19.07.2019

Tehokkaat silmätipat silmävammoihin. Karsastuksen tyypit Kuinka hoitaa silmävaurioita


Kaikki silmävammat tulee ottaa vakavasti, vaikka ensi silmäyksellä ei olisi merkittäviä muutoksia. Tosiasia on, että sama vamma voi (oikealla hoidolla) välttää kaikki seuraukset tai hoidon puuttuessa johtaa vakavia komplikaatioita.

Siksi, jos silmävaurioita ilmenee, sinun tulee välittömästi hakea apua. sairaanhoito.

Perusvirheet: mitä ehdottomasti EI tehdä


  • ÄLÄ hiero tai paina loukkaantunutta silmää.
  • ÄLÄ koske tai yritä poistaa silmästä ulkonevaa vierasesinettä
  • ÄLÄ huuhtele silmiä, jos on olemassa tunkeutuvan vamman mahdollisuus. Poikkeus: kemialliset liuokset joutuvat kosketuksiin silmien kanssa samanaikaisesti
  • ÄLÄ yritä neutraloida yhden aineen vaikutusta toisella (esim. palovamman sattuessa happoliuoksella, huuhtele alkaliliuoksella)
  • ÄLÄ käytä vanua sidoksena (läpäisevien haavojen tapauksessa sen pienet kuidut voivat päästä silmään). Poikkeus: silmäluomen haavat, joissa on aktiivista verenvuotoa

Mitä meidän pitää tehdä?

  • PESE KÄDET ennen kuin teet mitään seuraavista toimenpiteistä.
  • Rauhoita uhri
  • Vie uhri mahdollisimman pian erikoistuneeseen traumakeskukseen

Silmäluomien haavat

  • Puhdista vaurioitunut kontaminaatioalue huolellisesti vedellä tai antiseptisillä liuoksilla
  • Voit laittaa kylmää (ILMAN painetta silmään), peittää haavan puhtaalla siteellä
  • Jos verenvuoto on tarpeeksi voimakasta, voit tehdä siteen puuvillasta ja sideharsosta tai laittaa hemostaattisen sienen siteen alle haavaan

Tuntuu kuin silmässä olisi pilkku

Aktiivisessa räpyttelyssä ja kyynelten vuotamisessa silmään joutuvat pienet täplät tulevat yleensä ulos itsestään. Jos näin ei tapahdu, niin:

  • Tutki silmää huolellisesti hyvässä valaistuksessa, vedä alaluomea taaksepäin - siellä on usein pilkkuja
  • Jos löydät täplän, yritä pestä se vedellä (älä missään tapauksessa yritä poistaa sitä nenäliinalla, vanulla tai - varsinkin! - pinseteillä, älä koske silmiisi!)
  • Laita tuloksesta riippumatta antibakteerisia tippoja silmään (esim. Albucid 20%, Levomycetin 0,25% tai Vitabact 0,05%)
  • Naarmuuntumisen tunne silmässä säilyy, vaikka pilkku on poistettu; ne häviävät itsestään muutaman päivän sisällä. Jos pilkkua ei voida poistaa, ota yhteys erikoistuneeseen ensiapuun.

Kemiallinen liuos joutui silmään

  • Huuhtele silmät ja silmäluomet välittömästi runsaalla juoksevalla vedellä
  • Uhri on parasta istua pesualtaan lähellä, kallistaa päätään taaksepäin tai loukkaantuneen silmän sivulle. Muista avata silmäluomesi ja huuhdella juoksevalla vedellä vähintään 20-30 minuuttia
  • Jos liuosta joutuu molempiin silmiin, huuhtele molemmat silmät samanaikaisesti. Jos liuosta joutuu koko kasvoille ja muihin kehon osiin, uhrin tulee silmien pesun lisäksi käydä suihkussa
  • Pesun jälkeen

TÄRKEÄ! Jos poltettua kalkkijauhetta joutuu silmiisi, ÄLÄ huuhtele silmiäsi ennen kuin kiteet ovat kokonaan poistuneet silmäluomien pinnasta ja silmämuna(Veden kanssa vuorovaikutuksessa kalkki alkaa tuottaa lämpöä ja palo voi vain voimistua). Yritä tässä tapauksessa poistaa kiteet kokonaan kuivalla, puhtaalla liinalla ja huuhtele sitten huolellisesti vaurioitunut kudos juoksevaa vettä ja ota yhteyttä erikoistuneeseen ensiapuun

Silmäluomien ja silmien palovamma liekillä

  • Poista lika silmäluomien iholta, pyyhi silmäluomien iho alkoholilla (varo joutumasta alkoholia silmään!)
  • Levitä antibakteerista voidetta (esim. tetrasykliini 1 %) silmäluomien iholle ja silmäluomen taakse.
  • Ota yhteyttä erikoistuneeseen ensiapuun

Silmäpalovammat ultraviolettisäteistä (solariumissa, pitkäaikaisessa työssä kvartsilampun lähellä, hitsaustyöt)

  • Pimennä huone, sillä uhrille kehittyy yleensä vakava valonarkuus
  • Aseta antibakteerinen voide (esim. tetrasykliini 1 %) silmäluomen taakse
  • Laita kuivajäätä silmillesi (esimerkiksi jäätä puhtaaseen lautasliinaan käärittyyn pussiin)
  • Anna kipulääkettä (esim. Pentalgin, Solpadeine, Nurofen)
  • Jos kipu ei häviä muutamassa tunnissa, mene erikoistuneeseen ensiapuun.

Superliimaa joutui silmään

  • Yritä poistaa liima silmäluomen iholta. Tämän lievittämiseksi voit levittää antibakteerista voidetta (esim. tetrasykliini 1%)
  • Yritä avata silmäsi (joskus sinun on jopa leikattava silmäripset tehdäksesi tämän)
  • Ota välittömästi yhteyttä erikoistuneeseen ensiapuun

Verenvuoto silmästä

Tyypillisesti liittyy vakaviin ruhjeisiin tai tunkeutuviin silmävammoihin

  • Laita antibakteerisia tippoja silmään (esim. Albucid 20%, Levomycetin 0,25% tai Vitabact 0,05%)
  • Peitä silmäsi puhtaalla (mieluiten steriilillä) siteellä. ÄLÄ PAINISTA SILMIÄSI!
  • Ota välittömästi yhteyttä erikoistuneeseen ensiapuun

Vieraskappale ulkonee silmästä

  • Jos vieraskappale on suuri, voit luoda ja kiinnittää suojakehyksen silmän yläpuolelle estääksesi sen siirtymisen (esimerkiksi kertakäyttöisellä paperikupilla)
  • Peitä toveri nenäliinalla, koska silmämunien samanaikainen liikkeet altistavat vieraan kappaleen silmänsisäisen osan siirtymiselle ja lisävaurioille
  • Levitä antibakteerisia tippoja (esim. Albucid 20%, Levomycetin 0,25% tai Vitabact 0,05%)
  • Ota välittömästi yhteyttä erikoistuneeseen ensiapuun

