Ang isang katulad na pag-aaral ay isinasagawa sa mga taong higit sa 18 taong gulang. Ang dalas nito ay hindi hihigit sa isang beses sa isang taon. Nalalapat lamang ang panuntunang ito sa fluorography ng malusog na baga, kapag hindi kinakailangan ang karagdagang pagsusuri.

Ito ay pinaniniwalaan na ang fluorography ng mga baga ay hindi isang sapat na impormasyon na pagsusuri, ngunit ang data na nakuha sa tulong nito ay ginagawang posible upang makilala ang mga pagbabago sa istraktura ng tissue ng baga at maging isang dahilan para sa karagdagang mas detalyadong pagsusuri.

Ang mga organo ng dibdib ay sumisipsip ng radiation sa ibang paraan, kaya ang imahe ay lumilitaw na magkakaiba. Ang puso, bronchi at bronchioles ay mukhang mga light spot; kung malusog ang mga baga, ipapakita ng fluorography na homogenous at pare-pareho ang tissue ng baga. Ngunit kung mayroong pamamaga sa mga baga, sa fluorography, depende sa likas na katangian ng mga pagbabago sa inflamed tissue, ang alinman sa pagdidilim ay makikita - ang density ng tissue ng baga ay tumaas, o ang mga lightened na lugar ay mapapansin - ang airiness ng medyo mataas ang tissue.

Fluorography ng baga ng smoker

Ito ay itinatag na ang mga pagbabago sa mga baga at respiratory tract ay nangyayari nang hindi mahahalata kahit na matapos ang unang sigarilyo ay pinausukan. Samakatuwid, ang mga naninigarilyo, mga taong nasa mas mataas na panganib para sa mga sakit sa baga, ay mahigpit na inirerekomenda na sumailalim sa lung fluorography taun-taon.

Ang fluorography ng baga ng isang naninigarilyo ay hindi palaging maipapakita ang pag-unlad ng isang proseso ng pathological sa isang maagang yugto - sa karamihan ng mga kaso nagsisimula ito hindi sa mga baga, ngunit sa puno ng bronchial, ngunit, gayunpaman, ang gayong pag-aaral ay nagpapahintulot sa amin na makilala mga bukol at mga compaction sa tissue ng baga na lumitaw sa mga cavity ng baga fluid, pampalapot ng mga pader ng bronchi.

Mahirap na labis na timbangin ang kahalagahan ng isang naninigarilyo na sumasailalim sa naturang pagsusuri: ang pulmonya na napansin sa isang napapanahong paraan gamit ang fluorography ay ginagawang posible na magreseta ng kinakailangang paggamot sa lalong madaling panahon at maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan.

Interpretasyon ng fluorogram pagkatapos sumailalim sa fluorography ng mga baga

Ang mga resulta ng fluorography ay karaniwang tumatagal ng ilang araw upang maghanda, pagkatapos ay ang resultang fluorogram ay susuriin ng isang radiologist, at kung ang fluorography ng malusog na mga baga ay ginawa, ang pasyente ay hindi ipinadala para sa karagdagang pagsusuri. Kung hindi, kung nakita ng radiologist ang mga pagbabago sa tissue ng baga, ang tao ay maaaring ipadala para sa radiography o sa isang tuberculosis dispensary upang linawin ang diagnosis.

May nakitang error sa text? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Magandang hapon, Olga.

Sa mga resulta ng pagsusuri, ang iyong ama ay kailangang makipag-ugnayan nang personal sa isang pulmonologist.

Kamusta. Ang kabanata na "Pag-decipher ng isang fluorogram pagkatapos sumailalim sa fluorography ng mga baga" sa artikulo kung saan ka nagtanong ay nasa iyong serbisyo.

Ang isang selyadong sinus ay bunga ng isang nagpapasiklab na proseso, pleurisy, na naranasan noong nakaraan. Ang mga numero ay para sa doktor.

Ang ating mga bato ay may kakayahang maglinis ng tatlong litro ng dugo sa loob ng isang minuto.

Ang isang taong may pinag-aralan ay hindi gaanong madaling kapitan ng mga sakit sa utak. Ang aktibidad ng intelektwal ay nagtataguyod ng pagbuo ng karagdagang tissue na nagbabayad para sa sakit.

Ang mga buto ng tao ay apat na beses na mas malakas kaysa sa kongkreto.

Dati pinaniniwalaan na ang paghikab ay nagpapayaman sa katawan ng oxygen. Gayunpaman, ang opinyon na ito ay pinabulaanan. Napatunayan ng mga siyentipiko na ang paghikab ay nagpapalamig sa utak at nagpapabuti sa pagganap nito.

Ang mga taong regular na kumakain ng almusal ay mas mababa ang posibilidad na maging napakataba.

Ang 74-taong-gulang na residente ng Australia na si James Harrison ay nag-donate ng dugo nang halos 1,000 beses. Mayroon siyang bihirang uri ng dugo na ang mga antibodies ay tumutulong sa mga bagong silang na may malubhang anemia na mabuhay. Kaya, ang Australian ay nagligtas ng halos dalawang milyong bata.

Sa pagsisikap na mailabas ang pasyente, ang mga doktor ay madalas na lumayo. Halimbawa, ang isang partikular na Charles Jensen sa panahon mula 1954 hanggang 1994. nakaligtas sa higit sa 900 mga operasyon upang alisin ang mga tumor.

Karamihan sa mga kababaihan ay nakakakuha ng higit na kasiyahan mula sa pagmumuni-muni sa kanilang magandang katawan sa salamin kaysa sa sex. Kaya, mga babae, sikaping maging slim.

Ang kilalang gamot na Viagra ay orihinal na binuo para sa paggamot ng arterial hypertension.

Kung ang iyong atay ay tumigil sa paggana, ang kamatayan ay magaganap sa loob ng 24 na oras.

Ang mga siyentipiko mula sa Oxford University ay nagsagawa ng isang serye ng mga pag-aaral kung saan sila ay dumating sa konklusyon na ang vegetarianism ay maaaring makasama sa utak ng tao, dahil ito ay humahantong sa pagbaba ng masa nito. Samakatuwid, inirerekumenda ng mga siyentipiko na huwag ganap na ibukod ang isda at karne mula sa iyong diyeta.

Mayroong napaka-kagiliw-giliw na mga medikal na sindrom, halimbawa, mapilit na paglunok ng mga bagay. Isang pasyente na dumaranas ng kahibangan na ito ay mayroong 2,500 dayuhang bagay sa kanyang tiyan.

Ayon sa istatistika, tuwing Lunes ang panganib ng mga pinsala sa likod ay tumataas ng 25%, at ang panganib ng atake sa puso ng 33%. Mag-ingat ka.

Sa UK mayroong isang batas ayon sa kung saan ang isang surgeon ay maaaring tumanggi na magsagawa ng isang operasyon sa isang pasyente kung siya ay naninigarilyo o sobra sa timbang. Ang isang tao ay dapat na talikuran ang masasamang gawi, at pagkatapos, marahil, hindi niya kakailanganin ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang unang vibrator ay naimbento noong ika-19 na siglo. Ito ay pinalakas ng isang steam engine at nilayon upang gamutin ang babaeng hysteria.

Ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng Aleman ay itinuturing na isa sa pinakamahusay sa Europa at sa buong mundo. Ang mga oncologist sa Germany ay nakamit ang partikular na tagumpay. Pagkatapos ng therapy sa mga klinika ng mga bansa.

Pag-decode ng X-ray ng mga baga: lahat ng mga subtleties

Ang karampatang interpretasyon ng isang chest X-ray ay nagpapahintulot sa amin na ipakita hindi lamang ang mga subtleties mga proseso ng pathological sa dibdib, ngunit din upang pag-aralan ang epekto ng sakit sa nakapaligid na mga tisyu (sa loob ng kakayahan sa pagputol ng pamamaraan).

Kapag sinusuri ang isang X-ray na imahe, kinakailangang maunawaan na ang imahe ay nabuo sa pamamagitan ng mga diverging beam ng x-ray, samakatuwid ang nakuha na mga sukat ng mga bagay ay hindi tumutugma sa aktwal na mga bagay. Bilang resulta, mga espesyalista diagnostic ng radiology pag-aralan ang isang malawak na listahan ng pagdidilim, paglilinaw at iba pang mga radiological na sintomas bago maglabas ng konklusyon.

Paano tama ang pagbibigay-kahulugan sa mga x-ray sa baga

Upang maging tama ang interpretasyon ng mga x-ray sa baga, dapat gumawa ng algorithm ng pagsusuri.

Sa mga klasikong kaso, pinag-aaralan ng mga espesyalista ang mga sumusunod na tampok ng larawan:

• kalidad ng pagpapatupad;
• anino na larawan ng mga organo ng dibdib (mga patlang ng baga, malambot na tela, sistema ng kalansay, lokasyon ng diaphragm, mediastinal organs).

Ang pagtatasa ng kalidad ay kinabibilangan ng pagtukoy ng mga tampok ng pagkakalagay at mode na maaaring makaapekto sa interpretasyon ng x-ray na larawan:

1. Asymmetrical na posisyon ng katawan. Ito ay tinasa ng lokasyon ng sternoclavicular joints. Kung hindi ito isinasaalang-alang, ang pag-ikot ng vertebrae ay maaaring makita thoracic, ngunit ito ay magiging mali.
2. Ang tigas o lambot ng imahe.
3. Karagdagang mga anino (artifacts).
4. Ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit na nakakaapekto sa dibdib.
5. Ang pagkakumpleto ng saklaw (isang normal na x-ray ng mga baga ay dapat kasama ang mga apices ng mga patlang ng baga sa itaas at ang mga costophrenic sinuses sa ibaba).
6. Sa isang tamang larawan ng mga baga, ang mga talim ng balikat ay dapat na matatagpuan sa labas mula sa dibdib, kung hindi man ay lilikha sila ng mga pagbaluktot kapag tinatasa ang intensity ng mga sintomas ng radiological (pag-clear at pagdidilim).
7. Ang kalinawan ay natutukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga single-contour na larawan ng mga nauunang segment ng mga buto-buto. Kung mayroong dynamic na paglabo ng kanilang mga contour, malinaw na ang pasyente ay humihinga sa panahon ng pagkakalantad.
8. Ang kaibahan ng isang x-ray ay tinutukoy ng pagkakaroon ng mga kulay na kulay ng itim at puti. Iyon ay, kapag nagde-decode ito ay kinakailangan upang ihambing ang intensity anatomical na istruktura ang mga nagbibigay ng pagdidilim, kasama ang mga lumilikha ng kaliwanagan (mga pulmonary field). Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga shade ay nagpapahiwatig ng antas ng kaibahan.

Kinakailangan din na isaalang-alang ang mga posibleng pagbaluktot ng imahe kapag sinusuri ang isang tao sa ilalim sa iba't ibang direksyon X-ray (tingnan ang larawan).

Figure: baluktot na imahe ng isang bola kapag sinuri gamit ang direktang sinag (a) at may pahilig na posisyon ng receiver (b)

Protocol para sa paglalarawan ng chest x-ray ng isang doktor

Ang protocol para sa pag-decipher ng imahe ng mga organo ng dibdib ay nagsisimula sa paglalarawan: "sa ipinakita na radiograph ng mga organo ng dibdib sa isang direktang projection." Ang direktang (posterior-anterior o anteroposterior) projection ay nagsasangkot ng pagkuha ng x-ray sa pasyente na nakatayo habang ang kanyang mukha o pabalik sa tubo ng sinag na may gitnang landas ng mga sinag.

Pagkatapos ay ipagpatuloy namin ang paglalarawan: "sa mga baga nang walang nakikitang focal at infiltrative shadows." Ang karaniwang pariralang ito ay nagpapahiwatig ng kawalan ng karagdagang mga anino na dulot ng mga kondisyon ng pathological. Nagaganap ang mga focal shadow kapag:

• tuberkulosis;
• mga bukol;
• mga sakit sa trabaho (silicosis, talcosis, asbestosis).

Ang infiltrative darkening ay nagpapahiwatig ng mga sakit na sinamahan ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga baga. Kabilang dito ang:

Ang pattern ng pulmonary ay hindi deformed, malinaw - ang pariralang ito ay nagpapahiwatig ng kawalan ng mga kaguluhan sa suplay ng dugo, pati na rin mga mekanismo ng pathogenetic, na nagiging sanhi ng pagpapapangit ng mga daluyan ng dugo:

• mga kaguluhan sa sirkulasyon sa maliit at malalaking bilog;
• mga negatibong pormasyon ng cavitary at cystic X-ray;
• pagwawalang-kilos.

Ang mga ugat ng mga baga ay istruktura, hindi pinalawak - ang paglalarawang ito ng imahe ng OGK ay nagpapahiwatig na sa lugar ng mga ugat ang radiologist ay hindi nakakakita ng karagdagang mga anino na maaaring magbago ng kurso ng pulmonary artery o palakihin ang mga lymph node ng mediastinum.

Ang mahinang istraktura at pagpapapangit ng mga ugat ng baga ay sinusunod sa:

• sarcoidosis;
• pinalaki ang mga lymph node;
• mediastinal tumor;
• pagwawalang-kilos sa sirkulasyon ng baga.

Kung ang anino ng mediastinal ay walang mga tampok, kung gayon ang doktor ay hindi nakilala karagdagang edukasyon lumalabas mula sa likod ng sternum.

Ang kawalan ng "plus shadows" sa isang direktang x-ray ng mga baga ay hindi nangangahulugan ng kawalan ng mga tumor. Dapat itong maunawaan na ang X-ray na imahe ay summative at nabuo batay sa intensity ng maraming anatomical na istruktura na nakapatong sa bawat isa. Kung ang tumor ay maliit at hindi mula sa isang istraktura ng buto, ito ay magkakapatong hindi lamang sa sternum, kundi pati na rin sa puso. Sa ganitong sitwasyon, hindi ito matukoy kahit sa isang side image.

Ang diaphragm ay hindi nabago, ang costophrenic sinuses ay libre - ang huling yugto ng mapaglarawang bahagi ng pag-decipher ng isang x-ray ng mga baga.

Ang natitira na lang ay ang konklusyon: "sa baga na walang nakikitang patolohiya."

Sa itaas ay nagbigay kami ng isang detalyadong paglalarawan ng isang normal na x-ray ng baga upang ang mga mambabasa ay magkaroon ng ideya kung ano ang nakikita ng doktor sa larawan at kung ano ang batayan ng protocol para sa kanyang konklusyon.

Nasa ibaba ang isang halimbawa ng isang transcript kung ang isang pasyente ay may tumor sa baga.

Paglalarawan ng isang X-ray ng mga baga na may tumor

Schematic na representasyon ng isang node sa S3 segment ng kaliwang baga

Ang isang pangkalahatang-ideya ng p-gram ng mga organo ng dibdib ay nagpapakita ng isang nodular formation sa itaas na umbok ng kaliwang baga (segment S3) laban sa background ng isang deformed pulmonary pattern na mga 3 cm ang lapad, polygonal sa hugis na may kulot na malinaw na mga contour. Mula sa node ang isang landas ay sinusubaybayan sa kaliwang ugat at mga tali sa interlobar pleura. Ang istraktura ng pagbuo ay heterogenous, na dahil sa pagkakaroon ng mga sentro ng pagkabulok. Ang mga ugat ay istruktura, ang tama ay medyo pinalawak, marahil dahil sa pinalaki na mga lymph node. Ang anino ng puso ay walang mga tampok. Ang mga sinus ay libre, ang dayapragm ay hindi nagbabago.

Konklusyon: X-ray na larawan ng peripheral cancer sa S3 ng kaliwang baga.

Kaya, upang matukoy ang isang x-ray ng dibdib, ang radiologist ay kailangang pag-aralan ang maraming mga sintomas at muling pagsamahin ang mga ito sa isang larawan, na humahantong sa pagbuo ng isang pangwakas na konklusyon.

Mga tampok ng pagsusuri sa patlang ng baga

Ang tamang pagsusuri sa mga patlang ng baga ay lumilikha ng pagkakataong makilala ang marami mga pagbabago sa pathological. Ang kawalan ng pagdidilim at paglilinis ay hindi pa nagbubukod ng mga sakit sa baga. Gayunpaman, upang mabigyang-kahulugan nang tama ang isang imahe sa dibdib (CH), dapat malaman ng doktor ang maraming anatomical na bahagi ng sintomas ng X-ray na "pulmonary field".

Mga tampok ng pagsusuri ng mga pulmonary field sa isang x-ray:

• ang kanang margin ay malawak at maikli, ang kaliwa ay mahaba at makitid;
• ang median shadow ay physiologically pinalawak sa kaliwa dahil sa puso;
• Para sa isang tamang paglalarawan, ang mga pulmonary field ay nahahati sa 3 zone: lower, middle at upper. Katulad nito, 3 mga zone ay maaaring makilala: panloob, gitna at panlabas;
• ang antas ng transparency ay tinutukoy ng pagpuno ng hangin at dugo, pati na rin ang dami ng parenchymal tissue ng baga;
• ang intensity ay naiimpluwensyahan ng superposisyon ng mga istraktura ng malambot na tissue;
• sa mga kababaihan, ang imahe ay maaaring matakpan ng mga glandula ng mammary;
• ang sariling katangian at pagiging kumplikado ng pulmonary pattern ay nangangailangan ng mataas na kwalipikadong mga manggagamot;
• Karaniwan, ang pulmonary pleura ay hindi nakikita. Ang pampalapot nito ay sinusunod sa panahon ng pamamaga o paglaki ng tumor. Ang mga pleural sheet ay mas malinaw na nakikita sa isang lateral radiograph;
• bawat lobe ay binubuo ng mga segment. Ang mga ito ay nakikilala batay sa espesyal na istraktura ng bronchovascular bundle, na magkahiwalay na mga sanga sa bawat lobe. Mayroong 10 segment sa kanang baga, 9 sa kaliwang baga.

Kaya, ang pagbibigay-kahulugan sa mga x-ray sa baga ay isang kumplikadong gawain na nangangailangan ng malawak na kaalaman at pangmatagalang praktikal na karanasan. Kung mayroon kang x-ray na kailangang ilarawan, mangyaring makipag-ugnayan sa aming mga radiologist. Ikalulugod naming tumulong!

Ano ang ibig sabihin ng paglalarawan sa x-ray, ang mga ugat ng baga ay siksik

Ang X-ray ay isa sa pinaka-epektibo at magagamit na mga pamamaraan upang masuri ang isang sakit tulad ng tuberculosis. Gayunpaman, hindi masasabi na ito ay palaging gumagawa ng 100% tamang resulta. Ang isang pagsusuri sa X-ray ay maaaring magbunyag ng mga pathology sa mga tisyu, tulad ng mga bukol o ang hitsura ng mga tumor.

Mga katangian ng mga ugat ng baga

Kapag nagsasagawa ng chest x-ray, tinitingnan muna ng mga doktor ang kondisyon ng mga ugat ng baga. Ito ang tinatawag na "gate" sa pangunahing respiratory organ. Kung walang mga problema sa kanila, pagkatapos ay sa larawan sila ay nasa normal na kondisyon, nang walang mga compaction. Pinakamahalaga may lokasyon ng mga ugat.

Nahahati sila sa tatlong bahagi: upper, middle at lower sector. Ang kanang ugat ay hugis tulad ng isang hubog na laso, patulis pababa; ito ay hindi maganda ang pagkakapahayag sa mga litrato. Ang itaas na bahagi nito ay matatagpuan sa antas ng pangalawang intercostal space. Ang vertex ng kaliwang ugat ay isang gilid na mas mataas kaysa sa kanan. Ang ugat mismo ay bahagyang nagtatago ng anino mula sa puso.

Panlabas na istraktura ng mga baga

Ang mga ugat ng baga ay nahahati sa dalawang kategorya:

• Trunk, na may kahanga-hangang ulo, karamihan na kung saan ay ang pulmonary artery;
• Ang mga ugat ay madurog at may malaking branched system ng mga sisidlan na nagiging mga tanikala.

Kadalasan sa pagsasanay maaari mong makatagpo ang sumusunod na sitwasyon: ang larawan ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga deviations, habang ang tao ay nakakaramdam ng mabuti. Ang dahilan ay maaaring ang mga katangian ng katawan, ang pagkakaroon ng mga nakaraang pinsala, o isang hindi magandang naisagawa na x-ray (ang tao ay nakatayo sa maling posisyon o lumipat sa panahon ng proseso ng "pagkuha ng larawan").

Huwag kalimutan ang tungkol sa antas ng katigasan at lambot ng imahe; sa unang kaso, imposibleng makakita ng maliliit na detalye, at sa pangalawa, makakakuha ka ng malabong imahe.

Ito ay nagkakahalaga ng malaman! Nakikita ng X-ray hindi lamang ang mga problema sa baga, kundi pati na rin ang mga sakit sa buto. Halimbawa, pinsala sa diaphragm o scoliosis.

Mga resulta ng fluorography

Bilang karagdagan sa inilarawan sa itaas na mga paglihis mula sa pamantayan, sa nakasulat na mga opinyon ng mga doktor maaari mong makita ang mga katangian na maaaring maging mga palatandaan ng pagkakaroon ng patolohiya: ang mga ugat ng baga ay siksik at pinalawak, mabigat at pinalakas.

Ano ang ibig sabihin kung ang ugat ng baga ay siksik? Kadalasan, ang sanhi ay pamamaga ng bronchi, vasodilation o pinalaki na mga lymph node. Ang mga tisyu ng mga ugat ay siksik at lumalawak nang sabay-sabay; kung ang mga ugat ng mga baga ay siksik lamang, nangangahulugan ito na ang isang talamak na proseso ay nagsimula sa katawan. Sa mga X-ray na litrato, ang mga siksik na ugat ay may malabong mga balangkas at malaki ang sukat.

Ang mabibigat na ugat ay sumisimbolo sa simula ng isang talamak o talamak na proseso ng pamamaga. Kadalasan, ang sanhi ng naturang paglihis ay mga sakit sa trabaho o matagal na sakit. Sa isang x-ray, sila ay mukhang "tulis-tulis" at siksik, ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang dami ng nag-uugnay na tissue ay tumaas.

Mahalaga! Sa mga naninigarilyo, ang brongkitis ay hindi lilitaw hanggang sa ilang taon pagkatapos ng paninigarilyo. Ito ay kabilang sa kategorya ng mga malalang sakit, na sanhi ng reaksyon ng mga baga sa isang pare-pareho ang nagpapawalang-bisa sa anyo ng tar.

Ang pangunahing panganib ay ang brongkitis ay madaling umunlad sa tuberculosis, dahil ang mga baga ng naninigarilyo ay naglalaman ng isang malaking halaga ng uhog - isang mahusay na microflora para sa pagbuo ng mga pathogen bacteria.

Mayroon bang koneksyon sa pagitan ng mga abnormalidad ng ugat at tuberculosis?

Ang ilang mga pathologies mga ugat ng baga maaaring maging sintomas ng sakit na tuberculosis. Halimbawa, ang kanilang compaction at pagpapalaki ng mga lymph node ay malinaw na mga palatandaan ng sakit; ang katawan ay tumutugon sa impeksiyon, at ang mga nagpapaalab na proseso ay nagsisimula sa mga tisyu. Ang tuberculosis microbacteria, na kumakalat sa pamamagitan ng mga baga, nag-decalcify ng mga lymph node, ang mga calcium salt ay nagsisimulang maipon sa kanila at nagsisimula silang tumigas.

Huwag kalimutan na ang isang x-ray ay hindi nagbibigay ng 100% diagnosis ng pagkakaroon ng tuberculosis. Ang mga larawan ng X-ray ay dapat bigyang-kahulugan ng isang radiologist na nakakaalam ng lahat ng mga subtleties at nuances at may malawak na karanasan sa lugar na ito.

Ito ay nagkakahalaga ng malaman! Ang pagkakaroon ng natanggap na ulat ng radiologist, makikita mo doon ang isang pagbanggit ng fibrous tissue, pinapalitan nito ang mga nawawalang lugar sa mga panloob na organo. Ang presensya nito ay nagpapahiwatig ng isang nakaraang operasyon o matalim na trauma na nakakaapekto sa organ. Hindi ito gumagana, tinutulungan nito ang katawan na mapanatili ang integridad ng mga organo nito.

Kung, pagkatapos ng x-ray, ang doktor ay may pagdududa tungkol sa kalusugan ng pasyente, ire-refer niya siya komprehensibong pagsusuri upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis. Karaniwang kasama rito ang mga pagsusuri sa dugo, ihi at plema. Minsan ang mga doktor ay nagrereseta ng bronchoscopy, na tumutulong na matukoy ang panloob na kondisyon ng ugat, at isang computed tomogram upang makakuha ng 3D na imahe ng mga baga.

Huwag mawalan ng pag-asa o panic kung makakita ka ng mga abnormalidad sa mga ugat ng baga. Makabagong gamot ay may kakayahang gumawa ng mga himala, at ang sakit ay nakita sa maagang yugto, mas madaling gamutin.

Magandang hapon, nagamot ako sa obstruction ng baga, isang buwan akong nasa ospital, pinalayas nila ako, sinabi nilang maayos ang lahat, bumalik sa trabaho, pagkatapos ng tatlong buwan ay nasuri ako ng matalino sa lugar kung saan ang bara. ay, kailangan ko daw magpaopera para malaman ang dahilan, tumanggi ako

Paggamot sa bahay

Ayon sa istatistika, bawat oras sa Russia isang tao ang namamatay mula sa tuberculosis. Ang isang regular na pagsusuri, lalo na kung ang isang tao ay nasa panganib, ay maaaring makakita ng sakit sa oras, na nangangahulugan na ang iniresetang therapy ay maaaring maiwasan ang mga komplikasyon.

Ngayon ay titingnan natin ang pinakakaraniwang mga resulta ng fluorography, ang pag-decode kung saan ay magbibigay-daan sa amin upang malaman kung ano ang ibig sabihin nito, kung ano ang dapat nating bigyang-pansin kapag nakatanggap tayo ng impormasyon tungkol sa isang x-ray ng dibdib.

Ang mga doktor ay sumulat ng napaka-illegibly, ang ilang mga tao ay naniniwala na ito ay dahil ang pasyente ay hindi naiintindihan kung anong uri ng sakit ang mayroon siya. Maaaring ito ay gayon, ngunit nakakagulat na sa parehong oras ay na-parse at naiintindihan nila ang isinulat ng kanilang kasamahan.

Ano ang fluorography

Ang Fluorography ay isang pagsusuri sa dibdib gamit ang X-ray irradiation, kasama ang mga resulta ng pagsusuri na naitala sa pelikula. Ang pamamaraan ay medyo lipas na, ngunit ito pa rin ang pinakamurang paraan upang suriin ang iyong mga baga para sa anumang mga pathologies.

Prinsipyo ng pagkuha ng mga resulta

Ang radiologist ay biswal na nakikilala ang mga pagbabago sa density ng tissue ng baga sa photographic film. Ang mga lugar kung saan ang density ay mas mataas kaysa sa malusog na mga baga ay nagpapahiwatig ng ilang mga problema sa mga tisyu. Ang connective tissue, lumalaki, ay pumapalit sa tissue ng baga at lumilitaw bilang mas magaan na lugar sa fluorography.

Karamihan sa mga resulta ay nakasalalay sa mga kwalipikasyon at karanasan ng doktor. Nagkaroon pa ng isang kakaibang kaso nang ang isang batang doktor ay nakakita ng isang anino sa kaliwang kalahati ng mga baga, nagsimulang magpatunog ng alarma, ngunit ito ay ang puso! Ngunit, siyempre, ito ay mula sa kategorya ng mga medikal na alamat.

Ano ang makikita mo sa mga larawan

May mga adhesions, fibrosis, layers, shadows, sclerosis, heaviness, radiance, cicatricial changes. Ang lahat ng mga abnormalidad na ito, kung naroroon, ay makikita sa mga pelikula ng baga.

Kung ang isang tao ay may hika, pagkatapos ay ipapakita ng imahe na ang mga dingding ng kanyang bronchi ay makapal, ito ay dahil sa ang katunayan na sila ay nagdadala ng mas mataas na pagkarga. Ang mga larawan ay maaari ding makilala ang mga cyst, abscesses at cavities, calcifications, emphysema, at cancer.

Ang pinakakaraniwang konklusyon pagkatapos ng fluorography

Pakitandaan na kung talagang mayroon kang anumang malubhang problema sa iyong mga baga, sasabihan ka kaagad tungkol dito pagdating mo upang kunin ang iyong mga resulta. Kung hindi ka ipinadala sa isang klinika ng tuberculosis o para sa isang x-ray upang linawin ang sakit, kung gayon ang lahat ay higit pa o hindi gaanong maayos. Ngayon tingnan natin ang pinaka karaniwang problema sa baga.

Ang mga ugat ay pinalawak at siksik

Ang mga ugat ng baga ay ang pangunahing bronchus, bronchial arteries, pulmonary artery at pulmonary vein. Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang diagnosis at nagpapahiwatig ng ilang malalang proseso na nagaganap sa mga baga. Panmatagalang brongkitis, pamamaga, pulmonya, pulmonya. Kung ang iyong ulat ay nagsasabing "ang mga ugat ay siksik at pinalawak," nangangahulugan ito na mayroon kang talamak na proseso ng pamamaga sa mga baga. Ang mga nakaranasang naninigarilyo ay kadalasang may ganitong eksaktong resulta ng fluorography.

Ang mga ugat ay mabigat

Ito rin ay karaniwang resulta ng fluorography. Ang lahat ng parehong mga problema ay dapat sisihin para sa pagpapakita nito - talamak o talamak na proseso sa baga. Kadalasan, ang bigat ng pulmonary pattern o ang bigat ng mga ugat ng baga ay napansin sa mga naninigarilyo, pati na rin sa brongkitis. Maaari rin itong magpahiwatig ng sakit sa trabaho na nauugnay sa stress sa mga baga, halimbawa, kapag nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya.

Kung ang mga resulta ay nagsasabi lamang ng "kabigatan ng mga ugat ng mga baga," huwag mag-panic, ang lahat ay nasa loob ng katanggap-tanggap na saklaw, lalo na kung hindi ka tinukoy kahit saan. Ngunit mahalagang isaalang-alang ang signal at subaybayan ang kondisyon ng iyong mga baga, pag-iwas sa paglala ng mga malalang proseso.

Tumaas na vascular o pulmonary pattern

Ang pattern ng pulmonary ay ang mga anino sa fluorogram, "itinapon" ng mga ugat at arterya na tumutusok sa mga baga. Tinatawag din itong vascular pattern. Kung ang naturang item ay nakasulat sa mga resulta, nangangahulugan ito na sa ilang bahagi ng baga ay mayroong isang lugar kung saan ang dugo ay dumadaloy nang mas matindi sa pamamagitan ng mga arterya. Ito ay naitala sa ilang talamak na proseso ng pamamaga, brongkitis, pulmonya, at maaari ring magpahiwatig ng pneumonitis, at nangangailangan ng paulit-ulit na larawan upang matiyak na walang oncology.

Fibrous tissue, fibrosis

Ito ay katibayan ng isang bagay na inilipat sakit sa baga. Ito ay maaaring katibayan ng isang nakaraang operasyon, isang lumang pinsala, o isang nakaraang impeksiyon. Ang fibrous tissue ay kabilang sa connective tissue at nagsisilbing palitan ng mga nasirang selula ng baga. Ang fibrosis sa baga ay nagpapahiwatig na ang lahat ay gumaling at walang banta.

Mga Calcification

Ito ay mga nakahiwalay na selula na apektado ng tuberculosis o pneumonia. Ang katawan ay tila nagdidikit ng isang sangkap na katulad ng tissue ng buto sa paligid ng lugar ng problema. Ang mga bilog na anino ay makikita sa larawan. Kung ang isang tao ay may maraming calcifications, ito ay nagpapahiwatig na ang katawan ay nagtagumpay sa impeksyon at ang sakit ay hindi nabuo. Samakatuwid, kung ikaw ay natagpuang may mga calcification sa iyong mga baga, walang dapat ikabahala.

Ang isa pang bagay ay ang aortic calcification

Ang calcinosis ay ang unti-unting akumulasyon ng mga hindi matutunaw na calcium salts sa mga dingding ng aorta. Bilang isang patakaran, ang mga calcified plaque ay makikita sa fluorography; ito, sa prinsipyo, ay hindi isang problema sa baga, ngunit ito ay nasuri ng fluoroscopy. Ang mga plaque na ito mismo ay mapanganib kapwa dahil maaari silang lumabas at makabara sa mga sisidlan, at dahil din sa mga sisidlan mismo ay nagiging malutong, na parang gawa sa kristal.

Pinapayuhan ko kayong seryosohin ang diagnosis na ito. Anumang pagtaas ng presyon ay maaaring maging kritikal. Kinakailangang kumunsulta sa isang espesyalista at limitahan ang paggamit ng calcium sa katawan. Kung ang calcium ay idineposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, nangangahulugan ito na mayroong labis na halaga nito. ang calcium ay idineposito sa mga tisyu at mga daluyan ng dugo. Nangyayari ito kapag mayroong labis na calcium sa dugo.

Focal shadow - mga sugat

Ang mga focal shadow, o foci, ay dumidilim pulmonary field, isang medyo karaniwang sintomas. Ang laki ng mga anino ay karaniwang hanggang 1 cm.

Kung ikaw o ang iyong anak ay may mga anino sa gitna o ibabang bahagi ng baga, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng focal pneumonia.

Ang mga palatandaan ng aktibong pamamaga ay maaaring kabilang ang hindi pantay na mga gilid, tumaas na pattern ng pulmonary, at pagsasama ng mga anino. Kung mga focal shadow ang makinis at siksik na mga contour ay nangangahulugan na ang pamamaga ay nagtatapos. Ngunit ang konsultasyon sa isang therapist ay kinakailangan. Malamang, ang pulmonya, na naging pulmonya, ay "naninirahan" nang malalim sa tisyu ng baga.

Kung ang mga focal shadow ay matatagpuan sa itaas na bahagi ng baga, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng posibleng tuberculosis at nangangailangan ng paglilinaw.

Pleuroapical layers, adhesions

Pagkatapos ng pamamaga, maaaring mangyari ang mga adhesion; ito rin ay mga nag-uugnay na istruktura na naghihiwalay sa lugar ng pamamaga mula sa malusog na tisyu. Kung nakakita ka ng mga adhesion sa larawan, kung gayon walang dahilan para sa pag-aalala.

Ang mga pleuroapical layer ay mga compaction ng pleura ng pulmonary apices. Ang mga layer ay maaaring magpahiwatig ng ilang uri ng nagpapasiklab na proseso na naganap kamakailan. Kadalasan tungkol sa impeksyon sa tuberculosis. Gayunpaman, kung hindi itinuturing ng doktor na seryoso ang larawan, kung gayon ay walang dahilan upang mag-alala.

Pneumosclerosis

Ang pagtaas ng connective tissue sa baga ay maaaring resulta ng sakit. Gaya ng brongkitis, pulmonya, tuberkulosis, pagtatrabaho sa maalikabok na industriya, paninigarilyo.

Ang mga tisyu ay nawawalan ng pagkalastiko at nagiging mas siksik. Ang istraktura ng bronchi ay maaaring magbago, ang tissue ng baga mismo ay nagiging katulad ng pinatuyong prutas - bumababa ito sa laki. Isa rin ito sa mga sakit na nangangailangan ng pagmamasid. Ang pananatili sa tuyo, manipis na hangin sa bundok ay ipinahiwatig. Ang mga resort sa Caucasus ay lubos na inirerekomenda. Halimbawa, sa Teberda ito ay napakabuti para sa mga pasyente ng baga; ako mismo ay nakapunta sa mga bahaging ito. Kung maaari, pagkatapos ay pumunta at manirahan doon sa parehong tag-araw at taglamig.

Sinus sealed o libre

Ang pleural sinuses ay mga cavity na nabuo ng pleural folds. U malusog na tao ang mga sinus ay libre. Ngunit kung mayroong anumang mga problema, kung gayon ang likido ay naipon doon. Kung ang iyong sinus ay selyadong, nangangahulugan ito na mayroong mga adhesion, marahil pagkatapos ng pleurisy. Walang dahilan para mag-alala.

Mga pagbabago mula sa diaphragm

Ang anomalya ng diaphragm ay karaniwan. Ang iba pang katulad na mga pangalan ay dome high, dome relaxation, diaphragm dome flattening. Ang mga dahilan ay maaaring: mga kaguluhan sa gastrointestinal tract, mga problema sa atay, pleurisy, labis na timbang, oncology. Ang sign na ito ay binibigyang kahulugan batay sa iba pang magagamit na data, pagsusuri at pag-aaral.

Mga halimbawa ng mga resulta at ang kanilang interpretasyon

Regular silang nagpapadala sa akin ng mga larawan ng mga ulat ng mga radiologist sa pamamagitan ng email. Nagpasya akong idagdag ang hindi mabasang sulat-kamay ng mga doktor at magbigay ng transcript. Marahil sa pamamagitan ng pagtingin sa mga halimbawa ay matutukoy mo ang iyong diagnosis. Magpapasalamat ako sa lahat na muling naglalagay ng database.

Konklusyon ng isang radiologist - Pneumosclerosis. Aortic calcification.

mga konklusyon

Papayagan ka ng taunang fluorography na matukoy ang mga problema sa baga, kung mayroon man, sa maagang yugto. Sa maraming mga negosyo, ang mga empleyado ay regular na ipinadala para sa mga eksaminasyon, ngunit ang mga nagpapabaya sa pamamaraang ito ay nanganganib na hindi inaasahang malaman na mayroon silang ilang mga paghihirap, ipinagbawal ng Diyos, siyempre.

