Otrava kyselinami a zásadami sa najčastejšie vyskytuje pri ich používaní v každodennom živote. Vo väčšine prípadov dochádza k intoxikácii pri použití kyseliny octovej, menej často - alkálií a oxidačných činidiel. Spomínané látky spôsobujú chemické popálenie: pri kontakte s pokožkou je epidermis úplne zničená. Prenikanie toxických látok do žalúdka môže spôsobiť zástavu srdca.

Charakteristika a druhy kauterizačných látok

Kyseliny a zásady sa nazývajú kauterizujúce látky. Používajú sa v medicíne, pri výrobe hnojív, domácich chemikálií a kozmetiky a na dezinfekciu jazierok. Kyseliny sú komplexné látky obsahujúce atómy vodíka, ktoré sú schopné reagovať s inými látkami. Obsahujú kyslík a neobsahujú kyslík. Najnebezpečnejšie sú anorganické kyseliny (dusičná, chlorovodíková, sírová) - prispievajú k nekróze tkaniva a následnej tvorbe chrást, laryngeálnych edémov, šokový stav spôsobené silnou bolesťou.

Organické látky (kyselina šťaveľová a octová) sa vyznačujú menej výrazným kauterizačným, ale toxickejším účinkom na organizmus. Spôsobuje dysfunkciu obličiek a pečene. Alkálie sú zásady, ktoré sa dobre rozpúšťajú vo vode. Ide o známe vápno (hasené aj nehasené), čpavok, hydroxid sodný a tekuté sklo.

Intoxikácia zásadami je oveľa nebezpečnejšia ako požitie kyselín do tela. Je to spôsobené tým, že alkálie má schopnosť dostať sa do hlbokých vrstiev tkaniva a zničiť proteínové štruktúry. V prípade otravy sa objavia okamžite závažné príznaky. Stupeň a závažnosť otravy kauterizačnými jedmi závisí od toho, ako koncentrovaná bola požitá látka, jej dávky a Všeobecná podmienka telo obete. Smrteľná dávka požitých silných kyselín je 30–50 ml.

Charakteristické príznaky

Kauterizačné jedy sú veľmi nebezpečné pre zdravie. V prípade otravy sa u obete okamžite vyvinie komplex symptómov charakteristických pre intoxikáciu. Ak dôjde k požitiu kyselín, človek zažije nasledovné: klinické prejavy otrava:

• neznesiteľná bolesť v ústach a v pažeráku, ktorá je spôsobená popáleninami sliznice;
• pocit smädu;
• vracanie sprevádzané zadržiavaním dychu, čo vedie k vstupu zvratkov charakteristickej farby kávy so stopami krvi do Dýchacie cesty;
• dyspnoe;
• kovová chuť v ústach;
• zmena farby moču (moč sa stáva čerešňovou, hnedou alebo červenou);
• charakteristický zápach z úst (napríklad pri intoxikácii kyselinou octovou obeť vyžaruje silný zápach ocot);
• črevná obštrukcia;
• opuch hrtana, ktorý môže spôsobiť asfyxiu;
• symptómy charakteristické pre intoxikáciu alkoholom;
• popáleniny a chrasty okolo úst, ktorých farba závisí od toho, aký druh kyseliny bol podaný perorálne: kyselina octová dáva sivej farby, soľ - žltozelená, dusík - šedo-žltá.

Ak sa do tela dostane veľká dávka kyseliny, krátkodobý Funkčnosť srdcového svalu je narušená a vzniká bolestivý šok. V prvých hodinách je vysoká pravdepodobnosť úmrtia.

Vdychovanie výparov kyseliny dráždi dýchacie cesty. Pri vysokých koncentráciách toxínov sa vyvíjajú akútna bronchitída a pľúcny edém. V tomto prípade existuje vysoká pravdepodobnosť úmrtia v dôsledku spazmu glottis. Príznaky otravy alkáliami:

• zadržiavanie moču;
• pomalá srdcová frekvencia;
• dusenie;
• silné slintanie;
• kŕče;
• bolesť v ústach a pažeráku, zhoršená prehĺtaním;
• vracanie a riedka stolica so stopami krvi;
• silný smäd;
• šokový stav spôsobený neznesiteľnou bolesťou.

