23.06.2020

Terveydenhuolto Neuvostoliiton vuosina. Lääketiede Neuvostoliitossa ja nyt: vertailu. Neuvostoliiton lääketieteen saavutukset. kuuluisat neuvostoliiton terveydenhuollon lääkärit Neuvostoliitossa


terveydenhuolto- valtion ja julkisten toimenpiteiden järjestelmä väestön terveyden suojelemiseksi. Neuvostoliitossa ja muissa sosialistisissa valtioissa huolta terveys väestö on kansallinen tehtävä, jonka toteuttamiseen osallistuvat kaikki valtion ja yhteiskuntajärjestelmän osat.
Vallankumousta edeltäneellä Venäjällä ei ollut valtion terveydenhuoltojärjestöä. Sairaaloiden, poliklinikan ja muiden lääketieteellisten laitosten avaaminen toteutettiin eri osastojen ja organisaatioiden toimesta ilman yhtä valtion suunnitelmaa ja määriä, jotka olivat äärimmäisen riittämättömiä kansanterveyden suojelun tarpeisiin. Merkittävä paikka väestön (etenkin kaupunkien) sairaanhoidossa oli yksityisillä lääkäreillä.
V. I. Lenin kehitti ensimmäistä kertaa työntekijöiden terveyden suojeluun liittyviä tehtäviä. Puolueen ohjelma, jonka V. I. Lenin on kirjoittanut ja jonka puolueen II kongressi hyväksyi vuonna 1903, esitti kahdeksan tunnin työpäivän vaatimukset, lapsityövoiman käytön täydellisen kiellon ja naisten työn kiellon vaarallisissa töissä. teollisuus, lastentarhojen järjestäminen yrityksissä, ilmainen työntekijöiden sairaanhoito yrittäjien lukuun, työntekijöiden valtionvakuutus ja asianmukaisen saniteettijärjestelmän perustaminen yrityksiin.
Suuren lokakuun sosialistisen vallankumouksen jälkeen VIII kongressissa vuonna 1919 hyväksytty puolueen ohjelma määritteli puolueen päätehtävät ja Neuvostoliiton valta kansanterveyden alalla. Tämän ohjelman mukaisesti teoreettiset ja organisaation perusteet Neuvostoliiton terveydenhuolto.
Neuvostoliiton terveydenhuollon pääperiaatteet olivat: osavaltio ennaltaehkäisevän suunnan luonne ja suunnittelu, sairaanhoidon yleinen saatavuus, ilmainen ja korkea laatu, lääketieteen ja terveydenhuollon käytännön yhtenäisyys, suuren yleisön ja työntekijöiden osallistuminen terveydenhuollon elinten ja laitosten toimintaan.
V. I. Leninin aloitteesta puolueen VIII kongressi päätti määrätietoisesti toteuttaa Ateriapalvelu tieteellisesti ja hygieenisesti ennaltaehkäisy tarttuvat taudit, terveyslainsäädännön luominen, tuberkuloosin, sukupuolitautien, alkoholismin ja muiden sosiaalisten sairauksien torjunta, julkisesti saatavilla olevan pätevän lääketieteellisen hoidon ja hoidon tarjoaminen.
24.1.1918 V. I. Lenin allekirjoitti asetuksella lääketieteellisten korkeakoulujen neuvoston perustamisesta ja 11/VII 1918 - asetuksella Terveyden kansankomissariaatin perustamisesta.
Leninin asetukset maasta, suurteollisuuden kansallistamisesta ja kahdeksan tunnin työpäivästä loivat poliittiset, taloudelliset, sosiaaliset ja hygieeniset edellytykset työläisten ja talonpoikien aineellisen hyvinvoinnin parantamiselle ja sitä kautta heidän terveytensä vahvistamiselle. parantaa työ- ja elinoloja. Asetukset sairausvakuutuksista, apteekkien kansallistamisesta, lääketieteellisten korkeakoulujen neuvostosta, kansanterveyden kansankomisariaatin perustamisesta ja monet muut nostivat terveysongelmat kansallisten, valtakunnallisten tehtävien tasolle. V. I. Lenin allekirjoitti yli 100 asetusta terveydenhuollon järjestämisestä. Ne antavat opastusta kaikilla tärkeimmillä työntekijöiden terveyden osa-alueilla. Ne kuvastavat kommunistisen puolueen ja Neuvostoliiton hallituksen politiikkaa tärkeimpien terveysongelmien ratkaisemisessa.

3246 0

Sodan jälkeisiä vuosia, kansantalouden elpymisen myötä, leimasivat useat pohjimmiltaan uusia lääketieteellisiä hoitomuotoja.

Vuonna 1946 Neuvostoliiton ja RSFSR:n terveysalan kansankomissariaatit organisoitiin uudelleen terveysministeriöiksi. Tärkeä ja tarkoituksenmukainen organisatorinen toimenpide oli poliklinikan ja sairaaloiden yhdistäminen yksittäisiksi hoitolaitoksiksi (1947-1949), mikä auttoi vahvistamaan aineellista ja teknistä perustaa, parantamaan sairaaloiden suorituskykyä ja lisännyt sairaanhoidon jatkuvuutta. Lääketieteellisten laitosten yhdistämisen aikana useilla alueilla tehtiin kuitenkin virheitä.

Yhdessä jatkuvan kasvun kanssa lääketieteelliset laitokset ja lääkäreiden määrän kasvu, paljon huomiota kiinnitettiin maaseutuväestön sairaanhoidon organisoinnin parantamiseen.

SISÄÄN sodan jälkeisiä vuosia saniteetti- ja epidemiologinen palvelu kehittyi nopeasti, saniteetti- ja epidemiologisten asemien määrä kasvoi jyrkästi, tehostettiin työtä vesilähteiden, ilma-altaan ja maaperän suojelemiseksi sekä teollisuus- ja siviilirakennushankkeiden koordinoimiseksi terveysviranomaisten kanssa.

1950-luvulla Lääketieteen Akatemian rooli maan korkeimpana tieteellisenä lääketieteellisenä laitoksena ja sen tutkimuslaitoksina kasvoi. Näitä vuosia leimasivat tärkeitä löytöjä jotka ovat vaikuttaneet merkittävästi terveydenhuollon parantamiseen. Erityisesti ne kehittivät ja alkoivat soveltaa kirurgiset menetelmät sydänvikojen hoito, valmistunut työ malarian poistamiseksi massataudina.

Useiden tartuntatautien ehkäisyyn ja hoitoon ehdotettiin uusia veren säilytysmenetelmiä, alkuperäisiä verenkorvikkeita, rokotteita ja seerumeita, kehitettiin menetelmiä käytettäväksi lääkärin käytäntö radioaktiiviset isotoopit, tutkittu patogeneesi säteilysairaus, loi avaruuslääketieteen perustan. Suurta huomiota alettiin kiinnittää suurten sairaaloiden luomiseen, joissa on vähintään 600 vuodepaikkaa, sekä erikoissairaanhoidon järjestämiseen.

Maan talouskasvu ja tieteen ja teknologian kehitys keskellä. 1960-luku luo pohjan väestön terveysindikaattoreiden merkittävälle parantamiselle, tunnisti uusia terveydenhuollon tehtäviä ja loi suotuisat edellytykset aineellisen ja teknisen perustan vahvistamiselle. Tapahtui toisiinsa liittyviä ja toisistaan ​​riippuvaisia ​​prosesseja lääketieteellisen tiedon integroimiseksi ja eriyttämiseksi. Käytännön kansanterveysalalla tämä vaikutti ensisijaisesti terapeuttisen palvelun eriyttämiseen ja erottamiseen itsenäisiksi kardiologian, reumatologian, pulmonologian, gastroenterologian, nefrologian jne.

