Sairaanhoidon tyyppi on virallisesti vahvistettu luettelo terapeuttisista ja ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä, jotka tietyn pätevyyden omaava lääkintähenkilöstö suorittaa itse- ja keskinäisen avun järjestyksessä lääkintä- ja evakuointitukijärjestelmässä käyttäen tavallisia lääketieteellisiä laitteita (poikkeuksena oma- ja keskinäinen avunanto).

Sairaanhoidon tyypit: määritelmä, optimaaliset ehdot. Sairaanhoidon volyymi: määritelmä ja sen riippuvuus nykytilanteesta.

Rauhanaikana ("rauhallinen") yhdessä paikassa (sairaala) hätätilanteessa suoritettava yhtenäinen prosessi, jossa vammautuneiden (potilaiden) sairaanhoito ja heidän hoitonsa tarjotaan, on jaettu useaan erityyppiseen sairaanhoitoon, joka suoritetaan peräkkäin ja eri aikoina, kun loukkaantunut (potilas) poistetaan hätäkeskuksesta evakuoinnin aikana,

Lääketieteellisen hoidon tyyppi määritetään:

toimituspaikka;

sitä tarjoavien henkilöiden koulutus;

tarvittavien laitteiden saatavuus.

Sotilaslääketieteessä itseään oikeuttavia säännöksiä käyttäen katastrofilääketieteen palvelu totesi tarkoituksenmukaisuuden jakaa yhtenäinen lääketieteellinen prosessi viiteen hoitomuotoon:

1. Ensiapu.

2. Ensiapu (ensihoitajien) apu

3. Ensiapu.

4. Pätevä sairaanhoito.

5. Erikoislääkärinhoito.

Yleisesti ottaen neljällä ensimmäisellä lääketieteellisellä hoidolla (ensimmäinen, esilääketieteellinen, ensimmäinen lääketieteellinen ja pätevä) on samanlaisia ​​tavoitteita, nimittäin;

ilmiöiden poistaminen, jotka uhkaavat sairastuneen tai pallon henkeä tällä hetkellä;

Sellaisten toimintojen suorittaminen, jotka eliminoivat ja vähentävät esiintymismahdollisuutta (kehitys) vakavia komplikaatioita;

Toimenpiteiden toteuttaminen, joilla varmistetaan loukkaantuneiden ja sairaiden evakuointi ilman, että heidän tilansa heikkenee merkittävästi.

Ensiapu- tämä on eräänlainen lääketieteellinen hoito, joka sisältää tietyn luettelon yksinkertaisimmista terapeuttisista ja ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä, jotka suoritetaan suoraan vauriopaikalla tai sen lähellä itseavun ja keskinäisen avun järjestyksessä, sekä hätäpelastusoperaatioiden osallistujat (tai lääkintätyöntekijät) tavanomaisilla ja improvisoiduilla keinoilla. Ensiapua tarjotaan sairastuneiden (potilaiden) hengen pelastamiseksi, vakavien komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi heissä (poistaa syyt, jotka voivat pahentaa sairastuneen tilaa ja johtaa kuolemaan) ja valmistaa heidät myöhempään evakuointiin.

Ensiavun optimaalinen aika on ensimmäiset 30 minuuttia loukkaantumishetkestä (sairaus), ja kun hengitys pysähtyy, tämä aika lyhenee 5-10 minuuttiin. Avun puuttuminen tunnin sisällä tappion jälkeen lisää kuolemantapausten määrää vakavasti loukkaantuneiden keskuudessa 30%, jopa 3 tuntia - 60%, jopa 6 tuntia - 90%. Afganistanin taistelukentällä kuolleista noin 10 % kuoli hallitsemattomaan ulkoiseen verenvuotoon. distaaliset osastot raajoja. WHO:n mukaan joka 20 sadasta rauhanaikaisissa onnettomuuksissa kuolleista olisi voitu pelastaa, jos heille olisi annettu lääkintäapua paikan päällä.

Ensiavun tehokkuutta arvioidaan ennen kaikkea estämällä uhrien kuolema ensimmäisenä päivänä katastrofin jälkeen. Joten esimerkiksi Arzamasin rautatieaseman räjähdyksessä (1988) mahdollisen kuolleisuuden olisi pitänyt olla 6%, kun taas todellinen osoittautui 7%:ksi (ensiavun tehokkuus oli 0,85). Bashkiriassa (kaasuräjähdys tuoteputkessa vuonna 1989, rautatieonnettomuus) mahdollisen kuolleisuuden olisi pitänyt olla 12 %, todellinen kuolleisuus 21 % (0,57), Armeniassa vastaavat luvut ovat 15 % ja 62 % (0,25).

Toinen ensiavun oikea-aikaisuuden ja laadun indikaattori on komplikaatioiden esiintymistiheys. avoin vaurio(haava). Jos komplikaatioiden esiintymistiheydeksi nopeassa (välittömässä) lääketieteellisessä hoidossa otetaan alkuarvo 100%, niin lääketieteellisen hoidon tarjoamisessa 30 minuutin kuluttua komplikaatioiden esiintymistiheys on 108%, 3 tuntiin asti - 115%, ja yli 3 tuntia - 172%.

Siksi lääketieteellistä apua pidetään oikea-aikaisena vain silloin, kun se pelastaa sairastuneen (potilaan) hengen ja estää vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen hänessä.

Ensiaputoimenpiteiden luettelo sisältää:

- altistumisen lopettaminen tekijöille, jotka voivat pahentaa sairastuneen (sairaan) tilaa tai johtaa kuolemaan (uhrien poistaminen raunioista, tulipaloista, suojista, palavien vaatteiden sammuttaminen, kaasunaamarin pukeminen infektiovyöhykkeelle, osittainen desinfiointi);

- yläosan läpinäkyvyyden palauttaminen hengitysteitä(puhdistetaan ne limasta, verestä, mahdollisista vieraista esineistä, kielen kiinnittäminen sen vetäytyessä, tietyn asennon antaminen keholle);

- keuhkojen keinotekoinen tuuletus "suusta suuhun" -menetelmällä ja manuaalisilla menetelmillä;

- epäsuoran sydänhieronnan suorittaminen;

- ulkoisen verenvuodon väliaikainen pysäytys (suonen sormipaine, painesidoksen kiinnitys, kierre, kiriste);

- ensisijaisten sidosten asettaminen haavoille ja palovammille, okklusiiviset sidokset avoin ilmarinta;

· - Immobilisointi improvisoiduilla keinoilla ja yksinkertaisilla lastoilla murtumien, laajojen palovammojen ja raajojen pehmytkudosten murskaantumiseen;

- kipulääkkeiden ja vastalääkkeiden käyttöönotto;

· - "putkiton" mahahuuhtelu (keinotekoinen oksentelu), jos kemiallisia ja radioaktiivisia aineita on nielty mahalaukkuun;

· - jodiprofylaksia, säteilysuoja- ja antiemeettien ottaminen altistuessaan ionisoivalle säteilylle;

- tartuntatautien epäspesifisten ehkäisykeinojen käyttö.

Ensiapu- tämä on eräänlainen sairaanhoito, joka täydentää ensiapua, mukaan lukien tietty luettelo ensiapuhenkilöstön suorittamista terapeuttisista ja ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä sairaanhoitaja) leesion alueella (keskellä) tavallisilla lääketieteellisillä laitteilla. Ensiavun tarkoituksena on poistaa ja ehkäistä sairaudet (verenvuoto, tukehtuminen, kouristukset jne.), jotka uhkaavat sairastuneiden (potilaiden) henkeä, ja valmistella heitä myöhempää evakuointia varten.

Ensiavun optimaalinen aika on viimeistään tunnin kuluttua tappion jälkeen.

Sairaalaa edeltävä sairaanhoito sisältää ensiaputoimenpiteiden lisäksi:

- asfyksian poistaminen (suuontelon ja nenänielun wc, tarvittaessa ilmakanavan käyttöönotto, happihengitys, keuhkojen manuaalinen tuuletus hengityslaite kirjoita "AMBU");

- valvoa kiristyssidosten, siteiden, lastojen oikeaa käyttöä ja tarvittaessa niiden korjausta ja lisäystä henkilöstökirjanpidon avulla lääketieteellisiä tarvikkeita;

- sydän- ja verisuonisairauksien kipulääkkeiden käyttö, antikonvulsantit, hengitysteiden analeptit, vastalääkkeet;

· - huumeiden ehkäisy haavatulehdus;

- infuusiovälineiden infuusio;

· - ylimääräinen kaasunpoisto (aiheiden ja vaarallisten aineiden aiheuttaman infektion tapauksessa), altistuneiden ihoalueiden ja viereisten vaatteiden dekontaminaatio;

- uhrin lämmittäminen, runsaan lämpimän juoman antaminen (jos ei ole oksentelua ja tietoja elinvammoista vatsaontelo) lisäämällä 0,5 tl soodaa ja suolaa litraan nestettä, alkoholia.

Ensiapu on lääketieteellisen hoidon tyyppi, joka sisältää joukon lääkäreiden suorittamia terapeuttisia ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä (yleensä vaiheessa lääketieteellinen evakuointi) käyttäen tavanomaisia ​​lääkinnällisiä laitteita ja tavoitteena on poistaa loukkaantuneiden (potilaiden) henkeä suoraan uhkaavien vammojen (sairauksien) seuraukset sekä ehkäistä komplikaatioita ja valmistella loukkaantunut (potilaat) tarvittaessa jatkoevakuointia varten.

Ensiavun optimaalinen aika on ensimmäiset 4-6 tuntia vaurion saapumisesta.

On todettu, että shokki 1 tunnin kuluttua loukkaantumisesta voi olla peruuttamaton. Kuolinsyiden joukossa on ensinnäkin elämän kanssa yhteensopimaton vamma, toiseksi - traumaattinen shokki ja kolmannella akuutti verenhukka. Kun suoritetaan anti-shokkitoimenpiteitä ensimmäisten 6 tunnin aikana vamman jälkeen, kuolleisuus vähenee 25-30%. Noin 1/3 uhreista kuolee hitaasti, joten ensimmäisen 6 tunnin aikana heidät voidaan pelastaa asianmukaisella lääkintä- ja evakuointitoimilla hätätilanteissa.

Ensiavun päätoimenpiteet on jaettu kiireellisyyden mukaan kiireellisiin ja toimenpiteisiin, joiden toteuttaminen nykyisessä tilanteessa voidaan tahattomasti viivästyttää ja siirtää lääketieteellisen evakuoinnin seuraavaan vaiheeseen.

TO kiireellisiä toimia liittyä:

- ulkoisen verenvuodon väliaikainen pysäyttäminen (tamponin laittaminen haavaan ihon ompeleet, verisuonen leikkaaminen haavassa, puristin kiinnittäminen verenvuotosuoneen, kiristyssidon tai kiristyssideaineen kiinnityksen oikeellisuuden ja tarkoituksenmukaisuuden tarkkailu, jos se on tarkoitettu);

- tukehtumisen poistaminen (liman, oksennuksen ja veren imu ylemmistä hengitysteistä, ilmakanavan vieminen, kielen ompeleminen, pehmeän kitalaen ja nielun sivuosien roikkuvien läppien leikkaaminen tai ompeleminen), keuhkojen tekohengitys, hapen hengittäminen,

- höyryn hengittäminen etyylialkoholi keuhkopöhön yhteydessä, okklusiivisen sidoksen kiinnitys avoimen ilmarinta, pistos pleuraontelo tai thoracocentesis jännitysilmarintaa varten, trakeostomia tarvittaessa);

- Anti-shokkitoimenpiteiden suorittaminen (veren ja veren korvikkeiden siirto merkittävän verenvuodon sattuessa, novokaiinisalpausten suorittaminen, kipulääkkeiden ja sydän- ja verisuonilääkkeiden antaminen);

- kuljetuksen immobilisaatio (tai sen parantaminen) luunmurtumien ja laajojen pehmytkudosvaurioiden yhteydessä, jotka uhkaavat hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymistä, standardinmukaisen sidelastan asettaminen leukamurtumien yhteydessä;

- pehmytkudosläpän päällä roikkuvan raajan leikkaaminen (kuljetusamputaatio);

- katetrointi tai kapillaaripunktio Virtsarakko virtsan evakuoinnilla ja virtsan pidättymisellä;

- toteuttaa toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on poistaa kemikaalien desorptio vaatteista ja mahdollistaa kaasunaamarin poistaminen taudinpurkauksesta tulevilta ihmisiltä kemialliset vauriot(osittainen desinfiointi avoimet ihoalueet, sidosten ja vaatteiden kaasunpoisto, pysyvillä myrkyllisillä aineilla saastuneiden vaatteiden vaihtaminen, mikäli mahdollista, kaasunaamarien poistaminen vakavasti haavoittuneista ja vakavasti sairaista potilaista);

- silmien huuhtelu, jos ihoon muodostuu rakkuloita aiheuttava aine, jonka jälkeen injektio sidekalvopussi erityistä silmävoiteita;

- kaasunpoisto haavasta, kun se on pysyvien kemikaalien saastuttama;

· - vasta-aineiden, antibioottien, kouristuslääkkeiden, keuhkoputkia laajentavien, antiemeettien, sydän- ja verisuonisairauksien ja herkkyyttä vähentävien aineiden käyttö käyttöaiheiden mukaan;

- antitoksisen seerumin käyttö bakteerimyrkkymyrkytyksessä ja tartuntatautien epäspesifinen ehkäisy;

· - mahahuuhtelu koettimella, kun kemiallisia ja radioaktiivisia aineita joutuu mahaan ja antaa adsorbenttia.

Olosuhteissa, jotka eivät uhkaa haavoittuneiden ja sairaiden henkeä, ensiaputoimenpiteisiin saattaa viivästyä, liittyvät:

· - ensiavun ja ensiavun puutteiden poistaminen (sidosten korjaus, kuljetuksen immobilisoinnin parantaminen);

-pitää novokaiinin esto vaurion sattuessa kohtalainen;

Antibiootti-injektio ja tetanuksen seroprofylaksia avoimia vammoja ja palovammoja;

- sidoksen vaihto, kun haava on saastunut radioaktiivisilla aineilla;

- erilaisten oireenmukaisten aineiden määrääminen tiloihin, jotka eivät aiheuta uhkaa sairastuneen (potilaan) hengelle.

Jokaisen ihmisen pitäisi tietää kuinka antaa ensiapua niille, jotka sitä tarvitsevat. Emme puhu täydestä lääketieteellisestä ymmärryksestä tietyistä erityyppisiin sairauksiin liittyvistä vaikeuksista.

Mutta yleisimmillä sairauksien, vammojen, palovammojen ja muiden vammojen oireilla on yksinkertaisesti välttämätöntä pystyä antamaan ensiapua.

Ensiapu

Kiinnitämme huomionne Pikaopas alueelta. Käyttämällä yksinkertaiset ohjeet Ja graafisia kuvia sinun on helppo muistaa, kuinka voit auttaa jotakuta, joka on elämän ja kuoleman partaalla.

Tietysti yhden lukemisen jälkeen sinun on vaikea muistaa kaikkia vivahteita. Loppujen lopuksi ensiavulla on omat erityispiirteensä.

Kuitenkin, kun luet tämän viestin uudelleen vähintään kerran tietyn ajan kuluessa, voimme luottavaisesti sanoa, että olet koulutettu pelastaja kaikissa alla kuvatuissa tapauksissa.

Jos et lue tätä artikkelia opetustarkoituksiin, vaan hyötyäksesi neuvoista tietyissä olosuhteissa, käytä sisällysluetteloa siirtyäksesi nopeasti haluttuun kohteeseen.

Ensiapu

Ensiapu on ainoa tapa auttaa apua tarvitsevaa. Kuten kaikissa oppikirjoissa, annamme esimerkkeinä vakiotapauksia.

Koulutettu yksilö on yksinkertaisesti ilman epäonnistumista sinun on tiedettävä nämä säännöt.

Verenvuoto

Yleisiä kysymyksiä verenvuodosta

Jos henkilö näyttää kalpealta, tuntee vilunväristyksiä ja huimausta, mikä se on?

Tämä tarkoittaa, että hän on upotettu shokkitilaan. Soita välittömästi ambulanssi.

Onko mahdollista saada jonkinlainen infektio potilaan veren kosketuksesta?

Jos mahdollista, on parempi välttää tällaista kontaktia. On suositeltavaa käyttää lääketieteellisiä käsineitä, muovipusseja tai pyytää uhria, jos mahdollista, puristamaan omaa haavaansa.

Pitäisikö minun puhdistaa haava?

Voit huuhdella pienillä viiloilla ja hankauksilla. Vakavan verenvuodon tapauksessa tätä ei pidä tehdä, koska hyytyneen veren peseminen pois vain lisää verenvuotoa.

Mitä tehdä, jos haavan sisällä on vieras esine?

Älä poista sitä haavasta, koska se pahentaa tilannetta. Kiinnitä sen sijaan tiukka side kohteen ympärille.

murtumia

Dislokaatiot ja nyrjähdykset

Kuinka tunnistaa sijoiltaanmeno tai nyrjähdys? Ensinnäkin potilas tuntee kipua. Toiseksi nivelen ympärillä tai lihaksessa on turvotusta (mustelmia). Jos nivel on loukkaantunut, liikkuminen on vaikeaa.

Anna lepoa ja vakuuta potilas olemaan liikuttamatta loukkaantunutta osaa. Älä myöskään yritä suoristaa sitä itse.

Levitä vaurioituneelle alueelle pyyhkeeseen käärittyä jääpakkausta enintään 20 minuutiksi.

Anna uhrille tarvittaessa kipulääkettä.

Ota yhteyttä traumakeskukseen röntgenkuvausta varten. Jos potilas ei pysty kävelemään ollenkaan tai jos kipu on liian voimakasta, hakeudu lääkärin hoitoon.

Ensiapu palovammoihin

Jäähdytä ensin palanutta aluetta juoksevan kylmän veden alla vähintään 10 minuuttia.

Kutsu aina lääkärin apua, jos lapsi on palanut. Varsinkin jos palanut alue on rakkuloiden peitossa tai sisäiset kudokset näkyvät paljaalla silmällä.

Älä koske mihinkään, mikä on juuttunut palaneelle alueelle. Älä missään tapauksessa voitele palovammoja öljyllä, koska se säilyttää lämmön, ja tämä aiheuttaa vain haittaa.

Älä käytä jäätä palovamman jäähdyttämiseen, koska se voi vahingoittaa ihoa.

Ilmateiden tukos

Sydänkohtaus

Kuinka määrittää sydänkohtaus? Ensinnäkin se on mukana painava kipu rinnan takana. Pisteellinen epämukavuutta käsivarsissa, niskassa, leuassa, selässä tai vatsassa.

Hengityksestä tulee tiheä ja katkonainen, ja sydämenlyönti on nopeaa eikä rytmistä. Lisäksi raajoissa on heikko ja nopea pulssi, kylmää ja runsasta hikoilua, pahoinvointia ja joskus oksentelua.

Soita pikaisesti ambulanssi, sillä minuutit kuluvat. Jos mahdollista, mittaa valtimopaine, pulssi ja syke.

Jos potilas ei ole allerginen, anna hänelle aspiriinia. Tabletti on pureskeltava. Ennen kuin teet tämän, varmista kuitenkin, ettei potilaalla ole hoitavan lääkärin määräämiä lääkkeitä.

Varmista, että potilas on mukavimmassa asennossa. On tärkeää rauhoittaa ja rohkaista häntä odottaessaan lääkäriä, koska tällaisiin kohtauksiin liittyy joskus paniikkia.

Aivohalvaus

Aivohalvauksen oireiden tunnistaminen on melko helppoa. äkillinen heikkous tai tunnottomuus jossain raajassa, puheen ja ymmärryksen heikkeneminen, huimaus, liikkeiden koordinaation heikkeneminen, terävä päänsärky tai pyörtyminen - kaikki tämä osoittaa todennäköistä aivohalvausta.

Aseta potilas korkeiden tyynyjen päälle liu'uttamalla ne hartioiden, lapaluiden ja pään alle ja kutsu ambulanssi.

Tarjoa sisäilmavirtaa raikas ilma avaamalla ikkunan. Avaa paidan kaulus, löysää tiukkaa vyötä ja riisu tiukat vaatteet. Mittaa sitten paine.

Jos havaitset merkkejä gag-refleksistä, käännä potilaan pää sivulle. Yritä puhua rauhallisesti ja piristää häntä odottaessasi lääkäriä.

Lämpöhalvaus

Lämpöhalvaus määritellään seuraavilla merkeillä: ei hikoilu, ruumiinlämpö nousee joskus jopa 40 °C, kuuma iho näyttää vaalealta, verenpaine laskee ja pulssi heikkenee. Voi esiintyä kouristuksia, oksentelua, ripulia ja tajunnan menetystä.

Siirrä potilas mahdollisimman viileään paikkaan, anna raitista ilmaa ja kutsu lääkärin apua.

Poista ylimääräiset vaatteet ja löysää tiukat vaatteet. Kääri vartalosi kostealla ja viileällä liinalla. Jos tämä ei ole mahdollista, laita se liotettuna kylmä vesi pyyhkeet päähän, niskaan ja nivusiin.

On suositeltavaa, että potilas juo viileää kivennäisvettä tai tavallista, kevyesti suolattua vettä.

Jatka tarvittaessa vartalon jäähdyttämistä levittämällä ranteisiin, kyynärpäihin, nivusalue, niska ja kainalot jäätä tai kylmiä esineitä käärittynä kankaaseen.

hypotermia

Yleensä hypotermian yhteydessä henkilö on kalpea ja kylmä kosketettaessa. Hän ei välttämättä väreile, mutta hänen hengitystiheys on hidas ja ruumiinlämpö on alle 35 celsiusastetta.

puhelu ambulanssi ja siirrä potilas lämmin huone käärien hänet huopaan. Anna hänen juoda kuumaa juomaa, mutta ilman kofeiinia tai alkoholia. Parasta on teetä. Tarjoa korkeakalorisia ruokia.

Jos huomaat paleltumien merkkejä, toisin sanoen tuntoherkkyyttä, ihon vaalenemista tai pistelyä, älä hiero vahingoittuneita alueita lumella, öljyllä tai vaseliinilla.
Tämä voi vahingoittaa ihoa vakavasti. Kääri nämä alueet useisiin kerroksiin.

Päävamma

Päävamman yhteydessä verenvuoto on ensin pysäytettävä. Paina sitten steriili lautasliina tiukasti haavaan ja pidä sitä sormillasi, kunnes verenvuoto lakkaa kokonaan. Seuraavaksi kylmä levitetään päähän.

Soita ambulanssi ja tarkkaile pulssia, hengitystä ja pupillien vastetta valoon. Jos näitä elämän merkkejä ei ole, aloita kiireellisesti sydän- ja keuhkoelvytys ().

Kun hengitys ja sydämen toiminta on palautunut, anna uhrille vakaa kylkiasento. Peitä ja pidä hänet lämpimänä.

Hukkuminen

Mitä tehdä, jos näet hukkuneen ihmisen? Ensinnäkin varmista, että mikään ei uhkaa sinua, ja poista se sitten vedestä.

