Ryža. 1. Autonómna inervácia vnútorné orgány : A - parasympatická časť, b - sympatická časť; 1 - horný krčný uzol; 2 - bočné stredné jadro; 3 - horný krčný srdcový nerv; 4 - hrudné srdcové a pľúcne nervy, 5 - veľký celiakálny nerv; 6 - celiakálny plexus; 7 - dolný mezenterický plexus; 8 - horný a dolný hypogastrický plexus; 9 - malý celiakálny nerv; 10 - bedrové celiakálne nervy; 11 - sakrálne celiakálne nervy; 12 - parasympatické jadrá sakrálnych segmentov; 13 - panvové celiakálne nervy; 14 - panvové uzliny; 15 - parasympatické uzliny; 16 - vagusový nerv; 17 - ušný uzol, 18 - submandibulárny uzol; 19 - pterygopalatínový uzol; 20 - ciliárny uzol, 21 - parasympatické jadro nervu vagus; 22 - parasympatické jadro glossofaryngeálny nerv, 23 - parasympatické jadro tvárový nerv; 24 - parasympatické jadro okulomotorický nerv(podľa M.R. Sapina).
Eferentná parasympatická inervácia. Pregangliové vlákna začínajú v dorzálnom autonómnom jadre blúdivého nervu a smerujú ako jeho časť, jeho vetvy (rami coeliaci) do koncových uzlín v hrúbke orgánov.
Funkcia: zvýšená peristaltika dutých orgánov, zvýšená sekrécia žliaz.
Eferentná sympatická inervácia. Pregangliové vlákna vychádzajú z bočných rohov miecha horné hrudné segmenty a prechádzajú cez zodpovedajúce biele spojovacie vetvy (rami communicantes albi) a sympatický kmeň bez prerušenia zloženia veľkých a malých splanchnických nervov (n. splanchnicus major et minor) až po intermediárne uzliny (ganglia coeliaca et ganglion mesentericum superius et inferius). Z nich začínajú postgangliové vlákna, ktoré prechádzajú ako súčasť abdominálno-aortálneho plexu (pl. aorticus abdominalis), celiakálneho plexu (pl. coeliacus), pečeňového plexu (pl. hepaticus) - do pečene; abdominálno-aortálny plexus (pl. aorticus abdominalis), celiakálny plexus (pl. coeliacus), pl. gastricus - do žalúdka; brušno-aortálny plexus (pl. aorticus abdominalis), horný mezenterický plexus (pl. mesentericus superior) - do čreva (do stredu colon transversum); brušno-aortálny plexus (pl. aorticus abdominalis), horný a dolný hypogastrický plexus (pl. hypogastricus superior et inferior) - do čreva do esovité hrubé črevo.
Funkcia: spomalenie peristaltiky, inhibícia sekrécie žliaz.
inervácia gastrointestinálny trakt(do sigmoidálneho hrubého čreva), pankreasu a pečene
Aferentné cesty z týchto orgánov sú súčasťou blúdivého nervu.
Eferentná parasympatická inervácia. Pregangliové vlákna vychádzajú z dorzálneho autonómneho jadra blúdivého nervu (nucleus dorsalis n. vagi) a prechádzajú vo svojom zložení (n. vagus) do koncových uzlín umiestnených v hrúbke orgánov.
Funkcia: zvýšená peristaltika žalúdka, čriev, žlčníka a relaxácia pylorického zvierača dvanástnik, vazodilatácia. Čo sa týka sekrécie črevných žliaz, dá sa povedať, že blúdivý nerv obsahuje vlákna, ktoré ho vzrušujú aj inhibujú.
Eferentná sympatická inervácia. Pregangliové vlákna vznikajú v bočných rohoch miechy Th V - Th XII (hrudné segmenty) a idú pozdĺž zodpovedajúcich vetiev do sympatického kmeňa a potom bez prerušenia do medziľahlých uzlov ...
Funkcia: spomalenie peristaltiky žalúdka, čriev, žlčníka, vazokonstrikcia a inhibícia sekrécie žliaz.
