1. Cos'è il sistema nervoso periferico? Come e dove si formano i nervi spinali e in quali rami si dividono?

Il sistema nervoso periferico è quella parte del SN che collega il GM e il SM con gli apparati sensitivi-affettori, nonché con quegli organi e apparati che rispondono all'irritazione esterna ed interna reazioni adattative(movimento, secrezione delle ghiandole) – effettori.

Il PNS è costituito da:

Nervi (tronco, plessi, radici)

Nodi nervosi

Terminazioni periferiche

I nervi spinali si formano dalla fusione dei rami posteriore e anteriore, collegati anatomicamente e funzionalmente ai loro segmenti midollo spinale attraverso questi rami. Pertanto, ci sono 31 paia di nervi s/m.

Il tronco del nervo s/m è diviso in rami:

· Ramo anteriore

· Ramo posteriore

Ramo meningeo

Filo di collegamento bianco

2. Rami posteriori dei nervi s/m: loro zona di innervazione e caratteristiche di distribuzione?

Il ramo posteriore ha una struttura segmentale. Pertanto, innerva le aree del corpo che hanno mantenuto la segmentazione: i muscoli profondi della schiena, del collo e la pelle sopra queste aree.

I rami posteriori sono misti, divisi in rami laterali e mediali, il loro diametro è inferiore a quello dei rami anteriori. Le eccezioni sono: 1). ramo posteriore del 1° nervo s/m cervicale (nervo suboccipitale) – motore; 2). Il ramo posteriore del II nervo cervicale s/m è sensibile, più grande di quello anteriore.

3. Rami anteriori dei nervi s/m: loro zona di innervazione e differenza da quelli posteriori?

I rami anteriori non sono segmentati, innervano aree del corpo che hanno perso la segmentazione, formano i plessi e sono un ramo misto.

4. Perché i rami anteriori dei nervi s/m formano i plessi? I rami anteriori di quali nervi non li formano? Perché?

RISPOSTA: I plessi si formano perché i rami anteriori dei nervi s/m innervano aree non segmentate. Solo i rami anteriori dei segmenti Th2 – Th11 dei nervi s/m conservano il metamerismo; hanno una struttura segmentale; sono chiamati nervi intercostali.

5. Quali plessi conosci? La loro zona di innervazione?

Plesso:

· Cervicale. Dai rami anteriori dei 4 nervi s/m cervicali superiori. Innerva la pelle del collo, del diaframma e dei muscoli del collo.

· Spalla. Rami anteriori dei 4 nervi s/m cervicali inferiori. Innerva i muscoli, la pelle arti superiori, muscoli superficiali del torace e della schiena.

· Plesso lombare. Rami anteriori dei nervi lombari. Innerva la pelle, i muscoli del basso addome, le cosce.

· Plesso sacrale. Formato da nervi sacrali

6. Nervi cranici: in cosa differiscono dai nervi spinali e in quali gruppi sono suddivisi in base alla composizione delle fibre?

I CN sono nervi che nascono dal cervello. Differenze dai nervi s/m:

· Non hanno una struttura segmentale, sono diversi per funzione, forma e siti di uscita.

· Diverso nella composizione delle fibre.

In base alla composizione delle fibre si distinguono 4 gruppi:

ü Sensibile (1,2,8 coppie di CN)

ü Motore (3,4,6,11,12 coppie di CN)

ü Misto (5,7,9,10 paia di CHN)

ü Avere più fibre vegetative (3,7,9,10 paia di CN)

7. Di cosa sono fatti i nervi periferici? Che membrane di tessuto connettivo hanno? Qual è lo spazio perineurale e il suo significato?

Il nervo è parte sistema nervoso, che è un cordone allungato formato da fasci di fibre nervose e membrane di tessuto connettivo.

Hanno membrane di tessuto connettivo di tre tipi:

· Endoneurale – m/s con fibre nervose separate, forma fasci separati di fibre nervose;

Perinevrio – circonda diversi fasci di fibre nervose, formati da due placche:

ü Viscerale

üParietale

· L'epinevrio – presente nei nervi più grandi, ricco di vasi sanguigni – nutre il nervo, garantisce la circolazione collaterale.

C'è uno spazio perineurale tra le placche, tutti i SN ce l'hanno, l'SMN è discutibile, comunica con lo spazio subaracnoideo, contiene liquido cerebrospinale. Significato clinico rappresenta il movimento dell'agente patogeno della rabbia attraverso questo spazio verso il GM e il SM.

8. Cos'è una fibra nervosa? La loro classificazione in base al calibro e alla velocità degli impulsi.

Una fibra nervosa è un processo di una cellula nervosa circondata da una membrana di lemmociti.

In base al calibro e alla velocità si dividono in:

· Gr.A: fibre mieliniche spesse fino a 100 µm, v = 10-120 m/s, formano nervi somatici.

· Gr.B: fibre mieliniche sottili 1-3 µm, v=3-14 m/s, formano nervi autonomi pregangliolari.

· Gr.S: fibre non mielinizzate 0,4-1,2 µm, v=0,6-2,4 m/s, formano nervi autonomi postgangliolari (verso gli organi).

9. Struttura intratronco dei nervi.

Oltre al fatto che il nervo può comprendere fibre nervose di diverso tipo, circondate da membrane di tessuto connettivo e dotate di uno spazio perineurale, i fasci di fibre nervose possono essere localizzati in diversi modi. Secondo Sinelnikov, distinguono:

· Tipo di cavo (vegetativo) – tutte le fibre nervose corrono parallele;

· Tipo di rete (somatico) – una funzione adattativa, una forma speciale di connessioni tra fasci di fibre nervose.

10. Modelli di localizzazione dei nervi extraorgano.

· I nervi sono accoppiati e divergono simmetricamente rispetto al sistema nervoso centrale;

· I nervi raggiungono gli organi attraverso il percorso più breve, fanno eccezione i nervi di quegli organi che si muovono durante il loro sviluppo, mentre i nervi si allungano e cambiano percorso;

· I nervi innervano i muscoli a partire da quei segmenti che corrispondono ai miotomi dell'anlage muscolare; se i muscoli si muovono, i nervi si allungano.

I nervi accompagnano le grandi arterie e vene, formandole fasci neurovascolari, si trovano in aree protette.

11. Cosa determina i tipi di ramificazione dei nervi intraorgano? Quali tipologie conosci di muscoli con strutture e funzioni diverse?

Opzioni per l'innervazione muscolare:

· Tipo principale – piccoli rami di un nervo grande;

Il sistema nervoso umano è l'organo più importante che ci rende noi in ogni senso della parola. Si tratta di un insieme di vari tessuti e cellule (il sistema nervoso non è costituito solo da neuroni, come molti pensano, ma anche da altri corpi speciali specializzati), che sono responsabili della nostra sensibilità, emozioni, pensieri, nonché del lavoro di ogni cellula del nostro corpo.

Le sue funzioni in generale sono raccogliere informazioni sul corpo o sull'ambiente utilizzando un numero enorme di recettori, trasmettere queste informazioni a speciali centri analitici o di comando, analizzare le informazioni ricevute a livello conscio o subconscio, nonché sviluppare decisioni, trasferire queste decisioni agli organi interni o ai muscoli con controllo sulla loro esecuzione mediante recettori.

Tutte le funzioni possono essere suddivise condizionatamente in comando o esecutivo. Le abilità del team includono l'analisi delle informazioni, il controllo del corpo e il pensiero. Le funzioni ausiliarie, come il monitoraggio, la raccolta e la trasmissione di informazioni, nonché i segnali di comando agli organi interni, costituiscono lo scopo del sistema nervoso periferico.

Sebbene l'intero sistema nervoso umano sia solitamente diviso concettualmente in due parti, il sistema nervoso centrale e quello periferico sono un tutt'uno, poiché l'uno è impossibile senza l'altro e l'interruzione del funzionamento dell'uno porta immediatamente a malfunzionamenti patologici nel funzionamento del secondo , con conseguente interruzione del funzionamento del corpo o dell'attività fisica.

Come funziona il PNS e le sue funzioni

Il sistema nervoso periferico è costituito da tutti i plessi e le terminazioni nervose che si trovano all'esterno del midollo spinale, nonché dal cervello, che sono gli organi del sistema nervoso centrale.

In poche parole, il sistema nervoso periferico è costituito dai nervi che si trovano alla periferia del corpo al di fuori degli organi del sistema nervoso centrale, che occupano una posizione centrale.

La struttura del PNS è rappresentata da cranico e nervi spinali, che sono una sorta di cavi nervosi conduttori principali che raccolgono informazioni da nervi più piccoli, ma molto numerosi situati in tutto il corpo umano, collegando direttamente il sistema nervoso centrale con gli organi del corpo, nonché i nervi del sistema nervoso autonomo e somatico sistema.

Anche la divisione del SNP in autonomo e somatico è alquanto arbitraria; avviene in accordo con le funzioni svolte dai nervi:

Il sistema somatico è costituito da fibre o terminazioni nervose il cui compito è raccogliere e fornire informazioni sensoriali dai recettori o organi di senso al sistema nervoso centrale, nonché svolgere attività motoria, secondo i segnali provenienti dal sistema nervoso centrale. È rappresentato da due tipi di neuroni: sensoriali o afferenti e motori - efferenti. I neuroni afferenti sono responsabili della sensibilità e forniscono informazioni al sistema nervoso centrale che circonda una persona la situazione, così come le condizioni del suo corpo. Gli efferenti, al contrario, trasmettono informazioni dal sistema nervoso centrale alle fibre muscolari.

Il sistema nervoso autonomo regola l'attività degli organi interni, controllandoli con l'aiuto di recettori, trasmettendo segnali eccitatori o inibitori dal sistema nervoso centrale all'organo, costringendolo a lavorare o riposare. È il sistema autonomo, in stretta collaborazione con il sistema nervoso centrale, che garantisce l’omeostasi, regolando la secrezione interna, i vasi sanguigni e molti processi nel corpo.

Anche la struttura del dipartimento autonomo è piuttosto complessa ed è rappresentata da tre sottosistemi nervosi:

• Il sistema nervoso simpatico è un insieme di nervi responsabili dell'eccitazione degli organi e, di conseguenza, dell'aumento dell'attività.
• Il parasimpatico, invece, è rappresentato dai neuroni, la cui funzione è quella di inibire o calmare organi o ghiandole per ridurne la produttività.
• Il metasimpatico è costituito da neuroni che possono stimolare attività contrattile, che si trovano in organi come cuore, polmoni, vescia, intestini e altri organi cavi capaci di contrarsi per svolgere le loro funzioni.

La struttura del simpatico e sistemi parasimpatici abbastanza simile. Entrambi obbediscono a nuclei speciali (rispettivamente simpatico e parasimpatico), situati nel midollo spinale o nel cervello, che, analizzando le informazioni ricevute, si attivano e regolano l'attività degli organi interni, per lo più responsabili dell'elaborazione o della secrezione.

Il metasimpatico non ha nuclei e funzioni come complessi separati di formazioni microgangliari, nervi che li collegano e individui cellule nervose con i loro processi, che sono completamente dentro corpo controllato, perché agisce in qualche modo in modo autonomo dal sistema nervoso centrale. I suoi punti di controllo sono rappresentati da speciali gangli intramurali - nodi nervosi responsabili delle contrazioni muscolari ritmiche e possono essere regolati dagli ormoni prodotti dalle ghiandole endocrine.

Tutti i nervi del sottosistema autonomo simpatico o parasimpatico, insieme a quelli somatici, sono collegati in grandi fibre nervose principali che conducono al midollo spinale e attraverso esso al cervello o direttamente agli organi cerebrali.

Malattie che colpiscono il sistema nervoso periferico umano:

I nervi periferici, come tutti gli organi umani, sono suscettibili a determinate malattie o patologie. Le malattie del sistema nervoso centrale si dividono in nevralgie e neuriti, che sono complessi di vari disturbi che differiscono nella gravità del danno nervoso:

• La nevralgia è una malattia del nervo che provoca infiammazione senza distruzione della sua struttura o morte cellulare.
• La neurite è un'infiammazione o una lesione con distruzione della struttura del tessuto nervoso di varia gravità.

La neurite può verificarsi immediatamente a causa di impatto negativo su un nervo di qualsiasi origine o svilupparsi da nevralgia avanzata, quando, per mancanza di cure, il processo infiammatorio è diventato causa dell'insorgenza della morte neuronale.

Inoltre, tutti i disturbi che possono influenzare nervi periferici, si dividono in base alle caratteristiche topografiche e anatomiche o, più semplicemente, in base al luogo di provenienza:

• La mononeurite è una malattia di un nervo.
• La polineurite è una malattia di diversi tipi.
• La multineurite è una malattia di molti nervi.
• La plessite è un'infiammazione dei plessi nervosi.
• La funicolite è un'infiammazione delle corde nervose, i canali del midollo spinale che trasportano gli impulsi nervosi, attraverso i quali le informazioni si spostano dai nervi periferici al sistema nervoso centrale e viceversa.
• La radicolite è un'infiammazione delle radici dei nervi periferici, con l'aiuto del quale sono attaccati al midollo spinale.

Si distinguono anche per l'eziologia, la ragione che ha causato la nevralgia o la neurite:

• Infettivo (virale o batterico).
• Allergico.
• Infettivo-allergico.
• Tossico
• Traumatico.
• Compressione-ischemica – una malattia dovuta alla compressione del nervo (vari pizzichi).
• Di natura dismetabolica, quando sono causati da disturbi metabolici (mancanza di vitamine, produzione di qualche sostanza, ecc.)
• Discircolatorio – a causa di disturbi circolatori.
• Di natura ideopatica – cioè ereditario.

Disturbi del sistema nervoso periferico

Quando il sistema nervoso centrale è danneggiato, le persone avvertono un cambiamento attività mentale o interruzione del funzionamento degli organi interni, poiché i centri di controllo o di gestione inviano segnali errati.

Quando i nervi periferici sono danneggiati, la coscienza di una persona solitamente non viene influenzata. Possiamo solo notare possibili sensazioni errate dai sensi, quando una persona sembra avere un gusto, un odore diverso, o immagina tocchi tattili, pelle d'oca, ecc., a causa di malfunzionamenti delle ricette, o della fibra neurale attraverso la quale vengono trasmesse il sistema nervoso centrale, distorto in modi. Possono sorgere problemi anche con problemi al nervo vestibolare, con danni bilaterali per cui una persona può perdere l'orientamento nello spazio.

In genere, le lesioni dei neuroni periferici portano principalmente a Dolore o perdita di sensibilità (tattile, gustativa, visiva, ecc.). Allora gli organi di cui erano responsabili cessano di funzionare (paralisi muscolare, arresto cardiaco, incapacità di deglutire, ecc.) o funzionano male a causa di segnali errati che venivano distorti durante il passaggio attraverso il tessuto danneggiato (paresi, perdita del tono muscolare, sudorazione , aumento della salivazione).

Gravi danni al sistema nervoso periferico possono portare alla disabilità o addirittura alla morte. Ma il PNS può riprendersi?

Tutti sanno che il sistema nervoso centrale non è in grado di rigenerare i propri tessuti attraverso la divisione cellulare, poiché i neuroni nell'uomo smettono di dividersi dopo aver raggiunto una certa età. Lo stesso vale per il sistema nervoso periferico: anche i suoi neuroni non sono in grado di riprodursi, ma possono essere riforniti in piccola parte dalle cellule staminali.

Tuttavia, le persone che hanno subito un intervento chirurgico e hanno perso temporaneamente la sensibilità della pelle nell'area dell'incisione se ne sono accorti dopo un po' di tempo a lungo si stava riprendendo. Molte persone pensano che siano germogliati nuovi nervi invece di tagliare quelli vecchi, ma in realtà non è così. Non sono i nuovi nervi che crescono, ma le vecchie cellule nervose che formano nuovi processi e poi li proiettano in un'area incontrollata. Questi processi possono avere recettori alle estremità o intrecciarsi, formando nuove connessioni nervose e, di conseguenza, nuovi nervi.

Il ripristino dei nervi del sistema periferico avviene esattamente allo stesso modo del ripristino del sistema nervoso centrale attraverso la formazione di nuove connessioni nervose e la ridistribuzione delle responsabilità tra i neuroni. Tale ripristino spesso compensa solo parzialmente le funzioni perdute e inoltre non avviene senza incidenti. Con gravi danni a qualsiasi nervo, un neurone può relazionarsi non con un muscolo, come dovrebbe essere, ma con diversi con l'aiuto di nuovi processi. A volte questi processi penetrano in modo piuttosto illogico, quando con la contrazione volontaria di un muscolo si verifica una contrazione involontaria di un altro. Questo fenomeno si verifica abbastanza spesso con la neurite avanzata del nervo ternario, quando mentre mangia una persona inizia a piangere involontariamente (sindrome delle lacrime di coccodrillo) o le sue espressioni facciali sono disturbate.

Come opzione per ripristinare le fibre periferiche, è possibile un metodo di intervento neurochirurgico, quando vengono semplicemente cucite insieme. Inoltre, è in fase di sviluppo un nuovo metodo che utilizza cellule staminali estranee.

I. Farmaci che riducono l'effetto stimolante dell'innervazione adrenergica sul sistema cardiovascolare (farmaci neurotropi)

III, IV, VI paia di nervi cranici, aree di innervazione. Vie del riflesso pupillare.

IX paio di nervi cranici, suoi nuclei, topografia e aree di innervazione.

Coppia V di nervi cranici, suoi rami, topografia e aree di innervazione.

Ogni nervo periferico è costituito da elevato numero nervoso
fibre unite da membrane di tessuto connettivo (Fig. 265- UN).
In una fibra nervosa, indipendentemente dalla sua natura e dal suo scopo funzionale,
definizioni, distinguere tra “gola cilindro- cilindroassico, ricoperto da proprio
guaina - axolemma -^ e guaina del nervo - neurolemma. Quando è acceso-
in presenza di una sostanza simile al grasso - mielina - fibra nervosa
chiamato polposo o neurofibra mielinica** mielinizzato, e con esso"
assenza - senza polpa o amielina- neurofibra amielinata (go-
fibre nervose lunghe - neurofibria nuda).

Il significato del guscio polposo è che contribuisce a
migliore implementazione eccitazione nervosa. Nelle fibre nervose senza polpa
l'eccitazione viene effettuata ad una velocità di 0,5-2 m/s, mentre nel morbido
fibre di gatto - 60-120 m/s". Il diametro delle singole fibre nervose
si dividono in spesse e polpose (da 16-26 micron nei cavalli, ruminanti
fino a 10-22 micron nel cane)>-efferente somatico; mediamente polposo
(da 8-15 micron nei cavalli, ruminanti a 6-^-8 micron nei cani) - afferente
somatico; sottile (4-8 micron) - vegetativo efferente (Fig. 265- B).

Le fibre nervose non pulpari fanno parte sia del sistema somatico che del sistema nervoso
e nervi viscerali, ma in termini quantitativi ce ne sono di più nel sistema vega-
nervi tativi. Differiscono sia nel diametro che nella forma dei chicchi
neurolemmi: 1) fibre a polpa piccola o non carnose con forma arrotondata
forma dei nuclei (diametro fibra 4-2,5 micron, dimensione nucleo 8X4,6 micron, dis-
distanza tra i nuclei 226t-345 micron); 2) a bassa polpa o senza polpa
fibre con forma ovale-allungata dei nuclei del neurolemma (diametro della fibra
1-2,5 micron, dimensioni del nucleo 12,8 X 4 micron, distanza tra i nuclei 85-
180 µm); 3) fibre non pulpari con nevrosi di nuclei a forma di fuso
lemmi (diametro della fibra 0,5-1,5 µm, dimensione del nucleo 12,8 x 1,2 µm, dis-

Fig-265 Struttura del nervo periferico!

UN- nervo su una sezione trasversale: 1 - epinevrio; 2 - perinevrio; 3 - endonevrio!
4 - neurofibra mielinata; 5 - cilindro; B- composizione delle fibre nervose in quelle somatiche
nervo della pecora; 1, 2, 3 - neurofibra mielinata; 4 - neurofibra amielinata; 5,
6,7 - neurofibra nuda; UN- lemmocito; N- incisione mielini; O-istmo nodi.

la distanza tra le fibre è di 60-120 micron). Negli animali tipi diversi questi po-,
gli indicatori potrebbero non essere gli stessi.

Guaine nervose. Fibre nervose che si estendono dal cervello attraverso
tessuto connettivo sono combinati in fasci che costituiscono la base del peri-
nervi sferici. In ciascun nervo sono coinvolti elementi del tessuto connettivo
si verificano nella formazione di: a) all'interno della base fascicolare - endonevrio, situato
esistente sotto forma di tessuto connettivo lasso tra i singoli nervi
fibre; b) membrana di tessuto connettivo che ricopre l'individuo
gruppi di fibre nervose, o perinevrio- perinevrio. In questo guscio
all'esterno è presente un doppio strato di cellule epiteliali piatte pendenti
di natura grave, che si formano attorno al fascio nervoso del perineo
vagina vaginale, o spazio perineurale-spazio peri-
neurii. 0t strato basilare interno del rivestimento perineurale
le fibre del tessuto connettivo si estendono in profondità nel fascio nervoso,
formando intrafascicolare setti perineurali-setto peri-
neurii; questi ultimi fungono da luogo di passaggio vasi sanguigni, e così-
partecipano anche alla formazione dell'endoneurio. > .

Le guaine perineurali accompagnano i fasci di fibre nervose
per tutta la loro lunghezza e si dividono man mano che il nervo si divide in rami più piccoli.
La cavità della vagina perineurale comunica con la cavità subaracnoidea
e spazi subdurali del midollo spinale o del cervello e contengono-
vive una piccola quantità di liquido cerebrospinale (via neurogena di penetrazione del vi-
rusa rabbia in dipartimenti centrali sistema nervoso).

