Pojem „chronická gastritída“ zahŕňa celú skupinu ochorení, ktoré sa vyznačujú spoločnými mechanizmami patologického vývoja a stereotypnými zmenami v sliznici žalúdka. Príčiny, symptómy a prístupy k liečbe týchto ochorení sa však môžu líšiť. Takže jedným z typov chronickej gastritídy je gastritída antra žalúdka.

Antrálna gastritída - čo to je?

Antrálna gastritída je ochorenie, pri ktorom vzniká chronický zápalový proces v žalúdku, v sliznici jeho výtokovej časti. Spomedzi všetkých chronických zápalov žalúdka je táto patológia najbežnejšia, pretože v takmer 80% prípadov u dospelých sa zistí antrálna forma gastritídy. Choroba má iné názvy - synonymá:

• neatrofický typ gastritídy;
• gastritída typu B;
• povrchová gastritída;
• hypersekrečnú gastritídu.

Tento počet rôznych názvov je spôsobený početnými klasifikáciami chronickej gastritídy, ktoré boli navrhnuté v procese štúdia tejto patológie.

K poškodeniu buniek a narušeniu ich regeneračných procesov pri antrálnej gastritíde dochádza v dôsledku prenikania baktérie Helicobacter pylori do tela. Prevalencia tejto infekcie je veľmi vysoká. Podľa moderných údajov je baktéria Helicobacter pylori (Hp) detegovaná u polovice svetovej populácie. To znamená, že každý druhý človek má riziko vzniku HP, pridruženého ochorenia.

Ako ukazujú početné štúdie, hlavnou príčinou gastritídy v antra žalúdka je infekcia baktériou Helicobacter pylori. Najoptimálnejšie podmienky pre život tohto mikroorganizmu existujú práve v antrum, čo určuje lokalizáciu infekcie v tomto mieste.

Baktéria Helicobacter pylori je hlavnou príčinou antrálnej gastritídy

Infekcia Helicobacter pylori sa veľmi často vyskytuje v detstve a dospievaní. To vedie k rozvoju akútnej gastritídy, pri ktorej človeka obťažujú nešpecifické, prchavé príznaky: nevoľnosť, ťažoba a bolesť v hornej časti brucha, niekedy aj zvracanie. Následne sa akútna gastritída transformuje na chronickú.

V sliznici žalúdka vyvoláva Helicobacter pylori aktívnu zápalovú reakciu, pri ktorej rôzne bunky (neutrofilné leukocyty, makrofágy, lymfocyty, plazmatické bunky) infiltrujú sliznicu, vytvárajú sa lymfoidné folikuly, s. v rôznej miere závažnosť, epitel je poškodený.

Medzi faktory, ktoré aktivujú infekciu a znižujú ochranné vlastnosti buniek v žalúdočnej sliznici, čím prispievajú k rozvoju chronickej gastritídy, patria:

• fajčenie;
• nadmerná konzumácia alkoholických nápojov;
• slané, korenené a mastné jedlá;
• studené, horúce alebo suché jedlo;
• používanie zvýrazňovačov chuti, konzervačných látok, sladidiel;
• spotreba geneticky modifikovaných produktov;
• užívanie určitých liekov (zvyčajne salicyláty a nesteroidné protizápalové lieky);
• psycho-emocionálny stres, častá depresia;
• ťažká fyzická práca;
• nedostatok správneho odpočinku;
• a ďalšie.

Dôležité mať na pamäti! Príčinou antrálnej gastritídy je Helicobacter pylori, takže ochorenie sa môže vyvinúť aj pri dodržiavaní všetkých pravidiel a pravidiel výživy.

Typy antrálnej gastritídy

Zápal pri chronickej gastritíde sa môže vyvinúť v oddelenej oblasti žalúdočnej sliznice (fokálna lézia) a rozšíriť sa na celý jej povrch (difúzny variant).

Antrálna gastritída je klinická a morfologická diagnóza, to znamená, že jej diagnóza je založená na detekcii určitých zmien v stene žalúdka počas fibrogastroduodenoscopy (FGDS). V závislosti od endoskopických príznakov sa rozlišujú tieto typy chronickej gastritídy:

• Erytematózne (exsudatívne, povrchové). Zisťuje sa opuch, plejáda a začervenanie žalúdočnej sliznice. Zmeny sú plytké a povrchné. Pri absencii adekvátnej liečby sa môžu v budúcnosti tvoriť vredy.
• Gastritída s plochými eróziami. Na sliznici žalúdka sa zisťujú malé ploché defekty, často so začervenaním v jej okolí.
• Gastritída s polypóznymi eróziami. Zistiteľné defekty v tvare polypov.
• Atrofická gastritída. Normálne existujúce záhyby žalúdočnej sliznice sa vyhladia alebo úplne zmiznú. Vzniká gastritída s atrofickou zložkou.
• Hemoragická gastritída. S touto patológiou sa často rozvíjajú krvácanie do žalúdka, sú odhalené známky erozívneho a zápalového poškodenia membrány. Pri gastritíde s hemoragickou zložkou sa pozoruje zvýšená alebo zachovaná sekrécia žalúdka.
• Refluxná gastritída. Prítomnosť duodenogastrického refluxu (DGR - reflux obsahu zo spodného úseku do horného) vedie k edému strómy s foveálnou hyperpláziou.
• Gastritída s obrovskými záhybmi. Tento variant gastritídy, nazývaný aj hyperplastický, je charakterizovaný nadmerným rastom žalúdočného epitelu, čo vedie k tvorbe polypov a tuhých hrubých záhybov.

Okrem týchto typov možno v literatúre nájsť ďalšie možnosti klasifikácie gastritídy antra. Katarálna gastritída sa teda nazýva gastritída, pri ktorej dochádza k zápalovému začervenaniu žalúdočnej sliznice, impregnácii povrchovej vrstvy leukocytmi.

Granulovaná gastritída je detekovaná röntgenom a je charakterizovaná „granulovaným“ typom úľavy žalúdka.

Veľmi zriedkavý je lymfoidný (folikulárny) typ gastritídy, pri ktorom sa lymfocyty hromadia v tkanivách žalúdka a vytvárajú sa špeciálne výrastky (folikuly).

Keď sú identifikované rôzne formy gastritídy, hovoria o zmiešanom variante ochorenia.

Gastritída Helicobacter pylori sa môže vyskytnúť pri normálnej sekrečnej funkcii žalúdka, s vysokou kyslosťou (hyperkyselina) alebo menej často s nízkou kyslosťou (hypokyselina).

Gastritída antra žalúdka sa prejavuje u mužov aj žien, predovšetkým s takým znakom, ako je bolesť v hornej časti brucha, ktorá sa vyskytuje počas jedla alebo bezprostredne po jedle. Charakteristiky bolestivého syndrómu závisia od typu gastritídy a štádia ochorenia. Tiež s touto patológiou sa môžete obávať:

• nevoľnosť;
• grganie;
• pálenie záhy;
• pocit nepohodlia v žalúdku.

V niektorých prípadoch sa objavujú poruchy defekácie (zápcha alebo naopak riedka stolica, nadúvanie).

Medzi príznaky antrálnej gastritídy patria aj celkové poruchy. Ľudia trpiaci chronickou gastritídou sa obávajú:

Niekedy sa môže vyskytnúť aj dysfunkcia kardiovaskulárneho systému.

Chronická antrálna gastritída

Chronická antrálna gastritída sa môže vyskytnúť v aktívnych a neaktívnych formách. Nezamieňať s reaktívnym typom. Toto sa nazýva refluxná gastritída alebo chemická gastritída.

Stupeň zápalu (mierna, stredná, ťažká gastritída) a aktivita (nízky stupeň aktivity alebo stupeň 1, stredne aktívny alebo stupeň 2, vysoký stupeň aktivity alebo aktivita 3) sa určuje na základe výsledkov FGDS a histologickej analýzy.

Tieto kritériá závisia od charakteristík životnej aktivity Helicobacter pylori a sú identifikované stupňom prieniku takýchto buniek do žalúdočnej sliznice:

• lymfocyty;
• plazmatické bunky;
• neutrofilné granulocyty.

Chronická povrchová antrálna gastritída nízkej aktivity môže mať mierne symptómy alebo sa nemusí objaviť vôbec. Zatiaľ čo vysoko aktívna verzia spôsobuje značné nepohodlie.

Chronická gastritída je nebezpečná, pretože jej progresia vedie k štrukturálnym zmenám v stene žalúdka s atrofiou sliznice a javmi črevnej metaplázie.

Symptómy v akútnom štádiu

Ako každé chronické ochorenie, chronická antrálna gastritída má:

• štádiá exacerbácie, keď sú symptómy najviac znepokojujúce;
• remisie, kedy nemusia byť vôbec žiadne prejavy.

Počas exacerbácie sú nepríjemné pocity, bolesť v hornej časti brucha, nevoľnosť, niekedy vracanie a škvŕkanie v bruchu znepokojujúce. V závislosti od stupňa narušenia činnosti žalúdočných žliaz sa môže objaviť zápcha alebo naopak riedka stolica. Celkové poruchy (letargia, únava) sa stávajú výraznými.

Ako choroba postupuje, zápal z antra sa môže rozšíriť do tela žalúdka a dvanástnik, čo spôsobuje grganie.

Priebeh ochorenia sa zhoršuje prítomnosťou gastroduodenálneho refluxu, pretože žlč vrhnutá do žalúdka spôsobuje ďalšie poškodenie buniek s metapláziou.

V neskorších štádiách je možná skleróza žalúdočnej submukózy a rozvoj rigidnej gastritídy.

Diagnostika

Objasnenie sťažností pacienta, anamnéza, všeobecné vyšetrenie a palpácia brucha sú štandardné metódy vyšetrenia. Ak sa počas vyšetrenia zistia príznaky charakteristické pre gastritídu, lekár určite odporučí FGDS.

Diagnóza „antrálnej gastritídy“, ako aj diagnostika akéhokoľvek typu chronickej gastritídy, sa v súčasnosti robí iba na základe výsledkov histologického vyšetrenia biopsií odobratých počas FGDS. Preto je vykonávanie tejto vyšetrovacej metódy v prítomnosti symptómov naznačujúcich patológiu gastrointestinálneho traktu povinné. Identifikácia určitých endoskopických znakov nám umožňuje stanoviť správnu diagnózu, posúdiť prevalenciu zápalu a diagnostikovať komplikácie.

Ak existujú kontraindikácie FGDS, vykoná sa röntgenové vyšetrenie žalúdka s báriom.

Na potvrdenie Helicobacter pylori povahy gastritídy sa vykonávajú testy na identifikáciu tohto mikróbu v tele. Ide o ureázový test, stanovenie protilátok proti Helicobacter pylori v krvi, morfologické, imunomorfologické a iné metódy.

