Hepatitis A, kung hindi man - Botkin's disease, sakit na viral, na nagiging sanhi ng matinding pinsala sa atay na may iba't ibang kalubhaan. Ito ay pinakamahina sa mga bata, ngunit maaaring magdulot ng malubhang sintomas at maging kamatayan sa mga matatanda.

Mga sanhi ng hepatitis A

Ang sakit na ito ay sanhi ng kaukulang hepatitis A virus, na nakukuha sa fecal-oral mula sa tao patungo sa tao. Nangangahulugan ito na maaari kang mahawa sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa isang taong may sakit, sa pamamagitan ng pagkain ng hindi nahugasang gulay o pag-inom ng hindi nalinis na tubig, o sa pamamagitan lamang ng hindi paghuhugas ng iyong mga kamay. Iyon ang dahilan kung bakit ang hepatitis A ay madalas na tinatawag na isang sakit " maruming kamay».
Ang mga dahilan para sa pagkalat ng virus, bilang karagdagan, ay maaaring hindi malinis na mga kondisyon sa lugar ng paninirahan at siksik na populasyon.

Mga sintomas ng hepatitis A

Pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, na tumatagal mula dalawang linggo hanggang isang buwan, kung saan aktibong dumarami ang virus sa katawan, magsisimula ang mga unang sintomas. Ang unang panahon ng hepatitis A ay tinatawag na pre-icteric. Tandaan:

Pagtaas ng temperatura


• Pagduduwal
• Pagsusuka
• Nangangati balat
• Sakit ng ulo
• Sakit sa mga kalamnan at kasukasuan
• Sakit sa itaas na tiyan
• Pagtatae sa mga bata
• kahinaan

Pagkatapos ng kondisyong ito, na tumatagal ng hanggang dalawang linggo, bumubuti ang estado ng kalusugan at magsisimula ang isang panahon ng jaundice. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Pag-yellowing ng mauhog lamad, puti ng mata, balat


Pagdidilim ng ihi


Napakagaan ng dumi

Depende sa kalubhaan ng hepatitis A, ang mga sintomas ay maaaring mas malakas o mas mahina; sa mga bata, maaaring wala ang mga ito o ang sakit ay nangyayari nang walang jaundice. Ang mga matatanda, at lalo na ang mga matatanda, ay mas matindi ang nararamdamang hepatitis A. Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ay nawawala nang kusa, at ang paggana ng atay ay ganap na naibabalik sa loob ng anim na buwan.

Diagnosis ng hepatitis A

Upang matukoy kung ano mismo masamang pakiramdam sanhi ng hepatitis A virus at, lalo na upang hindi malito ito sa mas malalang mga virus, ay nangangailangan ng pagsusuri ng dugo para sa hepatitis, na magde-detect ng mga antibodies sa virus na ito. Isinasagawa din nila pagsusuri ng biochemical dugo upang suriin ang mga antas ng mga enzyme sa atay at bilirubin (ang pigment ng apdo na nagbibigay ng kulay sa jaundice). Sa hepatitis A sila ay nadagdagan.

Paggamot ng hepatitis A

Karaniwang nawawala ang Hepatitis A sa sarili nitong paraan, kaya hindi kinakailangan ang antiviral therapy. Mahalagang suportahan ang apektadong atay sa panahon ng sakit, na nagpapadali sa paggaling nito.

Espesyal na diyeta

Upang maibalik ng katawan ang mga pag-andar ng pali at atay pagkatapos ng hepatitis A, kinakailangan na sundin ang isang diyeta na magpapadali para sa mga organo na ito na gumana. Para sa hepatitis A, ang talahanayan No. 5 ayon sa Pevzner ay inireseta. Ang diyeta na ito ay maglilimita sa pagkonsumo ng ilang mga pagkain na matigas sa atay at gallbladder.

Ano ang hindi mo makakain habang sumusunod sa talahanayan No. 5 ayon kay Pevzner:

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng hepatitis A ay higit na nakadepende sa immune reaksyon, mga malalang sakit at pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor.

Ang mga kahihinatnan ng sakit na Botkin ay kinabibilangan ng tatlong uri ng mga komplikasyon:

Relapse (pagbabalik ng impeksyon)

Humigit-kumulang 15% ng mga taong nagkaroon ng hepatitis A ay nakakaranas ng pag-ulit ng impeksiyon na may mga katulad na sintomas. Ang virus ay bumalik sa loob ng 1-4 na buwan ng unang sakit. Ang pagbabalik ay maaaring mangyari nang maraming beses.

Cholestasis.


Ang komplikasyon na ito ay madalas na nakatagpo ng mga matatandang tao. Ang Cholestasis syndrome ay ang pagbara ng apdo sa pamamagitan ng intra- o extrahepatic bile ducts.

Ang mga sintomas ng cholestasis ay kinabibilangan ng:


Botkin's disease (paninilaw ng balat at mata)

Mataas na temperatura ng katawan (higit sa 38ºC)

Pagbaba ng timbang

Ang pagwawalang-kilos ng mga bahagi ng apdo ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Ang cholestasis ay natural na nalulutas.


Pagkabigo sa atay

Ang pagkabigo sa atay ay itinuturing na isang bihirang ngunit potensyal na nakamamatay na komplikasyon ng hepatitis A. Pinutol ng virus ang paggana ng atay, na humahantong sa kumpletong dysfunction. Ang mga taong kadalasang apektado ng komplikasyong ito ay:

Ang mga sumailalim sa chemotherapy

Na may mahinang immune system

May dati nang sakit sa atay tulad ng cirrhosis o hepatitis C

Ang ilang mga sintomas ng pagkabigo sa atay ay katulad ng hepatitis A:

Paninilaw ng balat

Pagduduwal at pagsusuka

Antok

Pagkalito

Pamamaga

Ascites (akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan)

Ang pagkabigo sa atay ay maaaring kontrolin ng mga gamot. Ngunit ang kumpletong lunas ay mangangailangan ng liver transplant.

Ang viral hepatitis A ay lubhang nakakahawa. Makipag-ugnayan kay nahawaang tao, tubig, pagkain at mga kagamitan sa bahay ang pangunahing ruta ng paghahatid.

Maaaring maiwasan ng bakuna sa hepatitis A ang impeksyon sa virus na ito.

Ang pagbabakuna ay ang pinakamabisang pag-iwas laban sa sakit sa mga matatanda at bata. Pagkatapos ng pagbabakuna, ang immune system ay nagiging mas madaling kapitan sa paglaban sa virus.

Mga bata at matatanda na may malubhang mga reaksiyong alerdyi, walang ibinibigay na pagbabakuna.

SA sa mga bihirang kaso bakuna laban sa viral hepatitis may mga side effect:

mataas na temperatura


hirap na paghinga


cardiopalmus


pamumutla


pagkahilo


pagkapagod

Sa talamak na reaksyon para sa bakuna, kailangan mong magpatingin kaagad sa doktor.

Sino ang partikular na nangangailangan ng bakuna laban sa impeksyon? ito:

Mga residente ng mga bansang may mataas na saklaw ng hepatitis A.


Mga lalaking nasa parehong kasarian


Mga taong dumaranas ng pamumuo ng dugo


Mga lalaki at babae na aktibo buhay sex na may iba't ibang kasosyo


Mga taong may HIV at malalang sakit sa bato at atay


Ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay nagtatrabaho sa mga likido sa katawan at dugo

Ang mga manlalakbay na bumibisita sa mga bansang may mainit na klima at hindi malinis na kondisyon ay pinapayuhan na magpabakuna nang hindi bababa sa dalawang linggo bago maglakbay.

Ang mabuting kalinisan ay maaari ring maiwasan ang viral hepatitis. Mga simpleng tip maaaring limitahan ang posibilidad na magkaroon ng virus:

Hugasan nang maigi ang iyong mga kamay bago kumain, uminom at pagkatapos gumamit ng palikuran.


Ang inuming tubig ay dapat na dalisayin at hindi mula sa iyong gripo sa bahay.


Ang mga lugar ng pagtutustos ng pagkain na hindi nakakatugon sa sanitary at hygienic na pamantayan ay dapat iwasan


Hugasan nang mabuti ang mga hilaw na gulay at prutas (lalo na ang mga tropikal) bago kainin.

Bilang karagdagan sa lahat, bawat anim na buwan kailangan mong suriin ang iyong kalusugan at siguraduhing magpasuri. Ang impeksyon sa virus ay agad na nasuri sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo.

hepatitis A , paggamot sa hepatitis A, hepatolohiya ,

Ang mga sintomas ng hepatitis A ay pareho sa mga matatanda at bata. Ang sakit mismo, sa karamihan ng mga kaso, ay sinamahan ng jaundice, ngunit kung minsan ay walang mga palatandaan na maaaring naroroon hanggang sa mangyari ang pamamaga ng atay. Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit o sa pamamagitan ng pagkonsumo ng pagkain at tubig na kontaminado ng dumi. Tanging mga hakbang sa pag-iwas at ang pagbabakuna ay makakatulong na maprotektahan laban sa hepatitis A.

Ang isang viral na sakit sa atay tulad ng hepatitis A ay maaaring banayad o malubha na may mga komplikasyon. Ang virus na ito ay kadalasang nagiging sanhi ng mga impeksyong dala ng pagkain.

Sa buong mundo, ang bilang ng mga nahawaang matatanda at bata ay patuloy na tumataas, at may mga endemic na lugar kung saan ang mga epidemya ng virus ay sinusunod. Nangyayari ang mga outbreak dahil sa kontaminasyon ng tubig o pagkain, na humahantong sa malawakang impeksyon ng mga tao.

Bilang karagdagan sa mga kadahilanang ito, ang direktang pakikipag-ugnay sa katawan sa isang taong may sakit ay humahantong din sa impeksyon. malusog na tao. Sa kaso ng hindi sinasadyang pakikipag-ugnay sa isang pasyente, ang impeksyon ay hindi mangyayari, dahil ang ruta ng paghahatid ay oral-fecal. Ang virus ay matatagpuan sa dumi, ihi at dugo.

