23.06.2020

Či je možné znova urobiť fluorografiu. Prečo robiť fluorografiu? Dávka žiarenia počas fluorografie pľúc, jej dôsledky. Fluorografia. Čo to je, čo to ukazuje, výsledky, ako často sa to môže robiť deťom a dospelým, možná škoda Koľkokrát do roka sa to robí


Pre väčšinu dospelých vzniká otázka, ako často je možné robiť röntgenové lúče, zo skutočnosti, že vyšetrenie zahŕňa určitú dávku žiarenia. Zákon „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruská federácia» vyžaduje, aby všetci pracujúci občania absolvovali FLG na účely prevencie, ale nie každý chce byť ožiarený v plnom zdraví.

Zároveň ľudia s chronické patológie pľúca sú nútené kontrolovať chorobu, ale obávajú sa, že príliš často podstupujú fluorografiu. Preto je potrebné poznať niektoré aspekty tohto postupu, jeho nevyhnutnosť a vplyv na organizmus.

Fluorografia ako röntgenové vyšetrenie

Pri prechode FLG sa cez ľudské telo prenášajú röntgenové lúče v množstve 0,05 milisievertov. Ide o nízku dávku s prijateľnou mierou expozície, ktorá môže pomôcť zachrániť zdravie. S pomocou fluoroskopie hrudník Lekári diagnostikujú:

  • ťažký infekcia pľúca (tuberkulóza);
  • zápal pľúcneho tkaniva (pneumónia);
  • rakovina pľúc;
  • zápal pleurálnych vrstiev pľúc (pleurisy);
  • patológia kardiovaskulárneho systému.

Na základe zhotovených snímok lekár predpisuje liečbu. Včasná terapia niekedy zachráni život človeka a s diagnózou tuberkulózy umožňuje chrániť iných ľudí pred infekciou izoláciou pacienta.

Medzi výhody postupu patrí jeho nízka cena a na mnohých okresných klinikách sa to robí zadarmo. Okrem toho sa údaje na digitálnych médiách ukladajú na dlhú dobu a je potrebný malý čas. Štúdia trvá tri minúty a dekódovanie indikátorov sa nevykoná dlhšie ako 24 hodín. Niekedy je veľmi dôležité vedieť, ako dlho bude výsledok pripravený. Medzi výhody patrí aj absencia bolesť, vysoká presnosť ukazovateľov, nie je potrebná predbežná príprava pacient.

Fotografická fluorografia zdravý človek- pľúcny vzor v normálnych medziach

Frekvencia vyšetrenia

Podľa zákona Ruskej federácie musí pracujúca populácia robiť fluorografiu raz ročne. Na základe výsledkov prieskumu sa vydáva osvedčenie, ktoré je potrebné pre prijatie do zamestnania, pre prijatie na štúdium, pred ústavnou liečbou a pre regrútov. Výsledky fluorografie pľúc sú platné 12 mesiacov. Preto, ak neexistujú žiadne špeciálne indikácie na vyšetrenie, nie je potrebné podstupovať postup často.

Zdravému človeku stačí raz za rok. Aby sa predišlo predčasnému prijatiu časti röntgenových lúčov, je dôležité presne poznať dátum vypršania platnosti FLG. Ďalšia otázka o tom, ako často sa môže robiť fluorografia, vzniká, ak človek ide k lekárovi so sťažnosťami zlý pocit alebo mali kontakt s pacientom s TBC. V tomto prípade sa obrázky robia častejšie, čo pomáha identifikovať chorobu.

Existuje samostatná kategória občania, ktorí musia absolvovať fluorogram v intenzívnejšom časovom režime. Je to opodstatnené preventívne opatrenie, pretože pravdepodobnosť infekcie alebo získania pľúcne ochorenia táto skupina ľudí je vyššia.

Tie obsahujú:

  • zdravotnícky personál pôrodníc. Novorodenci a tehotné ženy potrebujú zvýšenú ochranu;
  • lekári pracujúci s pacientmi s tuberkulózou. Riziko infekcie v tejto kategórii je vyššie;
  • pracovníkov banských podnikov. V tomto odvetví veľké percento onkologické ochorenia pľúca;
  • pracovníci v nebezpečných odvetviach (azbest, guma) a oceliari, ktorí sú tiež náchylnejší na rakovinu pľúc ako ostatní.

Pre týchto ľudí existujú rôzne pravidlá o tom, koľkokrát ročne môžete urobiť fluorografiu.

Kedy nie je výskum povolený?

FLG sa nepoužíva na diagnostiku žien počas nosenia dieťaťa. Prečo je to také dôležité? Pretože röntgenové lúče môžu spôsobiť vývoj patológií u nenarodeného dieťaťa. Počas laktácie sa tento postup neodporúča. V prípade núdze by malo medzi ožiarením a kŕmením uplynúť aspoň 6 hodín. Mlieko počas tohto obdobia by malo byť odsaté. Tento postup nemôžete urobiť pre pacientov vo vážnom stave. Ak neexistuje spôsob, ako odložiť proces, je lepšie použiť MRI.


Deti do 14 rokov nie sú vystavené žiareniu, pretože dostávajú veľkú dávku žiarenia v dôsledku intenzívnejšieho metabolizmu, iba za podmienok absolútnych indikácií

Iné prípady:

Každoročná röntgenová kontrola nie je len prevenciou chorôb u seba. V prípadoch, keď osoba podstúpila postup a bola potvrdená diagnóza pľúcnej infekcie, existuje šanca na záchranu blízkych, ak ešte neurobili FLG.

Ľudia, ktorí sa starajú o svoje zdravie, sú vždy znepokojení otázkou, ako často sa dá robiť fluorografia. Na jednej strane je totiž ožiarenie organizmu škodlivé a na druhej strane toto vyšetrenie pomáha stanoviť diagnózu ochorenia. Pozrime sa, či je fluorografia škodlivá a či by sa mala báť.

Každý dospelý je touto metódou vyšetrený aspoň raz ročne. Fluorografia je typ Röntgenové vyšetrenie, pri ktorej sa fotografuje obraz získaný pri prechode lúčov zodpovedajúceho rozsahu cez hrudník pacienta.