Maaseudulla näiden vuosien aikana tapahtui merkittävä väestön sairaanhoidon uudelleenjärjestely - keskussairaaloiden laaja perustaminen, erikoistuneiden osastojen (terapeuttinen, kirurginen, lasten jne.) järjestäminen niihin. Sairaanhoidon erikoistuminen vaikutti myös poliklinikoihin.

Uudet tehokkaat rokotteet poliomyeliittiä ja tuhkarokkoa vastaan, uudet keuhkokuumeen ja toksisen dyspepsian hoidot ovat tulleet kansanterveyskäytäntöön.

1970-luku oli tärkeä vaihe terapeuttisen hoidon kehittämisessä ja parantamisessa. Käyttöön otettiin satoja uusia, tehokkaita nykyaikaiset vaatimukset täyttäviä avohoitolaitoksia yli 500 käynnille vuorossa;

Maaseutuväestön korkeasti koulutettua apua alkoivat tarjota pääasiassa keskussairaalat, joista monet tarjosivat poliklinikka-apua palvelualueen maaseutuväestön lisäksi myös kaupunkien asukkaille.

Tähän mennessä onkologian, kardiologian, synnytys- ja gynekologian, allergologian, gastroenterologian, pulmonologian, kroonisten hemodialyysikeskusten jne. suurten tieteellisten hoito- ja diagnostiikkakeskusten rakentamisen alkaminen.

Kaikki terveyspalvelut tekivät näinä vuosina paljon ennaltaehkäisevää työtä. Yhä useammat terveet ihmiset kattoivat lääkärin tarkkailu. Joka vuosi ennaltaehkäisevän (seulonnan) laajuus lääkärintarkastukset pyrkimyksenä varhainen diagnoosi ja yhteiskunnallisesti merkittävien sairauksien, ensisijaisesti tuberkuloosin, pahanlaatuisten kasvainten ja sairauksien oikea-aikainen hoito sydän- ja verisuonijärjestelmästä jne. Suurten monialaisten sairaaloiden pohjalta aloitettiin hyvin varusteltujen diagnostiikkakeskusten luominen korkeasti koulutetuilla asiantuntijoilla.

Ymmärtäessään terveydenhuollon laajan kehittämisen turhuuden terveysministeriö alkoi kiinnittää vakavasti huomiota sairaaloiden ja klinikoiden verkoston rakenteen optimointiin, vuoderahaston järkevään käyttöön, sen näyttöön perustuvaan profilointiin sekä potilaiden hoidon jatkuvuuden varmistaminen klinikalla ja sairaalassa.

Terveydenhuollon eteneminen liittyi suoraan lääketieteen erikoistumisen syventymiseen edelleen, mikä heijasti lääketieteen kehityksen päävektoria niinä vuosina. Tätä kuitenkin kehitetään edelleen monimutkainen prosessi edellytti tiettyjä ehtoja, tarkoituksenmukaisia ​​organisaatiomuotoja ja merkittäviä materiaalikustannuksia, jotka eivät aina ole mahdollisia terveydenhuollon jäännösrahoituksen kannalta.

Näiden vuosien aikana on tehty paljon terveydenhuollon laitosten aineellisen ja teknisen perustan vahvistamiseksi ja nykyaikaisten diagnostisten laitteiden hankkimiseksi. Tehdyistä päätöksistä huolimatta tavanomaisten hoitolaitosten rakentamista ei varsinkaan maaseudulla rahoitettu riittävästi, niiden käyttöönoton määräajat pettyivät.

Terveyslainsäädännön perusteiden hyväksymisestä (1969) tuli historiallinen vaihe valtion terveydenhuoltojärjestelmän kehityksessä. jossa muotoiltiin viranomaisten oikeudet ja velvollisuudet valtion valtaa, julkiset organisaatiot ja kansalaiset terveydensuojelun alalla. Äitiyden ja lapsuuden suojelusta on tullut maamme terveydenhuollon prioriteetti.

1970-luvun lopulla terveydenhuoltojärjestelmä alkoi kokea yhä enemmän vaikeuksia, mikä johtui ensisijaisesti riittämättömästä rahoituksesta ja siitä johtuvista erilaisista negatiivisista ilmiöistä. Vuoteen 1980 mennessä maa sijoittui ensimmäiselle sijalle lääkintähenkilöstön saatavuudessa, mutta epäsuhta lääkintähenkilöstön ja toissijaisen lääkintähenkilöstön välillä säilyi. Tätä suhdetta ei voitu nostaa suunnitellulle tasolle 1:4. Lääketieteellisten oppilaitosten verkosto laajeni hitaasti, mutta vain vähän tehtiin ensihoitajan koulutusjärjestelmän parantamiseksi.

Valtion poliittinen johto asetti 1980-luvun alussa terveysministeriölle suurenmoisen tehtävän - kattaa koko maan väestö ambulanssihavainnolla. Ajan myötä kävi kuitenkin selväksi, että yleiseen lääketieteelliseen tutkimukseen siirtymiseen ei ollut voimia ja keinoja, ja sen täytäntöönpanon tehokkuutta tällaisessa mittakaavassa ei perusteltu riittävästi. Siksi tämän idean toteuttaminen kokonaisuudessaan jouduttiin luopumaan. Samaan aikaan yhteiskunnassa, terveydenhuollon työntekijöiden keskuudessa on kypsynyt ymmärrys terveydenhuollon radikaalien muutosten tarpeesta.

Terveydenhuollon uudistamisen tarve tuli ilmi jo 1970-luvulla, kun väestön terveydentilan heikkenemissuuntaukset alkoivat näkyä selvästi. Terveydenhuollon uudistus alkoi kuitenkin useista syistä vasta 1980-luvun jälkipuoliskolla uuden talousmekanismin käyttöönoton myötä. Maan terveydenhuollon tehtävien laajuuden ja alan rahoituksen tason kasvavan ristiriidan yhteydessä tehtiin useita taloudellisia kokeiluja terveydenhuollon toimielinten ja laitosten päälliköiden oikeuksien laajentamiseksi, taloudellisten kannustimien käyttöön. instituutioiden työssä.

Tähän mennessä kokeiltiin myös lääkintähenkilöstön prikaatimuotoista organisaatiota ja palkitsemista sekä suurten sairaaloiden vuoderahaston käytön tehostamista. Valitettavasti tätä työtä ei saatu päätökseen, vaikka sillä oli tietty rooli uusien taloudellisten lähestymistapojen kehittämisessä terveydenhuollon johtamiseen.

O.P. Shchepin, V.A. Lääkintämies

Suuri lokakuun sosialistinen vallankumous ja sosialismin rakentaminen avasivat uusia kehityspolkuja lääketieteelle ja kansanterveydelle. Kansan terveyden suojelemisesta on tullut yksi valtion tärkeimmistä tehtävistä. Luotiin laaja lääketieteellisten laitosten ja yliopistojen verkosto. Jo neuvostovallan ensimmäisinä vuosina muotoiltu terveydenhuollon organisatoriset periaatteet lähtivät V. I. Leninin kehittämistä marxilaisista säännöksistä kansanterveyden sosiaalisesta ehdosta, tehtävistä rakentaa sosialistinen valtio, joka huolehtii työntekijöiden terveydestä sosioekonomisin keinoin. ja lääketieteelliset tapahtumat.

Lääketieteen aineellinen ja tekninen perusta luotiin. valtion instituutti kansanterveydestä tuli prototyyppi myöhemmille tehokkaammille lääketieteellisten tutkimuslaitosten yhdistyksille. A. M. Gorkin mukaan nimetty All-Union Experimental Medicine Institute organisoitiin monimutkaiseksi laitokseksi, joka oli suunniteltu syntetisoimaan luonnontieteitä, erityisesti kokeellista biologiaa ja lääketiedettä. Lääketieteen ja Neuvostoliiton terveydenhuollon menestykset ovat johtaneet merkittäviin muutoksiin väestön terveydentilassa. Monet epidemiataudit eliminoitiin, kokonaiskuolleisuus vuonna 1940 laski 18,3 prosenttiin 1000 asukasta kohti, kun vuonna 1913 luku oli 30,2 %.

