Leđna moždina(medulla spinalis) je cilindrična vrpca, donekle spljoštena u anteroposteriornom smjeru (slika 175). Duljina mu je od 40 do 45 cm, prosječna težina oko 35 g. Leđna moždina, zajedno s membranama koje ga prekrivaju, nalazi se u spinalnom kanalu. Gornja granica leđna moždina koji se nalazi na razini gornji rub atlas, gdje prelazi u produženu moždinu. Donja granica je na razini I ili gornja granica II lumbalni kralježak, gdje od njega polazi tanka završna (krajnja) nit. Ova nit se spušta u sakralni kanal i pričvršćena je na njegovu stijenku; najvećim dijelom se sastoji od vezivno tkivo. U novorođenčeta leđna moždina završava u razini trećeg slabinskog kralješka, ali s godinama, zbog intenzivnijeg rasta kralježničnog stupa, donja granica mozga zauzima viši položaj.
Kod ljudi to dovodi do proprioceptivnih impulsa koji se javljaju u mišićima vrata i gornji udovi, uzlazno u lateralnoj vrpci leđne moždine - blizu spinalnog korijena kralježnice - završava u inferiornoj i lateralnoj vestibularnoj jezgri. Impulsi koji se dižu kroz bukalni put važni su za koordinaciju pokreta mišića vrata i očnih jabučica.
Potječe u vratnoj leđnoj moždini, uzdižući se u bočnoj moždini pored kralježnice kralježnice. Uzlazna vlakna koja nastaju u leđnoj moždini završavaju u cerebralnom korteksu i penju se unutar debljine velikog silaznog trakta, koji je piramidalni fascikulus.
Leđna moždina nema jednaku debljinu cijelom dužinom. Na njoj se nalaze dva zadebljanja: cervikalni I lumbosakralni. Cervikalno zadebljanje odgovara pražnjenju spinalni živci na gornje udove, a lumbosakralni - na donje udove. Donji dio leđne moždine koji prelazi u terminalni filum je sužen i naziva se conus medullaris.
Svežci polaze iz leđne moždine. Postoji osam silaznih fascikula leđne moždine, a svi završavaju u prednjim rogovima leđne moždine, nastajući na različitim razinama središnjeg živčani sustav. Dorzalni kortikalni spastični kortikalni trakt cerebelum spinalna rubeola Uzduž spinalne strije Dorzalni hipotalamus ili autonomni kontrolni put Dorzalni strop Trakt spinalnog retikuluma Spinalni vestibularni trakt Spinalni olivarijantni trakt. Frontalni parijetalni i frontalni režnjevi.
Ova vlakna čine spinalni trakt, koji mijenja prijenos impulsa iz dorzalnog roga iniciranih nooseceptivnim podražajima koji uzrokuju bolne senzacije. Ovaj trakt je uključen u kožni osjet. Spiralni cervikalni i spinocervikalni trakt nalaze se duboko u bijeloj tvari.
Duboka vena prolazi duž prednje površine leđne moždine u okomitom smjeru. prednja medijalna fisura(Sl. 176), prema stražnja površina- manje izražena stražnji srednji sulkus. Oni dijele mozak na međusobno povezane desnu i lijevu simetričnu polovicu. Na svakoj polovici razlikuju se slabo izraženi prednji bočni (bočni) i stražnji bočni (bočni) utori. Unutar leđne moždine nalazi se uska šupljina - središnji kanal. Ispunjena je cerebrospinalnom tekućinom.
Talamski glogov traktor je najveći; vlakna ovog trakta završavaju u jezgrama talamusa, prolazeći kroz medularno stablo; ovaj trakt proizvodi impulse povezane s dodirom, boli i temperaturom. Ventralni spinocerebralni trakt nalazi se u površinskom dijelu centromijalnog filtruma. Proizlazi iz siva tvar u distalnoj ili donjoj polovici leđne moždine.
Oba spinocerebralna trakta nose senzorne informacije s jedne strane tijela na istu stranu malog mozga. Spinotektički put se nalazi u ventralnoj polovici bočne lijeske i malobrojan je. Uključuje ukrižena vlakna koja završavaju reljefnom mrežastom formacijom i vlakna koja se ne križaju koja završavaju retikularnom tvorbom lukovice. Oni su uključeni u percepciju boli i raznih senzacija koje nastaju u unutarnjim organima.