Pozitívne aspekty tohto prieskumu sú vyjadrené takto:

  1. Nízke náklady na výskum. V každej okresnej klinike môže každý pacient podstúpiť fluorografiu, všetky lekárske inštitúcie sú vybavené príslušným vybavením. Pri realizácii digitálnych technológií Film na obrázky už nebol potrebný. Preto sa náklady na prieskum ešte znížili.
  2. Rýchlosť implementácie. Proces snímania trvá dve minúty. A výsledky môžu byť známe po chvíli, v závislosti od organizácie práce v liečebný ústav. V niektorých poliklinikách môže byť výsledok vystavený za pol hodiny a v niektorých musíte počkať na ďalší deň.
  3. Bezbolestné a bez nutnosti použitia akýchkoľvek liekov. Jediná vec, ktorá je na tomto postupe nepríjemná, je, že musíte svoje nahé telo pritlačiť na studenú kovovú platňu. Musíte tiež zadržať dych, keď sestra povie. Pri skúmaní na digitálnom zariadení to nebude potrebné robiť.
  4. Vysoká pravdepodobnosť určenia ochorenia v ľudskej hrudi. Preto je také dôležité nechať sa testovať každé dva roky.

Nevýhody sú menšie:

  1. Použitie žiarenia. Ale jeho dávka je malá, takže telu neublíži.
  2. Nemožnosť presnej diagnózy. Na obrázku vidíte zameranie ochorenia, ale len fluorografiou sa nedá určiť o aký druh ochorenia ide. Pre presnú diagnózu je potrebné vykonať ďalšie štúdie a analýzy.

Indikácie a kontraindikácie prechodu

Fluorografia je povinnou súčasťou pravidelnej lekárskej prehliadky občanov.

Je pridelený nasledujúcim osobám:

  • všetci dospelí a dospievajúci starší ako 15 rokov pri povinnej lekárskej prehliadke;
  • osoby žijúce so ženami v postavení a novorodencov;
  • občanov, ktorí sú nositeľmi HIV.

Lekár sa môže odvolať na toto vyšetrenie, ak sa zistia nasledujúce ochorenia:

  • zápal pľúc alebo pleury, to znamená zápal pľúc, zápal pohrudnice atď.;
  • pľúcna tuberkulóza;
  • ochorenia srdcového svalu a veľkých ciev;
  • rakoviny pľúc a orgánov, ktoré sa nachádzajú vedľa nich.

Tento typ vyšetrenia je kontraindikovaný u nasledujúcich osôb:

  1. Deti do 15 rokov.
  2. Tehotné ženy - röntgenové lúče môžu spôsobiť mutáciu dieťaťa. V prípade naliehavej potreby sa môže vykonať po 25 týždňoch tehotenstva.
  3. Dojčiace matky.
  4. Vážne chorí pacienti, ktorí nedokážu zadržať dych na požadovanú dobu.
  5. Osoby, ktoré z nejakého dôvodu nemôžu byť vo vzpriamenej polohe, stáť na nohách (vozičkári, pacienti pripútaní na lôžko atď.).

Možné účinky na zdravie

Mnoho ľudí verí, že bude veľmi nezdravé, ak budú robiť röntgenové snímky dvakrát za sebou. To je niekedy potrebné, keď sa urobí zlý záber. V tomto prípade je potrebný druhý postup. Nebudú to ale žiadne strašné následky, pretože prijatá dávka žiarenia je aj po dvoch ožiareniach za sebou niekoľko desiatokkrát menšia, ako dostávame z okolitých prírodných zdrojov. IN moderná technológia používa sa zanedbateľná dávka žiarenia.

Prijaté žiarenie

Keď už hovoríme o tom, ako často sa dá robiť fluorografia, poznamenávame, že maximálna bezpečná dávka žiarenia pre osobu je 500 mSv ročne. Z vonkajších prírodných a umelých zdrojov životné prostredie telo dostane expozíciu 3–4 mSv/g. Ale tomuto efektu je vystavený nepretržite počas celého roka. Ožiarenie pri snímke je krátkodobé a jeho deštruktívny účinok končí ihneď po ukončení procesu natáčania, takže jeho poškodenie je zanedbateľné. Poďme analyzovať dávku žiarenia prijatú počas fluorografie a röntgenu:

Metóda vyšetrenia

Prijatá dávka žiarenia počas fluorografie, mSv na jeden výstrel

Fluorografické vyšetrenie

Určité profesie

Existuje určitý okruh ľudí, ktorých povolanie, sociálne postavenie alebo zdravotný stav zaväzuje absolvovať toto vyšetrenie 2-krát ročne:

  • vojenský personál;
  • zdravotnícki pracovníci zdravotníckych zariadení pre tuberkulózu;
  • zamestnanci pôrodníc;
  • pacientov s pľúcnou tuberkulózou a zotavených po nej;
  • nosiče HIV;
  • občania s narkologickými a duševnými chorobami;
  • odsúdený a po odpykaní trestu prepustený.

Raz ročne sú povinní podstúpiť fluorografiu títo občania:

  • pacienti s pľúcnymi, gastrointestinálnymi, ochorenia močových ciest cukrovka;
  • pacienti podstupujúci agresívnu liečbu, ako je radiačná terapia;
  • osoby s vysokým rizikom ochorenia – bezdomovci, migranti;
  • zamestnanci ústavov pre deti a dorast, zdravotníckych a osvetových organizácií.

Pre deti

Postup je kontraindikovaný u detí mladších ako 15 rokov. Ale výnimočne vás lekár môže poslať na odfotenie, ak máte podozrenie na zápal pľúc, tuberkulózu alebo inú chorobu. V tomto prípade je potrebné fluorografické vyšetrenie.

Adolescenti nad 15 rokov už v škole zakaždým, keď sa potrebujú podrobiť lekárskej prehliadke na klinike v mieste bydliska. Fluorografia je súčasťou komplexu tohto vyšetrenia.

Nakoľko sú výsledky platné?