Keď alkálie poškodzujú sliznice očí, zvyšuje sa opuch, dochádza k zakaleniu rohovky, čo vedie k strate zraku. Ak zásada ovplyvňuje koža, epidermis sčervená a napučí a silná bolesť, tvoria sa pľuzgiere. Popálený povrch má voľnú štruktúru.

Pri otravách, ku ktorým dochádza v dôsledku vdýchnutia pár kauterizačných alkalických jedov, dochádza k pocitu ťažoby na hrudníku, duseniu, opuchu hrtana, opakovanému vracaniu, poleptaniu očí, nervovému vzrušeniu a delíriu. Ak sa toxické látky vstrebávajú do krvi a tkanív, dochádza k funkcii najdôležitejších orgánov – srdca, pľúc, obličiek, pečene.

U zamestnancov podnikov, ktorí prichádzajú do blízkeho kontaktu s alkáliami, dochádza k takzvanej chronickej intoxikácii. Tento stav sa prejavuje ako ulcerózne lézie na koži Horné končatiny trofické lézie nechtových platničiek, rozvoj gastritídy a vredov, periodická hnačka a vracanie so stopami krvi.

Metódy prvej pomoci

V prípade náhodnej alebo úmyselnej intoxikácie kauterizačnými kvapalinami musí byť obeti čo najskôr poskytnutá prvá pomoc. Po zavolaní liečebný ústav Pred príchodom sanitky by sa malo osobe pomôcť odstrániť toxické látky z tela. Prvá pomoc pri otravách kyselinami a zásadami zahŕňa:

1. Posúdenie stavu. Ak máte podozrenie na prítomnosť priechodného otvoru v čreve a sťažujete sa na neznesiteľnú bolesť v oblasti hrudníka, je prísne zakázané dávať pacientovi čokoľvek piť alebo vykonávať výplach žalúdka.
2. Jemne utrite ústnu sliznicu slabým roztokom kyseliny octovej alebo čerstvej citrónovej šťavy zriedenej vodou.
3. Ak máte problémy s dýchaním, priložte si na hrdlo teplý obklad.
4. Výplach žalúdka v prípade intoxikácie kyselinou. To sa dá urobiť, ak v žalúdku alebo pažeráku nie sú žiadne známky priechodného otvoru. V prípade intoxikácie kyselinou sa oplachovanie vykonáva cez hrubú sondu. Potrebujete použiť najmenej 6–10 litrov vody, do ktorej by ste mali pridať pálenú magnéziu (v pomere 20 g látky na liter tekutiny). Je zakázané používať sódu. Oplachovanie bez sondy (jednoduché vypitie niekoľkých pohárov vody) nefunguje a môže urýchliť proces vstrebávania jedu.
5. Výplach žalúdka pri intoxikácii alkáliami. Základom je 6–10 litrov teplej vody alebo roztok kyseliny citrónovej alebo octovej (1%). Ak nie je k dispozícii žiadna sonda alebo nie je možné ju nainštalovať (v prípade opuchu hrtana), mali by ste dať obeti trochu mlieka alebo rastlinného oleja, citrónovej šťavy.

V žiadnom prípade nevyvolávajte zvracanie bez predchádzajúceho umytia žalúdka a podávajte otrávenému preháňadlo. Procedúru umývania je vhodné vykonať počas prvých 4 hodín po vstupe toxických látok do tela.

Ak chemických látok dostal na pokožku, mali by ste ju umývať 15 minút. Nemali by ste sa pokúšať utrieť kyselinu alebo zásadu handričkou: spôsobí to vtieranie látky do pokožky a zhoršenie situácie.

