lasten syndrooma patologisia pelkoja - oireyhtymä, jolle on tunnusomaista erilaiset pelot (riippuen ilmentymisen mekanismeista, esiintymisajasta ja ominaisuuksista), jotka syntyvät ilman psykologista ja tilannekohtaista pätevyyttä ja ilmenevät liiallisella intensiteetillä ja kestolla, mikä ei vastaa syyn vahvuutta ja merkitystä. aiheutti sen.

Lapsuuden patologisten pelkojen syndrooma viittaa ontogeneettisesti toisiinsa liittyviin psykopatologisiin tiloihin. Niitä voi esiintyä erilaisten mielisairaus Kanssa varhainen ikä Psykopatologiset ääriviivat kuitenkin pääsääntöisesti hankitaan esikoulukauden loppuun mennessä, 6–7-vuotiaasta alkaen, mikä todennäköisesti liittyy lapsen itsetietoisuuden muodostumisen alkamiseen ja lapsen ilmentymiseen. alkeellinen kyky subjektiivisten kokemusten itsearviointiin.

Pelkoja on viisi muotoa: pakkomielteiset, yliarvostetut, harhaanjohtavat, yölliset, erilaistumattomat.

HYVÄ PÄÄSIÄINEN

Pakko pelot syntyvät tahattomasti, potilaan halusta riippumatta, vastoin hänen tahtoaan, ovat luonteeltaan säälimättömiä, mutta liittyvät ensisijaiseen pelkoon ja kriittiseen asenteeseen sitä kohtaan. Ilmenee sairauden (nosofobia), terävien esineiden, korkeuksien, suljettujen tilojen (klaustrofobia), infektion, saastumisen (misofobia), hämmennyksen (ereutrofobia) jne pelkona.

Tavata neuroosien, aivojen orgaanisten sairauksien, skitsofrenian kanssa.

YLIARVOITTAVAT PELOT

Yliarvostetut pelot hallitsevat potilaan mieltä ja ovat vakuuttuneita niiden pätevyydestä, juonen todellisuudesta. Heille on ominaista pelon vaikutuksen vakavuus ja voimakkuus, jopa yritysten puuttuminen sen voittamiseksi. Esikouluiässä vallitsevat eläinten (esimerkiksi koirien), elokuvien, satuhahmojen (ruskeat, noidat) tai aikuisten "kasvatukseen uhkailua" varten keksimät kuvat. Varhaiskouluikäisille lapsille tyypillisempiä ovat pimeyden, yksinäisyyden, sukulaisista eroamisen, henkensä ja terveytensä pelko, koulun pelko.

Tavata neuroottisten häiriöiden puitteissa, harvemmin - skitsofrenian yhteydessä.

harhaluuloisia pelkoja

Harhaluuloisia pelkoja syntyy pääsääntöisesti riippumatta psykotraumaattisesta tilanteesta (autoktonisesti), niitä ei voida korjata elävien ja elottomien esineiden piilevän uhan kokemalla, johon liittyy ahdistusta, valppautta, epäluuloa toisia kohtaan, vaaran tunne. itselleen ja läheisilleen väitettyjen vihollisten toimissa. Voidaan yhdistää muihin psykoottisen tason oireisiin (ja hallusinaatioita) ja siihen voi liittyä psykomotorisen ahdistuneisuuden ja somatovegetatiivisten häiriöiden jaksoja.

Tavata skitsofreniassa, harvemmin - aivojen eksogeenisten orgaanisten sairauksien ja psykogeenisten häiriöiden jaksoina.

YÖPELOT

Yöpelot syntyvät, kun heräämme yöunen aikana uniseen ahtautuneeseen tietoisuuteen. Samaan aikaan lapset vapisevat peloissaan, huutavat, ajavat jotain pois itsestään, heidän kasvoillaan on kauhua, pelkoa. Yleensä muistinmenetystä havaitaan aamulla - lapset eivät muista mitään yökauhun hyökkäyksistä.

Tavata psykogeenisten häiriöiden, neuroosin kaltaisten tilojen puitteissa eri syntyperä epilepsiaperäisten sairauksien debyyttiilmiö.

ERITTELYTTÄVÄT PELOT

Erottamattomat pelot ovat turhia, ja niissä on somatovegetatiivista suunnittelua. Nähty dienkefaalisissa kriiseissä.

______________________________________________________________________________

Korjausta vaativa patologinen pelko on erotettava normaalista, ikään liittyvästä, jotta lapsen kehitys ei häiriinny.

Patologinen pelko voidaan erottaa "normaalista" Tunnettujen kriteerien mukaan: jos pelko häiritsee kommunikaatiota, henkilökohtaista kehitystä, mentaliteettia, johtaa sosiaaliseen sopeutumiseen ja edelleen autismiin, psykosomaattisiin sairauksiin, neurooseihin, niin tämä pelko on patologinen. Jos lasten pelko ei vastaa ikää, tämä voi olla signaali vanhemmille seurata lapsen käyttäytymistä ja henkistä tilaa.

LASTEN IKÄPELOT

Ikä: 0-6 kuukautta ; ikäpelot: mikä tahansa odottamaton kova ääni; toisen henkilön nopeat liikkeet; putoavat esineet; tuen täydellinen menetys.

Ikä 7-12 kuukautta ; ikään liittyvät pelot: kovat äänet (pölynimurin ääni, kova musiikki jne.); kaikki muukalaiset; maiseman vaihto, pukeutuminen ja riisuminen; tyhjennysreikä kylpyhuoneessa tai uima-altaassa; korkeus; avuttomuutta odottamattomassa tilanteessa.

Ikä 1-2 vuotta ; ikä pelot: kovat äänet; eroaminen vanhemmista; kaikki muukalaiset; kylpy pistorasiaan; nukahtaminen ja herääminen, unet; loukkaantumisen pelko; henkisten ja fyysisten toimintojen hallinnan menettäminen.

Ikä 2-2,5 vuotta ; ikäpelot: eroaminen vanhemmista, heidän hylkääminen; tuntemattomat ikäisensä; lyömäsoittimet; painajaiset; ympäristön muutos; luonnon elementtejä (ukkonen, salama, rakeet jne.).

Ikä 2-3 vuotta ; ikäpelot: suuret, käsittämättömät, uhkaavat esineet (esimerkiksi Moidodyr jne.); odottamattomat tapahtumat, elämänjärjestyksen muutos (uudet perheenjäsenet, avioero, lähisukulaisen kuolema); ulkoisten esineiden katoaminen tai liikkuminen.

Ikä 3-5 vuotta; iän pelot: kuolema (lapset ovat tietoisia elämän rajallisuudesta); kauheita unia; rosvojen hyökkäys; tuli ja tuli; sairaus ja leikkaus; luonnolliset elementit; Myrkylliset käärmeet; lähisukulaisten kuolema.

Ikä 6-7 vuotta; ikäpelot: pahaenteiset olennot (nota, haamut jne.); vanhempien menetys tai pelko eksyä itsestäsi; yksinäisyyden tunne (etenkin yöllä paholaisen, paholaisen jne. vuoksi); koulupelko (olla maksukyvytön, olla mukautumatta "hyvän" lapsen kuvaan); fyysistä väkivaltaa.

Ikä 7-8 vuotta; iän pelot; pimeät paikat (ullakko, kellari jne.); todelliset katastrofit; toisten rakkauden menetys (vanhempien, opettajan, ikätovereiden jne. puolelta); myöhästyminen koulusta tai irti kotoa ja kouluelämästä;
fyysinen rangaistus ja hylkääminen koulussa.

Ikä 8-9 vuotta; ikään liittyvät pelot: epäonnistuminen koulussa tai leikissä; omat valheet tai muiden havaitsemat negatiiviset toimet; fyysinen väkivalta; riita vanhempien kanssa, heidän menetys.

Ikä 9-11 vuotta ; ikäpelot: epäonnistuminen koulussa tai urheilussa; sairaudet; yksittäiset eläimet (rotat, hevoslauma jne.); korkeus, pyörimisen tunne (jotkut karusellit); pahaenteisiä ihmisiä (huligaanit, huumeriippuvaiset, rosvot, varkaat jne.)

Ikä 11-13 vuotta ; ikä pelot: epäonnistuminen; omia outoja tekoja; tyytymättömyys ulkonäköönsä; vakava sairaus tai kuolema; oma houkuttelevuus, seksuaalinen väkivalta; oman tyhmyyden osoittamisen tilanne; aikuisten kritiikki; henkilökohtaisten tavaroiden katoaminen.

- erityiset, ikään liittyvät kokemukset ahdistuksesta, ahdistuksesta, jotka syntyvät vastauksena todelliseen tai kuviteltuun uhkaan. Ilmenee tunnetilan muutoksina, autonomiset oireet- sydämentykytys, hengitysrytmihäiriö, lihasjännitys. Käyttäytymiselle on ominaista mahdollisesti vaarallisten tilanteiden/esineiden välttäminen, liiallinen kiintymys aikuisiin, yksinäisyyden pelko. Diagnoosin suorittaa psykologi, psykoterapeutti, psykiatri. Käytetään keskustelumenetelmää, kyselylomakkeita, projektiivisiä testejä. Hoito perustuu luovaan psykoterapiaan, vanhempien neuvontaan.

Yleistä tietoa

Pelko kehon reaktiona kuvitteelliseen / todelliseen vaaraan on itsesäilyttämisen vaiston perusta, mobilisoi ihmisen pakenemaan, taistelemaan. Erityinen ero lasten pelkojen välillä on yhteyden puute todelliseen uhkaan. Ne syntyvät ulkopuolelta saadun tiedon perusteella, muuttuvat fantasia, mielikuvitus. Esiintyminen saavuttaa 90%. Vakavuus vaihtelee, useimmissa tapauksissa pelko on pinnallista, katoaa itsestään, 1-1,5% lapsista kehittää fobioita - tunnehäiriöt hoitoa vaativa. Epidemiologiset indikaattorit ovat korkeammat tytöillä. Altistavat tekijät ovat yli 35-vuotiaiden vanhempien ikä, ainoan lapsen kasvatus, rajalliset kontaktit ikätovereiden kanssa.

Lasten pelkojen syyt

Pelko tiettyjä esineitä tai tilanteita kohtaan muodostuu lapsille sen perusteella psykologisia piirteitä- vaikuttavuus, herkkäuskoisuus, lisääntynyt ahdistus, aktiivista fantasiaa. Pelko syntyy, kun se altistuu ulkoiset tekijät joista tärkein on koulutus. Suhteet vanhempiin ovat usein lapsen neuroottisuuden lähde. jakaa seuraavista syistä lapsuuden pelot:

• Negatiivinen kokemus. Lapsen kokemat traumaattiset tilanteet ovat tärkein jatkuvien pelkojen lähde. Emotionaalisia poikkeamia on vaikea korjata, niistä tulee fobioita. Esimerkki: koirien pelko (kadun) eläimen puremana.
• Uhkailu. Vanhemmat, kasvattajat voivat käyttää pelottavaa kuvaa esineestä (eläin, henkilö) tai tilanne estääkseen lapsen ei-toivotun käytöksen. Esimerkki: "Jos olet oikukas, annan sen jonkun toisen tädille."
• Korkea vanhempien ahdistus. Emotionaalinen ahdistus, aikuisten jännitys, epäonnistumisen asettaminen siirtyvät lapseen. Kiellot, varoitukset ("kaat", "lyöt" synnyttävät ahdistuksen tunteen, joka muuttuu peloksi.
• Vanhempien aggressiivinen käytös. Vanhemman vallan, dominanssin osoittaminen vähentää perusluottamuksen ja turvallisuuden tunnetta. Pelko, jatkuva ongelmien odottaminen muodostaa pelkoja.
• Elokuvat, tietokonepelit. Juoni sisältää usein kohtauksia väkivallasta, uhkailusta. Lapsi ei pysty arvioimaan kriittisesti tällaisten tilanteiden mahdollisuutta, alkaa pelätä niiden toistumista.
• Lapsen mielenterveyshäiriöt. Pelko on oire tietystä sairaudesta (neuroosi, neuropatia). Tarvitaan monimutkaista diagnoosia ja pitkäkestoista hoitoa.

Patogeneesi

Lasten pelkojen syntyä selitetään ikäominaisuudet henkistä kehitystä. Avainroolissa on mielikuvitus - henkinen prosessi, jossa luodaan uusia kuvia ja ideoita käsittelemällä aiemmin saatua tietoa. Fantasiointikyky ilmenee 2-3-vuotiaana, saavuttaa huippunsa esikoulu- ja alakouluikäisenä. Lasten pelot erottuvat kokemusten suurimmasta monimuotoisuudesta, epätavallisuudesta ja intensiteetistä. Mitä vaikutuksellisempi, ahdistuneempi lapsi on, sitä helpommin hän muodostuu. Kyvyttömyys arvioida tilannetta objektiivisesti, olla kriittinen omien tunteidensa suhteen edistää pelon lujittamista ja ylläpitämistä. Lapsen kasvaessa tilanteet, joita lapsi pelkää, muuttuvat. Pelkojen sisältö heijastaa merkittävää elämänaluetta tässä iässä. Lapsiikä - pelko erosta äidistä; varhaislapsuus, esikouluikä - pimeän pelko, eläimet, kuvitteelliset olennot; koulukausi - sosiaaliset pelot.

Luokittelu

Lasten pelot luokitellaan useiden eri parametrien mukaan. Pelkojen jako biologisiin ja sosiaalisiin on yleistä. Luonnolliset syntyvät varhain, perustuen itsesuojeluvaistoon. Sosiaaliset muodostuvat lapsen kehitysprosessissa, liittyvät ihmissuhteiden piiriin. Kohteen mukaan syyt, ilmentymien ominaisuudet, kesto, intensiteetti, pelot jaetaan:

• Yliarvostettu. Yleisimmät ovat seurausta lapsen fantasiasta. Ne ilmestyvät tietyissä olosuhteissa, leviävät vähitellen, kattavat kaikki ajatukset, kokemukset.
• tunkeileva. Liittyy tiettyihin elämäntilanteisiin (korkeuksien pelko, avoin tila). Herättää helposti paniikkia.
• Harhaluuloinen. Pelon ilmaantuminen ei ole looginen selitys. Yhteys esineeseen/tilanteeseen on epätavallinen, outo. Esimerkki: lapsi kaatui kävellessään saappaissa - kenkien pelko on muodostunut.

Lapsuuden pelkojen oireita

Vastasyntyneestä kuuteen kuukauteen pelot ilmenevät vaistomaisena vapinana, käsivarsien takaisinheittämisenä, yleisenä jännityksenä, ahdistuksena. Peloissaan vauva itkee ja soittaa äidille. Provosoiva tekijä voi olla kova ääni, kirkas valo, tuen menetys, vieraan suuren esineen nopea lähestyminen. 6-7 kuukauden iässä muodostuu kiintymyksen tunne äitiin. Pitkän poissaolon myötä lapsi tulee levottomaksi. Pelon perusta on yksinäisyyden, eron ahdistuksen kaltainen reaktio. Tällaiset kokemukset voivat kestää jopa 2,5-3 vuotta. 8 kuukauden ikäisestä lähtien pelätään vieraita ihmisiä. Pelko lyhenee puoleentoista vuoteen.

Toisen elinvuoden pelot liittyvät vieraiden odottamattomaan ilmestymiseen, korkeuteen, kipuun, terävään ääneen ja yksinäisyyteen. 2-vuotiaasta lähtien lapset alkavat pelätä yksittäisiä esineitä - katukoiria, liikkuvat autot, tulipalo. kolmen ikäinen- oman "minän" muodostumisen aika, eroaminen muista, itsensä rakentamisesta. On olemassa rangaistuksen pelko, joka heijastaa ymmärrystä tekojen seurauksista, pelko vanhemman riittämättömästä huomiosta (rakkaudesta).

Esikoululaiset säilyttävät pelkonsa kivusta, pimeydestä, avoimesta/suljetusta tilasta, vaarallisista esineistä, rangaistuksesta ja vanhempien tuomitsemisesta. Lisätään upeiden, epätodellisten olentojen pelko - browniet, luurangot, haamut, peikot. Nuoremmilla koululaisilla, nuorilla sosiaalisen kanssakäymisen pelot ovat vallitsevia. Lapset pelkäävät saavansa huonon arvosanan, puhua julkisesti, tulla pilkatuksi, tuomituksi, hylätyksi.

6-vuotiaasta lähtien kuolemanpelko muodostuu usein väistämättömäksi tapahtumaksi, elämän väistämättömäksi lopuksi. Pelätään sairauksia, onnettomuuksia, tulipaloja, ihmisen aiheuttamia ja luonnonkatastrofeja. Lasten pelot ilmenevät käytöksen, tunteiden muutoksina. Lapsi pyrkii välttämään pelottavia esineitä/tilanteita, tulee ahdistuneeksi, levottomaksi, vinkuvaksi. Kokemukset vaikuttavat hyvinvointiin - uni häiriintyy, ruokahalu heikkenee, kipuja esiintyy erilainen lokalisointi(pää, vatsa, lihaksikas, nivel, sydän).

Komplikaatiot

Vanhempien, psykologien, opettajien riittävän avun puuttuessa lasten pelot voivat muuttua fobioiksi - voimakkaiksi ahdistusreaktioksi, paniikkiin. Fobiat ovat pysyviä, usein irrationaalisia, ja ne ovat tilanteita/esineitä, jotka eivät edusta niitä todellinen uhka. Lasten pelkojen perusteella kehittyy pakko-oireinen häiriö (pakko-oireinen häiriö, pakko-oireinen ajatusten ja tekojen toistaminen). Teini-ikäisen luonne saa epäluuloisuuden, ahdistuksen ja epävarmuuden piirteet. Mikä tahansa näistä komplikaatioista ilmenee rajoittavana käyttäytymisenä, haluna välttää tiettyjä tilanteita, vaikeuksia sosiaalinen sopeutuminen.

Diagnostiikka

Lasten peloista tulee syy kääntyä psykologien, psykoterapeuttien, psykiatrien puoleen. Diagnostinen prosessi perustuu kliiniseen keskusteluun - lapset eivät piilota kokemuksiaan, tapaamisen jälkeen kontaktin luomisen jälkeen he puhuvat tilanteista hälyttävä. Pelkojen voimakkuuden objektiiviseksi määrittämiseksi käytetään psykodiagnostisia menetelmiä:

• Kyselylomakkeet. On olemassa monia standardoituja menetelmiä, jotka keskittyvät lasten pelkojen tutkimukseen. Esikoululaiset alakoululaiset kysymyksiä kysytään suoraan. Teini-ikäisille tarjotaan itsetäyttäviä lomakkeita - kontrollin puuttuessa pojat ja tytöt vastaavat rehellisemmin. Kyselylomakkeet valitaan ottaen huomioon lapsen ikä. He käyttävät lasten pelkojen diagnosointimenetelmää (Zakharov), lasten pelkojen rakennekyselyä (Akobyan).
• Projektiiviset menetelmät. Lasten tutkimiseen esikouluikäinen Koululaisten tiedostamattomien, piilotettujen pelkojen tunnistamiseen käytetään piirustustestejä, diagnostisia satuja ja tilanteiden tulkintatestejä. Jäsenneltyjen kysymysten puuttuminen luo luottavaisemman ilmapiirin psykologin ja lapsen välille, antaa sinun ohittaa puolustusmekanismeja, tuomion pelko. Yleisiä menetelmiä ovat ”Piirrä pelkosi” (Zakharov), ”Satu”-testi (Duss), Temaattinen apperseptiotesti (Murray).

Lasten pelkojen hoito

Potilaiden auttaminen perustuu kodin ympäristön luomiseen, joka ylläpitää rauhallisuuden ja turvallisuuden tunnetta. Lisäksi menetelmiä käytetään täysin ymmärtämään, käsittelemään negatiivisia tunteita- Ahdistus, ahdistus, pelko. Kokonaisvaltaista hoitoa suorittaa psykoterapeutti, psykologi, psykiatri. Sisältää:

• Perheneuvonta. Tapaamiset ovat välttämättömiä pelkoa muodostavien ja ylläpitävien syiden tunnistamiseksi. Käsitellään kasvatusmenetelmiä, perheen sisäisten suhteiden erityispiirteitä (konfliktit, aggression ilmenemismuodot) ja lapsen vapaa-aikaa. Asiantuntija antaa suosituksia vanhempien käyttäytymisen korjaamisesta, suositeltavimmista tavoista olla vuorovaikutuksessa lapsen kanssa.
• Psykoterapia. Kurssit pidetään yksilöllisesti. Ensimmäinen askel on keskustella peloista. Luottamuksellinen keskustelu lievittää osittain emotionaalista jännitystä. Toisessa vaiheessa suoritetaan pelkojen käsittely. Satuterapiamenetelmä on laajalle levinnyt - tarina pelosta on sävelletty hyvällä lopulla. Luova komponenttitunnit ovat tehokkaita - luotu pelko (piirustus, muotoiltu hahmo) tehdään uudelleen tai tuhotaan rituaalisesti.
• Lääkkeiden ottaminen. välttämätön vaikeiden, pitkittyneiden oireiden vuoksi. Alussa sovellettu monimutkainen hoito ennen kuin psykoterapian positiivinen vaikutus alkaa. Psykiatri määrää anksiolyyttisiä lääkkeitä, rauhoittavat aineet. Hoito-ohjelma, annostus ja annon kesto määritetään yksilöllisesti.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ajan myötä lapsi "kasvaa yli" useimmista lapsuuden peloista. Myönteisen lopputuloksen todennäköisyys kasvaa oikeanlaisen vanhemman ja psykoterapeuttisen avun myötä. Pelon kehittymisen estämiseksi lapsessa on tarpeen luoda ja ylläpitää luottamuksellinen suhde hänen kanssaan, kieltäytyä osoittamasta määräävää asemaa, käyttää fyysinen voima, älä osoita omaa ahdistustasi ja pelkoasi. On tärkeää järjestää vapaa-aika oikein ja suosia liikkuvaa ja luovaa toimintaa tiimissä television katselun ja -ajan sijaan virtuaalisia pelejä yksin.

» Pelko ja sosiaaliset fobiat

Diagnoosi: paniikkihäiriö.
Pelkoja ja sosiaalisia fobioita

"Ehkä ei ole yhtä ihmisen toiminnan aluetta eikä yhtäkään esinettä, joka ei yhtäkkiä voisi tulla irrationaalisen pelon aiheeksi." Roger Callaghan, psykologi (USA)

Pelko on normaali ja terve tunne, mutta monet ihmiset pelkäävät asioita, jotka ovat olennaisesti vaarattomia. Nyt sosiaaliset fobiat leviävät yhä enemmän, esimerkiksi pelko häviämisestä tai työpaikan menettämisestä; ne tekevät miljoonien ihmisten elämästä kurjuutta.

Kun maailma romahti 11.9.2001 ostoskeskus New Yorkissa monet ihmiset, jotka olivat tuolloin kaduilla, pakenivat sieltä paniikki pelko koko elämässäni. Mitä pahaa siinä on? Ei mitään! Loppujen lopuksi pelko johtaa meidät pois vaarasta ja takaa selviytymisemme. Jos ohikulkijat olisivat jääneet sinne uteliaisuuden vauhdittamina, he olisivat saaneet tukehtua pölyyn tai jäädä kivisateeseen.

Yleisimmät fobiat ovat suljettujen tilojen pelko (klaustrofobia), avoimien tilojen pelko (agorafobia) ja pelko tilanteista, joissa olet avuton. Jälkimmäinen liittyy usein väkijoukkojen pelkoon.

Pelon tunne on täysin luonnollinen asia ja tulee elämäämme yhtä erottamattomasti kuin ilo ja viha, rakkaus ja suru. Pelko vapauttaa energiaa, juuri sen verran, että voimme toimia älykkäästi ja paeta vaaraa.

Suorittaa sen monimutkainen prosessi tunnemuisti, joka sijaitsee aivokalvossa. Jos hän tunnistaa vaaran, biokemialliset "saarnaajat" kiihdyttävät hengitystä ja verenkiertoa, lihaksia ja aineenvaihduntaa. Sydän pumppaa verta valtimoihin nopeammin - ja sen mukana sokeria ja happea - jotta lihakset voivat työskennellä nopeammin. Samalla lisämunuaisen ydin lisää stressihormonin adrenaliinin tuotantoa. Voit aloittaa selviytymistaistelun... tai keskustelun pomosi kanssa palkankorotuksesta.

Uudet pelon muodot

25 miljoonalle saksalaiselle ja muille lisää Amerikkalaisten pelosta on tullut todellinen ongelma: joka yhdestoista heistä jopa sairastui kroonisesti pelosta. Yhdysvaltain viranomaisten mukaan 12 % kaikista Yhdysvaltain asukkaista nielee säännöllisesti lääkkeitä pelosta.

Miten ahdistuneisuuskohtauksista kärsivät ihmiset eroavat muista? Loppujen lopuksi ne erittävät stressihormoneja, kuten me kaikki. Yhdellä erolla: heillä ei ole selkeää syytä tähän. Tai syy on niin merkityksetön, että stressi epämiellyttävine seuran ilmiöineen on suhteettoman voimakasta.

"Yhtäkkiä minusta tuli huono olo", sanoo Lutz Behrends, joka on yksi niistä, jotka pitävät pelkoaan kirouksena. - Sydämeni hakkasi villisti, aloin tukehtua. Kylmä hiki valui pitkin kasvojani, käteni ja jalkani puutuivat, kaikesta ympärilläni tuli jotenkin outoa, epätodellista. Päätin tulla hulluksi. Ajauduin nopeasti tien sivuun ja hyppäsin ulos autosta. Ei sammuttanut edes moottoria. Soitti kännykkä vaimo, hän tuli bussiin ja vei minut ja auton kotiin. En koskaan palannut töihin sinä päivänä."

Pitkän keskustelun jälkeen perhelääkäri tekee diagnoosin: paniikkioireyhtymä, selittämätön pelko. Ennen mitä? Onhan Lutz Berends saavuttanut elämässään paljon: hän on uraportaiden huipulla, hänellä on perhe, talo, auto ja jopa pieni huvivene. Kuitenkin juuri tässä hänen ongelmansa piilee: mitä tapahtuu, jos hän joutuu taloudelliseen romahdukseen tai hänen terveydelleen tapahtuu jotain? Miten hän sitten elää? Kaikki enemmän ihmisiä jota piinaa pelko uran, tulevaisuuden ja muiden ihmisten romahtamisesta. " sosiaalisia fobioita ovat tulossa", psykologit sanovat. Ne esiintyvät paljon useammin kuin klassinen hämähäkkipelko tai lentokoneessa lentäminen. Tiettyjen asioiden aiheuttamat erityiset fobiat korvataan selittämättömillä peloilla.

Hämähäkkipelko on hyvin yleistä, mutta liioiteltua. Hämähäkkien puremat ovat joskus epämiellyttäviä, mutta useimmissa tapauksissa ne eivät ole vaarallisia.

Testi: Onko pelkoni vaaratonta?

American Psychiatric Societyn uusimpien määritelmien mukaan paniikkikohtaus diagnosoidaan, kun vähintään neljä seuraavista 13 oireesta ilmenee:

• Hengenahdistus ja hengitysvaikeudet
• Huimaus tai pyörtyminen
• Cardiopalmus
• Väristä
• hikoilu
• Tukehtumisen tunne
• Pahoinvointi tai vatsakipu
• Epätodellisuuden tai persoonallisuuden hajoamisen tunteet
• Kuurous tai kananlihalle
• Kuumat aallot tai vilunväristykset
• Kipua tai muuta epämukavuutta rinnassa
• Kuoleman pelko
• Pelko hulluksi tulemisesta tai hallinnan menettämisestä

Muut arvot ja normit

"Se piilee näyttävän hyvinvoinnin ja demonstratiivisen hymyn moraalissa", ehdottaa psykoanalyytikko Horst-Eberhard Richter, Frankfurt-instituutin johtaja. Sigmund Freud. Meidän on oltava kunnossa, iloisia ja onnellisia. Heikot löytävät nopeasti itsensä elämän sivusta. Siksi ei ole yllättävää, että työttömyyden pelko piinaa meitä. Se on yhtä suuri kuin pelko olla avuton vanhuudessa ja tarvitsee ulkopuolista hoitoa.

Evoluutiopsykologit selittävät tämän syyn seuraavasti. Mitä vapaampi ja demokraattisempi yhteiskuntamme, sitä enemmän arvot ja normit muuttuvat. Mitä teknologisemmaksi ja globaalimmaksi maailmamme tulee, sitä vaikeampaa on ymmärtää sitä.

Nykyajan pelon lähteitä ovat suunnan menetys ja voimattomuuden tunteet. Saksalainen psykologi Markus Treichler huomauttaa tästä aiheesta: ”Vuosisadamme pelot heijastavat luonnetta moderni mies- Se on ilmainen ja rajoittamaton. Tämä on se, mitä valehtelee oikea syy hänen fobiansa. Loppujen lopuksi pelko ei ole muuta kuin synnytystuskaa ihmisen vapauden tietoisuuden syntyessä. Eikä tätä pidä pitää syynä pelkoon.

Paniikki koulun pelko. Koulussa käymisen pelko on yleensä huipussaan toisena kouluvuotena ja johtuu useammin haluttomuudesta lähteä kotoa kuin koulunkäynnin pelosta.

Pääsetkö pelosta yli?

Tämä kuulostaa kyyniseltä ihmisille, jotka eivät tunne ongelmaa. Vain istua pelosta ja välttää tilanteita, jotka laukaisevat sen? Pääsy ulos on melko kyseenalainen, koska silloin sinusta tulee yksinkertaisesti vanki omassa talossasi. Jokainen, joka nielee huumeita, on vaarassa tulla riippuvaiseksi niistä. "Lääkkeitä tulee käyttää vain väliaikaisena toimenpiteenä akuutin tilan voittamiseksi, kunnes potilas voi saada hoitokurssin tai auttaa itseään", kirjoittavat Christina Brasch ja Inga-Maria Rihberg kirjassa "Fear in a Clear Sky". Tämän monografian kirjoittajat ovat itse kärsineet paniikkikohtauksista useiden vuosien ajan.

Lutz Behrends käy neljän viikon kurssin psykosomaattisella klinikalla käyttäytymisterapiaa; onnistumisen todennäköisyys on noin 80 %. Terapeutti selvittää potilaan kanssa pelon syitä ja askel askeleelta kehitetään "oireenhallintaa" pelkoa aiheuttaviin tilanteisiin.

Terapiavaihtoehtoja on kymmeniä, pehmeästä kovaan, perinteiseen ja tietokoneeseen, yksilö- ja ryhmähoitoon. Pääasia on, että pidät terapeutista ja menetelmästä.

Muokattu Readers Digestistä

Pelko- tunne, joka liittyy haluun välttää vaaraa puolustavassa muodossaan olevan itsensä säilyttämisen vaiston vuoksi. Pienillä lapsilla pelko voi aiheuttaa mikä tahansa uusi, yhtäkkiä ilmestynyt esine. G.E. Sukhareva piti pelkoja lapsen suojaavana reaktiona. fysiologinen perusta pelko I.P:n opetusten mukaan. Pavlov, muodostaa passiivis-puolustusrefleksin. Lisääntynyt fysiologinen ja psykologinen valmius lasten pelkojen ilmaantumista havaitaan vielä enemmän patologisissa olosuhteissa, mikä johtaa pelkojen esiintymistiheyteen erilaisten psykopatologisessa rakenteessa. neuropsykiatriset häiriöt. Tässä suhteessa tärkeä tehtävä on erottaa terveillä lapsilla havaitut pelot peloista, joilla on psykopatologinen luonne.

Jos esikouluikäisillä lapsilla pelkoja havaitaan pääasiassa öisin, niitä ei pidä pitää kivuliaina tilana (A.I. Seletsky, 1987). Mutta jos he pitävät maksimitaajuus, saavuttaa johtavan piirteen luonteen myös lapsen ensimmäisen kriittisen kehitysvaiheen jälkeen, jolloin aktiivisuus ja itsenäisyys määräävät suurelta osin hänen kaiken toiminnan, me puhumme jo pelon ja ahdistuneen odotuksen neuroosista.

Merkkejä patologisiksi peloksi katsotaan niiden syyttömyys tai selvä ristiriita pelkojen vakavuuden ja niitä aiheuttaneen vaikutuksen voimakkuuden, olemassaolon keston, yleistymistaipmuksen, loukkauksen välillä. yleiskunto(uni, ruokahalu, fyysistä hyvinvointia) ja lapsen käyttäytyminen pelkojen vaikutuksen alaisena (G.E. Sukhareva). patologisia pelkoja voi syntyä erilaisten oireyhtymien rakenteessa, mutta usein toimia itsenäisinä psykopatologisina muodostelmina, joita voidaan pitää pelkojen syndroomana ja johtuvan neuropsyykkisen vasteen pääosin affektiivisen tason ilmentymistä. Lapsen psyyken ikään liittyvä epäkypsyys vaikeuttaa pelkojen erottamista psykopatologisesti.

Samanaikaisesti erotellaan ehdollisesti viisi pelon oireyhtymän pääryhmää lapsuudessa ja nuoruudessa:

pakkomielteiset pelot;

pelot yliarvostetun sisällön kanssa;

eriyttämättömät, merkityksettömät pelot;

harhaluuloisia pelkoja;

Yön kauhut.

1) pakkomielteiset pelot (fobiat), mukaan T.P. Simson, voi esiintyä pienillä lapsilla, jotka ovat juuri alkaneet kävellä kaatumiseen ja loukkaantumiseen liittyvän säikähdyksen jälkeen. Näissä tapauksissa voi esiintyä pakkomielteistä kävelypelkoa, mikä estää uuden taidon lujittumisen. Lasten pakkomielteiset pelot eroavat sisällön spesifisyydestä, suhteellisesta yksinkertaisuudesta, enemmän tai vähemmän selkeästä yhteydestä psykotraumaattisen tilanteen sisältöön.

Lasten pelot ja huolet nuorempi ikä(korkeuden pelko, infektio), jotka syntyvät säikähdyksen jälkeen, heillä ei vielä ole kaikkia pakkomielle merkkejä, etenkään useimmissa tapauksissa niihin ei liity tietoista vieraantumisen tunnetta, sisäisen riippuvuuden tunnetta ja aktiivista halua voittaa pelot. Samaan aikaan niiden pysyvyys, joka syntyy vastoin lapsen halua, antaa meille mahdollisuuden pitää tällaisia ​​pelkoja keskeneräisinä. Lapset itse puhuvat peloistaan, yrittävät päästä niistä eroon, mutta eivät pysty.

Iän myötä pelkojen aihe muuttuu. Niinpä nuorilla voi olla pakkomielteisiä pelkoja punoituksesta, fyysisistä vioista (näppylöitä kasvoissa, riittämättömästi suoria jalkoja, kehon piirteitä, liiallista täyteläisyyttä jne.). Koululaisilla on usein pelko tietyn toiminnan epäonnistumisesta: suullisten vastausten pelko koulussa, puheen pelko änkyttäjillä (logofobia).

Pakkomielteiset pelot löytyvät useimmiten neuroosista ja hitaudesta nykyinen skitsofrenia, jossa pelot eivät toisinaan liity selkeästi tiettyyn psykotraumaattiseen tilanteeseen heti alusta alkaen, ne ovat epätavallisia, teeskenteleviä eivätkä altistu kritiikille. Tulevaisuudessa skitsofrenian pakkomielteiset pelot voivat muuttua harhakäsityksiksi, useammin luuloongelmiksi ja vaikutusharhoiksi.

2) Yliarvostetut pelot lapsilla ja nuorilla voidaan havaita pakkomielteisissä ja neuroottisissa tiloissa. Kyllä, klo neuroottisia pelkoja esikoulu- ja alakouluikäisillä lapsilla vallitsee pimeyden pelko, yksinäisyys ja eläviin esineisiin liittyvät pelot, jotka aiheuttivat lapsen pelon (erilaiset eläimet, "musta setä" jne.). Näissä tapauksissa lapsi on vakuuttunut näiden pelkojen pätevyydestä eikä yritä voittaa niitä, toisin kuin pakkomielteisiä pelkoja.

Yliarvostetun sisällön pelkojen yhdistelmä persoonallisuuden kanssa ilmenee siinä, että niitä esiintyy yleensä lapsilla, joilla on ahdistuneita ja epäluuloisia luonteenpiirteitä, henkistä infantilismia, neuropatiaa, joille on ominaista lisääntynyt arkuus ja ahdistuneisuus. Tämä pelko voi levitä koko alkureaktion aiheuttaneeseen esine- tai eläinryhmään ja kestää pitkään.

Erikoinen lajike yliarvostettuja pelkoja 7-9-vuotiailla lapsilla se edustaa koulutilanteeseen liittyvää ns. koulun pelkoa, epäonnistumisen pelkoa, rangaistuksia kurin rikkomisesta, tiukan opettajan pelkoa (didaktogenia) jne. Koulupelko voi olla syynä itsepäisiin koulunkäynnin kieltäytymiseen ja koulun sopeutumattomuuteen.

Esimurrosiässä (10-11-vuotiaat) yliarvostettuja pelkoja omaavien lasten lausunnoissa korostuvat pelkot sekä oman että lähisukulaisensa henkestä ja terveydestä. Lapset pelkäävät rosvojen hyökkäävän heidän kimppuunsa, varsinkin kun heidät jätetään yksin kotiin, he kokevat kuolemanpelkoa tukehtumisesta, sydämenpysähdyksestä jne. Pelot yliarvostetusta sisällöstä syntyvät kohtausten muodossa, niitä ei koeta vieraana, tuskallisena, niitä ei haluta voittaa, mukana somato- autonomiset häiriöt mikä erottaa heidät pakkomielteisiä tiloja.

Murrosiässä pelot yliarvostetusta sisällöstä ovat yleisempiä hypokondriaalisten pelkojen muodossa, joihin ei liity ainoastaan ​​vakavia kasvuhäiriöitä, vaan myös senestopatioita (puristus-, halkeamis-, polttamis-, pistelytuntemuksia) eri osat ruumiit).

3) Psykopatologiset erilaistumattomat, merkityksettömät pelot jolle on tunnusomaista loputtoman hengenvaaran kokemus yhdistettynä yleiseen motoriseen levottomuuteen ja erilaisiin autonomisiin häiriöihin (takykardia, kasvojen punoitus, hikoilu) ja epämiellyttäviä somaattisia tuntemuksia (sydämen alueen puristus ja häipyminen, kasvojen punoitus, vatsakrampit , jne.). Potilas ei yhdistä tunteitaan traumaattiseen tilanteeseen, ei voi puhua kokemuksistaan, vaan toistaa sanat "pelottava" tai "pelkään". Koulu- ja murrosikäisillä lapsilla tämä on kuolemanpelko yleensä tai mistä tahansa tietty syy ilmenevät lausunnoissa: "Pelkään tukehtua", "sydän pysähtyy nyt" jne. Tällaiset pelot voivat olla luonteeltaan kohtauksellisia ja niitä voidaan havaita neurooseissa ja hitaassa skitsofreniassa.

4) harhaluuloisia pelkoja on tunnusomaista ihmisten ja eläinten piilevän uhan kokemukset mukana jatkuva ahdistus, valppaus, epäluulo. Toisten toimissa he ottavat uhan itselleen. Aihe harhaluuloisia pelkoja riippuu lapsen iästä. Pienet lapset pelkäävät yksinäisyyttä, varjoja ikkunan ulkopuolella, tuulta, vesimelua, erilaisia ​​arjen ääniä (hanat, sähkölamput, jääkaapit jne.), tuntemattomat, hahmoja lastenkirjoista, televisio-ohjelmista. Lapset piiloutuvat kuvitteellisista esineistä.

Kouluikäisillä lapsilla harhaluuloisia pelkoja muuttua abstraktimmaksi, ja siihen liittyy usein havaintopetoksia (illuusioita). Vastaavasti lapsen käyttäytyminen muuttuu. Tällaiset pelot iän myötä saavat luonteeltaan harhaluuloisia pelkoja, joita ei voida poistaa suostuttelemalla. Harhaluuloisia pelkoja näkyy erilainen kurssi skitsofrenia. (V.V. Kovalev).

5)Yön kauhut- tämä on yhdistetty ryhmä pelon tiloja, yleiset piirteet joita esiintyy yöunen aikana ja eriasteisen muuttuneen tajunnan esiintyminen (usein alkeellisen tajunnan hämärähäiriön tyyppi). Yöpelkoja havaitaan esikoulu- tai alakouluiässä, ja pojat ovat kaksi kertaa todennäköisemmin kuin tytöt. Yökauhu ilmaistaan ​​siinä, että lapsi muuttuu levottomaksi unen, kokemusten aikana voimakasta pelkoa, huutaa, lausuu erilliset sanat: "Pelkään, aja hänet pois, hän tarttuu minuun" jne., jotka osoittavat pelottavien kokemusten, kuten unien, olemassaolon. Näissä tapauksissa lapsi soittaa äidilleen, vaikka hän ei tunnista häntä eikä vastaa hänen kysymyksiinsä, ja aamulla herääessään hän ei muista mitään tapahtuneesta tai antaa hajanaisia ​​tietoja kauheasta unesta, jonka hän näki. .

Yökauhuja voi esiintyä melkein joka ilta tai pitkillä väliajoilla. Joissakin tapauksissa niille on ominaista tietty jaksollisuus. Monien kirjoittajien mukaan (A.I. Seletsky, 1987, N. M. Zharikov, 1989, V. N. Mamtseva, 1991, A. I. Zakharov, 1998 jne.) yöpelot ovat pääasiassa neuroottisia tiloja, mutta joissain tapauksissa ne ovat luonteeltaan epileptoidisia, mikä vaatii huolellista tarkkailua. ja lapsen tutkiminen.

Yökauhut voidaan yhdistää unissakävelyyn (somnambulismi) ja unissapuhumiseen, joiden luonne on usein epileptinen.

lapsuuden ominaispiirre. Pelot erilaisten ulkoisten, tilannevaikutusten vaikutuksesta syntyvät mitä helpommin, mitä nuorempi lapsi on. Pienillä lapsilla pelko voi aiheuttaa mikä tahansa uusi, yhtäkkiä ilmestynyt esine.

Patologisten pelkojen merkkinä pidetään niiden syyttömyyttä tai selkeää ristiriitaa pelkojen vakavuuden ja pelot aiheuttaneen vaikutuksen voimakkuuden välillä, olemassaolon kesto, taipumus yleistyä, yleiskunto (uni, ruokahalu, fyysinen hyvinvointi) ja lapsen käyttäytyminen pelkojen vaikutuksen alaisena.

