العلاج النفسي للاكتئاب – نظام فريد من نوعه، توفير مواتية تأثير علاجيعلى النفس البشرية، ومن خلال النفس - على نشاط الجسم ككل. إن مساعدة المعالج النفسي لشخص يعاني من الاكتئاب هي شريان الحياة الذي يسمح لك "بالخروج" من أعمق الهاوية.

ما سر نجاح طرق العلاج النفسي؟ بالتأكيد جميع الظواهر التي تحدث في العالم ترجع إلى أسباب معينة، وأي منها اضطراب الاكتئابلا ينشأ بشكل عفوي وبدون سبب، بل بالضرورة له جذور مخفية في العقل الباطن. نتيجة للعمل العلاجي النفسي، فإن المواد التي تبدو للوهلة الأولى غير مرتبطة على الإطلاق بالمرض "تطفو" على السطح، في المنطقة الواعية. أي أن المريض يكتشف ويدرك الأسباب الحقيقية للاكتئاب.

بالإضافة إلى ذلك، أكدت العديد من الدراسات أن الأشخاص المحاطين بالرعاية والاهتمام، والذين يُمنحون الفرصة للاستماع إليهم وفهمهم، يشعرون براحة عاطفية أكبر ويتعافون بشكل أسرع من أولئك الذين يضطرون إلى التعامل مع موقف إشكالي بمفردهم. واحد. من خلال الشعور بالدعم والتعاطف، ينشئ الشخص بسرعة السلام الداخلي، ويتواءم مع أجهزة الإنذار والقلق، وهو أمر ضروري للغاية للاضطرابات الاكتئابية.

المتخصصون المؤهلون، مسترشدين بالمبدأ الأساسي لـ Primum Non Nocere ("أولاً وقبل كل شيء، لا ضرر ولا ضرار")، قادرون على تقليل أعراض الاكتئاب بشكل كبير أو القضاء عليها تمامًا، وتصحيح الحالة المزاجية للمريض بنجاح، وتحفيز تنمية الاهتمامات والعواطف. هوايات. تتيح المعرفة الجيدة والعميقة والخبرة العملية للمعالجين النفسيين تقييم مدى خطورة الاضطراب الاكتئابي، وإذا لزم الأمر، إشراك طبيب نفسي على الفور في العلاج وبدء العلاج الدوائي.

العلاج النفسي هو عملية طويلة إلى حد ما وغالبا ما تكون مؤلمة عاطفيا، ولكن النتائج التي تحققت تستحق العناء. علاج الاكتئاب بالعلاج النفسيمرتكز على طرق نفسيةتأثير سلبي الاعراض المتلازمةبما في ذلك المعاناة. العلاج النفسي هو نقطة التقاطع بين مجالات العلوم المختلفة: الطب النفسي وعلم النفس والتربية وعلم الاجتماع. على الرغم من تنوع أشكال العلاج النفسي، إلا أن الأخصائي يتعامل مع المشكلات الشخصية والتجارب الشخصية للعميل من خلال الاستماع وإعلام وتوجيه العميل إلى مستوى مختلف من التفكير. على الرغم من الاختلافات الأساسية، تهدف جميع وجهات النظر النظرية للعلاج النفسي إلى تغيير المفاهيم والتعليم المهني والدعم العاطفي والمساعدة ذات الصلة في حل المشاكل الفردية للمريض.

حتى الآن، تم تطوير واستخدام أكثر من 300 مجالًا للعلاج النفسي. وعلى الرغم من ذلك، فإن عدة مجموعات من التمارين تشغل مناصب قيادية.

المجموعة 1. علاج الاكتئاب من وجهة نظر ديناميكية نفسية (موجهة نحو البصيرة).

إن أساليب هذه المجموعة متجذرة في التحليل النفسي، الذي ابتكره الطبيب الموثوق والمشهور سيغموند فرويد. من السمات الخاصة للعلاج باستخدام الأساليب الديناميكية النفسية وعي الشخص بالمشاعر والذكريات المكبوتة. وباستخدام تقنيات مثل تحليل الأحلام، وزلات اللسان، والتداعيات الحرة، وأنماط النسيان، يساعد الطبيب المريض في العثور على أسباب المشاكل التي غالبًا ما تعود جذورها إلى مرحلة الطفولة. في عملية إطلاق الطاقة المكبوتة، يتم تحقيق هدف العلاج النفسي - فهم وقبول المكبوتين في مجال اللاوعي. الأسباب الحقيقيةاكتئاب.

المجموعة 2. العلاج النفسي المعرفي للاكتئاب

الهدف من التقنيات الموجهة سلوكيًا هو تعليم الشخص الذي يعاني من الاكتئاب مهارات التكيف التي ستكون مفيدة عند مواجهة ظروف حياتية سلبية أو صعبة معينة. يشير العلاج المعرفي للاكتئاب إلى أن الأفكار والصور التي تؤثر على السلوك والسلوك المجال العاطفي، مخفية بشكل سطحي في العقل الباطن، وجميع الاضطرابات الاكتئابية تحدث بسبب تفكير مضطرب وغير صحيح.

يهدف عمل المعالج النفسي إلى تحديد وحل المشكلات الشخصية المحددة لكل عميل: تكوين والحفاظ على ردود فعل سلوكية جديدة وكافية لدى الفرد. في علاجهم لعلاج الاكتئاب، يستخدم المتخصصون:

• التعزيز الإيجابي (الثناء)؛
• التعزيز السلبي (النقد)؛
• انخفاض عتبة الحساسية (انخفاض الخوف)؛
• العلاج المتفجر (الخوف من الذعر) ؛
• النمذجة (خلق المواقف وتنمية السلوك المناسب).

المجموعة 3. تصحيح الاضطرابات باستخدام أساليب العلاج الوجودي

يتركز الاهتمام الرئيسي للمتخصصين العاملين في هذا الاتجاه على المشكلات الحالية التي يواجهها العميل والتي نشأت نتيجة لعدم الانسجام مع البيئة الاجتماعيةوفقدان الشعور بالانتماء للمجتمع وما ينتج عنه من شعور بالوحدة والغربة.

يشير أنصار مدرسة العلاج النفسي هذه إلى أن الاضطراب الاكتئابي ينشأ نتيجة لتأثير العديد من العوامل الاجتماعية والنفسية التي لا يستطيع الفرد التغلب عليها بمفرده. تحت تأثير الضغوطات طويلة الأمد، تتطور لدى الشخص الرغبة في الهروب من عالم الواقع إلى عالم خيالي غير واقعي يتسم بـ "التبسيط والوضوح". ونتيجة لذلك، يتشكل "الفراغ الوجودي" عندما لا يفهم الشخص نفسه سبب عيشه ويعاني من معنى غير مؤكد في الحياة.

أساس العلاج من وجهة النظر هذه هو وعي المريض بالأهمية الشخصية، وتكوين احترام الذات واحترام الذات، وتحديد المعنى الحقيقي للحياة. بادئ ذي بدء، يعمل الطبيب على استعادة ومراجعة القيم الروحية والأخلاقية والأخلاقية، وقبول الذات والآخرين في الواقع، وتنمية التفكير المستقل والسلوك الطبيعي. تستخدم البرامج تقنيات فريدة من نوعها تحفز المريض على القيام بالأفعال التي يشعر بالحرج أو الخوف منها.

المجموعة 4: علاج الاكتئاب باستخدام نهج إنساني

يعتمد العلاج النفسي للاكتئاب بهذه التقنية فقط على قدرات الشخص وقدراته. وممثلو هذا التوجه مقتنعون بأن كل فرد قادر على التغلب على مشاكله إذا كان لديه حوافز كبيرة للقيام بذلك. شرط تحقيق النجاح في العمل الذي يتم إنجازه هو تحرير العميل من الشك الذاتي والخوف من الهزيمة والخوف من الفشل. فقط من خلال التخلص من هذه المجمعات، يكتسب الشخص الفرصة لإدراك جوهر مشكلته حقًا ويصبح جاهزًا لحلها.

خلال الجلسات، يحقق المعالج النفسي للعميل حالة يمكنه من خلالها التحدث بحرية وصراحة عن أفكاره وتجاربه وأحاسيسه ومخاوفه. يدرك المتخصص جميع المعلومات المسموعة دون مدح أو انتقاد، مع تركيز انتباه المريض على الحالة الداخلية والعواطف التي يمر بها. وهكذا يكون الإنسان في جو من الحرية و"الإباحة". يهدف عمل الطبيب إلى تنمية الشعور بالثقة لدى العميل، وخلق الاهتمام والعاطفة، وتغيير المشاعر السلبية إلى مشاعر إيجابية.