Mahalaga! Ang virus ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ang mga paglaganap ng epidemya ng hepatitis A ay nangyayari sa mga lugar na may mahinang sanitasyon at tubig na kontaminado ng dumi ng isang taong may sakit. Kapag naglalakbay sa isang napakaunlad na bansa, ang posibilidad ng impeksyon ay mas mababa kaysa sa isang umuunlad na bansa.

Ang virus ay maaaring umiral sa kapaligiran matagal na panahon, dahil ito ay makatiis sa anumang pagbabago sa temperatura.

Ngunit mayroon ding ilang magandang impormasyon. Ang mga pasyente na may hepatitis A ay madalas na gumaling, dahil ang virus ay hindi humahantong sa pag-unlad ng talamak na anyo mga sakit, tulad ng nangyayari sa mga uri B at C. Ang porsyento ng mga pagkamatay ay napakaliit, ang pangunahing dahilan ay pagkabigo sa atay.

Sa mga bihirang kaso, ang hepatitis A ay maaaring magdulot ng maraming komplikasyon at makapukaw ng pag-unlad ng mga sakit tulad ng acute hepatic encephalopathy (pagkasira ng utak), cholecystitis, gastritis, pancreatitis, ulser sa tiyan, at jaundice. Bilang resulta ng naturang mga komplikasyon, ang mga nasa hustong gulang ay nagkakaroon ng arthritis at pinsala sa bato.

Depende sa kurso ng sakit at pagkakaroon ng mga komplikasyon, mayroong ilang mga anyo ng pagpapakita ng hepatitis A:

1. Isang talamak na anyo kung saan ang paggaling ay nangyayari sa loob ng tatlong linggo pagkatapos ng impeksiyon. Ang form na ito ay nagpapakita mismo sa halos 95% ng mga pasyente.
2. Ang isang matagal na anyo ay sinusunod sa hepatitis, na tumatagal ng higit sa anim na buwan. Sa kasong ito, nangangailangan ng maraming oras para gumaling ang atay at pali at mawala ang mga sintomas ng jaundice.
3. Ang isang pinalubha na anyo ay nangyayari na may matagal na pagkasira ng kondisyon ng pasyente at ang mga resulta ng mga pagsusuri sa atay. Bilang isang resulta, pagkatapos ng paggaling, ang mga relapses ay maaaring mangyari, kasama ang pagdaragdag ng iba pang mga uri ng hepatitis. Ang ganitong mga exacerbations ay nangyayari na may mababang kaligtasan sa sakit, lalo na sa mga bata.
4. Ang pinsala sa mga duct ng apdo ay nangyayari sa hepatitis katamtamang kalubhaan dahil sa pagkilos ng mga mikrobyo. Sa kasong ito, lumilitaw ang lahat ng mga sintomas na may katamtamang lakas.
5. Ang pagdaragdag ng isang impeksiyon ay karaniwang hindi pumukaw sa paglitaw ng mga bagong sintomas, ngunit nagiging sanhi ng pagpapalaki ng atay.

Pagkatapos ng isang sakit, ang atay ay maaaring hindi gumaling at manatiling pinalaki sa buong buhay.

Pagpapakita ng hepatitis A sa mga bata

Sa lahat ng mga pasyente, halos 60% ay mga bata. Sa mga lugar kung saan ang hepatitis A virus ay lubhang endemic, ang mga batang may edad na 3 hanggang 7 taong gulang ang pinaka-madaling mahawa dahil madalas silang naglalagay ng maruruming prutas at gulay sa kanilang mga bibig.

Ang Hepatitis A ay sikat na tinatawag na Botkin's disease; sa mga pagpapakita nito, ang mga unang palatandaan nito ay maaaring malito sa jaundice.

Ang mga unang sintomas ng hepatitis A sa mga bata ay lumilitaw dalawang linggo pagkatapos makipag-ugnayan sa isang nahawaang bata. Ang virus sa katawan ng bata ay humahantong sa pagtaas ng bilirubin sa dugo. Bago ang hitsura ng jaundice, maaaring mangyari ang isang makabuluhang pagkasira sa kalusugan, na may mga sintomas na kahawig ng impeksyon sa bituka o cholecystitis.

Ang temperatura ng katawan ng bata ay tumataas sa 39 degrees, lumilitaw ang kahinaan at nawawala ang gana. Pagkaraan ng ilang oras, ang pagsusuka (kung minsan ay pagtatae) ay nagsisimula, ang bata ay nagreklamo ng sakit ng tiyan sa kanang hypochondrium. Pagkatapos ng ilang araw, bumababa ang temperatura, at nagkakaroon ng jaundice ang bata. Isang linggo bago ang balat ay nagiging dilaw, ang ihi ng bata ay umitim at ang mga dumi ay nagiging mas magaan, na nagpapahiwatig ng isang mataas na antas ng bilirubin sa dugo.

Mahalaga! Ang Bilirubin sa malalaking dami ay humahantong sa pagkalason ng katawan na may mga lason, kaya bago ang paninilaw ng balat ay tumataas ang temperatura at nangyayari ang pagsusuka.

Ang bata ay nagiging dilaw sa harap ng kanyang mga mata, ngunit sa parehong oras ay bumuti ang kanyang kalusugan. Sa ikasampung araw pagkatapos ng hitsura ng jaundice, ang lahat ng mga sintomas ay nagsisimulang mawala. Sa kabila ng pagpapabuti ng kalusugan, lumalala ang paggana ng atay. Kung kukuha ka ng pagsusuri sa atay sa panahong ito, kung gayon ang lahat ng mga halaga ng mga pangunahing tagapagpahiwatig ay nasa labas ng normal na saklaw. Ang atay ay unti-unti ding lumalaki.

Sa loob ng ilang buwan pagkatapos nito, maaaring magreklamo ang bata ng banayad na kakulangan sa ginhawa o pananakit ng tiyan.

Ang Hepatitis A sa isang bata ay tinutukoy pagkatapos ng pagsusuri sa dugo.

Bilang resulta ng mga pagsusulit na nakuha, ang paggamot ay inireseta, na kinabibilangan ng pagkuha ng mga choleretic na gamot pinagmulan ng halaman, bitamina, at diyeta.

Ang isang bata na nagdusa mula sa hepatitis A ay dapat na obserbahan ng isang doktor. Ang unang pagsusuri ay dapat gawin dalawang buwan pagkatapos ng paggaling, at ang pangalawa pagkatapos ng anim na buwan. Upang maibalik ang lakas ng bata, hindi siya maaaring magsagawa ng pisikal na aktibidad sa buong taon; sa paaralan ay hindi siya pumasok sa mga klase sa pisikal na edukasyon.

Ano ang nangyayari sa katawan ng isang bata na may hepatitis A?

Ang virus, na pumapasok sa katawan kasama ng pagkain o tubig, ay direktang nakakaapekto sa mga selula ng atay. Ang pagiging nasa dugo, sinisimulan nito ang proseso ng detoxification. Ang virus ay naghihikayat ng pagkagambala sa metabolismo ng protina, lipid, taba at karbohidrat. Bilang isang resulta, ang pagsipsip ng mga nutrients at bitamina ay lumalala, at ang kakayahan ng pamumuo ng dugo ay bumababa.

Sa kabila ng kanyang Negatibong impluwensya, ang hepatitis A virus ay hindi nagiging sanhi ng napakalaking pagkamatay ng mga selula ng atay, at sa gayon ay hindi nagiging sanhi ng kanser o cirrhosis. Ang Hepatitis A sa isang bata ay maaaring pagalingin kahit na sa bahay, ngunit dapat kang sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, sa partikular na bed rest.

Pagpapakita ng hepatitis A sa mga matatanda

Ang mga unang palatandaan ng sakit sa mga matatanda ay maaaring lumitaw isang buwan pagkatapos ng impeksiyon. Isang matalim na pagkasira sa kalusugan nang wala nakikitang dahilan, na ipinakikita ng pagtaas ng temperatura.

Ang mga lalaki at babae ay maaaring makaranas ng mga tipikal na sintomas: lagnat na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, pananakit ng tiyan at paninilaw ng balat.

Sa isang may sapat na gulang, ang mga sintomas ay mas malinaw kaysa sa isang bata. Ang temperatura ay maaaring tumagal ng hanggang sampung araw, kung saan ang pagsusuka at pananakit ng tiyan ay hindi nawawala, bilang karagdagan, lumilitaw ang kahinaan at pananakit ng kalamnan.

Sa sandaling maapektuhan ang atay, ang mga pagbabago sa kulay ng dumi ay nagaganap (tulad ng sa mga bata), at pagkalipas ng ilang araw ay lilitaw ang jaundice. Ang pagdidilaw ng balat sa mga lalaki at babae ay hindi nawawala sa loob ng dalawang linggo.

Mahalaga! Ang pangmatagalang pinsala sa atay ay nagreresulta sa pagkabigo sa atay, na maaaring humantong sa kamatayan sa mga nasa hustong gulang.

Sa mga bihirang kaso, ang mga lalaki at babae ay nakakaranas ng iba pang mga sintomas sa halip na pagtaas ng temperatura, tulad ng matinding panghihina, pagbaba ng pagganap, pagkagambala sa pagtulog, kawalan ng gana sa pagkain, at paninigas ng dumi o pagtatae.

Batay sa mga resulta ng pagsusuri, maaaring hatulan ang kumpletong pagbawi. Sa kasong ito, ang laki ng atay ay bumalik sa normal, at ang lahat ng mga parameter ng pagsubok sa atay ay na-normalize.

Sa hindi tamang paggamot o hindi pagsunod sa diyeta, ang sakit ay maaaring lumala, bilang isang resulta kung saan ang mga lalaki at babae ay nakakaranas ng paulit-ulit na paninilaw ng balat, at ang lahat ng mga sintomas ng pagkalasing ay nagpapatuloy.

Kadalasan, ang mga lalaki at babae ay maaaring magkaroon ng talamak na anyo ng hepatitis A. Nangyayari ito sa kasabay na impeksiyon.

Mahalaga! Humigit-kumulang 30% ng mga lalaki at babae ay may hepatitis A na walang sintomas ng jaundice.

Sa ilang mga may sapat na gulang, ang sakit ay maaaring sinamahan ng hitsura ng obstructive jaundice, na nawawala lamang pagkatapos ng isang buwan at kalahati. Sa kasong ito, ang balat ay maaaring makakuha ng isang maberde na tint, lumilitaw ang pangangati, at sa kasong ito ay maaaring walang mga palatandaan ng pagkalasing.

Pagkatapos ng isang sakit, ang isang bata at isang may sapat na gulang ay nagkakaroon ng kaligtasan sa buhay para sa buhay.

Ayon sa kalubhaan ng mga sintomas sa mga kalalakihan at kababaihan, ang mga sumusunod na anyo ng sakit ay nakikilala:

1. Banayad na anyo nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang pagtaas sa temperatura, banayad na pagkalasing at isang bahagyang pagpapalaki ng atay. Ang jaundice ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 araw, at pagkatapos ng isang buwan ang laki ng atay ay bumababa sa normal.
2. Ang isang anyo ng katamtamang kalubhaan ay nangyayari sa 30% ng mga pasyente. Ang lahat ng mga sintomas ay may katamtamang kalubhaan. Kasama ng atay, lumalaki din ang pali, at bumalik sila sa normal pagkatapos lamang ng isang taon at kalahati. Ang jaundice ay nawawala pagkatapos ng dalawang linggo.
3. Ang malubhang anyo ay masuri na napakabihirang, sa humigit-kumulang 1-3% ng mga pasyente. Ang mga sintomas ng pagkalasing, tulad ng jaundice, ay napakalinaw. Ang pasyente ay naghihirap mula sa pagsusuka, kahinaan, pagkahilo, dumugo ang ilong. Ang form na ito ay mapanganib para sa bata, dahil ang atay at pali ay lumaki nang husto at bumalik sa normal pagkatapos ng ilang taon. Kapag palpated sa lugar ng atay, ang matinding sakit ay nangyayari.

Sino ang nasa panganib para sa sakit na ito?

Ang bawat may sapat na gulang at bata ay maaaring mahawa kung hindi pa sila nabakunahan laban sa hepatitis A, ngunit ang posibilidad ng impeksyon ay tumataas sa mga sumusunod na kaso:

• mga iniksyon ng droga;
• kawalan ng kakayahang uminom ng malinis na tubig na hindi kontaminado ng dumi;
• mahinang epidemiological na kapaligiran at sanitary na kondisyon sa lugar;
• nakatira kasama ang pasyente;

• pagbisita sa mga lugar na lubhang endemic nang hindi nabakunahan laban sa virus;
• matalik na relasyon sa isang kapareha na may talamak na anyo ng sakit na hepatitis.

Ang mga kalalakihan at kababaihan na kabilang sa pangkat ng panganib para sa impeksyon ay sapilitan dapat subaybayan ang kanilang kalusugan at pumunta sa ospital sa unang senyales ng sakit.

Pag-iwas sa mga matatanda at bata

Pagkatapos makipag-ugnayan sa isang nahawaang tao, ang mga unang sintomas ay maaaring lumitaw sa loob ng dalawang linggo. Sa panahong ito, mahalagang magpasuri tuwing tatlong araw upang simulan ang agarang paggamot kung sakaling magkaroon ng impeksyon.

Dahil ang virus ay maaaring maipasa hindi lamang mula sa isang taong may sakit, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagkain at tubig, dapat mong sundin ang mga sumusunod na alituntunin: bago kumain ng mga gulay at prutas, hugasan nang mabuti, hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon pagkatapos lumabas, bumisita sa banyo at bago kumain. Pinakamainam na uminom ng pinakuluang tubig.

Kung may may sakit sa pamilya, kailangan natin mga espesyal na hakbang mga pag-iingat. Ang lahat ng mga pinggan at banyo ay dapat sumailalim sa espesyal na paggamot; ito ang tanging paraan upang maprotektahan ang lahat ng miyembro ng pamilya.

Ang panganib ng pagkakaroon ng hepatitis A virus ay nakasalalay sa dalas ng paglalakbay sa mga lugar na lubhang katutubo at mabuting kalinisan kapag naghahanda ng pagkain o inuming tubig.

Mga hakbang sa pag-iwas:

1. Kapag nag-aayos ng isang paglalakbay, dapat mong subukang iwasan ang mga rural na lugar, dahil may mataas na posibilidad ng kontaminasyon ng tubig at pagkain.
2. Huwag kumain ng hilaw na shellfish, gulay at prutas kung mayroong anumang mga pagdududa tungkol sa mga kondisyon ng sanitary ng kanilang imbakan.
3. Panatilihin ang personal na kalinisan, hugasan ang iyong mga kamay.
4. Kapag naglalakbay o nagbabakasyon, pinakamahusay na maghanda ng pagkain sa iyong sarili.

Ngunit gayon pa man, ang pinakamabisang hakbang sa pag-iwas ay ang pagbabakuna laban sa hepatitis A. Ang mga pagbabakuna laban sa sakit na ito ay maaaring ibigay sa mga bata mula sa dalawang taong gulang.

Sa mga lugar na may mataas na endemic, ang mga bata, lalo na sa panahon ng taglagas-taglamig, ay pinapayuhan na magbigay ng immunoglobulin bilang isang preventive measure.

Paano tinutukoy ang hepatitis A?

Ang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis batay sa mga klinikal na pagpapakita, mga reklamo ng pasyente at mga resulta ng pagsusuri. Sa una, ang isang anamnesis ng sakit ay pinagsama-sama, ang lahat ng mga reklamo ng pasyente ay pinag-aralan, ang balat ay sinusuri at ang pagkakaroon ng jaundice ay sinusunod. Gamit ang palpation, tinatasa ng doktor ang kondisyon ng mga organo sistema ng pagtunaw.

Matapos matanggap ang mga resulta ng pagsubok, inireseta ang paggamot. Sa panahon ng pagsusuri, ang mga sumusunod na pagsusuri ay kinuha: pangkalahatan at biochemical na dugo, dugo para sa mga marker ng viral hepatitis, ihi.

Ang resulta ay itinuturing na positibo kapag ang mga antibodies sa hepatitis A ay natagpuan sa dugo ng isang babae o lalaki, pati na rin ang mga pagbabago sa mga pagbabasa ng pagsusuri sa atay.

Upang matukoy kung ang virus ay nasa aktibong yugto o kung ang isang tao ay isang carrier, isang karagdagang pagsusuri para sa pagkakaroon ng IgM antibodies.

Dahil ang mga antibodies sa hepatitis ay maaaring matukoy pagkatapos ng isang buwan gamit ang karaniwang paraan ng diagnostic, may isa pang mas tumpak Paraan ng PCR mga diagnostic na nakakakita ng virus sa loob ng isang linggo pagkatapos ng impeksyon. Gamit ang pamamaraang ito, maaari mo ring matukoy ang rate ng pagpaparami ng virus, na kinakailangan kapag pumipili mabisang paggamot. Kung mabilis na dumami ang virus, tumataas ang panganib na makahawa sa ibang tao.

Ang diagnosis sa paunang yugto ng sakit ay nakakatulong upang maiwasan ang pagkalat ng virus.

Ito ay nangyayari na ang isang tao na isang carrier ng virus ay hindi alam ang tungkol dito at nakakahawa sa iba. Iyon ang dahilan kung bakit pagkatapos ng paggaling kailangan mong sumailalim sa karagdagang pagsusuri upang matiyak ang kumpletong paggaling. Sa kabila ng katotohanan na ang hepatitis A ay bihirang nakamamatay, ang sakit ay maaari pa ring maging malubha at mag-ambag sa pagbuo ng mga komplikasyon na mahirap alisin sa hinaharap. Tanging ang mga hakbang sa pag-iwas ay maaaring maprotektahan laban sa impeksyon.

Hepatitis A o Botkin's disease- isang matinding viral disease ng atay na nagdudulot ng pinsala sa mga selula ng organ. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pangkalahatang pagkalasing at paninilaw ng balat. Ang Hepatitis A ay nakukuha sa pamamagitan ng fecal-oral route, kaya naman tinatawag din itong "dirty hands disease."

Kung ikukumpara sa ibang hepatitis (B, C, E), ang sakit na ito ay itinuturing na pinaka-benign. Sa kabaligtaran, ang hepatitis A ay hindi nagdudulot ng malalang pinsala at may mababang rate ng namamatay na mas mababa sa 0.4%. Sa isang hindi komplikadong kurso, ang mga sintomas ng sakit ay nawawala sa loob ng 2 linggo, at ang pag-andar ng atay ay naibalik sa loob ng isang buwan at kalahati.

Parehong lalaki at babae sa lahat ng edad ay pantay na madaling kapitan ng sakit. Ang mga bata mula isa hanggang 10 taong gulang ay nakakaranas ng banayad na anyo ng sakit, habang ang mga sanggol at matatanda ay nakakaranas ng malubhang anyo. Pagkatapos ng sakit, nananatili ang isang malakas na kaligtasan sa sakit, kaya isang beses lamang nagkakaroon ng hepatitis A ang mga tao.

Mga istatistika ng insidente ng Hepatitis A. Ayon sa WHO, 1.5 milyong tao ang dumaranas ng sakit bawat taon. Sa katunayan, ang bilang ng mga kaso ay maraming beses na mas mataas. Ang katotohanan ay ang 90% ng mga bata at 25% ng mga matatanda ay nagdurusa mula sa isang nakatagong asymptomatic na anyo ng sakit.

Ang viral hepatitis A ay karaniwan sa mga umuunlad na bansa na may mahinang sanitasyon^ Egypt, Tunisia, India, mga bansa Timog-silangang Asya, Timog Amerika at ang Caribbean. Dapat itong tandaan ng mga turistang nagbabakasyon sa maiinit na bansa. Sa ilang mga bansa, ang sakit ay napakalawak na ang lahat ng mga bata ay may sakit bago ang edad na sampung. Ang teritoryo ng CIS ay kabilang sa mga bansang may average na panganib ng impeksyon - 20-50 kaso bawat 100 libong populasyon. Dito, ang isang pana-panahong pagtaas sa saklaw ay nabanggit sa Agosto - unang bahagi ng Setyembre.

Kwento. Ang Hepatitis A ay kilala mula pa noong unang panahon sa ilalim ng pangalan sakit na icteric" Ang malalaking epidemya ay sumiklab sa panahon ng digmaan, nang ang masa ng mga tao ay natagpuan ang kanilang mga sarili sa hindi malinis na mga kondisyon, kung kaya't ang hepatitis ay tinawag ding "trench jaundice." Mga doktor sa mahabang panahon ang sakit ay nauugnay lamang sa pagbara ng biliary tract. Noong 1888, ipinalagay ni Botkin na ang sakit ay nakakahawa sa kalikasan, kaya pagkatapos ay ipinangalan ito sa kanya.
Ang hepatitis virus ay nakilala lamang noong 70s ng ikadalawampu siglo. Kasabay nito, naging posible na lumikha ng isang bakuna na magpoprotekta laban sa impeksyon.

Mga katangian ng hepatitis A virus

Ang Hepatitis A virus o HAV ay kabilang sa pamilyang Picornaviruses (Italian para sa “maliit”). Ito ay talagang naiiba sa iba pang mga pathogen sa napakaliit na sukat nito - 27-30 nm.

Istruktura. Ang virus ay may bilog, spherical na hugis at binubuo ng isang strand ng RNA na nakapaloob sa isang shell ng protina - isang capsid.

Ang HAV ay may 1 serotype (iba't-ibang). Samakatuwid, pagkatapos magdusa mula sa isang sakit, ang mga antibodies dito ay mananatili sa dugo at sa muling impeksyon ay hindi na bubuo ang sakit.

Sustainability sa panlabas na kapaligiran. Sa kabila ng katotohanan na ang virus ay walang sobre, nananatili ito sa panlabas na kapaligiran sa loob ng mahabang panahon:

• kapag pinatuyo sa mga gamit sa bahay - hanggang 7 araw;
• sa isang mahalumigmig na kapaligiran at sa pagkain 3-10 buwan;
• kapag pinainit hanggang 60°C, nakatiis ng hanggang 12 oras;
• Kapag nagyelo sa ibaba -20°C, ito ay napanatili sa loob ng maraming taon.

Ang virus ay neutralisado sa pamamagitan ng pagpapakulo ng higit sa 5 minuto o sa mga solusyon ng mga disinfectant: bleach, potassium permanganate, chloramine T, formaldehyde. Isinasaalang-alang ang pagtitiyaga ng virus, ang pagdidisimpekta sa mga silid kung saan matatagpuan ang pasyente ay dapat na isagawa lalo na maingat.

Ikot ng buhay ng HAV. Sa pagkain, ang virus ay pumapasok sa mauhog lamad ng bibig at bituka. Mula doon ay tumagos ito sa daluyan ng dugo at sa atay.

Mula sa sandaling ang virus ay pumasok sa katawan hanggang sa lumitaw ang sakit, ito ay tumatagal mula 7 araw hanggang 7 linggo. Sa karamihan ng mga kaso tagal ng incubation tumatagal ng 14-28 araw.

Susunod, ang virus ay tumagos sa mga selula ng atay - mga hepatocytes. Kung paano niya nagagawa ito ay hindi pa naitatag. Doon ito umalis sa shell at isinama sa mga ribosom ng mga selula. Inaayos nitong muli ang gawain ng mga organel na ito upang makalikha sila ng mga bagong kopya ng virus - mga virion. Ang mga bagong virus ay pumapasok sa mga bituka na may apdo at inilalabas sa mga dumi. Ang mga apektadong selula ng atay ay nauubos at namamatay, at ang virus ay lumilipat sa mga kalapit na hepatocyte. Ang prosesong ito ay nagpapatuloy hanggang ang katawan ay makagawa ng sapat na bilang ng mga antibodies na sumisira sa mga virus.

Ang mekanismo ng paghahatid ay fecal-oral.

Ang isang taong may sakit ay naglalabas ng dumi kapaligiran isang malaking bilang ng mga virus. Maaari silang makapasok sa tubig, pagkain, at mga gamit sa bahay. Kung ang pathogen ay nakapasok sa bibig ng isang malusog na tao na madaling kapitan ng impeksyon, ang hepatitis ay bubuo.

Maaari kang mahawa ng hepatitis A sa mga ganitong sitwasyon

• Lumalangoy sa maruming pool at pond. Ang virus ay pumapasok sa bibig na may sariwa at tubig dagat.
• Pagkain ng mga kontaminadong pagkain. Ang mga ito ay kadalasang mga berry na napataba ng dumi ng tao.
• Ang pagkain ng hilaw na shellfish at mussels mula sa kontaminadong tubig, kung saan ang pathogen ay maaaring manatili nang mahabang panahon.
• Kapag gumagamit ng mahinang purified na tubig. Ang kontaminadong tubig ay hindi lamang mapanganib na inumin, kundi gamitin din sa paghuhugas ng mga kamay at pinggan.
• Kapag nakatira kasama ang isang taong may sakit, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay (mga hawakan ng pinto, mga tuwalya, mga laruan).
• Sa panahon ng pakikipagtalik sa isang pasyente. Ang ruta ng paghahatid na ito ay karaniwan sa mga homosexual.
• Sa intravenous administration mga gamot na may non-sterile syringe. Ang virus ay umiikot sa dugo at ipinapadala mula sa isang tao patungo sa isa pa sa pamamagitan ng isang karayom.

Mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng hepatitis A

• kabiguang sumunod sa mga tuntunin sa personal na kalinisan
• pananatili sa mataong lugar: boarding schools, barracks
• pananatili sa mga kondisyon kung saan walang umaagos na tubig o imburnal: mga refugee camp, field camp para sa mga tauhan ng militar
• maglakbay sa mga lugar na may mataas na rate ng insidente nang walang paunang pagbabakuna
• nakatira kasama ang isang taong may hepatitis A
• kakulangan ng access sa ligtas Inuming Tubig

Sintomas	Mekanismo ng pag-unlad	Paano ito nagpapakita ng sarili sa labas o sa panahon ng diagnosis
Ang pre-icteric period ay tumatagal ng 3-7 araw
Palatandaan pangkalahatang pagkalasing lumilitaw sa pagtatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog	Ang mga produkto ng pagkasira ng mga selula ng atay ay lumalason sa katawan ng pasyente, kabilang ang sistema ng nerbiyos	Malaise, pagkapagod, pagkahilo, pagkawala ng gana
Pagtaas ng temperatura. Sa mga unang araw ng sakit sa 50% ng mga pasyente	Reaksyon immune system para sa pagkakaroon ng isang virus sa dugo	Panginginig, lagnat, pagtaas ng temperatura sa 38-39
Ang icteric period ay tumatagal ng 2-4 na linggo
Lumilitaw ang jaundice sa ika-5-10 araw mula sa pagsisimula ng sakit	Ang pigment ng apdo, bilirubin, ay naipon sa dugo. Ito ay produkto ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa atay. Karaniwan, ang pigment ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo. Ngunit kapag ang pag-andar ng atay ay may kapansanan, hindi ito "maipadala" sa apdo, at ang bilirubin ay bumalik sa dugo	Una, ang mauhog lamad sa ilalim ng dila at ang sclera ng mga mata ay nagiging dilaw, pagkatapos ang balat ay nakakakuha ng dilaw, kulay ng safron. Ito ay nangyayari kapag ang konsentrasyon ng bilirubin sa dugo ay lumampas sa 200-400 mg/l Sa paglitaw ng jaundice, ang temperatura ay bumalik sa normal
Pagdidilim ng ihi	Ang sobrang bilirubin at urobilin mula sa dugo ay inilalabas sa pamamagitan ng mga bato sa ihi	Nakukuha ng ihi ang kulay ng maitim na serbesa at mga bula
Pagkakulay ng dumi	Sa hepatitis, bumababa ang daloy ng stercobilin na may apdo sa mga bituka. Ito ay isang pigment mula sa nawasak na mga pulang selula ng dugo na nagpapakulay ng dumi.	Sa pre-icteric period, ang dumi ay unti-unting nawawalan ng kulay - ito ay nagiging batik-batik, pagkatapos ay nagiging ganap na walang kulay.
Sakit sa kanang hypochondrium	Ang mga virus ay nakahahawa sa mga selula ng atay at nagiging sanhi ng kanilang kamatayan, at nagkakaroon ng edema. Ang atay ay lumalaki sa laki at nag-uunat sa sensitibong kapsula	Paghaplos, sakit at bigat sa kanang hypochondrium. Ang atay ay pinalaki; kapag napalpa, ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit
Pinalaki ang pali	Nauugnay sa immune response sa impeksyon at pinahusay na clearance ng mga lason	Kapag palpated, ang pali ay pinalaki
Dyspeptic phenomena	Ang mga problema sa pagtunaw ay nauugnay sa kapansanan sa paggana ng atay. Ang apdo ay tumitigil apdo hindi pumapasok sa bituka sa sapat na dami	Pagduduwal, pagsusuka, bigat sa tiyan, belching, bloating, constipation
Sakit sa mga kalamnan at kasukasuan	Ang pananakit ay nauugnay sa akumulasyon ng mga lason na dulot ng pagkamatay ng virus at mga selula ng atay	Sakit ng katawan, pananakit ng kalamnan
Makating balat	Ang pagtaas sa antas ng mga acid ng apdo sa dugo ay humahantong sa kanilang akumulasyon sa balat at isang reaksiyong alerdyi.	Tuyong balat na sinamahan ng pangangati
Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal mula 1 linggo hanggang anim na buwan
Ang mga sintomas ay unti-unting bumababa, ang paggana ng atay ay naibalik

Paggamot ng hepatitis A

Paggamot ng hepatitis A na may mga gamot

Tukoy paggamot sa droga hepatitis A ay hindi umiiral. Ang Therapy ay naglalayong alisin ang mga sintomas, alisin ang pagkalasing at mabilis na ibalik ang normal na paggana ng atay.

Grupo ng mga gamot	Mekanismo ng therapeutic action	Mga kinatawan	Paano gamitin
Mga bitamina	Bawasan ang vascular permeability, bawasan ang pamamaga ng tissue sa atay, dagdagan ang resistensya ng katawan sa virus	Askorutin, Askorutin, Undevit, Aevit	1 tablet 3 beses sa isang araw
Mga Hepatoprotectors	Pabilisin ang pagbawi at paghahati ng mga nasirang selula ng atay. Magbigay ng mga elemento ng istruktura na kinakailangan para sa pagtatayo ng mga lamad ng cell ng mga hepatocytes	Essentiale, Karsil, Hepatofalk	1-2 kapsula 3 beses sa isang araw
Mga enterosorbents	Upang alisin ang mga lason sa bituka at alisin ang pamumulaklak	Smecta, Polyphepan	2 oras pagkatapos ng bawat pagkain
Paghahanda ng enzyme Para sa katamtaman at malubhang anyo	Itaguyod ang pagkasira ng mga protina, taba at carbohydrates at mabilis na pagsipsip ng pagkain sa bituka	Creon, Mezim-Forte, Pancreatin, Festal, Enzistal, Panzinorm	Sa bawat pagkain, 1-2 tablets
Glucocorticoids Sa isang matalim na pagkasira sa kondisyon	Mayroon silang anti-inflammatory anti-allergic effect, binabawasan ang pag-atake ng immune cells (lymphocytes at leukocytes) sa mga nasirang selula ng atay	Prednisolone, Methylprednisolone	60 mg/araw pasalita o 120 mg/araw intramuscularly sa loob ng 3 araw
Mga immunomodulators	Nagpapabuti ng immune function. Pinasisigla ang paggawa ng mga antibodies upang labanan ang hepatitis A virus	Timalin, Timogen	Pinangangasiwaan intramuscularly sa 5-20 mg bawat araw para sa 3-10 araw.
		T-activin	Ang 1 ml ng 0.01% na solusyon ay ibinibigay sa subcutaneously sa loob ng 5-14 araw
Mga solusyon sa detoxification	Nagbubuklod sa mga toxin na nagpapalipat-lipat sa dugo at nagtataguyod ng kanilang mabilis na pag-aalis sa ihi	Hemodez, Geopolyglyukin	Intravenously drip 300-500 ml bawat araw
Mga ahente ng choleretic	Tanggalin ang pagwawalang-kilos ng apdo sa atay, tulungan itong linisin at mapabuti ang panunaw	Sorbitol Magnesium sulfate	Maghalo ng 1 tsp ng gamot sa isang baso ng mainit na pinakuluang tubig at inumin sa gabi

Sa kasalukuyan, sinusubukan ng mga doktor na alisin ang mga hindi kinakailangang gamot, nagrereseta lamang minimum na kinakailangan upang maalis ang mga sintomas.

Kinakailangan ba ang pagpapaospital para sa paggamot sa hepatitis A?

Ang Hepatitis A ay nangangailangan ng ospital departamento ng mga nakakahawang sakit sa mga ganitong kaso:

• para sa mga kumplikadong anyo ng hepatitis A
• kasama ang co-occurrence ng Botkin's disease at iba pang hepatitis
• na may alkohol na pinsala sa atay
• sa mga matatandang pasyente at mga batang wala pang 1 taong gulang
• sa mga mahinang pasyente na may malubhang magkakasamang sakit

Diyeta para sa hepatitis A

Inirerekomenda ang Diet 5 para sa paggamot ng hepatitis A. Sa paglaban sa impeksyon therapeutic nutrition gumaganap ng malaking papel. Binabawasan nito ang pagkarga sa atay at pinoprotektahan ang mga selula nito. Inirerekomenda na kumain ng maliliit na pagkain 4-6 beses sa isang araw.

• mga produkto ng pagawaan ng gatas : low-fat cottage cheese, kefir, yogurt, low-fat sour cream para sa dressing
• walang taba na karne: karne ng baka, manok, kuneho
• mga produktong karne: steamed dumplings, meatballs, meatballs, sausage at boiled beef sausage
• Hindi matabang isda : pike perch, pike, carp, hake, pollock
• mga gulay: patatas, zucchini, kuliplor, mga pipino, beets, karot, repolyo, kamatis
• side dishes: cereal (maliban sa mga munggo at pearl barley), pasta
• mga sopas mga gulay na mababa ang taba, pagawaan ng gatas na may idinagdag na mga cereal
• tinapay kahapon, crackers
• itlog: puting omelette, 1 malambot na itlog bawat araw
• Panghimagas: mousses, halaya, halaya, marshmallow, marmalade, pastille, matapang na biskwit, pulot, homemade jam, pinatuyong prutas
• taba: mantikilya 5-10 g, mga langis ng gulay hanggang sa 30-40 g
• mga inumin: black tea, herbal tea, compotes, juices, uzvar, rose hip decoction, kape na may gatas, alkaline mineral na tubig, 5% na solusyon sa glucose.
• mga gamot sa rehydration pagbawi balanse ng electrolyte Inirerekomenda ang Rehydron, Humana electrolyte, Gidrovit forte.

Ibukod mula sa diyeta:

• pinirito pinausukan mga pinggan
• de-latang pagkain isda, karne, gulay
• matabang karne: baboy, gansa, pato
• matabang isda: sturgeon, gobies, maanghang na herring, caviar
• mga taba: mantika, mantika, margarin
• panaderya mula sa mantikilya at puff pastry, sariwang tinapay
• buong taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas: buong gatas, cream, full-fat cottage cheese, salted cheese
• mga sopas sa puro karne, sabaw ng isda, maasim na sopas ng repolyo
• mga gulay: labanos, labanos, sauerkraut, kastanyo, sibuyas, perehil, adobo na gulay, mushroom
• Panghimagas: ice cream, tsokolate, mga produktong may cream, matamis, steamed
• mga inumin: matapang na kape, kakaw, carbonated na inumin, alkohol

Ang diyeta ay dapat sundin sa panahon ng sakit at para sa 3-6 na buwan pagkatapos ng paggaling. Ang paglilimita sa mga taba at simpleng carbohydrates ay nakakatulong na maiwasan ang pagkabulok ng fatty liver. Ang mga madaling matunaw na pagkain at hating pagkain ay nakakatulong sa mas mahusay na daloy ng apdo at normalisasyon ng panunaw.

Napakahalaga na sumunod sa rehimen ng pag-inom. Upang alisin ang mga lason, kailangan mong kumonsumo ng hindi bababa sa 2 litro malinis na tubig walang gas.

Maaari bang gamutin ang Hepatitis A sa bahay?

Kung ang sakit ay banayad, ang hepatitis ay maaaring gamutin sa bahay. Nangangailangan ito ng ilang kundisyon:

• ang pasyente ay nasuri, kumuha ng mga pagsusuri, at regular na bibisita sa doktor
• ang sakit ay nangyayari sa isang banayad, hindi komplikadong anyo
• Posibleng ihiwalay ang pasyente sa isang hiwalay na silid
• diyeta at pahinga sa kama

Sa oras na lumitaw ang jaundice, ang pasyente ay nagiging halos hindi nakakapinsala sa iba. Maaari siyang kumain sa iisang mesa kasama ang kanyang pamilya, gumamit ng shared toilet at banyo.

Mga paghihigpit. Hindi ipinapayong isali ang pasyente sa pagluluto. Ang lahat ng miyembro ng pamilya ay dapat na mahigpit na sumunod sa mga panuntunan sa personal na kalinisan at hugasan nang maigi ang kanilang mga kamay pagkatapos gumamit ng palikuran.

Mode. Pre-icteric period - kinakailangan pahinga sa kama. Nararanasan ng pasyente matinding kahinaan at ang labis na paggasta ng enerhiya ay maaaring humantong sa karagdagang load sa atay. At sa isang pahalang na posisyon, ang may sakit na organ ay tumatanggap ng mas maraming dugo, na nagtataguyod ng mabilis na paggaling.

Panahon ng jaundice- Pinapayagan ang semi-bed rest. Kapag ang mga sintomas ng sakit ay humupa, maaari mong unti-unting dagdagan ang iyong aktibidad. Nakakatulong ito na maibalik ang pisikal at emosyonal na kagalingan.

Ang mga komplikasyon ay hindi pangkaraniwan para sa hepatitis A. Ang mga kahihinatnan ay nangyayari sa 2% lamang ng mga kaso. Nasa panganib ang mga taong lumalabag sa kanilang diyeta, hindi sumusunod sa mga reseta ng doktor, umaabuso sa alkohol, o nagdurusa sa patolohiya sa atay.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng hepatitis A

• Biliary dyskinesia- may kapansanan sa motility ng biliary tract, na nagreresulta sa pagwawalang-kilos ng apdo. Sintomas: pananakit sa kanang hypochondrium, na kumakalat sa kanang balikat, nangyayari pagkatapos kumain at pisikal na Aktibidad. Kapaitan sa bibig, pagduduwal, pagsusuka, masamang hininga.
• Cholecystitis- pamamaga ng mga dingding ng gallbladder, na sinamahan ng pagwawalang-kilos ng apdo. Sintomas: matalim na pananakit sa kanang hypochondrium, na umaabot sa kanang bahagi ng ibabang likod at leeg. Lumalala ang mga ito kapag gumagalaw, umuubo, o nagbabago ng posisyon ng katawan. Kanang kalahati dingding ng tiyan panahunan. Posible ang jaundice, pangangati, pagduduwal, at pagsusuka. Sa talamak na acalculous cholecystitis, ang mapurol na mapurol na mga sensasyon ay nangyayari pagkatapos kumain. masakit na sakit sa kanang bahagi ng tiyan.
• Talamak na pancreatitis- talamak na pamamaga ng pancreas. Sintomas: pananakit sa tiyan at kaliwang hypochondrium, ang pananakit ay maaaring maging pare-pareho o panaka-nakang, radiates sa likod, puso, at madalas ay may isang girdling character. Ang sakit ay sinamahan ng pagtatae, pagduduwal at maaaring magdulot ng diabetes.

Pag-iwas sa hepatitis A

Ang pag-iwas sa hepatitis A ay kinabibilangan ng ilang mga lugar.

1. Pagdidisimpekta sa lugar ng hepatitis A

   Ang pagdidisimpekta ay isinasagawa sa apartment ng taong may sakit. Tinuturuan ng mga medikal na tauhan ang mga miyembro ng pamilya kung paano hawakan ang mga bagay na nakontak ng maysakit.

   • Ang bed linen at mga damit ay pinakuluan sa isang 2% na solusyon sa sabon (20g ng anumang washing powder bawat litro ng tubig) sa loob ng 15 minuto, at pagkatapos ay hugasan gaya ng dati.
   • Pagkatapos kumain, ang mga pinggan ay pinakuluan sa loob ng 15 minuto sa isang 2% na solusyon sa soda.
   • Ang mga karpet ay nililinis gamit ang isang brush na ibinabad sa isang 1% na solusyon ng chloramine.
   • Ang mga sahig at iba pang ibabaw ay hinuhugasan ng mainit na 2% na sabon o soda solution. Ang mga hawakan ng pinto ng banyo at flush cistern ay ginagamot sa parehong paraan.
2. Pagbabakuna laban sa hepatitis A

   Ang pagbabakuna ay naglalayong bawasan ang pagkamaramdamin sa virus.

   • Ang immunoglobulin ng tao ay normal. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa mga taong nakatira sa parehong apartment ng taong may sakit. Ang gamot ay naglalaman ng mga handa na donor antibodies laban sa hepatitis A at iba pang mga impeksyon. Ang paggamit nito ay binabawasan ang panganib na magkasakit ng maraming beses.
   • Bakuna sa Hepatitis A- isang pinaghalong neutralized purified virus. Bilang tugon sa bakuna, ang katawan ay gumagawa ng mga tiyak na antibodies. Samakatuwid, kung ang impeksyon ay nangyari, ang sakit ay hindi bubuo - ang mga antibodies ay mabilis na neutralisahin ang mga virus.
   Ang bakuna ay hindi kasama sa listahan ipinag-uutos na pagbabakuna dahil sa mataas na halaga nito.
   • Mga manlalakbay na umaalis sa mga bansang may mahinang antas ng kalinisan
   • Para sa mga tauhan ng militar na gumugugol ng mahabang panahon sa larangan
   • Ang mga tao sa mga refugee camp at iba pang mga lugar kung saan imposible ang kalinisan dahil sa kakulangan ng tubig na tumatakbo at imburnal
   • kawani ng medikal
   • manggagawa sa industriya ng pagkain
3. Mga panuntunan sa kalinisan
   • maghugas ng kamay pagkatapos gumamit ng palikuran
   • inumin lang pinakuluang tubig
   • hugasan ang mga gulay, prutas at halamang gamot
   • huwag lumangoy sa mga anyong tubig na maaari mong mapasok wastewater
   • lubusan pakuluan at iprito ang mga pagkain kapag nagluluto
4. Mga hakbang tungkol sa mga contact person

   Upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon, sinusubaybayan ng mga health worker ang mga taong nakipag-ugnayan sa pasyente:

   • Quarantine sa mga grupo at grupo ng mga bata sa loob ng 35 araw mula sa sandali ng paghihiwalay ng huling taong may sakit
   • Pagsubaybay sa lahat ng mga contact. Suriin kung may jaundice sa mauhog lamad at sclera, at kung ang atay ay pinalaki. Kung lumitaw ang mga sintomas na tulad ng trangkaso, dapat silang ihiwalay
   • Pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies sa hepatitis A virus (IgG)

Ang Hepatitis A ay itinuturing na medyo benign na sakit, ngunit nangangailangan ng seryosong atensyon at paggamot. Kung hindi, ang mga epekto nito ay maaaring madama sa loob ng ilang buwan at taon.

Halos bawat tao ay pamilyar sa hepatitis A (Botkin's disease). Ang polyclinic card ng pasyente ay minarkahan ng mga espesyal na simbolo, at pagkatapos nito, sa loob ng maraming taon, muling susuriin ang tao para sa pagkakaroon ng virus sa katawan. Kahit na ang huli ay hindi kinakailangan, dahil pagkatapos ng isang impeksiyon ay walang mga tao na may talamak na kurso. Gayunpaman, kailangan mong malaman ang tungkol sa sakit dahil sa ilang mga tampok ng kurso nito.

Hepatitis A - ano ito at paano ito naipapasa? Paano naiiba ang ganitong uri ng viral liver disease? Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa sakit at paggamot nito?

Ano ang hepatitis A

Kinakalkula ng mga siyentipiko na sa lahat ng kaso ng pinsala sa atay ng mga virus, ang hepatitis A ay humigit-kumulang 40%. Halos bawat segundong kaso! Ang impeksiyon ay hindi inuri bilang partikular na mapanganib; mayroon itong medyo benign na kurso at halos palaging nagtatapos magaling na.

Bakit mapanganib ang hepatitis A?

1. Ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon, kung minsan pagkatapos ng 4-6 na linggo ay lilitaw lamang ang mga unang palatandaan nito.
2. Ang isang tao ay nakakahawa sa iba mga huling Araw panahon ng pagpapapisa ng itlog, kahit na ang pasyente mismo ay hindi alam ang tungkol sa sakit. Sa panahong ito, maaari mong pamahalaan na makahawa sa daan-daang tao.
3. Ang causative agent ng hepatitis A ay isang virus na matatag sa panlabas na kapaligiran; nananatili ito sa mga ibabaw sa temperatura na 4 °C lamang sa loob ng ilang taon.
4. Ang mikroorganismo ay pinahihintulutan nang mabuti ang pagkakalantad sa ultraviolet radiation, mga detergent, at formaldehyde.
5. Ang pagkulo lamang ang pumapatay sa virus sa loob ng 5 minuto.
6. Ito ay nakakaapekto sa lahat ng mga bata at matatanda nang pantay, at ang pagkamaramdamin sa virus ay pangkalahatan.
7. Malaking bilang ng tago o anicteric na anyo ng sakit.

Kaya anong uri ng sakit ang hepatitis A? Ito ay isang nakakahawang sakit sa atay na dulot ng uri ng virus na A. Isang simpleng ruta ng paghahatid, mataas na pagkamaramdamin ng populasyon at maraming hindi pangkaraniwang anyo ng sakit ang katangian nito. Kahit na ang pinakamahusay na modernong paraan ng pag-iwas ay hindi magliligtas sa mga tao mula sa impeksyong ito. Ang Hepatitis A ay kumakalat sa buong mundo at nakakaapekto sa mga populasyon sa mga regular na pagitan. Samakatuwid, kailangan mong tandaan ang tungkol dito.

Mga sanhi ng pagkalat ng hepatitis A virus

Sa kalikasan, ang virus ay matatagpuan lamang sa mga tao. Ito ay naililipat mula sa tao patungo sa tao, ang mga hayop ay hindi nahawaan at hindi nahawahan. Ito ay isang mahigpit na anthroponotic na impeksiyon (nagpapalipat-lipat lamang sa pagitan ng mga tao).

Ang mga ruta ng impeksyon sa viral hepatitis A ay ang mga sumusunod.

1. Ruta ng contact-household, sa pamamagitan ng mga kontaminadong bagay sa kapaligiran sa paligid ng mga tao. Ang panganib ay dulot ng isang taong may sakit sa yugto ng paghihiwalay ng hepatitis A virus.
2. Ruta ng pagkain - sa kaso ng paglunok ng isang mikroorganismo sa pamamagitan ng kontaminadong mga produktong pagkain.
3. Ang isa sa mga nangungunang ruta ng impeksyon ay tubig. Ang impeksyon sa hepatitis A ay kadalasang nangyayari dahil sa virus na pumapasok sa mga imburnal, natural na anyong tubig at iba pang pinagmumulan.
4. Kontrobersyal, ngunit medyo posibleng paraan transmission - parenteral, na hindi gaanong karaniwan kaysa sa iba, ngunit naitala ng mga doktor ang ilang mga kaso ng hepatitis A virus na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga iniksyon at dropper.

Ang lahat ng ito ay ipinaliwanag lamang sa pamamagitan ng kakayahan ng virus na mabuhay sa anumang mga kondisyon at ang imposibilidad ng pag-neutralize nito sa mga paraang naa-access ng lahat.

Paano naililipat ang hepatitis A mula sa tao patungo sa tao? Ang mekanismo ng paghahatid ay fecal-oral, na nangyayari kung pathogen ay matatagpuan at dumarami sa bituka. Ang virus ay inilabas sa kapaligiran sa pamamagitan ng ihi, suka o dumi; kung ang mga pamantayan sa kalinisan ay hindi sinusunod o lumabag, ito ay nananatili sa mga bagay sa paligid. Ang mga tao ay nahawahan kapag sila ay nahawakan, na nagiging sanhi ng mikroorganismo na makahawa sa susunod na tao.

Ang mga bansang may mababang antas ng pag-unlad ay itinuturing na pinaka-hindi pabor sa mga tuntunin ng mga epidemya, kung saan ang mga tao ay nahawahan bilang resulta ng malawakang pagkalat ng virus at dahil sa mababang antas pagbuo ng mga pamantayan sa sanitary at epidemiological.

Mga yugto ng pag-unlad ng viral hepatitis A

Mayroong ilang mga variant ng kurso ng hepatitis A. Ang sakit ay maaaring mangyari sa isang tipikal na klinikal na larawan at maging asymptomatic.

Sa kaso ng mga form na manifest (nagpapatuloy sa matingkad na mga sintomas), maraming mga yugto ang nakikilala sa pag-unlad ng sakit.

1. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng viral hepatitis A ay nagsisimula mula sa sandaling ang pathogen ay pumasok sa katawan ng tao hanggang paunang pagpapakita. Maaari itong tumagal mula 1 hanggang 7 linggo, ngunit sa karaniwan ay 21-28 araw.
2. Ang prodromal period ay tumatagal ng mga 7 araw, minsan tatlong linggo. Ito ay kahawig ng simula ng isang viral upper respiratory tract disease.
3. Ang taas ng sakit o ang panahon ng pamilyar na tipikal mga klinikal na pagpapakita tumatagal ng mga dalawa o tatlong linggo, ngunit mga espesyal na kaso umabot ng dalawang buwan.
4. Pagpapagaling o paggaling.

Pagkatapos ng impeksyon, ang patuloy na panghabambuhay na kaligtasan sa sakit ay nabuo. Posible bang magkaroon muli ng hepatitis A? Ito ay imposible; pagkatapos magdusa mula sa sakit, ang katawan ay gumagawa ng mga selula na nagpoprotekta laban sa muling impeksyon.

Ang mga unang palatandaan ng sakit

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay hindi nagpapakita ng sarili sa lahat. Ito ay, mula sa isang epidemiological point of view, ang pinaka mapanganib na panahon, dahil sa dulo nito ay nakakahawa na ang tao sa iba, ngunit hindi pa rin niya alam ang tungkol dito. Samakatuwid, ang hepatitis A ay itinuturing na mapanganib.

Ang susunod na yugto sa pag-unlad ng sakit ay prodromal. Ang isang tao ay nakakahawa sa buong buhay niya.

Ang mga pagpapakita ng prodromal period ng hepatitis A ay ang mga sumusunod:

• ang sakit ay nagsisimula nang talamak na may pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-40 °C, na sinusunod nang hindi bababa sa tatlong araw;
• Ang mga unang palatandaan ng hepatitis A ay kinabibilangan ng pamumula ng lalamunan, pananakit ng ulo, at banayad na pagsisikip ng ilong;
• pagduduwal, pagkawala ng gana, pagsusuka ay posible, ngunit sa mga bihirang kaso;
• marahil ang hitsura ng sakit sa tiyan o isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa;
• pagkaraan ng mga dalawang araw, ang ihi ay nagiging madilim ang kulay, marami ang gumuhit ng pagkakatulad sa kulay ng maitim na serbesa o matapang na tsaa, ang mga dumi ay nagiging kupas at nagiging likido;
• Sa panahong ito ng hepatitis A na ang atay at pali ay lumalaki at nagiging masakit sa palpation.

Sa pinakadulo simula, ang prodrome period ay kahawig impeksyon sa baga at ito ay lamang sa dulo, bago ang kasukdulan, na ang mga sintomas nito ay nagiging mas maliwanag.

Sintomas ng Hepatitis A

Ang yugtong ito ay tumatagal ng hanggang dalawang buwan, at sa isang tipikal na kurso ang diagnosis ay halos hindi nag-aangat ng mga katanungan. Ang katamtamang kurso ng sakit ay mukhang humigit-kumulang sa mga sumusunod.

Ang paninilaw ng balat, paglaki ng atay at mga sintomas ng dyspeptic ay tipikal mga tampok Sakit ni Botkin.

Mga tampok ng kurso ng hepatitis A sa mga bata at matatanda

Sa mga matatanda at bata, kung minsan ang sakit ay nangyayari na may ilang mga tampok na nakasalalay sa immune system at sa katawan mismo.

Paano naiiba ang hepatitis A sa mga bata?

1. Kadalasan, ang mga batang may edad 3 hanggang 12 taong gulang ay may sakit, lalo na ang mga nasa organisadong grupo ng mga bata: sa mga kindergarten, paaralan, at boarding school.
2. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sanggol na wala pang isang taong gulang ay nagpapanatili ng maternal o passive immunity.
3. Mga sintomas ng hepatitis A sa mga bata: matinding pagkalasing, isang pagtaas sa laki ng atay na kapansin-pansin hindi lamang sa palpation, kundi pati na rin sa biswal, kadalasan ng katamtamang kalubhaan.
4. Ang isang matagal na kurso ng sakit ay sinusunod lamang sa 3% ng mga kaso.
5. Ano ang mga palatandaan ng hepatitis A sa isang bata? mas batang edad? - ang bata ay nagiging nerbiyos, whiny, tumangging kumain, mahinang natutulog, nagsusuka pagkatapos kumain, hindi pinapayagan ang kanyang sarili na suriin, dahil ang tiyan ay masakit sa palpation, at lumalala laban sa background ng pinagbabatayan na sakit talamak na impeksyon at madalas sumali ang mga bago.

Paano nangyayari ang hepatitis A sa mga matatanda? Ang average na kalubhaan ng sakit ay ganap na tumutugma sa klinikal na larawan na inilarawan sa itaas. Ang banayad o matagal na kurso ay bahagyang naiiba.

1. Karamihan sa mga nasa hustong gulang ay nagkakaroon ng aktibong kaligtasan sa sakit sa edad na 35 o 40, minsan dahil sa isang nakatagong anyo ng impeksiyon.
2. Ang mga halo-halong impeksyon ay nangyayari nang agresibo at sa loob ng mahabang panahon, halimbawa, kung ang isang tao ay nahawaan ng hepatitis A at B nang sabay.
3. Ang mga sintomas ng hepatitis A sa mga matatanda ay iba-iba - ang temperatura sa simula ng sakit ay maaaring tumaas o tumaas nang husto; Ang mga sintomas ng dyspeptic ay ipinahayag: ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan, pagduduwal, paulit-ulit na pagsusuka, at jaundice ay maaaring magpakita mismo sa isang banayad na anyo.
4. Sa edad, ang posibilidad ng kamatayan dahil sa hepatitis A ay tumataas; sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang, ang bilang ng mga naturang komplikasyon ay 4 na beses na mas mataas kaysa sa namamatay sa pagkabata.

Ang Hepatitis A sa pinakadulo simula, sa panahon ng mga aktibong pagpapakita, ay higit na kahawig ng isang sakit sa respiratory tract, samakatuwid, sa panahon ng matagal na mga impeksiyon, para sa tamang pagsusuri, kailangan mong ganap na masuri.

Diagnosis ng hepatitis A

Ang diagnosis ng hepatitis A ay ginawa batay sa ilang mga pagsusuri.

Mga komplikasyon ng hepatitis A

Ang isang kanais-nais na kurso ng sakit ay hindi nangangahulugan na walang mga kahihinatnan. Ang tanging magandang bagay pagkatapos magdusa mula sa hepatitis A ay walang talamak na kurso ng sakit, iyon ay, kapag nagkaroon nito ng isang beses, ang isang tao ay hindi na mahawahan.

Anong mga pagbabago ang dulot ng hepatitis A virus pagkatapos matinding sakit?

1. Sa 90% ng mga kaso, ang sakit ay nagtatapos sa ganap na kumpletong pagbawi nang walang anumang natitirang epekto. Ang natitirang 10% ay hindi pinalad.
2. Ang isang matagal na kurso at pagpapatuloy ng mga sintomas sa panahon ng pagkalipol ng impeksyon kung minsan ay nagpapahiwatig ng karagdagang impeksyon sa iba pang mga uri ng hepatitis o mahinang kaligtasan sa sakit.
3. Pagkatapos ng sakit, ang mga palatandaan ng pinsala ay napansin biliary tract: pamamaga, dyskinesia.
4. Minsan ang sakit ay kumplikado sa pamamagitan ng extrahepatic manifestations: pneumonia, pamamaga ng kalamnan ng puso, may kapansanan sa produksyon ng selula ng dugo.
5. Ang pagkamatay ay nangyayari sa hindi hihigit sa 0.04% ng mga kaso.

Paggamot ng hepatitis A

Ang therapy para sa mga impeksyon sa atay ay pangunahing nagsasangkot ng pagsunod sa regimen. Buong tulog, lumalakad sariwang hangin At idlip- Ito ang pamantayan para sa mga pasyenteng may hepatitis A.

Gaano katagal dapat subaybayan ang mga taong may sakit at ang kanilang mga contact? Ang pasyente ay nakahiwalay sa loob ng 30 araw, at ang quarantine para sa hepatitis A para sa mga contact person ay hindi bababa sa 35 araw.

Diyeta para sa hepatitis A

Ang batayan para sa paggamot ng lahat ng mga sakit ng sistema ng pagtunaw ay isang balanseng diyeta.

Ang diyeta para sa hepatitis A ay nagsisimula sa panahon ng pag-unlad ng sakit at nagpapatuloy pagkatapos ng paggaling sa loob ng ilang buwan.

Paano kumakain ang mga pasyente?

1. Hindi mo maaaring bawasan ang calorie na nilalaman ng pagkain; ang mga calorie ay dapat tumutugma sa physiological norm.
2. Hindi mo maaaring bawasan ang dami ng mga protina, taba at carbohydrates; dapat tama ang kanilang ratio. Ang ilan lamang na mahirap matunaw na taba ng hayop ay limitado: karne ng baka, baboy at tupa.
3. Kailangan mong uminom ng pinakamainam na dami ng likido - 2-3 litro ng tubig bawat araw.
4. Limang maliliit na pagkain sa isang araw ang inirerekomenda para sa mga pasyenteng may hepatitis A.

ganyan regimen sa pagkain kailangan mong manatili dito para sa isa pang anim na buwan pagkatapos ng paggaling. Hindi natin dapat kalimutan na ang lahat ng mga nakakapinsala at maanghang na pagkain ay ipinagbabawal upang hindi maglagay ng pilay sa atay.

Pag-iwas sa hepatitis A

Ang proteksyon laban sa pag-unlad ng sakit o pag-iwas sa hepatitis A ay isinasagawa sa lugar ng impeksyon. Ang pasyente ay nakahiwalay, at ang mga ibabaw sa kanyang lugar ng paninirahan ay ginagamot ng mga ahente na naglalaman ng chlorine. Ang mga gamit ng pasyente ay napapailalim sa espesyal na paggamot - pagdidisimpekta ng silid.

Bilang karagdagan sa mga hakbang sa itaas, pagkatapos ng isang taon ang mga bata ay nabakunahan laban sa hepatitis A. Ang ilang mga bakuna ay maaari lamang ibigay tatlong taon pagkatapos ng kapanganakan ng bata.

Sino ang karapat-dapat para sa bakuna sa hepatitis A?

1. Mula sa taong ito, ang bakuna sa hepatitis A ay ibinibigay sa mga batang naninirahan sa mga bansang may mataas na rate ng insidente.
2. Ayon sa mga indikasyon ng epidemya, ang pagbabakuna ay isinasagawa sa lahat ng mga contact person sa foci ng impeksiyon.
3. Isinasagawa rin ang pagbabakuna para sa mga taong nasa panganib.

Ang gamot ay ibinibigay intramuscularly dalawang beses sa deltoid na kalamnan. Ang muling pagbabakuna ay isinasagawa nang hindi mas maaga kaysa sa isang buwan pagkatapos ng unang pangangasiwa ng bakuna. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay ng kumpletong proteksyon laban sa sakit sa loob ng hindi bababa sa 20 taon.

Ang pagbabakuna laban sa hepatitis A ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na gamot:

Ang kakaiba ng mga pagbabakuna sa hepatitis A ay ang lahat ng ito ay mahusay na disimulado, nagbibigay ng maagang proteksyon, at pagkatapos ng kanilang pangangasiwa ay halos walang mga komplikasyon na naobserbahan.

Gaano kapanganib ang hepatitis A? Ito ay kabilang sa kategorya ng mga banayad na impeksyon, na maaaring mahawaan ng sinuman, at halos 100% ng mga may sakit ay gumaling. Ngunit ang lahat ng ito ay "positibong sandali". Ang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon, ay kumplikado sa pamamagitan ng pinsala sa mga kalapit na organo, at kahit na ang kamatayan ay posible. Imposibleng itago mula sa hepatitis A, ngunit ang napapanahong pag-iwas ay nakakatipid kahit na ang maliliit na bata.

Kapag ang isang hepatovirus ay pumasok sa katawan ng tao, nagkakaroon ng hepatitis A o Botkin's disease. Ang sakit ay sinamahan ng lagnat, kawalang-tatag ng dumi, at paninilaw ng balat. Ang kondisyon ay may 3 degrees ng kalubhaan at mapanganib na may mga komplikasyon sa anyo ng cholangitis, cholecystitis,. Ang sakit ay mapanganib din sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga unang sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na mag-diagnose at magrereseta therapy sa droga at magbibigay ng mga rekomendasyong pang-iwas.

Mga sanhi, pathogenesis at ruta ng impeksyon

Viral hepatitis A o may ICD code 10 B15. Ang causative agent ay isang virus ng pamilyang Picornaviridae. Pinag-aaralan ng Virology ang pamamahagi ng mga genotype ng hepatovirus at ang mga sanhi ng paglitaw ng mga ito. Ang pathogenesis ay ang mga sumusunod: ang mikroorganismo ay kumakalat sa daloy ng dugo sa buong katawan at naninirahan sa atay, na nakakaapekto sa mga hepatocytes - ang mga pangunahing istruktura ng parenkayma. Nag-uudyok ito ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng seasonality. Sa tag-araw, ang mikrobyo ay nakakaranas ng isang aktibong yugto ng pagpaparami, samakatuwid, dahil sa mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang peak incidence ay nangyayari sa taglagas at unang bahagi ng taglamig.

Ang mga virus ng Hepatitis A at B ay napaka-stable sa panlabas na kapaligiran at nananatiling nakakahawa sa mababang at mataas na temperatura, at lumalaban din sa pagkakalantad sa alkohol o formaldehyde.

Kasama sa epidemiology ng pamamahagi ang mga bansang may mainit na klima - nagkakasakit ang mga tao sa kontinente ng Africa, Eurasia, Timog at Hilagang Amerika. Ang isa pang sanhi ng sakit ay Nakakahawang sakit, tulad ng bulutong-tubig, na maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa atay. Ang mga ruta ng paghahatid ng hepatitis virus ay ang mga sumusunod:

Ang Hepatitis A at B ng non-viral etiology sa mga kalalakihan at kababaihan ay sanhi ng mga sumusunod na salik:

• pagkalason sa mga pestisidyo;
• walang kontrol na paggamit ng mga gamot;
• radioactive exposure.

Sintomas at kurso: paano bubuo ang sakit?

Mayroong 3 yugto ng viral hepatitis A - banayad, katamtaman at samakatuwid klinikal na larawan ay iba. Ang mga unang palatandaan ng hepatitis ay lilitaw 1-1.5 buwan pagkatapos ng impeksiyon. Kapag nagkasakit ang mga tao, madalas nilang nararanasan mga pantal sa balat na may hepatitis sa anyo ng mga pigment spot dahil sa pagkalasing. Ang jaundice ay nagsisimula nang talamak at ipinakikita ng mga sintomas na ipinapakita sa talahanayan:

Form	Mga sintomas
Magaan	Minor hyperthermia
	Katamtamang pagpapalaki ng atay
	Pagduduwal
	Maliit na dumi ng tao
Katamtaman	Pagtaas ng temperatura
	Dilaw ng balat at sclera ng mata
	Pagbabago ng kulay ng ihi at dumi
	Kahinaan, pagkapagod
	Masakit ang bahagi ng atay
	Katamtamang pangangati ng balat
	Nabawasan ang gana
Mabigat	Ang hitsura ng mga hemorrhagic spot
	Dumugo ang ilong
	Ang hitsura ng makapal dilaw na plaka sa wika
	Pinalaki ang atay at pali
	Mas mababang presyon ng dugo
	Pagtaas ng temperatura
	Abnormal na tibok ng puso (bradycardia)

Mga tampok sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahong ito, para sa isang babae, ang anumang sakit na viral ay nagbabanta.

Ang pinagmulan ng impeksyon at sintomas ng hepatitis A sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay hindi naiiba sa mga naobserbahan sa mga tao sa pangkalahatan. Gayunpaman, ang sakit ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa kalusugan tulad ng umaasam na ina, at gayundin ang bata. Para sa mga kababaihan, ito ay mapanganib dahil sa pagwawakas ng pagbubuntis, placental abruption at matinding pagdurugo, na maaaring humantong sa kamatayan. Ang sakit ay nagbabanta sa mga sanggol na may intrauterine hypoxia. Gayunpaman, sa napapanahong paggamot, maiiwasan ang mga komplikasyon, at ang bata ay ipinanganak na malusog.

Paano isinasagawa ang diagnosis?

Ang nakakahawang hepatitis ay maaaring matukoy ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit o hepatologist. Sinusuri ng doktor ang medikal na kasaysayan, nakikinig sa mga reklamo, nagsasagawa ng visual na pagsusuri at nagrereseta ng mga diagnostic procedure upang matukoy kung ang sakit ay sanhi ng isang pathogen o non-viral hepatitis. Ang mga pag-aaral ay ang mga sumusunod:

• pangkalahatan at biochemical na pagsusuri ng dugo (ang mga genotype 1 ay naroroon);
• polymerase chain reaction;
• naka-link na immunosorbent assay.

Paggamot: aling mga pamamaraan ang epektibo?

Therapy sa droga

Para sa anumang uri ng sakit ito ay kinakailangan paggamot sa ospital. Ang pangunahing therapy para sa hepatitis A sa mga nasa hustong gulang at ang mga prinsipyo ng paggamot ay kinabibilangan ng mga pamantayang binuo ng WHO. Depende sa kung paano ipinahayag ang kalubhaan ng sakit, ang mga gamot na ipinapakita sa talahanayan ay ginagamit upang gamutin ang hepatitis sa ospital:

Kalubhaan	Pharmgroup	Isang gamot
Magaan	Mga enterosorbents	"Enterosgel"
		"Enterodes"
	Mga Hepatoprotectors	"Galstena"
		"Gepabene"
		"Essentiale"
		"Gepamertz"
		"Hepatosan"
	Diuretics	"Furosemide"
		"Veroshpiron"
		Ethacrynic acid
Katamtaman	Laban sa dehydration	"Regidron"
		"Hydrovit"
	Upang alisin ang mga lason	Solusyon sa glucose
		Ringer-Locke solusyon
		"Albumen"
		"Sorbitol"
		"Reoliglyukin"
		"Cytochrome C"
	Upang sugpuin ang bituka microflora	"Nneomycin"
		"Kanamycin"
Mabigat	Hormonal corticosteroids	"Prednisolone"
		"Hydrocortisone"
	Hemostatic	"Vikasol"
	Mga blocker ng H2-histamine receptor	"Cimetidine"
		"Ranitidine"
		"Nizatidine"
		"Niperotidine"
		"Lafutidine"
		"Roxatidine"