19.07.2019

Mihin toimenpiteisiin on ryhdytty ensiavun antamiseksi? Sidorov P.I. Lääketieteellinen tuki hätätilanteissa - tiedosto n1.doc. Tärkeimmät PMP-toiminnot


1. Toimenpiteet tilanteen arvioimiseksi ja turvallisen ympäristön varmistamiseksi ensiapua varten:

1) omaa elämää ja terveyttä uhkaavien tekijöiden tunnistaminen;

2) uhrin henkeä ja terveyttä uhkaavien tekijöiden määrittäminen;

3) elämää ja terveyttä uhkaavien tekijöiden poistaminen;

4) haitallisten tekijöiden vaikutuksen lopettaminen uhriin;

5) uhrien lukumäärän arviointi;

6) uhrin poistaminen ajoneuvoa tai muihin vaikeapääsyisiin paikkoihin;

7) uhrin liikkuminen.

Soita ambulanssi sairaanhoito, muut erikoispalvelut, joiden työntekijöiden on annettava ensiapua.

Tajunnan läsnäolon määrittäminen uhrissa.

4. Toimenpiteet läpinäkyvyyden palauttamiseksi hengitysteitä ja uhrin elämänmerkkien määrittäminen:

2) edistäminen alaleuka;

3) hengityksen olemassaolon määrittäminen kuulon, näön ja kosketuksen avulla;

4) verenkierron esiintymisen määrittäminen, päävaltimoiden pulssin tarkistaminen.

5. Pidettävät tapahtumat elvytys ennen elämänmerkkien ilmaantumista:

1) käsien painaminen uhrin rintaan;

2) tekohengitys "Suusta suuhun";

3) tekohengitys "Suusta nenään";

4) tekohengitystä käyttämällä laitetta keinotekoinen hengitys

6. Toimenpiteet hengitysteiden avoimuuden ylläpitämiseksi:

1) vakaan sivuttaisasennon antaminen;

3) alaleuan pidennys.

7. Toimenpiteet uhrin yleistutkimukseksi ja ulkoisen verenvuodon väliaikaiseksi pysäyttämiseksi:

1) uhrin yleinen tarkastus verenvuodon varalta;

2) valtimon digitaalinen paine;

3) kiristysside;

4) raajan maksimaalinen taipuminen nivelessä;

5) suora paine haavaan;

6) painesiteen kiinnittäminen.

8. Toimenpiteet uhrin yksityiskohtaiseksi tutkimiseksi vammojen, myrkytyksen ja muiden hänen henkeä ja terveyttä uhkaavien tilojen oireiden tunnistamiseksi ja ensiavun antamiseksi näiden tilojen havaitsemisessa:

1-6) pään, kaulan, rintakehän, selän, vatsan, lantion, raajojen tutkimus;

7) siteiden kiinnittäminen kehon eri alueiden vammoihin, mukaan lukien okkluusio (sinetöinti) rintahaavoihin;

8) immobilisointi (improvisoitujen keinojen avulla, autoimmobilisointi, tuotteiden käyttö lääketieteelliseen tarkoitukseen);

9) kiinnitys kohdunkaulan selkäranka (manuaalisesti, improvisoiduilla keinoilla, lääketieteellisten laitteiden avulla);

10) vaaralliselle altistumisen lopettaminen kemialliset aineet uhrille (mahahuuhtelu ottamalla vettä ja oksentamaan, poistamalla vaurioituneelta pinnalta ja pesemällä vaurioitunut pinta juoksevalla vedellä);

11) paikallinen jäähdytys vammojen varalta, lämpöpalovammoja ja muu altistuminen korkeille lämpötiloille tai lämpösäteilylle;

12) lämmöneristys paleltumien ja muiden alhaisille lämpötiloille altistumisen aikana.

Antaa uhrille kehon optimaalinen asento.

Uhrin tilan seuranta (tajunta, hengitys, verenkierto) ja psykologinen tuki.

Loukkaantunut siirto ambulanssiryhmälle, muille erityispalveluille, joiden työntekijät ovat velvollisia antamaan ensiapua liittovaltion laki tai erikoissäännöllä.

Yleiset periaatteet ensiapu heijastavat tärkeimpiä vaatimuksia, jotka on otettava huomioon annettaessa ensiapua uhreille erilaisia ​​tilanteita:

Ensiaputoimenpiteet tulee määrittää todellisen tilanteen mukaan;

Ensiapua antavien henkilöiden turvallisuus on varmistettava;

On tarpeen käyttää improvisoituja keinoja parhaan mahdollisen ensiavun antamiseksi;

Ensiavun antaminen tulisi yhdistää samanaikaiseen evakuointiin valmistautumiseen;

Uhreja on seurattava jatkuvasti ennen evakuointia lääketieteellisiin tiloihin ja sen aikana.

Luettelo ensiaputoimenpiteistä tietyssä asetuksessa riippuu haitallisista tekijöistä henkilöön vaikuttaminen ja sai vahinkoa.

Katastrofeissa, joissa vallitsevat mekaaniset (dynaamiset) vahingolliset tekijät ensiaputoimenpiteitä ovat:

ª uhrien poistaminen raunioista, tuhoutuneista suojista, suojista;

ª selvittää, onko uhri elossa;

ª fysiologisesti edullisen aseman antaminen uhrille;

ª hengitysteiden avoimuuden ja koneellisen ilmanvaihdon palauttaminen;

ª suljettu (epäsuora) sydänhieronta;

ª ulkoisen verenvuodon tilapäinen pysäyttäminen kaikkien toimesta käytettävissä olevia menetelmiä;

ª särkylääkkeiden käyttöönotto ruiskuputken avulla;

ª aseptisen sidoksen asettaminen haavalle tai palovammapinnalle ja okklusiivisen sidoksen asettaminen rintahaavoihin tunkeutumaan yksittäisen sidospakkauksen (PPI) steriilillä kumipäällysteisellä kirjekuorella;

ª raajojen immobilisointi luunmurtumien ja pehmytkudosten murtumien yhteydessä;

ª vartalon kiinnitys kilpeen tai lautaan selkärangan vammojen varalta;

ª Runsaan lämpimän juoman antaminen (jos ei ole oksentelua ja elinten traumaa vatsaontelo) lisäämällä 1 tl ruokasoodaa ja 1 tl ruokasuolaa litraan nestettä.

Leesioissa lämpötekijöiden vallitsevana Yllä lueteltujen toimintojen lisäksi tarjolla on:

ª palavien vaatteiden sammuttaminen;

ª aseptisen sidoksen levittäminen;

ª uhrin suojaaminen puhtaat lakanat;

ª lämmittää uhria ja antaa kipulääkkeitä.

Onnettomuuksien sattuessa vapauttamalla ympäristöön AOOHV Ensiapu suoritetaan seuraavassa järjestyksessä:

ª hengityselinten, näön ja ihon suojaaminen suoralta altistumiselta AOHB:lle käyttämällä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita, puuvillaharsasiteitä, peittämällä kasvot märällä sideharsolla, huivilla, pyyhkeellä jne.;

ª vastalääkkeen antaminen;

ª sairastuneen nopea poistaminen tartunta-alueelta;

ª altistuneiden kehon osien osittainen desinfiointi (pesu juoksevalla vedellä ja saippualla, 2 % juomasoodaliuos);

ª vaatteiden, jalkineiden, suojavarusteiden jne. osittainen erikoiskäsittely;

ª hengityssuojainten poistaminen;

ª antaa optimaalisen kehon asennon;

ª pääsyn tarjoaminen raikas ilma;

ª jos AOHV joutuu mahalaukkuun - runsas juoma mahahuuhtelua varten tubeless-menetelmällä sorbentit;

ª Seuraa uhreja, kunnes lääkintäapu saapuu.

Säteilyonnettomuuksien aikana ensiapu sisältää:

ª toimenpiteiden toteuttaminen estääkseen radioaktiivisten aineiden pääsyn kehoon sisäänhengitetyn ilman, veden, ruoan kanssa (henkilökohtaisten suojavarusteiden käyttö, puuvillaharsasiteet jne.);

ª niiden henkilöiden ulkoisen säteilytyksen lopettaminen, jotka ovat nopeimmin evakuoituneet radioaktiivisten aineiden saastuttaman alueen ulkopuolelle tai yhteisiin suojavarusteisiin;

ª ennaltaehkäisevien ja ensiapureaktion lievittämiskeinojen käyttö yksittäisen AI-2:n ensiapupakkauksesta;

ª alttiina olevien ihoalueiden osittainen desinfiointi;

ª poisto radioaktiiviset aineet vaatteista ja kengistä.

Joukkotartuntatautien kanssa bakteriologisen (biologisen) infektion pesäkkeissä ensiapu sisältää:

ª improvisoitujen ja (tai) henkilökohtaisten suojavarusteiden käyttö;

ª kuumeisten potilaiden aktiivinen havaitseminen ja eristäminen, joilla epäillään olevan tartuntatauti;

ª hätäavun epäspesifisen ennaltaehkäisyn käyttö;

ª osittaisen tai täydellisen erikoiskäsittelyn suorittaminen.

Ensiapua annettaessa käytetään yksilölliseen ensiapupakkaukseen sisältyviä välineitä, terveyspussia: kipulääkettä, säteilysuojaa, vasta-aineita, antibiootteja jne.

Ensiapu- joukko lääketieteellisiä toimenpiteitä, joilla pyritään ylläpitämään elinvoimaa tärkeitä toimintoja vaikeiden komplikaatioiden ehkäisy ja evakuointiin valmistautuminen.

Se osoittautuu ensihoitajaksi - ensihoitajat, synnytyslääkärit, sairaanhoitajat, jotka käyttävät vakiovarusteita.

Hänen tapaamisensa :

ª hengenvaarallisten sairauksien (tukkeutumis, verenvuoto, sokki jne.) torjunta;

ª haavojen suojaaminen toissijaiselta infektiolta ;

ª ensiavun oikeellisuuden valvonta ja sen puutteiden korjaaminen;

ª myöhempien komplikaatioiden kehittymisen estäminen;

ª sairastuneiden valmistaminen myöhempää evakuointia varten.

Sairaalaa edeltävän sairaanhoidon optimaalinen aika on ensimmäiset 20-30 minuuttia leesion saamisen jälkeen (Platina puoli tuntia). reaaliaika ensihoitajan ambulanssiryhmän tai esinemuodostelman saapuminen (sairaanhoitoyksikkö, terveyskeskus).

Ensiavun lisäksi ensiapu sisältää:

Ø - henkilöstön henkilökohtaisen turvallisuuden varmistaminen;

Ø - uhrin alustavan tarkastuksen suorittaminen;

Ø - ensiavun oikeellisuuden valvonta;

Ø - veren, liman ja oksennuksen imu ylähengitysteistä manuaalisella imulaitteella;

Ø - suun, nenän ilmakanavan käyttöönotto (S-muotoinen putki, yhdistelmäputki);

Ø - kilpirauhasen pistos ja jatkuva ylempien hengitysteiden tukos;

Ø - kokeneen ensihoitajan suorittama konikotomia käyttäen konikotomia;

Ø - keinotekoinen ilmanvaihto keuhkot, joissa on "AMBU"-tyyppinen manuaalinen hengityslaite;

Ø - epäsuoran sydänhieronnan suorittaminen;

Ø - ulkoisen verenvuodon pysäyttämisen valvonta, vakiovarusteiden lisäkäyttö;

Ø - laskimopääsy käyttämällä perifeerinen katetri(halkaisija - vähintään 1,0 mm);

Ø - suorittaa riittävä infuusiohoito kristalloidiliuokset;

Ø - kipulääkkeiden ja sydän- ja verisuonilääkkeiden käyttöönotto;

Ø - antibioottien, anti-inflammatoristen, rauhoittavien, kouristuslääkkeiden ja antiemeettisten lääkkeiden käyttöönotto ja nauttiminen;

Ø - infuusio- ja detoksifikaatiohoidon suorittaminen vaikeiden hemodynaamisten häiriöiden ja myrkytysten yhteydessä;

Ø - sorbenttien, vastalääkkeiden jne. ottaminen;

Ø - hengitystuki;

Ø - sidosten valvonta ja tarvittaessa niiden korjaaminen;

Ø - kuljetuksen estämisen parantaminen;

Ø - uhrien lämmittäminen;

Ø - kun uhrit otetaan sisään pesäkkeistä, jotka aiheuttavat vaaraa muille (säteily, kemiallinen, biologinen) - dekontaminaatio (osittainen desinfiointi).

Ensiapu- kokonaisuus terapeuttisia ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joita suorittavat ambulanssiryhmien lääkärit, sairaanhoitajaryhmät ja yleislääkärit ensimmäisessä vaiheessa lääketieteellinen evakuointi leesion seurausten eliminoimiseksi, jotka uhkaavat suoraan sairastuneen henkilön henkeä, estävät sen kehittymisen vaarallisia komplikaatioita(tukkeutus, sokki, haavatulehdus) tai vähentää niiden vakavuutta ja valmistella sairastuneita lisäevakuointia varten.

Ensiavun optimaalinen aika on 30 minuuttia - 1 tunti (katastrofilääketieteen kultainen tunti) leesion saamisen jälkeen. Tämän tyyppisen avun tarjoaminen suoritetaan välttämättä samanaikaisesti lääketieteellisen tutkinnan kanssa.

Kun merkittävä määrä potilaita joutuu esisairaalavaiheeseen, syntyy tilanne, jossa kaikille apua tarvitseville ei ole mahdollista antaa täydellistä ensiapua ajoissa (hyväksyttävissä aikarajoissa). Nämä olosuhteet huomioon ottaen ensiavun toimenpiteet on jaettu kahteen ryhmään antamisen kiireellisyyden mukaan:

Ø kiireelliset toimenpiteet ;

Ø toimintoja, jotka voivat viivästyä tahattomasti tai tarjota seuraavassa vaiheessa .

Kiireellisiin toimenpiteisiin kuuluvat toimenpiteet, jotka on suoritettava lääketieteellisen evakuoinnin ensimmäisessä vaiheessa, kun ensiapua annetaan. Tämän vaatimuksen noudattamatta jättäminen uhkaa sairastunutta kuolemalla tai suurella todennäköisyydellä vakavalla komplikaatiolla.

Kiireelliset toimenpiteet:

Ø kaikenlaisten asfyksian eliminointi (liman, veren ja oksennuksen imu ylähengitysteistä, trakeo- ja konikotomia, ilmakanavan sisäänveto, kielen ompeleminen ja kiinnitys, pehmeä kitalaen ja nielun sivuosien roikkuvien läppien leikkaaminen tai ompeleminen, käyttöaihe venttiilin tai okkeostomian mukaan avoin ilmarinta, puhkeaminen pleuraontelo tai thoracocentesis jännitysilmarintaa varten, mekaaninen ventilaatio);

Ø ulkoisen verenvuodon väliaikainen pysäyttäminen (verenvuotosuoneen puristaminen, suonen ompeleminen haavassa, haavan tiukka tamponointi);

Ø joukko anti-shokkitoimenpiteitä (verenkorvikkeiden siirto, novokaiinin esto, kipulääkkeiden ja sydän- ja verisuonilääkkeiden antaminen);

Ø pehmytkudosläpän päällä roikkuvan raajan segmentin leikkaaminen epätäydellisillä irrotuksilla;

Ø katetrointi (kapillaaripunktio) Virtsarakko virtsanpidätys;

Ø Dekontaminaatiotoimenpiteiden suorittaminen, joiden tarkoituksena on poistaa myrkyllisten aineiden desorptio vaatteista ja mahdollistaa kaasunaamarin poistaminen kemiallisten vaurioiden kohteista peräisin olevilta vaurioilta;

Ø vastalääkkeiden käyttöönotto, kouristuslääkkeiden, keuhkoputkia laajentavien ja antiemeettien käyttö;

Ø kaasunpoisto (dekontaminointi) haavasta, kun se on kontaminoitunut pysyvillä kemiallisilla (radioaktiivisilla) aineilla sidoksen vaihdolla;

Ø koetin mahahuuhtelu, jos mahaan pääsee kemiallisia (radioaktiivisia) aineita;

Ø Antitoksisen seerumin käyttö bakteerimyrkkymyrkytyksessä ja epäspesifinen ennaltaehkäisy tarttuvat taudit;

Ø tetanuksen seroprofylaksia avoimia vammoja ja palovammoja;

Ø analgesia;

Ø kuljetuksen estäminen henkilöstön avulla.

Siirretyt tapahtumat:

Ø puutteiden poistaminen ensimmäisen lääketieteellisen ja ensiapu(sidosten korjaus, kuljetuksen immobilisaation parantaminen), jotka eivät uhkaa sokin kehittymistä;

Ø pito novokaiinin esto vaurion sattuessa kohtalainen ilman shokkiilmiöitä;

Ø antibioottiruiskeet;

Ø rauhoittavien lääkkeiden ja neuroleptien käyttöönotto;

Ø erilaisten oireenmukaisten lääkkeiden määrääminen sellaisiin tiloihin, jotka eivät aiheuta uhkaa sairastuneen henkilön hengelle.

Ensimmäisen sairaanhoidon määrän vähentäminen tapahtuu kieltäytymällä suorittamasta toisen ryhmän toimintoja.

Hätätilanteissa, kun hygieniahäviöt ovat massiiviset ja kun ensiapua varten tarkoitettu lääkintäevakuointivaihe on ylikuormitettu, tässä vaiheessa apua annetaan esilääketieteellisen avun määrässä.

Tilanteen todellisista olosuhteista ja lääkintähenkilöstön kyvyistä riippuen joissakin tapauksissa lääketieteellisen evakuoinnin ensimmäisessä vaiheessa ensiavun antaminen voidaan yhdistää pätevän lääketieteellisen hoidon osien käyttöön.

Pätevä sairaanhoito- terapeuttisten ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden kokonaisuus, jonka tarkoituksena on poistaa vammojen, leesioiden ja sairauksien vakavat, henkeä uhkaavat seuraukset, ehkäistä todennäköisten komplikaatioiden kehittyminen ja valmistautua evakuointiin ohjeiden mukaisesti.

Se selviää toisessa vaiheessa (sairaala) yleisten asiantuntijoiden - kirurgien, terapeuttien (vastaavasti pätevä kirurgi Ja pätevää terapeuttista sairaanhoitoa ) lääketieteellisissä yksiköissä ja laitoksissa pyrkimyksenä sairastuneiden hengen pelastaminen, leesioiden seurausten poistaminen, komplikaatioiden kehittymisen estäminen, jo kehittyneiden komplikaatioiden torjunta.

Pätevä hätäapu se osoittautuu yleensä vaurioilla, jotka aiheuttavat välittömän hengenvaaran tulevina tunteina. Jos niitä ei tehdä ajoissa, kuoleman tai erittäin vakavien komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Kun palautetaan sairastuneen elintärkeitä toimintoja, kiireellinen kirurginen interventio on tärkein elvytystoimenpide ja se suoritetaan välittömästi ilman preoperatiivista valmistelua. Leikkausta edeltää vain henkitorven intubaatio, hengityslaitteen liittäminen ja subclavian tai femoraalisen laskimon katetrointi.

Niitä on kolme ammattitaitoista kirurgista hoitoa .

1. Elintarvikkeiden mukaan- toteutetaan suurella uhrivirralla; se sisältää vain hätätoimenpiteiden ja iskunestotoimenpiteiden suorittamisen.

2. Lyhennettynä- sisältää kiireellisen ja kiireellisen täytäntöönpanon kirurgiset toimenpiteet, anti-shock toimenpiteet. Katastrofien kanssa joukkouhreja, samoin kuin erikoiskaudella (paikalliset sodat ja aseelliset selkkaukset) avun vähentäminen on tyypillisintä.

3. Koko- sisältää kiireellisten, kiireellisten ja viivästyneiden toimenpiteiden toteuttamisen, shokkien torjuntatoimenpiteet. Sen toteuttaminen on poikkeus, ja se suoritetaan vain merkittävällä viiveellä evakuoinnissa.

Tapahtumat pätevää terapeuttista apua jaettu kiireelliset toimenpiteet Ja toimintoja, jotka voivat viivästyä.

Erikoislääkärin hoito- terapeuttisten ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden kokonaisuus, jonka suorittavat lääketieteen asiantuntijat erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa tai osastoissa, joilla on erityiset lääketieteelliset ja diagnostiset laitteet ja laitteet. Lääketieteellisten laitosten profilointi voidaan suorittaa antamalla niitä erikoissairaanhoidon tiimit asianmukaisilla lääketieteellisillä laitteilla.

Yleensä kolme ensimmäistä lääketieteellisen hoidon tyyppiä ( ensimmäinen, esilääketieteellinen, ensimmäinen lääketieteellinen ) päättää vastaavia tehtäviä , nimittäin:

ª sellaisten ilmiöiden poistaminen, jotka tällä hetkellä uhkaavat sairastuneen tai sairaan henkilön henkeä;

ª sellaisten toimenpiteiden toteuttaminen, jotka eliminoivat ja vähentävät vakavien komplikaatioiden esiintymisen (kehittymisen) mahdollisuutta;

ª sellaisten toimenpiteiden toteuttaminen, joilla varmistetaan loukkaantuneiden ja sairaiden evakuointi ilman, että heidän tilansa heikkenee merkittävästi.

Kuitenkin erot tämäntyyppistä sairaanhoitoa tarjoavan henkilöstön pätevyyksissä, käytetyissä laitteissa ja työoloissa määrittävät merkittäviä eroja suoritettavien toimintojen luettelossa.

Jokaisen lääketieteellisen hoidon yhteydessä, erityisten lääketieteellisten ja taktisten ehtojen mukaisesti, suunnitellaan tietty luettelo terapeuttisista ja ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä. Tämä lista on sairaanhoidon määrä - joukko tietyntyyppisen sairaanhoidon terapeuttisia ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka suoritetaan lääketieteellisen evakuoinnin vaiheissa tai lääketieteellisissä laitoksissa vallitsevan yleisen ja lääketieteellisen tilanteen mukaisesti .

Täten, sairaanhoidon määrä Sekä leesiokohdassa että lääketieteellisen evakuoinnin vaiheissa ei ole vakio ja se voi vaihdella tilanteen mukaan.

Jos tietyissä olosuhteissa suoritetaan kaikki tämäntyyppisen lääketieteellisen hoidon toiminnot, katsotaan, että se sairaanhoidon määrä koko.

Jos tiettyjen terapeuttisten ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden suorittaminen ei ole mahdollista jollekin vauriosta kärsineelle ihmisryhmälle ja lääketieteellisen evakuoinnin vaiheessa, siinä määrätään kieltäytymisestä sellaisten toimenpiteiden suorittamisesta, jotka voivat viivästyä, ja yleensä siihen sisältyy täytäntöönpano. kiireellisiä toimia, Tuo sairaanhoidon määrä nimeltään lyhennettynä.

Riippuen hätätilanteen tyypistä ja laajuudesta, loukkaantuneiden lukumäärästä ja heidän vammojensa luonteesta, lääkinnällisten voimien ja keinojen saatavuudesta, alueellisen ja osaston terveydenhuollon tilasta, etäisyydestä sairaalatyyppisten lääketieteellisten laitosten päivystysalueelta, jotka pystyvät suorittamaan täyden valikoiman erikoissairaanhoitoa ja niiden kykyjä, erilaisia sairaanhoidon vaihtoehtoja loukkaantuneet hätätilanteissa:

Antaa loukkaantuneille ennen heidän evakuointiaan sairaalatyyppisiin hoitolaitoksiin vain ensihoitoa tai esilääketieteellistä hoitoa;

Loukkaantuneiden toimittaminen ennen heidän evakuointiaan sairaalatyyppisiin hoitolaitoksiin ja ensiapu;

Pätevän sairaanhoidon tarjoaminen loukkaantuneille ennen heidän evakuointiaan sairaalatyyppisiin hoitolaitoksiin ja kiireelliset toimenpiteet.

Ennen loukkaantuneiden evakuointia sairaalatyyppisiin hoitolaitoksiin kaikissa tapauksissa on täytettävä toimenpiteet hengenvaarallisten tilojen poistamiseksi Tämä hetki, erilaisten ehkäisy vakavia komplikaatioita ja kuljetuksen varmistaminen ilman niiden kunnon merkittävää huononemista .

  • Ilmoitus Pietarin valtion budjettilaitoksen "Pietarin Admiralteiskin alueen fyysisen kulttuurin, urheilun ja terveyden keskus" tapahtumista 7.-20. marraskuuta
  • Edellä mainittuja toimintoja suorittaessaan tarkastusorganisaation tulee noudattaa tarkastustoiminnan sääntöjä (standardeja).

  • Luettelo hyväksytyistä ehdoista ja ensiaputoimenpiteistä

    Terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön määräys nro 477n, päivätty 4. toukokuuta 2012 "Ensiavun antamisen edellytysten luettelon ja ensiaputoimenpiteiden luettelon hyväksymisestä" (Rekisteröity Venäjän federaation oikeusministeriössä 16. toukokuuta 2012, rekisterinumero 24183), 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-FZ "Kansalaisten terveyden suojelun perusteista" 31 §:n mukaisesti Venäjän federaatio»

    Seuraavat listat on hyväksytty:

    • luettelo ehdoista, joissa ensiapua annetaan (Liite nro 1);
    • luettelo ensiaputoimenpiteistä (Liite nro 2).

    Samaan aikaan terveysministeriön määräys ja sosiaalinen kehitys Venäjän federaation 17. toukokuuta 2010 päivätty nro 353n "Ensiavusta" (Venäjän federaation oikeusministeriön rekisteröimä 12. heinäkuuta 2010 nro 17768).

    Tilauksen teksti löytyy tarkemmin täältä:

    Näin ollen määräyksen liitteen 1 mukaisesti hyväksytään seuraavat olosuhteet, joissa ensiapua annetaan

    1. Tajunnan puuttuminen.

    2. Hengityksen ja verenkierron pysäyttäminen.

    3. Ulkoinen verenvuoto.

    4. Vieraat kappaleet ylempiä hengitysteitä.

    5. Vammat eri kehon alueilla.

    6. Palovammat, korkeille lämpötiloille altistumisen vaikutukset, lämpösäteily.

    7. Paleltuma ja muut alhaisille lämpötiloille altistumisen vaikutukset.

    8. Myrkytys.

    Samanaikaisesti 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-FZ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusteista" 31 artiklan 1 osan mukaisesti ensiapua antavien henkilöiden joukko : , henkilöt, jotka ovat velvollisia antamaan ensiapua liittovaltion lain tai erityissäännön mukaisesti ja joilla on asianmukainen koulutus, mukaan lukien Venäjän federaation sisäasiainelinten työntekijät, työntekijät, sotilashenkilöstö ja valtion palokunnan työntekijät, hätäpelastusryhmien ja pelastuspalvelujen pelastajat. 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-FZ 31 artiklan 4 osan mukaisesti ajoneuvojen kuljettajilla ja muilla henkilöillä on oikeus antaa ensiapua, jos heillä on asianmukainen koulutus ja (tai) taidot.

    Liitteen nro 2 mukaan se on määritelty Luettelo ensiaputoimenpiteistä:

    1. Toimenpiteet tilanteen arvioimiseksi ja turvallisen ympäristön varmistamiseksi ensiapua varten:

    1) omaa elämää ja terveyttä uhkaavien tekijöiden tunnistaminen;

    2) uhrin henkeä ja terveyttä uhkaavien tekijöiden määrittäminen;

    3) elämää ja terveyttä uhkaavien tekijöiden poistaminen;

    4) haitallisten tekijöiden vaikutuksen lopettaminen uhriin;

    5) uhrien lukumäärän arviointi;

    6) uhrin poistaminen ajoneuvosta tai muista vaikeapääsyisistä paikoista;

    7) uhrin liikkuminen.

    2. Ambulanssin kutsuminen, muut erikoispalvelut, joiden työntekijöiden on annettava ensiapua liittovaltion lain tai erityissäännön mukaisesti.

    3. Uhrin tajunnan läsnäolon määrittäminen.

    4. Toimenpiteet hengitysteiden avoimuuden palauttamiseksi ja uhrin elämänmerkkien määrittämiseksi:

    2) alaleuan pidennys;

    3) hengityksen olemassaolon määrittäminen kuulon, näön ja kosketuksen avulla;

    4) verenkierron esiintymisen määrittäminen, päävaltimoiden pulssin tarkistaminen.

    5. Toimenpiteet sydän- ja keuhkoelvytyksen suorittamiseksi ennen elämänmerkkien ilmaantumista:

    1) käsien painaminen uhrin rintaan;

    2) tekohengitys "Suusta suuhun";

    3) tekohengitys "Suusta nenään";

    4) tekohengitys tekohengityslaitteella<*> .

    6. Toimenpiteet hengitysteiden avoimuuden ylläpitämiseksi:

    1) vakaan sivuttaisasennon antaminen;

    3) alaleuan pidennys.

    7. Toimenpiteet uhrin yleistutkimukseksi ja ulkoisen verenvuodon väliaikaiseksi pysäyttämiseksi:

    1) uhrin yleinen tarkastus verenvuodon varalta;

    2) valtimon digitaalinen paine;

    3) kiristysside;

    4) raajan maksimaalinen taipuminen nivelessä;

    5) suora paine haavaan;

    6) painesiteen kiinnittäminen.

    8. Toimenpiteet uhrin yksityiskohtaista tutkimista varten vammojen, myrkytysten ja muiden hänen henkeä ja terveyttä uhkaavien tilojen havaitsemiseksi ja ensiavun antamiseksi näiden tilojen havaitsemiseksi:

    1) pään tutkimus;

    2) kaulan tutkimus;

    3) rintojen tutkimuksen suorittaminen;

    4) selän tutkimus;

    5) vatsan ja lantion tutkimus;

    6) raajojen tutkimus;

    7) siteiden kiinnittäminen kehon eri alueiden vammoihin, mukaan lukien okkluusio (sinetöinti) rintahaavoihin;

    8) immobilisointi (improvisoitujen keinojen avulla, autoimmobilisointi, lääketieteellisten laitteiden käyttö).<*>);

    9) kaularangan kiinnitys (manuaalisesti, improvisoiduin keinoin, lääkinnällisillä laitteilla<*>);

    10) uhrin altistumisen lopettaminen vaarallisille kemikaaleille (vatsahuuhtelu juomalla vettä ja oksentaminen, poistaminen vaurioituneelta pinnalta ja vaurioituneen pinnan pesu juoksevalla vedellä);

    11) paikallinen jäähdytys vammojen, lämpöpalovammojen ja muiden korkeiden lämpötilojen tai lämpösäteilyn vaikutusten varalta;

    12) lämmöneristys paleltumien ja muiden alhaisille lämpötiloille altistumisen aikana.

    9. Uhrille optimaalinen kehon asento.

    10. Uhrin tilan seuranta (tajunta, hengitys, verenkierto) ja psykologinen tuki.

    11. Uhrin siirto ambulanssitiimiin, muihin erikoispalveluihin, joiden työntekijöiden on annettava ensiapua liittovaltion lain tai erityissäännön mukaisesti.

    <*>Hyväksyttyjen vaatimusten mukaisesti ensiapupakkausten (pakkausten, sarjojen, sarjojen) täyttämiseksi ensiapuvälineillä.

    Muista, että ensiapu on joukko kiireellisiä toimenpiteitä, jotka on toteutettava tapahtumapaikalla akuutti sairaus tai loukkaantuminen ennen terveydenhuollon työntekijän saapumista.

    Ensiavun päätehtävänä on poistaa uhrin henkeä uhkaavat ilmiöt (esimerkiksi estää altistuminen haitalliselle tekijälle), mikä estää hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymisen ja viime kädessä pelastaa hengen.

    Maailman terveysjärjestön mukaan jos ensiapua annetaan ajoissa tai väärin, 20-25 % vakavasti loukkaantuneista kuolee ensimmäisten minuuttien aikana ja 30 % tunnin sisällä. Ensiapu on tehokasta, kun se annetaan oikein (vaatii koulutusta) ja mahdollisimman varhaisessa vaiheessa (mieluiten välittömästi, ääritapauksissa ensimmäisten 30 minuutin kuluessa loukkaantumisen jälkeen).

    On totta, että suuren katastrofin sattuessa noin 10% uhreista saa elämän kanssa yhteensopimattomia vammoja ja kuolee väistämättä riippumatta siitä, kuinka pian heille annettiin lääketieteellistä apua (ns. arvioidut terveyshäviöt).

    Liittovaltion lain nro 68 ”Väestön ja alueiden suojelemisesta luonnollisilta ja ihmisen aiheuttamilta hätätilanteilta” (artikla 19. Kansalaisten velvollisuudet väestön ja alueiden suojelemiseksi hätätilanteilta) mukaan Venäjän federaation kansalaiset ovat velvollisia muun muassa ”Tutkimaan väestön perussäännöt ja -menetelmät väestön suojelun ensisijaisilta alueilta, suojelualueilta. ihmisten hengen suojeleminen vesistöillä, yleisten ja henkilökohtaisten suojavarusteiden käyttöä koskevat säännöt, parantavat jatkuvasti heidän tietojaan ja käytännön taitojaan tällä alalla” (muutettu liittovaltion lailla nro 05/19/2010 nro 91-FZ).

    Kansainväliset kansalaisjärjestöt, esimerkiksi Kansainvälinen Punainen Risti, harjoittavat maailmankäytäntöä ihmisten kouluttamista. Koska koulutuksen aikana hankitut taidot menetetään ajan myötä, tarvitaan toistuvia koulutuskursseja.

    Oletetaan, että jos vähintään 20% väestöstä on koulutettu ensiapuun, niin jokaisessa tapauksessa joukossa on henkilö, joka tietää mitä tehdä. Ihannetapauksessa koko väestön pitäisi osata ensiapua.

    21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323 "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusteista" mukaisesti (Artikla 31. Ensiapu),

    1. Ensiapua ennen lääketieteellisen hoidon antamista tarjoavat kansalaisille onnettomuuksien, vammojen, myrkytysten ja muiden heidän elämäänsä ja terveyttään uhkaavien tilojen ja sairauksien sattuessa henkilöt, jotka ovat velvollisia antamaan ensiapua liittovaltion lain tai erityissäännön mukaisesti ja joilla on asianmukainen koulutus, mukaan lukien Venäjän federaation sisäisten asioiden pelastusyksiköiden työntekijät, työntekijät, palokunnan pelastushenkilöstö ja valtion pelastuslaitoksen työntekijät.

    2. Valtuutettu liittovaltion toimeenpaneva elin hyväksyy luettelon ehdoista, joilla ensiapua annetaan, ja luettelon ensiaputoimenpiteistä.

    3. Esimerkkiohjelmat harjoituskurssi Valtuutettu liittovaltion toimeenpaneva elin kehittää ensiavun antamista koskevat aiheet ja ohjeet, ja ne hyväksytään Venäjän federaation lainsäädännön määräämällä tavalla.

    4. Ajoneuvojen kuljettajilla ja muilla henkilöillä on oikeus antaa ensiapua, jos heillä on asianmukainen koulutus ja (tai) taidot.

    Muistutamme myös, että jos henkilöt, jotka ovat lain tai erityissäännön mukaan velvollisia antamaan apua, eivät anna apua, mukaan lukien ensimmäinen, Venäjä rikosrangaistus(Venäjän federaation rikoslain artikla 124. "Sairaiden avun laiminlyönti" ja 125. "Vaarassa lähteminen").

    Katso myös aiheesta:

    Ensiapu ennen lääketieteellistä apua annetaan kansalaisille onnettomuuksien, vammojen, myrkytysten ja muiden heidän elämäänsä ja terveyttään uhkaavien tilojen ja sairauksien sattuessa

    tajunnan puute;

    ulkoinen verenvuoto;

    myrkytys.

    Ensiapu ennen lääketieteellistä apua annetaan kansalaisille onnettomuuksien, vammojen, myrkytysten ja muiden heidän elämäänsä ja terveyttään uhkaavien tilojen ja sairauksien sattuessa

    Luettelo ehdoista, joilla ensiapua annetaan, on hyväksytty, nimittäin:

    tajunnan puute;

    hengityksen ja verenkierron pysähtyminen;

    ulkoinen verenvuoto;

    ylempien hengitysteiden vieraat kappaleet;

    vammat kehon eri alueilla;

    palovammat, korkeille lämpötiloille altistumisen vaikutukset, lämpösäteily;

    paleltuma ja muut alhaisille lämpötiloille altistumisen vaikutukset;

    myrkytys.

    Lisäksi on hyväksytty luettelo ensiaputoimenpiteistä.

    http://www.consultant.ru/law/review/1421512.html
    © ConsultantPlus, 1992-2012

    Ensiapu ennen lääketieteellistä apua annetaan kansalaisille onnettomuuksien, vammojen, myrkytysten ja muiden heidän elämäänsä ja terveyttään uhkaavien tilojen ja sairauksien sattuessa

    Luettelo ehdoista, joilla ensiapua annetaan, on hyväksytty, nimittäin:

    tajunnan puute;

    hengityksen ja verenkierron pysähtyminen;

    ulkoinen verenvuoto;

    ylempien hengitysteiden vieraat kappaleet;

    vammat kehon eri alueilla;

    palovammat, korkeille lämpötiloille altistumisen vaikutukset, lämpösäteily;

    paleltuma ja muut alhaisille lämpötiloille altistumisen vaikutukset;

    myrkytys.

    Lisäksi on hyväksytty luettelo ensiaputoimenpiteistä.

    Ensiapu -tämä on yhdistelmä yksinkertaisia ​​lääketieteellisiä toimenpiteitä, jotka suoritetaan loukkaantumis- tai sairauspaikalla oma- tai keskinäisen avun järjestyksessä sekä pelastusoperaatioihin osallistuvien toimesta seuraavan 30 minuutin aikana ja hengityspysähdyksen yhteydessä - 5-8 minuuttia.

    PÄÄTARKOITUS - a)Haitallisen tekijän vaikutuksen eliminointi;

    b) loukkaantuneen tai äkillisesti sairastuneen potilaan hengen pelastaminen (PHC-toimenpiteiden avulla);

    c) Evakuointi vaurioituneelta alueelta.

    OPTIMAALINEN TERVETULO LÄÄKETOIMINTAAN jopa 30 minuuttia loukkaantumisen jälkeen, kun hengitys pysähtyy - jopa 5-8 minuuttia.

    PMP-ARVO WHO:n mukaan 20 % rauhan aikana onnettomuuksien seurauksena kuolleista voitaisiin pelastaa, jos heille toimitettaisiin oikea-aikainen ja tehokas lääketieteellinen hoito tapahtumapaikalla.

    Siksi jokaisen tulee tietää ja osata antaa ensiapua loukkaantuneille (hätätilanteissa, töissä, kotona).

    Tämä on sopusoinnussa siviilipuolustuksen kansainvälisen iskulauseen kanssa:

    VAROITUS - TALLENNA - APUA

    Pääasialliset vauriotyypit hätätilanteissa

    Ensiaputoimenpiteet vaihtelevat vamman tyypin mukaan:

      Vammat, murtumat luut, verenvuoto

      Lämpö- ja kemialliset palovammat

      Säteilyvaurio

      Akuutti kemiallinen myrkytys

      Psykoemotionaaliset häiriöt

      Joukkotartuntataudit

      Hypotermia, ylikuumeneminen

      Sähköiskut Yhdistelmävammat (mekaanis-termiset, säteily-mekaaniset jne.)

      hukkuminen

      Yhdistetyt leesiot (mekaanitermiset, säteilymekaaniset jne.)

    Tärkeimmät PMP-toiminnot:

      Uhrin poistaminen raunioiden alta, suojista, suojista

      Palavien vaatteiden sammuttaminen

      Kipulääkkeiden injektio ruiskuputkella tai kertakäyttöruiskulla

      Asfyksian poistaminen vapauttamalla ylempiä hengitysteitä

      Keuhkojen tekohengityksen suorittaminen

      Ulkoisen verenvuodon väliaikainen pysäyttäminen kaikin käytettävissä olevin keinoin

      Aseptisen siteen kiinnittäminen haavan ja palovamman pinnalle

      Vaurioituneen raajan immobilisointi lastalla, yksinkertaisin mukautettu keino

      Epäsuora sydämen hieronta

      Yksinkertaisimmat anti-shokkitoimenpiteet (lepo, lämmittäminen, suojaus jäähtymiseltä, lämpimät juomat)

      Kaasunaarin pukeminen tartunta-alueella

      Antidoottien (vastalääke) käyttöönotto myrkyllisille aineille

      Osittainen desinfiointi

      Lääkkeiden antaminen alkaen yksilöllinen ensiapulaukku AI-2

      Suorittaminen lastauspaikoille kuljetuksen aikana

      Haavoittuneiden evakuointi

    Lääketieteellinen tutkinta ja uhrien evakuointi

    Lääketieteellinen triage - Tämä on tapa jakaa sairastuneet ryhmiin (luokkiin) homogeenisen hoidon, ehkäisevien ja evakuointitoimenpiteiden tarpeen perusteella erityistilanteesta riippuen. Sen tarkoituksena on varmistaa oikea-aikainen sairaanhoidon antaminen loukkaantuneille ja heidän evakuointinsa jatkossa.

    Ensimmäistä kertaa haavoittuneiden lajittelua käytti N.I. Pirogov Krimin sodan aikana (1853-1856) Sevastopolin puolustamisen aikana. N.I. Pirogov-lääketieteellinen triage koostui kolmesta ominaisuudesta:

      Terapeuttinen

      Evakuointi

      Haavoittuneiden vaara muille

    LAJITTELUTYYPIT

    Lajitteluprosessissa ratkaistavista tehtävistä riippuen on tapana erottaa kaksi lääketieteellisen lajittelun tyyppiä:

    PISTEEN SISÄINEN LAJITTELU suoritetaan sairaiden jakamiseksi ryhmiin leesion luonteen ja vakavuuden mukaan, jotta voidaan määrittää sairaanhoidon järjestys ja määrittää tämän lääketieteellisen evakuoinnin vaiheen toiminnallinen osasto tai lääketieteellisen laitoksen, jossa apua tulisi antaa.

    EVAKUATIO JA KULJETUSLAJITTELU suoritetaan haavoittuneiden jakamiseksi homogeenisiin ryhmiin evakuointijärjestyksen, kuljetustyypin (maantie, rautatie, lento jne.), kuljetusasennon (makuu, istuma) ja paikkakysymyksen (evakuointikohde) mukaan ottaen huomioon vaurion sijainti, luonne ja vakavuus. Nämä ongelmat ratkaistaan ​​diagnoosin ja ennusteen perusteella.

    lääketieteellinen triage tehdään yleensä tietojen perusteella:

      Sairaan (sairaan) ulkoinen tutkimus;

      Kyseenalaistaminen vaikuttaa;

      Lääketieteellisiin asiakirjoihin perehtyminen (jos sellaisia ​​on);

      Yksinkertaisten tutkimusmenetelmien soveltaminen;

      Yksinkertaisin diagnostiikkalaitteisto ( dosimetriset laitteet, PKhR-MV jne.)

    Lääkäri- ja sairaanhoitoryhmät sekä ambulanssiryhmät suorittavat joukkotuhokohteessa loukkaantuneiden lääketieteellisen lajittelun, kun heille annetaan ensiapua seuraavien uhriryhmien tunnistamiseksi:

      Ensiapua tai toista apua tarvitsevat

      Ne, jotka on otettava pois tai otettava pois ensin tai toiseksi, makaavat tai istuvat

      Kävelijöitä, jotka voivat seurata yksin tai avustuksella.

    Ensinnäkin he tarvitsevat apua tulisijassa joukkotuho ja lasten poistamisessa siitä:

      Vaikuttaa hallitsemattomaan ulkoiseen tai sisäiseen verenvuotoon

      shokin tilassa

      asfyksia

      Pitkäkestoisen puristuksen oireyhtymän kanssa

      Kouristustilassa oleminen

      Tajuton

      Kun rintakehän tai vatsan läpitunkeutuva haava

      Leesiota pahentavien vahingollisten tekijöiden vaikutuksen kokeminen (vaatteiden palaminen, SDYAV:n tai OV:n esiintyminen avoimissa kehon osissa jne.).

    Uhrien lääketieteellinen lajittelu ensiavun antamisen aikana lääketieteellisen evakuoinnin ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan pääasiassa seuraaviin tarkoituksiin:

      Sellaisten uhrien tunnistaminen, jotka aiheuttavat vaaraa muille ja tarvitsevat kiireellisiä lääkinnällisiä ja ennaltaehkäiseviä ja erityistoimenpiteitä

      Hätäensiapua tarvitsevien tunnistaminen, jotta heidät voidaan ohjata asianmukaisille toiminnallisille osastoille

      Valmistautuminen lisäevakuointiin.

    Lääketieteellinen lajittelu alkaa jakelupisteestä, jonne sairastuneet jaetaan, tarvitsevat desinfiointi(tulehduksen kanssa iho ja vaatteet, joissa RV ylittää sallitut tasot, SDYAV-, OV- ja BS-kontaminaation läsnä ollessa) ja lähetetään osittaiseen erityishoitoon, sekä tartuntapotilaat ja potilaat, jotka ovat voimakkaassa psykomotorisessa agitaatiossa ja jotka tarvitsevat eristämistä. Loput sairastuneet lähetetään päivystykseen tai lajittelualueelle, jos se on järjestetty, korostaen paarien virtaa ja käveleviä potilaita. On erittäin tärkeää jakaa vaikuttavia näyttämön toiminnallisia yksiköitä, kuten erikoishoito-, lajittelu- ja evakuointiosasto, leikkaussidos tai sairaala.

    SISÄÄN VASTAANOTTO- JA LAJITTELUOSASTO(lajittelupihalla) erottuu:

      Sairastunut, lääketieteellistä apua, jolle tulee antaa kiireellisten ohjeiden mukaan puku- tai leikkaussalissa, anti-shokki (ulkoisen tai sisäisen verenvuodon esiintyessä, avoin tai läppä pneumotoraksi, asfyksia, vakava shokki tai romahdus, johon liittyy epätäydellinen trauma raajan amputaatio, jolla on selvä traumaattisen toksikoosin klinikka jne.). Kiireellistä vihamielistä apua tarvitsevien uhrien määrä voi olla 20-25 % kaikista sisään otetuista.

      Ei-kuljetettavat, sairaalaosastolla hoidettavat, samoin kuin synnyttäneet naiset. Ei-kuljetettava (kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, uhrit, jotka kehittyivät anaerobinen infektio, kouristustila jne.) voi olla 10-12 % vastaanotetuista. Kun sairastunut päästetään kemiallisten vaurioiden painopisteestä, 10-15% potilaista tarvitsee kiireellistä elvytyshoitoa ja jopa 40-60% potilaista sairaalahoitoa.

