10.10.2018

Stanje prije nesvjestice. Kirurško liječenje


Zašto se osoba onesvijesti i kakvo je to stanje? Mozak ne može normalno funkcionirati bez stalne opskrbe krvlju i hranjivim tvarima. Iznenadna povreda ovog procesa uzrokuje oštro izgladnjivanje moždanih tkiva kisikom. Rezultat je trenutni gubitak svijest - obično traje nekoliko sekundi. Ponavljanje ovih slučajeva ukazuje na kardiološke, neurološke probleme u organizmu, a uzroci nesvjestice su različiti. Ne odgađajte s njihovom dijagnozom. Ne samo nesvjestica, već i stanja pred sinkopom trebala bi vas upozoriti i dovesti do kvalificiranog stručnjaka.

Simptomi gubitka svijesti

Nesvjestica i gubitak svijesti - koja je razlika? Nema razlike jer je nesvjestica gubitak svijesti kratko vrijeme(obično do 1 minute). Glavni preteča može se nazvati stanjem prije nesvjestice. A kada govorimo o simptomima gubitka svijesti, najčešće se misli na simptome predsinkope:

  • kotrlja se osjećaj mučnine, mučnine;
  • srce počinje ubrzano kucati;
  • pred očima se pojavljuju krugovi, "muhe";
  • vizija gubi jasnoću;
  • pojavljuje se u sljepoočnicama snažno kucanje;
  • obilan hladan znoj;
  • postoji osjećaj skorog pada.

Upravo u ovom trenutku moraju se poduzeti hitne mjere kako ne bi došlo do gubitka svijesti. Izuzetno je važno i pravovremeno pružanje prve pomoći.

No, nesvjestica može nastupiti sasvim iznenada, bez tog “upozorenja”. Njegove simptome drugi ne mogu proći nezapaženo:

  • osoba naglo gubi ravnotežu i pada u "snop";
  • postoji gubitak svijesti;
  • koža postaje blijeda;
  • udovi se mogu trzati i može se nehotice mokriti.

Nakon povratka svijesti, osoba se osjeća preopterećeno i doživljava jaku pospanost.

Uzroci nesvjestice

Postoji mnogo razloga zašto se onesvijeste, a gotovo svi su povezani s oštrim smanjenjem intenziteta protoka krvi u mozgu. Među naj uobičajeni uzroci gubitak svijesti – poremećaj rada živčani sustav(50% svih slučajeva) i bolesti srca (25%). Također, neposredno prije nesvjestice može:

  • oslabljena vaskularna funkcija zbog stanja prije moždanog udara, ateroskleroza;
  • povećani tlak u posudama lubanje zbog hidrocefalusa, tumora, krvarenja;
  • smanjiti količinu šećera, kisika u tijelu, što se događa kod patologija bubrega, hipoglikemije, anemije;
  • smanjenje volumena cirkulirajuće krvi zbog krvarenja.

Uzroci čestih nesvjestica

U zasebnoj skupini razlikuju se uzroci čestih nesvjestica. Obično su povezani s raznim mentalni poremećaji koji se pojavljuju periodički, na primjer, histerična neuroza. Kod epilepsije može doći do oštrog poremećaja protoka krvi. Često je prva pomoć za nesvjesticu potrebna osobama s niskim krvnim tlakom, dijabetesom. Pad vaskularnog tonusa može uzrokovati prekomjerni rad, neurozu, pa čak i jednostavan prijelaz iz sjedećeg u stojeći položaj i obrnuto.

Postoje i specifični uzroci kod žena i muškaraca koji dovode do kratkotrajnog gubitka svijesti.

Uzroci nesvjestice kod muškaraca

  • Trovanje alkoholom.
  • Uski ovratnik poslovnog odijela.
  • Previše intenzivno vježbanje.
  • Noćno mokrenje kod starijih muškaraca.

Uzroci nesvjestice kod žena

  • Unutarnje krvarenje zbog ginekoloških bolesti.
  • Razni poremećaji trudnoće.
  • Prestroga dijeta.
  • Prejak nalet emocija.

Prva pomoć kod nesvjestice

Ako se osoba onesvijesti, postoji velika vjerojatnost ozbiljne modrice ili čak ozljede. Ako i sami osjetite nesvjesticu, potrebno je, ako je moguće, zauzeti siguran položaj, najbolje je leći spuštene glave.

Što učiniti ako se osoba onesvijesti u vašoj prisutnosti? Pokušajte ga uhvatiti na vrijeme - to će vas spasiti od mogućih ozljeda.

Prva pomoć kod nesvjestice:

  • staviti pacijenta na takav način da poboljša dotok krvi u glavu - podignite noge i pokušajte spustiti glavu malo ispod tijela;
  • otpustite pacijentov ovratnik, otvorite prozor u sobi za zrak;
  • poprskajte lice vodom, nanesite amonijak na nosnice;
  • bolesnik je došao k sebi - ponudite mu nešto slatko;
  • ako je moguće, dajte intravenoznu injekciju glukoze - to će poboljšati cirkulaciju krvi.

Ako se pomoć kod gubitka svijesti pruži na vrijeme, osoba će se osjećati bolje za nekoliko minuta.

Vrste sinkopa

U medicini postoje tri glavne vrste nesvjestice.

Na neurogeni dolazi do privremenog poremećaja kardiovaskularnih refleksa koji kontroliraju dinamiku krvi u tijelu. Ova vrsta je raznolika:

  • vazodepresor - posljedice prejakih emocija, stresa, straha, najčešće su;
  • ortostatski su uzrokovani oštrim prijenosom tijela iz sklonog položaja u okomiti;
  • sinkopa zbog tijesnih ovratnika zbog previsoke osjetljivosti karotidnog sinusa;
  • gubitak svijesti kod starijih muškaraca pri noćnom mokrenju, kašljanju, defekaciji - posljedica oštrog povećanja intratorakalnog tlaka.

Ako pacijent ima smetnje u srčanom ritmu, postoje problemi s vodljivošću srčanog tkiva, dijagnosticiran je infarkt miokarda, tada se govori o kardiogeni gubitak svijesti.

Ako osoba zbog iznenadnog straha, panike, tjeskobe nesvjesno ubrza i produbi disanje, što uzrokuje gubitak svijesti, takva se nesvjestica klasificira kao hiperventilacija.

Osim toga, postoje klasifikacije, gdje se razlikuju:

  • maladaptivni oblik - kada je nesvjestica uzrokovana prilagodbom vanjskim uvjetima (osoba se pregrije, itd.);
  • anemičan - kada volumen hemoglobina i crvenih krvnih stanica naglo pada, a preostali dio nije dovoljan da u potpunosti opskrbi mozak kisikom;
  • hipoglikemijski - kada razina glukoze u tijelu pada;
  • ekstremni oblici - kada tijelo uđe u ekstremne uvjete: visokogorski zrak, opekline, trovanja štetnim tvarima, lijekovima.

Bolesti koje uzrokuju nesvjesticu

Pacijenti s aritmijom mogu doživjeti nesvjesticu zbog činjenice da je dotok krvi u mozak oštro smanjen. Kod bradikardije se također opažaju simptomi gubitka svijesti. Razlozi su u oštrom, gotovo trenutnom padu otkucaja srca na 30 ili čak 20 otkucaja u sekundi pri stopi od 65-72.

  • Osim toga, pacijentima može biti potrebna pomoć kod nesvjestice:
  • plućna hipertenzija;
  • dehidracija;
  • Parkinsonova bolest;
  • s aortnom stenozom;
  • šećerna bolest.