Sota kanssa Natsi-Saksa vaati tieteellisesti perustetun haavoittuneiden ja sairaiden sairaanhoidon organisaation perustamista. Selkeää työtä lääkintäpalvelut Armeija salli 72,3 % haavoittuneista ja yli 90 % sairaista palata palvelukseen hoidon jälkeen. Ensimmäistä kertaa joukkosotien historiassa pystyttiin estämään epidemioiden puhkeaminen ja poistamaan sodan terveysvaikutukset suhteellisen nopeasti. Tämän työn tulokset koottiin yhteen tieteellistä työtä-- moniosainen painos "Neuvostoliiton lääketieteen kokemus vuonna Suuri isänmaa sotilassota 1941-1945”.

Vuonna 1944 perustettiin sota-ajan vaikeuksista huolimatta Neuvostoliiton lääketieteen akatemia, joka kokosi yhteen johtavat lääketieteen tieteelliset ja tutkimuslaitoksia ja johti lääketieteen ongelmien kehitystä. Sodan jälkeisinä vuosina Tieteellinen tutkimus lääketieteen alalla ovat saavuttaneet erityisen laajan ulottuvuuden. Vuonna 1972 yli viisikymmentäviisituhatta tutkijaa suoritti tutkimustyötä yli 350 tieteellisessä tutkimuslaitoksessa ja yli 100 lääketieteellisessä ja lääketieteellisessä laitoksessa, yliopistojen lääketieteellisissä tiedekunnissa ja lääkäreiden kehittämisinstituuteissa.

Vuonna 1972 lääkäreitä oli 731 000, joista 29 000 lääkäreitä oli 10 000 asukasta. Sairaalapaikkojen määrä kasvoi samana vuonna 2 793 000:een ja vuonna 1940 niitä oli 791 000. Kokonaiskuolleisuus on laskenut lähes 4 kertaa, lapsikuolleisuus - yli 10 kertaa, keskimääräinen elinajanodote on noussut 32 vuodesta 70 vuoteen.

Dialektisen materialismin metodologiaan perustuva teoreettinen lääketiede kehittyi kamppaillessa sekä mekanistisen että idealistisen kausaalisuuden ongelman ja sairauksien kehittymisen mekanismien ymmärtämisen kanssa. Jo 1920-luvulla yritettiin tarkistaa yleistä oppia sairaudesta, etiologiasta ja patogeneesistä. Lääketieteen syy-ongelman tutkiminen johti siihen johtopäätökseen, että on tarpeen erottaa pääsyy, jota ilman sairaus laadullisessa spesifisyydessään ei voi kehittyä, ja tilat, jotka eivät kykene aiheuttamaan sairautta, mutta vaikuttavat sen esiintymiseen. , kurssi ja tulos.

Monet tutkimukset ovat paljastaneet epäjohdonmukaisuuden pyrkimyksissä rakentaa sairauden teoria tiettyjen mallien perusteella, jotka liittyvät endokriinisten, autonomisten ja muiden sairauksien rooliin. yksittäisiä järjestelmiä sairauden ja toipumisen aikana. Päällä nykyinen vaihe Neuvostoliiton lääketieteen kehityksessä sairausongelma ratkaistaan ​​toimintojen säätelyn monitahoisen häiriön ongelmana, joka koskee hermoston, endokriinisten, sidekudosten ja muiden fysiologisten järjestelmien eri tasoja molekyyliin saakka. taso. Tunnustaminen hyvin tärkeä sisäiset tekijät - perinnöllisyys, perustuslaki ja muut, Neuvostoliiton lääketiede uskoo, että todellista sairauden lähdettä on etsittävä ympäristötekijöiden - fyysisten, biologisten ja sosiaalisten - haitallisista vaikutuksista kehoon, ottaen samalla huomioon, että Ihmisen erilaiset sairauksien syyt riippuvat työoloista, elämästä, sosioekonomisten suhteiden luonteesta ja itse organismin tilasta, joka ei ole passiivinen, vaan liittyy aktiivisesti ulkoisen ympäristön vaikutuksiin.

Neuvostoliiton fysiologien työllä oli suuri vaikutus lääketieteen teorian kehitykseen. Fysiologisesta suunnasta ei tullut ainoastaan ​​neuvostoteoreettisen lääketieteen johtava suuntaus, vaan se oli myös fysiologien ja kliinikkojen luovan liiton ruumiillistuma, jota on sovellettu useilla kliinisillä tieteenaloilla. Joten G. F. Lang ja hänen koulunsa kehittivät käsitteen verenpaineesta vasomotoristen keskusten neuroosina. Neuropatologit ja psykiatrit käyttivät korkeamman oppia hermostunut toiminta selittääkseen neuroosien ja joidenkin psykoosien patogeneesin. Materialistinen refleksiteoria, joka vahvisti ihmisen tietoisuuden riippuvuuden ympäristöön, vaikutti ratkaisevasti Venäjän psykiatrian kehitykseen, joka Neuvostoliitossa otti selvän fysiologisen suunnan.

Neuvostoliiton ja muiden sosialististen maiden lääketieteen erottuva piirre on sen ennaltaehkäisevä suunta. Väestön ilmaisen, julkisesti saatavilla olevan ja korkeasti pätevän sairaanhoidon olosuhteissa ennaltaehkäisy on saavuttanut kansallisen merkityksen, siitä on tullut valtion ja yhteiskunnan ihmisten terveyden suojelun perusta. Sen tehtävien ratkaisu Neuvostoliitossa ja sitten muissa sosialistisissa maissa sulautui muutokseen ihmisen ympäristö ympäristöön. Ennaltaehkäisyn muodot ovat erilaisia: yleisten hygieniatoimenpiteiden toteuttaminen luonnon suojelemiseksi ja ympäristön sekä elin- ja työolojen parantamiseksi; terveyslainsäädännön, hygieniastandardien ja epidemian vastaisten toimenpiteiden täytäntöönpanon valvonta; Lääketieteellisten laitosten, lepokotien, sanatorioiden, orpokotien, sisäoppilaitosten, lastentarhojen verkoston järjestäminen; suorittamalla väestön ennaltaehkäiseviä tutkimuksia ja paljon muuta. Tärkein menetelmä Ennaltaehkäisyn ja hoidon synteesi on kliininen tutkimus. Järjestelmän käyttöönotto ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä mahdollisti merkittävien tulosten saavuttamisen niin kutsuttujen sosiaalisten sairauksien (sukupuolitaudit, tuberkuloosi ja muut) torjunnassa.

Ennaltaehkäisevä suunta määritti Neuvostoliiton sisätautiklinikan ominaispiirteet: kiinnostus sairauden edeltävien tilojen tutkimukseen, sairauden etiologian sosiaalisen tekijän perusteellinen analyysi, synnytysennusteen oppi ja yhteys terveydenhuollon käytäntö. lastentautien, synnytysten ja gynekologian alalla Neuvostoliiton aika tästä suunnasta on tullut johtava, joka on saanut ilmaisun äitiyden ja lapsuuden valtion suojelujärjestelmässä. Kansanterveyden ennaltaehkäisevän suunnan heijastus on lomakeskusten verkoston luominen ja sosiaalisen balneologian perusta, joka kehitettiin ensimmäisen kerran Neuvostoliitossa. Neuvostoliiton sosiaalisen hygienian perustajat N. A. Semashko, Z. P. Solovjov, A. V. Molkov ja muut, jotka perustuivat marxilaiseen kantaan sosiaalisten olosuhteiden johtavasta roolista sairauksien esiintymisessä ja ehkäisyssä. teoreettinen perusta Neuvostoliiton terveydenhuolto ja hahmotellut sosiaaliset toimenpiteet väestön terveyden säilyttämiseksi ja palauttamiseksi. Ennaltaehkäisyn tavoitteita ovat terveyskasvatus sekä Neuvostoliiton Punaisen Ristin ja Punaisen Puolikuun yhdistysten liiton toiminta.

Ennaltaehkäisevä suunta, valtiollinen, lääketieteen sosiaalinen luonne, kansanterveyssuunnittelu ja muut Neuvostoliitossa ja muissa sosialistisissa maissa käytännössä ilmennetyt periaatteet saavat yhä enemmän kansainvälistä tunnustusta. 23. Maailman terveyskokous hyväksyi Neuvostoliiton valtuuskunnan aloitteesta päätöslauselmia, joissa se suosittelee, että tehokkaimpia periaatteita kansallisten terveydenhuoltojärjestelmien rakentamisessa ja kehittämisessä olisi "julistus valtion ja yhteiskunnan vastuusta väestön terveyden suojelemisessa". ”, “yhtenäisen luominen kansallinen suunnitelma"(terveys), "julkisen ja yksilöllisen ennaltaehkäisyn toimenpiteiden toteuttaminen", "pätevän ja ilmaisen ennaltaehkäisevän ja sairaanhoidon tarjoaminen koko väestölle" jne. Uusi vaihe valtion toimenpiteiden toteuttamisessa, joilla parannetaan työ- ja elinoloja Neuvostoliiton kansa yhdistetään "Neuvostoliiton ja liittotasavaltojen terveydenhuollon lainsäädännön perusteisiin". Väestön terveyden suojelu ei tunnusteta vain lääkäreiden ja valtion lääketieteellisen osaston työksi, vaan myös jokaisen velvollisuudeksi lain edessä.

Lääketieteellä on tärkeitä tehtäviä tutkia sydän- ja verisuonisairauksien ja pahanlaatuisten kasvainten luonnetta, keinoja niiden ehkäisyyn ja hoitoon; virusten molekyylibiologian, kemoterapian ja ennaltaehkäisyn ongelmien kehittäminen virusinfektiot, immunologia ja monet muut. On erittäin tärkeää ottaa huomioon ympäristötekijöiden, tieteen ja teknologian kehityksen jatkuvasti kasvava vaikutus ihmisten terveyteen ja työkykyyn, ennakoida näiden vaikutusten seurauksia ja kehittää tieteellisesti perusteltuja toimenpiteitä ympäristön parantamiseksi.

Lääketieteen ja terveydenhuollon merkityksen kasvu kansantalouden osa-alueena, laajentuvana ihmisen toiminta-alueena, näkyy myös kansainvälisten suhteiden alalla. Esimerkkinä tästä ovat Neuvostoliiton ja USA:n, Ranskan ja muiden maiden väliset sopimukset ympäristönsuojelukysymyksistä, yhteinen tutkimus kardiologian, onkologian ja muista ajankohtaisista ongelmista. Neuvostoliiton lääketieteen tutkijat osallistuvat kansainvälisten tieteellisten yhdistysten, yhdistysten, kansainvälisten lääketieteellisten lehtien, Yhdistyneiden Kansakuntien erikoisjärjestöjen, ensisijaisesti Maailman terveysjärjestön, toimintaan. Kansainvälisten lääketieteellisten kongressien, konferenssien ja symposiumien pitäminen Neuvostoliitossa edistää tieteellisen yhteistyön kehittämistä.

Jatkaessaan Neuvostoliiton teemaa ja "silloin-nyt" -analyysiä, hän ei voinut pysähtyä lääketieteeseen. Sillä tämä on ala, joka on nyt helvettiin, mutta sitten...


Sairaudessa ei ole mitään kivaa. Jokaisen meistä on kuitenkin aika ajoin hakeuduttava pätevään lääkärinhoitoon. Ja valitettavasti tapaaminen Hippokrateen valan vannoneen henkilön kanssa ei jätä aina positiivisia tunteita. Mutta mikä oli sairaanhoidon tilanne päivinä Neuvostoliitto?
Suosittelen vertailemaan Neuvostoliiton ja Venäjän lääketieteen tasoa ja laatua.

Voidaan väittää pitkään arvioimalla neuvostoaikaa valtiomme kehityksessä. Mutta toivomme, ettei kenelläkään ole kysyttävää lääketieteen ja koulutuksen korkeasta laadusta. Neuvostoliiton koulutusjärjestelmä ja moderni Venäjä olemme jo keskustelleet aiemmin, ja tänään ehdotamme puhumista lääketieteestä.

Neuvostoliiton terveydenhuoltojärjestelmän pääpiirre oli sen ennaltaehkäisevä keskittyminen, joka mahdollisti monia vakava sairaus tai diagnosoida ne alkuvaiheessa. Lisäksi syntyi lähes tyhjästä laaja terveydenhuoltoalan julkisten laitosten verkosto. Se sisälsi paitsi sairaaloiden, joihin potilaita otettiin, myös parantola- ja lomakeskukset sekä erilaiset tutkimuslaitokset. Luonnollisesti koko Neuvostoliiton terveydenhuoltojärjestelmä vaati valtiolta valtavia taloudellisia injektioita, ja se sai ne, korvaten rahat täysin valtavan maan kansalaisten terveydellä.

Neuvostoliiton ja myöhemmin Venäjän terveydenhuoltojärjestelmällä on syvät juuret ja se perustuu zemstvo- ja sotilaskenttälääketieteeseen. Valitettavasti isänmaahan kohdistuneet koettelemukset johtivat nopeisiin harppauksiin uusien tekniikoiden ja hoitomenetelmien kehittämisessä, mikä mahdollisti haavoittuneiden sotilaiden nopean palauttamisen riveistä. Sodan jälkeisellä kaudella Neuvostoliiton terveydenhuoltojärjestelmän päävoimat heitettiin rakentamaan laajaa koko maan alueen kattavaa verkostoa.

Neuvostoliiton terveydenhuoltojärjestelmän kiistaton etu voidaan pitää sairaanhoidon helppouden. Aikoja ei tarvinnut varata etukäteen eikä lisäpaperia, kuten pakollista sairausvakuutusta. Jokaisella Neuvostoliiton kansalaisella oli oikeus pätevään apuun, lisäksi täysin ilmaiseksi. Pieniä huomion merkkejä lääkäriin kohtaan toki aina oli, mutta niiden poissa ollessakin saattoi olla varma, että diagnoosi oli oikea ja apua annettiin kaikkien normien ja vaatimusten mukaisesti.

Tarvittaessa kuka tahansa apua tarvitseva voi luottaa Kylpylähoito missä tahansa Neuvostoliitossa. Luonnollisesti se oli joko täysin ilmaista tai potilaan oli maksettava vähimmäissumma satunnaisten kulujen kattamiseksi.

Neuvostoliiton terveydenhuollon toisena etuna voidaan pitää rokotusjärjestelmää, joka kattoi poikkeuksetta koko maan. Täysi rokotuspaketti vaadittiin kaikkialla: työhön haettaessa, opiskellessa tai sairaalassa asioissa, jotka eivät suoraan liity rokotuksiin. Tietysti sääntöihin oli poikkeuksia, ja ne ilmestyivät kiitollisuuden vuoksi makeisten / kukkien muodossa, mutta suurin osa maamme väestöstä seurasi lääkäreiden vaatimuksia ja rokotettiin säännöllisesti. Tällä hetkellä kuka tahansa voi kieltäytyä rokottamisesta. Erityisen usein tällaiset kieltäytymiset kirjoittavat nuoret äidit, jotka uskovat, että rokotukset voivat vain vahingoittaa vauvan terveyttä.

Perestroika, jonka pitäisi johtaa muutokseen valtion hallintojärjestelmässä, johti kaiken tuhoamiseen. Luonnollisesti myös terveydenhuoltojärjestelmä joutui partaalle menettäen valtion rahoituksen lähes kokonaan. Se oli tarpeen luoda uudelleen sen entisen suuruuden jäännöksille, ja mitä siitä tuli, on sinun päätettävissäsi.

