Veľká depresívna porucha má emocionálne aj fyzické symptómy. Fyzické symptómy depresie sú dôležité pri liečbe tohto stavu – zlyhanie pri liečbe bolestivých symptómov znižuje pravdepodobnosť vzniku úplné zotavenie. Pretrvávajúca bolesť bráni depresívnym ľuďom plne sa zotaviť v osobnom a pracovnom živote a môže zvýšiť riziko samovraždy.
Depresia bola dlho spojená s bolesťou. V štúdii viac ako 25 tisíc pacientov v 15 centrách prvého zdravotná starostlivosť na piatich kontinentoch výskumníci zistili, že 50 % všetkých depresívnych pacientov na celom svete hlási viaceré nevysvetliteľné fyzické symptómy. Medzi západnými a nezápadnými kultúrami neboli žiadne rozdiely vo frekvencii symptómov bolesti.
Rovnako ako emocionálne symptómy, bolestivé fyzické symptómy sa vyskytujú v určitých nervových spojeniach pod vplyvom serotonínu a norepinefrínu. Z ich základne v mozgovom kmeni sa takéto spojenia šíria smerom nahor do predného kortexu, kde pomáhajú regulovať myslenie a náladu. Rozširujú sa aj do hypotalamu mozgu, kde regulujú jedlo, spánok a sex.
Ale serotonín a norepinefrín sa tiež pohybujú nižšie miecha a ovplyvňujú zvyšok tela. A to je problém pri liečbe depresie, pretože príznaky depresie môžu byť rôzne a nie vždy správne rozpoznané.
Depresia je zničujúce ochorenie, ktoré postihuje celého človeka – fyzicky, emocionálne a duchovne. Emocionálna bolesť depresie je oveľa horšia ako fyzická bolesť zlomenej nohy. Na rozdiel od fyzickej bolesti pri zlomenine nohy, bolesť depresie prichádza postupne. Mnoho mužov a žien teraz trpí početnými príznakmi depresie bez toho, aby si uvedomovali, že trpia depresiou a nie nejakým fyzickým ochorením. Príznaky klinickej depresie spadajú do nasledujúcich piatich kategórií: pocity smútku, skľúčenosti, fyzické príznaky, úzkosť a manické myslenie.
Pocit smútku (pochmúrna nálada)
Jedným z hlavných príznakov depresie je smútok. Človek trpiaci depresiou vyzerá smutne. Vyzerá depresívne. Môže často plakať alebo byť na pokraji plaču. Jeho oči sú smutné a sklopené. Kútiky úst sú sklopené. Čelo je zbrázdené. Vyzerá unavene, rozrušene a skľúčene. Črty tváre sú napäté. S rozvojom depresie postupne stráca záujem o tú svoju vzhľad. Niekedy sa muži dokonca prestanú holiť a ženy sa prestanú líčiť. Človek v stave vážnej depresie teda často vyzerá neupravene. Depresia je stále viditeľná, aj keď sa ju snaží zakryť úsmevom. V skutočnosti veľa ľudí, ktorí sú v depresii, zažíva to, čo sa nazýva úsmevná depresia. Aby skryli pocity smútku alebo podráždenia, mnohí muži a ženy sa usmievajú úplne nemiestne.
Bolestivé odrazy
Druhým hlavným príznakom depresie je bolestivé prežúvanie. Tak ako platí, že zlomená ruka bolí fyzicky, platí aj to, že myšlienky depresívneho človeka emocionálne bolestivé. Mnohí, ktorí zažili silnú fyzickú aj emocionálnu bolesť, zdôrazňujú, že emocionálna bolesť je horšia ako fyzická bolesť. Radšej by mali zlomené kosti ako zlomené srdce! Človek v stave depresie je úplne pohltený sám sebou a má sklony k sebapodceňovaniu. Neustále reflektuje minulé chyby. Často sa cíti vinný, aj keď si nemá čo vyčítať. Môže sa cítiť za niečo zodpovedný bez akéhokoľvek dôvodu. Cíti svoje chyby, pričom za nič nemôže. Je mimoriadne znepokojený všetkými svojimi minulými chybami, skutočnými aj vymyslenými. Jeho úvahy sú ponižujúce. Jeho sebavedomie negatívne . Jeho pozornosť venovaná jeho problémom je prehnaná. Často za ne obviňuje len seba (niektorí ľudia premožení sebaľútosťou však v depresii prechádzajú do druhého extrému a zo všetkých svojich problémov nespravodlivo obviňujú iných). Má tendenciu vnímať seba ako nedostatok vlastností, ktoré považuje za dôležité, ako je popularita, inteligencia alebo duchovná zrelosť. Má smutnú a beznádejnú náladu a cíti smutný, bezmocný a bezcenný.(Vlastne, 75 % ľudí trpiacich depresiou má pocit, že sa z tohto stavu nikdy nedostane).Často sa cíti zbavený emocionálnej podpory a v dôsledku toho sa cíti prázdny a osamelosť. Túži po náklonnosti a podpore od druhých, ale často mu hlboko zakorenené nepriateľstvo v jeho vnútri bráni dosiahnuť svoj cieľ. Je plný výčitiek svedomia za domnelé krivdy, nedávne aj vzdialené. Je nešťastný a pesimistický. Môže sa stať podráždeným a podozrievavým. Samotné jeho skúsenosti sú neoddeliteľne spojené bolesť srdca. Je pohltený sám sebou. On posadnutý sám sebou. Je pohltený otázkami melancholickej povahy. Počíta s odmietnutím druhých a cíti odmietnutý a nemilovaný,čo je väčšinou do značnej miery nepravdivé. Je tak zaujatý sebou a svojimi výčitkami, že jeho pozornosť, schopnosť koncentrácie a pamäť sú oslabené. Cíti sa nepokojný a beznádejný. Budúcnosť vyzerá pochmúrne. Stáva sa letargickým a cíti nezmyselnosť svojej existencie.