Koji će liječnik pomoći?

Prvu pomoć u slučaju gubitka svijesti može pružiti ekipa hitne pomoći, osobito ako je ozljeda nastala prilikom pada. Ako se ova stanja ponove, trebate se obratiti kardiologu. Ovisno o rezultatima dijagnoze, pacijent se također može uputiti neurologu, gastroenterologu.

Dijagnostika

Početni pregled sastoji se u slušanju pritužbi pacijenta o učestalosti i receptu padajući u nesvijest, pojašnjeni su uvjeti u kojima dolazi do gubitka svijesti. Radi se neurološki pregled.

Pacijent mora biti upućen laboratorijska istraživanja krv.

Među instrumentalno istraživanje najučinkovitiji:

  • različite vrste EKG;
  • ehokardiografija;
  • računalna sfigmomanometrija;
  • kardioritmografija;
  • dnevno praćenje krvnog tlaka;
  • duplex skeniranje krvnih žila.

To su najsuvremenije dijagnostičke metode koje otkrivaju objektivni uzrok sinkope i omogućuju propisivanje optimalnog liječenja.

Prevencija

Znajući što učiniti kada se onesvijestite, također morate voditi računa preventivne mjere:

  • jesti racionalno (bolje je posavjetovati se s liječnikom o individualnoj prehrani);
  • mora postojati umjereno psihička vježba;
  • hodati najmanje 2 sata dnevno;
  • žene tijekom trudnoće trebaju redovito posjećivati ​​ginekologa;
  • isključiti ekstremna opterećenja, pregrijavanje;
  • od lijekova, liječnik može propisati nootropike, venotonike, adaptogene, vitamine.

Dijagnostika i liječenje u Centru za patologiju krvožilnog sustava

Klinika CBCP nudi modernu europsku dijagnostičku opremu, napredne metode istraživanja i visokokvalificirane liječnike.

Čak i ako ste jednom doživjeli stanje pred sinkopom, to je već razlog da posjetite liječnika. A ponovljena nesvjestica je obavezan razlog za posjet kardiologu i provođenje stručne dijagnostike. Pravodobno otkrivena kardiološka patologija daleko je od presude. U kardiološkoj poliklinici CBCP odabrat će se individualni program liječenja i Vaše će se tijelo vratiti u tonus.

Visokotlačni može biti popraćeno ne samo vrtoglavicom, mučninom, glavoboljom, već i često postoji stanje nesvjestice ili čak gubitak svijesti.

Nesvjestica je zaštitna reakcija tijela na. Na visokotlačni postoji manjak kisika koji ulazi u mozak. Postoji stanje pred nesvjesticu, a zatim nesvjestica.

Rizik od nesvjestice mnogo se češće javlja tijekom razdoblja emocionalne ili živčane napetosti kod hipertenzivnih bolesnika.

Ako je uzrok nesvjestice visok arterijski tlak, onda se ovo stanje može isključiti ako se eliminiraju čimbenici koji pridonose povećanju tlaka.

Visoki krvni tlak i njegovi uzroci

Visoki krvni tlak česta je bolest koja se najčešće javlja kod osoba starijih od 50 godina. Glavni uzrok visokog krvnog tlaka je stresne situacije i iskustva u kojem dolazi do skokova živčane i emocionalne napetosti.



Osim živčana napetost Visoki krvni tlak može biti uzrokovan::

  • genetska predispozicija. Ljudi čiji stariji rođaci boluju od hipertenzije imaju povećan rizik od razvoja bolesti;
  • sjedilački način života. Za normalnu opskrbu krvnih žila potreban je mobilni način života. Nedostatak kisika javlja se kod sjedilačkog načina života, kada osoba najviše vrijeme provedeno u zatvorenom prostoru, rijetko na otvorenom;
  • prekomjerni unos soli. Posolite u velikom broju dovodi do slabljenja vaskularnog tonusa, strukturna promjena u arterijama, što povećava opterećenje tjelesnih sustava;
  • pušenje. Nikotin potiče vazokonstrikciju, što ometa normalnu prokrvljenost organa, a pri pušenju dolazi do manjka kisika u tijelu, što udvostručuje dotok važnih tvari u mozak i druge organe;
  • zloupotreba alkohola. Sposobnost alkohola da ubrza otkucaje srca i time utječe na krvni tlak izaziva razvoj hipertenzije;
  • masna hrana. Zasićene masne kiseline izazivaju stvaranje kolesterolnih plakova na krvnim žilama, zbog čega je otežan dotok krvi u organe, uključujući kisik;
  • zatajenja bubrega. Poteškoće s mokrenjem i oteklina javljaju se tijekom upalnog procesa u bubrezima, zbog čega je njihov rad poremećen;
  • cervikalna osteohondroza. Kao rezultat štipanja krvne žile opskrba krvlju je poremećena. Osteokondroza dovodi do grčenja žila vratne kralježnice



Važno! Osim nasljedne bolesti moguće je isključiti čimbenike za nastanak hipertenzije, čime se sprječava njegov razvoj pravilnom prehranom i promatranjem režima aktivan život. Na prvim znakovima povećanog tlaka trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste razvili dnevnu rutinu i pravilnu prehranu.

Simptomi visokog krvnog tlaka

Prepoznati visoki krvni tlak možete pomoću početnih simptoma nastanka patologije:

  • glavobolja, koja se može pojaviti kao hitno stanje ili u obliku pulsirajuće boli;
  • navala krvi u lice: obrazi, čelo;
  • ubrzan rad srca;
  • slabosti;
  • znojenje.

Važno!Često simptomi visokog krvnog tlaka nalikuju umoru, što smanjuje pozornost osobe na situaciju. Nepažnja prema vlastitom stanju rani stadiji bolest dovodi do razvoja hipertenzije. Ako se pojave simptomi bolesti, potrebno je izmjeriti krvni tlak tonometrom.

Uzroci nesvjestice kod visokog krvnog tlaka

Uzrok nesvjestice kod hipertenzije je nagli skok krvnog tlaka kao posljedica nedostatka kisika koji se opskrbljuje mozgom i srcem..

Kako bi se spriječio nedostatak kisika i smanjio tonus mišića mozga, tijelo pada u nesvijest.

Nakon što kisik počne ulaziti u mozak u dovoljnim količinama (kada je osoba u vodoravnom položaju), pacijent dolazi k svijesti.

Razdoblje nesvjestice nije dugo: ne više od 10 minuta, najčešće oko 2-3 minute. Normalizacija pulsa i disanja nastupa nakon što osoba dođe k sebi, dok je još uvijek moguć osjećaj slabosti.

S povišenim krvnim tlakom može doći do nesvjestice na vrijednostima tonometra:

  • 140/90 - kod žena;
  • 160/100 - muškarci.

Ako osoba ne pati od visokog krvnog tlaka, tada povećanje od 20/10 mm može izazvati nesvjesticu. Stoga je uvijek važno znati kolika je vrijednost vašeg "normalnog" tlaka.

Video: "Gubitak svijesti: uzroci"

Pridruženi simptomi

Kod visokog krvnog tlaka sljedeći simptomi mogu biti najava nesvjestice::

  • pojava tamnih krugova pred očima;
  • slabost;
  • zimica;
  • znojenje;
  • pospanost;
  • utrnulost udova;
  • umor, razdražljivost;
  • kardiopalmus.

