24.08.2019

פרשנות בדיקות לדיסביוזיס במעיים. Escherichia coli (escherichiosis) ניתוח לדיסבקטריוזיס בילדים הסבר


תפקודי חיסוןתלוי במידה רבה במצב המעיים. קשר הדוק בין בריאות ומצב איברים מערכת עיכולבולט במיוחד בילדים. במובנים רבים, תפקודי המעי תלויים במצב הפלורה שלו, שיכולה להיות פתוגנית ובריאה. אם לילד יש תסמיני מעיים לא בריאים, הבדיקה שלו צריכה להתחיל בבדיקת דיסביוזה.

סרטון - מתי יש צורך בבדיקת דיסבקטריוזיס?

איך עושים מחקר ומה זה מגלה?

חָשׁוּב! כדי להשיג תוצאה אובייקטיבית, המחקר מתבצע אך ורק לפני תחילת הטיפול התרופתי.

משתמשים בצואה של ילדים ללא זיהומים בשתן, נאספים במיכל סטרילי עם מכשירים סטריליים. עדיף לקחת את הניתוח במעבדה טובה, שבה בעת ביצוע ההזמנה תקבל מיכל עם מכסה הברגה וכפית. אחסון המדגם תלוי בשיטת המחקר הקרובה.

מצב דיסבקטריוזיס מתרחש כתוצאה מהיחלשות תגובה חיסונית, טיפול לא רציונלי, הפרעות מולדות בייצור האנזים. במקרים מסוימים, יש היעלמות מוחלטת של חיידקים השייכים למיקרופלורה הרגילה, בעיקר מדובר בחיידקי Escherichia coli, Bifidobacteria וחיידקי חומצת חלב.

את מקומם תופסים פטריות מהסוג קנדידה, מספר הסטפילוקוקים, Pseudomonas aeruginosa ופרוטה עולה. כתוצאה מכך, הם הופכים אופייניים תסמינים קלינייםמחלות מעיים - שלשולים, אנמיה (ירידה בהמוגלובין), סטאטוריה (הפרשת עודפי שומן בצואה), ירידה במשקל. ועם ירידה חדה בחסינות, עלול להתפתח זיהום חמור במעיים, כולל אלח דם.
לפיכך, ניתוח בזמן עבור dysbacteriosis עוזר להגן על הילד מפני מחלה רצינית. ניתן לעשות זאת הן בנוכחות תסמינים והן בהיעדרם.

וידאו - Dysbacteriosis

Dysbacteriosis בילדים: כיצד לקבוע הפרות על ידי ניתוח?

מיקרופלורה רגילה

למיקרופלורה רגילה בילדים יש את ההרכב והטווח הכמותי הבאים.

כל דבר מחוץ לטווחים הנתונים מעיד על דיסביוזיס מעיים או מחלות זיהומיות. אצל תינוקות בגיל לפני ואחרי שנה, המיקרופלורה שונה בהרכבה; ניתן להעריך את נוכחותם של הפרעות באמצעות הטבלה הבאה.

הרכב המיקרופלורה של צואת ילדים בהתאם
גיל וסוג האכלה (פרה/גרם)

תיאור של מרכיבי מיקרופלורה והפרעות קליניות

זיהוי אנטרופתוגנים - זיהום זיהומיות.

E.coli - Escherichia coli

תוכן מוגבר ה. coli - נדיר, מטופל כפלורה אופורטוניסטית עם אנטיביוטיקה רגישה או מתוקן עקב ההרכב המאוזן של הפלורה בעת נטילת חילק פורטה.

Escherichia coli ניתן למצוא במספר צורות: טיפוסית, שלילית ללקטוז, המוליטית ומופחתת פעילות אנזימטית.

אם מתגלה E. coli עם פעילות אנזימטית מופחתת. הוא מופיע לעתים קרובות למדי, אך אינו נושא אף אחד תפקיד פונקציונליבשל נחיתותו.

E. coli עם מופחת פעילות האנזיםאם האינדיקטורים גבוהים מהרגיל, מתחילה dysbacteriosis.

התגלו המוליזה E. coli. - ישנם סימנים קליניים בצורה של ייצור רעלים המשפיעים מערכת עצבים, קודם כל, המעיים. נצפים הפרעות עיכול ואלרגיות.

לא זוהה E. coli המוליזה. - הנורמה.

זוהו אנטרובקטריות שליליות ללקטוז - אם המחסום עולה על 5% (104 - 105) מהכמות הכוללת, ניתן להבחין בבעיות עיכול, גזים, צרבת וגיהוקים בילדים.

לקטובצילים מתחת לנורמה - דיסביוזיס מתחילה כתוצאה מטיפול אנטיביוטי, תזונה לקויה וגורמים נוספים, פגיעה בתפקוד העיכול וירידה בחסינות. לתיקון אנחנו לוקחים: יוגורט קנדי, Enterozermina.

לקטובצילים מעל לנורמה בדרך כלל אינם נצפים ואינם דורשים טיפול. כדי לתקן את המצב, נלקחת Enterozermina.

Bifidobacteria מתחת לנורמה - ירידה משמעותית בעמידות הגוף של הילד לזיהומי מעיים, נצפתה ביילודים שנולדו בניתוח קיסרי.

Bifidobacteria גבוה מהרגיל - ככלל, הם לא נצפו, אבל לא דורשים טיפול.

Enterococci מעל רמות נורמליות עלולים להוביל לנזק זיהומיות לכליות ולאיברי הרבייה. באופן כללי, מספר האנטרוקוקים צריך להיות תואם מספר כולל coli. חיידקים משמשים לטיפול.

בקטרואידים גבוהים מהרגיל - אכילת מזון שומני.

בקטרואידים מתחת לנורמה - טיפול אנטיביוטי, דלקות מעיים.

פפטוסטרפטוקוקים מתחת לנורמה אינה פתולוגיה, אך עשויה להצביע על דיסבקטריוזיס מתחילה.

פפטוסטרפטוקוקים מעל לנורמה - זיהום במעיים, אכילת תזונה עשירה בפחמימות, מחלות כרוניות של מערכת העיכול.

קלוסטרידיה מעל לנורמה היא מצב של דיסביוזיס במעיים. הסיבה היא צריכה של כמויות מופרזות של מזונות חלבונים. משתמשים בתרופות המאזנות את המיקרופלורה התקינה של המעיים בהרכבה, ומתבססת תזונה עם כמות קטנה של חלבון. טיפול סימפטומטי מתבצע בעזרת חילק פורטה, Enterozermina.

פרוטאוס גבוה מהרגיל - לא מקפידים על כללי היגיינה אישית או מתרחש זיהום נוסוקומיאלי.

Klebsiella מעל לנורמה היא מחלה גסטרואנטרולוגית המופיעה לעתים קרובות יותר כתוצאה מזיהום נוסוקומיאלי של ילד. הטיפול מתבצע באמצעות בקטריופאג'ים.

זמן ההחלמה של הילד תלוי במצב המיקרופלורה לפני המחלה. זה מתרחש בצורה חמורה יותר אצל תינוקות. מהלך מתון של המחלה נצפה בילדים עם מיקרופלורת מעיים תקינה. במהלך המחלה חל שינוי בפורמולת הלויקוציטים של הדם, בצואה עד 7-10 פעמים ביום וסימנים נוספים של פגיעה במעיים.

סטפילוקוקים לא פתוגניים:

  • לא המוליטית ואפידרמיס - מיקרופלורה ספרופיטית, מקובלת בטווח נתון;
  • פטריות מהסוג קנדידה שייכות לפלורה הפתוגנית, אך ניתן לזהותן בכמויות קטנות. עם מיקרופלורת מעיים רגילה, זיהום פטרייתי אינו נצפה אפילו עם עלייה;

    פטריות מהסוג קנדידה (מיוצגות על ידי תאי שמרים ניצנים סגלגלים, פסאודו-היפות ו-septate hyphae)
    הצג בעמוד הצג בגודל מלא

  • קנדידה מזוהה והיא גבוהה מהרגיל - מעידה על קנדידה; עם פריחה על העור - קנדידומיקוזיס. עם קנדידה בילדים, הכאב מתרכז בטבור, הבטן נפוחה ומורגשת כל הזמן כבדות. זיהום פטרייתי מאופיין בנוזל צואה דביקהעם גושים וסרטים מיקוטיים 6 או יותר פעמים ביום.

וידאו - מיקרופלורה במעיים

כאשר מסתכלים על סדין השמיכה עבור בדיקות dysbacteriosis, תבחינו ברשימה ארוכה של מיקרופלורה. אנשים שאינם מבינים ברפואה יכולים להסיק מסקנות והנחות שגויות.

יש לציין כי צורת דף הבדיקה עשויה להשתנות בהתאם למוסד הרפואי. חיידקים מועילים עשויים לבוא קודם, ואז אופורטוניסטים ופתוגניים. או בסדר אחר. אנו מספקים מספר טפסי ניתוח שונים כדי שתהיו מודעים לכך ואל תיבהלו אם צורת התוצאות שונה משלכם!לכן, פשוט מצא את השורה בגיליון התוצאות שלך והשווה את הערך לנורמה, שמוצגת כאן בתמונה.

  1. BIFIDOBACTERIA. נציגי ביפידובקטריה יכולים להיחשב בצדק לתושבים מועילים של המיקרופלורה. האחוז האופטימלי של מספרם לא צריך לרדת מתחת ל-95, אבל עדיף להיות כולם 99%:
  • מיקרואורגניזמים Bifidobacteria מעורבים בפירוק, עיכול וספיגה של יסודות מזון. הם אחראים על ספיגת ויטמינים,
  • בשל פעילות הביפידובקטריה, המעיים מקבלים את הכמות המתאימה של ברזל וסידן;
  • לביפידובקטריה יש גם תפקיד משמעותי בגירוי חלקים של המעי, במיוחד דפנותיו (אחראיות על סילוק רעלים).
  • עיכול, ספיגה, הטמעה של כל מרכיבי המזון השימושיים
  • אנחנו יכולים לדבר הרבה זמן על היתרונות של ביפידובקטריה, אבל אלו הם החיידקים המועילים ביותר במעיים שלנו, כמה שיותר מהם, יותר טוב!

אינדיקטור כמותי של ביפידובקטריה בצורת הבדיקה - מ 10*7 מעלות עד 10*9 מעלות. ירידה במספרים מראה בבירור נוכחות של בעיה, במקרה שלנו, דיסביוזה.

  1. לקטובקטריה.המקום השני בין תושבי המעיים תפוס על ידי lactobacilli. האחוז שלהם בגוף הוא 5%. לקטובצילים שייכים גם לקבוצה החיובית של המיקרופלורה. הרכב: לקטובצילים, מולקולות חלב מותסס, נציגי סטרפטוקוקים. על סמך השם אפשר להבין שלקטובצילים (נגיפי חלב מותסס) אחראים לייצור חומצת חלב. זה, בתורו, מנרמל את תפקוד המעיים. חיידקי הלקטו מסייעים לגוף להימנע מהתקפות אלרגניות. מיקרואורגניזמים מעוררים את הפונקציה של סילוק רעלים.

ניתוח שמיכה מניח מספר קפדני של לקטובקטריות - מ-10*6 מעלות עד 10*7 מעלות.עם ירידה במיקרואורגניזמים אלה, הגוף יעבור תגובה מאלרגנים, עצירות תהפוך לשכיחה יותר ויתרחש מחסור בלקטוז.


  • הוא אינו מאפשר למיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים להתרבות במעיים שלך ונלחם בהם יום ולילה;
  • E. coli סופג חמצן, ובכך חוסך ביפידובקטריה ולקטובצילים ממוות.
  • בהשתתפותו הישירה מתרחשת ייצור ויטמיני B וספיגת ברזל וסידן!
  • אם יש ירידה ב-E. coli מתחת או מעל לנורמה (כלומר מתחת ל-10 עד מדרגה 7 ויותר מ-10 עד מדרגה 8) - זה עשוי להצביע על נוכחות במעיים, ראשית, של דיסבקטריוזיס, ושנית, נוכחות של תולעים. רגיל - 107-108 CFU/g

E.coli ללקטוז שלילי -חיידקים אופורטוניסטיים. הנורמה שלהם היא 10 בחזקת רביעית. עלייה בערך זה מובילה לחוסר איזון של פלורת המעיים. בפרט מדובר בעצירות, צרבת, גיהוקים, יש לחץ והתפוצצות בבטן. נציגים בולטים של חיידקים אלו הם PROTEI ו-KLEBSIELLA.

פרוטאוס -חיידק אנאירובי פקולטטיבי, בצורת מוט, לא נושא נבגים, תנועתי, גרם שלילי. נציג בולט של חיידקים אופורטוניסטיים.

אופורטוניסטי - פירושו שכמותם בטווח התקין אינה גורמת להפרעות במעיים. ברגע שחורגים מהנורמה וחיידקים אלה מתרבים, הם הופכים לפתוגניים, מזיקים ומתרחשת דיסבקטריוזיס.

KLEBSIELLAהוא מיקרואורגניזם אופורטוניסטי שהוא חבר במשפחת ה-Enterobacteriaceae. הוא קיבל את שמו משמו של המדען, הבקטריולוג והפתולוג הגרמני שגילה אותו - אדווין קלבס.

E. coli HEMOLYTIC - Escherichia coli קיים בחלקים של המעי הגס; הוא מתחרה של ביפידובקטריה ולקטובצילים. הנורמה היא 0 (אפס). נוכחותו במעיים מעידה בבירור על הפרה של המיקרופלורה. מוביל לבעיות עור, תגובות אלרגיות. באופן כללי, שרביט זה לא יביא לך שום דבר טוב.


