שלשול חריף- זו תקלה מערכת עיכול, המתאפיין בהפרשה חוזרת ונשנית של צואה נוזלית מהמעיים. מתפתח עם מחלות שונות, כולל מידבקים, כואב וגורם לאי נוחות רבה.

השכיחות של שלשול חריף גבוהה ויש מקרי מוות בהתאם לאטיולוגיה. קבוצות בסיכון גבוה כוללות חולי חיסון, קשישים וילודים.

שלשול בדרך כלל ניתן לרפא עם תרופות ו תרופות עממיות, אין צורך להשתמש בטיפול ספציפי. היוצא מן הכלל הוא חולים עם שלשול דמי וסימנים אחרים של שיכרון. במקרים כאלה, החולים מטופלים במסגרת בית חולים, תוך שימוש בטיפול מיוחד ובמעקב מתמיד אחר המצב.

הצורה החריפה של השלשול מאופיינת בעובדה שיציאות מתרחשות שלוש פעמים או יותר ביום, בעוד שהצואה נוזלית או מימית. אם שלשול חריף אצל מבוגר נמשך יותר משבועיים, זה נקרא מתמשך, יותר מחודש - כרוני.

שלשול הוא סימפטום של המחלה. התנאי להיפטר מהמחלה הוא אבחנה מדויקת. הפרעה בצואה מתרחשת כתוצאה מהרעלת מזון; קל יותר להתמודד עם שלשול כזה. הטיפול קשה יותר וארוך יותר אם הסיבה היא זיהום מסוכן.

סוגי שלשול חריף

שלשול חריף מגיע בכמה סוגים, שונים בתסמינים, חומרה, זמן טיפול ותרופות.

שלשול הפרשתי מתרחש כתוצאה מצריכה עודפת של אלקטרוליטים ומים לתוך לומן המעי. IN במקרים נדיריםהסיבה היא ירידה בתפקודי הספיגה של המעי. הפרשה מתרחשת עם כולרה, סלמונלוזיס. ההופעה יכולה להיות מופעלת על ידי וירוסים, תרופות, חומרים פעילים ביולוגית, משלשלים ושמן קיק.

שלשול Hyperexudative מלווה בשחרור של דם וליחה מהמעיים. מצביע על התרחשות של מחלה זיהומית-דלקתית או קוליטיס כיבית.

שלשול Hyperosmolar מתחיל עקב חוסר ספיגה במעי הדק חומרים מזינים. תהליכים מטבוליים בגוף מופרעים. מזון לא מעוכל נמצא בצואה רופפת ושופעת.

ביטויים של שלשול היפר והיפוקינטי - תכופים שרפרף רופף. זנים אלו מופיעים בחולים הסובלים מנוירוזה ותסמונת המעי הרגיז.

גורמים ותסמינים של המצב

וירוסים וחיידקים הם הגורמים העיקריים לשלשול חריף, שיכול לחדור לגוף בדרכים שונות. לפעמים שלשול מתרחש על אדמה עצבנית. קדם לו מצב של חרדה ולחץ. בעת יצירת תמונה קלינית ברורה, הרופא מגלה את נסיבות ההדבקה או את הופעת המחלה. מוּכֶּה מעי דקמתבטא כצואה מימית ושופעת הנגרמת כתוצאה מתת ספיגה. מוּכֶּה המעי הגסמאופיין בנוכחות דם בצואה, הדחף מתרחש פתאום. גורמים חשוביםכדי לעזור לקבוע את הסיבות לשלשול:

1. נסיעות אחרונות.
2. תקשורת קרובה עם חיות מחמד.
3. שתיית מים ממקורות לא ידועים.
4. מזונות שנאכלים, במיוחד ירקות ופירות.
5. טיפול באנטיביוטיקה.

תסמינים עיקריים סוג חריףשִׁלשׁוּל:

• כאב בטן;
• צואה רופפת או מימית;
• דחף תכוף ופתאומי לבצע פעולת מעיים;
• דם, מוגלה בצואה;
• בחילות, הקאות, גיהוקים;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• חולשה וחום.

אם תסמיני השלשול קלים, אין צורך בהתערבות רפואית. יעזור מנוחה במיטה, סופחים ושתיית כמויות גדולות של מים. במקרים כאלה, החשש הרגיל הוא יציאות מספר פעמים ברציפות עם מרווח זמן קצר, וכאבים קלים באזור הבטן. לא היו צמרמורות, חום, הקאות או דם בצואה.

אבל אם הטמפרטורה עלתה, יש כאבים חדים, יש חום חזק, הקאות עזות לא מפסיקות ושלשולים לא מפסיקים הרבה זמן, נדרשת התייעצות עם מומחה. במקרים מסוימים, עם מחלות זיהומיות קשות, החלמה מלאה אפשרית רק בבית החולים. בְּ טפסים נפרדיםנדרשת בדיקה רפואית ובקטריולוגית מלאה. מצב זה נחשב מסוכן אצל אנשים מבוגרים וילדים.

שלשול גורם להתייבשות הגוף. מהלך קל של המחלה כולל מילוי נוזלים בגוף באופן טבעי בצורה של מים, מיצי פירות, תה, מרק, לפתן ומיץ פירות. איבוד יתר של נוזלים והתייבשות חמורה דורשים עירוי תוך ורידיתמיסות מלח מים או נטילת תכשירים דרך הפה, שהם לא פחות יעילים.

בבית, הרכב מוכן יעזור: חצי כפית מלח, כפית סודה, שמונה כפיות סוכר מגורען, כוס מיץ תפוזים מעורבבים, בתוספת מים עד ליטר אחד. מומלץ לשתות את התמיסה בתוספת סוגים אחרים של נוזלים.

תרופה לשלשול חריף חמור היא מרכיב חובה. ערכת עזרה ראשונה ביתית. שלשול מופיע בפתאומיות וניתן לעצור אותו על ידי נטילת תרופות. ערכת עזרה ראשונה צריכה להיות מלווה קבוע בנסיעות ארוכות ובנסיעות קלות. לעתים קרובות עולה הצורך להפסיק שלשול חריף חמור במיוחד בכביש. חוסר היגיינה, מזון באיכות ירודה וחרדה מוגזמת יכולים לעורר את הופעת המחלה בכל רגע.

ישנן תרופות המכילות את החומר הפעיל - לופרמיד. נשיאה מפסיקה לאחר שעה לאחר נטילת הגלולה. אלו כוללים:

• לופרמיד;
• אימודיום;
• סופרלול;
• לופדיום;
• דיארה.

התרופות ישימות לשלשולים ממקור לא זיהומי הנגרמים מאכילת מזון באיכות ירודה, מתח ושינויים בתנאי האקלים. אם יש לך מחלה זיהומית, השימוש הוא התווית. התרופות זמינות בצורה של כמוסות, טבליות, טיפות. המינון למבוגר הוא בתחילה 2 טבליות, ואחת לאחר כל נסיעה לשירותים. אתה יכול לקחת עד שמונה כמוסות ביום. מינון ילדים: 3 טבליות לופרמיד ליום. התרופות הן עזרה ראשונה.

כאשר השלשולים נגרמים משיכרון – חיידקים, ויראליים, אלרגיים, סופגים אנטרו-סופגים מגיעים לעזרה, מסירים רעלים ומגנים על דפנות הקיבה מגירוי.

1. מבוגרים לוקחים Enterosgel 3 פעמים ביום, כף, ילדים מגיל שבע עד שתים עשרה שנים - כפית קינוח, משתיים עד שבע - כפית, תינוקות - חצי כפית.
2. Smecta מדולל בחצי כוס מים. מבוגרים לוקחים עד שש מנות ליום, ארבע מספיקות לילדים וחבילה אחת לילדים מתחת לגיל שנתיים.
3. Polysorb, Silix, Atoxil פועלים על הגוף בצורה דומה; צריכת התרופות מחושבת בהתאם למשקל האדם.
4. פוליפפן היא התרופה האופטימלית לתינוקות. ילדים מתחת לגיל שנה מקבלים כפית אחת מדוללת ב-50 גרם מים. למבוגרים ולילדים, יש לדלל כף באותה כמות מים.
5. גסטרוליט עוזר לנרמל את מאזן המים והאלקטרוליטים. ההרכב כולל: נתרן ואשלגן כלורי, נתרן ביקרבונט, תמצית קמומיל, גלוקוז. המינון היומי למבוגר הוא 1 ליטר, מחולק למספר מנות. ילדים בני 3-12 לוקחים 100 מ"ל במשך 4 השעות הראשונות, לאחר מכן 50 מ"ל, בין שנה לשלוש שנים - 50 מ"ל, ואז 10 מ"ל; תינוקות מקבלים את התרופה בשיעור של 50 מ"ל לק"ג משקל ליום.
6. Filtrum-sti משמש לשלשולים נגיפיים והרעלת מזון חריפה. מבוגרים לוקחים 2-3 טבליות 3 פעמים ביום, בילדים מגיל 7 עד 12 המינון מופחת ל-1-2 טבליות בשלוש מנות, מגיל 4 עד 7 מותר ליטול 3 טבליות ביום, 1- גיל 3 - ½ כדורים.
7. פחמן פעיל נלקח בקצב של טבליה אחת לכל עשרה ק"ג משקל. לילדים מומלץ לקחת לא יותר מ-3 טבליות לכל מנה.

עבור שלשולים של אטיולוגיה זיהומית, התרופות הבאות נחשבות ליעילות:

• אנטרופוריל;
• Phthalazol;
• Furazolidone;
• אנטרול;
• סולגין;
• אינטריקס;
• Nifuroxoside;
• תפסיק יומן.

אם יש ספק בבחירת התרופה, יש לפנות לרופא לקבלת ייעוץ.

סיבוכים אפשריים

אם מתרחשת צורה חריפה, תרופה עצמית יכולה להיות מסוכנת. אם התסמינים בולטים, נדרשת התערבות רפואית. שלשול מוביל לסיבוכים. קודם כל, התייבשות של הגוף, המובילה למוות.

מערכות ואיברים אנושיים זקוקים לנוזל כדי לתפקד; אם יש מחסור בו, תפקוד הגוף יתקלקל. יש צורך להבטיח כי מטופל הסובל משלשול חריף ממלא כל הזמן נוזלים שאבדו.

אם המצב מחמיר, נצפים דופק מהיר, עוויתות, אובדן הכרה חלקי, עליך להתקשר בדחיפות לאמבולנס.

כולם, במוקדם או במאוחר, נתקלו במחלה כמו קלקול קיבה או שלשול חריף. זה כבר לא רק חולה, אלא שיכרון רציני של הגוף.

תחושות לא נעימות, נסיעות תכופות לשירותים, כאב - כל אלה הם סימנים שמשום מה מערכת עיכולאינו מתמודד עם הפונקציות שלו.

הסימנים העיקריים לשלשול חריף הם נסיעות תכופות וכואבות לשירותים, צואה רפויה, כאבי בטן, בחילות ונפיחות.

לרוב, מערכת החיסון של הגוף מתמודדת לבד עם השלשול, אך ניתן להקל על מהלך המחלה, ובמקרים מסוימים יש צורך לפנות לרופאים לעזרה.

גורם ל

שלשול חריף הוא תמיד מצב פתאומי וקצר טווח. אם קלקול קיבה נמשך יותר משבועיים, עליך להתייעץ עם רופא, שכן זה עשוי להיות סימן למחלה קשה או מחלה כרונית.

שלשול חריף הוא תגובה הגנה של הגוף, ניסיון של מערכת החיסון לחסל איום פוטנציאלי. חיידקים ווירוסים מעוררים תגובה מערכת החיסון- כיווץ מואץ של שרירי המעיים.

כדי להקל על סילוק הרעלים מתחילות להשתחרר כמויות נוספות של מים ואלקטרוליטים למעיים.

זו הסיבה שבמהלך שלשול חריף הצואה הופכת לנוזלית והדחף לעשות צרכים הופך תכוף וכואב.

המערכת החיסונית שוטפת הכל מהמעיים מיקרואורגניזמים מזיקים, ואיתם חיידקים ומלחים מועילים.

שלשול יכול להיגרם על ידי:

• זיהום במעיים - וירוסים או חיידקים;
• הרעלת מזון - חדירת חיידקים או פטריות נרקבות לגוף;
• אלרגיה - אי סבילות אישית לאלמנטים מסוימים (למשל, לקטוז);
• הפרעה במערכת העיכול - ייצור לא מספיק של אנזימים, הפרעה בתפקוד הבלוטות;
• שיכרון כימי - הרעלה עם רעלים שונים;
• טיפול תרופתי;
• לחץ.

עלול להופיע זיהום במעיים איום רציניבריאות האדם וחיי האדם. תסמינים נלווים של שלשול חריף הם כאב חריף, חום, הקאות, חולשה ואובדן תיאבון.

אם השלשול נמשך יותר מיממה ומלווה באחד או יותר מהתסמינים הללו, יש לפנות מיד לרופא. זיהום המעי מדבק מאוד, ולכן הטיפול בו מצריך אשפוז.

עזרה דחופה לשלשולים

ברוב המקרים, הגוף הבוגר מסוגל להתמודד עם הרעלת מזוןאו זיהום ויראלי קל.

הטיפול העיקרי בשלשולים הוא צריכת נוזלים מוגברת, במיוחד מים מינרליים.

עם שלשול, כמות גדולה של מלחים ויסודות קורט נשטפים מהגוף, ולכן קודם כל יש צורך למנוע התייבשות והרעבת אלקטרוליטים.

מים יעזרו להסיר במהירות חיידקים ווירוסים מהגוף, ומיצים יעזרו להחזיר את אספקת המיקרו-אלמנטים.

אם השלשול נמשך יותר מכמה שעות, אתה יכול להוסיף כמה כפיות מלח שולחן למים כדי להחזיר את מאזן המלחים.

Enterosorbents יסייעו להקל על שלשולים ( פחמן פעיל, Smecta, Enterosgel). תרופות אלו סופגות רעלים רעילים ועוטפות את המעיים, ומונעות התפשטות נוספת של חומרים מזיקים.

תרופות אינן נספגות במעיים, נמחקות לחלוטין במהלך יציאות ואין להן תופעות לוואי.

פחם פעיל סופג גם וירוסים וחיידקים ומגן באופן אמין על דפנות המעיים. פחם פעיל קלאסי נלקח בשיעור של טבליה 1 לכל 10 ק"ג משקל, הצואה לאחר הטיפול תהיה שחורה.

אם אתה לא רוצה לבלוע חופן שלם של טבליות, אתה יכול להשתמש בעוד תרופות מודרניותמבוסס על פחם פעיל או Smecta.

Enterosgel זמין בצורת ג'ל, Smecta היא אבקה שיש למהול במים. כל התרופות הללו בטוחות לחלוטין לבריאות; ניתן ליטול אותן עבור שלשולים חריפים אצל מבוגרים, ילדים ונשים הרות.

אם השלשול מלווה בהקאות, שטיפת קיבה תעזור למטופל. בבית, תמיסת סודה חלשה (0.1%) מתאימה להליך זה.

תן למטופל 1-2 ליטר נוזל לשתות, הגוף יעשה את השאר. אם אכלת משהו חשוד וחשים סימנים ראשונים של הרעלה, עדיף לשטוף מיד את הבטן לפני שמתרחש מצב חריף.

שלשול הוא תגובה חזקה של הגוף שעלולה לגרום נזק משמעותי לבריאות. אם מופיעים עקבות דם בצואה, יש לפנות מיד לרופא.

מעקב צמוד אחר המטופל לסימני התייבשות: אובדן הכרה, חוסר תחושה של הגפיים, יובש בפה, שינוי צבע כחול עור, צמא מתמיד, עכירות של הכרה, סחרחורת, שתן מועט בצבע עשיר.

אם מופיעים סימני התייבשות, התקשר מיד. אַמבּוּלַנס" איבוד של 20% ממאגרי המים בגוף הוא קטלני.

אם שלשול חריף מלווה בהקאות רבות והמטופל אינו יכול למלא את מאגרי המים בגוף, התקשר גם לאמבולנס: הרופאים יוכלו להחזיר מים מאזן מלחיםבאמצעות טפטפת או אשפוז המטופל לצורך אבחון.

במקרה של מחלות זיהומיות, הטיפול בשלשול חריף מתבצע באמצעות אנטיביוטיקה בפיקוח רופא.

דיאטה לשלשולים

לאחר התקף של שלשול, הדבר הראשון שאתה צריך לעשות הוא לשקם את הגוף. שתו לפחות 3-4 ליטר נוזלים ביום.

לתה חזק עם לימון יש השפעה טובה: הוא מכיל חומרים מקבעים שיעזרו להפסיק שלשולים.

מרתח של ורדים או אוכמניות מגרה את המערכת החיסונית ומחדשת מחסור בוויטמין. מרק לנטן וג'לי עוטפים את דפנות המעיים, מרגיעים אותו ומעודדים סילוק ללא כאבים של רעלים שאריות מהגוף.

מוצרי חלב מותססים, במיוחד קפיר, מסייעים בשיקום המיקרופלורה של המעיים ומעודדים רבייה חיידקים מועילים, שחשוב במיוחד לאחר התקף של שלשול.

אם שלשול חריף נמשך יותר מיממה, אז תכשירים מיוחדים יעזרו לשחזר את עתודות המלח. רהירון, למשל, מכיל נתרן כלורי, נתרן ציטראט, אשלגן כלורי ומלחים נוספים. לתרופה Gastrolit יש הרכב דומה.

אם לא ניתן לרכוש את התרופה בבית המרקחת, אז אתה יכול להכין אותה בעצמך: להוסיף ל מים רותחים 1 כפית. אבקת סודה לשתייה, 0.5 כפית. מלח שולחן ו-5 כפות סוכר. יש ליטול את התמיסה במנות קטנות לאורך היום.

במהלך החמרה של שלשול, התיאבון של אדם בדרך כלל נעלם. אבל לאחר הקלה במצב, לא הכל ניתן לאכול.

הדיאטה לשלשול חריף שוללת באופן מוחלט כל דבר מטוגן ושומני - מזונות אלה סותמים את המעיים, מסבכים את ספיגת המיקרו-אלמנטים ומאריכים את השיכרון הכללי של הגוף.

הימנע ממזונות חלביים ומתובלים, אשר מגרים את המעיים ועלולים לגרום לכאב או להתקף חדש של שלשול.

הסר את כל המזונות המקבעים: פירות, ירקות, לחם לבן, פסטה - במקרה של שלשול, הם מפחיתים את פעילות המעיים.

פירות ים ופטריות מתעכלים בצורה גרועה אפילו על ידי מעי בריא, והם אסורים בהחלט למעי חלש.

קטניות (אפונה, עדשים, שעועית), משקאות מוגזים מובילים להיווצרות גזים מוגברת ונפיחות.

בשלשול חריף, תפקוד תקין של הקרום הרירי מופרע, ולכן המעיים אינם מסוגלים לעבד סוכר - הימנעו ממתוקים. גם מזון מלוח, מעושן ומשומר יצטרך להישאר לזמן מה.

בהתחלה, העדיפו מזון נוזלי ומחית. הגוף דורש מזון קל לעיכול אשר ישלים במהירות את המחסור בחומרים מזינים.

מי אורז הם הכי הרבה המנה הטובה ביותרלחולה עם שלשול. אתה יכול לאכול מרקים עם מרק חלש בתוספת של דגנים, לחם מעופש להגברת הפריסטלטיקה, בננות, דייסה נוזלית עם מים וביצים מבושלות.

מעטים האנשים בחייהם שלא סבלו ממחלה כמו הפרעות עיכול. עם זאת, בהיעדר טיפול מתאים, מחלה נפוצה יכולה להפוך למחלה.

דלקות מעיים לרוב לובשות צורה של שלשול חריף, ואם לא מטופלים כראוי, עלולות להפוך לכרוניות. ישנם שני סוגים של מחלה זו בדלקות מעיים חריפות:

• עם צואה מימית. לרוב נגרמת על ידי חיידקים או רעלים. זה מסוכן בגלל אובדן כמויות גדולות של מים, מלחים ומיקרו-אלמנטים הדרושים לגוף. יש לזכור כי שלשול מימי אינו מומלץ או כל תרופה אנטי-מיקרוביאלית אחרת. הופעת צואה מימית מעידה על כך שמיקרואורגניזמים מועילים נשטפים מהגוף, ולכן מספרם במעיים מצטמצם בחדות. החריגים היחידים הם מקרים של סלמונלוזיס.
• . סוג זה של שלשול מתרחש עקב חדירת מיקרואורגניזמים לרירית המעי, הורס אותה. מתרחשת לעתים קרובות עם מחלות כגון דיזנטריה או סלמונלוזיס.

עם זאת, בנוסף לדלקות מעיים חריפות, ישנן מספר סיבות גורם להפרעהקיבה (שלשול): ומחלות כרוניות של איברים המעורבים בתהליך עיכול המזון.

התרחשות של שלשול כתוצאה מדיסביוזיס במעיים פירושה הפחתה חדה במספר המיקרואורגניזמים המועילים המסייעים לתפקוד תקין של מערכת העיכול.

הפרעה במיקרופלורה התקינה של המעי מאפשרת לחיידקים מזיקים לתפוס את מקומם של אלה המועילים, אשר, בתורם, גורמים להפרעות שונות ושלשולים, ממושכים ולא יציבים. שלשול, בתורו, יכול להיות סימפטום של פתולוגיות כגון:

• דלקת מעיים כרונית (דלקת של המעי הדק)
• קוליטיס כרונית (דלקת של המעי הגס)
• קוליטיס מסוג כיב

בנוסף, שלשול חריף מתרחש עם פתולוגיות איברים אחרות שאינן קשורות לתהליך העיכול. לדוגמה, עם דלקת של התוספתן, עומס יתר רגשיוהתחממות יתר סולארית. עם זאת, ללא קשר לסיבה או חומרתה, יש לטפל ולטפל בשלשולים בצורה נכונה. אכן, בחלק מהמקרים זה מייצג איום אמיתילחיי אדם.

תסמינים של שלשול חריף וסוגיו

כמעט כל אדם חווה שלשול חריף לפחות פעם אחת בחייו.

התסמינים עשויים להשתנות בהתאם לגורם לשלשול. לרוב, הם תלויים בנטייה האישית של המטופל ובהשפעת מחלות אחרות על מהלך הפרעת המעיים שלו. באופן קונבנציונלי, הסימפטומים של שלשול חריף מחולקים לשתי קבוצות - אבסולוטי ואופציונלי (מותנה). הקטגוריה של סימפטומים מוחלטים כוללת את הדברים הבאים:

• הופעה פתאומית של שלשול
• הגדלת תדירות יציאות מהרגיל למספר פעמים בשעה
• התרחשות של חולשה ועייפות, נמנום
• גירוי ו
• התפתחות תסמינים של התייבשות עם הפרעות עיכול ממושכות (חיוורון, חולשה כללית וישנוניות, ירידה בנפח השתן וצבעו וריחו ​​המוזרים וכו')
• ירידה חדה (או היעדר מוחלט) בתיאבון.

תסמינים אלה נצפים בכל המקרים, ללא קשר לגורם וחומרת המחלה. יש לציין כי אם מופיעים הסימנים הקלים ביותר של התייבשות, יש צורך בטיפול רפואי. תסמינים מותנים כוללים את אלה שעשויים להיות נוכחים, עשויים להופיע חלקית או לא להופיע בכלל:

• סְחַרחוֹרֶת
• הקאות (או)
• עליית טמפרטורה
• כאב מקומי באזור הטבור, בבטן העליונה.

אך ללא קשר לשאלה אם התסמינים מופיעים או לא מופיעים, בכל מקרה לא ניתן לטפל בהם בנפרד, וגם לא ניתן לעורר את המחלה. איזה סוג של טיפול נדרש יידונו להלן.

שלשול חריף: טיפול

שלשול חריף מסוכן עקב התייבשות

שלשול אינו הגורם העיקרי למחלה, הוא סימפטום. וכדי לא להחמיר את המצב, יש צורך לא רק לבחור את התרופה הנכונה, אלא גם לעקוב אחר רשימה מסוימת של המלצות שתאפשר לך לא רק להיפטר מהבעיה הלא נעימה, אלא גם לשחזר את החומרים והחומרים. מיקרו-אלמנטים הדרושים לגוף שאבדו יחד עם הצואה. אל תהסס להתקשר לרופא או אמבולנס אם:

1. טמפרטורת גוף מוגברת לא יורדת מתחת ל-38 במהלך היום
2. ביטוי של סימנים ראשונים של התייבשות - חולשה כללית, צמא, הקאות מוגברות וסחרחורת
3. דמים או
4. כאבי בטן בלתי פוסקים.

הרופא לא רק יעזור להסיר אִי נוֹחוּתוימנע את האיום בסיבוכים, אך גם ימליץ על המשך הטיפול ההכרחי, בהתאם לתוצאות הבדיקות להימצאות חיידקים מזיקים בצואה.

אם לא ניתן להתקשר לרופא או שאתה לא חושב שמצבך מחייב זאת, הדבר הראשון שעליך לעשות הוא ליטול תרופה עפיצה. בין אותם מוצרים שתמיד צריכים להיות בהישג יד למקרה שקיים פחם פעיל, שיש לו השפעה כמעט מיידית. מומלץ ליטול תרופות אלו עם סימן ראשון לשלשול. המיקרו-אלמנטים הכלולים בהרכבם משחזרים במהירות את תפקוד המעיים.

Smecta טוב גם כחומר שיקום. יש ליטול את התמיסה על בטן ריקה, כוס אחת שלוש פעמים ביום. זה לא רק מחזק את הקיבה בשלושה ימי שימוש, אלא גם משקם ומחדש את אספקת הוויטמינים והמיקרו-אלמנטים החיוניים.

אם אתה לא תומך ציוד רפואיותן את ההעדפה המלאה שלך, אז תרופה מתאימה להילחם כמעט בכל סוגי השלשול היא אבקה מהסרטים הפנימיים המיובשים של בטן עוף.

על ידי נטילת כפית של תרופה זו 2-3 פעמים ביום, אתה יכול לא רק למנוע את המשך התפתחות ההפרעה, אלא גם למנוע השלכות חמורותנגרמת על ידי מחסור בויטמינים וחומרים מזינים. אתה צריך לשתות את זה עם מים רגילים. ככלל, עם צורות לא חמורות של שלשול, האמצעים המתוארים מספיקים כדי לשפר את המצב.

נושא הסרטון הוא פרוביוטיקה בטיפול בשלשולים:

החלמה לאחר מחלה

עבור שלשול חריף, דיאטה היא חובה

הדבר החשוב ביותר לאחר עזרה ראשונה הוא לשחזר נוזלים ומיקרו-אלמנטים שאבדו. על מנת לחזור במהירות וללא השלכות לחיים נורמליים לאחר התקף של שלשול, עליך לעקוב אחר רשימה מסוימת של כללים:

1. הבעיה העיקרית היא אובדן כמויות גדולות של נוזלים, מילוי שהוא בראש סדר העדיפויות. כדי לעשות זאת, אתה צריך לצרוך לפחות 3.5-4 ליטר נוזל ליום - מים מבושלים או מינרלים. מומלץ להימנע מאכילת ירקות ופירות.
2. חלב מותסס ומוצרי חלב דורשים הדרה מוחלטת.
3. האבקה תשמש היטב כתרופה המחזירה את מאזן המלחים בגוף.
4. אם אין לך כזה בארון התרופות שלך, אתה יכול להכין את Regidron בעצמך על ידי ערבוב 1 כפית סודה לשתייה עם חצי כפית מלח ו-5 כפות סוכר. כל זה חייב להיות מדולל במים רתוחים ולקחת לאורך היום.
5. גם אם תחושת הצמא שככה, יש להמשיך לשתות הרבה נוזלים.
6. אחרי יום-יומיים אפשר להתחיל לצרוך קומפוט.

בתקופת ההחלמה, מומלץ להקפיד על תזונה מיוחדת ששוללת כל מה שחם, שומני ולא אמין. אתה צריך לצרוך מרק מרק שמנת, לא לכלול פירות וירקות, כמו גם מוצרים מוגמרים למחצה מהתזונה שלך. אבל בשום פנים ואופן אסור להיות רעבים. הגוף צריך להתאושש, אז כדאי לאכול אוכל כל שלוש שעות, אבל במנות קטנות.

אם הכאב באזור המעי אינו מפסיק, אתה יכול להימנע מאכילת מזון מוצק למשך מספר ימים.

על מנת להחלים לחלוטין מהתקף של שלשול חריף, יש להקפיד על הכללים, לצרוך הרבה נוזלים, להקפיד על כללי היגיינה בסיסיים ולהימנע ממצבי לחץ שונים. צריך גם לזכור ששלשול חריף הוא די מחלה מסוכנתדורש תשומת לב וטיפול רפואי.

ספר לחבריך!ספר לחברים שלך על מאמר זה במועדף שלך רשת חברתיתבאמצעות כפתורים חברתיים. תודה!

אצל אנשים עם חסינות תקינה, המחלה לרוב חולפת מעצמה, או שרק יש צורך בהתייבשות דרך הפה אם אין יותר מדי איבוד נוזלים. אם השלשול נמשך יותר מ-14 יום, לרוב אומרים שהוא ממושך או כרוני, ובמצבים כאלה הסיבה עשויה להיות מוסתרת במשהו אחר. חריג לכלל זה הוא מקרים של הדבקה של חולים עם כשל חיסוני עם Giardia (giardiasis) ו-Yersinia (Yersiniosis).

גישות אבחון וטיפול תלויים בגורמים רבים, כולל תשובות לשאלות הבאות:

• כמה זמן נמשכת המחלה?
• האם יש תסמינים כלליים (חום, טכיקרדיה) והקאות?
• האם יש דם גלוי בצואה?
• מהי תדירות הצואה שלך?
• האם אתה מודאג מכאב, מה המיקום שלו?
• האם מים מזוהמים עלולים להיכנס לגוף האדם? האם הוא אכל אוכל מעופש וחשוד?
• האם המטופל חזר מטיול ארוך? לאן טיילת בזמן האחרון?
• האם היה לך מגע כלשהו עם אנשים הסובלים מפתולוגיה דומה? האם מישהו מבני המשפחה מרגיש לא טוב?
• האם בבדיקה התגלו תסמינים המעידים על התייבשות ותת תזונה?

יש לקחת בחשבון גם את הגורמים הבאים.

• גיל. גמילה קשורה להיעלמות התפקיד המגן של חלב אם. אצל אנשים מבוגרים ההגנה החיסונית נחלשת משמעותית, אך במקביל מופחתת גם הפרשת הקיבה: למשל, כתוצאה מאנמיה מזיקה (דלקת קיבה אטרופית), זיהום הנגרם על ידי הליקובקטר פילורי(HP), חשיפה למעכבי משאבת פרוטון ותרופות אחרות.
• מצבי כשל חיסוני. נושא רלוונטי עבור אנשים שנדבקו בנגיף הכשל החיסוני האנושי.
• תרופות בשימוש, כולל אנטיביוטיקה.
• טיולים ונסיעות.
• מזון ומים מזוהמים. זיהומים אמיתיים כתוצאה מכניסה פומית לגוף של פתוגנים אנטרופתוגניים המתרבים במעיים, וכן פתולוגיה כתוצאה מחשיפה לרעלים המופיעים במזון אם הוא מזוהם במיקרואורגניזמים המסוגלים לסנתז אנרוטוקסינים.
• חשף רגישות יתר לסוגי מזון מסוימים.

סיווג של שלשול חריף

ראשית, יש לחלק מחלות המלוות בשלשולים לפי נוכחות דם בצואה, שכן הסיבות יכולות להשתנות מאוד בהתאם לכך (יש לזכור שעם שיגלוזיס וקמפילובקטריוזיס הצואה לעיתים מימית).

השאלה שיש לפתור היא: האם הנזק מוגבל למעי הדק?

פתוגנים המשפיעים על המעי הגס.ככלל, מדובר במיקרואורגניזמים החודרים לדופן המעי: Shigella, Campylobacter, E. coN enteroinvasive ו- enterohemorrhagic (EIEC ו-EGEC). המחלה מתבטאת בכאבים בבטן התחתונה ובפי הטבעת (טנסמוס), צואה עם ריר ודם, מספר רב של לויקוציטים בצואה ודלקת ברירית פי הטבעת.

מספר פתוגנים (לדוגמה, סלמונלה וירסיניה) יכולים להדביק גם את המעי הדק התחתון וגם את המעי הגס. בהתאמה תמונה קליניתבמקרים אלה זה משתנה, מערכת התסמינים כוללת צואה מימית וכל הביטויים של קוליטיס.

גורמים לשלשול חריף

גורמים לשלשול חריף עם דם בצואה

• דיזנטריה באצילרית (שיגלוזיס)
• שלשול אנטרוהמוררגי (E. coli)
• קמלילובקטריוזיס (קמפילובקטר)
• סלמונלה
• ירסיניה (ירסיניה)
• דיזנטריה אמבית
• קוליטיס הקשורה לאנטיביוטיקה
• גורמים נדירים: זיהום סכיסטוזומיאזיס (Schistosoma mansoni או S.japonikum) וזיהום שוט (Tricuris)

גורמים לשלשול חריף ללא דם בצואה

• וירוסים (rotavirus, Norwalk virus, astrovirus, adnovirus).
• חיידקים: זיהומים קלים הנגרמים משיגלה, סלמונלה, קמפילובקטר; E. coli (אנטרוטוקסגני, אנטרופתוגני, אנטרואגרגטיבי); כולרה, Clostridia spp.
• פרוטוזואה: Giardia, cryptosporidiosis, Cyclospora.
• Strongyloidiasis.
• זיהומים רעילים הנישאים על ידי מזון.
• מָלַרִיָה.

סקר לשלשול חריף

במקרים רבים, שלשול חריף חולף מעצמו.

הצורך בבדיקה נוספת מתעורר במצבים הבאים:

• משך המחלה יותר משבועיים;
• תסמינים כלליים חמורים, כולל חום;
• טנסמוס ו שלשול דמי.
• מקרים מיוחדים: התפרצויות החשודות כנובעות מהרעלת מזון; הומוסקסואליות גברית; חסינות לקויה אצל המטופל; אכילת פירות ים נא; רקע - טיפול אנטיביוטי.

לויקוציטים בניתוח צואה כללי לזיהומי מעיים

כדי לזהות שלשולים ממקור דלקתי, זיהוי של לויקוציטים ב ניתוח כלליצוֹאָה

מתנה- שיגלה, קמפילובקטר, EIES, ETES. יכול להיות או לא - Salmonell, Yersinia, C. difficile.

אף אחד- כולרה, ZTES/ZPES, שלשול ויראלי, ג'יארדיה, דיזנטריה אמבית.

הערה.

EIEC - E coli enteroinvasive. EPES - E. coli enteropathogenic. ETES - coli enterotoxigenic £.

קביעת אנטיגנים מיקרוביאליים

בהשוואה למיקרוסקופ של צואה, Giardia מזוהה טוב יותר על ידי ELISA (מבחן אימונוסורבנט מקושר אנזים), ודיזנטריה אמבית - על ידי סמנים סרולוגיים של פלישת אמוביה. אם קיימים נתונים אנמנסטיים מתאימים, גם ללא עלייה במספר הלויקוציטים בתרופה, מומלץ לבצע מחקרים אלו. בדיקה סרולוגית לאיתור נוגדנים לפתוגן עוזרת מאוד באיתור זיהום הנגרם על ידי Yersinia enterocolitica. ערכות בדיקת ELISA פותחו גם לאבחון של סטרונגילואידיאזיס וסקיסטוזומיאזיס.

חולה עם שיכרון חמור על מנת לזהות סימנים של קוליטיס מפוזר, חסימת מעייםאו מגה-קולון רעיל חייב להיבדק בצילום רנטגן (בצע צילום רנטגן סקר חלל הבטן).

יַחַס

חידוש איבוד נוזלים

• כמעט תמיד ניתנת העדפה להזרקת מים דרך הפה, אך אם החולה ממשיך להקיא או שיש עדות לירידה בנפח הדם במחזור הדם (טכיקרדיה במנוחה עם ירידה בלחץ הדם ביציבה - לחץ דם), יש לכך התוויה. מתן תוך ורידיפתרונות.
• בניגוד למצב של כריתת מעי דק או ג'ג'ונוסטומיה, כאשר ספיגה מקסימלית של מלח ומים ניתנת על ידי תמיסה בריכוז נתרן של 90-120 מ"מ, הריכוז האופטימלי של יסוד זה להחזרה בשלשולים חריפים בעוצמה קלה או בינונית. הוא בערך 50 מ"מ. השלשול פוחת וההחלמה מואצת אם דקסטרוז (גלוקוז) ניתן באופן פנימי במקום עמילן מאורז או דגנים אחרים.

דִיאֵטָה

אכילה לפני שהשלשולים החריפים חולפים עלולה לעורר אי נוחות חמורה, שכן כניסת המזון למעיים תמיד הופכת לגירוי נוסף לעשיית הצרכים. עם זאת, צום אינו מספק תועלת רבה. בשל הסיכון לאי סבילות ללקטוז, יש להימנע ממוצרי חלב. משקאות אלכוהוליים, המכילים קפאין ומוגזים אינם נכללים גם כן.

תרופות המאטות את תנועת המעי עשויות להיות מסומנות אך אין להשתמש בהן בקוליטיס חריפה חמורה עקב הסיכון הגבוה למגה קולון רעיל. לופרמיד מוכרת כתרופה המועדפת.

אינדיקציות לאנטיביוטיקה

• פתוגנים: Shigella, Vibrio cholerae, Salmonella typhi, Clostridium difficile.
• שלשול נרכש בקהילה עם צואה רופפת תכופה, כאבים, חום, הקאות, כאבי שרירים, כאבי ראש.

קינולונים מסומנים.

משך הטיפול האופטימלי לא נקבע. אפילו מנה בודדת יכולה להיות יעילה מאוד אם התרופה נרשמה בשלב המוקדם של המחלה.

• מקרים מאושרים במעבדה של נגיעות Giardia intestinaiis.
• ישנן דעות שונות לגבי כדאיות השימוש באנטיביוטיקה לזיהום הנגרם על ידי EHES, ולכן רצוי לפנות לחוות דעת של מומחה (ראה "תסמונת המוליטית-אורמית").
• זיהום אנטרופתוגני מסוג E. coli (EPEC) שאושר במעבדה, במיוחד בילדים צעירים או קשישים.
• שלשול מטיילים אצל מבוגרים. משך השלשול מצטמצם אם רושמים קווינולון, כגון ציפרלקס.

שלשול של מטיילים

פרקים של שלשול זיהומי בעת נסיעה למדינות מתפתחות מתרחשים ב-30-50% מהמטיילים.

שלשול זה מתרחש בדרך כלל כקל או חומרה בינוניתהמחלה חולפת מעצמה.

בדיקה וטיפול נוספים נדרשים רק לאנשים שיש להם דם בצואה (דבר המעיד על חדירת הפתוגן לדופן המעי), או אם המחלה לא חולפת עם החזרה הביתה.

פתוגנים

ברחבי העולם, הפתוגן הנפוץ ביותר בשלשולים של מטיילים הוא ETEC - enterotoxigenic E. coli (הוא גם הגורם החיידקי המוביל בדלקת גסטרואנטריטיס בספינות שייט), אך נציגי הסוג Shigella עולים יותר ויותר על הפרק, וקמפילובקטר הוא נפוץ בקרב נוסעים למדינות אסיה.

נציגים נוספים של הקבוצה הנבדקת כוללים Aeromonas, Plesiomonas ו-Vibrio.

לעתים קרובות למדי (עד 30% מהמקרים) המחלה נגרמת על ידי וירוסים (rotavirus, Norwalk virus).

כאשר מופיע דם בצואה, אתה צריך לחשוב על אמוביאזיס, כלומר. נגיעות אנטמובה היסטוליטיקה.

ניתן לשפוט את הפתוגן הסביר ביותר בהתאם לגיאוגרפיה. בעוד ששיגלה נמצא לרוב באפריקה ובמזרח התיכון, באסיה יותר מ-50% מהאנשים נגועים בקמפילובקטר.

היסטוריה ומהלך ההדבקה

ככלל, המחלה מתחילה 5-15 ימים לאחר ההגעה לארץ. קִיט תסמינים אופיינייםכולל חולשה כללית, אנורקסיה, כאבי בטן מתכווצים, צואה מימית, לפעמים עם בחילות והקאות. כשליש מהחולים מדווחים על חום. ברוב המקרים, המחלה מסתיימת מעצמה לאחר 6-10 ימים.

הסיכון עולה אם לאדם יש חומציות נמוכה מיץ קיבהאו הגנה חיסונית. כמו כן נכללים בקטגוריית הסיכון אנשים הסובלים מקוליטיס כיבית (UC), מחלת קרוהן ומחלת צליאק.

ניתן למזער את הסיכון לזיהום על ידי בחירה קפדנית של מזון ושתייה, אך לא ניתן לבטל לחלוטין את הסיכון.

קיימות שתי גישות נוספות:

• כימופרופילקסיס;
• לספק לנוסעים תרופות לקחת במקרה של שלשול.

מניעת סמים

אם אתה ממלא אחר הנחיות CDC, אתה לא צריך להשתמש באנטיביוטיקה מניעתית לכולם בגלל תופעות לוואי של התרופה והופעת זנים עמידים של חיידקים. מרשם אנטיביוטיקה נחשב מוצדק בשני מצבים.

• שהות קצרה באזור אנדמי (שבועיים או פחות) של אנשים שעסקיהם או חופשתם יופרעו אם יתרחש שלשול.
• נסיעה על ידי אדם עם פתולוגיה קיימת או כשל חיסוני.

באזורים בהם ETEC, Shigella ו- Salmonella נפוצות, נגזרות קווינולון (ציפרלקס 500 מ"ג פעם ביום) הן התרופות המועדפות. לנוסעים לאסיה, שם קמפילובקטר עמיד לקינולונים נפוץ, רושמים אזיתרומיצין 500 מ"ג פעם ביום.

שימוש עצמאי תרופות אנטיבקטריאליות. כאשר מופיעים סימני האזהרה הראשונים של המחלה, ניתן להפחית את משך וחומרתה על ידי מנה בודדת של ציפרלקס במינון של 500 מ"ג.

היבטים נוספים לגבי תרופות עצמיות. שאלת הכדאיות להוסיף תרופות לאנטיביוטיקה שפעולתן מכוונת לדיכוי שלשול, כמו לופרמיד (ראה "תרופות המשמשות לשלשול"), לא נפתרה במלואה. חשוב מאוד להקפיד על צריכת נוזלים ואלקטרוליטים נאותים לגוף. לשם כך, השתמשו בתמיסת ריהידרציה, למשל, בתמיסת ההידרציה המוצעת על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO).

גישה קלינית למטופל עם שלשול החוזר ממדינה אחרת

• הגישה הראשונית זהה לטקטיקות של תרופות עצמיות לשלשולים של מטיילים (3 ימים של נגזרת קווינולון או אזתרומיצין בתוספת לופרמיד עם החלפה מספקת של איבוד נוזלים ואלקטרוליטים).
• שלשול יכול להיות אחד מהסימפטומים של מלריה, ולכן אנשים עם שלשולים וחום שחוזרים מאזורים אנדמיים חייבים לעבור בדיקת מלריה - מיקרוסקופיה של בדיקת דם לאיתור פלסמודיה של מלריה.
• צואה מימית הנמשכת יותר מ-10 ימים נגרמת בדרך כלל על ידי ג'יארדאזיס. הצואה נשלחת לניתוח לזיהוי Giardia, Cryptosporidium, Cyciospora ו-isospora.
• במקרים כאלה, לעתים קרובות המרשם האמפירי של מטרונידזול או טינידזול, תרופות הפועלות על ג'יארדיה, מוצדק. אם הטיפול אינו נותן את האפקט הרצוי, יש לציין בדיקה נוספת של מערכת העיכול (GIT). מבצעים אנדוסקופיה עליונה עם ביופסיה של רירית המעי הדק, סיגמואידוסקופיה וביופסיה של רירית פי הטבעת. אם תסמינים וממצאים היסטולוגיים מצביעים על שריפה טרופית, משתמשים בטטרציקלין וחומצה פולית.

שִׁלשׁוּלהיא תסמונת המתבטאת בצואה מימית ורופפת (שלשול) 3 פעמים או יותר ביום או צואה רופפת ודממת יותר מפעם אחת ביום.

תסמינים של שלשול:

יציאות תכופות, צואה רפויה, צואה רופפת, שלשולים, צואה מימית

מחלות שעלולות לגרום לשלשולים

שלשול יכול לנבוע מ:

גורמים לשלשולים

שלשול חריף מועבר דרך הצואה-פה על ידי צריכת מזון ומים המזוהמים במיקרואורגניזמים. הגורמים הגורמים לשלשול הם: חיידקים (Escherichia coli, סלמונלה, חיידקי דיזנטריה, Vibrio cholerae), וירוסים (Rotaviruses, Adnoviruses, enteroviruses) ופרוטוזואה (גיארדיה, אמבה דיזנטרית). חומרת המחלה תלויה בפתוגן, במספר החיידקים שחדרו למערכת העיכול ובמצב מערכת החיסון האנושית.

דלקת מעיים חריפה הנגרמת על ידי coliמופיע עם תסמינים מתונים של שיכרון כללי: צמרמורות, חולשה, אובדן תיאבון, חום עד 38 מעלות צלזיוס, כאב התקפי בבטן התחתונה, דחף שווא לעשות צרכים, צואה רופפת עד 10 פעמים ביום. התסמינים נמשכים לא יותר משבוע.

שלשול הנגרם על ידי חיידקי סלמונלה ודיזנטריה הוא חמור. צואה מימית תכופה עד 10-30 פעמים ביום, מעורבת בדם ומוגלה. כאבי בטן, דחף כוזב לעשות צרכים. במהלך ואחרי עשיית הצרכים מתרחש טנסמוס - כאב מציק באזור פי הטבעת, הטמפרטורה עולה ל-40 C. עקב התייבשות מתרחשים טכיקרדיה, ירידה בלחץ הדם, עור יבש וחולשה.

הכי חמור הַדבָּקָה, נוטה להתפשטות מגיפה - כולרה, מתחיל פתאום, חריף עם שלשולים תכופים, שופעים ומימיים, הקאות חוזרות, המובילות במהירות להתייבשות הגוף. חולשת שרירים, עור יבש מתגבר, הדופק מואץ, לחץ הדם יורד ומופיעים עוויתות. טמפרטורת הגוף נשארת תקינה או מופחתת, אין כאבי בטן או בחילות.

שלשול מטיילים הוא מבודד. זה מתרחש בשבועיים הראשונים אצל אנשים המטיילים מחוץ לאזורם ונמשך לא יותר משבוע אחד. הגורמים לצורה זו של שלשול הם שינויים בתזונה, איכות המים, שינויים בתנאי האקלים ומתח. כל מקרי המחלה קשורים לזיהום של מים ומזון על ידי מיקרואורגניזמים. המחלה מתחילה בצורה חריפה, טמפרטורת הגוף תקינה, בחילות, הקאות, כאבי בטן מתכווצים, ותכופות, עד 10 פעמים ביום, מופיעות צואה מימית. המחלה חולפת עם נטילת חומרים עוטפים ושמירה על כללי התזונה, הסניטריים וההיגיינה (הימנעות מאכילת מזון שאינו מטופל בחום, מוצרי חלב לא מפוסטרים, מי ברז, ירקות ופירות שטופים במים כאלה; שטפו ידיים לפני האכילה ו לאחר ביקור במקומות ציבוריים, שירותים).

חַד מחלות בדרכי הנשימה, נגרמת לרוב על ידי אדנווויראל ו זיהום בנגיף הרוטהיחד עם תסמיני קטרראל (גודש באף, רינוריאה, שיעול יבש, כאב גרון) עלולים לגרום לדלקת קיבה ויראלית חריפה, המתבטאת בצואה רופפת תכופה, בחילות, הקאות, חום, חולשת שרירים. במקרים חמורים של שפעת, לעתים קרובות שפעת חזירים, יחד עם עליית טמפרטורה עד 40C, מתרחשת כאבי ראש, כאבים בשרירים ובמפרקים, שיעול יבש, קוצר נשימה, צואה רופפת תכופה.

שלשול כרוני מתבטא במחלות רבות של מערכת העיכול. ל דלקת לבלב כרוניתמאופיין בכאבים בחצי העליון של הבטן, בעלי אופי חגור, המקרינים לחצי השמאלי של בית החזה. הכאב מלווה בבחילות, הקאות שאינן מביאות להקלה, נפיחות וצואה תכופה, שופעת, בעלת ריח רע, סטאטוריה. החמרה של המחלה מעוררת על ידי צריכת מזון חריף, שומני, מעושן ואלכוהול.

שלשול דם, במיוחד בלילה, כאבי בטן, אנמיה, עלייה בטמפרטורת הגוף עד 38 מעלות, כאבי פרקים - מופיעים עם לא ספציפי קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן, קוליטיס פסאודוממברני, גידולי מעיים.

מחלת צליאק היא מחלה מולדת, הנגרם ממחסור באנזימים המפרקים דגנים, מתבטא בשלשולים (צואה גדולה ומוקצפת), נפיחות, ירידה במשקל ואנמיה. החמרות המחלה קשורות לצריכת מוצרים העשויים מחיטה, שיפון, שיבולת שועל ושעורה.

שלשול מלווה בקוליטיס לא זיהומית. הם עלולים להיגרם השפעה רעילה תרופות(ציטוסטטיקה, אנטיביוטיקה, דיגוקסין, סליצילטים, דיקלופנק, שימוש לא מבוקר במשלשלים), אלרגיות, הדבקות הלמינתיות, שימוש לרעה באלכוהול, לאחר טיפול בהקרנות.

שלשול הקשור לאנטיביוטיקה מתרחש במהלך מתן או 1-10 ימים לאחר הפסקת התרופה. זה מתבטא ככאבים מתכווצים בבטן, שוככים לאחר צואה מימית בשפע. לאחר הפסקת התרופה, התסמינים נעלמים במהירות.

שלשול פונקציונלי בתסמונת המעי הרגיז קשור לפגיעה בתנועתיות המעי ונקבע כאשר כל המחלות אינן נכללות. מצב זה מתפתח ב בגיל צעיר, ביטויים קשורים ללחץ, על רקע מצבי דיכאון. דאגות כוללות כאב, רעם, נפיחות והפרעות בצואה בצורה של פסאודיארריאה (תדירות מוגברת של צואה כאשר עקביות הצואה תקינה).

סקר לשלשולים

כדי לבצע אבחנה, יש צורך בבדיקה בקטריולוגית של הצואה כדי לזהות את הגורם הגורם למחלה; ניתוח צואה עבור ביצי תולעת הוא לקבוע זיהום הלמינתי, ניתוח צואה לדם סמוי - לא לכלול שלשול דמי, בדיקת צואה לדיסבקטריוזיס - להערכת מצב המיקרופלורה של המעי.

Coprocytogram - יעזור לזהות את התהליך הדלקתי במעיים, ואת מידת העיכול של המזון, קביעת אלסטאז-1 בצואה, נוכחותו מאשרת את האבחנה של דלקת לבלב כרונית.

בדיקת דם כללית - היא קובעת סימנים של דלקת חריפה או כרונית ונוכחות של אנמיה. עם שלשולים תכופים ושופעים, יש צורך להעריך את מידת ההתייבשות של הגוף; לשם כך, אלקטרוליטים נקבעים בבדיקת דם ביוכימית, חלבון כוללושברי חלבון.

במקרה של שלשול כרוני, מבוצעות קולונוסקופיה וסיגמואידוסקופיה כדי לא לכלול פתולוגיה של המעי הגס.

להערכת תפקוד מוטורי של המעי ולזהות שינויים אורגניים במעי, בדיקת רנטגן- איריגוסקופיה.

אולטרסאונד של חלל הבטן והאגן - לשלילת מחלות לבלב, כבד, גידולים בחלל הבטן ובחלל הרטרופריטונאלי.

טיפול בשלשול (שלשול)

כאשר מטפלים בתסמונת שלשול, יש צורך בתזונה. הארוחות הן חלקיות, כל המנות מאודות או מבושלות, חריפות, מלוחות, מטוגנים, מזונות מעושנים, משקאות אלכוהוליים, מזון משומר, משקאות מוגזים, קפה, שוקולד אינם נכללים. מומלץ לקחת מרקים רזים, דייסת אורז, קרקרים, תפוחי אדמה אפויים וביצים מבושלות.

לשלשול קל משתמשים בריהרון וגסטרוליט למניעת התייבשות. תכולת האריזה מומסת ב-1 ליטר מים רתוחים, מצננים לטמפרטורת החדר ונלקחים בלגימות קטנות לאחר כל צואה רופפת, 200 מ"ל. אתה יכול להכין את הפתרונות בעצמך. קח 1 כפית מלח שולחן, 1 כפית סודה, 8 כפיות סוכר, 1 כוס מיץ תפוזים, ממיסים בליטר מים רתוחים, קח כוס לאחר כל מקרה של צואה רופפת. נפח הנוזל לשתות צריך להיות לפחות 2-3 ליטר.

לשלשול קח סוכני עוטף, סופחים הסופחים ומסירים מהגוף וירוסים, חיידקים פתוגניים, רעלים וגזי מעיים. תרופות אלו הן: פחם פעיל (1-2 גרם 4 פעמים ביום, המסת הטבליות ב-0.5 כוס מים רתוחים), smecta (שקית 1 3 פעמים ביום, המסת התוכן בחצי מים רתוחים), פוליפפאם (1 כף 3). פעמים ביום, מדולל ב-100 מ"ל מים). הם משמשים שעה אחת לפני ארוחות ותרופות, במשך 3-7 ימים.

תשומת הלב! השימוש בתרופות נוגדות שלשולים (מודיום, לופרמיד) הוא התווית אקוטית זיהום במעיים, היות והן מונעות סילוק של חלק מהרעלים מהתוכן הנוזלי של המעי, במקרה של שלשול דמי, שכן תרופות אלו תורמות להחמרת הנזק לרירית המעי, ובכך מחמירות את מהלך המחלה.

משמש לטיפול בשלשולים צמחים רפואיים, בעל השפעות קוטל חיידקים, עפיצות, אנטי דלקתיות. אוכמניות (1-2 כפיות של פירות יער מיובשים, יוצקים כוס מים רותחים, מצננים ולוקחים 4 פעמים ביום), מרתחים של קליפת עץ אלון, פירות אלמון, שורש שרוף (2 כפות צמחים, יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים, מרתיחים למשך 20 דקות, מצננים וקחו 2 כפות 4 פעמים ביום). קח תוך 7-10 ימים.

סיבוכים של שלשול

שלשול הוא סימפטום למחלות רבות, אך קודם כל הוא גורם להתייבשות הגוף, מה שמוביל להתפתחות התקפים ותרדמת. ל סיבוכים אפשרייםשלשולים כוללים: הלם זיהומי-רעיל, אלח דם, דלקת הצפק.

התוצאה של המחלה עשויה להיות שלילי בחולים עם מצבי כשל חיסוני(נטילת הורמונים, ציטוסטטים, נגועים ב-HIV, עוברים כימותרפיה ו טיפול בקרינה). טיפול מאוחר יכול להוביל לתוצאה לא חיובית.

לאיזה רופא עלי לפנות בשל שלשולים?

אם מופיע שלשול, יש לפנות לרופא תירגול כללי(מטפל, רופא ילדים, רופא משפחה). הוא יעריך את חומרת מצבו של המטופל וירשום את הבדיקות והטיפול הנדרשים. ייתכן שתצטרך להתייעץ עם גסטרואנטרולוג.

צריך בדחיפות להגיש בקשה טיפול רפואיחולים עם שלשול אם: צואה רופפת יותר מ-10 פעמים ביום, חום גבוה, שלשול דמי, ריר בצואה, צואה קלה בשפע, ירידה בטמפרטורת הגוף מתחת לנורמה, שלשול בילדים מתחת לגיל 5 ומבוגרים מעל גיל 60 גיל שנים, עם ירידה חדה בלחץ הדם והידרדרות במצב הכללי.

רופא מטפל הקטגוריה הגבוהה ביותרווסטרנקובה I.N.