Je potrebné vyzliecť všetko oblečenie obete, ktorému bola vystavená toxické látky. Ak kyselina alebo zásada ovplyvnila sliznicu očí, musíte ich nepretržite oplachovať dlhšie ako 15 minút a potom kvapkať roztok novokaínu (1%).

Urgentná starostlivosť, ktorý sa poskytuje v nemocnici, je neutralizovať a rýchlo odstrániť toxické látky z tela. Nacvičený intravenózne podanie hydrogénuhličitan sodný vo forme roztoku, ktorý zabraňuje možnosti renálnej dysfunkcie. Na potlačenie bolesti sa pacientovi subkutánne injikuje morfín, papaverín a zmes glukózy a novokaínu.

Pulmonológ, terapeut, kardiológ, lekár funkčnej diagnostiky. Doktor najvyššej kategórie. Pracovné skúsenosti: 9 rokov. Vyštudoval Štátny lekársky inštitút v Chabarovsku, klinickú rezidenciu v oblasti terapie. Zaoberám sa diagnostikou, liečbou a prevenciou chorôb vnútorných orgánov a vykonávam aj lekárske vyšetrenia. Liečim choroby dýchacieho ústrojenstva, tráviaceho traktu, kardiovaskulárneho systému.

Alkálie sú hydroxidy kovov. Vo vodnom prostredí disociujú na ióny OH a ióny kovov - Na +, K +, Ca2 + atď., ich biologická aktivita, podobne ako v kyselinách, závisí od stupňa disociácie. Žieravé alkálie sú vysoko disociujúce. S bielkovinami tvoria krehké albumináty, takže ľahko prenikajú hlboko do tkanív, ničia bunky a vytvárajú želatínovú kašovitú chrastu (likvičná nekróza).

Roztoky týchto zásad zmäkčujú hornú rohovú vrstvu pokožky, rozpúšťajú tuky a uľahčujú prenikanie ďalších chemikálií do kože.

Slabé alkálie disociujú v malej miere, takže ani v koncentrovaných roztokoch nespôsobujú nekrózu tkaniva. Pod ich vplyvom dochádza k podráždeniu pokožky a slizníc, zmäkčeniu epidermy, môže sa vyvinúť zápal.

Reflexné pôsobenie zásad, podobne ako kyselín, je spôsobené ich dráždivými vlastnosťami.

Resorpčný účinok alkálií sa prejavuje predovšetkým zvýšením alkalických zásob krvi, čo vedie k zníženiu excitability dýchacie centrum. Dýchanie sa spomalí a hladina CO2 v krvi sa zvýši. Nadbytočné alkalické zásoby sa vylučujú močom, čím sa jeho reakcia posúva na alkalickú stranu. Ak sú mechanizmy na neutralizáciu a odstránenie alkálií z tela nedostatočné, dochádza k nekompenzovanej alkalóze.

Prejavuje sa nechutenstvom, nevoľnosťou, vracaním, bolesťami brucha, podráždenosťou, úzkosťou, bolesťami hlavy. V dôsledku poklesu ionizácie vápnika sa objavujú zášklby a kŕčovité svalové kontrakcie. Telesná teplota stúpa, dýchanie sa stáva zriedkavým a vzniká kóma. žieravé alkálie spôsobujú vážne poškodenie a poleptanie kože a slizníc. Na koži dochádza k silnému chemickému popáleniu, objavujú sa vredy, poškodzujú sa nechty.

Keď sa alkálie dostanú do očí, vznikajú hlboké lézie, najmä pri vystavení KOH. Klinický obraz otravy, ku ktorej dochádza v dôsledku inhalačného prieniku jedu, sa podobá tomu, ktorý sa tvorí pod vplyvom kyselín.

Perorálny príjem jedu je sprevádzaný ťažkými popáleninami pier, sliznice úst, pažeráka a žalúdka, silné slinenie, smäd, nevoľnosť a vracanie, silná bolesť v ústach, pozdĺž pažeráka a v oblasti žalúdka. Prehltnutie sa stáva nemožným. Poškodenie kardiovaskulárneho systému je indikované akútnym srdcovým zlyhaním, hypotenziou a kolapsom. Koža sa ochladzuje. O niečo neskôr sa objavia príznaky toxického poškodenia obličiek, pečene a pľúcneho edému.

takže, klinický obraz akútnej otravy veľmi podobný tomu, ktorý spôsobujú anorganické kyseliny. Ale popáleniny od alkálií sú vždy hlbšie, a preto sú oblasti nekrózy krehké. Nedokážu zabrániť tomu, aby jed prenikol hlboko do tkaniva.

Preto hlboké popáleniny alkáliami prispievajú k rýchlej perforácii, predovšetkým pažeráka, s následným rozvojom periesofagitídy, mediastinitídy a pleurisy. Časté sú perforácie žalúdka. Smrť môže nastať v prvých hodinách na bolestivý šok, neskôr na popáleniny a komplikácie, ktoré sa vyskytujú najmä: masívne krvácanie, aspiračný zápal pľúc, perforácia pažeráka alebo žalúdka.

Otrava amoniakom

Najčastejšie dochádza k otrave pri požití amoniaku, v v ojedinelých prípadoch- lúh sodný.

Amoniak vo všeobecnej lekárskej praxi sa používa na stimuláciu dýchania a odstránenie pacientov z mdloby, na chirurgickej sále - na umývanie rúk podľa metódy S.I. Spasokukotsky (ako aseptický prostriedok).

Technický roztok amoniaku sa používa v rôznych priemyselných odvetviach.

Amoniak (NH4OH) je 10% vodný roztok amoniaku, technický roztok amoniaku obsahuje 28-29% NH, mieša sa s vodou v akomkoľvek pomere, má štipľavý zápach. Vodné roztoky ľahko uvoľňujú amoniak, pH 1% vodný roztok rovná sa 11.7.

Otrava amoniakom predstavuje asi 15-20% všetkých otráv kauterizačnými kvapalinami, čo sa vysvetľuje častým užívaním tohto lieku na vytriezvenie počas intoxikácie alkoholom. Úmrtnosť na túto patológiu je asi 5%, smrteľná dávka 10% amoniaku je 50-100 ml.

Otrava hydroxidom sodným

Kaustická sóda (lúh sodný, NaOH) - tuhá látka Biela hmota; rozpustnosť vo vode je 42% pri 0 °C, pH 1% roztoku je 13. Lúh sodný sa používa pri výrobe umelých vlákien, v mydlovom priemysle, papierenskom priemysle av každodennom živote - na umývanie podláh a riadu.

Hlavná cesta vstupu alkálií do tela je orálna. V prípade nehôd v zariadeniach alebo potrubiach je možné vdýchnutie amoniaku. Alkálie sa ľahko disociujú a vytvárajú hydroxidové ióny.

Otrava hydroxidom sodným je najdramatickejšia. Koncom 19. stor. v Rusku, keď bol lúh sodný široko používaný v každodennom živote ako hygienický výrobok 50 % pacientov zomrelo, polovica preživších mala striktúry pažeráka, kvôli ktorým sa stovky ľudí vrátane detí stali ťažko postihnutými. V súčasnosti je táto patológia, ktorá predtým zaujímala popredné miesto medzi akútnymi otravami, veľmi zriedkavá, pretože lúh sodný sa v každodennom živote nepoužíva.

Patogenéza akútnej otravy alkáliami

Mechanizmus toxický účinokúčinok alkálií na živé tkanivo je iný ako účinok kyselín. Alkálie rozpúšťajú hlieny a bielkovinovú substanciu buniek, zmydelňujú tuky, tvoria alkalické albumináty, uvoľňujú a zmäkčujú tkanivá, čím sú prístupnejšie pre ďalšie prenikanie toxických látok do hlbokých vrstiev. Deštruktívny účinok alkálií na proteíny nastáva v dôsledku tvorby hydroxidových iónov, ktoré vstupujú do chemickej kombinácie s prvkami živého tkaniva.

Pri otravách zásadami sa pozorujú hlbšie popáleniny v pažeráku, zatiaľ čo žalúdok trpí menej ako pri otrave kyselinou kvôli neutralizačnému účinku tráviace šťavy. Trvanie resorpčnej fázy v prípade otravy zásadami je od 30 minút do 2 hodín, doba intenzívnej resorpcie je 15 minút.

Príznaky otravy amoniakom a lúhom sodným

V klinickom obraze otravy je vedúcim syndrómom popáleniny rôznych oblastí tráviaci trakt. Pri vyšetrení sa zaznamená opuch slizničných a submukóznych vrstiev, oblasti deskvamácie sliznice a absencia ostrého okraja s intaktnými tkanivami. Pri hlbokých popáleninách je možná akútna perforácia pažeráka, po ktorej nasleduje rozvoj periesofagitídy, mediastinitídy a pleurisy.

Ťažké popáleniny pažeráka zvyčajne vedú k vzniku striktúr s prevládajúcou lokalizáciou v hrudnej oblasti a dolná tretina pažeráka. K cikatrickej obliterácii pažeráka dochádza do 1-2 rokov po popálení.

Patomorfologické vyšetrenie odhaľuje charakteristický obraz: opuchnutý, uvoľnený, želatínový, so sklovitým odtieňom, ľahko roztrhnutá sliznica, bez ostrého okraja s intaktnými tkanivami.

Liečba otravy alkáliami

Komplexné terapeutické opatrenia rovnako ako pri otrave minerálnymi kyselinami. Oprava metabolická acidóza vykonáva sa oveľa jednoduchšie - infúziou roztokov (zmes glukóza-novokaín atď.) v množstvách, ktoré poskytujú miernu hemodilúciu. V prípade ťažkej otravy obsahujú infúzie roztok hydrogénuhličitanu sodného v množstve vypočítanom podľa všeobecne uznávaného vzorca Astrup:

F=Telesná hmotnosť (v kg) BE (v mmol/l): 2

Medzi lúhy patria - amoniak, lúh sodný (lúh sodný) - lúh sodný, žieravý draslík, hasené vápno. Otrava čpavkom je bežnejšia a menej často lúhom sodným (napríklad ako súčasť čističa kanalizačných potrubí - „Mole“ atď.).

Škodlivé účinky zásad sa líšia od účinkov kyselín, pretože pri vystavení zásadám je poškodenie tkaniva výraznejšie a zasahuje hlbšie.

Alkálie uvoľňujú a zmäkčujú tkanivá, spôsobujú lokálny kauterizačný účinok, čo vedie k nekróze povrchových a hlbších tkanív. Po absorpcii začnú alkálie ovplyvňovať krv a to je všetko. vnútorné orgány. K poškodeniu krvi a nervového systému dochádza veľmi rýchlo.

Príznaky otravy zásadami (lúh sodný, hasené vápno, „krtek“ atď.)

Hlavným príznakom otravy zásadami je popálenie tráviaceho traktu. Na tvári, perách a sliznici ústnej dutiny sú príznaky chemického popálenia: opuch, hyperémia, erózia.

Ak je obeť pri vedomí, sťažuje sa na silnú bolesť v oblasti popálenia; ťažká nevoľnosť, vracanie a bolesť brucha.

Pri hlbokých popáleninách hrozí prederavenie pažeráka s rozvojom opakovaného masívneho pažerákovo-žalúdočného krvácania. Brucho je nafúknuté a pri stlačení prudko bolestivé (reaktívna peritonitída). V dôsledku popálenia a opuchu hrtana je dýchanie sťažené a môže byť úplne narušené. Príznaky šoku sa postupne zvyšujú.

Ak pacient prežije otravu alkáliami, potom dlhý termín(od 3.-4. týždňa) vzniká jazvovité zúženie pažeráka. Jednou z najčastejších komplikácií je aspiračná pneumónia.

Núdzová starostlivosť pri otravách zásadami (lúh sodný, hasené vápno, „krtek“ atď.)

1) V prípade otravy žieravými zásadami je indikovaná urgentná hospitalizácia na toxikologickej jednotke intenzívnej starostlivosti.

2) jemný diéta alebo pôst po dobu 3-5 dní. P obeť dostane kúsky ľadu na prehltnutie;

3) v prípade opuchu hrtana a hrozby zadusenia - sanitácia orofaryngu, inhalácia efedrínu, adrenalínu (adrenalín), pulmikortu (budezonid), alebo prednizolónu alebo dexametazónu; ak nie je žiadny účinok - tracheostómia, mechanická ventilácia;

4) úľava od bolesti narkotickými analgetikami: 1% roztok morfínu alebo 2% roztok promedolu; zmes glukóza-novokaín intravenózne (glukóza 5%-300 ml + glukóza 40%-50 ml + novokaín 2% 30-50 ml), hemostatické činidlá;

5) na zmiernenie kŕčov - atropín alebo no-spa;

6) je indikovaný núdzový výplach žalúdka studená voda v prvých 6 hodinách cez sondu mazanú rastlinným olejom; po 12 hodinách od okamihu otravy sa výplach žalúdka neodporúča;

7) bez sondy je výplach žalúdka s umelým vyvolaním zvracania v prípade otravy kauterizačnými tekutinami nebezpečný a nepoužíva sa. Vyvolanie zvracania je kontraindikované!;

8) respiračné analeptiká;

9) nútená diuréza s alkalizáciou krvi; detoxikačná terapia a rehydratácia, boj proti šoku;

10) zmes na lokálnu liečbu - 200 ml 10% emulzie slnečnicového oleja, 2 g benzokaínu, 2 g chloramfenikolu - 20 ml perorálne každé 2 hodiny;

11) v prípade výraznej straty krvi - transfúzia krvi.

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Žieravé alkálie (lúh potaš, lúh sodný, čpavok, čpavok, bielidlo). Keď tieto lieky vstupujú do tela, klinický obraz je závažný chemické popáleniny, pripomínajúce to pri pôsobení silných kyselín.

Príznaky otravy žieravými zásadami

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Pri otrave sú popálené pery, sliznica úst a tráviaceho traktu, hrtan, pociťuje sa silná bolesť pozdĺž pažeráka a v epigastrickej oblasti, často sa vyvíja zvracanie. hnačka, niekedy s prímesou krvi. Následne je klinický obraz určený závažnosťou nekrotických javov v gastrointestinálny traktčasto prevládajú príznaky endoskopického popáleninového šoku, môže sa vyskytnúť asfyxia v dôsledku laryngeálneho edému, toxickej bronchitídy, pneumónie a pľúcneho edému. Na konci prvého týždňa je v dôsledku odmietnutia nekrotických hmôt možné opakované gastrointestinálne krvácanie.

Núdzová starostlivosť pri otravách žieravými zásadami

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Ak sa zásada dostane na pokožku alebo sliznice, opláchnite ich veľkým množstvom vody, opláchnite žalúdok studenou vodou alebo slabým roztokom (1-2%) kyseliny octovej alebo citrónovej cez hustú sondu namazanú vazelínou alebo rastlinným olejom ( Nepoužívajte emetiká!). Po výplachu sa žalúdok vstrekne do jeho dutiny. obalové činidlá(mlieko, vaječný bielok, slizničné odvary), Borjom alebo hydrogénuhličitan sodný a lieky proti bolesti (1% roztok anestezínu, novokaín).

Olejové inhalácie (1% roztok mentolového oleja) a antibiotiká.

V nose - 2-3% roztok efedrínu.

Liečba ostatných prejavov otravy je zhodná s liečbou popísanou v časti „“.