V prípade posunutia stavcov v dolnej hrudnej chrbtici a zníženia vplyvu sympatická inervácia, dostaneme zvýšenie peristaltiky. Situácia môže vyústiť do hnačky (hnačky) a často sa interpretuje ako „črevná neuróza“. V niektorých prípadoch môže dôjsť k ostrej bolesti v bruchu v dôsledku spazmu jednotlivé sekciečrevá. Okrem toho môže byť bolesť taká výrazná, že vedie k chybnej diagnóze - " akútne brucho“, a teda na vyriešenie problému prostredníctvom chirurgická intervencia!
Osobne som ešte ako študent na liečebnom ústave asistoval chirurgovi (operátorovi) pri apendektómii (odstránenie slepého čreva), žiaľ, len na operačný stôl, už po otvorení prístupu do brušnej dutiny sa ukázalo, že slepé črevo nie je zapálené! Hoci symptóm Shchetkin-Blumberga bol pozitívny a počet leukocytov v krvi sa zvýšil na 12 10 9 na liter a zvýšené ESR(sedimentácie erytrocytov). A takýchto príkladov, bohužiaľ, myslím, možno uviesť veľmi veľa.
Navyše si dovolím tvrdiť, že dlhotrvajúci kŕč vedie automaticky priamo k vzniku špecifického akútna patológia V brušná dutina- rovnaká apendicitída, cholecystitída, pankreatitída, adnexitída atď., atď.!
Prudko znížené črevné svalstvo môže stlačiť mezenterické cievy, a tým prekrviť časti čriev, na čo nervové zakončenia okamžite reagujú bolesťou a výskytom lokálnej zápalovej reakcie.
Mimochodom, od ostré bolesti v žalúdku, môžete sa ho zbaviť tak, že zaujmete pózu naťahovacej mačky (opierajúc sa o ruky ohnuté v lakťoch a nohy v kolenách), keď sa panvový koniec trupu nachádza nad hlavou.
Toto statické cvičenie zamerané na natiahnutie (natiahnutie) chrbtice pomáha zväčšiť vzdialenosť medzi kĺbovými stavcami, čím sa zastaví stláčanie miechových nervov a v dôsledku toho sa obnoví vedenie bioelektrických impulzov cez sympatického nervového systému do čriev. V dôsledku toho sa spomalí peristaltika čriev (t.j. tonus ich hladkých svalov), zlepší sa krvný obeh (nedochádza k stláčaniu mezenterických ciev) a v dôsledku toho sa zníži bolesť a zmizne zápal.
Kedysi, vo veľmi krátkom čase, sa však lekári pokúšali liečiť žalúdočný vred denerváciou trpiaceho orgánu, t.j. pomocou takzvanej stonky resp selektívna vagotómia keď bol prerezaný kmeň blúdivého nervu alebo niektorá z jeho vetiev inervujúcich žalúdok. Vďaka tejto operácii bolo možné vyhnúť sa zložitým a ťažká prevádzka resekciou žalúdka. Od tejto šetriacej operácie (vagotómie) sa však muselo následne upustiť, pretože. u niektorých pacientov bola zaznamenaná exacerbácia ochorenia (recidíva). Avšak práve tento spôsob liečby dal podnet na zamyslenie sa nad prvoradým významom, nervová regulácia, a o dôvodoch recidívy choroby a o niečo neskôr o prvenstve jej vegetatívnej časti, ktorej fungovanie sa upravuje, problémy (posuny alebo bloky) v r. chrbtica!
V tejto súvislosti som sa rozhodol pokúsiť sa liečiť pacientov s touto patológiou pomocou manipulácií na chrbtici, t.j. použitím manuálna terapia. Mal som štyroch takýchto pacientov - peptický vredžalúdok a dvanástnik - a všetky štyri s vynikajúcimi výsledkami!
V roku 2000 sa v mojej územnej oblasti vyskytol prípad, keď sa pacientovi, ktorý príležitostne požil alkohol, po ďalšom alkoholickom excesu vytvoril problém v žalúdku: pri vyšetrení mal príznaky „ erozívna gastritída", klinika trochu pripomínajúca akútne brucho. Teda spontánne krvácanie, mimochodom, tiež spontánne a zastavené! Diagnózu pri urgentnej (urgentnej) hospitalizácii následne potvrdilo gastroskopické vyšetrenie.
A rovnaké krvácanie do žalúdka prebehlo aj u pacienta, ktorý trpel dvanástnikovým vredom, ktorý mu vznikol po zdvíhaní závažia. A tiež spontánne prestal! (1996, august).
