Kohde: potilas yskii ysköstä oikein ja säännöllisesti koko sairauden ajan.

Suunnitelma	Motivaatio
	Ohentamaan limaa
2. M/s keskustelee omaisten kanssa potilaan tehostetusta ravinnosta	Proteiinihäviöiden kompensoimiseksi ja kehon vahvistamiseksi
3. M/s tarjoaa potilaalle paikannusdrenaation 20 minuutin ajan. päivässä	Parempaan ysköksen poistoon
4. M/s opettaa potilaalle tehokkaan yskimisen tekniikan ja seuraa sen käyttöä edelleen	Kiihdyttää yskää ja parantaa keuhkoputkien valumista
5. M/s hieroo rintakehää joka päivä 10 minuuttia viikon ajan	Parantaa verenkiertoa keuhkoissa ja stimuloida liman ulosvirtausta
6 M/s tarkkailee ysköksen väriä ja määrää	Yskän dynamiikan hallitsemiseksi
7. M/s keskustelee potilaan kanssa tavoista estää ysköksen pysähtyminen, sekä tupakoinnin ja itselääkityksen vaaroista tuottavan yskän taustalla	Tarjota tietoinen suostumus kärsivällinen

Tehokkuusmerkki: Potilas havaitsi ysköksen erittymisen parantuneen viikon loppuun mennessä ja osoittaa tietävänsä ysköksen pysähtymisen ehkäisymenetelmistä. Tavoite on saavutettu.

Opiskelija opettaa potilaalle, kuinka estetään ysköksen pysähtyminen.

Opiskelija esittelee sinappilaastarien sijoittamista manipulointialgoritmin mukaisesti.

Ongelma nro 16

47-vuotias potilas, automekaanikko, on hoidossa sairaalan keuhko-osastolla keuhkoputkentulehdusten pahenemisen vuoksi.

Potilasta vaivaa yskä, jossa on kellertävänvihreä yskös, jossa on epämiellyttävä haju (noin puoli lasillista päivässä). Hän ei käytä taskusylkäystä, hän sylkee ysköstä nenäliinaan tai sanomalehteen, joskus pesualtaaseen. Hän ottaa lääkärin määräämiä lääkkeitä epäsäännöllisesti, koska hän usein unohtaa vastaanottoajat.

Hän on polttanut tupakka-askin päivässä 18-vuotiaasta lähtien ja jatkaa tupakointia, vaikka hän havaitsikin yskän lisääntyneen tupakoinnin jälkeen, etenkin aamuisin.

Ruokahalu säilynyt, kasvissyöjä. Juo vähän nesteitä. Käyttää irrotettavaa yläleukaproteesia.

Potilas on huolissaan tulevasta bronkoskopiasta ja kysyy, onko toimenpide kivulias ja vaarallinen ja voidaanko se tehdä nukutuksessa.

Objektiivisten tietojen mukaan hengitystiheys on 18/min, pulssi 80/min, verenpaine 120/80 mmHg. Art., lämpötila 37,2 C.

Tehtävät

Tunnista potilaan ongelmat; Esitä tavoitteet ja luo ensisijaiselle ongelmalle hoitosuunnitelma ja motivaatio jokaiseen hoitotoimeen.

Selitä potilaalle bronkoskoopiaan valmistautumisen säännöt.

Osoita mallilla tekniikka, jolla 0,5 g ampisilliinia annetaan lihakseen.

Vastausstandardi

Potilaan ongelmat:

- Potilas ei osaa yskiä oikein eikä ymmärrä sen tarpeellisuutta;

potilas ei ymmärrä lisääntyneen proteiiniravinnon tarvetta aikana märkä yskä;

potilas ei ymmärrä tarvetta juoda enemmän nesteitä;

potilas ei ole tietoinen terveyteensä negatiivisesti vaikuttavista riskitekijöistä (tupakointi, riittämätön nesteen saanti, huono ravitsemus, epäsäännöllinen lääkitys);

potilas kokee jännitystä, ahdistusta ja ahdistusta bronkoskopian tarpeesta johtuen.

Tärkeä ongelma: potilas ei osaa yskiä oikein eikä ymmärrä, että tämä on välttämätöntä.

Kohde: potilas käyttää taskusylkäystä koko sairauden ajan.

Tehokkuusmerkki: Potilas yskii limaa taskusylkimyssyn avulla. Potilas osaa desinfioida sylkykupin kotona. Tavoite on saavutettu.

Opiskelija selittää selkeästi potilaalle bronkoskopiaan valmistautumisen säännöt.

Opiskelija esittelee ampisilliinin lihaksensisäisen injektion tekniikkaa manipulointialgoritmin mukaisesti.

Ongelma nro 17

Potilas A., 70-vuotias, otettiin klinikalle tutkimuksiin esidiagnoosilla keskuskeuhkosyöpä.

Potilaalla on yskää, johon liittyy limaista ysköstä, heikkoutta ja ruumiinlämmön ajoittain nousua subfebriilitasolle. Hän valittaa kuumuudesta ja tukkoisuudesta osastolla, minkä hän syyttää huonosta unesta ja päänsärystä. Nenäonteloon on muodostunut kuoria, jotka vaikeuttavat hengittämistä nenän kautta; hän hengittää suun kautta. Huomioi lisääntyneen hengenahdistuksen vaaka-asennossa. Kun yritän makaa korkeammalta, liukuun jatkuvasti alas. Potilas on huolissaan tilastaan, väittää äitinsä kuolleen syöpään ja odottaa samaa lopputulosta.

Iho on vaalea. Hengitystiheys 24/min, pulssi 92/min laadultaan tyydyttävä, verenpaine 120/70 mmHg. Taide.

Tehtävät

Tunnista potilaan ongelmat; Esitä tavoitteet ja luo ensisijaiselle ongelmalle hoitosuunnitelma ja motivaatio jokaiseen hoitotoimeen.

Opeta potilasta keräämään ysköstä epätyypillisten solujen varalta.

Esittele alusvaatteiden ja liinavaatteiden vaihtotekniikka.

Vastausstandardi

Transkriptio

1 Syzran Medical College “Sairaanhoitoprosessi hengityshäiriöpotilaiden hoidossa” Oppikirja opiskelijoiden itsekoulutukseen Kokoonnut: Aminova A. Ja lukuvuosi

2 ”Hoitotyöprosessi hengityshäiriöpotilaiden hoidossa” Opetus- ja metodologinen opas opiskelijoiden itsekoulutukseen tieteenalalla ”Sairaanhoidon perusteet” Kokoonpano: Aminova A. I. Tämä oppikirja käsittelee anatomisia fysiologiset ominaisuudet hengityselimet, hengityshäiriön oireet ja niin tärkeä hoitotyön asia kuin hoitoprosessi ja sen vaikutukset potilaiden hoitoon. Tarkastettu ja hyväksytty erityistieteen laitoksen kokouksessa

3 Sisältö. 1. Lyhyt tiedot hoitoprosessista. 2. Hengityselinten AFO. 3. Hengityshäiriön hoitoprosessi. 4. Luettelo hoitotyön diagnoosista. 5. Materiaali oppitunnin valmiuden itsetestaukseen 6. Käytetty kirjallisuus. 3

4 Hoitotyön prosessi sairaanhoitajan työssä. Hoitoprosessi on tapa ajatella ja toimia suhteessa hoitotyön esineisiin - ihmisiin, ympäristöön ja terveyttä. Tämä tapa järjestää ja tarjota sairaanhoito sisältää potilaan ja sairaanhoitajan. Sairaanhoitajan ensisijaisena tehtävänä on auttaa yksilöitä, perheitä ja sosiaaliset ryhmät väestöstä, määrittää ja toteuttaa heidän psykologinen, fyysinen ja sosiaalinen potentiaalinsa ottaen huomioon heidän terveydentilansa. Hoitoprosessi on suunniteltu auttamaan siskoa ratkaisemaan pääongelman. Yksi sen eduista on monipuolisuus. Hoitotyöprosessin tavoitteet sairaanhoitajan työssä ovat: potilaan tarpeiden selvittäminen; hoitoprioriteetin asettaminen; hoitotyöohjelman soveltaminen suunnitelman toteuttamiseen; hoitotyön tehokkuuden arviointi. Organisaatiorakenne Hoitoprosessi sisältää 5 vaihetta: hoitotyön tutkimus (terveydentilatietojen kerääminen); hoitotyön diagnoosi (saadun tiedon analyysi); hoitotyön suunnittelu; hoitosuunnitelman täytäntöönpano; sairaanhoitajan toiminnan arviointi. 4