Na stanovenie sekrečnej funkcie žalúdka sa vykonávajú merania pH.

Na objasnenie diagnózy, diferenciálnu diagnostiku s inými ochoreniami, identifikáciu sprievodných patológií a adekvátne predpísanie liečby môže byť potrebné vykonať všeobecné klinické a biochemické krvné testy, ultrazvuk orgánov brušná dutina a ďalšie špecifické metódy vyšetrenia.

Liečba antrálnej gastritídy

Každý pacient, ktorý je znepokojený príznakmi gastritídy, kladie otázky: dá sa choroba vyliečiť? Ako to liečiť? Musím si dávať injekcie alebo si vystačím s tabletkami?

Štandardný liečebný režim antrálnej gastritídy okrem liekov zahŕňa korekciu výživy a životného štýlu. Lieky sú predpísané vo forme tabliet. Iba v závažných prípadoch, keď sa vyvinú komplikácie, môže byť potrebné parenterálne podanie liečivých látok.

Medikamentózna liečba

Hlavnou príčinou ochorenia je Helicobacter pylori, takže liečba gastritídy v antru je zameraná na zničenie patogénu. To je to, čo určuje zahrnutie antibakteriálnych liekov do liečebného režimu.

Antrálna gastritída

Antrálna gastritída je chronické zápalové ochorenie žalúdka, ktoré postihuje sliznicu vo vývodnom úseku (antrum). Vzťahuje sa na chronickú gastritídu typu B - bakteriálne spôsobenú. Prejavuje sa ako bolesť v epigastriu (pri hlade alebo pár hodín po jedle), nevoľnosť, kyslé grganie a dyspeptické symptómy so zachovanou chuťou do jedla. Hlavnou diagnostickou metódou je fibrogastroduodenoscopy, štúdia na prítomnosť Helicobacter. Liečba nevyhnutne zahŕňa anti-Helicobacter antibiotiká, antacidá, regeneračné a lieky proti bolesti.

Všeobecné informácie

Antrálna gastritída je chronický zápal žalúdočnej sliznice, lokalizovaný v oblasti pyloru. Táto časť žalúdka plní funkciu alkalizácie potravinového chymu pred prechodom do čriev. Zápal v antru spôsobuje blokovanie tvorby bikarbonátov, zvyšuje sa kyslosť žalúdočnej šťavy a kyslý obsah sa dostáva do dvanástnika, čo spôsobuje tvorbu vredov. Antrálna gastritída sa zvyčajne považuje za skoré štádium chronickej gastritídy, pri tejto forme zápalu sa Helicobacter pylori zisťuje vo veľmi veľkom počte. Keď sa infekcia rozšíri do iných častí, počet baktérií klesá. Antrálna gastritída má príznaky veľmi podobné žalúdočným vredom. 85% všetkých ochorení žalúdka je spôsobených touto patológiou, avšak iba 10-15% všetkých pacientov s chronickou gastritídou konzultuje gastroenterológa.

Podľa pozorovaní odborníkov v oblasti klinickej gastroenterológie je asi 95% všetkých prípadov chronickej antrálnej gastritídy spojených s detekciou baktérie nazývanej Helicobacter pylori v sliznici žalúdka. Tento patogén môže pohodlne žiť v žalúdočnom hliene pri pH 4 až 6, aj keď zostáva aktívny v kyslejšom prostredí. Hypochlórhydria (nízka kyslosť žalúdočnej šťavy) je škodlivá pre baktérie Helicobacter. V nepriaznivých podmienkach môže baktéria nadobudnúť špeciálnu formu pokoja a keď sa dostane do príjemného prostredia, opäť sa aktivuje.

Inváziu helikobaktera podporuje duodenogastrický reflux (reflux črevného obsahu do žalúdka v dôsledku slabosti pyloru), užívanie niektorých liekov (salicyláty, NSAID, antituberkulotiká), potravinové alergie, zlá strava, pitie alkoholu, fajčenie. K rozvoju tejto patológie predisponujú aj niektoré vnútorné faktory: ložiská chronickej infekcie, endokrinná patológia, nedostatok železa, srdcové a respiračné zlyhanie, chronické zlyhanie obličiek.

Zvláštnosťou Helicobacter je produkcia množstva enzýmov, ktoré prispievajú k zmenám prostredia okolo nich. Ureáza teda štiepi močovinu v žalúdku na amoniak, čím sa alkalizuje prostredie okolo mikroorganizmu. Mucináza pomáha znižovať viskozitu žalúdočného hlienu. Mobilné baktérie za takýchto podmienok ľahko prenikajú cez vrstvu ochranného hlienu až do antrálneho epitelu žalúdka, kde sa začnú aktívne množiť, čo spôsobuje poškodenie sliznice a narušenie činnosti žalúdočných žliaz. Pylorická oblasť prestáva produkovať bikarbonáty (alkalizujúce prostredie), a preto sa kyslosť žalúdočnej šťavy postupne zvyšuje, čím sa ďalej poškodzuje epitel žalúdka v iných úsekoch.

Príznaky antrálnej gastritídy

Typicky sa zápal antra žalúdka vyskytuje v počiatočných štádiách ako neatrofický proces bez nedostatočnej sekrécie žalúdočnej šťavy. Klinický obraz tejto patológie je podobný vredu: bolesť v epigastrickej oblasti, keď je hladná alebo niekoľko hodín po jedle; pálenie záhy, grganie, kyslosť a vzduch, sklon k zápche. Chuť do jedla netrpí. Pri vyšetrení je jazyk čistý a vlhký. Pri palpácii brucha je bolesť lokalizovaná v epigastriu vpravo (pyloroduodenálna zóna). Chudnutie sa vyskytuje iba v závažných prípadoch ochorenia.

Diagnostika

Počas gastrografie s kontrastom u pacientov s antrálnou gastritídou sa zaznamenáva zhrubnutie reliéfnych záhybov v oblasti pyloru, spazmus vrátnika, segmentovaná peristaltika a narušená evakuácia obsahu žalúdka. Pri FEGDS je viditeľná škvrnitá hyperémia sliznice, opuch tkanív v antru, môžu sa zistiť krvácania a erózie. V žalúdku je zvýšená exsudácia a stagnácia obsahu v dôsledku spazmu pyloru. Pri endoskopickom vyšetrení sa nevyhnutne vykoná biopsia tkaniva na histologické vyšetrenie a izoláciu patogénu. V tomto prípade sa histologicky stanoví výrazný zápal a veľké množstvo Helicobacter na povrchu epitelu.

Ureázový test na stanovenie Helicobacter sa vykonáva pomocou špeciálnych expresných súprav počas gastroskopie. Za týmto účelom sa biopsia sliznice umiestni do špeciálneho média, ktoré mení svoju farbu v závislosti od koncentrácie mikroorganizmov na karmínovú - od hodiny do dňa. Ak sa farba nezmení do 24 hodín, test je negatívny. Existuje aj C-ureázový dychový test. Na jeho uskutočnenie sa do žalúdka vstrekne močovina označená C13 a potom sa stanoví koncentrácia C13 vo vydychovanom vzduchu. Ak sú v žalúdku baktérie Helicobacter, zničia močovinu a koncentrácia C13 bude vyššia ako 1 % (3,5 % - mierna invázia, 9,5 % - extrémne silná).

Slizničné biopsie sa musia kultivovať a inkubovať pri extrémne nízkych koncentráciách kyslíka (menej ako 5 %) na krvnom médiu. Výsledok kultivácie s citlivosťou na antibiotiká sa získa do 3-5 dní. ELISA je pomerne citlivá metóda na zisťovanie protilátok proti Helicobacter v krvi, slinách a žalúdočnej šťave. Protilátky sa objavia v krvi do jedného mesiaca po infekcii a zostávajú aktívne mesiac po úplnom zotavení. Na stanovenie kyslosti žalúdočnej šťavy sa používa intragastrická pH-metria a frakčná štúdia žalúdočnej šťavy pomocou stimulantov sekrécie. Choroby sa rozlišujú z funkčné poruchy, žalúdočný vred.

Liečba antrálnej gastritídy

Túto patológiu liečia gastroenterológovia, terapeuti a endoskopisti; počas exacerbácií je pacient na oddelení gastroenterológie alebo terapie. Liečba antrálnej gastritídy začína vymenovaním špeciálnej terapeutickej stravy: počas exacerbácie tabuľka 1b s postupným rozširovaním na prvú tabuľku v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov.

Sú potrebné lieky proti Helicobacter. Etiotropná terapia H. pylori je pomerne zložitý, pretože ide o mikroorganizmus, ktorý sa rýchlo prispôsobuje populárnym antibiotikám. Najčastejšie sa predpisuje dvojitý alebo trojitý liečebný režim, ktorý zahŕňa metronidazol, klaritromycín, ampicilín alebo tetracyklín. Odporúča sa pridať do režimu inhibítory protónovej pumpy, ktoré inhibujú Helicobacter a na jeho úplné vyhubenie použiť antibakteriálne lieky.

Protizápalová terapia sa môže uskutočňovať ako farmaceutických liekov a bylinky podľa receptov tradičnej medicíny. Takže počas exacerbácie sa odporúča použiť infúzie harmančeka, mäty, ľubovníka bodkovaného a ľanových semien. Keď sa na sliznici antra žalúdka objavia erózie alebo zvýšená kyslosť žalúdočnej šťavy, predpisujú sa antisekrečné látky. Pri kŕčoch pyloru sa úspešne používajú myotropické antispazmodiká: drotaverín, papaverín. Metoklopramid sa používa na normalizáciu peristaltiky a odstránenie duodenogastrického refluxu.

Podmienka úplné zotavenie je účelom reparačných prostriedkov. Môžu to byť lieky, ktoré stimulujú syntézu bielkovín (inozín, anabolický steroid), karnitín, rakytníkový olej. Dôležité miesto zaujíma aj fyzioterapia: galvanizácia žalúdka elektroforézou liekov (na pylorický kŕč), UHF terapia, ultrazvuková liečba (na analgetické účely), diadynamické Bernardove prúdy, sínusové modulované prúdy (na odstránenie bolesti a dyspepsie). Po zastavení exacerbácie sa odporúča bahenná a parafínová terapia a liečba minerálnymi vodami.

Prognóza a prevencia

Prognóza antrálnej gastritídy je priaznivá iba pri včasnom začatí liečby, dodržiavaní všetkých odporúčaní, denného režimu a výživy. Ak sa včas neporadíte s gastroenterológom, gastritída sa stáva difúznou, čo môže viesť k tvorbe vredov (s hyperfunkciou sliznice) alebo nádorov žalúdka (s atrofiou sliznice). Aby sa predišlo rozvoju závažného zápalového procesu v žalúdku, je potrebné správne jesť, vzdať sa zlých návykov (fajčenie, alkohol), vyhnúť sa fyzickým a emočné prepätie, dodržiavať denný režim.