  1. בקטרואידים.תוצאות בדיקה נפרדות עשויות לכלול רשימה של בקטרואידים. טעות לייחס אותם לחיידקים מזיקים. למעשה, הכל די פשוט - המדד הכמותי שלהם אינו קשור לביצועי הגוף. ביילודים הם כמעט נעדרים, ואז מאכלסים בהדרגה את המעיים. תפקידם בגוף לא נחקר במלואו, אך בלעדיהם אי אפשר לעיכול תקין.
  2. ENTEROCOCCI -מיקרואורגניזמים אלה נמצאים אפילו במעי בריא. כאשר הגוף פועל בצורה מיטבית, אחוז האנטרוקוקים אינו עולה על 25% (10 7).

    אחרת, אנו יכולים לציין הפרה של המיקרופלורה. יחד עם זאת, הם גורמים סיבתיים לזיהומים באברי המין. מאמינים ש שלא יעלה עלהערכים שלהם ביחס לנורמה הם אינדיקטור טוב ואין צורך לדאוג.

  3. מיקרובים פתוגניים של משפחת המעיים(Pathogenic Enterobacteriaceae) הם חיידקים מזיקים ביותר. כאן ו סלמונלה(La T. סלמונלה), ו שיגלה(La T. שיגלה). הם גורמים למחלות זיהומיות סלמונלוזיס, דיזנטריה, קדחת טיפוסואחרים. הנורמה היא היעדר החיידקים הללו בכלל. אם הם קיימים, ייתכן שיש זיהום איטי או זיהומי גלוי. חיידקים אלה הם לעתים קרובות הראשונים ברשימת תוצאות בדיקות דיסבקטריוזיס.
  4. חיידקים שאינם מתסיסים -רגולטורים של הכל תהליך עיכול. סיבי מזון מותססים ומוכנים לספיגה של כל החומרים השימושיים (חומצות, חלבונים, חומצות אמינו וכו') היעדר חיידקים אלו מעיד שיש מקום לשיפור במעיים שלך. המזון אינו מתעכל במלואו. הוא ממליץ לאכול חיטה מונבטת וסובין.
  5. אפידרמל (ספרופיט) סטפילוקוקוס– מתייחס גם לנציגי הסביבה האופורטוניסטית. אבל באנלוגיה לאנטרוקוקים, מיקרואורגניזמים אלה יכולים להתקיים ברוגע גוף בריא. האחוז האופטימלי שלהם הוא 25% או 10 בחזקת רביעית.
  6. CLOSTRIDIIA ( קלוסטרידיום)חיידקים שנמצאים גם בכמויות קטנות במעיים שלנו. בעזרתם מתרחשים תהליכים הקשורים להיווצרות אלכוהול וחומצות. עצמם אינם מזיקים, הם יכולים להשלים את הפלורה הפתוגנית רק כאשר היא גדלה מעל לנורמה.
  7. Staphylococcus aureusהחיידקים האלה הם לא יותר מחיידקים סביבה חיצונית. לדוגמה, הם יכולים להימצא על העור או הריריות של הגוף שלנו. אפילו החלק הקטן ביותר של סטפילוקוק יכול להוביל להחמרה במעיים. אין זה מפתיע שהרפואה פיתחה מזמן סטנדרט: לא אמורים להיות סטפילוקוקוס בטופס הבדיקה. אפילו כמות קטנה מהם עלולה לגרום לשלשולים, הקאות וכאבי בטן.

    תכונה חשובה של המעיים היא ש-Staphylococcus aureus לעולם לא יופיע בעצמו. הם תלויים לחלוטין במספר המיקרואורגניזמים החיוביים ונציגי הביפידובקטריה. מיקרופלורה מועילה (ביפידובקטריה ולקטובצילים) יכולה לדכא תוקפנות של סטפילוקוקוס. אבל אם זה אכן נכנס למעיים, הגוף יעבור תגובות אלרגיות, מוגלתיות וגירודים בעור. אדם עשוי לחוות בעיות רציניותעם מערכת העיכול. במקרה זה, עדיף לפנות מיד לרופא.

  8. פטריות דמויי שמרים קנדידה (קנדידה) פטריות קנדידה אלביקנס

    פטריות קנדידה - חיות במעיים של האדם, בכמויות של פחות מ-10 עד דרגה 4. המספר עשוי לעלות אם המטופל נוטל אנטיביוטיקה באופן פעיל. עלייה בפטריות עם ירידה כללית במיקרופלורה תקינה מובילה להתפתחות קיכלי, בדרך כלל אצל נשים, או דלקת סטומטיטיס (בילדים). המחלה פוגעת בקרומים הריריים של גוף האדם: הפה ומערכת גניטורינארית. קנדידה הוא השם הכללי למחלות הקשורות לצמיחה ופעילות פעילה של פטריות אלו (קיכלי, סטומטיטיס וכו').

    ישנם מקרים שבהם בדיקות אינן מגלות ירידה במיקרופלורה, אך נצפית עליה במיקרואורגניזמים פטרייתיים. תרגול זה מצביע על כך שריכוז הפטריות אינו מופיע בתוך הגוף, אלא בסביבה החיצונית. ראשית כל אנחנו מדברים על O עור, למשל, ליד פי הטבעת (פי הטבעת). טיפול הוא prescribed, במהלכו אזורים בעייתיים של העור מטופלים עם משחה אנטי פטרייתית.

מיקרואורגניזמים אחרים מנותחים רק במקרים קיצוניים. במקרים נדירים. הפתוגן הבולט ביותר בקבוצה זו נחשב ל-Pseudomonas aerugenosa.

לפעמים בטופס הניתוח אפשר למצוא מונח מעניין: abs.אבל זה לא אומר שום דבר נורא. באמצעות כתיבה זו, עובדים רפואיים מציינים את היעדר אלמנט מיקרופלורה כלשהו. גם בטופס הניתוח ניתן למצוא את הביטוי "לא מזוהה", המובן לכולנו.

כפי שמראה בפועל, אבחון מורכב מפענוח מידע מ-15 עד 20 סוגים של חיידקים. זה לא כל כך הרבה, בהתחשב בכך שהגוף שלנו מורכב מ-400 סוגי חיידקים. צואה אנושית המוגשת לניתוח נבדקת בקפידה עבור נוכחות של ביפידובקטריה ופתוגנים של מחלות שונות (סטפילוקוקוס, פרוטאות וכו').

Dysbacteriosis היא ירידה במדד הכמותי של ביפידובקטריה ועלייה בו זמנית מיקרואורגניזמים פתוגנייםקְרָבַיִם.