العلاج النفسي يوفر بعض العلاج ل نشاط عقلىالشخص الذي مهمته الرئيسية هي التأثير العلاجي.

العلاج النفسي للاكتئاب يمكن أن يكون بمثابة وسيلة مستقلة لمكافحة المرض. ولكن يمكن استخدامه أيضًا في علاج معقدجنبا إلى جنب مع العلاج الدوائي.

آليات التنفيذ

الهدف من العلاج النفسي للاكتئاب هو القضاء على أعراض المرض. وفقا للمعيار الهرمي، يتم تمييز عدة مستويات من هذا العلاج النفسي:

• جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط وليست دليلاً للعمل!
• يمكن أن يوفر لك تشخيصًا دقيقًا طبيب فقط!
• نطلب منك عدم العلاج الذاتي، ولكن تحديد موعد مع أخصائي!
• الصحة لك ولأحبائك!

• عقلي؛
• عصبية.
• نباتي.
• جسدي.
• جسدي.

وكقاعدة عامة، فإن آلية الاكتئاب معقدة للغاية بحيث تشمل جميع المستويات المذكورة أعلاه. لكن درجة ظهور كل منهم تكون فردية تمامًا. ولهذا السبب يتم بناء برنامج العلاج النفسي على أساس كل حالة على حدة.

العلوم الطبية لا تقف ساكنة. اليوم، تم اكتشاف العديد من الآليات الجديدة. ونتيجة لذلك، توصل الخبراء إلى استنتاجات حول أهمية الخلطية و تنظيم الغدد الصماءفي مسائل ظهور أعراض الاكتئاب وتطورها والقضاء عليها.

تتنوع خيارات أشكال وأساليب العلاج النفسي. يقوم المتخصص باختيار النموذج المطلوب، مسترشداً بعدة مبادئ:

• تحديد الصورة الأنفية للمريض، مع التركيز على الخريطة الجينية للأمراض التي يمكن أن تسبب الاكتئاب؛
• تحديد الخصائص الشخصيةمريض؛
• التركيز على المستوى الأكثر وضوحا من مظاهر الأعراض.
• العمل الشخصي للمعالج النفسي فيما يتعلق بالتحديد المهني؛
• المنهجية والقدرات المفاهيمية للعلم فيما يتعلق بفعالية العلاج النفسي في حالة معينة.

يتضمن العلاج النفسي التعرض على ثلاثة مستويات:

على المستوى العقلي	يتم تنفيذ العمل من خلال تأثير المعلومات. يتلقى المريض من أحد المتخصصين معلومات جديدة تمامًا أو قديمة بالنسبة له، ولكن بتفسير مختلف تمامًا. في هذا المستوى، العنصر العاطفي مهم. في حالة التجزئة من الناحية العاطفية والمعرفية، يتم تشويه المعلومات المقدمة أو حجبها تمامًا عن الإدراك. يهدف التأثير على المستوى العقلي إلى القضاء على الأعراض الفردية للاكتئاب. في بعض الحالات من الممكن تحقيقه التغييرات الشخصيةعلى مستوى التغيرات في خصائص الاستجابة.
على المستوى النفسي الفسيولوجي	يتضمن تأثير هذا المستوى استخدام خصائص المحللين بناءً على بناء التعليقات. يتضمن العمل آليات رد الفعل، فضلا عن الخصائص السلوكية والفسيولوجية.
على المستوى العصبي الجسدي	يتميز هذا التأثير بإدراج الاتجاهات الانعكاسية والجسدية. في إلزامييتم تنشيط التعزيز العاطفي. وكقاعدة عامة، يتم تنفيذ هذا العمل في شكل دورات تدريبية.

الخيار المثالي هو برنامج العلاج النفسي، والذي يتضمن الانتقال التدريجي من مستوى التأثير إلى آخر.

مراحل

تقليديا، يشمل العلاج النفسي للاكتئاب 4 مراحل:

يجري اتصال	في هذه المرحلة يتم التعارف ويتم تحديد المشكلة.
إبرام العقد	والخطوة التالية هي أن يقوم الأخصائي والمرضى بتحديد أهداف وغايات عملهم المشترك. يتم تطوير الهيكل، ويتم النص على سرية المعلومات، ويتم وضع الحدود، وإذا لزم الأمر، يتم إثارة مسألة الدفع (في العلاج النفسي الخاص).
جلسات العلاج النفسي المباشر	يتم تنفيذها حسب احتياجات المريض.
نهاية العمل	في نهاية العلاج النفسي، تتم مناقشة ما إذا كان الهدف قد تم تحقيقه وما إذا كان قد تم حل المهام المحددة في البداية. يقوم الأخصائي والمريض بتلخيص العمل المنجز. تتم مناقشة الحاجة إلى العلاج النفسي الداعم أو الانتقال إلى الاستشارة النفسية.

بناء

ينبغي فهم بنية العلاج النفسي على أنها بيانات رسمية تعكس الظروف التي يتم فيها تنفيذ هذا التأثير:

• النهج المستخدم: الديناميكي النفسي، المتكامل، النظامي؛
• السمات الظرفية: قبول المرضى الداخليين، قبول المرضى الخارجيين؛
• شكل الاستقبال: فردي، جماعي، عائلي؛
• مؤشرات الوقت: استقبال الأطفال عادة ما يستمر لمدة تصل إلى 30 دقيقة؛ البالغين حتى 60 دقيقة؛
• التكرار: يعتمد على الطريقة المستخدمة، ويمكن أن يكون 5 مرات في الأسبوع أو مرة واحدة في الشهر؛
• المدة: يمكن أن تكون إما قصيرة المدى (عدة جلسات) أو طويلة المدى (أشهر وحتى سنوات).

ويجب مناقشة كل هذه النقاط قبل البدء الفعلي بالعلاج النفسي. وإلا قد يحدث ارتباك وسوء فهم أثناء العمل.

الطرق الأساسية للعلاج النفسي للاكتئاب

العلم الحديث لديه مجموعة متنوعة من أساليب العلاج النفسي. كل واحد منهم له خصائصه الخاصة ويستخدم لسيناريو معين.

التدريب الذاتي

تعتمد هذه الطريقة على الممارسات البوذية، والغرض منها هو التعرف على تقنيات التنظيم الذاتي.

تم الكشف عن الفعالية الخاصة للتدريب الذاتي في الحالات النفسية الجسدية و الاضطرابات الوظيفية. ولكن المرضى القلقين مستوى عاللا يمكن للأشخاص المشبوهين إلا أن يؤديوا إلى تفاقم وضعهم باستخدام مثل هذه التقنية.

يتلخص هيكل طريقة التحفيز الذاتي في الافتراضات التالية:

• العناصر المعقدة التي تنطوي على التركيز الذاتي والإمكانات الطوعية؛
• مناشدة القدرة على بناء صورة للمستقبل.

بسبب هذه الميزات، لا ينصح بالتدريب الذاتي للمراهقين. يجب أن يتم تنفيذها فقط من قبل المتخصصين ذوي الخبرة الذين خضعوا للعلاج النفسي الشخصي من خلال التدريب الذاتي.

علاج فني

الطريقة الأكثر شيوعًا للعلاج النفسي والتي تعطي نتائج جيدة. علاوة على ذلك، يمكن أيضًا استخدام العلاج بالفن كأداة تشخيصية. تقنية عالمية يمكن استخدامها كتقنية مستقلة وكطريقة جرعة إضافيةفي طرق مختلفةالعلاج النفسي.

بما في ذلك مجموعة متنوعة من الأشياء للتعبير الإبداعي، يكون العلاج بالفن فعالًا بشكل خاص عند العمل مع الأطفال. يتم استخدامه لمجموعة واسعة من الاضطرابات وله موانع.

لا تتطلب طريقة العلاج بالفن التدخل الفعال للمعالج. فهي تتيح للفرد الانفتاح بشكل إبداعي، وتحمل مشكلته، وتوضيحها بصور ورموز خارجية لا تقتصر على الكلام، ويمكن تمثيلها بأوسع رؤية.

العلاج بالقراءة

يمكن أيضًا استخدام الأعمال الأدبية في العلاج النفسي. خصوصية هذه التكنولوجيا هو أنه يمكن استخدامها في معظم الأحيان حالات مختلفةونماذج التأثير.

تم تحديد التصنيف التالي للعلاج بالقراءة:

هذا النهج يحظى بشعبية كبيرة في الخارج. العلم المحلي لا يطبق عليه شكل نقيولكن باستخدام بعض العناصر، مثل التدليك وتمارين التنفس.

التنويم المغناطيسي الذاتي

تقنيات التأمل والصلاة هي أيضًا طرق للعلاج النفسي. هناك العديد من الاختلافات في هذه التقنية، والتي تتبع مخططًا واحدًا: الإقناع - الاقتراح - التعليمات - التعزيز.

يتم تنظيم صيغ التنويم المغناطيسي الذاتي بطريقة معينة ولا تتطلب معالجة المشكلة في حد ذاتها، ولكن الموارد والقدرات المحتملة للشخص.

التنويم المغناطيسي الذاتي يعطي نتائج جيدة ويمكن استخدامه حتى عند الأطفال الذين يعانون من أعراض القلق.

العلاج الجشطالت

علاج الجشطالت هو اتجاه شمولي ومستقل في علم النفس. يقوم الأخصائي بتجميع المظاهر اللفظية والجسدية للمريض، وتعميمها وتقديمها إلى عميله كرسالة عن الظواهر اللاواعية في نفسيته.

وهكذا يتلقى الإنسان معلومات عن نزاهته، ويؤدي العلاج النفسي إلى نتائجه: من خلال الحواس والمظاهر الجسدية وردود الفعل السلوكية، يتم تكوين صورة عامة للنزاهة.

العلاج بالتنويم المغناطيسي

تتضمن طريقة العلاج النفسي هذه وضع المريض في حالة منومة مغناطيسية. لا يقوم المتخصص بأي تلاعبات أخرى. يُمنح المريض الفرصة لملء وعيه بشكل مستقل.

يعتمد العلاج بالتنويم المغناطيسي على المعرفة وتقنيات التنويم المغناطيسي، ولكنه يعمل كتقنية مستقلة بسبب تأثير علاجي، بناءً على الدوافع الخارجية للمريض والصورة الداخلية للنتائج المتوقعة.

تأثير العلاج بالتنويم المغناطيسي له نطاق واسع إلى حد ما وينعكس في التغيرات الجسدية وعلى مستوى التسبب في المرض.

تعتمد مدة وتكرار وعدد الجلسات على الغرض من العلاج النفسي ومدى تعقيد حالة الاكتئاب.

العلاج بالتنويم المغناطيسي هو وسيلة فعالة، ولكن لديه عدد من موانع:

• المظهر النشط للأعراض الذهانية.
• العواقب السلبية لجلسات التنويم المغناطيسي السابقة؛
• وجود الاعتلال النفسي، وخاصة ذات الطبيعة الاجتماعية؛
• اضطرابات جسدية حادة.
• رفض المريض العلاج بالتنويم المغناطيسي بسبب الخوف؛
• الاهتمام المرضي المفرط للمريض بالتنويم المغناطيسي على هذا النحو.

يتم فرض متطلبات خاصة على المعالج النفسي:

• المؤهلات الكافية؛
• نهج مدروس وشامل للتنويم المغناطيسي.
• معرفة أساسيات العلاج النفسي وعلم النفس الجسدي.

يجب على جانبي العملية - المعالج النفسي والمريض - التعامل مع مسألة اختيار الطريقة بمسؤولية كاملة!

الألعاب

يعد العلاج النفسي القائم على اللعب أكثر شيوعًا عند التعامل مع حالات الاكتئاب لدى الأطفال. إشراك الطفل في اللعب هو الأكثر طريقة فعالةالتعرف على المشكلة ومحاولة معرفة سببها وإيجاد الطرق والحلول.

حددت المدارس النفسية المختلفة مجالات العلاج النفسي باللعب الخاصة بها:

لعب العلاج النفسي (أ. فرويد)	تمثل طريقة العمل مع مختلف أمراض عقليةعند الأطفال، باستثناء مرض التوحد.
الألعاب غير الموجهة (V. Exline)	يركز على التفاعل بين شخص بالغ وطفل ويفترض أن للطفل الحق في تكوين أفعاله وأفكاره بشكل مستقل.
لعبة العلاج النفسي للاستجابة (د. ليفي)	والتي تقوم على إعادة عرض الموقف المؤلم بغرض التأمل من قبل الطفل مشاعر سلبيةوالمشاعر.
اللعبة - بناء العلاقات (ف. ألين)	وفيها يتم بناء حالة التواصل بين المعالج والطفل على مبدأ "هنا والآن"، دون التأثير على الأحداث الماضية.
تحتوي على القلق (L. di Cagno)	تهدف هذه الطريقة إلى العمل مع الآباء الذين يعاني أطفالهم من اضطرابات شديدة.

لعبة الطفل هي حالة مألوفة لديه. يشعر الأطفال بالراحة والأمان، وبالتالي فهم منفتحون على العلاج النفسي.

العلاج بالموسيقى

تعود طريقة العلاج النفسي إلى العصر الطب القديم. يستخدم العلاج بالموسيقى في مجموعة متنوعة من التقنيات النفسية لمكافحة الاكتئاب.

هناك عدة أنواع من الموسيقى لهذا النوع من العلاج:

• مريح؛
• منشط؛
• التأثير على مستقبلات معينة.

في الأطفال أصغر سنايُستخدم العلاج بالموسيقى في كثير من الأحيان كعنصر مع دروس الرقص والإيقاع، بدءًا من مرحلة المراهقة، ويمكن استخدامه كأسلوب مستقل.

البرمجة اللغوية العصبية (NLP)

تعتمد هذه التقنية على التطورات العمليةفيما يتعلق بالطرائق الحسية والأنظمة التمثيلية والنماذج اللغوية.

علاوة على ذلك، لا يتركز الاهتمام على الخبرة السابقة، ولكن على تطوير مهارات جديدة وتوحيدها اللاحق.

تقنية الفيضان

يعتبر العلاج النفسي المعرفي أن تقنية الفيضان هي تقنية مألوفة لضرب "الإسفين بالإسفين". يقوم المعالج النفسي بإغراق المريض في موقف يسبب صدمة نفسية لفترة طويلة (ساعة على الأقل).

الهدف من هذه التقنية هو دمج المحفزات الإبداعية وقمع السلوكيات المخيفة.

في بداية العمل، يقدم المعالج النفسي المساعدة والدعم للمريض، أثناء العلاج، يحدث الانسحاب التدريجي والانتقال إلى التأثير المستقل.

تكييف هواء فعال

يعتمد العمل على تحديد المشكلة وإيجاد حوافز إيجابية لتعزيز النتيجة الإيجابية.

تعتبر هذه التقنية أكثر فعالية في علاج الاضطرابات في الجانب السلوكي، ولكن تقل النتيجة إذا كانت هذه المشكلات نتيجة لضعف علاقات شخصيةأو عدم التوازن العاطفي.

إيجابي

يعتمد هذا النوع من العلاج النفسي على تقديم المرض ليس من الجانب السلبي فقط، بل من الجانب الإيجابي أيضًا. يعد الاضطراب العقلي مؤشرًا على تدمير الصراع ويظهر شكل من أشكال معالجة الموقف من جانب واحد.

العلاج النفسي الإيجابي فعال بشكل خاص في الاضطرابات النفسية الجسدية، لأنه يجمع بين المعرفة النفسية والطبية.

شعري

يسمح الإيجاز الشعري وبعض إيقاع الشعر للمريض بأخذ الدور الرئيسي في العلاج النفسي. تُستخدم التقنيات ليس فقط لقراءة الشعر، ولكن أيضًا لتطوير الإمكانات الإبداعية من حيث الكتابة المستقلة.

العلاج النفسي الشعري ليس له قيود ويمكن استخدامه حتى في العمل مع الأطفال بدءًا من سن 3-4 سنوات.

كل طريقة من طرق العلاج النفسي للاكتئاب يمكن أن تكون بمثابة تقنية مستقلة، أو يمكن استخدامها كتقنية إضافية. ويعتمد الاختيار على عمر المريض وخصائص مرضه، وكذلك على مؤهلات المعالج النفسي.

تقنيات العمل مع الاكتئاب. (تمارين عملية). بيساريفسكي ك.

الاكتئاب (من اللاتينية deprimo "سحق"، "قمع") هي حالة عقلية تتميز بالثالوث الاكتئابي:

انخفاض المزاج.

فقدان القدرة على تجربة الفرح (انعدام التلذذ)؛

اضطرابات التفكير (الأحكام السلبية، النظرة التشاؤمية لما يحدث وغيرها) والتخلف الحركي.

قبل البدء في استخدام هذه التقنيات، تأكد من أن نوع الاكتئاب الذي تعاني منه ليس عضويًا. في هذه الحالة يمكن أن يساعدك المعالج النفسي. الاكتئاب العضوي أو الداخلي هو ذلك الاكتئاب الذي يحدث لأسباب فسيولوجية. على سبيل المثال: الأمراض الغدة الدرقيةأو الكبد، يمكن أن يسبب شكلاً من أشكال الاكتئاب الداخلي. إذا قمت باستبعاد النموذج العضوي لنفسك، فاستخدم التقنيات الموضحة أدناه. ومع ذلك، من المهم أن نتذكر أن الحد الأقصى مساعدة فعالة، فقط المحترف يمكنه مساعدتك.