Existujú „bezpečné“ formy antrálnej gastritídy: prehľad typov ochorení a liečebných metód

Existuje mnoho typov ochorení, ako je zápal žalúdka: fokálny, erytematózny, hyperplastický, hemoragický, erozívny typ poruchy. A všetky ich spája ešte rozsiahlejšia všeobecná kategória nazývaná „antrálna gastritída“. Ale pre bežného človeka majú všetky tieto klasifikácie iba jeden záujem: aké závažné sú príznaky, aké je nebezpečenstvo tejto alebo tej formy, ako sa s nimi zaobchádzať, aby sa choroba navždy zbavila.

Čo je antrálna gastritída?

Antrálny typ ochorenia sa vyskytuje najčastejšie v chronická forma. Predpokladom diagnózy je poškodenie vývodu spájajúceho žalúdok a črevá (antrum). Akákoľvek forma, či už erozívna alebo hyperplastická, zahŕňa poškodenie baktériami - Helicobacter pylori. Práve tento faktor sa považuje za hlavného provokatéra antrálnej gastritídy.

Fakt! V 80-85% prípadov, keď sa zistilo povrchové alebo erozívne ochorenie, bola zistená prítomnosť baktérií v tele pacienta.

Mechanizmus patológie je spôsobený skutočnosťou, že normálny žalúdok, ktorý nie je ovplyvnený eróziou a inými patológiami, produkuje dostatok kyseliny chlorovodíkovej na zničenie patogénnych mikroorganizmov. Pri antrálnej hypertrofickej a povrchovej chorobe sa najskôr poškodí časť orgánu, ktorá je zodpovedná za tvorbu kyseliny, antrum. V dôsledku toho sa baktéria intenzívne množí a spôsobuje stabilnú patológiu, a nielen zníženie alebo zvýšenie produkcie určitých látok.

V dôsledku atrofie žliaz sa vyskytujú vedľajšie patológie: reflux a následná duodenitída alebo bulbitída (zápal tenkého čreva). Samotnou baktériou sa človek môže nakaziť v detstve alebo počas dospievania. V tomto období telo ešte nemá dostatočne silný imunitný systém.

Všeobecné príznaky ochorenia

Antrálna patológia úzko súvisí s problémami spracovania a ďalšieho prechodu potravy zo žalúdka do čriev. Na pozadí tohto stavu sa tvoria príznaky:

• zvýšený tlak vo vnútri orgánu;
• tvorba refluxu;
• nevoľnosť počas exacerbácie;
• grganie, pálenie záhy a regurgitácia.

Veľmi často sa chronická forma gastritídy kombinuje s refluxnou ezofagitídou. Táto funkcia určuje silné príznaky, ktoré u iných ľudí často naznačujú otvorenie vredu: bolesť žalúdka v hladnom stave, ako aj 1-2 hodiny po jedle, zápcha.

Formy ochorenia so špeciálnymi príznakmi

Antrálna gastritída môže byť klasifikovaná podľa rôznych parametrov, jedným z nich je forma patológie:

• akútna - objavuje sa prvýkrát po vývoji ochorenia a nahrádza chronické štádium v prípade nedodržania stravy, aktivácie baktérií, zneužívania liekov;
• chronická – vzniká po primárnej akútna patológia, je ťažké úplne vyliečiť a na dosiahnutie udržateľnej remisie si vyžaduje dlhodobú terapiu vrátane diéty.

Akýkoľvek typ ochorenia, či už je to erozívna, fokálna alebo hyperplastická gastritída, sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme.

Katarálna

Primárna forma zápalu, pri ktorej sa ochorenie ešte len začína formovať a postihuje len najvrchnejšie vrstvy sliznice. Činnosť žliaz zostáva normálna. Osoba pociťuje mierne nepohodlie a o niečo menej často bolesť. Často toto štádium poruchy zostáva nepovšimnuté a vyvinie sa do iného typu ochorenia.

Zápal sa šíri do celého tela žalúdka, ale do procesu sa môžu zapojiť iba horné vrstvy. Antrálna difúzna gastritída je diagnóza, ktorá naznačuje úplné poškodenie antra.

Fakt! Choroba je sprevádzaná najťažšími príznakmi počas exacerbácií. Niekedy sa u pacientov objaví horúčka a bolesť je takého charakteru, že je potrebná hospitalizácia.

O difúzna lézia Trávenie je narušené a hladina toxínov sa zvyšuje. Na tomto pozadí sa takmer vždy vyskytuje silná slabosť, nevoľnosť a dokonca aj zvracanie.

Ohnisková forma takmer vždy začína povrchovým poškodením sliznice rôznych zón antra. Postupne sa choroba rozvíja a môže zatekať do hlbších vrstiev sliznice. Pri fokálnej poruche je často narušená črevná motilita, aktivujú sa baktérie a ak sa nelieči, tvoria sa vredy a erózie.

Erytematózne

Chronický typ antrálnej gastritídy, pri ktorej je sliznica postihnutá dosť hlboko, dochádza k erózii. Práve tento typ ochorenia sa najčastejšie vyskytuje v oblasti antra. Erytematózna gastritída môže byť fokálna, povrchová, exsudatívna (zložitejšia forma poškodenia sliznice).

Povrchová erytematózna gastritída takmer vždy vedie k zhoršeniu procesov, čo spôsobuje eróziu a vredy. Odlíšiť ho od iných typov ochorení podľa príznakov je však veľmi ťažké. Na to je potrebná presná diagnóza pomocou ultrazvuku, röntgenového žiarenia a vyšetrenia sondou.

Hemoragické

Akútny hemoragický zápal je jedným z najviac nebezpečné formy zápal žalúdka. Môže mať ťažké následky vo forme poškodenia svalovej vrstvy tráviaceho orgánu. Pri hemoragických léziách sú do procesu zapojené kapiláry a malé membrány slizníc a submukóznych membrán. Z tohto dôvodu sa urýchľuje tvorba erózií, zápal sa zintenzívňuje a poškodenie začína zvnútra membrány. To všetko môže viesť k vnútornému krvácaniu. Poškodenie sliznice zhora, ako pri erozívnom ochorení, môže pri hemoragickej gastritíde chýbať.

Tento typ antrálneho poškodenia je tiež nebezpečný, pretože akékoľvek príznaky môžu chýbať až do vývoja posledného štádia gastritídy. Len občas sa u pacienta objaví pálenie záhy, slabá bolesť a nevoľnosť. Práve dolný úsek trpí najčastejšie v hemoragickej forme.

V tejto forme sa zápal prehlbuje a postihuje všetky vrstvy sliznice a svalov. Častejšie erozívna gastritída sa vyskytuje v chronickej forme. Ak sa nelieči, antrum je ovplyvnené viacerými eróziami. Charakteristický znak– prítomnosť tmavej stolice, vracanie s krvavými pruhmi. Ale tieto príznaky sa objavujú iba počas exacerbácie, keď dôjde k rozsiahlemu alebo menšiemu krvácaniu.

Hypertrofický (hyperplastický)

S patológiou začína atrofia a proliferácia epiteliálnej žalúdočnej vrstvy. Často sa v tomto procese vytvárajú polypy umiestnené v antrálnej zóne. Príznaky tejto choroby prakticky neexistujú. Hyperplastickú formu je možné zistiť iba pri inštrumentálnom vyšetrení. O tom, či je potrebné odstrániť hypertrofické zmeny, rozhodne lekár po preštudovaní zloženia zarasteného tkaniva.

Atrofické

Forma gastritídy je sprevádzaná závažnou atrofiou žliaz, do procesu je zapojené celé antrum a potom ďalšie úseky. Atrofia sa vyvíja rýchlo a môže byť dôsledkom takmer akejkoľvek pokročilej formy antrálnej gastritídy.

Fakt! Atrofické procesy naznačujú prístup k formácii zhubné nádory.

Chronická atrofia rôznych častí žalúdka je často spojená s autoimunitnými poruchami a len zriedka vzniká pod vplyvom nesprávnej stravy.

Komplikácie gastritídy

Ochorenie je charakterizované zmiešanými formami - odlišné typy choroby, či už povrchové alebo erozívne, sa kombinujú, dopĺňajú, jedno sa vyvíja v druhé. Toto je hlavné nebezpečenstvo gastritídy: je veľmi ťažké predvídať jej priebeh bez liečby. Väčšina pacientov má však problémy s:

• zjazvenie stien tráviaceho orgánu a priľahlých systémov;
• duodenitída, bulbitída, deformácia a stenóza žalúdka;
• intoxikácia, oslabená imunita, dysbakterióza;
• výskyt slabosti, nespavosti, depresie;
• tvorba silného edému;
• vývoj vredov, pankreatitída, anémia;
• atrofia, cysty, polypy.

V závažných prípadoch poškodené bunky u pacientov degenerujú a začína rakovina.

Taktika liečby antrálnej gastritídy

Pri liečbe erozívnej a povrchovej antrálnej gastritídy je na prvom mieste vyvážená strava, ktorá sa dodržiava počas celého života. Toto je jediný spôsob, ako dosiahnuť udržateľnú remisiu. Ale počas obdobia exacerbácie sa používajú aj lieky. Použitie ľudových receptov je však posilňujúcim faktorom, ktorý by sa mal prediskutovať s lekárom.

Diétna terapia

Prvým pravidlom stravy, aby sa zabránilo častým exacerbáciám, je úplné odmietnutie všetkého, čo poškodzuje telo. V prípade antrálnej erytematóznej, povrchovej alebo inej gastritídy by ste počas exacerbácie nemali jesť:

• mastné, vyprážané, slané a korenené, rovnako ako pikantné;
• čerstvá zelenina;
• bohaté bujóny;
• kofeín;
• huby, tvrdé mäso;
• príliš studené a horúce jedlá – spôsobujú tepelné poškodenie už zapálenej sliznice.

Môžete jesť ľahké polievky bez zeleniny, paštéty, suflé, pyré a omelety, mliečne želé a riedené šťavy.

Poradte! Zvlášť užitočné pri hyperplastickej, erytematóznej a akejkoľvek inej gastritíde počas remisie: sladké jablká, banány, čerešne, jahody, maliny a čučoriedky.

Pacienti môžu jesť sušený chlieb a väčšinu škrobovej zeleniny. Pri gastritíde sú užitočné aj fermentované mliečne výrobky: kyslá smotana, tvaroh, kefír. Jedlá je potrebné variť a piecť, dusenie sa neodporúča.