Leđna moždina je podijeljena na dijelove: cervikalni, prsa, lumbalni, sakralni I kokcigealni, a dijelove - u segmente leđne moždine. Segment(vidi sliku 176) dio je leđne moždine iz kojega polazi jedan par spinalnih živaca. Ukupno ima 31 segment: 8 cervikalni, 12 dojke, 5 lumbalni, 5 sakralni I kokcigealni. Svaki segment je preko svog para živaca povezan s određenim dijelom tijela: inervira određene skeletne mišiće i dijelove kože.
Mali limeni traktor gloga projicira se na oralne jezgre s kontralateralnom bulbusom. Drugi je ožiljni kanal, koji potječe iz kontralateralne crvene jezgre mezencefalona i povezan je s funkcijom spinalnog kortikalnog trakta. U ovaj dio bijele tvari koštane srži spuštaju se dugački putevi.
Središnji kortikospastični trakt sadrži mali dio kortikospanijalnih vlakana u srednjoj ravnini bulbara. Vestibulospinalni trakt je nekrižni put koji nastaje u lateralnoj vestibularnoj jezgri u produljenoj moždini. Spinalni retinalni trakt nastaje u ipsilateralnom retikularna formacija a završava obostrano u sivoj tvari leđne moždine. Izvađeni dijelovi uspinjače su mali; silazna komponenta medijalnog longitudinalnog fascikulusa uključena je u pokrete glave neophodne za održavanje ravnoteže.
Leđna moždina sastoji se od bijele i sive tvari: bijela tvar nalazi se izvana, siva tvar je smještena iznutra.
Bijela tvar Svaka polovica leđne moždine podijeljena je na tri dijela: ispred, straga I lateralni funiculus leđne moždine (vidi sliku 176). Žice se nalaze duž leđne moždine i leže između njezinih utora: prednja vrpca- između prednje srednje fisure i prednje bočne brazde, lateralna vrpca - između prednje i stražnje bočne brazde, i stražnja vrpca - između stražnje bočne i stražnje srednje brazde. Stražnji funiculus je pak podijeljen u dva snopa stražnjim srednjim žlijebom: tanak I klinastog oblika. Leđna moždina sastoji se od snopova živčanih vlakana. Neki od njih su tzv vlastite grede leđna moždina i drugi - provodni putevi. Pravilni snopovi povezuju različite dijelove (segmente) same leđne moždine, a provodni putevi povezuju leđnu moždinu s mozgom. Postoje dvije vrste puteva: uzlazni, ili aferentni (osjetljiv), I silazni, ili eferentna (motor). Duž uzlaznih putova, živčani impulsi se prenose u mozak, ulazeći u leđnu moždinu iz receptora u koži, mišićima i drugim organima duž osjetnih vlakana spinalnih živaca. Duž silaznih putova živčani impulsi iz mozga ulaze u leđnu moždinu, odakle se motorna vlakna spinalnih živaca prenose do mišića i drugih organa. Kroz bijelu komisuru, koja se nalazi ispred središnjeg kanala, dio živčanih vlakana puteva prolazi iz jedne polovice leđne moždine u drugu. Funkcija prijenosa živčanih impulsa duž putova naziva se provodna funkcija leđne moždine.
Određene veze u koštana sržčine osnovu važnih refleksa. Odraz širenja Odraz odraza Odraz odraza. . Konfiguracija leđne moždine. Leđna moždina je najniži dio središnjeg živčanog sustava. Ne samo zbog svog anatomskog položaja, već i zato što ima najjednostavnije funkcije od onih koje obavlja središnji živčani sustav.
Veličina leđne moždine varira ovisno o visini predmeta. Njegov gornji kraj nalazi se u razini artikulacije atlasa s odontoidnim nastavkom aksisa, gdje je prvi vratni živac. Njegov donji kraj je u razini donje granice drugog lumbalnog kralješka.
siva tvar Svaka polovica leđne moždine tvori tri siva stupca: ispred, straga I strana(vidi sl. 176), koji se, poput užadi bijele tvari, nalaze duž leđne moždine. Na vodoravnom presjeku leđne moždine siva tvar ima oblik leptira ili slova H: centralni odjel siva tvar se zove međutvar, i izbočine koje se nalaze sa strane - rogovi leđne moždine. Intermedijarna tvar ima dva dijela: centralni posrednik(siva) tvar(nalazi se oko središnjeg kanala i tvori prednje i stražnje sive komisure) i bočno(bočno) srednji(siva) tvar(leži sa strane središnja tvar). Rogovi leđne moždine presjek su njezinih neobrađenih stupova i stoga se nazivaju prednji, stražnji i lateralni. Prednji rogovi su širi, ali kraći od stražnjih. Bočni rogovi imaju oblik malih izbočina smještenih između prednjih i stražnjih rogova. Nisu izraženi cijelom dužinom leđne moždine, već samo u području od VIII cervikalnog do II - III lumbalnog segmenta.
Leđna moždina je blago spljoštena unazad i ima konveksitete, jedan superiorni ili granalni i jedan inferiorni ili lumbosakralni. Slabljenje lumena nastavlja se prema dolje, s medularnim konusom, koji je krajnji dio leđna moždina. S donjeg kraja, terminalni lupus je embrionalni trag leđne moždine bez ikakvih provodnih elemenata.
Koštana srž pokazuje istu zakrivljenost kao i kralježnica. Prvi je prednji konveksitet i odgovara vratnoj kralježnici. Drugi je lumbalni konveksitet, prednji je, poput prvog. Leđna moždina ima četiri lica i dva kraka. Lica su anteriorna ili ventralna i posteriorna ili dorzalna i dva lateralna: krajevi su superiorni, koji se nastavljaju s medulom i inferiorni bulbus, koji se nastavlja kroz terminalni tip. Prednje lice ima uzdužni žlijeb koji se naziva prednji medijalni žlijeb medule.
Rogovi leđne moždine sadrže neurone različitih funkcija. U prednjim rogovima su motorički neuroni ili motorni neuroni, u stražnjim rogovima - asocijativni (intermedijarni) neuroni, A u bočnim rogovima - autonomni neuroni. Motorni neuroni prednjih rogova dijele se na alfa- I gama motorni neuroni. Asocijativni (intermedijarni) neuroni dorzalnih rogova (također se nazivaju interneuroni) dijele se na neurone s kratkim aksonima i neurone s dugim aksonima.Prvi komuniciraju između segmenata leđne moždine - njihovi aksoni tvore vlastite snopove bijele tvari, i potonji - veza između leđne moždine i mozga , njihovi aksoni dio su uzlaznih puteva.
Na dorzalnoj strani medule može se uočiti medijalni posteriorni žlijeb. S obje strane ovog žlijeba vidi se ulaz stražnjih korijena spinalni živac; ovo je utor koji se naziva stražnji zalog. U cervikalnoj meduli, između prostora između sredine stražnjeg sulkusa i stražnjeg kolateralnog sulkusa nalazi se stražnji sulkus-sredina.
Leđna moždina ima središnji kanal okružen sivom živčanom tvari koja se naziva epidermalni kanal okolne sive tvari; ima oblik H; oko sive tvari nalazi se bijela tvar u obliku šest vrpci: dvije prednje, dvije stražnje i dvije bočne. Sivu tvar leđne moždine dijelimo na: prednji rog, stražnji rog, sivu komisuru i bočni rog.
Autonomni neuroni bočnih rogova leđne moždine su intermedijarni neuroni, čiji aksoni idu na periferiju do autonomnih ganglija (vidi "Autonomni živčani sustav").
Živčane stanice sive tvari leđne moždine smještene su u obliku nakupina različitih veličina tzv. jezgre. Igraju ulogu živčani centri. Jezgre prednjih rogova su motorički centri (somatski), jezgre stražnjih rogova su osjetljivi centri (somatski), a jezgre bočnih rogova su centri simpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava. U intermedijarnoj tvari sakralnih segmenata leđne moždine nalaze se sakralne parasimpatičke jezgre, koje su središta parasimpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava. Jezgre (centri) leđne moždine, zajedno s vlastitim snopovima bijele tvari, čine vlastiti aparat leđne moždine s kojim je povezana refleksna aktivnost.
Prednji rog pomiče se prema naprijed i prema van, ali ne doseže periferiju leđne moždine, siva komisura povezuje prednji i stražnji rog s suprotna strana a u središtu ima epidermalni kanal. Lateralni rog jasno postoji s dorzalnom kralježnicom te u lumbalnom i sakralnom segmentu leđne moždine.
Dorzalni rog leđne moždine karakterizira prisutnost osjetnih vlakana iz cijelog tijela i udova kroz stražnje korijene. Ova osjetilna vlakna nastaju u senzornim receptorima koji se nalaze u somatskom području: koži, mišićima zvanim crvenim jezgrama, zglobovima, kostima itd.
Svaki segment leđne moždine s desne i lijeve strane ima dva korijena: prednji i stražnji. Prednji korijen, u motoričkoj funkciji, je snop živčanih vlakana - filamenti prednjeg korijena (vidi sliku 176), koji izlaze iz leđne moždine u području prednjeg bočnog sulkusa. Filamenti prednjeg korijena su aksoni motoričkih neurona prednjih rogova leđne moždine i služe za prijenos živčanih impulsa iz tih rogova na periferiju skeletnih mišića. U dijelu prednjih korijenova, osim aksona motornih neurona, nalaze se i aksoni autonomnih neurona bočnih rogova leđne moždine.
Neuroni dorzalnog roga raspoređeni su u klastere koji se nazivaju jezgre. Postoji pet jezgri stražnjeg roga, s funkcionalnim kriterijima. Prednji rog leđne moždine potječe iz bazalne ili motoričke ploče primitivne neuralne cijevi. Većina neurona koje posjeduje su motori.
Pregledana su njegova istraživanja: baza i glava. Neuroni prednjeg roga dijele se na: Radikale, koji se pak dijele na: velike alfa motorne neurone i male radikularne neurone ili gama motorne neurone. Bežični neuroni Cilindrični neuroni kratke osi. . Prednji rog leđne moždine sastoji se od sedam staničnih ili staničnih stupova. Dva prednja, jedan prednji i jedan prednji; tri kasnije; jedan poster i jedan središnji dio; kao i dva bazalna.
Stražnji korijen, osjetljiv u funkciji, sastoji se od stražnjih radikularnih filamenata (vidi sliku 176), koji ulaze u leđnu moždinu u području stražnjeg bočnog sulkusa. Dorzalni korijenski filamenti su aksoni osjetnih neurona spinalnih ganglija i služe za prijenos živčanih impulsa s periferije od receptora različite organe(koža, mišići itd.) u mozak. Jedan dio filamenata dorzalnog korijena u leđnoj moždini približava se stanicama dorzalnih rogova, a drugi dio, zaobilazeći dorzalne rogove, ulazi u dorzalne vrpce leđne moždine i kao dio njih se penje do mozga.
Prednja unutarnja i stražnja unutarnja skupina inerviraju medijalne mišiće tijela i vrata. Prethodna unutarnja skupina je odsutna samo u posljednjim kokcigealnim segmentima. Prednja vanjska skupina dobro je definirana u razini cerviksa. Lateralni rog sastoji se od autonomnih neurona koji šalju svoju osovinu cilindra kroz prethodne korijene i bijele grane komunicirajući s autonomnim ganglijima, u blizini kralježnice ili unutarnjih organa, odakle se rađa novo vlakno, nazvano postglandijalno, koje završava u svim autonomnim živcima. strukture tijela.
Prednji i stražnji korijeni protežu se od svog segmenta do odgovarajućeg intervertebralnog foramena, gdje se spajaju u zajednički snop - spinalni živac, mješoviti po funkciji. U blizini spoja, dorzalni korijen ima zadebljanje - spinalni ganglion, koji se sastoji od senzornih neurona 1. Korijeni različitih dijelova leđne moždine različite su duljine i različitog smjera. Korijenje cervikalna regija najkraći i teku gotovo vodoravno. Korijeni torakalne regije su duži i imaju kosi smjer. Lumbalni i sakralni korijeni prolaze okomito u spinalnom kanalu i ispod razine leđne moždine, oko njenog terminalnog filuma, tvore skup korijena koji se naziva "cauda equina".