Neposredno prije nesvjestice, osim gore navedenih simptoma, može se pojaviti mučnina, točkice pred očima, slabljenje (klimanje) nogu, vrtoglavica. Predsvjestica se javlja iznenada i traje vrlo brzo (do nekoliko sekundi). Zatim dolazi nesvjestica.

Važno! Ako osoba osjeća slabost u nogama, vrtoglavicu, trebali biste, ako je moguće, sjesti na stolicu ili obližnji namještaj. Na taj način možete izbjeći ozljede tijekom pada.

Liječenje nesvjestice i visokog krvnog tlaka

Kako bi se spriječilo stanje nesvjestice pri visokom tlaku, potrebno je kontrolirati razinu krvnog tlaka, pratiti stanje. Ako se osobi dijagnosticira hipertenzija, tada se tlak može održavati u stabilnom stanju uz pomoć lijekova.

Liječenje lijekovima

Obično lijekovi za visoki krvni tlak imenovan doživotno. Lijekovi za visoki krvni tlak uključuju:

Grupa lijekova Svojstva Naziv lijekova
Diuretici(diuretici) Doprinesite uklanjanju višak tekućine iz tijela, što osigurava povećanje lumena u posudama.
Alfa blokatori Imaju vazodilatirajuće svojstvo, propisuju se paralelno s diureticima.
  • Alfuzosin
  • Doksazosin
  • Tamsulozin
Beta blokatori Oni doprinose smanjenju vaskularnog tonusa i smanjenju kontrakcija srčanog mišića, značajno poboljšavaju stanje u prisutnosti angine pektoris ili tahikardije.
ACE inhibitori i antagonisti kalcija Indiciran za pacijente s dijabetesom.
Sartani Koriste se za prevenciju moždanog i srčanog udara.

Važno! Dozu i režim uzimanja lijekova za visoki krvni tlak određuje i propisuje liječnik. Nije moguće samostalno odrediti broj lijekovi inače se situacija može pogoršati. U pravilu, liječenje započinje monoterapijom. Ako je potrebno, dodajte antihipertenzivni lijek iz druge kategorije. Ponekad se liječenje sastoji od uzimanja nekoliko lijekova u isto vrijeme.

Video: "Prva pomoć za nesvjesticu"

Kirurško liječenje

U pravilu se visoki krvni tlak liječi lijekovima koji sprječavaju nesvjesticu. Međutim, u kardiologiji postoji metoda liječenja početno stanje hipertenzija renalnom radiofrekventnom denervacijom. U isto vrijeme, protok krvi kroz bubrežnu arteriju se zaustavlja pomoću elektrodnog katetera, zidovi posude se napuhuju i struja se primjenjuje za širenje zidova.

Ova metoda liječenja smatra se učinkovitom za dugotrajnu stabilizaciju krvnog tlaka. Isključuje daljnje uzimanje antihipertenzivnih lijekova.

Liječenje narodnim lijekovima

Terapija održavanja visokog krvnog tlaka ponekad se preporučuje za prevenciju kriznim uvjetima i padanje u nesvijest.

U narodnoj medicini široko se prakticiraju tople kupke koje pomažu u smanjenju tonusa mišića, krvnih žila i živčane napetosti. Koriste se tople kupke s češnjakom, kontrast s češnjakom, biljne kupke (s močvarnom travom).

Uz kupke, uzimaju dekocije, čajeve, infuzije na bazi ljekovitih biljaka (šipak, djetelina, klinčići, lišće magnolije, borovnice).

Važno! Narodni načini tretmani su usmjereni na održavanje stabilnog krvnog tlaka, ali nisu glavna terapija. Korištenje narodni lijekovi potrebno je uzimati lijekove koje je propisao liječnik, a korištenje dekocija treba dogovoriti s liječnikom.

Dijeta

Dijetoterapija je glavni korak u normalizaciji tlaka i sprječavanju nesvjestice..

U početku biste trebali pregledati prehranu i riješiti se loše navike: pušenje i alkohol . Osim toga, potrebno je isključiti masnu, dimljenu hranu, smanjiti količinu konzumiranog brašna i slatke hrane.

Preporuča se jesti hranu kuhanu na pari, mliječne proizvode, dijetalno meso kuhano na pari kod visokog krvnog tlaka. Osim toga, trebali biste jesti manje soli i piti manje tekućine.

Osim prehrane, važno je voditi aktivan način života, pokušati izbjeći stres kako biste spriječili skokove tlaka i nesvjesticu.

Zaključak

Dakle, visoki krvni tlak može nastati zbog nasljedne predispozicije, pothranjenosti, pretilosti, sjedilačkog načina života.

Kod visokog tlaka:

  • postoje glavobolje, vrtoglavica, buka, zujanje u ušima, slabost;
  • postoji opasnost od nesvjestice, osobito pri povišenim stopama tlaka od 10/20 mm, pri čemu osoba gubi svijest.

Liječenje uključuje:

  • recepcija lijekovi sposoban stabilizirati krvni tlak, osloboditi tijelo viška tekućine;
  • kirurška metoda liječenja metodom bubrežne radiofrekventne denervacije može se koristiti u početnoj fazi bolesti;
  • objekata tradicionalna medicina(dekocije, infuzije, čajevi, kupke);
  • dijetoterapija, osiguravanje dijete i određenog načina pripreme hrane. Osim toga, trebali biste prestati pušiti, isključiti alkohol, sol, masnu hranu.

Nesvjestica je obrambena reakcija mozga kada pokušava ispraviti situaciju u slučaju akutnog nedostatka kisika.

Mozak pokušava postaviti tijelo vodoravno kako bi olakšao protok krvi od srca do mozga. Kad prestane gladovanje kisikom, n izgubljeno svijest osobe će doći k sebi.

Kada biste se trebali zabrinuti

Obično osoba gubi svijestna kratak period vrijeme - nekoliko sekundi ili minuta. Ako je osoba bez svijesti duže od 10 minuta, ovo stanje je opasno po život i zahtijeva hitnu reakciju. Pojedinačne epizode gubitka svijesti nisu opasne, trebali biste se zabrinuti ako se onesvijestite:

  • postala posljedica opasna patologija(bolesti srca, aritmije, srčani udar);
  • u pozadini ozljede glave;
  • događa se sportašu, vozaču, pilotu;
  • ponavlja se redovito;
  • javlja se kod osobe u poodmakloj dobi vidljivi razlozi;
  • praćen gubitkom refleksa disanja i gutanja.

Treba razumjeti da m limenka onesvijestiti se, udisanje boje, a to nije toliko opasno kao da je gubitak svijesti uzrokovan živčanim slomom ili patologijom unutarnji organi. Stoga biste trebali posjetiti liječnika - kardiologa, neurologa ili psihijatra.

Limenka identificirati nekoliko razloga koji izazivaju gubitak svijesti:

  • neuspjeh u radu odjela autonomnog živčanog sustava dovodi do loše regulacije vaskularne kontrakcije, što uzrokuje neurogenu sinkopu. Takva sinkopa javlja se u 50% slučajeva;
  • srčane patologije uzrokuju kardiogenu sinkopu, javljaju se u 25% slučajeva;
  • vaskularna patologija u obliku aterosklerotskih plakova u posudama vrata i glave, moždani udar, ishemijski napad;
  • povećan intrakranijalninesvjestica pritisakmože biti izazvano krvarenjem, tumorom, hidrocefalusom;
  • hipoksija, zatajenje bubrega ili jetre, hipoglikemija;
  • trovanje alkoholom, ugljičnim monoksidom i drugim štetnim tvarima;
  • smanjen volumen krvi zbog proljeva, krvarenja, prekomjernog mokrenja;
  • mentalni poremećaj u obliku histerične neuroze, hiperventilacijski sindrom;
  • epilepsija, infekcija, ozljeda glave itd.

