Ljudski mozak sastoji se od mekih tkiva okruženih zaštitni slojevi, koji su izravni nastavak leđne moždine. Tri školjke razlikuju se jedna od druge po svojoj strukturi i funkcionalnoj namjeni. Tečnost cirkulira u međuprostorima između slojeva.
Membrane mozga zbog svojih anatomska građa i mjesto igraju važnu ulogu u metaboličkim procesima, kao i rad središnjeg živčani sustav.
Što je ljudska moždana ovojnica
Ljudski mozak sastoji se od mekih tkiva koja su osjetljiva na mehanička oštećenja. Moždane opne izravno pokrivaju mozak, čuvajući ga sigurnim tijekom hodanja, trčanja ili slučajnih udaraca.Liker neprestano cirkulira između slojeva. Cerebrospinalna tekućina teče oko ljudskog mozga, držeći ga stalno u suspendiranom stanju, što osigurava dodatnu apsorpciju udara.
Osim zaštite od mehanički utjecaji, svaka od tri ljuske obavlja nekoliko manjih funkcija.
Funkcije moždanih ovojnica
Ljudska leđna moždina zaštićena je s tri membrane koje potječu iz mezoderma (srednji klicni list). Svaki sloj ima svoje funkcije i anatomsku strukturu.Uobičajeno je razlikovati: 
Ljudske membrane sudjeluju u zaštiti mekih tkiva, pospješuju cirkulaciju krvi i cerebrospinalne tekućine i osiguravaju hranjivim tvarima područja mozga.
Koje strukture vezivnog tkiva postoje?
Leđna moždina okružena je s tri strukture vezivnog tkiva. Vanjska ovojnica mozga je tvrda, unutarnja je meka. Intervencijski prostor zauzima arahnoidni sloj.Tri ljuske potječu iz srednjeg embrionalnog polumjeseca. Nakon kretanja prema glavi, sve strukture vezivnog tkiva razvijaju se u punopravna tkiva. Struktura školjaka utječe na njihove funkcionalne značajke.
Dura mater
Površina mozga okružena je s tri membrane koje obavljaju zaštitne funkcije. Važnu ulogu u tome ima tvrda ljuska. Sloj ima bijela boja a sastoji se od elastičnog fibroznog tkiva. Vanjska površina okrenuta je prema spinalnom kanalu i hrapava je. U donjim odjelima kičmeni stup sloj se sužava i u obliku niti pričvršćuje za periost.
Inervacija dura mater provodi se preko ovojnih ogranaka spinalni živci. Opskrba krvlju sloja provodi se kroz trbušne i prsne arterije. Krv otječe kroz venske sinuse dura mater.
Mekana membrana glave
Mekana membrana prianja i izravno obavija ljudsku leđnu moždinu. Sastoji se od labave strukture vezivnog tkiva. Gornji sloj prekriven je endotelom. Kroz sloj prolaze brojne žile koje ga opskrbljuju krvlju.Vanjska ploča tvori osebujne zube ili ligamente, koji potječu između prednjeg i živčanog dorzalni korijeni. Kao rezultat toga, osigurana je pouzdana i trajna fiksacija integumenta mozga.
Unutarnja lamina potpuno pokriva mozak i stapa se s brazdama hemisfera, tvoreći glijalnu membranu.
Zgrada sadrži veliki broj pervaskularnih ili perivaskularnih prostora, zbog toga često dolazi do fibroze meke membrane. Dom razlikovna značajka sloj je veće debljine i jačine od sloja moždanog tkiva.
Arahnoidna mater mozga
Ovo je jedina membrana mozga koja nema krvne žile. Izgleda kao mala tanka ploča ili podstava. Arahnoidna membrana potiče cirkulaciju cerebrospinalne tekućine. Uz šupljinu sloja javlja se stalni protok cerebrospinalna tekućina, čime se poboljšavaju svojstva amortizacije i zaštite mozga.
Arahnoidna membrana je usko uz tvrdo područje korijena živaca. Prostor između membrane i završetaka naziva se subduralni. Upala arahnoidni mozak izravno utječe na inervaciju i utječe na aktivnost cijelog središnjeg živčanog sustava.
Sinusi dura mater
Sinusi dura mater mozga su kolektori u kojima se nakuplja venska krv koja dolazi iz unutarnjih i vanjskih žila mozga. Uz pomoć ovih odjela dolazi do reapsorpcije cerebrospinalne tekućine.Sinusi su smješteni kroz cijeli prostor dura mater. Uobičajeno je razlikovati gornji i donji sagitalni, ravni, poprečni, okcipitalni, kavernozni, sfenoidni i interkavernozni sinus.
Upala dura mater izravno utječe na sinusne prostore i utječe na područja njihove inervacije. Tromboza sinusa nastaje kao posljedica traumatskog čimbenika: prijeloma ili ožiljaka nastalih nakon kirurška intervencija.
Upala moždanih ovojnica
Upala moždanih ovojnica rijetko je zasebna bolest i obično ukazuje na prisutnost primarnog čimbenika i popratne bolesti. U pravilu, upalni proces prethodi patološkim promjenama u tkivu mozga i daje vrijeme za terapiju lijekovima.Upala pia mater mozga ili leptomeningitis dijagnosticira se u 90-95% slučajeva. Upalni procesi u prostoru između membrana, kao iu arahnoidnim i tvrdim dijelovima, opažaju se mnogo rjeđe.
Znakovi upale struktura vezivnog tkiva
Ako se postavi dijagnoza upalnih procesa u membranama i intermeningealnim prostorima mozga, tada se gotovo uvijek podrazumijeva leptomeningitis. Znakovi razvoja ove bolesti povezani su sa sljedećim manifestacijama:- Težina, toplina i pritisak u glavi - obično ti simptomi ukazuju na početak upalnog procesa. Nadalje, s povećanjem progresije, počinju se pojavljivati neurološki znakovi: vrtoglavica, tinitus, rasejanost, itd.
- Vanjski znakovi - zadebljanje dura mater zbog upalnog procesa očituje se oticanjem lica, promjenama pogleda, izbočenjem očiju. Tijekom vremena razvijaju se psihoemocionalne manifestacije.
- Psihoemocionalni znakovi - meningitis i drugi upalni procesi dovode do odvajanja ovojnice. U ovom slučaju dijagnosticiraju se sljedeće manifestacije: fotofobija, razdražljivost u odnosu na zvukove i jake mirise.
Prilikom osobnog pregleda uočavaju se patološke promjene povezane s funkcioniranjem arterija i vena. Povećava se pulsiranje protoka krvi, opaža se neravnomjerno disanje. Kalcifikacija moždanih ovojnica dovodi do poremećaja dnevne rutine, nesanice, delirija i halucinacija. Razvija se kronična i trajna groznica. - Neurološke manifestacije - gnojni meningitis dovodi do poremećaja u radu uretra. Pacijent pati od retencije urina ili voljnog mokrenja. Tijekom spavanja uočava se nehotično škripanje zubima.
- Krvarenje ispod meke membrane - u ovoj fazi bolest ulazi u tešku fazu, često završava smrću pacijenta. Primjećuju se različiti olakšavajući čimbenici koji ukazuju na to da se tijelo samo pokušava nositi sa smetnjama. U bolesnika izlazi krv iz nosa, kao i obilno iscjedak znoja i urina.
Neke manifestacije mogu ukazivati na razvoj drugih patoloških abnormalnosti moždanog tkiva. Stoga u obavezna održanog diferencijalna dijagnoza tumori, utvrđivanje prisutnosti malignih i cistične formacije, i koronarna bolest i ateroskleroza.
Posljedice upale ovojnica
Membrane mozga uključuju tri strukture vezivnog tkiva. Posljedice upalnog procesa ovise o njegovoj lokalizaciji i pravodobnom i adekvatnom liječenju. Ako je ishod nepovoljan, moguće su sljedeće komplikacije:
Karcinomatoza ili maligna tvorba moždanih ovojnica opasna je zbog mogućnosti metastaziranja u susjedna područja mozga, kao i brzog povećanja volumena tvorbe. Čak i nakon uklanjanja tumora, vjerojatnost recidiva bolesti je oko 80%.
Meningealna tuberkuloza
Tuberkuloza moždanih ovojnica javlja se kao sekundarna manifestacija već postojeće bolesti koja je zahvatila pacijentova pluća. Upalni proces je izuzetno težak. Situacija je komplicirana činjenicom da bakterije tuberkuloze nastavljaju inficirati plućno tkivo.
Patološke promjene u gotovo svakom slučaju su popraćeni vodenom bolešću ili, što uzrokuje značajnu napetost u dura mater, a također uzrokuje slijeganje hemisfera. Tijekom upalnog procesa, cerebralni korteks omekšava, subkortikalni čvorovi i unutarnje kapsule pate.
U većine bolesnika razvoj tuberkulozne upale ovojnica javlja se postupno. Prema izvješćima WHO-a, u U zadnje vrijeme učestali su slučajevi kada je bolesti prethodio akutni upalni proces.
Ektazija dura mater se opaža u 80-90% slučajeva. Najteži poremećaji za liječenje su oni koji se uočavaju kod djece, posebno male djece.
Tijek antibiotika za liječenje upale u prvim danima nakon početka uzimanja lijeka donosi privremeno olakšanje. Strogo je zabranjeno prekidati tijek terapije tijekom tog razdoblja. Bakterijski sojevi postaju osjetljivi na lijekovi, što komplicira daljnju terapiju.
Meningitis mozga
Nastaje zbog ulaska upalnih patogena u cerebrospinalnu tekućinu: coli, stafilokok i streptokok, kao i klamidija. Često je uzrok upale ugriz insekata.
Meningitis se može prenijeti tijekom poroda, bliskog kontakta s zaražena osoba, hrana i prljave ruke. Simptomi iritacije listova vezivnog tkiva javljaju se na pozadini već razvijene upale leđna moždina.
Upalni proces se javlja u akutni oblik. Pacijent se žali na groznicu, zbunjenost i naglo povećanje temperature, bez vidljivi razlozi. Sa slabim imunitetom, bolest ima simptome koji podsjećaju na običnu prehladu. U takvim slučajevima provode se dodatne instrumentalne studije kako bi se razjasnila dijagnoza. MRI mozga s meningitisom pomaže identificirati više žarišta upale.
Tumori moždanih ovojnica
Mikroskopska građa ljuski ima anatomske značajke, povoljno za razvoj tumora i cističnih formacija. Korijenovi živaca okruženi su šupljinama.Subarahnoidni prostor pruža dovoljno prostora za pojavu tumora. Potreban je samo čimbenik – katalizator – koji će izazvati pojavu tumora. Sekundarne formacije, u pravilu, imaju malignu strukturu i razvijaju se zbog metastaza.
Razlozi za razvoj neoplazmi su: 
Oštećenje arahnoidne membrane hemisfera veliki mozak je čimbenik koji izravno utječe na pojavu tumora. Cerebrospinalna tekućina stalno cirkulira u ovom dijelu. Zbog toga se tumor brzo povećava i često ga prati jak upalni proces.
Metode liječenja upalnih procesa u moždanim ovojnicama glave
Kriteriji medicinskog liječenja izravno ovise o čimbenicima koji su uzrokovali upalu moždanih ovojnica. Ako je katalizator bacil tuberkuloze ili neka druga infekcija, provodi se tijek antibakterijske terapije.Prije propisivanja liječenja potrebno je prikupiti cerebrospinalnu tekućinu. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam identificiranje uzročnika infekcije i propisivanje antibiotika uskog spektra. Ako to nije moguće, propisuju se antibiotici širok raspon akcije. U pravilu je takva terapija neučinkovita i često zahtijeva ponovljeni tijek liječenja.
U slučaju traumatske ozljede mozga, prije svega je potrebno obnoviti strukturu membrana. U tu svrhu izumljeno je nekoliko metoda koje se koriste u neurokirurgiji. Jedan od najučinkovitijih je ugradnja umjetne tvrde ljuske.
Korištenje metode omogućilo je smanjenje broja smrtnih slučajeva zbog istjecanja cerebrospinalne tekućine, stvaranja hernija i hidrocefalusa. U proizvodnji se koriste elektrospun slojevi koji sprječavaju mogućnost upalnih procesa kao posljedicu odbijanja tijela od umjetnih tkiva.
Prije propisivanja terapije, serija od instrumentalno istraživanje, koji vam omogućuje odabir usko ciljanog tijeka terapije ili propisivanje kirurške intervencije. CT skeniranje strukture vezivnog tkiva, pojačane kontrastom, ukazuje na prirodu neoplazme.
CT metoda omogućuje praćenje trendova povećanja volumena tumora i njegovog položaja. Visok sadržaj informacija omogućuje vam da dobijete točan rezultat pri pregledu anatomski nedostupnih mjesta. Na primjer, CT pomaže u dobivanju informativne slike o stanju kavernoznog sinusa dura mater, sinusa i paratekalnih prostora.
Iznimno je važno imenovati liječenje lijekovima od prvih dana razvoja upalnog procesa. Pod utjecajem negativni faktori Pacijent razvija nepovratne promjene u strukturama tkiva. Upalni proces se često širi na meko tkivo mozga.
Tradicionalno liječenje bolesti membrana
Liječnici su kategorički protiv upotrebe tradicionalne metode terapija i homeopatija kod razvoja upale moždanih ovojnica. Bolest je ozbiljna i ugrožava život i zdravlje bolesnika. Stoga se meningitis i druge upale liječe isključivo lijekovima odn kirurški. Samoliječenje dovodi do teških poremećaja u radu mozga i komplikacija.Meninge prekrivaju leđnu moždinu i mozak. Dijele se na tvrde, paučinaste i meke. Dura mater oblaže šupljinu, spušta se u spinalni kanal, pokrivajući i završava u obliku slijepe vrećice na razini I - II sakralnog kralješka. Vanjska površina dura mater ne priliježe čvrsto uz kosti lubanje i kao rezultat toga između kosti i ljuske nastaje epiduralni prostor. Unutar lubanje ispunjen je malom količinom; sadrži arterijske i venske meningealne žile. U epiduralnom prostoru spinalnog kanala postoji masnog tkiva i venskih pleksusa.
Postoje otvori u dura mater na mjestima izlaza korijena i žila leđne moždine. U lubanjskoj šupljini nekoliko se procesa proteže iz dura mater. Najsnažniji izdanak je falciformni proces, koji je ugrađen između moždanih hemisfera. Njegov nastavak je proces koji se nalazi između hemisfera. Između okcipitalni režnjevi i cerebellum postoji proces - tentorium cerebellum; Manji falciformni nastavak projicira se u stražnji usjek malog mozga.
Na mjestima nastanka procesa, između dva sloja dura mater, nalaze se venski sinusi, odnosno sinusi, koji odvode krv iz mozga i djelomično iz vena lica i lubanje. Najveći gornji sagitalni sinus nalazi se u gornji dio falciformnog procesa i proteže se do okcipitalne kosti, gdje se ulijeva u zajedničko ušće sinusa. Donji sagitalni sinus nalazi se na donjem rubu falciformnog nastavka i ulijeva se u ravni sinus, koji se ulijeva u jedan od transverzalnih sinusa. Na razini piramida temporalna kost poprečni sinusi čine zavoj i, nazvani sigmoidni sinusi, ulijevaju se u unutarnji vratne vene. Tu je i okcipitalni sinus, kao i kavernozni sinusi koji leže sa strane turcičnog sedla, iza kojih su oba sinusa povezana anastomozama sa kamenitim sinusima. Gornji petrozni sinusi se prazne u sigmoidni sinusi, a donji - u jugularne vene.
Glavna arterija koja opskrbljuje duru mater je srednja meningealna arterija; Dura mater je inervirana ograncima trigeminalnog i vagusnog živca.
Arahnoidni- Ovo je tanka prozirna membrana, labavo uz dura mater. Na konveksnoj površini lubanje, arahnoidna membrana formira izbočine koje izgledaju kao čunjevi s uskim grlom - Pachyon granulacije.
Pia mater (žilnica)čvrsto prianja uz tvar mozga, ulazeći u žljebove i prateći. Svojim procesima stvara se pia mater horoidni pleksusi u komorama mozga, u kojima se proizvodi. Između meke i arahnoidne membrane nalazi se subarahnoidni (subarahnoidni) prostor. Komunicira s ventrikulama mozga (vidi) i spremnik je za cerebrospinalnu tekućinu. Na bazi mozga u subarahnoidnom prostoru nalaze se nastavci – cisterne. Najveća od njih je cisterna magna, koja se nalazi u stražnjoj lubanjskoj jami između donje površine malog mozga i produžena moždina; Pontinska cisterna - ispod ponsa, interpedunkularna (između cerebralnih pedunkusa) i cisterna u području hijazme. vidni živci. Spinalni kanal ima terminalnu cisternu koja se proteže od II lumbalne do II sakralni kralježak, u kojem se nalazi "cauda equina", koja se sastoji od lumbalnog i sakralnog korijena leđne moždine. Ovaj spremnik služi kao mjesto za ekstrakciju cerebrospinalne tekućine (vidi).
Meninge su ovojnice mozga i leđne moždine. To uključuje: Dura mater, Arachnoid mater, Pia mater.
Dura mater je jedna od tri membrane koje prekrivaju mozak i leđnu moždinu. Nalazi se najpovršinski, iznad pia mater i arahnoidne mater. Dura mater je čvrsta vezivnotkivna tvorevina s vanjskom i unutarnjom površinom. Vanjska površina je hrapava i bogata krvnim žilama. U spinalnom kanalu je od stijenki kanala odvojen epiduralnim prostorom, ispunjenim masnim tkivom i unutarnjim venskim vertebralnim pleksusom; u intervertebralnim otvorima srasta s periostom i tvori ovojnice za spinalne živce. U lubanji je dura mater neposredno uz kosti, spojena s periostom kostiju baze lubanje i šavovima svoda lubanje. Unutarnja površina dura mater, okrenuta prema mozgu, glatka je, sjajna, prekrivena endotelom. Između nje i arahnoidne membrane nalazi se uzak subduralni prostor ispunjen malom količinom tekućeg sadržaja. Nastavci dura mater su: veliki falciformni nastavak, mali falciformni nastavak, tentorium cerebellum (cerebelarni šator), dijafragma sella.
Arahnoidna membrana ima izgled tanke mreže formirane od vezivnog tkiva i sadrži veliki broj fibroblasta. Iz arahnoidne membrane protežu se višestruke nitaste razgranate vrpce (trabekule), koje su utkane u pia mater. S obje strane arahnoidna membrana prekrivena je glija stanicama. Arahnoidna membrana tvori vilozne izrasline - Pachionove granulacije, strše u lumen venskih sinusa koje tvori dura mater, kao iu krvne i limfne kapilare na mjestu gdje korijeni kranijalnih i spinalnih živaca izlaze iz lubanjske šupljine i spinalni kanal. Putem granulacije dolazi do reapsorpcije cerebrospinalne tekućine kroz sloj glija stanica i endotel sinusa u vensku krv. S godinama se povećava broj i veličina resica.