5 Hoitotyön parantamisessa sairaanhoitajan työssä hoitotyötä on 3 tyyppiä: Tyyppi I - riippuvainen, kun hoitotyötä tehdään lääkärin määräyksen perusteella ja hänen valvonnassaan; Täällä sairaanhoitaja toimii sairaanhoitajana (esimerkiksi: tekee injektioita, fysioterapeuttisia toimenpiteitä jne.) Tyyppi II - riippuvainen, sisältää hoitajan yhteistoiminnan lääkärin ja muiden asiantuntijoiden - fysioterapeutin, ravitsemusterapeutin, työntekijöiden kanssa sosiaaliapua; Tyyppi III - itsenäinen, sisältää hoitajan suorittamia toimia oma-aloitteinen omien huomioidensa ohjaamana; Esimerkiksi: potilaan itsehoitotaitojen opettaminen, neuvoja potilaan vapaa-ajan järjestämiseen, ravitsemusneuvontaa jne. Anatominen ja fysiologinen hengityselinten ominaisuudet. Hengitys on tärkein elämänprosessi, joka varmistaa kehon jatkuvan hapen saannin sekä hiilidioksidin ja vesihöyryn vapautumisen. Hengityselimiin kuuluvat nenäkäytävät, kurkunpää, henkitorvi, keuhkoputket, keuhkot ja keuhkopussi, joka ympäröi keuhkoja ohuella sidekudoskalvolla. Keuhkoissa, joissa on runsaasti verenkiertoa, tapahtuu jatkuvasti kaasunvaihtoa, jonka seurauksena veri kyllästyy hapella ja vapautuu hiilidioksidi. Keuhkojen ventilaatio saavutetaan rytmisillä liikkeillä rinnassa- hengitä sisään ja ulos. Hengitys on monimutkainen hermo-lihastoiminto: kiihtyminen hengityskeskus johtaa hengitysteiden heikkenemiseen 5

6 lihaksia, rintakehä kasvaa, keuhkot venyvät, alveolaariset ontelot laajenevat. Hengityselinten anatomia Kurkunpää Henkitorvi Keuhkoputket Keuhkojen alveolit Pallean uloshengitys - kun hengityslihasten supistuminen antaa tilaa rentoutumiselle, keuhkot romahtavat, paine alveoleissa nousee ilmakehän paineeseen, uloshengitys tapahtuu. Hengitystiheys on terveellä aikuisella minuutissa. Naisilla on 2-4 liikettä useammin. Urheilijoiden hengitystiheys on 6-10 minuutissa - bradypnea. Seisoma-asennossa hengitystiheys on tiheämpi kuin makuuasennossa. Tachypnea - nopea hengitys; apnea - hengityksen puute. 6

7 Alveolaarinen ontelo Keuhkot Keuhkopussin sisäkerros 7

8 Fysiologisen hengityksen tyypit: Rintakehä Vatsa Seka (naisilla) (miehillä) (lapsilla) Fysiologisen hengityksen tyypit riippuvat rintakehän ja vatsan (kalvon) hallitsevasta osallistumisesta hengitykseen. Hengitä pallea uloshengitys 8

9 tyyppiä patologinen hengitys. Biotta-hengitykselle on ominaista rytmiset syvähengitysliikkeet, jotka vuorottelevat suunnilleen tasavälein pitkien taukojen kanssa (apnea). Cheyne-Stokes-hengitys - apnean jälkeen ilmaantuu hiljainen, pinnallinen hengitys, joka syvenee nopeasti ja laskee sitten samassa järjestyksessä ja päättyy seuraavaan säännölliseen lyhytaikaiseen taukotilaan. Kussmaul-hengitys on meluisaa, syvää hengitystä pitkittyneillä sisään- ja uloshengityksillä, ilman apneaa. 9

10 Algoritmi hoitajan toiminnalle hengitystiheyttä laskettaessa. I. Valmistaudu toimenpiteeseen: valmista kello sekuntikellolla, paperiarkki, kynä; Pese kädet. II. Toteutus: Pyydä potilasta makuulle niin, että näet yläosa rinnan etupinta; ota potilaan käsiä kuten pulssia tutkiessasi; katso rintaa, näet kuinka se nousee; aseta kätesi potilaan rintaan; laske hengitystaajuus 1 minuutissa; MUISTAA! Kun lasket, huomioi hengityksen syvyys ja rytmi. III. Toimenpiteen loppu: auta potilasta istumaan mukavammin; pese kätesi; Kirjaa kaikki tiedot potilaan havaintolevylle. Pulssin ja hengitystiheyden laskenta. 10

11 Potilaan hengityshäiriöihin liittyvät ongelmat. 1. Hengenahdistus - subjektiivinen tunne vaikeuksia hengittää. Hengenahdistuksen objektiivisia merkkejä ovat muutokset hengityksen syvyydessä ja rytmissä. Hengenahdistus Fysiologinen Patologinen Hengityselinten sisäänhengitys SEKALAISET SYYT: stressaavia tilanteita, fyysinen harjoitus, sydänsairaudet, hengityselimet jne. Patologiselle hengenahdistukselle on ominaista: Hengenahdistustyyppi Sisäänhengitys Uloshengitys Sisäänhengitys vaikea N Uloshengitys N vaikea Sekalainen vaikea vaikea 2. Tukehtuminen - voimakas hengenahdistus, jossa on syviä sisään-, uloshengitys- ja lisääntynyt hengitysliikkeitä. Kivulias puristava tunne rinnassa, ilmanpuute Astma on äkillisesti kehittyvä tukehtumiskohtaus. sydänastma on keuhkoputken alkuperää Riippumatta astmakohtauksen alkuperästä, potilaat tarvitsevat ensiapua. yksitoista

12 Hoitotyöäkillisen tukehtumiskohtauksen kanssa. Hoidon tarkoitus: pysäyttää hengenahdistuksen kohtaus; helpottaa potilaan tilaa. Hoitosuunnitelma: arvioida toiminnallinen tila; ilmoittaa lääkärille; antaa ensiapua; noudata lääkärin määräyksiä. Hoitotyöt: Riippumaton: 1. arvioida toimintatila: laskea hengitystiheyttä, tutkia pulssia ja verenpainetta; 2. raportoida lääkärille; 3. anna kohotettu asema (Fowlerin asema); 4. vailla rajoittavia vaatteita; 5. tarjota pääsy raikas ilma; 6. kokki lääkkeet. Huollettavat: 1. Noudata lääkärin määräyksiä: parenteraalisten lääkkeiden antaminen; antaa happihoitoa; käytä taskuinhalaattoria. Keskinäinen riippuvuus: 1. valmistele potilas konsultaatioon: allergologi, keuhkolääkäri jne.; 2. valmistelee potilasta ysköksen keräämistä varten erityyppisiä kokeita varten; 3. valmistele potilas R-hengitystutkimuksiin jne. 12

13 3. Yskä on suojaava refleksi, jonka tarkoituksena on poistaa limaa tai vierasesineitä keuhkoputkista ja ylemmistä hengitysteistä. Yskä märkä (ysköksen erittyessä) kuiva (ilman ysköstä) Hoitohoito kuivan yskän vuoksi. Hoidon tavoite: helpottaa potilaan tilaa; 3-4 päivän kuluttua yskä on märkä. Hoitosuunnitelma: 1. arvioida potilaan hyvinvointia; 2. noudattaa lääkärin määräyksiä; 3. opettaa "yskimistekniikkaa"; 4. tarjoa sylkykuppi. Riippumaton: Hoitotyön interventiot. Ilmoita lääkärille. 1. Tarjoa sylkykuppi ja tutustu sen käyttösääntöihin. 2. Opeta "yskimistekniikkaa" a/ selitä tarkoitus: yskiminen; b/ esittele "yskimistekniikka": hengitä syvään; pidätä hengitystäsi 2-3 minuuttia; avaa suusi ja tyhjennä kurkku uloshengityksen aikana; c/ arvioida oppimisprosessia; 4. Tarkkaile potilasta määrätyn tyhjennysasennon noudattamisen suhteen. 13

14 Tyhjennysvartalon asento 14

15 Huollettavat: Täydellinen: 1. Lääkärin määräys: a/ valvoa emäksisten liuosten, yskänlääkettä; b/ suorittaa emäksisiä inhalaatioita; c/ laita purkit, sinappilaastarit jne.; d/ aseta potilas tyhjennysasentoon (ysköksen luonnollista poistamista varten). Keskinäinen riippuvuus: 1. Valmistele potilas R-menetelmiin hengityselinten tutkimiseksi. Yskös on keuhkojen ja hengitysteiden patologinen eritys. Itse ysköksen esiintyminen osoittaa sairautta. Luonteeltaan erotetaan limainen, seroosinen, märkivä, sekoitettu ja verinen yskös. Ysköstutkimus tehdään epätyypillisten solujen, tuberkuloosibasillien esiintymisen, antibioottiherkkyyden, bakteriologisen analyysin ja päivittäisen määrän määrittämiseksi. Muiden tartunnan estämiseksi hoitajan tulee opettaa potilaalle, miten ysköstä käsitellään oikein: älä sylje ysköstä nenäliinaan, koska se voi joutua potilaan vaatteisiin ja pesun aikana toimia tartuntalähteenä muille; Älä sylje ysköstä lattialle, koska kun se kuivuu, se saastuttaa ilman; yritä olla yskimättä ollessasi lähellä terveitä ihmisiä, jos et voi viivyttää ka 15