Aseta se vatsallesi polvillesi ja anna veden luonnollisesti poistua hengitysteistäsi.

Puhdista suusi vieraista esineistä (lima, oksentelu jne.) ja soita välittömästi ambulanssiin.

Selvitä pulssin esiintyminen kaulavaltimossa, oppilaiden reaktio valoon ja spontaani hengitys. Jos ei, aloita kardiopulmonaalinen elvytys.

Jos elonmerkkejä ilmaantuu, käännä henkilö kyljelleen, peitä ja lämmitä.

Jos epäillään selkärangan murtumaa, hukkunut tulee vetää pois vedestä laudalla tai kilvellä.
Kaulavaltimon pulssin puuttuessa ei ole hyväksyttävää tuhlata aikaa veden poistamiseen keuhkoista ja mahasta.
Aloita heti. Ne on suoritettava, vaikka uhri olisi ollut veden alla yli 20 minuuttia.

puree

Hyönteisten ja käärmeen puremat ovat erilaisia, ja ensiapu heille.

Hyönteisenpuremat

Tarkasta puremakohta huolellisesti. Jos pistos löytyy, vedä se varovasti ulos. Levitä sitten alueelle jäätä tai kylmää pakkausta.

Jos henkilöllä on allergia tai anafylaktinen reaktio- soita ambulanssi.

käärmeenpuremat

Jos henkilöä puree myrkyllinen käärme- soita heti ambulanssiin. Tarkista sitten purentakohta. Sen päälle voi laittaa jäätä.

Jos mahdollista, pidä vahingoittunut ruumiinosa sydämen alapuolella. Yritä rauhoittaa henkilö. Älä anna hänen kävellä, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä.

Älä missään tapauksessa leikkaa puremakohtaa äläkä yritä imeä myrkkyä itse.
Käärmemyrkytyksen oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, kihelmöinti kehossa, sokki, kooma tai halvaus.

Sinun pitäisi tietää, että millä tahansa kehon liikkeellä myrkky alkaa tunkeutua kehon kudoksiin paljon aktiivisemmin. Siksi potilaalle suositellaan mahdollisimman suurta rauhaa lääkäreiden saapumiseen saakka.

Tajunnan menetys

Mitä on ensiapu tajunnan menetyksen yhteydessä? Ensinnäkin, älä panikoi.

Käännä potilas kyljelleen, jotta hän ei tukehtuisi mahdollinen oksentelu. Seuraavaksi sinun tulee kallistaa hänen päätään taaksepäin niin, että kieli liikkuu eteenpäin eikä tukki hengitysteitä.

Soita ambulanssi. Kuuntele, hengittääkö uhri. Jos ei, aloita kardiopulmonaalinen elvytys.

Elvytys

Keinotekoinen hengitys

Selvitä, missä järjestyksessä sinun on suoritettava keinotekoinen ilmanvaihto keuhkoihin.

1. Poista uhrin suusta lima, veri ja vieraat esineet sideharsoon tai nenäliinaan käärittyjen sormien pyörivin liikkein.
2. Kallista päätäsi taaksepäin: nosta leukaa pitäen samalla kohdunkaulan selkärankaa. Sinun tulee tietää se, jos epäillään murtumaa kohdunkaulan selkärankaa ei voi kallistaa taaksepäin.
3. Purista potilaan nenä peukalon ja etusormen väliin. Hengitä sitten syvään ja hengitä tasaisesti uhrin suuhun. Anna 2-3 sekuntia hengittää ilmaa passiivisesti ulos. Ota uusi hengitys. Toista toimenpide 5-6 sekunnin välein.

Jos huomaat, että potilas on alkanut hengittää, jatka edelleen ilman puhaltamista hengityksensä mukana. Jatka tätä, kunnes syvä spontaani hengitys palautuu.

Sydän hieronta

Määritä xiphoid-prosessin sijainti kuvan osoittamalla tavalla. Määritä puristuspiste kaksi poikittaista sormea ​​xiphoid-prosessin yläpuolella, tiukasti pystyakselin keskellä. Aseta kämmenen pohja puristuskohtaan.

puristuspiste

Suorita puristus tiukasti pystysuoraan rintalastan ja selkärangan välistä linjaa pitkin. Suorita toimenpide vartalosi yläosan painolla, sujuvasti, ilman äkillisiä liikkeitä.

Rintakehän painalluksen syvyyden tulee olla vähintään 3-4 cm Suorita noin 80-100 painallusta minuutissa.

Vuorottele 2 "hengitystä" keinotekoista keuhkoventilaatiota (ALV) 15 painalluksella.

Vauvoja hierotaan kämmenpinnat toinen ja kolmas sormi. Teini-ikäiset - yhden käden kämmenellä.

Aikuisilla painopiste on kämmenissä, peukalo suunnattu uhrin päähän tai jalkoihin. Sormet tulee nostaa, eivätkä ne saa koskea rintakehään.

Vuoden aikana elvytys seurata elonmerkkejä. Tämä ratkaisee elvytyksen onnistumisen.

Ensiapu on erittäin tärkeä asia elämässämme. Kukaan ei tiedä, millä odottamattomalla hetkellä näistä taidoista voi olla hyötyä.

Jos tämä artikkeli oli sinulle hyödyllinen, tallenna se omaan sosiaalisissa verkostoissa. Käytä tähän alla olevia painikkeita.

Kuka tietää, ehkä joku, joka lukee tämän tekstin tänään, pelastaa ihmisen hengen huomenna.

Oletko kiinnostunut henkilökohtaisesta kehityksestä? Tilaa sivusto verkkosivusto minkä tahansa kätevä tapa. Meillä on aina mielenkiintoista!

Piditkö postauksesta? Paina mitä tahansa painiketta.

Ensiapu on joukko kiireellisiä toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on pelastaa ihmisen henki. Onnettomuus, terävä sairauskohtaus, myrkytys - näissä ja muissa hätätilanteissa tarvitaan asiantuntevaa ensiapua.

Lain mukaan ensiapu ei ole lääketieteellistä - se annetaan ennen lääkäreiden saapumista tai uhrin toimittamista sairaalaan. Ensiapua voi antaa kuka tahansa, joka on kriittisellä hetkellä uhrin vieressä. Joillekin kansalaisryhmille ensiapu on virallinen velvollisuus. Puhumme poliiseista, liikennepoliisista ja hätätilanneministeriöstä, sotilashenkilöstöstä, palomiehistä.

Kyky antaa ensiapu on alkeellinen, mutta erittäin tärkeä taito. Hän voi pelastaa jonkun hengen. Tässä on 10 ensiaputaitoa.

Ensiapualgoritmi

Jotta et joutuisi hämmentymään ja anna asiantuntevasti ensiapua, on tärkeää noudattaa seuraavaa toimenpidesarjaa:

1. Varmista, että ensiapua antaessasi et ole vaarassa etkä vaaranna itseäsi.
2. Varmista uhrin ja muiden turvallisuus (esimerkiksi poista uhri palavasta autosta).
3. Tarkista, onko uhrilla elonmerkkejä (pulssi, hengitys, pupillien reaktio valoon) ja tajunta. Hengityksen tarkistamiseksi sinun täytyy kallistaa uhrin päätä taaksepäin, kumartua hänen suunsa ja nenänsä eteen ja yrittää kuulla tai tuntea hengitys. Pulssin havaitsemiseksi on tarpeen kiinnittää sormenpäät uhrin kaulavaltimoon. Tietoisuuden arvioimiseksi on tarpeen (jos mahdollista) ottaa uhri olkapäistä, ravistaa hellästi ja esittää kysymys.
4. Soita asiantuntijoille: kaupungista - 03 (ambulanssi) tai 01 (pelastajat).
5. Anna ensiapua. Tilanteesta riippuen tämä voi olla:
   • hengitysteiden avoimuuden palauttaminen;
   • elvytys;
   • verenvuodon pysäyttäminen ja muut toimenpiteet.
6. Tarjoa uhrille fyysistä ja psyykkistä mukavuutta, odota asiantuntijoiden saapumista.

Keinotekoinen hengitys

Keinotekoinen keuhkoventilaatio (ALV) on ilman (tai hapen) johtamista henkilön hengitysteihin keuhkojen luonnollisen ilmanvaihdon palauttamiseksi. Viittaa alkeellisiin elvytystoimenpiteisiin.

Tyypilliset tilanteet, jotka vaativat IVL:n:

• auto-onnettomuus;
• onnettomuus vedessä
• sähköisku ja muut.

Olla olemassa eri tavoilla IVL. Suusta suuhun ja suusta nenään tapahtuvaa tekohengitystä pidetään tehokkaimpana ensiavun antamisessa ei-asiantuntijalle.

Jos luonnollista hengitystä ei havaita uhrin tarkastuksen aikana, on välittömästi suoritettava keuhkojen keinotekoinen tuuletus.

suusta suuhun keinotekoinen hengitystekniikka

1. Varmista ylempien hengitysteiden läpinäkyvyys. Käännä uhrin pää sivulle ja käytä sormea ​​liman, veren ja vieraiden esineiden poistamiseen suuontelosta. Tarkista uhrin nenäkäytävät, puhdista ne tarvittaessa.
2. Kallista uhrin päätä taaksepäin pitäen samalla niskasta kiinni yhdellä kädellä.
   

   Älä muuta selkävamman saaneen uhrin pään asentoa!

3. Aseta nenäliina, nenäliina, kangaspala tai sideharso uhrin suun päälle suojautuaksesi infektioilta. Purista uhrin nenä isolla ja etusormi. Hengitä syvään, paina huulet tiukasti uhrin suuta vasten. Hengitä ulos uhrin keuhkoihin.
   

   Ensimmäiset 5–10 hengitystä tulee olla nopeita (20–30 sekuntia), sitten 12–15 hengitystä minuutissa.

4. Tarkkaile uhrin rinnan liikettä. Jos uhrin rintakehä nousee hengitettäessä ilmaa, teet kaiken oikein.

Epäsuora sydämen hieronta

Jos pulssia ei ole hengityksen mukana, on tarpeen tehdä epäsuora sydänhieronta.

Epäsuora (suljettu) sydänhieronta eli rintakehän puristus on sydämen lihasten puristamista rintalastan ja selkärangan välissä, jotta ihmisen verenkierto pysyy yllä sydämenpysähdyksen aikana. Viittaa alkeellisiin elvytystoimenpiteisiin.

Huomio! Suljetun sydänhieronnan suorittaminen pulssin läsnäollessa on mahdotonta.

Rintakehän puristustekniikka

1. Aseta uhri tasaiselle, kovalle alustalle. Sängyllä ja muilla pehmeät pinnat rintakehän puristus ei ole sallittua.
2. Määritä sairastuneen xiphoid-prosessin sijainti. Xiphoid-prosessi on lyhin ja kapea osa rintalastan, sen loppu.
3. Mittaa 2-4 cm ylöspäin xiphoid-prosessista - tämä on puristuskohta.
4. Aseta kämmenen pohja puristuskohtaan. Tässä tapauksessa peukalon tulee osoittaa joko uhrin leukaan tai vatsaan elvytyslaitteen sijainnista riippuen. Aseta toinen käsi toisen käden päälle, taita sormesi lukkoon. Puristus tehdään tiukasti kämmenen pohjasta - sormesi eivät saa joutua kosketuksiin uhrin rintalastan kanssa.
5. Suorita rytmiset rintaliikkeet voimakkaasti, tasaisesti, tiukasti pystysuorassa kehon yläosan painolla. Taajuus - 100-110 painetta minuutissa. Tässä tapauksessa rintakehän tulee taipua 3-4 cm.
   