Vrste nesvjestice

Da biste procijenili koliko je opasna nesvjestica, morate razmotriti što je različiti tipovi takvo stanje, a razlikuju se po uzrocima, tijeku, komplikacijama. Stoga, grubo definirajući koji trenutno stanje žrtve, Limenka identificirati niz radnji koje će mu pomoći da dođe k sebi. Sljedeće su glavne vrste sinkopa:

  • ortostatski. Razlog je oštra promjena položaja tijela (kada je osoba naglo ustala iz kreveta, itd.). Ako uzmemo u obzir dublji uzrok gubitka svijesti, onda je razlog za to kršenje lokomotivnog sustava zbog kvara živčana vlakna. Takva nesvjestica je opasna mogućim ozljedama ako osoba pala na cesti, na tvrdoj površini;
  • statički (zbog održavanja stacionarnog stanja). Ako dugo stojite na nogama, krvotok ne može normalno doći do mozga, zbog čega dolazi do njegove zasićenosti kisikom. opadajući , kao rezultat, osoba pada u nesvijest;
  • visokoprizemnica. Ovaj tip se javlja na nadmorskoj visini zbog slabe prokrvljenosti mozga;
  • obični. Ovo je gubitak svijesti bez posebnog razloga. U pratnji pada tlaka, isprekidanog disanja, brzog povratka svijesti;
  • grčevito. Popraćeno promjenom tena u crvenu ili plavu, konvulzije;
  • betolepsija. Kratkotrajni gubitak svijesti na pozadini kroničnih plućnih bolesti, koje su popraćene jakim kašljem i izljevom krvi iz lubanje;
  • vazodepresor. To se događa zbog nedostatka zraka u transportu, prostorijama, kao i zbog umora i nedostatka sna, prenaprezanja, straha i sl. Stanje dovodi do pad puls do 60 otkucaja. / min., pritisak pada. Gubitak svijesti može se izbjeći ako se kod prvih simptoma leže vodoravno;
  • aritmičan. Posljedica je aritmije;
  • situacijski. Može se pojaviti kod zatvora, ronjenja, dizanja utega i drugih situacija koje mogu uzrokovati intratorakalni tlak;
  • drop napadi. Razlozi su: osteohondroza u cervikalna regija, trudnoća;
  • anemičan. Češće se otkriva kod starijih osoba u pozadini smanjenja hemoglobina, nedostatka željeza u prehrani, s bolestima gastrointestinalnog trakta;
  • medicinski. Uzrok gubitka svijesti je netolerancija na komponente lijeka, predoziranje.

Kako se manifestira nesvjestica?



Ne treba se bojati nesvjestice, jer m limenka i trebate pomoći osobi, a za to je važno razumjeti što mu se događa. Ukupno postoje 3 stanja nesvjestice, izražena u različitim stupnjevima. Prvo dolazi stanje pred nesvjesticu, zatim sama nesvjestica, a zatim stanje nakon nesvjestice.

Stanje nesvjestice, kao što naziv govori, ukazuje na početak procesa gubitka svijesti, ali osoba još uvijek može nešto učiniti. Obično nesvjestici prethodi vrtoglavica, težina u nogama, slabost i osjećaj kotrljanja po podu, mučnina, mušice pred očima, napadi zijevanja, zujanje u ušima, hladan znoj, blijeda koža, smetenost. Ovo stanje ne traje dugo, oko 20 sekundi.

Nesvjestica - gubitak svijesti na pozadini plitkog disanja, smanjen tonus mišića, ponekad - na pozadini konvulzija. Gubitak svijesti može trajati od 10 sekundi do nekoliko minuta. Žrtva možda nema puls ili je vrlo slaba.

Tlak je u ovom trenutku pao ili nije određen, a disanje je toliko plitko da se čini kao da žrtva ne diše. Uobičajena nesvjestica prestaje nakon par minuta, u vodoravnom položaju stanje se vraća u normalu.

Stanje nakon nesvjestice karakterizira još uvijek nepotpuni povratak svih funkcija u osobu, tako da može osjetiti jaku slabost, stupor. Ne preporučuje se naglo ustajanje, jer to može izazvati novu nesvjesticu. U usporedbi s drugim oblicima poremećaja svijesti, tada se nakon nesvjestice zdravstveno stanje potpuno vraća u oblik u kojem je bilo prije pada. Samo u nekim srčanim patologijama sinkopa može dovesti do iznenadna smrt. Stoga, s ponovljenim nesvjesticom bez utvrđenog uzroka, nužno je podvrgnuti ozbiljnom pregledu.

Što učiniti u slučaju gubitka svijesti



Takvo stanje kaogubitak svijesti zbog visokog krvnog tlaka- nije neuobičajeno za hipertenzivne pacijente. U pravilu, uobičajena sinkopa na pozadini hipertenzije ne predstavlja prijetnju životu pacijenta i prolazi sama. Opasnost je samo nekontrolirani pad, kada osoba, gubeći svijest, može udariti glavom o izbočine, oštre predmete, pasti s visine, na kolnik itd. Stoga, kada povišena i sklonost nesvjestici, potrebno je pridržavati se nekih pravila, koja su navedena u nastavku.

Osoba se treba kloniti situacija i ljudi koji uzrokuju psihoemocionalni stres. pretjerano živčana napetost može izazvati gubitak svijesti, tako da hipertenzivni pacijenti trebaju uvijek nositi bočicu sa sobom piti vodu- smiruje živce, odvraća pažnju. Ako postoji osjećaj slabosti, morate leći ili sjesti, na ulici možete sjediti na travnjaku ili rubniku - ovaj položaj će smanjiti rizik od ozljeda. Postoji razlika u glavi pala s visine od oko 2 m ili s visine 30-40 cm od površine. Stoga se preporuke za sjedenje ili ležanje moraju pridržavati, bez obzira na sramežljivost, lokaciju i sl. Nakon što ste zauzeli vodoravni položaj, poželjno je podići noge malo više - nasloniti ih na zid ili pod njih staviti presavijenu odjeću i sl.

Liječnici identificiraju nekoliko tehnika koje mogu spasiti od gubitka svijesti. Morate leći, prekrižiti noge i zategnuti sve mišiće, držeći napetost oko 2 minute. To će odvratiti pažnju od paničnih misli, oraspoložiti mišiće itd.

Druga opcija je da tenisku lopticu ili nešto slične veličine (jabuku, zgužvanu maramicu) jako stisnete u ruci i držite što duže u ruci. Takav zadatak će održati svijest, ne dopuštajući vam da se izgubite.
Da biste pomogli osobi koja počinje gubiti svijest, morate učiniti sljedeće:

  • pokušajte brzo utvrditi uzrok gubitka svijesti i otkloniti ga. Na primjer, ako je osoba u gužvi ili zagušljivoj prostoriji / vozilo, trebali biste ga donijeti Svježi zrak. Ako se osoba osjeća loše na vrućini, treba je dovesti u hladnu prostoriju, skloniti s ceste, izvući iz vode i, ako je moguće, osigurati joj miran vodoravni položaj bez opasnosti po život;
  • osobu treba polegnuti ili sjesti. U prvoj verziji noge treba podići malo više, a u drugom slučaju treba spustiti glavu između koljena kako bi krv mogla nesmetano dotjecati u mozak;
  • osoba se može položiti na bok kako bi se izbjeglo da jezik ili povraćanje uđu u grlo;
  • ako je osoba izgubila svijest, treba pokušati iritirati njezine kožne receptore kako bi ga oživjeli. Na primjer, možete poprskati lice vodom, lagano potapšati dlanovima obraze, trljati ušne školjke, obveza otkopčavanja ovratnika, popuštanja remena i druge uske odjeće. Ako je moguće, trebate pustiti osobu da udiše pare amonijaka ili octa. S amonijakom treba pažljivo postupati, inače će izazvati opekotine nosne sluznice. Ispravna uporaba je lagano navlažiti pamučni štapić ili krpu u amonijaku i približiti ga nosu, ali ne bliže od 1 cm;
  • ako se tjelesna temperatura onesviještene osobe smanjila, morate ga pokriti dekom ili nečim toplim.

Čim žrtva dođe k sebi, ne treba mu odmah dati piti i jesti, a ne treba naglo ustati - potrebno je ostati u vodoravnom položaju još 10-30 minuta. Ako osoba ne dođe k svijesti, hitno je nazvati hitnu pomoć, u nedostatku disanja i pulsa, izvršiti neizravnu masažu srca i umjetna ventilacija pluća.

Ako govorimo o starijoj osobi ili djetetu s poviješću ozbiljne bolesti, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć, čak i ako je osoba brzo došla k sebi. Isto vrijedi i za nesvjesticu na pozadini konvulzija, gubitak daha, bez razloga - samo liječnici mogu pružiti pomoć, identificirati uzrok i spriječiti stanja opasna po život.

Gubitak svijesti je stanje u kojem je poremećeno funkcioniranje središnjeg živčana aktivnost. Osoba pada, nepomična je (osim konvulzija tijekom epileptičkih napadaja), ne opaža okolinu, ne odgovara na pitanja, ne reagira na vanjske podražaje (glasan glas, pljeskanje, lagani šamari, čips, hladnoća, toplina).

Kratkotrajni gubitak svijesti od nekoliko minuta do pola sata, u medicini ima izraz - "sinkopa".
Teže i dugotrajna stanja podijeljena prema težini na komu različitih stupnjeva.

Uzroci gubitka svijesti:

1. Nedostatak dotoka krvi u mozak.
2. Nedostatak kisika u krvi
3. kršenje metabolizma, odnosno prehrane mozga.
4. kršenje iz bilo kojeg razloga prijenosa impulsa duž aksona mozga ili pojave patoloških pražnjenja u neuronima mozga.

Sada idemo redom.

Nedostatak dotoka krvi u mozak može se pojaviti:

1. Kao rezultat pojačane reakcije autonomnog živčanog sustava na različite psihološke situacije kao što su uzbuđenje, strah, umor, dolazi do oštrog širenja periferne žile, krv juri zbog smanjenja otpora, dolazi do nedostatka krvi, a time i kisika u mozgu.

2. Zbog srčanih razloga, kada se naglo smanji frakcija minutnog volumena, odnosno količina krvi koju lijeva klijetka srca potiskuje u sistolu. Ovo stanje je tipično za akutni infarkt miokarda. Poremećaji srčanog ritma, kao što je fibrilacija atrija (kaotična kontrakcija atrija neovisna o ventrikulima srca), blokovi atrioventrikularnog provođenja živčanih impulsa između atrija i klijetke, sindrom bolesnog sinusa (središnja živčana veza koja regulira ritam srca). Kao rezultat ovih patologija nastaju prekidi, nestaju cijeli kompleksi kontrakcija srca, protok krvi postaje nepravilan, što također dovodi do hipoksije mozga. Uz značajnu stenozu aortalni zalistak srca moguće su i sinkope zbog otežanog izbacivanja krvi u aortu.

Odmah u ovom odjeljku želim napomenuti da nepotpuna blokada nogu Hissovog snopa koja se često nalazi na kardiogramima (živčana vlakna u ventrikulima srca) ne dovodi do napadaja s gubitkom svijesti i općenito u većini slučajeva nema nikakvih simptoma i dijagnostička vrijednost ako postoje Dugo vrijeme.

3. Ortostatska sinkopa, javlja se kod osoba s niskim krvnim tlakom, kod uzimanja neadekvatnih doza antihipertenzivnih lijekova s ​​hipertenzijom, kao i kod starijih osoba. Pojavljuje se oštrom promjenom položaja tijela (naglo ustajanje s kreveta, stolice). Razlog za njegovu pojavu je kašnjenje u reakciji krvnih žila donjih ekstremiteta, nemaju vremena suziti se na vrijeme i kao rezultat toga dolazi do pada krvnog tlaka, smanjenja minutnog volumena srca i opet do nedostatka opskrbe mozga krvlju.

4. Kod aterosklerotskih promjena u velike posude koje hrane mozak, a to su karotidne i vertebralne arterije. Poznato je da su ateroskleroza kolesterolski plakovi čvrsto srasli sa stijenkom krvnog suda i sužavaju njegov lumen.

5. Gubitak svijesti moguć je kada se pojavi tromb, koji potpuno zatvori žilu, rizik od tromboze postoji u postoperativnom razdoblju bilo kojeg kirurške intervencije, osobito kod zamjene srčanih zalistaka umjetnim, nakon operacije premosnice koronarne arterije, u posljednja dva slučaja, budući da postoji strano tijelo u tijelu, rizik od tromboze postoji cijeli život i zahtijeva konstantan unos neizravni antikoagulansi. Srčane aritmije tipa stalne ili intermitentne fibrilacije atrija srca ( fibrilacija atrija) također ima visok rizik od tromboze i također zahtijeva upotrebu antitrombocitnih sredstava ili neizravnih antikoagulansa.

6. Kada Anafilaktički šok(teška manifestacija alergijske reakcije na bilo koji medicinski proizvod), kao i infektivno-toksični šok (s teškim zarazne bolesti), gubitak svijesti također je posljedica širenja perifernih žila i odljeva krvi iz srca, ali zbog oslobađanja vazodilatacijskog (vazodilatacijskog) medijatora upalnih i alergijskih procesa u krv - histamina i drugih unutarstaničnih elemenata koji se pojavljuju tijekom razaranja stanične strukture, oni ne samo da imaju vazodilatacijsko svojstvo, već također povećavaju propusnost malih kapilara, zbog čega krv juri u kožu, smanjuje se volumen cirkulirajuće krvi, a opet se smanjuje minutni volumen, rezultat je kršenje opskrbe krvi u mozgu i sinkopa.

1. Konzultacije neurologa za isključivanje neuro-vegetativno-vaskularne distonije.

2. Konzultacija terapeuta za isključivanje hipotenzije (nizak krvni tlak, ispod 100\60 mm Hg), kao i imenovanje odgovarajućih doza antihipertenzivne terapije u prisutnosti hipertenzije.

3. ECHO KG (ultrazvuk srca), elektrokardiogram, Holter EKG (dnevni EKG), sve to radi razjašnjenja postojanja srčanih mana, prisutnosti aritmija u radu srca.