Sairaanhoidon perusta nykyaikaisella Venäjällä on pakollinen sairausvakuutus, joka pitäisi olla jokaisella laajan isänmaamme kansalaisella. Tämä paperi ja uusimmassa versiossa muovikortti vahvistaa, että vakuutuksen myöntänyt vakuutuslääketieteellinen organisaatio maksaa sairaanhoidosta. Valitettavasti luettelo palveluista, joita tämän politiikan nojalla voidaan tarjota, on melko rajallinen ja sisältää vain hätätoimenpiteet tai sairaanhoidon, joka ei vaadi monimutkaisia ​​​​toimenpiteitä, ja silloinkin vain julkisissa hoitolaitoksissa.

Sairaanhoitoon yksityisesti lääketieteelliset klinikat, jotka lisääntyvät hälyttävällä nopeudella, sinun on ostettava vakuutusyhtiöiltä vapaaehtoinen sairausvakuutus, jonka hinta riippuu tarvitsemistasi palveluista. Luonnollisesti sinut otetaan mielellään vastaan ​​vain siihen yksityiseen klinikkaan, joka on solminut asianmukaisen sopimuksen vakuutusyhtiösi kanssa.

Yksityisistä sairaaloista puheen ollen. Neuvostoliitossa tällaista käsitettä ei periaatteessa ollut olemassa. kyllä ​​he olivat yksittäiset klinikat, johon pelkkä kuolevainen ei päässyt sisään, vaan jota palvelivat yksinomaan puolueeliitin perheenjäsenet. Tällä hetkellä erityyppisten yksityissairaaloiden lukumäärää on vaikea laskea. Saattaa tuntua, että Venäjällä pitäisi olla valtava määrä eri pätevyyden omaavia lääkäreitä. Mutta se ei ole. Kyse on vain siitä, että valtion laitoksissa vapaa-ajallaan työskentelevät lääkärit ansaitsevat ylimääräistä rahaa yksityisillä klinikoilla. Se on luonnollista pääsyy tällaista "harrastusta" voidaan pitää palkat jotka ovat huomattavasti korkeammat kuin työssä julkisessa sairaalassa.

Yhä useammat venäläiset haluavat tulla yksityisiin sairaaloihin palveluiden korkeista hinnoista huolimatta. Palvelun nopeus ja laatu ovat monille tärkeämpiä kuin raha. Lisäksi usean vuoden ajan jatkunut lääketieteellinen uudistus Venäjällä johtaa vain tarjotun sairaanhoidon laadun heikkenemiseen ja potilaiden kuolleisuuden kasvuun. Ei ole vastausta kysymykseen, miksi tällainen suuntaus havaitaan. Venäjän federaation terveysministeriön johtajan mukaan tämä on luonnollinen prosessi, joka selittyy yksinomaan eläkeläisten kokonaismäärän kasvulla Venäjällä, eikä varsinkaan terveydenhuollon uudistuksella.

Tällä hetkellä monissa nykyaikaisissa sairaaloissa on ilmestynyt sähköisiä jonoja, joiden tekijöiden mukaan pitäisi helpottaa tarvittavan lääkärin käyntiä. Mutta tämä on vain idea. Käytännössä on kuitenkin monia ongelmia. Ensinnäkin eri sairaaloiden ”kanta-asiakkaat” ovat eläkeläisiä, jotka ovat äärimmäisen kaukana tekniikasta, Internetistä puhumattakaan. Toiseksi "vain kysyäkseen" lipsahtelevat ihmiset eivät ole kadonneet minnekään, ja heidän ulkonäkönsä siirtää merkittävästi järjestelmän määräämää aikaa

Luonnollisesti myös nyky-Venäjällä lääketieteen kehityksessä on myönteisiä suuntauksia: ostetaan paljon nykyaikaisia ​​laitteita, rakennetaan uusia sairaaloita sekä korjataan ja rekonstruoidaan olemassa olevia. Ja yleisesti ottaen sairaanhoidon taso on noussut merkittävästi edellisiin vuosiin verrattuna. Mutta tässä tapauksessa tämä ei ole järjestelmän ansio sellaisenaan. Tekninen kehitys ei vain pysähdy, ja joka kuukausi tehdään uusia löytöjä, joiden avulla voimme pelastaa ihmiskunnan kamalilta sairauksilta. Toivomme, että kaikki nykyaikaisimmat kehitystyöt otetaan käyttöön viipymättä venäläinen järjestelmä terveydenhuoltoa, eikä sinun tarvitse jälleen kerätä miljoonia ruplaa koko maasta viedäksesi toisen lapsen ulkomaille, jolta venäläiset asiantuntijat estivät apua.

Millä ajanjaksolla maamme kehitys mielestänne sairaanhoito oli pätevämpää?

TERVEYDENHUOLTO Neuvostoliitossa valtiollinen, sosiaalinen ja taloudellinen järjestelmä. ja lääketieteen arvokkuutta. toimenpiteitä terveytemme säilyttämiseksi ja vahvistamiseksi, ihmisten korkean työkyvyn ja aktiivisen pitkäikäisyyden varmistamiseksi. Terveydenhuolto Neuvostoliitossa on yksi NKP:n ja valtion tärkeimmistä yhteiskunnallisista tehtävistä. Neuvostoliiton perustuslaissa vahvistetaan kansalaisten oikeus terveydenhuoltoon ja asetetaan aineelliset ja oikeudelliset takeet, jotka takaavat tämän oikeuden toteutumisen. (Katso myös Neuvostoliiton ja liittotasavaltojen kansanterveyslainsäädännön perusteet.)

Erikoisuutena valtion teollisuudelle. hallinto 3. kattaa hoidon ja ennaltaehkäisyn palvelujärjestelmän parantamisen. apua, san.-hygienic. ja epidemian vastainen hunajan tarjoaminen, koulutus ja parantaminen. henkilöstö, naisten ja lasten terveydenhuolto, lääkkeet. apu, lääketieteen kehittäminen tiede jne. Tehtävien toteuttamista 3. helpottaa elintasomme kohottaminen, suotuisten työ- ja elinolojen luominen, työsuojelu, sosiaaliturva, sosiaalivakuutus, virkistys, järkevä koulutusjärjestelmä jne. Toimenpiteet terveyden suojelemiseksi on valtion toimesta. sosiaalisia ja taloudellisia suunnitelmia. kehitystä, joka luo edellytykset max. käyttää terveytemme säilyttämiseksi ja edistämiseksi. kaikki yhteiskunnan resurssit jatkuvaan kapasiteetin kehittämiseen 3., varmistaa terveydensuojelun alan toimenpiteiden yhtenäisyyden, tehokkuuden, yhteiskuntien toimenpiteiden todellisen toteuttamismahdollisuuden. ennaltaehkäisy, ympäristönsuojelu, järjestelmällinen ja tarpeidemme mukainen. ja Nar. x-va palvelujen kehittäminen 3. Sosialistinen. 3. on suunnitelmallinen ja ennaltaehkäisevä luonne. opastusta, tarjoaa ilmaista ja julkista hunajaa. apua, yhtenäisyys kulta. teoriaa ja käytäntöä, käyttää laajasti tieteen ja teknologian saavutuksia, yhteistyötä muiden valtioiden kanssa hunajan alalla. Tieteet.