Ako bolo uvedené vyššie, morbídne myslenie je často zamerané na pocit viny. Pocity viny môžu byť výsledkom skutočného nesprávneho konania, ale často sa falošná vina stáva pre depresívneho človeka významným problémom. Cíti sa vinný bez toho, aby bol vinný. Cíti sa vinný za najmenšie chyby a prehrešky. Väčšina z nás sa cíti vinná na krátky čas po spáchaní niečoho zlého (výnimkou sú iba sociopati alebo zločinci). Takže väčšina z nás je oboznámená s tým, aké bolestivé je cítiť sa vinným aj po dlhú dobu. krátke obdobiečas. Keď si predstavíte, aké bolestivé by bolo žiť s neustálym pocitom viny, môžete pochopiť, ako nešťastne sa človek cíti v stave depresie. Zdá sa mu, že zbaviť sa pocitu viny je nemožné.
Morbídne myslenie depresívneho človeka je zamerané na pocit zodpovednosti za činy a udalosti, ktoré sú v skutočnosti mimo jeho kontroly. Môže to prameniť z potreby človeka cítiť sa dôležitý. Depresívneho človeka úplne prepadnú pocity menejcennosti a bezcennosti. Cíti, že on nikto- nula. Nechce však byť nikým. Rozhodne nemôže byť nulou, ak je zodpovedný za toľko udalostí a činov a toľko závisí od neho. Takto skreslený prevažujúci pocit zodpovednosti nevedome chráni človeka pred pocitom vlastnej zbytočnosti. Pocit zodpovednosti mu dáva pocit sily. V mnohom sa stáva všemocným na rozdiel od svojich skutočných vnútorných pocitov menejcennosti a citovej bezmocnosti.
Depresívny človek prežíva motivačnú úzkosť. To znamená, že mu chýba motivácia. Stráca záujem o typ činnosti, ktorej sa predtým venoval. Začne sa vyhýbať ľuďom a radšej je sám so sebou. Stráca zmysel pre humor. Stal sa nerozhodný. Nakoniec spácha samovraždu.
Fyzické príznaky
Tretia dôležitá kategória symptómov klinickej depresie zahŕňa fyzické symptómy, ktoré lekári poznajú ako „fyziologické sprievody depresie“. Pre klinickú depresiu v nervový systémľudia sa dejú reálne biochemické zmeny ovplyvňujúce mozgové amíny. Tieto biochemické zmeny majú rôzne fyzické dôsledky: pohyblivosť depresívneho človeka býva znížená. Stav depresie ovplyvňuje kvalitu jeho spánku. Po večeroch môže mať problémy so zaspávaním, no najčastejšie trpí príliš skorým ranným vstávaním. Po príliš skorom prebudení má problém opäť zaspať. To sa stáva často. Spočiatku spí skôr príliš veľa ako príliš málo. Jeho stav tiež často ovplyvňuje chuť do jedla. Jedáva buď príliš veľa, alebo príliš málo (zvyčajne príliš málo). Teda môže buď výrazne stratiť váhu alebo Nabrať hmotnosť. Môže trpieť hnačkou, ale je oveľa pravdepodobnejšie, že bude trpieť zápcha Medzi ženami menštruačný cyklus môže byť nepravidelný alebo sa môže úplne zastaviť na niekoľko mesiacov. Veľmi často stratené Záujem o sex. V stave depresie môže človek trpieť ťažkými bolesti hlavy alebo sa sťažujte na ťažkosť v hlave. Spolu s pomalé pohyby môže sa hrbiť a zvonku sa môže zdať, že je v stave omámenia. Môže sa cítiť nesvoj v žalúdku. Môže mať znížený metabolizmus. Možno prežíva suché ústa. V tomto stave je to úplne normálne rýchly a silný tlkot srdca. Väčšina ľudí je z týchto fyziologických zmien vystrašená až do hypochondrie (zvýšené obavy o zdravie). Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že majú rakovinu, hypoglykémiu alebo poruchy zažívacie ústrojenstvo. V skutočnosti by radšej mali fyzickú chorobu, aby si „zachránili tvár“. Je pre nich veľmi nepríjemné priznať, že ich problém je psychický, pretože to považujú za prejav svojej slabosti. Z viac ako stovky pacientov, ktorí k nám prišli v domnení, že majú hypoglykémiu, mal iba jeden hladinu cukru v krvi skutočne v medziach normy, čo ukázal šesťhodinový glukózový tolerančný test.
Starosť alebo starosť
Štvrtým hlavným príznakom depresie je nepokoj alebo úzkosť. Úzkosť a depresia zvyčajne existujú súčasne. Depresívny človek pociťuje úzkosť a často viac podráždený než zvyčajne. S rastúcou depresiou sa zvyšuje aj úzkosť. Pri depresii sa človek cíti napätý a je pre neho ťažké pokojne sedieť.
Manické myslenie
Piaty z hlavných príznakov, ktorý Možno byť pozorovaný pri veľmi hlboká depresia- Toto je maniakálne myslenie. Od morbídneho myslenia sa líši len mierou. Je zrejmé, že človek trpiaci mániou stráca kontakt s reálnym svetom. Jeho ilúzie sú buď prenasledovateľské myšlienky (napríklad si myslí, že niektorí ľudia ho chcú dostať) alebo veľkolepé predpoklady (napríklad si myslí, že mu Boh dal nejaký zvláštny dar alebo víziu). Môže mať sluchové halucinácie; počuje hlasy, ktoré sú svojou povahou často obviňujúce a odsudzujúce. Samozrejme, v skutočnosti neexistujú žiadne hlasy. Môže mať zrakové halucinácie; vidí to, čo ostatní nevidia. Môže si ich mýliť s víziami od Boha. Ak sa lieči ihneď po prerušení kontaktu s realitou, zvyčajne sa vráti do normálneho stavu, vráti sa k jasnému mysleniu a užíva si život. V takýchto prípadoch môže byť potrebný jeden alebo dva mesiace hospitalizácie s dennou psychoterapiou, antipsychopatickými a antidepresívnymi liekmi, povzbudením a podporou. Žiaľ, niektorí ľudia ostanú psychopatmi navždy.
Takže skutočný klinická depresia je komplexná, bolestivá porucha, ktorá zahŕňa celú našu bytosť – myseľ, telo a ducha. Rozsah takýchto porúch môže byť veľmi široký - od smutného pohľadu a neustálych bolestivých myšlienok až po Celková strata kontakt s realitou psychické zrútenie) s cieľom uniknúť z krutej reality. Vo väčšine prípadov klinická depresia nie dosiahne štádium psychózy. Klinická depresia však takmer vždy zahŕňa smútok, bolestivé prežúvanie, fyzické symptómy (fyziologické sprievody depresie) a obavy (alebo úzkosť). Ak tieto príznaky človeka ochromia biologicky resp sociálne cítenie, má depresívnu neurózu. Všetky prípady depresívnej neurózy sú liečiteľné, ak je pacient aktívne zapojený do procesu vysokej kvality profesionálna psychoterapia. Ak je človek v depresii vysoký stupeňúzkosť, je smutný, ponorený do bolestivých myšlienok, má psychomotorickú pomalosť (pomalé pohyby tela, po ktorých nasledujú obdobia netrpezlivosti), potom má úzkostné depresie. Tento stav je tiež úplne liečiteľný. Ak však depresívny človek trpí aj manickými myšlienkami či halucináciami, tak potom duševná depresia. Duševná depresia je zvyčajne tiež liečiteľná, ak sa liečba uskutoční na samom začiatku ochorenia, ale proces je náročnejší. Niekedy duševná depresia progreduje a stáva sa z nej doživotná schizofrénia, ktorá je v súčasnosti nevyliečiteľná. Pevne dúfame, že medicíne sa čoskoro podarí prelomiť v tejto oblasti, aby sa aj „nevyliečiteľní“ schizofrenici raz mohli stať zdravými.
Sebahodnotenie na stupnici depresie
Každý, kto na väčšinu nižšie uvedených tvrdení odpovie áno, je takmer určite v depresii a mal by vyhľadať pomoc. odbornú pomoc, bez čakania na ďalšie prehĺbenie depresie.
- Mám chuť plakať častejšie ako pred rokom.
- Cítim sa deprimovaný a smutný.
- Často mám pocit beznádeje a bezmocnosti.
- Stratil som veľa motivácií.
- Stratil som záujem o veľa vecí, ktoré ma kedysi bavili.
- Nedávno som si myslel, že život nestojí za to.
- IN V poslednej dobe môj sen sa zmenil. Buď spím príliš veľa alebo príliš málo.
- Strácam chuť do jedla.
- Som príliš podráždený.
- V poslednom čase pociťujem úzkosť.
- Som menej energický ako zvyčajne.
- Ráno je najhoršia časť dňa.
- Som príliš zaneprázdnený introspekciou.
- Keď sa pozriem do zrkadla, vidím smutnú tvár.
- Mám nízke sebavedomie.
- Príliš sa obávam minulosti.
- mám viac fyzické príznaky (bolesť hlavy, žalúdočná nevoľnosť, zápcha, zrýchlený tep) ako pred rokom.
- Mám pocit, že ľudia vidia, že vo svojej práci nie som taký dobrý ako kedysi.
Výskum vedcov ukazuje, že v modernej realite sa spolu so šírením srdcových chorôb stáva častým javom aj prejav depresie. Táto porucha postihuje milióny ľudí na celom svete. Výsledky výskumu ukazujú, že asi 20% všetkých obyvateľov rozvinutých krajín je náchylných na ňu. Ľudia zvyčajne nevedia, ako sa vysporiadať s depresiou. Dôležité je však prekonať samú seba a začať konať. Výsledkom bude zbavenie sa neustálej negativity.
Depresia, ako sa z nej správne dostať, je pre mnohých záhadou, je to vážna choroba, ktorá zhoršuje život človeka v rôznych oblastiach. Pomoc pacientom sa často poskytuje až v závažných prípadoch, keď sa stav veľmi zhorší, alebo pri dlhom priebehu ochorenia. Situácia je veľmi vážna, pretože vo vyspelých krajinách sú metódy liečby depresie rozdelené medzi obyvateľov všetkými možnými spôsobmi.
Známky
Ochorenie sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi a o tom, ako sa zbaviť depresie svojpomocne, si môžete prečítať množstvo rôznej literatúry. Všetko závisí od druhu, od človeka samotného. Prvé príznaky depresie sú vyjadrené nasledovne:
- Emocionálne prejavy:
- Človek je smutný, trpí, má neustále depresie, nemá náladu.
- Vzniká neodôvodnený pocit úzkosti a neustáleho napätia.
- Človek sa stáva podráždeným, často sa obviňuje, je so sebou nespokojný, má nízke sebavedomie, chýba mu sebavedomie.
- Radosť z aktivít, ktoré ste si predtým užívali, sa vytráca a okolité dianie je menej zaujímavé.
- Fyzické príznaky depresie:
- Normálny spánok zmizne.
- Chuť do jedla sa zhoršuje. Niekedy je naopak túžba stála.
- Objaví sa zápcha.
- Túžba po uspokojení sexuálnych potrieb zmizne.
- Únava, znížená energia, slabosť tela.
- Vzhľad nepohodlie v tele, neznáme bolesti rôzne časti telá.
- Zmeny v správaní:
- Prejavy pasivity.
- Neochota komunikovať s inými ľuďmi, vznik sklonu k samote.
- Neochota baviť sa.
- Zvýšená túžba po konzumácii alkoholických nápojov a psychotropných látok, ktoré prinášajú uvoľnenie.
- Zmeny v myšlienkach:
- Vzhľad ťažkostí so sústredením, sústredením.
- Neochota robiť ťažké rozhodnutia, ťažkosti premýšľať o problémoch.
- Nárast pesimistických myšlienok, vízia budúcnosti, vlastnej aj iných, celého sveta, v negatívnej farbe.
- V niektorých prípadoch sa objavujú myšlienky na samovraždu. Človek nevie, ako sa sám rýchlo dostať z depresie, a tak sa cíti beznádejne.
- Znížená rýchlosť myslenia.
Diagnostika
Prvou etapou diagnostiky je konzultácia, ktorú vedie ošetrujúci lekár. Takýmito problémami sa zaoberajú psychoterapeuti alebo psychiatri. Na odstránenie problému, založenie je potrebná odborná pomoc presná diagnóza, liečba choroby. Predtým, ako budete bojovať s depresiou, mali by ste určiť jej prítomnosť. Na tento účel boli vyvinuté špeciálne dotazníky, pomerne početné, a boli vyvinuté metódy, ako vyliečiť depresiu. Niekedy sú zahrnuté iba nasledujúce otázky:
- Ako často ste sa za posledný mesiac cítili beznádejne alebo depresívne?
- Ako by ste charakterizovali zmeny v záujme o život alebo radosti z bežných činností?
Depresiu, ktorá má mnoho príčin, treba odlíšiť od iných chorôb, ktoré majú podobné príznaky. A metóda, ako sa vysporiadať s depresiou svojpomocne, nie je vhodná na zbavenie sa iných chorôb. Môže sa prejaviť aj demencia, preto na stanovenie diagnózy je potrebný test pamäti a vyšetrenie iných telesných funkcií. Niektoré testy určujú závažnosť depresie, ale čo robiť a ako sa s problémom vyrovnať, je pre mnohých skutočným problémom. Pred začatím liečby sa lekár musí uistiť, že neexistujú nasledujúce stavy:
- alkoholizmus;
- nádor na mozgu;
- nedostatok vitamínov v tele;
- Parkinsonova choroba.
Druhy
Predtým, ako sa z depresie dostanete sami alebo s pomocou niekoho iného, stojí za to zistiť, ktorému typu depresie ste museli čeliť. Existujú nasledujúce typy depresie:
- Endogénne. Ťažký typ ochorenia, ktorý človeku prináša veľké utrpenie. Je dôležité vedieť, ako liečiť tento typ depresie, aby ste sa z neho dostali rýchlejšie. Aj jeho okolie „trpí“ správaním pacienta a jeho rodina trpí. Ak takýto typ existuje, bude dohľadaný nasledujúce príznaky: vecer clovek tazko zaspi, rano vstava velmi skoro, o zivot nema zaujem.
Úzkosť človeka sa zvyšuje, objavuje sa bezdôvodný smútok a depresia. Jeho pohyby sú pomalšie, neustále sa hrbí, jeho rozhovor sa stáva tichým a neistým. Nevie, či sa dá depresia vyliečiť. Navonok sa prejavuje matnými vlasmi, tmavou farbou pokožky na tvári. Ak je choroba pokročilá, objavuje sa apatia voči spoločnosti a svetu. Všeobecný stav zhoršuje sa, objavuje sa ľahostajnosť ku všetkému okolo, stráca sa záujem aj o život blízkych príbuzných.
- Manic. Tu môžeme vidieť vzhľad klamov vznešenosti, časté zmeny nálady bez zvláštneho dôvodu a nedostatočnosť v jednoduchých situáciách. Ochorenie sa nazýva aj manické duševná porucha. Ťažko povedať, ako sa dostať z depresie svojpomocne, ak sa podobný typ depresie vyskytne. Zvyšuje sa podráždenosť, zvyšuje sa aktivita a sebavedomie. Existuje niekoľko foriem ochorenia:
- Cyklotýmia. Nálada sa neustále mení. Objavuje sa bezdôvodný smiech a plač. Vysledovateľné ľahká forma mánia. Typy depresie a symptómy sa líšia. Toto je jedna z tých jednoduchých.
- bipolárny. Objavujú sa myšlienky na samovraždu, ale ak k nej dôjde manická fáza, myseľ sa vyčistí, myšlienky sa vyjasnia. Človek prestáva predvídať nebezpečenstvo vo svojom konaní a nemyslí na dôsledky. Liečba stresu a depresie zahŕňa jednoduché tipy. Preto je dôležité predchádzať vzniku takéhoto stavu skorším liečením problému.
- Maskovaný. Ostatní ľudia si to nevšimnú. Zobrazí sa ako výsledok závislosť od alkoholu alebo iné podobné ochorenia. Ľudia najčastejšie nehľadajú možnosti, ako situáciu prekonať. Prejavuje sa v rôzne formy, stupne vyjadrenia. Depresia sa dá liečiť jednoduchými spôsobmi. Niektorí ľudia svoj stav skrývajú pred inými ľuďmi, iní uchovávajú všetky vnútorné problémy v sebe bez toho, aby to dali najavo navonok. Jeho forma môže byť:
- Jednoduché. Strata nálady, sily. Neochota zapojiť sa do rutinnej práce a štandardných záležitostí.
- Mierne. Ak sa schopnosť vykonávať každodennú prácu stratí v dôsledku nahromadenia príznakov.
- Ťažký. Pre ostatných sa stáva zrejmým. Príznaky a liečba stresu a depresie sa líšia od človeka k človeku. Problémy vám bránia robiť čokoľvek.
- Klinické. Iný názov je veľký, monopolárny. Považuje sa za najbežnejší. Účinná liečba Depresia tohto typu spočíva v pochopení problému a túžbe zbaviť sa ho. Emócie zmiznú, až na jednu. Neustále je v jednom stave. Napríklad človek je neustále v depresívnej nálade. Často táto forma depresie, ktorej príčiny sú niekedy nejasné, prispieva k vzniku nespavosti, zhoršuje sa chuť do jedla, mizne radosť a schopnosť sústrediť sa.
Človeku sa zdá, že ho nikto nepotrebuje a svoje sociálne postavenie vidí ako nízke, život nemá zmysel. Sebaúcta je značne znížená. Príčiny depresie môžu byť spojené tak s dedičnou predispozíciou, ako aj so zmenami v hormonálne pozadie osoba.
Spôsoby, ako sa vyrovnať s depresiou
Aby človek normalizoval svoj stav, bude musieť na sebe vážne pracovať a viac ako raz premýšľať o tom, čo bude robiť ďalej. Musí sa naladiť na liečbu, terapiu a pochopiť, že je možné sa s problémom vyrovnať. Stojí za to vedieť, ako prekonať depresiu sami. Kroky dodania:
Správna výživa
Ak chcete odstrániť depresiu, mnohí presne nevedia, ako sa s ňou vyrovnať, aby ste zlepšili pohodu, budete musieť jesť správne. Je dôležité naučiť sa jesť jedlo, ktoré chcete jesť, a jedlá, ktoré prispievajú k normálnej nálade. Živočíšna potrava sa trávi oveľa horšie ako rastlinná. Po zjedení toho posledného zostáva v tele minimálne množstvo toxínov v porovnaní s konzumáciou mäsa.
Produkty ako párky v rožku a grilované kura sú pre telo jedovaté, takže by ste sa ich konzumáciou nemali nechať uniesť. Je dôležité pokúsiť sa obmedziť takéto potraviny na minimum, pretože metódy liečby depresie zahŕňajú dodržiavanie všetkých odporúčaní, dokonca aj tohto.
Produkty prospešné pre telo:
- Zelenina s jasnými farbami: banány, tomel, mrkva, citrón.
- Orechy.
- Morské ryby, najlepšie mastné (makrela, pstruh atď.).
- Tvrdé druhy syra.
- Čokoláda. Netreba ho však konzumovať v prehnane veľkom množstve. Postavu to len zhorší.
Normálny spánok
Na depresiu, rýchle ošetrenie ktoré netreba odkladať, často sa objavuje nechuť spať, vzniká úzkosť, prejavujúca sa najmä v noci. Prebúdza sa pri najmenšom šuchote, po ktorom nemôže dlho zaspať kvôli myšlienkam, ktoré sa mu neustále vkrádajú do hlavy. Na normalizáciu funkcie mozgu a spracovania informácií je dôležité spať aspoň 7 hodín denne. Na normalizáciu spánku potrebujete:
- Choďte spať každý deň v rovnakom čase. Vypestujete si návyk, ktorý vám v budúcnosti pomôže lepšie zaspať.
- Dôležité je ísť spať pred 12. hodinou večer. Optimálne o 21-22 hod. V tomto čase sa mozog najlepšie zotavuje pri vstupe do fázy spánku. Je vhodné vstávať skoro, každý deň okolo 6:00.
- Ak máte problémy so zaspávaním normálne, je dôležité vytvoriť všetky podmienky na rýchlejšie zaspávanie. Pomáha teplý kúpeľ a masáž. Nervy upokojuje aj teplé mlieko s medom. Pomôže príjem bylinných infúzií, ktoré upokojujú a uvoľňujú. Nemal by sa konzumovať alkoholické nápoje. Rýchlejšie zaspávanie pomáha aj vetranie miestnosti.
- Medzi spôsoby, ako sa dostať z akejkoľvek depresie, patrí jednoduché odporúčania. Napríklad pred spaním by ste nemali pozerať filmy, ktoré obsahujú negatívne emócie. Prejedanie neprináša nič dobré, len zhoršuje spánok a telo míňa energiu na spracovanie veľká kvantita jedlo.
Fyzické cvičenie
IN moderná spoločnosťčasto míňajú málo energie. Prechádza rôznymi skúsenosťami negatívne myšlienky. A ide o to, aby ste neboli tak unavení, že sa vám ani nechce myslieť. Je to v meranom tréningu, častej fyzickej aktivite, vďaka ktorej sa mozog začne dostávať von začarovaný kruh, zotavte sa, vďaka novým úspechom sa objavia pozitívne myšlienky.
Veľa ľudí sa takmer nehýbe, pretože tam funguje verejná doprava, preto je dôležité aspoň občas sa prejsť. Pomôže výjazd do prírody, večerné behanie alebo práca na stránke. Čerstvý vzduch obohacuje telo o kyslík, zlepšuje metabolizmus, preto je dôležité sa nielen viac hýbať, ale aj prijímať požadované množstvo fyzická aktivita, ale robte to na čerstvom vzduchu.
Prekonanie príčiny depresie
Pre depresiu sú najčastejšie základné dôvody, s ktorými sa musíte vyrovnať sami. Niekedy sa stáva, že problém je v človeku (endogénna depresia, ktorej príznaky sú vnútorné skúsenosti), ale takéto prípady sú zriedkavé. Najčastejšie je negatívny stav reakciou tela na niektoré problémy, ktoré sa vyskytli v živote. Stojí za to pochopiť problém, pochopiť príčiny depresie.
Je dôležité pochopiť, ako prekonať depresiu. Aby ste to urobili, uvedomte si, že ak sa vyskytne problém, zostane vo vašej hlave. Musíte prísť na to, ako sa z toho dostať, začať normálne žiť a konštruktívne sa nad situáciou zamyslieť. Zamyslite sa nad tým, čo robiť, čo je najlepšie urobiť, aby sa problém s depresiou vyriešil alebo ustúpil. Dôležité je nenechať situáciu na náhodu, nepreberať si problém zakaždým v hlave, prežívať nemožnosť dostať sa zo začarovaného kruhu, ale zamyslieť sa nad tým, ako sa to dá vyriešiť.
Čo je depresia a ako sa s ňou vysporiadať, to sú hlavné otázky mnohých ľudí. Ak nie je veľký problém, ale depresia, ktorej liečba by mala byť povinná, sa objavila v dôsledku nahromadenia malých problémov, aj tu existuje riešenie. Je dôležité pristupovať ku každému takémuto problému s plnou zodpovednosťou a premyslieť si, čo sa dá v súčasnej situácii urobiť.
Jedno pravidlo: neodkladať. Okamžite, vo chvíli, keď sa objavili myšlienky na problém, skúste ho vyriešiť. Nie neskôr, po hodine, ale hneď. Týmto spôsobom sa vyriešia všetky problémy. Postupne po čase miznú príčiny depresie, čo vás núti pozerať sa na svet inak.
Pozitívne myslenie
Myšlienky sú materiálne. Je to uvedené vo viacerých zdrojoch. Úplne inak sa bude cítiť depresívny človek, ktorý predtým žil s vlastnými problémami, no ten problém prekonal snahou vôle. Ak chcete, aby sa okolo vás diali pozitívne veci, musíte sa na svet pozerať pozitívne. Vnímanie len v tmavé farby, neobjaví sa žiadny výhľad. Čo je depresia, je už dávno jasné, ale dá sa s námahou prekonať.
Stojí za to vedieť, že depresia je liečiteľná a telo a myšlienky majú spätnú väzbu. Ak človek myslí pozitívne, začne sa častejšie usmievať, všetko sa mu uľahčí, rozhovory sú jednoduchšie. Na druhej strane, ak sa človek začne silou mocou usmievať, no po presviedčaní, že dnes bude k sebe úprimný, sa mozog začne reštrukturalizovať a myšlienky sa postupne stanú pozitívnymi.
Preto sa musíte prekonať, začať sa rozprávať s ostatnými, urobiť niečo, čo pomôže pozitívnym myšlienkam preraziť nahromadenú negativitu. Je dôležité pochopiť, že liečba depresie na vlastnú päsť je možná. Usmievať sa na okoloidúcich, pomáhať tým, ktorí to potrebujú, so všetkým možným, s nadšením sa rozprávať, uvedomovať si, že neexistuje žiadny problém – to je cesta z depresie.
Ďakujem
Stránka poskytuje informácie o pozadí len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná konzultácia s odborníkom!
Príznaky depresie
Odborníci identifikujú viac ako 250 príznakov depresívnej poruchy. Ako veľmi sa od seba líšia? depresie, oveľa rozmanitejšie ako oni klinické príznaky. Existuje však množstvo príznakov depresie, ktoré sa stretávajú a diagnostické kritériá. Známky nástupu depresie
V každom jednotlivom prípade choroby môžu byť príznaky nástupu depresie odlišné a môžu byť vyjadrené v rôznej miere. Celý súbor týchto znakov je podmienene rozdelený do štyroch hlavných skupín.V skupinách počiatočné znaky depresie sú:
- emocionálne znaky;
- narušenie duševného stavu;
- fyziologické príznaky;
- porušenie behaviorálneho stavu.
Emocionálne znaky
Emocionálne príznaky nástupu depresie naznačujú zhoršenie emocionálneho stavu pacienta a sú najčastejšie sprevádzané znížením celkovej nálady.
Emocionálne príznaky depresie zahŕňajú:
- premenlivá nálada s prudkou zmenou od radosti k melanchólii;
- apatia;
- extrémna skľúčenosť;
- depresívny, depresívny stav;
- pocit úzkosti, nepokoja alebo dokonca bezdôvodného strachu;
- zúfalstvo;
- znížená sebaúcta;
- neustála nespokojnosť so sebou a so svojím životom;
- strata záujmu a potešenia z práce a sveta okolo vás;
- pocit viny;
- pocit zbytočnosti.
Pacienti s depresiou vykazujú známky narušeného duševného stavu, prejavujúceho sa spomalenými duševnými procesmi.
Hlavné príznaky duševnej poruchy sú:
- ťažkosti s koncentráciou;
- neschopnosť sústrediť sa na konkrétnu prácu alebo činnosť;
- výkon jednoduché úlohy pre viac dlho– práca, ktorú človek predtým dokončil za niekoľko hodín, môže zabrať celý deň;
- „posadnutosť“ svojou bezcennosťou – človek neustále premýšľa o nezmyselnosti svojho života, ovládajú ho iba negatívne súdy o sebe.
Depresia sa prejavuje nielen depresiou emocionálneho a duševného stavu pacienta, ale aj poruchami orgánov a systémov. Postihnutý je najmä tráviaci a centrálny nervový systém. Organické ochorenia pri depresii sa prejavujú rôznymi fyziologickými znakmi.
Základné fyziologické príznaky depresie
Základné fyziologické zmeny | Známky |
Gastrointestinálne poruchy |
|
Porucha spánku |
|
Poruchy pohybu |
|
Zmena sexuálneho správania | Sexuálna túžba klesá alebo úplne zmizne. |
Poruchy kardiovaskulárneho systému |
|
Porucha stavu správania
Často sú prvé príznaky depresie vyjadrené v poruchách správania pacienta.
Hlavné príznaky porúch správania pri depresii sú:
- neochota kontaktovať rodinu a priateľov;
- menej často - pokusy upútať pozornosť ostatných na seba a svoje problémy;
- strata záujmu o život a zábavu;
- nedbanlivosť a neochota postarať sa o seba;
- neustála nespokojnosť so sebou samým a ostatnými, čo vedie k nadmerným požiadavkám a vysokej kritike;
- pasivita;
- neprofesionálny a nekvalitný výkon svojej práce alebo akejkoľvek činnosti.
Diagnostické príznaky depresie
Na základe týchto znakov sa robí diagnóza depresívnej epizódy. Ak sa depresívne epizódy opakujú, potom tieto príznaky hovoria v prospech rekurentnej depresívnej poruchy.Existujú hlavné a ďalšie diagnostické príznaky depresie.
Hlavné príznaky depresie sú:
- hypotýma - znížená nálada v porovnaní s normálnou normou pacienta, ktorá trvá viac ako dva týždne;
- znížený záujem o akúkoľvek činnosť, ktorá zvyčajne prinášala pozitívne emócie;
- zvýšená únava v dôsledku zníženia energetických procesov.
- znížená pozornosť a koncentrácia;
- nedostatok sebadôvery a znížená sebaúcta;
- myšlienky sebaobviňovania;
- narušený spánok;
- zhoršená chuť do jedla;
- samovražedné myšlienky a činy.
Úzkosť a depresia
Úzkosť je neoddeliteľnou súčasťou depresívnej poruchy. Intenzita úzkosti sa líši v závislosti od typu depresie. Môže byť menšia pri apatickej depresii alebo dosiahnuť úroveň úzkostnej poruchy pri úzkostnej depresii.Prejavy úzkosti pri depresii sú:
- pocit vnútorného napätia - pacienti sú v neustálom stave napätia, popisujúc svoj stav ako „hrozba je vo vzduchu“;
- pocit úzkosti na fyzickej úrovni– vo forme chvenia, zrýchleného srdcového tepu, zvýšeného svalový tonus, zvýšené potenie;
- neustále pochybnosti o správnosti prijatých rozhodnutí;
- úzkosť sa rozširuje na budúce udalosti - zároveň sa pacient neustále obáva nepredvídaných udalostí;
- pocit úzkosti sa rozširuje aj na minulé udalosti - človek sa neustále trápi a vyčíta si.
Autonómne príznaky úzkostnej depresie sú:
- tachykardia (rýchly tlkot srdca);
- labilný (nestabilný) krvný tlak;
- zvýšené potenie.
Poruchy spánku pri depresii
Porucha spánku je jedným z prvých príznakov depresie a tiež jedným z najbežnejších. Podľa epidemiologických štúdií sa rôzne poruchy spánku pozorujú u 50–75 percent pacientov s depresiou. Navyše to môžu byť nielen kvantitatívne zmeny, ale aj kvalitatívne.Prejavy porúch spánku pri depresii sú:
- ťažkosti so zaspávaním;
- prerušovaný spánok a časté prebúdzanie;
- skoré ranné prebúdzanie;
- skrátenie trvania spánku;
- povrchný spánok;
- nočné mory;
- sťažnosti na nepokojný spánok;
- nedostatok pocitu odpočinku po prebudení (pri normálnej dĺžke spánku).
Poruchy spánku pri depresii zahŕňajú poruchy nespavosti (85 percent) aj poruchy hypersomnie (15 percent). Prvý zahŕňa poruchu nočného spánku a druhý - dennú ospalosť.
V samotnom sne existuje niekoľko fáz, z ktorých každá má svoje vlastné funkcie.
Fázy spánku zahŕňajú:
1. Non-REM fáza spánku
- ospalosť alebo štádium vlny theta;
- štádium spánkového vretena;
- delta spánok;
- hlboký sen.
Pri depresii dochádza k redukcii delta spánku, skráteniu spánkovej fázy krátky spánok a zvýšenie povrchového (prvého a druhého) štádia spánku s pomalými vlnami. Pacienti s depresiou zažívajú fenomén „alfa – delta – spánok“. Tento jav zaberá viac ako jednu pätinu spánku a je kombináciou delta vĺn s alfa rytmom. V tomto prípade je amplitúda alfa rytmu o niekoľko výkyvov menšia ako počas bdelosti. Predpokladá sa, že táto aktivita v delta spánku je výsledkom aktivačného systému, ktorý neumožňuje plné fungovanie inhibičných somnogénnych systémov. Potvrdením vzťahu medzi poruchami REM spánku a depresiou je fakt, že ako prvý sa pri zotavovaní z depresie zotavuje delta spánok.
Depresia a samovražda
Podľa štatistík 60 – 70 percent všetkých samovrážd spáchajú ľudia v hlbokej depresii. Väčšina pacientov s depresiou poznamenáva, že aspoň raz v živote mali samovražedné myšlienky a jeden zo štyroch sa aspoň raz pokúsil o samovraždu.Hlavným rizikovým faktorom je endogénna depresia, teda depresia v kontexte schizofrénie alebo bipolárnej psychózy. Na druhom mieste sú reaktívne depresie, teda depresie, ktoré vznikli ako reakcia na traumu alebo stres.
Hlavným problémom samovraždy je, že mnohí, ktorí spáchali samovraždu, nedostali kvalifikovanú pomoc. To znamená, že hlavná časť depresívne stavy zostáva nediagnostikovaná. Do tejto skupiny depresií patria najmä maskované depresie a depresie spojené s alkoholizmom. Títo pacienti ho dostávajú neskôr ako ostatní psychiatrickej starostlivosti. Pacienti však dostávajú medikamentózna liečba, sú tiež ohrozené. Je to spôsobené častým a predčasným prerušením liečby a nedostatočnou podporou príbuzných. Medzi tínedžermi je rizikovým faktorom samovrážd užívanie určitých liekov. Je dokázané, že antidepresíva druhej generácie majú schopnosť vyvolať u dospievajúcich samovražedné správanie.
Je veľmi dôležité včas podozrievať pacienta na samovražednú náladu.
Príznaky suicidality u pacientov s depresiou sú:
- skĺznutie samovražedných myšlienok do rozhovoru vo forme fráz „keď som preč“, „keď ma smrť vezme“ atď.;
- neustále myšlienky sebaobviňovania a sebapodceňovania, rozhovory o bezcennosti vlastnej existencie;
- závažná progresia ochorenia až po úplnú izoláciu;
- pred plánovaním samovraždy sa pacienti môžu rozlúčiť so svojimi príbuznými - zavolať im alebo napísať list;
- Pacienti tiež pred spáchaním samovraždy často začínajú dávať svoje záležitosti do poriadku - zostavujú závet a tak ďalej.
Diagnóza depresie
Diagnostika depresívnych stavov by mala zahŕňať použitie diagnostických váh, dôkladné vyšetrenie pacienta a zhromažďovanie jeho sťažností. Výsluch pacienta s depresiou
V rozhovore s pacientom lekár v prvom rade venuje pozornosť dlhým obdobiam depresie, zníženiu rozsahu záujmov a motorickej retardácii. Sťažnosti pacientov na apatiu, stratu sily, zvýšenú úzkosť a samovražedné myšlienky zohrávajú dôležitú diagnostickú úlohu.Existujú dve skupiny príznakov depresívneho procesu, ktoré lekár berie do úvahy pri diagnostikovaní. Ide o pozitívnu a negatívnu afektivitu (emocionalitu).
Známky pozitívnej afektivity sú:
- mentálna inhibícia;
- túžba;
- úzkosť a nepokoj (vzrušenie) alebo motorická retardácia (v závislosti od typu depresie).
- apatia;
- anhedónia – strata schopnosti prežívať potešenie;
- bolestivá necitlivosť.
Depresívny obsahový komplex je:
- myšlienky sebaobviňovania - najčastejšie za hriech, zlyhanie alebo smrť blízkych príbuzných;
- hypochondrické predstavy - pozostávajú z presvedčenia pacienta, že trpí nevyliečiteľnou chorobou;
- samovražedné myšlienky.
Dodatočné diagnostické znaky depresie sú:
- rodinná anamnéza - ak medzi príbuznými pacienta boli ľudia, ktorí trpeli depresívna porucha(najmä bipolárne), alebo ak došlo k samovraždám medzi najbližšou rodinou;
- typ osobnosti pacienta Úzkostná porucha osobnosť je rizikovým faktorom depresie;
- prítomnosť depresie resp manické stavy predtým;
- sprievodné somatické chronické patológie;
- alkoholizmus – ak pacient holduje alkoholu, je to tiež rizikový faktor pre depresiu.
Beck Depression Inventory a iné psychometrické škály
V psychiatrickej praxi sa uprednostňujú psychometrické škály. Výrazne minimalizujú výdaj času a umožňujú aj pacientom samostatne posúdiť svoj stav bez účasti lekára.Psychometrické škály na hodnotenie depresie sú:
- Škála nemocničnej úzkosti a depresie (HADS);
- Hamiltonova stupnica (HDRS);
- Zungova stupnica;
- Montgomery-Asbergova stupnica (MADRS);
- Beckova stupnica.
Veľmi jednoduché použitie a interpretácia stupnice. Používa sa na skríning depresie u pacientov v nemocnici. Škála obsahuje dve subškály – škála úzkosti a škála depresie, z ktorých každá obsahuje 7 otázok. Každému tvrdeniu zase zodpovedajú štyri odpovede. Lekár položí tieto otázky pacientovi a ten si z týchto štyroch vyberie jednu, ktorá je pre neho vhodná.
Ďalej lekár vykonávajúci prieskum sčíta body. Skóre do 7 znamená, že pacient nie je depresívny. S 8–10 bodmi má pacient miernu úzkosť alebo depresiu. Skóre vyššie ako 14 naznačuje klinicky významnú depresiu alebo úzkosť.
Hamiltonova stupnica (HDRS)
Je to najpopulárnejšia a najčastejšie používaná stupnica vo všeobecnej lekárskej praxi. Obsahuje 23 bodov, maximálny počet bodov je 52.
Interpretácia Hamiltonovej stupnice je:
- 0 – 7 bodov hovoriť o absencii depresie;
- 7 – 16 bodov- malá depresívna epizóda;
- 16 – 24 bodov
- viac ako 25 bodov
Zungova škála je 20-položková sebahodnotiaca miera depresie. Každá otázka má štyri možné odpovede. Pacient, ktorý vypĺňa samodotazník, označí krížikom odpoveď, ktorá mu vyhovuje. Maximálne možné celkové skóre je 80 bodov.
Interpretácia Zungovej stupnice je:
- 25 – 50 – variant normy;
- 50 – 60 - mierna depresívna porucha;
- 60 – 70 - stredne ťažká depresívna porucha;
- viac ako 70- ťažká depresívna porucha.
Táto stupnica sa používa na hodnotenie dynamiky depresie počas liečby. Obsahuje 10 bodov, z ktorých každý je hodnotený od 0 do 6 bodov. Maximálne celkové skóre je 60 bodov.
Interpretácia Montgomery-Åsbergovej stupnice je:
- 0 – 15 - absencia depresie;
- 16 – 25 - malá depresívna epizóda;
- 26 – 30 - stredne ťažká depresívna epizóda;
- viac ako 31- ťažká depresívna epizóda.
Je to jedna z prvých diagnostických škál, ktorá sa začala používať na určenie úrovne depresie. Pozostáva z 21 otázok, z ktorých každá obsahuje 4 možnosti odpovede. Maximálne celkové skóre je 62 bodov.
Výklad Beckovej stupnice je:
- do 10 bodov- absencia depresie;
- 10 – 15 - subdepresia;
- 16 – 19 - stredná depresia;
- 20 – 30 - ťažká depresia;
- 30 – 62 - ťažká depresia.
K tým najvýznamnejším fyzické prejavy depresia môže zahŕňať:
- Chronická únava u veľkej väčšiny pacientov
- Výskyt fyzickej bolesti bez akejkoľvek zjavný dôvod
- Zvýšená náchylnosť na bežné choroby
Depresia sa považuje za fyzickú poruchu, pretože oslabuje vitalita a môže skutočne spôsobiť bolesť.
Depresia poškodzuje vašu pohodu
Vo fáze hlboký spánok náš imunitný systém sa obnoví. Depresívni ľudia tiež trpia nedostatkom hlbokého spánku, pretože sa zvyšuje dĺžka spánku s rýchlym pohybom očí (REM). Bez dostatočného času na zotavenie, náš imunitný systém sa oslabuje a naše telo sa stáva náchylnejšie na rôzne choroby.
Neustály nadbytok stresových hormónov v tele navyše potláča fungovanie toho nášho imunitný systém.
Depresia, serotonín a bolesť
Pre väčšinu ľudí je neurochemický serotonín neoddeliteľne spojený s pojmom depresie, najmä od vynálezu selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI) – známejších ako látky nachádzajúce sa v lieku Prozac – o ktorých sa tvrdilo, že blokujú spätné vychytávanie serotonínu. v centrálnom nervovom systéme.
(Najväčšou mylnou predstavou je presvedčenie, že nedostatok sérotonínu spôsobuje depresiu, a preto môžu mať lieky dlhodobý účinok. Je to podobné ako presvedčenie, že ak ste hladní, musíte si vziať lieky a nie jesť).
Ak depresia ovplyvňuje hladiny serotonínu vo vašom tele, môže to tiež ovplyvniť váš prah bolesti. Serotonín nás robí menej citlivými na bolesť a jeho nedostatok môže spôsobiť väčšiu bolesť. (Depresívni ľudia často trpia bolesťami chrbta.)
Serotonín tiež ovplyvňuje vzorce a kvalitu spánku, čo môže vysvetliť poruchy spánku, ktoré zažívajú ľudia s depresiou.
Tak sa dá vysvetliť fakt, že lieky prinášajú pacientom okamžitú úľavu – sérotonín sa tak podieľa na procesoch regulácie spánku, vnímania bolesti a zmien nálady, že zvýšenie jeho hladiny má výrazný vplyv. Avšak riskujeme, že sa staneme závislými na droge, namiesto toho, aby sme sa zbavili príčiny, spôsobujúce depresiu.
Jedným z účinkov všetkých antidepresív je tiež zníženie fázy spánku „rýchleho pohybu očí“ (REM), počas ktorej, ako viete, naše telo bojuje s depresiou. Ešte raz lieky Liečte symptómy, nie príčinu.
Dôvodom je emocionálna introspekcia, ktorej sa ľudia venujú, keď sú v depresii, a aby sa jej intenzita znížila, je potrebné ovplyvniť spôsob myslenia.
