04.03.2020

Kaj je pediatrična nevrologija. Pediatrična nevrologija in klinične smernice. Kako se običajno zdravijo?


Nevrologija se imenuje patologija živčni sistem, čeprav je v resnici veda, ki jih preučuje. Patoloških pojavov živčnega sistema zdravniki nikoli ne smejo prezreti! Nevrologija pri otrocih – predvsem. Bolezni živčnega sistema vodijo do hude posledice, ker je najbolj optimistična diagnoza ob ignoriranju bolezni zamuda v razvoju govora in psihomotornega aparata. Temu lahko sledi hiperaktivnost, motnja pozornosti. Takšni otroci so na robu nevroze, živčnih tikov in neprimernega vedenja.

Simptomi patologij živčnega sistema

Nekateri znaki nevrologije pri otrocih so precej zgovorni, zato bi morale starše opozoriti motnje spanja, tresenje brade ali rok, nog, pogosta regurgitacija, zvijanje prstov v stoječem položaju. Ti simptomi so razlog za stik s pediatričnim nevrologom. Vendar pa so lahko simptomi nevrologije pri otrocih zamegljeni, če pa jih starši težko opazijo, bo izkušeni nevrolog lahko naredil prave zaključke.

Zdravljenje patologij in napoved

Na srečo je nevrologijo pri dojenčkih v večini primerov mogoče popraviti in zdraviti. Zdravnik mora skrbno analizirati značilnosti življenjskega sloga otroka, začenši s spremljanjem nosečnosti matere. Če ima nevrologija nedonošenčkov ali dojenčkov s patologijami nejasno etimologijo, se dodelijo dodatne študije. Staršem otroka je na voljo, da opravijo pregled otrokovega fundusa, ultrazvok, Doppler, EEG. V skrajnih primerih bo morda potrebna MRI.

Možgani se v prvih mesecih otrokovega življenja zelo aktivno razvijajo, njihove strukture zorijo, pa tudi duševne in motorične funkcije. Zato je zelo pomembno čim prej diagnosticirati in predpisati učinkovito zdravljenje.

Kombinirane metode se pogosto uporabljajo kot zdravljenje, kombiniranje zdravila, katerih klinična učinkovitost je že dokazana, in masaže, fizioterapevtske vaje, fizioterapija. Poleg tega sodobni nevropatologi nenehno dopolnjujejo svoj arzenal z novimi metodami nevrološke rehabilitacije: računalniški govorni programi, metode za izboljšanje koordinacije gibanja, cerebelarna stimulacija itd.

Da bi bili prepričani o zdravju svojega otroka, morajo starši obiskati nevrologa vsake tri mesece do prvega leta starosti. Nato se pregled izvaja enkrat letno.

Zdravnik, katerega obisk vzbuja strah pri večini ruskih staršev, je nevrolog. Mame in očetje se bojijo, da bo ta specialist zagotovo našel kakšno nevrološko nepravilnost pri njihovem ljubljenem otroku. In ti strahovi niso tako neutemeljeni - po statističnih podatkih ima 90% dojenčkov v naši državi eno ali drugo nevrološko diagnozo. Je ta diagnoza vedno zanesljiva in ali so nevrološke težave res tako pogoste? pediater Evgenij Komarovski.

Značilnosti otroškega živčnega sistema

Živčni sistem novorojenčka je v procesu rasti podvržen najpomembnejšim spremembam. Otroci se rodijo z nezrelim živčnim sistemom, ki se mora šele izoblikovati, okrepiti. Najintenzivnejše spremembe se pojavijo v obdobju novorojenčka in v prvem letu življenja, zato nevrologu ne bo težko najti določenih nevroloških simptomov pri dojenčku pri 2 ali 6 mesecih.

V obdobju nastajanja funkcij živčnega sistema ne gre vse gladko, pravi Jevgenij Komarovski, od tod nerazumljiv jok iz nerazumljivega razloga, krči in tiki, kolcanje in regurgitacija, ki staršem prinašajo toliko izkušenj in bogato hrano. za dejavnost zdravnikov.

Če bodo matere razumele resnost procesov, ki se odvijajo z otrokom, bo vprašanj, strahov in dvomov veliko manj.

Možgani novorojenčka so v primerjavi s telesom precej veliki, ko otrok raste, se razmerja spreminjajo, zgradba možganov postane bolj zapletena, pojavijo se dodatne brazde.

Najbolj aktivne spremembe se pojavijo od rojstva do 5 mesecev.

Hrbtenjača in hrbtenica otroka rasteta neenakomerno in njuna rast se uravnava s svojo hitrostjo šele do 5-6 let. Hitrost prenosa živčnih impulzov v živčnem sistemu otroka je drugačen kot pri odraslem in v skladu z materinim in očetovim bo prišel šele pri 6-8 letih.

Nekateri refleksi, ki jih ima novorojenček, sčasoma izginejo in do leta o njih ni več sledi, jih nadomestijo stalni refleksi. Čutila pri novorojenčkih delujejo od prvih minut po rojstvu, vendar ne tako kot pri odraslih. Na primer, dojenček začne jasno videti približno 1,5-2 meseca, dobro sliši pa že tretji dan po rojstvu.

nevrološke težave

Ko pridejo k zdravniku matere s pritožbami glede tresenja brade otroka, tresenja rok ali rednega kolcanja, se popolnoma zaveda, da so v 99% primerov takšni simptomi različica norme, glede na intenziven proces izboljšanja živčnega sistema. Zdravnik ve, da bodo te male "tegobe" najverjetneje izzvenele same od sebe in morda zelo kmalu. Toda on, kot pravi Komarovsky, ne želi prevzeti odgovornosti za vašega otroka, zato mu je lažje reči, da je tresoča brada nevrološki simptom, in predpisati določeno zdravljenje, ki ne bo škodovalo (masaža, plavanje v napihljiv krog na vratu, vitamini).

Seveda obstajajo resnične nevrološke težave in vse brez izjeme so zelo resne, pravi Komarovsky, vendar se pojavijo le pri 4% otrok.

Zato ima večina nevroloških diagnoz, ki jih nevrologi postavijo v kliniki za naslednji načrtovani pregled dojenčkov, malo skupnega z resničnimi boleznimi.

Najhuje pa je, če zdravnik otroku predpiše zdravila za odpravo nevrološki simptomi, ki v glavnem obstajajo le na papirju.

Realne situacije, ko so takšne tablete potrebne - ne več kot 2-3% vseh ugotovljenih diagnoz. Sprejemajo pa jih vsi, ki so jim predpisani.

učinkovito zdravljenje z zdravili Komarovsky upošteva le otroke prvega meseca življenja, če imajo res resne kršitve med porodom. Potem so tudi prikazani le masaža in fizioterapija.

Kdaj problem res obstaja?

- diagnoza, ki je zelo všeč otrokom v ruskih klinikah. Takrat, ko je res, otrok potrebuje nujna hospitalizacija, ni notri domače zdravljenje tablete, pravi Komarovsky. Če je otrok vesel, vesel, aktiven, družaben, ga ni treba zdraviti intrakranialni tlak, saj najverjetneje sploh ne obstaja.

Večina pogosta pritožba, s katero se starši obrnejo na pediatra nevrologa, je otrokova op.

S tem se v večini primerov začne iskanje bolezni, ki bo najverjetneje najdena.

Komarovsky poziva matere, naj prenehajo iskati bolezni pri svojih otrocih in preprosto razumejo, da ima otrok veliko drugih razlogov za jok - lakoto, vročino, željo po komunikaciji, željo po pritegovanju pozornosti, neudobno plenico in tako naprej. Vsi ti razlogi nimajo nobene zveze z nevrološkimi boleznimi.

Zelo aktivne otroke imajo za bolne, jim takoj postavijo diagnozo »hiperaktivnost«, mirne in počasne otroke prav tako imajo za nezdrave, označujejo jih za »zavore«, skušajo razložiti nevrološke težave. nočna mora in apetit. Tega vam ni treba storiti, pravi Jevgenij Komarovski, saj so prave nevrološke bolezni redke in zvenijo grozeče, probiotiki in gimnastika jih ne pozdravijo.

Sem spadajo epilepsija, cerebralna paraliza, nevroza različne stopnje resnost, Parkinsonova bolezen, encefalopatija, patološko neprostovoljno živčni tiki in druga stanja, od katerih so mnoga prirojena.

Ni vam treba primerjati svojega otroka z drugimi otroki in normami razvoja dojenčkov, ki obstajajo v teoriji. Vaš otrok je osebnost, ki se razvija v skladu s svojimi notranjimi "nastavitvami", so čisto individualne.

Najboljša preventiva in hkrati zdravljenje domnevno nevroloških "težav", ki obstajajo le na zdravniškem papirju in v glavah nemirnih mam in babic, je pravilna slika otrokovo življenje.

