Mga sintomas at paggamot ng isang bali ng transverse na proseso ng gulugod. Ano ang mapanganib at paano ginagamot ang bali ng transverse process ng vertebra? Pagkabali ng transverse na proseso ng paggamot sa gulugod

Sinasabi ng mga istatistika na 0.5% ng lahat ng mga bali ay mga pinsala sa gulugod. Tulad ng nalalaman, madalas nilang sinisira ang normal na paggana ng buong musculoskeletal system. Pangunahing bahagi axial skeleton binubuo ng vertebrae. Kasama sa kanilang istraktura ang mga katawan na pangunahing suporta. Kasama rin ang mga arko at proseso na responsable para sa flexibility ng gulugod. Ang kadaliang kumilos ay nakamit salamat sa kumplikadong kagamitan ng ligaments. Ang mga katawan at arko ay bumubuo sa mga cavity na bumubuo sa spinal canal. Naglalaman ito spinal cord. Kabilang sa mga naturang karamdaman, ang pinaka-karaniwan ay isang bali ng transverse na proseso ng gulugod. Ang species na ito ay mapanganib at kadalasang sanhi malubhang kahihinatnan para sa mabuting kalusugan.

Mga sanhi at mekanismo ng hitsura

Ang pinakakaraniwan ay ang transverse process rehiyon ng lumbar gulugod. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mas malaking haba ng vertebra sa lugar na ito. Ang kalamnan ng quadratus ay konektado nang sabay-sabay sa isang bilang ng mga proseso. Samakatuwid, ang isang matalim, hindi inaasahang pagbawas dito ay maaaring makagambala sa integridad ng ilan sa kanila nang sabay-sabay. Karaniwan ang nangungunang apat.

Kadalasan ang gayong mga bali ay nangyayari kapag bumabagsak mula sa isang taas (mataas na gusali). Ang pag-aangat ng mga timbang ay nakakatulong din sa hitsura. Ang dahilan nito ay ang makabuluhang amplitude sa loob ng maikling panahon. Awtomatikong lumalaban ang isang tao sa sobrang lakas. Bilang isang resulta, ang kalamnan ng quadratus ay labis na nagkontrata, na humahantong sa paghihiwalay ng mga proseso sa site ng attachment nito.

Ang iba't ibang uri ng mga epekto at suntok ay kadalasang nagdudulot ng bali ng transverse process ng gulugod. Maaaring mangyari ito, halimbawa, sa panahon ng palakasan, lalo na sa himnastiko. Kadalasan nangyayari ang mga ito bilang resulta ng mga aksidente sa kalsada.

Ang bali ng transverse process ng gulugod ay maaaring sanhi ng ilang sakit. Kabilang dito ang osteoporosis, kung saan ang spinal column ay makabuluhang nawawalan ng masa. Ang buto ay nawawala ang mga katangian nito at hindi na makayanan ang karaniwang pagkarga. Bilang resulta, kahit na ang simpleng pagyuko pasulong ay maaaring humantong sa pinsala.

Ang mga matatandang tao ay lalong madaling kapitan ng gayong mga bali. Marami sa kanila ang madalas na napapansin mga sintomas ng katangian. Samantala, ayon sa mga istatistika, higit sa 40% ng mga kababaihang may edad na mga 80 ang nakatanggap compression fracture kahit isang beses. Bilang karagdagan, ang mga taong dumaranas ng tuberculosis, metabolic disorder at ilang iba pang mga sakit ay nasa panganib.

3 Mga uri ng transverse process fractures

Ang mga pinsalang ito ay nahahati sa mga sumusunod:

comminuted fractures;
mayroon o walang displacement ng proseso;
kanan at kaliwang bahagi.

Ang compression ang pinakakaraniwan bali ng transverse na proseso ng gulugod. Nangangailangan ito ng labis na presyon, compression at baluktot sa parehong oras upang mangyari. Ito ay may hugis ng isang wedge at sinamahan ng pagbabago o pagkasira ng proseso. Maraming vertebrae ang nasugatan nang sabay-sabay nang walang pagkalagot ng ligaments.

Karaniwang nangyayari sa mga rehiyon ng thoracic o lumbar at humahantong sa pinsala sa mga daluyan ng dugo, tisyu, at nerbiyos. Ang isang decompression fracture ay nangyayari kapag ang vertebrae ay nakaunat. Ito ay nahahati sa bukas at sarado. Ang mga form na ito ay naiiba sa mga pagpapakita at antas ng pinsala sa kalusugan.

Ang pinaka-mapanganib ay bukas. Ito ay sinamahan ng matinding sakit. Ang vertebrae ay nakikipag-ugnayan sa panlabas na kapaligiran, ay nasira malambot na tela, spinal cord. Sa kabutihang palad, ito ay medyo bihira. Sa kaibahan, ang transverse na proseso ng vertebrae ay nakakaapekto sa spinal cord paminsan-minsan lamang. May isa pang dibisyon. Ang isang matatag na bali ay nakakasira sa anterior o mga seksyon sa likuran gulugod. Kapag hindi matatag, nagkakaroon ng karagdagang displacement. Ang mga bali ay nag-iisa, kapag ang gulugod lamang ang nasira at sa isang lugar lamang. Sa maraming mga proseso, sila ay deformed sa magkabilang panig. Mayroon ding ikatlong kaso kung saan ang mga tadyang ay karagdagang apektado.

Mga sintomas at diagnosis

Ang isang malinaw na palatandaan ng isang bali na apendiks ay ang matinding sakit na nagpapakita mismo kaagad pagkatapos ng pinsala. Lumalakas ito kapag gumagalaw. Halimbawa, kapag ang rehiyon ng lumbar ay nasira, lalo itong talamak kapag yumuko sa direksyon na kabaligtaran sa lugar ng pinsala. Tumataas kapag sinusubukang iangat o yumuko ang binti. Ang kawalan ng kakayahang alisin ang iyong sarili mula sa suporta habang nakahiga sa iyong likod ay tinatawag na "natigil na takong."

Sa lugar ng epekto ay may tumor o hematoma. Kung nasira mga hibla ng nerve may pagbaba presyon ng dugo, mga problema sa pag-ihi. Kadalasan, ang isang bali ng transverse na proseso ng gulugod ay madaling masuri gamit ang x-ray. Ang linya ng paglabag sa imahe ay hindi pantay at tumatakbo sa isang anggulo, mas madalas - pahalang. Gayunpaman, maaaring mangyari ang mga error dahil sa overlap ng mga anino ng gas sa bituka. Bilang karagdagan, ang ilang mga karamdaman ay maaaring congenital. Computed tomography, nuclear resonance imaging, instrumental na pamamaraan. Sa ilang mga kaso, gumagamit sila ng tulong ng mga dalubhasang espesyalista: isang traumatologist, isang neurologist, atbp.

Pangunang lunas

Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang hindi tama at walang ingat na pagbibigay ng first aid ay nagpapalala sa pinsala. Gayunpaman, kung minsan ay kinakailangan ang interbensyon. Kailangan mong magsimula sa immobilization at pain relief. Ang isang analgesic sa maximum na dosis ay angkop. Pagkatapos ay naayos ang likod. Ginagawa ito dahil para i-immobilize ang ilan tiyak na lugar- mahirap o imposible. Lalo na kung isasaalang-alang ang kakulangan ng paghahanda at kakulangan ng kinakailangang pondo. Samakatuwid, ang buong haligi ng gulugod ay naayos. Ginagawa ito gamit ang anumang matibay na base ng kinakailangang laki. Kung gumamit ng malambot na stretcher, inilalagay ang biktima sa kanyang tiyan. Bagaman hindi ito ang pinakaangkop na opsyon para sa transportasyon, dahil hindi masusubaybayan ang paghinga. Anuman ang uri ng bali o ang kalubhaan nito, napakahalaga na patatagin ang cervical spine. Ang paggalaw ng ulo ay nagdudulot ng pinsala. Minsan ang isang karton na kwelyo na nababagay sa laki ay ginagamit para sa layuning ito.

Paupuin ang biktima o tumayo;
paghila sa upper o lower limbs;
subukang ituwid ang vertebrae;
hindi wastong transportasyon (halimbawa, pag-upo, atbp.);
magbigay mga kagamitang medikal, kung ang tao ay walang malay o hindi makalunok.

Ang anumang paggalaw (kalasag, stretcher) ay ginagawa nang mabagal, nang may matinding pag-iingat. Dapat sabay-sabay ang galaw ng mga tao. Ang apektadong lugar ay kailangang mapanatili.

Mga komplikasyon, paggamot at rehabilitasyon

Kadalasan, ang isang bali ng transverse na proseso ng gulugod ay may iba pang mga kahihinatnan. Halimbawa, kung ang isang vertebra ay pumipilit sa mga fibers ng nerve, nagiging sanhi ito ng osteochondrosis at radiculitis. Kahit sa saradong pinsala Ang spinal cord ay madalas na apektado, hanggang sa isang anatomical break. Nagbabanta ito ng maraming malubhang karamdaman: paralisis ng mga limbs, mga pathology ng pelvic organs, atbp. Sa gayong mga bali, posible ang mga karamdaman Pantog, bedsores, deep vein thrombosis at iba pang komplikasyon. Ang konserbatibong therapy ay pangunahing ginagamit para sa paggamot. Karaniwang kinakailangan ang pahinga sa kama nang humigit-kumulang isang buwan, minsan mas matagal. Sa kasong ito, ang pasyente ay namamalagi sa posisyon na "palaka": magkahiwalay ang mga binti, baluktot, na may bolster sa ilalim ng mga tuhod.

Ginagamit para maibsan ang sakit iba't ibang gamot: analgesics, novocaine blockades atbp. Depende sa mga resulta ng pagsubok, ang mga angkop na remedyo ay ginagamit: laban sa pamamaga, mainit na compresses, atbp. Kung ang isang bali ng transverse na proseso ng gulugod ay nakakagambala sa mga function ng spinal cord, kung gayon ang paggamot ay kinabibilangan ng mga metabolic na gamot. Minsan kailangan ang operasyon. Pagkatapos ng kurso ng paggamot ay kinakailangan na sumailalim sa rehabilitasyon. Sa panahong ito, gumaganap ang nagpapagaling na tao mga espesyal na pagsasanay, nagsusuot ng pagkaalipin, bumisita sa isang massage therapist, atbp. Ang pagbawi ng katawan ay depende sa kalubhaan ng pinsala, kalidad ng paggamot at pag-uugali ng pasyente.

Ang spinal column ay ang pangunahing elemento ng axial ng balangkas ng tao. Binubuo ito ng isang tiyak na numero vertebrae na pinagsama-sama ng mga layer ng cartilage, ligaments, at joints. Ang gulugod ay conventionally nahahati sa ilang mga seksyon at may ilang mga natural na curves na nagbibigay-daan ito upang mapanatili ang balanse ng buong katawan, spring at palambutin shocks sa panahon ng biglaang paggalaw, at gumawa ng mga paggalaw ng katawan at ulo.

Ang bawat indibidwal na vertebra, anuman ang pag-aari sa isa o ibang bahagi ng gulugod, ay may katulad na istraktura. Vertebral body - monolitikong bilog butong bahagi, nakaharap pasulong o malalim sa katawan, ay inilaan nang higit pa para sa pagsuporta sa mga function ng balangkas. Ang vertebral arches ay nakakabit sa vertebral body mula sa likod, gamit ang pedicles. Ang foramina na nabuo ng lahat ng vertebral na katawan at mga arko ay bumubuo sa spinal canal, na nagpoprotekta sa spinal cord. Ang mga transverse na proseso ng gulugod ay umaabot sa mga gilid (sa kanan at kaliwa) mula sa vertebral arches, at ang mga spinous na proseso ay umaabot pabalik (sa sagittal plane).

Nakahiwalay na mga bali ng mga spinous na proseso ng vertebrae sa medikal na kasanayan ay lubhang bihira. Karaniwang pinagsama ang mga ito sa mga traumatikong pinsala sa iba mga istruktura ng buto at/o malambot na tisyu. Ang mga solong bali ay maaaring mangyari sa pinakamanipis (cervical) na bahagi ng gulugod at maging resulta ng isang matalim na pagbaluktot-extension ng leeg (aksidente sa kalsada, pinsala sa maninisid), mas madalas - ang resulta ng isang direktang suntok.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng spinous process fractures sa cervical spine ay mga tampok na anatomikal mga istruktura ng segment na ito. Sa isang banda, nagdadala ito ng maraming mahahalagang daan (mga dulo ng nerbiyos, mga daluyan ng dugo, Ang mga lymph node), ay napipilitang makaranas ng makabuluhang pagkarga (suporta sa ulo), sa kabilang banda, ay ang pinaka-mahina na bahagi spinal column. Ang cervical vertebrae ay napaka manipis sa istraktura, na napapalibutan ng isang maliit na muscular corset at ligamentous apparatus.

Mga pangyayari kung saan maaaring mangyari ang spinous process fracture:

pinsala sa whiplash sa mga aksidente sa kalsada o pinsala sa leeg mula sa isang malakas na epekto sa ilalim ng isang ilog o reservoir;
mga pinsala sa palakasan, sa panahon ng matinding palakasan o sa mga weightlifter, kapag ang isang matalim na pag-urong ng mga kalamnan ng rhomboid at trapezius ay hinila ang spinous na proseso;
pagkalagot ng nuchal ligament at pagkabali ng ikapitong spinous process cervical vertebra maaaring mangyari kapag ang noo ay tumama sa isang sinag o sa isang kahon;
aksidente, pinsala sa industriya at tahanan, atbp.;
sa lumbar spine, ang isang bali na may pagbabago sa proseso ng spinous kung minsan ay nangyayari sa spondylolisthesis.

Mga pangunahing palatandaan ng isang bali

Ang una at pangunahing palatandaan ng bali ay matinding sakit sa nasirang lugar, na sinusundan ng pamamaga, hematoma at pananakit sa palpation. Ang isang nakaranasang doktor ay magagawang matukoy sa yugtong ito ng pagsusuri kung ang apendiks ay nasira. Ang anumang paggalaw ng ulo ay nagdudulot ng matinding pananakit at makabuluhang limitado.

Posible ang mga sakit sa neurological (pagkawala ng sensitivity ng mga lugar ng balat, kahirapan sa paghinga, paglunok, hindi pagkakaugnay ng pagsasalita, mga paglihis sa mga pag-andar ng visual at auditory organ, kapansanan sirkulasyon ng tserebral o mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo, atbp.) kung ang mga ugat ng ugat o spinal cord ay nasira ng mga buto. Sa yugtong ito ng diagnosis, ang biktima ay dapat na agad na sumailalim sa isang x-ray, at, kung kinakailangan, isang pagsusuri sa MRI at kumunsulta sa isang neurosurgeon.

Ang kawastuhan at bilis ng pagbibigay ng pangunang lunas sa biktima ay tumutukoy sa kanyang karagdagang pagkakataon na mabuhay. magaling na, at minsan buhay. Upang gawin ito, kinakailangan na agad na ilagay ang pasyente sa isang patag, matigas na ibabaw at i-immobilize ang buong katawan hangga't maaari. Ang paglipat, muling pagpoposisyon at transportasyon ng pasyente sa ospital ay isinasagawa lamang ng mga emergency na manggagamot. Kung kinakailangan, binibigyan ng anesthetic o anti-shock na gamot.

Paggamot ng spinous process fractures

Kapag nakumpirma ang pinaghihinalaang diagnosis at pagkatapos ng operasyon (kung kinakailangan), ang pasyente ay inireseta pahinga sa kama at konserbatibong paggamot.

Ang mga solong bali ng mga spinous na proseso ng gulugod, bilang panuntunan, ay gumagaling nang walang anumang mga komplikasyon at nangangailangan lamang ng immobilization na may semi-rigid cervical corset o isang Shants splint sa loob ng 1.5-2 na buwan. Pagkatapos ng panahong ito, kinakailangan na magsagawa ng X-ray na pagsubaybay sa kondisyon ng balangkas sa lateral projection at dynamics (na may baluktot at pinahaba ang leeg) upang ibukod ang hindi wastong pagsasanib ng mga istruktura ng buto o ligaments.

Pagkatapos ng traumatikong pinsala sa ilang mga spinous na proseso at vertebral na katawan, posible ang mga komplikasyon sa anyo ng:

mga abnormalidad sa neurological;
mga kaguluhan sa katatagan ng spinal column;
compression ng nerve roots at/o mga daluyan ng dugo, na nakakasagabal sa paggana ng mga panloob na organo.

Ang lahat ng mga komplikasyon sa itaas ay mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko sa post-traumatic period.

SA panahon ng rehabilitasyon ang pasyente ay inireseta ng masahe, physical therapy, swimming, joint development, spinal traction kung kinakailangan, pati na rin ang physiotherapy (UHF, electrophoresis, atbp.). Buong kurso paggamot sa kalusugan ay naglalayong ibalik ang korset ng kalamnan sa paligid ng nasirang lugar, ibalik ang buong hanay ng mga paggalaw at alisin ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon, bumalik sa normal na paggana at pagganap.

- ito ang batayan ng lahat musculoskeletal system tao. Ang maling pamamahagi ng load o mabigat na pisikal na paggawa ay may masamang epekto dito, at sa gayon ay humihina pangkalahatang estado katawan.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang pinsala sa gulugod ay isang bali ng transverse na proseso. Tinatawag din itong "pinsala sa paghuhukay" dahil sa mga katangiang katangian ng bali. Nasa panganib ang mga lalaking 20-40 taong gulang na nagsasagawa ng mabigat na pisikal na paggawa.

Sa pagitan ng mga vertebral arches ay ang spinal canal, na nabuo mula sa vertebral foramina. Sa kanal na ito matatagpuan ang spinal cord. Ang mahinang lokasyon ng spinal cord na ito ay maaaring humantong sa pinsala sa mga proseso ng vertebral.

Ano ang spina bifida at kung paano ito gagamutin nang detalyado

Ang bali mismo ay nangyayari bilang isang resulta ng isang matalim na pag-urong ng quadratus lumbar na kalamnan.

Mga dahilan para sa pag-unlad

Pagkabali ng spinous process ng gulugod

Dahil ang quadratus na kalamnan ay konektado sa ilang mga hanay ng mga proseso, ang anumang biglaang pag-urong ng kalamnan na ito ay humahantong sa pinsala sa kanila.

Ang bali ng mga proseso ng gulugod ay maaaring mangyari kapag nagbubuhat ng mabibigat na bagay. Bilang karagdagan, ang mga sports, mga epekto, mga aksidente at direktang epekto sa gulugod ay maaaring maging sanhi ng bali ng transverse na proseso ng vertebra.

Dahil sa mga advanced na anyo ng ilang sakit, tulad ng osteoporosis, maaari ka ring makakuha ng ganoong pinsala.

Ang mga matatandang tao ay may predisposed sa problemang ito, ngunit marami ang hindi binibigyang pansin ang mga sintomas. Samantala, halos 40% ng mga kababaihan ang nakatanggap ng ganitong bali kahit isang beses sa kanilang buhay.

Mga sintomas

Mayroong tatlong uri ng pinsala sa mga transverse na proseso:

Comminuted fractures.
Sa pag-aalis ng proseso.
Kanan o kaliwang kamay.

Ang isang bali ng spinous na proseso ng cervical vertebra ay kadalasang nangyayari sa pag-aalis ng mga fragment. Ang nagpapalubha sa sitwasyon ay ang katotohanan na maaaring mayroong ilang mga bali. Ang mga sintomas ng bali ng transverse process ng gulugod ay katulad ng naunang uri ng pinsala, at maaari ring maging mas malubhang sakit.

Ang bali ng transverse na proseso ng gulugod ay ang pinakakaraniwang uri ng pinsala. Hindi nito pinuputol ang ligaments, ngunit nakakasira ng ilang vertebrae nang sabay-sabay. Ang tinatawag na compression fracture ay nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo, tisyu at nerbiyos.

Kung ang pinsala ay nauna sa isang hindi matatag na sprain ng vertebrae, lumilitaw ang isang decompression fracture. Maaari itong magkaroon ng bukas o saradong hugis. Sa unang kaso, ang pinsala ay pinaka-mapanganib.

Ang mga palatandaan ng isang transverse process fracture at isang spinous process fracture ay bahagyang naiiba, ngunit Ang mga sumusunod na pangkalahatang sintomas ay maaaring makilala:

Malakas na sakit.
Makakuha sakit kapag gumagalaw.
Ang pagtaas o pagyuko ng binti ay humahantong sa matinding sakit.
Nahihirapang itaas ang iyong likod mula sa sahig.

Ang iba pang mga sintomas ay maaaring mag-iba depende sa uri ng pinsala. kawalan ng ginhawa. Maaaring lumitaw ang hematoma sa lugar ng pinsala, at dahil sa pinsala sa mga fibers ng nerve, bumababa ang presyon at nagiging mahirap ang pag-ihi.

Mga diagnostic

Mga bali ng mga proseso ng gulugod

tiyak ang pinaka-napatunayan at murang paraan ng diagnostic ay x-ray. Lumilitaw ang isang pinsala sa vertebral bilang isang hubog na linya sa isang x-ray. Ngunit ang X-ray ay mas mababa sa kanilang mas modernong mga kamag-anak. Dahil sa overlap ng mga anino ng bituka ng gas, ang mga kamalian at mga pagkakamali sa pagsusuri ay maaaring mangyari, samakatuwid, kung maaari, mas mahusay na gumamit ng iba pang mga instrumental na diagnostic na pag-aaral.

Magbasa nang higit pa tungkol sa kung paano cervical osteochondrosis nakakaapekto sa paningin.

Kabilang dito ang computed at nuclear resonance tomography. Ang lahat ng mga pagsusuri ay dapat maganap sa ilalim ng mahigpit na patnubay ng mga neurologist.

Mga opsyon sa paggamot

Mayroong ilang mga paraan upang gamutin ang isang bali ng mga proseso ng gulugod: therapy sa droga, katutubong remedyong at operasyon.

Ang paggamot sa vertebral process fracture ay pinakamahusay na ipaubaya sa mga karampatang doktor.. Ngunit ang una ay nag-render nang mahusay Pangangalaga sa kalusugan maaaring lubos na makaimpluwensya sa kinalabasan ng lahat ng therapy sa paggamot.

Kung nasaksihan mo ang gayong pinsala, ang unang hakbang ay upang matiyak na walang paggalaw. Pagkatapos, dahil lahat ng ito ay sinamahan matinding sakit, gumamit ng mga pangpawala ng sakit at ayusin ang iyong likod. Rehiyon ng servikal dapat ding hindi kumikilos; anumang pagliko ng ulo ay humahantong sa sakit.

Therapy sa droga

Ang paggamot para sa mga bali ng mga spinous na proseso ng gulugod ay kinabibilangan ng kumplikadong medikal na therapy. Upang mas wastong magreseta ng paggamot, kinakailangan na sumailalim sa mga pagsusuri, ang mga resulta nito ay magbubunyag ng isang posibleng proseso ng nagpapasiklab. Pagkatapos, ang mga angkop na gamot ay inireseta: anti-inflammatory o warming.

Ang pahinga sa kama ay inireseta para sa isang buwan, at ang pasyente ay dapat ilagay sa posisyon na "palaka" - na nakabuka ang mga binti at nakayuko sa mga tuhod.

Kasabay nito, kakailanganin mo ng iba't ibang mga pangpawala ng sakit. Minsan ginagamit ang mga metabolic. Kasama sa kursong rehabilitasyon ang espesyal na pisikal na pagsasanay, pagsusuot ng benda at masahe.

Mga katutubong remedyo

Ginagamit din ang mga katutubong remedyo bilang karagdagang therapy. Ang pinakakaraniwan ay mumiyo. Ginamit ito ng aming mga lola sa tuhod para sa mga dislokasyon at bali; pinaniniwalaan na pinaikli ng mumiyo ang panahon ng paggamot. Maaari kang gumawa ng isang pamahid mula dito sa pamamagitan ng paghahalo ng mumiyo sa langis ng rosas.

May natural na analgesic effect hilaw na patatas. At ang pagbubuhos ng geranium ay gumagawa ng mahusay na mga paliguan at compress. Upang makagawa ng isang decoction, ibuhos ang 2 kutsara ng halaman sa isang litro ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng limang minuto. Marahil ito ay hindi isang panlunas sa lahat, ngunit bilang karagdagan sa pangunahing therapy, ang katutubong therapy ay hindi magiging labis.

Operasyon

Kapag nabali ang transverse process ng spine, o kapag nabali ang spinous process ng spine, apektado ang spinal cord. Ang kinalabasan na ito ay nangangako ng pinaka hindi kanais-nais na mga kahihinatnan: kapansanan at maging ang kamatayan. Sa kasong ito, maaaring magpasya ang doktor na magsagawa ng operasyon.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay nangyayari nang napakabihirang, at kapag kinakailangan lamang na alisin ang isang fragment na nakakasagabal sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos.

Sa kaso ng bali ng mga proseso ng gulugod, mahigpit na ipinagbabawal na subukang umupo o buhatin ang biktima, hilahin siya sa pamamagitan ng mga braso o binti, o independiyenteng ituwid o iunat ang vertebrae, kung walang malay Bigyan ng gamot ang biktima.

Ang paghahatid ng pasyente ay dapat gawin nang maingat Kung ang stretcher ay hindi matigas at walang matigas na ibabaw, pagkatapos ay ang pasyente ay dapat ilagay sa kanyang tiyan.

Pag-iwas

Ang mga amateur sports ay ang pinakamahusay na pag-iwas sa patolohiya

Para sa mga layuning pang-iwas, ito ay nagkakahalaga ng paglalaro ng sports. Hindi propesyonal, ngunit amateur. Ang simpleng pang-araw-araw na ehersisyo na naglalayong painitin ang lahat ng mga kalamnan ay maaaring panatilihing maayos ang katawan. Makakatulong ito na maiwasan ang mga kahila-hilakbot na kahihinatnan ng isang bali ng transverse na proseso ng gulugod.

Dapat mong iwasan ang mga biglaang pagbabago sa boltahe at gumamit ng insurance kapag umaakyat sa matataas na lugar.

Konklusyon

Ang bali ng mga proseso ng spinal column ay isa sa pinaka mapanganib na pinsala. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay nasa lumbar region na malaking bilang ng nerve endings, at higit sa lahat, ang "tahanan" ng spinal cord ay matatagpuan doon.

Ang mga kahihinatnan ng pinsala ay maaaring isang luslos, baluktot na pustura at pag-aalis. Mahigpit na inirerekomenda ng mga doktor na huwag magpagamot sa sarili, ngunit ipagkatiwala ang iyong kalusugan sa mga kamay ng mga propesyonal, dahil walang gustong magkaroon ng kapansanan sa natitirang bahagi ng kanilang mga araw.

Ang bali ng transverse process ng isang vertebra ay medyo karaniwan at malubhang pinsala na may pangmatagalang kahihinatnan. Kadalasan, ang bali ay sarado at naisalokal sa L1, L2 at L3 vertebrae. Bukod dito, ang kalubhaan ng sakit, ang bilang ng mga sintomas at ang posibilidad ng mga komplikasyon ay direktang nakasalalay sa lokasyon ng pinsala.

Halimbawa, sa kaso ng pinsala thoracic Ang mga sintomas ng gulugod ay maaaring kalat-kalat, at ang posibilidad ng malubhang komplikasyon ay minimal. Sa kaibahan, ang pinsala sa lumbar spine ay kadalasang nagreresulta sa mga neurological disorder, matinding pananakit at pangangailangan para sa operasyon.

1 Pangkalahatang paglalarawan ng pinsala

Ang mga bali ng gulugod ay medyo hindi karaniwan. Istatistikong nauugnay sa lahat ng bali kagamitan sa buto Ang mga bali ng spinal column ay account para sa 0.5% ng mga kaso.

Mayroong iba't ibang uri ng spinal fractures, at isa sa mga pinaka-karaniwan ay isang fracture ng transverse process ng vertebra. Sa karamihan ng mga kaso patolohiya na ito naisalokal sa lumbar spine, dahil ito ay kadalasang madaling kapitan ng pinsala at labis na karga.

Ngunit ano ito kung titingnan natin ang sakit nang mas detalyado? Ang isang bali ng transverse na proseso ng isang vertebra ay nangyayari dahil sa direktang trauma sa gulugod. SA sa mga bihirang kaso ang pinsala ay nangyayari laban sa background ng isang matalim na pag-urong ng kalamnan (halimbawa, may tetanus).

Ang bali ay maaaring solong (unilateral), maramihang (bilateral) o kabuuan. Sa isang kabuuang bali, bilang karagdagan sa pinsala sa vertebrae, ang pinsala sa mga buto-buto ay nangyayari. Ang lahat ng mga kaso ng bali ng transverse na proseso ng vertebra ay medyo malubha.

1.1 Mga pangunahing sanhi ng transverse process fracture

Mayroong maraming mga dahilan para sa isang bali ng transverse na proseso ng isang vertebra, ngunit maaari naming makilala ang isang pangkat ng mga kadahilanan na humahantong sa ito sa humigit-kumulang 90-95% ng lahat ng mga kaso.

Ang mga pangunahing sanhi ng isang bali ng transverse na proseso ng vertebra:

Tonic convulsions (halimbawa, sa panahon ng pag-atake dahil sa tetanus o iba pang mga sakit na pumipinsala sa central nervous system), labis na stress sa quadratus muscles ng lumbar spine.
Biglaang pagbaba (ibig sabihin, pagbaba, hindi pag-angat) ng napakabibigat na bagay.
Mahulog mula mataas na altitude(lalo na kung, kapag nahulog, ang biktima ay nahulog sa kanyang likod, kahit na ang isang bali ay posible din kung siya ay nahulog sa kanyang tiyan - "flat").
Mapurol na pinsala sa spinal column - mga suntok (halimbawa, sa panahon ng martial arts), suntok sa likod gamit ang mabibigat na bagay, epekto ng gulugod sa likod ng upuan sa panahon ng aksidente.
Anumang mga sitwasyon kung saan ang isang matalim na paglihis ng katawan ay nangyayari na may labis na karga ng mga kalamnan ng quadratus ng lumbar back (napakahirap iwasan ang sitwasyong ito - ang katawan ay kadalasang lumilihis ng reflexively).

1.2 Sintomas

Ang ganitong uri ng bali ay medyo malubha at halos hindi napapansin. Sa pangkalahatan, batay sa mga sintomas, mahirap agad na maunawaan na ang ganitong uri ng pinsala ay natanggap, ngunit mayroong ilang mga palatandaan na katangian nito.

Mga sintomas ng bali ng transverse process ng vertebra:

malubhang sakit na sindrom, na sa ilang mga kaso ay hindi sapat na hinalinhan kahit na sa paggamit ng makapangyarihang mga pangpawala ng sakit (halimbawa, Ketanov);
limitadong paggalaw ng likod, kapag sinusubukang ilipat ang likod o hawakan ito, ang sakit na sindrom ay maaaring tumaas nang malaki;
Sintomas ng Payra - kapag sinubukan mong yumuko sa gilid na kabaligtaran ng pinsala, nangyayari ang matinding sakit, kung minsan ay humahantong sa pagkawala ng malay;
makakuha sakit na sindrom kapag sinusubukang iangat ang binti sa apektadong bahagi ng likod habang nasa isang nakahiga na posisyon (sticky heel syndrome);
sa loob ng 1-2 oras pagkatapos ng pinsala, kadalasang nagkakaroon ng lagnat, hanggang 39 degrees Celsius (karaniwang nawawala ito sa ikalawang araw, kahit na may kaunting therapy).

1.3 Mga diagnostic

Mayroong isang malaking bilang ng mga uri ng spinal fractures, kaya ang mga diagnostic, kabilang ang imaging, ay isinasagawa upang kumpirmahin ang isang bali partikular na ng transverse process ng vertebra.

Una sa lahat, ang doktor ay nagsasagawa ng isang mababaw na pagsusuri sa pasyente. Minsan ginagawa ang palpation upang matukoy ang tiyak na lokasyon ng pinsala. Maaaring gumawa ng ilang pagsusuri ang iyong doktor upang maghanap ng mga partikular na sintomas tulad ng Payre's sign at stuck heel syndrome.

Sa isang setting ng ospital sapilitan magsagawa ng mga diagnostic ng imaging. Ang pinakamababa ay isang x-ray sa dalawang projection. Sa isip, ang alinman sa computed tomography o magnetic resonance imaging ay dapat gawin.

Ang mga X-ray ay bihirang ginagamit dahil maaari silang magbigay ng hindi tumpak na mga resulta, lalo na kung ang pasyente ay may labis na dugo sa oras ng diagnosis. mga gas sa bituka(nagbibigay sila ng maling "mga anino" sa larawan).

Ang pangunahing paggamot ay isinasagawa kaagad sa pagdating ng pasyente sa ospital. Ang buong therapy ay isinasagawa lamang pagkatapos ng mga diagnostic ng imaging.

1.4 Ang gulugod at ang istraktura nito (video)

1.5 Gaano ito mapanganib?

Ang isang bali ng transverse na proseso ng isang vertebra ay isang medyo malubhang patolohiya, ngunit may sapat at napapanahong paggamot maaari itong maalis nang walang anumang malubhang komplikasyon. Gayunpaman, ang mga komplikasyon ay maaaring mangyari kahit na may sapat na therapy, ngunit ito ay napakabihirang.

Ang isang hindi wastong paggamot o hindi nagamot na bali ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga malubhang depisit sa neurological, hindi tamang pagsasanib ng mga istruktura ng kalamnan at buto ng gulugod, at panghabambuhay na mga problema sa likod.

Halimbawa, ang isang pasyente ay maaaring limitado sa paggalaw sa lumbar region ng likod habang buhay. Bilang karagdagan, sa hindi sapat na paggamot, ang mga malubhang deformation ng spinal column ay posible na maaaring humantong sa kapansanan.

Ngunit ang pinsala mismo ay nakakatakot din - kung ang gulugod ay nasira, ang maliliit na splinter na sugat sa nakapalibot na mga tisyu ay posible. Halimbawa, mga break vertebral arteries at ang spinal canal. Sa kabutihang palad, ang mga ganitong komplikasyon ay medyo bihira (hindi hihigit sa 1 kaso bawat 800-1000 biktima).

2 Paggamot ng isang transverse process fracture

Ang paggamot sa isang bali ng transverse na proseso ng vertebra ay medyo mahaba at kumplikadong gawain. Ang unang layunin ng paggamot ay upang magbigay ng mga kanais-nais na kondisyon para sa independiyenteng pagsasanib ng vertebral bone tissue.

Iyon ay, ang pinakamahalagang layunin ng therapy ay pagsuporta sa katawan sa paglaban sa pinsala. Upang gawin ito, una sa lahat, ang pasyente ay binibigyan ng kumpletong pahinga (bed rest). Upang i-immobilize ang spinal column, ginagamit ang plaster cast o corset.

Ang back immobilization ay tumatagal ng hanggang tatlong linggo. Sa lahat ng oras na ito ang pasyente ay ginugol paggamot sa droga– inireseta ang mga anti-inflammatory na gamot, pangpawala ng sakit, at mga gamot para mapahusay ang regenerative at immune na kakayahan ng katawan (nadagdagang reaktibiti).

Matapos makumpleto ang paggamot, ang pasyente ay pinalabas mula sa ospital at inireseta ang isang kurso pisikal na therapy upang bumuo at palakasin ang mga kalamnan ng gulugod. Sa kasong ito, ang rehabilitasyon ay isinasagawa gamit ang isang korset na nag-aayos ng gulugod upang maprotektahan laban sa sprain at muling pinsala sa mga nasira na tisyu.