4. Doppler ultrazvučni pregled žila vrata i mozga otkriva aterosklerotsku ili drugu patologiju u tim žilama.

Gubitak svijesti zbog nedostatka kisika u krvi javlja se kod sljedećih bolesti i stanja:

1. Nedostatak kisika u udahnutom zraku, odnosno dugi boravak u zagušljivoj prostoriji.

2. Mogući gubitak svijesti tijekom ozbiljne bolesti pluća, osobito tijekom egzacerbacije bronhijalne astme, pojave astmatičnog statusa, s visokim stupnjevima kronične opstruktivne plućne bolesti (opstruktivni bronhitis).

Kod paroksizma dugotrajnog kašlja u bolesnika s opstruktivnom plućnom bolešću mehanizam nastanka je dvojak, prvo, izravno zbog nedostatka kisika u krvi, a drugo, intratorakalni tlak raste s dugotrajnim kašljem, što ometa venski povratak, što rezultira smanjenjem minutnog volumena srca.

3. S anemijom s niskim hemoglobinom visok stupanj(ispod 70-80g/l) nesvjestica je moguća u svim uvjetima. S višim brojevima hemoglobina povećava se vjerojatnost gubitka svijesti kada se nalazite u zagušljivoj prostoriji.

4. U slučajevima trovanja ugljičnim monoksidom. CO je plin bez boje, mirisa i okusa, što povećava rizik od trovanja. Trovanja se često javljaju u svakodnevnom životu tijekom loženja peći, plinskih bojlera i nepostojanja potrebnog odsisa i provjetravanja prostorija, kada ispušni plinovi iz motora automobila ulaze u kabinu vozača (npr. dok vozač spava u automobilu s upaljenim motorom i zatvorenim prozorima ili u garaži). Prodirući kroz pluća u krv, ugljični monoksid se spaja s hemoglobinom u karboksihemoglobin, blokira transport kisika krvlju, dolazi do akutne gladi kisika - hipoksije, osim toga, vezanjem na mioglobin (protein koji se nalazi u mišićima), CO inhibira kontrakciju mišića miokarda.

Kako bi se isključili uzroci kratkotrajnog gubitka svijesti zbog nedostatka kisika u krvi, poželjne su sljedeće pretrage i pretrage:

1 Opća analiza krvi, gdje se određuje količina hemoglobina i eritrocita, kao i broj eozinofila, može se prosuditi o prisutnosti bronhijalne astme.

2. RTG pluća - isključiti Kronični bronhitis, rak i druge bolesti pluća.

3. Spirografija (s naporom izdišemo zrak u poseban uređaj) omogućuje prosudbu funkcija vanjskog disanja.

4. Ako sumnjate Bronhijalna astma alergijske geneze, korisno je posjetiti alergologa i testirati alergene.

Sinkopalni uvjeti u kršenju metabolizma (prehrane) mozga javljaju se uglavnom s bolešću kao što je dijabetes melitus.

1. S predoziranjem inzulinom dolazi do smanjenja količine šećera u krvi - hipoglikemije, zbog čega je poremećena prehrana mozga, što dovodi do kršenja funkcije prijenosa živčanih impulsa.

2. Dijabetička ketoacidotička koma - javlja se naprotiv s nedostatkom inzulina i povećanom količinom glukoze u krvi (šećer u krvi je iznad 17-20 mmol/l). karakterizira povećano stvaranje ketonskih tijela (aceton, urea) u jetri i povećanje njihovog sadržaja u krvi. Kao posljedica metaboličkog poremećaja u f stanicama mozga i, kao posljedica, gubitka svijesti. Osobitost ove kome je miris acetona koji izlazi iz pacijenta.
Mliječna kiselina (koma mliječne kiseline) kod dijabetes melitusa obično se javlja u pozadini zatajenja bubrega i hipoksije. U krvi postoji velika količina mliječne kiseline. Za razliku od ketoacidotičke kome, nema mirisa acetona.
Dijagnoza dijabetes melitusa zahtijeva ponovljeno davanje krvi za šećer iz prsta na prazan želudac. S povećanjem glukoze u kapilarnoj krvi za više od 6,1 do 7,0 mmol / l, to ukazuje na kršenje tolerancije glukoze (to jest, smanjenje osjetljivosti inzulina na glukozu), povećanje glukoze preko 7,0 mmol / l alarmantno je u smislu dijabetes melitusa, a tada je potrebno darivanje krvi nakon opterećenja glukozom (krv se daje na prazan želudac za šećer, zatim 75 popije se grama glukoze otopljene u čaši vode i nakon dva sata mjeri se razina šećera u kapilari).razina glukoze u krvi nakon vježbanja iznad 11,1 ukazuje na prisutnost dijabetes melitusa.Sadržaj glukoze u mokraći također je važan (ne bi trebao biti normalan). točna metoda Dijagnozom dijabetes melitusa smatra se mjerenje glikoziliranog hemoglobina, koji je vremenski prosječni pokazatelj koncentracije glukoze u krvi 6-8 tjedana prije promatranja.
Ima smisla napraviti ultrazvuk gušterače, kako bi se isključile bolesti koje dovode do dijabetes. Poznato je da se inzulin proizvodi u stanicama gušterače.

Kršenje prijenosa impulsa duž aksona mozga ili pojava patoloških pražnjenja u neuronima mozga događa se pod sljedećim uvjetima:

1. Prije svega, epileptički sindrom su rekurentni napadaji, često s gubitkom svijesti, koji su posljedica hipersinkronog pražnjenja moždanih neurona (patološki žarišta ekscitacije u cerebralnom korteksu). Napadaje, za razliku od drugih slučajeva gubitka svijesti, karakterizira prisutnost kloničkih (trzanje mišića) i toničkih (povećan tonus, napetost mišića) konvulzija.

2. S raznim kranio- ozljede mozga u kojem postoji potres mozga, modrica, kompresija mozga, što rezultira pomakom hemisfere mozga, u odnosu na kruto fiksirano moždano deblo, dolazi do prolaznog povećanja intrakranijalni tlak, dolazi do napetosti i uvijanja dugih aksona (živčanih vlakana) u dubinu bijela tvar hemisfere i moždano deblo. U lakšim slučajevima, kao rezultat ovog procesa, vodljivost aksona je privremeno poremećena (privremeni, kratkotrajni gubitak svijesti), u težim slučajevima dolazi do edema i pucanja aksona i malih krvnih žila koje ih prate (koma - dugotrajni gubitak svijesti različitog stupnja).

3. Gubitak svijesti može se pojaviti kada dođe do ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara. Njihova je razlika u tome što u prvom slučaju dolazi do kršenja opskrbe krvlju mozga zbog začepljenja krvnog suda zbog krvnog ugruška, čiji uzrok može biti ateroskleroza ili toksični učinak neke tvari (iz prakse opažam veliki broj ishemijski moždani udari nakon uporabe surogata alkohola, uključujući nakon uzimanja velikog broja alkoholnih infuzija koje se prodaju u ljekarnama.

Hemoragijski moždani udar (intracerebralno krvarenje) je puknuće moždane žile, uvijek ima teži tijek i veći postotak smrtnosti.

Jedan od važni faktori u razvoju obje vrste moždanog udara ima nekontrolirano hipertonična bolest, za mozak je nepovoljan u smislu razvoja moždanih udara, kako stalno visokih tako i grčevitih (od niskog do visokog krvnog tlaka).

Prva pomoć kod gubitka svijesti

Što učiniti ako svjedočite gubitku svijesti od strane druge osobe.