      Sairastuneita, joiden sairaanhoito saattaa viivästyä, kunnes heidät otetaan hoitolaitokseen. Vastaanotto- ja lajitteluosastolla evakuointiin valmistautumista varten voidaan sidostaa, korjata immobilisaatiota, antaa profylaktisia ja lääkkeitä ihonalaisesti ja suun kautta, pysäyttää ensisijainen säteilyreaktio jne.

      Sairastunut, avohoidossa.

      Vaikuttaa, tarvitsee hoitoa ja vähentää kärsimystä (tuskallista).

    Lajittelu- ja evakuointiosastolla (lajittelupihalla tai vastaanottotiloissa) on tarpeen järjestää erilliset majoitustilat paareille ja käveleville potilaille. Paaripotilaat tulee mahdollisuuksien mukaan sijoittaa paareille, vuodevaatteiden päälle, riveihin, joihin on helppo päästä käsiksi. Jos lajittelu- ja evakuointiosastolla on useita tiloja, on suositeltavaa täyttää ne peräkkäin sairastuneilla. Saapuvat loukkaantuneet on mahdollista sijoittaa samanaikaisesti kaikkiin huoneisiin, kun taas triage-ryhmät lajittelevat niitä vuorotellen, ja lähetyssairaanhoitaja säätelee saapuvien loukkaantuneiden sijoittamista näihin huoneisiin ja lähettää lajitellut muille osastoille.

    Lajittelu- ja kunnossapitoosaston tilojen kapasiteetin tulee mahdollistaa vähintään 25-30 %:n samanaikainen sijoittaminen loukkaantuneiden kokonaismäärästä, mikä määrää vaiheen suorituskyvyn.

    Ajoneuvot, joissa on loukkaantunut, tulee tuoda mahdollisimman lähelle loukkaantuneiden purkamispaikkoja lajittelu- ja huoltotiloihin (rakennusten ensimmäisten kerrosten ikkuna-aukoihin, suoraan tilojen sisäänkäyntien oviaukkoihin) minimoiden vammautuneiden kuljettaminen ja nopeuttamalla heidän purkamistaan.

    Ensiapu on joukko kiireellisiä toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on pelastaa ihmisen henki. Onnettomuus, terävä sairauskohtaus, myrkytys - näissä ja muissa hätätilanteissa tarvitaan asiantuntevaa ensiapua.

    Lain mukaan ensiapu ei ole lääketieteellistä - se annetaan ennen lääkäreiden saapumista tai uhrin toimittamista sairaalaan. Ensiapua voi antaa kuka tahansa, joka on kriittisellä hetkellä uhrin vieressä. Joillekin kansalaisryhmille ensiapu on virallinen velvollisuus. Puhumme poliiseista, liikennepoliisista ja hätätilanneministeriöstä, sotilashenkilöstöstä, palomiehistä.

    Kyky antaa ensiapu on alkeellinen, mutta erittäin tärkeä taito. Hän voi pelastaa jonkun hengen. Tässä on 10 ensiaputaitoa.

    Ensiapualgoritmi

    Jotta et joutuisi hämmentymään ja anna asiantuntevasti ensiapua, on tärkeää noudattaa seuraavaa toimenpidesarjaa:

    1. Varmista, että ensiapua antaessasi et ole vaarassa etkä vaaranna itseäsi.
    2. Varmista uhrin ja muiden turvallisuus (esimerkiksi poista uhri palavasta autosta).
    3. Tarkista, onko uhrilla elonmerkkejä (pulssi, hengitys, pupillien reaktio valoon) ja tajunta. Hengityksen tarkistamiseksi sinun täytyy kallistaa uhrin päätä taaksepäin, kumartua hänen suunsa ja nenänsä eteen ja yrittää kuulla tai tuntea hengitys. Tunnista pulssi asettamalla sormenpäät päälle kaulavaltimo uhri. Tietoisuuden arvioimiseksi on tarpeen (jos mahdollista) ottaa uhri olkapäistä, ravistaa hellästi ja esittää kysymys.
    4. Soita asiantuntijoille: kaupungista - 03 (ambulanssi) tai 01 (pelastajat).
    5. Anna ensiapua. Tilanteesta riippuen tämä voi olla:
      • hengitysteiden avoimuuden palauttaminen;
      • elvytys;
      • verenvuodon pysäyttäminen ja muut toimenpiteet.
    6. Tarjoa uhrille fyysistä ja psyykkistä mukavuutta, odota asiantuntijoiden saapumista.




    Keinotekoinen hengitys

    Keinotekoinen keuhkoventilaatio (ALV) on ilman (tai hapen) johtamista henkilön hengitysteihin keuhkojen luonnollisen ilmanvaihdon palauttamiseksi. Viittaa alkeellisiin elvytystoimenpiteisiin.

    Tyypilliset IVL:tä vaativat tilanteet:

    • auto-onnettomuus;
    • onnettomuus vedessä
    • sähköisku ja muut.

    Olla olemassa eri tavoilla IVL. Suusta suuhun ja suusta nenään tapahtuvaa tekohengitystä pidetään tehokkaimpana ensiavun antamisessa ei-asiantuntijalle.

    Jos luonnollista hengitystä ei havaita uhrin tarkastuksen aikana, on välittömästi suoritettava keuhkojen keinotekoinen tuuletus.

    suusta suuhun keinotekoinen hengitystekniikka

    1. Varmista ylempien hengitysteiden läpinäkyvyys. Käännä uhrin pää sivulle ja käytä sormea ​​liman, veren ja vieraiden esineiden poistamiseen suuontelosta. Tarkista uhrin nenäkäytävät, puhdista ne tarvittaessa.
    2. Kallista uhrin päätä taaksepäin pitäen samalla niskasta kiinni yhdellä kädellä.

      Älä muuta selkävamman saaneen uhrin pään asentoa!

    3. Aseta nenäliina, nenäliina, kangaspala tai sideharso uhrin suun päälle suojautuaksesi infektioilta. Purista uhrin nenä isolla ja etusormi. Hengitä syvään, paina huulet tiukasti uhrin suuta vasten. Hengitä ulos uhrin keuhkoihin.

      Ensimmäiset 5–10 hengitystä tulee olla nopeita (20–30 sekuntia), sitten 12–15 hengitystä minuutissa.

    4. Tarkkaile uhrin rinnan liikettä. Jos uhrin rintakehä nousee hengitettäessä ilmaa, teet kaiken oikein.




    Epäsuora sydämen hieronta

    Jos pulssia ei ole hengityksen mukana, on tarpeen tehdä epäsuora sydänhieronta.

    Epäsuora (suljettu) sydänhieronta eli rintakehän puristus on sydämen lihasten puristamista rintalastan ja selkärangan välissä, jotta ihmisen verenkierto pysyy yllä sydämenpysähdyksen aikana. Viittaa alkeellisiin elvytystoimenpiteisiin.

    Huomio! Suljetun sydänhieronnan suorittaminen pulssin läsnäollessa on mahdotonta.

    Rintakehän puristustekniikka

    1. Aseta uhri tasaiselle, kovalle alustalle. Sängyllä ja muilla pehmeät pinnat rintakehän puristus ei ole sallittua.
    2. Määritä sairastuneen xiphoid-prosessin sijainti. Xiphoid-prosessi on lyhin ja kapea osa rintalasta, sen pää.
    3. Mittaa 2-4 cm ylöspäin xiphoid-prosessista - tämä on puristuskohta.
    4. Aseta kämmenen pohja puristuskohtaan. Jossa peukalo tulee osoittaa joko uhrin leukaan tai vatsaan, riippuen elvytyslaitteen sijainnista. Aseta toinen käsi toisen käden päälle, taita sormesi lukkoon. Puristus tehdään tiukasti kämmenen pohjasta - sormesi eivät saa joutua kosketuksiin uhrin rintalastan kanssa.
    5. Suorita rytmiset rintaliikkeet voimakkaasti, tasaisesti, tiukasti pystysuorassa kehon yläosan painolla. Taajuus - 100-110 painetta minuutissa. Jossa rintakehä tulee taipua 3-4 cm.

      Vauvoille epäsuora sydänhieronta suoritetaan yhden käden etu- ja keskisormella. Teini-ikäiset - kämmen.

    Jos koneellinen ventilaatio suoritetaan samanaikaisesti suljetun sydänhieronnan kanssa, joka toinen hengitys tulee vuorotellen 30 rintakehän painalluksella.






    Jos elvytyksen aikana uhri hengittää uudelleen tai pulssi ilmaantuu, lopeta ensiapu ja aseta henkilö kyljelleen ja laita kätensä päänsä alle. Pidä silmällä hänen tilaansa, kunnes ensihoitajat saapuvat.

    Heimlichin liike

    Kun ruokaa tai vieraita esineitä joutuu henkitorveen, se tukkeutuu (täysin tai osittain) - henkilö tukehtuu.

    Merkkejä hengitysteiden tukkeutumisesta:

    • Täydellisen hengityksen puute. Jos henkiputki ei ole täysin tukossa, henkilö yskii; jos kokonaan - pitää kiinni kurkusta.
    • Kyvyttömyys puhua.
    • Kasvojen ihon sinisyys, kaulan verisuonten turvotus.

    Hengitysteiden raivaus suoritetaan useimmiten Heimlichin menetelmällä.

    1. Seiso uhrin takana.
    2. Tartu siihen käsilläsi kiinnittäen ne lukkoon juuri navan yläpuolella, rintakaaren alla.
    3. Paina uhrin vatsaa voimakkaasti taivuttamalla kyynärpäitä jyrkästi.