Rok predtým (1995) to bolo toto mladý muž peptický vred dvanástnika počas obdobia exacerbácií sa prejavoval silnou bolesťou a výraznými dyspeptickými poruchami. Na môj návrh som s jeho chrbticou pracoval práve v obdobiach exacerbácií (na jar a na jeseň) – a dosiahli sme výborný výsledok – ďalší rok už nemal žiadne sezónne exacerbácie choroby!
Ale po zdvihnutí závažia mal podľa jeho slov čierne výkaly (melena) a na druhý deň ho priviezli z práce na kliniku a vstúpili na verandu budovy pod rukami (mladý muž bol veľmi bledý!) . Pacient bol okamžite prijatý do nemocnice chirurgické oddelenie Mestská pohotovostná nemocnica zdravotná starostlivosť, kde ho pri prijatí okamžite urobili endoskopiažalúdka a dvanástnika. Ale starý zahojený vred nekrvácal - exacerbácie chronická choroba nemal! Melena však potvrdila krvácanie z nadložných čriev, t.j. zo žalúdka. (Krv, ktorá bola v žalúdku vystavená pôsobeniu kyseliny chlorovodíkovej, sčernie). Zrejme došlo ku krátkodobému krvácaniu z celého vnútorného povrchu žalúdka v dôsledku dočasnej denervácie prekapilárnych ciev - arteriol, ktoré po prasknutí vyliali krv do lúmenu dutého orgánu.
Zdvíhanie významnej váhy "sploštené" medzistavcové platničky a namiesto bikonvexných sa stali plochými - kvôli čomu sa medzistavcové otvory znížili, čo viedlo k stlačeniu miechových nervov. Ako si pamätáme, pri stláčaní nervové vlákno narúša vedenie bioelektrického impulzu. V dôsledku toho sa tón hladkých svalov vo vnútri stien arteriol prudko znížil a cievy nevydržali tlak krvi a jednoducho začali prasknúť! Tento mechanizmus podrobnejšie popisujem nižšie – v druhej časti „Koncepcie“. Preto sa tu nebudem rozpisovať.
Po dvoch dňoch pozorovania prijatého pacienta a konzervatívca lekárske opatrenia, bol mladý muž prepustený z kliniky.
Vplyv zvukových vibrácií
Jeden z veľmi jasné príklady, poruchy v chrbtici, v oblasti zodpovednej za fungovanie gastrointestinálneho traktu, môže slúžiť ako prípad, ktorý sa odohral v živote mojich blízkych, ale aj môjho!
Celá naša rodina (ja a manželka, syn a najmladšia dcéra, mama) sme po niekoľkých hodinách strávených sedením chrbtom k výkonným reproduktorom reprodukujúcim zvuk - bolo to na svadbe, teda aj pri pití alkoholu, dostali črevo. porucha, trvajúca tri dni! Dôvodom bol pravdepodobne vplyv zvukových vibrácií vzduchu, a to najmä nízkofrekvenčných. Dochádzalo nielen k mechanickým posunom stavcov, ale dochádzalo aj k prepínaniam (skratom) v samotnej mieche. Blokovanie vedenia bioelektrických impulzov cez sympatický autonómny nervový systém (ako si pamätáme, spomaľuje črevnú motilitu, sťahuje cievy a inhibuje sekréciu žliaz) – vedie k prevahe tzv. parasympatická inervácia, ktorý zvyšuje črevnú motilitu, rozširuje črevné cievy (a to je dodatočný prietok krvi, teda tekutiny). Výsledkom tejto nerovnováhy v autonómnej inervácii čreva bola u viacerých ľudí hnačka (hnačka). Najzábavnejšie je to, čo mnohí považujú táto situácia, čo súvisí s jedením vyprážaných riečnych rýb, ktoré sú tiež mastné. Ale naša najmladšia dcéra Dáša tú rybu nezjedla! Mala však aj takzvanú poruchu čriev.
Uvediem ešte jeden príklad patogénneho pôsobenia zvukových vibrácií na živý organizmus.
Počas príprav na Prehliadku víťazstva v novembri 1945 v Moskve kombinovaný orchester moskovskej posádky uskutočnil skúšky v aréne v Khamovniki. Skúsený jazdec Nikolaj Sitko sa rozhodol využiť príležitosť a na hudbu dychovej hudby sa pokúsil skrotiť koňa Poliaka, ktorý sa mal zúčastniť prehliadky na Červenom námestí.
