28.06.2020

Невус на мастните жлези (прогресивен аденом на мастните жлези, невус на мастните жлези, себореен невус на Ядасон). Лезии на скалпа при деца Невус на мастните жлези лечение на Jadassohn


Патологична неоплазма, наречена невус мастни жлезиЯдасон, е вродено заболяване. Открива се при дете веднага след раждането или малко по-късно. Съществува опасност от дегенерация в злокачествен тумор. Ето защо, ако забележите дори незначителни промени в структурата или цвета на брадавицата, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Невусът на мастните жлези на Ядасон е вродено образувание върху кожата, което се различава голям размери цвят.

Главна информация

Мастният невус достига до 6 сантиметра в диаметър. Има гладка неравна повърхност жълт цвят. На мястото на неоплазмата няма коса. Плоско петно ​​с ясно очертани ръбове при раждането постепенно се издига над кожата, превръщайки се в брадавица. Често се локализира по скалпа, лицето или горната част на тялото.

Етапи на образуване на мастни невуси
ЕтапиВреме за обучениеХарактеристика
1-ви етапДетска възрастНевусът има гладка повърхност с малки папили и без косми. При новородено невусът не изпъква над повърхността на кожата.
2-ри етапТийнейджърски годиниНа повърхността на кожата се появяват малки папули, които на външен вид наподобяват брадавици. Оцветени в оранжево или жълто. Те са разположени плътно една до друга.
3-ти етапПериод на юношествоЗаболяването по това време е изключително опасно. Съществува висок риск от дегенерация в раков тумор. При третия етап на мастния невус пациентът трябва да бъде под постоянно медицинско наблюдение.

Според лекарите невусът на Jadassohn се развива поради хиперплазия на мастните жлези.

Причини за невус на мастните жлези

Точните причини, които провокират появата на патология, не са известни. Повечето учени са склонни към теорията, че хиперплазията на мастните жлези е един от основните фактори. На фона на патологична тъканна пролиферация чрез повишено абнормно клетъчно делене на космените фоликули, епидермиса и апокринната жлеза се образува невусът на Jadassohn.

Фактори, причиняващи дегенерация на мастния невус в злокачествен тумор
ФакториОписание
Патологично развитие на клеткитеБроят на клетките на мастните жлези активно се увеличава и възниква хиперплазия. Плаките могат да растат заедно, за да образуват големи брадавици.
Генетична предразположеностЗаболяването се предава от родителите на генетично ниво. Наличието на заболяването в членовете на семейството увеличава риска от малингизация на невуса.
Хронични болестиВъзпалителни процеси в храносмилателен трактдопринасят за дегенерацията на мастния невус в злокачествена неоплазма.
Външни факториОтрицателни ефекти от токсични вещества или радиация, постоянно излагане на слънчева светлина и термични изгаряниячесто предшестват патологичната дегенерация на невуса.

Невусът на мастните жлези на Jadassohn се развива вътреутробно.

Епидемиология

Неоплазмите най-често имат вроден произход. Среща се в пренатална, детска или юношеска възраст. И мъжкият, и женският пол са податливи на заболяването. Рядко се предава генетично, по-често това заболяване е спорадично. Типични случаивродени и имат 2 етапа на развитие: инфантилен или препубертетен - периодът на по-младите училищна възрасти пубертета – юношеството.

Симптоми и протичане

По правило няма системни симптоми. Има случаи, когато заболяването на мастния невус е придружено от зрителни аномалии, нарушения във функционирането на централната нервна системаили патологии в структурата на скелета. Диагнозата изисква разграничаване от други неоплазми.

Неоплазмата расте много бавно и в крайна сметка се издига над кожата, става по-дебел в диаметър и става папиломатозен външен вид. Според статистиката около 10% от тези патологии имат неопластични промени, които изглеждат като възли или язви. Трихобластома, папиларен сирингоцистаденом и трихолемома са най-честите неоплазми, възникващи от мастните невуси.

Риск от усложнения


Рискът от дегенерация на невуса на Jadassohn е нисък.

Според статистиката в 15% от случаите себорейният невус се дегенерира в базално-клетъчен карцином. По-рядко се развиват доброкачествени образувания - епителен аденом. Съществува риск от съпътстващи заболявания като блефарит и ринофима. Базалноклетъчният карцином е най-опасният възможни усложненияразвитие на неоплазма, която се появява на възраст 40 или повече години.

Опасността от дегенерация възниква в момента, когато неоплазмата е травматизирана. Ето защо до отстраняването тази област трябва да се третира с повишено внимание и изключително внимание. Тъй като областите, засегнати от невус, често се намират в линията на косата, при надраскване на косата може да се получи микротравма.

Диагностика

При събиране на анамнеза се обръща специално внимание на възрастовия период, в който се е появила патологията, и наличието подобни заболяванияв семейството. Предварителната диагноза се поставя след първичен преглед. За разграничаване на заболяването от други патологии (рак на кожата, папиларен невус, солиден мастоцитом), лабораторна диагностика. За потвърждаване на диагнозата се използва хистологичен метод. С негова помощ се определя специфичният тип неоплазма и дълбочината на увреждане на епидермиса. Анализът за наличие на атипични клетки позволява да се изключи развитието на раков тумор.

Ако възникне необходимост, лекарят предписва намазка с течност от тумора, за да определи риска от дегенерация. Недостатъкът на този метод е, че по време на прилагането му деликатната повърхност на невуса се наранява.

Мастният невус или невусът на Ядасон е доброкачествен нодуларен тумор на главата (хамартома), причинен от вродено заболяване на мастните жлези. Образуването на кожата се класифицира като себореен тип (в превод "себорея" - изтичане на себум). Изглежда като повдигнато струпване на восъчни плаки от жълт до светлокафяв цвят. от международна класификациязаболявания (МКБ) доброкачествени неоплазмина кожата на скалпа и шията се присвоява код D 23.4.

Причини за появата

Мастният невус се появява веднага след раждането на дете или през първите години от живота. Не е известно със сигурност какви причини влияят върху промените в структурата на дермата. Има само предположения, че процесът на вътреклетъчна мутация се задейства поради неестествен растеж, запушване на мастните и потните жлези, нарушаване на развитието на кожните клетки и космените фоликули.

Рискови фактори

Въз основа на аналитичен материал за мастни образувания медицинска наукаидентифицира няколко фактора, които влияят негативно върху бременната жена и плода:

  • хормонални аномалии;
  • чести и хронични заболявания;
  • намален имунитет;
  • наследяване на променен ген;
  • акне;
  • нарушение на психо-емоционалния баланс;
  • неблагоприятна среда;
  • излагане на UV лъчи и химикали.

Ход на заболяването, етапи на развитие

Себорейните невуси по скалпа се срещат с еднаква честота и при двата пола. Те съществуват безсимптомно дълго време, но не изчезват сами. В съответствие с възрастовите промени в мастните жлези, развитието на доброкачествени образувания се разделя на 3 етапа:

  • при кърмачета има гладки папили без косми;
  • при юноши прилича на кръгли, плътно разположени брадавици с жълт или светлокафяв оттенък;
  • в юношеска възраст се увеличава склонността към ракови изменения, по-често под формата на базилиома (рак на кожата), по-рядко под формата на рак на апокринните (потните) жлези и кожен плоскоклетъчен карцином.

Усложнения на неоплазмата

Като всяка доброкачествен тумор, мастният невус е непредсказуем. Може да се разпространи в съседни области на кожата, причинявайки мутации под формата на:

  • доброкачествен аденом на лицето, на черепа в областта на косата;
  • ринофима - грозен растеж на носната тъкан;
  • блефарит - двустранно възпаление на клепачите със замъглено зрение.

Невусите на Jadassohn са склонни да растат в нервни окончания, костни структури, пикочно-половата, съдовата системи. Ако централната е повредена нервен отдел, развива се епилепсия и умствена изостаналост.

С напредване на възрастта, под влияние на отрицателни вътрешни и външни факториСеборейната неоплазма може да стане злокачествена в приблизително 15 от 100 случая.

Мастният невус може да се развие в базилиом или особено опасен аденокарцином на жлезите. Последният бързо се разпространява в кожата, разрушавайки естествената структура на клетките. Аденокарциномът може да се регенерира след хирургично отстраняване.

Предвестници на опасни промени могат да бъдат:

  • сливане на близко разположени невуси на Jadassohn в грудково струпване с диаметър до 10 cm;
  • интензивен растеж вродено уврежданекожата за 1-2 месеца;
  • кървене;
  • появата на корички, язви, допълнително облекчение;
  • промяна от равномерен цвят до многоцветен, много тъмен, с образуването на контрастни ръбове;
  • проява на сърбеж, парене, болка и други видове чувствителност.

Тези признаци не винаги показват нестабилност на себорейните бенки. Асиметрично, тъмно образувание с бучки може да се държи тихо в продължение на много години. В същото време хистологично изследване, предписано от лекар само защото пациентът е започнал необяснимо да „усеща“ израстък на кожата, може да разкрие ракови клетки.

Лечение

Като се има предвид сложността на идентифицирането на опасни трансформации, всеки съмнителен растеж трябва да бъде изследван в клинична среда.

Традиционно лечение на заболяването

Единственият начин да се отървете от себорейния невус и рисковете от рак е хирургично отстраняване. Дерматолози и онколози препоръчват хирургично лечениеоще в началото детствоили поне до пубертета.

Надеждното и безболезнено отстраняване на растежа може да се извърши само в онкологична клиника с помощта на традиционен хирургически скалпел. Лекарите не вярват деликатни операциина главата с електрически и лазерни ножове, течен азот. След тях има голям процент рецидиви.

Уверената ръка и опитното око на хирурга ви позволяват по-точно да почистите патологичния фокус до границите на здравата тъкан. Въпреки че в сложни случаи не са изключени 2-4 етапни операции за кратко време.

В зависимост от площта и местоположението на лезията, възрастовата категория на пациента, операциите се извършват под местно или обща анестезия. След като приключи, малката рана се зашива. Голям повърхност на раната, областта на лицето изисква присаждане на кожа.

През следоперативната седмица се извършват редовни медикаментозни обработки и превръзки. Отстраненият биоматериал се изпраща за хистологично изследване за идентифициране ракови клетки. Ако отговорът е да, тогава допълнителен прегледза метастази.

Традиционно лечение

Невъзможно е радикално да се отървете от себорейна неоплазма у дома. Дори и за квалифицирани операциямедицината не дава 100% гаранция за успех, тъй като механизмът на клетъчните мутации все още не е проучен дълбоко.

Сред хората има рецепти, които са дошли от времето, когато са ефективни здравеопазваневсе още не беше наличен. За съжаление, няма статистически данни, отразяващи ползите и вредите от домашните средства за лечение на вроден невус.

Използване на бучиниш

Рецепта само за възрастни! Ефективно средство за защитаСмята се, че бучинишът укрепва имунната система и предотвратява злокачественото израждане. Но това отровно растение трябва да се използва изключително внимателно, в хомеопатични дози. Пресни счукани съцветия от бучиниш се поставят рехаво в стъклен буркан от 0,5 л. Напълнете до горе с водка. През зимата вземете 30 г суха трева на 0,5 литра водка. И в двата случая, след плътно запечатване на контейнера, лекарството се изпраща тъмно мястонастоявайте за 14 дни. Ако е необходимо спешно използване, можете да го ограничите до 3 дни.

Тинктура от бучиниш се приема на гладно с вода. Закуската е планирана след час. Започнете лечението с 1 капка в половин чаша вода. След това дневната доза се увеличава стриктно с 1 капка. От 14-тия до 25-ия ден капките се разреждат до 150 мл. чиста вода. Ако 25 капки предизвикат гадене и други признаци на отравяне, трябва да намалите дозата или да прекъснете употребата, докато се възстанови нормалното здраве. Ако процесът върви гладко, тогава от 26-ия до 40-ия ден лекарството се разтваря в 200 ml вода.

На 41-ия ден броят на капките се намалява до 39 и след това се премества по схемата в обратна посока - до 1 капка. Започва повторен курс без почивка, последван от още един. Смята се, че 8-месечен курс на билколечение може да лекува ракови процеси.

Можете да използвате народни средства само след консултация с лекар.

Профилактика и прогноза

Поради липсата на знания за клетъчните мутации не е възможно да се формулират превантивни съвети. Има само презастрахователни мерки - навременна консултация с лекар и отстраняване на невуса на Ядасон хирургично. В този случай прогнозата ще бъде най-благоприятна.

Най-често невусът на мастните жлези се намира на главата или лицето близо до линията на косата. Такива образувания се появяват на тялото изключително рядко. Открива се при визуален преглед, най-често в родилния дом.

Образуването има кръгла или овална форма, в в редки случаи- линеен. Първоначално изглежда като мастна плака с еластична структура и кадифена повърхност. Цветът на невуса варира от розово до пясъчно оранжево.

При някои хора плаката в крайна сметка придобива неравни ръбове и повърхността й се покрива с пукнатини и папиломи. Те могат да кървят и да се инфектират, което прави ситуацията много трудна.

Важно: на мястото на образуване на невус косата спира да расте поради увреждане на фоликулите.

В противен случай, с изключение на естетическите проблеми, заболяването не създава никакви притеснения в началния етап. С течение на времето могат да настъпят промени в тъканната структура, свързани с туморни процеси.

причини

В повечето случаи при новородени се открива невус на мастните жлези. Изключително рядко е заболяването да се развие при по-големи деца и юноши. В тази връзка патологията се класифицира като вродена.