Gruppi di fasci nervosi primari attraverso densi informi
del tessuto connettivo sono combinati in secondari più grandi e
fasci terziari di tronchi nervosi e formano la connessione esterna in essi
guscio di vitello, izepineurium-epinevrio. Nell'epinevrio a confronto
I vasi sanguigni e linfatici più grandi passano attraverso l'endoneurio
Vasi cinesi - vasa nervorum. Intorno ai tronchi nervosi c'è l'uno o l'altro
quantità (a seconda della posizione del passaggio) di tessuto connettivo lasso
tessuto che si forma lungo la periferia tronco nervoso ulteriori ca.
Guaina nervosa (protettiva) - paraneurale cioè nelle immediate vicinanze
Nonostante i fasci nervosi, si trasforma nella guaina epineurale.

Data aggiunta: 2015-08-06 | Visualizzazioni: 379 | Violazione del copyright

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Ogni nervo è costituito da fibre nervose - l'apparato conduttivo e le membrane - la struttura del tessuto connettivo di supporto.

Conchiglie

Avventizio. L'avventizio è la membrana esterna più densa e fibrosa.

Epinsvriy. L'epinevrio è una membrana di tessuto connettivo elastica ed elastica situata sotto l'avventizia.

Perinevrio. Il perinevrio è un rivestimento costituito da 3-10 strati di cellule di tipo epitelioide, molto resistenti allo stiramento, ma facilmente lacerabili durante la cucitura. Il perinevrio divide il nervo in fasci contenenti fino a 5000-10000 fibre.

Endonevrio. È una guaina delicata che separa singole fibre e piccoli fasci. Allo stesso tempo, agisce come una barriera emato-neurale.

I nervi periferici possono essere considerati come una sorta di cavi assonali, delimitati da membrane più o meno complesse. Questi cavi sono estensioni di cellule viventi e gli assoni stessi vengono continuamente rinnovati da un flusso di molecole. Le fibre nervose che compongono un nervo sono processi di vari neuroni. Le fibre motorie sono processi dei motoneuroni delle corna anteriori del midollo spinale e dei nuclei del tronco encefalico, le fibre sensoriali sono dendriti dei neuroni pseudounstolari dei gangli spinali, le fibre autonomiche sono assoni di neuroni del tronco simpatico borderline.

Una fibra nervosa separata è costituita dal processo neuronale stesso: il cilindro assiale e la guaina mielinica. La guaina mielinica è formata da escrescenze della membrana cellulare di Schwann e ha una composizione fosfolipidica, per cui le fibre nervose periferiche differiscono dalle fibre del sistema nervoso centrale. dove la guaina mielinica è formata da processi di oligodendrociti.

L'afflusso di sangue al nervo viene effettuato segmentalmente dai tessuti o vasi vicini. Sulla superficie del nervo si forma una rete longitudinale di vasi dalla quale si estendono numerosi rami perforanti strutture interne nervo. Con il sangue, glucosio, ossigeno e substrati energetici a basso peso molecolare entrano nelle fibre nervose e i prodotti di decadimento vengono rimossi.

Per svolgere la funzione di conduzione della fibra nervosa è necessario mantenere costantemente la sua struttura, tuttavia le sue stesse strutture che effettuano la biosintesi non sono sufficienti a soddisfare le esigenze plastiche nei processi del neurone, pertanto la sintesi principale avviene in il corpo del neurone con successivo trasporto sostanze formate lungo l'assone. In misura molto minore, questo processo viene eseguito dalle cellule di Schwann con ulteriore trasferimento di metaboliti al cilindro assiale fibra nervosa.

Trasporto assonale.

Esistono tipi di movimento veloce e lento delle sostanze lungo la fibra.

Il trasporto assonale ortogrado rapido avviene ad una velocità di 200-400 mm al giorno ed è il principale responsabile del trasporto componenti membrane: fosfoligatori, lipoproteine ​​ed enzimi di membrana. Il trasporto assonale retrogrado garantisce il movimento delle parti della membrana nella direzione opposta ad una velocità fino a 150-300 mm al giorno e il loro accumulo attorno al nucleo in stretta connessione con i lisosomi. Il trasporto assonale ortogrado lento avviene ad una velocità di 1-4 mm al giorno e trasporta proteine ​​solubili ed elementi della struttura cellulare interna. Il volume delle sostanze trasportate dal trasporto lento è molto maggiore rispetto al trasporto veloce.

Qualsiasi tipo di trasporto assonale è un processo energia-dipendente eseguito da proteine ​​contrattili analoghi dell'actina e della mielina in presenza di macroerg e ioni calcio. Substrati energetici e ioni entrano nella fibra nervosa insieme al flusso sanguigno locale.

Afflusso di sangue locale al nervo - assolutamente condizione necessaria per il trasporto assonale.

Neurofisiologia della trasmissione degli impulsi:

Effettuare impulso nervoso lungo la fibra avviene per la propagazione di un'onda di depolarizzazione lungo la guaina del processo. La maggior parte dei nervi periferici, attraverso le fibre motorie e sensoriali, forniscono la conduzione degli impulsi a velocità fino a 50-60 m/sec. Il processo di depolarizzazione stesso è piuttosto passivo, mentre il ripristino del potenziale di membrana a riposo e della conduttività viene effettuato attraverso il funzionamento delle pompe NA/K e Ca. Per il loro lavoro è necessario l'ATP, il cui prerequisito per la formazione è la presenza di un flusso sanguigno segmentale. L’interruzione dell’afflusso di sangue al nervo blocca immediatamente la conduzione dell’impulso nervoso.

Semiotica delle neuropatie

Sintomi clinici che si sviluppano con danni ai nervi periferici sono determinati dalle funzioni delle fibre nervose che formano il nervo. Secondo i tre gruppi di fibre si distinguono tre gruppi di sintomi di sofferenza: motori, sensoriali e vegetativi.