S funkcionalnog gledišta dorsolumbalni lateralni rog pripada simpatičkog sustava; nasuprot tome, neuroni koji čine skicu su bočni u sakralnim segmentima; su dio parasimpatički sustav. Uzlazni snopovi leđne moždine. U leđnoj moždini nalazimo sedam uzlaznih fascikula.
Spinotalamičke fascikle Spinobulbarne fascikle Spinocerebelarne fascikule Fasciculus Olivary Snopić vestibularnih kralježaka Fasciculus vertebral stup Tectoc Kortikalne igle. Spinotalamički fascikuli sadrže spinoretikulotalamička vlakna, koja su smještena u lateralnoj vrpci, pa treba spomenuti prednji spinotalamički fascikulus i lateralni spinotalamički fascikulus sa spinoretikulotalamičkim vlaknima. Spinotalamička i spinoretičko-patelarna vlakna dovode do bolnih toplinskih i taktilnih osjeta koji dolaze od specifičnih senzornih receptora smještenih u koža, sluznice i unutarnji mišići i visceralne stijenke.
1 (Osjetljivi neuroni koji čine spinalne ganglije (i senzorne ganglije kranijalnih živaca), po svom obliku pripadaju tzv. pseudounipolarnim neuronima: imaju dva procesa (neurit i dendrit), koji polaze od općeg izdanka tijela živčane stanice.)
Upala leđne moždine - mijelitis (od grčkog myelos - mozak), upala korijena - radikulitis (od radix - korijen).
Spinobulbarni snopovi formirani su uzlaznom granom grubih vlakana koja čine stražnje korijene. Ova je grana dobro mijelinizirana; ima veću brzinu provođenja i penje se homolateralno u dorzalnim vrpcama do srži dok se ne približi jezgrama Gall i Burdach. Smješteni su u donjem dijelu medule, gdje stvaraju sinapse ili releje vlakana do neurona, što se dobro vidi u Burdachovoj jezgri.
Oni rezultiraju proprioceptivnom osjetljivošću malog mozga, pa on nije pri svijesti. Ljudi imaju dva spinocebelarna snopa: jedan ventralni i jedan dorzalni. Postoje i drugi uzlazni sustavi; ovi necerebelarni sustavi su srednje sinapse. Uzlazni i silazni trakti.
Kompozicija refleksnih lukova
Kada se provode refleksi, živčani impulsi putuju od receptora kroz središnji živčani sustav do radnih organa. Ti se putovi nazivaju refleksni lukovi. Oni su lanci neurona različitih funkcija koji su međusobno povezani sinapsama. Refleksni lukovi, ovisno o složenosti refleksa, sastoje se od različitih brojeva nervne ćelije. Svaki luk mora sadržavati: osjetljiv(aferentni) neuron, čiji je periferni nastavak (dendrit) opremljen receptor(ulazna karika refleksnog luka), i motor(eferentni) neuron čiji akson završava u organu završetak motora(izlazna karika refleksnog luka). Osim toga, refleksni lukovi različitih refleksa uključuju različite količine interkalarni(asocijativno) neuroni, koji se nalaze u živčanim centrima leđne moždine i mozga (refleksni centri). Dakle, troneuronski refleksni luk sastoji se od osjetljivih (aferentnih), interkalarnih i motornih (eferentnih) neurona, između kojih se nalaze dvije sinapse. Uočene su neke razlike u rasporedu neurona somatskih i autonomnih (autonomnih) refleksnih lukova (Sl. 177). Na primjer, refleksni luk tri neurona spinalnog somatskog refleksa uključuje: senzorni neuroni u spinalnim ganglijima, interneuroni u dorzalnom rogu leđne moždine I motorički neuroni u prednjem rogu leđne moždine. Tri-neuronski luk leđne moždine autonomni refleks sadrži aferentni neuroni u spinalnim ganglijima, interneuroni u bočnim rogovima leđne moždine I učinkoviti neuroni u autonomnim ganglijima(ganglije), smještene izvan mozga, na periferiji.