أولاً. اسأل نفسك سؤالا. لماذا أحتاج للتخلص من الاكتئاب؟ من أجل ماذا؟ قم بصياغة إجابتك ليس من منظور دافع للابتعاد عنه، بل أخبر نفسك بما تريد تحقيقه. على سبيل المثال: الصحة، العمل، المال، الأصدقاء، العائلة، إلخ. قم بإدراج هذه الأهداف لنفسك. اسأل نفسك: ما مدى واقعيتهم؟ إذا كانت هناك حاجة للتعديلات، قم بتعديلها.
ثانية. من المهم جدًا أن نفهم أن كل عرض له ما يسمى بالفوائد الثانوية. والاكتئاب ليس استثناء في هذا الصدد. ما هو معنى فوائد ثانوية ؟ فمن ناحية قد يشكو الإنسان من إصابته بالاكتئاب، ولكنه من ناحية أخرى يحصل على ما يسمى بالفوائد من شكل السلوك الذي يصاب فيه بالاكتئاب. كل هذا يحدث على مستوى اللاوعي. أحد أشكال مظاهر الفوائد الثانوية هو ما يسمى بإزالة المسؤولية عن حياتك وربما عن حياة أولئك الذين يتعين عليك التواصل معهم. لذا فإن أول شيء هو أن تسأل نفسك، ما هي الفوائد التي أحصل عليها من الاكتئاب؟ قد يبدو هذا سخيفا، لكنه صحيح. بالضبط الفوائد وسردها لنفسك. تحتاج إلى العثور على خمسة على الأقل. سيسمح لك ذلك بالنظر إلى اكتئابك من منظور مختلف قليلًا.
ثالث. وداعاً للإكتئاب. اشعر بالاكتئاب في جسدك. في أي جزء من الجسم يقع؟ أي نوع من هذا الشعور، ما هو حجمه، ما هو لونه؟ عادةً ما تكون جلطة ذات لون رمادي أو رمادي-أسود. لقد شعرنا بشعور عظيم. تخيل الآن أنها تقع في المساحة التي أمامك. هل رأيت؟ بخير. انتبه إلى شكله وحجمه ولونه وحجمه. لاحظ ما تشعر به في اللحظة التي تنظر إليها. شعرت بتحسن. وبعد ذلك أشكرها. ابحث عن الكلمات التي تعبر عن امتنانك الصادق. بعد كل شيء، لقد عاشت معك لفترة طويلة وكنتما معًا لفترة طويلة. أخبرها أنك كنت في حاجة إليها في وقت من الأوقات من أجل ............................ .. ........... (اذكر جميع الفوائد الثانوية التي حصلت عليها بسبب الاكتئاب)، ولكن الآن، حان وقت الرحيل ويمكنك المضي قدمًا في الحياة بمفردك. أخبرها أنك ستتركها تذهب. انتبه لما يحدث لاكتئابك بعد كلامك. انظر كيف يتغير لونه وشكله. شاهدها تختفي ببطء من أمام عينيك. لاحظ ما تشعر به في جسمك حيث كان اكتئابك سابقًا.

الرابع. الموارد. فكر في الجودة التي تفتقر إليها من أجل البدء في التحرك بشكل كامل خلال الحياة. أي نوع من الموارد هذا؟ يمكن أن تكون هذه طاقة حيوية، أو شعورًا بالثقة بالنفس، وما إلى ذلك. لقد قدموها، حسنًا. بعد ذلك، تخيل هذا المورد في شكل صورة معينة أو كتلة من الطاقة أو كائن أمامك. انتبه إلى الشكل والحجم واللون. نلقي نظرة فاحصة على ذلك. انتبه إلى ما تشعر به عند النظر إلى هذا المورد. ماذا تريد أن تفعل؟ بعد ذلك، اسمح لهذا المورد بالدخول إلى جزء جسمك الذي كان يوجد فيه الاكتئاب سابقًا. دعها تذوب في جسدك ولاحظ بنفسك ما تشعر به الآن؟ يشعر بهذا الاندفاع طاقة جديدةوالبقاء على هذه الحالة لبضع ثوان.
الخامس. تحديد الأهداف. تخيل ما تريد تحقيقه في الحياة. قد يكون هذا إنجازك المهني، العلاقات الأسرية، الهوايات، الخ اختر هدفًا واحدًا فقط لدراسة واحدة. تخيلها على شكل صورة أو فيلم أو سلسلة من الصور. قدَّم؟ عظيم. الآن انظر إلى نفسك وكأنك قد حققت هذا الهدف. اعر انتباهك للتفاصيل. انظر إلى نفسك بوضوح قدر الإمكان. ماذا تفعل، ما هذا المكان والزمان، من حولك؟ قدَّم؟ بخير. الآن ابق في هذه الحالة، واسمح لعقلك اللاواعي بإعادة هذا الموقف مرارًا وتكرارًا. لاحظ الأحاسيس في جسمك. إذا شعرت أن تعديل الهدف ضروري، قم بتكرار التمرين مرة أخرى.
أتمنى لك النجاح في طريقك نحو النمو الشخصي.

اكتئاب

العلاج النفسي للاكتئاب

ثالثا . مساعدة في الاكتئاب

يتضمن النهج الحديث لعلاج الاكتئاب مزيجًا من الأساليب المختلفة - العلاج البيولوجي (الدوائي وغير الدوائي) والعلاج النفسي.

العلاج من الإدمان

يوصف للمرضى الذين يعانون من أعراض الاكتئاب الخفيفة والمتوسطة والشديدة. الشرط الضروري لفعالية العلاج هو التعاون مع الطبيب: الالتزام الصارم بنظام العلاج الموصوف، والزيارات المنتظمة للطبيب، وتقرير مفصل وصريح عن حالتك وصعوبات الحياة.

مضادات الاكتئاب.

يمكن للعلاج المناسب، في معظم الحالات، القضاء تمامًا على أعراض الاكتئاب. الاكتئاب يتطلب العلاج من المتخصصين. الفئة الرئيسية الأدويةتستخدم مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب. (انظر مضادات الاكتئاب) حاليا هناك المخدرات المختلفةهذه المجموعة، والتي تم استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين، ميليبرامين) منذ أواخر الخمسينيات. في السنوات الاخيرةزاد عدد مضادات الاكتئاب بشكل ملحوظ.

تتمثل المزايا الرئيسية للأجيال الجديدة من مضادات الاكتئاب في تحسين القدرة على التحمل وتقليلها آثار جانبية، انخفاض السمية والسلامة العالية في حالة الجرعة الزائدة. تشمل مضادات الاكتئاب الأحدث فلوكستين (بروزاك، بروفلوزاك)، سيرترالين (زولوفت)، سيتالوبرام (سيبراميل)، باروكستين (باكسيل)، فلوفوكسامين (فيفارين)، تيانيبتين (كواكسيل)، ميانسيرين (ليريفون)، موكلوبميد (أوروريكس)، ميلناسيبران (إيكسيل). ميرتازابين (ريميرون)، وما إلى ذلك. مضادات الاكتئاب هي فئة آمنة من الأدوية ذات التأثير النفسي عند استخدامها بشكل صحيح على النحو الموصى به من قبل الطبيب. يتم تحديد جرعة الدواء بشكل فردي لكل مريض. عليك أن تعلم أن التأثير العلاجي لمضادات الاكتئاب يمكن أن يظهر ببطء وتدريجي، لذا من المهم أن يكون لديك موقف إيجابي وتنتظر ظهوره.

مضادات الاكتئاب لا تسبب الإدمان وتطور متلازمة الانسحاب، على عكس الأدوية من فئة مهدئات البنزوديازينين (فينازيبام، ريلانيوم، إلينيوم، تازيبام، إلخ) وكورفالول وفالوكوردين، المستخدمة على نطاق واسع في بلدنا. بالإضافة إلى ذلك، المهدئات البنزوديازيبين والفينوباربيتال، والتي هي جزء من كورفالول وفالوكوردين عندما الاستخدام على المدى الطويلتقليل الحساسية للعوامل النفسية الأخرى.

المراحل الرئيسية للعلاج.

تحديد تكتيكات العلاج: اختيار مضاد للاكتئاب مع الأخذ بعين الاعتبار الأعراض الرئيسية للاكتئاب لدى كل مريض، واختيار جرعة مناسبة من الدواء ونظام العلاج الفردي.