Fluorografia sa zvyčajne robí 12 mesiacov, jej výsledok je platný rok. Napríklad S.S. Savitsky zložil skúšku 22. marca 2016, bude platiť do 21.03.2017. U občanov, ktorí sú povinní častejšie kontrolovať stav hrudných orgánov, môžu byť výsledky platné 6 mesiacov. Ak chcete určiť, kedy bude potrebné znova prejsť na obrázok, musíte počítať dátum vypršania platnosti výsledkov od dátumu prechodu.

Pridelenie opätovného pasu

Zvyčajne je potrebné vyšetrenie zopakovať po uplynutí doby platnosti výsledku. Ďalším dôvodom na vymenovanie opakovanej fluorografie môže byť kontrola priebehu identifikovanej choroby. Napríklad pri liečbe zápalu pľúc sa pľúca kontrolujú trikrát. Prvý - v čase diagnózy, druhý - po dvoch týždňoch liečby a tretí - o mesiac neskôr, aby sme sa uistili úplné zotavenie. Pri liečbe iných ochorení hrudníka lekár v závislosti od priebehu ochorenia predpisuje aj opakované výstrely.

Fluorografia hrudníka

Objednávka na prechod fluorografie

Povinnosť obyvateľstva podrobiť sa fluorografii je stanovená zákonom. Je to uvedené v príkaze Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 6. decembra 2012 č. 1011 n „O schválení postupu pri vykonávaní preventívnej lekárskej prehliadky“. Definuje postupnosť absolvovania skúšky a zoznam povinné testy vrátane fluorografie. Jeho frekvencia musí byť zo zákona minimálne raz za dva roky.

Okrem toho môžu byť objednávky vydané v podniku alebo organizácii, ktoré stanovujú časové limity a normy pre povinnú fluorografiu. Nemusí to byť 24 mesiacov, ale dvanásť. A pre určitý okruh profesií - raz za pol roka.

vzorová objednávka

Od 18. júna 2001 je v Rusku platný zákon „O prevencii šírenia tuberkulózy v Ruskej federácii“. Na jeho základe je možné vypracovať novú objednávku alebo objednávku o prechode fluorografie zamestnancov organizácie alebo obyvateľov určitej oblasti.

Vzor tohto dokumentu môže mať nasledujúci obsah.

Pri prechode pracovníkov fluorografické vyšetrenie

Na zistenie chorôb hrudných orgánov pracovníkov

OBJEDNÁVAM:

Všetkým zamestnancom organizácie „Horská levanduľa“ v celkom určite podstúpiť fluorografické vyšetrenie raz ročne a sústružník 3 ruble, zvárač 5 rubľov, obsluha kotolne 4 ruble. - raz za šesť mesiacov.

Zodpovednosť za prechod fluorografie zamestnancami je pridelená vedúcim oddelení.

Príprava a postup

Prakticky nie je potrebná žiadna príprava na postup. Pred vyšetrením sa musíte vyzliecť do pása, odstrániť všetky šperky, odstrániť dlhé vlasy hore.

Poradie fluorografie:

  1. Choďte ku kovovej platni, pritlačte k nej hruď a ramená.
  2. Zadržte dych. Ak však fotografujete na digitálnom zariadení, nie je to potrebné.
  3. Vráťte sa a oblečte sa.

Proces fluoroskopie sa skončil. Budete upozornení, kedy si môžete prísť pre hotový výsledok.

Dešifrovanie výsledkov

Správne dešifrovať obraz môže iba profesionálny rádiológ. V závislosti od typu ochorenia tam budú viditeľné tmavé alebo svetlé škvrny. Moderná fluorografia vám umožňuje určiť ťažké ochorenie v ich počiatočnom štádiu. Tuberkulóza je charakterizovaná výpadkami v hornej časti pľúc vo forme malých škvŕn. Ak dôjde k zápalu pľúc, potom budú viditeľné výpadky rôznych veľkostí s rozmazanými obrysmi v spodnej časti pľúc. Pri pleuréze sa pozoruje pevná tmavá škvrna.

Video „Lekári nariaďujú, aby ste neboli leniví robiť fluorografiu“

Informácie o dôležitosti fluorografických vyšetrení nájdete vo videoreportáži na kanáli ont.by.

Bol tento článok nápomocný?

dakujem za nazor!

Článok bol užitočnýProsím Zdieľaj informácie s priateľmi

Zhodnoťte užitočnosť článku:

Komentáre a recenzie

Každý dospelý pozná tento postup. Celý proces netrvá dlhšie ako tri minúty a nie bolesť k tomu nedôjde, ale telo dostane určitú dávku žiarenia. Preto nie každý chce ešte raz „ožarovať“, byť v absolútnom zdraví. Takže koľkokrát za rok môžete urobiť fluorografiu bez nebezpečné následky pre dobré zdravie?

Každý, kto má viac ako 15 rokov, môže raz ročne absolvovať fluorografické vyšetrenie. Dávka, ktorú dostane aj na starom filmovom stroji, mu na zdraví neuškodí. Výsledok je vystavený nasledujúci deň (bude pripravený do 24 hodín). Certifikát je platný 12 mesiacov.

Keď hovoríme o tom, koľkokrát do roka môžete robiť fluorografiu, máme na mysli, samozrejme, nie kalendárny rok. Odpočítavanie do nasledujúceho FLG by malo byť od dátumu nasnímania obrázka.

Dôležité! Tento typ diagnózy sa v pediatrii nepoužíva! V akom veku sa robí fluorografia pre deti? Je povolené od 15 rokov.

Kto by si mal „svietiť“ pľúca dvakrát do roka?

Pre určitú kategóriu občanov má otázka: koľkokrát môže byť dospelý röntgenovaný, inú odpoveď. V niektorých prípadoch sa to skutočne musí vykonávať častejšie. U zdravého človeka je povolené robiť FLG maximálne 2x ročne s odstupom 6 mesiacov.

Fluorografia so šesťmesačným intervalom je nútené opatrenie! Táto frekvencia sa zobrazuje tým, ktorí majú vyššiu šancu nakaziť (získať) choroby pľúcneho systému ako všetci ostatní. Dvakrát častejšie by si hrudník mali „svietiť“ aj tí, ktorí povahou svojej činnosti môžu v prípade infekcie prenášať hroznú chorobu veľký kruhľudí (vrátane detí).

Jedinci, ktorí potrebujú röntgenové lúče dvakrát ročne:

  • neustály alebo pravidelný kontakt s pacientmi s tuberkulózou;
  • zamestnanci predškolských zariadení;
  • kuchári a ostatní zamestnanci stravovacích zariadení;
  • pracovný personál zapojený do nebezpečnej výroby ( chemický priemysel, výroba gumy, azbestu);
  • baníci, oceliari;
  • vojenský personál;
  • pacienti s infekciou HIV, duševnými a narkologickými chorobami;
  • odsúdených vo výkone trestu v kolónii a po prepustení.

Dôvodom neplánovaného FLH môže byť dlhotrvajúci kašeľ nejasného pôvodu a ďalšie príznaky nepriamo naznačujúce možnosť poškodenia dýchacieho systému, najmä tuberkulózy.

Je lekár povinný robiť FLG častejšie ako bežný občan?

Často vzniká vášnivá diskusia o tom, koľkokrát zdravotnícki pracovníci dostávajú fluorografiu. Hoci v tomto smere boli vyvinuté špeciálne pravidlá, prax ukazuje, že každá lekárska inštitúcia má svoje pravidlá.

Každý rok sú povinní vykonávať FLG všetci zamestnanci lekárskej oblasti a zdravotníckych organizácií. ale zdravotníckych pracovníkov pôrodnica, ambulancia tuberkulózy by mala 2x počas roka odfotiť pľúca.

Koľko záberov a s akou frekvenciou možno urobiť so zápalom pľúc?

Nasledujúci FLG musí byť dokončený, keď platnosť predchádzajúcej vyprší. Sú však situácie, keď je opätovne vymenovaná oveľa skôr (neplánovane). Napríklad sa to vyžaduje pri zápale pľúc. Koľkokrát môžete urobiť fluorografiu na zápal pľúc, určuje ošetrujúci lekár v závislosti od priebehu ochorenia a účinnosti terapie. Zvyčajne sa robia 3 zábery.

Minimálna doba medzi dvoma takýmito vyšetreniami by mala byť aspoň tri týždne. Ale pacient s najväčšou pravdepodobnosťou nebude poslaný na FLG, ale na röntgen. Vykonáva sa po 3-4 dňoch od začiatku antibiotík a potom po 6-10 dňoch.

Ak je pacient na ústavná liečba v ambulancii tuberkulózy, potom sa bude robiť snímka pľúc raz za mesiac.

Na poznámku! Zo všetkých typov röntgenovej diagnostiky (CT, röntgen, röntgen) je fluorografia najlacnejšia a neinformatívnejšia. Môže si "nevšimnúť" malé novotvary. Aj keď s jeho pomocou bolo možné odhaliť léziu, potom na staging presná diagnóza je potrebný podrobnejší skríning inou diagnostickou metódou.

Prečo nemôžete často chodiť na fluorografiu?

Prísne obmedzenie frekvencie takýchto postupov je spôsobené tým, že počas FLG je pacient vystavený žiareniu. Vplyv ionizujúceho žiarenia nemožno pocítiť okamžite, ale v budúcnosti (ak sa prekročia dávky alebo človek dostal príliš veľa "žiarenia") to môže viesť k rozvoju onkológie a iným, nemenej hrozným následkom.

Aká nebezpečná je fluorografia? Za maximálnu prípustnú dávku sa považuje celková ročná miera 5 milisievertov. Ak nafilmujete FLG, cez vaše telo prejde 0,5 mSv (50 % účinnej ekvivalentnej dávky). Táto hodnota „nedosahuje“ nebezpečnú hranicu (ale stále 5-krát viac ako pri röntgene). Ak robíte FLG dvakrát ročne, potom bude dávka žiarenia asi 1 mSv, to znamená 100% bezpečnej normy. Neodporúča sa ho prekračovať, pretože treba počítať aj s prirodzeným „žiarením“ (žiarením pozadia).

Pri vykonávaní digitálneho FLG sú zdravotné riziká oveľa nižšie, pretože radiačná záťaž bude v tomto prípade len 0,05 mSv (len 5 % povolenej normy).

Kto by to vôbec nemal robiť?

Okrem detstva, existuje len jedna absolútna kontraindikácia pre realizáciu takejto diagnózy. Je zakázané vykonávať tehotné ženy kedykoľvek.

FLG sa neodporúča pacientom v kritickom stave a s exacerbáciou bronchiálnej astmy. Počas laktácie sa predpisuje vo výnimočných prípadoch, ale potom je dovolené kŕmiť dieťa najskôr po 6 hodinách.

Fluorografia je vyšetrenie hrudníka založené na röntgenovej technológii. Tento postup sa odporúča podstúpiť každému.

V dôsledku fluorografie sa získa čiernobiely obraz časti tela, ako pri prechode röntgenových lúčov. Na obrázku sú rôzne tiene, vlákna v orgánoch, postavenie kostí a orgánov, čo je skvelé na diagnostiku chorôb.

Podobnosť fluorografie a röntgenového žiarenia je zrejmá, pretože obraz sa získa v dôsledku prechodu röntgenových vĺn cez telesné tkanivá a kosti.

Na tomto obrázku môžete vidieť, či existujú zápalové procesy alebo iné ochorenia. Postup je tiež užitočný na diagnostiku rôznych abnormalít, najmä súvisiacich s kardiovaskulárnym a dýchacím systémom.

V niektorých prípadoch fluorografia dokonca pomáha overiť prítomnosť cudzích predmetov v telesných dutinách (zvyčajne hrudníka) alebo novotvarov (malígnych aj nezhubných).

Čo spôsobujú choroby

Najčastejšie, keď pacienti podstupujú fluorografiu Osobitná pozornosť daná do hrude.

Vďaka tomu je možné určiť prítomnosť chorôb a defektov:

  • pľúca;
  • srdcia;
  • kosti;
  • tepny.

Medzi choroby, ktoré možno identifikovať pomocou fluorografického postupu, patria:

  • rakovinové, malígne nádory;
  • hnisavé abscesy, zápal tkaniva;
  • tvorba dutín (cyst) v orgánoch;
  • bronchitída, tracheitída;
  • zápal pľúc;
  • vaskulárne problémy, vrátane hypertenzie a aterosklerózy veľkých tepien, aortálnej sklerózy;
  • prítomnosť cudzích telies, ktoré by mohla osoba prehltnúť alebo vstúpiť do tela iným spôsobom;
  • astma;
  • zmena veľkosti, hmotnosti, polohy srdca (kardiomegália) alebo iných orgánov (hypertrofia);
  • tvorba cudzích vlákien (fibróza);
  • akumulácia infiltrátu, kvapaliny, vzduchu;
  • tuberkulóza.

Druhy

Existuje niekoľko typov fluorografie. Rozdiel medzi nimi spočíva v spôsobe vykonávania postupu, ako aj v tom, aké zariadenie sa v procese používa.

Nasledujúce metódy fluorografie sa líšia:

  1. Tradičným spôsobom.
  2. digitálna metóda.

Tradičná metóda sa v súčasnosti nepoužíva kvôli zastaranosti technológie. V tomto prípade lúče prechádzajú telom (zo zadnej strany), potom skončia na špeciálnej fólii, ktorá je citlivá na svetlo. Výsledkom je obraz.

Na získanie konečného výsledku je potrebné film vyvolať špeciálnym spôsobom. Mínus túto metódu- jeho trvanie: musíte stráviť viac času práve kvôli potrebe vyvolať film. Navyše výsledok nemusí byť vždy uspokojivý, pretože to je ovplyvnené kvalitou použitého filmu, rôznymi činidlami a mnohými ďalšími javmi.

Mimochodom, pri fluorografii sa objaví zmenšený obraz, takže v niektorých prípadoch možno budete potrebovať lupu, aby ste sa na obrázok pozreli.

Digitálny spôsob sa teraz stáva obzvlášť populárnym. Počas procedúry táto metóda využíva tenší röntgenový lúč, takže úroveň expozície tela je výrazne znížená. V niektorých prípadoch môže byť dávka žiarenia znížená až 4-5 krát. Výsledky spracováva špeciálny program a je možné ich prezerať priamo v počítači.

To znamená, že nie je potrebné míňať dodatočné finančné prostriedky na fotocitlivý film, jeho spracovanie chemickými prostriedkami. Okrem toho je menšia šanca, že snímka zlyhá. Lekári používajú špeciálne programy, ktoré vám umožňujú porovnať výsledky niekoľkých štúdií alebo vykonať ďalšie bez opätovného ožarovania.

Indikácie

Fluorografia je postup, ktorý musia podstúpiť občania nasledujúcich kategórií:

  1. Všetci ľudia podstupujú profylaktickú fluorografickú procedúru bez ohľadu na to, či sú pozorovaní konkrétnymi lekármi alebo nie.
  2. Pacienti rôznych zdravotníckych zariadení počas výskumu a vyšetrení.
  3. Všetci ľudia, ktorí žijú s tehotnými ženami alebo dojčatami.
  4. Mladí muži, ktorí sú preskúšaní pred odoslaním do armády, ako aj definícia vojenského registračného a zaraďovacieho úradu o ich vhodnosti pre službu.
  5. Ľudia s HIV alebo AIDS.

Všetci ľudia, ktorí majú podozrenie na choroby, ako sú:

Kontraindikácie

Röntgenový zákrok by sa nemal vykonávať u ľudí, ktorí spĺňajú jedno z niekoľkých kritérií, ako napríklad:

  • vek mladší ako 15-16 rokov, pretože ožarovanie je kontraindikované pre ľudí tohto vekového rozsahu;
  • tehotenstvo, pretože vystavenie röntgenovému žiareniu môže nepriaznivo ovplyvniť tvorbu embrya;
  • pri kŕmení novorodencov je potrebné dodržiavať osobitné opatrenia bezpečnosť počas postupu;
  • ťažký stav osoby: táto položka zahŕňa všetkých ľudí, ktorí nemôžu stáť, napríklad zdravotne postihnutých alebo pacientov pripútaných na lôžko;
  • prítomnosť ťažkej dýchavičnosti alebo iných problémov, ktoré môžu narušiť skutočný postup;
  • klaustrofóbia, ktorá môže nepriaznivo ovplyvniť psychický stav človeka počas zákroku, pretože v niektorých prípadoch tento jav môže dokonca vyvolať záchvat paniky.

Výhody a nevýhody metódy

Fluorografia je rovnaký lekársky postup ako všetky ostatné, takže má svoje špeciálne výhody a nevýhody. Môžete si ich pozrieť v tabuľke nižšie.

Výhody Nedostatky
Nízke náklady na postup. V niektorých prípadoch sa fluorografia vykonáva úplne bezplatne s politikou.Pacienti v každom prípade dostanú dávku röntgenového žiarenia, ktorú v súčasnosti nemožno maximálne znížiť. To je dôvod, prečo sa fluorografia nedá robiť často.
Vysoká rýchlosť postupu, najmä ak sa používa metóda digitálnej fluorografie.Pri použití tradičnej metódy fluorografie, ktorá zahŕňa spracovanie filmového obrazu, sa zvyšuje očakávanie dosiahnutia výsledkov. Obraz sa tiež môže ukázať ako chybný, nekvalitný.
Fluorografiu je možné robiť nielen v stacionárnej polohe. Existujú mobilné a kompaktné zariadenia, ktoré umožňujú vykonanie postupu v núdzových podmienkach.
Fluorografia pomáha diagnostikovať rôzne choroby v ranom štádiu ich vývoja. To vám umožní začať liečbu skôr.
Pomocou fluorografie je možné diagnostikovať choroby, ktoré sa v prvom štádiu ich vývoja nijako nevyjadrujú. Medzi takéto latentné ochorenia patrí onkológia, tuberkulóza.

V akom veku môžete prejsť?

Podľa noriem SanPiN sú všetky typy röntgenových vyšetrení, ktoré zahŕňajú fluorografiu, zakázané pre deti mladšie ako 14 rokov.


Ak je podozrenie na dieťa vážnych chorôb fluorografia môže byť vykonaná skôr ako 12 rokov

Výnimkou sú špeciálne prípady, keď je pozorovaná nepriaznivá situácia - vtedy miestnych úradov môže povoliť fluorografiu a in mladší vek, od 12 rokov.

Podobná situácia nastáva u detí, ktoré už majú diagnózu. Dokonca aj vtedy je však pravdepodobné, že dieťa bude mať skôr obyčajné röntgenové vyšetrenie ako röntgenové vyšetrenie z dôvodu nižších dávok žiarenia.

Fluorografia sa teda odporúča deťom od 15 rokov. Je to kvôli obavám, že viac nízky vek Expozícia röntgenovým žiarením môže nepriaznivo ovplyvniť tvorbu tela dieťaťa alebo dokonca vyvolať vývoj nádorov inej povahy.

Okrem toho deti dostanú vyššiu dávku žiarenia, ako je predpísané v SanPiN, kvôli viac blízkosť ich orgány. Ak ho zmenšíte, obrázok sa ukáže byť príliš malý na to, aby sa z neho dalo niečo diagnostikovať.

Počas tehotenstva a laktácie

Fluorografia je kontraindikovaná u tehotných žien. Postup je možné vykonať iba špeciálne príležitosti, pričom vždy navštívte lekára a používajte preventívne opatrenia, ako je špeciálna ochranná zástera.

Odborníci sa domnievajú, že fluorografiu je možné robiť len vo výnimočných okamihoch po 20. týždni, pretože na toto obdobie sú už vytvorené všetky systémy orgánov dieťaťa. Vykonajte fluorografiu skoré termíny Je prísne zakázané, pretože ožarovanie môže nepriaznivo ovplyvniť delenie buniek plodu.

Pri kŕmení dojčiat by ste mali byť opatrní v prípade fluorografie a nerobte tento postup príliš často. Existujú štúdie, podľa ktorých ožarovanie pri fluorografii vôbec neovplyvňuje kvalitu mlieka.

Mnohé ženy si však mlieko pred a po vyšetrení odsajú, aby sa definitívne vyhli škodlivým účinkom žiarenia naň a v dôsledku toho aj na dieťa.

Ktorý lekár vedie štúdiu

Fluorografia je výskumná metóda, ktorá využíva röntgenové lúče. Preto by vyšetrenie malo vykonávať rádiológ. Tento lekár sa stará o všetko röntgenové štúdie vrátane tomografie a konvenčnej rádiografie.

Zodpovednosťou rádiológa je vykonať zákrok tak, ako to vyžadujú štátne normy, so všetkými preventívnymi opatreniami a so správnou dávkou žiarenia.

Rádiológ by mal vyjadrovať iba svoje hypotézy o diagnóze, ktorú môže pacient stanoviť. Tento lekár však nemá právo predpisovať liečbu. vyhláška konečná diagnóza, vypisovanie liečivé prípravky mal by sa zapojiť lekár, ktorý dal odporúčanie na fluorografiu.

Príprava

Príprava na postup sa vykonáva bezprostredne pred jeho vykonaním. Na pacienta nie sú kladené žiadne požiadavky, ako je zastavenie športu pred štúdiom alebo zastavenie užívania liekov alebo určitých produktov. To všetko neovplyvňuje zdravie hrudníka, ktoré je študované fluorografiou.

Nepresný obrázok sa získa iba vtedy, ak sú na osobe ďalšie predmety. Môžu vytvárať dodatočné výpadky v obraze, čo môže sťažiť diagnostiku chorôb. Pred fluorografiou by si teda ženy mali vyzliecť podprsenku, zbierať alebo nejako upravovať dlhé vlasy, aby nespadli do „rámu“.

Je tiež potrebné odstrániť úplne všetky šperky, ktoré môžu byť napríklad okolo krku. Okrem toho lekári priamo pri fotení zvyčajne odporúčajú pacientom zadržiavať dych krátke rozpätiečas. Vysvetľuje to skutočnosť, že pri dýchaní sa obrysy pľúc môžu mierne posunúť, čo môže mať za následok nekvalitný a nespoľahlivý obraz.

Metodológie výskumu

Po prvé, pacient musí odstrániť všetko oblečenie nad pásom, ako aj cudzie predmety, ktoré môžu na budúcom obrázku vytvárať nežiaduci tieň. Potom by ste mali hrudník pritlačiť čo najtesnejšie na obrazovku špeciálneho prístroja nazývaného fluorograf, aby sa naň dala položiť brada.

Snímka sa nasníma, keď sa pacient zhlboka nadýchne a potom zadrží dych.

Čo sa stane ďalej, závisí od typu fluorografie, ktorá sa používa v konkrétnom prípade liečebný ústav. Takže pri tradičnej metóde vykonávania postupu budete musieť pri použití špeciálnych chemikálií počkať nejaký čas, kým sa obrázok nezobrazí.

Až potom je možné nasnímať obrázok, ak je to vhodné. Čakacia doba sa skracuje pri použití digitálnej metódy, kedy sa fluorografická snímka transportuje do špecializovaného programu, kde ju môže následne spracovať lekár.

Výsledky fluoroskopie

Štúdium výsledkov fluorografie sa vykonáva vizuálne. Lekár by mal na snímkach preskúmať opacity, kôrnatenie orgánov, zmeny veľkosti či polohy orgánov. Potom dokumentácia uvádza čísla zodpovedajúce možné ochorenie, patológie, vlastnosti.