Manifestazioni cliniche Questi disturbi possono manifestarsi con sintomi di perdita di funzionalità, che è più comune, e sintomi di irritazione, quest'ultima opzione più rara.

Disturbi del movimento a seconda del tipo di prolasso si manifestano con plegia e paresi di natura periferica con tono basso, riflessi bassi e ipotrofia. I sintomi di irritazione includono la contrazione convulsiva dei muscoli - crampi. Si tratta di contrazioni parossistiche e dolorose di uno o più muscoli (quello che chiamavamo crampo). Molto spesso, i crampi sono localizzati nel muscolo miloioideo, sotto il muscolo occipitale, negli adduttori dell'anca, nel quadricipite femorale e nel tricipite surale. Il meccanismo dei crampi non è sufficientemente chiaro; si presuppone una denervazione morfologica o funzionale parziale in combinazione con irritazione autonomica. In questo caso le fibre autonome assumono parte delle funzioni somatiche e quindi il muscolo striato comincia a rispondere all'acetilcolina in modo simile ai muscoli lisci.

I disturbi sensoriali come il prolasso si manifestano con ipoestesia e anestesia. I sintomi dell'irritazione sono più vari: iperestesia, iperpatia (distorsione qualitativa della sensazione con l'acquisizione di un'ombra sgradevole), parestesia (“pelle d'oca”, bruciore nella zona di innervazione), dolore lungo i nervi e le radici.

I disturbi autonomici si manifestano con ridotta sudorazione, sofferenza nella funzione motoria degli organi interni cavi, ipotensione ortostatica e cambiamenti trofici nella pelle e nelle unghie. La variante irritativa si accompagna a dolore con componente tagliente e torcente estremamente spiacevole, che si manifesta soprattutto quando sono danneggiati i nervi mediano e tibiale, in quanto sono i più ricchi di fibre autonomiche.

È necessario prestare attenzione alla variabilità delle manifestazioni della neuropatia. Cambiamento lento quadro clinico che si verificano nell’arco di settimane o mesi riflettono realmente la dinamica della neuropatia, mentre i cambiamenti entro poche ore o uno o due giorni sono più spesso associati a cambiamenti nel flusso sanguigno, nella temperatura e nell’equilibrio elettrolitico.

Fisiopatologia della neuropatia

Cosa succede alle fibre nervose durante le malattie nervose?
Ci sono quattro opzioni principali per il cambiamento.

1. Degenerazione walleriana.

2. Atrofia e degenerazione degli assoni (assonopatia).

3.Demielinizzazione segmentale (mielinopatia).

4.Danno primario ai corpi delle cellule nervose (neuropatia).

La degenerazione walleriana si verifica a causa di gravi danni locali alla fibra nervosa, il più delle volte dovuti a cause meccaniche e fattori ischemici La funzione di conduzione della fibra attraverso questa sezione viene completamente e immediatamente interrotta. Dopo 12-24 ore, la struttura dell'assoplasma nella parte distale della fibra cambia, ma la conduzione dell'impulso persiste per altri 5-6 giorni. Nei giorni 3-5 si verifica la distruzione delle terminazioni nervose e entro il giorno 9 scompaiono. Da 3 a 8 giorni i gusci della mislin vengono progressivamente distrutti. Nella seconda settimana, le cellule di Schwann iniziano a dividersi e entro i giorni 10-12 formano processi nervosi orientati longitudinalmente. Dal giorno 4 al giorno 14, sulle porzioni prossimali delle fibre compaiono più fiaschi di crescita. Il tasso di crescita delle fibre attraverso il s/t nel sito della lesione può essere estremamente basso, ma distalmente nelle parti non lese del nervo il tasso di rigenerazione può raggiungere 3-4 mm al giorno. Con questo tipo di lesione è possibile un buon recupero.

Di conseguenza si verifica la degenerazione assonale disturbi metabolici nei corpi cellulari dei neuroni, che poi provoca la malattia dei processi. La causa di questa condizione sono le malattie metaboliche sistemiche e l'azione delle tossine esogene. La necrosi assonale è accompagnata dall'assorbimento della mielina e dei resti del cilindro assiale da parte delle cellule di Schwann e dei macrofagi. La possibilità di ripristinare la funzione nervosa in questa sofferenza è estremamente bassa.

La demielinizzazione segmentale si manifesta con un danno primario alle guaine mieliniche mentre viene preservato il cilindro assiale della fibra. La gravità dello sviluppo dei disturbi può assomigliare a quella di lesioni meccaniche nervo, ma la disfunzione è facilmente reversibile, a volte entro poche settimane. Dal punto di vista patomorfologico vengono determinati guaine mieliniche sproporzionatamente sottili, accumulo di fagociti mononucleari nello spazio endoneurale e proliferazione dei processi delle cellule di Schwann attorno ai processi neuronali. Il ripristino funzionale avviene rapidamente e integralmente quando cessa il fattore dannoso.

Il corretto funzionamento del sistema nervoso su diversi fronti è estremamente importante vita piena persona. Il sistema nervoso umano è considerato la struttura più complessa del corpo.

Idee moderne sulle funzioni del sistema nervoso

La complessa rete di comunicazione, che in biologia viene definita sistema nervoso, si divide in centrale e periferico, a seconda della localizzazione delle cellule nervose stesse. Il primo unisce le cellule situate all'interno del cervello e del midollo spinale. E qui tessuto nervoso, che si trovano al di fuori di essi formano il sistema nervoso periferico (PNS).

Il sistema nervoso centrale (SNC) implementa le funzioni chiave di elaborazione e trasmissione delle informazioni e interagisce con ambiente. funziona secondo principio riflesso. Un riflesso è la risposta di un organo a uno stimolo specifico. Le cellule nervose del cervello sono direttamente coinvolte in questo processo. Dopo aver ricevuto informazioni dai neuroni del sistema nervoso centrale, le elaborano e inviano un impulso all'organo esecutivo. Secondo questo principio vengono eseguiti tutti i movimenti volontari e involontari, funzionano gli organi di senso (funzioni cognitive), funzionano il pensiero e la memoria, ecc.

Meccanismi cellulari

Indipendentemente dalle funzioni del sistema nervoso centrale e periferico e dalla posizione delle cellule, i neuroni ne hanno alcune Caratteristiche generali con tutte le cellule del corpo. Quindi ogni neurone è costituito da:

• membrane, o membrana citoplasmatica;
• citoplasma, o lo spazio tra la membrana e il nucleo cellulare, che è pieno di fluido intracellulare;
• mitocondri, che forniscono energia al neurone stesso, che ricevono dal glucosio e dall'ossigeno;
• microtubi- strutture sottili che svolgono funzioni di sostegno e aiutano la cellula a mantenere la sua forma primaria;
• reticolo endoplasmatico- reti interne che la cellula utilizza per l'autosufficienza.

Caratteristiche distintive delle cellule nervose

Le cellule nervose hanno elementi specifici responsabili della loro comunicazione con altri neuroni.

Assoni- i principali processi delle cellule nervose attraverso i quali l'informazione viene trasmessa lungo il circuito neurale. Quanti più canali di trasmissione delle informazioni forma un neurone, tanti più rami ha il suo assone.

Dendriti- altri Contengono sinapsi di input, punti specifici in cui avviene il contatto con i neuroni. Pertanto, il segnale neurale in arrivo è chiamato trasmissione sinottica.

Classificazione e proprietà delle cellule nervose

Le cellule nervose, o neuroni, sono divise in molti gruppi e sottogruppi, a seconda della loro specializzazione, funzionalità e posizione nella rete neurale.

Gli elementi responsabili della percezione sensoriale degli stimoli esterni (vista, udito, sensazioni tattili, olfatto, ecc.) sono detti sensoriali. I neuroni che si combinano in reti per fornire funzioni motorie sono chiamati motoneuroni. Anche nel NS sono presenti neuroni misti che svolgono funzioni universali.

A seconda della posizione del neurone rispetto al cervello e organo esecutivo, le celle possono essere primarie, secondarie, ecc.

Geneticamente, i neuroni sono responsabili della sintesi di molecole specifiche, con l'aiuto delle quali costruiscono connessioni sinaptiche con altri tessuti, ma le cellule nervose non hanno la capacità di dividersi.

Questa è la base per l’affermazione popolare in letteratura secondo cui “le cellule nervose non si riprendono”. Naturalmente, i neuroni che non sono in grado di dividersi non possono riprendersi. Ma sono in grado di creare molte nuove connessioni neurali ogni secondo per svolgere funzioni complesse.

Pertanto, le cellule sono programmate per creare costantemente sempre più nuove connessioni. È così che si sviluppano le comunicazioni complesse. La creazione di nuove connessioni nel cervello porta allo sviluppo dell'intelligenza e del pensiero. Anche l’intelligenza muscolare si sviluppa in modo simile. Il cervello migliora in modo irreversibile man mano che apprende sempre più nuove funzioni motorie.

Lo sviluppo dell'intelligenza emotiva, fisica e mentale, avviene in modo simile nel sistema nervoso. Ma se l’accento è posto su una cosa, le altre funzioni non si sviluppano così rapidamente.

Cervello

Il cervello umano adulto pesa circa 1,3-1,5 kg. Gli scienziati hanno scoperto che fino all'età di 22 anni il suo peso aumenta gradualmente e dopo 75 anni inizia a diminuire.

Ci sono più di 100 trilioni di connessioni elettriche nel cervello di una persona media, ovvero molte volte di più di tutte le connessioni di tutti i dispositivi elettrici del mondo.

I ricercatori spendono decenni e decine di milioni di dollari studiando e cercando di migliorare la funzione cerebrale.

Sezioni del cervello, loro caratteristiche funzionali

Tuttavia, la conoscenza moderna del cervello può essere considerata sufficiente. Soprattutto considerando che la comprensione scientifica delle funzioni delle singole parti del cervello ha fatto possibile sviluppo neurologia, neurochirurgia.

Il cervello è diviso nelle seguenti zone:

1. Prosencefalo. Dipartimenti prosencefalo solitamente attribuito a funzioni mentali "superiori". Include:

• lobi frontali, responsabili del coordinamento delle funzioni di altre aree;
• responsabile dell'udito e della parola;
• I lobi parietali regolano il controllo motorio e la percezione sensoriale.
• i lobi occipitali sono responsabili delle funzioni visive.

2. Mesencefalo include:

• Il talamo è il luogo in cui vengono elaborate quasi tutte le informazioni che entrano nel proencefalo.
• L'ipotalamo controlla le informazioni provenienti dal sistema nervoso centrale e periferico e dal sistema nervoso autonomo.

3. Il rombencefalo comprende:

Midollo spinale

La lunghezza media del midollo spinale dell'adulto è di circa 44 cm.

Ha origine dal tronco encefalico e passa attraverso il forame magno del cranio. Finisce al livello due vertebra lombare. L'estremità del midollo spinale è chiamata cono midollare. Termina con un grappolo di nervi lombari e sacrali.

Dal midollo spinale si diramano 31 paia nervi spinali. Aiutano a collegare le parti del sistema nervoso: centrale e periferico. Attraverso questi processi, parti del corpo e organi interni ricevono segnali dal sistema nervoso centrale.

Si verifica anche nel midollo spinale lavorazione primaria informazioni riflesse, che accelera il processo di risposta di una persona agli stimoli in situazioni pericolose.

Il liquore, o fluido cerebrale, comune al midollo spinale e al cervello, si forma nei nodi vascolari delle fessure del cervello dal plasma sanguigno.

Normalmente, la sua circolazione dovrebbe essere continua. Il liquore crea un interno costante pressione cranica, svolge funzioni ammortizzanti e protettive. L'analisi della composizione del liquido cerebrospinale è uno dei metodi diagnostici più semplici malattie gravi NS.

A cosa portano le lesioni del sistema nervoso centrale di diversa origine?

Le lesioni del sistema nervoso, a seconda del periodo, si dividono in:

1. Preperinatale: danno cerebrale durante lo sviluppo intrauterino.
2. Perinatale - quando il danno si verifica durante il parto e nelle prime ore dopo la nascita.
3. Postnatale: quando si verifica un danno al midollo spinale o al cervello dopo la nascita.

A seconda della natura, le lesioni del SNC si dividono in:

1. Traumatico(il più evidente). Va tenuto presente che il sistema nervoso è di fondamentale importanza per gli organismi viventi e dal punto di vista dell'evoluzione, pertanto il midollo spinale e il cervello sono protetti in modo affidabile da una serie di membrane, liquido pericardico e tessuto osseo. In alcuni casi, però, questa protezione non è sufficiente. Alcune lesioni provocano danni al sistema nervoso centrale e periferico. Le lesioni traumatiche del midollo spinale molto più spesso portano a conseguenze irreversibili. Molto spesso si tratta di paralisi e anche di degenerazione (accompagnata dalla morte graduale dei neuroni). Maggiore è il danno, più estesa è la paresi (diminuita forza muscolare). Le lesioni più comuni sono le commozioni cerebrali aperte e chiuse.
2. Biologico il danno al sistema nervoso centrale si verifica spesso durante il parto e porta alla paralisi cerebrale. Sorgono a causa della carenza di ossigeno (ipossia). È una conseguenza del travaglio prolungato o dell'impigliamento nel cordone ombelicale. A seconda del periodo di ipossia, può essere la paralisi cerebrale gradi diversi gravità: da lieve a grave, che è accompagnata da una complessa atrofia delle funzioni del sistema nervoso centrale e periferico. Anche le lesioni del sistema nervoso centrale dopo un ictus sono definite organiche.
3. Lesioni geneticamente determinate del sistema nervoso centrale si verificano a causa di mutazioni nella catena genetica. Sono considerati ereditari. Le più comuni sono la sindrome di Down, la sindrome di Tourette, l'autismo (disturbo genetico-metabolico), che compaiono subito dopo la nascita o nel primo anno di vita. Le malattie di Kensington, Parkinson e Alzheimer sono considerate degenerative e compaiono nella mezza età o nella vecchiaia.
4. Encefalopatie- il più delle volte si verificano a causa di danni al tessuto cerebrale da parte di organismi patogeni (encefalopatia erpetica, meningococco, citomegalovirus).

Struttura del sistema nervoso periferico

Il PNS forma cellule nervose situate all'esterno del cervello e del canale spinale. È costituito da (cranico, spinale e autonomo). Ci sono anche 31 paia di nervi e terminazioni nervose nel SNP.

In senso funzionale, il PNS è costituito da somatico neuroni che trasmettono impulsi motori e contattano i recettori degli organi sensoriali e quelli autonomi, che sono responsabili dell'attività degli organi interni. Le strutture neurali periferiche contengono fibre motorie, sensoriali e autonome.

Processi infiammatori

Le malattie del sistema nervoso centrale e periferico sono di natura completamente diversa. Se il danno al sistema nervoso centrale ha spesso conseguenze complesse e globali, le malattie del sistema nervoso centrale si manifestano spesso sotto forma di processi infiammatori nelle aree dei gangli nervosi. IN pratica medica tali infiammazioni sono chiamate nevralgie.

Nevralgia - si tratta di infiammazioni dolorose nell'area di accumulo dei nodi nervosi, la cui irritazione provoca un attacco acuto di dolore riflesso. La nevralgia comprende polineurite, radicolite, infiammazione del nervo trigemino o lombare, plessite, ecc.

Il ruolo del sistema nervoso centrale e periferico nell'evoluzione del corpo umano

Il sistema nervoso è l'unico sistema corpo umano, che può essere migliorato. La complessa struttura del sistema nervoso centrale e periferico umano è determinata geneticamente ed evolutivamente. Il cervello ha una proprietà unica: la neuroplasticità. Questa è la capacità delle cellule del sistema nervoso centrale di assumere le funzioni delle cellule morte vicine, costruendone di nuove. connessioni neurali. Ciò spiega i fenomeni medici quando i bambini con danno cerebrale organico si sviluppano, imparano a camminare, a parlare, ecc. E le persone dopo un ictus alla fine ripristinano la capacità di muoversi normalmente. Tutto ciò è preceduto dalla costruzione di milioni di nuove connessioni tra la parte centrale e quella periferica del sistema nervoso.

Con il progresso di varie tecniche per il recupero dei pazienti dopo lesioni cerebrali Stanno nascendo anche metodi per sviluppare il potenziale umano. Si basano sul presupposto logico che se sia il sistema nervoso centrale che quello periferico riescono a riprendersi da una lesione, anche le cellule nervose sane possono sviluppare il loro potenziale quasi indefinitamente.