Bijela tvar leđne moždine podijeljena je na tri uzdužno poredane gljive, čiji će položaj biti opisan kao neposredni. Najistaknutiji trakt u dorzalnoj polovici bočnog lješnjaka je lateralni kortikospinalni trakt, koji se sastoji od aksona neurona smještenih u korteksu kontralateralne parijetalne i frontalni režnjevi, prolazeći kroz unutarnju kapsulu, bazu ili stup mezencefalnih peteljki, most i piramidu lukovice.
Modificira prijenos - iz dorzalnog roga - impulsa poznatih kao nociceptivni podražaji koji uzrokuju bolne osjećaje. Dorzalni ili spinocerebelarni trakt. Najveći je spinotalamički trakt, kojeg tvore uzlazni aksoni neurona koji se nalaze u sivoj tvari suprotne polovice koštane srži.
Refleksi koji se provode kroz dijelove mozga, u usporedbi sa spinalnim refleksima, su složenije prirode, a njihov refleksni lukovi uključiti ne jedan, nego veći broj interneuroni. Treba imati na umu da uvjetovani refleksi kod ljudi su funkcija korteksa veliki mozak, A bezuvjetni refleksi provodi kroz druge dijelove mozga i kroz leđnu moždinu.
Zbog prisutnosti povratne živčane veze između organa i onih koji reguliraju njihove aktivnosti živčani centri refleksni lukovi dodatno uključuju aferentne neurone koji prenose povratne informacije u mozak (obrnuta aferentacija) o prirodi promjena u organima. Dakle, troneuronski luk motoričkog spinalnog refleksa nadopunjuje se osjetljivim (aferentnim) neuronom, čiji je periferni proces u mišiću opremljen proprioceptorom. Zahvaljujući povratnim informacijama iz proprioceptora, regulira se mišićni tonus (napetost) i stupanj njihove kontrakcije ili opuštanja.
Zbog prisutnosti neurona koji daju povratnu informaciju, refleksni lukovi poprimaju karakter refleksnih prstenova.
Poglavlje 4.
MORFO-FUNKCIONALNI
ZNAČAJKE ODJELA
SREDIŠNJI ŽIVČANI SUSTAV
4.1. Leđna moždina
4.1.1. Građa leđne moždine
Leđna moždina izgled To je dugačka, cilindrična vrpca, spljoštena od naprijed prema natrag, s uskim središnjim kanalom iznutra. Izvana leđna moždina ima tri membrane - tvrd, paučinast i mekan(slika 10).
http://ru.wikipedia.org/wiki/cerebrospinalna tekućina
Leđna moždina nalazi se u spinalnom kanalu i u visini donjeg ruba foramena magnuma prelazi u mozak.
Ljudska leđna moždina sadrži oko 13 milijuna neurona, od čega su 3% motorički neuroni, a 97% interkalarni neuroni. Funkcionalno, neuroni leđne moždine mogu se podijeliti u 4 glavne skupine:
1) motorni neuroni ili motorni neuroni su stanice prednjih rogova, čiji aksoni tvore prednje korijene;
2) interneuroni – neuroni koji primaju informacije od spinalnih ganglija i nalaze se u dorzalnim rogovima. Ovi neuroni reagiraju na bol, temperaturu, taktilnu, vibracijsku, proprioceptivnu stimulaciju;
3) simpatički i parasimpatički neuroni nalaze se pretežno u bočnim rogovima. Aksoni ovih neurona izlaze iz leđne moždine kao dio ventralnih korijena;
4) asocijativne stanice - neuroni vlastitog aparata leđne moždine, uspostavljajući veze unutar i između segmenata.
Riža. 10
Ispod leđne moždine završava u razini I–II lumbalni kralješci suženjem - conus medullaris (sl. 10.1). O od conus medullaris pruža se prema dolje filum terminale koji u svojim gornjim dijelovima još sadrži živčanog tkiva, a ispod razine II sakralni Kralježak je tvorevina vezivnog tkiva koja je nastavak sve tri membrane leđne moždine. Terminalni filum završava u razini tijela II kokcigealni kralježak, spajajući se s njegovim periostom. Leđna moždina ima dva zadebljanja: cervikalni i lumbalni, koji odgovaraju mjestima izlaza iz njega motorički živci na gornje i donje ekstremitete (slika 10.2).