      Älä paina uhrin rintakehää, paitsi raskaana oleville naisille, jotka kohdistavat painetta rintakehän alaosaan.

    4. Toista tämä useita kertoja, kunnes hengitystiet ovat vapaat.

    Jos uhri on menettänyt tajuntansa ja kaatunut, aseta hänet selälleen, istu lantiolle ja paina molemmin käsin rintakaavia.

    Poistaaksesi vieraat esineet lapsen hengitysteistä, käännä lapsi vatsalleen ja taputtele 2-3 kertaa lapaluiden välissä. Ole hyvin varovainen. Vaikka vauva yskiisi nopeasti, mene lääkäriin lääkärintarkastukseen.


    Verenvuoto

    Verenvuodon hallinta on toimenpide verenhukan estämiseksi. Ensiapua annettaessa puhumme ulkoisen verenvuodon pysäyttämisestä. Suonen tyypistä riippuen erotetaan kapillaari-, laskimo- ja valtimoverenvuoto.

    Kapillaariverenvuoto pysäytetään käyttämällä aseptista sidettä ja myös, jos kädet tai jalat ovat loukkaantuneet, nostamalla raajat vartalon tason yläpuolelle.

    Laskimoverenvuodon yhteydessä laitetaan paineside. Tätä varten suoritetaan haavan tamponointi: haavaan asetetaan sideharso, sen päälle asetetaan useita kerroksia vanua (jos puuvillaa ei ole - puhdas pyyhe) ja sidotaan tiukasti. Tällaisen siteen puristamat suonet trombosoituvat nopeasti ja verenvuoto lakkaa. Jos puristussidos kastuu, paina sitä voimakkaasti kämmenelläsi.

    Valtimoverenvuodon pysäyttämiseksi valtimo on kiristettävä.

    Valtimokiinnitystekniikka: Paina valtimoa lujasti sormillasi tai nyrkilläsi alla olevia luumuodostelmia vasten.

    Valtimot ovat helposti ulottuvilla tunnustelua varten tätä menetelmää erittäin tehokas. Se vaatii kuitenkin ensiavunantajalta fyysistä voimaa.

    Jos verenvuoto ei lopu tiukan siteen kiinnittämisen ja valtimon painamisen jälkeen, kiinnitä kiristysside. Muista mitä se on viimeinen keino kun muut menetelmät epäonnistuvat.

    Hemostaattisen kiristysnauhan kiinnitystekniikka

    1. Kiinnitä kiristysside vaatteisiin tai pehmeä tyyny juuri haavan yläpuolelle.
    2. Kiristä kiristysside ja tarkista verisuonten pulsaatio: verenvuodon tulee pysähtyä ja kiristysnauhan alapuolella olevan ihon tulee muuttua vaaleaksi.
    3. Laita side haavaan.
    4. Kirjoita ylös tarkka aika kun kiristysside kiinnitetään.

    Kiristettä voidaan kiinnittää raajoihin enintään 1 tunnin ajan. Sen päättymisen jälkeen kiristyssidettä on löysättävä 10-15 minuuttia. Tarvittaessa voit kiristää uudelleen, mutta enintään 20 minuuttia.

    murtumia

    Murtuma on luun eheyden katkeaminen. Murtuma liittyy kova kipu, joskus - pyörtyminen tai sokki, verenvuoto. On avoimia ja suljettuja murtumia. Ensimmäiseen liittyy pehmytkudosten haava, joskus haavassa näkyy luunpalasia.

    Murtuman ensiaputekniikka

    1. Arvioi uhrin tilan vakavuus, määritä murtuman sijainti.
    2. Jos verenvuotoa tulee, lopeta se.
    3. Selvitä, onko mahdollista siirtää uhria ennen asiantuntijoiden saapumista.

      Älä kanna uhria äläkä muuta hänen asentoaan selkärangan vamman sattuessa!

    4. Varmista luun liikkumattomuus murtumaalueella - suorita immobilisointi. Tätä varten on tarpeen immobilisoida murtuman ylä- ja alapuolella olevat nivelet.
    5. Laita rengas päälle. Renkaana voit käyttää litteitä tikkuja, lautoja, viivoja, tankoja jne. Renkaan tulee olla tiukasti, mutta ei tiukasti kiinnitetty siteillä tai kipsillä.

    Suljetussa murtumassa immobilisaatio suoritetaan vaatteiden päällä. klo avoin murtuma et voi kiinnittää lasta paikkoihin, joissa luu työntyy ulospäin.



    palovammoja

    Palovamma on korkeiden lämpötilojen tai kemikaalien aiheuttama vaurio kehon kudoksille. Palovammat vaihtelevat sekä vaurioiden asteittain että tyypeinä. Viimeisen syyn mukaan palovammat erotetaan:

    • lämpö (liekki, kuuma neste, höyry, kuumat esineet);
    • kemialliset (emäkset, hapot);
    • sähkölaitteet;
    • säteily (valo ja ionisoiva säteily);
    • yhdistetty.

    Palovammojen sattuessa ensimmäinen askel on poistaa haitallisen tekijän (tuli, sähkövirta, kiehuva vesi jne.) vaikutus.

    Lämpöpalovamman sattuessa vaurioitunut alue tulee sitten vapauttaa vaatteista (varovasti, repimättä pois, mutta leikkaamalla irti haavan ympärillä oleva tarttuva kudos) ja desinfiointia ja anestesiaa varten huuhtele sitä vesi-alkoholiliuoksella (1/1) tai vodkalla.

    Älä käytä öljyisiä voiteita ja rasvaisia ​​voiteita - rasvat ja öljyt eivät vähennä kipua, eivät desinfioi palovammoja eivätkä edistä paranemista.

    Huuhtele sitten haava kylmä vesi, kiinnitä steriili side ja laita kylmään. Anna uhrille myös lämmintä suolavettä.

    Pienten palovammojen paranemisen nopeuttamiseksi käytä dekspantenolia sisältäviä suihkeita. Jos palovamma kattaa useamman kuin yhden kämmenen alueen, ota yhteys lääkäriin.

    Pyörtyminen

    Pyörtyminen on äkillinen tajunnan menetys tilapäisen häiriön seurauksena aivojen verenkierto. Toisin sanoen se on signaali aivoille hapen puutteesta.

    On tärkeää erottaa tavallinen ja epileptinen pyörtyminen. Ensimmäistä edeltää yleensä pahoinvointi ja huimaus.

    Pyörtymätilalle on ominaista se, että henkilö pyörittää silmiään, peittyy kylmään hikeen, hänen pulssinsa heikkenee, hänen raajonsa jäähtyvät.

    Tyypilliset pyörtymistilanteet:

    • pelko,
    • jännitystä,
    • tukkoisuus ja muut.

    Jos henkilö pyörtyy, aseta hänet mukavaan vaakasuoraan asentoon ja anna raitista ilmaa (avata vaatteet, löysää vyötä, avaa ikkunat ja ovet). Ripottele kylmää vettä uhrin kasvoille, taputtele häntä poskille. Jos sinulla on käsillä ensiapulaukku, anna ammoniakilla kostutettu vanupuikko nuuskimaan.

    Jos tajunta ei palaa 3-5 minuuttiin, soita välittömästi ambulanssiin.

    Kun uhri tulee, anna hänelle vahvaa teetä tai kahvia.

    Hukkuminen ja auringonpistos

    Hukkuminen on veden pääsyä keuhkoihin ja hengitysteihin, mikä voi johtaa kuolemaan.

    Ensiapu hukkumiseen

    1. Poista uhri vedestä.

      Hukkuva mies tarttuu kaikkeen, mikä on käsillä. Ole varovainen: ui hänen luokseen takaapäin, pidä häntä hiuksista tai kainaloista pitäen kasvosi veden pinnan yläpuolella.

    2. Aseta uhri polvilleen pää alaspäin.
    3. Asia selvä suuontelon vierailta aineilta (lima, oksennus, levät).
    4. Tarkista elämän merkkejä.
    5. Jos pulssia ja hengitystä ei ole, aloita välittömästi mekaaninen hengitys ja rintakehän puristus.
    6. Hengityksen ja sydämen toiminnan palautumisen jälkeen aseta uhri kyljelleen, peitä hänet ja varmista mukavuus ensihoitajan saapumiseen asti.




    Kesällä auringonpistos on myös vaarallinen. Auringonpistos on aivosairaus, joka johtuu pitkäaikaisesta altistumisesta auringolle.

    Oireet:

    • päänsärky,
    • heikkous,
    • melu korvissa,
    • pahoinvointi,
    • oksentaa.

    Jos uhri on edelleen alttiina auringolle, hänen lämpötilansa kohoaa, ilmaantuu hengenahdistusta, joskus hän jopa menettää tajuntansa.

    Siksi ensiapua annettaessa on ensinnäkin tarpeen siirtää uhri viileään, tuuletettuun paikkaan. Vapauta sitten hänet vaatteista, löysää vyö, riisu. Aseta kylmä, märkä pyyhe hänen päähänsä ja kaulalleen. Anna minun haistaa ammoniakki. Anna tekohengitystä tarvittaessa.

    klo auringonpistos uhrille on annettava runsaasti viileää, hieman suolaista vettä (juo usein, mutta pienin kulauksin).


    paleltumien syyt - korkea kosteus, pakkas, tuuli, liikkumattomuus. Pahentaa uhrin tilaa, pääsääntöisesti alkoholimyrkytystä.