נורמות של מיקרופלורה במעיים


דוגמה 1 - הרכב המיקרופלורה של המעי תקין
  • מיקרופלורה רגילה:
  • Escherichia coli - 10 עד 6 מעלות (10*6) או 10 עד 7 מעלות (10*7)
  • נבגים אנאירובים - 10*3 ו-10*5
  • לקטובצילים - 10 עד 6 מעלות ומעלה
  • Bifidobacteria - 10 עד 7 מעלות ומעלה
  • מיקרופלורה פתוגנית ואופורטוניסטית:


דוגמה 2 - הרכב המיקרופלורה של המעי תקין
דוגמה 3 - הרכב מיקרופלורת מעיים תקינה בילדים

ניתוח של צואה עבור dysbacteriosis. איך לעשות את כל זה?

  1. הדבר הראשון שיש לזכור הוא חוסר ההתאמה של אנטיביוטיקה עם דגימת צואה לצורך תרבית. מומלץ להמתין לפחות 12 שעות לאחר סיום הטיפול התרופתי, ורק אז להכין בדיקות. צואה נאספת באופן טבעי, ללא גירוי נוסף של המעיים. אסור לתת חוקנים או להשתמש בבריום - החומר למחקר לא יהיה מתאים. לפני איסוף צואה לניתוח, עליך לרוקן את שלפוחית ​​השתן. עשיית הצרכים צריכה להתרחש באופן טבעי, רצוי לא לתוך האסלה, אלא לתוך כלי או סיר. שתן לא אמור להיכנס לצואה. המקום לאיסוף צואה מטופל בחומרי חיטוי ונשטף במים רתוחים.
  1. בית החולים נותן לך בדרך כלל מיכל שניתן לסגור מחדש עם כפית. אתה צריך להניח בו חומר כדי לאבחן dysbacteriosis. לאחר איסוף השרפרף במיכל, יש להעבירו מיד למעבדה. הזמן המרבי המותר לכך הוא 3 שעות. אם אין לך זמן, הנח את המיכל עם השרפרף בסביבה קרה (אך לא במקרר).
  1. תנאי חובה לאיסוף ואחסון צואה לצורך ניתוח:
  • חל איסור לאחסן בדיקות ליותר מ-5 שעות;
  • המיכל חייב להיות סגור היטב;
  • עשיית הצרכים צריכה להתבצע ביום בדיקת הצואה, ולא יום קודם לכן.

אם התנאים לא מתקיימים, אתה עלול להיתקל בנתוני מעבדה מעוותים. במקרה זה, תמונת המחלה לא תהיה שלמה, וההנחות של הרופא לא יאושרו. תצטרך להגיש צואה לתרבית בפעם השנייה.

סרטון "בדיקת צואה לאיתור דיסבקטריוזיס"

ניתוח לדיסבקטריוזיס: היבטים שליליים

אם תפנה ל ספרות רפואית, אז אתה יכול למצוא דעות קוטביות על ניתוח של dysbacteriosis. וכדי לקבל מושג לא רק על היתרונות, אלא גם על החסרונות של שיטה זו, הבה נבחן צדדים שליליים. בכל מקרה, הרופא אחראי לטיפול שלך, והוא זה שמחליט כיצד לבצע בדיקות.

החסרונות של בדיקת דיסבקטריוזיס:

  1. אי בהירות בפרשנות התוצאה- חשבונאות מורכבת של חיידקים שנמצאו בבדיקות של אדם חולה ובריא, מקרים של אישור לא מספיק של דיסבקטריוזיס, הערכת בדיקות;
  2. בעת אבחון, אין התחשבות בבקטרואידים ואנאירובים מחייבים- מיקרואורגניזמים הם הליבה העיקרית של פלורת המעי, והצואה רק מעתיקה את מצב דופן המעי ולא תמיד נותנת תמונה מלאהמחלה או היעדרה;
  3. למרות העובדה שחיידקים פתוגנייםהמוקצת לקבוצה מיוחדת, מיקרופלורה רגילה יכולה גם לגרום למצב כואב (רווית יתר בחיידקים או היעדרם);
  4. רישומים נשמרים מהמיקרופלורה של המעי הגס, ומיקרואורגניזמים של המעי הדק אינם מנותחים - החיידקים האחרונים הם שקובעים פגם כזה או אחר של מערכת העיכול.

היבטים שליליים, אגב, שהוזכרו על ידי הרופאים עצמם, מראים את העמימות בפרשנות הניתוח לדיסבקטריוזיס. הסתירות נוגעות, קודם כל, לעלות הגבוהה של המחקר. גורמים לא חיוביים כוללים גם את הסבירות ניתוחים שגויים. אבל רופאים מקצועיים יכולים בקלות להבחין בין חומר באיכות נמוכה למידע אמין. לאחר קבלת אבחון מיקרוביולוגי, עוסק המומחה בתכנים קליניים. כשירותו מורכבת מרישום קורס טיפול למטופל.

לסיכום, אני רוצה לציין עוד אחד ניואנס חשוב: דיסביוזיס היא תופעה המבוססת על בעיות מעיים. שנית ושלישית, זה נוגע למיקרופלורה עצמה. לכן, קורסי האנטיביוטיקה והחיידקים החיים שזוכים לשבחים בימים אלה לא תמיד יכולים לתקן את המצב. לא צריך לטפל במיקרופלורה של המעי, אלא במעי עצמו. הבסיס יהיה תסמינים רבים של המחלה. בסופו של דבר, על ידי ביטול הצרות של סביבת המעיים, ניתן להשיג נורמליזציה של המיקרופלורה.

Escherichia coli (lat. אי קולי, E. coli, על שמו של תיאודור Escherich) הוא חיידק בצורת מוט גרם שלילי, המצוי באופן נרחב במעי התחתון של אורגניזמים בעלי דם חם.
תסמינים של E. coli. הרעלת מזוןהנגרמים על ידי זנים מסוימים של E. coli מסוכנים בשל הרעלים שהם מייצרים. תסמינים של זיהום כוללים כאבי בטן מתכווצים ושלשולים, לעתים קרובות עם דם. בהיעדר תסמינים כלשהם, בקטריוריה אמיתית (זיהום בדרכי השתן) מאובחנת אם קיימים לפחות 105 גופים מיקרוביאליים של E. coli.

אי קולי (אי קולי, La T. אי קולי; קיצור נפוץ אי - קולי) הוא סוג של חיידקים בצורת מוט גרם שלילי המהווים חלק מהמיקרופלורה הרגילה של מערכת העיכול האנושית.

מיני Escherichia coli ( ה. coli) נכלל בסוג Escherichia (lat. escherichia), משפחת האנטרובקטריות (lat. enterobacteriaceae), להזמין Enterobacteriaceae (lat. enterobacteriales), מחלקה Gammaproteobacteria (lat. γ פרוטאובקטריה), סוג של פרוטאובקטריה (lat. פרוטאובקטריה), ממלכת החיידקים.

ישנם מספר רב של זנים של E. coli ( אי קולי), כולל יותר מ-100 סוגים פתוגניים ("אנטו-וירוסים"), המקובצים לארבעה מחלקות: אנטרופתוגניים, אנטרוטוקסיגניים, אנטרופולשניים ואנטרו-המוררגיים. אין הבדלים מורפולוגיים בין Escherichia פתוגנית ולא פתוגנית.

תסמינים וסימנים של זיהום E. coli

זיהום Escherichia coli 0157:H7 מתחיל בדרך כלל בצורה חריפה עם כאבי בטן מתכווצים ושלשול מימי, שעלול להיות מלווה בכמויות גדולות של דם תוך 24 שעות. חלק מהמטופלים מתארים את השלשול כדם ללא צואה, מה שמוביל למונח קוליטיס דימומי. חום בדרך כלל נעדר או קל. לפעמים טמפרטורת הגוף יכולה לעלות באופן ספונטני ל-39 מעלות צלזיוס. עבור זיהומים לא פשוטים, שלשול עשוי להימשך 1-8 ימים.

בכ-5% מהמקרים (בעיקר בילדים מתחת לגיל 5 ובמבוגרים מעל גיל 60), מתרחש סיבוך כגון תסמונת אורמית המוליטית, המתרחשת במקרים טיפוסיים בשבוע ה-2 למחלה. גם עם סיבוך זה וגם בלעדיו, מוות יכול להתרחש, במיוחד אצל אנשים מבוגרים.

E. coli בשתן במהלך ההריון

E. coli נמצא לעתים קרובות למדי בשתן במהלך ההריון. לכן, E. coli הופך להפתעה מוחלטת עבור אישה בהריון. זה קורה בדרך כלל כאשר בדיקות שתן מראות שדלקת מתרחשת בפנים. אם Escherichia coli נמצא בתרבית השתן בריכוז גבוה מהמותר. המשמעות היא שריכוז החיידקים עובר את הגבול המותר. גם אם אין תסמינים כעת, עלולה להתפתח דלקת בדרכי השתן. הוכח כי בנוכחות דלקת בדרכי השתן עולה הסיכון ללידה מוקדמת, אי ספיקת שליה, קרע מוקדם של מי השפיר ודלקת כוריאואמניוניטיס. מתרחשת לידת ילדים מוקדמים או לא בשלים מבחינה תפקודית, כמו גם יילודים עם פיגור בגדילה תוך רחמית וסימנים של זיהום תוך רחמי, אחת הסיבות ללידתם של ילדים עם מומים מולדיםהתפתחות, פיגור שכלי ושיתוק מוחין.

אי - קולי. מידע כללי

אי - קולי ( אי קולי) יציבים בסביבה החיצונית, הרבה זמןלהתמיד באדמה, מים, צואה. הם סובלים ייבוש היטב. ל-Escherichia coli יש יכולת להתרבות ב מוצרי מזון, במיוחד בחלב. הם מתים במהירות כשהם רותחים ונחשפים אליהם חומרי חיטוי(אקונומיקה, פורמלדהיד, פנול, כספית כלוריד, סודה קאוסטית וכו'). E. coli יציבים יותר בסביבה החיצונית בהשוואה לאנטרובקטריות אחרות. אור שמש ישיר הורג אותם תוך מספר דקות, טמפרטורה של 60 מעלות צלזיוס ותמיסת חומצה קרבולית 1% הורגת אותם תוך 15 דקות.

לחלק מה-E. coli יש flagella והם תנועתיים. E. coli אחרים חסרים דגלים ויכולת תנועה.

Escherichia coli במעיים וצואה אנושית

מספר קוליפורמים אי קוליבין נציגים אחרים של המיקרופלורה של המעי אינו עולה על 1%, אבל הם ממלאים תפקיד חיוני בתפקוד של מערכת העיכול. אי - קולי אי - קוליהם המתחרים העיקריים של המיקרופלורה האופורטוניסטית במונחים של קולוניזציה של המעיים. אי - קולי אי - קוליהם לוקחים חמצן מלומן המעי, אשר מזיק לביפידובקטריות ולקטובצילים המועילים לבני אדם. אי - קולי אי - קולימייצרים מספר ויטמינים הדרושים לבני אדם: B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12, K, משתתף בחילוף החומרים של כולסטרול, בילירובין, כולין, מרה וחומצות שומן, ומשפיע על ספיגת הברזל והסידן.

אי קוליבמעי האנושי מופיעים בימים הראשונים לאחר הלידה ונשארים לאורך החיים ברמה של 10 6 -10 8 CFU/g של תוכן המעי הגס. בצואה של אדם בריא, E. coli (אופייני) מתגלה בכמות של 10 7 -10 8 CFU/g, בעוד שמספר E. coli שלילי ללקטוז לא יעלה על 10 5 CFU/g, והמוליטיים E. coli צריך להיעדר.

סטיות מהערכים שצוינו הן סימן לדיסבקטריוזיס:

  • ירידה ב-Escherichia coli טיפוסי ל-10 5 -10 6 CFU/g, או עלייה בתכולת Escherichia טיפוסית ל-10 9 -10 10 CFU/g מוגדרת כדרגה הראשונה של הפרעות מיקרוביולוגיות
  • עלייה בריכוז של Escherichia coli המוליטית ל-10 5 -10 7 CFU/g מוגדרת כדרגה השנייה של הפרעות מיקרוביולוגיות
במקרה של גדילה מופרזת של E. coli, מומלץ לילדים ליטול בקטריופאג'ים (בהתאם לסוג ה-E. coli): נוזל בקטריופאג' קולי, נוזל בקטריופאג' קוליפרוטאוס, נוזל פיובקטריופאג' משולב, פיופוליפאג בטבליות, נוזל מטוהר פיובקטריופאג' רב ערכי או מעיים- נוזל בקטריופאג'.

עם צמיחה מוגזמת של E. coli, כתוצאה מדיסביוזיס, בנוסף לבקטריופאג'ים, עם טיפול תרופתינעשה שימוש בפרוביוטיקה שונים (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Atsilakt, Acipol וכו') ו/או מתאים לזן ספציפי ה. coliוהגורם לדיסביוזיס - אנטיביוטיקה (במבוגרים).

Escherichiosis

סרוטיפים פתוגניים של Escherichia coli עלולים לגרום לאשריצ'יוזיס - מחלות זיהומיות שונות המתרחשות עם שיכרון, חום, לרוב עם פגיעה במערכת העיכול, לעתים רחוקות יותר - השתן, דרכי המרה, איברים אחרים, או עם התפתחות אלח דם. Escherichiosis שכיח יותר בילדים גיל מוקדם. מנגנון ההתפשטות של escherichiosis במערכת העיכול הוא צואה-אורלי. לרוב, זיהום מתרחש דרך מזון או מים מזוהמים.

Escherichia coli אנטרופתוגני

Escherichia coli האנטרופתוגני מכונה לעתים קרובות על ידי הקיצור הלטיני שלו - ETEC. דלקות מעיים, הנגרמת על ידי זנים אנטרופתוגניים של Escherichia coli, מתפתחים לרוב במעי הדק של ילדים בשנה הראשונה לחייהם, כולל ילודים. המחלה מלווה בשלשולים קשים עם צואה מימית ללא דם, כאבי בטן עזים והקאות. אנטרופתוגני אי קוליהם סיבה נפוצהשלשול פנימה בתי חולים ליולדות. זני ETEC הם הגורם המוביל לשלשול מימי חריף במדינות מתפתחות, במיוחד בעונות חמות ולחות. הן במדינות המפותחות והן במדינות מתפתחות, זנים של E. coli אנטרופתוגני הם הגורם השכיח ביותר לשלשול של מטיילים, שבדרך כלל חולף ללא טיפול.

Escherichia coli אנטרופתוגנית יש שניים גורמים חשוביםאַרסִיוּת:

  • גורם קולוניזציה, שבגללו ETEC נצמד לאנטרוציטים של המעי הדק
  • גורם רעיל: זני ETEC מייצרים אנרוטוקסינים חסרי חום (LT) ו/או יציבים בחום (ST), גורם להפרשהמיץ ואלקטרוליטים, המובילים לשלשול מימי. ETEC אינם הורסים את גבול המברשת ואינם חודרים לרירית המעי

Escherichia coli אנטרוטוקסגני

ל-Enterotoxigenic E. coli יש יכולת להיצמד לתאי אפיתל של רירית המעי הדק ולייצר רעלים הגורמים לשלשול. E. coli אנטרוטוקסגני הם הגורם העיקרי שלשול חריףבילדים ומבוגרים והגורם השכיח ביותר הוא מה שנקרא "שלשול מטיילים".

Enterohemorrhagic Escherichia coli

Enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC) הם הגורם לקוליטיס דימומי, כמו גם מחלה קשה - תסמונת המוליטית-אורמית (אנמיה המוליטית מיקרואנגיופטית, בשילוב עם כשל כלייתי; קיצור GUS או HUS).

קוליטיס דימומי מאופיינת בהתפרצות חריפה בצורה של כאבי בטן מתכווצים עזים ושלשול מימי, שהופך במהרה לדם. לרוב אין חום, אך אצל חלק מהאנשים טמפרטורת הגוף יכולה להגיע ל-39 מעלות צלזיוס. במקרים קלים של קוליטיס דימומי, זה נמשך 7-10 ימים. בכ-5% מהמקרים, קוליטיס דימומי מסובך תסמונת דימומית, אי ספיקת כליות חריפה ואנמיה המוליטית.

מקור ההדבקה במאי 2011 בגרמניה ובמדינות אחרות באירופה היה זן של STEC (שם נרדף: ורוטוקסין מייצר - VTEC) enterohemorrhagic Escherichia coli.

זיהום ב- STEC או VTEC E. coli מתרחש לרוב דרך מזון או באמצעות מגע קרוב עם אנשים או בעלי חיים חולים. מספר קטן של STEC/VTEC מספיק להופעת המחלה אי קולי.

נקבע כי הגורם הסיבתי לזיהום האירופי של מאי 2011 הוא Escherichia coli מהקבוצה הסרולוגית אי - קולי O104 (סרוטיפ אי - קולי O104:H4), אשר בגנום שלו יש גן האחראי לייצור רעלן דמוי שיגה מסוג 2. שלא כמו Escherichia coli הקלאסי אנטרוהמוררגי ( אי - קולי O157:H7), זנים אי - קוליל-O104:H4 אין את הגן eae שאחראי לייצור החלבון אינטימין, שהוא גורם הדבקה.

זנים אי - קולי O104:H4 שבודד ממטופלים היה עמיד לאנטיביוטיקה בטא-לקטם עקב ייצור של בטא-לקטמאז בעל ספקטרום מורחב, אך נשאר רגיש לאמינוגליקוזידים (גנטמיצין) ולפלואורוקווינולונים.

לאחר זיהום עם Escherichia coli enterohemorrhagic תקופת דגירהנמשך לרוב בין 48 ל-72 שעות, אך יכול גם להימשך בין 1 ל-10 ימים. תסמינים של זיהום כוללים כאבי בטן מתכווצים ושלשולים, לעתים קרובות עם דם. עלולים להופיע חום והקאות. רוב החולים מחלימים תוך 10 ימים. לפעמים הזיהום יכול להוביל למצבים מסכני חיים כגון תסמונת אורמית המוליטית.

Escherichia coli אנטרו-פולשני

Enteroinvasive Escherichia coli מכונה לעתים קרובות על ידי הקיצור הלטיני שלו - EIEC. E. coli אנטרו-פולשני גורם למחלות הדומות בהצגה לדיזנטריה באצילרית (הנגרמת על ידי Shigella). זני EIEC דומים ל שיגלהגם מבחינה ביוכימית וגם מבחינה סרולוגית. כמו במקרה שיגלה, Escherichia coli אנטרופולשני חודר לתאי אפיתל המעי הגסולהתרבות שם. החולה חווה כאבי בטן ושלשולים מימיים מעורבים בדם. במדינות מתפתחות, זני EIEC נדירים. הם גורמים להתפרצויות תקופתיות של זיהומים הנישאים במזון בקרב ילדים ומבוגרים. לתסמינים של המחלה יש הרבה מן המשותף לביטויים של שיגלוזיס. יש להניח שאותה אנטיביוטיקה יעילה נגד EIEC כמו נגד שיגלהבתנאי שהרגישות של זן זה נשארת באזור מסוים, עם זאת, יעילות הטיפול מעולם לא הוערכה במחקרים מבוקרים.

Escherichia coli - הגורם הסיבתי למחלות של איברי המין

זיהום ב-Escherichia coli (כמו גם חיידקים אורופתוגנים אחרים שחיים במעיים) של איברי המין, במיוחד אצל נשים, מתרחש לעתים קרובות ישירות ממערכת העיכול עקב היגיינה לקויה או שימוש בפרקטיקות מיניות ספציפיות. E. coli נכנס לנרתיק מהחלחולת. E. coli הם הגורמים ל:
  • כ-80% מזיהומי דרכי השתן הנרכשים בקהילה
  • 64% מכלל המחלות עם דלקת ערמונית חריפה
  • 80% מכלל דלקת הערמונית הכרונית
  • למטופלים מעל גיל 35 - בעיקר אפידידימיס (תהליך דלקתי באפידידימיס), אורכיטיס (דלקת האשך) ואפידידימו-אורכיטיס (דלקת משולבת של האשך והאפידידימיס)
  • 70-95% מהדלקות בדרכי השתן מגיעות לשלפוחית ​​השתן או לכליה נתיב כלפי מעלה
  • מחלות אחרות של איברי המין.