Dôstojník vstúpil do arény na Poli v čase, keď orchester ešte nehral. Ale ďalej... Hlasná, nečakane znejúca hudba v obmedzenom priestore sa, žiaľ, stala pre koňa katastrofou. Poliak bol veľmi vystrašený, celý sa triasol a spotil sa, potom sa rozbehol na mieste a ... spadol! Orchester okamžite prestal hrať. Kôň bol s ťažkosťami zdvihnutý na nohy a upokojil sa. Následne sa úsilie veterinárov, žiaľ, ukázalo ako bezvýsledné – zranenému zvieraťu nedokázali nijako pomôcť. Mal silný nervové zrútenie. A Polyus bol poslaný do svojho rodného žrebčína.
A viac o vplyve vibrácií frekvencia zvuku
V nemeckom meste Regensburg utrpel v roku 1996 sedemnásťročný Christian Kittel tromboembóliu (zablokovanie krvnou zrazeninou) pľúcna tepna, no lekárom sa dievčatko podarilo zachrániť – operovali. Christiana Kittela sa však nepodarilo prebrať z kómy ani v najbližších hodinách po operácii, ani v nasledujúcich siedmich rokoch!
V roku 2003 pricestoval do mesta na turné populárny interpret Bryan Adams, ktorého fanúšikom bol, žiaľ, Christian Kittel. Pacientkina matka Adelheid Kittel sa rozhodla priviesť dievča v kóme na koncert obľúbeného interpreta svojej dcéry priamo v sále, kde sa mala šou konať. S poslednou nádejou na uzdravenie. A - stal sa zázrak! Hneď pri prvých zvukoch hudby a speváčkinom hlase sa dievča pohnulo a otvorilo oči!
"Pre radosť som chcela objať celý svet. Keď sme sa vrátili na kliniku, trikrát mi zavolala a povedala "mami," povedala šťastná Frau Kittel.
Treba predpokladať, že mozgová kôra nešťastného dievčaťa bola ako skrat vypnutá pred siedmimi rokmi. A elektromagnetické oscilácie zvukového rozsahu od 20 Hz do 20 kHz a dokonca aj vysoký výkon viedli k pretrhnutiu patologických spojení v mozgu a vrátili človeka do aktívneho stavu, plný život. A okrem toho, zvukové vibrácie vysokej sily, ako rázová vlna, by mohli vytesniť stavce dievčaťa ležiaceho v kóme. A tak vytvárať nové kombinácie posunov v chrbtici a tým aj spojenia v centrálnom nervovom systéme. (Keďže došlo k maximálnemu uvoľneniu všetkých svalov vrátane chrbtice).
Počas leteckého dňa v meste Sknyliv pri Ľvove, ešte pred tragédiou spojenou s haváriou SU-29, pri prelete vojenského vozidla ponad ľudí (lietadlo letelo vo veľmi malej výške), šesťročný chlapec mal infarkt myokardu a zomrel v náručí svojich starých otcov.
V príbehu Antona Pavloviča Čechova "Smrť úradníka" generál štekal na úradníka Červjakova: "Vypadni!" A že sa okamžite v žalúdku „niečo odtrhlo“. A ďalej v texte. „Nič nevidel, nič nepočul, cúvol k dverám, vyšiel na ulicu a vliekol sa... Mechanicky prišiel domov, bez toho, aby si vyzliekol uniformu, ľahol si na pohovku a ... zomrel“ (52) .
Vírusová hepatitída A (žltačka) alebo Botkinova choroba
Toto sa mi stalo v roku 1958, keď som mal štyri roky a chodil som do škôlky.
Bola skorá jar a ešte bolo chladno – boli sme v kabátoch. Už sa zvečerievalo – onedlho nás mali vyzdvihnúť rodičia. A my, deti, spolu s pani učiteľkou sme boli na ulici, na dvore MATERSKÁ ŠKOLA keď som chcel ísť na toaletu a len sa zotaviť. Bol som hanblivý chlapec, a preto som bez toho, aby som čokoľvek povedal učiteľke, utekal do budovy do izby našej skupiny, kde bolo WC. Ukázalo sa, že dvere do budovy sú zamknuté a ja, tiež bežiac, som sa vrátil pod prístrešok altánku. Jogging mierne uvoľnil napätie, ale nie na dlho, pretože po 10-15 sekundách sa nutkanie na defekáciu opäť objavilo, navyše bolo nevyhnutné a vyžadovalo si okamžité riešenie problému.