Pia mater je unutarnja ovojnica uz mozak; jedna od tri membrane koje okružuju mozak i leđnu moždinu. Čvrsto prianja uz vanjsku površinu mozga, ulazeći u sve pukotine i utore. Sastoji se od rastresitog vezivno tkivo, u čijoj se debljini nalaze krvne žile koje opskrbljuju mozak.
Moždane opne štite osjetljivu moždanu tvar od mehanička oštećenja. Oni tvore intertekalne prostore: između dura mater i arahnoidne membrane te između arahnoidne i žilnice. U tim prostorima cirkulira cerebrospinalna tekućina, koja je vanjski hidrostatski okoliš za središnji živčani sustav i uklanja metaboličke proizvode. Uz sudjelovanje koroidne i arahnoidne membrane formiraju se koroidni pleksusi ventrikula mozga, a dura mater tvori venske sinuse.
Cerebrospinalna tekućina, cerebrospinalna tekućina, cerebrospinalna tekućina - tekućina koja stalno cirkulira u komorama mozga, cerebrospinalnim kanalima tekućine, subarahnoidnom (subarahnoidnom) prostoru mozga i leđne moždine. Glavni volumen cerebrospinalne tekućine nastaje aktivnim izlučivanjem žljezdanih stanica koroidnih pleksusa u moždanim komorama. Glimfni sustav daje značajan doprinos stvaranju cerebrospinalne tekućine tijekom spavanja. Drugi mehanizam stvaranja cerebrospinalne tekućine je znojenje krvne plazme kroz stijenke krvnih žila i ventrikularni ependim.
Pia mater
Presjek lubanje koji prikazuje membrane mozga
Pia mater(lat. Pia mater, lit. nježna majka) - unutarnji, uz mozak, moždane ovojnice; jedna od tri membrane (uz dura mater i arahnoidnu membranu) koja okružuje mozak i leđnu moždinu. Čvrsto prianja uz vanjsku površinu mozga, ulazeći u sve pukotine i utore. Sastoji se od labavog vezivnog tkiva, u čijoj se debljini nalaze krvne žile koje opskrbljuju mozak.
U formaliziranom obliku mekana školjka postoji samo kod sisavaca. Ostali tetrapodi imaju tvrde i unutarnja ljuska; potonji je u procesu evolucije kod sisavaca podijeljen na arahnoidnu i meku membranu.
Bilješke
vidi također
Zaklada Wikimedia. 2010.
- Muffat, Camille
- Pia mater mozga
Pogledajte što je "Pia mater" u drugim rječnicima:
MOZAK - uobičajeno ime membrane vezivnog tkiva koje okružuju mozak i leđnu moždinu u kralješnjaka i štite ga od mehaničkih oštećenja. Kod sisavaca i ljudi postoje tri M. o.: vanjski tvrdi, arahnoidni i meki (vidi Mozak ... ...
žilnica moždanih ovojnica- vidi Meka materija mozga... Veliki medicinski rječnik
SOFT BRAIN MEANER- tanka dvoslojna moždana ovojnica, koja pokriva površinu mozga i leđne moždine, čvrsto je povezana s njim i prati njegov reljef; bogat krvnim žilama koje opskrbljuju mozak... Psihomotorika: rječnik-priručnik
pia mater- (pia mater: sin. M. o. vaskularni) M. o., neposredno uz tvar mozga i leđne moždine i ponavljajući reljef njihove površine; sastoji se od rahlog fibroznog vezivnog tkiva s velikim brojem krvnih žila koje opskrbljuju... Veliki medicinski rječnik
Meke moždane ovojnice (Pia, Pia Mater)- unutarnja od tri membrane koje okružuju mozak i leđnu moždinu. Njegova površina čvrsto prianja uz površinu mozga i leđne moždine, prekrivajući sve utore i vijuge koji se nalaze na njemu. Pia mater sadrži mnogo sitnih... ... Medicinski pojmovi
SOFT MINING MEANER- (pia, pia mater) unutarnja od triju membrana koje okružuju mozak i leđnu moždinu. Njegova površina čvrsto prianja uz površinu mozga i leđne moždine, prekrivajući sve utore i vijuge koji se nalaze na njemu. Pia mater sadrži... Rječnik u medicini
Meninge- (meninge) strukture vezivnog tkiva koje pokrivaju mozak i leđnu moždinu. Postoji tvrda ljuska (dura mater, pachymeninx), arahnoidna (arachnoidea) i vaskularna, odnosno meka (vasculosa, pia mater). Kombiniraju se arahnoidna i meka membrana... ... Medicinska enciklopedija
MENINGITIS- MENINGITIS. Sadržaj: Etiologija.......................... 799 Menintealni kompleks simptoma....... 801 Serozni M........ ....... ...... 805 Gnojni M.................... 811 Epidemična leđna moždina M. . . . . 814 Tuberkuloza……
MOZAK- MOZAK. Sadržaj: Metode proučavanja mozga..... . . 485 Filogenetski i ontogenetski razvoj mozga.............. 489 Pčela mozga.............. 502 Anatomija mozga Makroskopski i .. ... Velika medicinska enciklopedija
Cerebellopontine kut- (Klein hirnbruckenwinkel, angle ponto cerebelleuse, prema određenom angle ponto bulbo cerebelleuse) zauzima jedinstveno mjesto u neuropatologiji, neurohistopatologiji i neurokirurgiji. Ovaj naziv se odnosi na kut između cerebeluma, oblongata... ... Velika medicinska enciklopedija
Pia mater je neposredna ovojnica mozga i leđne moždine. Taj tanki omotač prodire svojim nastavcima, zajedno s brojnim krvnim žilama, u tkivo mozga. Za razliku od arahnoidne membrane, list pia mater mozga tijesno je srastao s njegovom površinom, prateći sve njezine zavoje i ulazeći u sve brazde i brazde na površini mozga. Na rubovima utora i utora, arahnoidne i meke membrane se razilaze. Kao rezultat toga, između njih ostaju više ili manje značajne praznine - potoci, jezera, jezera i cisterne subarahnoidnog prostora. Na konveksnim područjima površine mozga, obje su ove membrane blisko spojene jedna s drugom, ograničavajući naznačene spremnike subarahnoidalnog prostora. Njihov oblik i veličina određuju smjer i volumen protoka cerebrospinalne tekućine u njima.