Sladkosti, pečivo s margarínom a droždím, hrášok, cibuľa, fazuľa, biela kapusta, štipľavá zelenina, ako sú reďkovky, omáčky z obchodu, hrozno, čokoláda, cesto - to všetko je zakázané pri zápaloch žalúdka, dokonca aj v remisii.

Medikamentózna liečba

Antrálna gastritída by sa mala liečiť s dôrazom na elimináciu baktérií, ktoré vyvolávajú jej akútne štádium (ak je jej prítomnosť potvrdená testami). Na tento účel sú predpísané antibiotiká - amoxicilín a iné produkty. veľký rozsah akcie.

Na potlačenie tvorby nadmerného množstva kyseliny sa odporúčajú lieky s protónovou pumpou: Famotidine, Omz, De-Nol. A na neutralizáciu vytvorenej kyseliny sa používajú antacidá: Almagel, Phosphalugel, Maalox.

Na boj proti symptómom sa používajú antispazmodiká (No-Shpa, Drotaverine) a menej často NSAID. Niekedy predpísané sedatíva na zmiernenie depresie a nervové napätie. Dôležitým krokom pri liečbe akejkoľvek formy zápalu žalúdka je užívanie multivitamínov – sú nevyhnutné na posilnenie imunitného systému.

Ľudové prostriedky

Existujú bylinky a prípravky, ktoré dokážu vyhladiť aj erytematóznu antrálnu gastritídu a erozívnu formu. Dĺžku ich užívania a dávkovanie by ste mali prediskutovať so svojím lekárom:

• alkoholová tinktúra propolisu;
• čerstvá šťava z aloe;
• čerstvá kapusta a zemiaková šťava;
• odvar z lopúcha, plantain, hloh;
• nerafinovaný olivový olej;
• infúzia šípok, ľanových semien, čučoriedok alebo ríbezlí;
• citrónová šťava zriedená vodou a medom.

Zoznam ľudových liekov na túto chorobu je rozsiahly, ale je nemožné zamerať sa na terapiu výlučne s nimi.

Prevencia chorôb

Rozvoju hyperplastickej, erytematóznej alebo inej antrálnej gastritídy možno zabrániť iba dodržiavaním zdravého životného štýlu. Prevencia úzko hraničí s ochranou pred provokujúcimi faktormi:

• musíte sa vzdať fajčenia a zneužívania alkoholu;
• je dôležité viesť meraný životný štýl bez zbytočný stres a skúsenosti;
• strava je nevyhnutnou podmienkou zdravého tela;
• Lieky sa musia užívať pod prísnym dohľadom lekárov.

Neexistujú žiadne „bezpečné“ typy chorôb, ktoré by nebolo potrebné liečiť. Navyše aj primárne katarálne štádium už naznačuje vážne zmeny v tele. Ale včasná detekcia antrálnej gastritídy v akejkoľvek forme pomôže pacientovi rýchlo sa zbaviť provokujúcich faktorov. Ak človek vynaloží maximálne úsilie na zotavenie (diéta, každodenná rutina, vzdanie sa zlých návykov, systematické užívanie liekov a ľudových prostriedkov), patológia prejde do stabilnej remisie.

Erozívna antrálna gastritída: čo to je, príčiny, liečba a strava

Erozívna antrálna gastritída je ochorenie, pri ktorom sa na slizniciach v poslednej časti žalúdka tvoria povrchové defekty. Táto patológia je často spôsobená infekciou Helicobacter pylori. Na rozdiel od katarálneho zápalu s erozívnou gastritídou dochádza okrem edému a hyperémie sliznice k tvorbe erózií. Erózia môže spôsobiť vredy a viesť ku krvácaniu.

Priebeh erozívnej antrálnej gastritídy je často chronický. Akútna forma ochorenia sa pozoruje v zriedkavých prípadoch. Prevalencia ochorenia dosahuje 18 % u pacientov, ktorí sa s bolesťou v epigastriu poradili s gastroenterológom a ktorí podstúpili FEGDS. Toto ochorenie najčastejšie postihuje mužov a medzi deťmi sa ochorenie zvyčajne vyskytuje u dievčat. Čo je to erozívna antrálna gastritída, ako diagnostikovať a liečiť túto chorobu, o tom sa podrobne diskutuje v tomto článku.

Antrum je posledná časť žalúdka na ceste potravy presúvajúcej sa do tenkého čreva. Tu sa potravinová guľa mechanicky melie, mieša a formuje. Okrem toho je kyselina chlorovodíková v potravinách neutralizovaná pre normálne fungovanie enzýmov tenké črevo. Kyselina je deaktivovaná ochranným hlienom a hydrogénuhličitanmi vylučovanými epitelom.

Erozívna antrálna gastritída je zápal, ktorý sa vyvíja v antrum žalúdka a spôsobuje patológie v mukóznych tkanivách žalúdočných stien. Pri včasnej liečbe choroba nespôsobí vážne komplikácie. Ak neexistuje žiadna liečba, môže sa vyvinúť peptický vred a vnútorné krvácanie.

Pri erozívnej antrálnej gastritíde dochádza k opuchu pyloru (svalového prstenca na križovatke žalúdka a dvanástnika) a jeho steny sa zužujú. To vedie k spomaleniu evakuácie potravy zo žalúdka do tenkého čreva. Potravinová hrudka stagnuje, začína sa fermentácia a zvyšuje sa kyslosť žalúdočnej šťavy.

Ďalším názvom tejto choroby je erozívna antrum gastritída. V počiatočnom štádiu sa pozoruje tvorba povrchového poškodenia, ktoré neovplyvňuje hlboké vrstvy slizničného tkaniva. Vývoj zápalového procesu vedie k zvýšeniu produkcie kyseliny chlorovodíkovej. Oblasti erózie sa zväčšujú, malé cievy slizničných tkanív sú poškodené. Začína sa hemoragické štádium: dochádza ku krvácaniu, ktorého intenzita závisí od stupňa poškodenia a veľkosti cievy.

Formy ochorenia a typy erózií

Autor: klinický priebeh Existujú dve formy tejto gastropatológie:

1. Akútna erozívna antrálna gastritída, ktorá vzniká pri jedle resp toxická intoxikácia. Táto forma sa vyznačuje rýchlym vývojom symptómov. Najčastejšie pozorované u detí.
2. Chronická erozívna antrálna gastritída, vyskytujúca sa tajne v skorých štádiách. Progresia patologického procesu spôsobuje komplikácie, ako je peptický vred žalúdka a dvanástnika alebo erozívna antrálna gastropatia. Táto forma ochorenia sa zvyčajne vyskytuje u dospelých.

Erozia antrum žalúdka je rozdelená do niekoľkých typov:

• plný. Sú to kužeľovité výrastky s priehlbinou v strede. Obklopený červenou a opuchnutou sliznicou. Zvyčajne sú početné a považujú sa za dôkaz chronického zápalu žalúdka;
• povrchný. Ide o plochý prerastený epitel rôznych tvarov a veľkostí. Okolo výrastkov sa vytvorí lem hyperemického tkaniva;
• hemoragické. Sú to malé, ihličkovité bodky na slizniciach (môžu byť čerešňové alebo tmavočervené). Body sú obklopené opuchnutým okrajom hyperemickej sliznice, okraje erózií krvácajú.

Erozívna antrálna gastritída je vyvolaná niekoľkými faktormi:

V niektorých prípadoch sa zápalový proces vyvíja, keď sú narušené funkcie pylorického zvierača, keď sa obsah tenkého čreva spolu so žlčou a sekrétmi pankreasu vrhá do žalúdka a dráždi sliznicu.

Erozívna antrálna gastritída môže byť primárna alebo sekundárna. Sekundárne je spôsobené iným ochorením:

1. Hyperparatyreóza.
2. Crohnova choroba.
3. Urémia.
4. Diabetes mellitus 1. a 2. typu.
5. Rakovina žalúdka.
6. Sepsa.

Chronická erozívna gastritída môže mať nešpecifické príznaky. Najčastejšie pozorované prejavy sú:

• mierna bolesť v epigastrickej oblasti;
• nevoľnosť;
• poruchy stolice;
• pálenie záhy;
• slabá chuť do jedla;
• nafúknuté brucho;
• všeobecná slabosť;
• zvýšené potenie;
• vracanie s krvou.

Pri akútnej forme erozívnej antrálnej gastritídy sú typické výraznejšie príznaky:

1. Ostrá bolesť v bruchu.
2. Periodická bolesť v dolnej časti brucha (zvyčajne po jedle).
3. Pocit stiahnutia žalúdka, pálenia a ťažkosti v bruchu.
4. Grganie, pálenie záhy.
5. Nevoľnosť a zvracanie.
6. Hnačka, po ktorej nasleduje dlhotrvajúca zápcha.

Ak sa na stenách antra vytvorili vredy, syndróm bolesti podobná bolesti spojenej s ulceróznym gastrointestinálnym traktom. Bolesť sa vyskytuje ráno na prázdny žalúdok alebo 1-2 hodiny po jedle. Príznaky krvácania s erozívnou antrálnou gastritídou sú:

• vracanie krvi;
• melena (polotekutá čierna stolica);
• bledá koža;
• kardiopalmus.

Keď dôjde k exacerbácii erozívnej antrálnej gastritídy na pozadí refluxu, pozorujú sa tieto príznaky:

1. Križovanie s horkastou chuťou.
2. Nepríjemná chuť v ústach.
3. Biely povlak na jazyku.

V priebehu času zápalový erozívny proces spôsobuje atrofiu žliaz. V tomto prípade sa bolesť nemusí cítiť. Chuť do jedla klesá, cíti sa pocit plnosti v žalúdku, človek sa rýchlo nasýti a trochu schudne.

Komplikácie

Vývoj akútnej a chronickej erozívnej antrálnej gastritídy často vedie ku krvácaniu v dôsledku deštrukcie stien cievy v oblastiach s eróziou. V tomto stave sa objavia nasledujúce príznaky:

• závraty;
• slabosť;
• prudký pokles krvného tlaku;
• kardiopalmus;
• tekuté čierne výkaly so zrazenou krvou;
• zvracať;
• zmätenosť;
• zvýšené potenie.

Čím intenzívnejšie je krvácanie, tým závažnejší je stav pacienta. Pri absencii včasnej liečby sa tvoria vredy a vzniká žalúdočné krvácanie. Ide o závažný stav, ktorý sa ťažko lieči a zvyšuje riziko vzniku zhubných nádorov. Okrem toho môže erozívna antrálna gastritída spôsobiť rozvoj stenózy a deformácie pyloru. Ak nevenujete pozornosť príznakom masívnej straty krvi, môže sa vyvinúť anémia a šok.

