פענוח הניתוח לדיסביוזיס אצל תינוקות מאפשר לרופא להבין את מצב מערכת העיכול של התינוק. בילדים ניתוח זה רלוונטי במיוחד במובן זה שתינוק, בניגוד למבוגר, אינו מסוגל לומר מה מפריע לו, ומביע זאת בדרכו שלו – בבכי חזק. לכן, כאשר מתברר שהתינוק חווה איזושהי אי נוחות הקשורה לעיכול, הרופא רושם לתינוק בדיקה לאיתור דיסבקטריוזיס.

Dysbacteriosis הוא מצב שבו רמת החיידקים האופורטוניסטיים והפתוגניים במעיים מתחילה לעלות על מספר המיקרופלורה המועילה. כאשר זה קורה, החולה חווה עצירות, שלשולים, אי נוחות בבטן ואלרגיות.

כדי להבין מדוע זה קורה, אתה צריך להבין מהי המיקרופלורה של המעיים. העובדה היא כי מיקרואורגניזמים חיים במעי, אשר מבטיחים עיכול תקין של מזון. הודות לכך, הגוף מקבל את כל החומרים הדרושים להתפתחותו, וגם מבטיח את עמידות הגוף לזיהומים.

רופאים מזהים את הסוגים הבאים של מיקרואורגניזמים החיים במעיים:

• מיקרופלורה מועילה (לקטובקטריות, E. coli, bacteroides, bifidobacteria) - לשפר את העיכול ולקדם את ספיגת חומרי הזנה.

• מינים פתוגניים אופורטוניסטיים (פטריות, enterobacteria, staphylococci לא פתוגניים, Klebsiella, clostridia, hemolyzing Escherichia coli, Escherichia) - אם מספרם חורג מהנורמה, הם יכולים לעורר הידרדרות בבריאות, ולכן לעתים קרובות הם הגורם לבכי של ילד.

• חיידקים פתוגניים (אוראוס וסטפילוקוקים פתוגניים אחרים, אנטרובקטריות פתוגניות, סלמונלה, פטריות קנדידה) - אין להכיל אותם בגוף בריא.

Bifidobacteria הם אורגניזמים שימושיים מאוד עבור התפתחות תקינהתִינוֹק. הם ממריצים את תנועתיות המעיים ומקדמים תנועות מעיים תקינות. בנוסף, ביפידובקטריות מעורבות בעיכול ובפירוק המזון, ומעודדות ספיגת ויטמינים ומיקרו-אלמנטים. הם גם מסוגלים לנטרל רעלים.

לקטובצילים מסייעים למערכת החיסון להילחם באלרגנים ומשתתפים בייצור לקטאז וחומצה לקטית, הנחוצים ביותר לתפקוד תקין של המעיים. לכן המחסור שלהם בתינוק מתבטא באלרגיות, עצירות ומחסור בלקטאז.

לתפקוד תקין של הגוף, חשוב מאוד שיהיה coli. זה מרסן את ההתפשטות חיידקים מזיקיםבכל הגוף, וגם מסיר חמצן, המסוכן לחייהם של ביפידובקטריה ולקטובצילים. אם מספר ה-E. coli יורד אצל מבוגר וילד, הדבר יוביל לפגיעה בגוף על ידי תולעים.

מדוע חיידקים מזיקים מסוכנים?

אם מספר החיידקים האופורטוניסטיים והפתוגניים בגבולות מקובלים, הדבר אינו מסוכן לגוף. מצב שונה נצפה כאשר מספר clostridia, Klebsiella ומיקרואורגניזמים אחרים עולה על הרמה המותרת.

למשל, אם נמצאה סלמונלה בצואה של תינוק, הדבר מעיד על התפתחות של מחלת מעיים, שמשפיעה לרעה מאוד על התינוק. פטריות מהסוג קנדידה נמצאות תמיד במעיים של מבוגרים וילדים, אך בכמויות קטנות. אם מסיבה כלשהי הם מתחילים להתרבות באופן פעיל, יתרחש נזק לעור באזור. פִּי הַטַבַּעַת, שילווה בגרד לא נעים. ככל שהפטרייה תגדל, היא תתחיל להרוס מיקרואורגניזמים מועילים, מה שיוביל להופעת ריר לבן גבינתי (קנדידה).

נוכחות של Staphylococcus aureus בצואה של תינוק גם היא לא רצויה. Staphylococcus aureus חודר בקלות לגופו של התינוק דרך חלב האם ויכול לגרום להפרעות במעיים, אלרגיות, הופעת פצעונים על העור וליחה בצואה. במצבים חמורים, התפתחות של Staphylococcus aureus עלולה לגרום לאשפוז.

תסמינים ונורמות

כאשר clostridia, enterobacteria שלילי ללקטוז, Klebsiella, פטריית קנדידה, Staphylococcus aureus ופתוגנים אחרים מתחילים לשלוט במעי על פני מיקרואורגניזמים מועילים, דיסביוזה מתפתחת. התפשטות מוגברת של חיידקים בתינוק מלווה בתסמינים הבאים:

• רגורגיטציה;
• שִׁלשׁוּל;
• דם, ריר בצואה;
• עֲצִירוּת;
• מחלות של מערכת העיכול;
• הצטברות מוגברת של גזים בקיבה (נפיחות);
• תגובות אלרגיות;
• כאבי בטן;
• תיאבון ירוד;
• יש עקבות של ציפוי לבן על הלשון;
• ריח רע מהפה;
• התינוק חולה לעתים קרובות.

הם ירשמו בדיקה לאיתור דיסבקטריוזיס בתינוק במהלך או לאחר הטיפול באנטיביוטיקה. תרופות אלו יכולות להתמודד לא רק עם חיידקים פתוגניים שהשפיעו על הגוף (קלוסטרידיום, קלבסיאלה, Staphylococcus aureus וכו'), אלא גם להרוג את המיקרופלורה המועילה.

ניתן לזהות דיסבקטריוזיס רק באמצעות ניתוח צואה. הודות לכך, ניתן לקבוע אילו חיידקים פתוגניים חרגו מהנורמה, מה שיאפשר לקבוע את הטיפול הנכון. זה מוסבר על ידי העובדה שכדי להשמיד את פטריית הקנדידה, יש צורך בשיטות שונות מאשר בעת הפעלת clostridia, Staphylococcus aureus, Klebsiella או פתוגן אחר.

בדרך כלל, מספר החיידקים המועילים והמזיקים במעיים של תינוק אמור לנוע בגבולות הבאים:

בַּקטֶרִיָה	רגיל לתינוקות			ילדים 1 שנה	אחרי שנה
	צורת האכלה
	חָזֶה	מְעוּרָב	מְלָאכוּתִי
ביפידובקטריה	10 7 -10 11	10 6 -10 9	10 6 -10 8	10 10 -10 11	10 9 -10 10
לקטובצילים	10 5	10 4 -10 6	10 4 -10 6	10 6 -10 7	10 7 -10 8
E. coli	10 5 -10 8	10 6 -10 9	10 7 -10 9	10 7 -10 8	10 7 -10 8
enterobacteriaceae שלילי ללקטוז	10 3 -10 6	10 5 -10 7	10 5 -10 7	עד 10 4	עד 10 7
Enterococci	—	10 5 -10 9	10 6 -10 9	10 6 -10 7	10 7 -10 8
סטפילוקוקוס	10 2 -10 4	10 3 -105	10 3 -10 6	עד 10 5	עד 10 4
קלוסטרידיה	10 1 -10 3	10 2 -10 4	10 3 -10 6	עד 10 5	עד 10 5
קִמָחוֹן	10 2 -10 4	10 1 -10 3	10 2 -10 4	עד 10 3	עד 10 4

לא כדאי לטפל בילד לבד, כשיש רק תמליל של התוצאות ביד: רופא חייב לרשום טיפול. כל אחד מפתוגנים אלה (קלוסטרידיה, אנטרובקטריות שליליות ללקטוז, Klebsiella, Escherichia) דורש גישה אינדיבידואליתבטיפול. אחרת, אתה יכול לגרום נזק חמור לתינוק ולעורר התפתחות של מחלות כרוניות שהוא לא ייפטר מהן אפילו כמבוגר.

הכנה ודקויות המחקר

כדי לקבל את התוצאות המהימנות ביותר, הילד צריך להיות מוכן כראוי. שלושה עד ארבעה ימים לפני איסוף הצואה, אין צורך לתת לתינוק מזון חדש שעדיין לא אכל. תגובה שלילית של הגוף למזון כזה עלולה לעוות את תוצאות הניתוח.

כמו כן, כמה ימים לפני איסוף החומר, עליך להפסיק לתת את התרופות שהרופא רשם לתינוקך. מכיוון שלכל תרופה מאפיינים משלה, על הרופא לומר לך כמה זמן לפני הבדיקה אסור ליטול אותה. כנ"ל לגבי תרופות להקלה על קוליק, כמו גם תרופות משלשלות. אתה לא יכול לתת חוקן או להשתמש בנרות פי הטבעת לפני ההליך.

לפני שתתחיל לאסוף צואה, יש לשטוף את התינוק היטב כדי שלא ייכנסו לחומר ריר ותרכובות זרות אחרות. יש לאסוף צואה לאחר שהתינוק הטיל שתן, ניקוי השתן מהסיר או שיש לו אחד רזרבי בהישג יד. אחרת, שאריות של שתן, ריר וחלקיקים אחרים עלולים להיכנס לצואה ולעוות את החומר. עדיף לבדוק עם הרופא שלך כיצד לאסוף כראוי חומר מילד שלא הולך בסיר.

עדיף לאסוף צואה מילדים בבוקר. אם יש ריר או דם בצואה, יש ללכוד אותם. המיכל חייב להיות נקי, רצוי מעוקר. את החומר לבדיקה יש להגיש למעבדה תוך שעתיים לאחר איסוףו: אם הצואה נשארת בטמפרטורת החדר למשך זמן רב, היא תתחיל להתפרק, ואי אפשר יהיה להעריך את המיקרופלורה של המעי.

אם נדבר על כמה זמן ייקח לניתוח להיות מוכן, אז תרבית צואה עבור dysbacteriosis מתבצעת בעוד כשבוע.

ההליך נראה כך: החומר מונח במיכל מיוחד עם מדיום מזין. לאחר שבעה ימים נובטים כל המיקרואורגניזמים (Klebsiella, Staphylococci וכו') החיים בצואה, ולאחר מכן מחשבים כמה מהם נמצאים בגרם אחד של צואה (COG/g). אם נמצאו ריר ודם בצואה, נבדקים גם הם.

לרוב, ניתוח ביוכימי של צואה עבור dysbacteriosis משמש. זה נחשב מדויק ומהיר יותר לביצוע. הגסטרואנטרולוג מבצע אבחנה לא לפני שהוא מנתח את מספר כל החיידקים (קלוסטרידיום, enterobacteria, klebsiella ומיקרואורגניזמים אחרים).

תכונות של טיפול

הטיפול תלוי במידה רבה באילו מיקרואורגניזמים חרגו מהנורמה, האם יש בצואה ריר, דם וחלקיקים אחרים שלא צריכים להיות שם. הרופא, לומד את התוצאות, מבצע אבחנה לא לפני שהוא מנתח את כל האינדיקטורים.

אם התמליל מראה ירידה בכמות ה-E. coli, הדבר עשוי להעיד על נוכחות של תולעים במעיים. לעיתים הסיבה עשויה להיות ירידה בפעילות האנזימטית, ולכן חיידק זה אינו מביא תועלת כלשהי (אם כי אינו מזיק). למרות כל היתרונות של E. coli, מספרו לא צריך לחרוג מהנורמה. אם זה קורה, זה אומר שדיסביוזיס מתפתחת בגוף.

באשר להמוליטי E. coli, בילדים צעירים הם צריכים להיעדר לחלוטין. פתוגנים אלו מייצרים רעלים המשפיעים לרעה מערכת העצביםומעי, ועלול לגרום גם למחלות מעיים ואלרגיות שונות.

מחסור בבפידובקטריה ובקטרואידים מוביל להפרעות מעיים ארוכות טווח אצל ילדים ומבוגרים כאחד. חיידקים אלו מופיעים אצל התינוק ביום העשירי לחייו. יתרה מכך, בילדים שנולדו דרך חתך קיסרייש פחות מהם באופן משמעותי מאשר בתינוקות שנולדו באופן טבעי.

Enterobacteria שלילי ללקטוז בילדים ומבוגרים לא צריך לחרוג מהנורמה. אם הניתוח מראה את התפשטותם המוגברת, זה יכול להסביר את הצרבת של התינוק, רגורגיטציה, גיהוקים וייצור גזים מוגבר. Enterococci בדרך כלל אינם פוגעים בגוף ואף מועילים. אך אם מספרם גבוה מהרגיל, הם יגרמו להתפתחות מחלות זיהומיות של אברי האגן ודרכי השתן.

בעוד סטפילוקוק לא פתוגניים אינם פוגעים במיוחד בגוף (בגבולות הנורמליים), הנוכחות של סטפילוקוקוס אאוראוס מסוכנת לילדים. זה גורם לשלשולים, הקאות, כאבי בטן, חום גבוה אצל התינוק, ריר ודם נמצאים בצואה. לכן, Staphylococcus aureus צריך להיעדר בצואה של תינוקות . אם Staphylococcus aureus קיים בגוף, אז השפעתו תלויה בחיידקים מועילים. אם מספרם תקין, הגוף אינו מפחד מ-Staphylococcus aureus והתינוק אינו זקוק לטיפול. במקרים חמורים נדרש אשפוז.

כאשר הרופא רושם טיפול, יש לעקוב אחר הוראותיו. כדי להרוס פטריות, clostridia, Klebsiella, enterobacteria שלילי ללקטוז, Staphylococcus aureus, לנרמל את מערכת העיכול ולהיפטר מליחה בצואה, יש צורך בתרופות מיוחדות המיועדות לילדים קטנים.

במהלך הטיפול יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתזונה של ילדים, שכן במקרים רבים מדובר בתזונה שנבחרה בצורה שגויה הגורמת לצמיחת clostridia, enterobacteria, Klebsiella ופתוגנים אחרים. יש להסכים עם הרופא שלך על הדיאטה. אם התינוק על הנקה, האם חייבת לעקוב אחר הדיאטה.

כאשר מסתכלים על סדין השמיכה עבור בדיקות dysbacteriosis, תבחינו ברשימה ארוכה של מיקרופלורה. אנשים שאינם מבינים ברפואה יכולים להסיק מסקנות והנחות שגויות.

יש לציין כי צורת דף הבדיקה עשויה להשתנות בהתאם למוסד הרפואי. הם יכולים ללכת ראשונים חיידקים מועילים, ואז אופורטוניסטי ופתוגני. או בסדר אחר. אנו מספקים מספר טפסי ניתוח שונים כדי שתהיו מודעים לכך ואל תיבהלו אם צורת התוצאות שונה משלכם!לכן, פשוט מצא את השורה בגיליון התוצאות שלך והשווה את הערך עם הנורמה, שמוצגת כאן בתמונה.

1. BIFIDOBACTERIA. נציגי ביפידובקטריה יכולים להיחשב בצדק לתושבים מועילים של המיקרופלורה. האחוז האופטימלי של מספרם לא צריך לרדת מתחת ל-95, אבל עדיף להיות כולם 99%:

• מיקרואורגניזמים Bifidobacterium מעורבים בפירוק, עיכול וספיגה של יסודות מזון. הם אחראים על ספיגת ויטמינים,
• בשל פעילות הביפידובקטריה, המעיים מקבלים את הכמות המתאימה של ברזל וסידן;
• לביפידובקטריה תפקיד משמעותי גם בגירוי חלקים של המעי, במיוחד דפנותיו (אחראיות על סילוק רעלים).
• עיכול, ספיגה, הטמעה של כל מרכיבי המזון השימושיים
• אנחנו יכולים לדבר הרבה זמן על היתרונות של ביפידובקטריה, אבל אלו הם החיידקים המועילים ביותר במעיים שלנו, כמה שיותר מהם, יותר טוב!

אינדיקטור כמותי של ביפידובקטריה בצורת הבדיקה - מ-10*7 מעלות עד 10*9 מעלות. ירידה במספרים מראה בבירור נוכחות של בעיה, במקרה שלנו, דיסביוזה.

1. לקטובקטריה.המקום השני בין תושבי המעיים תפוס על ידי lactobacilli. האחוז שלהם בגוף הוא 5%. לקטובצילים שייכים גם לקבוצה החיובית של המיקרופלורה. הרכב: לקטובצילים, מולקולות חלב מותסס, נציגי סטרפטוקוקים. על סמך השם אפשר להבין שלקטובצילים (נגיפי חלב מותסס) אחראים לייצור חומצת חלב. זה, בתורו, מנרמל את תפקוד המעיים. חיידקי הלקטו מסייעים לגוף להימנע מהתקפות אלרגניות. מיקרואורגניזמים ממריצים את הפונקציה של סילוק רעלים.

ניתוח שמיכה מניח מספר קפדני של לקטובקטריות - מ-10*6 מעלות עד 10*7 מעלות.עם ירידה במיקרואורגניזמים אלה, הגוף יעבור תגובה מאלרגנים, עצירות תהפוך לתכופה יותר, וחוסר לקטוז יתרחש.

• הוא אינו מאפשר למיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים להתרבות במעיים שלך ונלחם בהם יום ולילה;
• E. coli סופג חמצן, ובכך חוסך ביפידובקטריות ולקטובצילים ממוות.
• בהשתתפותו הישירה מתרחשת ייצור ויטמיני B וספיגת ברזל וסידן!
• אם יש ירידה ב-E. coli מתחת או מעל לנורמה (כלומר מתחת ל-10 עד מדרגה 7 ויותר מ-10 עד מדרגה 8) - זה עשוי להצביע על נוכחות במעיים, ראשית, של דיסבקטריוזיס, ושנית, נוכחות של תולעים. רגיל - 107-108 CFU/g

E.coli ללקטוז שלילי -חיידקים אופורטוניסטיים. הנורמה שלהם היא 10 בחזקת רביעית. עלייה בערך זה מובילה לחוסר איזון של פלורת המעיים. בפרט מדובר בעצירות, צרבת, גיהוקים, יש לחץ והתפוצצות בבטן. נציגים בולטים של חיידקים אלו הם PROTEI ו-KLEBSIELLA.

פרוטאוס -חיידק אנאירובי פקולטטיבי, בצורת מוט, לא נושא נבגים, תנועתי, גרם שלילי. נציג בולט של חיידקים אופורטוניסטיים.

אופורטוניסטי - פירושו שכמותם בטווח התקין אינה גורמת להפרעות במעיים. ברגע שחורגים מהנורמה וחיידקים אלה מתרבים, הם הופכים לפתוגניים, מזיקים ומתרחשת דיסבקטריוזיס.

KLEBSIELLAהוא מיקרואורגניזם אופורטוניסטי שהוא חבר במשפחת ה-Enterobacteriaceae. הוא קיבל את שמו משמו של המדען, הבקטריולוג והפתולוג הגרמני שגילה אותו - אדווין קלבס.

E. coli HEMOLYTIC - Escherichia coli קיים בחלקים של המעי הגס הוא מתחרה של ביפידובקטריה ולקטובצילים. הנורמה היא 0 (אפס). נוכחותו במעיים מעידה בבירור על הפרה של המיקרופלורה. מסייע בבעיות עור ותגובות אלרגיות. באופן כללי, שרביט זה לא יביא לך שום דבר טוב.

1. בקטרואידים.תוצאות בדיקה נפרדות עשויות לכלול רשימה של בקטרואידים. טעות לייחס אותם לחיידקים מזיקים. למעשה, הכל די פשוט - המדד הכמותי שלהם אינו קשור לביצועי הגוף. ביילודים הם כמעט נעדרים, ואז מאכלסים בהדרגה את המעיים. תפקידם בגוף לא נחקר במלואו, אך בלעדיהם אי אפשר לעיכול תקין.
2. ENTEROCOCCI -מיקרואורגניזמים אלה נמצאים אפילו במעי בריא. כאשר הגוף פועל בצורה מיטבית, אחוז האנטרוקוקים אינו עולה על 25% (10 7).

   אחרת, אנו יכולים לציין הפרה של המיקרופלורה. יחד עם זאת, הם גורמים סיבתיים לזיהומים באברי המין. מאמינים ש לא עולה עלהערכים שלהם ביחס לנורמה הם אינדיקטור טוב ואין צורך לדאוג.

3. מיקרובים פתוגניים של משפחת המעיים(Pathogenic Enterobacteriaceae) הם חיידקים מזיקים ביותר. כאן ו סלמונלה(לט. סלמונלה), ו שיגלה(לט. שיגלה). הם גורמים למחלות זיהומיות סלמונלוזיס, דיזנטריה, קדחת טיפוסואחרים. הנורמה היא היעדר החיידקים הללו בכלל. אם הם קיימים, ייתכן שיש זיהום איטי או זיהומי גלוי. חיידקים אלה הם לעתים קרובות הראשונים ברשימת תוצאות בדיקות דיסבקטריוזיס.
4. חיידקים שאינם מתסיסים -רגולטורים של הכל תהליך עיכול. סיבי מזון מותססים ומוכנים לספיגה של כל החומרים השימושיים (חומצות, חלבונים, חומצות אמינו וכו'. היעדר חיידקים אלו מעיד על כך שיש מקום לשיפור במעיים). המזון אינו מתעכל במלואו. הוא ממליץ לאכול חיטה מונבטת וסובין.
5. אפידרמל (ספרופיט) סטפילוקוקוס– מתייחס גם לנציגי הסביבה האופורטוניסטית. אבל באנלוגיה לאנטרוקוקים, מיקרואורגניזמים אלה יכולים להתקיים בשלום בגוף בריא. האחוז האופטימלי שלהם הוא 25% או 10 בחזקת רביעית.
6. CLOSTRIDIIA ( קלוסטרידיום)— חיידקים שנמצאים גם בכמויות קטנות במעיים שלנו. בעזרתם מתרחשים תהליכים הקשורים להיווצרות אלכוהול וחומצות. עצמם אינם מזיקים, הם יכולים להשלים את הפלורה הפתוגנית רק כאשר היא גדלה מעל לנורמה.
7. Staphylococcus aureusהחיידקים האלה הם לא יותר מחיידקים סביבתיים. לדוגמה, הם יכולים להימצא על העור או הריריות של הגוף שלנו. אפילו החלק הקטן ביותר של סטפילוקוק יכול להוביל להחמרה במעיים. אין זה מפתיע שהרפואה פיתחה מזמן סטנדרט: לא אמורים להיות סטפילוקוקוס בטופס הבדיקה. אפילו כמות קטנה מהם עלולה לגרום לשלשולים, הקאות וכאבי בטן.
   

   תכונה חשובה של המעיים היא ש-Staphylococcus aureus לעולם לא יופיע בעצמו. הם תלויים לחלוטין במספר המיקרואורגניזמים החיוביים ונציגי הביפידובקטריה. מיקרופלורה מועילה (ביפידובקטריה ולקטובצילים) יכולה לדכא תוקפנות של סטפילוקוקוס. אבל אם זה אכן נכנס למעיים, הגוף יעבור תגובות אלרגיות, מוגלות וגרד בעור. אדם עלול להיתקל בבעיות חמורות במערכת העיכול. במקרה זה, עדיף לפנות מיד לרופא.

8. פטריות דמוי שמרים קנדידה (קנדידה) פטריות קנדידה אלביקנס

   פטריות קנדידה - חיות במעיים של האדם, בכמויות של פחות מ-10 עד דרגה 4. המספר עשוי לעלות אם המטופל נוטל אנטיביוטיקה באופן פעיל. עלייה בפטריות עם ירידה כללית במיקרופלורה תקינה מובילה להתפתחות קיכלי, בדרך כלל אצל נשים, או דלקת סטומטיטיס (בילדים). המחלה פוגעת בקרומים הריריים של גוף האדם: פה ו מערכת גניטורינארית. קנדידה היא שם נפוץמחלות הקשורות לצמיחה הפעילה ולפעילות החיונית של פטריות אלה (קיכלי, סטומטיטיס וכו').

   ישנם מקרים שבהם בדיקות אינן מגלות ירידה במיקרופלורה, אך נצפית עליה במיקרואורגניזמים פטרייתיים. תרגול זה מצביע על כך שריכוז הפטריות אינו מופיע בתוך הגוף, אלא בסביבה החיצונית. קודם כל, אנחנו מדברים על עוֹר, למשל, ליד פי הטבעת (פי הטבעת). טיפול הוא prescribed, במהלכו אזורים בעייתיים של העור מטופלים עם משחה אנטי פטרייתית.

מיקרואורגניזמים אחרים מנותחים רק במקרים קיצוניים. במקרים נדירים. הפתוגן הבולט ביותר בקבוצה זו נחשב ל-Pseudomonas aerugenosa.

לפעמים בטופס הניתוח אפשר למצוא מונח מעניין: abs.אבל זה לא אומר שום דבר נורא. עם הכתיבה הזו עובדים רפואייםשימו לב להיעדר אלמנט מיקרופלורה כלשהו. גם בטופס הניתוח ניתן למצוא את הביטוי "לא מזוהה", המובן לכולנו.

כפי שמראה בפועל, אבחון מורכב מפענוח מידע מ-15 עד 20 סוגים של חיידקים. זה לא כל כך הרבה, בהתחשב בכך שהגוף שלנו מורכב מ-400 סוגי חיידקים. צואה אנושית המוגשת לניתוח נבדקת בקפידה עבור נוכחות של ביפידובקטריה ופתוגנים של מחלות שונות (סטפילוקוקוס, פרוטאות וכו').

Dysbacteriosis היא ירידה במדד הכמותי של ביפידובקטריה ועלייה בו זמנית מיקרואורגניזמים פתוגנייםקְרָבַיִם.

נורמות של מיקרופלורה במעיים

דוגמה 1 - הרכב המיקרופלורה של המעי תקין

• מיקרופלורה רגילה:
• Escherichia coli - 10 עד 6 מעלות (10*6) או 10 עד 7 מעלות (10*7)
• נבגים אנאירובים - 10*3 ו-10*5
• לקטובצילים - 10 עד 6 מעלות ומעלה
• Bifidobacteria - 10 עד 7 מעלות ומעלה

• מיקרופלורה פתוגנית ואופורטוניסטית:

דוגמה 2 - הרכב המיקרופלורה של המעי תקין
דוגמה 3 - הרכב מיקרופלורת מעיים תקינה בילדים

ניתוח של צואה עבור dysbacteriosis. איך לעשות את כל זה?

1. הדבר הראשון שיש לזכור הוא חוסר ההתאמה של אנטיביוטיקה עם דגימת צואה לצורך תרבית. מומלץ להמתין לפחות 12 שעות לאחר סיום הטיפול התרופתי, ורק אז להכין בדיקות. צואה נאספת באופן טבעי, ללא גירוי נוסף של המעיים. אסור לתת חוקנים או להשתמש בבריום - החומר למחקר לא יהיה מתאים. לפני איסוף צואה לניתוח, עליך לרוקן את שלפוחית ​​השתן. עשיית הצרכים צריכה להתרחש באופן טבעי, רצוי לא לתוך האסלה, אלא לתוך כלי או סיר. שתן לא אמור להיכנס לצואה. המקום לאיסוף צואה מטופל בחומרי חיטוי ונשטף במים רתוחים.

1. בית החולים נותן לך בדרך כלל מיכל שניתן לסגור מחדש עם כפית. אתה צריך להניח בו חומר כדי לאבחן dysbacteriosis. לאחר איסוף השרפרף במיכל, יש להעבירו מיד למעבדה. הזמן המרבי המותר לכך הוא 3 שעות. אם אין לך זמן, הנח את המיכל עם השרפרף בסביבה קרה (אך לא במקרר).

1. תנאי חובה לאיסוף ואחסון צואה לצורך ניתוח:

• חל איסור לאחסן בדיקות ליותר מ-5 שעות;
• המיכל חייב להיות סגור היטב;
• עשיית הצרכים צריכה להתבצע ביום בדיקת הצואה, ולא יום קודם לכן.

אם התנאים לא מתקיימים, אתה עלול להיתקל בנתונים מעוותים מחקר מעבדה. במקרה זה, תמונת המחלה לא תהיה שלמה, וההנחות של הרופא לא יאושרו. תצטרך להגיש צואה לתרבית בפעם השנייה.

סרטון "בדיקת צואה לאיתור דיסבקטריוזיס"

ניתוח לדיסבקטריוזיס: היבטים שליליים

אם תפנה ל ספרות רפואית, אז אתה יכול למצוא דעות קוטביות על ניתוח של dysbacteriosis. וכדי לקבל מושג לא רק על היתרונות, אלא גם על החסרונות של שיטה זו, הבה נבחן היבטים שליליים. בכל מקרה, הרופא אחראי לטיפול שלך, והוא זה שמחליט כיצד לבצע בדיקות.

חסרונות של בדיקה לדיסבקטריוזיס:

1. אי בהירות בפרשנות התוצאה- חשבונאות מורכבת של חיידקים שנמצאו בבדיקות של המטופל ו אדם בריא, מקרים של אישור לא מספיק של dysbacteriosis, הערכת בדיקות;
2. בעת אבחון, אין התחשבות בבקטרואידים ואנאירובים מחייבים- מיקרואורגניזמים הם הליבה העיקרית של פלורת המעי, והצואה רק מעתיקה את מצב דופן המעי ולא תמיד נותנת תמונה מלאהמחלה או היעדרה;
3. למרות העובדה שחיידקים פתוגנייםהמוקצת לקבוצה מיוחדת, מיקרופלורה רגילה יכולה גם לגרום למצב כואב (רווית יתר בחיידקים או היעדרם);
4. רישומים נשמרים מהמיקרופלורה של המעי הגס, ומיקרואורגניזמים מעי דקאינם מנותחים - פגם זה או אחר תלוי בחיידקים האחרונים מערכת העיכול.

היבטים שליליים, אגב, שהוזכרו על ידי הרופאים עצמם, מראים את העמימות בפרשנות הניתוח לדיסבקטריוזיס. הסתירות נוגעות, קודם כל, לעלות הגבוהה של המחקר. גורמים לא חיוביים כוללים גם את הסבירות ניתוחים שגויים. אבל רופאים מקצועיים יכולים בקלות להבחין בין חומר באיכות נמוכה למידע אמין. לאחר קבלת אבחון מיקרוביולוגי, עוסק המומחה בתכנים קליניים. כשירותו מורכבת מלקבוע מהלך טיפול למטופל.

לסיכום, אני רוצה לציין עוד ניואנס חשוב: דיסביוזיס היא תופעה המבוססת על בעיות במעיים. שנית ושלישית, זה נוגע למיקרופלורה עצמה. לכן, קורסי האנטיביוטיקה והחיידקים החיים שזוכים לשבחים בימינו לא תמיד יכולים לתקן את המצב. לא צריך לטפל במיקרופלורה של המעי, אלא במעי עצמו. הבסיס יהיה תסמינים רבים של המחלה. בסופו של דבר, על ידי ביטול הצרות של סביבת המעיים, ניתן להשיג נורמליזציה של המיקרופלורה.

E. coli - מה זה? מדובר ב-Escherichia coli, שהתגלה בסוף המאה ה-19 על ידי הבקטריולוג הגרמני תיאודור Escherich, שקיבל את שמו. Escherichia coli. לכל אדם יש את החיידק הזה במעיים, והוא אפילו מועיל כשכמותו אינה עולה על הנורמה שנקבעה.

הוא מקדם את התפקוד התקין של מערכת העיכול, מייצר חומצות שומן וויטמין B ומשתתף בתהליכים מטבוליים. ברגע שכמותו עולה על הנורמה, אדם נהיה לא טוב. החיידק גורם לבעיות לא רק במערכת העיכול, אלא גם במערכות השתן, הרבייה ואחרות.

סוגי Escherichia coli

ישנם יותר ממאה מינים של חיידקי E. coli. מה זה נדון בהרחבה להלן. כולם, שהם פתוגניים, משולבים לארבעה סוגים:

1. אנטרוטוקסיגני. המוטות גורמים לדלקת מעיים וגסטרואנטריטיס, ולעיתים לאנטרוקוליטיס. מבוגרים וילדים בכל גיל נפגעים, אך לרוב המחלה פוגעת בילדים מחצי שנה עד שנתיים.
2. אנטרופולשני. הם פתוגנים דומים ב קורס קליניעם דיזנטריה. גם מבוגרים וגם ילדים מעל גיל שנה רגישים למחלה.
3. אנטרופתוגני. E. coli אלו גורמים להתפרצויות של גסטרואנטריטיס ודלקת מעיים, במיוחד בילדים צעירים: פגים, יילודים ואלה שנחלשו ממחלות.
4. Enterohemorrhagic. גורם להתפרצויות מגיפה של קוליטיס בקרב מבוגרים. המחלה מלווה בסיבוכים: אנמיה ופגיעה בתפקוד הכליות. E. coli hemolytic שייך גם הוא למין זה.

כל סוגי החיידקים עמידים ומסתגלים לתנאי הסביבה. הם מתרבים היטב במוצרי חלב. הם מסוגלים להתקיים תקופה ארוכה במים, באדמה ובצואה. לגווע בעת שימוש חומרי חיטויורותחים, הם מפחדים מאור שמש ישיר.

תסמינים של המחלה, סיבוכים

התסמינים העיקריים של מחלות הנגרמות על ידי חיידקי EHEC (Enterohemorrhagic E. coli) הם:

• עווית של השרירים החלקים של חלל הבטן;
• שלשול, לפעמים הופך לדם;
• טמפרטורה מוגברת;
• לְהַקִיא;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• מתן שתן נדיר, עור יבש;
• חוּלשָׁה.

מוסתר ( תקופת דגירה) יכול להימשך 3-8 ימים. עבור חלק ניכר מהמטופלים, תהליך ההחלמה אורך עשרה ימים. במקרים מסוימים, המחלה קשה ומסכנת חיים. זה נכון במיוחד עבור ילדים צעירים ואנשים מבוגרים. מהלך זה של המחלה נקרא תסמונת המוליטית אורמית, או בקיצור HUS. יש לו את המאפיינים הבאים:

• צורה חריפה אי ספיקת כליות;
• אנמיה המוליטית - תאי דם אדומים (אריתרוציטים) נהרסים מהר יותר מאשר מח העצם מייצר אותם;
• טרומבוציטופניה - ירידה במספר הטסיות בדם ההיקפי.

לדברי מומחים, 10% מהחולים הסובלים מזיהום EHEC מפתחים HUS, עם שיעור תמותה של 3-5%. בילדים ב גיל מוקדםמחלה זו, בנוסף לאי ספיקת כליות, גורמת גם לסיבוכים נוירולוגיים (שבץ מוחי, עוויתות, תרדמת). רוב המקרים של זיהומי EHEC הם בקבוצת הגיל שבין 0 ל-15 שנים.

גורמים למחלה

הזיהום מועבר בדרך צואה-פה. המקורות העיקריים למחלת E. coli הם הבאים:

• בשר ומוצרי חלב;
• מי שתייה, מיצי פירות;
• פירות וירקות;
• מגע עם נשאים או חולים;
• כלי בית מזוהמים (צעצועים, כלים);
• ידיים מלוכלכות.

מבוגרים יכולים לחלות בזיהום E. coli המוליטי עקב כשל חיסוני, לאחר שעברו זיהום חריף בדרכי הנשימה, או במהלך טיפול באנטיביוטיקה.

מְנִיעָה

כדי להרוס E. coli, יש צורך לבצע טיפול חום נכון של מוצרים. E. coli - מה זה וכמה זמן הם חיים? חיידקים מתים בטמפרטורה של לפחות 70 מעלות למשך שלוש דקות. יש לציין שהם אינם חוששים מסביבות קרות וחומציות, מתמיסות מלח מרוכזות מאוד, ונשמרים בעת ייבוש מוצרים בטמפרטורות נמוכות. על ידי הרתחת ופיסטור חלב, חיידקים מושמדים, כך שניתן לצרוך בבטחה חלב שנקנה בחנות. מוצרי חלב הנרכשים במגזר הפרטי חייבים לעבור טיפול בחום. לפני האכילה, יש לשטוף היטב ירקות ופירות חיים במים וסבון ולקלף אותם.

אתה לא צריך לשתות מים גולמיים ממקורות לא מאומתים עדיף לחשוף מיצי פירות וירקות טיפול בחום. לפני הבישול בשר נאשטפו את הידיים ביסודיות. אחסן בשר במקרר בנפרד משאר המזונות. לשטוף כלים היטב לאחר הבישול, ולשטוף סמרטוטים ומגבות.

לשמירה על היגיינה אישית תפקיד חשוב במניעת מחלות. שטיפת ידיים נכונה ותכופה צריכה להפוך להרגל הן למבוגרים והן לילדים. השימוש בכפפות חד פעמיות יכול לספק הגנה נוספת מפני זיהום.

E. coli מועיל

מערכת המעיים של תינוק שזה עתה נולד היא סטרילית. הוא מתחיל להתמלא במיקרופלורה מיד לאחר הלידה בחלב אם. הן לקטו וביפידובקטריות מועילות, כמו גם סוגים אחרים של מיקרואורגניזמים, מאוכלסים. E. coli שלילי ללקטוז, הנחשבים לאופורטוניסטים, מופיעים במעיים של התינוק מהימים הראשונים לחייו. לאחר שהצטרפו לדפנות המעיים, הם מתיישבים שם לנצח. כל עוד מספרם אינו עולה על 10*5 CFU/g, יש להם השפעה מועילה על הגוף של האדם:

• לייצר חומצות לקטית, פורמית, סוקסינית, ויטמינים K וקבוצה B;
• לספק פעילות חיונית לביפידובקטריה על ידי עיבוד חמצן;
• למנוע מחיידקים פתוגניים להתרבות במעי הגס.

עבור מחלות מסוימות, זנים מסוימים של חיידקים מוכנסים במיוחד למעיים כדי לנרמל את תפקודם.

דרגות של הפרעות E. coli בדיסביוזיס במעיים

Dysbacteriosis היא סטיות בהרכב של מיקרואורגניזמים הכלולים במעיים, מה שמוביל להפרעה של מערכת העיכול. קיימות שלוש רמות של ירידת ערך:

1. Escherichia טיפוסי עד 10*5-10*6 CFU/g, תיתכן עלייה ל-10*9-10*10 CFU/g.
2. הגדלת רמת Escherichia המוליטית ל-10*5-10*7 CFU/g.
3. Escherichia יחד עם מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים אחרים מהווים 10*6-10*7 CFU/g ומעלה.

כֹּל ערכים נורמלייםהנוכחות של E. coli בניתוחים נכתבת כמספר 10 במידה המתאימה, כלומר ניתן לכתוב "הנורמה של E. coli היא 10 בחזקת 5."

E. coli במריחה

באדם בריא, חיידק זה חי במעי הגס. לגוף יש מנגנונים שונים שיכולים לווסת את מספרם ולמקם את בתי הגידול שלהם. עם תקלות שונות בתפקוד הגוף, הן מחלות קלות והן מחלות קשות. הופעת חיידקים באיברים אחרים מלבד המעי הגס מעידה על היווצרות הפרעות.

אם אתה מזהה E. coli במריחה, אתה צריך לשים לב במיוחד לבריאות שלך. הופעתם בסביבה זרה תורמת להתרחשות של זיהום בכל איבר אנושי. חיידקים במריחות במהלך ההריון מסוכנים במיוחד. E. coli יכול להופיע בשליה, ולאחר מכן בדם של העובר. לאחר מכן, תופעה זו עלולה לגרום למחלה אצל התינוק, למשל, זיהום במנינגוקוק. חיידקים נכנסים לגוף האישה אם לא מקפידים על כללי ההיגיינה.

הטיפול ב-E. coli מתבצע באופן מקיף. נקוט במספר אמצעים להקלה על הדלקת שנקבע על ידי הרופא שלך. כדי לשחזר את המיקרופלורה בנרתיק, שתו קומפלקסים של ויטמיניםוביו-יוגורטים יחד עם תרופות. רופאים מייעצים להקפיד על דיאטה מסוימת ולשמור על שגרת יומיום.

חיידקים שליליים ללקטוז

כפי שהוזכר לעיל, E. coli מנרמל את תפקוד מערכת העיכול. כאשר מספר חיידקי ה-E. coli יורד, יש חשד להימצאות תולעים בגוף האדם. לפעמים, עקב מספר נסיבות, הפעילות האנזימטית של E. coli פוחתת, ואז היא נעשית נחותה. למרות שזה לא מזיק, גם אין מזה תועלת. עלייה במספר החיידקים מעל לנורמה מצביעה על תחילתה של דיסבקטריוזיס. הערך של אינדיקטור זה מגלה חוסר איזון של מיקרופלורה במעי.

בהתבסס על תוצאות הניתוח עבור dysbacteriosis ב תינוק בריאההרכב הכמותי של E. coli טיפוסי לא יעלה על 10*7-10*8 CFU/g, והגילוי של E. coli שלילי ללקטוז צריך להיות פחות מ-10*5 CFU/g. אין חיידקים המוליטיים בתוצאות הניתוח. מיקרואורגניזמים אלו מייצרים רעלים המשפיעים לרעה על המעיים ומערכת העצבים האנושית, וייתכנו גם בעיות אלרגיות.

E. coli בשתן

הימצאות E. coli בשתן או בקטריוריה מעידה על תהליך דלקתי במערכת השתן: כליות, שלפוחית ​​השתן או דרכי השתן. האבחנה של "בקטריה" בהיעדר תסמינים נעשית כאשר לויקוציטים מוגברים ותכולת החיידקים בשתן היא יותר מ-10*5 CFU/g, והיא נקראת אסימפטומטית. במקרה זה, לא תמיד יש צורך בטיפול מיידי. תוצאות הניתוח מושפעות מאי ציות לכללים בעת איסוף שתן.

סף האבחון עשוי להיות נמוך יותר אם קיימים סימפטומים או שתן נאסף לניתוח באמצעות קטטר. נוכחות של לויקוציטים יותר ערך מותרותסמינים כמו צמרמורות, הקאות, חום, כאבים אזור המותנימצביע על המחלה עם פיאלונפריטיס חריפה כאשר מתגלים חיידקים בבדיקת שתן של יותר מ-10*4 CFU/g. אִבחוּן דלקת שלפוחית ​​השתן חריפה" מצוין אם יש תסמינים מתאימים, נוכחות לויקוציטים בשתן גבוהה מהרגיל ומספר החיידקים הוא יותר מ-10*2 CFU/g.

E. coli בצואה של מבוגרים

בדרך כלל, שלשול מצביע על כך שהופיע E. coli פתוגני במעיים. מבוגר יכול להידבק בזיהום זה בזמן נסיעה למדינות שבהן רמה נמוכהגֵהוּת. בשר, דגים ומוצרי חלב מעובדים בצורה גרועה יכולים גם הם לגרום לבעיות מעיים. ספיגת הרעלים של המטופל עולה, מה שגורם לחולשה ועייפות. כאשר אדם חולה מגיע למרפאה, הרופא רושם בדיקה לאיתור דיסבקטריוזיס. בדיקת חיידקים מתבצעת תמיד לפני מתן קורס אנטיביוטי. הנורמה עבור מבוגר בניתוח של צואה E. coli עבור dysbacteriosis היא 10*6-10*8 CFU/g.

Escherichia coli אצל תינוקות

למעיים מיקרופלורה מגוונת. ישנם גם חיידקים מועילים (ביפידוםחיידקים, לקטובצילים, קוליבקטריה), המסייעים לתפקוד מערכת המעיים, וגם מיקרואורגניזמים מזיקים(קנדידה, Staphylococcus aureus), המעודדים את הצמיחה של מיקרופלורה פתוגנית. הסיבות עשויות להיות:

• בעיות במערכת העיכול;
• האכלה מלאכותית;
• חסינות חלשה;
• זיהום אימהי;
• אי סבילות ללקטוז.

Escherichia coli המוליטית הוא אחד החיידקים הפתוגניים שהמעיים של הילד אינם צריכים להכיל כלל. גם אם יש נוכחות קטנה של E. coli במעיים של התינוק, צואה המוליטית הופכת לנוזל, מוקצף עם ריר וזיהומים ירוקים. התינוק עלול לפתח סימפטומים של דיאתזה, כאבי בטן, נפיחות ורעש. הילד קפריזי, לא ישן ובוכה הרבה. כדי לבצע אבחנה נכונה, עליך לפנות בדחיפות לרופא ילדים אשר ירשום בדיקת צואה. בהתבסס על התוצאות, אם קיים המוליטיק E. coli בצואה, יבוצע טיפול מתאים כדי לקבוע את היחס הנכון מיקרופלורה של המעיים.

כיצד להתכונן לבדיקת E. coli

לוקח כמה ציוד רפואימשפיע על תוצאת הבדיקה, לכן, לפני הגשת צואה לניתוח, הפסק ליטול את התרופות הבאות:

• נגד שלשולים;
• חומר אנטלמיננטי;
• כל סוגי האנטיביוטיקה;
• משלשלים;
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

כיצד לאסוף נכון צואה לניתוח

אתה צריך לעשות את הפעולות הבאות:

1. לפני איסוף החומר, עליך להטיל שתן כדי למנוע כניסת שתן לצואה שלך.
2. קח כלי או כלי אחר נקי, שטוף ויבש שבו תעשה את צרכיך.
3. קח כשתי כפיות מהחומר במיכל מיוחד. כף המדידה מובנית במכסה.
4. צואה שנלקחה מ מקומות שונים(מבפנים, מלמעלה ומהצדדים).
5. סגור את המיכל היטב עם מכסה.

יש לקחת את הביו-חומר למעבדה תוך 40 דקות. זמן אספקת החומר המרבי לא יעלה על שעתיים. חיידקי מעיים רבים מתים במגע עם חמצן, ולכן זמן הובלת החומר משפיע על מהימנות התוצאות.

אשכיוזיס בתינוק

לפעמים הילד מתחיל להיות קפריזית הרבה ולישון גרוע. הוא מפתח כאב התקפי באזור הבטן לאחר האכלה ומופיע:

• רגורגיטציה תכופה;
• רעם, היווצרות גזים מוגברת;
• נפיחות;
• צואה עם ריח חמוץ או רקוב;
• ירידה במשקל.

כל התסמינים הללו מצביעים על כך שהצמיחה הפעילה של E. coli בילד גרמה לחוסר איזון של המיקרופלורה במעיים. במקרה זה, אתה צריך מיד לבקר רופא ולבדוק את הצואה עבור dysbacteriosis. הגורמים למחלה עשויים להיות:

• ירידה בחסינות הילד;
• השלכות של טיפול תרופתי;
• תזונה לא נכונה במהלך האכלה מלאכותית.

E. coli - מה זה? במילים אחרות, זוהי Escherichia coli, אשר קשורה באופן בלתי נפרד למיקרופלורה של המעיים. כל עוד הוא נשלט על ידי הגוף, התאים שלו מקלים על עיכול המזון, מייצרים ויטמינים ויוצרים תנאים נוחים לחיים של מיקרואורגניזמים מועילים אחרים. אבל כל הפרעה של איזון זה מובילה לפתולוגיות ויכולה לגרום רציני מחלות דלקתיות. הודות לרפואה, ניתן לזהות חריגות מהנורמה בזמן ולנקוט את האמצעים הדרושים.

ניתוח צואה עבור dysbacteriosis- מחקר זה מאפשר לך לקבוע את תכולת החיידקים במעיים. המעי האנושי מכיל מספר עצום של חיידקים המעורבים באופן פעיל בעיכול ובספיגה של חומרים מזינים. בדיקת צואה לדיסבקטריוזיס ניתנת בעיקר לילדים, במקרים בהם יש את הפרעות המעיים הבאות: שלשולים, עצירות, כאבי בטן, גזים, וגם לאחר טיפול ארוך טווח באנטיביוטיקה (אנטיביוטיקה, בנוסף להילחם בזיהומים, גם הורסת חיידקי מעיים רגילים). ישנן שלוש קבוצות של חיידקי מעיים - חיידקים "נורמליים" (ביפידובקטריה, לקטובצילים ו-Escherichia) הם משתתפים באופן פעיל בעבודת המעיים, חיידקים אופורטוניסטים (אנטרוקוקים, סטפילוקוקוס, קלוסטרידיה, קנדידה) בנסיבות מסוימות יכולים להפוך לחיידקים פתוגניים ולגרום מחלות שונות, וחיידקים פתוגניים (Shigella, Salmonella) אשר בכניסה למעיים גורמים למחלות מעיים זיהומיות קשות.

תקנים לניתוח צואה לדיסבקטריוזיס

	ילדים מתחת לגיל שנה	ילדים גדולים יותר	מבוגרים
ביפידובקטריה	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
לקטובצילים	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Bacteroides	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
פפטוסטרפטוקוקים	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterococci	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
סטפילוקוקוס ספרופיטי	≤10 4	≤10 4	≤10 4
סטפילוקוקים פתוגניים	-	-	-
קלוסטרידיה	≤10 3	≤10 5	≤10 5
קִמָחוֹן	≤10 3	≤10 4	≤10 4
אנטרובקטריה פתוגנית	-	-	-

ביפידובקטריה

נורמה של ביפידובקטריה

כ-95% מכלל החיידקים במעיים הם ביפידובקטריה. Bifidobacteria מעורבים בייצור ויטמינים כגון B1, B2, B3, B5, B6, B12, K. הם עוזרים לספיגת ויטמין D, נלחמים בחיידקים "רעים" בעזרת חומרים מיוחדים שהם מייצרים, וגם משתתפים בחיזוק המערכת החיסונית.

הסיבות לירידה במספר הביפידובקטריות

• מחלות אנזימטיות (מחלת צליאק, מחסור בלקטאז)
• מחלות חיסוניות (מחסור חיסוני, אלרגיות)
• שינוי אזורי האקלים
• לְהַדגִישׁ

לקטובצילים

נורמה של לקטובצילים

לקטובצילים תופסים כ-4-6% מהמסה הכוללת של חיידקי המעי. לקטובצילים שימושיים לא פחות מבפידובקטריה. תפקידם בגוף הוא כדלקמן: שמירה על רמות ה-pH במעיים, ייצור כמות גדולהחומרים (חומצה לקטית, חומצה אצטית, מי חמצן, לקטוצידין, אסידופילוס) המשמשים באופן פעיל להשמדת מיקרואורגניזמים פתוגניים וגם לייצר לקטאז.

סיבות להפחתת מספר הלקטובצילים

• טיפול תרופתי(אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כגון אנלגין, אספירין, משלשלים)
• תזונה לקויה (עודף שומן או חלבון או פחמימות, צום, תזונה לקויה, האכלה מלאכותית)
• דלקות מעיים(דיזנטריה, סלמונלוזיס, זיהומים ויראליים)
• מחלות כרוניותמערכת העיכול (דלקת קיבה כרונית, דלקת הלבלב, דלקת כיס המרה, כיב פפטיבטן או תְרֵיסַריוֹן)
• לְהַדגִישׁ

Escherichia(אופייני לאי קולי)

נורמה Escherichia

Escherichia מופיעה בגוף האדם מלידה ונוכחת לאורך כל החיים. הם מבצעים את התפקיד הבא בגוף: הם משתתפים ביצירת ויטמינים מקבוצת B וויטמין K, משתתפים בעיבוד סוכרים, מייצרים חומרים דמויי אנטיביוטיקה (קוליצינים) הנלחמים באורגניזמים פתוגניים ומחזקים את מערכת החיסון.

הסיבות לירידה במספר ה-Escherichia

• הלמינתיאזיס
• טיפול באנטיביוטיקה
• תזונה לקויה (עודף שומן או חלבון או פחמימות, צום, תזונה לקויה, האכלה מלאכותית)
• זיהומים במעיים (דיזנטריה, סלמונלוזיס, זיהומים ויראליים)

Bacteroides

נורמה של בקטרואידים בצואה

בקטרואידים מעורבים בעיכול, כלומר בעיבוד השומנים בגוף. בילדים מתחת לגיל 6 חודשים, הם אינם מתגלים בבדיקות צואה, החל מגיל 8-9 חודשים.

סיבות לעלייה בתכולת החיידקים

• דיאטת שומן (אכילה מרובה של שומן)

הסיבות לירידה בתכולת החיידקים

• טיפול באנטיביוטיקה
• זיהומים במעיים (דיזנטריה, סלמונלוזיס, זיהומים ויראליים)

פפטוסטרפטוקוקים

כמות נורמלית בצואה

בדרך כלל, פפטוסטרפטוקוקים חיים במעי הגס כאשר מספרם גדל וחודר לכל אזור אחר בגופנו, הם גורמים למחלות דלקתיות. להשתתף בעיבוד פחמימות וחלבוני חלב. הם מייצרים מימן, שהופך למי חמצן במעיים ומסייע בשליטה על ה-pH במעיים.

הסיבות לעלייה בתכולת הפפטוסטרפטוקוקים

• אכילה מרובה של פחמימות
• דלקות מעיים
• מחלות כרוניות במערכת העיכול

Enterococci

נורמה של אנטרוקוקי

Enterococci מעורבים בעיבוד פחמימות, בייצור ויטמינים, וגם ממלאים תפקיד ביצירת חסינות מקומית (במעיים). מספר האנטרוקוקים לא יעלה על מספר ה-E. coli אם מספרם גדל, הם עלולים לגרום למספר מחלות.

סיבות לעלייה בתכולת האנטרוקוקים

• ירידה בחסינות מחלות חיסוניות
• אלרגיות למזון

• הלמינתיאזיס
• טיפול באנטיביוטיקה (במקרה של עמידות של אנטרוקוקים לאנטיביוטיקה המשמשת)

• תזונה לקויה
• הפחתת כמות Escherichia coli (Escherichia)

סטפילוקוקוס (סטפילוקוקוס ספרופיטי וסטפילוקוקים פתוגניים )

נורמה של staphylococci saprophytic

נורמה של staphylococci פתוגניים

Staphylococci מחולקים פתוגניים ולא פתוגניים. הפתוגניים כוללים: זהוב, המוליטי וקרישי פלזמה, הזהב הוא המסוכן ביותר. סטפילוקוקים לא פתוגניים כוללים לא המוליטיים ואפידרמיס.

סטפילוקוק אינו שייך למיקרופלורה הרגילה של המעי הוא חודר לגוף מהסביבה החיצונית יחד עם המזון. Staphylococcus aureus, כניסה למערכת העיכול, גורמת בדרך כלל לזיהומים רעילים.