16, peitä sitten suusi nenäliinalla, jotta ysköksen hiukkaset eivät putoa toisen päälle; kerää yskös sylkykuppiin, jossa on tiivis kansi. Ysköksen desinfiointi: sylkiastia täytetään 1/4 tilavuudesta 3-prosenttisella kloramiiniliuoksella; yskös poistetaan viemäriverkkoon; Tuberkuloosipotilaiden yskös desinfioidaan minuuttien ajan 5-prosenttisella kloramiiniliuoksella tai poltetaan uuneissa ensin sahanpurulla. Sylkykuppien desinfiointi: tyhjennetään päivittäin; pestään 3-prosenttisessa kloramiiniliuoksessa (jos VC:tä on läsnä, käytä 5-prosenttista kloramiiniliuosta); desinfioi 3-prosenttisessa kloramiiniliuoksessa - 1 tunti (VK -infektiolle 5-prosenttinen kloramiiniliuos minuuttia). pestään juoksevan veden alla; kuivattu. Hoitohoito märkäyskälle. Hoidon tarkoitus: parantaa ysköksen erittymistä; opeta potilas käyttämään sylkeä. Hoitosuunnitelma: hanki sylkiastia; opettaa sylkykupin käytön säännöt; opettaa yskimistekniikoita; noudata lääkärin määräyksiä. 16

17 Hoitotyöt. Riippumaton: 1. Ilmoita lääkärille. 2. Tarjoa sylkykuppi ja tutustu sen käyttöä koskeviin sääntöihin. 3. Opeta yskimistekniikoita. 4. Tarjoa runsaasti alkalisia juomia ( kivennäisvettä missä muodossa tahansa. maito ja sooda). 5. Suosittele rohdosvalmisteita (äiti ja äitipuoli, jauhobanaani). Huollettavat: 1. Noudata lääkärin määräyksiä: a/ häiriöhoidon suorittaminen; b/ alkalisen inhaloinnin suorittaminen; c/ tärinähieronnan suorittaminen rinnassa; d/ posturaalinen vedenpoisto; d/ potilaan valmistaminen ysköksen keräämiseen erityyppisiä kokeita varten. Keskinäinen riippuvuus: 1. Valmistele potilas erilaisia ​​tyyppejä tutkimusta. 4. Hemoptysis - pienen määrän verta esiintyminen ysköksessä. Minkä tahansa alkuperän hemoptyysi voi edeltää keuhkoverenvuotoa. Keuhkoverenvuodolle on ominaista helakanpunaisen, vaahtoavan ysköksen vapautuminen. Hoidon tarkoitus: Hemoptyysin hoitotyö. 17

18 antaa apua keuhkoverenvuotoon. Hoitosuunnitelma: 1. Soita lääkärille. 2. Arvioi potilaan toimintatila. 3. Valmistele ensiapulaukku apua varten hätäapua. 4. Anna ensiapua. Hoitotyöt: Itsenäinen: 1. Arvioi toimintatila: mittaa verenpaine ja PS, hengitystiheys. 2. Luo fyysinen ja henkinen rauha. 3. Ilmoita lääkärille. 4. Anna puoli-istuva asento. 5. Tarjoa virtaus, lautasliina. 6. Anna kylmää juomaa. 7. Valmistele hemostaattiset aineet: ruiskut, tamponit jne. Huollettavat: 1. Noudata lääkärin ohjeita! Purkkien, sinappilaastarien tai lämmitystyynyjen asettaminen rintaan on ehdottomasti kielletty. Lääkärinhoidon jälkeen potilaalle voidaan syöttää helposti sulavaa ruokaa puolinestemäisessä muodossa pieninä annoksina. 5. Rintakipu - ilmenee, kun patologiset prosessit keuhkopussin kerrokset. On otettava huomioon: kivun sijainti; kivun voimakkuus ja luonne; syy kivun lisääntymiseen tai vähenemiseen. 18

19 Rintakipujen hoitotyö. Hoidon tavoite: kivunlievitys. Toteutus: Riippumaton: 1. Ilmoita lääkärille. 2. Aseta potilas sellaiseen asentoon, joka vähentää kivun tunnetta (pane hänet kipeälle puolelle, mikä rajoittaa jonkin verran keuhkopussin kitkaa ja kipu vähenee). 3. Selitä ja opeta potilasta hengittämään pinnallisesti. Huollettavat: 1. Noudata lääkärin määräyksiä: kipulääkkeiden antaminen; häiritsevien toimenpiteiden suorittaminen (sinappilaastarin asettaminen jne.). 6.Hypertermia - (lämpötilan nousu), joka esiintyy aktiivisena suojana adaptiivinen reaktio kehon vasteena patogeenisille ärsykkeille. Näitä ovat mikrobit, toksiinit, rokotteet, seerumit jne. Kuumeen kehittymisessä on 3 jaksoa: jakso I - kehon lämpötilan nousu; II jakso - suhteellinen pysyvyys; III jakso - kehon lämpötilan lasku asteittainen t 0 kehon lasku - lyysi j 0 - kehon kriisin lasku 19

20 Potilaan ongelmat ensimmäisellä kuumejaksolla: vilunväristykset; päänsärky; heikkous, huonovointisuus. Hoidon tavoite: helpottaa potilaan tilaa. Hoitotyö: Riippumaton: ilmoita lääkärille; laita potilas nukkumaan, peitä hänet lämpimästi; lämmitystyyny jalkoihin; poista kevyet ärsyttävät aineet (valo, radio, TV jne.); anna makeaa, kuumaa teetä (tai kahvia, jos vasta-aiheita ei ole); tarjota hoitotuotteita (sängynpeite, pisuaari jne.); arvioida säännöllisesti potilaan toiminnallista tilaa; valmistaa antipyreettejä; merkitse tiedot toimiva tila potilaan sairaushistoriassa. Potilaan ongelmat toisella kuumejaksolla: kuuma tunne, päänsärky; vähentynyt ruokahalu; motorinen agitaatio (harhakuvitelmat, hallusinaatiot); suun kuivuminen, halkeamien muodostuminen huulille; kipuja koko kehossa. Hoidon tavoite: helpottaa potilaan tilaa; estää komplikaatioita. 20

21 Hoitotyöt: Riippumaton: tarkkaile hoitoon sitoutumista motorista toimintaa; peitä potilas kevyellä lakanalla; vaihtaa sänkyä ja alusvaatteita; pyyhi iho kuivalla liinalla; hoitaa suuonteloa, voitele huulet vaseliinilla; anna runsaasti väkeviä juomia jopa 2,5-3 litraa päivässä (hedelmäjuomat, hillokkeet, mehut jne.); syötä helposti sulavaa ruokaa pieninä annoksina (ruokavalio 13); laita otsallesi kylmä kompressi; arvioida säännöllisesti kehon toimintatilaa: mitata verenpaine, PS, kehon t 0; syöttää tiedot sairaanhoitotietueeseen; tarjota hoitotuotteita; valmistaa antipyreettejä; desinfioi hoitotarvikkeet. Huollettavat: noudata lääkärin määräyksiä; Potilaan ongelmat kolmannen kuumejakson aikana: runsas hikoilu; heikkous; jyrkkä verenpaineen lasku (kolapsi). Hoidon tavoite: estää komplikaatioita (romahdus); lievittää tilaa. 21

22 Interventiotyypit Itsenäinen verenpainemittaus, PS, kehon t 0; ilmoittaa lääkärille; nosta sängyn jalkapäätä; poista tyyny ja - pään alta; peitä lämmitystyynyillä; anna vahvaa teetä, kahvia jne. juoda; valmistaa lääkkeitä (kamferi, sulfokamfokaiini) noudattaa lääkärin määräyksiä Dependent Lysis vaihtaa alusvaatteet; wc ihoa; laajentaa fyysisen toiminnan muotoa; siirtyä ruokavalioon 15; valvoa verenpainetta, PS, kehon t 0; syöttää tiedot sairaushistoriaan. noudata lääkärin määräyksiä Kriisi 22

23 Lista mahdollisia ongelmia potilailla, joilla on hengityshäiriöitä. haluttomuus noudattaa hengitysharjoituksia; kyvyttömyys käyttää tasku sylkykuppi; kuoleman pelko tukehtumisesta; määrättyjen lääkkeiden epäsäännöllinen saanti; kuiva yskä; vähentynyt ruokahalu; lasku liikunta; hengenahdistus, puristava tunne rinnassa; unihäiriöt; perheen tarjoamien taitojen puute ensiapu hengenahdistuksen kanssa; keuhkoverenvuotoa varten jne.; hypertermia; kategorinen kieltäytyminen ottamasta lääkkeitä; tietämättömyys, kyvyttömyys ottaa asentoa, joka vähentää hengenahdistusta, kipua jne.; pelko mahdollisia komplikaatioita; manipuloinnin suorittamisen mahdottomuus potilaan terveydentilan muutosten vuoksi. 23

24 TILANNE: Potilas, jolla on krooniset sairaudet hengityselimiä varten määrättiin kuppihoito. Prosessin I vaihe - tiedon kerääminen: Sairaanhoitajan tulee tietää potilaasta: potilaan hyvinvointi; t 0 potilaan kehosta; potilaan psykologinen passi; ihon tila; allerginen historia; lääketieteellinen diagnoosi. Sairaanhoitajan tulee tietää manipuloinnista: käyttöaiheet, kuppauksen vasta-aiheet; tölkkien sijoittamista koskevat säännöt; paikat tölkkien asettamiseen; sinappilaastarien vaikutusmekanismi; komplikaatioita manipuloinnin ja hoitajan toiminnan aikana. Prosessin vaihe II - hoitotyön diagnoosi: Esimerkkejä hoitoon liittyvistä ongelmista tätä toimenpidettä suoritettaessa: pelko mahdollisista komplikaatioista; eheyden loukkaus iho; tämän manipuloinnin mahdottomuus potilaan tilan muutosten vuoksi; ennenaikainen ahdistus; menettelyn kohtuuton kieltäytyminen; kuppauksen tarve kroonista hengityselinsairauksia sairastavalle potilaalle. Toisen vaiheen lopussa on tarpeen valita prioriteettiongelma. 24