Dolgi in redni sprehodi, kopanje, utrjevanje, razumna prehrana (brez prekomernega hranjenja), dnevna rutina, ki je primerna za mater in otroka, ki se strogo upošteva, krepilna masaža vsak dan, bo pomagalo pri soočanju s hiperaktivnostjo in tresočo brado, in motnje spanja pri otroku.

Izogibajte se prevelikemu odmerjanju kalcija in vitamina D, saj ta stanja res lahko povzročijo določene težave z živčnim sistemom. O tem se je treba podrobneje pogovoriti z lečečim pediatrom, ki bo določil potrebne odmerke za vašega otroka ob upoštevanju starosti, teže in zdravja otroka.

Več o mnenju dr. Komarovskega o nevroloških težavah pri otrocih boste izvedeli iz naslednjega videa.

Nevrološki simptomi pri otrocih so drugačen značaj. V vsakem starostnem obdobju se lahko razlikujejo, vendar vedno kažejo na motnje v delovanju živčnega sistema.

V tem članku obravnavamo simptome nevroloških bolezni in znake nevroloških motenj pri novorojenčkih in starejših otrocih.

Nevrološke bolezni se ne kažejo vedno s svetlo simptomatsko sliko. Pogosto le zdravnik lahko opazi odstopanje.

Možganske strukture dozorevajo v določenem času. Če se to ne zgodi, se pojavijo označevalni znaki, po katerih lahko nevrolog domneva prisotnost patologije.

Ignoriranje nevroloških simptomov pri otrocih vodi do žalostnih posledic. Praviloma bolezen napreduje in povzroča še resnejše patologije. To je preobremenjeno s kršitvijo pri delu psihomotornega aparata.

Številne manifestacije nevrološke patologije zahtevajo takojšnjo intervencijo, saj predstavljajo nevarnost za življenje.

Otrok se rodi z nezrelim živčnim sistemom. Njen razvoj se nadaljuje do adolescence. Vendar pa se najbolj aktivni procesi odvijajo v prvem letu življenja.

Še posebej pomembno je, da ne zamudite znakov patologije takoj po rojstvu in do enega leta starosti, saj ima v tem času otrokov živčni sistem velike kompenzacijske sposobnosti.

Med nevrološkimi boleznimi, ki jih je mogoče diagnosticirati s simptomi, so naslednje:

  • encefalopatija;
  • epilepsija;
  • nevralgija;
  • motnje avtonomnega živčnega sistema;
  • hidrocefalus;
  • motnje duševnega in govornega razvoja;
  • enureza;
  • patologija vida in sluha;
  • avtizem.

Na katere manifestacije nevroloških motenj je treba biti pozoren?

Imajo dojenčke do 28 dni življenja?

Nekateri simptomi v prvem času po rojstvu so lahko različica norme. Na primer, hipertenzija mišično tkivo manifestirano bi moralo opozoriti starše, če teden dni po rojstvu otroka ne oslabi.

Pri pregledu novorojenčkov je velik pomen namenjen oceni refleksov. Njihova odsotnost ali oslabitev kaže na nevrološko patologijo:


Pri dojenčkih do enega leta

Pri dojenčkih do enega leta se med pregledi preverjajo tudi refleksi. Toda sčasoma se pozornost že posveča njihovemu slabljenju. Številni refleksni gibi po normi ne ostanejo pri človeku vse življenje. Potrebni so le v prvih mesecih po rojstvu:


Poleg refleksnih gibov morajo pri dojenčkih do enega leta opozoriti naslednji simptomi:

  1. Tremor brade in okončin, marmoriranje kože. V prvem mesecu življenja so takšni simptomi lahko fiziološki. Shranite jih dolgo časa kaže na prisotnost nevroloških motenj zaradi travme ali v porodno obdobje ali po rojstvu.
  2. Preveč hitra rast glave. Lahko se pojavi zaradi povečanja cerebrospinalne tekočine v cerebrospinalnih prostorih. To lahko potrdi nevrosonografija. Še posebej hudi primeri prekomerna količina cerebrospinalne tekočine kaže na smrt možganskih celic. Samo obvodna operacija lahko reši otroka.
  3. Strabizem. Ta težava ni samo oftalmološke, ampak tudi nevrološke narave. Vzrok strabizma je pomanjkanje delovanja III, IV, VI kranialni živci ki inervira okulomotorne mišice. Posledica kršitve je paraliza zrkla.
  4. zaostanek v motorični, mentalni in razvoj govora . Obstajajo določena obdobja, v katerih otrok razvija nove spretnosti (sposobnost držanja glave, prevračanja, sedenja, stanja, hoje, govorne dejavnosti, primerne starosti). Pomanjkanje napredka na enem ali več področjih je lahko posledica poškodbe CNS.
  5. Pri počitku na stopalu so prsti močno stisnjeni. Ta znak je pokazatelj povečanja mišični tonus, katerega vzrok je patologija v delu živčnega sistema.

10 znakov okvare živčnega sistema pri novorojenčku, ki jih lahko prepoznate sami:

Pri predšolskem otroku

Pri šolarju

Opis nevrološkega statusa šoloobveznega otroka v veliki meri temelji na enakih simptomih kot pri predšolskem otroku. Opozoriti na:


Metode zdravljenja

Samo rojeni otroci

V hudih primerih, ob prisotnosti hematoma in diagnosticiranega hidrocefalusa, otrok potrebuje kirurški poseg.

Če je situacija omejena na manifestacijo nevroloških simptomov brez kritične slike na podlagi rezultatov instrumentalnega pregleda, je predpisano zdravljenje z zdravili.

Vključuje:


Kopeli s pomirjujočimi decokcijami kamilice, maternice pomagajo otroku pomiriti.

Plavanje dojenčka se izvaja od starosti dveh tednov. Vaje, ki se izvajajo v vodnem okolju, razbremenijo mišične spone.

Stara od 1 do 12 mesecev

Po prvem mesecu življenja zdravljenje z zdravili in dodana je plavalna masaža. Med sejo specialist določi stanje mišičnega tonusa in izvaja ustrezne masažne gibe.

Pri hipertoničnosti je potrebno sprostiti napete mišice, zato morajo biti gibi gladki, gladki, mirni. S hipotoničnostjo se sooča nasprotna naloga, s katero se spopade bolj aktivno trepljanje.

Med masažo se izvajajo vaje za prsni koš. Treba je okrepiti mišični steznik. To je še posebej pomembno, ko šibke mišice hrbtu, patologije v cervikalni predel hrbtenica.

Predšolski otroci in šolarji

v predšolskem in šolska doba pri odpravljanju nevroloških simptomov se uporabljajo tudi zdravljenje z zdravili, fizioterapija, masaža in vodni postopki.

Pomembno je tudi, da otrok upošteva dnevno rutino, ki je po diplomi pogosto kršena vrtec . Eden od načinov za preprečevanje nevroze pri predšolskih in šolskih otrocih je sprememba dejavnosti.

Pomembno je omejiti bivanje pred računalnikom in televizijo.

Za razliko od obdobja novorojenčka in dojenčka lahko nevrološke simptome pri predšolskih in šolskih otrocih preprečimo s preventivnimi ukrepi.

Nevrološke nepravilnosti imajo drugačno naravo in vzrok za nastanek. Nekatere od njih je mogoče zdraviti in popolnoma izginejo, druge pa lahko s pravočasnim zdravljenjem nadomestimo.

Živčni sistem otroka je ena najpomembnejših sestavin celostnega organizma. S pomočjo živčnega sistema se izvaja ne le nadzor nad delovanjem celotnega organizma kot celote, temveč tudi odnos tega organizma z zunanje okolje. Ta odnos se izvaja s pomočjo senzoričnih organov, receptorjev na površini otrokove kože.

Živčni sistem je zelo zapletena tvorba v telesu otroka. Vsaka kršitev njegovih dobro usklajenih dejavnosti lahko privede do razvoja precej resnih bolezni.

Razvoj živčnega sistema je neenakomeren. Polaganje možganov se pojavi na zgodnje faze nosečnost (1. teden intrauterinega razvoja otroka). Toda tudi po porodu se proces delitve in nastajanja novih živčnih celic ne konča. Najbolj intenzivno obdobje oblikovanja otrokovega živčnega sistema pade na prva 4 leta življenja. V tem obdobju otrok prejme več kot 50 % informacij, ki mu pomagajo v nadaljnjem življenju. Škodljivi vplivi okolja, nalezljive bolezni, poškodbe v tem obdobju vodijo v nastanek največje število nevrološke bolezni.

Pomembno je tudi telesna aktivnost otroka, ki ga prav tako nadzoruje živčni sistem. Ko je v maternici, otrok zavzame določen položaj, ki mu omogoča, da zasede manjši volumen. Po rojstvu lahko otrok prepozna različne reflekse. Prisotnost teh refleksov je po eni strani povezana z nezrelostjo živčnega sistema, po drugi strani pa pomagajo otroku preživeti v okolju. Postopoma v procesu zorenja živčnega sistema številni refleksi izginejo, nekateri pa, na primer požiranje, ostanejo z nami vse življenje.

Čutilni organi (vid, voh, tip, sluh) so zelo pomembni v življenju otroka. Ti organi otroku pomagajo pri navigaciji okolju, oblikujejo predstavo o predmetih in pojavih, komunicirajo in spoznavajo svet. Kakršne koli kršitve teh čutnih organov vodijo v dejstvo, da otroku postane zelo težko dojemati svet, komunicirati z vrstniki. Za oblikovanje komunikacije je zelo pomemben govor, ki ga bo prav tako nadzoroval živčni sistem. Govorna okvara je lahko tako posledica možganske okvare kot organske bolezni organov, ki sodelujejo pri nastajanju govora. Treba je pravočasno odkriti razne kršitve govor in zdravljenje teh stanj, saj govor ni potreben samo za komunikacijo, ampak tudi za pravilno asimilacijo pridobljenega znanja.

V nekaterih primerih je zelo težko prepoznati nevrološke bolezni pri otrocih v zgodnjih fazah, saj se lahko skrivajo za funkcionalno nezrelostjo živčnega sistema. V tem primeru lahko le starši nudijo vso možno pomoč. zdravstveni delavci, saj so ob otroku skoraj 24 ur na dan, in lahko takoj ugotovijo, ali se je otrokovo vedenje spremenilo. funkcija nevrološke motnje pri otrocih je tudi dejstvo, da jih veliko ob zgodnjem, pravočasnem, pravilnem, čeprav dolgotrajnem zdravljenju skoraj popolnoma izgine.

Po preučevanju člankov, zbranih v tem razdelku, se boste lahko naučili prepoznati različna stanja pri otrocih, kar lahko pomeni, da ima otrok patologijo živčnega sistema in pravočasno opozoriti zdravnika na to.

Razmislite o najpogostejših nevroloških boleznih novorojenčkov, njihovih simptomih. Pravzaprav je pomembno, da vsaka mati pozna simptome, saj je skoraj vse nevrološke težave mogoče popraviti in zdraviti, če jih odkrijemo pravočasno – v zgodnji fazi!

Skoraj vsak dojenček ima kakšno nevrološko težavo: en otrok ima težave s tonusom ali spanjem, drugi ima povečan intrakranialni tlak, tretji je preveč zavrt ali razdražljiv, četrti je vegetativen - zaradi kršitve regulacije žilnega tonusa, na koži se mu pojavi mrežica, podkožne kapilare, dlani in stopala pa so nenehno mokra in hladna ...

Perinatalna encefalopatija (PEP), ki je označena tudi kot "sindrom motenj CŽS"

Njeni znaki najdemo pri 8-9 od 10 novorojenčkov. Pojavijo se s škodljivimi učinki na živčni sistem med nosečnostjo, porodom in v prvem tednu po rojstvu otroka.

Če opazite pravočasno nastajajoče težave in jih odpraviti s pomočjo zdravil, zeliščnih pripravkov, masaže in fizioterapije, potem lahko AED mine v 4-6 mesecih, največ - v enem letu. V blažjih primerih – brez posledic, resnejše ali nepravočasno opažene nevrološke težave pa po enem letu pogosto povzročijo ti minimalne. možganska disfunkcija(MMD).

Ta diagnoza kaže na določeno šibkost in ranljivost otrokovega živčnega sistema, vendar se zaradi tega ne smete vznemirjati. Navsezadnje je glavna nevarnost grožnja nastanka otroka cerebralna paraliza(cerebralna paraliza) - obšla stran drobtin! (Za več o tem, kaj storiti, če je diagnosticirana cerebralna paraliza, glejte stran 62.)

V prvem mesecu in nato še trikrat v letu pokažite otroka nevrologu. Če v otroški ambulanti ni takšnega specialista, prosite pediatra za napotitev v okrožni posvetovalni in diagnostični center.

Intrakranialni tlak

Pod lupinami glave in hrbtenjača drobtine krožijo cerebrospinalna tekočina- alkoholne pijače. Ona hrani živčne celice, odnese končnih izdelkov izmenjavo, blaži udarce in udarce. Če iz nekega razloga nastane več cerebrospinalne tekočine, kot je izteka, ali če se na glavico drobtin izvaja zunanji pritisk, kot med porodom, se intrakranialni tlak (ICP) poveča na kritično raven. In odkar v možganske ovojnice veliko jih je receptorji za bolečino, bi otrok trpel za neznosnim glavobolom, če ne bi bilo sistema šivov in fontanel, ki omogoča, da se kosti lobanje razhajajo in izenačujejo pritisk.

Hvala temu otroku huda bolečina zaradi intrakranialne hipertenzije ne čuti, čuti pa nekaj nelagodja in o tem obvesti mamo. Samo slišati morate njegove signale!

Ali dojenček pogosto joka in pogosto izpljune, zlasti ob spremembi vremena? Videti je, da ima res visok ICP!

Mamica bi morala biti pozorna svetel vzorec safenskih ven, prosojen na templjih in mostu otrokovega nosu, včasih pa po celotnem lobanjskem oboku. Dodaten razlog za alarm je bel trak beločnice, ki se občasno pojavi nad šarenico drobtin, kot da bi presenečeno odprl oči.

  • Pazite, če obseg glave mesečne drobtine presega obseg prsnega koša za več kot 2 cm. Preverite šiv med parietalnimi kostmi na sredini glave (njegova širina ne sme presegati 0,5 cm), kot tudi razdalja med nasprotnimi robovi fontanel - velika (normalna - do Š x Š cm) in majhna (1 x 1 cm).
  • Nadzorujte situacijo z nevrologom. Zaradi kompenzatornih sposobnosti šivov in fontanel se pogosto zgodi, da na nevrosonografiji ali ultrazvoku možganov zdravnik odkrije intrakranialno hipertenzijo pri novorojenčku in klinični znaki ni težav: dojenček je zadovoljen, miren, dobro se razvija, ponoči dobro spi ... V tem primeru zdravljenje ni potrebno - le opazovanje specialista.
  • Če povečan ICP začne skrbeti otroka, bo zdravnik predpisal diuretike, ki odstranijo odvečno tekočino izpod možganskih membran drobtin.
  • Odlično zdravilo za blago hipertenzijo je lekarniški otroški čaj s preslico, ki deluje diuretično.

Hipertoničnost in hipotoničnost mišic pri novorojenčku

Naši bicepsi in tricepsi se nikoli popolnoma ne sprostijo - tudi v stanju spanja ohranjajo preostalo napetost, ki se imenuje mišični tonus. Pri novorojenčku je zelo visoka: kar je normalno za otroka v prvih tednih življenja, je huda patologija za šestmesečnega otroka.

Da se je dojenček prilegel maminemu trebuščku, se je moral zaradi povečane napetosti mišic upogibalk skrčiti v žogico. Pomembno je, da ni pretirano. Mišična hipertenzija včasih prizadene le eno polovico otrokovega telesa. Nato se dojenček, ki leži na hrbtu, upogne v loku, obrne glavo samo v eno smer in na trebuh pade na stran, kjer je ton višji.

Sindrom mišične hipertenzije - ena najpogostejših manifestacij PEP. Ton je treba normalizirati čim prej: sicer bo otrok zaostajal v motoričnem razvoju, imel bo težave pri hoji.

Temu se lahko izognemo masaža in gimnastika z dojenčkom.

Gladki nihajoči gibi sprostijo zategnjene mišice. Učinek je mogoče doseči z zibanjem otroka med kopanjem, pa tudi na ročajih, v vozičku, gugalnem stolu. Ti gibi so odlični za sprostitev napetih mišic!

Koristna bo vadba v položaju ploda. Dojenčka položite na hrbet, roke prekrižajte na prsih, kolena povlecite k trebuhu in jih držite z levo roko, z desno roko pa nagnite otrokovo glavo, nato pa se nežno in ritmično zibajte proti sebi in stran od sebe ter od strani do strani (5-10 krat).

Mišična hipotenzija - pravo nasprotje hipertoničnosti: ročice in noge novorojenčka niso stisnjene ob telo, kot je bilo pričakovano, ampak so napol iztegnjene, odpor na pasivno iztegovanje je nezadosten. Da pa se otrok aktivno fizično razvija in obvlada motorične sposobnosti, mora biti njegov ton normalen.

Spremljajte spremembe mišičnega tonusa pri nevrologu! Če se ne boriš mišična hipotenzija, se bo dojenček pozno naučil prevračati, plaziti, sedeti in hoditi, njegova stopala bodo ostala ravna, njegove noge in hrbtenica se bodo upognile, v ohlapnih sklepih se bodo pojavili izpahi. Vi in vaš zdravnik morata narediti vse, da do tega ne pride.