تنفيذ المسار العلاجي الرئيسي الذي يهدف إلى تقليل أعراض الاكتئاب حتى تختفي، واستعادة مستوى النشاط السابق للمريض.
إجراء دورة علاجية صيانة لمدة 4-6 أشهر أو أكثر بعد التطبيع العام للحالة. تهدف هذه المرحلة إلى منع تفاقم المرض.
ما يتعارض عادة مع العلاج الدوائي:

المفاهيم الخاطئة حول طبيعة الاكتئاب ودور العلاج الدوائي.
من المفاهيم الخاطئة الشائعة حول الضرر المطلق لجميع المؤثرات العقلية: ظهور الاعتماد عليها، تأثير سيءلكل حالة اعضاء داخلية. يعتقد العديد من المرضى أن المعاناة من الاكتئاب أفضل من تناول مضادات الاكتئاب.
يتوقف العديد من المرضى عن تناوله إذا لم يكن هناك تأثير فوري أو يتناولون أدويتهم بشكل غير منتظم.
من المهم أن نتذكر أنه تم إجراء العديد من الدراسات التي تؤكد الفعالية العالية والسلامة لمضادات الاكتئاب الحديثة. يأخذ الاكتئاب السلبي على الجانب العاطفي و الرفاه الماديفي البشر، لا يمكن مقارنتها في شدتها بالآثار الجانبية الطفيفة والتي يمكن علاجها بسهولة والتي تحدث أحيانًا مع استخدام مضادات الاكتئاب. يجب أن نتذكر أن التأثير العلاجي لمضادات الاكتئاب يحدث غالبًا بعد 2-4 أسابيع فقط من بدء العلاج.

العلاج النفسي

العلاج النفسي (انظر العلاج النفسي) ليس بديلاً، بل إضافة مهمة إليه العلاج من الإدماناكتئاب. على عكس العلاج الدوائي، يتضمن العلاج النفسي دورًا أكثر نشاطًا للمريض في عملية العلاج. يساعد العلاج النفسي المرضى على تطوير مهارات التنظيم الذاتي العاطفي وبالتالي التعامل بشكل أكثر فعالية مع مواقف الأزمات دون الوقوع في الاكتئاب.

في علاج الاكتئاب، أثبتت ثلاثة أساليب أنها الأكثر فعالية ومثبتة علميا: العلاج النفسي الديناميكي، والعلاج النفسي السلوكي، والعلاج النفسي المعرفي.

وفقا للعلاج النفسي الديناميكي، الأساس النفسيالاكتئاب هو صراعات داخلية غير واعية. على سبيل المثال، الرغبة في أن تكون مستقلاً والرغبة المتزامنة في الحصول على قدر كبير من الدعم والمساعدة والرعاية من الآخرين. الصراع النموذجي الآخر هو وجود الغضب الشديد والاستياء تجاه الآخرين، بالإضافة إلى الحاجة إلى أن تكون دائمًا لطيفًا وصالحًا وتحافظ على حسن نية أحبائهم. تكمن مصادر هذه الصراعات في تاريخ حياة المريض، والذي يصبح موضوع التحليل في العلاج النفسي الديناميكي. قد يكون لكل حالة فردية محتواها الفريد من التجارب المتضاربة، وبالتالي فإن العمل العلاجي النفسي الفردي ضروري. الهدف من العلاج هو الوعي بالصراع والمساعدة في حله بشكل بناء: تعلم كيفية إيجاد توازن بين الاستقلال والحميمية، وتطوير القدرة على التعبير عن مشاعر الفرد بشكل بناء وفي نفس الوقت الحفاظ على العلاقات مع الناس. العلاج النفسي السلوكييهدف إلى حل المشاكل الحالية للمريض وتخفيف الأعراض السلوكية: السلبية، رفض المتعة، نمط الحياة الرتيب، العزلة عن الآخرين، عدم القدرة على التخطيط والمشاركة في نشاط هادف.

العلاج النفسي المعرفي هو مزيج من كلا النهجين المذكورين أعلاه ويجمع بين مزاياهما. فهو يجمع بين العمل وصعوبات الحياة الحالية والأعراض السلوكية للاكتئاب والعمل مع مصادرها النفسية الداخلية (الأفكار والمعتقدات العميقة). يعتبر ما يسمى بالاكتئاب الآلية النفسية الرئيسية للاكتئاب في العلاج النفسي المعرفي. التفكير السلبيوالذي يتم التعبير عنه في ميل مرضى الاكتئاب لرؤية كل ما يحدث لهم في ضوء سلبي. إن تغيير طريقة التفكير هذه يتطلب عملاً فردياً دقيقاً يهدف إلى تطوير رؤية أكثر واقعية وتفاؤلاً لنفسك وللعالم والمستقبل.

أشكال إضافية من العلاج النفسي للاكتئاب هي الاستشارة الأسرية والعلاج النفسي الجماعي (ولكن ليس أي علاج، ولكنه يهدف بشكل خاص إلى مساعدة مرضى الاكتئاب). يمكن أن توفر مشاركتهم مساعدة كبيرة في العلاج وإعادة التأهيل.

ما الذي يمنعك عادة من طلب المساعدة النفسية؟

انخفاض وعي الناس بماهية العلاج النفسي.
الخوف من إدخال شخص غريب إلى تجارب شخصية وحميمة.
الشك في أن "التحدث" يمكن أن يكون له تأثير شفاء ملموس.
فكرة أنك بحاجة إلى التغلب على الصعوبات النفسية بنفسك، والتحول إلى شخص آخر هي علامة ضعف.
في مجتمع حديثالعلاج النفسي هو وسيلة معترف بها وفعالة للمساعدة في مختلف أمراض عقلية. وبالتالي، فإن مسار العلاج النفسي المعرفي يقلل بشكل كبير من خطر تكرار الاكتئاب. الأساليب الحديثةيركز العلاج النفسي على المساعدة الفعالة قصيرة المدى (10-30 جلسة حسب شدة الحالة). جميع المعلومات التي يتلقاها المعالج النفسي خلال الجلسة سرية للغاية وتظل سرية. يتم تدريب المعالج النفسي المحترف خصيصًا للتعامل مع التجارب الصعبة والمواقف الحياتية الصعبة للأشخاص الآخرين، فهو يعرف كيفية احترامها وتقديم المساعدة في التعامل معها. كل شخص لديه مواقف في الحياة (على سبيل المثال، مثل المرض)، لا يستطيع التعامل معها بمفرده. القدرة على طلب المساعدة وقبولها هي علامة النضج والعقلانية، وليس الضعف.

مساعدة أحبائهم في التغلب على الاكتئاب

إن دعم أحبائهم، حتى عندما لا يعرب المريض عن اهتمامه به، مهم جدًا للتغلب على الاكتئاب.

وفي هذا الصدد، يمكننا أن نعطي النصائح التاليةأقارب المرضى:

تذكر أن الاكتئاب مرض يتطلب التعاطف، ولكن لا وفي هذه الحالة لا يمكنك الانغماس في المرض مع المريض ومشاركة تشاؤمه ويأسه. يجب أن تكون قادرًا على الحفاظ على مسافة عاطفية معينة، وتذكير نفسك والمريض طوال الوقت بأن الاكتئاب هو حالة عاطفية عابرة
أظهرت الدراسات أن الاكتئاب غير مناسب بشكل خاص في تلك العائلات التي يتم فيها تقديم العديد من التعليقات الانتقادية تجاه المريض. حاول أن تجعل المريض يفهم أن حالته ليست خطأه، بل هي مصيبة، وأنه يحتاج إلى المساعدة والعلاج
حاول ألا تركز على المرض محبوبوجلب المشاعر الإيجابية إلى حياتك وحياة عائلتك. حاول، إن أمكن، إشراك المريض في بعض الأنشطة المفيدة، بدلاً من إبعاده عن الأنشطة
دليل المريض
تم جمعها من قبل معهد موسكو لأبحاث الطب النفسي التابع لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي

مرشح العلوم النفسية أ.ب. خلموغوروف
مُرَشَّح علوم طبيةتلفزيون. دوفجينكو
مرشح العلوم النفسية ن.ج. جارانيان

في بعض الأحيان، تفلت من انتباهنا أبسط الأشياء وأكثرها وضوحًا. إذا كان المريض يعاني من القلق والاكتئاب ولا يساعده الدواء ولا البحث الذاتي المستمر، فقد يكون هناك سبب آخر. على سبيل المثال، فهو لم يتقن المهارات الحياتية الضرورية التي يمكن أن تساعده على التغلب على التوتر، وتحمل الصعوبات، ويعيش ببساطة حياة مزدحمة، ويتمكن من تحمل جميع مسؤولياته.

لماذا لا يتقن الجميع هذه المهارات المهمة؟ يمكن أن يكون هناك أسباب عديدة. نشأ البعض في أسر مختلة، ولم يكن لديهم ببساطة قدوة جديرة، شخص يمتلك هذه المهارات بنفسه. حتى لو أراد الآباء الأفضل لأطفالهم وعلموهم ما يعرفونه وما يمكنهم فعله، فقد لا يكون هذا كافيًا. إذا لم يكن لديهم مرشد في حياتهم يمكنه تعليمهم المهارات الأساسية، فقد يظلون غير ناضجين عاطفياً حتى في مرحلة البلوغ.

عندما نسيء فهم ما يحدث ونتفاعل بشكل غير مناسب نتيجة لذلك، يمكن أن تتدهور الأمور. وتسمى هذه الظاهرة في علم النفس بأنماط التفكير المختلة أو التشوهات المعرفية. من خلال العمل مع العملاء لسنوات عديدة، أدركت أنه لتحقيق السعادة العاطفية والنفسية، تحتاج إلى إتقان 8 مهارات أساسية:

1. المثابرة والقدرة على التغلب على الصعوبات.

2. القدرة على حل النزاعات.

3. التنظيم الذاتي.

4. إدارة الوقت.

5. المهارات الاجتماعية التي تساعدك على الانسجام مع الآخرين، وخاصة في العمل الجماعي.

6. القدرة على حل المشاكل والمهام.

7. القدرة على التركيز.

8. القدرة على وضع الحدود الشخصية.

كل واحدة من المهارات الثمانية مهمة للصحة العاطفية. إذا كنا لا نعرف كيفية التواصل مع الآخرين في العمل أو في المواقف الاجتماعية الأخرى، فسنجد أنفسنا وحيدين وقد نصاب بالاكتئاب. إذا سمحنا لنكسات الحياة أن تزعجنا، فإننا نخاطر أيضًا بالوقوع في حالة من القلق والقلق حالة الاكتئابونعلق فيه إذا لم نفهم بالضبط ما الذي يجب تغييره في الحياة. إذا لم نتمكن من تجميع أنفسنا والتعامل مع الفوضى التي تنتظرنا في المنزل، في مكاتبنا، في السيارة، فإننا نتعرض لخطر الإرهاق والإرهاق، والذي يمكن أن يتبعه أيضًا القلق والاكتئاب. ويحدث نفس الشيء إذا كنا لا نعرف كيفية تخطيط الوقت ونركض دائمًا إلى مكان ما، ونتأخر ولا ننجز أي شيء.

يؤدي عدم القدرة على التركيز إلى الإجهاد غير الضروريوالقلق وانخفاض الإنتاجية. إذا كان الآخرون يستغلوننا باستمرار، ويطالبوننا بمنحهم كل وقتنا واهتمامنا، ولا نعرف كيف نرد، فهذا أيضًا محفوف بالمشاكل العاطفية. في معظم الحالات، تساعد الحدود الشخصية على تجنب إضاعة الوقت، لكنها ضرورية في بعض الأحيان للحماية من العنف العاطفي والنفسي.

بعد اتخاذ الخطوات القليلة الأولى، ستشعر بمزيد من السيطرة على حياتك.

كل هذا لا يعني أن الاكتئاب والقلق ينشأان دائمًا فقط من نقص المهارات الحياتية، ففي بعض الأحيان قد يكون السبب مشاكل هرمونية، أو خلل في كيمياء الدماغ، واضطرابات أخرى، لكن هذا ليس شائعًا. حتى لو جربت كل خيار علاجي، في بعض الأحيان لن يتم تحقيق تقدم حقيقي حتى تتقن المهارات الحياتية.

على أية حال، يجب أن يبدأ علاج الاكتئاب والقلق باستشارة الطبيب لاستبعاد المشاكل الطبية المحتملة. إذا لم يتم العثور على شيء، فاتصل بالطبيب النفسي الذي يمكنه العثور عليه الأسباب الكامنةالاضطرابات من خلال فحص حياتك، وتاريخك الشخصي، والأعراض، والطرق المعتادة للتعامل مع التوتر. هناك العديد من خيارات العلاج. سيساعدك العمل مع معالج نفسي على تعلم كيفية حماية حدودك الشخصية، وأن تكون أكثر مرونة، وتتغلب على القلق الاجتماعي. يمكن أيضًا أن تساعد الدورات التدريبية عبر الإنترنت وكتب المساعدة الذاتية ومدربي الحياة ومدربي الأعمال.

بمجرد أن تبدأ في إتقان هذه المهارات، مع اتخاذ الخطوات القليلة الأولى، ستشعر أنك أصبحت أفضل في إدارة حياتك.

كتلة الإيجار

طرق العلاج النفسي للتعامل مع الاكتئاب.

العلاج المعرفي للاكتئاب.

الهدف الرئيسي من العلاج المعرفي هو تحديد الأفكار السلبيةأو المواقف التي تؤدي بالإنسان إلى الاكتئاب خلال حياته. في هذه المرحلة، يعد العلاج المعرفي أحد أكثر التقنيات فعالية وثباتًا. يستخدم المعالج المعرفي عدة مراحل عند العمل مع العميل.

في المرحلة الأولى، يحاول تحديد المعتقدات غير القادرة على التكيف. وتتطلب هذه المهمة تضافر جهود المعالج والمريض. يقوم المعالج بتوجيه المريض من خلال مساعدته على اكتشاف المعتقدات التي تسبب فكرة مختلة معينة ومن ثم تشجيعه على فحص صحة هذه المعتقدات الأساسية.

لا ينبغي للطبيب المعالج أن يتسرع في صياغة اعتقاد المريض من تلقاء نفسه، لأن هناك خطرا من أن يقبل المريض الصيغة المقترحة عليه فقط من باب الرغبة في طاعة المعالج أو على العكس من ذلك، سيرفضها بشكل حاسم، الأمر الذي سيجعل المزيد من الاستكشاف للاعتقاد المقابل مستحيلا. يجب أن نتذكر أنه في الشخص الذي ليس لديه مهارات الاستبطان، لا يتم صياغة المعتقدات الأساسية، كقاعدة عامة. من المرجح أن يواجه المعالج مشاكل إذا قال للمريض: "أنت تقول لنفسك: "يجب أن أكون مثاليًا في كل شيء"." أو "لديك اعتقاد: "يجب على الجميع أن يحبوني"." الحقيقة هي أنه من الأسهل على المريض مراقبة أفكاره التلقائية بدلاً من مراقبة معتقداته.

تم تحديد المواقف غير العقلانية التالية للعميل، والتي تؤهب لحدوث تجارب اكتئابية: 1) لكي أكون سعيدًا، يجب أن أكون ناجحًا في جميع المساعي؛ 2) لكي أشعر بالسعادة، يجب أن أكون محبوبًا ومقبولًا من قبلي. الجميع ودائمًا؛ 3) إذا ارتكبت خطأً، فأنا غبي؛ 4) إذا لم أصل إلى القمة، فهذا يعني أنني فشلت؛ 5) كم هو رائع أن تكون مشهورًا ومشهورًا وغنيًا؛ كم هو فظيع أن تكون شخصًا عاديًا ومتواضعًا؛ 6) تتحدد قيمتي كشخص بما يعتقده الآخرون عني؛ 7) لا أستطيع العيش بدون حب. إذا كان شريكي (الآخر المهم) لا يحبني، فأنا عديم القيمة، أنا عديم القيمة؛ 8) إذا كان شخص ما لا يتفق معي، فهو لا يحبني.

يعتمد عدد من المواقف الاكتئابية لدى العملاء على نظرية الالتزام: 1) يجب أن أكون الأكثر كرمًا ولباقة ونبلًا وشجاعة ونكرانًا للذات وجمالًا؛ 2) يجب أن أكون عاشقًا مثاليًا، وصديقًا، ووالدًا، ومعلمًا، وطالبًا ، الزوج؛ 3) يجب أن أتعامل مع أي صعوبة بسهولة وبهدوء تام؛ 4) يجب أن أكون دائمًا قادرًا على إيجاد حل سريع لأي مشكلة؛ 5) يجب ألا أعاني أبدًا؛ يجب أن أكون دائمًا سعيدًا وهادئًا؛ 6) يجب أن أعرف كل شيء وأفهمه وأتوقعه؛ 7) يجب أن أتحكم دائمًا في نفسي وأدير مشاعري؛ 8) يجب أن أعتبر نفسي دائمًا الملام؛ ليس لدي الحق في أن أتسبب في الألم لأي شخص؛ 9) يجب ألا أشعر بالتعب والألم أبدًا؛ 10) يجب أن أكون دائمًا في قمة الكفاءة.

تتضمن المرحلة الثانية تغيير المعتقدات، وعلى وجه الخصوص، تشكيل البدائل. دعونا نلقي نظرة على مثال صغير. رداً على تأكيد العميل بأنه يجب أن يعرف ويفهم ويتنبأ بكل شيء، يمكن للطبيب النفسي أن يستشهد بموقف، ربما من حياة العميل، كان خارجاً عن إرادته. بمجرد موافقة العميل على هذا البيان، يجب على المعالج المعرفي أن يساعد في تطوير موقف بديل. وقد تكون العبارة الجديدة هي فكرة أن هناك أشياء يمكن معرفتها وفهمها والتنبؤ بها، وهناك أشياء خارجة عن السيطرة.

في المرحلة النهائية، يتم دمج "البرامج" العقلية البديلة والمواقف المفيدة في التفكير والسلوك من خلال الاستخدام المنتظم: في البداية - أثناء التدريب، وبعد ذلك - في الحياه الحقيقيه. وبطبيعة الحال، فإن العلاج المعرفي أوسع بكثير من المثال الوارد في هذه الفقرة. وإذا كان القارئ مهتماً بهذه الطريقة فننصحه بالرجوع إلى كتاب: العلاج المعرفي للاكتئاب من تأليف الطبيب النفسي الأمريكي الشهير آيرون بيك.

نهج موجه نحو الجسم للعمل مع الاكتئاب.

يرى ممثلو العلاج الموجه للجسم سبب الاكتئاب في المشاعر المكبوتة، مثل الغضب والعداء والخلاف، والتي بدورها يتم حظرها في الجسم على شكل مشابك جسدية. عند العمل من خلال التوترات الجسدية، تجد الطاقة العاطفية المكبوتة سابقًا مخرجًا، مما يساعد على التخلص من حالة الاكتئاب. يقدم ألكسندر لوين في كتابه "الاكتئاب والجسد" أمثلة مفصلة للغاية عن العمل مع الاكتئاب.

الخطوة الأولى هي جمع المعلومات. نقطة مهمةتظهر ذكريات مهمة من حياة العميل. الخطوة الثانية هي ممارسة التنفس العميق السليم. يتيح لك هذا التمرين، من ناحية، التركيز على مشاعرك وأحاسيسك الداخلية، ومن ناحية أخرى، البدء في إدراكها.

الخطوة التالية هي تمارين الطاقة الحيوية لإقامة اتصال مع الأرض ومواصلة العمل مع الجسم. يُطلب من العميل أن يتناوب في أداء سلسلة من التقنيات التي تشمل الانحناء، والركوع أثناء الانحناء نحو الأرض، والعمل بالذراعين والساقين، وما إلى ذلك. من المهم جدًا الحفاظ على التنفس السليم. أثناء أداء التمارين، يتم فك كتل العضلات، مما يؤدي إلى إطلاق الطاقة المكبوتة سابقًا وقدرة الجسم على التنظيم الذاتي الطبيعي.

NLP (البرمجة اللغوية العصبية).

ينطلق ممثلو البرمجة اللغوية العصبية من حقيقة أن الاكتئاب يتم ترميزه في دماغنا على شكل أصوات وصور وأحاسيس. من وجهة نظر البرمجة اللغوية العصبية، إذا قمت بالتدمير هذا الرمزأو تغييره أو تعديله بحيث يبدأ دماغنا في إدراكه بشكل مختلف، ثم يختفي الاكتئاب. على وجه الخصوص، تتكون تقنية العمل مع الاكتئاب من عدة خطوات.

الخطوة الأولى هي خلق الدافع للتخلص من الاكتئاب. يمكن خلق الدافع من خلال الجزرة، أي ما سيحفز العميل على المضي قدمًا، وكذلك من خلال قصص الرعب. قصص الرعب تسمح للعميل برؤية الأمور السلبية التي يمكن أن تحدث له إذا لم يتغير.

الخطوة الثانية هي فهم الفوائد الثانوية التي تلقاها العميل أو يتلقاها من الاكتئاب. المكاسب الثانوية هي تكوينات غير واعية وهي نوع من المغناطيس الذي من خلاله يتشبث العميل بالاكتئاب. يمكن أن تكون هذه المزايا: إزالة المسؤولية عن حياتك، وحياة أحبائك، وتلقي الاهتمام، وما إلى ذلك. في الخطوة الثانية، من المهم للعميل ليس فقط أن يدرك تلك الفوائد الثانوية التي سمحت له بالتمسك بالاكتئاب، ولكن أيضًا أن يجد أشكالًا أخرى مقبولة اجتماعيًا لإشباع هذه الرغبات.

تتضمن الخطوة الثالثة التعرف على كيفية ظهور الاكتئاب نظام تمثيليعميل. يمكنك أن تسأل العميل السؤال التالي: "وهكذا، كما لو شعرت بوجود الاكتئاب، هل سيكون بداخلك أم خارجك؟" بعد ذلك يمكنك أن تسأليه عن الشكل واللون والأحاسيس والأصوات. ومهمة هذه المرحلة هي أن يكتشف العميل وجود الاكتئاب في جميع أعضاء إدراك المعلومات.

الخطوة الرابعة تتضمن التحول الفوري للاكتئاب. ويمكن القيام بذلك عن طريق تغيير الشكل أو الحجم، أو تغيير الألوان أو الأصوات، أو تغيير الأحاسيس اللمسية أو الجسدية. مهمة المعالج النفسي في هذه المرحلة هي تحويل الاكتئاب عن طريق تغيير المحتوى في الواقع الذاتي للعميل.

الخطوة الأخيرة، التي تستحق أحيانًا القيام بها قبل البدء في التعامل مع مشكلة ما، هي الفحص السلوكي أو التكيف مع المستقبل. في هذه المرحلة يستطيع العميل أن يرى نفسه في المستقبل بدون اكتئاب، ويحدد ما هي التغيرات النوعية التي يمكن أن تحدث في حياته.

العلاج الوجودي للتعامل مع الاكتئاب.

العلاج الوجودي أو العلاج بالمعنى (الوجود - الوجود، الشعارات - الحياة)، يقول إن حالة الاكتئاب يمكن أن تكون ناجمة عن فقدان أو عدم وجود معنى في الحياة. يستخدم المعالج النفسي الوجودي أنواع مختلفةالتقنيات، بما في ذلك المحادثة، والحوار السقراطي، وما إلى ذلك. من أجل مساعدة العميل على استعادة معنى حياته، معنى وجوده. إذا حقق المعالج والعميل هدفهما، فإن الاكتئاب يختفي ويتحول العميل إليه عصر جديدمن تطور حياتك.

العلاج بالفن للعمل مع الاكتئاب.

إحدى الطرق الأخرى التي سنتحدث عنها في هذا المقال تسمى العلاج بالفن. يشمل هذا النوع من العلاج الرسم والنحت وتقنيات أخرى. سنركز فقط على الرسم لإظهار المبادئ الأساسية هذه الطريقة. يطلب المعالج بالفن من العميل أن يرسم أي صورة تتعلق بحالته الحالية. دعونا، على سبيل المثال، يكون الاكتئاب. إذا طلب العميل تفاصيل، فيمكننا القول أن عفويته وإبداعه وطبيعته مهمة. اشرح أنه لا يمكن أن يكون هناك أي تعليمات إضافية هنا. بالإضافة إلى العفوية، اطلب من العميل أن يضع معنى في كل لون، ويشرح له أنه عندها فقط، سيكون للرسم معنى يعكس حالته الداخلية.

والخطوة التالية هي مناقشة الرسم. السماح للعميل بإطلاق العنان لمشاعره وعواطفه. دعه ينضم إلى هذه العملية هنا والآن، اسمح لنفسه أن يكون كما يريد. مهمة المعالج في هذه المرحلة هي تشجيع العميل على التعبير عن نفسه. في هذا الجزء من التمرين، تتم استعادة التنظيم العاطفي الطبيعي من خلال التعبير عن المشاعر والعواطف المكبوتة.

يمكن أن تكون الخطوة التالية هي مطالبة العميل بتغيير الرسم بالطريقة التي يحبها - إضافته أو إعادة رسمه، وجعل الألوان أكثر إشراقًا، وجعل الرسم أكبر، ورسم ما يحبه. يقترحون أحيانًا رسم صورة باستخدام ثلاثة ألوان فقط - الأصفر والأزرق والأخضر. بمساعدة هذه الدهانات، حتى الرسم الاكتئابي سيبدو بسيطا بعض الشيء. هذه الألوان تنسجم مع حالتك الداخلية.

أسلوب آخر لتغيير الحالة في العلاج بالفن هو تقنية "القطبية". على سبيل المثال، الليل والنهار، والشتاء والصيف، وما إلى ذلك. يتم تقديم الشتاء أولاً، ثم الصيف، وما إلى ذلك. وفي الختام، أود أن أشير إلى أن الرسم يجعل من الممكن إبراز تلك المشاكل والمجمعات المخفية بعمق في الشخص. وهذا بدوره يسمح لك بتقليل الاكتئاب وأحيانًا التخلص منه تمامًا.

الأمثال والاستعارات العلاجية النفسية عند العمل مع الاكتئاب.

تعتبر الأمثال والاستعارات العلاجية النفسية أداة فعالة عند التعامل مع الاكتئاب وتساعد على استخدام تجربة الشخص الحالية لفهم تجربته الجديدة. يعتقد معالج التنويم المغناطيسي العظيم في القرن التاسع عشر إم. إريكسون أن الناس لديهم قدرات كافية لحل المشكلات التي يواجهونها. لقد طوروا هذه القدرات وأتقنوها في موقف معين، لكنهم لم يستخدموها بعد في الموقف الذي نشأت فيه المشكلة.

الغرض من الاستعارة هو "نقل" المعرفة من مجال إلى آخر. الاستعارة العلاجية تخفي غرضها الحقيقي في جوهر القصة. يدرك العميل الأحداث والأفعال الموصوفة فقط، دون التفكير في المعنى الخفي فيها.

الأمثال والاستعارات لها نوعية مهمة: تحتوي على نصائح أو رسائل تتعلق بمشكلة معينة. على سبيل المثال، إذا كان العميل يعاني من الاكتئاب، فقد يعكس المثل العلاجي أو الاستعارة الحالة المماثلة التي يجد نفسه فيها. الشخصية الرئيسية. يمكن لعب الأدوار الرئيسية بواسطة: اشخاص حقيقيون، لذا أبطال القصص الخيالية. لا يهم من أو ما هو. المهمة الرئيسية هي أن يتمكن العميل من التعرف على نفسه ومشكلته مع الشخصية الحالية.

بالإضافة إلى التشابه الوضع الحاليفالاستعارة العلاجية يجب أن تحتوي على حل لمشكلة العميل. مع مثل هذه الارتباطات، من المحتمل أن يشعر العميل باهتمام خاص بكيفية انتهاء القصة وسينقلها إلى حياته الخاصة.

ومن ثم فإن الغرض من الاستعارات العلاجية هو إطلاق بحث واعٍ أو لا شعوري يمكن أن يساعد الشخص على استخدام موارده الشخصية لإثراء نموذج العالم بطريقة تجعله قادرًا على مواجهة المشكلة التي تشغله، وعلى وجه الخصوص. مع الاكتئاب.

العلاج بالقراءة للاكتئاب.

يتجلى التأثير التصحيحي للقراءة في حقيقة معينة الصور الأدبيةوالمشاعر والميول والرغبات والأفكار المرتبطة بها والتي يتم استيعابها بمساعدة الكتاب تعوض افتقار المريض إلى صوره وأفكاره. إنهم يستبدلون أفكاره ومشاعره القلقة أو يوجهونها في اتجاه جديد نحو أهداف جديدة.

يقوم الطبيب النفسي باختيار الكتب للعميل حسب طبيعة الاكتئاب الذي يعاني منه. في هذه الحالة، يتم أخذ التحفيز والمهدئ والتشتيت وما إلى ذلك في الاعتبار. توجيه العمل الفني المقدم للعميل للقراءة. أثناء العلاج بالقراءة، يجري العميل يوميات القارئ، والذي يسمح تحليله للطبيب النفسي أو العميل نفسه بتقييم ديناميكياته بشكل موضوعي إلى حد ما عملية عقليةأثناء العلاج.

العلاج الوظيفي للاكتئاب.

أجرى علماء النفس الأمريكيون تجربة مع مجموعة من المتطوعين الذين اضطروا إلى الخضوع لاختبارات نفسية والانتظار لمدة 15 دقيقة قبل سلسلة الاختبارات التالية. على الرغم من أن جميع المشاركين حصلوا على مكافأة للمشاركة في الدراسة، إلا أن أولئك الذين تمكنوا من القيام بشيء ما خلال فترة الانتظار لمدة خمسة عشر دقيقة كانوا أكثر سعادة. يعتقد علماء النفس أن الخمول يولد الملل ويؤدي في النهاية إلى الاكتئاب والمرض. لذلك، يشعر الأشخاص المشغولون بمزيد من الفعالية والسعادة.

لتلخيص الأمثلة المذكورة أعلاه، أود أن أشير إلى أن هناك عددًا كبيرًا من التقنيات الأخرى التي يمكن أن تساعد عند التعامل مع الاكتئاب. التنويم المغناطيسي، والتنفس الشامل، والأبراج العائلية النظامية - كل هذه المجالات موجودة وسيلة فعالةعند التعامل مع هذه المشكلة. إذا كان قارئنا العزيز مهتماً بمشكلة الاكتئاب فهناك كميات كبيرةالأدب حيث يمكنك الحصول على إضافية و معلومات مفيدة.

وفي الختام، أود أن أشير مرة أخرى إلى أنه من بين العلاجات الدوائية وغير الدوائية المستخدمة حاليا للاكتئاب، ينبغي إعطاء الأفضلية لتقنيات العلاج النفسي. وبالضبط الاختيار الصحيحستحدد تقنية العلاج النفسي لعميل معين أقصى فعالية للتعامل مع المشكلة الحالية.

العلاج النفسي للاكتئاب، وينقسم إلى عدة أنواع، له عدة طرق للعلاج. يتضمن العلاج النفسي السلوكي المعرفي تحديد الاتجاهات السلبية في ذهن المريض وإظهار مغالطة هذه المعتقدات له. كقاعدة عامة، لا يرى المرضى ضرورة لأي تغييرات، ويلتزمون بنموذج التفكير المألوف لديهم، ومن المهم جدًا أن يوضح لهم المعالج النفسي سبب ضرورة تغيير هذا النموذج. بمعنى آخر، لكي تنطلق عملية التغيير، يحتاج المريض نفسه إلى أن يفهم أنه يحتاج إلى النظر إلى المشكلة بشكل مختلف والتفكير بشكل مختلف، وتغيير منهجه تجاه ما يسبب الاكتئاب سيكون سببًا في التخلص من المرض. . يهدف العلاج الشخصي إلى تعليم المريض كيفية إقامة علاقات مع الآخرين بطريقة تجعله يشعر بالانسجام. تعديل التوقعات من العلاقات، وتجربة نفسك بطريقة مختلفة الأدوار الاجتماعيةالتي تسبب صعوبات في الحياة اليومية بسبب قلة التواصل، وكذلك القدرة على التغلب على العزلة عن المجتمع بعد فهم الحاجة لذلك - هكذا تكون طرق العلاج هذا النوعالعلاج النفسي. في العلاج النفسي الديناميكي، من الضروري التعرف على التناقض الذي يتسم به الصراع الداخلي، وبعد هذا الفهم، يساعد المعالج المريض على التعامل مع التخلص من هذا التناقض. في بعض الحالات، من الضروري إيجاد حل وسط، على سبيل المثال، التعبير بصدق عن مشاعرك إذا كنت تريد أن تكون ودودًا مع الناس، وفي بعض الحالات سيكون من المناسب اختيار نموذج للسلوك بعد تحليل الخيارات. لذلك، إذا شعر الشخص بالحاجة إلى الرعاية، لكنه لا يريد الاعتماد على أي شخص، فإن المعالج النفسي يساعده على تحديد ما يحتاجه المريض بقوة أكبر ويتعلم الالتزام بهذا الاتجاه. لا تستطيع التخلص من الحزن؟ تعرف على العلاجات اللازمة لمكافحة الاكتئاب. تابع القراءة لممارسة التأمل ضد الاكتئاب البارد. الاكتئاب المهتاج: ما هو؟ اقرأ المقال. بشكل عام، يمكننا القول أن علاج الاكتئاب من خلال العلاج النفسي يعتمد إلى حد كبير على نوع حالة الاكتئاب التي يعاني منها المريض، ومدى خطورتها في الوقت الحالي، وما إذا كان المريض نفسه يريد التعافي من هذه الحالة. إن الفهم الشخصي للحاجة إلى العلاج هو العامل الرئيسي الذي يحدد نجاح العلاج، وتنمية هذا الفهم والرغبة في العلاج هي من أصعب وأهم مهام المعالج النفسي.