Pöllöjen muodostuminen ja kehitys. 3. liittyy läheisesti talouteen. ja maassa järjestelmällisesti toteutetut yhteiskunnalliset muutokset lokakuun jälkeen. Vuoden 1917 vallankumous. Ja heinäkuussa 1918 V. I. Lenin allekirjoitti asetuksen Terveyden kansankomissariaatin perustamisesta. Vuonna 1936 perustettiin liittotasavalta. Kansankomissaariaatti 3., vuodesta 1946 - Neuvostoliiton 3. ministeriö; resp. koko unionissa perustetut elimet ja aut. tasavallat. Osastot 3. ovat käytettävissä alue-, alue- ja vuoristoalueiden toimeenpanevissa komiteoissa. ja piirineuvostot. edustajat. Hunajaa varten. palveluosasto talouden alojen osana useita min-in perustettu osastot, terveys-san. palvelut. Vuodesta 1965, Yläosan molemmissa taloissa. Neuvostoliiton neuvostolla on pysyviä 3. ja sosiaaliturvatoimikuntia, vuodesta 1976 lähtien - komiteat työstä ja naisten elämästä, äitiyden ja lapsuuden suojelusta. Kansan paikallisneuvostoissa. varajäsenet työskentelevät pysyvissä valiokunnissa 3. Sosialistin tärkeimmät tehtävät. 3. on merkitty NSKP:n kongressien päätöksiin ja erityisiin. NSKP:n keskuskomitean ja Sov. pr-va.

Luotu Neuvostoliitossa yksi järjestelmä poliklinikka ja kiinteät laitokset. Kaiken tyyppistä hunajaa. hoito on ilmaista ja julkista (poliklinikka, osasto, laboratoriotutkimus synnytysapu jne.). Potilaat, jotka kärsivät nek-rymi kroonisesta. sairaudet (onkologiset, hematologiset, mielenterveyden jne.) sekä Suuren isänmaallisen sodan, vuosien 1941-45 sodan vammaiset ja alle 1-vuotiaat lapset, lääkkeitä jaetaan ilmaiseksi paitsi laitospotilaille, myös myös avohoidolle. hoitoon. Osavaltio. sosiaalivakuutus tarjoaa etuuksien maksamisen tilapäisen työkyvyttömyyden, raskauden ja synnytyksen yhteydessä (katso äitiys- ja lapsuudensuojelu); suurin osa parantolahoidon ja virkistyksen kustannuksista maksetaan, lääketieteellinen ravitsemus pitää terveempänä. työ lasten, nuorten, opiskelijoiden parissa. Sfäärillä 3, 6 miljoonaa ihmistä työllistää, mukaan lukien St. 1 miljoona lääkäriä ja St. 2,8 miljoonaa ihmistä vrt. hunaja. henkilöstöä.

Sairaalan ulkopuolista apua tarjotaan piirialueella. periaate tarjoaa max. meidän läheisyyteen. sekä hoidon ja ennaltaehkäisyn jatkuvuus. palvelua. Alussa. 1980-luku maassa oli St. 35 tuhatta poliklinikkaa ja poliklinikkaa; jokaista 2 tuhatta aikuista kohden. Paikallisen yleislääkärin paikka jaetaan, tory, lukuun ottamatta sairaanhoitoa, suorittaa ennaltaehkäisevää. Tapahtumat. Uchastkovo-terr. Tämä periaate on myös naisten ja lasten sairaalan ulkopuolisen hoidon perusta. Vaimojen verkosto on luotu. konsultaatiot, lastenpoliklinikat ja poliklinikat. Poliklinikoilla ja poliklinikoilla vastaanotetaan sairaanhoito 80 % potilaista, mikä osoittaa korkea hyötysuhde tämän tyyppistä apua. Se puhalsi myös St. 23 tuhatta sairaalahoitolaitosta 3324 tuhannelle vuodepaikalle (12,5 vuodetta 1 tonnitunnissa). On monialaisia ​​ja erikoistuneita. sairaaloissa, perusteella to-rykh luotu spetsializir. alueellisten, alueidenvälisten, tasavallan ja liittovaltion merkitys. Vuosittain ambulanssi hunajaa. Apua tarjotaan (avohoidossa ja matkoilla; mukaan lukien kardiologiset, elvytys-, lasten- ja muut erikoisryhmät) yli 80 miljoonalle sairaalle ja loukkaantuneelle. Käytössä laaja verkosto hunajaa. lääketieteen arvokkaita laitoksia. palvelu työntekijöitä, suurissa yrityksissä luodaan medico-san. osat. Kaikki tämä mahdollisti hunajan tuomisen mahdollisimman lähelle. apua työpaikalle. Hunaja. palvella meitä. istui alas alue on organisoitu ottaen huomioon talousmaantiede. ja demografinen hunajan toimittamisen asteittaisen käyttöönoton periaatteelle. auta. Sairaalan ulkopuolinen apu annetaan makuulle. poliklinikat ja feldsher-sünnitysasemat, sairaalahoitoa toteutetaan piirikunnassa, keskus-, piiri-, alue-, alue- ja tasavallassa. sairaalat.

Hunaja. huolto yleensä ja ennen kaikkea ennaltaehkäisevä huolto. toimielinten toiminnalla 3. on tärkeä rooli valtion toteuttamassa väestörakenteen toteuttamisessa. suotuisa väestökehitys. prosessit. Keinot. (verrattuna vallankumousta edeltäviin aikoihin) kokonaismäärän lasku ja vauva. kuolleisuus, vrt. elinajanodote, parantunut fyysinen suorituskyky. kehitys liittyy monessa suhteessa kardinaaliseen parantamiseen ja ihmisarvoon. maan tilasta, joidenkin tartuntojen poistuessa ja muiden tartuntojen vähentyessä jyrkästi. sairaudet, ennaltaehkäisyn järjestelmällinen toteuttaminen ja epidemian vastainen toimenpiteet, hunajan tason jatkuva nousu. apua, tehokasta toimintaa terveen sukupolven kouluttamiseksi. Naisten töitä konsultaatiot, lastenklinikat ja poliklinikat eivät ainoastaan ​​edistä äitien ja imeväisten määrää. kuolevaisuutta, mutta tarjoaa myös oikean fyysisen. lasten kehitystä, ehkäisee sairauksien esiintymistä, luo perustan terveydelle ja aktiiviselle pitkäikäisyydelle. Erityisen tärkeää tässä suhteessa on poliklinikan työ. laitokset lääkärintarkastusta ja ennaltaehkäisevää huoltoa varten. sairaiden ja terveiden henkilöiden tarkastukset, jotka antavat varoituksen, varhainen havaitseminen ja oikea-aikainen hoito hajoaa. ei-tarttuvia muotoja. sairauksia ja viime kädessä lisää kansalaisten elinajanodotetta ja työkykyä.

Tämän teoksen arvo nousee pääasiallisen muutoksen yhteydessä. patologian tyyppi: Neuvostoliitossa ei-tarttuva. sairaudet (sydän- ja verisuonitaudit, onkologiset, endokriiniset, krooniset hengityselinten sairaudet) ovat tärkeimpiä. kuolemansyy, vamma ja tilapäinen työkyvyttömyys. Niiden estämiseksi on tarkoitus toteuttaa laaja ohjelma ensisijainen ehkäisy, jossa johtavassa paikassa on kamppailu terveiden elämäntapojen elämä, eliminaatio huonoja tapoja, henkilöiden tunnistaminen ns. riskitekijöitä eli niitä, joilla sairauksiensa tai elämäntapojensa vuoksi todennäköisesti kehittyy jokin sairaus, ja niille, joilla on taudin alkuoireita - oikea-aikaisen hoidon ja ennaltaehkäisevän hoidon järjestäminen.

Tärkein ehkäisy toiminnot ovat san. - epidemiologisia. palvelu, to-Heaven tarjoaa valvonnan kaikkien yritysten, laitosten, organisaatioiden ja muiden vaatimusten noudattamisesta. ihmisarvoisia kansalaisia. normit (joka eliminoi tai vähentää merkittävästi luonnon ja teollisuusympäristön haitallisten tekijöiden vaikutusta kehoon) ja järjestää myös hygienia- ja hygieniatoimia. ja epidemian vastainen Tapahtumat. Ennaltaehkäisevä pöllöjen suunta. 3. heijastaa myös järjestelmää, jonka prof. valikoima ja aikakauslehti hunaja. tarkastukset.

Neuvostoliiton organisaatiojärjestelmä 3. on läpäissyt ajan kokeen ja saanut kansainvälisen. tunnustus. 23. maailmankokouksen 3. (1970) hyväksymässä päätöslauselmassa tärkeimmistä. kansallisen kehityksen periaatteita. palvelut 3. tärkeitä periaatteita ja sosialistin määräyksiä. 3. tunnustetaan tehokkaimmiksi ja niitä suositellaan kaikille valtioille - te - Maailman järjestön 3. (WHO) jäsenille käytettäväksi valittaessa suunnitelmaa hunajan järjestämiseksi. auta meitä. Korkeasti arvioidut järjestelmäpöllöt. 3. saatu harjoittelijassa. konferenssit ensisijaisista lääketieteellisistä asioista. apua (1978, Alma-Ata).

  • - Ensimmäinen paikallaan lääketieteelliset laitokset Pietarissa oli sotasairaalat - Land ja Admiralty, avattiin 1715 ja 1717 ...

    Pietari (tietosanakirja)

  • – Japanin väestön terveydentila on maailman parhaiden joukossa. Vuoden 1999 tietojen mukaan miesten keskimääräinen elinajanodote oli 76,9 vuotta ja naisten 82,9 vuotta ...

    Koko Japani

  • - julkinen toimintajärjestelmä, valtion, kollektiivisen ja henkilökohtaisen toiminnan kokonaisuus, jonka tarkoituksena on suojella jokaisen ihmisen ja koko väestön henkeä ja terveyttä. B ...

    Ihmisen ekologia. Käsitteellinen ja terminologinen sanakirja

  • - Englanti. terveydenhuolto; Saksan kieli Gesundheitswesen. Sosiaalitalouden järjestelmä. ja lääketieteelliset tapahtumat sekä sosiaaliset tapahtumat. laitokset, joiden toiminta tähtää kansanterveyden tason ylläpitämiseen ja parantamiseen ...

    Sosiologian tietosanakirja

  • - I Terveydenhuolto on väestön terveyden tason ylläpitämiseen ja parantamiseen tähtäävä sosioekonomisten ja lääketieteellisten toimenpiteiden järjestelmä, jonka toimivuus varmistetaan henkilöstön, ...

    Lääketieteellinen tietosanakirja

  • - joukko sosioekonomisia ja lääketieteellisiä toimenpiteitä, jotka toteutetaan terveydenhuollon järjestämiseksi, kunkin terveyden tason ylläpitämiseksi ja parantamiseksi yksittäinen henkilö ja koko väestö...

    Suuri lääketieteellinen sanakirja

  • - "... - maan kansalaisten terveyden suojelujärjestelmä ...

    Virallinen terminologia

  • - joukko valtion, sosiaalisia, taloudellisia, lääketieteellisiä ja muita toimenpiteitä, joita yhteiskunta toteuttaa suojellakseen ja parantaakseen tämän yhteiskunnan jäsenten terveyttä ...
  • - Talouden ja kulttuurin kehitys, neuvostovaltion jatkuva huoli väestön hyvinvoinnista ja terveydestä edistävät demografisten prosessien suotuisaa kulkua Neuvostoliitossa, jonka väestö ...

    Suuri Neuvostoliiton tietosanakirja

  • Nykyaikainen tietosanakirja

  • - sosiaalis-taloudellisten ja lääketieteellisten toimenpiteiden järjestelmä, jonka tarkoituksena on ylläpitää ja parantaa kansanterveyden tasoa ...

    Suuri tietosanakirja

  • - Jne. O...

    Venäjän kielen oikeinkirjoitussanakirja

  • - terveydenhuolto n., s., käyttö. vertailla...

    Sanakirja Dmitrieva

  • - TERVEYS, -Minä, vrt. Kansanterveyden suojelu, sairauksien ehkäisy ja hoito sekä julkisen hygienian ja sanitaation ylläpito. Maailman terveysjärjestö. Terveysministeriö...

    Ožegovin selittävä sanakirja

  • - TERVEYS, terveydenhuolto, pl. ei, vrt. . Hallituksen toimenpidejärjestelmä julkisen sanitaation ja hygienian ylläpitämiseksi. Terveyden kansankomisariaat...

    Ushakovin selittävä sanakirja

  • - terveydenhuolto vrt. Valtion ja julkisten toimenpiteiden järjestelmä terveyden suojelemiseksi, sairauksien ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi sekä ihmisten eliniän pidentämiseksi ...

    Efremovan selittävä sanakirja

"TERVEYS Neuvostoliitossa" kirjoissa

N:o 49 Neuvostoliiton sisäministeriön määräys nro 0500, jossa julkaistiin Neuvostoliiton ministerineuvoston ja NSKP:n keskuskomitean asetus "Toimenpiteistä Neuvostoliiton sisäasiainministeriön työn parantamiseksi "

kirjoittaja Kokurin A I

N:o 49 Neuvostoliiton sisäministeriön määräys nro 0500, jossa julkaistiin Neuvostoliiton ministerineuvoston ja NSKP:n keskuskomitean asetus "Toimenpiteistä Neuvostoliiton sisäasiainministeriön työn parantamiseksi " 27. lokakuuta 1956 Moskova julisti Neuvostoliiton ministerineuvoston ja keskuskomitean asetuksen ohjeeksi ja vakaaksi täytäntöönpanoksi

N:o 81 Neuvostoliiton oikeusministeriön ja Neuvostoliiton sisäasiainministeriön määräys nro 005/0041 "Siirtämisestä Neuvostoliiton oikeusministeriöstä Neuvostoliiton sisäasiainministeriön ITLK:lle"

Kirjasta GULAG (leirien pääosasto), 1917-1960 kirjoittaja Kokurin A I

N:o 81 Neuvostoliiton oikeusministeriön ja Neuvostoliiton sisäasiainministeriön määräys nro 005/0041 "Siirtämisestä Neuvostoliiton oikeusministeriöstä Neuvostoliiton sisäasiainministeriön ITLK:lle" Tammikuu 28, 1954 Sov. salainen Neuvostoliiton ministerineuvoston asetuksella 21. tammikuuta 1954 nro 109-65ss Neuvostoliiton sisäasiainministeriölle uskottiin kaikkien henkilöiden ylläpito, suojelu ja henkilökohtainen kirjanpito.

Nro 150 Kirje L.P. Beria Neuvostoliiton ministerineuvoston puheenjohtajistolle työleirien ja siirtokuntien siirtämisestä Neuvostoliiton sisäasiainministeriöstä Neuvostoliiton oikeusministeriöön

Kirjasta GULAG (leirien pääosasto), 1917-1960 kirjoittaja Kokurin A I

Nro 150 Kirje L.P. Beria Neuvostoliiton ministerineuvoston puheenjohtajistolle työleirien ja siirtokuntien siirtämisestä Neuvostoliiton sisäasiainministeriöstä Neuvostoliiton oikeusministeriöön 28. maaliskuuta 1953 Sov. salainen kopio N:o 2 Neuvostoliiton ministerineuvoston asetuksessa 18. maaliskuuta 1953 säädetään siirtämisestä

N:o 151 Neuvostoliiton ministerineuvoston päätösluonnos työleirien ja siirtokuntien siirtämisestä Neuvostoliiton sisäasiainministeriöstä Neuvostoliiton oikeusministeriölle

Kirjasta GULAG (leirien pääosasto), 1917-1960 kirjoittaja Kokurin A I

Nro 151 Neuvostoliiton ministerineuvoston asetusluonnos pakkotyöleirien ja siirtokuntien siirtämisestä Neuvostoliiton sisäasiainministeriöltä Neuvostoliiton oikeusministeriölle 28. maaliskuuta 1953 HuippusalaisuusTietoja siirrosta ministeriöstä Neuvostoliiton sisäasiainministeriö Neuvostoliiton oikeusministeriölle

terveydenhuolto

Kirjasta Neuvostoliiton vitsi (juonen hakemisto) kirjoittaja Melnichenko Misha

Terveys 3681. Lääkäri: "Puolueen jäsen? Älä hengitä! Älä hengitä!"3681A. Neuvostoliiton poliklinikan lääkäri kuuntelee potilasta ja pyytää samalla tietoja täyttääkseen kyselylomakkeen: "Naimisissa? .. Hengitä ... liiton jäsen? .. Hengitä ... puolueen jäsen? .. Älä hengitä, älä hengitä...” SB: n.d. [SHO 194?: 16]

terveydenhuolto

Kirjasta Tavaroiden ja palveluiden myynti kevyttä valmistusmenetelmää käyttäen Kirjailija: Womack James

Terveys Kauan sitten, kun lääkärit eivät tienneet paljoa ja olivat yleensä itse pienyrittäjiä, potilaat menivät yleislääkärin vastaanotolle ja vain tarvittaessa lähetettiin erikoislääkärille, usein maksamalla yleislääkärille.

26 Tallenne keskustelusta Neuvostoliiton ulkoasioiden kansankomissaarin V. M. Molotovin ja Britannian Neuvostoliiton suurlähettilään W. Seedsin ja Ranskan Neuvostoliiton asiainhoitajan J. Paillardin välillä

kirjoittaja

26 Tallenne keskustelusta Neuvostoliiton ulkoasioiden kansankomissaarin V. M. Molotovin ja Britannian Neuvostoliiton suurlähettilään W. Seedsin ja Ranskan Neuvostoliiton asiainhoitaja J. Paillardin välillä 27. toukokuuta 1939. Neuvostoliiton hallitus uusi projekti

27 Sopimusluonnos Ison-Britannian, Ranskan ja Neuvostoliiton välillä, jonka Neuvostoliiton ulkoasioiden kansankomissaari V. M. Molotov esitteli Ison-Britannian Neuvostoliiton suurlähettiläälle W. Seedsille ja Ranskan asiainhoitajalle J. Paillardille

Kirjasta Score of the Second World War. Kuka ja milloin aloitti sodan [kokoelma] kirjoittaja Shubin Aleksandr Vladlenovich

27 Ison-Britannian, Ranskan ja Neuvostoliiton sopimusluonnos, jonka Neuvostoliiton ulkoasioiden kansankomissaari V. M. Molotov luovutti Ison-Britannian Neuvostoliiton suurlähettiläälle W. Seedsille ja Ranskan asiainhoitajalle J. Paillardille 2. kesäkuuta 1939. Ison-Britannian salaiset hallitukset, Ranska

Kirjasta Reform in the Red Army Asiakirjat ja materiaalit 1923-1928. [Kirja 1] kirjoittaja Kirjoittajien ryhmä

N:o 3 NEUVOSTON SISÄASIANMINISTERIN, NEUVOSTON OIKEUSMINISTERIN JA NEUVOSTON OIKEUSMINISTERIN MÄÄRÄYS "NEUVOTTELUN YLEISEN NEUVOSTON PRESIDIUMIN ASETUKSEN TÄYTÄNTÖÖNPANOMENETTELYstä "19N 23. MAALISKUNTA"

kirjoittaja Artizov A N

N:o 3 NEUVOSTON SISÄMINISTERIN, NEUVOSTON OIKEUSMINISTERIN JA NEUVOSTON OIKEUSMINISTERIN MÄÄRÄYS "NEUVOSTON YLEISEN NEUVOSTON PRESIDIUMIN ASETUKSEN TÄYTÄNTÖÖNPANOMENETTELYstä" 19. MAALISKUUTA 27.3. 28, 1953 nro 08/012/85c Neuvostoliiton korkeimman neuvoston puheenjohtajiston määräyksen mukaisesti 27.

N:o 24 NSVL PÄÄSyyttäjän, NSVL SISÄASIAN MINISTERIN JA NEUVOSTON MINISTERINEUVOSTON ALLA KGB:N PUHEENJOHTAJAN YHTEINEN MÄÄRÄYS

Kirjasta Rehabilitation: miten se oli maaliskuussa 1953 - helmikuussa 1956. kirjoittaja Artizov A N

N:o 24 NEUVOSTOJEN PÄÄSyyttäjän, NEUVOSTON SISÄMINISTERIN JA KGB:N PUHEENJOHTAJAN YHTEINEN MÄÄRÄYS NEUVOSTOJEN MINISTERINEUVOSTON ALLA 16.7.1954 nro 1210/03970/803954 määräyselinten ohjeiden mukaisesti: 1. Neuvostoliiton valtion turvallisuusministeriön ja Neuvostoliiton syyttäjänviraston direktiivi nro 66/241 ss, 26. lokakuuta 1948

Nro 3 Neuvostoliiton vallankumouksellisen sotilasneuvoston määräys nro 1962, jossa ilmoitettiin Neuvostoliiton kansankomissaarien neuvoston 18. elokuuta 1923 tekemästä päätöksestä Neuvostoliiton vallankumouksellisen sotilasneuvoston kokoonpanosta

Kirjasta Reform in the Red Army Asiakirjat ja materiaalit 1923-1928. t 1 kirjoittaja

nro 3 Neuvostoliiton vallankumouksellisen sotilasneuvoston määräys nro 1962, jossa ilmoitettiin Neuvostoliiton kansankomissaarien neuvoston 18. elokuuta 1923 tekemästä päätöksestä Neuvostoliiton vallankumouksellisen sotilasneuvoston kokoonpanosta nro 196, Moskova 6. syyskuuta 1923. Neuvostoliiton sotilasneuvosto.” Varajäsen

Neuvostoliitto. terveydenhuolto

Kirjailijan kirjasta Great Soviet Encyclopedia (SS). TSB

Neuvostoliitto. Terveydenhuolto Terveydenhuolto Talouden ja kulttuurin kehitys, neuvostovaltion jatkuva huoli väestön hyvinvoinnista ja terveydestä myötävaikuttavat demografisten prosessien suotuisaan kulkuun Neuvostoliitossa, jonka väkiluku oli kasvanut vuoteen 1976 verrattuna.

Nro 7 NEUVOSTOJEN NKGB:n VIESTIÄ CC:lle AUCP(b), SNK USSR, NKO USSR ja NKVD USSR päivätty 6. maaliskuuta 1941

Kirjailijan kirjasta

Nro 7 NEUVOSTON NKGB:N VIESTISTÄ bolshevikkien kommunistisen puolueen keskuskomitealle, Neuvostoliiton kansankomissaarien neuvostolle, Neuvostoliiton NKO:lle ja Neuvostoliiton NKVD:lle 6. maaliskuuta 1941 päivätty viesti Berliinistä Nelivuotissuunnitelmakomitean virkamieheltä saatujen tietojen mukaan useat komitean jäsenet saivat kiireellisen tehtävän laskea raaka-ainevarastoja.

Nro 9 NEUVOSTON KANSAN VALTION TURVALLISUUSKOMITEAN NOOTTI V.N. MERKULOV CC:lle AUCP(b), SNK:lle ja NKVD:lle NEUVOSTONIDEN ULKOTILINPÄÄTÖSMINISTERIIN A. Edenin SÄHTEEN TEKSTILLA NEUVOSTON LIITTYVÄN LÄHETYKSET S. KRIPPSILLE AIKOMUKSISTA Neuvostoliitto

Kirjailijan kirjasta

Nro 9 NEUVOSTON KANSAN VALTION TURVALLISUUSKOMITEAN NOOTTI V.N. MERKULOV CC:ssä AUCP(b), SNK ja NKVD NEUVOSTELUA ENGLANNIN ULKOASIANMINISTERI A. Edenin SÄHTEEN TEKSTIN KANSSA ENGLANNIN NEUVOSTON LIITTYVÄLLE S. KRIPPSUlle AIKOMUKSESTA. Neuvostoliitto nro 1312/M, 26. huhtikuuta 1941, erittäin salainen lähetys