Riža. 10.1
Riža. 10.2
Prednja središnja fisura i stražnja središnja brazda dijele leđnu moždinu na dvije simetrične polovice (slika 10.)
Na poprečnom presjeku leđne moždine nalaze se različiti bijele i sive tvari (slika 11). Siva tvar nalazi se u središtu, ima oblik leptira ili slova "H", formirana je od neurona (njihov promjer ne prelazi 0,1 mm), tanka mijelinizirana i nemijelinizirana vlakna.Siva tvar se dijeli na prednji, stražnji i bočni rogovi. U prednji rogovi(imaju okrugli ili četverokutni oblik) nalaze se tijela eferentnih (motornih) neurona - motorni neuroni,čiji aksoni inerviraju skeletne mišiće. U stražnji rogovi ( uži su i duži od prednjih rogova) a dijelom u središnjem dijelu sive tvari nalaze se tijelo interneuroni, kojima se približavaju aferentna živčana vlakna. U bočni rogovi od 8. vratnog do 2. lumbalnog segmenta leđne moždine smješteni su stanična tijela neurona simpatičkog živčanog sustava, od 2. do 4. sakralnog – neuronska tijela parasimpatičkog živčanog sustava.
Riža. jedanaest
Bijela tvar okružuje sivu tvar, tvore je mijelinizirana živčana vlakna i dijeli se na prednje, bočne i stražnje vrpce. U stražnjim funikulima leđne moždine postoje uzlazne staze, naprijed - silazne staze, sa strane – uzlazne i silazne staze. Ovi putovi spajaju razna područja leđne moždine međusobno i s različitim dijelovima mozga.
Leđna moždina ima segmentnu strukturu (31 segment), s obje strane svakog segmenta nalazi se par prednjih i par stražnjih korijena(Sl. 10, 11). Dorzalne korijene tvore aksoni aferentni (osjetljivi) neuroni, kroz koje se uzbuđenje s receptora prenosi na leđnu moždinu, prednje - aksonima motorički neuroni (eferentna živčana vlakna), kroz koji se prenosi uzbuđenje na skeletni mišići. Funkcije korijena proučavali su Bell i Magendie: s jednostranom transekcijom dorzalnih korijena, životinja doživljava gubitak osjetljivosti na strani operacije, ali je motorička funkcija očuvana; kada su prednji korijeni izrezani, opaža se paraliza udova, ali je osjetljivost potpuno očuvana.
Riža. 11.1
Na maloj udaljenosti od leđne moždine, korijeni se ujedinjuju i tvore spinalne živce (sl. 11, 11.1) mješovite prirode (31 par), koji pružaju senzorne i motoričke funkcije skeletni mišići. U praktičnoj medicini njihova se upala naziva radikulitis.
4.1.2. Funkcije leđne moždine
Funkcije leđne moždine su složene i raznolike. Leđna moždina povezana je aferentnim i eferentnim živčanim vlaknima s trupom i udovima. Leđna moždina sadrži aksone aferentnih neurona koji nose impulse iz kože, mišićno-koštani sustav(skeletni mišići, tetive, zglobovi), kao i iz unutarnjih organa i sve vaskularni sustav. Aksoni eferentnih neurona izlaze iz leđne moždine, noseći impulse do mišića trupa
i udovi, koža, unutarnji organi, krvne žile.
Kod nižih životinja veća je neovisnost u radu leđne moždine. Poznato je da žaba, uz zadržavanje produžene moždine i leđne moždine, može plivati i skakati, a obezglavljena kokoš poletjeti.
U ljudskom tijelu leđna moždina gubi autonomiju, njezinu aktivnost kontrolira moždana kora.
Leđna moždina obavlja sljedeće funkcije:
- aferentni
- refleks,
- dirigent.
Aferentna funkcija sastoji se u percepciji nadražaja i provođenju ekscitacije duž aferentne živčana vlakna(osjetljivo ili centripetalno) u leđnu moždinu.