Viisi pääryhmää pelkooireyhtymiä lapsuudessa ja nuoruudessa: 1) pakkomielteiset pelot; 2) pelot, joiden sisältö on yliarvostettu; 3) erottamattomat merkityksettömät pelot; 4) harhaanjohtavat pelot; 5) yökauhut.

Pakko pelot (fobiat). Jo pikkulapsilla, jotka juuri alkavat kävellä, kaatumiseen ja loukkaantumiseen liittyvän säikähdyksen jälkeen voi esiintyä pakkomielteistä kävelypelkoa, mikä estää tämän taidon vahvistumisen edelleen. Lasten pakkomielteiset pelot eroavat sisällön spesifisyydestä, suhteellisesta yksinkertaisuudesta, enemmän tai vähemmän selkeästä yhteydestä psykotraumaattisen tilanteen sisältöön. Useimmiten nämä ovat infektion, saastumisen, terävien esineiden (etenkin neulojen), suljettujen tilojen, kuljetusten, kuoleman pelkoa tukehtumisesta unessa, sydämenpysähdyksestä. Nuorilla voi olla pakkomielteisiä pelkoja punastumisesta sekä siitä, että muut voivat huomata tämän tai toisen fyysisen vian (näppylöitä, riittämättömästi suoria jalkoja, kapeat hartiat jne.).

Pakko-oireiset pelot ovat yleisimpiä pakko-oireisessa häiriössä ja hitaassa skitsofreniassa, joissa ne eivät toisinaan liity selkeästi tiettyyn psykotraumaattiseen tilanteeseen heti alusta alkaen, ne ovat epätavallisia, teeskenteleviä ja jopa naurettavia. Joten yksi havainnoiduista potilaista koki pakkomielteistä pelkoa siitä, että "äiti syödessään voisi istua hänen päänsä päällä, että hänen päänsä voisi pudota ja pudota roskakouruun".

Lasten ja nuorten yleisin pelkojen ryhmä pelkäävät yliarvostettua sisältöä. Ukkosen, pimeyden, yksinäisyyden, haamujen pelko. Näistä esikoulu- ja alakouluikäisten lasten peloista vallitsee pimeyden, yksinäisyyden pelko ja eläviin esineisiin liittyvät pelot, jotka aiheuttivat pelkoa - lapsi (eri eläimet, "musta setä" jne.). Lapsi on vakuuttunut näiden pelkojen pätevyydestä eikä yritä voittaa niitä, toisin kuin pakkomielteiset pelot. Samaan aikaan pelko liittyy erottamattomasti kuvaantoon pimeydestä (erilaisten pelottavien esineiden muodossa, jotka voivat piiloutua siihen), yksinäisyyteen (eli kuvitteellisiin vaaroihin, jotka odottavat vanhempien poissa ollessa), ajatuksiin tietyistä eläimiä tai ihmisiä, jotka pelottivat lasta. Sellaiset esitykset hallitsevat tietoisuutta, niihin liittyy ahdistusta, ne minimoivat muiden rauhoittavan luopumisen vaikutuksen, ts. tulla yliarvostetuiksi. Tällaisia ​​pelkoja esiintyy yleensä lapsilla, joilla on ahdistuneita ja epäluuloisia luonteenpiirteitä, henkistä infantilismia, neuropatiaa, joille on ominaista lisääntynyt arkuus ja ahdistuneisuus. Yliarvokomponentti tässä pelkoryhmässä ilmenee usein jatkuvasti muuttuneena asenteena (erityisesti arkuus, ahdistuneen pelon ilmaantuminen, inhojen tunteet jne.) tiettyihin esineisiin tai ilmiöihin, jotka alun perin aiheuttivat lapsen pelkoa. Samanlainen, tuskallisesti muuttunut asenne toistuvassa törmäyksessä säikähdyksen aiheuttaneen esineen tai ilmiön kanssa ei toteudu pelkästään pelkojen huipulla pian koetun pelon jälkeen, vaan myös myöhemmin rauhallisessa tunnetilassa. pitkään aikaan(joskus vuosia) pelon jälkeen

Pienten (7-9-vuotiaiden) lasten yliarvostettuja pelkoja erikoinen lajike on koulutilanteeseen liittyvä ns. epäonnistumisen pelko, rangaistukset kurin rikkomisesta, tiukan opettajan pelko jne. Koulun pelko voi olla syynä itsepäisille koulunkäynnistä kieltäytymisille ja koulun sopeutumishäiriöille.

Esimurrosiästä alkaen (10-11 vuotta) elämän ja terveyden pelot nousevat esiin yliarvostettujen pelkojen aiheessa. Lapset pelkäävät, että rosvot hyökkäävät heidän kimppuunsa, varsinkin kun heidät jätetään yksin; humalassa, sairauden tai läheisen tai tutun kuoleman vuoksi.

Murrosiässä pelot yliarvostetusta sisällöstä ilmenevät usein hypokondriaalisten pelkojen muodossa, joihin ei liity vain vakavia kasvuhäiriöitä, vaan myös senestopatioita (painetuntemuksia, halkeamia, polttamista, pistelyä kehon eri osissa). Samanaikaisesti puhumme usein yliarvostetun sisällön pelkojen syndrooman muuttumisesta hypokondriaal-senestopaattiseksi oireyhtymäksi.

Pelot yliarvostetusta sisällöstä tässä tapauksessa syntyvät kohtausten muodossa, niitä ei koeta vieraiksi, tuskallisiksi; ei ole halua voittaa niitä, mikä erottaa heidät pakkomielteisistä peloista. Lisäksi tämä havainto havainnollistaa sellaista yliarvostetun sisällön pelkojen ominaisuutta, kuten niiden yhdistelmää somatovegetatiivisten häiriöiden kanssa, joiden vakavuus riippuu pelon voimakkuudesta.

Psykopatologisesti erilaistumattomia, merkityksettömiä pelkoja ilmenevät elintärkeän, protopaattisen pelon kohtauksina, toisin sanoen pelkona, johon liittyy loputon hengenvaara yhdessä yleisen motorisen levottomuuden ja useiden autonomisten häiriöiden (takykardia, kasvojen punoitus, hikoilu jne.) ja epämiellyttävien sairauksien muodossa. somaattiset tuntemukset (puristaminen ja jäätyminen sydämen alueella, kasvojen punoitus, kylmyys vatsassa, puristava tunne rinnassa jne.). Tietoisuus pelon syistä, sen erityisestä sisällöstä, psykologisesti ymmärrettävästä yhteydestä traumaattiseen tilanteeseen puuttuu yleensä. Potilas ei voi puhua kokemuksistaan, rajoittuen lakonisiin lausuntoihin, kuten "Pelko!", "Pelkään!" jne. Tällaisten pelkojen pitkäaikaisessa olemassaolossa he voivat hankkia (kouluikäisillä lapsilla ja nuorilla) kehittymätöntä, yleensä yliarvostettua sisältöä. Useimmiten se on kuolemanpelko yleensä tai jostain erityisestä syystä: "Pelkään tukehtua", "Sydän on pysähtymässä" jne.