1. Ako se gubitak svijesti dogodio u zagušljivoj prostoriji, tijekom masovnih događaja. Sinkopa je vjerojatnija zbog nedostatka kisika ili zbog pretjerane ekscitacije autonomne inervacije tijela. Mehanizam nastanka ovog stanja ponekad je mješovit.

Radnje u ovom slučaju:

1. Proširite ovratnik košulje ili druge odjeće.
2. Otvorite prozor za pristup kisiku ili odnesite žrtvu u dobro prozračeno mjesto.
3. Donesite štapić s amonijakom u nosne prolaze do 1-2 minute.
4. Ako nakon toga ne dođe k svijesti, položiti ga na desni bok, desnu ruku postaviti uz tijelo, glavu staviti na stražnju stranu lijeve ruke. S ovim položajem manja je mogućnost povlačenja jezika, a više slobodnog Zračni putovi. Provjerite možete li kažiprst Vaše ruke, nakon otvaranja čeljusti, postoji li uvlačenje jezika u grlo, ako postoji, potrebno je osloboditi dišne ​​putove fiksiranjem jezika na bočnu površinu usne šupljine (pritiskom palca ruke). Naravno potpuno začepljenje dišnih puteva.
5. Provjerite ima li pulsa i disanja (kako to učiniti opisano je u nastavku).
6. Ako nema pulsa i disanja, možete, ako znate kako, prije dolaska hitne pomoći započeti s umjetnim disanjem i kompresijom prsnog koša (metoda je navedena u nastavku).
7. Nazovite hitnu pomoć, što točnije opišite simptome gubitka svijesti.

Ako na ulici nađete onesviještenu osobu

1. Saznajte od svjedoka, možda netko zna od čega je žrtva bolesna.
Ponekad se u džepovima kroničnih bolesnika nalaze podaci o njihovoj bolesti i karton moguću pomoć. Ako ih pronađete ili dobijete informacije o pacijentu, slijedite preporuke iz bilješke ili navedite sve podatke hitne pomoći.
2. Provjerite opipavanjem ima li otvorene ozljede i krvarenje, ako se otkriju, pokušajte zaustaviti pristupačne načine prije dolaska hitne pomoći medicinska pomoć.
3. Provjerite postoji li puls, najbolje se osjeti puls na karotidnoj arteriji, za to namjestite indeks i srednji prst desna ruka na hrskavici štitnjače žrtve, glatko spustite ruku niz vrat (s pacijentom u ležećem položaju) do mekog udubljenja, i tu treba osjetiti puls.
4. Ako nema pulsa, nema disanja (nema pokreta prsa, nema magljenja na zahvaćenom staklu prinesenom nosu i ustima), i koža još topla provjerite reakciju zjenica na svjetlo. u živoj osobi, ili klinička smrt, reakcija učenika na svjetlo je očuvana. Provjeravamo na sljedeći način:

Ako bolesnik leži zatvorenih očiju, otvorimo kapke, ako ima znakova života, promatramo sužavanje zjenica prema svjetlu. Ako su oči žrtve otvorene, pokrijte ih rukom na 10 sekundi, zatim maknite ruku, ponovno promatrajte suženje zjenica. U mraku se za provjeru koristi bilo koje pozadinsko osvjetljenje (svjetiljka, mobitel). Također, za određivanje znakova života provjerava se kornealni refleks, za to, maramicom ili vatom, ako ne, onda dodirujemo kapke drugim mekim tekstilom - treptaj se javlja kod žive osobe.

Ako postoje znakovi života ili kliničke smrti, moguće je prije dolaska hitne pomoći započeti s umjetnim disanjem i neizravnom (izravno za specijaliste, izvodi se pri otvaranju prsnog koša) masažom srca. Češće rani početak aktivnosti reanimacije donose više koristi nego ekipa hitne medicinske pomoći koja dolazi nakon nekog vremena. Jedina stvar iznimka za umjetno disanje od strane neprofesionalaca- Radi se o sumnji na prijelom kralježnice u vratnom dijelu.

Tehnika umjetnog disanja i neizravne masaže srca.

Bolesnik se položi u ležeći položaj na leđima, prethodno oslobodivši dišne ​​putove od eventualne povraćene mase i sluzi. Zabacimo glavu žrtve tako što podložimo valjak ispod okcipitalna regija glava da strši donja čeljust. Uz čvrstu kompresiju čeljusti, možete koristiti metodu kompresije bočnih površina donja čeljust. Zatim provodimo umjetno disanje na načine "usta na usta" (najčešće se koristi), ili "usta na nos" (koristi se u slučajevima nepristupačnosti). usne šupljine). U tu svrhu pacijentu 2 puta udahnemo kroz rupčić, prvo držimo nos ili usta (ovisno o vrsti umjetnog disanja), zatim pritisnemo ispravljenim rukama sklopljenim jedna iznad druge u donjoj trećini prsne kosti u iznosu od 8-10 pritisaka, uz razumnu primjenu sila za uvijanje prsnog koša, te prirodno oslobađamo dišne ​​putove za izlazak zraka. Pri zajedničkom izvođenju umjetnog disanja i neizravne masaže srca predlaže se sljedeća tehnika: jedan diše "usta na usta" ili "usta na nos" u količini jednog udaha, drugi čini 4-5 kompresija prsnog koša.

Ciklusi umjetnog disanja i neizravne masaže srca ponavljaju se do dolaska hitne pomoći.

Nesvjestica- obrambena reakcija mozga. Na taj način mozak, osjećajući akutni nedostatak kisika, pokušava ispraviti situaciju. Odnosno, "polaže" tijelo u vodoravni položaj kako bi se olakšao rad srca za dotok krvi u mozak. Čim se nedostatak kisika nadoknadi, osoba se vraća u normalu. Koji su uzroci ove pojave, što prethodi nesvjestici i kako pravilno pružiti prvu pomoć?

Što je nesvjestica, što je opasno i što ga uzrokuje – glavni su uzroci nesvjestice

Svatko dobro poznata pojava Sinkopa je gubitak svijesti na vrlo kratko vrijeme, od 5-10 sekundi do 5-10 minuta. Nesvjestica koja traje duže već je opasna po život.

Koliko je opasna nesvjestica?

Pojedinačne epizode nesvjestice, u biti, nisu opasne po život. Ali postoje razlozi za uzbunu ako se onesvijestite ...

  • je manifestacija nekih opasna bolest(patologija srca, srčani udar, aritmija itd.).
  • U pratnji traume glave.
  • Javlja se kod osoba čije su aktivnosti vezane uz sport, vožnju automobila, upravljanje zrakoplovom itd.
  • Ponavlja se s vremena na vrijeme ili redovito.
  • To se događa kod starije osobe - bez vidljivog razloga i iznenada (postoji opasnost od potpunog srčanog bloka).
  • U pratnji nestanka svih refleksa gutanja i disanja. Postoji rizik da korijen jezika zbog opuštanja tonus mišića potonuti i blokirati dišne ​​putove.

Nesvjestica - jer reakcija na miris boje ili pogled na krv nije toliko opasna (osim opasnosti od ozljede pri padu). Mnogo je opasnije ako je nesvjestica simptom bolesti ili živčani slom. Ne odgađajte posjet liječniku. Potrebni specijalisti su neurolog, kardiolog i psihijatar.

Mnogo je mogućih uzroka nesvjestice. Glavni, najčešći "okidači":

  • Kratkotrajno oštro smanjenje tlaka.
  • Dugotrajno stajanje (posebno ako su koljena spojena, "pomno").
  • Dugi boravak u jednom položaju (sjedenje, ležanje) i nagli uspon na noge.
  • Pregrijavanje, toplinski/sunčani udar.
  • Zagušljivost, vrućina, pa čak i prejaka svjetlost.
  • Stanje gladi.
  • Snažan umor.
  • Povišena temperatura.
  • Emocionalni stres, mentalni šok, strah.
  • Iznenadna oštra bol.
  • snažna alergijska reakcija(za lijekove, za ubode insekata itd.).
  • Hipotenzija.
  • Reakcija na lijekove s visokim krvnim tlakom.
  • Aritmija, anemija ili glikemija.
  • Zarazna bolest uha.
  • Bronhijalna astma.
  • Početak menstruacije (u djevojčica).
  • Trudnoća.
  • Poremećaji autonomnog živčanog sustava.
  • Gužva, impozantan skup ljudi.
  • Značajke puberteta.
  • Mentalna nestabilnost.
  • Sniženi šećer u krvi (za dijabetes ili strogu dijetu).
  • Problemi cerebralna cirkulacija u starosti.
  • Živčana i fizička iscrpljenost.

Vrste nesvjestice:

  • Ortostatska nesvjestica. To se događa zbog oštre promjene položaja tijela (od vodoravne do okomite). Razlog može biti insuficijencija motoričkog aparata zbog disfunkcije živčanih vlakana - sudionika vazomotorne funkcije. Nesvjestica je opasna padom i ozljedom.
  • Nesvjestica uzrokovana dugotrajnom nepokretnošću (osobito stajanjem). Slično prethodnom tipu. Nastaje zbog nedostatka mišićne kontrakcije, punog protoka krvi kroz žile u nogama (krv ne može svladati gravitaciju i doći do mozga).
  • Visinska nesvjestica. Javlja se na velika nadmorska visina zbog slabe prokrvljenosti mozga.
  • "Jednostavna" nesvjestica(izvan ozbiljnih uzroka): zamagljena svijest, pad krvnog tlaka, otežano disanje, kratkotrajni gubitak svijesti, vrlo brz povratak u normalu.
  • Konvulzivna nesvjestica. Stanje je popraćeno napadajima i (često) crvenilom/plavilom lica.
  • Bettolepsija. Kratka sinkopa sa kronične bolesti pluća, koja proizlazi iz snažnog napada kašlja i naknadnog istjecanja krvi iz lubanje.
  • Drop napadi. Vrtoglavica, velika slabost i pasti bez gubitka svijesti. Čimbenici rizika: trudnoća, cervikalna osteohondroza.
  • Vazodepresivna sinkopa. Javlja se zbog zagušenosti, nedostatka sna, umora, emocionalnog stresa, straha itd. Puls pada ispod 60 otkucaja / min, tlak naglo pada. Često je moguće spriječiti nesvjesticu jednostavnim zauzimanjem vodoravnog položaja.
  • Aritmička nesvjestica. Posljedica jedne od vrsta aritmije.
  • Situacijska nesvjestica. Javlja se nakon defekacije, konstipacije, ronjenja, dizanja utega itd. zbog povećanog intratorakalnog tlaka i drugih čimbenika.
  • Sindrom karotidnog sinusa. Imajte na umu da su karotidni sinusi produžeci karotidne arterije, glavni dobavljači krvi u mozak. Snažan pritisak na te sinuse (čvrsti ovratnik, oštro okretanje glave) dovodi do nesvjestice.
  • Nesvjestica u prisutnosti srčanih aritmija. Javlja se s teškom bradikardijom ( otkucaji srca- manje od 40 otkucaja / min) ili s paroksizmalnom tahikardijom (180-200 otkucaja / min).
  • Anemična nesvjestica. Najčešće se javlja kod starijih osoba zbog oštrog pada hemoglobina, nedostatka željeza u prehrani, zbog poremećene apsorpcije željeza (kada se pojave gastrointestinalne bolesti).
  • Medicinska nesvjestica. događa se
  • To se događa zbog netolerancije/predoziranja lijekovima.


Znakovi i simptomi nesvjestice - kako prepoznati nesvjesticu kod čovjeka?

Liječnici obično razlikuju 3 stanja nesvjestice:

  • Presinkopa. Pojava vjesnika nesvjestice. Stanje traje oko 10-20 sekundi. Simptomi: mučnina, jaka vrtoglavica, otežano disanje, zujanje u ušima i iznenadna slabost, neočekivana težina u nogama, hladan znoj i tamnjenje pred očima, blijeda koža i obamrlost ekstremiteta, rijetko disanje, pad tlaka i slab puls, "mušice" pred očima, siva boja kožni pokrivači.
  • Nesvjestica. Simptomi: gubitak svijesti, smanjen tonus mišića i neurološki refleksi, plitko disanje, u nekim slučajevima čak i konvulzije. Puls je slab ili se uopće ne može opipati. Zjenice su proširene, reakcija na svjetlo je smanjena.
  • Nakon nesvjestice. Opća slabost i dalje traje, svijest se vraća, nagli uspon na noge može izazvati novi napad.

U usporedbi s drugim vrstama poremećaja svijesti, sinkopu karakterizira potpuna obnova stanja koje joj je prethodilo.

Pravila prve pomoći za nesvjesticu - što učiniti s nesvjesticom, a što ne?


Prva pomoć osobi s nesvjesticom je sljedeća:

  • Uklonite (ako postoji) faktor koji uzrokuje nesvjesticu. Odnosno, osobu izvlačimo (izvodimo) iz gužve, skučene sobe, zagušljive sobe (ili unosimo u hladnu prostoriju s ulice), sklonimo je s puta, izvučemo iz vode itd.
  • Osobi osiguravamo horizontalni stabilni položaj- glava je niža od tijela, noge su više (za dotok krvi u glavu, ako nema ozljede glave).
  • Lezite na bok kako biste spriječili uvlačenje jezika(i da se osoba ne uguši bljuvotinom). Ako nema mogućnosti da osobu polegnemo, sjednemo je i spustimo joj glavu između koljena.
  • Zatim biste trebali izazvati iritaciju kožnih receptora- poprskati lice osobe hladna voda, protrljati uši, potapšati obraze, obrisati lice hladnim mokrim ručnikom, osigurati protok zraka (otkopčati ovratnik, remen, steznik, otvoriti prozor), pustiti amonijak (ocat) udisati - 1-2 cm od nosa, lagano navlažiti vatu.
  • Zamotajte u toplu deku na niskoj tjelesnoj temperaturi.

Kada osoba dođe do:

  • Ne možete odmah jesti i piti.
  • Ne možete odmah zauzeti okomiti položaj (tek nakon 10-30 minuta).
  • Ako osoba ne dođe k sebi:
  • Hitno zovemo hitnu pomoć.
  • Provjeravamo slobodan protok zraka u dišne ​​putove, puls, slušamo dah.
  • Ako nema pulsa i disanja, radimo neizravnu masažu srca i umjetno disanje (“usta na usta”).

Ako se onesvijestite starac ili dijete, ako postoji povijest ozbiljna bolest, ako je nesvjestica popraćena grčevima, gubitkom daha, ako se nesvjestica dogodila bez ikakvog razloga iz vedra neba, iznenada - odmah nazovite hitnu pomoć. Čak i ako je osoba brzo došla k sebi, postoji opasnost od potresa mozga i drugih ozljeda.