מחברים):על. Ignatenko, Ph.D., חבר באגודה האירופית לדרמטולוגיה, חבר באגודה האירופית לאנדוקרינולוגיה, קייב, אוקראינה / N. Ignatenko, חבר ESVD, ESVE, קייב, אוקראינה
מגזין: №5 - 2014

UDC 616.379-008.64:636.8.045

מילות מפתח:סוכרת אצל חתולים, הפוגה של סוכרת, היפרגליקמיה, היפוגליקמיה, טיפול באינסולין, דיאטה, פעילות גופנית

מילות מפתח:סוכרת אצל חתולים, הפוגה של סוכרת, היפרגליקמיה, היפוגליקמיה, אינסולין, דיאטה, פעילות גופנית

ביאור

סוכרתזוהי הפרעה אנדוקרינית שכיחה בחתולים. הקושי בזיהוי הפרעה אנדוקרינית חמורה מוביל לטעויות תכופות בטיפול ביתי בחתולים חולי סוכרת. חמישה שלבים קצרים מאפשרים לך להבין בעקביות את סוגיות האטיולוגיה, ביטויים קליניים, אבחון, ב נקודות חשובותטיפול ופרוגנוזה של סוכרת, וגם להקל על הדרך להשגת הפוגה, שהיא המטרה הרצויה ביותר בטיפול בחתולים סוכרתיים.

סוכרת אצל חתולים היא הפרעה אנדוקרינית שכיחה. המורכבות של תפיסה של הפרעה אנדוקרינית חמורה הגורמת לטעויות תכופות בחתולים עם סוכרת טיפול ביתי. חמישה שלבים קצרים מאפשרים התמודדות עקבית עם סוגיות של אטיולוגיה, ביטויים קליניים, אבחון, טיפול ונקודות חשובות בתחזית הסוכרת. וגם להפוך את זה לדרך קלה יותר להגיע להפוגה, שהיא המטרה הרצויה ביותר בחתולים עם סוכרת.

סוכרת אצל חתולים היא מחלה המאופיינת במחסור יחסי או מוחלט של אינסולין ומובילה להתפתחות היפרגליקמיה מתמשכת. מקובל כי סוכרת היא בעיקר בעיה עבור חתולים קשישים מבוגרים, מכיוון שלחתולים מתחת לגיל שנה יש סיכוי נמוך פי 50 לפתח סוכרת מאשר חתולים מעל גיל 10 שנים. זכרים נוטים יותר מחתולים לסבול ממחלה זו, אך עם זאת, בתרגול השגרתי של וטרינר, היא הופכת נפוצה יותר (אם סטטיסטיקה זרה מוקדמת יותר דיברה על מקרה אחד של המחלה לכל 1000 חתולים, אז המודרני מצביע על שסוכרת עשויה להופיע באחד מכל 200 חתולים שאושפזו). לכן, אנו יכולים להיתקל במחלה זו בכל עת. קבוצת גילמכל מין וגזע ועליו להיות מוכנים לזהות אותו לפי הסימנים הקליניים האופייניים לו.

1. תמונה קלינית(מה קורה עם החתול שלי?)

הסימנים הקליניים של סוכרת, בניגוד לפתולוגיות אנדוקריניות רבות, אופייניים למדי, ואנחנו יכולים גם לספור אותם על אצבעות יד אחת:

פולידיפסיה;

פוליאוריה;

פוליפגיה;

תנודות במשקל;

בעוד במקרים נדיריםעם סוכרת ארוכת טווח - נוירופתיה היקפית, המתבטאת בהליכה מוזרה בצמחייה. קטרקט, השכיח אצל כלבים סוכרתיים, אינו שכיח אצל חתולים סוכרתיים. עם זאת, יש לזכור שניתן להבחין בסימנים קליניים כאלה לא רק בסוכרת, ולכן יש צורך לבצע אבחנה מבדלתסימפטומים מטרידים. דנו בזה בפירוט במס' 4 במגזין VetPharma-2013, אז אני רק רוצה להזכיר לכם על יתר פעילות בלוטת התריס ואי ספיקת כליות כרונית, שהם ממצאים נדירים לא פחות אצל חתולים מבוגרים.

התפתחות סוכרת אצל חתולים קשורה בשני מנגנונים:

1. שיבוש במצב התפקוד של תאי הבטא של הלבלב, כתוצאה מכך מופרעת הסינתזה ושחרור האינסולין והאנילין;

2. התרחשות תנגודת לאינסולין, המובילה לפגיעה בניצול חומרים מזיניםברקמות הרגישות לכך. התוצאה של גורמים אלה היא הצטברות עמילואיד באיים של לנגרהנס; מנגנון דומה להתפתחות סוכרת מסוג II תואר בבני אדם. בדיוק כמו בבני אדם, ניתן להבחין בין תלוי אינסולין מותנה, או סוכרת מסוג I, לבין לא תלוי אינסולין, או סוכרת מסוג II. כמו גם סוכרת חולפת, שיכולה להופיע על רקע מחלה אחרת, כמו דלקת לבלב, ולחלוף עם טיפול יעיל. לרוב החתולים יש סוכרת מסוג II, אך טיפול באינסולין יהיה מרכיב חובה בטיפול, עליו נדון בהמשך.

2. סיבות(מדוע חיית המחמד שלי חולה?)

אין גורם אבסולוטי אחד שניתן לכנותו גורם השורש לסוכרת בחתולים, אך לבעלים יהיה קל למנות את "חמשת המובילים" בין הגורמים התורמים:

עודף משקל;

דלקת הלבלב;

טיפול תרופתי באמצעות פרוגסטוגנים וגלוקוקורטיקואידים;

מחלות נלוות: היפרליפידמיה, מחלות כבד, מחלות לב וכלי דם, כרוניות כשל כלייתי, פתולוגיה זיהומית וכו';

הפרעות אנדוקריניות תחרותיות (היפרתירואידיזם, אקרומגליה).

החשיבות של נטייה גנטית לסוכרת בחתולים נותרה שנויה במחלוקת. האחרון ממלא תפקיד מפתח בהתפתחות סוכרת מסוג I בבני אדם, אך משמעותו לא הוכחה בחתולים.

3. אבחון(איך אני יכול להיות בטוח שבן משפחתי בעל ארבע הרגליים סובל מסוכרת?)

סוכרת היא נדירה פתולוגיה אנדוקרינית, שהאבחנה שלו לא קשה: בשביל זה אנחנו צריכים רק את השלשה:

סימנים קליניים אופייניים;

היפרגליקמיה (רמות גבוהות של גלוקוז בדם);

גלוקוזוריה (הופעה של גלוקוז בשתן).

עם זאת, חתולים, בניגוד לכלבים ואנשים, עלולים לחוות היפרגליקמיה במתח עקב הוצאת דם או מחלות אחרות, רמות גלוקוז במהלך אינדיקטורים רגיליםעד 6.2 mmol/l יכול לעלות ל-20 mmol/l. אם היפרגליקמיה במתח גבוה כל כך, גלוקוז עלול להופיע גם בשתן (דבר חריג עבור בני אדם וכלבים), שכן עם גלוקוז מעל 10-13 ממול/ליטר בדם, הוא יעבור דרך המחסום הכלייתי ויופיע בגוף. שֶׁתֶן. לכן, לפעמים, בנוסף לשלושת המרכיבים המפורטים, שברוב המקרים מספיקים, לפעמים ייתכן שיהיה צורך בשניים נוספים: קביעת המוגלובין מסוכר ופרוקטוזאמין.

המוגלובין גלוקוזיל ופרוקטוזאמין נוצרים כתוצאה מקשירה בלתי-ספציפית בלתי הפיכה של גלוקוז על ידי שאריות חומצות אמינו. רמת הריכוז שלהם בדם עומדת ביחס ישר לריכוז הממוצע של גלוקוז בדם על פני פרק זמן מסוים, ותכולתם נקבעת על פי קצב המיחזור הכולל של החלבונים המתאימים, הקצר יותר עבור חלבוני סרום מאשר עבור המוגלובין.

פרוקטוזאמין הוא קומפלקס של חלבוני מי גבינה מסוכררים, שניתן לקבוע את ריכוזם באמצעות בדיקה קולורימטרית, המשמשת כסמן המשקף את ריכוז הגלוקוז הממוצע של חתולים במהלך 10-14 הימים האחרונים. המוגלובין גלוקוזיל הוא תוצר של אינטראקציה בין המוגלובין וגלוקוז, ריכוזו נקבע באמצעות כרומטוגרפיה - הריכוז בדם משקף רמה ממוצעתרמות גלוקוז בדם למשך 60-70 יום בחתולים, בניגוד לכלבים ואנשים, הנחשבים כמשקפים רמות גלוקוז למשך 110-120 יום. אנמיה (Ht< 35), гипопротеинемия будут приводить к занижению этих показателей, а хранение проб крови при комнатной температуре – к завышению. Об этом необходимо помнить при интерпретации показателей. Стоит обратить внимание на то, что показатели гликозилированного гемоглобина у кошек значительно ниже, чем у людей (שולחן 1). הגורם להמוגלובין הגלוקוזיל נמוך בחתולים אינו ידוע. מאמינים כי זו תוצאה של תוחלת החיים הקצרה יותר של תאי דם אדומים בחתולים, חדירות שונה של קרומי תאי הדם האדומים לגלוקוז, או הבדלים בהרכב חומצות האמינו של המוגלובין בבעלי חיים משני המינים, כמו גם באנשים, אשר לקבוע את מספר אתרי הקישור לגלוקוז.

4. טיפול(איך להתמודד עם סוכרת?)

לאחר ביצוע האבחנה, חשוב מאוד להסביר לבעלים של חתול חולה סוכרת שהצלחת הטיפול תהיה תלויה אך ורק במאמצים המשותפים של הרופא והבעלים, ולשאוף להשגת הבנה הדדית מירבית. על ידי ניסוח המטרות והיעדים שאנו מצפים להשיג כאשר מתחילים טיפול בחתולים סוכרתיים, אנו רוצים לא רק להעלים את הסימפטומים של סוכרת, להימנע מקטואצידוזיס, כמו גם סיבוכים אחרים והשלכות מאוחרות של סוכרת, אלא גם להשיג הפוגה. .

רמיסיה היא ירידה בדרישות לאינסולין הקשורות לתפקוד משופר של תאי הבטא הנותרים. הפוגה קלינית חלקית היא הפחתה משמעותית במינון האינסולין (פחות מ-0.4 U/kg ליום). הפוגה קלינית מלאה - אין צורך במתן אינסולין אקסוגני. ההנחה היא שהלבלב הפגוע בחתולים, כמו הכבד, מסוגל להתחדש תוך 8-12 שבועות. היפרגליקמיה מדכאת את הפרשת האינסולין באופן זמני + שקיעת עמילואיד מובילה להרס של תאי בטא. על ידי התחלת טיפול באינסולין, אנו מסירים את גורם ההשפעה הרעילה של הגלוקוז, ומאפשרים ללבלב להתחדש. אוגליקמיה, המושגת באמצעות טיפול באינסולין + דיאטה דלת פחמימות 24 שעות ביממה, מקדמת את התחדשות הלבלב, אך עמידות הרקמות לאינסולין נשארת למשך זמן מה. המשך הטיפול מוביל לירידה בעקה חמצונית, ירידה בתנגודת לאינסולין וירידה במינון האינסולין. אוגליקמיה ארוכת טווח מובילה להתאוששות של הלבלב. ישנם סיכויים גבוהים להשגת הפוגה בחתולים עם סוכרת שאובחנה לאחרונה אם הטיפול מתחיל במהירות, כל עוד הפרשת שיורית של תאי בטא נשמרת ומשקעי עמילואיד בלבלב אינם קריטיים.

המרכיבים החשובים ביותר בטיפול בסוכרת בחתולים על מנת להשיג הפוגה הם:

הטיפול באינסולין התחיל מוקדם ככל האפשר;

ניטור אינטנסיבי של רמות הגלוקוז במהלך בחירת המינון;

דיאטה עשירה בחלבון;

אימון גופני;

ייצוב של מחלות כרוניות אחרות המובילות להידרדרות בבריאותם של חתולים סוכרתיים.

ברצוני להתעכב על כל אחת מהנקודות הללו ביתר פירוט.

בעלי חתולים רבים, לאחר ששמעו שחיית המחמד שלהם חולה בסוכרת מסוג II, מנסים לצייר אנלוגיה עם אנשים, ומבקשים לא לרשום אינסולין לבעל החיים שלהם, מחשש שבדרך זו הם ידכאו את הפרשת האינסולין שלהם, ופשוט ידרשו. טבליות להורדת גלוקוז. אבל הם לא מבינים את מנגנון הפעולה של התרופות הללו, ולעתים קרובות חושבים שזוהי צורת שחרור אחרת, מה שנקרא טבליות אינסולין. לכן, בפגישה הראשונה, חשוב מאוד להסביר לבעלים שתרופות היפוגליקמיות מכל 5 הקבוצות הנמצאות בשימוש בבני אדם (סולפונילאוריאה, תיאזולידינדיונים, מגליטינידים, ביגואנידים ומעכבי אלפא גלוקוזידאז) לא יוכלו לשפר את התפקוד. של הלבלב; להיפך, במוקדם או במאוחר הם יובילו לתשישות מוחלטת שלה. אמנם אינסולין שנבחר כהלכה יכול לעזור ללבלב להתאושש, אם התהליך עדיין הפיך.

התרופות הטובות ביותר לטיפול בסוכרת בחתולים הן אנלוגים של אינסולין ארוך טווח: Lantus, המוכר כאינסולין הבחירה הראשונה לחתולים סוכרתיים, ולוומיר, על השימוש בו לחתולים, עדיין פורסמו פחות תרופות. ניסויים קליניים, אבל התוצאות גם מעודדות. לכן, אם משך הפעולה של Lantus קצר מדי, או שיש מחלות קונטראינסולריות, אז יש צורך לנסות את השימוש ב- Levemir. מינון לנטוס מתחיל ב-0.5 יחידות לק"ג משקל גוף של חתול, אך לא יותר מ-2 יחידות במהלך המתן הראשון. כדאי להתחיל להשתמש ב- Levemir במינונים נמוכים יותר: מ-0.1-0.2 יחידות לק"ג.

אינסולינים אינם אנטיביוטיקה, ומשך פעולתם משתנה בנפרד: ישנם מטופלים שהתרופה פועלת עבורם 12 שעות ואחרים שעבורם היא פועלת 18-24 שעות. פחות שכיחים הם חתולים שבהם אנלוגים לאינסולין עובדים במשך 8 שעות, ובמקרה זה יש צורך או להזריק אינסולין כל 8 שעות או לבחור באינסולין שיעבוד יותר. פחות יעילים ובעלי משך פעולה קצר יותר בחתולים הם אינסולני NPH בעלי משך פעולה בינוני או אינסולינים מעורבים, המשלבים אינסולין של משך פעולה קצר ובינוני. עם אינסולינים אלו קשה הרבה יותר להגיע למהלך יציב של סוכרת, ולכן להשיג הפוגה.

קשה מאוד לבעלים של חולה סוכרת שאובחן לאחרונה להטמיע כמויות גדולות כל כך של מידע בבת אחת, ולכן הוא זקוק לתמיכה מתמדת מהצוות הרפואי עד שילמד לתפוס באופן עצמאי את דפוסי תדירות מתן האינסולין והמינון.

אפשרות פשוטה ומועדפת יותר, במבט ראשון, תהיה השארת חתול חולה סוכרת שזה עתה אובחן במרפאה כדי לקבוע את מינון האינסולין ואת משך פעולתו. עם זאת, חתולים במרפאה נמצאים במתח רב, מה שעלול להגביר את הגליקמיה במתח, ורבים מהם אינם רוצים לאכול במרפאה, מה שגם מקשה על התאמת המינון. לכן, אם החתול מרגיש טוב מבחינה קלינית, התיאבון שלו נשמר, ואין סימנים קליניים ומעבדתיים של קטואצידוזיס או תרדמת היפר-אוסמולרית מתקרבת, אז עדיף להתאים את מינון האינסולין בבית.

לפני שהבעלים של חתול חולה סוכרת מרים מזרק בעצמו, עליכם להיות בטוחים שהבעלים יודע איזה מזרק אינסולין הוא צריך, ובהמשך, ברכישה בבית המרקחת, הוא יבחר נכון. ניתן להשיג אנלוגים לאינסולין ארוכי טווח כמו לנטוס ולוומיר, שלב 1 בהם הוא 1 יחידה וזה מאוד נוח למינון, למעט מקרים בהם מינון האינסולין הוא 1.5-2.5 וכו' ד. יחידה במקרה זה, זה יהיה שימושי יותר להשתמש במזרקי אינסולין עם 0.5 או 0.3 U U100 (1 מ"ל - 100 יחידות של פעולה פעילה).

כדאי גם לזכור שיש מקומות שונים להזרקת אינסולין לחתולים, והעור באזור השפל עבה יותר מהעור באזור קפל המפשעתי. חשוב להזהיר את הבעלים ולבקש ממנו לתרגל, בהשגחת רופא, באיסוף אינסולין בעצמו (הדבר ימזער את הסבירות למנת יתר של אינסולין) והזרקתו (חשוב ללמד כיצד להזריק תת עורית ו לא תוך-עורית, מכיוון שבמקרה זה תהיה ספיגה לא מספקת של אינסולין, ולא תוך שרירית, אחרת האינסולין יהיה עבודה כמו אינסולין קצר טווח).

לאחר המניפולציה (מדידת גלוקוז או מתן אינסולין), כדאי לתגמל את החיה על התנהגותה הטובה ( תמונה 5-9).

עם זאת, כאשר עוזבים את הפגישה, על הבעלים ללמוד תחילה, תחת פיקוחו של מומחה, ולאחר מכן למדוד באופן עצמאי את רמות הגלוקוז. האתרים האופטימליים לאיסוף מחתולים הם האוזניים וכפות הכפות. עם זאת, לא ניתן לכנות את האחרון כמקום אידיאלי ללקיחת דם בשל האיום הפוטנציאלי של זיהום באותם חתולים הגולשים בשירותים. יש צורך שהבעלים בקליניקה ישלטו באופן עצמאי בהליכים פשוטים לשליפת דם, תוך התבוננות בכמה דקויות קטנות (חימום האוזן, מריחת טיפת שמן וזלין תחילה, שימוש רק בלנצטים מיוחדים לשאיבת דם, כמו גם סחיטת טיפה עם נפח של לפחות 5 μl למילוי מלא של רצועות הבדיקה הנימים), הם יכולים בקלות לעקוב אחר רמות הגלוקוז בבית, ובהתבסס על התוצאות, לבחור את המינון ואת זמן הניהול.

חשוב להזהיר את הבעלים שיש צורך להניח כרית צמר גפן בין האוזן לאצבעו שלו כדי לא לחורר את אצבעו, ולהצמיד את הרציף בחוזקה לאוזן.

התקבלה טיפת דם, עכשיו צריך להביא אליו גלוקומטר עם רצועת בדיקה כדי לקבל את התוצאה ( תמונה 10-14).

בשבוע הראשון, כדי שהבעלים ירגיש בטוח יותר, ניתן לשאוב אינסולין למזרקים במרפאה, ובעל הבית רק יזריק אותו, ואז הסבירות לטעות תהיה נמוכה יותר. חשוב מאוד שכאשר מתחילים טיפול באינסולין, הבעלים יבין שיחידה אחת ו-0.1 מ"ל אינן מילים נרדפות! ומינון אינסולין לעולם אינו מתבצע ב-ml, רק ביחידות פעולה פעילה! כאשר אנו מתחילים ניטור אינטנסיבי של חתול סוכרתי, אנו שואפים לשקם את הלבלב שלו ולהשיג הפוגה, כלומר ככל שתאי הבטא מתאוששים, הצורך במתן אקסוגני יקטן ויהיה צורך להוריד את מינון האינסולין. המטרה היא להשיג אינדיקטורים של 6-10 (עד 12) בחתולים סוכרתיים. בשל כך, הבעלים עלולים לחוות אפיזודות של היפוגליקמיה וחייבים להיות מסוגלים לזהות ולהגיב אליהם כראוי. אם בעל חיית המחמד לא מבלבל את מינון האינסולין ואם החתול אוכל מספיק, אז פרקים של היפוגליקמיה חמורה בעת שימוש באנלוגים לאינסולין ארוכי טווח הם נדירים. אבל מסר חשוב: אם חתול חולה סוכרת מתנהג בצורה לא הולמת: הוא פעיל מדי או להיפך, פסיבי, יש לו תיאבון מוגבר או תגובה לקויה, הוא מתנודד או לא מגיב לגירויים, הדבר הראשון הוא למדוד סוכר ו ודא שלבעל החיים אין היפוגליקמיה. אם רמת הגלוקוז יורדת מתחת ל-4 mmol/l, אז יש צורך להאכיל בדחיפות את החיה ולחזור על מדידת הגלוקוז לאחר 30 דקות. אם רמת הגלוקוז נמוכה מ-3 ממול/ליטר, ולחתול יש סימנים קליניים של היפוגליקמיה, עליו לשמן מיד את החניכיים בדבש או בסירופ גלוקוז (בזמן שהחיה בולעת) ולהביאו למרפאה בהקדם האפשרי. אם לחתול אין סימנים קליניים להיפוגליקמיה, ומד סוכר רפואי מראה פחות מ-2 mmol/l, אזי ייתכן שהדבר נובע מהעובדה שלבני אדם ובעלי חיים יש התפלגות גלוקוז שונות. בבני אדם, תכולת הגלוקוז של תאי דם אדומים היא 42%, בעוד ש-58% מהגלוקוז נמצא בפלזמה.