25 III vaihe - suunnittelu hoitotyötä. Hoitotyösuunnitelma laaditaan yhdessä ja potilaan, lääkärin ja läheisten tietämyksellä. Tarjoa kuppia ja ratkaise potilaan ongelmat. Tarkoitus: hoitaja keskustelee potilaan kanssa manipulaatiosta; sairaanhoitaja valmistaa kaiken tarvittavan manipulaatiota varten; sairaanhoitaja suorittaa manipuloinnin; Sairaanhoitaja tarkkailee potilaita toimenpiteen aikana ja sen jälkeen. Vaihe IV - tulosten täytäntöönpano. Sairaanhoitaja suorittaa riippuvaista interventiota suunnitelman mukaisesti. Vaihe V - tulosten arviointi. Potilaan ongelma on ratkaistu, määrätty toimenpide on suoritettu. Asetettu tavoite on saavutettu. 25

26 Itsehallintatehtävä. 1. Hoitoprosessi on patologisen hengityksen tyypit 1. hengenahdistuksen tyypit 4. monimutkainen suojarefleksi, jonka tarkoituksena on poistaa yskös tai vieras kappale kutsutaan Millainen patologinen hengitys on ominaista tasainen, terävä, meluisa sisäänhengitys ja lisääntynyt uloshengitys. a) Biotta b) Cheyne-Stokes c) Kussmaul 6. Potilaan asento keuhkoastmakohtauksen aikana: a) pakotettu b) aktiivinen c) passiivinen d) tiukasti sängyssä 26

27 7. Hapen antomenetelmät - Hengitys 8. Millainen on ensiavun antaminen tukehtumiskohtauksen aikana: a) riippuvainen b) riippumaton c) toisistaan ​​riippuvainen 9. Selvitä hoitotyön interventioita, jos potilasta vaivaa kuiva yskä: a) anna yskänlaastareita b) laita kuppeja, sinappilaastareita c) käytä inhalaattoria d) suorita happihoito e) suosittele emäksistä juomista f) opeta "tyhjennysasento" -tekniikka g) anna kylmiä juomia pieninä annoksina h) mittaa verenpaine, anna hemostaattisia aineita 10. Luettele m/s:n riippuvat vaikutukset keuhkoverenvuodon aikana: a) b) c) d) e) 27

28 11. Ilmoita potilaan ongelmat hengityshäiriöiden yhteydessä: a) e) b) f) c) g) d) Selvitä, missä tilassa potilaalle suoritetaan seuraavat toimenpiteet: a) istuttaa hänet alas, tarjota hänelle tarjotin b) pyyhe rinnassa c) ilmoita lääkärille d) mittaa verenpaine, hengitystiheys, pulssi e) anna kylmiä juomia pieninä annoksina II Kun olet vastannut yllä olevaan kysymykseen, sinun on lisättävä vielä yksi esine ohitettua tapahtumaa varten ja perustele se. 13. Mihin potilastiloihin "tyhjennysasentoa" suositellaan: a) keuhkopussin levyjen tulehdukselle b) kuivalle yskälle c) märkäyskälle d) keuhkoastman kohtaukselle e) keuhkoverenvuotolle 14. Hoitotyön organisaatiorakenne sisältää 5 vaihetta. Listaa ne? a) b) c) d) e) 28

29 15. Ysköksen desinfiointi suoritetaan: a) 1 % kloramiiniliuos b) 2 % kloramiiniliuos c) 1 % Dezoxon -liuos d) 5 % kloramiiniliuos e) 3 % kloramiiniliuos e ) kolmoisliuos 16. Sylkyastiat desinfioidaan: a) 1 % kloramiiniliuos b) 2 % kloramiiniliuos c) 1 % Dezoxon-liuos d) 5 % kloramiiniliuos e) 3 % kloramiiniliuos f) kolmoisliuos 17. Normaali pleuraontelo sisältää nestettä: a) V = 50,0 b)y = 100,0 c) V = 5,0 d) V = 10,0 e)y = 500,0 18. Luettele toisen kuumejakson oireet: a) d) b) E) c) f) 19. NPV keuhkoastman kohtauksen aikana: a) kasvaa b) pysyy normaalina c) pienenee 29

30 20. Normaali hengitystiheys: a) min. b) min. c) min. d) min. 21. Uloshengityksen hengenahdistuksessa on vaikeaa: a) hengittää b) uloshengittää c) hengittää sisään ja ulos 22. Potilaalla on hengenahdistuskohtaus. Listaa itsenäiset hoitotyöt. a) b) c) d) e) 30

31 Viitteet. 1. S. A. Mukhina, I. I. Tarnovskaja " Teoreettinen perusta sairaanhoito", osa II, Moskova, 1998. 2. "Kaikki potilaiden hoidosta sairaalassa ja kotona", Lääketiede, Moskova, 1998. 3. S. I. Dvoinikov, L. A. Karaseva "Sairaanhoidon teoreettiset perusteet", Samara, 1998 4 M. Ya. Yarovinsky Lääketieteellinen työntekijä ja potilas", aikakauslehti "Medical Help", gg. 5. G. M. Perfilyeva "Sairaanhoito: käsitteiden kehitys ja teorioiden kehitys", aikakauslehti "Medical Help", 4. numero, 1996 31

LUETTELO MAHDOLLISISTA POTILASONGELMISTA Liite 1 Nykyiset ongelmat: hengenahdistus, paheneminen kohtalaisen fyysisen rasituksen yhteydessä; yskä, jossa on pieni määrä viskoosia, lasimaista ysköstä; yö

Syzran Medical College “Hoitoprosessi koetinmanipulaatioita suoritettaessa” Oppikirja Kokoonpannut: Aminova A. I. 1999 2000 “Haivontaprosessi koetinmanipulaatioita suoritettaessa”

Mikä on flunssa? Flunssa on akuutti infektio, jolle on ominaista hengitysteiden limakalvovaurio ja voimakkaan myrkytyksen oireet. Influenssavirukset aiheuttavat joka vuosi epidemioita, jotka jatkuvat

1 Oppitunnin tavoitteet Opiskelijoiden tulee kyetä: mittaamaan potilaan lämpötilaa kainalo lääketieteellinen lämpömittari ja merkitse tiedot lämpötilalehteen; rakentaa lämpötilakäyrän kaavio tietyn mukaisesti

Koulutusdokumentaatio hoitotyöprosessin toteuttamiseen I. Etusivu Nimi sairaanhoitolaitos Vastaanottopäivä Osaston osastolta Lääke-intoleranssi Menneet sairaudet:

Systeeminen ohjelma yskän korjaamiseksi ja keuhkoputkien elvyttämiseksi Keuhkoputkentulehdus on keuhkoputken limakalvon tulehdus. On akuutteja ja Krooninen keuhkoputkentulehdus Akuutti keuhkoputkitulehdus useimmiten streptokokkien aiheuttama,

1. Virtsan kerääminen laboratoriotutkimuksia varten. Suuntojen muotoilu. 2. Kliininen kuolema. Diagnostiikka. Merkkejä. Tekniikat elvytys(suorittaa epäsuora hieronta sydän ja keinotekoinen

MUISTUTUS VÄESTÖLLE FLUENSASTA Influenssa on erittäin tarttuva akuutti tartuntatauti, joka tarttuu helposti ihmisestä toiseen ja on laajalle levinnyt kaikkialla. Jokainen ihminen on täysin altis

Pätevyyskokeeseen liittyvät kysymykset PM.04 Työn suorittaminen työntekijänä Potilashoidon nuorempi sairaanhoitaja Erikoisuus: 34.2.2001 “Hairaanhoitaja”. Ryhmät 261, 262, 263, 264,

Terveysministeriö ja sosiaalinen kehitys Venäjän federaation Kirovin alueen terveysministeriö KOGBOU SPO "Kirov Medical College" Kartta tehohoitopotilaan dynaamisesta seurannasta

FLUUNAN EHKÄISY Aikuisten muistio Flunssa on akuutti virusinfektio influenssaviruksen aiheuttama. Millään tartuntataudeilla ei ole niin suurta komplikaatioiden prosenttiosuutta kuin tartuntataudilla

Johdanto Hoitotyöllä tarkoitetaan jokapäiväisessä elämässä yleensä potilaan auttamista hänen erilaisissa tarpeissaan. Näitä ovat syöminen, juominen, peseminen, liikkuminen, suolen liikkeet

Keuhkoputkentulehdus 1. Keuhkoputkentulehduksen määritelmä (keuhkoputkien tarttuva ja tulehduksellinen sairaus, keuhkoputkentulehdus; tyyppi, jolle on ominaista limakalvovaurio). Mitä? (käsite) mitä kutsutaan? (termi) mitä? (termi)

PETTERBURGIN VALTION TALOUSARVIO AMMATILLINEN OPETUSLAITOS "MEDICAL TECHNIQUE 2" HOITOHOIDON TUOTANNON KORTTIA PM. 02 “Osallistuminen diagnosointiin ja hoitoon

Tehtävä 1 Testin tarkistus Valitse oikea vastaus 1. Kehon lämpötilan mittauksen kesto kainaloalueelta on vähintään (minuutteina) a) 10 b) 5 c) 3 d) 2 2. Matala kuume runko (asteina):

Hanti-Mansiyskin autonomisen piirikunnan budjettilaitos " Kattava keskus sosiaalipalvelut väestö "Sfera" Ensiapua Liana Orujevna Elistratova, sairaanhoitaja

Epäspesifinen flunssan ehkäisy. Muistiinpano yleisölle Mitä tulee tehdä, jotta et sairastu itse etkä tartuttaisi muita: vältä kosketusta sairaiden ihmisten kanssa tai käytä lääkinnällisiä laitteita kosketuksessa

1 KURSSI LPF, PF TUOTANTOHARJOITTELU: LÄÄKEOHJELMAN APUJÄRJESTELMÄN APURAPORTTI LOMAKE HARJOITUKSEN TULOKSESTA Luettelo suoritetuista manipulaatioista Minimi vaadittava määrä 1. Saniteetti

VENÄJÄN TERVEYSMINISTERIÖ Liittovaltion talousarvio oppilaitos korkeampi koulutus"Etelä-Uralin osavaltio lääketieteen yliopisto" Terveysministeriö Venäjän federaatio

Venäjän federaation terveysministeriö valtion budjetin korkeakouluoppilaitos ammatillinen koulutus ENSIMMÄINEN Moskovan osavaltion Lääketieteen YLIOPISTO nimetty

PETTERBURGIN VALTION TALOUSARVIO AMMATILLINEN OPETUSLAITOS "MEDICAL TECHNIQUE 2" HOITOHOIDON TUOTANNON KORTTIA PM. 02 MDK 02.01 "Sairaanhoito

Kuluneen viikon (19.12.-25.12.2016) tulosten perusteella ARVI:n ja influenssan ilmaantuvuus Altain tasavallassa on ei-epidemialla tasolla, ja ilmaantuvuuden kausiluonteinen nousu jatkuu. Kasvuvauhti suhteessa

Mikä on flunssa ja mikä on sen vaara? Flunssa on tartuntatauti, johon kuka tahansa voi saada. Influenssan aiheuttaja on virus, joka tartunnan saaneet ihmiset tulee nenänieluun

PIETARIN VALTION TALOUSARVIO AMMATILLINEN OPETUSLAITOS "MEDICAL TECHNIQUE 2" HOITOHOITOKORTIN TUOTANTOKÄYTÄNTÖ PM.03 MDK.03.01 ELVYTTÖN PERUSTEET

Opetusohjelma varten lääketieteelliset koulut ja korkeakoulut KLASSINEN HIERONTA Toimittanut prof. M.A. Eremushkina Venäjän federaation opetus- ja tiedeministeriö Liittovaltion laitoksen "Federal Institute for Educational Development" suosittelee

TOIMINNAN ALGORITMI KESKIN LÄÄKETEEN KOULUTUKSEN SAATTAville asiantuntijoille KLIINISET ASETUKSET KÄYTETESSÄ TOIMINTAALGORITMI Kiireellisen hoidon antaminen sydämenpysähdyksen sattuessa Potilaan tilan arviointi 1 Määritelmä

Ihmisen hengityselimet Hengitysprosessin vaiheet Hengitys on sarja prosesseja, joiden seurauksena elimistö kuluttaa happea ja vapauttaa hiilidioksidia. Hengitysprosessin vaiheet

Alueellinen valtion budjettikoulutuslaitos "Tomsk Basic Medical College" Tarkistettu ja hyväksytty yleislääketieteen keskuskomitean kokouksessa N.I. Grechishnikova 2014 HOITOTARINA

Flunssan ehkäisy ja hoito. Mitä sinun tulee muistaa 25.01.2016 Toimisto INTERFAX.RU raportoi 23.1.2016 Venäjällä alkaneesta influenssaepidemiasta. Rospotrebnadzor vahvisti tiedot. Influenssa virus

BIOFON Korjaus akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan akuutin hengitystieinfektion (ARVI) akuutin ryhmän tulehdukselliset sairaudet hengityselimet, joiden aiheuttajat ovat viruksia. Virussairaus Voi olla

Yhteisössä hankittu keuhkokuume(keuhkokuume) on akuutti tartuntatauti, jossa keuhkot ovat osallisena tulehdusprosessissa. Yhteisössä hankittu keuhkokuume on melko yleinen

PETTERBURGIN VALTION TALOUSARVIO AMMATILLINEN OPETUSLAITOS "MEDICAL TECHNIQUE 2" HOITOHOIDON TUOTANNON KORTTIA PM. 03 MDK. 03.01 "ELVYTTÖN PERUSTEET"

LUETTELO KÄYTÄNNÖN TAIDOISTA Alan hallinnan tuloksena opiskelijan tulee osoittaa seuraavat koulutustulokset: Opiskelijan tulee tietää: Terveydenhuollon rakenne ja toimintaperiaatteet (PK-29). Perus

HOITOKORTTI osastopotilaalle (kaavio) Osaston osasto Kuljetustyypit: rinteellä, tuolilla, voi kävellä (alleviivaus) Veriryhmä Rh kunto Yksilöllinen intoleranssi

1. lukukausi Luettelo kysymyksistä aiheesta MDK.07.01 Hoitotyön teoria ja käytäntö (kokonaisvaltainen tentti) 1. Hoitotyön määritelmä, sen tavoitteet, tavoitteet 2. Terveydenhuollon laitostyypit 3. Terveydenhuollon laitosten lääkintä- ja suojajärjestelmät 4. Rooli

SAIRAUSHISTORIA (yksittäinen tehtävä) SISÄLTÖ: 1. Hoitotyön sairaushistorian nimilehti. 2. Subjektiivinen tarkastelu. 3. Objektiivinen tutkimus. 4. Laboratorio- ja instrumentaalitiedot

Venäjän terveysministeriön valtion talousarvion mukainen keskiasteen ammatillisen koulutuksen oppilaitos "Kislovodsk Medical College". Metodologinen kehitys käytännöllinen

Tehtävä 1 Testin tarkistus Valitse oikea vastaus: 1. Kuinka kauan (kuinka monta kertaa) mahahuuhtelu tulee toistaa sifonimenetelmällä: A) 3 kertaa; B) valmistetun menettelyn loppuun asti

Boyarintseva Svetlana Valerievna Biologian opettaja, kunnan oppilaitoksen lukio 36, Magnitogorsk, syventää ja yleistää tietoa aiheesta hengityselimiä, tutkia sisään- ja uloshengityksen mekanismeja, oppia suojelemaan ilmaympäristöä. Mitä on tapahtunut

Potilaiden valmistaminen endoskooppisiin tutkimusmenetelmiin Valmisteli endoskooppisen osaston hoitaja Prokusheva N.S. Endoskooppi Tutkimusmenetelmä sisäelimet käyttämällä erityisiä laitteita

Huolellisesti! Flunssa! ARVI! Arvoisat vanhemmat ja opiskelijat! Bryukhovetskyn piirin kunnanhallinnon opetusosasto epidemiologisen leviämisen estämiseksi ja rajoittamiseksi

PETTERBURGIN VALTION TALOUSARVIOON LIITTYVÄ Ammatillisen toisen asteen OPETUSLAITOS LÄÄKETIETEELLINEN TEKNIIKKA 2 KORTTI HOITOHOIDON TUOTANNON KÄYTÄNNÖN PM 02. "Osallistuminen"

SERETIDE MULTIDISK Inhalaatiojauhe Tietoja potilaille Rekisterinumero: P 011630/01-2000, päivätty 17.01.2000 Kansainvälinen nimi: Salmeteroli/Flutikasonipropionaatti (Salmetrol/Flutikasoni

Kuinka nopeasti parantaa keuhkoputkentulehdus ja päästä eroon ärsyttävästä yskästä - nämä kysymykset huolestuttavat monia, etenkin keväällä ja syksyllä, kun keho on heikentynyt ja tarvitsee vitamiineja. Monet ihmiset eivät yritä katsoa nopeita tapoja päästä eroon yskästä, mutta käytä erilaisia ​​tekniikoita tunteaksesi ainakin jonkin verran helpotusta, vaikka vain lyhyen aikaa.

Kaikki tietävät sen lääkkeitä joskus niillä ei ole juurikaan vaikutusta. Vaikeaa yskää on vaikea hoitaa tableteilla ja siirappeilla, ja lima näyttää jo kehittäneen vahvan immuniteetin lääkkeitä vastaan. Jos vielä toivot löytäväsi huume, joka voi nopeasti vapauttaa sinut yskästä, meidän on pakko tuottaa sinulle pettymys; tänään ei ole olemassa tehokkaita lääkkeitä, jotka poistaisivat tämän ongelman nopeasti.

Jopa lääketieteen alan johtavat asiantuntijat ovat toistuvasti ilmaisseet, että ehdottomasti kaikki farmaseuttiset lääkkeet toimia plaseboperiaatteella. Mutta tämä ei ole syy luovuttamiseen, sillä on edelleen joitain tekniikoita, jotka voivat helpottaa ihmisen tilaa sairauden aikana. On täysin mahdollista parantaa keuhkoputkentulehdusta ja päästä eroon ärsyttävästä yskästä, jos teet joitain hengitysharjoituksia.

Tehokkaita tapoja poistaa yskä

Yskiessämme kehomme menettää paljon hiilidioksidia, joka on välttämätöntä hengitysteiden normaalin tilan ylläpitämiselle. Riittämätön CO2 aiheuttaa ärsytystä hermosolut ja niiden reseptorit, mikä provosoi yskää, samalla happitasot laskevat paitsi aivoissa, myös koko kehossa. Jatkuva voimakas yskä voi aiheuttaa patologisia vaikutuksia, joiden kertyminen ja voimistuminen puolestaan ​​​​provosoi entistä enemmän kohtauksia. Kuinka katkaista tämä ketju, parantaa keuhkoputkentulehdus tai muita hengitystiesairauksia?

Tehokkaita harjoituksia vaikeaan tai krooniseen yskään

Aluksi sinun on opittava yskimään nenän kautta, älä ihmettele, mutta tämä on totta, suusi tulee olla kiinni tällä hetkellä. Sinun on myös opittava yskimään suulla samalla, kun pidät nenästä sormillasi. Nämä kaksi yksinkertaista harjoitusta auttavat normalisoimaan hiilidioksidipitoisuutta kehossa ja rauhoittamaan ärtyneitä reseptoreita.

On myös tarpeen oppia hengittämään vähemmän ilmaa lisätäkseen hengitysteitä CO2-tasot ja kehon solujen rikastaminen hapella. Tällaiset manipulaatiot voivat aiheuttaa joitakin epämukavuutta, mutta se on kuitenkin luotettava tapa poistaa nopeasti yskän.

Huomautus! Näiden tekniikoiden käyttö edellyttää ennakkoneuvottelua lääkärisi kanssa!

Heti kun sinusta tuntuu, että hyökkäys on tulossa, sinun täytyy löytää mukava paikka, istua alas, rentoutua ja suoristaa selkäsi ja tehdä sitten muutama yksinkertaisia ​​harjoituksia mikä auttaa normalisoimaan hengitystä. Hengitä kunnolla, sulje suusi ja purista nenääsi sormillasi pitäen hengitystäsi jonkin aikaa. Ensimmäinen lyhyt hengitys on otettava nenän kautta yhdistämällä vatsalihakset ja pallea, minkä jälkeen sinun on hengitettävä tasaisesti ulos. Toista sitten harjoitusta, kunnes tunnet helpotusta. Tämän tekniikan päätehtävänä on tukea kohtalaista hapen nälänhätää, eli koko ajan pitäisi tuntea halu hengittää enemmän ilmaa. Lyhyt hengityksen pidättäminen rikastaa kehon soluja hapella ja lisää hiilidioksidin määrää hengitysteissä.

Yskin lopettamiseksi riittää tällaisten harjoitusten suorittaminen vain kaksi minuuttia, tämä on todellakin eniten tehokas tapa lievittää tilaasi. Nämä tekniikat voivat jopa tukahduttaa hyökkäykset yöllä, ja tunteaksesi maksimaalisen helpotuksen sinun on tarkkailtava kehosi asentoa nukkumaan mennessäsi. Tukahduttaaksesi halun yskätä yöllä, sinun on makaa vasemmalla kyljelläsi tai vatsallaan, mutta ei selällään.

Yllä olevat harjoitukset sisältyvät Buteyko-järjestelmään, joka on ollut kaikkien tiedossa Neuvostoliiton ajoista lähtien. Sellainen hengitystekniikat ovat tehokkaita paitsi pitkittyneiden, myös krooninen yskä Tämän ovat vahvistaneet monet potilaat, joilla on ollut vakavia sairauksia (keuhkoputkentulehdus, astma, fibroosi, tuberkuloosi, keuhkosyöpä, hankittu immuunikato-oireyhtymä). Lähes kaikki potilaat, jotka kärsivät säännöllisesti yskästä, vahvistivat, että tällaiset harjoitukset todella auttoivat heitä. Tästä huolimatta Buteyko-järjestelmää on kritisoitu useammin kuin kerran, joten sinulla on oikeus uskoa tämän tekniikan tehokkuuteen tai ei, mutta on parempi suorittaa harjoitukset itse ja tuntea tulos.

Tietenkin jopa henkilö, jolla ei ole korkeampaa lääketieteellinen koulutus, voi herää kysymys - miten yskös poistuu kehosta, jos yskimisprosessi häiriintyy? On ymmärrettävä, että Buteyko-tekniikan avulla voit normalisoida happitasapainon kehossa, mikä poistaa yskän syyn ja vastaavasti vähentää kehon tuottaman ysköksen määrää. Voit nopeuttaa palautumista lisäharjoituksilla.

Tehokas tapa päästä eroon keuhkoputkentulehduksesta. Harjoitukset astman torjuntaan

Tämä kompleksi ei vahvista vain kehoa, vaan myös palauttaa terveyden. On parempi olla aloittamatta harjoittelua vilustumisen aikana tai enemmän vakavia sairauksia. Mutta voit silti suorittaa useita harjoituksia, jotka auttavat rentouttamaan selkärankaa ja rintakehää, mikä nopeuttaa liman poistumisprosessia.

Yksinkertaisin harjoitus ja kenties nautinnollisin on "rullat" (pyöräily selällään eri suuntiin ja edestakaisin), sinun tulee liikkua hitaasti ja samalla varmistaa, että selkä on mahdollisimman pyöreä . Mutta tätä harjoitusta suositellaan vain niille, joilla ei ole selkärangan ongelmia. Tämän hieronnan avulla on mahdollista paitsi vähentää yskää, myös parantaa täysin koko kehon terveyttä, koska rullausprosessin aikana hermojuuriin kohdistuu painetta. selkäydin, jotka vastaavat kaikkien elinten ja järjestelmien normaalista toiminnasta. "Rollers" voi parantaa hyvinvointiasi ja auttaa sinua heräämään aamulla hyvällä tuulella.

Vain muutama harjoitus auttaa kehoasi pääsemään eroon vakavista vaivoista:

• taipumat. Vartalon taaksepäin taivutuksia tekemällä rintakehä avautuu ja keuhkojen ja sydämen toiminta paranee. Joustava yläosa selkärangan astmakohtauksen aikana, uloshengitysprosessi helpottuu. Päinvastoin, jos on vaikea hengittää, sinun on nojauduttava eteenpäin ja taivutettava lannerangan alueella (jos tällaiset liikkeet eivät ole vasta-aiheisia);
• käänteisiä asentoja. Varmistaaksesi hyvän liman poistumisen keuhkoista, sinun on seisottava päässäsi tai hartioillasi, ja jälkimmäisessä tapauksessa voit myös parantaa verenkiertoa ja aktivoida immuunijärjestelmää;
• "kameli". Tämän asennon avulla voit vapauttaa nenäkäytävän, puhdistaa kurkun ja keuhkot sekä aktivoida kasvojen kudoksia;
• "Leijona". Tämän harjoituksen avulla on mahdollista aktivoida kurkunpään, keuhkoputkien ja henkitorven kudoksia, päästä eroon tonsilliitistä, vähentää tulehdusta kurkussa ja vahvistaa myös kilpirauhasen rustoa;
• "kalastaa". Tämä asento auttaa palauttamaan hengityksen ja myös parantamaan kaikkien toimintaa hengityselimet(nielu, kurkunpää, nenäkäytävä).

Saavutus maksimi vaikutus harjoitukset on tehtävä kattavasti, unohtamatta rentouttavia tekniikoita, esimerkiksi "ruumis"-asentoa. Jos olet vakavasti huolissasi terveydestäsi, suosittelemme tutustumaan harjoituksiin tarkemmin, joskus tähän ainoa tapa ratkaista ongelma, kun mikään lääke tai mikään muu keino ei auta pääsemään eroon taudista.

SYYT: stressitilanteet, fyysinen aktiivisuus, sydänsairaudet, hengitys jne.

Patologiselle hengenahdistukselle on ominaista:

Hengenahdistustyyppi	Vetää henkeä	Uloshengitys
Inspiroiva	vaikea
Uloshengitys		vaikea
Sekoitettu	vaikea	vaikea

2. Tukehtuminen -vakava hengenahdistus, johon liittyy syviä sisään-, uloshengitys- ja hengitysliikkeitä. Kivulias puristava tunne rinnassa, ilman puute

Astma - äkillisesti kehittyvä tukehtumiskohtaus.

sydämen

Astma alkuperän mukaan

keuhkoputki

Astmakohtauksen alkuperästä riippumatta potilaat tarvitsevat hätäapua.

Hoitotyö äkillisesti kehittyvään tukehtumiskohtaukseen.

Hoidon tarkoitus:

· lopeta hengenahdistuskohtaus;

Hoitosuunnitelma:

· arvioida toiminnallista tilaa;

· ilmoittaa lääkärille;

· antaa ensiapua;

· noudata lääkärin määräyksiä.

Hoitotyön interventiot:

Riippumaton:

1. arvioida toimintatilaa: laskea hengitystiheys, tutkia pulssia ja verenpainetta;

2. ilmoittaa lääkärille;

3. antaa korotettu asema (Fowlerin asema);

4. vapaa rajoittavista vaatteista;

5. tarjota pääsy raittiiseen ilmaan;

6. valmistaa lääkkeitä.

Huollettavat:

1. Noudata lääkärin ohjeita:

· parenteraalisten lääkkeiden antaminen;

· antaa happihoitoa;

· käytä taskuinhalaattoria.

Keskinäinen riippuvuus:

1. valmistele potilas konsultaatioon: allergologi, keuhkolääkäri jne.;

2. valmistele potilas ysköksen keräämiseen erilaisia ​​testejä varten;

3. valmistaa potilasta R - hengitystutkimukset jne.

3. Yskä - suojaava refleksi, jonka tarkoituksena on poistaa limaa tai vieraita esineitä keuhkoputkista ja ylemmistä hengitysteistä.

märkä (ysköksen erittyessä)

Yskä

kuiva (ei ysköstä)

Hoitohoito kuivaan yskään.

Hoidon tarkoitus:

· 3-4 päivän kuluttua yskä on märkä.

Hoitosuunnitelma:

1. arvioida potilaan hyvinvointia;

2. suorittaa lääkärin määräyksiä;

3. opettaa "yskimistekniikkaa";

4. tarjota sylkykuppi.

Hoitotyön interventiot .

Riippumaton:

1. Ilmoita lääkärille.

2. Tarjoa sylkykuppi ja tutustu sen käyttöä koskeviin sääntöihin.

3. Opeta yskimistekniikkaa

a/ selitä tarkoitus: yskimään ysköstä;

b/ esitellä "yskimistekniikka":

· hengitä syvään;

· pidätä hengitystäsi 2-3 minuuttia;

· avaa suusi ja tyhjennä kurkku uloshengityksen aikana;

c/ arvioida oppimisprosessia;

4. Tarkkaile, että potilas noudattaa määrättyä tyhjennysasentoa.

Huollettavat: Juosta:

1. Lääkärin määräys:

a/ seurata emäksisten liuosten ja yskänlääkettä;

b/ suorittaa emäksisiä inhalaatioita;

c/ laita purkit, sinappilaastarit jne.;

d/ aseta potilas tyhjennysasentoon (ysköksen luonnollista poistamista varten).

Keskinäinen riippuvuus:

1. Valmistele potilas R -menetelmät hengityselinten tutkimiseen.

yskös - keuhkojen ja hengitysteiden patologinen eritys.

Itse ysköksen esiintyminen osoittaa sairautta. Luonteeltaan erotetaan limainen, seroosinen, märkivä, sekoitettu ja verinen yskös.

Ysköstutkimus tehdään epätyypillisten solujen, tuberkuloosibasillien esiintymisen, antibioottiherkkyyden, bakteriologisen analyysin ja päivittäisen määrän määrittämiseksi.

Muiden tartunnan estämiseksi
sairaanhoitajan tulee opettaa potilasta
Käsittele limaa oikein:

· Älä sylje ysköstä nenäliinaan, koska se voi joutua potilaan vaatteisiin ja pesun aikana toimia tartuntalähteenä muille;

· Älä sylje ysköstä lattialle, koska kun se kuivuu, se saastuttaa ilman;

· yritä olla yskimättä terveiden ihmisten läheisyydessä; jos et voi pysäyttää yskää, peitä suusi nenäliinalla, jotta limahiukkaset eivät putoa toisen ihmisen päälle;

· kerää yskös sylkykuppiin, jossa on tiivis kansi.

ysköksen desinfiointi:

· sylkiastia tarjoillaan täytettynä 1/4 tilavuudesta 3-prosenttisella kloramiiniliuoksella;

· yskös poistetaan viemäriverkkoon;

· tuberkuloosipotilaiden yskös desinfioidaan 5-prosenttisella kloramiiniliuoksella - 240 minuuttia tai poltetaan uuneissa, ensin sirotellaan sahanpurulla.

Sylkykuppien desinfiointi:

· tyhjä päivittäin;

· pestään 3-prosenttisessa kloramiiniliuoksessa (jos VC:tä on läsnä, käytä 5-prosenttista kloramiiniliuosta);

· desinfioitu 3-prosenttisessa kloramiiniliuoksessa - 1 tunti (VK - infektio, 5-prosenttinen kloramiiniliuos - 240 minuuttia).

· pestään juoksevan veden alla;

· kuivattu.

Hoitohoito märkäyskälle.

Hoidon tarkoitus:

· parantaa ysköksen erittymistä;

· opeta potilas käyttämään sylkeä.

Hoitosuunnitelma:

· tarjota sylkykuppi;

· opettaa sylkykupin käytön säännöt;

· opettaa yskimistekniikoita;

· noudata lääkärin määräyksiä.

Hoitotyön interventiot.

Riippumaton:

1. Ilmoita lääkärille.

2. Tarjoa sylkykuppi ja tutustu sen käyttöä koskeviin sääntöihin.

3. Opeta yskimistekniikkaa.

4. Tarjoa runsaasti emäksisiä juomia (kivennäisvettä missä tahansa muodossa, maitoa ja soodaa).

Huollettavat:

1. Noudata lääkärin ohjeita:

a/ häiriöhoidon suorittaminen;

b/ alkalisen inhaloinnin suorittaminen;

c/ tärinähieronnan suorittaminen rinnassa;

d/ posturaalinen vedenpoisto;

d/ potilaan valmistaminen ysköksen keräämiseen erityyppisiä kokeita varten.

Keskinäinen riippuvuus:

1. Valmistele potilas erilaisiin tutkimuksiin.

4. Veren sylkeminen - pienen määrän verta esiintyminen ysköksessä. Mitä tahansa alkuperää oleva hemoptyysi voi edeltää keuhkoverenvuoto.

Keuhkoverenvuodolle on ominaista helakanpunaisen, vaahtoavan ysköksen vapautuminen.

Sairaanhoitaja hemoptysis .

Hoidon tarkoitus:

· antaa apua keuhkoverenvuotoon.

Hoitosuunnitelma:

1. Soita lääkärille.

2. Arvioi potilaan toimintatila.

3. Valmistele ensiapulaukku hätäapua varten.

4. Anna ensiapua.

Hoitotyön interventiot:

Riippumaton:

1. Arvioi toimintatila: mittaa verenpaine ja P S, NPV.

2. Luo fyysinen ja henkinen rauha.

3. Ilmoita lääkärille.

4. Anna puoli-istuva asento.

5. Tarjoa virtausta, lautasliina.

6. Anna kylmää juomaa.

7. Valmistele hemostaattiset aineet: ruiskut, tamponit jne.

Huollettavat:

1. Noudata lääkärin ohjeita.

Lääkärinhoidon jälkeen potilaalle voidaan syöttää helposti sulavaa ruokaa puolinestemäisessä muodossa pieninä annoksina.

5.Kipu rinnassa - esiintyy keuhkopussin patologisten prosessien aikana.

Pitäisi harkita:

· kivun lokalisointi;

· kivun voimakkuus ja luonne;

· syy kivun lisääntymiseen tai vähenemiseen.

Rintakipujen hoitotyö.

Hoidon tarkoitus:

· lievittää kipua.

Toteutus:

Riippumaton:

1. Ilmoita lääkärille.

2. Aseta potilas asentoon, jossa kivun tunne vähenee (makaa hänet kipeälle puolelle, mikä rajoittaa jonkin verran keuhkopussin kitkaa ja kipu vähenee).

3. Selitä ja opeta potilasta hengittämään pinnallisesti.

Huollettavat:

1. Noudata lääkärin määräystä:

· kipulääkkeiden antaminen;

· häiritsevien toimenpiteiden suorittaminen (sinappilaastarin asettaminen jne.).

6.Hyperter mia -(lämmön nousu), joka tapahtuu kehon aktiivisena suojaavana ja mukautuvana reaktiona vasteena patogeenisille ärsykkeille. Näitä ovat mikrobit, toksiinit, rokotteet, seerumit jne.

Kuumeen kehittymisessä on 3 jaksoa :

minä ajanjakso - kehon lämpötilan nousu;

II jakso - suhteellinen pysyvyys;

asteittainen lasku

t 0 kehon hajoaminen

III ajanjakso - kehon lämpötilan lasku

jyrkkä lasku

t 0 ruumis - kriisi

Potilaan ongelmat minäkuumekausi:

· vilunväristykset;

· päänsärky;

· heikkous, huonovointisuus.

Hoidon tarkoitus:

· helpottaa potilaan tilaa.

Hoitotyön interventio:

Riippumaton:

· ilmoittaa lääkärille;

· laita potilas nukkumaan, peitä hänet lämpimästi;

· lämmitystyyny jalkoihin;

· poista kevyet ärsyttävät aineet (valo, radio, TV jne.);

· anna makeaa, kuumaa teetä (tai kahvia, jos vasta-aiheita ei ole);

· tarjota hoitotuotteita (sängynpeite, pisuaari jne.);

· arvioida säännöllisesti potilaan toiminnallista tilaa;

· huomioi toiminnallisen tilan tiedot potilaan sairaushistoriassa.

Potilaan ongelmat IIkuumekausi:

· kuumuuden tunne, päänsärky;

· vähentynyt ruokahalu;

· motorinen agitaatio (harhakuvitelmat, hallusinaatiot);

· suun kuivuminen, halkeamien muodostuminen huulille;

· kipuja koko kehossa.

Hoidon tarkoitus:

· helpottaa potilaan tilaa;

· estää komplikaatioita.

Hoitotyön interventiot:

Riippumaton:

· valvoa fyysisen aktiivisuuden noudattamista;

· peitä potilas kevyellä lakanalla;

· vaihtaa sänkyä ja alusvaatteita;

· pyyhi iho kuivalla liinalla;

· hoitaa suuonteloa, voitele huulet vaseliinilla;

· anna runsaasti väkeviä juomia jopa 2,5-3 litraa päivässä (hedelmäjuomat, hillokkeet, mehut jne.);

· syötä helposti sulavaa ruokaa pieninä annoksina (ruokavalio nro 13);

· laita otsallesi kylmä kompressi;

· arvioi säännöllisesti kehon toiminnallista tilaa: mittaa verenpaine, PS, t 0 runko;

· syöttää tiedot sairaanhoitotietueeseen;

· tarjota hoitotuotteita;

· valmistaa antipyreettejä;

· desinfioi hoitotarvikkeet.

Huollettavat:

· suorittaa lääkärin määräyksiä;

Potilaan ongelmat IIIkuumekausi :

· runsas hikoilu;

· heikkous;

· jyrkkä verenpaineen lasku (kolapsi).

Hoidon tarkoitus:

· estää komplikaatioita (romahdus);

· lievittää tilaa.

Interventiotyypit	Lyys	Kriisi
Riippumaton	· vaihtaa vuodevaatteet; · wc ihoa; · laajentaa fyysisen toiminnan muotoa; · siirtyä ruokavalioon nro 15; · kontrolloida verenpainetta, PS, t 0 runko; · syöttää tiedot sairaushistoriaan.	· mittaa kehon verenpaine, PS, t 0; · ilmoittaa lääkärille; · nosta sängyn jalkapäätä; · poista tyyny ja - pään alta; · peitä lämmitystyynyillä; · anna vahvaa teetä, kahvia jne. juoda; · valmistaa lääkkeitä (kamferi, sulfokamfokaiini)
Huollettavat	· hoitaa lääkärin määräyksiä	· hoitaa lääkärin määräyksiä

Potilaskasvatus voi olla tehokasta vain silloin, kun hän tietää ja ymmärtää kunkin koulutusvaiheen merkityksen. Oppimisprosessi, kuten hoitotyöprosessi, koostuu viidestä vaiheesta.

Potilaskoulutuksen vaiheet:

1. Potilastietojen kerääminen (tutkimus) ja arviointi perusviiva potilaan tai hänen omaistensa tiedot ja taidot. Jokaisella kontaktilla potilaaseen, ensimmäisestä alkaen, hoitaja saa tietoja hänestä. Näin ollen potilastietojen kerääminen on jatkuvaa. Sairaanhoitaja analysoi ja arvioi kaiken tämän tiedon.
Se määrittää, onko potilaalla omaa tilaansa koskevia tietoja ja taitoja, haluavatko hän tai hänen läheisensä hankkia tarvittavat tiedot ja taidot, onko potilas oppimiskykyinen, pystyykö hän oppimaan jne.

2. Potilaan ongelmien tunnistaminen. Tietojen keräämisen ja arvioinnin jälkeen hoitaja tunnistaa hoitoon liittyvän ongelman. Tämän jälkeen hänen on määritettävä keinot tämän ongelman ratkaisemiseksi, mikä on potilaskoulutuksen seuraavien vaiheiden sisältö.

3. Potilaskoulutuksen tavoitteiden määrittäminen, sisällön suunnittelu. Ennen potilaskoulutussuunnitelman laatimista hoitajan tulee asettaa tiettyjä tavoitteita. Oppimistavoitteiden muotoilussa tulisi keskittyä kolmeen osa-alueeseen: kognitiivinen, emotionaalinen ja psykologinen. Tavoitteet heijastavat sitä, mitä potilaan on tehtävä saavuttaakseen tuloksen. Hyvin asetetun tavoitteen tulee sisältää kolme osaa (näkökohtaa):
1) mitä potilaan tulee tehdä (mitä hänen pitäisi pystyä tekemään, ymmärtämään jne.), ts. oppimistulokset;
2) aikakehys - aikaväli (tai tietty päivämäärä), jonka aikana oppimistavoite saavutetaan (3. päivään mennessä, viikossa, kuun loppuun mennessä);
3) kenen avulla tai mikä tavoite saavutetaan (omin voimin, sukulaisten avulla, kainalosauvojen avulla).
Tavoitteiden muotoilu tietyssä tilanteessa voi olla seuraava: kognitiivisella alueella,
psykologinen sfääri, tunnesfääri.
Joka tapauksessa tavoitteiden on oltava täsmällisiä, realistisia ja saavutettavissa olevia.

Määritettyään potilaan oppimistavoitteet hoitaja suunnittelee opetuksen sisällön ja menetelmät. Suunnitelmaan sisältyy harjoittelun aika ja kesto.

Potilaskoulutuksen sisältö voi olla erilainen: terveyden ylläpitäminen, tietyn terveyden tason ylläpitäminen, potilaan elämänlaadun tietyn tason ylläpitäminen.
Sairaanhoitajan tulee ottaa potilas mukaan henkilökohtaisen koulutussuunnitelman laatimiseen ottaen huomioon hänen henkilökohtaiset ominaisuudet, sosiaaliset olosuhteet, kiinnostus tutkittavia asioita kohtaan ja fyysinen kunto.

4. Potilaskoulutussuunnitelman toteuttaminen. Suunnitellun suunnitelman toteuttamiseksi hoitaja luo yhdessä potilaan ja/tai hänen omaistensa kanssa oppimiselle suotuisan ympäristön ja valitsee ajankohdan sen toteuttamiselle. Jos huoneen mikroilmasto on epäsuotuisa
(huono valo, matala lämpötila, vieraiden läsnäolo) tai potilaan tila jättää paljon toivomisen varaa (potilas on järkyttynyt, hänellä on lisääntynyt kipu, hengenahdistus), sitten harjoittelu
On parempi lykätä sitä.
Seuraavia menetelmiä voidaan käyttää potilaan menestyksekkääseen kouluttamiseen:
demonstraatio - sairaanhoitaja osoittaa itsehoidon tai keskinäisen hoitotaidon (hampaiden harjaus, hengitystiheyden määrittäminen, kainalosauvojen käyttö, ruiskeet, verenpaineen mittaus jne.); Selkeä, toistettava osoitus taidon jokaisesta vaiheesta tärkeitä keinoja oppimistavoitteiden saavuttaminen;
neuvonta - hoitaja tarkkailee ulkopuolelta, kuinka potilas suorittaa tietyn taidon ja antaa hänelle neuvonta-apua, jos siinä on vaikeuksia tai vaikeissa vaiheissa;
roolipeli on erittäin tehokas menetelmä koulutus, erityisesti sosiaaliset taidot; Tällä menetelmällä potilaan kyvyt ja arjen itsehoidon vaikeudet ymmärretään paremmin
ympäristössä kehitetään uusia taitoja (kyky aloittaa keskustelu, käyttäytyä luottavaisesti tietyssä ympäristössä), itsetuntemus kohoaa ja ongelmaan löydetään uusia ratkaisuja.
Koulutusohjelma koostuu viidestä vaiheesta:
1) tarvittavien tietojen esittäminen;
2) potilas toistaa kaiken, mitä hän muistaa;
3) sen näyttäminen (esittely), mitä potilaan tulee hallita;
4) toisto potilaan toimesta itsenäisesti tai yhdessä sairaanhoitaja taito;
5) potilaan itsenäinen selitys ja esittely taidosta alusta loppuun.
Tämän järjestelmän jokainen vaihe voidaan toistaa useita kertoja, kunnes potilas hallitsee suunnitellun materiaalin. Sairaanhoitajan tulee pyrkiä siirtymään tiedon siirtämisestä osaamisen kehittämiseen ja sitten kestävään osaamiseen.
Potilasta opetettaessa tulee jatkuvasti ylläpitää harjoittelijoiden kiinnostusta, esittää heille johtavia kysymyksiä tai rakentaa keskustelua "kysymys-vastaus" -periaatteella ja korostaa potilaalle tärkeää tietoa. Keskustelun lopussa on tärkeää toistaa lyhyesti kaikki perustiedot.

Sairaanhoitajan tulee varmistaa, että harjoittelijat ymmärtävät oikein välitettävän tiedon. Tätä varten hän testaa ja arvioi heidän tietojaan ja taitojaan systemaattisesti.

5. Potilaiden oppimistulosten arviointi. Harjoittelusuunnitelman toteuttamisen jälkeen sairaanhoitaja arvioi tuloksen, ts. liittää sen asetettuihin tavoitteisiin.

Sairaanhoitajan ymmärrys potilaan opetuksen tavoitteista, tavoitteista ja periaatteista, kyky käyttää erilaisia ​​opetusmenetelmiä, menetelmiä ja keinoja edistää potilaiden ja heidän läheistensä tehokasta opetusta ja sitä kautta heidän potilaan opetuksen laatua. elämää.