19. PREDNÁŠKA: Slinné žľazy.

1. všeobecné charakteristiky. Funkcie.

2. Parotíd slinná žľaza.

3. Submandibulárna slinná žľaza.

4. Sublingválna slinná žľaza.

1. Všeobecná charakteristika. Funkcie.

Povrch ústneho epitelu je neustále zvlhčovaný sekréciou slinných žliaz (SG). Existuje veľké množstvo slinných žliaz. Existujú malé a veľké slinné žľazy. Malé slinné žľazy sú prítomné v perách, ďasnách, lícach, tvrdom a mäkkom podnebí a v hrúbke jazyka. Medzi veľké slinné žľazy patria príušné, submandibulárne a sublingválne žľazy. Malé SG ležia v sliznici alebo submukóze a veľké SG ležia mimo týchto membrán. Všetky SM v embryonálnom období sa vyvíjajú z epitelu ústnej dutiny a mezenchýmu. SG sa vyznačuje intracelulárnym typom regenerácie.

Funkcie SJ:

1. Exokrinná funkcia – vylučovanie slín, ktoré sú potrebné pre:

Uľahčuje artikuláciu;

Tvorba bolusu potravy a jej prehĺtanie;

Čistenie ústnej dutiny od zvyškov jedla;

Ochrana proti mikroorganizmom (lyzozým);

2. Endokrinná funkcia:

Produkcia malých množstiev inzulínu, parotínu, epiteliálnych a nervových rastových faktorov a faktora letality.

3. Začiatok enzymatického spracovania potravín (amyláza, maltáza, pepsinogén, nukleázy).

4. Vylučovacia funkcia ( kyselina močová kreatinín, jód).

5. Účasť na metabolizmus voda-soľ(1,0-1,5 l/deň).

Pozrime sa bližšie na veľké SG. Všetky veľké SG sa vyvíjajú z epitelu ústnej dutiny, všetky majú komplexnú štruktúru (vylučovací kanál je vysoko rozvetvený. U veľkých SG sa rozlišuje terminálny (sekrečný) úsek a vylučovacie kanáliky.

2. Príušné slinné žľazy.

Príušná žľaza je komplexná alveolárna bielkovinová žľaza. Koncové časti alveol sú bielkovinovej povahy a pozostávajú zo sérocytov (proteínových buniek). Serocyty sú kužeľovité bunky s bazofilnou cytoplazmou. Apikálna časť obsahuje acidofilné sekrečné granuly. Granulovaný EPS, PC a mitochondrie sú dobre exprimované v cytoplazme. V alveolách sú myoepiteliálne bunky umiestnené smerom von zo serocytov (akoby v druhej vrstve). Myoepiteliálne bunky majú hviezdicovitý alebo rozvetvený tvar, ich výbežky obopínajú terminálny sekrečný úsek a v cytoplazme obsahujú kontraktilné proteíny. Počas kontrakcie myoepiteliálne bunky podporujú pohyb sekrétov z koncovej časti do vylučovacích kanálikov. Vylučovacie kanály začínajú interkalárnymi kanálikmi - sú lemované nízkymi kubickými epiteliálnymi bunkami s bazofilnou cytoplazmou a sú zvonku obklopené myoepitelovými bunkami. Interkalárne kanály pokračujú do pruhovaných úsekov. Pruhované úseky sú lemované jednovrstvovým prizmatickým epitelom s bazálnymi pruhmi, spôsobenými prítomnosťou cytolemových záhybov v bazálnej časti buniek a mitochondrií ležiacich v týchto záhyboch. Na apikálnom povrchu majú epitelové bunky mikroklky. Pruhované úseky na vonkajšej strane sú tiež pokryté myoepiteliocytmi. V priečne pruhovaných úsekoch dochádza k reabsorpcii vody zo slín (zahusťovanie slín) a vyrovnávaniu zloženia solí, navyše sa tomuto úseku pripisuje endokrinná funkcia. Pruhované úseky, ktoré sa spájajú, pokračujú do interlobulárnych kanálikov, lemovaných 2-radovým epitelom, meniacim sa na 2-vrstvové. Interlobulárne kanály prúdia do spoločného vylučovacieho kanála, lemovaného vrstveným dlaždicovým nekeratinizujúcim epitelom. Parotidný SG je zvonka pokrytý kapsulou spojivového tkaniva, interlobulárne septa sú dobre definované, t.j. je zaznamenaná jasná lobulácia orgánu. Na rozdiel od submandibulárneho a sublingválneho SG je v parotidovom SG vo vnútri lalokov vrstva PBST slabo exprimovaná.

3. Submandibulárna slinná žľaza.

Submandibulárna tekutina je komplexnej alveolárno-tubulárnej štruktúry, zmiešanej povahy sekrétu, t.j. hlienovo-bielkovinová (s prevahou bielkovinovej zložky) žľaza. Väčšina sekrečných sekcií má alveolárnu štruktúru a povaha sekrécie je bielkovinová – štruktúra týchto sekrečných sekcií je podobná štruktúre koncových sekcií príušnej žľazy (pozri vyššie). Menší počet sekrečných úsekov je zmiešaných - alveolárno-tubulárnej štruktúry, hlienovo-proteínového charakteru sekrétu. V zmiešaných terminálnych úsekoch sú v strede umiestnené veľké ľahké mukocyty (zle prijímajúce farbivá). Vo forme mesiačikov ich obklopujú menšie bazofilné serocyty (bielkovinové mesiačiky Juaniziho). Koncové úseky sú zvonku obklopené myoepiteliocytmi. V submandibulárnej žľaze z vylučovacích ciest sú interkalárne kanály krátke, slabo definované a zvyšné úseky majú podobnú štruktúru ako príušná žľaza.

Stroma je reprezentovaná kapsulou a z nej vyčnievajúcimi SDT-tkanivovými priečkami a vrstvami voľnej vláknitej SDT. V porovnaní s príušnou SG sú interlobulárne septa menej výrazné (slabo vyjadrená lobulácia). Ale vo vnútri lalokov sú vrstvy PBST lepšie vyjadrené.

4. Sublingválna slinná žľaza.

Sublingválna žľaza je štruktúrou zložitá alveolárno-tubulárna žľaza, charakter sekrétu je zmiešaná (mukoproteínová) žľaza s prevahou slizničnej zložky v sekréte. V podjazykovej žľaze je malý počet čisto bielkovinových alveolárnych koncových úsekov (pozri popis v príušnej žľaze), značný počet zmiešaných hlienovo-proteínových koncových úsekov (pozri popis v podčeľustnej žľaze) a čisto slizničných sekrečných úsekov v tvare trubice a pozostáva z mukocytov s myoepiteliocytmi. Medzi znakmi vylučovacích kanálikov sublingválneho SG treba poznamenať slabú expresiu interkalárnych kanálikov a pruhované úseky.

Sublingválny SG, ako aj submandibulárny SG, je charakterizovaný slabo vyjadrenou lobuláciou a dobre definovanými vrstvami PBST vo vnútri lalokov.

PREDNÁŠKA 20: Dýchacia sústava.

1. Všeobecné morfofunkčné charakteristiky dýchacieho systému.

2. Evolúcia dýchacieho systému.

3. Embryonálne zdroje, vznik a vývoj dýchacieho systému.

4. Zmeny v dýchacom systéme súvisiace s vekom.

5. Histologická štruktúra dýchacieho systému.

1. Všeobecné morfofunkčné charakteristiky dýchacieho systému.

Dýchací systém vykonáva tieto funkcie:

1. Výmena plynov (obohatenie krvi kyslíkom, uvoľnenie oxidu uhličitého).

2. Účasť na metabolizme voda-soľ (vodná para vo vydychovanom vzduchu).

3. Vylučovacia funkcia (hlavne prchavé látky, napr. alkohol).

4. Depot krvi (množstvo krvných ciev).

5. Tvorba faktorov regulujúcich zrážanlivosť krvi (najmä heparín a tromboplastín).

6. Účasť na metabolizme tukov (spaľovanie tukov pomocou uvoľneného tepla na zahriatie krvi).

7. Účasť na čuchu.

2. Evolúcia dýchacieho systému.

Evolúcia pľúcneho dýchania. Výskyt pľúcneho dýchania v evolučnom rebríčku je spojený s výstupom živočíchov z vodného prostredia na súš. Ryby majú žiabrové dýchanie - voda neustále prechádza žiabrovými štrbinami, kyslík rozpustený vo vode obohacuje krv.

a) prvýkrát sa pľúcne dýchanie objavuje u obojživelníkov - a u nich existuje paralelne pľúcne aj kožné dýchanie. Pľúca obojživelníkov sú primitívne a pozostávajú z 2 vačkovitých výbežkov, ktoré ústia takmer priamo do hrtana, pretože veľmi krátka priedušnica;

b) u plazov sú dýchacie vaky rozdelené prepážkami na lalôčiky a majú hubovitý vzhľad, dýchacie cesty sú výraznejšie;

c) u vtákov - bronchiálny strom je vysoko rozvetvený, pľúca sú rozdelené na segmenty. Vtáky majú 5 vzduchových vakov - rezervných rezervoárov vdychovaného vzduchu;

d) u cicavcov dochádza k ďalšiemu predlžovaniu dýchacieho traktu, zvýšenie počtu alveol. Okrem segmentov sa v pľúcach objavujú laloky a objavuje sa bránica.

3. Embryonálne zdroje, vznik a vývoj dýchacieho systému.

Zdroje, vznik a vývoj dýchacieho systému. Vývoj dýchacieho systému začína v 3. týždni embryonálny vývoj. Na ventrálnej stene predného úseku prvého čreva (vo vnútri je materiál z prechordálnej platničky, stredná vrstva– mezenchým, vonkajšia – viscerálna vrstva splanchnotómov) vzniká slepý výbežok. Tento výbežok rastie paralelne s prvým črevom, potom sa slepý koniec tohto výbežku začína dichotomicky rozvetvovať. Z materiálu prechordálnej platničky sa tvoria: epitel dýchacej časti a dýchacích ciest, epitel žliaz v stenách dýchacích ciest; z okolitého mezenchýmu sa tvoria prvky spojivového tkaniva a bunky hladkého svalstva; z viscerálnych vrstiev splanchnotómov - viscerálneho listu pleury.