Harhaluuloiset pelot (harhaanjohtavat pelot) erottuu piilevän uhan kokemuksesta sekä ihmisistä ja eläimistä että elottomista esineistä ja ilmiöistä; heillä on hajanainen luonne, johon liittyy jatkuva ahdistus, valppaus, arkuus, epäluulo muita kohtaan, halu nähdä jonkinlainen vaara toimissaan. Näille peloille on ominaista tietty pysyvyys, mutta toisinaan ne voivat lisääntyä merkittävästi, ja niihin liittyy ahdistusta ja somatovegetatiivisia ilmenemismuotoja (palpitaatio, vaaleneminen tai punoitus). iho, epämukavuus ylävatsan alueella, ruokahaluttomuus, yleinen huonovointisuus, unettomuus jne.).

Harhaluuloisilla peloilla on tiettyjä ikäeroja. Pienet lapset pelkäävät yksinäisyyttä, varjoja, tuulta, veden melua, erilaisia ​​jokapäiväisiä esineitä (hanat, sähkölamput), kaikkia toimivia koneita ja mekanismeja, vieraita, lastenkirjojen hahmoja, satuja, televisio-ohjelmia. Lapsi kohtelee kaikkia näitä esineitä ja ilmiöitä vihamielisinä, uhkaavina hänen hyvinvointiaan, täynnä jonkinlaista vaaraa. Hän yrittää välttää kontaktia heidän kanssaan, vaatii muita olemaan mainitsematta heitä keskustelussa, peittää kasvonsa tai piiloutuu todellisilta tai kuvitteellisilta esineiltä.

Harhaluuloisia pelkoja esiintyy yleisimmin paroksismaalisesti etenevän skitsofrenian alkuvaiheessa sekä jatkuvassa hitaassa skitsofrenian yhteydessä. Eksogeenis-orgaanisten (pääasiassa tarttuvien) psykoosien tapauksissa harhaluuloisilla peloilla on pääasiassa hypokondriaalinen sisältö ja ne yhdistyvät massiiviseen senestopaattiseen komponenttiin. Yleensä ei ole harhaanjohtavaa mielialaa muita kohtaan. klo reaktiiviset psykoosit harhaluuloiset pelot liittyvät läheisesti traumaattiseen tilanteeseen, psykologisesti ymmärrettäviä, eivät yleistymiselle alttiita.

Yön kauhut- yhdistetty ryhmä pelon tiloja, joiden yhteisiä piirteitä ovat esiintyminen yöunen aikana ja jonkinasteinen tietoisuuden muuttuminen (usein alkeellisen hämärän tyrmistyksen tyyppi). Niitä havaitaan pääasiassa esikoulu- ja peruskoulu-iässä.

Yöpelot ilmaistaan ​​siinä, että lapsi tulee levottomaksi nukkuessaan, kokee voimakasta pelkoa, huutaa, itkee, lausuu erillisiä sanoja: "Pelkään, aja hänet pois, hän tarttuu minuun" jne., jotka osoittavat lapsen läsnäoloa. pelottavia kokemuksia, kuten unia tai hallusinaatioita. Usein lapsi soittaa äidille, vaikka hän ei yleensä tunnista häntä eikä vastaa hänen kysymyksiinsä. Muutaman minuutin kuluttua hän rauhoittuu, ja aamulla herääessään hän ei yleensä muista tapahtuneesta mitään tai antaa katkeraa tietoa näkemästään kauheasta unesta. Yökauhuja voi esiintyä melkein joka ilta tai pitkillä väliajoilla. Joissakin tapauksissa niille on ominaista tietty jaksollisuus.

Yliarvostetun sisällön yökauhut liittyy lapsen kokemiin traumaattisiin tilanteisiin päivällä(riidat, konfliktit vanhempien välillä, fyysinen rankaisu, huonon arvosanan saaminen koulussa, pelottavan elokuvan katsominen jne.).

Harhaluuloisia yökauhuja esiintyy paljon harvemmin. Sisällöltään ne muistuttavat usein päiväpelkoja, mutta eivät yleensä liity tiettyyn psykotraumaattiseen tilanteeseen. Useimmiten lapset pelkäävät satujen hahmoja - fantastisia hirviöitä, villieläimiä, pelottavia ihmisiä. Yleensä niihin liittyy visuaalisia hypnagogisia tai todellisia pelottavia hallusinaatioita ("näkyvät palavat silmät", "musta käsi", "jotain kauheaa valkoisessa" jne.). Joskus sukulaisia ​​kohtaan on epäluuloinen, vihamielinen ja jopa harhaanjohtava asenne, lapsi työntää äidin pois, sanoo hänelle: "Mene pois, noita!". Pelon muistot ovat epätäydellisiä, kuten muistot unesta. Ne näkyvät pääasiassa alkuvaiheessa skitsofrenia.

Erottamattomat (tyhjät) yökauhut- episodiset voimakkaat pelot, joihin liittyy itkua, huutamista, kiihtyneisyyttä, autonomisia häiriöitä, mutta ilman sisältöä, ilman havaintopetoksia ja ilman yhteyttä unelmiin. Tietoisuus heidän kanssaan on melko syvästi hämärtynyt, minkä yhteydessä edes osittainen kosketus lapseen on mahdotonta. Tämäntyyppinen pelko on väliaikaista. Heräämisen jälkeen heidän täydellinen muistinmenetys havaitaan. Niitä löytyy pääasiassa mm somaattiset sairaudet(etenkin toksikoosin ja hypertermian kanssa), sekä subakuuteissa ja kaukaisia ​​ajanjaksoja aivotulehdukset ja vammat.

Erityinen asema yöpelkojen joukossa on paroksismaalinen yöllinen pelot. Niiden pääpiirteitä ovat äkillinen alkaminen ja lopettaminen, tiettyyn aikaan yöunet, taipumus toistua samoilla aikaväleillä, ilmentymien stereotypiointi, yhdistelmä yksitoikkoisten automatisoitujen liikkeiden, toimintojen ja fragmentaaristen, yleensä epäjohdonmukaisten lausuntojen kanssa. Tietoisuus on samaan aikaan suhteellisen syvästi hämärän tyypin sumentunut. Näihin peloihin voi liittyä pelottavia visuaalisia hallusinaatioita ("karvainen hirviö", "mies mustassa", "liekki" jne.). Usein esiintyy jähmettynyttä kasvonilmettä, yhteen suuntaan kiinnittyvää katsetta, yksitoikkoisia käsien liikkeitä (silityksiä, liinavaatteiden lajittelua, pudistusta), vartaloa (keinumista), automatisoitua kävelyä, yksittäisten sanojen tai niiden katkelmien huutamista tai mutisemista. Joissakin tapauksissa virtsaa erittyy tahattomasti ja joskus ulostaa. Yhteydenpito lasten kanssa ei ole mahdollista. Valtio on täysin amnesiassa.

Paroksysmaalisia yökauhuja pidetään yhtenä ns. psykomotorisen (tai temporaalisen) epilepsian ilmenemismuodoista, ne yhdistetään yleensä sellaisiin kohtauksellisiin automatismiin kuin unissakävely ja unissa puhuminen. Paroksysmaaliset yökauhut vähenevät ja häviävät murrosiässä.

Kaikenlaiset yökauhut voidaan yhdistää unissakävelyyn (somnambulismi) ja unissapuhumiseen, joiden luonne vaihtelee pelon tyypistä riippuen.