5416 0

Pri otravách (požití) koncentrovanými kyselinami a žieravinami dochádza veľmi rýchlo k rozsiahlym popáleninám sliznice ústnej dutiny, hltana, pažeráka, žalúdka, hrtana, neskôr vstrebané látky ovplyvňujú vit. dôležité orgány(pečeň, obličky, pľúca, srdce).

Koncentrované kyseliny a zásady

Koncentrované kyseliny a zásady výrazne ničia tkanivo. Sliznice sú zničené a nekrotické rýchlejšie a hlbšie ako koža. Chybný príjem kyselín a zásad sa často kombinuje s ťažkou intoxikáciou alkoholom.

Na sliznici úst a pier sa objavujú popáleniny a chrasty. Pri popáleninách kyselinou sírovou sú chrasty čierne, kyselina dusičná šedožltá, kyselina chlorovodíková žltozelená, kyselina octová šedobiela.

Alkálie ľahšie prenikajú do tkanív, a preto ich ovplyvňujú do väčšej hĺbky. Popálený povrch je veľmi voľný, rozpadáva sa a má belavú farbu.

Po požití kyseliny alebo zásady pociťujú obete silnú neznesiteľnú bolesť v ústach, za hrudnou kosťou a v epigastrickej oblasti. Dochádza k bolestivému zvracaniu, často s prímesou krvi.

Možný opuch hrtana s následným rozvojom asfyxie. Pri požití veľkého množstva kyseliny alebo zásady sa veľmi rýchlo zvyšuje srdcová slabosť, kolaps a šok.

Amoniak

V prípade otravy amoniakom syndróm bolesti sprevádzané dusením, keďže sú postihnuté aj dýchacie cesty.

V prvom rade je potrebné zistiť, aká látka otravu spôsobila, keďže od toho sa odvíjajú spôsoby poskytnutia pomoci.

Pri otravách koncentrovanými kyselinami je potrebné prepláchnuť žalúdok cez hustú sondu 6-10 litrami teplej vody s prídavkom pálenej magnézie (20 g na 1 liter tekutiny). Pri nedostatku horčíka použite vápennú vodu.

Jedlá sóda je kontraindikovaná. “Malé prania”, t.j. Potom 4-5 pohárov vody umelé zvracanie, sú neúčinné a niekedy dokonca podporujú vstrebávanie jedu.

Ak nie je možné vypláchnuť cez sondu, obeti sa na pitie podáva mlieko, rastlinný olej, vaječné bielka, slizové odvary a iné obalové látky. V prípade otravy kyselinou karbolovou a jej derivátmi (fenol, oizol), mlieko, maslo a tuky sú kontraindikované.

V tomto prípade dajte vypiť spálenú magnéziu s vodou a vápennou vodou. Tieto látky sú tiež indikované na otravu všetkými ostatnými kyselinami. Ak chcete znížiť bolesť v epigastrickej oblasti, môžete dať fľašu studenej vody alebo ľadu.

V prípade otravy koncentrovanými zásadami v prvých hodinách okamžite umyte žalúdok 6-10 litrami teplej vody alebo 1% roztokom kyseliny citrónovej alebo octovej. V neprítomnosti sondy alebo v ťažkom stave, opuch hrtanu sa podáva piť obaľujúce činidlá, 2-3% roztok kyseliny citrónovej alebo octovej (1 polievková lyžica každých 5 minút).

Citrónová šťava môže nahradiť kyselinu. Užívanie roztokov hydrogénuhličitanu sodného je kontraindikované.

Prvá pomoc

Hlavnou úlohou prvej pomoci je okamžite dopraviť postihnutého liečebný ústav kde dostane neodkladnú lekársku starostlivosť.

Ak je podozrenie na perforáciu pažeráka alebo žalúdka ( ostré bolesti v bruchu, neznesiteľná bolesť na hrudníku) je zakázané dávať obeti čokoľvek piť, tým menej umývať žalúdok.

Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A.