U leđnoj moždini gotovo cijelom dužinom jasno je izražena njezina bliska povezanost s pia mater; Samo je u prednjem uzdužnom utoru leđne moždine pia mater labavo srasla s njezinom površinom.
U stražnjim i paramedijalnim žljebovima leđne moždine, pia mater je spojena s glijalnim septama, dopirući u svoje tkivo do središnjeg spinalnog kanala.
Pia mater mozga također je nejednako čvrsto povezana s njegovom površinom. Iz većeg dijela mozga pia mater se može pažljivo ukloniti gotovo u cijelosti, zajedno sa svojim više ili manje značajnim krvnim žilama, te djelomično s dubokim žilama mozga. Potonji se lome u blizini njihovih najtanjih grana. To nije tako lako učiniti u leđnoj moždini. U njegovoj poprečnoj pukotini nalaze se relativno gusti spojevi meke membrane s moždanom korom. U tom velikom i dubokom otvoru dolazi do invaginacije nabora pia mater u treću klijetku, koja se nastavlja u obliku tzv. vaskularno-epitelnog pleksusa. Uranjajući u moždano tkivo, krvne žile njegove meke ljuske okružene su, poput rukava, njegovim strukturnim elementima.
Pia mater se u obliku rukavca nastavlja na korijene mozga i leđne moždine, nastavljajući se na elemente njihova peri- i endoneuralnog integumenta. Omotavajući filum terminale leđne moždine, pia mater čini njenu unutarnju ovojnicu (vidi gore), koja je iznutra uz vanjsku ovojnicu - derivat dura mater leđne moždine (vidi gore).
Pia mater mozga je tanka ploča vezivnog tkiva. Debljina mu nije ista. U dnu mozga iu pukotinama između njegovih vijuga deblji je i gušći nego u drugim dijelovima. Njegovu osnovu čine snopovi kolagenih i argirofilnih (retikulinskih) vlakana koja se međusobno presijecaju tvoreći složene mreže koje se međusobno preklapaju. Na površini kontakta pia mater s supstancom mozga nalazi se rubna glijalna membrana. U osnovi strukture pia mater, pod mikroskopom, vidljiva je njezina unutarnja membrana, posebno oblikovana u obliku sloja vlakana.
Unutarnji sloj vlakana pia mater srastao je s naznačenom glijalnom rubnom pločom. Ova fuzija nije po svemu sudeći svuda jednako izražena; neravnomjerno je u različite dijelove meke ljuske mozga. Neki istraživači primjećuju prisutnost između rubne glijalne membrane i unutarnje membrane pia mater kapilarnog tipa jaza - cirkumcerebralne šupljine (cavum epicerebrale). U tom smislu, sugerirano je da je takva pericerebralna šupljina u komunikaciji sa sustavom intraadventicijskih kanala u stijenkama krvnih žila mozga. Poruka je fiziološke prirode.
Unutarnji sloj pia mater, usko uz površinu mozga, sastoji se od sloja karakterističnih vlakana. Kay i Retzius opisali su graničnu membranu (membrana limitans piae) između stijenke (vanjske membrane) krvnih žila u mozgu i njegovog tkiva, tj. ploče vezivnog tkiva koja je nastala iz pia mater mozga tijekom embriogeneze. Istodobno su opisali još jednu graničnu glijalnu ploču u blizini moždanih žila ( membrana limitans gliae) - derivat glije. Potonji je, prema Heldu, membrana koja omeđuje krvne žile, na koju je izvana susjedan sustav neravnih stanica glijalnog tkiva, ispresijecanih vlaknima glijalnih stanica. Neki istraživači vjeruju da kroz ovu graničnu membranu, selektivnom filtracijom, tekućina moždanog tkiva ulazi u perivaskularne (Virchow-Robinove) prostore. Vjeruje se da labava glio-mezodermalna membrana u blizini krvnih žila mozga regulira jednosmjernu cirkulaciju cerebrospinalne tekućine i moždanog tkiva lišenog normalnog limfni sustav. Međutim, pitanje smjera i staza kretanja tkivne tekućine mozga u normalnim uvjetima i kada su membrane mozga i njegovih tkiva oštećene još uvijek nije jasno.