Päivämäärä: 2.2.2016

Kommentit: 0

Kommentit: 0

  • Kotitalouksien silmävammat
  • Erilaisten näköelimen vammojen ominaisuudet
    • Tylsä trauma ja vierasesine
    • Palovammat ihmisen näköjärjestelmässä
    • Läpäisevä ja läpäisemätön vamman tyyppi

Silmävamma on vaarallinen arvaamattomuutensa vuoksi. Tämän tyyppiset kehon vauriot voivat tapahtua missä tahansa ja kenelle tahansa. Elimen vamma johtuu vieraan kappaleen pääsystä siihen, ruhjeesta tai palovammosta. Jos saat minkäänlaista tällaista vahinkoa, sinun on kiireellistä apua auta. Lääketieteellisen ensiavun saamisen jälkeen on kiireellisesti haettava apua silmälääkäriltä. Vaikka vahinko osoittautuisi lieväksi ja vaarattomaksi, sen saamisen seuraukset voivat olla kauaskantoisia ja ilmetä tulevaisuudessa vakavina rikkomuksina.

Saadun vamman luonteesta ja olosuhteista riippuen ne jaetaan useisiin ryhmiin. Näköelinten vammat voivat olla:

  • taistelu;
  • teollisuus, kotitalous ja urheilu;
  • mekaaniset vauriot, ruhjeet;
  • kemiallisia lämpö- tai säteilypalovammoja.

Erityisen vaarallinen on näköelinten vahingoittuminen lapsuus. Lapsen silmämunan vamma voi myöhemmin muistuttaa itsestään aikuisiässä ja aiheuttaa vakavia häiriöitä näköelinten toiminnassa.

Tärkeimmät oireet, jotka liittyvät melkein mihin tahansa silmävammaan, ovat voimakas terävä kipu, valonarkuus, näön laadun heikkeneminen, turvotus jne.

Näköelimen tylppälle traumalle on ominaista eroosioprosessien kehittyminen silmän kudoksissa. Eroosioprosessit vaikuttavat silmäluomen ihon epidermikseen tai sarveiskalvon epiteelikerrokseen. Hyvin usein tylsän trauman seurauksena havaitaan tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien kehittymistä. Silmien ympärillä olevien kudosten vaurioille on usein ominaista kaksoisnäön ilmaantuminen silmiin.

Silmämunien silmäluomet kärsivät, kun ne saavat melkein minkä tahansa näköelimen vamman. Ilmeisiä oireita ja merkkejä elinvauriosta ovat mustelmat ja turvotus silmäluomissa.
Kun näköelin on vaurioitunut, linssin tai sarveiskalvokudoksen samenemista voi esiintyä.

Kotitalouksien silmävammat

Yleisimmät kotitalouden silmävammat ovat:

  • kotitalouskemikaaleihin liittyvien kemiallisten yhdisteiden aiheuttamat palovammat;
  • kissan kynnen aiheuttama silmävaurio;
  • loukkaantuminen sormella lyönnin jälkeen;
  • silmävaurio sen jälkeen, kun vieras esine on joutunut elimeen.

Jos henkilö saa jonkin yllä luetelluista vammoista, on välttämätöntä antaa uhrille ensiapua ja ottaa viipymättä yhteyttä silmälääkäriin saadakseen pätevää hoitoa näköelimen vammaan.

Silmämunan kemiallinen palovamma jokapäiväisessä elämässä voi tapahtua altistumisesta kotitalouskemikaalien luokkaan kuuluville aineille näköelimessä. Kun kotitalouskemikaalien komponentit joutuvat kosketuksiin silmän sidekalvon kanssa, tapahtuu palovamma. Kun tarjotaan lääketieteellistä hoitoa tämäntyyppisille näköelimen vaurioille, silmä on pestävä mahdollisimman nopeasti, mikä mahdollistaa kemikaalien poistamisen ja minimoi vaurion seuraukset näköelimelle.

Kissan naarmut ovat erittäin vaarallisia vammoja. Jos vahingon seurauksena vain ulkokuori silmät, sitten haava paranee pitkä aika. Syvemmillä vammoilla havaitaan yleensä infektiota ja elinkudosten tulehduksen nopeaa kehittymistä.

Sormen aiheuttama vamma voi vahingoittaa silmän sisäpuolta. Kun saat sormella kevyen iskun silmiin, mitään kauheaa ei tapahdu, ja siitä aiheutuva epämukavuus häviää itsestään jonkin ajan kuluttua. Jos saat voimakkaan iskun, kipu voi jatkua useita tunteja tai päiviä ja kuva kyseisistä esineistä voi hämärtyä.

Palaa sisältöön

Erilaisten näköelimen vammojen ominaisuudet

Silmävaurioilla voi olla useita syitä ja esiintymismekanismeja, mutta noin 90 % kaikista rekisteröidyistä vammoista liittyy mikrotraumoihin ja näkölaitteiston tylppoihin vammoihin. Läpäisevien vammojen osuus on 2 % tapauksista kokonaismäärä lääketieteellisiin tilastoihin kirjatut vammat.

Palaa sisältöön

Tylsä trauma ja vierasesine

Tylppät silmävammat ovat tylpän voiman aiheuttamia vammoja. Tämä isku voi aiheutua iskusta tylpillä esineillä, kuten tikku, kivi, nyrkki, oksa tai työkappale käsittelyn aikana. Vaikutus kohdistuu elimeen joko suoran toiminnan seurauksena tai läheisen pehmeän ja kovat kudokset. Joskus elimen tylppä vamma aiheuttaa puristuksen rinnassa tai vartalo.

Tämän tyyppisen silmämunan kudosvaurion kliininen kuva on hyvin monipuolinen, ja se määräytyy yleensä aiheutuneen vaurion vakavuuden mukaan. Kun ruhje tapahtuu, verenvuotoa tapahtuu alla ihon peitto silmäluomen ja sidekalvon. Lisäksi silmäluomissa voi olla repeämiä, näköelimen sarveiskalvon turvotusta ja eroosiota.

Joskus voimakkaasta iskusta loukkaantuessa havaitaan kovakalvon repeämiä ja iiriksen tai linssin menetystä. Vakavilla traumaattisilla vaikutuksilla voi esiintyä verenvuotoja etukammiossa tai lasiaisessa kehossa, lisäksi voi esiintyä verkkokalvon turvotusta ja irtoamista.

Usein seurauksena oleva tylppä trauma johtaa häiriöihin silmän sisäisessä nesteenkierrossa ja glaukooman kehittymiseen. Hyvin harvoin saattaa esiintyä hypotensiota ja indolenttia iridosykliittiä. Näkölaitteiden rikkomukset määräytyvät kokonaan aiheutuneen vahingon luonteen ja vakavuuden mukaan.