בחתולים (פחות כדוריות דם אדומות, שהן קטנות בגודלן), תכולת הגלוקוז בתאי הדם האדומים היא כ-7%, ו-93% מהגלוקוז נמצא בפלסמה בדם, ולכן גלוקומטר רפואי מראה ערך נמוך יותר ממה שהוא בפועל. . אם לחתול אין תסמינים קלינייםהיפוגליקמיה, והגלוקומטר הווטרינרי מראה רמת גלוקוז של פחות מ-2 מילימול, חשוב לוודא שהנימי של רצועת הבדיקה מלאה בדם. מילוי לא שלם של הנימים עקב ירידה קטנה עלול להוביל להערכת חסר של התוצאה. במקרה זה, יש לחזור על מדידת הגלוקוז.

אם אותה מנה של אינסולין מתחילה לעבוד יותר לאורך זמן ומפחיתה את רמות הגלוקוז מתחת ל-4 mmol/l, אז זה אחד הסימנים להתקרבות להפוגה. חשוב לא לפספס ולהפחית כל הזמן את המינון ולהגדיל את המרווח. אם גלוקוז נמדד רק פעם ביום לפני מתן האינסולין, אזי אפשר להחמיץ אפיזודה של היפרגליקמיה פוסט-היפוגליקמית ולהעלות את המינון כשצריך להפחית אותו. במקרה זה, עלייה כרונית במינון עלולה להוביל להתפתחות תנגודת לאינסולין - תסמונת Somogyi. סימנים קליניים אופייניים לתסמונת Somogyi הם היפרגליקמיה מתמשכת עם אינדיקטורים של סוכרת לא מפוצה על רקע טיפול באינסולין, פולידיפסיה מתמשכת, פוליאוריה, פוליפגיה וחוסר ירידה במשקל, ולעיתים עלייה נוספת במשקל. חשוב מאוד לזהות מצב זה באופן מיידי (על ידי מדידה סדרתית של רמות הגלוקוז כל 4 שעות) ולבחור את המינון הנכון של אינסולין.

חתולים הם טורפים מחייבים, לכן, לצורך מהלך יציב של סוכרת והשגת הפוגה, חשוב לבחור בתזונה עתירת חלבון לבעל החיים, שבה תכולת החלבון תהיה לפחות 45%. עדיף להשתמש במזון רטוב. מכיוון שרוב החתולים הסוכרתיים סובלים מעודף משקל, יש לכוון את הדיאטה לצמצום ולמנוע אותו. תכולת הארגינין, המגבירה את הפרשת האינסולין האנדוגני, מהווה יתרון נוסף בכיוון של תזונה עתירת חלבון.

מחקרים שנערכו לבחינת ההשפעות של דיאטות עתירות חלבון על תפקוד הכליות הראו שהן אינן מחמירות את בדיקות תפקוד הכליות (אוריאה, קריאטינין, זרחן) בחתולים ואינן מחמירות את מצבם של חולים במחלת כליות. שלב ראשוניאי ספיקת כליות כרונית. אבל לא ניתן להשתמש בו בחולים עם אי ספיקת כליות חמורה כבר. רצוי להאכיל חתולים עם סוכרת פעמיים ביום, יחד עם אינסולין או לאחר מתן. עם זאת, ישנם בעלי חיים, למשל בגיל מבוגר, שקשה מאוד להכשירם מחדש כדי לעבור לסוג אחר של מזון. במקרה זה, כדאי לנסות לתת את מנות המזון העיקריות עם אינסולין, ולהשאיר כמות קטנה יותר מהמנה היומית לחטיפים. חשוב מאוד לא להאכיל יתר על המידה חתול חולה סוכרת, שקשה מאוד בהתחלה, עם תסמינים קשים של פוליפגיה. אבל עודף משקל הוא גורם שלא רק תורם להתפתחות הסוכרת, אלא גם מעורר תנגודת לאינסולין, ולכן חשוב מאוד לבעלי חתולים הסובלים מסוכרת להעביר את המסר על הצורך בהפחתת משקל עודף בחיות המחמד שלהם.

"מה לעשות אם אינסולין לא עובד?", שואלים הבעלים לעתים קרובות. הסיבה החשובה ביותר לפעולתו הלא יעילה של האינסולין היא הבעלים של החיה, ולכן יש צורך קודם כל לבדוק את דיוק המינון, את תנאי הניהול והאחסון הנכונים של האינסולין. אם הכל נעשה כהלכה, נסה לשנות את המינון. אם חתול מקבל יותר מ-2 יחידות לק"ג של לנטוס או לבמיר, ורמות הגלוקוז נשארות גבוהות, אז אנחנו מדברים על תנגודת לאינסולין וצריך לנסות לברר את הסיבות לה. מבין ההפרעות האנדוקריניות, מחלות אנטגוניסטיות יכולות להיות בעיקר פעילות יתר של בלוטת התריס ואקרומגליה; היפר-אדרנוקורטיקיזם נדיר מאוד בחתולים. אבל גם מחלות שגרתיות כמו דלקת שלפוחית ​​השתן כרונית אסימפטומטית יכולות לגרום לתנגודת לאינסולין, ולכן בשלב המחקרים הקליניים הראשונים חשוב ליצור את התמונה הכוללת השלמה ביותר של בריאותו של חתול הסובל מסוכרת.

בנוסף לבחירת המינון הנכונה של אנלוגים לאינסולין ארוכי טווח ותזונה עתירת חלבון, חשוב מאוד להניע את החתול. פעילות גופניתמהווה גם נקודה הכרחית בהגברת רגישות הרקמות לאינסולין. לכן, חשוב לדון עם הבעלים על כל האפשרויות כיצד לגרום לחתול לנוע יותר: אפשר לשים אוכל לאט לאט בחלקים שונים של המטבח, לקנות צעצועים שבהם אפשר לשפוך אוכל פנימה, והחתול דורשים מאמץ פיזי כדי להשיג זאת, מרוץ אחרי מצביע לייזר ועד לתפיסת דגים וירטואליים בטאבלט - כל האמצעים טובים.

5. תחזית(כמה זמן חיית המחמד שלי תחיה אחרי שהוא יחלה בסוכרת?)

הפרוגנוזה לכל בעל חיים חולה סוכרת אינה ניתנת לחיזוי. הרבה תלוי בבעלים (מידת החיבה, הנכונות להקדיש זמן לטיפול וניטור חיית המחמד), בנוכחות וחומרת המחלה הנלווית. על פי נתונים סטטיסטיים של מחברים זרים, 50% מהחתולים המאובחנים עם סוכרת מתים תוך 12-17 חודשים לאחר האבחנה (כולל מחלות מחמירות). נלסון כותב: "... בחתולים ששרדו את 6 החודשים הראשונים לאחר האבחנה של סוכרת, איכות טובההחיים נשמרים ליותר מ-5 שנים, למרות המחלה..."

על הבעלים לזכור שירידה במשקל עוזרת להאריך את תוחלת החיים. מקורות מודרניים אופטימיים יותר לגבי תוחלת החיים של חתולים סוכרתיים: החציון הוא 516 ימים. ולדעתי, האינדיקטורים הללו ישתפרו ככל שישתפרו ניטור ביתי אינטנסיבי וטיפול עם אנלוגים לאינסולין ארוכי טווח. התחלה מוקדמת של טיפול באינסולין עוזרת להשגת הפוגה ב-70-80% מהחתולים עם סוכרת שאובחנה לאחרונה. הפרוגנוזה מחמירה על ידי אי ספיקת כליות כרונית, כמו גם תרדמת קטואצידוטית או היפרוזולרית קודמת. אבל עוד על כך בגיליונות הבאים של המגזין.

סִפְרוּת

1. Kirk R., Bonagura D. Kirk הקורס המודרני לרפואה וטרינרית. – מ.: אקווריום-דפוס, 2005, – 1370.

2. Pibo P., Burge V., Elliot D. Encyclopedia תזונה קליניתחתולים. – מ.: קו מדיה, 2009, – 518 עמ'.

3. Torrance E.D., Mooney K.T. מדריך לאנדוקרינולוגיה של בעלי חיים קטנים. – מ.: אקווריום-דפוס, 2006, – 312 עמ'.

4. Feldman E., Nelson R. אנדוקרינולוגיה ורבייה של כלבים וחתולים / ed. אָב. Tkacheva-Kuzmina ואחרים - M.: Sofion, 2008 - 1242 p.

5. אסטריד ווהנר. Diabetus meltus bei Hunde und Katze. EndokrinoLogie SS 2009 הרצאות לסטודנטים של MTK LMU, Muenchen.

6. Connally H.E. Clin Tech Small Anim Practice. מאי 2002; יז(2):73-8. שיקולי ניטור טיפול קריטי לחולה הסוכרתי.

7. מצבי חירום של סוכרת בבעלי חיים קטנים. O"Brien MA. מקור המחלקה לרפואה וטרינרית קלינית, אוניברסיטת אילינוי באורבנה-שמפיין, 1008 West Hazelwood Drive, Urbana, IL 61802, ארה"ב. [מוגן באימייל]

8. הערכת דטמיר בחתולים סוכרתיים המנוהלת עם פרוטוקול לבקרת גלוקוז אינטנסיבית בדם. Roomp K., Rand J. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/

pubmed/22553309.

9. גילור סי, גרייבס ת.ק. Vet Clin North Am Small Anim Practice. מרץ 2010; 40(2):297-307. doi: 10.1016/j. cvsm.2009.11.001. אנלוגים סינתטיים לאינסולין והשימוש בהם בכלבים וחתולים.

10. J Diabetes Sci Technol. 1 במאי 2012; 6(3):491-5. שיטות ניטור לכלבים וחתולים עם סוכרת.

11. Laflamme DP. J Anim Sci. מאי 2012; 90(5):1653-62. doi: 10.2527/jas.2011-4571. Epub 2011 7 באוקטובר. סימפוזיון חיות לוויה: השמנת יתר אצל כלבים וחתולים: מה רע בלהיות שמן?

12. Plotnick A.N., Greco D.S. ניהול ביתי של חתולים וכלבים עם סוכרת. שאלות נפוצות שנשאלות על ידי וטרינרים ולקוחות Nichols R. Semin Vet Med Surg (Small Anim). 1997 נוב; יב(4):263-7.

13. מנבאים של הפוגה קלינית בחתולים עם סוכרת. Zini E., Hafner M., Osto M., Franchini M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20840299

14. Rock M., Babinec P.. סוכרת אצל אנשים, חתולים וכלבים: ביו-רפואה ואונטולוגיות רבות. וטרינר ClinNorth Am Small Anim Practice. מאי 1995; 25(3):753.

15. Wiedmeyer C.E., DeClue A.E. Clin Lab Med. מרץ 2011; 31(1):41-50. doi: 10.1016/j.cll.2010.10.010. Epub 2010 נובמבר 24. ניטור גלוקוז בכלבים וחתולים סוכרתיים: התאמת טכנולוגיה חדשה לטיפול בבית ובבית חולים. Vet Clin North Am Small Anim Practice. מרץ 2010; 40(2):317-33. doi: 10.1016/j.cvsm.2009.10.003.

16. Zini E., Osto M., Franchini M., Guscetti F., Donath M.Y., Perren A., Heller R.S., Linscheid P., Bouwman M., Ackermann M., Lutz T.A., Reusch C.E. היפרגליקמיה אך לא היפרליפידמיה גורמת לתפקוד לקוי של תאי בטא ואובדן תאי בטא בחתול הבית. http://www .ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19034421.

סוכרת אצל חתולים היא בדרך כלל מחלה הניתנת לטיפול, אך בהתאם לחומרת המחלה (סוג הסוכרת), היא דורשת סבלנות והתמדה מהבעלים. רוב החתולים הסובלים מסוכרת דורשים טיפול באינסולין, אך חלקם (סוכרתיים קלים) עשויים להגיב בחיוב לשינויים תזונתיים ולהתאמות משקל.

מטרת הטיפול בסוכרת בחתולים היא להעלים את התסמינים, לשמור על משקל תקין ולהפחית את הסבירות לסיבוכים כלשהם, וכן לספק לחתול איכות חיים טובה.

ניתן להשיג זאת על ידי שמירה על רמות הגלוקוז בדם ברמה מקובלת (100-290 מ"ג/ד"ל; רגיל 55-160 מ"ג/ד"ל). כדי להבטיח שרמות הגלוקוז בדם אינן גבוהות מדי או נמוכות מדי, יש צורך במעקב קפדני ואיזון מדויק של הכמות הנדרשת של התרופה.

והשלב הראשון בטיפול הוא לברר ולחסל את הגורמים התורמים להתפתחות המחלה או מסבכים אותה. אלה כוללים מחלות נלוות כגון יתר פעילות בלוטת התריס, אדרנוקורטיקיזם, דלקת לבלב וכו'.

מה בעלים צריך לדעת לפני שהוא מנסה "לנהל" חתול חולה סוכרת

לפני תחילת הטיפול, חשוב שבעל החתול יידע היטב את המחלה. ניהול חתול סוכרתי שהטיפול בו לוקח זמן דורש אחריות רבה.

הבעלים חייב לדעת:

• החתול יצטרך להיות מאושפז במשך מספר ימים כדי לבצע בדיקת גלוקוז אחת או יותר בדם. מינון אינסולין ראשוני נמשך בדרך כלל 2-8 שבועות.
• תהליך קביעת מינון האינסולין הוא יקר.
• אינסולין חייב להינתן לחתול שלך פעמיים ביום בזמנים ספציפיים במהלך חייו.
• יש לאחסן את האינסולין בצורה נכונה (בקירור, ללא ניעור וכו').
• יש צורך לעקוב בקפדנות אחר השיטה הנכונה של מתן אינסולין לחתול שלך.
• אין לשנות את סוג האינסולין והמינון ללא התייעצות עם וטרינר.
• יש להאכיל את החתול באופן קבוע ומאוזן. ברוב המקרים, מומלצת דיאטה עשירה בחלבון ודלת פחמימות. לרוב מדובר במאכלים משומרים.
• יש צורך במעקב קפדני אחר החתול בבית באופן שוטף, אם מופיעות חריגות בהתנהגות ותסמינים מדאיגים, יהיה צורך בוטרינר.
• מינון האינסולין משתנה לעתים קרובות לאורך זמן. הרציונל להתאמת המינון הוא ניטור תקופתי של רמות הגלוקוז בדם.
• חשוב להכיר את הסימנים לרמת סוכר נמוכה (היפוגליקמיה) וכיצד לטפל בהם.
• זכור את זה סוכר גבוהבדם פחות מסוכן לחתול מאשר נמוך.
• מחלות ונהלים, למשל. התערבויות כירורגיותוצחצוח שיניים יתבצע אחרת בסוכרת מאשר בחתול בריא.
• מחזורי חום בחתולים יכולים להשפיע על מינון האינסולין הניתן, ולכן מומלץ לעקר חתולים חולים. אין להשתמש בחתולים סוכרתיים בגידול, שכן לידה והנקה משפיעים באופן משמעותי על רמות הגלוקוז בדם ודרישות האינסולין.

כיצד מטפלים בסוכרת בחתולים?

סוג זה של סוכרת דורש זריקות אינסולין יומיות. ישנם מספר סוגים של אינסולין המשמשים לטיפול בחתולים סוכרתיים. המאפיינים שלהם שונים במונחים של מקור, משך הפעולה, ריכוז ותדירות הניהול.

מקור: אינסולין לטיפול בחתולים, ניתן לקבל מהלבלב של חזירים (אינסולין חזיר), מהלבלב של בקר (אינסולין בקר) או שילוב של השניים; או שהוא יכול להיות מיוצר על ידי הנדסה גנטית זהה לאינסולין אנושי. אינסולין מיונקים שונים נבדל רק בחומצת אמינו אחת או כמה.

משך הפעולה: תכשירי האינסולין יכולים להיות קצרי טווח (אינסולין רגיל), בעל טווח בינוני (Lent, NPH) או ארוך טווח (glargine, Ultralente, פרוטמין-אבץ-אינסולין - PZI).

ריכוז: אינסולין זמין בריכוזים של 40, 100 ו-500 יחידות/מ"ל.

ישנם מזרקים מתאימים לשימוש למדידת שלושה ריכוזי אינסולין:

• בעת שימוש באינסולין 40 U/ml, יש למדוד אותו ולתת באמצעות מזרק U-40.
• בעת שימוש באינסולין 100 U/ml, יש למדוד אותו ולתת באמצעות מזרק U-100.
• בעת שימוש באינסולין 500 U/ml, יש למדוד אותו ולתת באמצעות מזרק U-500.
• מזרק לא תואם, למשל U-100 בעת מתן מינון של 40 יחידות, יכול להוביל לטעות בקביעת המינון, שעלולה להיות קטלנית.

ד מנה ותדירות מתן:בהתבסס על תוצאות פרופיל הגלוקוז בדם וסוג האינסולין שבו אתה משתמש, המינון והתדירות של האינסולין ישתנו. בדרך כלל, אינסולינים בעלי טווח קצר או בינוני ניתנים פעמיים ביום; ייתכן שיהיה צורך במתן אינסולינים ארוכי טווח פעם או פעמיים ביום, בהתאם לתגובה. מספר יחידות האינסולין שהחתול שלך מקבל תלוי בסוג האינסולין המשמש ובתגובה של החתול שלך.

מדיון זה ניתן לראות שישנם שילובים רבים של אינסולין, מינון ותדירות מתן שיש לקחת בחשבון כאשר מנסים לנהל חתול חולה סוכרת. ניהול מוצלח של סוכרת נקבע על פי תוצאות פרופיל הגלוקוז בדם, בקרת הגלוקוז ותגובת החתול (חיובי, חרדתי, צריכת מים תקינה וייצור שתן וכו').

באופן כללי, אינסולינים ארוכי טווח מתאימים ביותר לחתולים. אינסולין גלרגין הוא אינסולין רקומביננטי לבני אדם. בשימוש בטיפול, רמות הגלוקוז בדם נשארות יציבות יותר. זה נחשב עדיף על PZI - אינסולין או לנט בטיפול בחתולים סוכרתיים. בחלק מהחתולים, זה יכול אפילו להוביל להפוגה בשילוב עם דיאטה (דל פחמימות, הרבה חלבון). עבור אותם חתולים שהיו בטיפול ארוך טווח עם סוגים אחרים של אינסולין, תוצאות הפוגה הן פחות סבירות, למרות שהן מספקות שליטה טובה יותר במחלות.

אחסון ושימוש באינסולין

אינסולין להזרקה מגיע בבקבוקוני זכוכית עם פקק גומי ויש לאחסן אותו במקרר. אין להשתמש באינסולין עם לא בתוקףהַתאָמָה.

ריכוז האינסולין נמדד ביחידות. מזרקי אינסולין מסומנים ביחידות ועשויים להיות מסומנים גם במיליליטר. הקפידו לבדוק את המינון וגם לוודא שאתם משתמשים במזרק האינסולין המתאים לריכוז האינסולין בו אתם משתמשים.

מזרק הזרקת אינסולין כולל 4 חלקים עיקריים:

• מִסגֶרֶת.
• בּוּכנָה.
• מַחַט.
• כובע.

מותגים רבים של מזרק המחט מחוברת היטב לחבית המזרק כך שלא ניתן להסירה.

1. לפני נטילת מנת אינסולין מהבקבוק, ערבבו וחממו את התכולה בעזרת תנועות גלגול חלקות בכפות הידיים, כפי שמוצג בתמונה. אין לנער כדי למנוע היווצרות של בועות אוויר, מה שיקשה על מדידות מדויקות.

הערה: התמונות השתמשו בתמיסה ורודה במקום באינסולין כדי להמחיש טוב יותר את השלבים.

2. החזק את הבקבוק עם הפקק כלפי מטה, הסר את הפקק מהמחט של מזרק האינסולין, והכנס את מחט המזרק לתוך הבקבוק דרך פקק הגומי.

3. משוך את בוכנת האינסולין החוצה מהבקבוקון ולאחר מכן החזר אותה בחזרה. זה הכרחי לדיוק המינון, מכיוון שאינסולין עלול להידבק למשטח הפנימי של המזרק או בועות אוויר עשויות להיות שם. לאחר מכן, שואבים את המינון הנדרש לתוך המזרק.

4. בדוק שוב שנטלת את הכמות הנכונה של אינסולין.

5. הסר את המזרק מהבקבוקון והחזר את הפקק למקומו.

6. מחזירים את האינסולין למקרר.

7. עכשיו אתה מוכן להזריק לחתול שלך.

הקפידו על הכללים הבאים:

• פעל תמיד לפי המלצות הוטרינר שלך בזהירות.
• השתמש בעטים המיועדים למינון מסוים.
• אם אינך בטוח שההזרקה הצליחה (לדוגמה, הייתה דליפה ממקום ההזרקה, המחט עברה קפל עור ונשפכה החוצה וכו'), לעולם אל תיתן זריקות חוזרות. עדיף לדלג על זריקה אחת מאשר לתת לחתול שלך יותר מדי אינסולין. מנת יתר עלולה להיות קטלנית.

תופעת הלוואי השכיחה והחמורה ביותר של טיפול באינסולין בחתולים היא היפוגליקמיה, או סוכר נמוך בדם (פחות מ-50 מ"ג/ד"ל; רגיל 55-160 מ"ג/ד"ל). זה יכול להיות סכנת חיים. חשוב שבעלי חתולים סוכרתיים ידעו כיצד למנוע, לזהות ולטפל במצב זה.

גורמים להיפוגליקמיה בחתולים

ניתן למנוע או לחזות את רוב הגורמים להיפוגליקמיה בסוכרת חתולים.

היפוגליקמיה יכולה לנבוע מ:

• הזרקת יותר מדי אינסולין. זה יכול לקרות אם מוזרק אינסולין שגוי או משתמשים בסוג מזרק שגוי; אם המנה השנייה של אינסולין ניתנת כתוצאה מאי הבנה בין בני המשפחה או במקרה של ניסיון לפצות על המנה הראשונה, שלא ניתנה לחלוטין. חלק מהחתולים עלולים לעבור הפוגה ספונטנית של הסוכרת שלהם, כלומר הם מייצרים לפתע מספיק אינסולין בעצמם ואינם זקוקים לתוספת אינסולין. איך ולמה זה קורה לא מוסבר, אבל ייתכן שזו רק תופעה זמנית.
• צריכת מזון מופחתת. אם נותנים אינסולין והחתול לא אוכל מזון, עודף אינסולין ביחס לכמות הגלוקוז הזמינה בגוף ישתחרר לדם בכמויות קטנות, כלומר, הרמות יהיו נמוכות.
• הגבר את הפעילות או את צריכת הקלוריות. הגוף משתמש בגלוקוז כדי להשיג אנרגיה; אם יש מחסור בה בגוף, הוא יכול ויכול לקחת אותה מהדם.
• רגולציה לקויה.
• הפרעות מטבוליות הנגרמות על ידי מחלות אחרות. חום ואחרים מחלות הורמונליות(או הטיפול בהם) יכול להוביל לשינויים בכמות האינסולין הנדרשת בגוף.

סימנים להיפוגליקמיה:

• תַרְדֵמָה.
• דִכָּאוֹן.
• חוּלשָׁה.
• אובדן קואורדינציה.
• אובדן ההכרה.
• תרדמת.

בסופו של דבר, מתפתחים התקפים והחתול מת. אֵיך סימנים מוקדמים יותרמוכרים, יותר קל ו טיפול מוצלח יותר.

הטיפול בהיפוגליקמיה תלוי בשלב מוקדם שהתסמינים התגלו. אם החתול מסוגל לאכול, הציעו לו את האוכל הרגיל שלו. אם היא מסרבת לאכול אבל עדיין מסוגלת לבלוע, תן לה סירופ תירס ללקק. אם היא לא יכולה לבלוע בעצמה, מרחי סירופ על החניכיים. וצור קשר עם הווטרינר שלך באופן מיידי, שיוכל לקבוע אם החתול שלך זקוק לשינוי במינון האינסולין או לאשפוז.

כללים לשינוי מינון האינסולין לחתולים וחתלתולים

שינוי כמות האינסולין בזריקה יכול להיעשות רק בהמלצת וטרינר. חשוב להבין כי מינון מוגבר של אינסולין עלול לגרום למצב הנקרא היפוגליקמיה, בו רמות הגלוקוז בדם הופכות נמוכות מדי. לכן, לעולם אל תגדיל את מינון האינסולין בעצמך, אלא אם כן הוראה לעשות זאת על ידי הוטרינר שלך.

סוכרת סוג 2 מטופלת באמצעות טיפול דיאטטי, ירידה במשקל ובמידת הצורך זריקות אינסולין יומיות.

דיאטה: במקרים קלים ניתן לשלוט בסוכרת רק באמצעות דיאטה. אם בדיקות מעבדה אינן מראות נוכחות של קטונים, ניתן לטפל בסוכרת ללא שימוש באינסולין. הטיפול יכלול תזונה תזונתית וירידה הדרגתית במשקל בפיקוח וטרינר. אם חתול סובל מהשמנת יתר, תכולת הקלוריות היומית של המזון הנצרך מופחתת ב-25%. אסור לחתול לרדת יותר מ-3% ממשקל גופו בשבוע.

בתזונה של חתול חַיוֹת בַּרמזון הוא בעיקר חלבון, אבל רוב המזונות המודרניים לחיות מחמד (במיוחד מזון יבש) מכילים בין 30-70% פחמימות. תשומת לב רבה מוקדשת להפחתת פחמימות בתזונה על ידי מעבר ממזון יבש למזון שימורים או תוצרת בית. מזון דיאטטי. למעשה, חלק מהחתולים עם סוכרת קלה הצליחו מאוד כשהם עברו לתזונה דלת פחמימות.

חשוב מאוד שהתזונה תהיה מקובלת על החתול. אם החתול שלך לא אוכל טוב, יהיה קשה לשמור על רמות גלוקוז נאותות. היפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם) עלולה להתפתח, ואם היא חמורה, עלולה להיות מסכנת חיים.

תזונה עשירה בסיבים תזונתיים עלולה להשפיע על הספיגה והמטבוליזם של גלוקוז ושומן בתזונה. סיבים יאטו את ספיגת הגלוקוז ממערכת העיכול, כך שרמות הגלוקוז בדם יהיו נמוכות מיד לאחר האכילה. דיאטה זו מקדמת ירידה במשקל. על מנת שהוא יהיה הכי יעיל, עליו להכיל גם כמות משמעותית של פחמימות מורכבות. דיאטה זו עשויה להפחית את הצורך באינסולין, אך עלולה להוביל לעלייה בגזים במעי, בתדירות ובכמות הצואה, מה שיוצר אי נוחות נוספת.

דיאטה עשירה בחלבון, דלת פחמימות: המחקר העדכני ביותר מצביע על כך שתזונה עשירה בחלבון ושומן ודלה בפחמימות עשויה להיות מועילה יותר לרוב החתולים מאשר דיאטה עתירת סיבים. רמות גבוהות של חלבון ושומן נמצאות בדרך כלל במזון לחתולים (במיוחד מזון משומר) או בתזונה חדשה שתוכננה במיוחד עבור חתולים עם סוכרת (למשל, Purina Veterinary Diet DM). ניתן להוסיף חוסם עמילן (הנקרא acarbose) למשטר הטיפול. מחקרים ראשוניים המשתמשים בתזונה עתירת חלבון/דלת פחמימות משומרת (Hill's Feline Growth) ו-acarbose הראו כי 58% מהחתולים יכולים להפסיק את זריקות האינסולין או להפחית את מינון האינסולין הנדרש (יחידה אחת פעמיים ביום). כאשר משווים את ההשפעות של דיאטה עשירה בסיבים עם דיאטה דלת פחמימות בהאכלת חתולים, הסיכוי להפסקת זריקות האינסולין גדל פי 10.

• בדוק את הדם עבור גלוקוז, פרוקטוזט ו/או המוגלובין מסוכרר.
• עקוב אחר משקל החתול שלך.
• בצע בדיקות שתן עבור גלוקוז וקטונים.
• שקלו את החתול מדי שבוע.
• נוכחות של גלוקוז בשתן. הערכה זו יכולה להתבצע באמצעות בדיקות רצועות נייר.
• לעקוב אחר מצב כלליבריאות החתול.

כדי לנטר ולנהל סוכרת, ניהול יומן לרישום אירועים מרכזיים בכל יום מועיל ביותר. זה יאפשר לך לעקוב אחר שינויים במצבו של החתול לאורך פרק זמן מסוים. עליך לרשום ביומן שלך:

• זמן ומינון של הזרקות אינסולין.
• התיאבון של החתול וכמות המזון הנאכלת.
• התנהגות כללית של חתולים, במיוחד מקרים של עייפות ונמנום.
• מקרים של בחילות ושלשולים.
• במידת האפשר, מדוד את כמות המים שאתה שותה - השתמש בכוס מדידה כדי למלא את הצלחת של החתול שלך, ובסוף היום למדוד את כמות המים הבלתי שותים. כמות המים ששותים היא אחת הדרכים החשובות ביותר להערכת ניהול מוצלח של סוכרת בחתול.

ניהול סוכרת בחתול דורש הבנה של תהליך המחלה ומורכבות הוויסות שלה, אחריות מצד בעל חיית המחמד, כישורי התבוננות טובים ותשומת לב לפרטים. עם ניטור קבוע, תזונה נכונה ושיתוף פעולה הדוק עם הווטרינר שלך, החתול שלך יכול ליהנות עוד שנים רבות של חיים מלאים ומספקים.

סוכרת אצל חתולים מתפתחת עקב הפרעה בלבלב, מה שמוביל לחוסר חריף של אינסולין בדם. תסמינים של המחלה עלולים להופיע כאשר כמות הסוכר בדם החיה מוגברת וחוסר היכולת של הגוף להפנות את הגלוקוז להפקת אנרגיה.

לחתולים יכולים להיות סוגים שונים של סוכרת. בסוג הראשון, תאי בטא מתים כמעט לחלוטין, מה שמוביל לחוסר האפשרות לשחזר את הפונקציונליות של הלבלב. סוכרת אצל חתולים מהסוג הראשון מתפתחת לעתים רחוקות למדי. במקרה של סוכרת מסוג 2, תאי בטא אינם מתים ויכולים להמשיך לתפקד באופן מלא, ולהפריש אינסולין. בינתיים, מספר התאים יורד, מה שמוביל למחסור באינסולין בגוף. סוכרת מתפתחת בעיקר עקב השמנת יתר.

סימנים לסוכרת בחתולים

מחלה אנדוקרינית זו נחשבת לאחת הנפוצות בקרב בעלי חיים. תסמינים ראשונייםניתן לזהות את המחלה כאשר החתול מגיע לגיל חמש עד שש שנים. סוכרת שכיחה למדי גם בחתולים מבוגרים. יחד עם זאת, חתולים סובלים לעתים קרובות יותר ממחסור באינסולין מאשר חתולים.

למרות היעדר מידע מדויק על הסטטיסטיקה של סוכרת, ידוע שכיום יותר ויותר חתולים סובלים ממחלה זו. הסיבה העיקרית לכך היא האכלת יתר של חיות מחמד. לפי מומחים, חיה ששוקלת קילוגרם וחצי יותר מהנורמה של המשקל שלה נחשבת לחתולה שמנה.

כך, חיות מחמד ששוקלות יותר משישה קילוגרמים נכללות אוטומטית במספר העשויים לסבול מסוכרת מסוג 1 או סוג 2. נתונים אלה חלים רק על חתולים במשקל סטנדרטי, על אלה מעל גזעים גדוליםחלים חישובי קטגוריית משקל אחרים.

תסמינים של התפתחות סוכרת

לרוב, סוכרת אצל חתולים יכולה להיות מזוהה על ידי הצמא החזק של החיה ו הטלת שתן תכופה. מצב זה מוביל לירידה במשקל ולעלייה חדה בתיאבון.

לעתים קרובות מאוד, בשל המאפיינים ההתנהגותיים של חיות מחמד, הסימפטומים העיקריים של המחלה עשויים הרבה זמןאינו מתבטא, ולבעלים אין אפילו מושג שהחיה שלו חולה. זה חל במיוחד על חתולים שחיים מחוץ לביתויכול לחדש באופן עצמאי את המחסור בנוזל מכל מקורות מים. זה גם לא קל לזהות סימפטומים של המחלה בחתולים שאוכלים מוצרים טבעיים מהם כמות נדרשתנוזלים.

מתי להפעיל את האזעקה וליצור קשר וֵטֵרִינָר:

• אם חתול חווה פרכוסים, מאבד את הכרתו או הולך בחוסר יציבות, כדאי לנסות להאכיל את בעל החיים כעזרה ראשונה. אם זה לא אפשרי, עליך לשמן את רירית הפה בסירופ מתוק או בתמיסת גלוקוז ולהתייעץ עם רופא.
• סיוע דומה צריך להינתן אם רמות הסוכר בדם נמוכות מ-3 mmol/l.
• אם הסוכר בשתן יורד לאפס ומתגלים קטונים בשתן, עליך לבצע בדיקת סוכר בדם.
• אם רמות הסוכר בדם או בשתן גבוהות מהרגיל לאחר הבדיקה, יש לפנות לווטרינר תוך יומיים.

אבחון של סוכרת

אם החתול שלך מפגין תסמינים חשודים, עליך לפנות מיד לרופא. אם החתול שלך לא מטופל במשך זמן רב, החיה עלולה לפתח מצב חמור. כדי למנוע זאת, עליך לשים לב לבריאות חיית המחמד שלך ולפקח בקפידה על מחלתה.

בדיקות דם ושתן מבוצעות על מנת לאתר ולמנוע התפתחות של סוכרת. זה יעזור לך לגלות כמה גבוה רמת הסוכר בדם של חיית המחמד שלך.

במקרים מסוימים, ייתכן שרמות גבוהות של גלוקוז בדם לא נגרמות על ידי מחלה, אלא על ידי אירוע חד פעמי אם בעל החיים חוותה מתח או הרעלה רעילהגוּף. בהקשר זה, כדי לגלות נוכחות של סוכרת, הניתוח מתבצע כל יום במשך שבוע.

טיפול בסוכרת

אם תתחיל בטיפול בזמן ותפעל לפי כל ההמלצות שנקבעו על ידי הווטרינר שלך, ניתן למנוע התפתחות של סוכרת. הבעלים צריך להיות מוכן לעובדה שהוא יצטרך להראות הרבה סבלנות וכוח כדי לרפא את חיית המחמד.

הצעד הראשון הוא להיפטר ממה שיכול לעורר את התפתחות המחלה. אז, במקרים מסוימים, סוכרת יכולה להיגרם על ידי תרופות מסוימות שניתנות לחתול במשך זמן רב. כמו כן, כדאי לדאוג למשקל חיית המחמד ובמידת הצורך לעשות כל מאמץ להפחית את משקל הגוף של החתול.

חתולים עם עודף משקל צריכים לעקוב מיוחד דיאטה טיפולית. לשם כך משתמשים בדרך כלל בהזנות יקרות ואיכותיות עשירות בחלבון ודלות בפחמימות. כמות מינימלית של פחמימות עוזרת להפחית את רמות הסוכר בדם. תזונה נכונה תאפשר להימנע מטיפול מורכב במקרים קלים של המחלה.

תזונה שנבחרה כהלכה תעזור לווסת את רמת הגלוקוז בדם החיה. יש להאכיל את החתול לעתים קרובות יותר, אך במנות קטנות. ירידה במשקל אצל חתולים שמנים ושמירה על משקל גוף תקין מסייעת למנוע עליות וירידות סוכר פתאומיות בגוף. חשוב לשמור על סדירות בהאכלת בעל החיים ולתת מזון במרווחים מוגדרים בהחלט. בהקשר זה, תמיד כדאי שיהיה לך מזון במלאי כדי למנוע האכלה חסרה.

IN מקרים חמוריםלחתול יש תור תרופותוהחדרת אינסולין לדם. על מנת לבחור את המינון הנכון של ההורמון, יש להתייעץ עם וטרינר. הטיפול באינסולין ניתן לרוב פעמיים ביום למשך מספר ימים או שבועות, בהתאם לחומרת המחלה. יש צורך לעקוב בקפדנות אחר הוראות הרופא ולא לחרוג מהמינון שנקבע.

כיצד לעקוב אחר הטיפול

על מנת להעריך את מידת היעילות של הטיפול, הרופא עורך מדי פעם בדיקות דם ושתן. בהתבסס על התוצאות שהתקבלו, הווטרינר משנה את מינון האינסולין הניתן או נטילת התרופות.

כדי שלרופא יהיה מידע מלא על התקדמות הטיפול, מומלץ לבעלים לשמור רישומים שבהם כל הנתונים נרשמים:

• באיזו שעה נותנים אינסולין?
• כמה אינסולין הוזרק?
• באילו שעות שתה החתול ובאיזו כמות?
• כמה מים שתית?
• משקל הגוף היומי של החתול?

בנוסף לנתוני בדיקות הדם, עליך לעקוב אחר תוצאות בדיקת השתן של החתול שלך. נתונים אלה יעזרו לך להתאים את המינון הנדרש של האינסולין הניתן ולגלות עד כמה הטיפול יעיל. אותו יחס יידרש אם, למשל, מאובחן.

כדי לקבל נתונים מדויקים, יש צורך במתן שתן בבוקר ובלילה. אתה יכול לקחת שתן מחיה בכל אמצעי נוח. במיוחד מתאימים לכך מגשי אשפה ללא חומר מילוי בעלי רשת. ניתן גם להשתמש בחצץ במקום פסולת, שאינו סופג שתן, מה שגורם לנוזל לזרום לתחתית המגש, לשם ניתן לקחת אותו לניתוח.

אם שיטות אלו אינן עוזרות, ניתן לחתול צנתר גניטורינארי כדי לחלץ את כמות השתן הנדרשת. עם זאת, זה האפשרות תעשהלא עבור כולם, שכן איסוף שתן צריך להיעשות מספר פעמים ביום, ויש צורך בהחדרה מוקדמת להתקנת צנתר מַרגִיעַ. זה יכול גם לפצוע את השופכן.

מכיוון שרמות הסוכר בדם ובשתן ישתנו מדי יום, יידרש טיפול וטרינרי מתמשך.

עודף אינסולין בדם

עודף של אינסולין בדם יכול להיגרם ממינון שגוי של ההורמון. זה בתורו יכול להוביל לירידה חדה ברמות הסוכר בדם של החתול, מה שעלול לעורר היפוגליקמיה. בהקשר זה, יש צורך לבחור בקפידה את מינון התרופה ולהתייעץ תמיד עם וטרינרים בעת ביצוע הטיפול.

עם רמות נמוכות של גלוקוז בדם, החתול עלול להיות רדום; לבעל החיים יש לעתים קרובות הליכה לא יציבה, עוויתות תכופות, רעד ומצב חלש. אם נצפים תסמינים כאלה, עליך לפנות לעזרה ממרפאה וטרינרית. אם לבעל החיים יש מידה קלה של היפוגליקמיה, אתה יכול לעזור לחיית המחמד על ידי שפיכת כף אחת של סוכר או תמיסת דבש לפיו של החתול.

סוכרת אצל חתולים היא מחלה מטבולית כרונית המאופיינת בחוסר יכולת של גוף החיה לייצר כמויות מספיקות של אינסולין. אינסולין הוא הורמון שאחראי על רמות מאוזנות של סוכר (גלוקוז) בדם. אם רמת הסוכר בדם עולה בצורה קריטית (היפרגליקמיה), הדבר משפיע לרעה על מצב כל האיברים והמערכות.

בחומר זה נספר לכם מדוע מופיעה סוכרת אצל חתולים, כיצד היא מתבטאת, כיצד היא מטופלת, תזונה והאם ניתן למנוע אותה.

מה שאתה צריך לדעת על המחלה

סוכרת חתולים היא מחלה הדומה לבני אדם. יש לזה סיבות דומות ותמונה קלינית.

מדוע סוכרת מסוכנת

ללא טיפול בזמן, המחלה מובילה לירידה פתאומית במשקל, התייבשות, בעיות בתפקוד המוטורי, תרדמת ומוות. הסכנה של הפתולוגיה היא שהיא מתגלה באיחור. בזמן שחתולים מאובחנים, הם בדרך כלל כבר תלויים מאוד באינסולין.

קבוצת סיכון

בעלי חיים הסובלים מדלקת בלבלב נמצאים בסיכון מיוחד. אין קטגוריית גיל מוגדרת בבירור לחתולים עם סוכרת. למרות שצוין כי לרוב המחלה מתרחשת בחיות מחמד בגיל העמידה וקשישים. המחלה שכיחה יותר בחתולים מאשר בחתולים.

סוגי סוכרת בחתולים

בדיוק כמו אצל בני אדם, לחתולים יש שני סוגים של סוכרת:

• תלוי אינסולין (סוג I) - כאשר תאי הלבלב מפרישים מעט מדי אינסולין או אינם מפרישים אותו כלל;
• לא תלוי באינסולין (סוג II) – סוג של סוכרת כאשר אינסולין קיים בגוף בכמות מספקת או אפילו עודפת, אך התאים והרקמות אינם רגישים לאינסולין שלהם.

מאמינים שבין 0.2 ל-2% מאוכלוסיית החתולים סובלים מפתולוגיה זו.

גורמים למחלה

הגורם לסוכרת בחתולים הוא כשל מטבולי. הגוף מייצר מעט אינסולין או בכלל, או שהתאים מפסיקים להבחין ולהגיב לאינסולין.

אי עמידה בתקני האכלה, הגורמת להשמנה, היא הגורם העיקרי לסוכרת בחתולים.

גורמים הגורמים לכישלון זה:

• הַשׁמָנָה;
• תזונה לא מאוזנת הגורמת לחסרים תזונתיים;
• דלקת לבלב זיהומית ודלקת כבד;
• מחלות במערכת העיכול: כיבים, גסטריטיס, דלקת מעיים;
• מחלות כרוניות של הכבד וכיס המרה;
• נטייה גנטית;
• תפקוד לקוי של בלוטת התריס;
• מחלות של קליפת יותרת הכליה;
• לחץ;
• שימוש בתרופות הורמונליות.

תסמינים

סימנים שצריכים להתריע בפני בעלי חתולים:

• צמא מוגזם;
• מתן שתן מוגזם (תדירות מוגברת וכמות השתן);
• תיאבון מוגבר או חוסר בו;
• מעיל עמום, מרושל;
• טכיקרדיה;
• ירידה במשקל.

אלו הם סימנים קלאסיים של סוכרת אצל חתול, אז אל תהססו לבקר את הווטרינר שלכם אם אתם מבחינים בשינויים במצב חיית המחמד שלכם.

במצב מוזנח, החיה מפתחת בזבוז של שרירי הגב, חולשה פנימה רגליים אחוריות, עייפות, צהבת, עוויתות, עילפון, ריח של אצטון מהפה, .

אבחון

כדי לבצע אבחנה נכונה ולקבוע טיפול, יש צורך בביקור אצל וטרינר מוסמך.

הבדיקה כוללת איסוף אנמנזה על חיי בעל החיים, בדיקה ומישוש (מצב הפרווה, הריריות, גודל הכבד). בדיקת דם ושתן חובה. בדם ובשתן של בעל חיים חולה תהיה רמה מוגברת של גלוקוז, רמה גבוהה של גופי קטון בשתן ושינוי במדדים כלליים.

טיפול בסוכרת בחתולים

טיפול בסוכרת בחתולים נקבע בהתאם לסוג וחומרת מצב החיה. משטר הטיפול הוא מקיף וכולל את הפעילויות העיקריות הבאות:

1. שליטה גליקמית. שחזור רמות סוכר תקינות בדם.
2. נורמליזציה של משקל. הסר סימנים של ירידה במשקל.
3. נורמליזציה של התיאבון.
4. העלמת צמא והטלת שתן תכופה.

התאמות דיאטה והיכרות דיאטה מיוחדת- חלק חובה מאמצעי הטיפול.

עבור בעלי חיים במצב משביע רצון, הרופא בוחר את סוג האינסולין, שלו צורת מינון(זריקות או טבליות), מינון ותדירות מתן.

אם לבעל חיים יש קטואצידוזיס, מצב שבו תאים ללא גלוקוז מפרקים שומנים לאנרגיה, יש צורך בטיפול בנוזלים ( מתן תוך ורידיתרופות) באמצעות אינסולין קצר טווח. בעלי חיים עם קטואצידוזיס עשויים לדרוש טיפול בבית חוליםבמרפאה הווטרינרית.

לאחר התייצבות המצב, ייתכן שהרופא ימליץ לחתול להסיר את השחלות והרחם, מאחר וקשה לשלוט ברמות הגלוקוז בדם במהלך הפעילות המינית של בעל החיים.

הפרוגנוזה עבור בעל חיים עם סוכרת חיובית, בתנאי שכל הוראות הרופא יתבצעו בקפדנות - מתן תרופות קבוע, ניטור רמות הגלוקוז בדם, תזונה.

טיפול באינסולין

הבסיס לטיפול בסוכרת הוא טיפול באינסולין. עבור סוכרת מסוג I, תרופות אינסולין קצרות טווח נקבעות. למחלה מסוג II משתמשים באינסולין בעל טווח בינוני או ארוך או בטבליות להורדת גלוקוז.

אינסולין להזרקה משמש לטיפול בחתולים. תרופות היפוגליקמיות דרך הפה אינן שולטות היטב בסוכרת בבעלי חיים. בעלים של חתולים עם סוכרת יצטרכו ללמוד כיצד לתת זריקות אינסולין. זה לא אמור להיות מפחיד. עם הזמן, רוב הבעלים מתרגלים לזריקות קבועות, החיוניות עבור חיות המחמד החולים שלהם.

כיצד לתת זריקת אינסולין כראוי לחתול

עדיף להזריק תכשירי אינסולין לצד החיה, מכיוון שהעור שם דק יותר מאשר בקפל. החיה כמעט ולא תרגיש את הזריקה. כך קל יותר לנקב את העור ולוודא שכל המנה נכנסת מתחת לעור.

סרטון - איך נותנים הזרקת אינסולין תת עורית לחתול

סוכרת ניתנת לטיפול, אך אם אינה מטופלת, היא מסכנת חיים עבור החתול.

תרופות לסוכרת

1. קאנינסולין הוא תרחיף מימי להזרקה המבוסס על אינסולין חזירי מטוהר. המינון ותדירות המתן מחושבים על ידי הווטרינר בנפרד עבור כל חיה. אתה לא יכול לשנות את המינון בעצמך. מחיר: 305 רובל./190 UAH.
2. מיגליטול. הטבליות מאטות את ספיגת הגלוקוז, ובכך מורידות את רמות הסוכר בדם. המינון מחושב בנפרד עבור כל חתול על ידי וטרינר. מרשם לסוכרת מסוג II. מחיר: 900 רובל./287 UAH.
3. מטפורמין. תרופה היפוגליקמית לטיפול בסוכרת מסוג II. מרשם לחתולים שמנים. המינון מחושב בנפרד. מחיר: 93 RUR/25 UAH.
4. מינידיאב (Glipizide). טבליות להורדת רמות הסוכר בדם. נקבע אם אין השפעה מתזונה דלת פחמימות לסוכרת מסוג II. מחיר: 2750 רובל./660 UAH.
5. Glyurenorm (Gliquidone). טבליות להורדת סוכר לטיפול בסוכרת מסוג II. מחיר: 390 רובל./252 UAH.

כיצד לשלוט ברמות הסוכר של החתול שלך

לשם כך יש להשתמש ברצועות בדיקה מיוחדות (לקביעת רמת הסוכר בשתן) ובגלוקומטרים וטרינרים (לקביעת רמת הגלוקוז בדם).

כדי להשתמש ברצועת בדיקה כדי למדוד את כמות הגלוקוז בשתן, פשוט טבלו את הרצועה בפסולת של החתול.

כיצד לבצע נכון בדיקת דם עם גלוקומטר מחתול

עבור בעלי חיים, בחר גלוקומטר וטרינרי או גלוקומטר "לתינוקות" - דגם זה דורש טיפה קטנה מאוד של דם.

1. דם לניתוח נלקח מהחלק החיצוני של אוזנו של החתול (היכן שהשיער נמצא). לפני פירסינג, אתה צריך לשפשף את האוזן במרץ. זה יקל על הוצאת דם.
2. אין צורך לנגב את האוזן והמכשירים באלכוהול. חיטוי האוזן מתבצע לאחר הדקירה, לאחר שעצר בעבר את הדם עם צמר גפן יבש סטרילי.
3. הדקירה מתבצעת תוך כדי החזקת החתול על ברכיך. צריך להרגיע את החיה. הנח משהו אלסטי (גליל של סרט דבק) בצד האוזן שממול לנקב.
4. ניתן להשתמש במחט עד 5 פעמים. לאחר נטילת הניתוח, הוא מטופל באלכוהול.
5. לאחר ביצוע הבדיקה, עליך להאכיל את החתול.

מְנִיעָה

מניעת המחלה מורכבת מציות התמונה הנכונהחיים, תזונה נכונה, חוסר אכילת יתר, מספיק פעילות גופנית. אל תשכח מביקורים קבועים אצל הוטרינר שלך.

האכלת חתולים עם סוכרת

דיאטה דלת פחמימות היא חלק חיוני במשטר הטיפול בסוכרת. סוג זה של דיאטה משפר את בקרת הגלוקוז בדם. בפרקטיקה הווטרינרית, ישנם מקרים בהם הופסקה הזרקת אינסולין לחתולים לאחר מעבר לתזונה דלת פחמימות. מומלץ להאכיל חתולים חולים בו זמנית עם זריקות של תרופות אינסולין.

דיאטה דלת פחמימות עם תזונה טבעית

הפחמימות בתזונה של חתולים שאובחנו עם סוכרת חתולים צריכות להיות לא יותר מ-5%. זה לא צריך להכיל מאפים, סויה, דייסת תירס, אורז, חיטה.

1. הבסיס של התזונה (50%) צריך להיות חלבונים מן החי: בשר דיאטטי נא: בשר בקר רזה, הודו, ארנבת, פסולת, טריפה, חזה עוף, דג ים דל שומן מבושל, ביצי עוף.
2. 25% - ירקות ופירות גולמיים ומעובדים תרמית, למעט תפוחי אדמה.
3. 25% – מוצרי חלב מותסס: קפיר (1%), גבינת קוטג' דלת שומן, יוגורט טבעי דל שומן, חלב אפוי מותסס, גבינה.

אם חתולים מאובחנים עם ירידה במשקל, הווטרינר עשוי להמליץ ​​על האכלה במספר (3-4) ארוחות ביום או לאפשר גישה מתמדת למזון. ניתן לפתח תוכניות הרזיה עבור בעלי חיים שמנים.

מזון לחתולים סוכרתיים

דניס סרגייביץ', וטרינר: "בעלים בוכים של חתולים וחתולים עם סוכרת מגיעים אלי לעתים קרובות. אני מיד מרגיע אותם. העיקר הוא להרגיע את הבעלים כדי שיוכלו לעזור לחיות המחמד שלהם. חשוב להקפיד על כל ההמלצות. עשה זאת באופן שיטתי ובאהבה לחיה שלך. אם הכל נעשה נכון, אפשר להגיע להפוגה יציבה.

ברגע שנבחר מינון נכון של אינסולין, החתול יחיה עליו ברוגע ויציב. תצטרך למדוד את הסוכר שלך רק בשביל השקט הנפשי שלך כמה פעמים בשבוע. בחלק מהחתולים אנו מסוגלים להיגמל מטיפול באינסולין לאורך זמן. גם זה קורה".

וִידֵאוֹ:

חיות מחמד סובלות לרוב מאותן מחלות כמו אנשים. לפיכך, חתולים יכולים לפתח מחלות אנדוקרינולוגיות שונות, ביניהן סוכרת וסוכרת אינסיפידוס.

כידוע, התפתחות סוכרת מתבססת על תפקוד לקוי של הלבלב, המאבד את היכולת לייצר אינסולין הדרוש לניצול הגלוקוז. במקרה זה, החיה מפתחת היפרגליקמיה - עלייה ברמות הגלוקוז בדם, הנותנת תסמינים מתאימים.

המחלה יכולה להתפתח אצל בעל חיים מכל מין וגיל, אך ברוב המקרים היא פוגעת בחתולים בוגרים, במיוחד באלה הסובלים מעודף משקל. המחלה יכולה להופיע בצורות שונות. הטיפול במה שנקרא סוכרת מסוג 1 מצריך שימוש באינסולין, הניתן באופן קבוע באמצעות זריקות תת עוריות. הצורה השנייה - סוכרת מסוג 2 - מתוקנת בדרך כלל על ידי הקפדה על דיאטה, אם כי ישנם מצבים חמורים יותר. מצריך כדורים או זריקות. לבסוף, סוג נוסף נקרא סוכרת משנית ומופיע על רקע מחלה אחרת. לדוגמה, ייתכן שקודמה לו דלקת לבלב. היתרון היחסי של צורה זו הוא שבמקרים רבים, כאשר הגורם מתבטל, נעלמים גם ביטויי הסוכרת.

בסוכרת אינסיפידוס, ההפרעה מתרחשת בבלוטת יותרת המוח. עקב הפרעות הורמונליות, הגוף של חתול חולה מתחיל להסיר מים ואלקטרוליטים באופן פעיל. המחלה שכיחה פי כמה מאשר סוכרת. המחלה יכולה להיות מולדת, עם סימנים המופיעים בששת החודשים הראשונים לחייו של החיה. אם סיבות אחרות מובילות לכך, למשל, גידול במוח, הוא מופיע בחתולים מעל גיל 5-6 שנים.

סימנים ותסמינים של סוכרת בחתולים

• סוכרת אצל חתולים יכולה לפעמים להיות קשה מאוד לאבחון, לא רק עבור בעל החיה, אלא אפילו עבור וטרינר מנוסה. המחלה יכולה להתרחש עם תסמינים חיים, או שהיא יכולה להיות כמעט בלתי נראית. בנוסף, אין תמונה קלינית אחת לכל צורות המחלה.
• בסוכרת מסוג 1, החתול בדרך כלל רזה ומראה סימפטומים ברורים של המחלה. סוג 2 מופיע בדרך כלל בבעלי חיים בעלי משקל תקין או שמנים. סימני המחלה שלהם בדרך כלל מינימליים.
• ל תסמינים אופיינייםסוכרת עשויה לכלול צמא ותפוקת שתן מוגברת. יש חתולים שמפגינים תיאבון מוגבר, יחד עם זאת יש ירידה במשקל ובנפח. מסת שריר, נשירת שיער והידרדרות באיכותו. הפעילות הגופנית של החיה פוחתת.
• סוכרת מסוג 1 עלולה להיות מסובכת על ידי מצב הנקרא קטואצידוזיס. במקביל, הוא מצטבר בדם מספר גדול שלגופי קטון, שיש להם השפעה רעילהעל הגוף. במשך תקופה קצרה, החתול הופך לחלש יותר ויותר, מופיעות בחילות והקאות, הבריאות הכללית מתדרדרת משמעותית והחיה נראית לא בריאה מבחוץ. הנשימה הופכת תכופה יותר, כמות גדולה של נוזלים אובדת בשתן, והחתול הופך לצמא ביותר. אם לא יינקטו אמצעי חירום, היא עלולה למות.
• כדי לאבחן סוכרת, על חתול לעבור בדיקת דם קלינית וביוכימית וכן בדיקת שתן. IN ניתוח ביוכימיורמות גבוהות של גלוקוז יתגלו בשתן.
• התסמינים של סוכרת אינסיפידוס אצל גורים דומים מאוד לתסמיני המחלה שתוארו לעיל. אלה כוללים צמא, נפח שתן מוגבר ומספר מוגבר של מתן שתן. חולשה חמורה אפשרית, ירדה פעילות גופנית, לפעמים - התכווצויות עקב התייבשות. סימן אבחוני חשוב למחלה הוא שתן חסר צבע. האבחנה נעשית על ידי זיהוי כמות מוגברת של נתרן בבדיקת דם ביוכימית וירידה במשקל הסגולי של השתן.

טיפול בסוכרת בחתולים

לסוכרת מסוג 1 בחתולים ניתנות זריקות אינסולין קצרות טווח. מומלץ לתת אותו 2 פעמים ביום, מיד לפני האכלה. המינון נקבע על ידי הווטרינר על סמך תוצאות הבדיקה. עם סוכרת סוג 2 קלה, המצב מתוקן על ידי הקפדה על דיאטה. במידת הצורך, החיה מקבלת תרופות להורדת גלוקוז בטבליות, ולעתים רחוקות יותר יש צורך במתן מנות קטנות של אינסולין.

אם יש לך סוכרת אינסיפידוס, החתול שלך צריך לשתות הרבה. כאמצעי לתיקון, התרופה desmopressin היא prescribed, אשר זמין בצורה טיפות עיניים(הורד 1-2 טיפות מתחת לעפעף 1-2 פעמים ביום) או בצורה של תמיסת הזרקה. במקרה האחרון, המוצר מוזרק מתחת לעור במינון של 2 עד 5 מק"ג 1-2 פעמים ביום.

בצורה נדירה של סוכרת אינסיפידוס, הקשורה לפגיעה ברגישות לקולטנים הכלייתיים להורמון וזופרסין, נעשה שימוש בכלורותיאזיד לטיפול במינון של 10 עד 40 מ"ג לכל ק"ג משקל בעל חיים. התרופה ניתנת בטבליות 2 פעמים ביום.

תזונה ותזונה

סוכרת מצריכה שינויים משמעותיים בתזונה של החתול. אם החיה מראה סימנים של עודף משקל, יש צורך להגביל את צריכת הקלוריות היומית ולקדם פעילות גופנית מוגברת, מה שעלול להוביל לירידה במשקל. כבר בהשפעת המדד הפשוט הזה, מצבו של החתול יכול להשתפר משמעותית.

אם חתול סובל מסוכרת מסוג 1, אזי יש לשפר את התזונה, להיפך. יחד עם זה, אתה לא יכול להכריח בעל חיים לאכול אם הוא לא רוצה.

החתול צריך לאכול מנות קטנות, כמו צריכה בשפעמזון גורם לקפיצה חדה ברמות הגלוקוז בדם, ולשתות מספיק נוזלים. עדיף להאכיל בעל חיים חולה עם סוכרת מסוג 2 4-5 פעמים ביום, לאט לאט. יש להוציא פחמימות מהתזונה. מומלץ מזון עתיר חלבון בתוספת כמות קטנה של ירקות מבושלים. קיימים סוגים מיוחדים הזנה מוכנה, המכילים את כל הדרוש לחיה חולה.

לסוכרת אינסיפידוס נקודת מפתחהוא עמידה במשטר המים. התזונה צריכה להכיל ירקות ותבשילים חצי נוזליים - מרקי פירה, מוצרי חלב מותסס וכו'.

ביקורות והערות

מרגריטה פבלובנה- 31 במרץ 2020, 18:29

יש לי סוכרת מסוג 2 - שאינה תלויה באינסולין. חבר יעץ לי להוריד את רמות הסוכר בדם עם DiabeNot. הזמנתי אותו באינטרנט. התחיל את הפגישה. אני מקפיד על תזונה רגועה והתחלתי ללכת 2-3 קילומטרים בכל בוקר. במהלך השבועיים האחרונים שמתי לב לירידה הדרגתית בסוכר בגלוקומטר בבוקר לפני ארוחת הבוקר מ-9.3 ל-7.1, ואתמול אפילו ל-6.1! אני ממשיך בקורס המניעה. אני אכתוב על ההצלחות שלי.