   Vauvoille epäsuora sydänhieronta suoritetaan yhden käden etu- ja keskisormella. Teini-ikäiset - kämmen.

Jos koneellinen ventilaatio suoritetaan samanaikaisesti suljetun sydänhieronnan kanssa, joka toinen hengitys tulee vuorotellen 30 rintakehän painalluksella.

Jos elvytyksen aikana uhri hengittää uudelleen tai pulssi ilmaantuu, lopeta ensiapu ja aseta henkilö kyljelleen ja laita kätensä päänsä alle. Pidä silmällä hänen tilaansa, kunnes ensihoitajat saapuvat.

Heimlichin liike

Kun ruokaa tai vieraita esineitä joutuu henkitorveen, se tukkeutuu (täysin tai osittain) - henkilö tukehtuu.

Merkkejä hengitysteiden tukkeutumisesta:

• Täydellisen hengityksen puute. Jos henkiputki ei ole täysin tukossa, henkilö yskii; jos kokonaan - pitää kiinni kurkusta.
• Kyvyttömyys puhua.
• Kasvojen ihon sinisyys, kaulan verisuonten turvotus.

Hengitysteiden raivaus suoritetaan useimmiten Heimlichin menetelmällä.

1. Seiso uhrin takana.
2. Tartu siihen käsilläsi kiinnittäen ne lukkoon juuri navan yläpuolella, rintakaaren alla.
3. Paina uhrin vatsaa voimakkaasti taivuttamalla kyynärpäitä jyrkästi.
   

   Älä paina uhrin rintakehää, paitsi raskaana oleville naisille, jotka kohdistavat painetta rintakehän alaosaan.

4. Toista tämä useita kertoja, kunnes hengitystiet ovat vapaat.

Jos uhri on menettänyt tajuntansa ja kaatunut, aseta hänet selälleen, istu lantiolle ja paina molemmin käsin rintakaavia.

Poistaaksesi vieraat esineet lapsen hengitysteistä, käännä lapsi vatsalleen ja taputtele 2-3 kertaa lapaluiden välissä. Ole hyvin varovainen. Vaikka vauva yskiisi nopeasti, mene lääkäriin lääkärintarkastukseen.

Verenvuoto

Verenvuodon hallinta on toimenpide verenhukan estämiseksi. Ensiapua annettaessa puhumme ulkoisen verenvuodon pysäyttämisestä. Suonen tyypistä riippuen erotetaan kapillaari-, laskimo- ja valtimoverenvuoto.

Kapillaariverenvuoto pysäytetään käyttämällä aseptista sidettä ja myös, jos kädet tai jalat ovat loukkaantuneet, nostamalla raajat vartalon tason yläpuolelle.

Laskimoverenvuodon yhteydessä laitetaan paineside. Tätä varten suoritetaan haavan tamponointi: haavaan asetetaan sideharso, sen päälle asetetaan useita kerroksia vanua (jos puuvillaa ei ole - puhdas pyyhe) ja sidotaan tiukasti. Tällaisen siteen puristamat suonet trombosoituvat nopeasti ja verenvuoto lakkaa. Jos puristussidos kastuu, paina sitä voimakkaasti kämmenelläsi.

Valtimoverenvuodon pysäyttämiseksi valtimo on kiristettävä.

Valtimokiinnitystekniikka: Paina valtimoa lujasti sormillasi tai nyrkilläsi alla olevia luumuodostelmia vasten.

Valtimot ovat helposti ulottuvilla tunnustelua varten tätä menetelmää erittäin tehokas. Se vaatii kuitenkin ensiavunantajalta fyysistä voimaa.

Jos verenvuoto ei lopu tiukan siteen kiinnittämisen ja valtimon painamisen jälkeen, kiinnitä kiristysside. Muista, että tämä on viimeinen keino, kun muut menetelmät epäonnistuvat.

Hemostaattisen kiristysnauhan kiinnitystekniikka

1. Kiinnitä kiristysside vaatteisiin tai pehmeä tyyny juuri haavan yläpuolelle.
2. Kiristä kiristysside ja tarkista verisuonten pulsaatio: verenvuodon tulee pysähtyä ja kiristysnauhan alapuolella olevan ihon tulee muuttua vaaleaksi.
3. Laita side haavaan.
4. Kirjoita ylös tarkka aika kun kiristysside kiinnitetään.

Kiristettä voidaan kiinnittää raajoihin enintään 1 tunnin ajan. Sen päättymisen jälkeen kiristyssidettä on löysättävä 10-15 minuuttia. Tarvittaessa voit kiristää uudelleen, mutta enintään 20 minuuttia.

murtumia

Murtuma on luun eheyden katkeaminen. Murtuma liittyy kova kipu, joskus - pyörtyminen tai sokki, verenvuoto. On avoimia ja suljettuja murtumia. Ensimmäiseen liittyy pehmytkudosten haava, joskus haavassa näkyy luunpalasia.

Murtuman ensiaputekniikka

1. Arvioi uhrin tilan vakavuus, määritä murtuman sijainti.
2. Jos verenvuotoa tulee, lopeta se.
3. Selvitä, onko mahdollista siirtää uhria ennen asiantuntijoiden saapumista.
   

   Älä kanna uhria äläkä muuta hänen asentoaan selkärangan vamman sattuessa!

4. Varmista luun liikkumattomuus murtumaalueella - suorita immobilisointi. Tätä varten on tarpeen immobilisoida murtuman ylä- ja alapuolella olevat nivelet.
5. Laita rengas päälle. Renkaana voit käyttää litteitä tikkuja, lautoja, viivoja, tankoja jne. Renkaan tulee olla tiukasti, mutta ei tiukasti kiinnitetty siteillä tai kipsillä.

Suljetussa murtumassa immobilisaatio suoritetaan vaatteiden päällä. Avoimella murtumalla et voi kiinnittää lasta paikkoihin, joissa luu työntyy ulospäin.

palovammoja

Palovamma on kehon kudoksille aiheuttama vaurio korkeita lämpötiloja tai kemialliset aineet. Palovammat vaihtelevat sekä vaurioiden asteittain että tyypeinä. Viimeisen syyn mukaan palovammat erotetaan:

• lämpö (liekki, kuuma neste, höyry, kuumat esineet);
• kemialliset (emäkset, hapot);
• sähkölaitteet;
• säteily (valo ja ionisoiva säteily);
• yhdistetty.

Palovammojen sattuessa ensimmäinen askel on poistaa haitallisen tekijän (tuli, sähkövirta, kiehuva vesi jne.) vaikutus.

Sitten, klo lämpöpalovammoja, vaurioitunut alue on vapautettava vaatteista (varovasti, ei revi pois, vaan leikkaa haavan ympäriltä kiinnittyvä kudos) ja desinfiointia ja anestesiaa varten kastele se vesi-alkoholiliuoksella (1/1) tai vodkalla.

Älä käytä öljyisiä voiteita ja rasvaisia ​​voiteita - rasvat ja öljyt eivät vähennä kipua, eivät desinfioi palovammoja eivätkä edistä paranemista.

Huuhtele sitten haava kylmä vesi, kiinnitä steriili side ja laita kylmään. Anna uhrille myös lämmintä suolavettä.

Pienten palovammojen paranemisen nopeuttamiseksi käytä dekspantenolia sisältäviä suihkeita. Jos palovamma kattaa useamman kuin yhden kämmenen alueen, ota yhteys lääkäriin.

Pyörtyminen

Pyörtyminen on äkillinen tajunnan menetys tilapäisen häiriön seurauksena aivojen verenkierto. Toisin sanoen se on signaali aivoille hapen puutteesta.

On tärkeää erottaa tavallinen ja epileptinen pyörtyminen. Ensimmäistä edeltää yleensä pahoinvointi ja huimaus.

Pyörtymätilalle on ominaista se, että henkilö pyörittää silmiään, peittyy kylmään hikeen, hänen pulssinsa heikkenee, hänen raajonsa jäähtyvät.

Tyypilliset pyörtymistilanteet:

• pelko,
• jännitystä,
• tukkoisuus ja muut.

Jos henkilö pyörtyy, aseta hänet mukavaan vaakasuoraan asentoon ja anna raitista ilmaa (avata vaatteet, löysää vyötä, avaa ikkunat ja ovet). Ripottele kylmää vettä uhrin kasvoille, taputtele häntä poskille. Jos sinulla on käsillä ensiapulaukku, anna ammoniakilla kostutettu vanupuikko nuuskimaan.

Jos tajunta ei palaa 3-5 minuuttiin, soita välittömästi ambulanssiin.

Kun uhri tulee, anna hänelle vahvaa teetä tai kahvia.

Hukkuminen ja auringonpistos

Hukkuminen on veden pääsyä keuhkoihin ja hengitysteihin, mikä voi johtaa kuolemaan.

Ensiapu hukkumiseen

1. Poista uhri vedestä.
   

   Hukkuva mies tarttuu kaikkeen, mikä on käsillä. Ole varovainen: ui hänen luokseen takaapäin, pidä häntä hiuksista tai kainaloista pitäen kasvosi veden pinnan yläpuolella.

2. Aseta uhri polvilleen pää alaspäin.
3. Asia selvä suuontelon vierailta aineilta (lima, oksennus, levät).
4. Tarkista elämän merkkejä.
5. Jos pulssia ja hengitystä ei ole, aloita välittömästi mekaaninen hengitys ja rintakehän puristus.
6. Hengityksen ja sydämen toiminnan palautumisen jälkeen aseta uhri kyljelleen, peitä hänet ja varmista mukavuus ensihoitajan saapumiseen asti.

Kesällä auringonpistos on myös vaarallinen. Auringonpistos on aivosairaus, joka johtuu pitkäaikaisesta altistumisesta auringolle.

Oireet:

• päänsärky,
• heikkous,
• melu korvissa,
• pahoinvointi,
• oksentaa.

Jos uhri on edelleen alttiina auringolle, hänen lämpötilansa kohoaa, ilmaantuu hengenahdistusta, joskus hän jopa menettää tajuntansa.

Siksi ensiapua annettaessa on ensinnäkin tarpeen siirtää uhri viileään, tuuletettuun paikkaan. Vapauta sitten hänet vaatteista, löysää vyö, riisu. Aseta kylmä, märkä pyyhe hänen päähänsä ja kaulalleen. Anna minun haistaa ammoniakki. Anna tekohengitystä tarvittaessa.

Auringonpistostapauksessa uhrille tulee antaa runsaasti viileää, hieman suolattua vettä (juo usein, mutta pienin kulauksin).

paleltumien syyt - korkea kosteus, pakkas, tuuli, liikkumattomuus. Pahentaa uhrin tilaa, pääsääntöisesti alkoholimyrkytystä.

Oireet:

• kylmä tunne;
• pistely pakkasen puremassa kehon osassa;
• sitten - puutuminen ja tuntokyvyn menetys.

Ensiapu paleltumiessa

1. Pidä uhri lämpimänä.
2. Riisu kaikki kylmät tai märät vaatteet.
3. Älä hiero uhria lumella tai liinalla - se vain vahingoittaa ihoa.
4. Kiedo kehon paleltuma alue.
5. Anna uhrille kuumaa makeaa juomaa tai kuumaa ruokaa.

Myrkytys

Myrkytys on kehon elintoimintojen häiriö, joka on syntynyt myrkyn tai toksiinin tunkeutumisesta siihen. Myrkytyksen tyypistä riippuen erotetaan:

• hiilimonoksidi,
• torjunta-aineet,
• alkoholia
• huumeet,
• ruoka ja muut.

Ensiaputoimenpiteet riippuvat myrkytyksen luonteesta. Yleisimpiin ruokamyrkytyksiin liittyy pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja vatsakipuja. Tässä tapauksessa uhrille suositellaan 3-5 grammaa aktiivihiili 15 minuutin välein tunnin ajan, juo runsaasti vettä, pidättäydy syömästä ja ota yhteys lääkäriin.

Lisäksi tahaton tai tahallinen myrkytys on yleistä. lääkkeet ja alkoholimyrkytys.

Näissä tapauksissa ensiapu koostuu seuraavista vaiheista:

1. Huuhtele uhrin vatsa. Tätä varten anna hänet juomaan useita lasillisia suolavettä (1 litralle - 10 g suolaa ja 5 g soodaa). Oksentakaa uhri 2-3 lasillisen jälkeen. Toista näitä vaiheita, kunnes oksennus on "puhdas".
   

   Mahahuuhtelu on mahdollista vain, jos uhri on tajuissaan.

2. Liuota 10-20 tablettia aktiivihiiltä lasilliseen vettä, anna uhrin juoda.
3. Odota asiantuntijoiden saapumista.

OHJEET

ENSIAPU

1. Yleiset määräykset

1.1. Ensiapu on joukko toimenpiteitä, joilla pyritään palauttamaan tai säilyttämään uhrin elämä ja terveys. Se tulee antaa jonkun, joka on uhrin vieressä (keskinäinen apu) tai uhri itse (itseapu) ennen lääkintätyöntekijän saapumista.

1.2. Vastuu ensiavun koulutuksen järjestämisestä terveyttä edistävässä organisaatiossa on johtajalla ja/tai vastuuhenkilöillä.

1.3. Jotta ensimmäinen esilääketieteellinen apu olisi tehokasta, terveyttä parantavalla organisaatiolla on oltava:

Ensiapupakkaukset, joissa on sarja tarvittavia lääkkeitä ja lääketieteellisiä tarvikkeita ensiapua varten;

Julisteet, jotka kuvaavat onnettomuuksien uhrien ensiavun antamista ja suorittamista keinotekoinen hengitys ja ulkoinen sydänhieronta.

1.4. Omaishoitajan tulee olla tietoinen tärkeimmistä elintärkeiden rikkomusten merkeistä tärkeitä toimintoja sekä pystyä vapauttamaan uhrin vaarallisten ja haitallisten tekijöiden vaikutuksesta, arvioimaan uhrin tilan, määrittämään käytettävien ensiapumenetelmien järjestyksen ja tarvittaessa käyttämään improvisoituja keinoja uhrin avustamisessa ja kuljettamisessa.

1.5. Toimintojen järjestys uhrille ensiapua annettaessa:

Vaarallisten ja haitallisten tekijöiden uhrin kehoon kohdistuvan vaikutuksen poistaminen (vapauta hänet sähkövirran vaikutuksesta, palavien vaatteiden sammuttaminen, poistaminen vedestä jne.);

uhrin tilan arviointi;

Uhrin hengelle suurimman uhan aiheuttavan vamman luonteen määrittäminen ja toimenpiteiden järjestys hänen pelastamiseksi;

Tarvittavien toimenpiteiden toteuttaminen uhrin pelastamiseksi kiireellisyyden järjestyksessä (hengitysteiden avoimuuden palauttaminen; tekohengityksen suorittaminen, ulkoinen sydänhieronta; verenvuodon pysäyttäminen; murtumakohdan immobilisointi; siteen kiinnittäminen jne.);

Uhrin peruselintoimintojen ylläpitäminen lääkintähenkilöstön saapumiseen asti;

Soita ambulanssille tai lääkärille tai sopia uhrin kuljettamisesta lähimpään lääketieteellinen organisaatio.

1.6. Jos lääkintähenkilöstön kutsuminen paikalle ei ole mahdollista, on varmistettava uhrin kuljetus lähimpään lääketieteelliseen organisaatioon. Uhri on mahdollista kuljettaa vain tasaisella hengityksellä ja pulssilla.

1.7. Siinä tapauksessa, että uhrin tila ei salli hänen kuljettamista, hänen peruselintoimintonsa on ylläpidettävä lääkintätyöntekijän saapumiseen asti.

2. Merkit uhrin terveydentilan määrittämiseksi

2.1. Merkit, joilla voit nopeasti määrittää uhrin terveydentilan, ovat seuraavat:

Tietoisuus: selkeä, poissa, heikentynyt (uhri on estynyt tai kiihtynyt);

Ihon väri ja näkyvät limakalvot (huulet, silmät) : vaaleanpunainen, sinertävä, vaalea.

Hengitys: normaali, poissa, häiriintynyt (epäsäännöllinen, pinnallinen, hengityksen vinkuminen);

Pulssi päällä kaulavaltimot: hyvin määritelty (rytmi oikea tai väärä), huonosti määritelty, poissa;

Pupillit: laajentuneet, ahtautuneet.

3. Elvytystoimenpiteiden kokonaisuus

Jos uhrilla ei ole tajuntaa, hengitystä, pulssia, iho on syanoottinen ja pupillit ovat laajentuneet, sinun tulee välittömästi aloittaa kehon elintoimintojen palauttaminen tekemällä tekohengitystä ja ulkoista sydänhierontaa. Uhrin hengityspysähdyksen ja verenkierron ajankohta, tekohengityksen ja ulkoisen sydänhieronnan alkamisaika sekä elvytysajan kesto tulee merkitä muistiin ja ilmoittaa tästä saapuvalle lääkintähenkilöstölle.

3.1. Keinotekoinen hengitys.

Keinotekoista hengitystä suoritetaan tapauksissa, joissa uhri ei hengitä tai hengittää erittäin huonosti (harvoin, kouristelevasti, ikään kuin nyyhkyttäen), ja myös jos hänen hengitystään heikkenee jatkuvasti, riippumatta siitä, mikä sen aiheutti: sähköisku, myrkytys, hukkuminen jne. Useimmat tehokas tapa Keinotekoinen hengitys on suusta suuhun tai suusta nenään -menetelmää, sillä näin varmistetaan, että riittävä määrä ilmaa pääsee uhrin keuhkoihin.

"Suusta suuhun" tai "suusta nenään" -menetelmä perustuu hoitajan uloshengittämän ilman käyttöön, joka pakotetaan uhrin hengitysteihin ja on fysiologisesti sopiva uhrille hengittää. Ilmaa voidaan puhaltaa sideharson, nenäliinan tms. läpi. Tämän keinohengityksen menetelmän avulla on helppo hallita ilman virtausta uhrin keuhkoihin laajentamalla rintaa puhalluksen jälkeen ja sitten laantumalla passiivisen uloshengityksen seurauksena.

Keinohengityksen suorittamista varten uhri on asetettava selälleen, irrotettava hengitystä rajoittavat vaatteet ja varmistettava ylempien hengitysteiden läpinäkyvyys, joka on makuuasennossa. tajuton suljettu kielellä. Lisäksi suuontelossa voi olla vierasta sisältöä (oksennusta, hiekkaa, lietettä, ruohoa jne.), joka on poistettava etusormella huiviin (kankaaseen) tai siteeseen käärittynä kääntämällä uhrin pää sivulle.

Sen jälkeen avustava henkilö sijaitsee uhrin pään puolella, liukuu toisen käden kaulan alle ja painaa toisella kämmenellä otsaansa kallistaen päätään niin paljon kuin mahdollista. Tässä tapauksessa kielen juuri nousee ja vapauttaa kurkunpään sisäänkäynnin, ja uhrin suu avautuu. Avustava henkilö nojautuu uhrin kasvoja kohti, hengittää syvään suu auki, peittää sitten kokonaan uhrin avoimen suun huulillaan ja hengittää voimakkaasti ulos puhaltaen ilmaa hänen suuhunsa pienellä vaivalla; samaan aikaan hän peittää uhrin nenän otsalla sijaitsevilla poskellaan tai käden sormilla. Tässä tapauksessa on välttämätöntä tarkkailla uhrin rintaa, jonka pitäisi nousta. Heti kun rintakehä on kohonnut, ilman ruiskutus lopetetaan, avustaja nostaa päätään ja uhri hengittää passiivisesti ulos. Jotta uloshengitys olisi syvempää, voit painaa kättä varovasti rintakehään, jotta ilma poistuu uhrin keuhkoista.

Jos uhrilla on tarkkaan määritelty pulssi ja tarvitaan vain tekohengitystä, tekohengitysvälin tulee olla 5 s, mikä vastaa hengitystiheyttä 12 kertaa minuutissa.

Rintakehän laajentamisen lisäksi hyvä indikaattori Keinohengityksen tehokkuus voi olla ihon ja limakalvojen punertuminen sekä uhrin poistuminen tajuttomasta tilasta ja spontaanin hengityksen ilmaantuminen hänessä.

Tekohengitystä tehdessään avustavan henkilön on varmistettava, että puhallusilma pääsee keuhkoihin, ei uhrin vatsaan. Kun ilmaa pääsee vatsaan, mistä on osoituksena turvotus "lusikan alla", paina kämmenelläsi varovasti vatsaa rintalastan ja navan välissä. Tämä voi aiheuttaa oksentelua, joten on välttämätöntä kääntää uhrin pää ja hartiat sivulle (mieluiten vasemmalle) suun ja kurkun puhdistamiseksi.

Jos uhrin leuat ovat tiukasti puristuksissa ja suuta ei ole mahdollista avata, tekohengitystä tulee suorittaa "suusta nenään" -menetelmän mukaisesti.

Pienet lapset puhalletaan suuhun ja nenään samanaikaisesti. Miten vähemmän vauvaa, mitä vähemmän ilmaa hän tarvitsee hengittääkseen ja sitä useammin häntä tulee puhaltaa aikuiseen verrattuna (jopa 15-18 kertaa minuutissa).

Kun ensimmäiset heikot hengitykset ilmaantuvat uhrille, keinotekoinen hengitys tulee ajoittaa siihen hetkeen, kun hän alkaa hengittää itsenäisesti.

Lopeta tekohengitys sen jälkeen, kun uhri on toipunut riittävän syvästä ja rytmistä spontaanista hengityksestä.

On mahdotonta kieltäytyä auttamasta uhria ja pitää häntä kuolleena ilman sellaisia ​​elämänmerkkejä kuin hengitys tai pulssi. Vain lääkärillä on oikeus tehdä johtopäätös uhrin kuolemasta.

3.2. Ulkoinen sydämen hieronta.

Ulkoisen sydänhieronnan indikaatio on sydämenpysähdys, jolle on ominaista seuraavien oireiden yhdistelmä: ihon kalpeus tai syanoosi, tajunnan menetys, pulssin puuttuminen kaulavaltimoissa, hengityksen pysähtyminen tai kouristelevat, väärät hengitykset. Sydämenpysähdyksen yhteydessä uhri on asetettava sekuntia tuhlaamatta tasaiselle, jäykkään alustalle: penkki, lattia, äärimmäisissä tapauksissa lauta selän alle.

Jos apua antaa yksi henkilö, hän sijaitsee uhrin kyljessä ja tekee kumartuessaan kaksi nopeaa energistä iskua ("suusta suuhun" tai "suusta nenään" -menetelmän mukaan), sitten irtoaa, pysyen samalla puolella uhria, asettaa kämmenen rintalastan alaosaan (astumalla taaksepäin kaksi sormea ​​korkeammalle sen alareunasta). Hän asettaa toisen käden kämmenen ensimmäisen päälle poikki tai pitkin ja painaa auttaen kallistamalla vartaloaan. Painettaessa käsivarret tulee suoristaa kyynärnivelistä.

Painaminen tulee tehdä nopeissa purskeissa siten, että rintalastan siirtyminen 4-5 cm, painalluksen kesto on enintään 0,5 s, yksittäisten paineiden välinen aika on enintään 0,5 s.

Tauoissa käsiä ei poisteta rintalastusta (jos kaksi henkilöä auttaa), sormet pysyvät ylhäällä, kädet ovat täysin ojennettuna kyynärnivelissä.

Jos herätyksen suorittaa yksi henkilö, niin jokaista kahta syvää iskua (hengitystä) kohden hän painaa rintalastaan ​​15 kertaa, sitten taas kaksi lyöntiä ja toistaa taas 15 painetta jne. Vähintään 60 painetta ja 12 lyöntiä tulee tehdä minuutissa, eli suoritettava 72 uudelleenkäsittelyä, joten käsittelynopeuden tulisi olla korkea.

Kokemus osoittaa, että suurin osa ajasta käytetään tekohengitykseen. Et voi viivyttää puhallusta: heti kun uhrin rintakehä on laajentunut, se on lopetettava.

Kun ulkoinen sydänhieronta suoritetaan oikein, jokainen rintalastan paine saa pulssin ilmestymään valtimoihin.

Hoitajien tulee säännöllisesti tarkkailla ulkoisen sydänhieronnan oikeellisuutta ja tehokkuutta kaula- tai reisivaltimoiden pulssin ilmaantuessa. Kun yksi henkilö suorittaa elvytystä, hänen tulee keskeyttää sydänhieronta 2-3 sekunniksi 2 minuutin välein. kaulavaltimon pulssin määrittämiseksi.

Jos kaksi ihmistä on mukana elvytyksessä, kaulavaltimon pulssia hallitsee tekohengityksen suorittaja. Pulssin esiintyminen hierontatauon aikana osoittaa sydämen toiminnan palautumisen (verenkierron läsnäolo). Samanaikaisesti sydänhieronta tulee lopettaa välittömästi, mutta tekohengitystä tulee jatkaa, kunnes ilmaantuu vakaa itsenäinen hengitys. Pulssin puuttuessa on tarpeen jatkaa sydämen hierontaa.

Keinotekoista hengitystä ja ulkoista sydänhierontaa tulee suorittaa, kunnes potilaan spontaani hengitys ja sydämen toiminta on palautunut vakaaksi tai kunnes hänet siirretään hoitohenkilöstölle.

Pitkäaikainen pulssin puuttuminen ja muita kehon elpymisen merkkejä (spontaani hengitys, oppilaiden supistuminen, uhrin yritykset liikuttaa käsiään ja jalkojaan jne.) on merkki sydämen värinästä. Näissä tapauksissa on välttämätöntä jatkaa tekohengityksen ja sydänhieronnan antamista uhrille ennen kuin hänet siirretään hoitohenkilökuntaan.

4. Ensiapu erilaisia ​​tyyppejä vahinkoa lapselle

4.1. Haava .

Tarjotaan ensin ensiapu vamman sattuessa seuraavia sääntöjä on noudatettava tarkasti.

Se on kielletty:

Pese haava vedellä tai millä tahansa lääkeaine, peitä se jauheella ja voitele voideilla, koska tämä estää haavan paranemista, aiheuttaa märkimistä ja edistää lian pääsyä siihen ihon pinnalta;

On mahdotonta poistaa hiekkaa, maata jne. haavasta, koska on mahdotonta poistaa kaikkea, mikä saastuttaa haavaa;

Poista veritulpat, vaatteet jne. haavasta, koska tämä voi aiheuttaa vakavaa verenvuotoa;

Peitä haavat ilmastointiteipillä tai hämähäkinseitillä estääksesi tetanusinfektion.

Tarvitsee:

Apulainen pese kädet tai voitele sormet jodilla;

Poista lika varovasti haavan ympärillä olevasta ihosta, puhdistettu ihoalue on voideltava jodilla;

Avaa ensiapulaukun pukeutumispussi sen kääreeseen painettujen ohjeiden mukaisesti.

Kun kiinnität sidosta, älä kosketa käsilläsi sitä osaa, joka tulee kiinnittää suoraan haavaan.

Jos pukeutumispussia ei jostain syystä ollut, pukeutumiseen voidaan käyttää puhdasta nenäliinaa, kangasta jne.). Älä levitä puuvillaa suoraan haavaan. Tiputa jodia suoraan haavaan levitettävän kudoksen paikalle, jotta saat haavaa suuremman pisteen, ja laita sitten kudos haavaan;

Ota mahdollisimman pian yhteyttä lääketieteelliseen organisaatioon, varsinkin jos haava on maaperän saastuttama.

4.2. Verenvuoto .

4.2.1. sisäinen verenvuoto.

Sisäinen verenvuoto tunnistetaan uhrin ulkonäöstä (hän ​​kalpea; iholle ilmestyy tahmeaa hikeä; hengitys on tiheää, ajoittaista, pulssi tiheä, heikko täyte).

Tarvitsee:

Aseta uhri makuulle tai anna hänelle puoli-istuva asento;

Tarjoa täydellinen rauha;

Levitä "kylmää" tarkoitettuun verenvuotokohtaan;

Ota välittömästi yhteys lääkäriin tai terveydenhuollon ammattihenkilöön.

Se on kielletty:

Anna uhrille juoda, jos epäillään vatsaelinten vaurioita.

4.2.2. Ulkoinen verenvuoto.

Tarvitsee:

a) lievä verenvuoto:

Voitele iho haavan ympärillä jodilla;

Aseta haavalle sidos, vanu ja sito se tiukasti;

Irrottamatta levitettyä sidosta, levitä päälle lisää kerroksia sideharsoa, puuvillaa ja sitoa se tiukasti, jos verenvuoto jatkuu;

b) vaikea verenvuoto:

Vamman paikasta riippuen, lopeta nopeasti painamalla valtimoita alla olevaa luuta vasten haavan yläpuolella verenkierrossa tehokkaimmissa paikoissa ( ajallinen valtimo; takaraivovaltimo; kaulavaltimo; subklavialainen valtimo; kainalo valtimo; brakiaalinen valtimo; säteittäinen valtimo; kyynärluun valtimo; reisivaltimo; reisivaltimo reiden keskellä; polvitaipeen valtimo; jalan selkävaltimo; takasääriluun valtimo);

Jos haavoittuneesta raajasta vuotaa vakavaa verenvuotoa, taivuta se niveleen haavakohdan yläpuolelle, jos tässä raajassa ei ole murtumaa. Laita taivutuksen aikana muodostuneeseen reikään pumpulipala, sideharso jne., taivuta liitos vaurioitumaan ja kiinnitä liitoksen mutka hihnalla, huivilla ja muilla materiaaleilla;

Jos haavoittuneesta raajasta vuotaa vakavaa verenvuotoa, kiinnitä kiristysside haavan yläpuolelle (lähempänä vartaloa) ja kääri raaja kiristyssidekohdan kohdalla pehmeällä tyynyllä (harso, huivi jne.). Aiemmin verenvuotoalus on painettava sormilla alla olevaan luuhun. Kiriste asetetaan oikein, jos suonen pulsaatiota sen kiinnityskohdan alapuolella ei määritetä, raaja kalpea. Kiriste voidaan kiinnittää venyttämällä (elastinen erikoiskiristys) ja kiertämällä (solmio, kierretty huivi, pyyhe);

Toimita loukkaantunut kiristysnauhan kanssa terveyskeskukseen mahdollisimman pian.

Se on kielletty:

Kiristä kiristysside liian tiukasti, koska voit vahingoittaa lihaksia, puristaa hermokuituja ja aiheuttaa raajahalvauksen;

Käytä kiristyssidettä lämpimällä säällä yli 2 tuntia ja kylmällä säällä - yli 1 tunnin ajan, koska on olemassa kudosnekroosin vaara. Jos kiristysside on jätettävä pidempään, sinun on poistettava se 10-15 minuutiksi sen jälkeen, kun olet painanut verisuonia sormella verenvuotokohdan yläpuolella, ja levitä se sitten uudelleen uusille ihoalueille.

4.3. Sähköisku.

Tarvitsee:

Vapauta uhri mahdollisimman pian sähkövirran vaikutuksesta;

Ryhdy toimenpiteisiin uhrin erottamiseksi virtaa kuljettavista osista, jos se ei ole mahdollista nopea sammutus sähköasennukset. Voit tehdä tämän seuraavasti: Käytä mitä tahansa kuivaa, johtamatonta esinettä (tikku, lauta, köysi jne.); vedä uhri pois virtaa kuljettavista osista hänen henkilökohtaisista vaatteistaan, jos se on kuiva ja jäljessä kehosta; leikkaa lanka kirveellä kuivalla puisella kahvalla; käytä esinettä, joka johtaa sähkövirtaa, kääri se paikkaan, jossa pelastushenkilö koskettaa käsiä kuivalla kankaalla, huovalla jne.;

Siirrä uhri vaara-alueelta vähintään 8 m:n etäisyydelle virtaa kuljettavasta osasta (johdosta);

Anna uhrin tilan mukaan ensiapua, mukaan lukien elvytys (keinotekoinen hengitys ja rintakehän puristus). Riippumatta uhrin subjektiivisesta hyvinvoinnista, toimita hänet lääketieteelliseen laitokseen.

Se on kielletty:

Unohda henkilökohtaiset turvatoimenpiteet, kun autat sähkövirran uhria. Äärimmäisen varovaisesti sinun tulee liikkua alueella, jossa virtaa kuljettava osa (johto jne.) on maassa. Maasulkuvirran leviämisvyöhykkeellä tulee liikkua maasta eristäytyneillä suojavarusteilla (dielektriset suojalaitteet, kuivalevyt jne.) tai ilman suojavarusteita liikuttamalla jalkoja maassa ja repeämättä niitä toisistaan.

4.4 Murtumat, dislokaatiot, mustelmat, nyrjähdykset .

4.4.1. Murtumia varten,:

Järjestä uhrille murtuneen luun immobilisointi (levon luominen);

klo avoimia murtumia pysäytä verenvuoto, kiinnitä steriili side;

Kiinnitä rengas (vakio tai valmistettu improvisoidusta materiaalista - vaneri, laudat, tikut jne.). Jos ei ole esineitä, joilla murtumakohta voidaan immobilisoida, se sidotaan terveeseen kehon osaan ( loukkaantunut käsi Vastaanottaja rinnassa, loukkaantunut jalka - terveelle jne.);

Jos murtuma on suljettu, jätä lastaan ​​ohut vaatekerros. Poista loput vaate- tai kenkäkerrokset pahentamatta uhrin asemaa (esimerkiksi leikkaus);

Levitä kylmää murtumakohtaan kivun vähentämiseksi;

Toimita uhri hoitolaitokseen luomalla vaurioituneen ruumiinosan rauhallinen asento kuljetuksen aikana ja siirrä lääkintähenkilöstölle.

Se on kielletty:

Poista uhrilta vaatteet ja kengät luonnollisella tavalla, jos tämä johtaa ylimääräisiin fyysinen vaikutus(puristaminen, painaminen) murtumakohtaan.

4.4.2. Kun sijoiltaan sijoittuu, tarvitset:

Varmista vaurioituneen osan täydellinen liikkumattomuus renkaalla (vakio tai valmistettu improvisoidusta materiaalista);

Toimita uhri lääketieteelliseen laitokseen immobilisoituna.

Se on kielletty:

Yritä korjata dislokaatio itse. Tämän saa tehdä vain lääkäri.

4.4.3. Vammojen varalta tarvitset:

Luo rauha mustelmalle;

Levitä "kylmää" vammakohtaan;

Kiinnitä tiukka side.

Se on kielletty:

Voitele mustelma-alue jodilla, hiero ja laita lämmin pakkaus.