Diagnostika

Na diagnostiku erozívnej antrálnej gastritídy je potrebné vykonať komplexné vyšetrenie:

1. Externé vyšetrenie s palpáciou a identifikáciou bolestivých oblastí.
2. Zhromažďovanie podrobnej anamnézy (údaje o životnom štýle, výžive, zlých návykoch, sprievodných ochoreniach, užívaní liekov).
3. Krvné testy (všeobecné, biochemické a na infekciu Helicobacter pylori).
4. Enzýmový imunotest.
5. FEGDS.
6. Polymerická reťazová reakcia.
7. Analýza stolice na krv.
8. Dychový test.
9. Biopsia s histológiou.
10. Röntgen (jednoduchý a kontrastný).
11. pH-metria.

Vykonanie súboru štúdií je potrebné na diferenciálnu diagnostiku chorôb, ako je peptický vred, cholecystitída, rakovina, pankreatitída a funkčné poruchy.

V ľudskom žalúdku sa potrava rozkladá a mieša, drví, pričom vznikajú malé hrudky, ktoré sa potom presúvajú ďalej do čriev. V prípade gastrointestinálnych ochorení je dôležité pochopiť, v ktorom orgáne vznikla patológia a kde presne je lokalizovaná. Nižšie sú uvedené choroby antrum žalúdka, ako aj metódy prevencie, ktoré pomôžu udržať jeho zdravie.

Čo je antrum žalúdka

Žalúdok má päť sekcií, z ktorých každá hrá svoju úlohu v zložitom procese trávenia potravy. Antrálna časť sa nachádza za časťou, ktorá je zodpovedná za produkciu kyseliny chlorovodíkovej a rozklad produktov. Úlohou antrum je preto miešanie, mletie jedla, ako aj jeho ďalšie pretláčanie cez zvierač. Objem výsledných hrudiek je malý a meria sa v milimetroch.

V oblasti, kde potrava prechádza do dvanástnika, produkujú antrálne žľazy hlien, ktorý neutralizuje agresívnu kyselinu chlorovodíkovú. Vďaka tejto funkcii sú vytvorené hrudky jedla pripravené na ďalšie spracovanie v alkalickom prostredí.

Okrem kyseliny chlorovodíkovej produkuje žalúdok ďalšiu tráviaci enzým– gastrín. K jeho produkcii dochádza v spodnej časti dutého orgánu. Tvorí sa tu aj sérotonín a somatostatín. Spoločne sú tieto látky zodpovedné za úplné trávenie potravy a jej ďalšiu podporu.

Antrum žalúdka je teda úsek, ktorý plní nasledujúce funkcie:

• mechanický;
• neutralizačné;
• endokrinné.

Kde sa nachádza antrum?

Žalúdok pozostáva z troch hlavných častí:

• srdcové;
• hlavný(telo);
• pylorický.

V poslednej (spodnej) sekcii sú dve sekcie – antrum a pylorus. Medzi antrom a telom nie je jasná hranica, preto je prechodová zóna lemovaná dvoma typmi buniek. Žalúdok končí zvieračom, po ktorom vytvorené kúsky potravy vstupujú do dvanástnika.

Choroby dolného úseku vznikajú pri nedostatočnej niektorej z funkcií. Nedokonalé trávenie a pomalý pohyb potravy sú nebezpečné, pretože to vedie k stagnácii a fermentácii. Následne dochádza k zápalovému procesu, ktorý sa často stáva chronickým.

Antrum choroby

Väčšina gastrointestinálnych problémov sa objavuje v dôsledku nesprávnej výživy alebo nepozornosti človeka voči svojmu zdraviu. Patologické procesy v tráviacom trakte je možné úspešne liečiť v počiatočnom štádiu, ale ak sa včas neporadíte s lekárom, stanú sa chronickými. Choroby, ktoré sú výsledkom antrálnej dysfunkcie, sú opísané nižšie.

Erózia

Sú to benígne novotvary. Môžu sa objaviť v ktorejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu a nachádzajú sa aj v antru. Tieto výbežky žľazového epitelu sú umiestnené jednotlivo aj v kolóniách.

Polypy sú relatívne novým ochorením. Ich vzhľad je spojený s genetickou predispozíciou alebo dôsledkom chronickej gastritídy. Lézie sa vyskytujú prevažne u starších pacientov.

Vredy

Mechanizmus patogénneho pôsobenia je založený na schopnosti preniknúť do sliznice, uchytiť sa tam a produkovať toxický amoniak spôsobujúci vredy alebo vážnejšie komplikácie. Výsledkom takejto expozície je veľká lézia, zápalové procesy a dysfunkcia orgánov.

Provokujúce faktory pre gastritídu sú tiež:

Antrum žalúdka sa nachádza za telom a pred dvanástnikom. Príznaky zápalu v tejto časti môžu zahŕňať:

• Trávenie potravy.
• Krvácanie zo žalúdka.
• Vzhľad nepríjemnej chuti alebo zápachu v ústna dutina.
• Epigastrické nepohodlie, nevoľnosť.
• Zápcha alebo hnačka.
• Spazmická bolesť.

Toto je názov pre patologické zvýšenie rastu buniek, ktoré vedie k zmene ich funkčnej schopnosti a novotvarov. Antrum je spodná časť žalúdka, ktorá znáša pomerne veľkú záťaž.

Často, ak je k dispozícii sprievodné patológie, sliznica rastie a odhaľuje viaceré malé výrastky. Medzi provokujúce faktory patria:

• Hormonálna nerovnováha.
• Infekčné choroby.
• Vystavenie karcinogénom alebo toxickým látkam.
• Predĺžený zápal.
• Dedičná predispozícia.
• Poruchy sekrečnej funkcie.

Onkológia

Určité percento novotvarov má malígny charakter. Nasledujúce príznaky vám pomôžu pri podozrení na rakovinu:

• Dramatická strata hmotnosti.
• Systematické zvracanie.
• Nechuť k bielkovinovým potravinám.
• Bolestivosť po jedle.

Častejšie sú život ohrozujúce následky výsledkom polypov, erózií a vredov, ktoré neboli eliminované v počiatočnom štádiu vývoja. Prognóza liečby závisí od zistenej fázy rakoviny, ako aj od prítomnosti metastáz. Moderná medicína pokračuje v hľadaní účinné lieky v tejto oblasti a na zlepšenie metód ožarovania a rádioterapie však ani jeden prístup neposkytuje 100% záruku.

Prevencia chorôb

Zápalové procesy a erózia vedú časom k zmenám v štruktúre tkaniva a funkčným poruchám, ktoré sa už nedajú vyliečiť. Lekári odporúčajú myslieť na svoje zdravie včas tráviaci trakt. Pretože to závisí od kvality rozkladu produktov, absorpcie živiny a odstránenie toxínov závisí od práce iných orgánov a od blaha človeka.

Aby ste predišli poškodeniu žalúdočnej sliznice, dodržujte tieto pravidlá:

1. Jedzte pravidelne, najlepšie každú hodinu. To pomôže regulovať produkciu žalúdočnej šťavy a synchronizovať ju s peristaltikou čriev.
2. Je lepšie jesť častejšie, ale v malých porciách. Frakčné jedlá nepreťažujú gastrointestinálny trakt a zabraňujú stagnácii žlče.
3. Počítajte s možnými mechanickými dráždidlami – korenisté koreniny, vysoká teplota jedla, obsah alkoholu v alkohole.
4. Zabezpečte, aby vo vašej strave prevládali fermentované mliečne výrobky a vláknina. Sú užitočné pre udržanie motorickej funkcie a rovnováhy gastrointestinálnej mikroflóry.
5. Voda je základom stravy. Pite ho dostatok počas dňa, aby ste predišli zápche, zhrubnutiu žlče či ťažkostiam s trávením.
6. Nevykonávajte samoliečbu - mnohé lieky majú negatívny vplyv na sliznicu žalúdka ako vedľajší účinok, čo spôsobuje zápal žalúdka alebo erózie. Patria sem nesteroidné protizápalové lieky, antibiotiká a analgetiká.

Pre trávenie potravy je dôležité normálne fungovanie antra žalúdka. Predstavuje spodnú časť orgánu. Antrum je zodpovedné za miešanie, mletie a posúvanie jedla do ďalšej sekcie. Okrem toho sa tu vytvára hlien, ktorý neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú – tým sa udržiava acidobázická rovnováha v žalúdku.

Kde sa nachádza antrum žalúdka a jeho vlastnosti?

Antrum sa nachádza na dne žalúdka, priamo v blízkosti prechodu do dvanástnika. Zaberá asi tretinu jeho celkového objemu. Medzi lekármi neexistuje konsenzus, kde existuje jasná hranica medzi antrum a telom žalúdka. Uvažujme o hlavných vlastnostiach tohto oddelenia. Potrava sa do nej dostáva vo forme hmoty spracovanej žalúdočnou šťavou. Ďalej sa táto hrudka rozdrví, rozomelie a pretlačí ďalej cez pylorický zvierač. Častice potravín v tomto štádiu by nemali byť väčšie ako 2 mm. V opačnom prípade nebudú môcť ísť ďalej a budú zadržaní v antrum, čo môže vyvolať chorobu.

Okrem iného možno vyzdvihnúť vlastnosť antrum produkovať užitočné látky. Patria sem gastrín, serotonín a somatostatín. Gastrín vyvoláva zvýšenú produkciu enzýmov. Potreba toho vzniká, keď je zvýšený tlak potravy na steny žalúdka. Serotonín je zodpovedný za motorickú aktivitu orgánu, pomáha pretláčať rozdrvené jedlo. Somatostatín na rozdiel od gastrínu znižuje tvorbu enzýmov. Práve tieto látky sú zodpovedné za normálny prechod potravy žalúdkom a zabraňujú vzniku chorôb.

Antrum choroby

Pri vystavení vonkajšie faktory, najmä životný štýl samotného človeka, jedlo nemusí dobre prejsť antrom. To vedie k stagnácii a následnému hnitiu potravy v žalúdku. V dôsledku toho sa zvyšuje tlak na steny orgánu a zvyšuje sa produkcia kyseliny chlorovodíkovej. Ak vyhľadáte lekársku pomoc včas, stagnáciu možno ľahko odstrániť. Ak sa hniloba nechá zintenzívniť, človek skončí s chronickými ochoreniami antra žalúdka.

Gastritída antra

Jedným z najčastejších ochorení antra žalúdka je takzvaná povrchová gastritída.

Môže sa vyskytnúť bez ohľadu na vek osoby. Toto ochorenie je zápalový proces časti žalúdočnej sliznice, ktorá pokrýva antrum. Dôvody môžu byť: dlhotrvajúci stres, časté prejedanie sa, pitie alkoholu, korenené alebo kyslé jedlá. To všetko vedie k zníženiu kyslosti žalúdočnej šťavy, čo vytvára priaznivé prostredie pre množenie baktérií. Medzi hlavné príznaky antrálnej gastritídy patrí bolesť v epigastrickej oblasti, nepohodlie a ťažkosť v žalúdku. Tieto príznaky nie vždy nútia človeka navštíviť lekára, mnohí uprednostňujú samoliečbu. V dôsledku toho choroba postupuje.

Novotvary

Novotvary sa objavujú v dôsledku prudkej proliferácie epiteliálnych buniek orgánu. Existujú benígne a malígne formácie. Prvé sa nazývajú polypy, druhé sú rakovinové nádory. Pozrime sa na ne podrobnejšie:

• Polypy tvoria 59% všetkých novotvarov v antru. V medicíne ich existuje niekoľko typov: prekancerózne, zápalové a Peutz-Jeghersove polypy. Medzi hlavné príčiny polypov patrí dedičnosť a vek. Takže podľa štatistík sú tieto novotvary bežnejšie u ľudí starších ako 50 rokov. Symptómy zahŕňajú bolesť v epigastrickej oblasti, pálenie záhy, nevoľnosť a stratu chuti do jedla. Polypy sa diagnostikujú pomocou röntgenového žiarenia alebo endoskopu. Liečba zahŕňa chirurgická intervencia.
• charakterizované rýchlym rastom nádoru a metastázami. Vzhľadom na umiestnenie sa príznaky prejavia pomerne rýchlo. Medzi hlavné patrí pálenie záhy, grganie, nevoľnosť vedúca k zvracaniu a nadúvanie. Často kvôli silnej bolesti v žalúdku pacient sám vyvoláva zvracanie. Keď sa nádor zväčšuje, príznaky zahŕňajú vysokú horúčku, stratu hmotnosti a krvavé zvracanie. Ak sa liečba nezačne včas, metastázy sa rozšíria do iných orgánov. Ak sa rakovina zistí v počiatočných štádiách, vykoná sa operácia. Ale, bohužiaľ, priemerná miera prežitia rakoviny žalúdka (neexistujú žiadne samostatné štatistiky pre antrum) je 20%.

Pomerne závažné ochorenie, ktoré postihuje najmä mladých ľudí. Symptómy ochorenia zahŕňajú bolesť nalačno a v oblasti solárneho plexu, pálenie záhy, vracanie (často s krvou). To sa vysvetľuje vývojom krvácania. Diagnóza podozrenia na vredy sa vykonáva pomocou postupu ezofagogastroduodenoscopy. Počas tohto procesu sa určuje veľkosť a miesto poškodenia. Okrem toho sa odoberajú slizničné častice na laboratórne vyšetrenie. Včasná detekcia ochorenia a neustále sledovanie lekárom zaručujú zotavenie.

Antrum erózia

Ide o rednutie epitelu. Častejšie je táto choroba diagnostikovaná u mladých ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl a sú vystavení častému stresu. Príčinou ochorenia môže byť podvýživa, konzumácia kyslých potravín, zhoršený metabolizmus a zvýšená hladina sekrécie kyseliny chlorovodíkovej. Príznaky erózie žalúdka zahŕňajú prítomnosť krvi vo zvratkoch a stolici, silná bolesť ktorá nastáva náhle. Pri včasnej diagnostike lekár predpisuje antibiotiká a iné lieky. Ak sa v neskorších štádiách zistí erózia, vykoná sa operácia.

Antrálna sliznica

Atrofia sliznice

Etapy atrofie sliznice antra žalúdka.

Toto ochorenie sa prejavuje odumieraním žliaz, v dôsledku čoho sa produkcia žalúdočnej šťavy zastaví. To vedie k prekanceróznemu stavu. Preto je pri liečbe hlavnou vecou predchádzať atrofickým zmenám. Príčiny choroby možno nazvať:

• komplikácie po bakteriálnej gastritíde,
• konzumácia alkoholu,
• dlhý priebeh liekov,
• nedostatok vitamínu B12,
• genetická predispozícia,
• staroba (bolo zaznamenané, že atrofia je bežnejšia u starších ľudí).

Pokiaľ ide o symptómy, atrofia je charakterizovaná pálením záhy, grganím, neznášanlivosťou fermentovaných mliečnych výrobkov, nevoľnosťou a periodickou bolesťou v oblasti brucha. Neskôr sa pozoruje hnačka a dysbakterióza. Pri diagnostike tohto ochorenia hlavná vec je odlíšiť ju od rakoviny. Pri návšteve lekára sa vykonáva všeobecné vyšetrenie a endoskopia. Výskum sa vykonáva aj pre Helicobacter. Úspešná liečba choroba závisí od toho, ako rýchlo lekár určí jej príčinu. Po diagnostikovaní sa pacient prenesie na šesť jedál denne. Zároveň by mali byť porcie malé a samotné jedlo by malo byť čo najšetrnejšie k žalúdočnej sliznici.

Tento typ rakoviny žalúdka je najbežnejší. Antrum sa nachádza nižšie. Tu sa hmota potravy mení na hrudku malých častíc, aby mohla ďalej voľne vstúpiť do dvanástnika. Liečba choroby je možná, ale prognóza je priaznivejšia, čím skôr sa zistí.

Antrum žalúdka nie je zapojený do procesu trávenia, nachádza sa na samom dne orgánu a je zodpovedný za premenu potravinovej hmoty na mletú hrudku s časticami nie väčšími ako 2 mm. Tieto častice sa potom posielajú ďalej do čreva. V tomto oddelení môže byť rôzne choroby- erózie, gastritída, vredy a zhubné novotvary. Ohrození sú ľudia nad 50 rokov. Najmä muži, keďže ochorejú častejšie ako ženy.

Etiológia ochorenia

Presné príčiny rakoviny ešte neboli stanovené, ale napriek tomu odborníci identifikujú niektoré predisponujúce faktory. Jedným z hlavných je výživa, a to konzumácia veľká kvantita mastné, vyprážané, údené a príliš slané jedlá. Fajčenie a zneužívanie alkoholu tiež zvyšuje riziko ochorenia.

Okrem toho je známe, že rakovina žalúdka sa najčastejšie vyskytuje u nosičov baktérie Helicobacter pylori a vyskytuje sa aj vo väčšine vzdialených zhubných nádorov tohto orgánu. Táto baktéria môže tiež spôsobiť gastritídu a vredy, ktoré sa niekedy rozvinú do rakoviny. Existuje určitý vzťah medzi vírusom Epstein-Barrovej a výskytom malígnych buniek v žalúdku.

Odborníci tiež zostavili zoznam prekanceróznych ochorení, medzi ktoré patria: koloidné vredy, polypy a polypóza žalúdka, tuhá antrálna gastritída. V zriedkavých prípadoch sa rakovina môže vyskytnúť aj pri plochom adenóme, atrofickej gastritíde, Ménétrierovej chorobe, pernicióznej anémii a po akomkoľvek chirurgickom zákroku na žalúdku.

Klasifikácia foriem antrálnej rakoviny

Existuje niekoľko typov rakoviny tejto časti žalúdka.

Adenokarcinóm

Najbežnejší typ nádoru, zo všetkých prípadov rakoviny antra žalúdka, 90% percent pripadá na tento typ. Tento nádor je vytvorený z tkanivových štruktúr žliaz.

Pevná rakovina

Vyskytuje sa pomerne zriedkavo, malígne bunky majú nežľazovú štruktúru.

Skirr

Najvzácnejšia odroda. Objavuje sa z prvkov spojivového tkaniva.

Napriek uvedeným odrodám má rakovina antrum žalúdka množstvo spoločné znaky: agresívny priebeh s rýchlym výskytom metastáz a absenciou jasných hraníc malígnej tvorby. Z tohto dôvodu zostáva šanca na relaps aj po operácii dosť vysoká, takže veľa prípadov končí tragicky.

Symptómy a prejavy

Na rozdiel od iných typov rakoviny sa tento typ onkológie prejavuje pomerne rýchlo. Zoznam najčastejších príznakov:

• nadúvanie;
• nevoľnosť;
• Zvracať;
• pálenie záhy;
• Neustály pocit plného žalúdka;
• Nepríjemne zapáchajúce grganie.

Nadúvanie, nevoľnosť, vracanie sú niektoré z príznakov rakoviny žalúdka

Spočiatku sa tieto príznaky objavujú zriedkavo, iba po konzumácii mastných jedál alebo po požití alkoholu. Potom sa však k nim pridajú bolesti brucha a zvracanie.

Ak dodržiavate špeciálnu diétu, môže nastať úľava, ale to neznamená, že sa pacient zotavil a v tele už nie sú zhubné bunky. Preto je po ústupe symptómov dôležité pokračovať v liečbe až do úplného zotavenia alebo stabilnej remisie.

V niektorých prípadoch sa pacienti nalačno cítia celkom znesiteľne, ale po jedle sa ich stav zhorší a večer sa objaví zvracanie, po ktorom nepríjemné príznaky zmiznú.

S ďalším priebehom ochorenia sa pozorujú tieto príznaky: strata chuti do jedla a niekedy dokonca odmietnutie jedla, čo vyvoláva prudký úbytok hmotnosti, celkové vyčerpanie tela, ako aj zvýšená podráždenosť.

Ak malígny nádor nevyvoláva črevnú obštrukciu, pacienti môžu neustále pociťovať hlad. Nedokážu sa najesť, bez ohľadu na to, koľko zjedia, a nepriberajú. Takíto pacienti často chodia na toaletu, majú riedka stolica, v ktorej sú badateľné čiastočky nestrávenej potravy.

Okrem vyššie uvedeného, ​​v neskorších štádiách horúčka, vracanie krvi, stolica dechtovej farby a náhly nárast teplota.

Nádor môže znížiť veľkosť žalúdka. V tomto prípade sa pacient cíti plný aj pri veľmi malom množstve jedla, ťažkosť po jedle, nadúvanie a tlak na brucho.

Diagnostika

Hlavnou diagnostickou metódou tohto typu patológie je röntgenové vyšetrenie. Testy krvi, moču a stolice vám pomôžu tušiť, že niečo nie je v poriadku, a biopsia (vyšetrenie tkaniva odobraného z postihnutej oblasti) môže diagnózu napokon potvrdiť alebo vyvrátiť. Stupeň šírenia nádoru možno určiť pomocou endoskopie.

Žiaľ, rakovina žalúdka často v počiatočných štádiách nemá výrazné príznaky, takže sa môže ľahko zameniť za iné gastrointestinálne ochorenia. V dôsledku toho sa u pacienta, ktorý vyhľadá pomoc, najčastejšie zistí, že má už pokročilé štádium vývoja rakoviny. V tomto prípade sa pozoruje silné vyčerpanie, vážne poruchy tráviaceho systému a výrazná strata hmotnosti. V tomto štádiu je dokonca možné cítiť nádor a metastázy.

Röntgenové vyšetrenie je jednou z najbežnejších metód diagnostiky rakoviny žalúdka.

Na objasnenie informácií o lokalizácii šírenia nádoru sa často používa MRI a CT, angiografia, laparoskopia a scintigrafia skeletu.

Pacientom môže byť tiež predpísaná štúdia žalúdočnej šťavy a periférnej krvi na prítomnosť špeciálnych nádorových markerov v nich, vďaka čomu majú podozrenie na malígnu formáciu. Vo väčšine prípadov bude špecialista schopný poskytnúť konečné potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy až po biopsii.

Možnosti liečby

Moderná medicína ponúka niekoľko spôsobov, ako vyliečiť tento typ rakoviny. Pre každý konkrétny prípad určuje spôsob liečby ošetrujúci lekár.

Chirurgická liečba

Najčastejšie používaná a najúčinnejšia liečebná metóda. Existujú dva typy chirurgickej intervencie - radikálna a paliatívna. Radikálna metóda zahŕňa úplné odstránenie nádoru, ako aj blízkeho zdravého tkaniva a niekedy aj susedných lymfatických uzlín. Deje sa tak, aby sa znížilo riziko recidívy ochorenia.

Počas radikálna metóda najčastejšie (približne u 60 % pacientov) sa úplne odstráni žalúdok, ako aj blízke tkanivo a lymfatické uzliny nachádzajúce sa v postihnutej oblasti.

Paliatívna intervencia sa vykonáva v prípadoch, keď nemožno vykonať konvenčnú operáciu. Používa sa na zmiernenie stavu pacienta, menej často pri komplikáciách a na zlepšenie kvality nádoru. Ak existujú metastázy do vzdialených orgánov, potom sa tieto orgány tiež odstránia. Niekedy, aby sa znížilo riziko relapsu, sa odstráni celý lymfatický systém, čo zvyšuje mieru prežitia o štvrtinu.

Po odstránení časti žalúdka je zvyšná časť spojená s črevami, ak je orgán úplne odstránený, pažerák je spojený priamo s črevami.

Radikálne odstránenie nádoru môže viesť k vyliečeniu pacienta, ak má normálny imunitný systém a nemá metastázy do vzdialených orgánov. Ak z nejakého dôvodu nemožno vykonať operáciu, potom sa použije ožarovanie a chemoterapia.

Liečenie ožiarením

Táto metóda je zameraná na zničenie malígnych buniek prostredníctvom žiarenia. Dávkovanie a trvanie liečby vyberá špecialista v závislosti od typu a šírenia nádoru. Toto dobrý spôsob zabrániť šíreniu metastáz a vyhnúť sa relapsom ochorenia v budúcnosti. Ale, bohužiaľ, trpia aj zdravé bunky, takže pri radiačnej terapii môže pacient niekedy pociťovať nevoľnosť a vracanie. Z rovnakého dôvodu sa vykonáva aj doplnková terapia zameraná na zvýšenie obranyschopnosti organizmu, a preto je veľmi dôležité správne a vyvážene sa počas liečby stravovať, aby sme takto podporili oslabený organizmus.

Chemoterapia

V tomto prípade sú rakovinové bunky zničené intravenóznou injekciou alebo požitím určitých toxických liekov. Lieky predpisuje ošetrujúci lekár. Možno použiť jeden liek aj ich kombinácie, pretože rakovinové bunky Odolnosť voči jedom sa vyvíja veľmi rýchlo. Je dôležité si uvedomiť, že chemoterapia ovplyvňuje nielen postihnuté bunky, ale aj zdravé, takže počas takejto liečby budú potrebné ďalšie opatrenia na udržanie imunitného systému tela.

Táto terapia sa môže vykonávať pred aj po operácii. Najčastejšie je potrebných niekoľko kurzov, pretože rakovina antra žalúdka je mimoriadne agresívna a po liečbe, aj keď išlo o operáciu na radikálne odstránenie nádoru, často dochádza k relapsom.

Predpoveď

Rovnako ako v prípadoch iných typov malígnych novotvarov, prognóza ochorenia priamo závisí od štádia detekcie ochorenia a od rýchlosti poskytnutia pomoci pacientovi. Čím skôr sa nádor zistí, tým ľahšie je vyliečiť ho. Rakovina antra je však nebezpečnejšia ako iné typy, pretože má rýchly a agresívny priebeh. Navyše ani úplné odstránenie nádoru, susedného zdravého tkaniva a lymfatických uzlín nezaručuje absenciu relapsov v budúcnosti.

Najčastejšie sa nádor ktorejkoľvek časti žalúdka zistí v konečných štádiách, keď je príliš neskoro na operáciu alebo je jednoducho zbytočný kvôli metastázam do vzdialených orgánov. Miera prežitia v takýchto prípadoch je asi 20%.

Približná štatistika prežitia v závislosti od zisteného štádia vyzerá takto:

• 1. fáza: 80 – 90 %. Avšak v počiatočnom štádiu môže byť nádor detekovaný iba náhodou;
• 2. fáza: až 60 %. Aj v tomto štádiu sa rakovina zistí len u 6 % pacientov;
• 3. fáza: do 25 %;
• 4. fáza: do 5 %.

Antrum in gastrointestinálny traktĽudský žalúdok funguje ako takzvaná prechodová zóna medzi žalúdkom a črevami. Táto oblasť je zodpovedná za rozklad a vytlačenie prijatej potravy do nasledujúcich sekcií, vrátane oslabenia produkcie kyseliny chlorovodíkovej, ktorá sa nachádza v samotnom žalúdku. To vám umožní udržiavať prirodzenú acidobázickú rovnováhu tela.

Anatomická štruktúra žalúdka zahŕňa niekoľko oblastí, ktoré sa líšia morfologickými a funkčnými vlastnosťami.

IN lekárska prax Tráviaci orgán je zvyčajne rozdelený do nasledujúcich častí:

• Srdcové alebo vchodové. Oblasť susediaca s dolným pažerákovým zvieračom (kardia). Ide o akýsi „koridor“ medzi samotným pažerákom a žalúdkom, ktorý eliminuje hádzanie potravy späť do tráviaceho kanála.
• Víkend alebo vrátnik. Skladá sa zo špeciálneho pylorického zvierača, vďaka ktorému sa spracovaná potrava dostáva do rozšírenej časti bulbu dvanástnika. Nachádza sa pri vchode do čriev.
• Telo alebo uhol žalúdka. Najväčšia časť orgánu, ktorá sa nachádza medzi dnom a pylorickou oblasťou.
• Dno alebo strecha. Nachádza sa v hornej oblasti, bezprostredne nad srdcovou oblasťou. Je to najvyvýšenejšia časť orgánu. V podstate dno slúži ako dočasné úložisko potravín, kde dochádza k procesu mäknutia a namáčania žalúdočnej šťavy.

Antrum žalúdka je jedným z mála v tomto orgáne.

Antrum žalúdka sa nachádza v brušnej dutine a tvorí viac ako tretinu celkového objemu žalúdka, vďaka čomu nemá presné hranice určenia. Pri topografickom definovaní oblasti sa antrum kvalifikuje ako horná časť uhlového zárezu, pričom súčasne tvorí menšie zakrivenie pylorickej časti.

Steny antra pozostávajú zo sliznice, vlákien a svalových platničiek. Vnútorný reliéf je určený striedaním anatomicky vytvorených záhybov. Oblasť je čiastočne ohraničená pankreasom a slučkami tenkého čreva. Vo vzťahu k stavbe stavca sa antrum nachádza medzi dvanástym hrudným a prvým bedrovým diskom.

Funkcie

Napriek ustálenému názoru v antrum neprebieha aktívny proces trávenia. Hlavnou úlohou antrum je vytvoriť a vytlačiť bolus potravy po jej spracovaní žalúdočnou šťavou. Na tento účel sa používa mechanické miešanie a mletie, ktoré umožňuje úplné kvasenie.

Pri aktívnom mletí potravinového odpadu sa vytvárajú malé častice s priemerom nie väčším ako 0,2 cm. Potom sa výsledná kaša pretlačí cez pylorický kanál do dvanástnika. Takýto pohyb je možný vďaka jemným antispazmickým kontrakciám vnútorných stien žalúdka.

Niektoré oblasti antra môžu vykonávať sekrečnú funkciu, ktorá prispieva k produkcii takých dôležitých stopových prvkov, ako sú:

Sliznice antra majú zásadité prostredie, ktoré pomáha stabilizovať rovnováhu žalúdočnej šťavy. Aj v tejto oblasti sú škodlivé účinky niektorých baktérií neutralizované.

Antrum choroby

V lekárskej praxi existuje veľa rôznych chorôb, ktoré postihujú antrum žalúdka. Všetky sa líšia na základe príčin ich výskytu - od vírusovej povahy až po bakteriálnu a dedičnú predispozíciu.

Erózia

Erozia alebo poškodenie stien sliznice antra je istým predchodcom počiatočného štádia vredovej choroby.

Povrchové chyby sú rozdelené do nasledujúcich foriem:

• Plný. Sú to malé výrastky, ktoré vyzerajú ako polypy. V strede benígnych formácií je ulcerózna škvrna s priemerom nie väčším ako 2-3 cm. Úplné erózie sú často sprevádzané sčervenaním a opuchom vnútorných stien žalúdka.
• Povrchný. Ploché novotvary obklopené malým okrajom tkanivových štruktúr, ktoré sa tvoria v dôsledku aktivácie zápalového procesu.
• Hemoragické. Menšie poškodenie žalúdočnej sliznice, charakterizované zvýšeným krvácaním a aktívne postupujúcou anémiou.

Okrem štandardných kvalifikácií sa erózia zvyčajne delí na dve formy: akútnu a chronickú. Ak sa prvá môže najčastejšie vyliečiť za niekoľko dní, potom chronická, pri absencii správnej liečby, môže viesť k závažným komplikáciám.

Antrum žalúdka (nachádza sa vo väčšine orgánu) je oblasť, v ktorej je erozívne poškodenie lokalizované oveľa častejšie ako v iných oblastiach orgánu. Klinické príznaky charakterizované intenzívnou bolesťou, častou nevoľnosťou a pálením záhy. Často sa bolesť objavuje v noci.

Polypy

Polypy sú benígne novotvary, ktoré sa nachádzajú vo vnútorných stenách žalúdočnej sliznice. Veľkosť výrastkov nie je väčšia ako 2-3 cm s alebo bez závesnej nohy.

Hoci samotné polypy sú neškodné, ak sa neliečia, môže sa z nich vyvinúť rakovina. Ak sú v počiatočných štádiách príznaky prakticky neviditeľné, potom nasledujúce štádiá môžu spôsobiť komplikácie, ako je nevoľnosť, zvýšená plynatosť a časté bolesti brucha.

Novotvary sú troch typov:

• Peutz-Jeghersove polypy;
• adenómy;
• zápalové útvary.

Aby sa zabránilo výskytu rakoviny, polypy sa odstraňujú chirurgicky.

Vredy

Vred je chronické ochorenie, ktoré vedie k lokálnym defektom v stenách žalúdočnej sliznice. Patológia sa vytvára v dôsledku zvýšenej expozície kyseline chlorovodíkovej, žlči alebo fermentovanému pepsínu. To všetko sa deje na pozadí zníženej funkčnosti antrum, v dôsledku čoho jedlo neprechádza ďalej cez črevá.

Ulcerózne formácie sa často vyskytujú na pozadí vývoja gastritídy. Príznaky choroby sú ostré bolesti v žalúdku, hlavne v noci, zvýšená nevoľnosť a pálenie záhy. V neskorších štádiách sa v stolici alebo zvratkoch objavia krvné zrazeniny.

Gastritída

Antrum gastritída je zápalové ochorenie žalúdočnej sliznice. Patológia je jedným z najčastejších problémov spojených s poškodením gastrointestinálneho traktu.

Gastritída sa zvyčajne delí na tieto typy:

• Povrch. Zápalový proces sa prejavuje iba v horných oblastiach sliznice. Je počiatočná fáza ochorenie, ktoré vzniká pod vplyvom nedostatočnej tvorby kyseliny chlorovodíkovej, vylučujúcich hlien a hormonálne prvky.
• Erozívne alebo hemoragické. Je charakterizovaná prítomnosťou hlbokých erozívnych lézií a sčervenaním sliznice. Sprevádzané vnútorným krvácaním. V pokročilom štádiu môžu veľké straty krvi viesť k smrti.
• Atrofické. Je charakterizovaná atrofiou vnútorných stien antra spolu s vyčerpaním sliznice. V tomto prípade už sekrečné bunky nie sú schopné produkovať dôležité ochranné prvky žalúdočnej šťavy.

V lekárskej praxi sú typické symptomatické prejavy gastritídy, ktoré zahŕňajú nočnú bolesť v nadpupočnej oblasti brucha, nevoľnosť a nápadnú ťažobu v žalúdku.

Antrum s gastritídou, ktorá sa vyvíja vo vnútri jeho stien, často vedie k bulbitíde a iným zápalovým procesom, vrátane metaplázie a črevnej dysplázie. Zdrojom zápalu je zvýšená sekrécia kyseliny chlorovodíkovej, ktorá sa nachádza a hromadí v žalúdku.

Hyperplázia

Hyperplázia je charakterizovaná aktívnou proliferáciou buniek žalúdočného tkaniva, čo vedie k zhrubnutiu stien sliznice so zmenou jej štruktúry. Vďaka tomu vznikajú novotvary, ktoré sa v pokročilom štádiu môžu rozvinúť do rakoviny.

Symptómy hyperplázie sú vyjadrené v bolestivé pocity v oblasti žalúdka, anémia alebo vracanie. Bolesť má kŕčovitý charakter. Symptómy sú často mierne alebo úplne chýbajú. Formy ochorenia: glandulárne, polypoidné a lymfofolikulárne. Podľa lokalizácie môže mať patologický proces lokálny alebo difúzny charakter.

Onkológia

Vyššie uvedené patológie majú veľké riziko začať proces malignity – premenu zdravých buniek na rakovinové. Najčastejšie sa zhubné nádory vyskytujú na vredoch alebo polypoch.

Existujú tri typy rakovinových nádorov:

• Adenokarcinóm. Novotvar, ktorý sa tvorí z žľazových tkanív vnútorných stien žalúdka. Ide o najbežnejšiu formu rakoviny. Pravdepodobne sa tvorba patologického procesu vyskytuje na pozadí vplyvu karcinogénov a aktívnej inhibície sekrécie žalúdka vrátane porúch prietoku krvi.
• Skvamózny. Tvorí sa z oblastí sliznice, ako aj z heterotopických oblastí. Najčastejšie sa objavuje medzi tkanivami žľazového epitelu. Väčšina vzácny pohľad rakovina.
• Žľazovo-skvamózne. Ide o rakovinový nádor skvamocelulárneho typu so súčasným rozvojom adenokarcinómu.
• Nediferencované. Je charakterizovaná malígnou formáciou s vývojom nestabilných alebo „roztrúsených“ bunkových štruktúr. Najagresívnejší typ ochorenia, pri ktorom je možná skorá metastáza.

Šírenie rakoviny v antrum je často charakterizované prevahou exofytického typu - aktívny rast nádorov mimo žalúdka. Príznaky sú podobné ako pri akomkoľvek inom gastrointestinálnom ochorení, vrátane výraznej straty chuti do jedla a časté nutkanie na zvracanie.

Príčiny patológií

Antrum žalúdka (nachádza sa v centrálnej časti gastrointestinálneho traktu) a jeho ochorenia sú charakterizované hlavným faktorom - infekciou baktériou Helicobacter pylori, pre ktorú je antrum najpriaznivejším miestom. Vstupuje z ústnej dutiny a začína aktívnu reprodukciu vo vnútri orgánu. Helicobacter sa nebojí žalúdočnej šťavy, segmentuje ju pomocou vlastných enzýmov.

Na základe nedávnych štúdií odborníci zaznamenávajú negatívny vplyv chorôb genitourinárneho systému a endokrinných orgánov. Prítomnosť chronických infekčných patológií tiež prispieva k rozvoju väčšiny chorôb. Riziková skupina zahŕňa mužov vo veku 25 až 45 rokov.

Diagnostické metódy

Ak máte podozrenie na vývoj patologických procesov, musíte urýchlene kontaktovať svojho ošetrujúceho špecialistu, ktorý predpíše diagnostické vyšetrenia. Včasná diagnóza pomôže vyhnúť sa vážnym komplikáciám.

V prvej fáze vyšetrenia lekár zhromažďuje indikatívne sťažnosti pacienta vrátane anamnézy a informácií o príbuzných. Ďalej laboratórny výskum zamerané na detekciu anémie, epizód nedostatku a postihnutia blízkych orgánov.

Najúčinnejšou inštrumentálnou diagnostikou je fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS), ktorá umožňuje posúdiť stav žalúdka pomocou špeciálnej hadice a kamery.

Môžu byť predpísané aj ďalšie postupy:

• dychový test na Helicobacter pylori;
• podrobný rozbor stolice a moču;
• enzýmový imunosorbentový test (ELISA);
• Röntgenová analýza.

Ak sú symptómy pacienta špecifické pre určité ochorenia, lekár môže predpísať ďalšie testy zamerané na diagnostiku určitých orgánov alebo systémov tela.

Možnosti liečby

Antrum žalúdka (nachádza sa nad konečníkom) sa lieči individuálnym priebehom terapie, ktorý je zameraný na zastavenie a odstránenie symptomatických prejavov. Liečba sa vykonáva v dvoch smeroch: konzervatívna (lieky, fyzioterapia) a vymenovanie chirurgickej intervencie.

Lieky a chirurgia

Medikamentózna terapia chorôb antra je dlhý proces, ktorý je vždy zložitý. Počas obdobia liečby sú predpísané určité opatrenia vo forme zmien stravovania a vzdania sa zlých návykov. Na základe výsledku terapie sa lekár rozhodne, či takéto odporúčania vydá.

Liečba liekmi zahŕňa použitie niekoľkých skupín liekov naraz. Hlavné sú popísané v tabuľke nižšie vrátane podrobného popisu a názvov.

Skupina	Tituly	Popis a účinok na organizmus
Inhibítory protónovej pumpy	Omeprazol, Rabeprazol, Omez, Dexlansoprazol, Metronidazol, Pantoprazol, Controloc	Určené na liečbu a prevenciu patológií žalúdka závislých od kyseliny. Eliminuje nadmernú produkciu kyseliny chlorovodíkovej.
Obaľovacie prostriedky	Fosfalugel, hydroxid hlinitý, maalox, sukralfát	Absorpčné antacidové prípravky, ktoré pomáhajú chrániť vnútorné stenyžalúdka pred vystavením kyslému prostrediu. Majú tiež výrazný analgetický účinok. Od vedľajšie účinky: sucho v ústach, svrbenie a ospalosť.
Gastroprotektory	Almagel, Pilorid, Denol	Podieľať sa na rýchle zotaveniežalúdočnú sliznicu a zvýšený prietok krvi v tkanivách a cievach. Kvôli vedľajším účinkom, ako je nevoľnosť, nadúvanie a vyrážka, sa neodporúča deťom a dospievajúcim.

V závislosti od iných príznakov ochorenia lekár predpisuje symptomatické lieky, ktoré rýchlo zmierňujú negatívne komplikácie.

Patria sem antispazmodiká, sedatíva a antiemetiká.

Môžu sa použiť aj probiotiká a enzýmy. Často používané vitamínové komplexy a imunomodulátory.

Priemerná dĺžka liečby liekom je od 1 do 2 mesiacov.

Ak patologické procesy nosiť chronická povaha, terapia je predpísaná na celý život alebo počas exacerbácií. V niektorých prípadoch sa lekári môžu uchýliť k operácii.

Patria sem: nízka účinnosť liekovej terapie, zvýšené krvácanie, prítomnosť rakoviny a polypov. Najjednoduchšou chirurgickou metódou je endovasálna laserkoagulácia, ktorá dokáže znížiť zápalové reakcie, eliminovať krvácanie či odstrániť vzniknuté polypy bez rizika komplikácií.

Pre nedostatok dôkazov, ľudové prostriedky prakticky sa nepoužívajú na liečbu a môžu byť predpísané ako dodatočné opatrenie na priamu radu ošetrujúceho špecialistu.

Priaznivé zmeny v stravovaní a životnom štýle

Keďže takmer všetky ochorenia žalúdka sú spôsobené nezdravým životným štýlom, medikamentózna terapia nestačí. Okrem liečby lekár predpisuje množstvo preventívnych opatrení na zlepšenie stavu pacienta.

Antrum je dôležitá časť žalúdka, zodpovedná za proces mletia a vytláčania skonzumovanej potravy cez výstupný zvierač. Správne pochopenie toho, kde sa nachádza antrum, ako aj včasná diagnostika chorôb vám umožní vyhnúť sa nebezpečné následky vo forme rakoviny alebo zápalu.

Správne zvolenou a včasnou metódou liečby sa môžete rýchlo zbaviť patologických procesov.

Formát článku: Ložinský Oleg

Video o antrum žalúdka

Antrálna gastritída (povrchová, chronická, fokálna), čo je to: