13.08.2019

Depresia s nepokojom. Príznaky úzkostnej depresie. Súvisiace video


Kedy rozprávame sa Agitovaná depresia sa týka depresívnych porúch, pri ktorých je agitovanosť silná a je obzvlášť nápadným príznakom. Mnohé veľké depresívne poruchy sú však sprevádzané agitáciou. Mladí ľudia sú menej náchylní na agitovanú depresiu, častejšie sa tento stav pozoruje v staršom a strednom veku. Zistilo sa však, že agitovaná depresia sa v iných mierach líši od iných depresívnych porúch. Podľa vedcov je vplyv rozrušenej depresie na ľudskú psychiku v určitých bodoch podobný niektorým depresívnym poruchám. Faktom je, že s ním je rozrušenie výraznejšie a cíti sa.

Pri tomto type depresie je stav pacienta vyjadrený v tom, že nadmerné fyzická aktivita v kombinácii s pochmúrnou náladou a úzkosťou. Zároveň si človek nemôže nájsť miesto pre seba, ponáhľa sa, začne vykonávať nejaké akcie, ale nemôže sa sústrediť a prepne na inú. Ako viete, kedy prichádza rozrušená depresia? Prvým a najspoľahlivejším ukazovateľom v tomto prípade je správanie pacienta, alebo skôr jeho reč. Ak pacient tvrdí, že sa blíži nešťastie, ktoré ho alebo niekoho blízkeho čoskoro zastihne, potom takéto „proroctvá“ vyžadujú osobitnú pozornosť. Potvrdzujú, že choroba je už blízko a je možná exacerbácia.

Treba brať do úvahy, že napr stav úzkosti zvyčajne nemá žiadny dobrý dôvod a neexistuje na to žiadny konkrétny dôvod. Pacient verí, že sa môže stať veľké nešťastie, ale čo to je a s čím súvisí, nevie. Ale niekedy si je pacient naopak istý, že niekoho z jeho blízkych zrazí auto, alebo sa utopí, otrávi a pod. Agitovaná depresia je príčinou úzkostnej verbigerácie, keď pacient neustále bez prerušenia opakuje krátka fráza, alebo jedno slovo. Zároveň je človek mimoriadne nepokojný a pri komunikácii s ním sa ešte viac umocňuje rečové vzrušenie. Je známe, že pri zanedbanej forme je takýto stav nebezpečný s možnosťou samovraždy, prípadne sebatrýznenia.

Ak je rozrušenie mierne, pacient krúti prstami, vzdorovito sa začne obviňovať z činov, ktoré nespáchal, a zároveň tvrdí, že za to, čo sa stalo, nie je vinný len on. Pacient tiež neustále naznačuje, že ho ostatní neocenia a považujú ho za horšieho, než v skutočnosti je. Keď pacient počuje reč partnerov, všetko vníma tak, ako keby bol neustále kritizovaný a obviňovaný. Je dokázané, že rozrušená depresia je znakom veku. Čím je človek starší, tým ťažšie je pre jeho nervový systém odolávať negatívnemu, ktorý vzniká zvonku.

Zároveň je ľudí viac mladý vek oveľa ľahšie zvládajú stresové situácie, keďže sú silnejší nielen fyzicky, ale aj psychicky. Odborníci sa domnievajú, že rozrušená depresia si vyžaduje špeciálny prístup a oveľa správnejšie je neliečiť ju, ale predchádzať jej, ba čo viac - predchádzať takémuto javu. Situáciu môže ovplyvniť nielen samotný pacient, ale aj jeho sociálny okruh. To znamená, že jednoducho povedané, nemali by ste ľudí privádzať do stavu rozrušenej depresie. Akákoľvek depresia je klasifikovaná ako duševné ochorenie, preto liečbu vykonáva psychoterapeut alebo psychiater.

Okrem iných príznakov rozrušenej depresie sa často pozorujú hypochondrické bludy. To značne komplikuje komunikáciu s chorým človekom, pretože ho nie je možné presvedčiť, a ak sa niekto pokúsi vyvrátiť názor pacienta, je okamžite presunutý do kategórie „nepriateľov“. Stáva sa to u pacientov vo veku štyridsaťpäť rokov a starších. Takýto pacient tvrdí, že nemá krv, črevá sú zhnité, nie sú tam nervy, mozog je zapálený atď. Kotardovo delírium je tiež vyjadrené v tom, že pacient začne všetkým dokazovať, že Kain alebo Judáš zničili svet, takže Zem sa ochladzuje, plodiny čoskoro prestanú dozrievať a celá planéta bude pokrytá ľadom, všetko živé. veci vyschnú a pod. A zároveň si je istý, že nezomrie a bude musieť znášať večné muky.

Existuje mnoho rôznych techník určených na prevenciu rozrušenej depresie. Ale medzi nimi odborníci identifikujú hlavné, najefektívnejšie, ktoré sa v praxi používajú častejšie ako iné. V prvom rade by na človeka malo mať taký vplyv, aby sa rozvíjali pozitívne pohľady na život. Mnohí lekári odporúčajú v takýchto prípadoch upokojujúce bylinkové čaje, odvary a rôzne homeopatiká. Stáva sa, že depresia zašla príliš ďaleko a je nezávislá ľudové prostriedky už nedokáže zvládnuť. Preto je potrebná konzultácia s lekárom a pacient sa musí naučiť počúvať svoje telo.

Zároveň také nervové choroby, podobne ako depresia, sa liečia sedatívami, ktoré vám predpíše lekár. Možno predpísať ako tabletové prípravky, tak aj špeciálne bylinné prípravky, ktoré upokojujú nervový systém. Ak sa rozrušená depresia vyskytuje často a pacient sa z nej dostane ťažko, potom by ste v tomto prípade mali určite podstúpiť liečbu kontaktovaním psychoterapeuta. Niekedy je zanedbaný depresívny stav veľmi nebezpečný, pretože sú prípady, keď pacient spácha samovraždu, tzv závažné ochorenie. Tento moment by si jeho príbuzní nemali nechať ujsť, a ak si takéto správanie všimnú, potom je nevyhnutné presvedčiť pacienta, aby navštívil psychiatra. Odborníci nazývajú extrémny stupeň rozrušenej depresie raptus, čo je iné pomenovanie pre „ponurú explóziu“, ktorá vedie k

Depresia je duševná porucha, ktorá sa vyznačuje depresívnou triádou, ktorá zahŕňa pokles nálady, poruchy myslenia (pesimistický pohľad na všetko, čo sa deje okolo, strata schopnosti cítiť radosť, negatívne úsudky) a motorickú inhibíciu.

Depresiu sprevádza nízke sebavedomie, strata chuti do života a strata záujmu o zvyčajné aktivity. V niektorých prípadoch osoba zažívajúca depresívny stav začne zneužívať alkohol, ako aj iné dostupné psychotropné látky.

depresia, bytie duševná porucha, zobrazí sa ako patologický vplyv. Samotná choroba je vnímaná ľuďmi a pacientmi ako prejav lenivosti a zlý charakter ako aj sebectvo a pesimizmus. Majte na pamäti, že depresia nie je len zlá nálada a často psychosomatické ochorenie vyžadujúce zásah špecialistov. Skôr nainštalované presná diagnóza, ako aj liečba, tým je pravdepodobnejší úspech pri uzdravovaní.

Prejavy depresie sa dajú účinne liečiť aj napriek tomu, že ochorenie je veľmi časté medzi ľuďmi všetkých vekových kategórií. Podľa štatistík trpí depresívnymi poruchami 10 % ľudí nad 40 rokov, dve tretiny z nich tvoria ženy. Ľudia nad 65 rokov majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť duševnými chorobami. Medzi dospievajúcimi a deťmi trpí 5 % depresívnymi stavmi a dospievanie tvorí 15 až 40 % z počtu mladých ľudí s vysokou frekvenciou samovrážd.

depresia v anamnéze

Je chybou veriť, že choroba je bežná iba v našej dobe. Veľa slávnych lekárov od staroveku bola táto choroba študovaná a popisovaná. Hippokrates vo svojich spisoch opísal melanchóliu, ktorá je veľmi blízka depresívnemu stavu. Na liečbu choroby odporúčal tinktúru ópia, očistné klystíry, dlhé teplé kúpele, masáže, zábavu, pitie. minerálne vody zo zdrojov Kréty, bohatých na bróm a lítium. Hippokrates tiež zaznamenal vplyv počasia a sezónnosti na výskyt depresívnych stavov u mnohých pacientov, ako aj zlepšenie po bezsenných nociach. Následne sa táto metóda nazývala spánková deprivácia.

Príčiny

Existuje veľa dôvodov, ktoré môžu viesť k nástupu ochorenia. Patria sem dramatické zážitky spojené so stratami ( milovaný, sociálne postavenie, určité postavenie v spoločnosti, práca). V tomto prípade nastáva reaktívna depresia, ktorá vzniká ako reakcia na udalosť, situáciu z vonkajšieho života.

Príčiny depresie sa môžu prejaviť v stresové situácie (zlomiť) spôsobené fyziologickými alebo psychosociálnymi faktormi. V tomto prípade sociálny dôvod choroba je spojená s vysokým životným tempom, vysokou súťaživosťou, zvýšenou hladinou stresu, neistotou z budúcnosti, sociálnou nestabilitou, ťažkosťami ekonomické podmienky. Moderná spoločnosť kultivuje, a preto vnucuje celý rad hodnôt, ktoré odsudzujú ľudstvo k neustálej nespokojnosti so sebou samým. Toto je kult fyzickej aj osobnej dokonalosti, kult osobnej pohody a sily. Z tohto dôvodu sú ľudia veľmi znepokojení, začínajú skrývať osobné problémy, ako aj zlyhania. Ak sa psychické, ale aj somatické príčiny depresie neodhalia, tak sa takto prejavuje endogénna depresia.

Príčiny depresie sú tiež spojené s nedostatkom biogénnych amínov, medzi ktoré patrí serotonín, norepinefrín a dopamín.

Príčinou môže byť bezslnečné počasie, zatemnené miestnosti. Prejavuje sa teda sezónna depresia, ktorá sa prejavuje na jeseň a v zime.

Príčiny depresie sa môžu prejaviť v dôsledku nežiaducich účinkov liekov (benzodiazepíny, kortikosteroidy). Často tento stav zmizne sám po vysadení lieku.

Depresívny stav spôsobený užívaním antipsychotík môže trvať až 1,5 roka s vitálnym charakterom. V niektorých prípadoch dôvody spočívajú v zneužívaní sedatív, ako aj tabletky na spanie, kokaín, alkohol, psychostimulanty.

Príčiny depresie môžu byť spúšťané somatickými ochoreniami (Alzheimerova choroba, chrípka, traumatické poranenie mozgu, ateroskleróza tepien mozgu).

znamenia

Vedci vo všetkých krajinách sveta poznamenávajú, že depresia v našej dobe existuje na rovnakej úrovni srdcovo-cievne ochorenia a je to bežné ochorenie. Touto chorobou trpia milióny ľudí. Všetky prejavy depresie sú rôzne a líšia sa od formy ochorenia.

Príznaky depresie sú najčastejšie. Sú to emocionálne, fyziologické, behaviorálne, mentálne.

Emocionálne znaky depresie zahŕňajú smútok, utrpenie, zúfalstvo; depresívna, depresívna nálada; úzkosť, pocit vnútorného napätia, podráždenosť, očakávanie problémov, viny, sebaobviňovanie, nespokojnosť so sebou samým, zníženie sebaúcty a sebadôvery, strata schopnosti robiť si starosti, úzkosť o blízkych.

Medzi fyziologické príznaky patrí zmena chuti do jedla, pokles intímnych potrieb a energie, poruchy spánku a črevných funkcií - zápcha, slabosť, únava pri fyzickom a intelektuálnom vypätí, bolesti v tele (v srdci, vo svaloch, v žalúdku).

Medzi znaky správania patrí odmietanie cieľavedomej činnosti, pasivita, strata záujmu o druhých ľudí, častá osamelosť, stiahnutie sa zo zábavy, požívanie alkoholu a psychotropných látok.

Medzi duševné príznaky depresie patria ťažkosti so sústredením, sústredením, rozhodovaním, pomalosť myslenia, prevládajúce pochmúrne, ale aj negatívne myšlienky, pesimistický pohľad do budúcnosti s nedostatkom perspektívy a myšlienky o nezmyselnosti vlastnej existencie, pokusy o samovraždu , pre ich zbytočnosť, bezradnosť, bezvýznamnosť .

Symptómy

Všetky príznaky depresie boli podľa ICD-10 rozdelené na typické (základné), ako aj ďalšie. Depresia je diagnostikovaná v prítomnosti dvoch hlavných symptómov a prítomnosti troch ďalších.

Typické (hlavné) príznaky depresie sú:

- depresívna nálada, ktorá nezávisí od vonkajších okolností, trvá od dvoch týždňov alebo dlhšie;

- pretrvávajúca únava po dobu jedného mesiaca;

- anhedónia, ktorá sa prejavuje stratou záujmu o predtým príjemné činnosti.

Ďalšie príznaky choroby:

- pesimizmus;

Pocit bezcennosti, úzkosti, viny alebo strachu

- neschopnosť rozhodovať sa a sústrediť pozornosť;

- nízke sebavedomie;

- myšlienky na smrť alebo samovraždu;

- znížená alebo zvýšená chuť do jedla;

- poruchy spánku, prejavujúce sa nespavosťou alebo nadmerným spánkom.

Depresia je diagnostikovaná, keď príznaky trvajú dlhšie ako dva týždne. Diagnóza sa však stanovuje s viacerými krátke obdobie s ťažkými príznakmi.

Pokiaľ ide o detskú depresiu, podľa štatistík je oveľa menej častá ako u dospelých.

Príznaky detskej depresie: strata chuti do jedla, nočné mory, problémy s výkonom v škole, objavenie sa agresivity, odcudzenie.

Druhy

Existujú unipolárne depresie, ktoré sa vyznačujú zachovaním nálady v rámci zníženého pólu, ako aj bipolárna depresia sprevádzaná bipolárnou afektívnou poruchou s manickými alebo zmiešanými afektívnymi epizódami. Pri cyklotymii sa môžu vyskytnúť depresívne stavy miernej závažnosti.

Existujú také formy unipolárnych depresií: klinická depresia alebo závažnej depresívnej poruchy; odolná depresia; malá depresia; atypická depresia; postnatálna (poporodná) depresia; opakujúca sa prechodná (jesenná) depresia; dystýmia.

V medicínskych zdrojoch často nájdete výraz ako vitálna depresia, čo znamená vitálnu povahu choroby s prítomnosťou melanchólie a úzkosti, ktorú pacient pociťuje na fyzickej úrovni. Napríklad túžba je cítiť v oblasti solárneho plexu.

Predpokladá sa, že vitálna depresia sa vyvíja cyklicky a nevzniká z nej vonkajšie vplyvy, ale bezdôvodne a nevysvetliteľne pre samotného pacienta. Takýto priebeh je charakteristický pre ochorenie bipolárnou alebo endogénnou depresiou.

V užšom zmysle sa vitálne nazýva bezútešná depresia, v ktorej sa prejavuje túžba a zúfalstvo.

Tieto typy ochorení sú napriek všetkej závažnosti priaznivé, pretože sa úspešne liečia antidepresívami.

Za vitálne depresie sa považujú aj depresívne stavy s cyklotýmiou s prejavmi pesimizmu, melanchólie, skľúčenosti, depresie, závislosti na dennom rytme.

Stav depresie je spočiatku sprevádzaný miernymi signálmi, prejavujúcimi sa problémami so spánkom, odmietaním plniť si povinnosti, podráždenosťou. S nárastom symptómov sa depresia vyvíja alebo recidivuje do dvoch týždňov, no naplno sa prejaví až po dvoch (prípadne neskôr) mesiacoch. Príležitostne sa vyskytujú aj záchvaty. Ak sa depresia nelieči, môže viesť k pokusom o samovraždu, opusteniu mnohých životných funkcií, odcudzeniu a rozpadu rodiny.

Depresia v neurológii a neurochirurgii

Ak sa nádor nachádza v pravej hemisfére temporálny lalok, dochádza k bezútešnej depresii s motorickou pomalosťou a letargiou.

Smutná depresia sa môže kombinovať s čuchovými, ale aj vegetatívnymi poruchami a chuťovými halucináciami. Pacienti sú k svojmu stavu veľmi kritickí, svoje ochorenie ťažko prežívajú. Tí, ktorí trpia týmto stavom, majú nízke sebavedomie, tichý hlas, sú v skľúčenom stave, tempo reči je pomalé, pacienti sa rýchlo unavia, hovoria s prestávkami, sťažujú sa na stratu pamäti, ale presne reprodukujú udalosti a dátumy.

Lokalizácia patologický proces v ľavej časti temporálny lalok charakterizované nasledujúcimi depresívnymi stavmi: úzkosť, podráždenosť, motorický nepokoj, plačlivosť.

Symptómy úzkostná depresia v kombinácii s afázickými poruchami, ako aj bludnými hypochondrickými predstavami s verbálnymi sluchovými halucináciami. Chorí neustále menia polohu, sedia, vstávajú a znova vstávajú; rozhliadnite sa, povzdychnite si, nahliadnite do tvárí účastníkov rozhovoru. Pacienti hovoria o svojich obavách z nešťastia, nevedia sa dobrovoľne uvoľniť, zle spia.

Depresia pri traumatickom poranení mozgu

Keď dôjde k traumatickému poraneniu mozgu, objaví sa bezútešná depresia, ktorá sa vyznačuje pomalou rečou, narušením tempa reči, pozornosti a prejavom asténie.

Pri stredne ťažkom kraniocerebrálnom poranení dochádza k úzkostnej depresii, ktorá je charakterizovaná motorickým nepokojom, úzkostlivými vyhláseniami, vzdychmi a rozhadzovaním.

Pri pomliaždeninách frontálnych predných častí mozgu dochádza k apatickej depresii, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou ľahostajnosti s nádychom smútku. Pacienti sa vyznačujú pasivitou, monotónnosťou, stratou záujmu o druhých a o seba. Vyzerajú ľahostajne, letargicky, hypomiticky, ľahostajne.

Otras mozgu v akútnom období je charakterizovaný hypotymiou (trvalý pokles nálady). Často má 36 % pacientov v akútnom období úzkostnú subdepresiu a astenickú subdepresiu u 11 % ľudí.

Diagnostika

Včasné odhalenie prípadov sťažuje skutočnosť, že pacienti sa snažia o výskyte symptómov mlčať, pretože väčšina ľudí sa bojí predpisovania antidepresív a vedľajšie účinky od nich. Niektorí pacienti sa mylne domnievajú, že emócie je potrebné držať na uzde, a neprenášať ich na plecia lekára. Jednotlivci sa obávajú, že informácie o ich stave preniknú do práce, iní majú hrôzu z toho, že ich pošlú na konzultáciu či liečbu k psychoterapeutovi, ale aj k psychiatrovi.

Diagnóza depresie zahŕňa vykonávanie testov-dotazníkov na identifikáciu symptómov: úzkosť, anhedónia (strata radosti zo života), samovražedné sklony.

Liečba

Vedecký výskum má psychologické faktory ktoré pomáhajú zastaviť subdepresívne stavy. Na to musíte odstrániť negatívne myslenie, prestaňte sa zaoberať negatívnymi momentmi v živote a začnite vidieť to dobré v budúcnosti. Dôležité je zmeniť tón komunikácie v rodine na benevolentný, bez kritických úsudkov a konfliktov. Udržujte a nadväzujte vrúcne, dôveryhodné kontakty, ktoré pre vás budú pôsobiť ako emocionálna podpora.