Unutar meke (vaskularne) membrane leđne moždine histološki su identificirana sljedeća četiri strukturno različita sloja:
1) retikularni kolagenski sloj žilnica, čija vlakna, skupljajući se u trabekule, prelaze u istoimeni sloj arahnoidne membrane;
2) uzdužni kolagen-elastični sloj;
3) rešetkasti sloj;
4) duboki valoviti uzdužni kolagenski sloj.
Vlakna drugog - uzdužnog kolageno-elastičnog - sloja meke ljuske nastavljaju se u obliku baze nazubljenih ligamenata, gdje su kondenzirana. U ventralnom dijelu pia mater vlakna ovog sloja tvore neku vrstu vrpce i prate duž cijele leđne moždine. Ova se vrpca nastavlja prema gore do gore spomenutog režnja subarahnoidalnog prostora, a prema dolje do filum terminale leđne moždine.
Krvne žile mozga su različite lokalne posebnosti građevine. U mozgu se razlikuju, uz krvne kapilare uobičajenog tipa, relativno široke kapilare s dodatnom staničnom membranom u blizini njihova endotela. Prema Robinu, među krvnim kapilarama mozga, obične tanke kapilare, kapilare s dvoslojnom staničnom stijenkom i kapilare s troslojnom staničnom stijenkom razlikuju se ovalnim endotelnim jezgrama i jednoličnom stijenkom; njihov vanjski (retikularni) sloj neposredno se nastavlja u vanjsku vezivnotkivnu membranu više velike posude- arteriole (peritel).
Na temelju podataka dobivenih ubrizgavanjem boje (karmina), Hisovi nazvani perivaskularni prostori (također zvani Robin Hisovi prostori) relativno široki presijecaju tkivne praznine u blizini krvnih žila mozga. Gies je primijetio da membrana koja ograničava te prostore izvana nije spojena premosnicima s vanjskom membranom krvnih žila mozga. Međutim, G. F. Ivanov je ovdje otkrio stalnu prisutnost čestih, osebujnih mostova, što ukazuje na potpuno drugačiji odnos prema stijenkama moždanih žila elemenata pia mater mozga i njegove vanjske ljuske.
Perivaskularni prostori, prema Robinu, kao i prema R. Virchowu, ograničeni su iznutra vanjskom membranom krvnih žila mozga, a izvana glijalnom rubnom perivaskularnom pločom (mem brana limitans perivascularis).
Predlaže se nazvati tkivne praznine u vanjskoj membrani krvnih žila malog kalibra mozga intraadventicijskima. Vanjska ljuska većih krvnih žila mozga građena je općenito na sličan način kao i u žilama drugih organa. Njihove stijenke također sadrže krvne žile (žile krvnih žila) i živce. Primjećuje se da vlakna vanjska ljuska u stijenci moždanih žila s vremenom uglavnom dobivaju karakter argirofilnih.
Neki istraživači spomenute perivaskularne Robinhisove prostore stijenki moždanih žila nazivaju adventinalnim ili intravaskularnim prostorima.
Istraživanja GF Ivanova pokazala su da perivaskularni Robinhisovi prostori nisu ništa drugo nego artefakti, rezultat nejednakog skupljanja tkiva u blizini krvnih žila pod utjecajem tvari za fiksiranje tkiva koje se obično koriste u histološkim tehnikama
Što se tiče intraadventicijskih pukotina u stijenci moždanih žila, one zapravo postoje tijekom života i važne su u drenaži cerebrospinalne tekućine. Tijekom razvoja, pia mater je uvrnuta zajedno s rastućim krvnim žilama u tkivo mozga; Posebno je s tim povezan razvoj intraadventicijalnih prolaza.
Intraadventicijalne pukotine u blizini krvnih žila ne nastaju odmah; nastaju tek tijekom formiranja moždanih opni, kada ierimedularni sloj postaje sloj žilnice, tj. dok ovaj sloj raste u mozak, prateći krvne žile. Held je predložio da se ovaj sloj pia mater nazove akcesornom membranom.
U ovoj dodatnoj membrani pronađena su argirofilna vlakna povezana s onima u vanjskom sloju vezivnog tkiva, ograničavajući intraadventicijalne prolaze, kao i sa stromom vezivnog tkiva, koja je dio mišićne ovojnice stijenke krvnih žila mozak. Identificira se vanjska ploča vezivnog tkiva koja s vanjske strane ograničava intraadventicijalne tkivne spremnike stijenki krvnih žila, posebno moždanih žila. G. F. Ivanov predložio je da se to nazove krajnja granična membrana (membrana limitans extrema).