Refleksna funkcija
leži u činjenici da se u leđnoj moždini nalaze refleksni centri mišića trupa, udova i vrata, koji provode niz motoričkih refleksa,
na primjer, tetiva, refleksi položaja tijela itd. Ovdje su smješteni i mnogi centri autonomnog živčanog sustava: vazomotorni, znojenje, mokrenje, defekacija i genitalna aktivnost. Svi refleksi leđne moždine kontrolirani su impulsima koji do nje dolaze silaznim putovima iz različitih dijelova mozga. Stoga djelomično ili potpuno oštećenje leđne moždine uzrokuje ozbiljne poremećaje aktivnosti
spinalni centri.
Funkcija dirigenta sastoji se u prijenosu uzbuđenja na brojne uzlazni putevi do centara moždano deblo i do kore moždane hemisfere. Leđna moždina prima impulse iz gornjih dijelova središnjeg živčanog sustava prema dolje provodne putove i prenosi ih do skeletnih mišića i unutarnjih organa.
Tvore ga aksoni receptora ili interneuroni. To uključuje:
Gaulleov snop i Burdachov snop. Oni prenose uzbuđenje s proprioceptora na produženu moždinu, zatim na talamus i moždanu koru.
Prednji i stražnji spinocerebelarni trakt (Gowers i Flexig).Živčani impulsi se prenose od proprioceptora preko interneurona do malog mozga.
Bočno spinotalamičkog trakta prenosi impulse od interoceptora do talamusa - to je put za primanje informacija od receptora boli i temperature.
Ventralni spinotalamički trakt prenosi impulse od interoreceptora i taktilnih receptora kože do talamusa.
Silazni putevi :
Tvore ih aksoni nuklearnih neurona koji se nalaze u različitim dijelovima mozga. To uključuje:
Kortikospinalna ili piramidalni načine prenose informacije od piramidalnih stanica moždane kore (od motornih neurona i autonomnih zona) do skeletnih mišića (voljni pokreti).
Retikulospinalni trakt - iz retikularne formacije
na motoričke neurone prednjih rogova leđne moždine, održavajući njihov tonus.
Rubrospinalni trakt prenosi impulse iz malog mozga
kvadrigeminusa i crvene jezgre motornim neuronima, održava tonus skeletnih mišića.
Vestibulospinalni trakt– iz vestibularnih jezgri produžena moždina motornim neuronima, održava držanje tijela i ravnotežu.
4.1.3. Građa i funkcije leđne moždine u različitim životnim dobima
Leđna moždina, njezine stanične i fibrozne strukture razvijaju se ranije od ostalih dijelova živčanog sustava, B embrionalni razvoj Kada je mozak u fazi cerebralnih vezikula, leđna moždina doseže značajnu veličinu i do trenutka rođenja je najzreliji dio središnjeg živčanog sustava. Na rani stadiji razvoja, leđna moždina ispunjava cijelu šupljinu spinalnog kanala, zatim kičmeni stup prestigne ga u rastu i do rođenja leđna moždina završava u razini III lumbalni kralježak. Dolazi do najintenzivnijeg rasta leđne moždine nakon rođenja u prvim je godinama u novorođenčadi duljina leđne moždine 14–16 cm, do 10. godine se udvostručuje, a kod odrasle osobe iznosi 42–45 cm. Rast leđne moždine u duljinu je neravnomjeran: dobro izražen u torakalnu regiju a nešto manje - u sakralnom i lumbalnom. Rast u debljinu odvija se sporije nego u duljinu i posljedica je povećanja veličine neurona i neuroglijalnih stanica. Do 12. godine debljina mozga se udvostruči i ostaje gotovo ista tijekom cijelog života.
Tijekom razvoja mijenja se konfiguracija leđne moždine.
Zadebljanja se pojavljuju u onim područjima leđne moždine u kojima se nalaze motorički centri koji inerviraju udove. Prvo se javlja cervikotorakalno zadebljanje kao rezultat ranijeg razvoja gornjih ekstremiteta, zatim lumbalno zadebljanje povezano s kasnijim razvojem Donji udovi i početak hodanja.
Na poprečnom presjeku leđne moždine male djece uočava se prevlast prednjih rogova nad stražnjim rogovima. Razvoj leđne moždine završava u dobi od 18-20 godina.