4. Zmeny v dýchacom systéme súvisiace s vekom.

V čase narodenia počet lalokov a segmentov v podstate zodpovedá počtu týchto útvarov u dospelých. Pred narodením ostávajú alveoly pľúc v kolapse, vystlané kubickým alebo nízkoprizmatickým epitelom (t.j. stena je hrubá), naplnené tkanivovým mokom zmiešaným s plodovou vodou. S prvým nádychom alebo plačom dieťaťa po narodení sa alveoly narovnajú, naplnia vzduchom, stena alveol sa natiahne – epitel sa splošťuje. U mŕtvo narodeného dieťaťa ostávajú alveoly v kolapse, pod mikroskopom je epitel pľúcnych alveol kubický alebo nízkoprizmatický (ak sa kúsok pľúc hodí do vody, utopia sa).

Ďalší vývoj dýchacieho systému je spôsobený nárastom počtu a objemu alveol a predĺžením dýchacích ciest. Do 8 rokov sa objem pľúc zväčší 8-krát v porovnaní s novorodencom, o 12 rokov – 10-krát. Od 12. roku života sú pľúca vonkajšou a vnútornou štruktúrou blízke dospelým, ale pomalý vývoj dýchacieho systému pokračuje až do veku 20-24 rokov.

Po 70 rokoch sa v dýchacom systéme pozoruje involúcia:

Epitel sa stenčuje a zahusťuje; bazálna membrána epitelu dýchacích ciest;

Žľazy dýchacích ciest začnú atrofovať, ich sekréty sa zahustia;

Počet buniek hladkého svalstva v stenách dýchacích ciest klesá;

Chrupavky dýchacích ciest sa kalcifikujú;

Steny alveol sa stávajú tenšie;

Elasticita stien alveol klesá;

Steny dýchacích bronchiolov atrofujú a stávajú sa sklerotickými.

5. Histologická štruktúra dýchacieho systému.

Dýchaciu sústavu tvoria dýchacie cesty a dýchacie oddelenie.

Medzi dýchacie cesty patria: nosová dutina (s vedľajšími nosovými dutinami), nosohltan, hrtan, priedušnica, priedušky (veľké, stredné a malé), bronchioly (končiace na koncové alebo koncové bronioly).

Nosová dutina je vystlaná viacradovým riasinkovým epitelom, pod epitelom je vlastná plastická sliznica z voľného vláknitého spojivového tkaniva, kde je veľké množstvo elastických vlákien, výrazne výrazný plexus krvných ciev a koncové úseky slizničných žliaz. Choroidný plexus poskytuje teplo prechádzajúcemu vzduchu. Vďaka prítomnosti čuchového epitelu na nosovej muške (pozri prednášku „Zmyslové orgány“) sú vnímané pachy.

Hrtan a priedušnica majú podobnú štruktúru. Pozostávajú z 3 membrán – slizničnej, fibrokartilaginóznej a adventiciálnej membrány.

I. Sliznica zahŕňa:

1. Viacradový riasinkový epitel (výnimka – hlasivky existuje viacvrstvový dlaždicový nekeratinizujúci epitel).

2. Lamina propria je tvorená voľným vláknitým spojivovým tkanivom a obsahuje hlienovo-proteínové žľazy. Priedušnica má navyše podslizničný základ voľného vláknitého spojivového tkaniva so slizničnými bielkovinovými žľazami.

II. Vlákno-chrupavčitá membrána - v hrtane: štítna a krikoidná chrupavka z hyalínovej chrupavky, sfenoidná a kornikulárna chrupavka z elastickej chrupavky; v priedušnici: otvorené chrupavkové krúžky hyalínovej chrupavky. Chrupavka je pokrytá vláknitou vrstvou hustého, nepravidelného vláknitého spojivového tkaniva.

III. Adventitia je tvorená voľným vláknitým spojivovým tkanivom s cievami a nervovými vláknami.

Priedušky sa podľa kalibru a histologickej štruktúry delia na veľké, stredné a malé.

Funkcie vzduchových kanálov:

Vedenie (regulovaného!) vzduchu do dýchacieho oddelenia;

Klimatizácia (ohrievanie, zvlhčovanie a čistenie);

Ochranné (lymfoidné tkanivo, baktericídne vlastnosti hlienu);

Príjem pachov.

Dýchacia časť zahŕňa respiračné bronchioly I., II. a III. rádu, alveolárne vývody, alveolárne vaky a alveoly. Dýchacie bronchioly sú vystlané kubickým epitelom, zvyšné membrány sa stenčujú, zostávajú jednotlivé myocyty a po ceste majú riedko umiestnené alveoly. IN alveolárne kanáliky stena sa stáva ešte tenšou, myocyty miznú a zvyšuje sa počet alveol. V alveolárnych vakoch sa stena skladá výlučne z alveol. Súbor všetkých vetiev jedného respiračného bronchiolu sa nazýva acinus, čo je morfofunkčná jednotka dýchacieho oddelenia. Výmena plynov v asinutoch prebieha cez steny alveol.

Ultraštruktúra alveol. Alveolus je vezikula s priemerom 120-140 mikrónov. Vnútorný povrch alveol je lemovaný 3 typmi buniek:

1. Respiračné epitelové bunky (typ I) sú ostro sploštené polygonálne bunky (hrúbka cytoplazmy v oblastiach bez jadier je 0,2 µm, v časti obsahujúcej jadro do 6 µm). Voľná ​​plocha má mikroklky, ktoré zväčšujú pracovnú plochu. Funkcia: výmena plynov prebieha cez tenkú cytoplazmu týchto buniek.

2. Veľké (sekrečné) epitelové bunky (typ II) – bunky väčšej hrúbky; majú veľa mitochondrií, ER, lamelárny komplex a sekrečné granuly so surfaktantom. Povrchovo aktívna látka je povrchovo aktívna látka (znižuje povrchové napätie), vytvára tenký film na povrchu epitelových buniek vystielajúcich alveoly a má nasledujúce vlastnosti:

Zníženie povrchového napätia a zabránenie kolapsu alveol;

Má baktericídne vlastnosti;

Uľahčuje zachytávanie a transport kyslíka cez cytoplazmu respiračných epiteliálnych buniek;

Zabraňuje poteniu tkanivového moku do alveol.

3. Pľúcne makrofágy (typ III) – tvoria sa z krvných monocytov. Bunky sú pohyblivé a môžu vytvárať pseudopódia. Cytoplazma obsahuje mitochondrie a lyzozómy. Po fagocytóze sa cudzie častice alebo mikroorganizmy presúvajú do vrstiev spojivového tkaniva medzi alveolami a tam trávia zachytené predmety alebo zomierajú, pričom vytvárajú „cintoríny“ obklopené kapsulou spojivového tkaniva (príklady: pľúca fajčiara a pľúca baníkov).

Respiračné epiteliálne bunky a veľké epitelové bunky sú umiestnené na bazálnej membráne, vonkajšia strana alveolu je prepletená elastickými vláknami a krvnými kapilárami. Medzi krvou v hemokapiláriách prepletajúcich alveoly a vzduchom v lumen alveol je aerohematická bariéra, ktorá pozostáva z nasledujúcich prvkov:

Film povrchovo aktívnej látky;

Oblasť cytoplazmy respiračnej epiteliálnej bunky bez jadra;

Bazálna membrána alveol a hemokapilár (zlúčiť!);

Oblasť cytoplazmy endoteliocytu hemokapiláry bez jadra.

Pojem intersticiálne tkanivo pľúc je tkanivo, ktoré vypĺňa priestory medzi prieduškami a bronchiolami, acini a alveolami. Histologicky ide o typ voľného vláknitého spojivového tkaniva, ktorý sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi:

1. Z hľadiska bunkového zloženia - na rozdiel od bežného voľného vláknitého väziva obsahuje viac lymfocytov (tvoria lymfoidné akumulácie najmä pozdĺž priedušiek a bronchiolov - poskytujú imunitnú ochranu), väčší počet mastocytov (syntetizujú heparín, histamín a tromboplastín – regulujú zrážanlivosť krvi), väčší počet makrofágov.

2. Podľa medzibunkovej látky - obsahuje väčší počet elastických vlákien (zabezpečuje zmenšenie objemu alveol pri výdychu).

3. Krvné zásobenie – obsahuje veľmi veľké množstvo hemokapilár (výmena plynov, depot krvi).

21. PREDNÁŠKA: Močový systém.

1. Všeobecná charakteristika, funkcie močového systému.

2. Zdroje, princíp stavby 3 po sebe nasledujúcich púčikov v embryonálnom období. Zmeny v histologickej štruktúre obličiek súvisiace s vekom.

3. Histologická štruktúra, histofyziológia nefrónu.

4. Endokrinná funkcia obličiek.

5. Regulácia funkcie obličiek.

1. Všeobecná charakteristika, funkcie močového systému.

V dôsledku látkovej premeny v bunkách a tkanivách vzniká energia, no zároveň vznikajú aj konečné produkty látkovej premeny, ktoré sú pre telo škodlivé a musia sa odstraňovať. Tieto odpady z buniek vstupujú do krvi. Plynná časť konečných produktov metabolizmu, napríklad CO2, sa odstraňuje pľúcami a produkty metabolizmu bielkovín obličkami. takže, hlavná funkcia oblička - odstránenie z tela finálne produkty metabolizmus (vylučovacia alebo vylučovacia funkcia). Obličky však vykonávajú aj ďalšie funkcie:

1. Účasť na metabolizme voda-soľ.

2. Účasť na udržiavaní normálu acidobázickej rovnováhy v organizme.

3. Účasť na regulácii krvného tlaku (prostaglandíny a renínové hormóny).

4. Účasť na regulácii erytrocytopoézy (hormónom erytropoetínom).

2. Zdroje, princíp stavby 3 po sebe nasledujúcich púčikov v embryonálnom období. Zmeny v histologickej štruktúre obličiek súvisiace s vekom.

Zdroje vývoja, princíp štruktúry 3 po sebe nasledujúcich púčikov.

V embryonálnom období sa postupne vytvárajú 3 vylučovacie orgány: pronefros, prvá oblička (mezonefros) a konečná oblička (metanefros).

Prednosť sa tvorí z predných 10 segmentových nôh. Segmentové nohy sa odlamujú od somitov a menia sa na tubuly - protonefrídie; na konci pripojenia k splanchnotómom sa protonefrídie voľne otvárajú do coelomickej dutiny (dutina medzi parietálnymi a viscerálnymi listami splanchnotómov) a ostatné konce sa spájajú a vytvárajú mezonefrický (Wolffov) kanál prúdiaci do rozšírenej časti zadné črevo – kloaka. Ľudský nadobličkový vývod nefunguje (príklad opakovania fylogenézy v ontogenéze), onedlho prechádzajú protonefrídie opačným vývojom, ale mezonefrický vývod je zachovaný a podieľa sa na tvorbe prvej a poslednej obličky a reprodukčného systému.

Prvá oblička (mezonefros) je vytvorená z nasledujúcich 25 segmentových nôh umiestnených v oblasti trupu. Segmentové stopky sa odlamujú zo somitov aj splanchnotómov a prechádzajú do tubulov prvej obličky (metanefrídie). Jeden koniec tubulov končí slepým vezikulárnym predĺžením. Vetvy z aorty sa približujú k slepému koncu tubulov a vtláčajú sa do neho, čím sa slepý koniec metanefrídie mení na 2-stenné sklo - vzniká obličkové teliesko. Druhý koniec tubulov prúdi do mezonefrického (Wolffovho) kanálika, ktorý zostáva z kôry nadobličiek. Prvá oblička funguje a je hlavným vylučovacím orgánom v embryonálnom období. V obličkových telieskach sú odpadové produkty filtrované z krvi do tubulov a vstupujú cez Wolffov kanál do kloaky.

Následne niektoré z tubulov prvej obličky prechádzajú opačným vývojom a niektoré sa podieľajú na tvorbe reprodukčného systému (u mužov). Mezonefrický kanál je zachovaný a podieľa sa na tvorbe reprodukčného systému.

Konečný púčik sa tvorí v 2. mesiaci embryonálneho vývoja z nefrogénneho tkaniva (nesegmentovaná časť mezodermu spájajúcej somity so splanchnatómami), mezonefrického vývodu a mezenchýmu. Z nefrogénneho tkaniva sa vytvárajú obličkové tubuly, ktoré svojim slepým koncom v interakcii s krvnými cievami vytvárajú obličkové telieska (pozri obličku I vyššie); Tubuly poslednej obličky sú na rozdiel od tubulov prvej obličky značne pretiahnuté a postupne vytvárajú proximálne stočené tubuly, Henleovu slučku a distálne stočené tubuly, t.j. Nefrónový epitel sa tvorí z nefrogénneho tkaniva ako celku. Smerom k distálnym stočeným tubulom koncovej obličky vyrastá výbežok steny Wolffovho vývodu, z jeho spodného úseku sa tvorí epitel močovodu, panvy, obličkových kalichov, papilárne tubuly a zberné vývody.

Okrem nefrogénneho tkaniva a Wolffovho kanálika tvorba močového systému zahŕňa:

1. Prechodný epitel močového mechúra vzniká z endodermy alantois (močový vak je výbežok endodermy zadného konca prvého čreva) a ektodermy.

2. Epitel močovej trubice- z ektodermy.

3. Z mezenchýmu - spojivového tkaniva a hladkých svalových prvkov celého močového systému.

4. Z viscerálnej vrstvy splanchnotómov - mezotel pobrušnicového obalu obličiek a močového mechúra.

Vlastnosti štruktúry obličiek súvisiace s vekom:

U novorodencov: v preparáte je veľa obličkových teliesok umiestnených blízko seba, obličkové tubuly sú krátke, kôra je pomerne tenká;

U 5-ročného dieťaťa: počet obličkových teliesok v zornom poli klesá (odlišujú sa od seba v dôsledku zväčšenia dĺžky obličkových tubulov; tubulov je však menej a ich priemer je menší ako u dospelých ;

V čase puberty: histologický obraz sa nelíši od dospelých.

histológia, cytológie a embryológia pre... spravované osvetlené príbeh výskumu, ... Jevgenij Vladimirovič. generálČasť trestné právo v 20 prednášky : dobreprednášky/ Blagov, ...

Príušná žľaza: embryológia, anatómia, histológia a malformácie

PAROTICAL GLAND - najväčšia zo slinných žliaz, umiestnená na tvári, v hlbokej dutine za vetvou spodná čeľusť, v retromaxilárnej jamke. Tvar žľazy úplne zodpovedá stenám tohto lôžka a má nepravidelné obrysy, ktoré sa ťažko porovnávajú s niečím; natiahnutím sa dá porovnať s trojuholníkovým, zvisle umiestneným hranolom, ktorého jedna strana smeruje von a ďalšie dve sú vpredu a vzadu. Existujú príušné žľazy, ktoré majú okrúhly tvar a sú roztiahnuté, siahajú ďaleko dopredu na líce alebo nadol po sternokleidomastiálnom svale až po úroveň spodného okraja dolnej čeľuste. Zadná polovica žľazy dosahuje najväčšiu hrúbku - asi 1,5 cm.Farba žľazy je šedo-žltkastá, blízka farbe okolitého tuku, od ktorého sa žľaza odlišuje výraznejším sivým odtieňom, laločnatosťou a väčšou hustotou . Objem žľazy sa výrazne mení, najmenšia zo žliaz súvisí s najväčšou ako 1:5; Priemerná hmotnosť príušnej žľazy je 25-30 g.

Embryológia. Prvé základy príušnej žľazy sa nachádzajú v ôsmom týždni embryonálneho života. Primárna forma tejto žľazy, podobne ako iné slinné žľazy, je valcovitý výbežok epitelu ústnej dutiny; distálna časť tohto výčnelku sa rozvetvuje a poskytuje základ pre tvorbu ďalších prvkov žľazy; Na priečnych rezoch sú viditeľné súvislé epiteliálne vlákna, v strede ktorých sa tvoria dutiny (budúce kanály). V 15. týždni sa vytvorí kapsula príušnej žľazy. V 12. týždni príušná žľaza leží veľmi blízko kostných rudimentov dolnej čeľuste. Niekedy viditeľné medzi periostálnymi bunkami dolnej čeľuste. V tomto čase príušná žľaza tiež leží blízko rudimentov ušný bubienok. Kanalizácia kanálikov, tvorba koncových rúrok príušnej žľazy nastáva ich systematickým oddeľovaním a distribúciou. Bunky príušnej žľazy sa vyvíjajú v piatom mesiaci.

U novorodenca má príušná žľaza hmotnosť 1,8 g, do veku 3 rokov sa jej hmotnosť zvyšuje 5-krát, dosahuje 8-9 g. U novorodencov a dojčiat je príušná žľaza bohatšia na spojivové tkanivo a cievy. Koncové žľazové vezikuly sú slabo vyvinuté a slizničných buniek je stále relatívne málo. Po narodení dochádza k rastu príušnej žľazy veľmi intenzívne počas prvých dvoch rokov života a približne v tomto veku sa už jej mikroskopická štruktúra príliš nelíši od štruktúry dospelých.

Anatómia. Príušný kanál odvádza sliny do úst; začína na predno-vnútornom povrchu žľazy blízko predného okraja, na hranici jej dolnej a strednej tretiny. Kanálik príušnej žľazy z interlobulárnych kanálikov vzniká buď splynutím dvoch vývodov zbiehajúcich sa pod uhlom takmer rovnakého lúmenu, potom kanálik preniká hlboko do hmoty žľazy, ide šikmo nadol dozadu a uberá sa svojou cestou. bočné kanály zhora a zdola (od 6 do 14). Po výstupe z žľazy je kanál nasmerovaný šikmo nahor dopredu, pričom nedosahuje 15-20 mm k jarmovému oblúku, otáča sa dopredu a prebieha horizontálne pozdĺž vonkajšieho povrchu žuvacieho svalu, sprevádzaný priečnou tepnou tváre umiestnenou mierne nad kanál a vetvy tvárového nervu, ktoré prechádzajú niektoré nad príušným kanálom, iné pod ním. Ďalej sa kanál ohýba dovnútra pred žuvacím svalom, prepichne tukovú hrčku Bishy a šikmo prepichne bukálny sval, prechádza 5-6 mm pod sliznicu a otvára sa do vestibulu úst zodpovedajúceho hornej druhej veľkej molár vo forme úzkej medzery; niekedy je tento otvor umiestnený na vyvýšenine vo forme papily. Celková dĺžka potrubia sa pohybuje od 15 do 40 mm s priemerom lúmenu do 3 mm. Na žuvacom svale susedí pomocná príušná žľaza s vývodom, ktorého vývod ústi do vývodu príušnej žľazy, preto by sa nemal považovať za prídavnú nezávislú žľazu, ale za prídavný lalok príušnej žľazy. Projekcia príušného vývodu na kožu prebieha v línii od tragus ušnice po kútik úst. Stenu príušného kanálika tvorí spojivové tkanivo bohaté na elastické vlákna, cievy a nervy a epitel lemujúci lúmen kanálika; epitel pozostáva z dvoch vrstiev - hlbokých kubických a povrchových valcových; v mieste vstupu do úst nadobúda epitel ductus charakter epitelu ústnej sliznice.

Príušná žľaza je bohatá na krvné cievy a nervy; jej tepny pochádzajú z mnohých zdrojov: všetky tieto cievy poskytujú bohatú arteriálnu sieť, ktorej kapiláry sa približujú k výstelke žľazy bez toho, aby prišli do kontaktu so sekrečným epitelom žľazy. Žily prechádzajú cez interlobulárne septa a nesú krv do vonkajšej krčnej žily. Odtok lymfy sa vyskytuje cez početné cievy rôznych lúmenov, ktoré tiež prechádzajú cez priehradky lalokov; lymfa, cievy nemajú ventily; nesú lymfu do lymfatických uzlín príušnej žľazy.

Príušná žľaza dostáva svoje nervy z 3 zdrojov: z aurikulotemporálneho nervu, väčšieho ušného nervu a sympato. pobočky. Všetky tieto nervy sa rozvetvujú v interlobulárnom spojivovom tkanive žľazy, rozpadajú sa na mäsité a mäkké vlákna a vytvárajú plexusy okolo primárnych lalokov, ktorých vlákna prenikajú do samotných lalokov. Niektoré z týchto vetiev sú skutočné vazomotorické, iné sú sekrečné; posledné prechádzajú medzi AC a tvoria druhý plexus nervov; tretí typ vlákna končí v stenách vylučovacích ciest žľazy, spôsob ich ukončenia zatiaľ nie je objasnený. Sekrečnú inerváciu príušnej žľazy vykonáva parasympatický nervový systém. Pregangliové vlákna začínajú od medulla oblongata a vyjsť ako tím. Tu začínajú postgangliové vlákna a dosahujú príušné žľazy. Sympatický nerv znižuje alebo zastavuje sekréciu príušnej žľazy.

Lôžko a fascia príušnej žľazy. Lôžko príušnej žľazy je väčšinou vystlané tenkou vrstvou vlákna, miestami hrubšou, nadobúdajúcou charakter aponeurózy. Príušná žľaza, rovnako ako všetky žľazy, je obklopená vrstvou spojivového tkaniva, skutočnou kapsulou. Kapsula, ktorá obklopuje žľazu tenkou vrstvou, dáva priehradky hlboko do žľazy a tým ju rozdeľuje na samostatné laloky. Okolo puzdra sú fasciálne útvary priľahlých svalov: na vonkajšej strane povrchová platnička fascie krku, na zadnej strane prevertebrálna (prevertebrálna) platnička a na vnútornej strane stylofaryngeálna aponeuróza a cievne puzdro. Zvyčajne sa táto séria fascií opisuje ako jeden celok, spojivový tkanivový obal žľazy, pričom sa rozlišuje povrchová (vonkajšia) a hlboká (vnútorná) vrstva. Povrchová vrstva fascie príušnej žľazy je pokračovaním fascie vonkajšieho povrchu sternocleidomastylového svalu a prechádza do tváre, pripája sa k uhlu a k zadnému okraju vetvy dolnej čeľuste, čiastočne k fascie žuvacieho svalu a k dolnému okraju jarmového oblúka. Hlboký list, ktorý sa oddelil od predchádzajúceho na prednom okraji sternocleidomastoideus, smeruje k bočným stenám hltanu a postupne pokrýva zadné brucho digastrického svalu, styloidný výbežok a väzy a svaly, ktoré sa posilňujú na to; potom fascia pokrýva časť zadnej plochy vnútorného pterygoidného svalu a spája sa s povrchovou vrstvou na zadnom okraji ramena dolnej čeľuste. Dole obidva listy prechádzajú do seba v úzkom mieste medzi uhlom dolnej čeľuste a sternokleidomastálnym svalom, čím vytvárajú pevnú priečku medzi lôžkom príušnej žľazy a lôžkom podčeľustnej žľazy. V hornej časti je spevnená povrchová vrstva na dolnom okraji jarmového oblúka a na chrupavkovej časti vonkajšieho zvukovodu. Hlboká vrstva na báze styloidného výbežku sa spája s periostom spodného povrchu spánkovej kosti. Niektoré časti puzdra príušnej žľazy sú veľmi pevné (napríklad na vonkajšom povrchu žľazy a na jej spodnom póle), iné sú naopak veľmi tenké (napríklad časť susediaca s hltanom a vonkajší zvukovod). Vďaka procesom prenikania kapsuly hlboko do žľazy je možné izolovať žľazu od kapsuly len veľmi ťažko a je obzvlášť ťažké izolovať vonkajšiu časť a predný okraj žľazy; naopak, žľaza sa ľahko odstráni v blízkosti vonkajšieho zvukovodu, pri žuvacom svale, svaloch styloidálneho výbežku a digastrickom svale a pri jeho dolnom póle.

Lôžko príušnej žľazy, zbavené obsahu, t.j. príušnej žľazy a iných orgánov, je priehlbina s tromi stranami, s najväčším vertikálnym rozmerom. Vonkajší povrch lôžka je prítomný iba vtedy, keď je príušná fascia neporušená; jeho odstránením sa získa otvor vo forme zvislej štrbiny, ktorej predný okraj tvorí zadný okraj ramena dolnej čeľuste. Zadný okraj otvoru je tvorený mastoidným procesom a sternocleidomastoidným svalom. Pohyby hlavy, ale aj spodnej čeľuste menia veľkosť vchodu do postele. Horný okraj vchodu tvorí temporomandibulárny kĺb a vonkajší zvukovodu; spodný okraj tvorí priehradku medzi lôžkom príušnej žľazy a podčeľustnou žľazou. Predná plocha lôžka je tvorená vetvou dolnej čeľuste a žuvacím svalom, ktorý ju pokrýva - zvonka a pterygoidným svalom - zvnútra; medzi poslednou a príušnou žľazou prechádza hlavný-maxilárny väz. Zadnú plochu lôžka tvorí zadné brucho digastrického svalu, styloidný výbežok s jeho dvoma väzmi a tromi svalmi a stylofaryngeálna aponeuróza. Spodný, krčný základ lôžka tvorí medzižľazová priehradka. Hornú, spánkovú základňu lôžka tvoria dva svahy: zadný - vonkajší zvukovod a predný - temporomandibulárny kĺb; teda kupola lôžka tvorí základ lebky pozdĺž dĺžky medzi základňou styloidného výbežku. Posteľ má teda muskuloskeletálne-aponeurotické steny. Týmto lôžkom okrem príušnej žľazy prechádza vonkajšia krčná tepna a vonkajšia krčná žila, tvárové a aurikulotemporálne nervy a lymfatické cievy. Syntopia príušnej žľazy je komplexná, a to ako s orgánmi ležiacimi mimo lôžka žľazy (vonkajšia syntopia), tak aj s orgánmi vo vnútri lôžka (vnútorná syntopia).

Externá syntopia. Príušná žľaza, ktorá opakuje tvar svojho lôžka, má tiež tri povrchy (vonkajší, predný a zadný) a dve základne. Koža tejto oblasti je tenká, pohyblivá, hladká u žien a detí a čiastočne pokrytá vlasmi u mužov. Podkožné tkanivo(okrem obéznych osôb) tenké a zrastené s pokožkou. Niektoré zväzky podkožného svalu krku a smiechového svalu, menšie cievy a nervové vetvy vychádzajúce z cervikálneho plexu prechádzajú hlbšie. Príušná fascia je umiestnená ešte hlbšie. Zadný povrch žľazy susedí so všetkými orgánmi a tkanivami, ktoré tvoria zadný povrch lôžka príušnej žľazy. Príušná žľaza príležitostne vedie k procesu medzi sternokleidomastálnym a digastrickým svalom.

Predný povrch žľazy vypĺňa všetky priehlbiny predného povrchu lôžka, príležitostne dáva proces medzi vnútorným pterygoidným svalom a dolnou čeľusťou a často pozdĺž vonkajšieho povrchu žuvacieho svalu, len mierne kratší od jeho predného okraja; v tomto prípade žľaza svojim vyčnievajúcim okrajom prekrýva svoj vylučovací kanál a maskuje jeho začiatok. Medzi žľazou a neustále sa pohybujúcou vetvou dolnej čeľuste sa často nachádza serózna burza.

Horná časť príušnej žľazy pokrýva významnú časť kapsuly temporomandibulárneho kĺbu a spája sa s ňou. Vo vnútri tohto skĺbenia žľaza susedí s chrupavkovou a kostnou časťou vonkajšieho zvukovodu, kde sa pri hnisavej parotitíde často otvára absces. Dolný pól príušnej žľazy ohraničuje lôžko submandibulárnej žľazy. Vnútorný okraj príušnej žľazy smeruje k hltanu, často dosahuje jeho stenu tvorenú horným hltanovým zúžením. Nachádzajú sa tu jej vetvy, vetvy maxilárnej tepny a vzostupnej tepny. palatinová tepna; v hĺbke na vrchu je koncová časť sluchovej trubice. Cez slabú vláknitú priehradku, tzv. krídla hrdla, zadný povrch Príušná žľaza je oddelená od neurovaskulárneho zväzku krku.

Vnútorná syntopia príušnej žľazy. V jej lôžku sa okrem príušnej žľazy nachádzajú tepny, žily, nervy, lymfa, cievy a uzliny. Hlavnou tepnou lôžka je vonkajšia krčná tepna, ktorá preniká do prednej vnútornej časti lôžka, prechádza najprv medzi aponeurózou a žľazou, potom sa prehlbuje do samotnej hmoty žľazy, má mierne šikmý smer, ku krku. kĺbového procesu dolnej čeľuste; príležitostne vonkajšia krčná tepna prechádza mimo žľazu, medzi ňou a hltanom. V žľaze dáva vonkajšia krčná tepna vetvy: zadnú ušnú, povrchovú temporálnu a maxilárnu. Trochu smerom von z vonkajšej krčnej tepny prebieha vonkajšia jugulárna žila zhora nadol, pričom žľazu ponecháva na jej dolnom póle; keď žila prechádza vnútri žľazy, do žily prúdia: priečne tvárové a zadné ušné žily; žilový kmeň je zase zložený z povrchových temporálnych a maxilárnych žíl. Príušné lôžko je preniknuté početnými veľkými lymfatické cievy, pochádzajúce z lebky a tváre a prúdiace do lymfatických uzlín príušnej žľazy. Lymfatické uzliny Príušné žľazy sú rozdelené na povrchové a hlboké; prvé sa nachádzajú pod malou vrstvou vonkajšieho povrchu žľazy a zhromažďujú lymfu z pokožky tváre, vonkajšieho povrchu ušnice, vonkajšieho zvukovodu a bubienková dutina; hlbokej lymfy uzliny, veľmi malé, ležia pozdĺž vonkajšej krčnej tepny a vnútornej krčná žila; prúdi k nim lymfa z vonkajšieho zvukovodu, mäkkého podnebia a zadnej polovice nosovej dutiny. Lymfa z uzlín príušnej žľazy ide čiastočne do uzlín umiestnených v blízkosti výstupu z vonkajšej jugulárnej žily, čiastočne do uzlín pod sternocleidomastylovým svalom.

Z nervov prechádzajúcich hrúbkou príušnej žľazy sú najdôležitejšie tvárový a aurikulotemporálny. Lícny nerv po výstupe z lebky cez stylomastoidný otvor okamžite vstupuje do hrúbky príušnej žľazy, prebieha šikmo zozadu dopredu, zvnútra von a mierne zhora nadol; Najprv nerv leží hlboko a pri pohybe dopredu sa približuje k vonkajšiemu povrchu žľazy, vždy umiestnenej smerom von z vonkajšej krčnej tepny a vonkajšej krčnej žily. Na zadnom okraji vetvy dolnej čeľuste, niekedy skôr, ešte v hrúbke žľazy, sa nerv rozpadá na svoje hlavné vetvy. Aurikulotemporálny nerv je oddelený od mandibulárny nerv najčastejšie s dvoma vetvami, pokrýva stred cerebrálna tepna, prechádza medzi oboma pterygoidnými svalmi nad maxilárnou tepnou a za kĺbovým procesom dolnej čeľuste preniká do príušnej žľazy, kde sa nerv rozpadá na množstvo kmeňov; z nich sa prvý otočí nahor a ide spolu s povrchom a za povrch temporálnej tepny; táto vetva anastomózuje s lícnym nervom; druhá krátka stonka dáva vo svojej obvodovej časti zhrubnutie vo forme dosky, z ktorej vychádzajú početné tenké vetvy; časť z nich vstupuje do kože ušnice a vonkajšieho zvukovodu, anastomózuje s sympatický plexus vonkajšia krčná tepna a jej vetvy, niektoré vo forme početných tenkých vetiev, vstupujú do príušnej žľazy; anastomujú medzi sebou a s vetvami lícneho nervu, čím vytvárajú celú nervovú sieť na hlbokom povrchu žľazy, odkiaľ koncové vetvy zasahujú do substancie príušnej žľazy.

Histológia. Štruktúra príušnej žľazy je komplexná alveolárna žľaza; jeho bunky produkujú vodnatý sekrét obsahujúci enzým a-amylázu, rozpustený proteín a soli. Príušné žľazy - laloková žľaza; jednotlivé laloky (primárne) sa vytvárajú ako výsledok zoskupenia niekoľkých koncových úsekov s ich pridruženými kanálikmi; spojenie určitého počtu takýchto lalokov dáva väčšie laloky žľazy (sekundárne). Lobuly sú od seba oddelené vysoko vyvinutým spojivovým tkanivom presiaknutým tukom. Koncové úseky (hlavné, sekrečné úseky, adenoméry) majú formu slepých, často predĺžených vakov, ktorých bunky (sekrečný epitel) sú umiestnené na tenkej bazálnej membráne bez tvarovaných prvkov. Epitel sa skladá z kubických alebo kužeľovitých buniek s jadrom umiestneným v dolnej tretine z nich a bazofilnou protoplazmou, do tej či onej miery vyplnenou sekrečnými granulami, ktoré silne lámu svetlo. Okrem buniek sekrečných proteínov sa v koncových úsekoch nachádzajú bazálne (košové) bunky, ktoré tiež ležia na bazálnej membráne, v tesnej blízkosti k nej. Tieto prvky obsahujú fibrily schopné aktívnej kontrakcie a sú teda myoepitelovými bunkami. Interlobulárne väzivo obsahuje rôzne bunkové elementy, vr. plazmatické bunky, tukové bunky a lymfocyty, ktoré sa vyskytujú buď jednotlivo alebo v skupinách. Posledne menované niekedy tvoria skutočné lymfatické uzliny. Prepážky spojivového tkaniva obsahujú cievy, nervy a vylučovacie kanály žľazy - vývody.

Po výstupe z koncovej časti žľazy sliny postupne pretekajú cez interkalárnu časť, slinné trubice a vylučovacie kanály a vstupujú do hlavného zberača príušných žliaz - kanála príušných žliaz.

Interkalárne úseky príušných žliaz sú reprezentované tenkými, relatívne dlhými (do 0,3 mm) rozvetvenými rúrkami, ktoré sú vystlané kubickým alebo dlaždicovým epitelom a obsahujú bazálne myoepiteliálne prvky. U novorodencov bunky týchto sekcií vylučujú hlien; S vekom ustáva sekrečná aktivita interkalárnych úsekov.

Slinné trubice sa vytvárajú v dôsledku fúzie niekoľkých interkalárnych úsekov a prechádzajú hrúbkou samotných lalokov; ich stenu tvorí tenké spojivové tkanivo a prizmatický epitel s centrálnym jadrom bohatým na chromatín a protoplazmu s pozdĺžnymi pruhmi. Tieto bunky vykazujú neklamné známky sekrečnej aktivity; Zrejme sa podieľajú na regulácii obsahu vody a solí v slinách. Rovnako ako interkalárne úseky, aj slinné trubice obsahujú bazálne bunky.

Vylučovacie kanály príušnej žľazy vo vnútri lalokov sú lemované dvojradovým vysoko primordiálnym epitelom; v interlobulárnom spojivovom tkanive, keď sa vylučovacie kanály zahusťujú, ich epitel sa postupne stáva viacradovým, potom viacvrstvovým kubickým a nakoniec v častiach kanála, ktoré sú najbližšie k ústnej sliznici, viacvrstvovým plochým.

Vývojové chyby. Chýbajúca alebo abnormálna poloha príušnej žľazy je zriedkavá. V literatúre je popísaných asi 20 prípadov absencie príušnej žľazy. (S.N. Kasatkin, 1949). Častejšie žľaza chýbala vpravo; v piatich prípadoch nebola zistená na oboch stranách. Pri absencii žľazy sa jej kanál nevyvíja. V jednom pozorovaní S. N. Kasatkina sa však s apláziou príušnej žľazy nachádzal dobre vytvorený kanálik (jeho šírka bola o niečo väčšia ako zvyčajne), končiaci na zadnom okraji vetvy dolnej čeľuste s vretenovitým rozšírením.

Ešte zriedkavejšie sa pozoruje vrodená nezvyčajná poloha príušnej žľazy - jej posunutie (heterotopia) na vonkajší povrch žuvacieho svalu, na predný úsek tohto svalu. Gruber pri absencii príušnej žľazy na jej normálnom mieste objavil na zadnom okraji bukálnej oblasti veľkú žľazu, ktorá svojou polohou zodpovedá a stimuluje novotvar. Bulgakov opísal absenciu pravej príušnej žľazy v prítomnosti pomocných žliaz s vylučovacími kanálikmi.

Najčastejšie sa ústie potrubia nachádza na lícnej sliznici, na úrovni medzery medzi prvým a druhým horným molárom, niekedy na úrovni druhého, menej často prvého horného molára. V niektorých prípadoch bolo zaznamenané posunutie ústia kanálika dopredu (do úrovne druhého horného premolára) alebo posteriorne (do úrovne horného zubu múdrosti). Okrem toho môže byť tento otvor umiestnený v rôznych výškach: na úrovni okraja horného ďasna, stredu korunky horného zuba, na úrovni spodného okraja korunky.

Koenig spomína vrodenú fistulu Stenonovho vývodu, ktorú pozoroval Roser. Pommrich opísal vrodenú fistulu Stenonovho vývodu kombinovanú s vrodeným priečnym rázštepom tváre.

Okrem mnohých malé slinné žľazy, nachádzajúce sa v sliznici líc a žľazách jazyka, v ústnej dutine sa nachádzajú veľké slinné žľazy (príušné, podčeľustné a podjazykové), ktoré sú derivátmi epitelu ústnej sliznice. Vznikajú v 2. mesiaci embryogenézy vo forme párových hustých povrazcov vrastajúcich do spojivového tkaniva. Začiatkom 3. mesiaca sa v analáži žliaz objaví medzera.

Z voľných koncov šnúr kovanie početné výrastky, z ktorých sa vytvárajú alveolárne alebo tubulárno-alveolárne koncové úseky. Ich epiteliálna výstelka je spočiatku tvorená slabo diferencovanými bunkami. Neskôr na sekrečnom oddelení v dôsledku divergentnej diferenciácie pôvodnej bunky vznikajú mukocyty (slizové bunky) a sérocyty (bielkovinové bunky), ako aj myoepiteliálne bunky. V závislosti od kvantitatívneho pomeru týchto buniek, charakteru vylučovaného sekrétu a iných štrukturálnych a funkčných znakov sa terminálne (sekrečné) úseky rozlišujú na tri typy: bielkovinové (serózne), hlienové (mukoidné) a zmiešané (bielkovinovo-mukoidné). .

Ako súčasť výstupu trakt slinných žliaz rozlíšiť interkalárne a pruhované (alebo slinné trubice) úseky intralobulárnych kanálikov, interlobulárnych kanálikov, ako aj spoločného vylučovacieho kanála. Podľa mechanizmu sekrécie sú všetky hlavné slinné žľazy merokrinné. Slinné žľazy produkujú sekréty, ktoré vstupujú do ústna dutina. V rôznych žľazách prebieha sekrečný cyklus, pozostávajúci z fáz syntézy, akumulácie a sekrécie, heterochrónne. To spôsobuje nepretržitú sekréciu slín.

Sliny sú zmesou sekréty všetkých slinných žliaz. Obsahuje 99% vody, soli, bielkoviny, mucíny, enzýmy (amyláza, maltáza, lipáza, peptidáza, proteináza atď.), baktericídnu látku - lyzozým a iné. Sliny obsahujú deflované epiteliálne bunky, leukocyty atď. Sliny zvlhčujú potravu, uľahčujú žuvanie a prehĺtanie potravy a tiež podporujú artikuláciu. Slinné žľazy plnia vylučovaciu funkciu, vylučujú z tela kyselinu močovú, kreatinín, železo atď.. Endokrinná funkcia slinných žliaz je spojená s produkciou látky podobnej inzulínu, nervového rastového faktora, epitelového rastového faktora a iných biologicky aktívne zlúčeniny. Osoba vylučuje 1 až 1,5 litra slín denne.

Slinenie sa zvyšuje so stimuláciou parasympatiku a klesá so stimuláciou sympatických nervových vlákien.
Príušné žľazy. Sú to proteínové slinné žľazy, ktoré pozostávajú z početných lalokov. V lalôčikoch žľazy sú terminálne sekrečné úseky (acini alebo alveoly), interkalárne kanáliky a priečne pruhované slinné trubice. V terminálnych sekrečných úsekoch je epitel reprezentovaný dvoma typmi buniek: sérocytmi a myoepiteliocytmi. Serocyty majú kužeľovitý tvar s jasne definovanými apikálnymi a bazálnymi časťami. Zaoblené jadro zaberá takmer strednú polohu. V bazálnej časti je dobre vyvinuté granulárne endoplazmatické retikulum a Golgiho komplex. To naznačuje vysokú úroveň syntézy bielkovín v bunkách. V apikálnej časti sérocytov sa koncentrujú špecifické sekrečné granuly obsahujúce amylázu a niektoré ďalšie enzýmy.

Medzi sérocyty odhalia sa medzibunkové sekrečné tubuly. Myoepiteliálne oocyty pokrývajú košíčky podobné acini a ležia medzi bázami sérocytov a bazálnej membrány. Ich cytoplazma obsahuje kontraktilné vlákna, ktorých kontrakcia podporuje sekréciu.

Vkladacie oddelenia vylučovacie kanály začínajú priamo od koncových sekcií. Majú malý priemer, sú vysoko rozvetvené a sú lemované nízkym kvádrovým epitelom, medzi ktorým sú slabo diferencované kambiálne bunky. Tu, ako aj v priečne pruhovaných vývodoch, sa nachádzajú myoepiteliocyty. Pruhované vývody majú väčší priemer, široký lúmen a sú lemované stĺpcovým epitelom s výraznou oxyfíliou cytoplazmy. V bazálnej časti buniek sú odhalené pruhy v dôsledku pravidelného usporiadania mitochondrií a hlbokých záhybov plazmalemy. Tieto bunky transportujú vodu a ióny. Endokrinné bunky - serotoninocyty - sa nachádzajú jednotlivo alebo v skupinách vo vylučovacích kanáloch.

Submandibulárne žľazy. Podľa zloženia sekrétu sú tieto žľazy klasifikované ako zmiešané. Ich terminálne sekrečné úseky sú dvoch typov: proteínové a proteínovo-slizničné. Prevládajú bielkovinové acini, usporiadané rovnako ako v príušnej žľaze. Zmiešané terminálne úseky zahŕňajú sérocyty, ktoré tvoria takzvané serózne mesiačiky, a mukocyty. Existujú aj myoepiteliocyty. Mukocyty vyzerajú svetlejšie v porovnaní so sérocytmi. Jadro v týchto bunkách leží na dne, je sploštené a zaberá hlienový sekrét najviac cytoplazme. Vkladacie časti sú krátke. Dobre vyvinuté pruhované kanály. Bunky priečne pruhovaných kanálikov syntetizujú inzulínu podobný faktor a ďalšie biologicky aktívne látky.

Epitel interlobulárne vývody sa postupne stávajú viacvrstvovými, keď sa zvyšuje kaliber

Sublingválne žľazy. Sú to alveolárne tubulárne žľazy, ktoré produkujú hlienovo-proteínový sekrét s prevahou mukoidu. Majú tri typy sekrečných sekcií: bielkovinové, hlienové a zmiešané. Hlavnú hmotu tvoria zmiešané koncové úseky tvorené mukocytmi a mesiačikmi sérocytov. Interkalované a pruhované kanáliky v sublingválnej žľaze sú slabo vyvinuté.

Povrch ústneho epitelu je neustále zvlhčovaný sekréciou slinných žliaz (SG). Existuje veľké množstvo slinných žliaz. Existujú malé a veľké slinné žľazy. Malé slinné žľazy sú prítomné v perách, ďasnách, lícach, tvrdom a mäkkom podnebí a v hrúbke jazyka. Do veľkých slinných žliaz zahŕňajú príušné, submandibulárne a sublingválne SG. Malé SG ležia v sliznici alebo submukóznej membráne a veľké SG ležia mimo týchto membrán. Všetky SM v embryonálnom období sa vyvíjajú z epitelu ústnej dutiny a mezenchýmu. SG sa vyznačuje intracelulárnym typom regenerácie.

Funkcie SJ:

1. Exokrinná funkcia – vylučovanie slín, ktoré sú potrebné pre:

Uľahčuje artikuláciu;

Tvorba bolusu potravy a jej prehĺtanie;

Čistenie ústnej dutiny od zvyškov jedla;

Ochrana proti mikroorganizmom (lyzozým);

2. Endokrinná funkcia:

Produkcia malých množstiev inzulínu, parotínu, epiteliálnych a nervových rastových faktorov a faktora letality.

3. Začiatok enzymatického spracovania potravín (amyláza, maltáza, pepsinogén, nukleázy).

4. Vylučovacia funkcia (kyselina močová, kreatinín, jód).

5. Účasť na metabolizme voda-soľ (1,0-1,5 l/deň).

Pozrime sa bližšie na veľké SG. Všetky veľké SG sa vyvíjajú z epitelu ústnej dutiny, všetky majú komplexnú štruktúru (vylučovací kanál je vysoko rozvetvený. U veľkých SG sa rozlišuje terminálny (sekrečný) úsek a vylučovacie kanáliky.

Parotid SG- komplexný alveolárna bielkovinová žľaza. Koncové časti alveol sú bielkovinovej povahy a pozostávajú zo sérocytov (proteínových buniek). Serocyty sú kužeľovité bunky s bazofilnou cytoplazmou. Apikálna časť obsahuje acidofilné sekrečné granuly. Granulovaný EPS, PC a mitochondrie sú dobre exprimované v cytoplazme. V alveolách sú myoepiteliálne bunky umiestnené smerom von zo serocytov (akoby v druhej vrstve). Myoepiteliálne bunky majú hviezdicovitý alebo rozvetvený tvar, ich výbežky obopínajú terminálny sekrečný úsek a v cytoplazme obsahujú kontraktilné proteíny. Počas kontrakcie myoepiteliálne bunky podporujú pohyb sekrétov z koncovej časti do vylučovacích kanálikov. Vylučovacie kanály začínajú interkalárnymi kanálikmi - sú lemované nízkymi kubickými epiteliálnymi bunkami s bazofilnou cytoplazmou a sú zvonku obklopené myoepitelovými bunkami. Interkalárne kanály pokračujú do pruhovaných úsekov. Pruhované úseky sú lemované jednovrstvovým prizmatickým epitelom s bazálnymi pruhmi, spôsobenými prítomnosťou cytolemových záhybov v bazálnej časti buniek a mitochondrií ležiacich v týchto záhyboch. Na apikálnom povrchu majú epitelové bunky mikroklky. Pruhované úseky na vonkajšej strane sú tiež pokryté myoepiteliocytmi. V priečne pruhovaných úsekoch dochádza k reabsorpcii vody zo slín (zahusťovanie slín) a vyrovnávaniu zloženia solí, navyše sa tomuto úseku pripisuje endokrinná funkcia. Pruhované úseky, ktoré sa spájajú, pokračujú do interlobulárnych kanálikov, lemovaných 2-radovým epitelom, meniacim sa na 2-vrstvové. Interlobulárne kanály prúdia do spoločného vylučovacieho kanála, lemovaného vrstveným dlaždicovým nekeratinizujúcim epitelom.

Parotid SG zvonka je pokrytá kapsulou spojivového tkaniva, interlobulárne septa sú dobre definované, t.j. je zaznamenaná jasná lobulácia orgánu. Na rozdiel od submandibulárneho a sublingválneho SG sú v parotidovom SG vo vnútri lalokov slabo vyjadrené vrstvy voľnej fibróznej SDT.

Submandibulárna žľaza– komplexná alveolárno-tubulárna štruktúra, zmiešaný charakter sekrétu, t.j. hlienovo-bielkovinová (s prevahou bielkovinovej zložky) žľaza. Väčšina sekrečných sekcií má alveolárnu štruktúru a povaha sekrécie je bielkovinová – štruktúra týchto sekrečných sekcií je podobná štruktúre koncových sekcií príušnej žľazy (pozri vyššie). Menší počet sekrečných úsekov je zmiešaných - alveolárno-tubulárnej štruktúry, hlienovo-proteínového charakteru sekrétu. V zmiešaných terminálnych úsekoch sú v strede umiestnené veľké ľahké mukocyty (zle prijímajúce farbivá). Vo forme mesiačikov ich obklopujú menšie bazofilné serocyty (bielkovinové mesiačiky Juaniziho). Koncové úseky sú zvonku obklopené myoepiteliocytmi. V submandibulárnej žľaze z vylučovacích ciest sú interkalárne kanály krátke, slabo definované a zvyšné úseky majú podobnú štruktúru ako príušná žľaza.

Stroma je reprezentovaná kapsulou a z nej vyčnievajúcimi SDT-tkanivovými priečkami a vrstvami voľnej vláknitej SDT. V porovnaní s príušnou SG sú interlobulárne septa menej výrazné (slabo vyjadrená lobulácia). Ale vo vnútri lalokov sú vrstvy voľnej vláknitej SDT lepšie vyjadrené.

Sublingválna žľaza- podľa štruktúry komplexné alveolárne tubulárne, povaha sekrétu je zmiešaná ( hlien-proteín) železo s prevahou hlienovej zložky v sekréte. V podjazykovej žľaze je malý počet čisto bielkovinových alveolárnych koncových úsekov (pozri popis v príušnej žľaze), značný počet zmiešaných hlienovo-proteínových koncových úsekov (pozri popis v podčeľustnej žľaze) a čisto slizničných sekrečných úsekov v tvare trubice a pozostáva z mukocytov s myoepiteliocytmi. Medzi znakmi vylučovacích kanálikov sublingválneho SG treba poznamenať slabú expresiu interkalárnych kanálikov a pruhované úseky.

Sublingválny SG, podobne ako submandibulárny SG, je charakterizovaný slabo vyjadrenou lobuláciou a dobre definovanými vrstvami voľnej vláknitej SDT vo vnútri lalokov.

Slinné žľazy

Všeobecné morfofunkčné charakteristiky. Do ústnej dutiny ústia vylučovacie kanály troch párov veľkých slinných žliaz: príušnej, submandibulárnej a sublingválnej. Okrem toho v hrúbke sliznice sú početné malé slinné žľazy: labiálne, bukálne, lingválne, palatinové.

Všetky slinné žľazy sa vyvíjajú z ektodermu, ako je vrstvený dlaždicový epitel vystielajúci ústnu dutinu. Preto je štruktúra ich vylučovacích kanálikov a sekrečných úsekov charakterizovaná viacvrstvové.

Slinné žľazy sú zložité alveolárne alebo alveolárne tubulárne žľazy. Pozostávajú z koncových častí a kanálikov, ktoré odstraňujú sekréty.

Koncové časti (portio terminalis) podľa štruktúry a povahy vylučovaného sekrétu sa rozlišujú tri druhy: bielkovinový (serózny), slizovitý a zmiešaný (t. j. bielkovinový a hlienový).

Vylučovacie kanály slinné žľazy sa delia na intralobulárne ( ductus interlobularis), vrátane interkalárnych ( ductus intercalates) a pruhované ( ductus striatus), interlobulárny ( ductus interlobularis) vylučovacie a žľazové kanáliky ( ductus excretorius seu glandulae).

Proteínové žľazy vylučujú tekutý sekrét bohatý na enzýmy. Slizničné žľazy tvoria hustejší, viskózny sekrét s vysoký obsah mucín- látka, ktorá obsahuje glykoproteíny. Podľa mechanizmu oddeľovania sekrétov z buniek všetky slinné žľazy merokrín(ekrinný).

Slinné žľazy vykonávajú exokrinné a endokrinné funkcie. Exokrinná funkcia je pravidelné uvoľňovanie do ústnej dutiny sliny. Pozostáva z vody (asi 99%), bielkovinových látok vrátane enzýmov, anorganických látok, ako aj bunkových prvkov (epiteliálne bunky a leukocyty).

Sliny zvlhčujú jedlo a dodávajú mu polotekutú konzistenciu, čo uľahčuje žuvanie a prehĺtanie. Neustále zvlhčovanie sliznice líc a pier slinami podporuje akt artikulácie. Jednou z dôležitých funkcií slín je enzymatické spracovanie potravy. Slinné enzýmy sa môžu podieľať na rozklade: polysacharidov (amyláza, maltáza, hyaluronidáza), nukleových kyselín a nukleoproteínov (nukleázy a kalikreín), proteínov (proteázy podobné kalikreínu, pepsinogén, enzýmy podobné trypsínu), bunkových membrán (lyzozým).

Okrem toho sekrečnú funkciu, slinné žľazy vykonávajú vylučovaciu funkciu. So slinami sa do vonkajšieho prostredia uvoľňujú rôzne organické a anorganické látky: kyselina močová, kreatín, železo, jód atď.. Ochrannou funkciou slinných žliaz je vylučovanie baktericídnej látky - lyzozým ako aj imunoglobulíny triedy A.

Endokrinná funkcia slinných žliaz je zabezpečená prítomnosťou v slinách biologicky aktívnych látok ako sú hormóny - inzulín, parotín, nervový rastový faktor (NGF), epiteliálny rastový faktor (EGF), tymocytový transformačný faktor (TTF), letálny faktor, atď. Slinné žľazy sa aktívne podieľajú na regulácii vody - homeostázy soli.

rozvoj. K tvorbe príušných žliaz dochádza v 8. týždni embryogenézy, keď epitelové vlákna začínajú vyrastať z epitelu ústnej dutiny do pod ním ležiaceho mezenchýmu smerom k pravému a ľavému ušnému otvoru. Z týchto povrazov vychádzajú početné výrastky, ktoré tvoria najskôr vylučovacie kanály a potom koncové časti. V 10-12 týždni existuje systém rozvetvených epiteliálnych povrazcov a vrastanie nervových vlákien. V 4. – 6. mesiaci vývoja sa vytvárajú koncové úseky žliaz a do 8. – 9. mesiaca v nich vznikajú medzery. Interkalárne kanáliky a terminálne úseky u plodov a detí do dvoch rokov sú reprezentované typickými mukóznymi bunkami. Z mezenchýmu sa do 5-5½ mesiaca embryogenézy diferencuje kapsula spojivového tkaniva a vrstvy interlobulárneho spojivového tkaniva. Najprv je sekrét hlienovej povahy. V posledných mesiacoch vývoja fetálne sliny vykazujú amylolytickú aktivitu.

Submandibulárne žľazy sa tvoria v 6. týždni embryogenézy. V 8. týždni sa v epiteliálnych povrazoch vytvárajú medzery. Epitel primárnych vylučovacích ciest je najskôr dvojvrstvový, potom viacvrstvový. Koncové úseky sa tvoria v 16. týždni. Slizničné bunky koncových úsekov sa tvoria v procese hlienu buniek interkalárnych kanálikov. Proces diferenciácie terminálnych úsekov a intralobulárnych vývodov na interkalárne úseky a slinné trubice pokračuje aj v postnatálnom období vývoja. U novorodencov sa v koncových častiach tvoria prvky pozostávajúce z žľazových buniek kubického a hranolového tvaru, ktoré tvoria sekréciu bielkovín (Gianuzziho polmesiac). Sekrécia v terminálnych úsekoch začína u 4-mesačných plodov. Zloženie sekrétu sa líši od zloženia dospelého. Sublingválne žľazy sa tvoria v 8. týždni embryogenézy vo forme výbežkov z ústnych koncov podčeľustných žliaz. V 12. týždni je zaznamenané pučanie a rozvetvenie epitelového rudimentu.

Príušné žľazy

Príušná žľaza ( gl. parotis) je komplexná alveolárna rozvetvená žľaza, ktorá vylučuje sekréciu bielkovín do ústnej dutiny a má aj endokrinnú funkciu. Na vonkajšej strane je pokrytá hustou kapsulou spojivového tkaniva. Žľaza má výraznú lalokovú štruktúru. Vo vrstvách spojivového tkaniva medzi lalokmi sú interlobulárne kanály a krvné cievy.

Koncové časti príušnej žľazy proteín(serózna). Pozostávajú z kónických sekrečných buniek – bielkovinových buniek, príp sérocyty (sérocyty), A myoepiteliálnych buniek. Serocyty majú úzku apikálnu časť vyčnievajúcu do lúmenu koncového úseku. Obsahuje acidofilné sekrečné granuly, ktorých počet sa mení v závislosti od fázy sekrécie. Bazálna časť bunky je širšia a obsahuje jadro. Vo fáze akumulácie sekrécie sa veľkosti buniek výrazne zväčšujú a po sekrécii sa zmenšujú, jadro sa zaobľuje. V sekrécii príušných žliaz dominuje bielkovinová zložka, často však obsahuje aj mukopolysacharidy, takže takéto žľazy možno nazvať seromukózne. Enzýmy α-amyláza a DNáza sa detegujú v sekrečných granulách. Cytochemicky a elektrónovo mikroskopicky sa rozlišuje niekoľko typov granúl - PAS-pozitívne s elektrónovo hustým okrajom, PAS-negatívne a malé homogénne guľovité tvary. Medzi sérocytmi v koncových častiach príušnej žľazy sú medzibunkové sekrečné tubuly, ktorých lúmen má priemer asi 1 µm. Sekréty sa uvoľňujú z buniek do týchto tubulov, ktoré potom vstupujú do lúmenu terminálnej sekrečnej časti. Celková sekrečná plocha koncových častí oboch žliaz dosahuje takmer 1,5 m2.

Myoepiteliálne bunky(myoepiteliocyty) tvoria druhú vrstvu buniek v terminálnych sekrečných úsekoch. Pôvodom sú to epitelové bunky, funkciou sú to kontraktilné elementy pripomínajúce svalové bunky. Nazývajú sa tiež hviezdicové epitelové bunky, pretože majú hviezdicovitý tvar a ich výbežky pokrývajú terminálne sekrečné časti ako koše. Myoepiteliálne bunky sú vždy umiestnené medzi bazálnou membránou a základňou epitelových buniek. Svojimi kontrakciami prispievajú k uvoľňovaniu sekrétu z koncových úsekov.

Systém vylučovacích kanálov zahŕňa interkalárne, pruhované a interlobulárne kanály a kanálik žľazy.

Intralobulárne interkalárnych kanálikov príušnej žľazy začínajú priamo od jej koncových úsekov. Zvyčajne sú vysoko rozvetvené. Interkalárne kanáliky sú lemované kubickým alebo skvamóznym epitelom. Druhú vrstvu v nich tvoria myoepiteliocyty. V bunkách susediacich s acini sa nachádzajú elektróndenzné granuly obsahujúce mukopolysacharidy, nachádzajú sa tu aj tonofilamenty, ribozómy a agranulárne endoplazmatické retikulum.

Pruhované Slinné kanáliky sú pokračovaním interkalárnych kanálikov a sú tiež umiestnené vo vnútri lalokov. Ich priemer je oveľa väčší ako interkalárne kanály a lúmen je dobre definovaný. Pruhované kanáliky sa rozvetvujú a často tvoria ampulárne predĺženia. Sú vystlané jednovrstvovým prizmatickým epitelom. Cytoplazma buniek je acidofilná. V apikálnej časti buniek sú viditeľné mikroklky, sekrečné granuly s obsahom rôznych elektrónových hustôt a Golgiho aparát. V bazálnych častiach epiteliálnych buniek je jasne viditeľný bazálne pruhovanie, tvorený mitochondriami umiestnenými v cytoplazme medzi záhybmi cytolemy kolmo na bazálnu membránu. V priečne pruhovaných úsekoch boli odhalené cyklické zmeny, ktoré nesúviseli s rytmom tráviaceho procesu.

Interlobulárne vylučovacie kanály lemované dvojvrstvovým epitelom. Keď sa kanály zväčšujú, ich epitel sa postupne stáva viacvrstvovým. Vylučovacie kanály sú obklopené vrstvami voľného vláknitého spojivového tkaniva.

Parotidový kanálik, začínajúc v jej tele, prechádza žuvacím svalom a jeho ústie sa nachádza na povrchu lícnej sliznice na úrovni druhého horného moláru (veľký molár). Potrubie je lemované viacvrstvovým kubickým epitelom a v ústí viacvrstvovým skvamóznym epitelom.

Submandibulárne žľazy

Submandibulárna žľaza ( gll. submaxillare) je zložitá alveolárna (na niektorých miestach alveolovo-tubulárna) rozvetvená žľaza. Povaha sekrécie je zmiešaná, bielkovinovo-slizovitá. Povrch žehličky je obklopený kapsulou spojivového tkaniva.

Koncové sekrečné úseky podčeľustnej žľazy sú dvojakého typu: proteínové a proteínovo-slizničné, ale prevažujú v ňom koncové úseky proteínu. Sekrečné granuly sérocytov majú nízku elektrónovú hustotu. Granule často obsahujú jadro s hustotou elektrónov. Koncové úseky (acini) pozostávajú z 10-18 seromukóznych buniek, z ktorých iba 4-6 buniek sa nachádza okolo lumenu acinu. Sekrečné granuly obsahujú glykolipidy a glykoproteíny. Zmiešané koncové úseky sú väčšie ako bielkovinové a pozostávajú z dvoch typov buniek – hlienových a bielkovinových. Hlienové bunky (mucocyty) sú väčšie ako proteínové a zaberajú centrálnu časť koncovej časti. Jadrá slizničných buniek sú vždy umiestnené na ich základni, sú silne sploštené a zhutnené. Cytoplazma týchto buniek má bunkovú štruktúru v dôsledku prítomnosti sekrécie sliznice v nej. Malé množstvo proteínové bunky pokrýva slizničné bunky vo forme serózny polmesiac (semiluniové sérum). Albuminózne (serózne) mesiačiky Giannuzziho sú charakteristické štruktúry zmiešaných žliaz. Medzi žľazovými bunkami sú medzibunkové sekrečné tubuly. Mimo buniek polmesiaca ležia myoepiteliálne bunky.

Interkalárne kanály podčeľustná žľaza je menej rozvetvená a kratšia ako pri príušnej žľaze, čo sa vysvetľuje hlienom niektorých týchto úsekov počas vývoja. Bunky týchto sekcií obsahujú malé sekrečné granuly, často s malými hustými jadrami.

Pruhované potrubia v podčeľustnej žľaze sú veľmi dobre vyvinuté, dlhé a silne rozvetvené. Často obsahujú zúženie a balónikovité rozšírenia. Prizmatický epitel, ktorý ich lemuje s dobre definovanými bazálnymi pruhmi, obsahuje žltý pigment. Spomedzi buniek rozlišuje elektrónová mikroskopia niekoľko typov – široké tmavé, vysoké svetlé, malé trojuholníkové (zle diferencované) a sklenené bunky. V bazálnej časti vysokých buniek sa na bočných plochách nachádzajú početné cytoplazmatické výbežky. Niektoré živočíchy (hlodavce) majú okrem pruhovaných vývodov zrnité časti, ktorých bunky majú často dobre vyvinutý Golgiho aparát, často umiestnený v ich bazálnej časti, a granule obsahujúce proteázy podobné trypsínu, ako aj množstvo hormonálne a rast stimulujúce faktory. Zistilo sa, že endokrinné funkcie slinných žliaz (sekrécia látok podobných inzulínu a iných látok) sú spojené s týmito oddeleniami.

Interlobulárne vylučovacie kanály submandibulárnej žľazy, ktoré sa nachádzajú v septách spojivového tkaniva, sú lemované najskôr dvojvrstvovým a potom viacvrstvovým epitelom. Vývod podčeľustnej žľazy sa otvára vedľa vývodu podjazykovej žľazy na prednom okraji uzdičky jazyka. Jeho ústa sú lemované vrstevnatým dlaždicovým epitelom. Vývod submandibulárnej žľazy je viac rozvetvený ako vývod príušnej žľazy.

Sublingválne žľazy

Sublingválna žľaza ( gl. sublingválne) je komplexná alveolárna-tubulárna rozvetvená žľaza. Charakter sekrécie je zmiešaný, hlienovo-bielkovinový, s prevahou slizničnej sekrécie. Má tri typy terminálnych sekrečných úsekov: proteínové, zmiešané a mukózne.

Zmiešané koncové časti tvoria väčšinu žľazy a pozostávajú z bielkovinové mesiačiky A slizničné bunky. Vznikli polmesiace seromukózne bunky, sú lepšie vyjadrené ako v submandibulárnej žľaze. Bunky tvoriace polmesiac v podjazykovej žľaze sa výrazne líšia od zodpovedajúcich buniek v príušnej a podčeľustnej žľaze. Ich sekrečné granuly reagujú na mucín. Tieto bunky vylučujú bielkovinové aj slizničné sekréty, a preto sa nazývajú seromukózne bunky. Majú vysoko vyvinuté granulované endoplazmatické retikulum. Sú vybavené medzibunkovými sekrečnými tubulmi. Čisto slizničné koncové úseky tejto žľazy pozostávajú z charakteristických slizničných buniek obsahujúcich chondroitín sulfát B a glykoproteíny. Myoepiteliálne elementy tvoria vonkajšiu vrstvu vo všetkých typoch koncových úsekov.

V sublingválnej žľaze je celková plocha interkalárnych kanálikov veľmi malá, pretože počas embryonálneho vývoja sú takmer úplne slizovité a tvoria slizničné časti koncových častí. Pruhované kanáliky v tejto žľaze sú slabo vyvinuté: sú veľmi krátke a na niektorých miestach chýbajú. Tieto kanáliky sú lemované prizmatickým alebo kvádrovým epitelom, v ktorom sú tiež viditeľné bazálne pruhy, ako v zodpovedajúcich kanálikoch iných slinných žliaz.

Cytoplazma epitelových buniek lemujúcich pruhované kanáliky obsahuje malé vezikuly, ktoré sa považujú za indikátor vylučovania.

Intralobulárne a interlobulárne vylučovacie kanály sublingválnej žľazy sú tvorené dvojvrstvovým prizmatickým epitelom a v ústach viacvrstvovým skvamóznym epitelom. Väzivové intralobulárne a interlobulárne septa v týchto žľazách sú lepšie vyvinuté ako v príušných alebo submandibulárnych žľazách.

Vaskularizácia. Všetky slinné žľazy sú bohato zásobené krvnými cievami. Tepny vstupujúce do žliaz sprevádzajú vetvy vylučovacích kanálikov. Z nich vychádzajú vetvy, ktoré napájajú steny potrubí. Na koncových úsekoch sa malé tepny rozpadnú na kapilárnu sieť, ktorá husto prepletá každý z týchto úsekov. Z krvných kapilár sa krv zhromažďuje do žíl, ktoré sledujú priebeh tepien.

Slinné žľazy sa vyznačujú prítomnosťou významného množstva arteriovenulárne anastomózy(AVA). Sú umiestnené pri bránach žľazy, pri vstupe krvných ciev do laloku a pred kapilárne siete koncové úseky. Anastomózy v slinných žľazách umožňujú výrazne meniť intenzitu prekrvenia jednotlivých koncových úsekov, lalôčikov a dokonca aj celej žľazy a následne aj zmeny sekrécie v slinných žľazách.

Inervácia. Eferentné alebo sekrečné vlákna veľkých slinných žliaz pochádzajú z dvoch zdrojov: časti parasympatického a sympatického nervového systému. Histologicky sa v žľazách nachádzajú myelinizované a nemyelinizované nervy podľa priebehu ciev a kanálikov. Tvoria nervové zakončenia v stenách krvných ciev, na koncových úsekoch a vo vylučovacích kanáloch žliaz. Morfologické rozdiely medzi sekrečnými a vaskulárnymi nervami nie je možné vždy určiť. Pri pokusoch na submandibulárnej žľaze zvierat sa ukázalo, že zapojenie sympatiku eferentné cesty vedie k tvorbe viskóznych slín obsahujúcich veľké množstvo hlienu. Pri podráždení parasympatických eferentných dráh vzniká tekutá bielkovinová sekrécia. Uzavretie a otvorenie lumenu arteriovenulárnych anastomóz a terminálnych žíl je tiež určené nervovými impulzmi.

Zmeny súvisiace s vekom. Po narodení pokračujú procesy morfogenézy v príušných slinných žľazách až do 16...20 rokov; v tomto prípade prevažuje žľazové tkanivo nad spojivovým tkanivom. Po 40 rokoch sa pozorujú involutívne zmeny charakterizované znížením objemu žľazového tkaniva, zvýšením tukového tkaniva a silnou proliferáciou spojivového tkaniva. V prvých 2 rokoch života príušné žľazy produkujú najmä hlienový sekrét, od 3. roku do staroby bielkovinový sekrét a v 80. rokoch opäť prevažne hlienový sekrét.

V submandibulárnych žľazách sa u 5-mesačných detí pozoruje úplný vývoj seróznych a mukóznych sekrečných častí. K rastu sublingválnych žliaz, podobne ako iných, dochádza najintenzívnejšie počas prvých dvoch rokov života. Ich maximálny vývoj sa pozoruje vo veku 25 rokov. Po 50 rokoch začínajú involučné zmeny.

Regenerácia. Fungovanie slinných žliaz je nevyhnutne sprevádzané čiastočnou deštrukciou epiteliálnych žľazových buniek. Umierajúce bunky sa vyznačujú veľkými veľkosťami, pyknotickými jadrami a hustou granulovanou cytoplazmou, silne zafarbenou kyslými farbivami. Takéto bunky sú tzv opuch. Obnova žľazového parenchýmu sa uskutočňuje hlavne intracelulárnou regeneráciou a zriedkavými deleniami duktálnych buniek.

Niektoré pojmy z praktickej medicíny:

• sialorhea, syn.: ptyalizmus, hypersalivácia(sialo-grécky. sialon sliny + grécky rhoia prietok, odtok) - zvýšená sekrécia slín s nízkou viskozitou;
• prasiatko, syn. mumps epidémia - akút infekčná choroba, volal vírus mumpsu prenášané vzdušnými kvapôčkami; charakterizované zápalom príušných žliaz, menej často