E. coli בשתן

בקטריאוריה - נוכחות של חיידקים בשתן עלולה להיות סימן לדלקת ב דרכי שתן, שלפוחית ​​השתן, כליות. בהיעדר תסמינים כלשהם, בקטריוריה אמיתית (זיהום בדרכי השתן) מאובחנת אם יש לפחות 10 5 גופים מיקרוביאליים של E. coli (או אנטרובקטריות אחרות) ב-1 מ"ל של שתן שזה עתה שוחרר, אחרת ההנחה היא שמתרחש זיהום שתן. במהלך האיסוף. אם בקטריוריה אינה מלווה בתסמינים כלשהם, היא נקראת אסימפטומטית. בקטריוריה אסימפטומטית לא תמיד דורשת טיפול מיידי.

אם קיימים תסמינים או שתן נאסף בצנתר, סף האבחון עשוי להיות מופחת משמעותית. בפרט, אם יש תסמינים קליניים(חום, צמרמורות, בחילות, הקאות, כאבים באזור המותני, דיסוריה) ושחרור של לפחות 10 לויקוציטים ב-1 μl של שתן, הקריטריון לאבחון פיאלונפריטיס חריפה הוא נוכחות של לפחות 10 4 E. coli (או אנטרובקטריות פתוגניות אחרות) ב-1 מ"ל של שתן שזה עתה שוחרר. דלקת שלפוחית ​​השתן חריפהמאובחנים בנוכחות תסמינים קליניים מתאימים, בידוד של לפחות 10 לויקוציטים ב-1 μl של שתן וזיהוי של לפחות 10 2 E. coli (או חיידקים קוליפורמים אחרים) ב-1 מ"ל של שתן.

זני Escherichia coli - פרוביוטיקה ורכיבי תרופה

זן Escherichia coli Escherichia coli Nissle 1917(DSM 6601) נחשבת לפרוביוטיקה היעילה ביותר בסיוע להפחתת דלקת ודחיית ההתקף הבא של קוליטיס כיבית (פרוביוטיקה. מה הם ומה הם יכולים לעשות?). זן זה כלול, במיוחד, בפרוביוטיקה Mutaflor (Ardeypharm).

זנים נבחרים במיוחד של Escherichia coli כלולים בתרופות: Hilak forte (זן DSM 4087), Bificol (זן M-17), Colibacterin (זן M-17) ואחרים.

אנטיביוטיקה פעילה נגד E. coli

חומרים אנטיבקטריאליים (אלו המתוארים בספר עיון זה) הפעילים נגד E. coli: אמוקסיצילין, לבופלוקסצין, ניפורטל, ניפורוקסאזיד, ריפקסימין, פורזולידון, ציפרלקס.

מעי בריא מכיל חיידקים שונים הלוקחים חלק בעיבוד והטמעת המזון ובהגנה על הגוף. חוסר איזון של חיידקים מועילים ואופורטוניסטים עלול להוביל לדיסביוזיס במערכת העיכול, המתבטא במחלות כמו גזים, שלשולים, עצירות או הפרעות מעיים אחרות.

בתסמינים הראשונים של דיסביוזיס, הרופא רושם בדיקה, המטופל תורם את החומר, ו פענוח הניתוח לדיסבקטריוזיס אצל מבוגרים קובע את הרכב המיקרופלורה.

אינדיקטורים עיקריים בגיליון הניתוח

גיליון הבדיקה של תרבית חיידקים מכיל מידע רב מאוד מיוחד; כדי לפענח אותו, לעתים קרובות נדרשת התייעצות עם מומחה. הטבלה מציינת את שם החיידק, תוצאת הניתוח והנורמה. הרופא, משווה את האינדיקטורים, מסיק מסקנה על המצב והתפקוד של מערכת העיכול, קובע את העובדה של התפתחות דיסבקטריוזיס וחוסר איזון מיקרופלורה.

תמלול בדיקות המעבדה להתפתחות דיסביוזיס במבוגרים מכיל רשימה של כל החיידקים העיקריים, כולל אלו שאסור להימצא בגוף.

ביפידובקטריה

התוכן הרגיל של אלה חיידקים מועיליםלפחות 95% ומעלה. Bifidobacteria אחראים על ספיגת ויטמינים, משתתפים בפירוק המזון, עיכולו וספיגת מיקרו-אלמנטים.

לחיידקים יש גם תפקיד חשוב נוסף - הם מסירים רעלים על ידי גירוי דפנות המעי.

לקטובצילים

נגיפי חומצת חלב, או לקטובצילים, מקדמים את ייצור חומצת החלב והכרחיים לתפקוד מלא של המעיים. היחס התקין של תכולת הלקטובצילים הוא 5%.

Escheria coli או Escherichia coli

למרות תכולתו הנמוכה, החיידק נחוץ לשמירה על המיקרופלורה של מערכת העיכול.

Escherichia coli מתסיס לקטוז, מונע עלייה במספר המיקרואורגניזמים האופורטוניסטיים, תומכת בפעילות החיונית של ביפידובקטריה במעיים, מקדמת ייצור ויטמיני B וספיגת סידן וברזל.

תוכן נורמלי של E. coli הוא 1%

Bacteroides

מיקרואורגניזמים אנאירוביים שאינם יוצרים נבגים. בקטרואידים לוקחים חלק בפירוק חומצות מרה, עיכול מזון ותהליכי חילוף החומרים של שומנים.

חיידקים אלה מסווגים לפעמים בטעות כמיקרו-אלמנטים מזיקים; לאחר הלידה הם מאכלסים בהדרגה את גוף האדם, אך תפקידם במערכת העיכול לא נחקר במלואו.

אנטרוקוקי

אירובים גראם חיוביים, אנאירובים וקוצ'ים המתיישבים את הדק וה המעי הגס, להשתתף בתסיסה של פחמימות ולמנוע התפשטות של מיקרואורגניזמים פתוגניים או אופורטוניסטיים.

למרות העובדה כי enterococci הם גורמים סיבתיים של מחלות שונות, כמות קטנה מהם נחוצה לגוף בריא.

חיידקים פתוגניים

חיידקים פתוגניים כוללים סלמונלה ושיגלה. חודרים לתוך המעיים, מיקרואורגניזמים מעוררים התפתחות של מחלות מעיים זיהומיות. שמירתם גם בכמויות קטנות עלולה לגרום לאשפוז דחוף.

סטפילוקוקוס

Staphylococcus epidermidis, כמו אנטרוקוק, שייך לקבוצת החיידקים האופורטוניסטיים והוא חלק מהמיקרופלורה של מעי בריא. האחוז שלו הוא 25%.

Staphylococcus aureus מסווג כמיקרוב סביבתי; הכניסה הקלה ביותר של מיקרואורגניזמים אלה למעיים עלולה לגרום להפרעה חמורה, המלווה בכאבי בטן, הקאות או שלשולים.

פטריות

חיידקים דמויי שמרים מהסוג קנדידה נמצאים במיקרופלורה של מעי בריא בכמויות קטנות, שיכולות לגדול לאחר נטילת אנטיביוטיקה.

אינדיקטורים למיקרופלורה תקינה ופתוגנית

על ידי לימוד גיליון בדיקת המעבדה, אפילו ללא השכלה רפואית, אתה יכול לקבוע את מצב המיקרופלורה של המעי, בהתבסס על הנורמות של תכולת החיידקים במעיים

המושג "נורמה" עשוי להיות שונה במקצת בין מעבדות שונות.

אבל יש סטנדרטים בסיסיים שאתה יכול להתמקד בהם בעת פענוח התוצאות ניתוח מעבדהלדיסביוזיס במבוגרים:

  • Bifidobacteria: 108 - 1010.
  • לקטובצילים: 106 - 108.
  • Escherichia coli: 106 - 108.
  • בקטרואידים: 107 - 108.
  • Enterococci: 105 - 108.
  • אנטרובקטריה פתוגנית: נעדרת.
  • פפטוסטרפטוקוקים: 105 - 106.
  • סטפילוקוקוס ספרופיטי: ≤104.
  • סטפילוקוקים פתוגניים: חסרים.
  • קנדידה: ≤104.

תסמינים של דיסביוזה

תסמינים של dysbacteriosis יכולים להיות שונים. מומחים מבצעים אבחנה ראשונית כאשר למטופל יש לפחות שלושה תסמינים במשך 10 ימים או יותר.

כאב ממושך בבטן ובמעיים הוא האות הראשון על התפתחות המחלה; הפרעה במיקרופלורה הופכת לגורם למחלות זיהומיות, ובמקרים מסוימים, כיבים.

עם דיסביוזה, המזון אינו מתעכל כראוי, מה שמוביל לשיכרון ולתסמינים כמו טעם לא נעים בפה, שאינם קשורים לצריכת מזונות שונים.

חשוב לדעת!עיבוד מזון לא נכון מונע ספיגה מלאה של מיקרו-אלמנטים מועילים, שיכולים לעורר ירידה אינטנסיבית במשקל ללא סיבות גלויות.

גזים גם הם נחשבים לאחד מסימני המחלה, אך רק במקרים בהם היווצרות גזים קבועה ואינה קשורה לצריכת מזונות מסוימים. היווצרות גדולה של גזים במעיים על רקע דיסביוזה גורמת לאי נוחות פיזית קשה.

חוסר איזון במעיים מתבטא לרוב ביציאות סדירות, מה שמוביל לאחר מכן למחלות כמו סדקים אנאליים או טחורים.

אי נוחות חמורה בבטן (פריחה אקראית, רעש), כמו גם חולשה כללית, היא תגובה טבעית של גוף מוחלש להתפתחות דיסביוזיס במעיים. יש לקחת בחשבון כי ישנוניות וכאבי ראש אינם סיבה לאבחנה, אך בשילוב עם תסמינים אחרים, זה יהיה אישור נוסף למחלה.

כיצד להגיש חומר בצורה נכונה

לפני הגשת חומר לבדיקות לדיסבקטריוזיס במבוגרים או בילדים, צריך להכיר את עצמך חוקים שנקבעו , אחרת הפענוח יציג נתונים שגויים.

בואו נבחן את העיקריים שבהם:

  • 4 שבועות לפני הגשת החומר יש להפסיק ליטול פרוביוטיקה ואיוביוטיקה.
  • אנטיביוטיקה נקבעת לאחר המחקר או יום לאחר המתן.
  • 4 ימים לפני איסוף החומר, עליך להימנע מכל התרופות שיכולות להשפיע על המיקרופלורה של מערכת העיכול, למעט אלה הדרושים, כמו גם נרות פי הטבעת.

אם יש ספק, עדיף לבקר למומחה ולהתייעץ עם אילו תרופות ניתן לשלול זמנית.

  • לפני איסוף החומר, אסור להשתמש בקרמים, לתת חוקן או להשתמש בחומרים ממריצים אחרים.

עשיית הצרכים צריכה להיות טבעית

  • בעת איסוף צואה, השתן לא צריך להיכנס למיכל החומר.
  • כדי למנוע טעויות מחקר, מומלץ להשתמש במיכלים סטריליים בלבד. מכסה הצנצנת חייב להיות סגור היטב כדי למנוע ממיקרואורגניזמים אחרים להיכנס פנימה.
  • רק חומר טרי מתאים לניתוח, יש להגישו למעבדה לא יאוחר מ-3 שעות לאחר מכן.
  • אחסון החומר למשך 5 שעות או יותר, וכן הקפאתו, אסורים.

חשוב לדעת!בעת איסוף חומר על חיתול או מגבת, יש לגהץ את הבד במגהץ חם; זה הכרחי כדי לעקר את המשטח.

עד כמה הניתוח מדויק?

הדיוק המרבי של הניתוח מובטח על ידי עמידה בכל הכללים לאיסוף חומר, אבל יש כמה ניואנסים. רק אותם מיקרואורגניזמים שנעים בחופשיות במעיים נכנסים לצואה. בדיקה של הממברנה הרירית תיתן "תמונה" מדויקת יותר של מצב המיקרופלורה, כי הוא מכיל פי כמה יותר חיידקים שונים.

בין המיקרואורגניזמים יש גם מה שנקרא "אנאירובים", כלומר חיידקים הקיימים ללא חמצן. באופן טבעי, בעת איסוף חומר רובהחיידקים האלה מתיםלמעשה, יש הרבה יותר מהם ממה שמראה הפענוח של הניתוח לדיסביוזיס אצל מבוגרים.

המרפאות ממליצות לרוב לתרום חומר מיד לאחר האיסוף, למרות שבפועל זה קשה, אין להזניח כלל זה. ככל שהצואה מאוחסנת יותר זמן, כך הניתוח יהיה פחות מדויק.. חלק מהחיידקים ימותו בהכרח בהשפעת הסביבה החיצונית.

מותר לגשת שוב למבחנים, להשוואת קריאות או במקרים בהם יש ספק לגבי דיוקן. אתה יכול להשתמש בשירותי בדיקת דיסבקטריוזיס במבוגרים במעבדות שונות, אבל מכל אחת אתה צריך לקחת תמלול מוכן המציין את הנורמה.

כיצד לטפל בדיסביוזיס אצל מבוגרים, שיקום מיקרופלורה במעי. תגלה מידע שימושימתוך סרטון:

דיסביוזיס במעיים: מושג וטיפול. צפו בייעוץ וידאו עם מומחה:

פרשנות מקוונת של ניתוח צואה. צפו בסרטון האינפורמטיבי: