28.06.2020

Pääontelon huuhtelu poskiontelokatetrin avulla. Sivuonteloiden pesu. Tekniikka. Menettelyn valmisteluvaihe


YAMIK-katetri on tehokas laite, joka auttaa puhdistamaan poskionteloita. Tämän laitteen avulla on mahdollista selviytyä erilaisista. Laitteen käytön etuna on poissaolo kipu ja kudosvaurioita. On tärkeää, että manipuloinnin suorittaa pätevä lääkäri.

Mikä on YAMIK-katetri, mihin ne on tarkoitettu?

Tämä termi ymmärretään laitteeksi, jota käytetään poskionteloiden puhdistamiseen pistomenetelmällä, mutta ilman pistosta. Laitteen käytön ansiosta on mahdollista puhdistaa poskiontelot limaisista ja märkiväistä massoista.

Potilaille toimenpide ei aiheuta epämukavuutta. Tämä johtuu seuraavista ominaisuuksista:

  • katetri manipulaatioiden suorittamista varten on valmistettu lateksista;
  • menettely ei sisällä kirurginen interventio;
  • poskiontelon seinämät eivät ole vaurioituneet.

Menettelyä käytetään tällaisten patologioiden hoitoon:

Toimenpiteen indikaatiot

Menettelyn edut

Laitteen käytössä on monia etuja:

  • manipulaatioiden kivuttomuus;
  • potilaan erityisvalmistelun puute;
  • kyky suorittaa manipulaatioita lapsille;
  • useiden ENT-elinten patologioiden hoitoon.

Kuinka se toimii

Katetri on melko yksinkertainen laite, jonka avulla on helppo poistaa nestettä poskionteloista.

Joten laite sisältää seuraavat elementit:

  1. Runko - Tämän laitteen sisällä on joustava sauva, jonka avulla voit muuttaa yksilöllisesti katetrin muotoa.
  2. Takapallo - käytetään tukkimaan nenänielun.
  3. Venttiilit - käytetään täyttöön.
  4. Liikkuva mansetti - voit valita tarvittavan etäisyyden sylinterien välillä.
  5. Anterior balloon - sijaitsee mansetissa ja vaaditaan tukkimaan nenän eteisen.
  6. Työskentelykanava - mätä pumpataan ulos poskionteloista sen kautta.
  7. Kanavan aukko - erite poistetaan tämän rakenteen läpi. Se myös antaa huumeita sen kautta.
  8. Adapteri - sijaitsee työkanavan aukkoalueella ja sitä käytetään ruiskun liittämiseen.

Menettelyn ydin

Tekniikan tarkoitus on imeä nestettä poskionteloista. Laite on valmistettu lateksista ja siksi vältetään poskionteloiden seinämien vaurioituminen.

Toimenpidettä suoritettaessa se suoritetaan erilaisilla lääkkeillä. Katetrin käytön ansiosta on mahdollista poistaa epänormaali erite nenäonteloista. Sen jälkeen lääkettä ruiskutetaan poskionteloihin.

Tämäntyyppisen paikallisen hoidon ansiosta on mahdollista selviytyä tarkasti taudin aiheuttajasta ja nopeuttaa toipumista. Tämän seurauksena poskiontelotulehduksen oireet, kuten, häviävät vähitellen.

Tekniikka

Ennen toimenpidettä potilas on valmisteltava. Voit tehdä tämän suorittamalla seuraavat vaiheet:

  1. Henkilön on istuttava. Tässä tapauksessa lääkäri suorittaa tarvittavan nenäosan tai molempien puolien anestesian.
  2. Kun anestesian vaikutus on saavutettu, laitetta simuloidaan riippuen .
  3. Katetri asetetaan nenään asiantuntijan valvonnassa.
  4. Sen jälkeen ilmaa ruiskutetaan ruiskun kautta. Tämä varmistaa nenätilan tukkeutumisen.

Itse pesuprosessi sisältää seuraavat toimet:

  1. Manipulaatioita varten potilaan tulee kallistaa päätään eteenpäin ja sille puolelle, joka on laitteen toisella puolella. Tämän jälkeen lääkäri ottaa tyhjän ruiskun ja yhdistää sen laitteen kanavaan. Tässä tapauksessa asiantuntija siirtää mäntää sujuvasti paineen laskun saavuttamiseksi nenäontelossa. Seurauksena on, että nestettä poskionteloista tunkeutuu ruiskuun.
  2. Poskionteloiden puhdistuksen jälkeen ne ruiskutetaan lääkkeitä. Tähän tarkoitukseen voidaan käyttää hormoneja. Lääkkeiden käyttöönottoa varten potilaan on makaa kyljellään.
  3. Lääkettä sisältävän ruiskun avulla muodostuu jälleen paine, joka varmistaa aineen pääsyn nenäonteloon.
  4. Ennen toimenpiteen suorittamista molemmat ilmapallot tyhjennetään ja katetri poistetaan. Kun suoritat ensimmäistä käsittelyä, on erittäin tärkeää puhdistaa fistelit, vaikka poskionteloiden salaisuus ei vielä pääse ruiskuun.

Kuvassa toimenpiteen vaiheet

Lasten pidon vivahteet

Lasten katetrin käyttö välttää limakalvojen vaurioitumista ja kipua, joka syntyy, kun. Toimenpide on sama kuin aikuisilla, mutta lapsille käytetään pienempää katetria.

Keskeinen ero on lapsen valmistelussa suorittamaan manipulointia. Vauvalla voi olla negatiivinen asenne katetrin käyttöönottoon. Siksi ennen manipuloinnin aloittamista vanhempien on selitettävä lapselle tapahtuman merkitys. Lääkärin tulee yrittää saada lapsen huomio pois.

Lapsilla tulee olla vähintään 2 istuntoa. Kaikki yhteensä toimenpiteitä ei saa ylittää 8. Kuitenkin keskimäärin 4 käsittelyä riittää yleensä.

Vasta-aiheet

Tätä tekniikkaa pidetään melko turvallisena, mutta sillä on tiettyjä vasta-aiheita, jotka sinun tulee ehdottomasti harkita. Näitä ovat seuraavat:

  • vaskuliitti, johon liittyy korkea verenvuototaipumus;
  • iäkäs ikä;
  • taipumus epileptisiin kohtauksiin;
  • vakavat polypoosin muodot.

Hyödyt ja haitat

Useimmat harjoittavat otolaryngologit ovat tämän toimenpiteen faneja. Katetrin käyttöä pidetään erittäin tärkeänä yksinkertainen menetelmä terapiaa, joka ei vaadi potilaan pitkäaikaista valmistelua. Lisäksi menettelyä pidetään melko turvallisena.

Katetrin käyttö poskiontelotulehduksen torjuntaan eliminoi nenän limakalvon vauriot ja luurakenteet. Tässä tapauksessa pisto voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin.

On tärkeää ottaa huomioon, että menettelyllä on myös tiettyjä haittoja. Joskus sitä ei voida käyttää pediatriassa, koska kaikki lapset eivät normaalisti siedä hoitoa YAMIK-katetrilla. On myös esiintynyt tapauksia, joissa potilaan tila on heikentynyt, jolloin epänormaalissa prosessissa on mukana alueita, jotka eivät olleet aiemmin mukana.

Tällaiset komplikaatiot ovat kuitenkin erittäin harvinaisia, ja niihin liittyy yleensä alhainen lääketieteellinen pätevyys. Useimmat asiantuntijat suosittelevat edelleen tämän tekniikan käyttöä ENT-elinten patologioiden hoitoon.

Tietoja Kozlov YAMIK -katetritoimenpiteen eduista ja haitoista videossamme:

Hinta

Pätevän lääkärin tulee suorittaa manipulointi olosuhteissa sairaanhoitolaitos. Sen hinta voi vaihdella riippuen hinnoittelupolitiikka manipuloinnin organisaatio ja monimutkaisuus. Menettely maksaa 1500-2500 ruplaa.

Nykyään on täysin mahdollista ostaa YAMIK-katetri itse. Laitteen hinta apteekissa ei ylitä 900 ruplaa valmistajasta riippuen.

"Poskiontelotulehduksen" diagnoosi on melko pelottava. Ja sillä hetkellä, kun asiantuntija vahvistaa sen, käy selväksi, että patologia on melko vakava, ja sitä on taisteltava. Useimmissa tapauksissa vanhemmat antavat paniikkiin, jos tämä patologia diagnosoidaan lapsella. Ei ole syytä paniikkiin, on erittäin tärkeää toimia asiantuntijan suosittelemalla tavalla ja läpäistä täysi kurssi hoitoon.

Sinuiitti on yläleuan tulehdus nenän sivuonteloiden. On syytä muistaa, että itse sairaus normaalilla kululla ja oikea-aikaisella hoidolla ei ole liian vaarallinen. Useimmat ja patologian siirtyminen krooninen muoto, jotka useimmissa tapauksissa ilmenevät riittävän hoidon puutteesta.

Aikaisemmin konservatiivinen hoito tarkoitti poskionteloiden puhkaisua, jota seurasi pesu, mutta tällaisen manipuloinnin haittana oli kipu ja vamma. Toipumisaika tällaisen toimenpiteen jälkeen on melko pitkä. Todellinen läpimurto perinteinen lääke tuli tietty YAMIK-menetelmä. Sen avulla voit päästä eroon epämiellyttävästä patologiasta ilman puhkaisua. Se pitäisi muistaa korkea hyötysuhde menetelmä on todistettu, kun puuttuu alkuvaiheessa, mutta samalla on tiettyjä vasta-aiheita manipulaatioiden suorittamiselle juoksuradan kanssa.

Menetelmän periaate

Tekniikka koostuu onteloon tulehdusprosessin vuoksi kertyneen märkivän sisällön "vetämisestä ulos". Erityinen laite - katetri - on valmistettu riittävän muovista materiaalista, joka vähentää poskionteloiden loukkaantumisriskiä. Tämä tekniikka koostuu onteloiden pesusta käyttämällä joitain antiseptisiä aineita.

Poskiontelotulehduksen suurin ongelma on märkivän sisällön tukkeutuminen. Bakteerien tulehdusprosessissa tämä erite ei voi mennä ulos. Vaikka poskiontelot ovat täynnä samanlaista sisältöä, niihin on mahdotonta pistää huumeita. YAMIK-katetrin avulla voit poistaa kivuttomasti mätä onteloista ja ruiskuttaa sitten lääkkeet suoraan poskionteloihin.

Tällaisen hoidon päätehtävänä on tuhota patologian aiheuttaja. Menetelmän avulla voit tappaa bakteereja nopeasti ja tehokkaasti ja johtaa potilaan täydelliseen paranemiseen. Poskiontelotulehduksen oireet häviävät vähitellen, normaali hengitys paranee, jatkuvat päänsäryt katoavat. Joissakin tapauksissa tarvitaan useita toimenpiteitä, koska on tärkeää poistaa kaikki patologinen sisältö.

katetrilaite

YAMIK-katetri on eräänlainen laite, jonka päätarkoituksena on pumpata märkivä erite pois nenäonteloista. Sen jälkeen tämän laitteen avulla voit päästä erityiseen onteloon desinfiointiliuokset ja lääkkeitä.

Laite näyttää melko primitiiviseltä, se koostuu rungosta ja 3 kanavasta, joista 2 täyttää ilmapallot rungossa. Näissä putkissa on erityiset venttiilit. Kolmas kanava, jolla on halkaisijaltaan suurin, tulee katetrin runkoon, ja sen toisessa päässä on ruiskua varten erityinen reikä.

Katetri on valmistettu lateksista. On olemassa erilaisia ​​muunnelmia laitteita, joilla on eri putkien halkaisijat. Tämä tehdään niin, että manipulointi tapahtuu mahdollisimman kivuttomasti sekä aikuisille että eri-ikäisille lapsille.

Täysin primitiivinen laite antaa sinun päästä eroon sinuiittista ilman kirurgisia tekniikoita.

Tämän laitteen keksi venäläinen otolaryngologian asiantuntija, innovatiivisesta kehityksestä on tullut todellinen läpimurto lääketieteen alalla.

Menetelmä koostuu märkivän sisällön poistamisesta sairastuneista poskionteloista rikkomatta sen eheyttä ollenkaan. Samaan aikaan limakalvojen trauma on minimaalinen, riskit eivät yksinkertaisesti ole verrattavissa mahdollisia komplikaatioita puhkeamisen jälkeen.

On syytä huomata, että ennen kuin otolaryngologi Kozlov keksi tällaisen laitteen, ainoan mahdollinen menetelmä märkivän sisällön poistaminen oli pisto. Tätä melko epämiellyttävää ja tuskallista toimenpidettä pelkäsivät paitsi lapset myös aikuiset. Samaan aikaan tällaisen toimenpiteen tehokkuus pysyi alhaisena, komplikaatioiden riski oli aina olemassa ja joskus verta virtasi.

Menettelyn vaiheet

Menettelyn kulku on jaettu kahteen vaiheeseen - valmisteluun manipulointiin ja itse menettelyyn.

Valmistelu sisältää seuraavat vaiheet:

  1. Potilas ottaa mukavan istuma-asennon.
  2. Lääkäri ruiskuttaa potilaan anestesia-aineen yhteen tai molempiin poskionteloihin. Useimmissa tapauksissa käytetään novokaiinia.
  3. Jälkeen lääketieteellinen valmistelu alkaa toimia, lääkäri, ottaen huomioon potilaan nenäonteloiden rakenteen yksilölliset ominaisuudet, asettaa katetrin. Tämä on täysin kivuton hetki, koska laite on melko joustava.
  4. Kätevintä on syöttää katetri kanavan pohjaa pitkin.
  5. Kun takapallo saavuttaa nenänielun alueen, se täyttyy ilmalla. Tässä vaiheessa valmisteluvaihe on saatu päätökseen.

On pidettävä mielessä, että kahdenvälisen sinuiitin kanssa manipulaatiot suoritetaan vuorotellen.

YAMIK-menettely tarkoittaa:

  1. Katetrin asettamisen jälkeen sen ilmapallot täyttyvät, mikä varmistaa, että nenänielun sisäänpääsy estyy. On syytä muistaa, että toimenpiteen aikana 1 ilmapallo sijaitsee nenänielassa ja toinen - itse sieraimessa.
  2. Tämän jälkeen potilasta pyydetään kallistamaan päätään haluttuun kulmaan.
  3. Pääportin avulla sisällön nesteyttäminen tapahtuu poskionteloissa, tämä tehdään ruiskulla.
  4. Vetävä sisältö.
  5. Liman poistamisen jälkeen toisella ruiskulla ruiskutetaan antiseptistä ainetta.
  6. Potilasta pyydetään kallistamaan päätään, jotta aine pääsee tunkeutumaan limakalvon sisällöstä vapautuneisiin poskionteloihin.
  7. Katetri poistetaan.

YAMIK-toimenpiteen kesto on enintään 10 minuuttia. On pidettävä mielessä, että poskiontelotulehduksen hoidossa yksi istunto ei tietenkään riitä. Päästäksesi kokonaan eroon patologiasta, sinun on suoritettava 3–8 tällaista toimenpidettä.

Manipulaatio lasten poskiontelotulehduksen hoitoon suoritetaan samassa järjestyksessä. Ainoa ero on se vauvoille käytä halkaisijaltaan pieniä katetreja ja pienet pullokoot. Suurin vaikeus on se, että lapset varhainen ikä on valmistauduttava huolellisesti tähän menettelyyn, vauvan tulee pysyä rauhallisena. Vanhempien on kuvattava lapselle helppokäyttöisillä sanoilla, mitä tapahtuu, selittää, että se on täysin kivutonta ja että toimenpiteen jälkeen se on hänelle paljon helpompaa.

On mahdotonta suorittaa tätä menettelyä ilman vauvan moraalista valmistelua, jokainen lapsi reagoi negatiivisesti lääkärin yrityksiin laittaa katetri nenään. Vanhempien tulee muistaa, että 1 toimenpide ei riitä sinuiitin parantamiseen, useimmissa tapauksissa 3-4 hoitokertaa suositellaan. Ja jos lapsi pelkää ensimmäisen manipuloinnin aikana, on erittäin vaikeaa toistaa tällaista toimintaa.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Kuvattu tekniikka johtaa positiivisia tuloksia siinä tapauksessa, että sen käyttöön turvauduttiin sairauksien alkuvaiheessa. Tämän laitteen avulla hoidettavien patologioiden joukossa on:

  • nenän polyypit;
  • nuha;
  • sinuiitti;
  • adenoidiitti;
  • frontiitti;
  • sinuiitti;
  • etmoidiitti.

On syytä muistaa, että joissakin tapauksissa YAMIK-menetelmällä voi olla negatiivinen vaikutus. Useiden vasta-aiheiden joukossa on verisuonisairauksia, joilla on taipumus avata verenvuotoa, nenäonteloiden polypoosi, nenän väliseinän kaarevuus, epilepsia, korkea ikä, nenäverenvuoto. Erittäin varovasti tätä laitetta käytetään lasten poskiontelotulehduksen hoitoon.

Oikealla menettelyllä komplikaatioiden riski pienenee nollaan. Joissakin tapauksissa verenvuoto on mahdollista, mikä voi johtua limakalvojen vammoista. Hyvin harvoin tällainen toimenpide voi aiheuttaa tulehdusprosessin kehittymisen välikorvassa. Useimmissa tapauksissa tämä menetelmä on erityisen tehokas ei-kirurginen menetelmä päästä eroon poskionteloiden tulehduksesta.

Menettelyn edut

YAMIK-menetelmän useista tärkeimmistä eduista voidaan erottaa sen kivuttomuus. Punktiota ei tehdä tämän manipuloinnin aikana, joten kuntoutusjaksoa ei ole. Potilas voi elää normaalia elämää istunnon jälkeen. Terapeuttinen vaikutus tämän toimenpiteen aikana, lausutaan, se heijastuu kaikkiin poskionteloihin samanaikaisesti.

Tätä tekniikkaa ei käytetä vain sinuiitin oireiden poistamiseen, vaan myös frontaalisen poskiontelotulehduksen, polysinusiitin, etmoidiitin hoitoon. Koska kuvattu menetelmä on kivuton ja turvallinen, sitä käytetään naisten hoitoon raskauden ja pienten lasten aikana. Käytön aikana tätä menetelmää menettelystä, riskeistä ja ilmenemismuodoista ei ollut valituksia ei-toivottuja vaikutuksia minimoitu, ja tämä on toinen tärkeä plus korkean hyötysuhteen taustalla.

Lääkkeitä annetaan, kunnes poskiontelot täyttyvät, annetut liuokset kirjataan. Limakalvot eivät vaurioidu toimenpiteen aikana, joten potilas ei valita esiintymisestä kipu toimenpiteen aikana ja sen jälkeen. Useimmissa tapauksissa 2-3 hoitokertaa riittää päästämään eroon sinuiittista. On tärkeää muistaa, että jos kaikkea onteloiden sisältöä ei poistettu ensimmäisenä päivänä, sinun on toistettava käsittely päivässä.

YAMIK on toimenpide, jota ilman joidenkin potilaiden on erittäin vaikea toipua. Joillekin se ei ehkä vaikuta miellyttävimmältä, mutta se on erittäin tehokas ja sillä on monia etuja verrattuna muihin taudin hoitomenetelmiin.

YAMIK - mikä se on?

Ihmiset, jotka eivät ole kohdanneet tätä tautia, eivät edes tiedä, mitä YAMIK-menettely on sinuiittiin. Mikä pahempaa, kaikki ENT-osastojen potilaat eivät tunne sen ominaisuuksia. Nostetaan salaisuuden verho. Joten YAMIK on poskiontelotulehduksen toimenpide, joka suoritetaan erityisellä katetrilla. Jälkimmäinen on laite, joka on koottu parista silikonisylinteristä, jotka on yhdistetty toisiinsa metallisen anturin avulla.

Edessä oleva holkki voi liikkua mittapäätä pitkin. Tästä johtuen laite soveltuu potilaille, joilla on eri syvyisiä nenänieluja. Silikonikatetri viedään edelleen anteriorisen pallon läpi. Sitä pitkin vedetään märkiviä massoja, jotka kerääntyvät nenän poskionteloihin. Yleensä YAMIK-katetritoimenpiteet poskiontelotulehdukseen sujuu ilman kipua ja vammoja - kaikki sen pehmeän materiaalin ansiosta, josta laite on valmistettu.

Miten Yamik toimii poskiontelotulehduksen kanssa?


Toimenpiteen olemus on hyvin yksinkertainen: tarvitaan poskiontelokatetri, jotta voidaan vetää mätä pois poskionteloista. Tärkeää on, ettei kirurgisia toimenpiteitä ole.

Milloin YAMIK-katetria käytetään? Menettely koostuu useista vaiheista:

  1. Ennen käsittelyn aloittamista lääkäri nukuttaa limakalvon. Tätä varten käytetään suihkeita tai levitysmenetelmää.
  2. Anturin avulla mitataan nenänielun syvyys.
  3. Kun tunne katoaa, katetri työnnetään yhteen sieraimeen. Kertakäyttöisellä ruiskulla ilmaa ruiskutetaan ensin takaosaan ja sitten etupalloon. Tämän seurauksena toinen puolikas nenästä on hermeettisesti suljettu.
  4. YAMIK poskiontelotulehduksen hoitomenetelmä sisältää pään kallistuksen niin, että mätä on helpompi erottaa.
  5. Käyttämällä jälleen ruiskua etuholkissa, lääkäri luo alipaine, ja poskionteloiden sisältö poistuu.
  6. Toimenpide päättyy antiseptiseen hoitoon.

Sinuskatetri frontiittiin

Sinuiitti ei ole ainoa diagnoosi, jossa Yamik-nenäkatetria voidaan käyttää. Menetelmä on osoittautunut hyvin esimerkiksi taistelussa otsaontelooireita vastaan. Melkein kaikki potilaat, jotka ovat kokeneet sen vaikutuksen itseensä, sanovat, että Yamik-toimenpiteestä tulee helpotus heti valmistumisen jälkeen. menee ohi välittömästi päänsärky, nenä alkaa hengittää vapaasti, lämpötila laskee.

Tämän hoitomenetelmän tärkein etu on kivuttomuus. Pitkään aikaan frontiitista oli mahdollista päästä eroon vain puhkaisulla. Tätä peläten potilaat viivyttelivät hoitoa, mikä usein johti komplikaatioihin. Nykyään terapiasta on tullut mukavaa ja samalla tehokkaampaa. Totta, kuten ennenkin, yksi siivous ei riitä täysi palautuminen ja tarvitaan monimutkaista hoitoa.

Vasta-aiheet sinuskatetrin YAMIK käyttöön

Valitettavasti kaikki eivät voi kokea tämän tekniikan etuja. Kuten kaikilla hoidoilla, poskiontelotulehduksen Yamik-katetrilla on joitain vasta-aiheita. Jälkimmäisten joukossa:

  • lausutaan yhteensä;
  • vanhuus;
  • vaskuliitti;
  • epilepsia;
  • nenän väliseinän kaarevuus;
  • usein nenäverenvuoto.

Poskiontelotulehduksen hoito YAMIK-katetrilla

Jotta hoito olisi onnistunut ja mukava, sen tulee suorittaa kokenut asiantuntija. Lisäksi se on tärkeää asianmukainen valmistelu. Laitteen lateksiosat on lämmitettävä lämpimässä suolaliuoksessa. Tämä auttaa palauttamaan niiden elastisuuden. Ennen asettamista YAMIK-nenäkatetri tulee taivuttaa oikein, jotta potilas ei tunne epämukavuutta.

On tärkeää ymmärtää, että on mahdotonta parantaa sinuiittia vain tämän menettelyn avulla. Vain monimutkainen hoito, johon kuuluu vasokonstriktorien ja antibioottien samanaikainen antaminen, on sataprosenttinen tehokas. SISÄÄN vakavia tapauksia pesu tulee suorittaa ensin kaksi päivää peräkkäin ja sitten päivää myöhemmin - kaksi. Enimmäismäärä vaadittava määrä menettelyt - 6, mutta useimmissa tapauksissa se maksaa 2-3 istuntoa.

Yamik, jolla on poskiontelotulehdus - plussat ja miinukset


Sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa YAMIK-tekniikan käytön suositeltavuudesta poskiontelotulehdukseen, mutta on hyödyllistä oppia kaikista sen eduista ja haitoista ennen käyntiä erikoislääkärin vastaanotolla.

Menetelmän etuja ovat seuraavat:

  • kivuttomuus;
  • atraumaattinen;
  • ei tarvita lisäkoulutusta;
  • korkea hyötysuhde ja verrattain tekninen yksinkertaisuus;
  • mahdollisuus sekä avo- että avohoitoon.

Menettelyn haittoja ovat seuraavat tekijät:

  • kyvyttömyys käyttää nenän väliseinän voimakkaan kaarevuuden kanssa;
  • ongelmallinen joutuminen polyyppien läsnä ollessa nenässä;
  • nenäverenvuoto (jotka yleensä kehittyvät, kun toimenpiteen suorittaa kokematon asiantuntija).

Kumpi on parempi - Yamik vai käki?

Molemmat tekniikat ovat samanlaisia ​​- ne perustuvat samaan periaatteeseen - märkivän nesteen imemiseksi pois poskiontelosta. Suurin ero on toteutuksessa. Kun molemmat tekniikat ovat kokeneet itsekseen, vastaus kysymykseen - YAMIK tai - vastataan yksiselitteisesti: YAMIK. Tämä menettely on tehokkaampi ja aiheuttaa vähemmän negatiivisia tunteita(jos vain siksi, että sen toteutuksen aikana ei tarvitse "keittää"). Lopullinen valinta jää lääkärille.

Yksi poskiontelotulehduksen onnistuneen parantumisen edellytyksistä on nenäontelon poskionteloon yhdistävien ja patologisen sisällön ulos tuovien fistelien normaalin toiminnan palauttaminen.

Harvinainen potilas heti käyttövalmis kirurgiset menetelmät hoito (punktio, leikkaus) ongelman poistamiseksi.

Kuten vaihtoehtoinen tapa voidaan käyttää ei-kirurgista toimenpidettä poskiontelotulehduksen hoitoon ilman pistosta, kuten YAMIK-menetelmän soveltaminen.

Yamik-menettely sinuiittiin: mikä se on?

YAMIK on poskiontelotulehduksen ei-kirurginen hoitomenetelmä, joka perustuu painegradientin luomiseen nenäonteloon. Syntyneen paine-eron ansiosta erite poistuu poskiontelosta luonnollisen fistelin kautta.

Sen toteuttamiseen käytetään erityistä katetria, joka asetetaan sisään nenäontelo. Se auttaa luomaan vuorotellen negatiivista ja positiivista painetta, jotta erite poistuu sinusta itsestään. Käsittelyn jälkeen lääke voidaan ruiskuttaa siihen samalla menetelmällä.

Menettelyssä käytetään erityistä sinuskatetri YAMIK 321, joka koostuu lateksirungosta (1) ja erityisestä liikkuvasta mansetista (10).

Kotelon sisällä kulkee joustava metallijalusta, joka mahdollistaa sen muodon muuttamisen. Lisäksi kehon toisessa päässä on takapallo (2), joka on suunniteltu estämään sisäänkäynti nenänieluun. Etuosassa on venttiili (8) tämän ilmapallon täyttämistä varten.

Liikkuva osa koostuu etupallosta (4) ja venttiilistä (9), joka täyttää sen. Mansetissa on myös erityinen "työkanava" (5), jossa on kaksi reikää - sisäinen (3) ja ulkoinen (7) lääkkeiden tuomista varten. Ulkoreunassa on sovitin ruiskulle (6)

Laitteiden tarkastuksen jälkeen asiantuntija suorittaa limakalvon anemisaation ja paikallispuudutuksen.

Suonten kaventamiseksi käytetään Naphthyzinumia tai muuta vasokonstriktoria. Sen jälkeen suoritetaan paikallinen anestesia lidokaiiniliuoksella koko nenän limakalvon pinnalla, jolloin saadaan Erityistä huomiota takaosastot. Odotettuaan aikaa, joka tarvitaan analgeettisen vaikutuksen alkamiseen, he alkavat asentaa katetria. Lähde: verkkosivusto

Kuvaus itse manipulaatiosta

Potilas istuu tuolilla ja lääkäri nenäpeilin avulla asetetaan sinuskatetri tietylle etäisyydelle nenän eteisestä (noin 2,5 - 3 cm). Sen jälkeen ruiskulla täytetään takapallo, joka sijaitsee nenänielassa. Sitten he tekevät saman etupallon kanssa ja jatkavat itse manipulointiin.

Potilasta pyydetään kallistamaan päätään hieman sivulle. vastapäätä vaurioitunutta puolta, tässä asennossa eritteen ulosvirtaus poskiontelosta on nopeampaa ja helpompaa. Työkanavaan kiinnitetään ruisku ja YAMIK-katetrin asennuksen kireys tarkistetaan.

Jos kaikki on kunnossa, niin tasaisilla liikkeillä vedä ruiskun mäntää edestakaisin luoden vuorotellen positiivista ja negatiivista painetta.

Nämä manipulaatiot suoritetaan muutamassa minuutissa. ja tarkkaile, kuinka erite alkaa virrata ruiskuun. Jos näin ei tapahdu, anastomoosi on mahdollista poskiontelo on tukossa tai siinä ei ole patologista vuotoa.

Joissakin tapauksissa potilaan toimenpiteen lopussa makaa kyljelleen sairastuneelle puolelle ja ruiskulla valmistettu lääke ruiskutetaan poskionteloon. Tähän manipulointi päättyy. Lääkäri tyhjentää ensin takaosan ja sitten anteriorisen pallon ja poistaa sinuskatetrin.

Lasten hoidon erilliset vivahteet

YAMIK-menetelmän suorittaminen poskiontelotulehdukseen lapsella ei eroa sen suorittamisesta aikuisella. Ainoa ero on se, että molempien ilmapallojen täyttämiseen lisätään vähemmän ilmaa. Jos aikuisilla se on noin 10-12 ml, niin 5-7-vuotiaalla lapsella 6-9 ml ilmaa riittää tukkimaan hermeettisesti nenäontelon.

Ennen manipuloinnin suorittamista on tärkeää valmistella lapsi henkisesti ja kertoa hänelle, mitä tapahtuu. Alle 4-5-vuotiaille lapsille ei käytännössä suoriteta toimenpidettä käyttäytymisensä vuoksi.

Tekniikan edut

Arvokkuus tätä menetelmää Hoito on sen suhteellinen turvallisuus ja lempeä vaikutus nenän rakenteisiin nähden.

YAMIK-katetri on arvokas vaihtoehto pistokselle tapauksissa, joissa poskiontelotulehdukseen liittyvät luonnolliset anastomoosit toimivat normaalisti. Tämän menetelmän avulla voit päästä eroon sinus-erityksestä, mene sinne lääkeaine ja kaikki tämä saavutetaan ilman traumaattista vaikutusta limakalvoon, toisin kuin pisto.

Mahdolliset komplikaatiot

Oikein suoritettuna komplikaatioiden riski on minimoitu. SISÄÄN harvinaisia ​​tapauksia verenvuotoa, nenän limakalvon traumaa tai tulehduksellisia muutoksia välikorvassa.

Useimmissa tapauksissa tämä hoitomenetelmä ei aiheuta merkittävää epämukavuutta potilaalle, ja se on suhteellisen turvallinen.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Tämän menetelmän käyttöaiheet ovat seuraavat:

  1. Akuutti sinuiitti ilman anastomoosikatkoksia ja muun tyyppinen akuutti eksudatiivinen sinuiitti.
  2. Krooninen sinuiitti pahenemisvaiheessa.
  3. Valmistelu paranasaalisten poskionteloiden leikkaukseen kroonisten tulehdusprosessien vuoksi.
  4. Sinuiitin kehittyminen leikkauksen jälkeen tällä alueella.

On olemassa absoluuttisia ja suhteellisia vasta-aiheet tätä menettelyä varten:

  • sairaudet, jotka liittyvät heikentyneeseen veren hyytymiseen (hemofilia, Rendu-Oslerin tauti jne.);
  • vakavat samanaikaiset sairaudet dekompensaatiovaiheessa;
  • nenäkäytävien tukkeutuminen kasvaimien tai polyyppien vuoksi
  • lapset peruskouluikäinen.

Sinuskatetri Yamik kotona

Suorita tämä toimenpide itse ei toimi, huolimatta siitä, että itse laitteen voi ostaa vapaasti apteekista.

Poskiontelotulehduksen hoidon kotona tällä tavalla voi suorittaa vain asiantuntija, joka tuntee tämän laitteen ja nenäontelon rakenteen.

Ei pidä tehdä yksin tai avulla rakastettu yritä suorittaa toimenpide kotona, vaikka sinusta näyttää, että olet tutkinut ohjeet hyvin ja kaikki on sinulle selvää. Väärin valittu katetrin sisäänvientisyvyys, pallon täyttömäärä ja muut tekijät paras tapaus ei anna toimenpiteestä mitään vaikutusta, ja pahimmillaan aiheuttaa epämiellyttävien komplikaatioiden kehittymistä.

Poskiontelotulehduksen Yamik-toimenpiteen hinta on keskimäärin 1500 ruplasta 2500 ruplaan. ottamatta huomioon itse sinuskatetrin kustannuksia. Tämän manipulaation (hoidon) hinta riippuu alueesta ja lääketieteellisestä laitoksesta sekä pestävien sivuonteloiden määrästä.

Erilaisissa lääkärikeskukset Tämän menettelyn kustannukset voivat vaihdella. Joten Moskovassa tämä manipulointi maksaa keskimäärin 2000 ruplaa välillä 1500-2500 ruplaa. ottamatta huomioon itse poskiontelokatetrin hintaa ja riippuen siitä, tarvitseeko yksi vai kaksi paranasaalionteloa pestä

Kysymyksiä lääkärille


Kysymys: Eikö ole tuskallista tehdä YAMIK?

Vastaus: Oikein suoritettuna ja hyvänä paikallinen anestesia potilaalla ei ole kipua, vain lievää epämukavuutta ja täyteyden tunnetta päässä.

Kysymys: Mitä valita YAMIK tai pisto (punktio), jos erittyvä fisteli on tukossa?

Vastaus: Jos anastomoosi ei avautunut ensimmäisen YAMIK-toimenpiteen jälkeen ja oireet lisääntyvät, tulee poskiontelopunktio tehdä.

Kysymys: Onko mahdollista parantaa poskiontelotulehdusta ilman pistosta (punktiota)?

Vastaus: Kyllä sinä voit. Tekniikat, kuten pesu, YAMIK yhdistettynä konservatiiviseen hoitoon, auttavat useimpia potilaita pääsemään eroon taudista.

Kysymys: Kuinka monta toimenpidettä tarvitaan päästäksesi kokonaan eroon poskiontelotulehduksesta ja missä ne tehdään?

Vastaus: Tällainen hoito suoritetaan klinikoilla ja sairaaloissa. Toimenpiteiden määrä riippuu kliininen kulku sairaus keskimäärin 4-5 kertaa riittää poistamaan vuoto poskiontelosta.

Yamik-sinuskatetrin käyttö on turvallinen ja vähemmän traumaattinen tapa hoitaa poskiontelotulehdusta ja muita poskiontelotulehduksia. Toimenpiteen tulee suorittaa lääkäri, jolla on asianmukaiset taidot ja koulutus.

Sinuskatetri Yamik sinuiittiin: potilaiden arviot


Se auttaa erittäin hyvin poskiontelotulehdukseen, ainoa haittapuoli on hinta. Minulla oli kolme toimenpidettä. Kaikki meni täysin, mutta seuraavan kerran jos taas sairastun, teen Käki, se on muuten halvempaa ja melkein yhtä tehokasta kuin Yamika. Edward, 33 vuotta

kärsin joka vuosi allerginen nuha toukokuusta syyskuuhun. Tänä vuonna vuotava nenäni muuttui sujuvasti poskiontelotulehdukseksi, mistä ovat osoituksena nenän puhaltaessa märkivä räkä, jatkuvasti kohonnut lämpötila ja yleinen huonovointisuus. Käännyin Lauran puoleen, tein röntgenkuvan ja ehdottomasti molemminpuolisen poskiontelotulehduksen.. Kieltäydyin välittömästi pistosta, lääkäri ehdotti, että teen Yamikin vaihtoehtona. Suostuin. Jo ensimmäisen toimenpiteen jälkeen siitä tuli paljon helpompaa. Poskionteloiden supistuminen poistui ja nenä alkoi hengittää. Se oli onnea. Lisäksi join antibioottikuurin ja kaikki meni ohi 7-9 päivän kuluttua. Elena, 28 vuotta

538 03.10.2019 5 min.

Sinuiittia, poskionteloiden tulehdusta, on aina pidetty melko ongelmallisena sairautena. Jos se oli mahdollista vangita alkuvaiheessa, niin hyvä. Mutta jos se kehittyy krooninen vaihe, sitten ongelma paheni, vakavien seurausten riski oli melko suuri. Yksi kardinaalimmista vaihtoehdoista ongelman ratkaisemiseksi oli puhkaisu. Mutta nyt on ilmestynyt kompromissimenettely, josta puuttuu monia puhkaisun haittoja, mutta joka ei ole vähemmän tehokas. Tämä on niin kutsuttu YAMIK-menettely.

Mikä on YAMIK-menettely

YAMIK-toimenpiteen periaate on, että sivuonteloista imetään nestettä, joka kerääntyy onteloihin tyypillisen aikana. Tämä tehdään katetrilla, mutta jälkimmäinen on valmistettu pehmeästä lateksista, joten nenäonteloiden seinämät eivät vaurioidu. Nesteen imemisessä ja poskionteloiden pesussa käytetään myös lääkkeitä.

Tämä menetelmä on tehokas, koska useimmissa tapauksissa avainasia se on vain, että nesteet tulevat ulos erittäin ongelmallisia, kaikki tulehdus yksinkertaisesti tukkii ulostulot. Tämän seurauksena on mahdotonta syöttää mitään lääkkeet.

YAMIK-toimenpiteellä puolestaan ​​voit antaa lääkkeitä suoraan poskionteloihin, jolloin voit vaikuttaa suoraan taudinaiheuttajiin ja johtaa tehokas eliminointi mikä tahansa , samoin kuin hänen haitallisia oireita joihin sisältyy päänsärkyä ja runsasta nenävuotoa.

Sinuskatetrin suunnittelu

Sinuskatetri YAMIK on melko yksinkertainen laite, jonka suunnittelun avulla voit pumpata tehokkaasti nestettä pois paranasaalisista poskionteloista. Laite koostuu kotelosta, jossa on yhteensä kolme kanavaa. Vartalolla olevien ilmapallojen täyttämiseen tarvitaan kaksi kanavaa.

1. Asuminen; 2. Ilmapallo nenänielun estämiseen; 3. Sisäreikä; 4. Ilmapallo nenän eteisen tukkimiseen (osa liikkuvaa mansettia); 5. Liikkuvan mansetin ”työ”kanava; 6. Ruiskun sovitin; 7. Siirrettävän mansetin ulkoinen aukko; 8. venttiili rungon täyttämiseksi; 9. Venttiili mansetin täyttämiseksi; 10. Siirrettävä mansetti

Niissä on erikoisventtiilit.. Kolmannen kanavan halkaisija on hieman suurempi, toisaalta se on kytketty katetrin runkoon, toisaalta siinä on erityinen sovitin, jonka avulla voit liittää siihen ruiskun. Materiaali, josta katetri on valmistettu, on pehmeää, yleensä lateksia, mikä mahdollistaa laitteen työntämisen nesteen kerääntymiskohtaan vahingoittamatta limakalvoja.

Tällaisia ​​laitteita on useita erilaisia. Yleensä ne eroavat kanavien eri halkaisijaltaan, koska se, mikä sopii aikuiselle, on paljon vähemmän sopivaa lapselle sieraimien ja nenäkäytävän eri kokojen vuoksi.

Kuinka menettely suoritetaan

Ennen menettelyä suoritetaan valmisteluvaihe. Ensin potilas istuu alas ja hänelle annetaan anestesia, joka vaikuttaa haluttuun nenän puoleen limakalvon ohella. Lisäksi katetrin muoto säädetään tietyn potilaan nenän anatomian mukaan. Katetri työnnetään vähitellen nenäonteloon. Kun asennus on valmis, ilmaa pumpataan sisään ruiskulla, minkä jälkeen nestettä pumpataan ulos poskionteloista. Hoidon kulku ei yleensä rajoitu yhteen toimenpiteeseen, niiden määrä voi vaihdella neljästä kuuteen.

Lisäksi tarvittaessa ei vain poskionteloita vapauteta, vaan niihin ruiskutetaan myös erityisiä lääkkeitä. Tämä voi olemassa olevasta ongelmasta riippuen olla antibiootteja, antihistamiinit ja niin edelleen. Jotta niiden antaminen olisi tehokkainta, potilasta pyydetään yleensä makaamaan kyljellään, jolloin lääke pääsee paremmin poskionteloihin.

Kun toimenpide päättyy, molemmat ilmapallot tyhjennetään ja katetri poistetaan. Kaikki tämä vie vain muutaman minuutin. Hoitava lääkäri määrittää toimenpiteen toistamistaajuuden, samoin kuin istuntojen lukumäärän, joka tarvitaan ongelman lopulliseen poistamiseen.

Menetelmän edut ja haitat

Kun puhutaan tekniikan eduista, sitä yleensä verrataan kirurginen interventio. Jälkimmäisellä on monia haittoja, jotka voivat levitä kuolemaan asti. Tämä on tietysti erittäin harvinainen tilanne, mutta vielä vähemmän kriittiset komplikaatiot voivat olla negatiivisia. Esimerkiksi huolimaton pisto voi osua paikkoihin, kuten posken pehmytkudoksiin tai silmän kiertoradalle. Sitten sinne voi päästä infektio ja märkimistä voi kehittyä tulevaisuudessa.

Tämä on poissuljettu YAMIK-menetelmällä, ei ole mahdollista, että ei-toivotut alueet vahingoittuvat.

Toinen tämän lähestymistavan merkittävä etu on, että on mahdollista poistaa märkivä sisältö useista poskionteloista samanaikaisesti ja samalla mahdollistaa lääkkeiden erittäin tehokkaan toimituksen nenäontelon ja sivuonteloiden rajalla olevalle kompleksiselle alueelle.

Mutta samalla se ei ole ilman tiettyjä haittoja. Erityisesti katetrin käyttö voi olla ongelmallista joillekin lapsille, jotka eivät siedä sitä hyvin. On myös tietoa, että harvinaisissa tapauksissa tällainen hoitomenetelmä voi pahentaa potilaan tilaa ja levittää tulehdusta alueille, jotka eivät olleet aiemmin mukana.

Jälkimmäinen on mahdollista vain hoitavan lääkärin alhaisella pätevyydellä, joten hoitoasi käsittelevän asiantuntijan valintaan on suhtauduttava kaikella vastuulla. Mutta jos lääkäri on hyvä, tämän menetelmän käytössä ei ole ongelmia.

Indikaatioita poskionteloiden käyttöön ja hoitoon

On olemassa useita olosuhteita, joissa tällainen hoitomenetelmä on tarkoitettu potilaalle. Näitä ovat paitsi perus sinuiitti, myös sen lisäksi:

  • vaskuliitti, jossa on lisääntynyt taipumus verenvuotoon;
  • vanhuus;
  • taipumus epilepsiaan;
  • nenän polypoosin vaikea muoto.
  • Lisäksi vauvan ikä voidaan katsoa johtuvan ehdollisista vasta-aiheista, mutta ei siksi, että lapset eivät voi tehdä tätä toimenpidettä. He vain pelkäävät häntä kovasti, he alkavat paniikkiin. Jos onnistut rauhoittamaan heidät ja selittämään menettelyn olemuksen helposti saatavilla olevalla tavalla, sen toteuttaminen on mahdollista.

    Video

    johtopäätöksiä

    Jos henkilöllä on poskiontelotulehdus, varsinkin jos hän on riittävän pitkälle edennyt, hänen hoitoaan ei saa koskaan viivyttää. Muuten seuraukset voivat olla erittäin vakavia, ne voivat levitä muihin elimiin ja johtaa komplikaatioihin ja kolmannen osapuolen sairauksiin. Ja YAMIK on yksi turvallisimmista ja eniten tehokkaita menetelmiä ei-kirurginen hoito, johon voidaan turvautua turvallisesti hoitavan lääkärin määräämällä tavalla.

    Lapsella on vetiset silmät ja vuotava nenä on kuvattu tässä, samoin mahdollisia tapoja hoitoon. Keuhkoputkentulehduksen hoito kotona aikuisilla: suorittaa väärä hoito?