Intraadvencijski prostori nalaze se u stijenkama svih krvnih žila u mozgu, uključujući i kapilarne (perikapilarni prorezi). U potonjem se značajno razlikuju u svojoj strukturi. Cushing je tvrdio da su intraadventicijalni prostori ograničeni kontinuiranim endotelnim pokrovom, i unutarnji sloj Endotel je navodno kontinuirani nastavak onoga na žilama pia mater mozga, a vanjski je nastavak endotela njegove arahnoidne membrane. Međutim, ova ideja o dva kontinuirana endotelna pokrova koji ograničavaju intraadventicijalne prostore potvrđena je unatoč brojnim pretragama u tom smjeru.
L. I. Smirnov prepoznaje dokazanu prisutnost anatomski izražene komunikacije između intraadventitijalnog (ierivaskularnog) i subarahnoidalnog prostora mozga: „Komunikacija, izravna i neposredna komunikacija između subarahnoidalnog i Virchowrooenovog prostora je izvan sumnje. Ove komunikacije provode se na mostu takozvanih pialnih lijevaka. Na mjestu prijelaza žila u moždano tkivo, oni tvore prilično teško rastezljiv prsten koji povezuje žile; Čak i pod normalnim uvjetima, ponekad se može vidjeti suženje vaskularnog lumena na razini piae i stratum zonalnog korteksa i proširenje ispod te razine. Osobito su pokazne izravne veze subarahnoidnih prostora s Virchow-Roeenow prostorima u patološkim uvjetima, kada su stanični elementi pialnog infiltrata ili tumorske stanice (meduloblastomi, melanosarkomi, sarkomatozni meningeomi), difuzno ispunjavajući subarahnoidalne prostore, uronjeni izravno uzduž Virchow-Roeenow prostori u cerebralni korteks ili u stražnje stupove leđne moždine."
Međutim, treba reći da do sada nije bilo moguće jasno dokazati na histološkim preparatima prisutnost bilo kojeg otvorena poruka između subarahnoidalnog prostora i intraadventicijskih (ili perivaskularnih) prostora krvnih žila u patološki intaktnom moždanom tkivu.
Vlakna vezivnog tkiva tvore složenu gustu mrežu unutar pia mater mozga. U intersticijskoj supstanci tkiva pia mater mozga, osim argirofilnih vlakana, nalaze se pojedinačni leukociti i lutajuće stanice u mirovanju. U blizini krvnih žila zgusnuta je mreža argirofilnih vlakana. Argirofilna vlakna obavijaju krvne žile. Također sudjeluju u ograničavanju intraadventicijalnih prostora u blizini krvnih žila mozga. Limfni elementi povremeno se nalaze u petljama njihovih mreža. razne forme I funkcionalno stanje, koji je ovamo doselio iz krvotoka.
Na donjoj površini mozga iu području leđne moždine u pia materu uočena je prisutnost posebnih pigmentnih stanica - velika izdužena, ponekad razgranata tijela ispunjena tamnosmeđim zrncima pigmenta; Ta su zrnca ovdje ponekad tako obilna da se okrugla stanična jezgra gotovo ne razlikuje na njihovoj pozadini. U mnogih životinja, pigmentne stanice u pia mater mozga su vrlo brojne. Daju mu različite nijanse tamnih boja.
Ispod endotelnog pokrova pia mater mozga nalazi se mreža krvnih žila različitih veličina, praćena živcima. Krvne žile, isključujući lokalne prekapilarne i kapilarne, ovdje su ujedno i stvarne žile mozga, budući da su njihovi ogranci uronjeni u njegovo tkivo. U tkivu mozga obavijeni su modificiranom mekom membranom i graničnim slojem glije. Stoga se na mjestu uranjanja iz pia mater u mozak krvna žila formira se neka vrsta vezivnog tkiva-glijalnog lijevka, koji se dalje nastavlja u obliku ovojnice koju križaju skakači duž žile i njezinih ogranaka.
E. K. Sepp je predložio svoju teoriju strukture i posebnih lokalnih svojstava kapilarnih žila mozga. Prema njegovom mišljenju, kapilare mozga „nemaju Rougetovih stanica i izvana su prekrivene ravnomjernim staklenim slojem elastične membrane. A elastično tkivo je u fiziološkim uvjetima nerastezljivo” ... “Moždane kapilare po svojoj građi nisu sposobne za širenje, a istovremeno nisu sposobne za transudaciju i apsorpciju.” Ove odredbe ničim nisu potvrđene iu osnovi su u suprotnosti s poznatim morfološkim i fiziološkim podacima o kapilarama općenito, a posebno o kapilarama mozga.