Mag-post ng nabigasyon

Isulat ang iyong opinyon Kanselahin ang tugon

Tulungan akong i-decipher ang fluorography ng aking asawa. Ang ugat ng kaliwang baga ay lumawak dahil sa pinalaki na intrathoracic lymph nodes, malinaw na sumanga, na hinila pataas. Inirerekomenda ang TMG ng kaliwang baga sa pamamagitan ng ugat, konsultasyon sa isang phthisiatrician. Nagtatrabaho bilang miller.

Kamusta. Tulungan akong matukoy ang resulta ng fluorography: mataas na posisyon ng diaphragm sa kaliwa nang walang mga anino ng pneumatization sa tiyan at bituka

Nangunguna kanang baga sa harap ay nakausli sa itaas ng collarbone ng 2 cm, at sa itaas ng 1 tadyang - sa pamamagitan ng 3-4 cm. Sa likuran, ang tuktok ng baga ay inaasahang nasa antas spinous na proseso 7 leeg povvonka.
Nauuna na hangganan ng kanang baga ay isinasagawa mula sa tuktok nito nang pahilig pababa at papasok sa pamamagitan ng sternoclavicular joint hanggang sa junction ng manubrium at ang katawan ng sternum. Mula dito, ang nauunang hangganan ng kanang baga ay bumababa sa kahabaan ng katawan ng sternum halos patayo sa antas ng kartilago ng ikaanim na tadyang, kung saan ito ay dumadaan sa mas mababang hangganan. Nauuna na hangganan ng kaliwang baga mula sa tuktok nito ay umabot sa kahabaan ng sternum hanggang sa antas ng kartilago ng IV rib, pagkatapos ay lumihis sa kaliwa ng 4-5 cm, tumatawid nang pahilig sa kartilago ng V rib, umabot sa VI rib, kung saan ito ay nagpapatuloy sa ibabang hangganan. Ang pagkakaibang ito sa anterior na hangganan ng kanan at kaliwang baga ay dahil sa asymmetrical na lokasyon ng puso: karamihan sa mga ito ay matatagpuan sa kaliwa ng median na eroplano.
Bottom line Ang mga baga ay tumutugma sa kahabaan ng mid-clavicular line sa VI rib, kasama ang mid-axillary line sa VIII rib, kasama ang scapular line sa X rib, at kasama ang paravertebral line sa XI rib. Sa projection ng ibabang hangganan ng kanan at kaliwang baga, mayroong pagkakaiba ng 1 - 2 cm (sa kaliwa ito ay mas mababa). Hangganan sa likuran ang mga baga ay dumadaan sa paravertebral line.
Sa maximum na paglanghap, ang mas mababang gilid, lalo na sa mga huling linya, ay bumaba ng 5-7 cm.
Pleura- isang serous membrane na lining sa panloob na ibabaw ng pader ng dibdib at ang panlabas na ibabaw ng baga, na bumubuo ng dalawang nakahiwalay na sac. Pleura na lining sa mga dingding lukab ng dibdib, ay tinatawag na parietal, o parietal. Ito ay nakikilala sa pagitan ng costal pleura (na sumasaklaw sa ribs at intercostal spaces, ang diaphragmatic pleura, lining sa itaas na ibabaw ng diaphragm, at ang mediastinal pleura, na nililimitahan ang mediastinum. Pulmonary, o visceral, ang pleura ay sumasakop sa panlabas at interlobar na ibabaw ng mga baga. Ito ay mahigpit na pinagsama sa parenchyma ng baga, at ang malalim na mga layer nito ay bumubuo ng mga partisyon na naghihiwalay sa mga pulmonary lobules. Sa pagitan ng visceral at parietal layers ng pleura ay may saradong nakahiwalay na espasyo - parang slit-like pleural cavity.Karaniwan itong naglalaman ng kaunting likido hanggang 20 ml - pinapadali nito ang respiratory movements ng baga. Ang selyadong pleural cavity ay nabasa at walang hangin sa loob nito, at ang presyon sa loob nito ay negatibo. Salamat sa ito, ang mga baga ay palaging pinindot nang mahigpit laban sa dingding ng lukab ng dibdib, at ang kanilang dami ay palaging nagbabago kasama ang dami ng lukab ng dibdib.
Sa mga punto ng paglipat ng mga bahagi ng parietal pleura sa bawat isa sa pleural cavity, ang mga depression ay nabuo - pleural sinuses1) costo-diaphragmatic sinus, recessus costodiaphragmaticus, ay matatagpuan sa lugar ng paglipat ng costal pleura sa diaphragmatic one; 2) costo-mediastinal sinuses, recessus costomediastinales, ay nabuo sa mga lugar ng paglipat ng costal pleura pleura sa mediastinal; ang anterior sinus ay nasa likod ng sternum, ang posterior sinus, hindi gaanong binibigkas, ay nasa harap ng spinal column;
3) ang diaphragmomediastinal sinus, recessus phrenicomediastinalis, ay nasa junction ng mediastinal pleura sa phrenic pleura. Ang mga sinus ay hindi napupuno ng mga baga kahit na may malalim na paghinga; ang likido ay naipon muna sa kanila kapag nabuo ang hydrothorax.
Ang hangganan ng visceral layer ng pleura ay tumutugma sa hangganan ng mga baga, at parietal – iba.Pariet. ang pleura ay dumidikit sa ulo ng 1st rib at isang pleural dome ay nabuo na 3-4 cm na mas mataas. Sa likod, ito ay bumababa sa ulo ng ika-12 rib. Sa harap, kasama ang kanang kalahati, ito ay bumababa sa ika-6. tadyang kasama ang panloob na ibabaw ng sternum Sa kaliwang kalahati, ang ika-6 na tadyang ay kahanay sa kanang dahon sa kartilago, pagkatapos ay sa kaliwa ng 3-5 cm at sa antas ng 6 na tadyang ito ay nagiging dayapragm.

2. Intercostal branches, ang kanilang topograpiya at mga lugar ng innervation. Sacral plexus, ang topograpiya nito. Maikli at mahahabang sanga. Mga lugar ng innervation
Ang posterior intercostal arteries ay nagmumula sa aorta, at ang anterior intercostal arteries ay nagmumula sa panloob na mammary artery. Salamat sa maraming anastomoses, bumubuo sila ng isang arterial ring, ang pagkalagot nito ay maaaring humantong sa matinding pagdurugo mula sa magkabilang dulo ng nasirang sisidlan. Ang mga kahirapan sa paghinto ng pagdurugo mula sa mga intercostal arteries ay ipinaliwanag din sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga intercostal vessel ay malapit na konektado sa periosteum ng ribs at ang fascial sheaths ng intercostal na mga kalamnan, kaya naman ang kanilang mga pader ay hindi gumuho kapag nasugatan.
Intercostal nerves, nn. intercostales, pumasa sa mga intercostal space sa pagitan ng panlabas at panloob na intercostal na kalamnan. Ang bawat intercostal nerve, pati na rin ang subcostal nerve, sa una ay namamalagi sa ilalim ng ibabang gilid ng kaukulang tadyang, sa isang uka kasama ang arterya at ugat. Ang itaas na anim na intercostal nerves ay umaabot sa sternum at tinatawag na anterior cutaneous branches, rr. cutanei anteriares, nagtatapos sa balat ng nauunang pader ng dibdib. Ang limang lower intercostal nerves at ang subcostal nerve ay nagpapatuloy sa anterior abdominal wall, tumagos sa pagitan ng internal oblique at transverse na mga kalamnan ng tiyan, tumusok sa dingding ng rectus abdominis sheath, innervate ang mga kalamnan na ito na may muscular branches at nagtatapos sa balat ng anterior abdominis. pader.
Ang mga sumusunod na kalamnan ay innervated: panlabas at panloob na intercostal na kalamnan, subcostal na kalamnan, levator ribs, transverse thoracis, transverse abdominis, panloob at panlabas na obliques, rectus abdominis, quadratus lumborum at pyramidalis na kalamnan. Ang bawat intercostal nerve ay naglalabas ng lateral cutaneous branch, cutaneus lateralis, at anterior cutaneous branch, cutaneus anterior), na nagpapaloob sa balat ng dibdib at tiyan. Ang mga lateral cutaneous branch ay bumangon sa antas ng midaxillary line at nahahati naman sa anterior at posterior branch. Ang lateral cutaneous branch ng II at III intercostal nerves ay kumokonekta sa medial cutaneous nerve ng balikat at tinatawag na intercostobrachial nerves, nn. Intercostobrachiales. Ang mga anterior cutaneous na sanga ay nagmumula sa mga intercostal nerves sa gilid ng sternum at ang rectus abdominis na kalamnan.
Ang sacral plexus (plexus sacralis) ay ipinares, na nabuo ng mga sanga ng tiyan ng IV at V lumbar nerves, I, II at III sacral nerves panggulugod nerbiyos. Ang mga sanga ng IV at V lumbar nerves ay bumubuo ng isang bundle, na tinatawag na lumbosacral trunk (truncus lumbosacralis), na kasama sa sacral plexus. Ang mga hibla mula sa lower lumbar at sacral nodes ng sympathetic trunk ay pumapasok din sa plexus na ito. Ang mga sanga ng sacral plexus ay matatagpuan sa maliit na pelvis sa piriformis na kalamnan.
Maikling halo-halong mga sanga ng sacral plexus. 1. Muscular branches (rr. musculares), na nabuo sa pamamagitan ng fibers LIV-V at SI-II, innervate mm. piriformis, obturatorius internus at innervate ang quadriceps femoris muscle (m. quadratus femoris). Ang mga kalamnan na ito ay may mga receptor.
2. Ang superior gluteal nerve (n. gluteus superior) ay nabuo sa pamamagitan ng fibers LII-V at SI, na kinakatawan ng isang maikling trunk, lumabas sa pelvis sa pamamagitan ng supragiriform foramen sa likod na ibabaw ng pelvis, na nagkakaisa sa isang karaniwang bundle na may mga arterya at ugat ng parehong pangalan. Ang nerbiyos ay nahahati sa tatlong sangay na nagpapaloob sa gluteus minimus, gluteus medius at m. tensor fasciae latae.
Ang mga fiber receptor ay matatagpuan sa maliit at katamtamang mga kalamnan at fascia.
3. Ang lower gluteal nerve (n. gluteus inferior) ay nabuo ng LV at SI-II fibers, na kinakatawan ng isang maikling trunk na umaabot sa posterior surface ng pelvis sa pamamagitan ng infrapiriform opening kasama ng mga daluyan ng dugo. Innervates ang gluteus maximus na kalamnan. Ang mga receptor ay matatagpuan sa gluteus maximus na kalamnan at ang kapsula ng hip joint. Ang sensory nerve fibers ay kumokonekta sa mga motor fibers at naglalakbay sa nuclei ng spinal cord.
Mahabang sanga ng sacral plexus. 1. Ang posterior cutaneous nerve ng hita (n. cutaneus femoris posterior) ay mahaba at manipis, sensitibo. Ang mga receptor nito ay matatagpuan sa balat, tissue at fascia ng posterior thigh, popliteal fossa, sa balat ng perineum at sa ibabang bahagi ng gluteal region. Ang mga manipis na sanga at ang pangunahing puno ng kahoy ay matatagpuan sa tisyu sa ilalim ng balat sa fascia ng hita. Pagkatapos ay kasama ang midline ng gluteal fold sa ibabang gilid ng m. Ang gluteus maximus nerve ay dumadaan sa fascial layer at sumasama sciatic nerve. Sa pamamagitan ng inferior pyriform opening ito ay tumagos sa pelvic cavity at pumapasok sa pagbuo ng posterior roots LI-III.

1. Anatomical na katangian ng dentofacial segment ng upper at ibabang panga Pinagsasama ng dentofacial segment ang jaw area at ang ngipin sa periodontium. Ang mga segment ng 1st at 2nd incisors at canines ay nakikilala; 1st at 2nd premolar; 1st, 2nd at 3rd molars. Ang hangganan sa pagitan ng mga segment ay isang eroplano na iginuhit sa gitna ng interalveolar septum. Ang batayan ng bawat segment ay ang proseso ng alveolar (para sa itaas na panga) o ang bahaging alveolar (para sa ibabang panga).
Mga dentofacial na segment ng itaas na panga. Incisor-maxillary segment. Sa isang makitid at mataas na itaas na panga, ang mga bahagi ng incisal ay pinahaba sa taas. Kasama sa 2nd incisal segment ang bahagi ng frontal process. Ang kapal ng panlabas na compact plate ng proseso ng alveolar sa leeg ng ngipin ay 1 mm, sa antas ng ugat - 1 mm, ang panloob na plato - 1-1.5 mm. Ang spongy substance ay binubuo ng mahabang bone beam na nakadirekta sa proseso ng palatine, at sa 2nd incisal segment din sa frontal. Ang mga cell na hugis-itlog hanggang sa 2.5 mm ang laki ay nakatuon sa mga beam. Sa mga paghahanda na may maikli at malawak na hugis ng panga, ang mga bahagi ng incisal ay kahawig ng isang equilateral triangle at binubuo ng mga proseso ng alveolar at palatine.
Mga segment ng canine-maxillary. Ang hugis ng mga segment ng canine na may makitid at mataas na itaas na panga ay kahawig ng isang pinutol na kono na ang base ay nakaharap paitaas, at may malawak at maikling panga ay lumalapit ito sa hugis-parihaba. Ang extradental na bahagi ng segment ay nabuo ng mga proseso ng katawan, frontal at alveolar. Ang likas na katangian ng istraktura ng spongy substance ay katulad ng sa mga incisive na mga segment. Gayunpaman, ang bahagi ng bone beam sa parehong anyo ng segment ay nakadirekta sa frontal process. Ang kapal ng panlabas na compact plate na may makitid na anyo sa itaas ng ugat ay hindi bababa sa 1.5 mm, sa antas ng ugat - hindi bababa sa 1 mm. Sa isang malawak na panga, ang maxillary sinus ay maaaring matukoy sa antas ng segment na ito.
Premolar-maxillary mga segment. Ang hugis ng proseso ng alveolar ay malapit sa isang parihaba, mas pinahaba sa paghahanda ng isang mataas at makitid na itaas na panga. Sa mga specimen na may maikli at malawak na itaas na panga, maaaring maglaman ang segment na ito ng kaukulang bahagi maxillary sinus. Ang kapal ng panlabas at panloob na mga plato ng compact substance ng proseso ng alveolar ay mga 1 mm. Ang mga beam ng spongy substance sa form na ito ay nakadirekta mula sa tuktok ng buccal root socket (sa antas ng ika-4 na ngipin) hanggang sa lugar ng anterior, medial wall ng maxillary sinus at sa ilalim nito. Mula sa butas ng ugat ng palatine, ang mga beam ay dumadaloy sa base at sa kapal ng proseso ng palatine.
Mga segment ng molar-maxillary. Ang 1st, 2nd at 3rd molar-maxillary segment ay kadalasang kinabibilangan ng lower wall ng maxillary sinus. Ang proseso ng alveolar ng mga segment na ito at ang maxillary sinus na may mataas at makitid na panga ay pinahaba sa taas, ang mga dingding ng sinus ay matatagpuan halos patayo. Ang mga bone beam ay mahaba, nakadirekta sa palatine at zygomatic na mga proseso. Ang kapal ng mga compact plate ng proseso ng alveolar at ang katawan ay maikli at malawak. Ang mga plate ng buto ay maikli, pantay na ipinamamahagi at nakadirekta hindi lamang sa mga proseso, kundi pati na rin sa ilalim ng medial wall ng maxillary sinus. Ang kapal ng compact substance ng proseso ng alveolar ay hindi hihigit sa 1.5 mm.
Mga dentofacial na segment ng ibabang panga.
Incisor-maxillary segment. Sa isang makitid at mahabang ibabang panga, ang mga bahagi ng incisal ay pinahaba sa taas ng katawan nito. Ang kapal ng panlabas na compact plate sa gitna ng taas ng segment ay hindi bababa sa 2 mm, ang panloob - hindi bababa sa 2.5 mm. Ang mga bone beam ay nakadirekta sa taas ng segment mula sa mga dingding ng socket, na nililimitahan ang hugis-itlog na mga cell na may sukat na 1-2 mm. Sa mga specimen na may maikli at malawak na mas mababang panga, ang mga segment ay maikli, na may pinalawak na base. Ang kapal ng panlabas na dingding ay hindi hihigit sa 1.5 mm, ang panloob na dingding ay hindi hihigit sa 2 mm. Ang spongy substance ay nailalarawan sa pamamagitan ng manipis na maikling bone beam na naglilimita sa mga bilog na hugis na selula na may sukat na 1-1.5 mm.
Mga segment ng canine-maxillary. Ang hugis ng canine-maxillary segment na may mahaba at makitid na mas mababang panga ay malapit sa hugis-parihaba. Ang kapal ng panlabas na dingding ng butas ng segment ay 1.5 mm, ang panloob na dingding ay 3 mm. Sa isang malawak at maikling mas mababang panga, ang mga segment ay mas maikli at may mas manipis na mga dingding. Sa spongy substance, ang isang pangkat ng mga beam ay maaaring makilala, na, simula sa ibabang dingding ng segment, ay papunta sa tuktok ng socket. Mga segment ng premolar-maxillary. Sa mga paghahanda na may makitid at mahabang panga, ang hugis ng mga segment ay hugis-parihaba. Ang kapal ng panlabas at panloob na mga dingding ng mga butas ay 2 mm. Sa maikli at malawak na mga panga, ang hugis ng mga segment ay malapit sa hugis-itlog, ang kapal ng compact substance kasama ang lahat ng mga dingding ng segment socket ay medyo mas mababa kaysa sa isang makitid at mahabang panga.
Mga segment ng molar-maxillary. Sa mga paghahanda na may makitid at mahabang panga, ang 2nd at 3rd molar-maxillary segment ay may hindi regular na bilog na hugis, ang 3rd molar-maxillary segment ay may hugis ng isang tatsulok. Ang kapal ng compact substance ng panlabas na dingding ng butas ay hindi bababa sa 3.5 mm, ang panloob ay 1.5-2 mm. Ang spongy substance ng molar-maxillary segment ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang magaspang na cellular na istraktura

2. Suplay ng dugo sa utak at spinal cord. Arterial na bilog ng cerebrum.
1) Suplay ng dugo sa utak na isinasagawa ng mga sanga ng kaliwa at kanang panloob na carotid arteries at mga sanga ng vertebral arteries.
Ang panloob na carotid artery sa kaliwa ay bumangon nang direkta mula sa aorta, sa kanan - mula sa subclavian artery. Ito ay tumagos sa cranial cavity sa pamamagitan ng isang espesyal na kanal at pumapasok doon sa magkabilang panig ng sella turcica at chiasm optic nerves. Narito ang isang sangay ay agad na umaalis mula dito - ang anterior cerebral artery. Ang parehong anterior cerebral arteries ay konektado sa isa't isa ng anterior communicating artery. Ang direktang pagpapatuloy ng panloob na carotid artery ay ang gitnang cerebral artery.
Ang vertebral artery ay nagmumula sa subclavian artery, dumadaan sa kanal ng mga transverse na proseso ng cervical vertebrae, pumapasok sa bungo sa pamamagitan ng foramen magnum at matatagpuan sa base medulla oblongata. Sa hangganan ng medulla oblongata at ng pons, ang parehong vertebral arteries ay nagsasama sa isa karaniwang baul- pangunahing arterya. Ang basilar artery ay nahahati sa dalawang posterior cerebral arteries. Ang bawat posterior cerebral artery ay konektado sa gitnang cerebral artery sa pamamagitan ng posterior communicating artery. Kaya, sa base ng utak, ang isang closed arterial circle ay nakuha, na tinatawag na Wellisian arterial circle (Fig. 33): ang basilar artery, ang posterior cerebral arteries (anastomosing with the middle cerebral artery), ang anterior cerebral arteries (anastomosing kasama ang isat-isa). Mula sa bawat vertebral artery, dalawang sanga ang umaalis at bumaba sa spinal cord, na nagsasama sa isang anterior spinal artery. Kaya, batay sa medulla oblongata, nabuo ang pangalawang arterial circle - ang bilog ng Zakharchenko.
Anterior cerebral artery nagbibigay ng cortex at subcortical white matter ng panloob na ibabaw ng frontal at parietal lobes, ang ibabang ibabaw ng frontal lobe na nakahiga sa orbit, ang makitid na gilid ng anterior at itaas na bahagi ng panlabas na ibabaw ng frontal at parietal lobes ( ang itaas na bahagi ng anterior at posterior central gyri), ang olfactory tract, ang anterior 4/5 corpus callosum, bahagi ng caudate at lentiform nuclei, anterior femur ng internal capsule.
Gitnang tserebral arterya nagbibigay ng dugo sa cortex at subcortical white matter ng karamihan sa panlabas na ibabaw ng frontal at parietal lobes, ang gitnang bahagi occipital lobe at karamihan sa temporal na lobe.
Ang gitnang cerebral artery ay nagbibigay din ng dugo sa tuhod at ang anterior 2/3 ng panloob na kapsula, bahagi ng caudate, lenticular nuclei at ang optic thalamus.
Posterior cerebral artery nagbibigay ng dugo sa cortex at subcortical white matter ng occipital lobe (maliban sa gitnang bahagi nito sa convex surface ng hemisphere), ang posterior na bahagi parietal lobe, lower at posterior na bahagi ng temporal lobe, posterior na bahagi ng thalamus opticus, hypothalamus, corpus callosum, caudate nucleus, pati na rin ang quadrigeminal peduncle at cerebral peduncle
Ang mas maliliit na sanga ng mga daluyan ng dugo sa pia mater ay umaabot sa utak, tumagos sa sangkap nito, kung saan nahahati sila sa maraming mga capillary. Mula sa mga capillary, ang dugo ay kinokolekta sa maliit at pagkatapos ay malalaking venous vessel. Ang dugo mula sa utak ay dumadaloy sa sinuses ng solid meninges. Mula sa sinuses, dumadaloy ang dugo sa jugular foramina sa base ng bungo papunta sa internal jugular veins.
2) Ang supply ng dugo sa spinal cord ay isinasagawa ng anterior at dalawang posterior spinal arteries, na nag-anastomose sa isa't isa at lumikha ng segmental arterial rings. Ang spinal arteries ay tumatanggap ng dugo mula sa vertebral arteries. venous outflow may lumalabas na dugo sa pamamagitan ng mga ugat ng parehong pangalan sa panloob na spinal plexus, na matatagpuan sa buong haba ng spinal canal sa labas ng dura mater ng spinal cord. Mula sa panloob na spinal plexus, ang dugo ay dumadaloy sa mga ugat na tumatakbo sa kahabaan ng spinal column, at mula sa kanila patungo sa inferior at superior vena cava.

Ticket 55.

1. Unstriated (smooth) at striated skeletal (cross-striped) kalamnan, mga tampok at pag-andar sa istruktura. Pag-unlad ng kalamnan.

Ang makinis (hindi-striated) na tisyu ng kalamnan ay matatagpuan sa mga dingding ng guwang lamang loob, mga daluyan ng dugo at lymphatic, mga duct ng glandula, pati na rin sa ilang iba pang mga organo. Ang tissue na ito ay binubuo ng hugis spindle na makinis na mga selula ng kalamnan (myocytes). Ang haba ng makinis na selula ng kalamnan ay mga 100 microns. Ang makinis na tisyu ng kalamnan ay kumikirot nang hindi sinasadya, sumusunod sa mga autonomic (autonomous) na impulses sistema ng nerbiyos, lampas sa kontrol ng ating kamalayan.

Ang striated (striated) na tissue ng kalamnan ay bumubuo ng skeletal muscle, kaya naman tinatawag din itong skeletal muscle tissue. Ang telang ito ay ginawa mula sa mga hibla na may haba mula sa mga fraction ng isang milimetro hanggang ilang sentimetro. Ang bawat hibla ng kalamnan ay may hanggang 100 o higit pang nuclei. Ang mga hibla ay may alternating light at dark na kulay, kaya naman nakuha ng tela ang pangalan nito. Kusang kumukontra ang striated muscle tissue, napapailalim sa conscious movements at willpower.

Pleura- serous lamad ng baga. Nahahati ito sa parietal at visceral, sa pagitan ng kung saan mayroong isang pleural cavity.

Mga lukab ng pleural may baga (a), mediastinum na may pericardium, puso at malaki

sisidlan (6).a: 1 - trachea; 2 - kaliwang karaniwang carotid artery; 3 - kaliwang subclavian artery;

4 - kaliwang brachiocephalic vein; 5 - 1 tadyang; 6 - itaas na umbok ng baga; 7 - intrathoracic fascia;

8 - puso (saklaw ng pericardium); 9 - cardiac notch (kaliwang baga); 1 0 - uvula ng kaliwang baga; 11- costal pleura (cut off); 12 - mas mababang umbok ng baga; 13 - diaphragmatic pleura; 14 - costophrenic sinus; 15 - lower lobe (kanang baga); 16 - gitnang umbok (kanang baga); 17 - itaas na umbok ng kanang baga; 18 - thymus; 19 - kanang brachiocephalic vein; 20 - kanang subclavian artery; 21 - simboryo ng pleura; 22 - kanang karaniwang carotid artery, b: 1 - kaliwa karaniwang carotid artery; 2 - kaliwang subclavian artery; 3 - 1 tadyang; 4 - arko ng aorta; 5 - pulmonary trunk; 6 - paglipat ng visceral pleura sa mediastinal; 7 - pericardium; 8 - tuktok ng puso; 9 - uvula ng kaliwang baga; 10 - costal pleura; 11 - superior vena cava; 12 - mediastinal pleura; 13 - brachiocephalic trunk; 14 - kanang subclavian artery; 15 - simboryo ng pleura; 16 - trachea; 17 - kanang karaniwang carotid artery.

Mga lugar ng parietal pleura:

· Ang costal pleura (pleuracostalis) ay sumasakop sa panloob na ibabaw ng dibdib at mahigpit na pinagsama sa intrathoracic fascia.

· Ang diaphragmatic pleura (pleuradiaphragmatica) ay nasa itaas na ibabaw ng diaphragm.

· Ang mediastinal pleura (pleuramediastinalis) ay nagsisilbing lateral walls ng mediastinum.

· Ang simboryo ng pleura (cupulapleurae) ay may uka sa itaas na harapan ng subclavian artery (a. subclavia) mula sa artery na may parehong pangalan. Pinalakas ng: transverse pleural ligament (lig. transversopleurale) - mula sa transverse na proseso ng VII cervical vertebra, vertebral pleural ligament (lig.vertebrepleurale) - mula sa anterior surface ng katawan ng I thoracic vertebra, costopleural ligament (lig.costepleurale ) - umaabot mula sa I ribs

Sinuses ng pleura:

· Costophrenic sinus (recessus costodiaphragmaticus) nabuo sa pamamagitan ng mga patong ng costal at diaphragmatic pleura na nakikipag-ugnayan. Matatagpuan nang pahalang. Kapag huminga ka, ang mga dahon ay naghihiwalay, na ang ibabang gilid ng baga ay umaabot doon.

· costomediastinal sinus (recessus costomediastinalis) nabuo sa pamamagitan ng mga layer ng costal at mediastinal pleura, din sa contact. Matatagpuan patayo. Kapag huminga, ang mga dahon ay naghihiwalay, na umaabot sa sinus na may mga anterior na gilid ng mga baga. Simula sa IV rib sa kaliwang bahagi, ang hangganan ng sinus ay umaabot sa kaliwa, na bumubuo ng cardiac notch.

· Phrenic-mediastinal sinus (recessusphrenicomediastinalis) matatagpuan pahalang sa sagittal na direksyon sa paglipat ng mediastinal pleura sa diaphragmatic.

Pleural sinuses (diagram), a - pahalang na hiwa. 1 - parietal pleura (costal part); 2 - posterior costomedial sinus; 3 - parietal pleura (bahagi ng mediastinal); 4 - esophagus; 5 - pericardium; 6 - anterior costomedial sinus; 7 - aorta; 8 - phrenic nerve, b - frontal cut. 1 - parietal pleura (costal part); 2 - costophrenic sinus; 3 - parietal pleura (bahagi ng mediastinal); 4 - pericardium; 5 - phrenic-mediastinal sinus; 6 - parietal pleura (diaphragmatic na bahagi).

Talaan ng mga nilalaman ng paksang "Topography ng diaphragm. Topograpiya ng pleura. Topograpiya ng mga baga.":

Ang itaas na bahagi ng bawat pleural sac ay tinatawag domes ng pleura, cupula pleurae. Dome ng pleura kasama ang tuktok ng kaukulang baga na pumapasok dito, ito ay lumabas sa itaas na siwang sa lugar ng leeg 3-4 cm sa itaas ng nauuna na dulo ng unang tadyang o 2-3 cm sa itaas ng collarbone.

Rear projection domes ng pleura tumutugma sa antas ng spinous na proseso ng VII cervical vertebra, at ang simboryo mismo ay katabi ng ulo at leeg ng 1st rib, ang mahabang kalamnan ng leeg, at ang mas mababang cervical ganglion ng nagkakasundo na puno ng kahoy.

Mula sa lateral side simboryo ng pleura limitasyon mm. scaleni anterior et medius, mula sa puwang sa pagitan ng kung saan lumabas ang mga putot ng brachial plexus. Direkta sa simboryo ng pleura Matatagpuan ang mga subclavian arteries.

Dome ng pleura konektado sa pamamagitan ng hibla sa membrana suprapleuralis (bahagi ng intrathoracic fascia), na naghihiwalay sa pleural cavity mula sa mga organo ng leeg.

Depende sa mga bahagi ng chest cavity kung saan ang parietal pleura, nakikilala nito ang mga bahagi ng costal, diaphragmatic at mediastinal (mediastinal) (pars costalis, diaphragmatica at mediastinalis).

Pars costalis pleura ang pinakamalawak na bahagi ng parietal pleura, malapit na konektado sa intrathoracic fascia na sumasaklaw sa loob ng ribs at intercostal space.

Pars diaphragmatica ng pleura sumasaklaw sa itaas na ibabaw ng dayapragm, maliban sa gitnang bahagi, kung saan ang pericardium ay direktang katabi ng dayapragm.

Pars mediastinalis pleura Ito ay matatagpuan sa anteroposterior na direksyon (sagittal): ito ay tumatakbo mula sa posterior surface ng sternum hanggang sa lateral surface ng gulugod at katabi ng medially sa mga organo ng mediastinum.

Posteriorly sa gulugod at anteriorly sa sternum mediastinal bahagi ng pleura direktang pumasa sa costal na bahagi, sa ibaba sa base ng pericardium - sa diaphragmatic pleura, at sa ugat ng baga - sa visceral pleura. Kapag ang isang bahagi ng parietal pleura ay pumasa sa isa pa, transisyonal fold ng pleura, na tumutukoy sa mga hangganan ng parietal pleura at, samakatuwid, pleural cavity.

Mga nauunang hangganan ng pleura, na naaayon sa linya ng paglipat ng costal na bahagi ng pleura hanggang sa mediastinal, ay matatagpuan nang walang simetriko sa kanan at kaliwang panig, dahil itinutulak ng puso ang kaliwang pleural fold.

Ang kanang anterior na hangganan ng pleura mula sa domes ng pleura bumababa sa sternoclavicular joint at bumaba sa likod ng manubrium ng sternum hanggang sa gitna ng koneksyon nito sa katawan ng sternum (sa antas ng cartilage ng 2nd rib). Pagkatapos ay bumababa ito sa kaliwa ng midline sa antas ng attachment ng kartilago ng VI rib sa sternum, mula sa kung saan ito ay pumasa sa mas mababang hangganan ng pleural cavity.

Kaliwang anterior na hangganan ng pleura dumadaan din sa likod ng sternoclavicular joint, pagkatapos ay pahilig at pababa sa midline. Sa antas ng IV rib, lumilihis ito sa gilid, na iniiwan ang triangular na lugar ng pericardium na matatagpuan dito na hindi sakop ng pleura.

Tapos yung harap hangganan ng parietal pleura bumabagsak na kahanay sa gilid ng sternum sa kartilago ng VI rib, kung saan lumihis ito sa gilid pababa, na dumadaan sa ibabang hangganan.

Pleura, Ang pleura, na siyang serous membrane ng baga, ay nahahati sa visceral (pulmonary) at parietal (parietal). Ang bawat baga ay natatakpan ng pleura (pulmonary), na sa kahabaan ng ibabaw ng ugat ay dumadaan sa parietal pleura.

Visceral (pulmonary) pleura, pleura visceralis (pulmonalls). Bumubuo pababa mula sa ugat ng baga pulmonary ligament, lig. pulmonary

parietal (parietal) pleura, pleura parietalis, sa bawat kalahati ng lukab ng dibdib ay bumubuo ng isang saradong sako na naglalaman ng kanan o kaliwang baga, natatakpan visceral pleura. Batay sa posisyon ng mga bahagi ng parietal pleura, nahahati ito sa costal, mediastinal at diaphragmatic pleura. Costal pleura, pleura costalis, ay sumasakop sa panloob na ibabaw ng mga tadyang at mga intercostal na espasyo at namamalagi nang direkta sa intrathoracic fascia. Mediastinal pleura, pleura mediastindlis, katabi ng mga mediastinal na organo sa gilid ng gilid, pinagsama sa pericardium sa kanan at kaliwa; sa kanan ay may hangganan din ito sa superior vena cava at azygos vein, kasama ang esophagus, sa kaliwa kasama ang thoracic aorta.

Sa itaas, sa antas ng superior aperture ng dibdib, ang costal at mediastinal pleura ay pumapasok sa isa't isa at bumubuo simboryo ng pleura, cupula pleurae, limitado sa gilid ng gilid ng mga kalamnan ng scalene. Ang subclavian artery at vein ay katabi ng dome ng pleura anteriorly at medially. Sa itaas ng simboryo ng pleura ay ang brachial plexus. Diaphragmatic pleura, pleura diaphragmatica, ay sumasaklaw sa muscular at tendon na bahagi ng diaphragm, maliban sa gitnang mga seksyon nito. Sa pagitan ng parietal at visceral pleura mayroong pleural cavity, cavitas pleuralis.

Sinuses ng pleura. Sa mga lugar kung saan ang costal pleura ay lumipat sa diaphragmatic at mediastinal pleura, pleural sinuses, recessus pleurdles. Ang mga sinus na ito ay ang mga reserbang puwang ng kanan at kaliwang pleural cavity.

Sa pagitan ng costal at diaphragmatic pleura ay mayroong costophrenic sinus, recessus costodiaphragmaticus. Sa junction ng mediastinal pleura at ang diaphragmatic pleura ay mayroong diaphragmomediastinal sinus, recessus phrenicomediastinalis. Ang isang hindi gaanong binibigkas na sinus (depression) ay naroroon sa lugar kung saan ang costal pleura (sa anterior section nito) ay lumipat sa mediastinal pleura. Dito nabuo costomedial sinus, recessus costomediastinalis.

Mga hangganan ng pleura. Sa kanan ay ang nauunang hangganan ng kanan at kaliwang costal pleura mula sa simboryo ng pleura ito ay bumaba sa likod ng kanang sternoclavicular joint, pagkatapos ay pumunta sa likod ng manubrium sa gitna ng koneksyon nito sa katawan at mula dito ay bumaba sa likod ng katawan ng sternum, na matatagpuan sa kaliwa ng midline, sa VI tadyang, kung saan ito papunta sa kanan at pumasa sa ibabang hangganan ng pleura. Bottom line Ang pleura sa kanan ay tumutugma sa linya ng paglipat ng costal pleura sa diaphragmatic pleura.

Kaliwang anterior na hangganan ng parietal pleura mula sa simboryo ito napupunta, tulad ng sa kanan, sa likod ng sternoclavicular joint (kaliwa). Pagkatapos ito ay nakadirekta sa likod ng manubrium at ang katawan ng sternum pababa sa antas ng kartilago ng IV rib, na matatagpuan mas malapit sa kaliwang gilid ng sternum; dito, lumihis sa gilid at pababa, ito ay tumatawid sa kaliwang gilid ng sternum at bumaba malapit dito sa kartilago ng VI rib, kung saan ito ay dumadaan sa ibabang hangganan ng pleura. Mas mababang hangganan ng costal pleura sa kaliwa ay matatagpuan bahagyang mas mababa kaysa sa kanang bahagi. Sa likod, pati na rin sa kanan, sa antas ng ika-12 tadyang, ito ay nagiging hangganan sa likod. Posterior pleural na hangganan tumutugma sa posterior line ng paglipat ng costal pleura sa mediastinal pleura.

Visceral pleura (pleura visceralis):

Pinagmumulan ng suplay ng dugo: rr. bronchiales aortae, rr. sining ng bronchiales; thoracicae internae;

venous outflow: vv. bronchiales (sa w. azygos, hemiazygos).

Parietal pleura (pleura parietalis):

Pinagmumulan ng suplay ng dugo: aa. intercostales posteriores (posterior intercostal arteries) mula sa aorta, aa. intercostales anteriores (anterior intercostal arteries) mula sa sining. thoracica interna;

Venous outflow: sa vv. intercostales posteriores (posterior intercostal veins drain) sa vv. arygos, hemiazygos, v. thoracica interna.

Pleura visceral:

Nakikiramay na panloob: rr. pulmonales (mula sa tr. sympathicus);

Parasympathetic innervation: rr. bronchiales n. Vagi.

Pleura parietal:

Innervated ni nn. Intercostales, nn. Phrenici

Pleura visceral: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interiores, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores.

Pleura parietal: nodi lymphatici intercostales, mediastinales anteriores, posteriores.

3.Mga arterya ng binti at paa.

Posterior tibial artery, a. tibialis posterior, nagsisilbing pagpapatuloy popliteal artery, dumadaan sa ankle-popliteal canal.

Mga sanga ng posterior tibial artery : 1. Mga sanga ng kalamnan rr. musculares, - sa mga kalamnan ng ibabang binti; 2. Sanga na umiikot sa fibula g. circumflexus fibularis, nagbibigay ng dugo sa mga katabing kalamnan. 3. peroneal artery, A. regopea, nagbibigay ng dugo sa triceps surae na kalamnan, ang mahaba at maikling peroneus na mga kalamnan, ay nahahati sa mga sanga ng dulo nito: lateral malleolar branches, rr. malleolares laterales, at mga sanga ng calcaneal, rr. calcanei, na kasangkot sa pagbuo ng calcaneal network, rete calcaneum. Ang isang nagbubutas na sanga, ang mga perforan, at isang nag-uugnay na sangay, ang mga communican, ay umaalis din sa peroneal artery.

4. Medial plantar artery, a. plantaris medialis, nahahati sa mababaw at malalalim na sanga, rr. superficidlis at profundus. Mababaw na sanga pinapakain ang kalamnan na dumudukot sa hinlalaki sa paa, at ang malalim ay nagpapakain sa parehong kalamnan at ang flexor digitorum brevis.

5. Lateral plantar artery, a. plantaris lateralis. mga form sa base level mga buto ng metatarsal ang plantar arch, arcus plantaris, ay nagbibigay ng mga sanga sa mga kalamnan, buto at ligaments ng paa.

Ang plantar metatarsal arteries, aa, ay umaalis sa plantar arch. metatarsales plantares I-IV. Ang mga plantar metatarsal arteries, sa turn, ay naglalabas ng mga tumutusok na sanga, rr. perforantes, hanggang sa dorsal metatarsal arteries.

Ang bawat plantar metatarsal artery ay dumadaan sa karaniwang plantar digital artery, a. digitalis plantaris communis. Sa antas ng mga pangunahing phalanges ng mga daliri, ang bawat karaniwang plantar digital artery (maliban sa una) ay nahahati sa dalawang sariling plantar digital arteries, aa. digitales plantares propriae. Ang unang karaniwang plantar digital artery ay nagsasanga sa tatlong tamang plantar digital arteries: sa dalawang panig hinlalaki at sa medial na bahagi ng II daliri, at ang ikalawa, ikatlo at ikaapat na arterya ay nagbibigay ng dugo sa mga gilid ng II, III, IV at V na mga daliri na nakaharap sa isa't isa. Sa antas ng mga ulo ng metatarsal bones, ang mga nagbubutas na sanga ay pinaghihiwalay mula sa karaniwang plantar digital arteries hanggang sa dorsal digital arteries.

anterior tibial artery, a. tibidlis anterior, ay nagmumula sa popliteal artery sa popliteal.

Mga sanga ng anterior tibial artery:

1. Mga sanga ng kalamnan rr. musculares, sa mga kalamnan ng ibabang binti.

2. Posterior tibial recurrent artery, A. hesi-rens tibialis posterior, umaalis sa loob ng popliteal fossa, nakikilahok sa pagbuo ng articular network ng tuhod, nagbibigay ng dugo sa joint ng tuhod at popliteal na kalamnan.

3. Anterior tibial recurrent artery, A. recurrens tibialis anterior, ay nakikibahagi sa suplay ng dugo sa tuhod at tibiofibular joints, pati na rin ang tibialis anterior na kalamnan at extensor digitorum longus.

4. Lateral anterior malleolar artery, a. malleold-ris anterior lateralis, nagsisimula sa itaas ng lateral malleolus, nagbibigay ng dugo sa lateral malleolus, bukung-bukong joint at tarsal bones, ay nakikibahagi sa pagbuo ng lateral malleolar network, rete malleoldre laterale.

5. Medial anterior malleolar artery, a. malleold-ris anterior medialis, nagpapadala ng mga sanga sa ankle joint capsule, nakikilahok sa pagbuo ng medial malleolar network.

6. Dorsal artery ng paa, a. dorsdlis pedis, ay nahahati sa mga sanga ng terminal: 1) ang unang dorsal metatarsal artery, a. metatarsdlis dorsdlis I, kung saan nagmumula ang tatlong dorsal digital arteries, aa. digitdles dorsdles, sa magkabilang panig ng dorsum ng hinlalaki at ang medial na bahagi ng pangalawang daliri; 2) malalim na sanga ng talampakan, a. plantdris profunda, na dumadaan sa unang intermetatarsal space papunta sa solong.

Ang dorsal artery ng paa ay nagbibigay din ng tarsal arteries - lateral at medial, aa. tarsales lateralis et medialis, sa lateral at medial na mga gilid ng paa at ang arcuate artery, a. ag-cuata, na matatagpuan sa antas ng metatarsophalangeal joints. Ang I-IV dorsal metatarsal arteries, aa, ay umaabot mula sa arcuate artery patungo sa mga daliri. metatarsales dorsales I-IV, bawat isa sa simula ng interdigital space ay nahahati sa dalawang dorsal digital arteries, aa. digitales dorsales, patungo sa likod ng mga katabing daliri. Mula sa bawat dorsal digital arteries, ang mga nagbubutas na sanga ay umaabot sa mga intermetatarsal space hanggang sa plantar metatarsal arteries.

Sa plantar na ibabaw ng paa Bilang resulta ng anastomosis ng mga arterya, mayroong dalawang arterial arches. Ang isa sa kanila - ang plantar arch - ay namamalagi sa pahalang na eroplano. Ito ay nabuo ng terminal section ng lateral plantar artery at medial plantar artery (parehong mula sa posterior tibial artery). Ang pangalawang arko ay matatagpuan sa patayong eroplano; ito ay nabuo sa pamamagitan ng isang anastomosis sa pagitan ng malalim na plantar arch at ang malalim na plantar artery - isang sangay ng dorsal artery ng paa.

4.Anatomy at topograpiya ng midbrain; mga bahagi nito, ang kanilang panloob na istraktura. Posisyon ng nuclei at mga landas sa midbrain.

Midbrain, mesencephalon, hindi gaanong kumplikado. Mayroon itong bubong at mga paa. Ang lukab ng midbrain ay ang cerebral aqueduct. Ang upper (anterior) na hangganan ng midbrain sa ventral surface nito ay ang mga optic tract at mammillary body, at sa likuran - ang anterior edge ng pons. Sa dorsal surface, ang upper (anterior) na hangganan ng midbrain ay tumutugma sa mga posterior edge (surfaces) ng thalamus, ang posterior (lower) na hangganan ay tumutugma sa antas ng exit ng trochlear nerve roots.

Bubong ng midbrain tectum mesencephalicum, na matatagpuan sa itaas ng cerebral aqueduct. Ang bubong ng midbrain ay binubuo ng apat na elevation - mga mound. Ang huli ay pinaghihiwalay mula sa bawat isa sa pamamagitan ng mga grooves. Ang longitudinal groove ay matatagpuan upang bumuo ng isang kama para sa pineal gland. Ang isang transverse groove ay naghihiwalay sa superior colliculi, colliculi superiores, mula sa inferior colliculi, colliculi inferiores. Mula sa bawat isa sa mga mound, ang mga pampalapot sa anyo ng isang roller ay umaabot sa lateral na direksyon - ang hawakan ng punso. Ang superior colliculus ng midbrain roof (quadrigeminal) at ang lateral geniculate body ay gumaganap ng function ng subcortical visual centers. Ang inferior colliculus at medial geniculate body ay mga subcortical auditory center.

binti ng utak, pedunculi cerebri, lumabas mula sa tulay. Ang depresyon sa pagitan ng kanan at kaliwang cerebral peduncles ay tinatawag na interpeduncular fossa, fossa interpeduncularis. Ang ilalim ng fossa na ito ay nagsisilbing isang lugar kung saan ang mga daluyan ng dugo ay tumagos sa tisyu ng utak. Sa medial na ibabaw ng bawat isa sa mga cerebral peduncles mayroong isang longitudinal oculomotor groove, sulcus oculomotorus (medial groove ng cerebral peduncle), kung saan ang mga ugat ng oculomotor nerve, n. oculomotorius (III pares), ay lumabas.

Sa cerebral peduncle ito ay tinatago itim na sangkap, substantia nigra. Hinahati ng substantia nigra ang cerebral peduncle sa dalawang seksyon: ang posterior (dorsal) tegmentum ng midbrain, tegmentum mesencephali, at ang anterior (ventral) na seksyon - ang base ng cerebral peduncle, base pedunculi cerebri. Ang midbrain nuclei ay namamalagi sa tegmentum at dumadaan ang mga pataas na landas. Ang base ng cerebral peduncle ay ganap na binubuo ng puting bagay, dumadaan dito ang mga pababang landas.

Pagtutubero sa gitna ng utak(aqueduct of Sylvius), aqueductus mesencephali (cerebri), nag-uugnay sa cavity ng ikatlong ventricle sa ikaapat at naglalaman ng cerebrospinal fluid. Sa pinagmulan nito, ang cerebral aqueduct ay isang derivative ng cavity ng gitnang cerebral bladder.

Sa paligid ng midbrain aqueduct mayroong isang gitnang grey matter, substantia grisea centrdlis, kung saan ang nuclei ng dalawang pares ng cranial nerves ay matatagpuan sa lugar ng ilalim ng aqueduct. Sa antas ng superior colliculi mayroong isang ipinares na nucleus oculomotor nerve, nucleus nervi oculomotorii. Ito ay bahagi sa innervation ng mga kalamnan ng mata. Higit pang ventral dito ay ang parasympathetic nucleus ng autonomic nervous system - ang accessory nucleus ng oculomotor nerve, nucleus oculomotorius accessorius.Nauuna at bahagyang nasa itaas ng nucleus ng ikatlong pares ay ang intermediate nucleus, nucleus interstitialis. Ang mga proseso ng mga selula ng nucleus na ito ay nakikilahok sa pagbuo ng reticulospinal tract at ang posterior longitudinal fasciculus.

Sa antas ng inferior colliculi sa mga ventral na seksyon ng central grey matter ay namamalagi ang nucleus ng trochlear nerve, nucleus n. trochlearis. Ang nucleus ng midbrain tract ay matatagpuan sa mga lateral na bahagi ng central grey matter sa buong midbrain. trigeminal nerve(V pares).

Sa tegmentum, ang pinakamalaki at pinaka-kapansin-pansin sa isang cross section ng midbrain ay ang pulang nucleus, nucleus ruber. Ang base ng cerebral peduncle ay nabuo sa pamamagitan ng pababang mga landas. Ang panloob at panlabas na mga seksyon ng base ng cerebral peduncles ay bumubuo ng mga hibla ng cortical-pontine tract, lalo na ang medial na bahagi ng base ay inookupahan ng frontal-pontine tract, ang lateral na bahagi ay inookupahan ng temporo-parietal-occipital - pontine tract. Ang gitnang bahagi ng base ng cerebral peduncle ay inookupahan ng mga pyramidal tract.

Ang mga corticonuclear fibers ay pumasa sa gitna, at ang mga corticospinal tract ay pumasa sa gilid.

Sa midbrain mayroong mga subcortical na sentro ng pandinig at pangitain, na nagbibigay ng innervation sa boluntaryo at hindi sinasadyang mga kalamnan ng eyeball, pati na rin ang midbrain nucleus ng V pares.

Ang pataas (sensory) at pababang (motor) na mga landas ay dumadaan sa midbrain.

Ticket 33
1. Anatomy ng cavity ng tiyan. puting linya, kaluban ng kalamnan ng rectus abdominis.
2. Baga, pleura: pag-unlad, istraktura, panlabas na mga palatandaan. Mga hangganan.
3. Pag-unlad ng superior vena cava. Ang pag-agos ng dugo mula sa mga organo ng ulo. sinuses ng dura mater.
4.Mandibular nerve

1.Anatomy ng mga kalamnan ng tiyan, ang kanilang topograpiya, mga pag-andar, suplay ng dugo at innervation. Kaluban ng kalamnan ng rectus abdominis. Puting linya.

Panlabas na pahilig na kalamnan, m. obliquus abdominis externa. Magsimula: 5-12 tadyang. Kalakip: iliac crest, rectus sheath, linea alba. Function: huminga nang palabas, paikutin ang katawan, yumuko at ikiling ang gulugod sa gilid. Innervation Suplay ng dugo:aa. intercostals posteriors, a. thoracica lateralis, a. circumflexa iliaca superfacialis.

Panloob na pahilig na kalamnan, m. obliquus abdominis interna. Magsimula: thoracolumbar fascia, crista iliaca, inguinal ligament. Kalakip: 10-12 tadyang, kaluban ng kalamnan ng rectus abdominis. Function: huminga nang palabas, ikiling ang katawan ng tao pasulong at sa gilid. Innervation:nn. intercostales, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Suplay ng dugo

Transverse abdominis na kalamnan, m. transversus abdominis. Magsimula: panloob na ibabaw ng 7-12 ribs, thoracolumbar fascia, crista illiaca, inguinal ligament. Kalakip: tumbong kaluban. Function: Binabawasan ang laki ng lukab ng tiyan, hinihila ang mga tadyang pasulong at patungo sa midline. Innervation:nn. intercostales, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Suplay ng dugo:aa. intercostals posteriors, aa. epigastricae inferior et superior, a. musculophrenica.

Ang kalamnan ng rectus abdominis m. rectus abdominis. Magsimula: pubic ridge, fibrous fascicles ng pubic symphysis. Kalakip: nauuna na ibabaw ng proseso ng xiphoid, panlabas na ibabaw ng mga kartilago ng V-VII ribs. Function: yumuko ang katawan, huminga, itinaas ang pelvis. Innervation:nn. intercostales, n. iliohypogastricus. Suplay ng dugo:aa. intercostals posteriors, aa. epigastricae inferior at superior.

kalamnan ng pyramidalis, m. pyramidalis. Magsimula: buto ng pubic, symphysis. Kalakip: linea alba. Function: hinihigpitan ang linea alba.

Quadratus lumborum na kalamnan, m. quadratus lumborum. Magsimula: iliac crest. Kalakip: 12 tadyang mga transverse na proseso 1-4 lumbar vertebrae. Function: ikiling ang gulugod sa gilid, huminga nang palabas. Innervation: plexus lumbalis. Suplay ng dugo: a. subcostalis, aa. Lumbales, a. iliolumbalis.

Rectus sheath, vagina t. recti abdominis, ay nabuo sa pamamagitan ng mga aponeuroses ng tatlong malalawak na kalamnan ng tiyan.

Ang aponeurosis ng panloob na pahilig na kalamnan ng tiyan ay nahahati sa dalawang plato - anterior at posterior. Ang nauuna na plato ng aponeurosis, kasama ang aponeurosis ng panlabas na pahilig na kalamnan, ay bumubuo sa anterior na pader ng rectus abdominis sheath. Ang posterior plate, na pinagsama sa aponeurosis ng transverse abdominis na kalamnan, ay bumubuo sa posterior wall ng rectus abdominis sheath.

Sa ibaba ng antas na ito, ang mga aponeuroses ng lahat ng tatlong malalaking kalamnan ng tiyan ay dumadaan sa nauunang ibabaw ng kalamnan ng rectus abdominis at bumubuo sa nauunang dingding ng puki nito.

Ang ibabang gilid ng tendinous posterior wall ng rectus abdominis sheath ay tinatawag na arcuate line, linea arcuata (linea semi-circularis - BNA).

puting linya, linea alba, ay isang fibrous plate na umaabot sa anterior midline mula sa proseso ng xiphoid hanggang sa pubic symphysis. Ito ay nabuo sa pamamagitan ng intersecting fibers ng aponeuroses ng malawak na mga kalamnan ng tiyan ng kanan at kaliwang bahagi.

2. Baga: pag-unlad, topograpiya. Segmental na istraktura ng mga baga, acinus. X-ray na imahe ng mga baga.

baga, pulmo. I-highlight: mas mababang ibabaw ng diaphragmatic baga, nakaharap sa diaphragmdtica (base ng baga), tuktok ng baga, tugatog pulmonis, ibabaw ng costal nakaharap sa costalis (ang vertebral na bahagi, pars vertebrdlis, ng costal surface ang hangganan ng spinal column), panggitna ibabaw nakaharap sa medlis. Ang mga ibabaw ng baga ay pinaghihiwalay ng mga gilid: anterior, posterior at inferior. Naka-on ang nangungunang gilid margo anterior ng kaliwang baga ay may bingaw para puso, incisura cardiaca. Ang bingaw na ito ay limitado sa ibaba uvula ng kaliwang baga, lingula pulmonis sinistri.

Ang bawat baga ay nahahati sa pagbabahagi, lobi pulmones, kung saan ang kanan ay may tatlo (itaas, gitna at ibaba), ang kaliwa ay may dalawa (itaas at ibaba).

pahilig na biyak, fissura obliqua, nagsisimula sa posterior edge ng baga. Hinahati nito ang baga sa dalawang bahagi: itaas na umbok lobus superior, na kinabibilangan ng apex ng baga, at mas mababang lobe, lobus inferior, kabilang ang base at karamihan sa posterior edge ng baga. Sa kanang baga, bilang karagdagan sa pahilig, mayroon pahalang na puwang, fissura horizontalis. Nagsisimula ito sa costal surface ng baga at umabot sa hilum ng baga. Ang isang pahalang na hiwa ay napuputol mula sa itaas na umbok gitnang lobe (kanang baga), lobus medius. Ang mga ibabaw ng mga lobe ng baga na nakaharap sa isa't isa ay tinatawag "mga interlobar surface" kumukupas interlobares.

Sa medial surface ng bawat baga ay mayroong gate ng baga, hilum pulmonis, kung saan ang pangunahing bronchus, pulmonary artery, at nerves ay pumapasok sa baga at lumalabas pulmonary veins, mga lymphatic vessel. Ang mga pormasyong ito ay bumubuo ugat ng baga, radix pulmonis.

Sa gate ng baga, ang pangunahing bronchus ay nahahati sa lobar bronchi, bronchi lobares, kung saan mayroong tatlo sa kanang baga at dalawa sa kaliwa. Lobar bronchi Pumasok sila sa mga pintuan ng mga lobe at nahahati sa segmental bronchi, bronchi segmentales.

kanang itaas na lobar bronchus, bronchus lobdris superior dexter, nahahati sa apikal, posterior at anterior segmental bronchi. kanang gitnang lobe bronchus, bronchus lobaris medius dexter, ay nahahati sa lateral at medial segmental bronchi. kanang lower lobar bronchus, bronchus lobdris inferior dexter, ay nahahati sa superior, medial basal, anterior basal, lateral basal at posterior basal segmental bronchi. Kaliwang superior lobar bronchus, bronchus lobaris superior sinister, nahahati sa apikal-posterior, anterior, superior lingular at inferior lingular segmental bronchi. Kaliwang ibabang lobar bronchus, bronchus lobaris inferior sinister, ay nahahati sa superior, medial (cardiac) basal, anterior basal, lateral basal at posterior basal segmental bronchi. Ang pulmonary segment ay binubuo ng pulmonary lobules.

Ang bronchus ay pumapasok sa isang lobe ng baga na tinatawag na lobular bronchus, bronchus lobularis. Sa loob ng pulmonary lobule, ang bronchus na ito ay nahahati sa terminal bronchioles, nagtatapos ang bronchioli. Ang mga dingding ng terminal bronchioles ay hindi naglalaman ng kartilago. Ang bawat terminal bronchiole ay nahahati sa respiratory bronchioles, bronchioli respiratorii, na mayroong pulmonary alveoli sa kanilang mga dingding. Mula sa bawat respiratory bronchiole ay umaalis ang mga alveolar duct, ductuli alveoldres, na nagdadala ng alveoli at nagtatapos sa mga alveolar sac, sacculi alveolares. Ang mga dingding ng mga sac na ito ay binubuo ng pulmonary alveoli, alveoli pulmonis. Ang bronchi ay bumubuo puno ng bronchial arbor bronchiatis. Ang mga respiratory bronchioles na umaabot mula sa terminal bronchiole, pati na rin ang mga alveolar ducts, alveolar sacs at alveoli ng baga ay nabuo. puno ng alveolar (pulmonary acinus), arbor alveoldris. Ang alveolar tree ay ang estruktural at functional unit ng baga.

Mga baga: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interiores, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores (lymph nodes: lower, upper tracheobronchial, bronchopulmonary, posterior at anterior mediastinal).

Mga baga:

Nakikiramay sa loob: pl. Pulmonalis, mga sanga ng vagus nerve (pulmonary plexus) rr. pulmonate - pulmonary branches (mula sa tr. sympathicus), nagkakasundo na puno ng kahoy;

Parasympathetic innervation: rr. bronchiales n. vagi (bronchial branches ng vagus nerve).

baga, pulmo:

Mga mapagkukunan ng suplay ng dugo, mga lungsod bronchiales aortae (bronchial branches ng aorta), gg. sining ng bronchiales. thoracicae interna (bronchial branches ng internal mammary artery);

venous outflow: vv. bronchiales (sa w. azygos, hemiazygos, pulmonales).

3.Ang superior vena cava, mga pinagmumulan ng pagbuo at topograpiya nito. Azygos at semi-gypsy veins, ang kanilang mga tributaries at anastomoses.

superior vena cava, v. cava superior, na nabuo bilang resulta ng pagsasanib ng moral at kaliwang brachiocephalic veins sa likod ng junction ng cartilage ng unang kanang tadyang kasama ang sternum, ay dumadaloy sa kanang atrium. Ang azygos vein ay dumadaloy sa superior vena cava sa kanan, at ang maliliit na mediastinal at pericardial veins ay dumadaloy sa kaliwa. Kinokolekta ng superior vena cava ang dugo mula sa tatlong grupo ng mga ugat: ang mga ugat ng mga pader ng dibdib at bahagyang mga lukab ng tiyan, mga ugat ng ulo at leeg at mga ugat ng pareho itaas na paa, ibig sabihin, mula sa mga lugar na iyon na binibigyan ng dugo ng mga sanga ng arko at thoracic na bahagi ng aorta.

azygos na ugat, v. azygos, ay isang pagpapatuloy ng kanang pataas na lumbar vein, v. lumbalis ascendens dextra. Ang kanang pataas na lumbar vein sa daanan nito ay nag-anastomoses sa kanang lumbar veins na dumadaloy sa inferior vena cava. Ang azygos na ugat ay dumadaloy sa superior vena cava. Sa bibig ng azygos vein mayroong dalawang balbula. Sa daan patungo sa superior vena cava, ang semi-gypsy vein at veins ng posterior wall ng chest cavity ay dumadaloy sa azygos vein: ang kanang superior intercostal vein; posterior intercostal veins IV-XI, pati na rin ang veins ng thoracic cavity: esophageal veins, bronchial veins, pericardial veins at mediastinal veins.

Hemizygos na ugat, v. hemiazygos, ay isang pagpapatuloy ng kaliwang pataas na lumbar vein, v. lumbalis ascendens sinistra. Sa kanan ng hemizygos vein ay ang thoracic na bahagi ng aorta, sa likod ay ang kaliwang posterior intercostal artery. Ang hemizygos vein ay umaagos sa azygos vein. Ang accessory na hemizygos vein, na tumatakbo mula sa itaas hanggang sa ibaba, ay dumadaloy sa hemizygos vein, at. hemiazygos accessoria, tumatanggap ng 6-7 superior intercostal veins, pati na rin ang esophageal at mediastinal veins. Ang pinakamahalagang tributaries ng azygos at semi-gypsy veins ay ang posterior intercostal veins, na ang bawat isa ay konektado sa anterior end nito sa anterior intercostal vein, isang tributary ng internal mammary vein.

Posterior intercostal veins, vv. inlercostales posteridres, ay matatagpuan sa mga intercostal space sa tabi ng mga arterya ng parehong pangalan at kinokolekta ang dugo mula sa mga tisyu ng mga dingding ng lukab ng dibdib. Ang dorsal vein, v., ay dumadaloy sa bawat isa sa posterior intercostal veins. dorsalis, at intervertebral vein, v. intervertebralis. Bawat intervertebral na ugat dumadaloy patungo sa sanga ng gulugod, g. spinalis, na kasangkot sa pag-agos ng venous blood mula sa spinal cord.

Panloob na vertebral venous plexuses (anterior at posterior), plexus venosi vertebrates interni (anterior et posterior), ay matatagpuan sa loob ng spinal canal at kinakatawan ng mga ugat na nag-anastomose sa isa't isa. Ang spinal veins at veins ng spongy substance ng vertebrae ay dumadaloy sa panloob na vertebral plexuses. Mula sa mga plexus na ito, dumadaloy ang dugo sa pamamagitan ng mga intervertebral veins papunta sa azygos, semi-unpaired at accessory na semi-unpaired veins at panlabas na venous vertebral plexuses (anterior at posterior), plexus venosi vertebrates externi (anterior et posterior), na matatagpuan sa anterior surface ng vertebrae. Mula sa panlabas na vertebral plexuses, ang dugo ay dumadaloy sa posterior intercostal, lumbar at sacral veins, vv. intercostdles posteriores, lumbales et sacrales, gayundin sa azygos, semi-gyzygos at accessory na semi-gyzygos veins. Sa antas itaas na seksyon ng spinal column, ang plexus veins ay dumadaloy sa vertebral at occipital veins, vv. vertebrates at occipitales.