    Oireet:

    • kylmä tunne;
    • pistely pakkasen puremassa kehon osassa;
    • sitten - puutuminen ja tuntokyvyn menetys.

    Ensiapu paleltumiessa

    1. Pidä uhri lämpimänä.
    2. Riisu kaikki kylmät tai märät vaatteet.
    3. Älä hiero uhria lumella tai liinalla - se vain vahingoittaa ihoa.
    4. Kiedo kehon paleltuma alue.
    5. Anna uhrille kuumaa makeaa juomaa tai kuumaa ruokaa.




    Myrkytys

    Myrkytys on kehon elintoimintojen häiriö, joka on syntynyt myrkyn tai toksiinin tunkeutumisesta siihen. Myrkytyksen tyypistä riippuen erotetaan:

    • hiilimonoksidi,
    • torjunta-aineet,
    • alkoholia
    • huumeet,
    • ruoka ja muut.

    Ensiaputoimenpiteet riippuvat myrkytyksen luonteesta. Yleisin ruoka myrkytys johon liittyy pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja vatsakipua. Tässä tapauksessa uhrille suositellaan 3-5 grammaa aktiivihiili 15 minuutin välein tunnin ajan, juo runsaasti vettä, pidättäydy syömästä ja ota yhteys lääkäriin.

    Lisäksi tahaton tai tahallinen myrkytys on yleistä. lääkkeet ja alkoholimyrkytys.

    Näissä tapauksissa ensiapu koostuu seuraavista vaiheista:

    1. Huuhtele uhrin vatsa. Tätä varten anna hänet juomaan useita lasillisia suolavettä (1 litralle - 10 g suolaa ja 5 g soodaa). Oksentakaa uhri 2-3 lasillisen jälkeen. Toista näitä vaiheita, kunnes oksennus on "puhdas".

      Mahahuuhtelu on mahdollista vain, jos uhri on tajuissaan.

    2. Liuota 10-20 tablettia aktiivihiiltä lasilliseen vettä, anna uhrin juoda.
    3. Odota asiantuntijoiden saapumista.

    Ensiapu on joukko yksinkertaisia ​​toimenpiteitä uhrin hengen ja terveyden pelastamiseksi tapahtumapaikalla.

    Art. 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-FZ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusteista" § 31:

    1. Ensiapua ennen lääketieteellisen hoidon antamista tarjoavat kansalaisille onnettomuuksien, vammojen, myrkytysten ja muiden heidän elämäänsä ja terveyttään uhkaavien tilojen ja sairauksien sattuessa henkilöt, jotka ovat velvollisia antamaan ensiapua liittovaltion lain tai erityissäännön mukaisesti ja joilla on asianmukainen koulutus, mukaan lukien Venäjän federaation sisäisten asioiden pelastusyksiköiden työntekijät, työntekijät, palokunnan pelastushenkilöstö ja valtion pelastuslaitoksen työntekijät.

    2. Valtuutettu liittovaltion toimeenpaneva elin hyväksyy luettelon ehdoista, joilla ensiapua annetaan, ja luettelon ensiaputoimenpiteistä.

    Velvollisuus antaa ensiapua poliisille määrätään liittovaltion laissa 07.02.2011 nro 3-FZ "Poliisista".

    Art. Tämän lain 12 §:n mukaan poliisille on uskottu seuraavat tehtävät:

    Antaa ensiapua rikoksista, hallinnollisista rikkomuksista ja onnettomuuksista kärsineille sekä henkilöille, jotka ovat avuttomassa tilassa tai hengelle ja terveydelle vaarallisessa tilassa, jos erikoishoitoa niitä ei voida vastaanottaa ajoissa tai se puuttuu (osan 1 kohta 3);

    Toteuttaa kiireellisiä toimenpiteitä hätätilanteissa kansalaisten pelastamiseksi, vartioimatta jätetyn omaisuuden suojelemiseksi, pelastuspalvelujen keskeytymättömän työn edistämiseksi näissä olosuhteissa; yleisen järjestyksen varmistaminen karanteenitoimenpiteiden aikana epidemioiden ja eläintautien aikana (7 kohta, osa 1).

    Art. Liittovaltion poliisilain 27 § - poliisi on velvollinen asemastaan, sijainnistaan ​​ja vuorokaudenajasta riippumatta antamaan ensiapua rikoksista, hallinnollisista rikkomuksista ja onnettomuuksista kärsineet kansalaiset sekä avuttomassa tilassa tai hengelle ja terveydelle vaarallisessa tilassa olevat kansalaiset.

    Luettelo ehdoista, joilla ensiapua annetaan, sekä luettelo ensiaputoimenpiteistä hyväksyttiin Venäjän federaation terveys- ja sosiaalisen kehityksen ministeriön määräyksellä nro 477n, päivätty 4. toukokuuta 2012. (sellaisena kuin se on muutettuna Venäjän terveysministeriön 7.11.2012 määräyksellä nro 586n).

    Luettelo ehdoista, joissa ensiapua annetaan:

    1. Tajunnan puuttuminen.

    2. Hengityksen ja verenkierron pysäyttäminen.


    3. Ulkoinen verenvuoto.

    4. Ylempien hengitysteiden vieraat esineet.

    5. Vammat eri kehon alueilla.

    6. Palovammat, korkeille lämpötiloille altistumisen vaikutukset, lämpösäteily.

    7. Paleltuma ja muut alhaisille lämpötiloille altistumisen vaikutukset.

    8. Myrkytys.

    Ensiaputoimenpiteiden luettelo sisältää:

    1. Toimenpiteet tilanteen arvioimiseksi ja turvallisen ympäristön varmistamiseksi ensiapua varten:

    Omaa elämää ja terveyttä uhkaavien tekijöiden tunnistaminen;

    Uhrin elämää ja terveyttä uhkaavien tekijöiden määrittäminen;

    Henkeä ja terveyttä uhkaavien tekijöiden poistaminen;

    Haitallisten tekijöiden vaikutuksen lopettaminen uhriin;

    Arvio uhrien määrästä;

    Uhrin poistaminen ajoneuvosta tai muista vaikeasti saavutettavista paikoista;

    Uhrin liike.

    2. Ambulanssin kutsuminen, muut erikoispalvelut, joiden työntekijöiden on annettava ensiapua liittovaltion lain tai erityissäännön mukaisesti.

    3. Uhrin tajunnan läsnäolon määrittäminen.

    4. Toimenpiteet hengitysteiden avoimuuden palauttamiseksi ja uhrin elämänmerkkien määrittämiseksi:

    Alaleuan edistäminen;

    Hengityksen läsnäolon määrittäminen kuulon, näön ja kosketuksen avulla;

    Verenkierron määrittäminen, päävaltimoiden pulssin tarkistaminen.

    5. Toimenpiteet sydän-keuhkojen elvyttämiseksi ennen elämänmerkkien ilmaantumista:

    Käden paine uhrin rintaan;

    Keinotekoinen keuhkojen ilmanvaihto

    6. Toimenpiteet hengitysteiden avoimuuden ylläpitämiseksi:

    Antaa vakaan sivuttaisasennon;

    Pään kallistus leuan nostolla;

    7. Toimenpiteet uhrin yleistutkimukseksi ja ulkoisen verenvuodon väliaikaiseksi pysäyttämiseksi:

    Uhrin yleinen tarkastus verenvuodon varalta;

    Painesidoksen kiinnittäminen.

    Valtimon sormipuristus;

    Maksimi raajan taipuminen nivelessä;

    Tourniquet-sovellus

    8. Toimenpiteet uhrin yksityiskohtaista tutkimista varten vammojen, myrkytysten ja muiden hänen henkeä ja terveyttä uhkaavien tilojen havaitsemiseksi ja ensiavun antamiseksi näiden tilojen havaitsemiseksi:

    Pääntutkimuksen suorittaminen;

    kaulan tutkimus;

    Rintojen tutkimuksen suorittaminen;

    Selkätutkimuksen suorittaminen

    Vatsan ja lantion tutkimus;

    raajojen tutkiminen;

    Sidosten levittäminen kehon eri alueiden vammoihin, mukaan lukien okkluusio (sinetöinti) rintahaavoihin;

    Immobilisoinnin suorittaminen (käyttäen improvisoituja keinoja, autoimmobilisaatio);

    Kohdunkaulan selkärangan kiinnitys (manuaalisesti, improvisoiduilla keinoilla, lääketieteellisillä laitteilla;

    Uhrin altistumisen lopettaminen vaarallisille kemikaaleille (mahahuuhtelu ottamalla vettä ja oksentamaan, poistaminen vaurioituneelta pinnalta ja vaurioituneen pinnan peseminen juoksevalla vedellä);

    Paikallinen jäähdytys vammojen, lämpöpalovammojen ja muiden korkeiden lämpötilojen tai lämpösäteilyn vaikutusten varalta;

    Lämmöneristys paleltumia ja muita alhaisille lämpötiloille altistumisen vaikutuksia vastaan.

    9. Uhrille optimaalinen kehon asento.

    10. Uhrin tilan seuranta (tajunta, hengitys, verenkierto) ja psykologinen tuki.

    11. Uhrin siirto ambulanssitiimiin, muihin erikoispalveluihin, joiden työntekijöiden on annettava ensiapua liittovaltion lain tai erityissäännön mukaisesti.

    Pääperiaatteet, joiden tulisi ohjata ensiavun antamista, ovat:

    Tarkkuus;

    tarkoituksenmukaisuus;

    Nopeus;

    rauhoittaa;

    Päättäväisyys;

    Jatkuvuus.