Nie každý pacient musí byť hospitalizovaný, liečba prebieha efektívne ambulantne. Hlavnými smermi terapie v liečbe sú psychoterapia, farmakoterapia, sociálna terapia.

Nevyhnutnou podmienkou účinnosti liečby je spolupráca a dôvera v lekára. Je dôležité dôsledne dodržiavať predpísaný liečebný režim, pravidelne navštevovať lekára a podrobne opísať svoj stav.

Liečbu depresie je lepšie zveriť odborníkovi, odporúčame profesionálov z Kliniky duševného zdravia Alliance (https://cmzmedical.ru/)

Podpora najbližšieho okolia je dôležitá pre rýchle uzdravenie, ale človek by sa nemal spolu s pacientom ponoriť do depresívneho stavu. Vysvetlite pacientovi, že depresia je len emocionálny stav, ktorý čas prejde. Vyhnite sa kritike pacientov, zapojte ich do užitočných činností. Pri dlhotrvajúcom priebehu dochádza k spontánnemu zotaveniu veľmi zriedkavo a v percentuálnom vyjadrení je až 10 % všetkých prípadov, pričom návrat do depresívneho stavu je veľmi vysoký.

Farmakoterapia zahŕňa liečbu antidepresívami, ktoré sa predpisujú na stimulačný účinok. Pri liečbe suchého, hlbokého alebo apatického depresívneho stavu sú predpísané Imipramín, Clomipramín, Cipramil, Paroxetín, Fluoxetín. Pri liečbe subpsychotických stavov sú predpísané Pyrazidol, Desipramin, ktoré odstraňujú úzkosť.

Úzkostný depresívny stav s namosúrenou podráždenosťou a neustálou úzkosťou sa lieči sedatívnymi antidepresívami. Výrazná úzkostná depresia so samovražednými úmyslami a myšlienkami sa lieči amitriptylínom. Menšia depresia s úzkosťou je liečená liekom Lyudiomil, Azefen.

So zlou toleranciou na antidepresíva, ako aj so zvýšenou krvný tlak Odporúčame Coaxil. Pri miernej až stredne ťažkej depresii sa používajú rastlinné prípravky, napríklad Hypericin. Všetky antidepresíva majú veľmi zložitý chemické zloženie a preto konať inak. Na pozadí ich príjmu sa oslabuje pocit strachu, zabraňuje sa strate serotonínu.

Antidepresíva predpisuje priamo lekár a neodporúčajú sa na samopodávanie. Účinok mnohých antidepresív sa prejavuje dva týždne po podaní, ich dávkovanie pre pacienta sa určuje individuálne.

Po vymiznutí príznakov ochorenia sa liek musí užívať 4 až 6 mesiacov a podľa odporúčaní niekoľko rokov, aby sa predišlo relapsom, ako aj abstinenčnému syndrómu. Nesprávny výber antidepresív môže vyvolať zhoršenie stavu. Kombinácia dvoch antidepresív, ako aj potenciačná stratégia vrátane pridania ďalšej látky (lítium, hormóny štítna žľaza, antikonvulzíva, estrogén, buspiron, pindolol, kyselina listová atď.). Výskum v liečbe afektívne poruchy Lítium ukázalo, že počet samovrážd klesá.

Psychoterapia v liečbe depresívnych porúch sa úspešne etablovala v kombinácii s psychofarmakami. U pacientov s miernou až stredne ťažkou depresiou je psychoterapia účinná pri psychosociálnych, ako aj intrapersonálnych, medziľudské problémy a pridružené poruchy.

Behaviorálna psychoterapia učí pacientov venovať sa príjemným činnostiam a vylúčiť nepríjemné, ale aj bolestivé. Kognitívna psychoterapia v kombinácii s behaviorálnymi technikami, ktoré identifikujú kognitívne deformácie depresívna povaha, ako aj myšlienky, ktoré sú prehnane pesimistické a bolestivé a bránia užitočnej činnosti.

Interpersonálna psychoterapia klasifikuje depresiu ako a lekárske ochorenie. Jeho cieľom je naučiť pacientov sociálnym zručnostiam, ako aj schopnosti ovládať náladu. Výskumníci zaznamenávajú rovnakú účinnosť v interpersonálnej psychoterapii, ako aj v kognitívnej terapii v porovnaní s farmakoterapiou.

Interpersonálna terapia, ako aj kognitívno behaviorálna terapia poskytujú prevenciu relapsu po akútnom období. Po použití kognitívnej terapie je u tých, ktorí trpia depresiou, oveľa menšia pravdepodobnosť relapsu poruchy ako po použití antidepresív a existuje rezistencia na pokles tryptofánu, ktorý predchádza serotonínu. Na druhej strane však samotná účinnosť psychoanalýzy výrazne neprevyšuje účinnosť liečby drogami.

Depresia sa lieči aj akupunktúrou, muzikoterapiou, hypnoterapiou, arteterapiou, meditáciou, aromaterapiou, magnetoterapiou. Tieto pomocné metódy by sa mali kombinovať s racionálnou farmakoterapiou. Účinnou metódou liečby akéhokoľvek typu depresie je svetelná terapia. Používa sa pri sezónnej depresii. Trvanie liečby zahŕňa od pol hodiny do jednej hodiny, najlepšie ráno. Okrem umelého osvetlenia je možné využiť prirodzené slnečné svetlo v čase východu slnka.

Pri ťažkej, dlhotrvajúcej a rezistentnej depresii sa používa elektrokonvulzívna liečba. Jeho cieľom je vyvolať kontrolované kŕče, ku ktorým dochádza prechodom elektrického prúdu cez mozog na 2 sekundy. V procese chemických zmien v mozgu sa uvoľňujú látky, ktoré zvyšujú náladu. Postup sa vykonáva s použitím anestézie. Okrem toho, aby sa predišlo zraneniu, pacient dostáva finančné prostriedky, ktoré uvoľňujú svaly. Odporúčaný počet sedení je 6 -10. Negatívne body sú dočasná strata pamäti, ako aj orientácie. Štúdie ukázali, že táto metóda je 90% účinná.

Spánková deprivácia je nemedikamentózna liečba depresie s apatiou. Úplná spánková deprivácia sa vyznačuje tým, že zostanete bez spánku celú noc a tiež nasledujúci deň.

Čiastočná deprivácia spánku zahŕňa prebudenie pacienta medzi 1. a 2. hodinou ráno a bdenie po zvyšok dňa. Zistilo sa však, že po jedinom postupe spánkovej deprivácie sa po nastolení normálneho spánku pozorujú recidívy.

Koniec 90. rokov a začiatok 21. storočia boli poznačené novými prístupmi k terapii. Patria sem transkraniálna magnetická stimulácia blúdivého nervu, hlboká mozgová stimulácia a magnetokonvulzívna terapia.

Ahoj! Volám sa Varvara, mám 23 rokov. Už rok žijem s priateľom. Každý týždeň máme veľké súboje. Už 2 mesiace po sebe ma tieto hádky privádzajú k hysterike. Pred dvoma týždňami som sa pokúsil vyskočiť z okna. Vždy som plne chápal, že hádky nestoja za to, že toto všetko sa dá vyriešiť aj inak. Vtedy som sa neovládol, neviem prečo. Naše hádky trvajú asi 3 dni, po ktorých nastáva obdobie úplného šťastia, no po týždni sa všetko opakuje. Začal som voči nemu prejavovať veľkú agresiu, začínam rozpúšťať ruky, nesledujem slová. Potom sám so sebou nadávam za všetko, čo som povedal a urobil, to všetko je hrozné. Stále si sľubujem, že sa to už nikdy nestane. Posledná hádka trvala opäť 3 dni, mám pocit, že nemôžem ani pracovať, ani študovať, neustále rozoberám svoje správanie a situáciu. Počas hádky nemôžem normálne rozprávať: trasú sa mi ruky a drkocú zuby, mám obrovský strach o svoje zdravie a o psychickú zložku môjho tela. mladý muž. Nemôžem prestať plakať a cítim obrovský pocit viny za všetko, čo sa deje.
Kvôli tomu všetkému nemôžem pracovať, zaspať, komunikovať s rodičmi. Zdá sa, že čoskoro zistia, že sa so mnou niečo deje, a ja im nechcem ublížiť.
Spím stále, ak môžem zaspať. Predvčerom som spal 18 hodín a ľahol som si kľudne aj 4 hodiny po zobudení. Na psychológa nie sú peniaze, žijem v zahraničí. Povedz mi, ako sa pri ďalšej hádke dokážem vyrovnať so svojimi emóciami, rozumne uvažovať, nenechať sa už ničím uraziť a nepriviesť sa k hysterike? Chcem normálne existovať.

  • Dobrý deň Barbara. To, že máte v rodine hádky, je normálne. Ste vo vzťahu len rok a každý konečne videl pred sebou nie ideálneho partnera.
    Mali by ste si jasne analyzovať nedostatky mladého muža a či ste pripravení s nimi aj naďalej znášať, pretože sa vo vzťahoch nezmení a mali by ste ho prijať takého, aký je. Keď si to uvedomíte, ľahšie znesiete jeho ďalšie návaly nespokojnosti či povahové črty.
    Vo Vašom stave (návaly hnevu so samovražednými pokusmi) je potrebné vylúčiť hormonálne poruchy, čo znamená, že má zmysel konzultovať endokrinológa s následným vyšetrením a neskôr psychoterapeuta. Jeden psychológ tu môže byť len ťažko obmedzený, psychológovia pracujú s normou. Hraničné stavy a odchýlky v správaní sú dielom psychiatra alebo psychoterapeuta, psychoneurológa.
    "Povedz mi, ako sa môžem pri ďalšej hádke vyrovnať so svojimi emóciami, rozumne sa zdôvodniť, už ma nič neuráža a nepriviesť sa k hysterii?" - Pre zachovanie pokoja v duši by bolo ideálne manžela vo všetkom poslúchať a nesklamať ho, potom nebudú dôvody na hádky. Ak sa ti tento život nepáči, rozíď sa.

Som Valentína, 16 rokov žijem v civilnom manželstve, z toho manžel 9 rokov pije a posledných sedem rokov je zakódovaný z alkoholu. Keď pil, bol veľmi agresívny, bojoval, hrýzol. A keď prestal piť, tešil sa zo života, no jeho postava nebola trvalá. Mohol mi nadávať, byť drzý, pokaziť náladu a potom hneď vtipkovať a vysávať a už som bola naštvaná. Za posledný polrok sa jeho charakter opäť zmenil, v práci ho všetci začali otravovať, mnohých nenávidel, škandalizoval. Vraví, že na ňom nachádzajú chyby, keď som sa to dozvedela v práci - povedali mi, že si robili srandu, že má zvláštnu povahu, posledné dva týždne sa uzatváral do seba, začal byť ku mne hrubý. Poslal ma na návštevu, neváži si ma, hovorí, že nikto nikoho nedrží. Hovorí, že v práci zhorelo auto, údajne je obvinený a chcú mu vziať dom. Doniesol doklady k domu, aby sa zachoval pre moju dcéru, vlastnoručne napísal závet pre svojho brata. Celú noc som nespal, rozprával som sa sám so sebou. V práci ho donútili navštíviť lekára, išiel k lekárovi, ktorý ho kódoval, povedal, že to kódovanie s tým nemá nič spoločné, predpísal mu sedatíva. Ale piť ich nechce, tvrdí, že nepomôžu. Keď som sa dozvedel o požiari, povedali mi, čo to bolo, ale nemalo to s tým nič spoločné. Hovorí, že mu povedali, že som predal prasiatko (chováme si vlastnú farmu) a idem opitý. Ale som si istý, že to nemôže povedať nikto. Vidí ma triezveho a prasa je na mieste. Sťažoval sa v práci bolesť hlavy, ale málokedy si pýta doma tabletky. Po večeroch sedí a mlčí ako keby som neexistoval, zdá sa mu, že ho sused odpočúva.. Môžem uviesť veľa príkladov, prosím o radu. Pomôž mi prosím!

    • Ďakujem, že ste mi odpovedali! Nestihla som na tvoju radu ísť s manželom k psychiatrovi, manžel sa obesil ... v rovnakom veku mu zomrel aj otec. Ako tu podľa vás zohrala dedičnosť? Teraz sa cítim veľmi zle v duši, cítim sa vinný sám za seba..

      • Valentín, súcitíme s tvojím smútkom. Bude to nejaký čas trvať, kým sa duchovne zotavíte. Bude lepšie, ak sa vnútorne obrátite na psychoterapeuta, ktorý vám pomôže alebo asistuje. Pocit viny po odchode milovanej osoby je prirodzenou reakciou ostatných. Výber tvojho manžela nie je tvoja chyba. Toto treba pochopiť a prijať. Treba si uvedomiť, že ani jedna osoba nedokáže predvídať, vypočítať, vyhodnotiť všetky faktory, predvídať všetky nuansy, ktoré môžu zachrániť alebo naopak viesť k smrti inej osoby. Ľudia nemôžu za všetko. Každý človek je len človek, je nedokonalý a nemá schopnosť robiť výpočty tejto úrovne, preto si treba odpustiť a neobviňovať sa za to, čo sa stalo. Môžeme byť zodpovední len za svoje vlastné rozhodnutia.

          • Vedci dokázali, že sklon k samovražedným myšlienkam a činom, ktorých cieľom je pripraviť sa o život, môže byť nielen dôsledkom zažitého nepriazne osudu, ale aj geneticky podmieneného správania.

            dakujem za odpoved. Mám na vás poslednú otázku, ak by bol človek psychicky chorý, je možné, že by sa po liečbe cítil lepšie a už by neboli myšlienky na samovraždu, alebo by sa ešte vrátili?

Ahoj. Pred tromi týždňami som zmaturoval na magistráte, prešiel som sa, všetko bolo v poriadku, potom sa začalo s opravou. Všetko skončilo dobre. Pár dní som odpočíval a potom som si všimol môj stav: rýchla únavnosť, búšenie srdca (v záťaži, v ktorej to predtým nebývalo), strata záujmu o koníčky (skôr dokonca potešenie z toho) a celkovo sa od všetkých vzdialilo veľa. To posledné sa začalo dlho sledovať - ​​priatelia si to všimli, ale konkrétne v posledných pár týždňoch to bolo veľmi silné.
Život ide ďalej... Kľudne si hľadám prácu, iné príznaky sa neobávam, ale nie je tam ani vzrušenie pri hľadaní práce alebo v situáciách, keď predtým bolo aspoň mierne vzrušenie, všetko vyzeralo byť všetky rovnaké.
Toto je nejaký obranný mechanizmus? Alebo počiatky depresie? Aké môžu byť odporúčania na normalizáciu stavu?

Ahoj. Mám - V poslednej dobe Som unavený zo všetkého, veľmi silná podráždenosť, lenivosť, pesimizmus, slabosť.
Chcem od všetkých utiecť.
Všetko stráca zmysel, nechcem s nikým komunikovať, nič zdieľať, ísť na prechádzku. Bola tam nejaká úzkosť, ktorá nebola spôsobená ničím. Povedz mi čo robiť.
ĎAKUJEM.

  • Ahoj Nikolay. Odporúčame vám skontrolovať svoj problém:

    Ak to nepomôže, nechajte sa vyšetriť endokrinológom. Celková slabosť, únava, sklon k depresii, úzkosť – môžu byť príznakmi hormonálneho zlyhania.

Dobrý deň Nedávno som zistila, že môj manžel sa chce zmeniť, potom došlo k potratu, druhé dieťa. Depresívny, neustále plač. Manželovi som odpustila, ale neustále sa na neho bortím, kričím, mám depresie. Už je to mesiac a stále sa neviem upokojiť. Čas na antidepresíva?

  • Ahoj Nasťa. Ak budete naďalej kričať a nadávať na svojho manžela, potom ste mu ešte neodpustili. Skús ho pochopiť - v tej chvíli ho ovládli hormóny, ak je s tebou, tak miluje len teba.
    Odporúčame sedatíva - valeriána lekárska, materina dúška, glycín.

Ahoj. Povedz mi, čo mám robiť a ako sa správať s manželom? Manžel stratil záujem o život. Nechce hovoriť, tak hovorí: Nechcem hovoriť. Všetko, čo hovorím, nie je pre neho zaujímavé. Nechápal som, nadával som. Manžel hovorí, že v práci sa každý pýta, prečo sa s nikým nerozpráva. Keď sa hádali, spomenul: Aj ja som v práci, obesím sa. Predtým sme s ním veľa hovorili po telefóne, diskutovali o všetkom, teraz ma môže prerušiť v polovici vety: Som unavený, nechcem hovoriť. Tiež sa neustále unaví a potrebuje spať, predtým to tak nebolo. On pije. Predtým pil a bol veselý, potrebuje hudbu, dostal gitaru, začal sa so mnou veľa rozprávať. Teraz pije a ticho sedí alebo pozerá televíziu. V určitom okamihu sa zdalo, že podvádzal, urobil škandál. Začal sa upokojovať. Sama chápem, že ak existuje milenka, tak nie sú myšlienky na samovraždu. Ale teraz, keď ideme niekam na mesiac na dovolenku, stáva sa tým istým, opäť rozpráva. Akoby sa upokojil. Manžel má 52 rokov. Veľmi podobné depresii. Okamžite som to nepochopila.. Ako sa mám k nemu správať a ako sa k nemu správať?

Neviem, či je to depresia, ale dochádza k zhoršeniu správania a zdravia. Len pred mesiacom bolo všetko v poriadku, ale teraz všetky známky. Nálada je depresívna, chcem sa len zabaliť do deky a spať. Vyzerá to ako leto, slnko, musíte chodiť, ale nechcete. Zostáva málo priateľov. Kedysi som sa našiel v čítaní a kreslení, ale teraz sa nemôžem sústrediť na svoje obľúbené veci. Veľa sa prejedám. V noci nemôžem spať, ale cez deň zaspávam. Cítim sa horšie ako kedykoľvek predtým. Akoby tu pre mňa nebolo miesto. Neustále sa urážam a ani sa nechcem pozrieť do zrkadla, nepozerám sa. Rozprávam sa len s mamou a bratom. Existujú nejaké spôsoby, ako sa toho zbaviť? Ako sa prinútite vstať z postele a ísť niečo robiť?

Na depresiu dobrá akcia tavená soľná jaskyňa (Haloterapia). Halocentra stačí navštíviť na 10 sedení. Spánok sa zlepšil a samozrejme aj nálada. Tón sa zvýšil. A čo je najdôležitejšie, nálada sa zlepšila!

Dobré popoludnie, pomôžte mi zistiť, čo je zlé s mojím stavom. Všetko sa to začalo začiatkom decembra. Stratený spánok z ničoho nič. Brala sedatíva, ako nočný persen, materina dúška, afabazol atď. a spal 2 hodiny v noci. Takto to pokračovalo 3 týždne. Nič sa nezmenilo. Ležala na klinike na liečbu nespavosti: vzala fenazepam v kvapkadle, Actovegin, Mexidol. 2 mesiace pil cipralex a chlorproxen. Teraz, v treťom mesiaci tejto hrôzy, nemôžem robiť nič ani okolo domu, v hlave sa mi objavili silné bolesti, kliknutia sa nezastavujú, strata koncentrácie a pozornosti, nemôžete vykonávať ani jednoduché a základné činnosti. MRI mozgu neukázala žiadnu patológiu. Neustály pocitže si v šiltovke, temenom hlavy je neustále kolitída, krk je akoby stiesnený. Sen sa nevrátil. Sám von ani nechodím, lebo zle orientovaný v priestore. Hlas stíchol. Strašne to bolí z akejkoľvek otázky, hlava sa napne a začne bolieť. Čo robiť, som v úplnom zúfalstve a neschopnosti triezvo posúdiť životné situácie. Strach z najmenšieho rozhovoru so mnou. Všetci príbuzní radi pomôžu, no nevedia ako.

  • Dobrý deň, Elena. Je potrebné riešiť príčiny vašich bolestí hlavy a chronickej nespavosti. V neprítomnosti vám nebudeme môcť pomôcť. Zostúpte alebo choďte na recepciu k psychoterapeutovi, neurológovi. Budú vám pridelené ďalšie vyšetrenia.
    "Koruna hlavy neustále kolitizuje, krk je akoby stiesnený" - To môže signalizovať vývoj osteochondrózy, ktorá sa zatiaľ neprejavila.
    Na zmiernenie rušivých symptómov odporúčame glycín. Droga má mierny sedatívny účinok, znižuje psycho emocionálny stres. Užívajte dva týždne sublingválne, 1 tabletu, v dávke 0,1 g, 3-krát denne. Posledná dávka jednu hodinu pred spaním. Sledujte svoj stav - spánok by sa mal zlepšiť a vegetatívno-cievne poruchy by sa mali znížiť.

    Milá Elena!!!Liečba bola nesprávna...mal som ten istý príbeh...stratil som spánok...a začali sa ku mne správať rovnako ako k tebe..priateľ sa spojil cez Skype z Izraela s dobrým lekárom ... Keď som mu povedal, ako liečili nespavosť ... bol malý, neupadol som do strnulosti ... Phenazepam okamžite odhodil nabok .. ale toto povedal o Actovegine .. Actovegin je jednoducho zákerný v ze moze sposobovat fatalnu nespavost ... je to dokonca napisane v navode .. kedze tam je zlozite zlozenie bielkovin ktore mozu interagovat s ludskymi bielkovinami ... Actovegin je neovereny liek... V roku 1992 USA presadili tento liek do Ruska cez nejakeho Vinogradova za vela penazi... Nikde inde ho nepouzivaju.. Mexidol tiez... A sama som potom citila, ze po Actovegine som uplne prestala spat.Odisla som aj z kliniky a nic mi nepomohlo .. stále trpím .. Izraelský lekár mi poradil letieť k nim .. ale .. nemám také peniaze .. Naša medicína nevie liečiť nespavosť ... Existuje centrum spánku Buzunov v Barvikhe. .ale tam majte ceny zdravé!!!Takže vaša aj moja liečba bola tiež nesprávna!!!To sú lekári,ktorí máme!!!

Manžel podvádzal, rozvod, druhý bol .. Rozvod ... Tretí sa ukázal ako nie veľmi slušne povedané ... Trvalá práca neexistuje ... Deti neposlúchajú ... pijem ... Vo všeobecnosti je život krásny! Deti sú krásne, rodičia žijú, začala chudnúť a športovať, ale stále niečo nie je v poriadku ...

Ahoj! Chcel by som vedieť váš názor. U mojej mamy dlhotrvajúca depresia, ktorá trvá už roky veľmi dlho, sa sami vyrovnali s rôznym úspechom. Ale pred 5 rokmi prišla menopauza a jej stav sa zhoršoval a zhoršoval veľmi vážne. Najprv boli neustále myšlienky na samovraždu a strach zo samoty veľmi desivé a potom sa stav zmenil na agresívny a dokonca nebezpečný! Po mnohých pokusoch pomôcť vyrovnať sa sami a spoločne sa rozhodli ísť do nemocnice. Po liečbe o rok neskôr sa všetko v periódach opakuje, potom depresia a apatia, potom manio-agresívne správanie. Už neviem, ako sa s tým vyrovnať, tiež nemám silu a trpezlivosť, po narodení dieťaťa dávam všetku silu svojej rodine. Mama berie antidepresíva a radšej so mnou nekomunikuje a už rok sa uráža, hnevá a ticho ma nenávidí, hoci žijeme spolu. Je veľmi ťažké prejsť všetkým, nevidím východisko, okrem toho, že jednoducho nekomunikujem, aby som neskomplikoval a nezhoršil už tak akútnu situáciu. Pomôžte, povedzte mi, ako sa mám správať a čo mám robiť? Bol by som veľmi vďačný za odpoveď.

  • Ahoj Yana. Robíte všetko správne, že si s mamou zachovávate odstup a pokoj. Pri neustálej zmene nálady je veľmi ťažké pomôcť takejto osobe, ale môžete sa s ňou pokúsiť vo chvíľach apatie porozprávať a potešiť ju aj niečím sladkým na zlepšenie nálady.

    • Dobrý deň. Vďaka za odpoveď. Ale nie je žiadna túžba potešiť ju, pretože neustále uráža a ponižuje! A ak s ňou v zásade nekomunikujete a ignorujete, zámerne sa pokúša ublížiť bolestivejšie, len aby získala aspoň nejakú reakciu. Alebo mi vyjadruje urážlivé poznámky a komentáre. Raz si uvedomila, že nereagujem, tak prešla na môjho manžela, teraz na moju dcéru! S istotou vedieť, že nezostanem ticho, ak sa moje dieťa urazí. Môže nepriamo povedať niečo urážlivé priamo na čelo alebo o mne a manželovi, akí sme sadistickí rodičia a aké máme úbohé dieťa a podobne. Len ju nenávidím! Chce, aby sa svet točil len okolo nej a ja mám vlastnú rodinu a nemám čas sa s ňou baviť (ako s dieťaťom). Pomôžte mi, prosím, povedzte mi, ako mám byť? Komunikuje s mojou dcérou a neustále cez seba preťahuje prikrývku a už si vnáša do mozgu model správania a vzťahu „matka – dcéra“. Nemôžem im predsa zakázať komunikovať, nejaká babička a všetci žijeme spolu. Ale už to nevydržím...

      • Ahoj Yana. Babičku nezmeníš. Nikdy nebude iná, preto sa s tým musíte zmieriť a nenechať sa ňou viesť k emóciám – naďalej ju ignorujte. ale najlepšia možnosť bolo by to odsťahovať sa a ukončiť spolužitie.

        • Dobrý deň. Ale ako nedovoliť prejaviť emócie? Na prvý pohľad to znie jednoducho, no v skutočnosti je to veľmi ťažké. Zdá sa, že si užíva skutočnosť, že neustále zobrazuje. A robí to naschvál. Situáciu komplikuje fakt, že som tehotná a čoskoro budem rodiť a ona to vidí a vie, hoci nekomunikujeme (ale to je hlupákovi jasné). Takže namiesto toho, aby nechala Meryu samú, aspoň naopak, stala sa aktívnejšou a zlomyseľnou a robí škaredé veci! Pri odchode vždy zhodí kočík na chodbe (všemožne demonštruje, že jej bráni v prechode), hoci ja kľudne prechádzam s bruškom aj s dieťaťom a aj tak ho nemáme kam dať (je jasné, že je to dočasné a niečo vymyslíme neskôr, ale jej je to jedno); vždy preváži a posunie moju bielizeň vypratú vo vani, nenechá ju uschnúť, vždy keď ráno vstane alebo príde z práce, určite vojde a všetko premiestni a svoje suché zavesí! uteráky. Už som začal vstávať o 5:00 ráno, aby som sušil nad sporákom a upratoval, kým vstane! Všetky rovnaké aj keď handru alebo šampón, ale bude pohybovať, bude preskupovať. V kuchyni je všetko po starom a všade... Celým svojím zjavom dáva najavo, že nemá rád mňa a moju rodinu. A z času na čas to všetko vyjadruje v zlomyseľných komentároch a urážkach, vyvolávajúcich záchvaty hnevu. Zatiaľ nemáme šancu odísť. Ale toto musím pochopiť klinický prípad? Lieči sa alebo už je nezvratný proces a bude to len horsie? A o čo v princípe ide? Depresia alebo maniodepresívna psychóza? Pomôžte pochopiť, prosím. A môže dať nejaké praktické rady. Čo robiť, ale ignorovať? Ignorovať trpezlivosť už nestačí!

          • Dobré popoludnie Yana. Ak už je takýto negatívny trend zaznamenaný, bude sa to len zhoršovať. "A z času na čas to všetko vyjadruje v zlomyseľných komentároch a urážkach, vyvolávajúcich záchvaty hnevu." „Postupom času sa toto správanie stane každodenným a život bude čoraz neznesiteľnejší. Keďže žijete na matkinom území, budete sa musieť podriadiť jej pravidlám. Mama sa považuje za milenku a za žiadnych okolností sa vám neprispôsobí.
            Musíte pochopiť, že žijete z práva na prenájom bývania od svojej matky a budete sa k nej musieť správať ako k hosteske, rešpektujúc jej požiadavky. V opačnom prípade vás po ďalšej hádke jedného pekného dňa požiada, aby ste sa s rodinou odsťahovali.
            Zmeny v psychike ľudí súvisiace s vekom nezlepšujú a vaša mama nie je výnimkou. Sama vidíš, že všetko má byť tak, ako si ona myslí, bodka. Ak chcete diagnostikovať svoju matku a pomôcť jej, potom vyhľadajte pomoc psychoterapeuta.

Dobrý deň, mám taký problém v živote. Pred rokom zabili môjho manžela, ktorý zostal s dvoma deťmi, 15 rokov a 2 letné dieťa, mimo zamestnania. Ale požehnanie pomáha sestre a matke. Potom sa popálila najmladšia dcéra, aj toto všetko prežila. Nedávno na Silvestra najstaršej dcérke odstránili papilóm na palatínovom miláčikovi, nespala 10 dní, bolesti boli silné a najmladšia hneď ochorela, týchto 10 dní bolo pre mňa hrozných. Bol som veľmi nervózny, dal som si ich na nohy a spadol som s kašľom a horúčkou a potom všetko klaplo. Vstávam za úsvitu a moje srdce bije strašne rýchlo, trasú sa mi ruky a nohy, moja myseľ ma neposlúcha, vo všeobecnosti som si myslel, že sa zbláznim. A zatiaľ je pre mňa ťažké niečo urobiť, moje srdce zúrivo bije, prenasledujú ma obavy zo zážitku pre každého, pre každú maličkosť. Bol som u neurológa a zistili mi vegetatívno-vaskulárnu dystóniu s panickými záchvatmi. Vypisuje dvakrát denne na 1 kartu. grandaxin a večer mexidol 2 ml. Je to už 9. deň, ale stále mám v srdci úzkosť, len sa zmenšuje a trasie. Povedz mi, či mám depresiu alebo nie záchvat paniky. Zajtra chcem ísť k psychiatrovi. Ďakujem a ospravedlňujem sa za dlhý príbeh.

Dobrý deň
Každú zimu od konca decembra do marca trpím depresiami, zamračené počasie, všetky príznaky sú perfektne popísané vyššie)) aký liek by ste mi poradili piť počas depresie, mám ísť s mojím problémom k lekárovi ?? Ďakujem!

  • Dobré popoludnie, Eva.
    „Trpím depresiou každú zimu od konca decembra do marca, zamračené počasie“ - S najväčšou pravdepodobnosťou máte sezónnu depresiu. S týmto problémom sa môžete vyrovnať sami.
    Takáto depresia nepatrí k ochoreniu a ide o reverzibilný proces. Sezónna depresia, spôsobená hormonálnou nerovnováhou, si vyžaduje doplnenie energie slnečným žiarením.
    V zime využite každú chvíľu na to, aby ste stáli na slnku, hoci len na pár minút, a ak je obloha zatiahnutá, potom by ste mali byť aspoň pod holým nebom.
    Je potrebné priniesť do svojho života čo najviac jasných farieb, obklopiť sa čerstvými kvetmi a jasným dekorom. Pôsobí to ako podvod pre podvedomie, ako aj prevencia hormonálneho zlyhania, umelo dodávajúca radostné a slnečné farby do vášho života.
    Pozerajte a čítajte len to, čo sa vám páči, a nezabudnite sa usmievať na vtipy. Na začiatku sa z vnímania stane zvyk a až potom životný štýl.
    Zaraďte do svojho jedálnička multivitamíny a potraviny bohaté na vitamíny B. Pomôžu zvýšiť hladinu serotonínu a udržia vašu pozitívnu náladu.

No ani neviem, po prečítaní celej tejto strany a stránok iných zdrojov už ani neviem, čo mám: osamelosť alebo depresiu. Nemám priateľku, nemám sex a priateľov vo všeobecnosti, a tí, čo sú, sú skôr obyčajní známi v práci. žiadny spánok na dlhú dobu, veľmi dlho ... ale nejako som si už zvykol. Vôbec nechcem vidieť ľudí, nechápem, prečo aj ja potrebujem telefón, len som ho začal vypínať po práci a na celý víkend. Cez sviatky sedím doma, netúžim po náhodnom stretnutí na ulici. Ja sám sa rád túlam po uliciach či odľahlých miestach. Ja sám rozbijem všetky svoje známosti s ľuďmi a, ako sa hovorí, hneď „pálim mosty“. Ako dieťa som bol v škole často hnilý a potom sa objavil tento prechodný vek s akné. Úplne som prestal hľadať parťáka, mám komplex kvôli chôdzi a aj keď je v autobuse veľa ľudí, radšej vynechám pracovný deň alebo vôbec nejaký výlet. Bývam s rodičmi, ale takmer nevychádzam z izby, aby som upratoval sneh a raz denne si odhryzol chlieb. Veľmi rád som sám a samozrejme pijem, cítim sa vtedy viac-menej normálne. V mojom živote nie je šport, veľmi som schudol a nie je chuť robiť to, nechcem si ani umývať zuby ... a pre koho je to potrebné, prečo to potrebujem, ak prakticky vôbec nechoď na verejnosť, ale mne samotnému to neprekáža. Skrátka áno, veľmi som sa rozbehla. Ale najzaujímavejšie je, že mi neprekáža, keď som v izbe a nerušia ma, cítim sa aspoň trochu pokojne - ležím pri televízii a hotovo. Nie som vobec na socialnych sietach ... Ale uz som si zvykla zit ako prasiatko a na tento stav mysle som si zvykla, asi len nevidim zmysel nieco menit, som šťastný s takýmto životom. Žiadna komunikácia, žiadne problémy, žiadne vážne starosti. Závidím iným - nie. Už nie, je to preč. A aby sa nedajbože nedostavil pocit závisti voči iným ľuďom alebo pocit sebaľútosti, tak sa jednoducho nepozerám pekné dievčatá a dokonca prepínam kanály, keď sú tam úprimné scény alebo párty až do rána s mladými ľuďmi. A čo by som chcela na záver napísať je, že celý tento článok sa mi veľmi páčil, alebo ako povedať poučné rady, s chuťou som si ho prečítal, ďakujem za takúto stránku.

Len sa zbláznim. Nemôžem so sebou nič robiť. Manželka odišla s dieťaťom. Opustila mňa a moju starú mamu. Žila osem rokov a teraz chce byť sama. Všetko zobrala, nechala ju bez obživy, len potichu vytiahla všetky peniaze, ktoré sme spolu našetrili. Úplne sa odo mňa odtiahla, svokra bola na mojej strane, teraz je jasné, že pod vplyvom svojej dcéry sa so mnou vôbec nerozpráva. Nedovoľuje mi hovoriť s mojím dieťaťom. Len ťahať žily alebo chcieť smrť oboch. Nemôžem sa dostať zo stavu šoku, chcem uzavrieť mier. Čo mám robiť? Hriešne myšlienky vás navštevujú, ale hneď myslíte na matku a dieťa, akí sú bez otca. Všetko je to veľmi smutné a smutné.

  • Roman, treba sa ukľudniť a nastaviť na to, že nech sa budú diať ďalšie životné udalosti akokoľvek, všetko dôstojne znesieš.
    Ste sebestačný človek a ste to vy, kto je pre seba najdôležitejší, a nie vaša manželka. Dieťa časom vyrastie a bude sa slobodne rozhodovať o stretnutiach s vami.
    Ak si chcete dať pokoj, tak sa zamyslite nad tým, čo vašej žene vo vzťahu nevyhovovalo a čo treba zmeniť alebo urobiť, aby sa vrátila.

Spánok bol úplne preč. Dokážem bdieť niekoľko nocí za sebou, a ak spím, zobudím sa každých 30-40 minút. A to sa deje už niekoľko rokov. Prosím, pomôžte mi, som taká unavená. V rodine a v živote nie je žiadny stres.

  • Natalya, aby ste sa zbavili nespavosti, musíte pochopiť jej príčiny. Cestou k úspechu je sebakontrola a introspekcia. Iba ak pochopíte príčiny svojej nespavosti, môžete vyhrať. Niekto napríklad nemôže spať, pretože počas dňa pije veľa silného čaju a kávy. Z tohto dôvodu zle spí, nespí a ráno zase pije kávu. Všetko sa teda opakuje v kruhu, no jeho rozbitím môžete dosiahnuť vytúžený spánok.
    Je veľmi dôležité naučiť sa pred spaním relaxovať, pustiť zlé myšlienky a myslieť na príjemné veci.
    Aby ste sa naučili rýchlo zaspať a mať hlboký spánok, odporúčame vám prečítať si článok na stránke:

Dobrý deň!
Pred 5 mesiacmi nám zomrel jediný a veľmi milovaný syn, práve mal 20 rokov. Odvtedy môj stav túži po synovi, slzy. Skoro každú noc ho vidím vo sne, väčšinou vo veku 3-12 rokov, kŕmim ho, chodím s ním atď, t.j. vo sne - môj syn je so mnou. Manžel ma upokojuje, ale nezlepšuje, mala som aj alkohol, ale teraz už nie, chodím na formovanie, v práci sa rozptyľujem. Chápem, že musím žiť ďalej, ale nič nechcem,
momentálne je tu len jeden cieľ - ide o vyšetrovanie a súdny proces, ale chcem sa nejako vrátiť do svojho bývalého života. Brala lieky - sedatívne kvapky, grandeksin, nechodila k lekárom. Čo robiť?

  • Dobrý deň, Olga. Úprimne súcitíme s vašou stratou. Strata dieťaťa je rana, z ktorej sa len veľmi ťažko dostáva.
    Akékoľvek reakcie, ktoré sa vám vyskytnú v prvom roku po smrti vášho syna, sú normálne. Môže to byť depresia, agresivita, zmeny nálad. Len vy za jeden rok zažijete všetko, čo ste predtým zažili so svojím dieťaťom. Toto sú narodeniny, Nový rok, dovolenka a iné. rodinné dovolenky. V momente, keď žijete, zaspávate a vstávate s vedomím straty, a až časom bolesť ustúpi. Na zmenu akútna bolesť prídu ďalšie pocity, ako napríklad „svetlý smútok“. Príde čas, keď si spomeniete na svetlé epizódy zo života vášho syna, ale to si vyžaduje čas. Preto teraz, ak máte pocit, že sa cítite veľmi zle, stratil sa zmysel života, odporúčame vám vyhľadať pomoc psychoterapeuta.
    Do istej miery starostlivosť o hrob, úprava miesta a príp
    vznikne taká túžba, potom je to dobré, nech do toho manžel a príbuzní nezasahujú, ale poskytnú všetku možnú pomoc.

A mám depresie z pre deti a manžela. Nijako mi nepomáhajú, manžel na mňa tlačí, nepodieľa sa na výchove detí. Keď si potrebuje oddýchnuť, ide do svojej dediny a pije v kúpeľoch so svojimi bratmi a ja zostávam so svojimi dvoma deťmi. Už sa chystám utiecť z domu, aby som ich nevidel, ale potom sa zastavím. Čo budú bezo mňa robiť? A tak zakaždým.

Trpím týmto stavom už 5 rokov.
Stav úplnej depresie na pozadí nekonečných myšlienok na samovraždu.
Odvolanie k psychológovi neprinieslo žiadne výsledky, čo je veľmi zlé.
Samovražedné myšlienky sa mi hmýria hlavou neustále, dokonca, zdalo by sa, v dosť šťastných chvíľach života.
Antidepresíva pomáhajú len krátkodobo.
V psycho-neurologickej ambulancii sa ukázali ako bezmocní aj lekári.
Na koho iného sa obrátiť a čo robiť, lebo takto sa už žiť nedá?

  • Isabella, liečba depresie a cesta z tohto stavu do značnej miery závisí od samotného jednotlivca. Ak príčina tohto stavu nie je somatické choroby a nie endogenne priciny, potom sa so svojim problemom zvladnes sama. Depresia so samovražednými myšlienkami často navštevuje v neprítomnosti zmyslu života, preto si stanovte konkrétny životný cieľ a usilujte sa oň. Hľadanie nového zmyslu života vás vyvedie z depresie. Môže ísť o: založenie rodiny, narodenie dieťaťa, cestovanie, vytúžené nadobudnutie nehnuteľnosti, osobný a kariérny rast, finančný úspech, splnenie dávnych snov a pod. Pochopte sami seba a odpovedzte na otázku: "Čo ma robí nešťastným?" A keď pochopíte dôvod, mali by ste premýšľať o tom, ako tento problém vyriešiť.
    Odporúčame vám prečítať si články na stránke:

Súhlasím s tým, že s depresiou sa ťažko žije. A je dobré, ak je nablízku skúsený lekár alebo človek, ktorý vám poradí, aby ste lekára navštívili. Takmer rok som nechápal, čo sa so mnou deje. Zašlo to dokonca tak ďaleko, že ho vyhodili z práce. A potom jeden priateľ povedal, že by bolo pekné, keby som išiel k lekárovi. Ukázalo sa, že všetka tá nervozita a podráždenosť je spojená s cievami. Po vypití kúry liekov predpísaných lekárom sa stav úplne zmenil, samozrejme k lepšiemu.

Noben mi tiež pomohol vyrovnať sa s depresiou. Bol som v tom, pravdepodobne, mesiac, nevedel som, kam sa zaradiť. Neustále sa na každého kazil, bol podráždený. Áno, a vôbec nebolo dosť síl. Prišiel domov a hneď išiel spať. A po vypití noben kurzu boli všetky moje obavy a únava preč. Začal som žiť ako predtým.

Aké zlé to pre mňa bolo pred pár mesiacmi. A ja som to celé prežíval sám vo vnútri. Vnútorné vzrušenie nedovoľovalo spánok. Ráno ako starý citrón. V práci sa takmer kvôli každej maličkosti zbláznila. Uvedomil som si, že je čas konať, keď už šéf konfrontoval skutočnosť – buď výpoveď, alebo som niečo robil. Na základe odporúčania Dr sa stal noben prijať. výborná droga, ktorá ma opäť vrátila k životu. Odstránil všetok tento hrozný stav a po pridaní ešte viac energie.

Agitovaná depresia (agitovaná depresia, dysforická mánia, depresia zmiešaný typ) je zmiešaná bipolárna porucha, pri ktorej sa epizódy mánie a depresie vyskytujú súčasne.

Zmiešané štáty sú najviac nebezpečný pohľad bipolárne afektívne poruchy, pri ktorých sa zvyšuje zneužívanie psychoaktívnych látok, vyskytujú sa obsedantné, panické myšlienky, pokusy o samovraždu a iné psychické poruchy.

Agitovaná depresia môže viesť ku komplexnému súboru symptómov, kedy sa človek v niektorých prípadoch stáva extrémne depresívnym a depresívnym, v iných je naopak mimoriadne aktívny, až neskutočná eufória.

Typickými príkladmi extrémnych psychických stavov sú plačlivosť počas manického obdobia a uháňajúce myšlienky počas depresívnej epizódy.

Depresívna časť zmiešaného stavu je známa ako dysforická depresia. Kombinácia dysforickej depresie a mánie sa nazýva agitovaná depresia.

Ľudia trpiaci agitovanou depresiou môžu súčasne zažiť zmiešané epizódy mánie a depresie.

Príčiny

Príčiny agitovanej depresie často zahŕňajú:

  • psychické zmeny v živote (smrť príbuzných, rozpad vzťahov, strata práce alebo presťahovanie);
  • zneužívanie alkoholu alebo drog;
  • chronické ochorenie akejkoľvek etiológie;
  • chemická nerovnováha v tele;
  • dedičné faktory.

Agitovaná depresia môže byť spôsobená aj užívaním liekov určených na liečbu pravidelnej depresie. Nekonzistentný príjem lieky na liečbu bežnej depresie spôsobuje, že človek je nepokojný a vzrušený, čo môže vyvolať príznaky nepokoja.

Symptómy

Agitovaná depresia je zvláštna tým, že sa neskladá z obvyklé príznakyúnava a depresia.

Tento typ ochorenia môže súčasne zahŕňať výrazný nepokoj, agitovanosť, úzkosť, únavu, pocit viny, impulzívnosť, nespavosť, podráždenosť, samovražedné myšlienky, paniku, paranoju, nekontrolovanú reč, hnev a zúrivosť.

Motorické vzrušenie je často sprevádzané nervóznou fyzickou aktivitou - neustála chôdza, vytrhávanie vlastných vlasov, žmýkanie rukami, trenie pokožky, krik a neustále rozprávanie. Ľudia s rozrušenou depresiou často rozvíjajú bludy alebo majú halucinácie.

Charakteristickými príznakmi rozrušenej depresie sú intenzívny nepokoj spolu s „unáhlenými“ myšlienkami obsedantnej povahy. Osoba sa cíti beznádejne a môže mať samovražedné myšlienky.

Vedeli ste, že depresia sa niekedy prejaví aj na fyzickej úrovni a lekári dlho nevedia pacientovi stanoviť diagnózu? Táto forma depresie je maskovaná. Prečítajte si, ako to rozpoznať.

Liečba

Keď sa zistia príznaky nepokoja, lekár sa s pacientom porozpráva o jeho psychickom stave a životnom štýle a zaujíma sa aj o pacientovu rodinnú anamnézu ochorenia a pacientovu anamnézu.

Analýza príčin, ktoré spôsobili ochorenie, sa vykonáva:

  • laboratórny krvný test na nedostatok vitamínov;
  • kontrola hormonálnej nerovnováhy;
  • skontrolujte možné infekcie.

Diagnostické metódy môžu zahŕňať röntgen, MRI, lumbálna punkcia, odber vzoriek moču a kontrola životných funkcií dôležité funkcie organizmu.

Pretože mnohé chorobné stavy môžu spôsobiť vzrušenie, používajú sa testy na vylúčenie iných možných stavov.

Lieky

Po diagnostikovaní sa pacientovi podávajú antikonvulzívne lieky známe ako "stabilizátory nálady". Musia sa užívať denne a dlhodobo.

Medzi antikonvulzíva aktívne sa používa liek Lamotrigine.

Používa sa ako liečba bipolárna porucha a na liečbu ťažkej depresie.

Je dôležité, aby okrem hlavného účinku mala táto droga silný antidepresívny účinok.

Ak sú v chorobe prítomné psychotické znaky, často sa predpisuje antikonvulzívny liek Divalproex.

Lítium, ktoré nie je antikonvulzívom, sa aktívne používa na liečbu epizód mánie.

Kombinácia lamotrigínu a lítia sa aktívne používa na udržiavaciu liečbu bipolárnej poruchy. Toto sú jediné lieky, ktoré majú antidepresívne aj antimanické vlastnosti.

Atypické antipsychotiká, ako je klozapín, olanzapín a aripiprazol, sú tiež celkom účinné pri liečbe zmiešanej bipolárnej poruchy.

Liečba rozrušenej depresie môže tiež pozostávať z tradičných antidepresív, sedatíva, antipsychotické lieky a lieky na zníženie nepokoja.

Recepcia lieky v prísnom súlade s pokynmi lekára je najbezpečnejšie a najviac efektívna metóda liečba, ktorá zmierňuje príznaky ochorenia.

Doplnkové terapie

Vo väčšine prípadov sú psychoterapeutické metódy liečby dôležitým spôsobom liečby tohto ochorenia.

Použitie psychoterapie je obzvlášť účinné pri epizódach remisie ochorenia.

V najviac ťažké prípady možno použiť elektrošokovú terapiu.

Elektrický signál sa prenáša do mozgu pomocou elektród na zníženie excitácie v mozgovej kôre.

Ako zabrániť?

Agitovaná depresia je najčastejšie dôsledkom psychického preťaženia a nesprávneho výberu liečby vznikajúcich problémov.

Ochoreniu je ťažké predchádzať a liečiť, pretože. vzorce správania spojené s touto formou ochorenia sú najčastejšie spojené so samopodávaním a nesprávnou medikáciou.

Keď sa objavia tieto problémy, je potrebná zmena životného štýlu, fyzické cvičenie, používanie zdraviu prospešných diét, pravidelný spánok a vášeň pre zaujímavé, obľúbené aktivity. To môže účinne prispieť k obnove psychického stavu pacienta a prístupu k optimálny výkon zdravie.

K výberu prispieva správna diagnóza ochorenia účinnú liečbu na špecifické potreby pacienta. Vo väčšine prípadov trvá presné dodržiavanie predpísanej terapie asi mesiac, kým sa dostavia pozitívne výsledky liečby.

Súvisiace video

Agitovaná (úzkostná) depresia je patopsychologický stav, pri ktorom sa epizódy melanchólie a zníženej nálady striedajú s obdobiami nadmernej fyzická aktivita a úzkosť.

Tento stav sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie - typ alebo jeden z prejavov iného typu depresie. S tým spojená patologická úzkosť depresívna porucha sú často spojené so zmenami súvisiacimi s vekom, a preto je toto ochorenie najčastejšie diagnostikované u ľudí stredného a vyššieho veku.

Ľudia starší ako 40-50 rokov sú ohrození rozvojom agitovanej depresie a choroba stále „mladne“, dnes ľudia vo veku 30 a viac rokov čelia kríze „stredného veku“ a všetkým súvisiacim problémom.

Ak sa skôr za hlavnú príčinu tohto typu depresie považovali zmeny v psychike súvisiace s vekom - rigidita, zníženie adaptačných schopností a narušenie zotavenia. mentálne procesy, potom sa dnes depresia vyskytuje na pozadí psychické problémy a neschopnosť vyrovnať sa s vznikajúcimi problémami.

Rizikové faktory pre rozvoj takejto choroby, ako je úzkostná depresia, sú:

Agitovaná depresia je choroba, ktorá sa môže vyvinúť úplne duševne zdravých ľudí, ale najčastejšie táto patológia postihuje tých, ktorí majú predispozíciu k rozvoju duševných chorôb.

Symptómy

Depresia je obzvlášť nebezpečná, pretože príznaky ochorenia v počiatočných štádiách ochorenia je veľmi ťažké si všimnúť. Iným sa zdá, že charakter pacienta sa jednoducho „rozmaznal“, stal sa príliš nervóznym a úzkostlivým, namiesto podpory a liečby čelí takáto osoba nepochopeniu alebo príbuzným. Záleží ale na tom, kedy sa s liečbou začne, aká rýchla a účinná bude.

Úzkostnú depresiu možno podozrievať z rýchlej zmeny správania a nálady: skľúčenosť a melanchólia sú nahradené nadmernou motorickou a verbálnou aktivitou. Človek nevie sedieť na jednom mieste, pri prežívaní gestikuluje, veľa a nesúvisle rozpráva ťažká úzkosť a strach.


V počiatočnom štádiu ochorenia má pacient epizódy zvýšenej nervozity, úzkosti, objavenia sa neprimeraných obáv a obáv. Môžu to byť pocity z akéhokoľvek dôvodu, predtuchy nejakého nešťastia, choroby, zranenia a pod.

Postupne sa mení charakter a nálada človeka. Stáva sa neustále smutným, zaujatým, úzkostným, prestáva sa zaujímať o čokoľvek iné ako o svoje strachy a skúsenosti.

K epizódam zníženej nálady a depresie sa pridávajú obdobia nepokoja, pacient upadá do vzrušeného stavu, veľa a rýchlo hovorí, často opakuje to isté, hlavná pointa všetkých rozhovorov sa redukuje na jeho pocity, strach a úzkosť, odmieta hovoriť o iných témach.

Zvyšuje sa aj motorická aktivita - človek môže gestikulovať, krútiť prstami, náhodne sa pohybovať po miestnosti a v dôsledku nervového prebudenia sa pacient nemôže upokojiť a prestať sa hýbať. Tento stav trvá niekoľko minút až niekoľko hodín a vystrieda ho apatia a ľahostajnosť.

V závažných prípadoch úzkostnej depresie pacienti trpia halucináciami, bludmi a môžu ublížiť sebe alebo iným, dokonca spáchať samovraždu.

Liečba úzkostnej depresie

Po stanovení diagnózy agitovanej depresie musí lekár posúdiť závažnosť stavu pacienta a: lieky a psychoterapia.

Pri liečbe všetkých typov depresie sa nevyhnutne používa psychoterapia, pretože užívanie liekov pomáha iba zbaviť sa prejavov choroby, ale neovplyvňuje príčinu choroby.

Psychoterapeutická liečba je zameraná na zistenie príčin rozvoja depresie, má pomôcť pacientovi uvedomiť si svoje problémy a naučiť ho zvládať ich sám, bez antidepresív a sedatív.

Lekárske ošetrenie

V závislosti od závažnosti stavu pacienta použite:

Prečítajte si viac o používaní na liečbu depresívnej poruchy.

Psychoterapia

Pri liečbe úzkostnej depresie sa používa racionálna, psychoanalýza, Gestalt terapia, menej často skupinová psychoterapia a pomocné metódy ako arteterapia, muzikoterapia atď. Hlavným cieľom psychoterapeutickej liečby je pomôcť pacientovi pochopiť príčinu depresie, nájsť a identifikovať príčiny úzkosti a naučiť ho zvládať tieto problémy sám.

Správne vedená psychoterapia je zaručená takmer na 90 %. úplné zotavenie pacienta z depresie a slúži ako prevencia rozvoja takýchto epizód v budúcnosti.


Popis:

Pri rozrušení sa úzkostno-pochmúrna nálada spája s rečovým a motorickým vzrušením.


Symptómy:

O prítomnosti agitovanej depresie svedčia predovšetkým také výpovede pacientov, ktoré hovoria, že buď ich samotných, alebo ich blízkych čoskoro postihne nešťastie alebo katastrofa. môže to byť zbytočné - pacient, ktorý zostáva v tme o budúcnosti, vždy čaká na problémy; v iných prípadoch je úzkosť špecifická – „vystrelia“, „zabijú“, „vyhodia do chladu“. Pacienti zvyčajne veľa rozprávajú. Ich výpovede sú mimoriadne monotónne, ich obsah odráža prevládajúcu náladu a bludné predstavy. Reč pozostáva z krátkych fráz, jednotlivých slov, často sprevádzaných stonaním, stonaním, nárekom. Nepretržitá tendencia pacientov opakovať s úzkosťou mnohokrát za sebou bez prerušenia slovo alebo krátku frázu je alarmujúcou verbigeráciou. Motorická excitácia (agitovanosť) sa prejavuje nepokojom, neustálou chôdzou a častými zmenami držania tela. Mnohí pacienti hovoria, že si nevedia nájsť miesto, že im niečo „umýva“ chôdzu. Pri rozhovore s pacientmi sa rečovo-motorická excitácia zintenzívňuje. Niekedy zrazu nadobudne charakter šialeného vzrušenia zo sebatrýznenia a pokusov o zabitie – melancholický raptus. Pri neostro vyjadrenom rozrušení je dôležitým znakom jeho existencie šklbanie prstov chorými ľuďmi.
Agitovaná depresia môže byť sprevádzaná melancholickou depersonalizáciou, mentálnou anestézou, bludmi sebaobviňovania, sebaponižovaním a skazou. Okrem toho sú pre ňu charakteristické aj ďalšie bludné obrázky. Najčastejšie obvinenia – pacient priznáva vinu, no zároveň sa domnieva, že jeho vina je zveličená a že je nespravodlivo pripisovaná negatívne vlastnosti a činy, ktoré sú pre neho neprirodzené. Zvyčajne sa bludy obviňovania kombinujú s afektívnymi, t.j. ilúziami, ktoré vznikajú iba pri depresívnej nálade, predovšetkým verbálne (sluchové) - v rozhovoroch iných pacienti počujú obvinenia proti nim. Existuje aj hypochondrické delírium. V mnohých prípadoch, najmä u pacientov po 45 – 50 rokoch, nadobúda depresívne delírium charakter obludnosti a popierania – takzvané Kotardovo delírium: pacient – ​​„Juda, Kain, kvôli nemu zničil celý svet. nebola žiadna úroda, všetko vyschlo, Zem vychladla“ atď. V iných prípadoch sa popieranie a obludnosť týka tela pacienta – „zhnili črevá, mozog, pľúca, nie je tam krv, svaly, nervy“, ale napriek tomu pacient verí, že nezomrie a bude trpieť navždy.


Príčiny výskytu:

Okolnosti, ktoré vyvolávajú depresiu, znamenajú buď stratu sebaúcty alebo stratu zdrojov, s ktorými pacient dúfal, že si udrží alebo zvýši sebaúctu. Patria sem udalosti, ktoré u normálneho jedinca znižujú sebavedomie: neustále zlyhanie, strata prestíže, strata peňazí, výčitky svedomia. Sebaúcta klesá so stratou zdrojov jej podpory: sklamanie v láske, smrť milovanej osoby. Zohrávajú úlohu úloh, ktoré sa pacient chystal riešiť, nútia ho, podľa objektívneho resp subjektívne dôvody, uvedomiť si svoju „menejcennosť“ a narcistické potreby.


Liečba:

Na liečbu vymenujte:


Farmakoterapia depresie sa uskutočňuje hlavne antidepresívami. Antidepresíva sú skupinou psychotropných liekov používaných predovšetkým na liečbu depresie. U depresívneho pacienta zlepšujú náladu, znižujú alebo zmierňujú melanchóliu, letargiu, apatiu, úzkosť a emočný stres, zvyšujú duševnú aktivitu, normalizujú fázovú štruktúru a trvanie spánku a chuť do jedla.
Na liečbu pacientov s depresiou sprevádzanou letargiou, apatiou a melanchóliou sa používajú prevažne stimulačné antidepresíva. Anafranil, melipramin, cipramil, paxil, Prozac sú indikované na liečbu hlbokej melanchólie alebo apatickej depresie; pri subpsychotickej depresii je výhodný petilil, pyrazidol, ktoré môžu priaznivo pôsobiť na úzkostnú zložku depresie.
Antidepresíva s prevažne sedatívnym účinkom sú indikované pri úzkostnej depresii, nevedomej úzkosti a namosúrenej podráždenosti. Pri ťažkej úzkostnej depresii (najmä so samovražednými myšlienkami a úmyslami) je indikovaný amitriptylín; pri plytkej depresii s prvkami úzkosti sa predpisuje ludiomil, azafen.Pri zlej tolerancii antidepresív a vysokom krvnom tlaku je výhodnejší koaxil.

V miernych prípadoch sa používajú rastlinné prípravky: hypericín, ľubovník bodkovaný.
V prípadoch silných duševných a emočná porucha metabolizmus horčíka je narušený – horčík sa rýchlo vylučuje obličkami z tela a medzitým horčík potrebujú nadobličky na tvorbu kortizolu. Okrem toho sa horčík podieľa na syntéze všetkých známych neuropeptidov a zabezpečuje aktiváciu glycínu. Je dokázané, že v kombinácii s vápnikom pôsobí horčík ako prírodný sedatívum, ktorý zmierňuje psycho-emocionálny stres.