Vieraiden esineiden, kuten metalli- ja puulastujen, hiilen, kivi- ja hiekkapölyn pääsy näköelimeen johtaa kipuun ja toimintahäiriöihin visuaalinen järjestelmä henkilö. Vieraat esineet voivat laskeutua sidekalvon tai sarveiskalvon pinnalle ja tarttua niihin, lisäksi ne voivat upota silmämunan kudokseen eri syvyyksiin. Tämän tyyppisen vamman yhteydessä havaitaan runsasta repeytymistä, ilmenee valonarkuus, tuskallisia tuntemuksia. Hyvin usein vieraan kappaleen viemisen seurauksena sen ympärille muodostuu tunkeutuminen harmaa Ajan myötä infiltraatin muodostumiskohdassa esiintyy eroosioita, ja vaikeissa tapauksissa tähän kohtaan ilmaantuu sarveiskalvon haavauma.

Ihmisen kasvot altistuvat erilaisille traumaattisille tekijöille. Kasvojen herkin elin on silmät. Silmävammaan liittyy näön heikkenemisen tai menetyksen vaara.

Siksi, kun olet alueella, jolla on lisääntynyt loukkaantumisriski, on tarpeen suojata näköelintä. Jos vaurioita ilmenee, hakeudu välittömästi lääkäriin.

Silmävaurioita voi aiheuttaa mikä tahansa ympäristötekijä:

  • mekaaninen - isku terävällä tai tylpällä esineellä;
  • lämpö - altistuminen korkeille tai matalille lämpötiloille;
  • sähkö - altistuminen virralle;
  • kemiallinen - happojen, alkalien ja muiden yhdisteiden sisäänpääsy.

Silmävamman oireet riippuvat ensisijaisesti syytekijästä. Altistuksen voimakkuus ja kesto ovat tärkeitä tulosten ennustamisessa. Kurssin vakavuuden perusteella he erottavat lievät, keskivaikeat ja vakavat vammat.

Mekaaninen

Nämä ovat yleisimmät kotitaloudet ja työtapaturmia. Esiintyy, kun silmään osuu tylpällä tai terävällä esineellä.

Mekaanisten vaurioiden tyypit.

  1. Metallin () tai puulastujen aiheuttamia pieniä vammoja. Se takertuu limakalvoon tai sarveiskalvoon aiheuttaen teräviä kipuja ja itkuisuus.
  2. Silmämunan mustelma on vamma, joka aiheutuu iskusta tylppällä esineellä, jota kohdistetaan matalalla intensiteetillä. Elin pysyy ehjänä, näön heikkeneminen on ohimenevää. Tylsän silmävaurion tapauksessa havaitaan sidekalvon periokulaarisen alueen hematooma.
  3. Puristusvamma on vamma, joka johtaa silmämunan tuhoutumiseen. Useimmiten se vaatii elimen poistamista.
  4. Aivotärähdys - johtuu epäsuorasta iskun pään takaosaan, ajallinen alue. Ulkoisesti elin pysyy ehjänä, mutta silmän sisäisten rakenteiden siirtyminen tai tuhoutuminen tapahtuu. Useimmiten se johtaa näön menetykseen.
  5. Kun se altistuu terävälle esineelle (veitsi, neula, neula), havaitaan läpäiseviä vaurioita. On kapea mutta syvä kudostuho. Mukana akuutti kipu, . Näön täydellinen palauttaminen on mahdotonta.
  6. Myös mekaaniset vammat huomioidaan. Se voi päästä sidekalvoon, sarveiskalvoon, sisäiset rakenteet silmät.

Vaarallisimmat mekaaniset silmävammat ovat pieni lapsi. Niihin liittyy elimen luusäiliön vaurioituminen ja ne aiheuttavat lähes aina peruuttamattomia vahinkoja.

Lämpö

Ne ovat harvinaisempia ja voivat olla joko ammatti- tai kotitalouden silmävammoja. Palovammoja esiintyy useammin kuin paleltumia.

Arkielämässä kuumaa höyryä pääsee yleensä kasvoille. Se vahingoittaa silmäluomien limakalvoa ja ihoa. Tuotannossa, jossa lämpötila ylittää 100*C, sarveiskalvo voi olla osallisena patologisessa prosessissa.

Vamman voi aiheuttaa palovamma kiehuvalla nesteellä, sulalla metallilla tai nestemäisellä typellä. Silmämuna on täysin tuhoutunut.

Kemiallinen

Tyypillisempi tuotantolaitoksille, joissa turvatoimia ei noudateta. aiheuttavat erilaiset aggressiiviset aineet - hapot tai emäkset.

Niiden vaikutuksen alaisena tapahtuu proteiinien denaturoitumista, mikä johtaa silmämunan ja silmäluomien ihon sulamiseen. Vamman vakavuus riippuu aineen pitoisuudesta, sen määrästä ja altistuksen kestosta.

Sähkö

Ne ovat vähemmän yleisiä kuin muut lajit, eivätkä ne ole eristettyjä. Jos virta tulee suoraan kosketukseen silmämunan kanssa, se hiiltyy. Jos virta vaikuttaa toiselle alueelle, verkkokalvo vaurioituu.

Kotitalousvammoista ja silmän palovammoista pääset tutustumaan tarkemmin seuraavassa ohjelmassa, sanoo silmälääkäri.

Vaurioiden hoito

Mitään silmävaurioita, edes pieniä, ei voida hoitaa kotona. Henkilö ei voi itsenäisesti arvioida näköelimen vaurion astetta, varsinkin kun jotkut oireet kehittyvät vähitellen.

Vain silmälääkäri tekee oikean diagnoosin, määrittää vamman vakavuuden ja selittää, mitä tehdä ja onko sairaalahoito tarpeen. Näköelimen täydelliseen tutkimukseen lääkäri käyttää Goldman-linssejä. Tämän laitteen avulla voit tarkastella kaikkia elimen sisäisiä rakenteita mistä tahansa kulmasta.

Ensiapu

Jos silmävamma tapahtuu, henkilölle annetaan ensiapua ja hänet viedään sairaalaan. Silmävamman ensiaputoimenpiteet määräytyvät syyn mukaan. Ensinnäkin sinun on lopetettava altistuminen haitalliselle tekijälle.

  1. Mekaaninen. Kiinnitä puhdas side silmään ja pysäytä verenvuoto, jos siinä on läpitunkeva vamma.
  2. Lämpö. Jos vaikutetaan korkeita lämpötiloja- laita side, sitten kylmä. Jos matalat lämpötilat- pelkkä side.
  3. Kemiallinen. Huuhtele silmät runsaalla vedellä.
  4. Sähköinen. Kiireellinen sairaalahoito.

Jokaisen tulisi tietää, mitä tehdä, jos silmä on vaurioitunut erilaisia ​​tilanteita. Asiantuntevasti renderöity ensiapu avulla voit vähentää komplikaatioiden riskiä ja parantaa ennustetta.

Mitä ei saa tehdä

Silmä - erittäin aistielin. Siksi, jos silmämunat ovat vaurioituneet, on kiellettyä itsenäisesti poistaa vieraita esineitä tai yrittää neutraloida nieltyä kemiallista ainetta.

Et voi käyttää mitään kansanhoidot, lääkkeet ilman lääkärin reseptiä.

Perushoito

Diagnoosin määrittämisen jälkeen lääkäri antaa hätäapua, jos välttämätöntä. Sitten kysymys avohoidosta tai laitoshoitoa. Vammat lievä aste voidaan hoitaa kotona.

Useimmissa tapauksissa silmävammat vaativat leikkausta:

  • elottomien kudosten poistaminen;
  • verenvuodon pysäyttäminen;
  • haavojen ompeleminen.

Puristusvammat, massiiviset tunkeutuvat haavat, neljännen asteen palovammat ovat viitteitä silmän poistoon.

Lääkehoitoa määrätään estämään bakteerikomplikaatioita, jos näkö muuttuu sameaksi vamman jälkeen. Käytetään seuraavia lääkkeitä:

  • tipat ja voiteet, joilla on antibakteerinen vaikutus - "Normax", "Uniflox", "Oftocipro";
  • keinot vaurioiden parantamiseen - "Solcoseryl", "Korneregel";
  • lääkkeet kyynelten ulosvirtauksen palauttamiseksi - "Vidisik", "Systein Balance";
  • valmisteet linssin vahvistamiseksi - "Kartalin", "Oftan-katachrome".

Lääkkeen keston määrää lääkäri yksilöllisesti.

Ennaltaehkäisy

Jokaisella ihmisellä on suojaava refleksi, suojaa silmiä vaurioilta. Se koostuu tahattomasta räpyttelystä ja kyynelnesteen lisääntyneestä erotuksesta.

Mutta tämä on epätäydellinen suoja, joten loukkaantumisen välttämiseksi sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • lasien käyttö silmien suojaamiseksi mekaanisilta vaurioilta työskennellessäsi vaarallisissa olosuhteissa;
  • turvallisuusmääräysten noudattaminen työskenneltäessä korkeissa ja matalissa lämpötiloissa;
  • asianmukainen suojaus sähkövirran kanssa työskennellessä;
  • suojaus kemikaalien kanssa työskenneltäessä.

Lisäksi jokaisen on tiedettävä, minne mennä, jos vahinko sattuu. Tuotannossa on lääkärin toimisto, kotimaisissa olosuhteissa - Ambulanssi tai sairaanhoitolaitos leveä profiili.

Silmävamma - vaarallinen tila, joka uhkaa näön heikkenemistä ja jopa menetystä. Tämän elimen vamma on merkki välittömästä yhteydenotosta lääketieteelliseen laitokseen.

Silmävammat

Silmävammat ovat tiloja, joissa näköelimen eheys ja toiminta häiriintyy. Tyypin mukaan ne voivat olla teollisuus-, maatalous-, liikenne-, urheilu-, kotitalous-, rikolliset jne.

Silmävammojen syyt

Mikä tahansa aggressiivinen ulkoinen vaikutus silmällä, olkoon kiinteä esine, syövyttävä kemikaali, säteily voi aiheuttaa silmävamman.

Silmävammojen tyypit

Vamman vakavuus voi olla lievä (ei johda näköelimen toimintojen heikkenemiseen), kohtalainen vakavuus(toimintojen heikkeneminen on tilapäistä), vaikea (jatkuva silmän toiminnan heikkeneminen), erityisen vaikea (silmän menetys on mahdollista).

Leesion syvyyden mukaan erotetaan läpäisemättömät leesiot (silmänulkoiset vieraat esineet, eroosiot, palovammat, ruhjeet) ja tunkeutuvat leesiot (silmän kuitukalvon eheys vaurioituu koko sen paksuudella).

Orbitaalivammat on erilaisia ​​ilmenemismuotoja: kipu, diplopia esiintyy melkein välittömästi. Murtumien, exophthalmos tai enophthalmos, ihonalainen emfyseema, silmäluomien turvotus ja hematoomat, silmän liikkeiden rajoittaminen, ptoosi (silmäluomen roikkuminen) ovat mahdollisia. Mahdolliset pehmytkudoshaavat, suljetut ja avoimet murtumat. Usein yhdistettynä silmämunavaurioihin.

Orbitaaliset ruhjeet– tylsät vammat, joissa kudoksen eheys ei vaarannu. Valitukset kivusta, rajoitettu liikkuvuus, hematooman muodostuminen, punoitus. Näöntarkkuus heikkenee, koska silmämuna vaurioituu.

klo pehmytkudosvaurio silmäkuopat voivat vaurioittaa lähellä olevia elimiä - kyynelrauhasta, silmän ulkoisia lihaksia.

Silmämunan vammat niillä on erilaisia ​​esiintymismekanismeja ja erilaisia kliininen kuva. Voi olla tylsiä (aivotärähdyksiä), läpäisemättömiä ja tunkeutuvia vammoja.

Silmäluomien haavat on ei-päästä-päähän ja päästä päähän; ilman vaurioita ja vaurioituneena silmäluomen vapaassa reunassa; revitty, haljennut tai leikattu. Tunkeutuvilla silmäluomilla koko silmäluomen paksuus (iho, lihakset ja rusto) vaurioituu.

Taisteluväsymys On suoria (jolla on suora vaikutus silmämunaan) ja epäsuora (pään tai vartalon aivotärähdyksen vuoksi). Iskun voimasta, silmäkudoksen elastisuudesta ja samanaikaisista patologioista riippuen kalvot voivat repeytyä tai repeytyä. Potilasta huolestuttaa kipu, pahoinvointi, huimaus, silmän punoitus, näön heikkeneminen, sumu silmien edessä, kellukkeet. Objektiivisen tutkimuksen aikana voi esiintyä sarveiskalvon turvotusta, verenvuotoa etukammiossa (hyfeema), iiriksen osittaista tai täydellistä irtoamista, pupillin sulkijalihaksen halvaantumista (pupillin epäsäännöllinen muoto, valoreaktion puute), Vossius linssin etukapselin rengas (iiriksen pigmenttireunan jälki), sädelihaksen pareesi tai halvaus (heikentynyt akkomodaatio), traumaattinen kaihi, pupillien siirtymät ja subluksaatiot, verenvuoto suonikalvossa, verkkokalvolla - Preussin sameus ja/tai verenvuoto, sen repeämät, irtoaminen (voi esiintyä pitkällä aikavälillä).

Läpäisemättömät haavat esiintyä vieraiden esineiden läsnä ollessa tai puuttuessa. Tässä tapauksessa ulkokuoren (sarveiskalvo, kovakalvo) eheys sen täyteen paksuuteen ei vaarannu. Yleisimmät vammat ovat sarveiskalvon vieraita esineitä. Niitä esiintyy, kun turvatoimia ei noudateta ja kun työskennellään ilman suojalaseja. Vieraita esineitä törmää usein kulmahiomakoneella työskentelyn jälkeen ja tuulisella säällä. On olemassa vieraan kappaleen tunne, kyynelvuoto, valonarkuus ja kyvyttömyys avata silmää. Objektiivisessa tutkimuksessa havaitaan vieraita esineitä silmäluomista, sarveiskalvosta tai sidekalvosta, pinnallinen ja syvä injektio silmämunaan.

Läpäisemätön silmävaurio

Merkkejä tunkeutuvista haavoista: läpimenevä haava sarveiskalvossa tai kovakalvossa, reikä iiriksessä, kosteuden suodatus etukammiossa, silmän tai lasiaisen sisäkalvojen menetys, silmänsisäisen vieraskappaleen esiintyminen. Myös epäsuoria merkkejä ovat matala tai syvä etukammio, epäsäännöllinen pupillimuoto, iiriksen irtoaminen, silmän hypotonia, hemoftalmos jne.

Läpäisevä vamma, johon liittyy iiriksen ja sädekehän prolapsi

Vaikein tunkeutuvien haavojen komplikaatio on endoftalmiitti- märkivä lasiaisen tulehdus, 60-80 prosenttia tapauksista johtaa sokeuteen. On yleistä huonovointisuutta, kuumetta, silmä on hypotoninen, silmäluomet ja sidekalvo ovat turvonneet ja hyperemia, linssin takana on kellanharmaa lasiainen paise.

Endoftalmiitti

Panoftalmiitti johtaa kaikissa tapauksissa sokeuteen ja on potilaalle hengenvaarallinen. Tämä kaikkien silmän kalvojen tulehdus leviää nopeasti kiertoradalle ja tulehdusprosessi voi levitä aivoihin. Infektio tapahtuu vamman sattuessa tai sen jälkeen. Yleisin taudinaiheuttaja on stafylokokki. Ensin esiintyy märkivä iridosykliitti, sitten muodostuu lasiainen paise, sitten silmän verkkokalvo, suonikalvo ja kuitukalvo ovat mukana prosessissa. Etukammiossa on mätä, sen takana ei näy mitään, sarveiskalvo ja silmäluomet ovat turvonneet, exoftalmos ilmestyy.

Sympaattinen oftalmia– hidas, ei-märkivä tulehdus vahingoittumattomassa silmässä, jossa on tunkeutuva haava toiseen silmään. Useimmiten kehittyy 1-2 kuukautta vamman jälkeen. Se esiintyy iridosykliitin tai neuroretiniitin muodossa. Ensimmäiset merkit ovat sidekalvon verisuonten lievä injektio, lievä kipu, valonarkuus. Sitten ilmaantuvat iridosykliitin oireet, kohonnut verenpaine korvataan hypotensiolla ja sitten silmän subatrofia.

Silmien palovammoja On termisiä (korkeiden tai alhaisten lämpötilojen toiminta), kemiallisia (emäksiä ja happoja), lämpökemiallisia, säteilyä.

Leesion syvyyden mukaan erotetaan 4 vaihetta:

1. Ihon ja sidekalvon hyperemia, sarveiskalvon pinnallinen eroosio. 2. Kuplat silmäluomien iholla, kalvot sidekalvossa, sarveiskalvon strooman läpikuultava sameneminen. 3. Ihon, sidekalvon nekroosi, sarveiskalvo näyttää "himmeä lasilta". 4. Ihon, sidekalvon, sarveiskalvon nekroosi "posliinilevyn" muodossa.

Potilaat ovat huolissaan voimakkaasta kivusta, kyynelnesteestä, valonarkuudesta, kyvyttömyydestä avata silmiään ja heikentyneestä näöntarkkuudesta.

Silmien palovammoja

Silmävamman saaneen potilaan tutkimus

Tutkimus tehdään erittäin huolellisesti oikean diagnoosin ja hoidon määräämiseksi. Silmävamman yhteydessä on välittömästi otettava yhteyttä silmälääkäriin, jotta et menetä vakavaa patologiaa ja estää komplikaatioiden kehittymisen.

Ulkoinen tutkimus - vauriot haavojen, verenvuodon ja vieraiden esineiden muodossa ovat usein havaittavissa. Mahdollinen turvotus, silmäluomien hematoomat, eksoftalmos tai enoftalmos - näöntarkkuuden määritys - monissa vammoissa se vähenee silmän optisten välineiden täyden läpinäkyvyyden puutteen vuoksi - perimetria - sarveiskalvon herkkyyden määrittäminen (vähennetty monet vammat ja palovammat) - silmänsisäisen paineen määritys - mahdollinen kohonnut verenpaine ja hypotensio - tutkimus läpäisevässä valossa - näkyvissä on vieraita esineitä tai traumaan liittyviä vaurioita (linssin ja/tai lasiaisen läpikuultamattomuutta jne.) - käännös on tehtävä suoritettava ylempi silmäluomen, joissain tapauksissa kaksinkertainen, jotta limakalvolla sijaitsevat vieraat esineet eivät jää huomaamatta - biomikroskooppi - on suoritettava erittäin huolellisesti, aina sarveiskalvon värjäys fluoroskeiinilla - gonioskopia suoritetaan etukammion kulman tutkimiseksi ja diagnoosiksi sädekehän ja iiriksen vauriot - suora ja epäsuora oftalmoskopia sekä Goldman-linssin käyttö auttaa tunnistamaan sairaudet, kuten verkkokalvon ruhje, silmänsisäiset vieraat esineet, verkkokalvon irtauma - silmärahan ja kallon röntgenkuvaus kahdessa projektiossa - röntgenkuvaus Baltinilla -Komberg-proteesi silmänsisäisen vieraan kappaleen sijainnin määrittämiseksi. Tätä varten proteesi asetetaan nukutettuun silmään tarkalleen kello 3, 6, 9 ja 12 asentoihin. Otetaan kuva, jonka jälkeen se asetetaan erityisille taulukoille - silmän kiertoradan ja silmän tietokonetomografia röntgennegatiivisten vieraiden esineiden määrittämiseksi - silmän ultraääni auttaa määrittämään silmän sisäkalvojen ja väliaineiden kunnon. silmä, sekä vieraiden kappaleiden sijainti ja lukumäärä - fluoreseiiniangiografia on tarkoitettu tunnistamaan alueet, jotka on rajattava verkkokalvon laserkoagulaatiolla. On mahdollista suorittaa vain läpinäkyvillä silmäväliaineilla - veren, virtsan, sokerin, veren RW:n, HIV-infektion, HBs-antigeenin yleiset kliiniset testit - tarvittaessa traumatologin, neurokirurgin, terapeutin konsultaatiot.

Silmävamman hoito

Hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian vamman jälkeen.

Lievä kiertoradan ruhje(esim. silmään lyötynä) vaatii useimmissa tapauksissa avohoitoa, mutta silmälääkärin tarkastus vaatii. Välittömästi vamman jälkeen on tarpeen levittää kylmää vamma-aluetta, tiputtaa desinfiointitippoihin (tavallista albusidia voidaan käyttää), jos kova kipu ota kipulääkettä ja mene lähimpään ensiapuun. Lääkäri voi jo nyt määrätä hemostaattisia lääkkeitä suun kautta tai lihakseen (etamsylaatti tai dicinoni) sekä kalsium-, jodi- ja trofismia parantavia lääkkeitä (emoksipiini-injektio lihakseen tai parabulbaarisesti - silmän alle).

Enemmässä vakavia tapauksia Tapauksissa vaaditaan tiukkaa vuodelepoa. Jos kudosten eheys vahingoittuu, on tarpeen antaa antitetanus-seerumia ja/tai toksoidia.

Silmäluomien haavat ovat leikkaushoidon kohteena ompelemalla ja jos kyynelkanava on vaurioitunut, siihen asetetaan Polak-anturi.

Sarveiskalvon vieraita kappaleita jos ne ovat pinnallisia, ne on poistettava ensiapuun, minkä jälkeen määrätään antibakteerisia tippoja ja voiteita. Tässä tapauksessa paikallispuudutuksen jälkeen vieraskappale ja sen ympärillä oleva hilse poistetaan injektioneulalla.

klo silmämunan ruhjeet hoito voi olla konservatiivinen ja kirurginen. Vuodelepo ja kylmä levitys vamma-alueelle ovat pakollisia. Seuraavia lääkeryhmiä määrätään: hemostaattinen (pysäyttää verenvuoto), antibakteerinen (paikallinen ja yleistä toimintaa), diureetit (vähentävät kudosten turvotusta), anti-inflammatoriset (ei-steroidiset ja hormonaaliset), fysioterapeuttinen hoito (UHF, magneettihoito). Kirurgiseen hoitoon kuuluvat kovakalvon ja verkkokalvon repeämät, sekundaarinen glaukooma ja traumaattinen kaihi).

klo tunkeutuvia haavoja likimääräinen hoitosuunnitelma: tiputetaan antibiootteja sisältäviä tippoja (Floxal, Tobrex jne.), laitetaan steriili binokulaarinen side, kuljetus suoritetaan makuuasennossa, tarvittaessa anestesia (paikallinen tai yleinen), tetanustoksoidi tai seerumi annetaan lihakseen tai suonensisäisesti - laajakirjoiset antibiootit (penisilliinit, kefalosporiinit, makrolidit jne.). Sairaalassa suoritetaan kirurgista hoitoa vamman tyypistä ja asteesta riippuen. Tähän voi sisältyä haavan korjaus ja ensisijainen kirurginen hoito, silmänsisäisten vieraiden esineiden poisto, verkkokalvon repeämien ehkäisy silloin, kun ne uhkaavat (skleroplastia, laserkoagulaatio), vieraiden esineiden poisto, silmänsisäisen linssin implantointi traumaattinen kaihi. Vaikeissa tapauksissa silmämunan enukleaatiosta päätetään 1-2 viikon kuluessa vamman jälkeen.

Sympaattisen oftalmian ehkäisy säädetään sokean loukkaantuneen silmän poistamisesta ensimmäisten 2 viikon aikana vamman jälkeen. Hoito tulee suorittaa immunologin pakollisessa valvonnassa. Käytetään kortikosteroidien paikallista tiputtamista sekä niiden subkonjunktiivista antamista, mydriatteja tippojen ja injektioiden muodossa. Hormonaalisia lääkkeitä käytetään systeemisesti, ja jos ne ovat tehottomia, immunosuppressiivista hoitoa (mntotreksaatti, atsatiopriini). Tehokkaita kehonulkoisen detoksifikaation menetelmiä ovat plasmafereesi ja veren ultraviolettisäteilytys.

Endoftalmiitin hoito sisältää suurten antibioottien antamisen parenteraalisesti ja paikallisesti sekä vitrektomia, jossa antibakteerisia lääkkeitä viedään lasiaiseen. Jos hoito on tehoton tai silmämunan surkastuminen kehittyy, suoritetaan enukleaatio. Panoftalmiitilla - sisäelinten poisto.

Kaikkien edessä palaa 2-4 astetta Tetanuksen esto on pakollista. Vaihe 1 on avohoidon kohteena. Antibakteerisia tippoja ja voiteita on määrätty (Tobrex, Floxal, Oftaquix). Loput palovammat hoidetaan sairaalassa. Määritä konservatiivinen hoito; vaiheesta 3 alkaen se on myös kirurginen. On mahdollista käyttää terapeuttisia piilolinssejä.

Huumeterapia:

Paikalliset mydriatit - tiputa 1 tippa 3 kertaa päivässä (Mezaton, Midriacil, Tropicamide) tai subkonjunktivaalisesti - paikalliset antibiootit tippojen ja parabulbar-injektioiden muodossa (ensin joka tunti, sitten vähennä tiputustiheyttä 3 kertaa päivässä - Tobrex, Floxal , Oftaquix; parabulbar gentamysiini, kefatsoliini) tai voiteet (Floxal, erytromysiini, tetrasykliini), sekä systeemiseen käyttöön - tulehduskipulääkkeet paikallisesti ja systeemisesti, ei-steroidiset (Indocollir-tipat, Naklof, Diclof 3-4 kertaa päivässä) tai hormonaaliset (Oftan-deksametasoni-tipat, parabulbarnodeksoni) - proteolyyttisten entsyymien estäjät - contrical, gordox - detoksifikaatiohoito (laskimonsisäiset tiputusliuokset - Hemodez, reopolyglusiini 200,0-400,0 ml) - diureetit (diakarbi, suprastinhydroivat lääkkeet, lasix) - dephensensitizing lasix - vasodilataattorit (no-spa, papaveriini, cavinton, nikotiinihappo) - vitamiinihoito (erityisesti ryhmä B)

Kirurginen hoito: kerros kerrokselta tai tunkeutuva keratoplastia, sidekalvon palovammoihin - suun limakalvon siirto, vaiheen 4 palovammoihin, suun limakalvon siirto koko silmän etupinnalle ja blefarorrafia (silmäluomien ompeleminen).

Silmävammojen komplikaatiot

Jos haavaa ei hoideta ajoissa ja konservatiivinen hoito ei ole riittävä, voi esiintyä komplikaatioita, kuten endoftalmiitti, panoftalmiitti, sympaattinen tulehdus, jatkuva näöntarkkuuden heikkeneminen, silmän menetys, aivopaiseet, sepsis jne. Monet sairaudet uhkaavat potilaan elämää, joten pienikin vamma vaatii silmälääkärin tarkastuksen sairaalassa.

Silmälääkäri Letyuk T.Z

Silmäsairaudet- ihmisen visuaalisen analysaattorin orgaaniset ja toiminnalliset vauriot, jotka rajoittavat hänen kykyään nähdä, sekä silmän lisälaitteen vauriot.

Visuaalisen analysaattorin sairaudet ovat laajoja ja ryhmitellään yleensä useisiin osiin.

Silmäluomien sairaudet

    Cryptophthalmos on silmäluomien erilaistumisen täydellinen menetys.

    Silmäluomen koloboma on silmäluomen täyspaksuinen segmentaalinen vika.

    Ankyloblepharon - silmäluomien reunojen osittainen tai täydellinen fuusio.

    Ylemmän silmäluomen ptoosi on ylemmän silmäluomen epätavallisen matala asento.

    Gunnin oireyhtymä on yläluomen tahaton kohoaminen.

    Silmäluomen käännös - silmäluomen reuna on käännetty kohti silmämunaa.

    Blefariitti on silmäluomien reunojen tulehdus.

    Trikiaasi - epänormaali kasvu silmäripset ja silmämunan ärsytys.

    Silmäluomen turvotus on epänormaali nestepitoisuus silmäluomien kudoksissa.

    Preseptaalinen selluliitti on silmäluomien diffuusi turvotus.

    Vuosisadan paise - märkivä tulehdus vuosisadalla

    Stye on silmäluomen reunassa olevien meibomirauhasten tulehdus.

    Lagophthalmos on silmänhalkeaman epätäydellinen sulkeutuminen.

    Blefarospasmi on silmäluomen lihasten tahaton supistuminen.

Kyynelelinten sairaudet

    Kyyneleitä tuottavan laitteen epämuodostumat

    Kyynelrauhasten kasvaimet

    Kyynellaitteen patologia

Sidekalvon sairaudet

    Sidekalvotulehdus - sidekalvon tulehdus

    Trakooma on eräänlainen klamydiaalinen sidekalvotulehdus

    Kuivan silmän oireyhtymä - sidekalvon nesteytyksen puute

    Pinguecula - sidekalvon dystrofinen muodostuminen

    Pterygium - sidekalvon poimu

Kovakalvon sairaudet

    Episkleriitti - kovakalvon pinnallisen kerroksen tulehdus

    Skleriitti - kovakalvon syvien kerrosten tulehdus

    Sklerokeratiitti - kovakalvon tulehdus, joka ulottuu sarveiskalvoon

Sarveiskalvon sairaudet

    Skleraan kehityksen poikkeavuudet

    Keratiitti - sarveiskalvon tulehdus

    Keratoconus

    Sarveiskalvon dystrofia

    Megalocornea

Linssin sairaudet

    Linssin kehityksen poikkeavuudet

    Kaihi - linssin sameus

    Aphakia on linssin puuttuminen.

lasiaisten sairaudet

    Lasaisen samentuminen Myodesopsia

    Lasiaisen irtoaminen

Iriksen tauti

    Polycoria - iiriksessä on useita pupillia

    Aniridia - silmän iiriksen puuttuminen

    Iridosykliitti - iiriksen ja sädekalvon tulehdus

Verkkokalvon sairaudet

    Retiniitti - verkkokalvon epiteelikerroksen vaurio

    Verkkokalvon dystrofia

    Verkkokalvon irtauma

    Retinopatia

    Verkkokalvon angiopatia

Näköhermon sairaudet

    Neuriitti - näköhermon tulehdus

    Myrkylliset näköhermon vauriot

    Neuropatia

    Optinen atrofia

Huumorin verenkiertohäiriöt

    Glaukooma

Silmänmotorisen järjestelmän sairaudet

    Oftalmoplegia

    Strabismus

Silmäkuopan sairaudet

    Exophthalmos

Taittovirheet (ametropia)

    Likinäköisyys

    Kaukonäköisyys

    Astigmatismi

    Anisometropia

Strabismus(karsastus tai heterotropia) - mikä tahansa epänormaali molempien silmien näköakselien yhdensuuntaisuuden rikkominen. Silmien asento, jolle on tunnusomaista, että molempien silmien näköakselit eivät risteä kiinteässä esineessä. Objektiivinen oire on sarveiskalvon epäsymmetrinen sijainti suhteessa silmäluomien kulmiin ja reunoihin.

[Muokkaa] Karsastuksen tyypit

    On synnynnäistä (ilmenee syntymässä tai ilmaantuu ensimmäisten 6 kuukauden aikana) ja hankittua karsastusta (ilmenee ennen 3 vuotta).

Useimmiten ilmeinen strabismus on vaakasuora: konvergentti karsastus (tai esotropia) tai erilainen karsaus (tai eksotropia); joskus voidaan kuitenkin havaita myös pystysuuntainen (ylöspoikkeama - hypertropia, alaspäin - hypotropia).

    Strabismus jaetaan myös monokulaariseen ja vuorottelevaan.

    Monokulaarisessa strabismuksessa vain yksi silmä siristaa aina, jota henkilö ei koskaan käytä. Siksi siristävän silmän näkö heikkenee useimmiten jyrkästi. Aivot mukautuvat siten, että tiedot luetaan vain yhdestä, ei-silmästä. Siristävä silmä ei osallistu visuaaliseen tekoon, joten se visuaaliset toiminnot jatkaa laskuaan entisestään. Tätä tilaa kutsutaan amblyopiaksi, toisin sanoen heikoksi näkemykseksi toiminnallisesta toimimattomuudesta. Jos siristävän silmän näön palauttaminen on mahdotonta, karsistus korjataan kosmeettisen vian poistamiseksi.

    Vuorottelevalle karsastukselle on ominaista se, että ihminen katsoo vuorotellen toisella silmällä ja sitten toisella, eli, vaikka vuorotellen, hän käyttää molempia silmiä. Amblyopia, jos se kehittyy, on paljon lievempää.

    Karsastus voi esiintymisestä johtuen olla joko ystävällistä tai halvaantunutta.

    Samanaikainen strabismus esiintyy yleensä lapsuudessa. Sille on ominaista silmämunien koko liikealueen säilyminen, karsastuksen primaarisen kulman (eli karsastavan silmän poikkeaman) ja toissijaisen (eli terveen) tasa-arvo, kaksoisnäön puuttuminen ja heikentynyt binokulaarinen näkö.

    Paralyyttinen strabismus johtuu yhden tai useamman silmänulkoisen lihaksen halvaantumisesta tai vauriosta. Se voi ilmetä patologisten prosessien seurauksena, jotka vaikuttavat itse lihaksiin, hermoihin tai aivoihin.

Paralyyttiselle karsastukselle tyypillinen piirre on karsastavan silmän liikkuvuuden rajoittaminen sairastuneen lihaksen toimintasuunnassa. Molempien silmien verkkokalvon eri pisteisiin osuvien kuvien seurauksena syntyy diplopia, joka voimistuu samaan suuntaan katsottaessa.

Strabismin syyt ovat hyvin erilaisia. Ne voivat olla joko synnynnäisiä tai hankittuja:

Keski- ja korkea-asteisen ametropian (kaukonäköisyys, likinäköisyys, astigmatismi) esiintyminen; - vammat; -halvaus ja leikkaukset; - poikkeavuudet silmän ulkopuolisten lihasten kehityksessä ja kiinnittymisessä; - keskushermoston sairaudet; -stressi; -tartuntataudit (tuhkarokko, tulirokko, kurkkumätä, influenssa jne.); - somaattiset sairaudet; - henkinen trauma (pelko); - yhden silmän näöntarkkuuden jyrkkä heikkeneminen

[Muokkaa] Oireet

Toinen tai molemmat silmät voivat poiketa sivulle, usein kohti nenää, tai näyttää "kelluvan". Tämä ilmiö esiintyy usein imeväisillä, mutta 6 kuukauden iässä sen pitäisi hävitä. On mahdollista, että vanhemmat erehtyvät erehtymään silmien erikoiseen sijaintiin ja muotoon karsastukseen (esimerkiksi lapsilla, joilla on leveä nenäselkä). Ajan myötä nenän muoto muuttuu ja kuvitteellinen strabismus katoaa.

Artikkeli ilman kyselyä lääkäreille Vierailtu materiaali: 3274Lisätty: 28.5.2015


Useimmat vakavat mekaaniset silmävammat eivät tapahdu äärimmäisissä tilanteissa, vaan työssä tai jokapäiväisessä elämässä. Perusturvallisuussääntöjen noudattaminen ja silmäsuojalasien käyttö, joita myydään 150-200 ruplan hinnoilla missä tahansa rautakaupassa, 9 tapauksessa 10:stä voisi estää silmävamman. Vaurion asteesta riippuen erotetaan seuraavat neljä tyyppiä: mekaaniset vammat silmät.

Silmämunan pinnallinen vaurio on yleisin. Tällaisia ​​vammoja ovat läpäisemättömät haavat, vieraat esineet silmämunan pinnalla ja silmän limakalvon eroosiot. Tärkeimmät oireet ovat: silmän kipu, turvotus ja punoitus, kyynelvuoto, valonarkuus ja joskus näöntarkkuus voi tilapäisesti heikentyä. Vakava silmävaurio, johon usein liittyy vaarallisia komplikaatioita Täyteen sokeuteen saakka silmämunan tunkeutuvat haavat otetaan huomioon. Useimmiten ne edustavat yhdistettyä silmävauriota, johon liittyy erilaisia ​​rakenteita. Komplikaatioiden estämiseksi ja silmäkudoksen anatomisen eheyden palauttamiseksi näköelimen tunkeutuvat vammat vaativat välitöntä kirurgista toimenpidettä.

Silmämunan ruhjeet syntyvät, kun silmään kohdistuu suora isku tai epäsuora isku, kun henkilö esimerkiksi putoaa ja iskee päänsä maahan, johon liittyy aivotärähdys. Tällaisissa ruhjeissa esiintyy usein verenvuotoja, ja joissakin tapauksissa esiintyy myös kiertoradan seinien murtumia. Tällaisten silmävammojen hoitoa ei useimmissa tapauksissa tarvita kirurgiset leikkaukset, vaikka se on usein vaikeaa eikä täysin onnistunut.

Silmään tunkeutuneiden vieraiden esineiden aiheuttamat vammat aiheuttavat sen rakenteisiin kohdistuvan suoran mekaanisen vaikutuksen lisäksi usein, varsinkin kun vieras esine pysyy silmän sisällä pitkään, myrkyllinen vaikutus. Hoidon tavoitteena on poistaa vieraskappale mahdollisimman varhaisessa vaiheessa siten, että se vaikuttaa mahdollisimman vähän silmäkudokseen.

Silmävaurion vakavuudesta riippumatta on välittömästi otettava yhteyttä silmälääkäriin, joka määrää hoidon tutkimuksen jälkeen. Pienten vammojen sattuessa, esimerkiksi jos jotain joutuu silmään, eikä välitöntä mahdollisuutta päästä lääkäriin, voidaan antaa ensiapua, joka auttaa edelleen minimoimaan komplikaatioiden riskiä.

Mitä tehdä, jos vaurioit silmän tai sarveiskalvon pintaa?

  1. Vältä toimintoja, jotka voivat vahingoittaa silmiäsi entisestään:

      Jos vahingoitat silmääsi, älä hiero sitä; koskettaminen tai painaminen voi pahentaa vammaa.

      älä kosketa silmämunaa vierailla esineillä (nenäliina, pinsetit tai muut välineet), tämä voi vahingoittaa sarveiskalvoa entisestään

      Jos vieras esine joutuu silmään ja tunkeutuu sarveiskalvon läpi, älä yritä poistaa sitä itse, vaan hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon

  2. Ensiapu silmäpinnan vaurioille, jos jotain joutuu silmään:

      käännä se varovasti ulos ylempi silmäluomen(tai vedä alempaa) ja poista hiukkanen steriilillä lautasliinalla tai vanupuikolla; jos se ei ole tunkeutunut sarveiskalvoon, huuhtele silmä lämpimällä vedellä

      jos vieraan kappaleen poistamisen jälkeen kipu ja sen läsnäolon tunne jatkuvat, ts. Jos sarveiskalvoon on muodostunut hankaus, käytä sen paranemista edistäviä lääkkeitä dekspantenolilla, lääkärit määräävät tällaisissa tapauksissa myös antibakteerisia tippoja laaja valikoima toimenpiteitä, esimerkiksi floksaalia, ehkäisyyn tarttuvia komplikaatioita(on tärkeää muistaa, että mikä tahansa antibakteeriset lääkkeet määrätään aina vähintään 7 päivän jaksoina bakteeriresistenssin kehittymisen estämiseksi)

Monimutkaisempiin silmävammoihin, esimerkiksi silmämunan tunkeutuviin vammoihin vieras kappale tai ilman sitä tai silmän kalvojen repeämiä, mitään manipulaatioita ei tule tehdä, koska osaamaton ja huolimaton puuttuminen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita jopa täydellinen menetys näkemys. Tällaisissa tapauksissa sinun tulee välittömästi kiinnittää steriili side silmään ja viedä uhri välittömästi silmälääkäriin.

Mustelmien osalta voit rajoittaa itsesi kylmiin pakkauksiin. Tee niitä 15-20 minuuttia, kiinnitä sitten kuiva steriili side silmään ja lähetä uhri silmälääkärille.