Spolu s dekódovaním sú uvedené v tabuľke nižšie:

Číslo (kód) priradené k patológii Názov patológie, vysvetlenia
1 Tieň vo forme prsteňa. Zvyčajne sa takéto výpadky vyskytujú v dôsledku cýst, abscesov, dutín.
2 Stmavnutie v pľúcnom tkanive.
3 Ohniskový tieň. Ak sa takýto výpadok zistí, mali by ste ísť Počítačová tomografia. Malé tiene by nemali spôsobovať obavy, je potrebné len pozorovanie. Ak sa fokálne výpadky zväčšia, potom môže byť podozrenie na rakovinu.
4 Rozšírenie tieňa mediastína. Môže naznačovať rôzne, vrátane menších srdcových problémov.
5 Cluster prebytočnej tekutiny v pohrudnici.
6 Výrazná fibróza v pľúcnom tkanive.
7 Obmedzená fibróza v pľúcnom tkanive.
8 Zvýšenie úrovne transparentnosti pľúcnych tkanív. Možný dôvod- emfyzém.
9 Výrazné, patologické pleurálne zmeny.
10 Obmedzené pleurálne modifikácie.
11 Ohniskové ukladanie petrifikátov (vápenatých solí) v tkanivách pľúc.
12 Veľké množstvo veľkých ložísk skamenelín v koreňoch pľúc.
13 Veľké množstvo malých ložísk skamenelín v tkanivách pľúc.
14 Veľké množstvo malých ložísk skamenelín v koreňoch pľúc.
15 Jednotlivé veľké ložiská skamenelín v tkanivách pľúc.
16 Jednotlivé veľké ložiská skamenelín v koreňoch pľúc.
17 Jednotlivé malé usadeniny skamenelín v tkanivách pľúc.
18 Jednotlivé drobné usadeniny skamenelín v koreňoch pľúc.
19 Zmeny bránice. Toto nie je ovplyvnené chorobami pleury. Možnou príčinou je kýla.
20 Bola vykonaná operácia pľúc.
21 Zmeniť vzhľad kostra hrudníka. Možnou príčinou je zlomenina rebier, skolióza, osteochondróza.
22 Cudzí predmet.
23 Ochorenie srdca alebo krvných ciev.
24 Iné patológie.
25 Stav normy. V tomto prípade nie sú na obrázku výrazné zatmenia ani zvýraznenia, obraz je čistý.
26 Manželstvo. Môže to byť spôsobené nekvalitným obrazom, filmom, chybou v metóde fluorografie.

Ako často je možné vykonať fluorografiu

Fluorografiu sa odporúča vykonať 1-krát za 1-2 roky, a sú na to dôvody. Je to motivované tým, že pri častejšom zákroku dostane telo vyššiu dávku žiarenia, čo môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie človeka.

Fluorografia sa však stále môže vykonávať častejšie, ale iba pod prísnym dohľadom lekára a ak existujú určité indikácie.

Medzi ľudí, ktorí sú nútení byť vyšetrovaní častejšie ako ostatní, patria:

  • zdravotnícky personál pracujúci v pôrodniciach;
  • zdravotnícky personál pracujúci s pacientmi s TBC, napríklad v ambulancii TBC;
  • zamestnanci rizikových podnikov, ktorí majú štatisticky vyššie riziko rakoviny pľúc. Patria sem ľudia pracujúci v ťažobnom priemysle, ako aj v odvetviach súvisiacich s azbestom alebo gumou.

Koľko platí fluorografia

Výsledky fluorografie doložené potvrdením vydaným lekárom sú platné 12 mesiacov. Po tomto období sa opakovaný prechod fluorografie považuje za bezpečný pre telo.

Pre niektorých ruských občanov sú výsledky fluorografie platné iba šesť mesiacov. Patria medzi nich tí istí ľudia, ktorí potrebujú podstúpiť zákrok častejšie ako ostatní.

Polročné výsledky platia aj pre:

  • vojenský personál;
  • pacientov s HIV;
  • pacientov ambulancií (psychiatrických, tuberkulóznych, narkologických).

Možné negatívne dôsledky

Za normálnych okolností, v súlade s harmonogramom fluorografických vyšetrení a metodikou postupu, nie sú pozorované negatívne dôsledky. Ak sa prekročí dávka röntgenového žiarenia odporúčaná úradnými dokumentmi, dôjde k nasledujúcim dôsledkom:


Aby sa znížila pravdepodobnosť negatívne dôsledky fluorografiu, počas procedúry môžete použiť špeciálnu ochrannú zásteru. Mali by ste tiež starostlivo sledovať časové intervaly medzi jednotlivými štúdiami: nemali by byť kratšie ako jeden rok.

Kde sa robí diagnóza?

Fluorografia je postup, ktorý možno vykonať takmer v každom zdravotníckom zariadení. Na to je potrebný dôležitý zamestnanec – rádiológ, vhodná je laboratórna sestra.

Na štátnych klinikách sa fluorografia môže vykonávať bezplatne. Ak tieto inštitúcie z nejakého dôvodu nie sú pre pacienta vhodné, môžete sa nechať vyšetriť v platenej ambulancii. cena platená služba Fluorografia v Moskve je v priemere 1 000 rubľov, ale môžete nájsť lacnejšie možnosti.

Röntgen a fluorografia: aký je rozdiel

Mnoho ľudí presne nevie, ako sa líšia röntgen a fluorografia, pretože tieto postupy sú veľmi podobné. Všetky hlavné podobnosti a rozdiely nájdete v tabuľke nižšie.

Podobnosti Rozdiely
V oboch prípadoch sa používajú röntgenové lúče.Röntgenové lúče vykazujú menšiu expozíciu pacienta ako fluorografia.
Počas rádiografie a fluorografie tradičným spôsobom používa sa špeciálna fólia.Rádiografia stojí viac ako priemerná cena fluorografie.
Fluorografia sa používa ako profylaxia a môže byť užitočná aj pri diagnostike chorôb. Rádiografia sa častejšie používa na objasnenie vernosti diagnózy alebo dlhodobého porovnania vývoja patológie.

Fluorografia a rádiografia majú rôzne účely. Pre prevenciu je však lepšie podstúpiť fluorografiu, pretože tento postup je možné vykonať dokonca zadarmo.

Fluorografia je dôležitá štúdia, ktorú musí každý podstúpiť včas. Ak to neurobíte, môžete premeškať okamih, kedy by ste mali začať liečiť chorobu.

Formátovanie článku: Mila Fridan

Video o fluorografii

Röntgen a fluorografia v televíznej relácii „Žite skvele!“:

Počuť slovo žiarenia"Predstavuje sa nám určitý obraz zákerného, ​​neviditeľného a smrteľného nepriateľa, ktorý môže spôsobiť veľkú ujmu nášmu zdraviu. Necítite ho, nevidíte ho, nepoznáte ho čuchom...

Vplyv žiarenia na osobu sa bežne označuje ako ožiarenie. Každý z nás už počul, že toto žiarenie môže spôsobiť poruchy metabolizmu, bunkové mutácie, leukémiu, neplodnosť, choroba z ožiarenia a rakovina. Účinky žiarenia sú závažnejšie na mladých deliacich sa bunkách, takže žiarenie postihuje deti oveľa viac ako dospelých.

Vážne následky na ľudské zdravie vystavenie môže mať len vtedy, ak dávka žiarenia presiahne 0,05 m3v za hodinu. Ak sa nachádzate v zóne nabíjania alebo vystavenia žiareniu, napríklad podstupujete röntgenové vyšetrenie alebo fluorografiu, úroveň vystavenia môže prekročiť túto povolenú mieru. Okrem toho sa žiarenie v tele hromadí a pre zachovanie zdravia by jeho množstvo za celý život nemalo presiahnuť hranicu 100 - 700 m3v. Preto sa fluorografia považuje za zákrok škodlivý pre organizmus a často sa neodporúča podstupovať ho.

Fluorografia nazývané lekárske vyšetrenie hrudníka. Vykonáva sa pomocou röntgenových lúčov, ktoré prechádzajú ľudským telom. Fluorografia sa často nazýva "röntgen pľúc", pretože sa to robí s cieľom včas identifikovať ložiská tuberkulózy, nádorov, novotvarov a iných patológií v pľúcach. Nie všetky ochorenia hrudníka sa však dajú zistiť pomocou fluorografie. Napríklad zápal pľúc bude viditeľný iba vtedy, keď nadobudne pomerne rozvinutú formu.

Fluorografia bol vynájdený ako lacnejší a mobilnejší analóg röntgenu. Na jeho realizáciu je potrebných oveľa menej filmu, čo znižuje náklady na vyšetrovací postup 10-krát. röntgenové lúče sa vyvíjajú pomocou špeciálnych zariadení alebo kúpeľov a fluorografické obrázky sa až donedávna vyvíjali priamo v kotúčoch. Vzhľadom na to, že zvinutý film je menej citlivý na röntgenové lúče, expozícia pri prechode fluorografie podľa starej metódy sa musela vykonať 2-krát viac ako pri prechode röntgenového žiarenia.

Pre porovnanie pri dirigovaní filmová fluorografia pacient dostane ožiarenie do 0,8 m3v a pri prechode röntgenového žiarenia iba 0,10-0,26 m3v. Navyše, po spracovaní zvitkového filmu bolo asi 15% obrázkov vyradených, takže vedci vyvinuli nová metóda fluorografia, ktorá je teraz zavedená takmer vo všetkých lekárskych inštitúciách.

Moderná technika fluorografia je digitálny. Nevyžaduje použitie filmu, digitálny obraz je okamžite prenesený do počítača a uložený v ňom. Digitálna fluorografia umožňuje získať čo najpresnejšie obrázky a má nižšiu dávku žiarenia – nepresahuje 0,1 mSv.

Vzhľadom na to, že odporúčané za ročnú efektívnu dávku žiarenia sa považuje 1 m3v fluorografiu na digitálnom zariadení možno považovať za prakticky neškodnú. Bez lekárskeho predpisu je však nemožné podstúpiť akúkoľvek fluorografiu viac ako raz ročne. Ako bolo uvedené vyššie, žiarenie má tendenciu sa hromadiť v tele a viesť k bunkovej mutácii.

Množstvo postupy priechod fluorografie sa môže zvýšiť iba na základe svedectva lekára. Pre deti do 15 rokov je fluorografia kontraindikovaná v zozname preventívnych lekárske prehliadky nemali by byť. Tiež nerobte fluorografiu pre ženy počas tehotenstva a laktácie.

Dnes v Rusku Tuberkulóza je po HIV druhé najrozšírenejšie ochorenie. Čím skôr sa tuberkulóza zistí, tým je liečba úspešnejšia. Preto bola vláda Ruskej federácie nútená vydať vyhlášku, ktorá zaväzuje určité kategórie osôb podrobiť sa fluorografii 2-krát ročne, aby sa zabránilo šíreniu tuberkulózy.

K nim vzťahovať: vojenský personál, zamestnanci pôrodníc, ktorí boli v úzkom kontakte s pacientom s tuberkulózou, ktorý mal tuberkulózu do 3 rokov po vyradení z evidencie, infikovaní HIV, pacienti s narkologickými a psychiatrické ústavy, bývalí väzni do 2 rokov po prepustení, vyšetrovaní a odsúdení, držaní v izolovaných oddeleniach a väzniciach.

Povinné absolvovať raz ročne fluorografia pacientov s ochoreniami dýchacích ciest, genitourinárny systém A črevného traktu, diabetici, migranti, migranti, osoby bez povolenia na pobyt, zamestnanci škôlok a škôl, sanatórií, stredísk a ambulancií.

Samozrejme, akýkoľvek výskum súvisiace s expozíciou, sú nežiaduce, ale ak vám lekár predpíše podstúpiť fluorografiu druhýkrát úspešná liečba lepšie sa riadiť jeho radami. Kiež by ste dostávali viac žiarenia, než by ste začali chorobu a piť lieky celý život.

Dnes, keď situácia u nás s výskytom tuberkulóza A rakovina pľúc sklamaním, je s najväčšou pravdepodobnosťou vhodné hovoriť o "zbytočnosti" fluorografie ako o jej nebezpečenstve pre zdravie. Koniec koncov, existujú fakty, že percento odhalenia tuberkulózy a rakoviny v skoré štádia s pomocou fluorografie je veľmi nízka.