A našla som - toto je riešenie - prekrížila som nohy a silno ich stlačila, pričom som zo všetkých síl namáhala ako stehenné svaly, tak aj svaly panvového dna. A mihnutím oka sa všetko zmenilo.
Stále si jasne pamätám ten večer, altánok a ten obchod ... a moje pocity: nutkanie na stolicu okamžite zmizlo, nohy sa mi podvolili - telo akoby ochablo a cítil som potrebu okamžite si ľahnúť. Ľahla som si na lavičku a bolo mi veľmi chladno. Veľmi sa mi chcelo spať. Zavrel som oči a pamätal som si, že som zaspal takmer okamžite ... (Mimochodom, o pamäti: vo všeobecnosti bola moja prvá spomienka na odchod z mesta na Ukrajine do dediny v Rusku, keď som mal presne 1 rok) .
Ale nespal som, stratil som vedomie. Bola to kóma. Neskôr, už v nemocnici, som zožltla. A následne vo všetkých dotazníkoch uviedol, že prestúpil vírusová hepatitída A tie. Botkinova choroba alebo žltačka.
Štyri dni som bol v bezvedomí – liečba bez účinku. Kým moja teta z otcovej strany, Lidia Sergeevna, nenašla babičku-šepkajúcu. A tá babička čítala modlitby, šepkala mi ich do ucha – a ja som sa spamätal.
Prvá spomienka po tom, čo som sa prebral z kómy, bola neúspešná injekcia do zadku vľavo - bolo to veľmi bolestivé, akoby som sa popálila a veľmi som plakala. A teraz, len v strede ľavého zadku, je jazva, 3-4 cm veľká, čo potvrdzuje úplnú nerovnováhu celého nervový systém. Hoci injekcia bola skutočne vykonaná negramotne (v tejto oblasti zadku je veľa nervových zakončení a najmenej z nich je vo vonkajšom hornom kvadrante).
A pamätám si, ako som prvýkrát vyšiel von Čerstvý vzduch a my s rekonvalescentnými deťmi sme viedli okrúhly tanec. Slnko svietilo. A prvá tráva sa už začala predierať. Navyše si to veľmi dobre pamätám - všetko naokolo bolo akoby preniknuté bielym svetlom - bolelo ma čo i len pozerať na koruny stromov s ich ešte riedkym olistením. Kráčali sme v kruhoch, držali sme sa za ruky a tešili sa z nášho uzdravenia. A ja, slabo sa usmievajúc, som sa zapotácal, ledva som sa udržal na nohách.
Čo sa mi potom stalo?
Mozog (kôra) zasahoval najsilnejším napätím do prirodzeného priebehu procesov, čo sa rovnalo výbuchu alebo skratu.
Zrejme bol čiastočne zablokovaný aj hypotalamus (s deštrukciou dorzolaterálnych jadier zadného hypotalamu, resp. Celková strata termoregulácia - normálna teplota nedá sa udržať a telo sa ochladí na 35°C!); a cerebellum (vazomotorické reflexy, kožný trofizmus, rýchlosť hojenia rán); A retikulárna formácia(vazomotorické, teplotné a dýchacie centrá).
Nedošlo k anatomickej deštrukcii, ale došlo k akejsi skratke v centrálnom nervovom systéme, na úrovni subkortikálnych útvarov (retikulárna formácia, hypotalamus, mozoček). A samozrejme, vo všetkých týchto procesoch došlo k určitým posunom v chrbtici.
Potvrdila to prudká slabosť a skutočnosť, že som sa ochladil (nastalo prudké ochladenie tela!), A takmer okamžite strata vedomia. Áno, a tá istá injekcia, ktorá mala za následok dosť veľký a drsný defekt kože, naozaj pripomínajúci jazvu po popálení.
A samozrejme slovné kolísanie (modlitby starenky-šepkárky), ktoré pravdepodobne prerušilo patologické spojenia v mozgu, ako v prípade dievčaťa z Nemecka, ktoré bolo celých sedem rokov v kóme.
A ležal by som v kóme ktovie ako dlho... A s najväčšou pravdepodobnosťou by som zomrel - a to všetko na krátky čas.
A zožltla som kvôli kŕčom a žlči vylučovacie kanály pečeň a Oddiho zvierač. To znamená, že žlč produkovaná pečeňou sa nemohla dostať do žiadnej žlčníka, nie v dvanástniku, ale dostali sa priamo do krvi, čo viedlo k zafarbeniu kože.
nešpecifické ulcerózna kolitída(NJC)
Medzi najrozličnejšími ľudskými chorobami je jedna komplexná a veľmi chúlostivá, pri ktorej sa tvoria krvácavé vredy na stenách hrubého čreva a sú sprevádzané hnačkami (stolica až 10-15x denne) - ulcerózna kolitída (NUC) . Patológia sa môže šíriť ako do vzostupného a zostupného úseku hrubého čreva, tak aj do priečneho hrubého čreva a okrem toho k celkovej UC dochádza aj pri postihnutí všetkých spomínaných úsekov hrubého čreva.
Takže na röntgenových snímkach je postihnuté črevo spravidla dvakrát tak široké ako nezmenené! A to je len čiastočná (alebo úplná) sympatická denervácia ktorejkoľvek časti hrubého čreva. Komplexné ovplyvnenie parasympatikovej inervácie (v dôsledku nedostatku sympatiku) vedie k zvýšenej peristaltike, vazodilatácii a zvýšenej sekrécii žliaz - a tým krvácajúcim vredom a tým aj prebytočnej tekutine do lúmenu čreva. A stačí obnoviť inerváciu, ako patológiu, do týždňa, prakticky zmizne. Len niečo a všetko. Teraz však táto choroba vedie k invalidite chorých ľudí a vysokým materiálnym nákladom na lieky.
Mimochodom, v roku 2005 som sa stretol s pacientom, ktorý týmto ochorením trpel niekoľko rokov a odišiel pre toto postihnutie do dôchodku. Zaujímavé je však niečo iné. Po nejakom čase tento trpiteľ (vtipne povedať - tekutá stolica, t.j. hnačka až 15x denne), UC bola spontánne nahradená iným ochorením - tam bola obliterujúca endarteritída. (Tepny dolných končatín, v tomto prípade sa postupne upchávajú kruhovým ukladaním na vnútorné steny aterosklerotické vrstvy).
Z menšieho zakrivenia a priľahlých častí kardia a tela lymfatické cievyžalúdka prenášať lymfu doľava a doprava žalúdočné uzliny umiestnené pozdĺž ľavej a pravej žalúdočnej tepny.
Od lymfatický fundus žalúdka tečie po ceste krátke tepnyžalúdka až po slezinové uzliny. Dostávajú tiež lymfu prichádzajúcu z väčšieho zakrivenia do ľavých gastro-omentálnych uzlín.
Cez pravú gastro-omentálne Lymfatické uzliny lymfa sa dostáva do pylorických uzlín. Všetky tieto uzliny sú regionálnymi uzlinami prvej fázy lymfatického odtoku. Ich lymfa vstupuje do hlavných lymfatických uzlín druhej fázy - celiakálne uzliny, nodi celiaci.
Do nich prúdi aj lymfa z pečeňových, slezinných a pankreatických uzlín. Od celiakálne uzliny lymfa tečie do aortálnych a kaválnych lymfatických uzlín a potom do hrudného kanálika.
Inervácia žalúdka. Nervy žalúdka.
Inervácia žalúdka vykonávané sympatickými a parasympatickými vláknami. Sympatické vlákna vstupujú do žalúdka z celiakálneho plexu cez horný a dolný žalúdočný, pečeňový, slezinný a horný mezenterický plexus.
Parasympatické vlákna sú súčasťou ľavý a pravý túlavý kmeň.
Predný (ľavý) túlavý kmeň, tractus vagalis anterior, leží na prednej ploche brušného pažeráka. Na žalúdku vydáva predné žalúdočné vetvy, z ktorých najvýznamnejšia je predná vetva menšieho zakrivenia, príp. predný nerv Latarjet, smerujúci do pylorického antra žalúdka. Okrem neho z predného kmeňa odchádzajú pečeňové a pylorické vetvy.
Zadný (pravý) túlavý kufor, tractus vagalis posterior, po odchode otvor pažeráka bránica leží medzi zadná plocha pažerák a brušnej aorty. Vydáva zadné žalúdočné vetvy, vrátane zadný nerv menšie zakrivenie, zadný nerv Latarjet a veľká vetva do celiakálneho plexu, smerujúca do plica gastropancreatica vľavo od a. žalúdočná sinistra.
Obsah témy "Autonómny (autonómny) nervový systém.":1. Autonómny (autonómny) nervový systém. Funkcie autonómneho nervového systému.
2. Autonómne nervy. Výstupné body autonómnych nervov.
3. Reflexný oblúk autonómneho nervového systému.
4. Vývoj autonómneho nervového systému.
5. Sympatický nervový systém. Centrálne a periférne časti sympatického nervového systému.
6. Sympatický kmeň. Cervikálne a hrudné úseky sympatického kmeňa.
7. Lumbálne a sakrálne (panvové) úseky sympatikového kmeňa.
8. Parasympatický nervový systém. Centrálna časť (oddelenie) parasympatického nervového systému.
9. Periférne oddelenie parasympatického nervového systému.
10. Inervácia oka. Inervácia očnej gule.
11. Inervácia žliaz. Inervácia slzných a slinných žliaz.
12. Inervácia srdca. Inervácia srdcového svalu. inervácia myokardu.
13. Inervácia pľúc. Bronchiálna inervácia.
14. Inervácia gastrointestinálneho traktu (čreva do sigmoidálneho hrubého čreva). Inervácia pankreasu. Inervácia pečene.
15. Inervácia sigmoidálneho hrubého čreva. Inervácia konečníka. Inervácia močového mechúra.
16. Inervácia krvných ciev. Cievna inervácia.
17. Jednota autonómneho a centrálneho nervového systému. Zakharyin-Ged zóny.
Inervácia gastrointestinálneho traktu (čreva do sigmoidálneho hrubého čreva). Inervácia pankreasu. Inervácia pečene.
Aferentné cesty z uvedených orgánov sú zahrnuté v n. vagus, n. splanchnicus major et minor, plexus hepaticus, plexus coeliacus, hrudných a driekových miechových nervov a ako súčasť n. phrenicus.
pozdĺž sympatických nervov z týchto orgánov sa prenáša pocit bolesti, n. vagus- iné aferentné impulzy a zo žalúdka - pocit nevoľnosti a hladu.
Eferentná parasympatická inervácia. Pregangliové vlákna z dorzálneho autonómneho jadra vagusového nervu prechádzajú ako jeho súčasť do koncových uzlín umiestnených v hrúbke týchto orgánov. V čreve sú to bunky črevného plexu ( plexus myentericus, submucosus). Postgangliové vlákna prebiehajú z týchto uzlín do hladkých svalov a žliaz.
Funkcia: zvýšená peristaltika žalúdka, relaxácia pylorického zvierača, zvýšená peristaltika čriev a žlčníka, vazodilatácia. Nervus vagus obsahuje vlákna, ktoré vzrušujú a inhibujú sekréciu.
Eferentná sympatická inervácia. Pregangliové vlákna vychádzajú z bočných rohov miechy V-XII hrudných segmentov, idú pozdĺž zodpovedajúcich rami communicantes albi do sympatického kmeňa a ďalej bez prerušenia v zložení nn. splanchnici majores(VI-IX) na medziľahlé uzly podieľajúce sa na tvorbe celiakie, horného a dolného mezenterického plexu ( ganglia coeliaca a ganglion mesentericum superius et inferius). Odtiaľ vznikajú postgangliové vlákna, ktoré idú ako súčasť plexus coeliacus a plexus mesentericus superior Komu pečeň, pankreas, do tenké črevo a do hrubého až stredného hrubého čreva transversum; ľavá polovica colon transversum a colon descendens je inervovaná z plexus mezenterický inferior. Tieto plexusy zásobujú svaly a žľazy týchto orgánov.
Funkcia: spomalenie peristaltiky žalúdka, čriev a žlčníka, zúženie priesvitu cievy a inhibíciu sekrécie žliaz.
Okrem toho je potrebné poznamenať, že oneskorenie pohybov žalúdka a čriev sa dosahuje aj tým, že sympatické nervy spôsobujú aktívnu kontrakciu zvieračov: sfinkter pylori, črevné zvierače atď.