4.4.4. Nivelsiteitä venyttäessäsi tarvitset:

Sido loukkaantunut raaja tiukasti ja anna sille rauhaa;

Levitä "kylmää" vammakohtaan;

Luo olosuhteet verenkierrolle (nosta loukkaantunut jalka, ripusta loukkaantunut käsi huiviin kaulaan).

Se on kielletty:

Suorita toimenpiteet, jotka voivat johtaa loukkaantuneen alueen kuumenemiseen.

4.4.5. Kallomurtuman kanssa(merkit: verenvuoto korvista ja suusta, tajuttomuus) ja aivotärähdys (merkit: päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, tajunnan menetys) tarvitsee:

Poistaa huono vaikutus olosuhteet (pakkara, kuumuus, ajoradalla oleminen jne.);

Siirrä uhri turvallisen kuljetuksen sääntöjen mukaisesti mukavaan paikkaan;

Aseta uhri selälleen, jos hän oksentaa, käännä hänen päänsä sivulle;

Kiinnitä pää molemmilta puolilta vaatteiden teloilla;

Jos tukehtuminen johtuu kielen sisäänvetämisestä, ojenna se alaleuka eteenpäin ja tukea häntä tässä asemassa;

Jos haava on, kiinnitä tiukka steriili side;

Laita "kylmä";

Varmista täydellinen lepo, kunnes lääkäri saapuu;

Anna pätevää lääketieteellistä apua mahdollisimman pian (soita lääkintähenkilöstölle, järjestä asianmukainen kuljetus).

Se on kielletty:

Anna uhrille itse lääkkeitä;

Puhu uhrin kanssa;

Anna uhrin nousta ylös ja liikkua.

4.4.6. Selkärangan vamman sattuessa(merkit: terävä kipu selkärangassa, kyvyttömyys taivuttaa selkää ja kääntyä) tarvitsee:

Pudota varovasti, nostamatta uhria, leveä lauta ja muu toiminnaltaan vastaava esine hänen selkänsä alle tai käännä uhri kuvapuoli alaspäin ja varmista tarkasti, että hänen vartalonsa ei taipu missään asennossa (selkäytimen vaurioitumisen välttämiseksi);

Poista kaikki selkärangan lihasten kuormitus;

Tarjoa täydellinen rauha.

Se on kielletty:

Käännä uhri kyljelleen, istuta, laita jaloilleen;

Makaa pehmeälle, joustavalle vuodevaatteelle.

4.5. Tarvitset palovammoihin:

1. asteen palovammoissa (ihon punoitus ja arkuus) leikkaa vaatteet ja kengät palaneesta kohdasta ja poista ne varovasti, kostuta palanut kohta alkoholilla, heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella ja muilla jäähdyttävillä ja desinfioivilla voideilla ja mene sitten hoitolaitokseen;

II, III ja IV asteen palovammoihin (rakkuloita, ihon ja syvällä sijaitsevien kudosten nekroosia) kiinnitä kuiva steriili side, kääri vaurioitunut ihoalue puhtaaseen liinaan, lakanaan jne., levitä lääkintäapua. Jos palaneet vaatekappaleet ovat tarttuneet palaneeseen ihoon, kiinnitä niiden päälle steriili side;

Jos uhri osoittaa sokin merkkejä, anna hänelle välittömästi 20 tippaa valeriantinktuuria tai muuta vastaavaa lääkettä juotavaksi;

Jos palovammat silmät, tee kylmät voiteet boorihappoliuoksesta (puoli teelusikallista happoa lasilliseen vettä);

Kemiallisen palovamman sattuessa pese sairaskohta vedellä, käsittele se neutraloivilla liuoksilla: happaman palovamman tapauksessa ruokasoodaliuos (1 tl per lasillinen vettä); alkalipalovammoihin - boorihappoliuos (1 tl per lasillinen vettä) tai etikkahappoliuos ( pöytäetikka puoliksi vedellä laimennettuna).

Se on kielletty:

Kosketa ihon palaneita alueita käsilläsi tai voitele niitä voideilla, rasvoilla ja muilla tavoilla;

Avaa kuplat;

Poista palaneelle alueelle tarttuneet aineet, materiaalit, lika, mastiksit, vaatteet jne.

4.6. Kuumuus ja auringonpistos:

Siirrä uhri nopeasti viileään paikkaan;

Makaa selällesi ja aseta nippu pään alle (voit käyttää vaatteita);

Irrota tai riisu tiukat vaatteet;

Kostuta pää ja rintakehä kylmällä vedellä;

Levitä kylmiä voiteita ihon pinnalle, jossa monet suonet ovat keskittyneet (otsa, parietaalinen alue jne.);

Jos henkilö on tajuissaan, anna juotavaksi kylmää teetä, kylmää suolavettä;

Jos hengitys on häiriintynyt eikä pulssia ole, suorita tekohengitystä ja ulkoista sydänhierontaa;

Tarjoa rauhaa;

Soita ambulanssi tai vie uhri terveyskeskukseen (terveydentilasta riippuen).

Se on kielletty:

4.7. klo ruoka myrkytys tarvitsee:

Anna uhrin juoda vähintään 3-4 lasillista vettä ja vaaleanpunaista kaliumpermanganaattiliuosta, minkä jälkeen oksenna;

Toista mahahuuhtelu useita kertoja;

Anna uhrille aktiivihiiltä;

Juo lämmintä teetä, laita sänkyyn, peitä lämpimämpi (lääkintähenkilöstön saapumiseen asti);

Jos hengitys ja verenkierto häiriintyvät, aloita tekohengitys ja ulkoinen sydänhieronta.

Se on kielletty:

Jätä uhri ilman valvontaa, kunnes ambulanssi saapuu ja vie hänet lääketieteelliseen organisaatioon.

4.8 paleltumia varten tarvitset:

Lievää jäätymistä hankaa ja lämmitä viilentynyt alue välittömästi vasospasmin poistamiseksi (eli vaurioitumisen mahdollisuus). iho, hänen vammansa);

Jos herkkyys heikkenee, iho vaalenee, älä anna ylijäähdytettyjen kehon alueiden nopeaa lämpenemistä, kun uhri on huoneessa, käytä lämpöä eristäviä sidoksia (puuvillaharsoa, villaa jne.) vahingoittuneille ihoalueille;

Varmista alijäähdytettyjen käsien, jalkojen, vartalon liikkumattomuus (tätä varten voit turvautua lastaan);

Jätä lämpöä eristävä side, kunnes lämmön tunne ilmaantuu ja alijäähtyneen ihon herkkyys palautuu, ja anna sen jälkeen juoda kuumaa makeaa teetä;

Yleisen hypotermian tapauksessa uhri on toimitettava kiireellisesti lähimpään hoitolaitokseen poistamatta lämpöä eristäviä sidoksia ja välineitä (etenkään ei pidä poistaa jäisiä kenkiä, voit vain kääriä jalkasi pehmustetulla takilla jne.).

Se on kielletty:

Revi tai puhkaise muodostuneet rakkulat, koska tämä uhkaa mätää.

4.9. Vieraiden esineiden osuessa elimissä ja kudoksissa tarvitsee ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen tai terveydenhuoltoorganisaatioon.

Vieraan kappaleen voi poistaa itse vain, jos on riittävä luottamus siihen, että se voidaan tehdä helposti, täydellisesti ja ilman vakavia seurauksia.

4.10. Kun hukutat ihmisen, tarvitset:

Toimi harkiten, rauhallisesti ja huolellisesti;

Apua antavan henkilön tulee paitsi itse uida ja sukeltaa hyvin, myös tuntea uhrin kuljetusmenetelmät, kyettävä vapautumaan kohtauksistaan;

Soita kiireellisesti ambulanssille tai lääkärille;

Jos mahdollista, puhdista suu ja kurkku nopeasti (avaa suu, poista juuttunut hiekka, vedä kieli varovasti ulos ja kiinnitä se leukaan siteellä tai huivilla, joiden päät on sidottu pään takaosaan);

Poista vesi hengitysteistä (laita uhri polvilleen vatsa, pää ja jalat riippuvat alas; lyö selkään);

Jos uhri on veden poistamisen jälkeen tajuton, kaulavaltimoissa ei ole pulssia, hän ei hengitä, aloita tekohengitys ja ulkoinen sydänhieronta. Toteuta kunnes hengitys on palautunut kokonaan tai lopeta kun ilmeisiä merkkejä kuolema, joka lääkärin on todettava;

Hengityksen ja tajunnan palauttamisen yhteydessä kääri, lämmitä, juo kuumaa vahvaa kahvia, teetä (anna aikuiselle 1-2 ruokalusikallista vodkaa);

Varmista täydellinen lepo, kunnes lääkäri saapuu.

Se on kielletty:

Ennen kuin lääkäri saapuu, jätä uhri rauhaan (ilman huomiota), vaikka hyvinvointi paranee selvästi.

4.11 Kun purra.

4.11.1. Käärmeen puremille ja myrkyllisille hyönteisille,:

Ime myrkky pois haavasta mahdollisimman pian (tämä toimenpide ei ole vaarallinen hoitajalle);

Rajoita uhrin liikkuvuutta myrkyn leviämisen hidastamiseksi;

Tarjoa runsaasti nesteitä;

Toimita uhri lääketieteelliseen organisaatioon. Kuljetus vain makuuasennossa.

Se on kielletty:

Kiinnitä kiristysside puremaan raajaan;

Kauteroi puremakohta;

Tee viiltoja myrkkyjen poistamiseksi paremmin;

Anna uhrille alkoholia.

4.11.2. Eläinten puremiin:

Voitele iho pureman ympärillä (naarmu) jodilla;

Kiinnitä steriili side;

Lähetä uhri lääketieteelliseen organisaatioon raivotautirokotusta varten.

4.11.3. Kun hyönteiset (mehiläiset, ampiaiset jne.) purevat tai pistävät, sinun on tehtävä se:

Poista pisto;

Laita "kylmä" turvotuksen tilalle;

Anna uhrille suuri määrä juominen;

klo allergiset reaktiot hyönteismyrkkyä varten anna uhrille 1-2 tablettia difenhydramiinia ja 20-25 tippaa kordiamiinia, peitä uhri lämpimillä lämmitystyynyillä ja toimita kiireellisesti lääketieteelliseen organisaatioon;

Hengitysvajauksen ja sydämenpysähdyksen sattuessa suorita tekohengitystä ja ulkoista sydänhierontaa.

Se on kielletty:

Uhrin tulee ottaa alkoholia, koska se edistää verisuonten läpäisevyyttä, myrkky viipyy soluissa, turvotus lisääntyy.

Luettelo hyväksytyistä ehdoista ja ensiaputoimenpiteistä

Terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön määräys nro 477n, päivätty 4. toukokuuta 2012 "Ensiavun antamisen edellytysten luettelon ja ensiaputoimenpiteiden luettelon hyväksymisestä" (Rekisteröity Venäjän federaation oikeusministeriössä 16. toukokuuta 2012, rekisterinumero 24183), 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-FZ "Kansalaisten terveyden suojelun perusteista" 31 §:n mukaisesti Venäjän federaatio»

Seuraavat listat on hyväksytty:

• luettelo ehdoista, joissa ensiapua annetaan (Liite nro 1);
• luettelo ensiaputoimenpiteistä (Liite nro 2).

Samaan aikaan terveysministeriön määräys ja sosiaalinen kehitys Venäjän federaation 17. toukokuuta 2010 päivätty nro 353n "Ensiavusta" (Venäjän federaation oikeusministeriön rekisteröimä 12. heinäkuuta 2010 nro 17768).

Tilauksen teksti löytyy tarkemmin täältä:

Näin ollen määräyksen liitteen 1 mukaisesti hyväksytään seuraavat olosuhteet, joissa ensiapua annetaan

1. Tajunnan puuttuminen.

2. Hengityksen ja verenkierron pysäyttäminen.

3. Ulkoinen verenvuoto.

4. Ylempien hengitysteiden vieraat esineet.

5. Vammat eri kehon alueilla.

6. Palovammat, korkeille lämpötiloille altistumisen vaikutukset, lämpösäteily.

7. Paleltuma ja muut alhaisille lämpötiloille altistumisen vaikutukset.

8. Myrkytys.

Samanaikaisesti 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-FZ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusteista" 31 artiklan 1 osan mukaisesti ensiapua antavien henkilöiden joukko : , henkilöt, jotka ovat velvollisia antamaan ensiapua kohdan mukaisesti liittovaltion laki tai erityissäännöllä ja asianmukaisella koulutuksella, mukaan lukien Venäjän federaation sisäisten elinten työntekijät, työntekijät, sotilashenkilöstö ja valtion palokunnan työntekijät, pelastusyksiköiden ja hätäpelastuspalvelujen pelastajat. 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-FZ artiklan 31 osan 4 mukaisesti kuljettajat Ajoneuvo ja muilla henkilöillä on oikeus antaa ensiapua, jos heillä on asianmukainen koulutus ja (tai) taidot.

Liitteen nro 2 mukaan se on määritelty Luettelo ensiaputoimenpiteistä:

1. Toimenpiteet tilanteen arvioimiseksi ja turvallisen ympäristön varmistamiseksi ensiapua varten:

1) omaa elämää ja terveyttä uhkaavien tekijöiden tunnistaminen;

2) uhrin henkeä ja terveyttä uhkaavien tekijöiden määrittäminen;

3) elämää ja terveyttä uhkaavien tekijöiden poistaminen;

4) haitallisten tekijöiden vaikutuksen lopettaminen uhriin;

5) uhrien lukumäärän arviointi;

6) uhrin poistaminen ajoneuvosta tai muista vaikeapääsyisistä paikoista;

7) uhrin liikkuminen.

2. Ambulanssin kutsuminen, muut erikoispalvelut, joiden työntekijöiden on annettava ensiapua liittovaltion lain tai erityissäännön mukaisesti.

3. Uhrin tajunnan läsnäolon määrittäminen.

4. Toimenpiteet hengitysteiden avoimuuden palauttamiseksi ja uhrin elämänmerkkien määrittämiseksi:

2) alaleuan pidennys;

3) hengityksen olemassaolon määrittäminen kuulon, näön ja kosketuksen avulla;

4) verenkierron esiintymisen määrittäminen, päävaltimoiden pulssin tarkistaminen.

5. Toimenpiteet sydän- ja keuhkoelvytyksen suorittamiseksi ennen elämänmerkkien ilmaantumista:

1) käsien painaminen uhrin rintaan;

2) tekohengitys "Suusta suuhun";

3) tekohengitys "Suusta nenään";

4) tekohengitys tekohengityslaitteella<*> .

6. Toimenpiteet hengitysteiden avoimuuden ylläpitämiseksi:

1) vakaan sivuttaisasennon antaminen;

3) alaleuan pidennys.

7. Toimenpiteet uhrin yleistutkimukseksi ja ulkoisen verenvuodon väliaikaiseksi pysäyttämiseksi:

1) uhrin yleinen tarkastus verenvuodon varalta;

2) valtimon digitaalinen paine;

3) kiristysside;

4) raajan maksimaalinen taipuminen nivelessä;

5) suora paine haavaan;

6) painesiteen kiinnittäminen.

8. Toimenpiteet uhrin yksityiskohtaista tutkimista varten vammojen, myrkytysten ja muiden hänen henkeä ja terveyttä uhkaavien tilojen havaitsemiseksi ja ensiavun antamiseksi näiden tilojen havaitsemiseksi:

1) pään tutkimus;

2) kaulan tutkimus;

3) rintojen tutkimuksen suorittaminen;

4) selän tutkimus;

5) vatsan ja lantion tutkimus;

6) raajojen tutkimus;

7) siteiden kiinnittäminen kehon eri alueiden vammoihin, mukaan lukien okkluusio (sinetöinti) rintahaavoihin;

8) immobilisointi (improvisoitujen keinojen avulla, autoimmobilisointi, tuotteiden käyttö lääketieteelliseen tarkoitukseen <*>);

9) kaularangan kiinnitys (manuaalisesti, improvisoiduin keinoin, lääkinnällisillä laitteilla<*>);

10) uhrin altistumisen lopettaminen vaarallisille kemikaaleille (vatsahuuhtelu juomalla vettä ja oksentaminen, poistaminen vaurioituneelta pinnalta ja vaurioituneen pinnan pesu juoksevalla vedellä);

11) paikallinen jäähdytys vammojen, lämpöpalovammojen ja muiden korkeiden lämpötilojen tai lämpösäteilyn vaikutusten varalta;

12) lämmöneristys paleltumien ja muiden alhaisille lämpötiloille altistumisen aikana.

9. Uhrille optimaalinen kehon asento.

10. Uhrin tilan seuranta (tajunta, hengitys, verenkierto) ja psykologinen tuki.

11. Uhrin siirto ambulanssitiimiin, muihin erikoispalveluihin, joiden työntekijöiden on annettava ensiapua liittovaltion lain tai erityissäännön mukaisesti.

<*>Hyväksyttyjen vaatimusten mukaisesti ensiapupakkausten (pakkausten, sarjojen, sarjojen) täyttämiseksi ensiapuvälineillä.

Muista, että ensiapu on joukko kiireellisiä toimenpiteitä, jotka on toteutettava tapahtumapaikalla akuutti sairaus tai loukkaantuminen ennen terveydenhuollon työntekijän saapumista.

Ensiavun päätehtävänä on poistaa uhrin henkeä uhkaavat ilmiöt (esimerkiksi estää altistuminen haitalliselle tekijälle), mikä estää hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymisen ja viime kädessä pelastaa hengen.

Maailman terveysjärjestön mukaan jos ensiapua annetaan ajoissa tai väärin, 20-25 % vakavasti loukkaantuneista kuolee ensimmäisten minuuttien aikana ja 30 % tunnin sisällä. Ensiapu on tehokasta, kun se annetaan oikein (vaatii koulutusta) ja mahdollisimman varhaisessa vaiheessa (mieluiten välittömästi, ääritapauksissa ensimmäisten 30 minuutin kuluessa loukkaantumisen jälkeen).

On totta, että suuren katastrofin sattuessa noin 10% uhreista saa elämän kanssa yhteensopimattomia vammoja ja kuolee väistämättä riippumatta siitä, kuinka pian heille annettiin lääketieteellistä apua (ns. arvioidut terveyshäviöt).

Liittovaltion lain nro 68 ”Väestön ja alueiden suojelusta hätätilanteissa luonteeltaan luonnollinen ja ihmisen aiheuttama" (Artikla 19. Kansalaisten velvollisuudet väestön ja alueiden suojelun alalla hätätilanteilta), Venäjän federaation kansalaiset ovat velvollisia muun muassa "tutkimaan perusmenetelmiä väestön ja alueiden suojelemiseksi hätätilanteilta, menetelmiä antaa ensiapu uhreille, säännöt henkilökohtaisten tietojen suojelemiseksi käytännön taitojen ja suojelukeinojen avulla vesistöissä, parantamaan ihmisten henkiä jatkuvasti." sellaisena kuin se on muutettuna liittovaltion lailla nro 91-FZ, 19. toukokuuta 2010).

Kansainväliset kansalaisjärjestöt, esimerkiksi Kansainvälinen Punainen Risti, harjoittavat maailmankäytäntöä ihmisten kouluttamista. Koska koulutuksen aikana hankitut taidot menetetään ajan myötä, tarvitaan toistuvia koulutuskursseja.

Oletetaan, että jos vähintään 20% väestöstä on koulutettu ensiapuun, niin jokaisessa tapauksessa joukossa on henkilö, joka tietää mitä tehdä. Ihannetapauksessa koko väestön pitäisi osata ensiapua.

21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323 "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusteista" mukaisesti (Artikla 31. Ensiapu),

1. Ensiapua ennen lääketieteellisen hoidon antamista tarjoavat kansalaisille onnettomuuksien, vammojen, myrkytysten ja muiden heidän elämäänsä ja terveyttään uhkaavien tilojen ja sairauksien sattuessa henkilöt, jotka ovat velvollisia antamaan ensiapua liittovaltion lain tai erityissäännön mukaisesti ja joilla on asianmukainen koulutus, mukaan lukien Venäjän federaation sisäisten asioiden pelastusyksiköiden työntekijät, työntekijät, palokunnan pelastushenkilöstö ja valtion pelastuslaitoksen työntekijät.

2. Valtuutettu liittovaltion toimeenpaneva elin hyväksyy luettelon ehdoista, joilla ensiapua annetaan, ja luettelon ensiaputoimenpiteistä.

3. Valtuutettu liittovaltion toimeenpaneva elin laatii esimerkkiohjelmat ensiavun koulutuskurssista, -aineesta ja -opinnasta, ja ne hyväksytään Venäjän federaation lainsäädännön määräämällä tavalla.

4. Ajoneuvojen kuljettajilla ja muilla henkilöillä on oikeus antaa ensiapua, jos heillä on asianmukainen koulutus ja (tai) taidot.

Muistutamme myös, että lain tai erityissäännön mukaan avun antamatta jättämisestä, mukaan lukien ensimmäinen, Venäjällä on rikosoikeudellinen rangaistus (Venäjän federaation rikoslain 124. "Avun antamatta jättäminen sairaille" ja 125. "Vaaraan jättäminen").

Katso myös aiheesta:

Ensiapu ennen lääketieteellistä apua annetaan kansalaisille onnettomuuksien, vammojen, myrkytysten ja muiden heidän elämäänsä ja terveyttään uhkaavien tilojen ja sairauksien sattuessa

tajunnan puute;

ulkoinen verenvuoto;

myrkytys.

Ensiapu ennen lääketieteellistä apua annetaan kansalaisille onnettomuuksien, vammojen, myrkytysten ja muiden heidän elämäänsä ja terveyttään uhkaavien tilojen ja sairauksien sattuessa

Luettelo ehdoista, joilla ensiapua annetaan, on hyväksytty, nimittäin:

tajunnan puute;

hengityksen ja verenkierron pysähtyminen;

ulkoinen verenvuoto;

ylempien hengitysteiden vieraat kappaleet;

vammat kehon eri alueilla;

palovammat, korkeille lämpötiloille altistumisen vaikutukset, lämpösäteily;

paleltuma ja muut alhaisille lämpötiloille altistumisen vaikutukset;

myrkytys.

Lisäksi on hyväksytty luettelo ensiaputoimenpiteistä.

http://www.consultant.ru/law/review/1421512.html
© ConsultantPlus, 1992-2012

Ensiapu ennen lääketieteellistä apua annetaan kansalaisille onnettomuuksien, vammojen, myrkytysten ja muiden heidän elämäänsä ja terveyttään uhkaavien tilojen ja sairauksien sattuessa

Luettelo ehdoista, joilla ensiapua annetaan, on hyväksytty, nimittäin:

tajunnan puute;

hengityksen ja verenkierron pysähtyminen;

ulkoinen verenvuoto;

ylempien hengitysteiden vieraat kappaleet;

vammat kehon eri alueilla;

palovammat, korkeille lämpötiloille altistumisen vaikutukset, lämpösäteily;

paleltuma ja muut alhaisille lämpötiloille altistumisen vaikutukset;

myrkytys.

Lisäksi on hyväksytty luettelo ensiaputoimenpiteistä.