Точните причини, които го предизвикват, не са ясни. Болестите на майката могат да повлияят на вътрематочното развитие на детето; определена роля играе генетичен фактор. При по-големи деца следните фактори могат да провокират нарушения в структурата на мастните жлези:

  • наследственост;
  • розацея;
  • хронични стомашно-чревни заболявания;
  • излагане на химикали;
  • топлинно влияние.

Етапи на развитие

Невусът на мастните жлези на Jadassohn се развива на няколко етапа. При всяка от тях тъканните промени придобиват все по-застрашаващи последици. Има общо 3 етапа:

  • Първоначално. Под въздействието на определени фактори възниква хиперплазия на мастните жлези, като в процеса се включват космените фоликули и апокринните жлези.
  • зрял. Характеризира се с проява на акантоза. Образуването прогресира, мастните и апокринните жлези се уголемяват, а космените фоликули постепенно атрофират. Настъпват промени в структурата на невуса, свързани с развитието на папиломи.

  • Тумор. В структурата на образуванието възниква туморен процес, който може да създаде реална заплахаза здравето на пациента.

Промени, свързани с възрастта

Външните прояви на патологията и структурата на плаката зависят от възрастта на детето. Невусът на мастните жлези преминава през няколко етапа на модификация, докато пациентът расте.

  • Детска възраст. Повърхността на образуванието е гладка и кадифена, има папиларна структура.
  • Юношеството. Плаката нараства, повърхността й става бучка и набраздена, а цветът става по-тъмен. Може да възникне болезнени усещанияпри контакт с невус.
  • Зряла възраст. Туморните клетки възникват в структурата на себореен невус, както се вижда от появата на ерозии на повърхността му, както и от образуването на нодуларни уплътнения в дебелината на тъканта.

Рискове и последствия

Невусът на Ядасон е доста опасен здравословен проблем. Това се дължи на факта, че в структурата му могат да възникнат процеси на клетъчна дегенерация. В някои случаи всичко се ограничава до доброкачествен тумор. Въпреки това, доста често невусът се дегенерира в злокачествено заболяване, което изисква незабавна медицинска намеса.

Важно: базалноклетъчният карцином е най-малко опасен, тъй като има ниска степен на агресивност и не метастазира в други тъкани.

Като цяло могат да се развият следните патологии:

  • хидраденом;
  • базалиома;
  • цистоаденом;
  • аденокарцином;
  • обикновен мастен невус.

В редки случаи заболяването провокира нарушения в централната нервна система, зрителните органи, съдова система. Може да се появят знаци умствена изостаналостдете има епилептични припадъци.

Диагностика

Диагностиката на заболяването се извършва чрез изследване на засегнатата област и вземане на тъканни проби за хистологични изследвания. Това ви позволява да разберете естеството на образуването и своевременно да определите наличието на злокачествени клетки в него.

Необходимо е да се извърши диференциална диагнозасъс следните патологии:

  • папиларен сирингоцистаденоматозен невус;
  • самотен мастоцитом;
  • кожна аплазия;
  • ювенилен ксантогранулом.

Методи за лечение

Лечението се извършва изключително чрез отстраняване на образуванието.

За премахване на образуването се използват следните методи:

  • електрокоагулация;
  • криодеструкция;
  • радиовълнова резекция;
  • лазерно отстраняване;
  • традиционна хирургия.

Съвременните методи за отстраняване на тумори са подходящи за малки невуси, които не са прогресирали до късен стадий. Предимството им е възможността за използване локална анестезия, бързина на изпълнение и минимални последствия. По-специално, практически няма белези след операцията.

Почти невъзможно е да се предотврати развитието на болестта, но може да се избегне негативни последицисвързани с него. Във всеки случай е необходимо да бъдете наблюдавани от лекар както преди основното лечение, така и след това, за да се избегнат рецидиви.

1628

Невусът на мастните жлези (мастен, себореен невус) е доброкачествен тумор, който има висок риск от ракова дегенерация. Появата на нежелани последствия може само да бъде предотвратена комплексно лечениепатология с помощта на традиционни методи и народни средства.

Причини за заболяването

При 7 от 10 болни хора мастният невус е вроден. В други случаи заболяването се развива преди 4-годишна възраст. Момчетата и момичетата страдат от прояви на патология еднакво често.

Основната причина за себореен невус е патологичният растеж на мастните жлези по лицето, скалпа или по линията на косата. Факторите, допринасящи за развитието на патологията, все още не са установени.

Симптоми на мастния невус

Себорейният невус е еластичен и мек възел с розов, пясъчен или бледожълт цвят. Неоплазмата може да има кръгла или удължена форма, гладка или неравна повърхност.

Появата на мастния невус се променя с напредване на възрастта на засегнатото лице. В ранна детска възраст повърхността на тумора е гладка или папиларна. По време на пубертета на детето неоплазмата се покрива с жълти или жълти папули, плътно прилежащи една към друга. кафяво. По-нататък клинична картинаБолестта се допълва от кървене, пилинг, болка на тумора или кератинизация на повърхността му.

В зряла възраст такъв невус може да се трансформира в злокачествен тумор.. По време на злокачествено заболяване в тъканите на неоплазмата се образуват нови възли и на повърхността му се появяват области на ерозия.

Традиционно лечение на заболяването

Себореен невус се лекува хирургично. В този случай най-често се извършва традиционна хирургия, която включва изрязване на тумора в тясна ивица здрава тъкан. По-нежни методи на лечение (електрическа ексцизия, криодеструкция и други) не се използват поради високия риск от рецидив на заболяването.

Хирургическата интервенция се извършва в здравни заведения, специализирани в борбата с онкологични заболявания. Операцията се извършва под местна анестезия или обща анестезия. При избора на метод за анестезия лекарят се фокусира върху възрастта и общо състояниепациент, размер и местоположение на тумора.

След отстраняване на невуса до краищата следоперативна рананалагат се шевове и стерилна превръзка. Лекарят препоръчва човек, който е претърпял операция, да дойде за превръзки в рамките на една седмица и да третира увредената област с антисептични лекарства. При необходимост пациентът се насочва пластична операция(кожнопластика), предназначена за отстраняване на следоперативни козметични дефекти.

Алтернативно лечение на мастен невус

За съжаление, за да се излекува себореен невус народни средстваневъзможен. Въпреки това, лекарства, които могат да бъдат приготвени по рецепти алтернативна медицина, значително ускоряват процеса на възстановяване, намаляват неприятните симптоми на заболяването и намаляват риска от усложнения.

Неоплазмата на мастните жлези (себореен невус) е дерматологичен процес върху кожата в областта на патологичните промени в жлезите. В повечето случаи (около 70 от 100) невусът на мастните жлези е патологична формация, образувана преди раждането на детето. По-рядко аномалията се развива в ранна детска възраст или в късна детска възраст. Зоната на локализация е на главата (по краищата на линията на косата) и лицето.

Съвкупността от процеси, които причиняват появата на болестта

Все още не е ясно защо се образува невус на мастните жлези.Съществуват обаче рискови фактори, един от които е пролиферацията (хиперплазия) на жлезите.
Рискови фактори:

Механизмът на възникване и развитие на заболяването

Невусът на мастните жлези се образува в ембрионалния период, когато процесът на генериране на органи и тъкани е нарушен. Образуването е еднакво по структура, но се различава от здравия орган по това, че има неправилна структура и степен на диференциация.
Невусът на Jadasson се характеризира с появата на единични зони без косми и восъчни плаки. Зоните имат ясни граници. Формата е най-често овална, по-рядко линейна. Повърхността на плаките е кадифена, понякога брадавична или под формата на папиломи. Образуването се увеличава пропорционално на растежа на детето до пубертета, като на този етап става по-изпъкнало по своята структура и лъскаво.Себорейните невуси на Jadassohn са характерни както за жените, така и за мъжете.
Етапи на възникване:

Мастният невус на Jadassohn може да стане фактор за развитието на аденом (доброкачествен тумор). Аденомът расте бавно, докато разрушава кожата и оставя дълбоки увреждания върху нея.
Най-опасният случай е, когато невусът на мастните жлези се трансформира в аденокарцином на жлезите. Злокачествен туморжлезистият епител е труден за лечение, склонен е към рецидив и прераства в кратко време, засягащи големи участъци от кожата.

Диагностика на заболяването

В основата диагностично изследванеНевусът на Ядасон лежи хистологичен анализ. Хистологичното изследване ще определи стадия на заболяването. Етап 1 се характеризира с уголемени космени фоликули и жлези. На втория етап се наблюдава процесът на акантоза, когато горният слой на кожата се удебелява и загрубява.Мастните жлези се натрупват в епидермиса, значително се увеличават по обем и се откриват множество образувания на папиломи. Фоликулите най-често са незрели, а жлезите са оформени. Третият етап е придружен от образуването на тумор, структурата на тъканта зависи от вида му.

Лечение на заболяването

Рискът от трансформиране на невуса на Jadasson в раков тумор е доста висок, така че отстраняването не може да бъде избегнато. Препоръчителната възраст за отстраняване на мастния невус е операцията да се извърши преди пубертета.
Има няколко вида операции за лечение на заболяването: