La dilatazione, o espansione dei ventricoli laterali, si verifica a causa della produzione di una grande quantità di liquido cerebrospinale, per cui non ha il tempo di essere escreto normalmente, o a causa della presenza di ostacoli all'uscita del ventricolo cerebrospinale fluido. Questa malattia si verifica più spesso nei neonati prematuri a causa del fatto che la dimensione dei loro ventricoli laterali è molto maggiore rispetto ai bambini nati a termine.

Separazione del plesso coroideo nello stomaco in feti con ventricoli cerebrali di dimensioni normali all'ecografia: esito postpartum. Ventricolomegalia fetale fetale lieve isolata: decorso clinico e risultato. Lieve ventricolomegalia cerebrale fetale: diagnosi, associazioni cliniche ed esiti.

Esito perinatale e neurologico con feti fetali isolati: una revisione sistematica. Risultato clinico lieve ventricolomegalia fetale. Ventricolomegalia cerebrale fetale: risultato in 176 casi. Ventricolomegalia lieve isolata prenatale: risultato in 167 casi. Follow-up clinico e di imaging postpartum di neonati con ventricolomegalia lieve isolata prenatale: una serie di 101 casi.

Quando si diagnostica l'idrocefalo, la dimensione dei ventricoli laterali è determinata dalle loro caratteristiche quantitative e qualitative. Esistono un numero sufficiente di tecniche speciali per questo. In questo caso viene misurata la profondità immediata dei ventricoli laterali, nonché la dimensione della cavità del setto trasparente situata nel terzo ventricolo.

Il risultato dello sviluppo di bambini con ventricolomegalia isolata moderata prenatale. Esiti nei bambini con ventricolomegalia lieve fetale: una serie di casi. Suggerisce il siero di interferone alfa fetale infezione virale come eziologia della ventricolomegalia cerebrale laterale inspiegabile.

Ecografia prenatale e neonatale. Effetto degli errori di misurazione sulla valutazione ecografica della ventricolomegalia. Il rapporto tra il volume ventricolare e il volume dell'intero cervello è stato ottenuto come misura secondaria indipendente. Inoltre, questi biomarcatori risultano anormali nella fase preclinica del lieve deterioramento cognitivo. Queste misurazioni sono attualmente allo studio nello studio Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative come biomarcatori potenzialmente utili della progressione della malattia.

Normalmente la profondità dei ventricoli varia da 1 a 4 mm. Quando questi indicatori aumentano di oltre 4 mm, a seguito della quale la loro curvatura laterale scompare e la forma diventa arrotondata, si parla dell'inizio dell'espansione dei ventricoli laterali.

La dilatazione dei ventricoli laterali non è considerata una patologia, ma un sintomo di qualche malattia. È per questo motivo che gli specialisti devono diagnosticare.

Tau probabilmente deriva dalla degenerazione dei neuroni e degli assoni glomerulari neurofibrillari. Esistono prove che ciò avviene nella fase preclinica della malattia, molti anni prima che compaiano i sintomi della demenza. Idrocefalo con pressione normale- Questo sindrome clinica, manifestato da una triade di disturbi dell'andatura, incontinenza Vescia e demenza tardiva. Studi di imaging cerebrale rivelano un modello di dilatazione ventricolare coerente con il tipo di idrocefalo comunicante, in cui la dilatazione ventricolare è sproporzionata rispetto al grado di atrofia corticale.

Malattie in cui si verifica la dilatazione dei ventricoli laterali.

Accumulo eccessivo liquido cerebrospinale il più delle volte si verifica a causa di una malattia come l'idrocefalo. È considerata una patologia cerebrale abbastanza grave. In questo caso, il processo di assorbimento del liquido cerebrospinale viene interrotto, a seguito del quale si accumula nei ventricoli laterali, causando la loro dilatazione.

Un’altra ragione di questo fallimento potrebbe essere dovuta all’arruolamento di troppi pazienti da moderati a gravi. Come una serie di attuali trattamenti sperimentali anti-amiloide che hanno fallito negli studi clinici, anche l’intervento potrebbe essere arrivato troppo tardi per ripristinare o rallentare una cascata neurodegenerativa ben consolidata.

I dati utilizzati nella preparazione di questo articolo sono stati ottenuti dal database dell'Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. I campioni biologici vengono inviati all'Università della Pennsylvania. I biomarcatori studiati includono il genotipo dell'apolipoproteina E, tau e tau fosforilata 181p, Aβ 1-42, isoprostani e omocisteina.

L'eccesso di liquido cerebrospinale appare con lesioni del sistema nervoso centrale. In questo caso, i ventricoli si dilatano a causa del lento rilascio del liquido cerebrospinale.

Disturbi nella normale circolazione del liquido cerebrospinale si verificano a causa della comparsa di neoplasie sotto forma di tumori o cisti, nonché a seguito di lesioni cerebrali traumatiche, processi infiammatori ed emorragie nel cervello.

Altri casi di patologia

Tutti i soggetti sono stati sottoposti ad un'ampia valutazione diagnostica clinica, inclusa test di base stato mentale, test neuropsicologici, esami fisici e neurologici. Le misure globali della funzione cognitiva includevano il Mini-Mental State Examination. La gravità della demenza è stata valutata utilizzando il Clinical Dementia Rating. I criteri di ingresso per lo studio erano qualsiasi disturbo neurologico significativo come il morbo di Parkinson, la demenza multi-infartuale, la malattia di Huntington, l'idrocefalo a pressione normale, il tumore al cervello, la paralisi sopranucleare progressiva, il disturbo convulsivo, l'ematoma subdurale, la sclerosi multipla o una storia di trauma cranico significativo. seguiti da difetti neurologici permanenti o disturbi cerebrali strutturali noti.

Una causa comune di dilatazione è un difetto congenito dell'acquedotto silviano. Si verifica nel 30% dei casi di idrocefalo. L'idrocefalo può essere causato anche da un aneurisma della vena di Galeno e da un ematoma subdurale della fossa cranica posteriore.

La sindrome di Arnold-Chiari provoca idrocefalo comunicante. In questo caso si verifica uno spostamento tronco encefalico e cervelletto. Questa condizione può anche essere causata da citomegalia o toxoplasmosi.

Pertanto, i casi con idrocefalo a pressione normale sono stati esclusi da criteri clinici senza specifica esclusione radiologica di qualsiasi persona con ventricoli dilatati. Più di 50 studi hanno dimostrato una sensibilità e una specificità clinica per questi biomarcatori superiore all’80%. Anders Dale e colleghi del Dipartimento di Neuroscienze e Radiologia dell'Università della California, San Diego. La scansione fantasma è stata utilizzata per correggere le non linearità del gradiente seguita dalla normalizzazione dell'intensità dell'immagine.

Altre cause di dilatazione dei ventricoli laterali.

La dilatazione dei ventricoli laterali può causare difetti cerebrali. Allo stesso tempo, nonostante non influenzino la salute, è ancora necessaria l'osservazione da parte di uno specialista.

Molto spesso, la dilatazione dei ventricoli laterali, non causata da malattie gravi, non porta a conseguenze gravi. Può essere una conseguenza del rachitismo e apparire anche come risultato della struttura specifica del cranio.

Il volume ventricolare totale e il volume cerebrale totale erano le principali regioni di interesse. Il volume totale del cervello è una misura riepilogativa del parenchima cerebrale totale, compreso il cervello, i gangli della base, il midollo allungato e il cervelletto. È stata ottenuta una misura aggiuntiva del volume intracranico totale per controllare la variabilità tra soggetti nella dimensione della testa. Questa misura doveva essere insensibile all'atrofia cerebrale e quindi riflettere il volume intracranico indipendentemente dall'età o dalla progressione della malattia.

La dilatazione e l'asimmetria dei ventricoli laterali vengono rilevate mediante esame ecografico del cervello. In caso di dubbio, dopo un certo periodo di tempo viene programmata una ripetizione dell'ecografia.

E quindi, dato:

Bambino di tre mesi, lieve asimmetria dei ventricoli laterali. Storia Taglio cesareo dalla comparsa dell’ipossia fetale. Durante un esame “manuale” da parte di un neurologo a 2 mesi, non c'è trazione sulle braccia (secondo le mie osservazioni, a tre mesi appare una trazione persistente).

Sono stati analizzati i coefficienti di correlazione di Pearson confrontando i volumi del ventricolo con l'intero cervello. Per l'intero campione, è stata riscontrata un'interazione significativa tra le due misurazioni del volume. Le variabili indipendenti includevano il volume del ventricolo e del parenchima cerebrale totale, nonché l’età. Per valutare se il volume ventricolare possa semplicemente essere un indicatore dell'allargamento ventricolare laterale secondario alla degenerazione precoce e all'atrofia delle strutture temporali mediali, sono state esaminate anche le relazioni significative tra biomarcatori e volumi corticali ippocampali ed entorinali.

La situazione è abbastanza ordinaria per considerare l'essenza e il problema di un'adeguata valutazione della sindrome idrocefalica. In particolare, per mostrare quanto poco rapporto abbiano i casi “ambulatoriali” di idrocefalo con la paralisi cerebrale.

Quindi, cos’è l’asimmetria ventricolare? Ciò significa che uno (o entrambi i ventricoli in vari gradi) aumentato di dimensioni.

Cos'è un ventricolo cerebrale? Questa è una cavità all'interno del cervello. Prendete una pesca, privatela del nocciolo e chiudetela sbattendola. Considereremo ciò che si è formato nel sito dell'osso rimosso come un ventricolo del cervello. Pompalo mentalmente con qualsiasi liquido (qualunque cosa tu voglia).

I grafici sono stati creati utilizzando lo stesso software. Le informazioni demografiche per il campione di studio sono mostrate nella Tabella 2. La Tau era significativamente associata al volume dell'intero cervello, ma non al volume dello stomaco o all'età. Inoltre, il coefficiente è servito come fattore di correzione per la dimensione della testa.

Lievi difetti cognitivi

Non è stato riscontrato alcun effetto significativo sul volume intracranico totale quando inserito come covariata in nessuno dei modelli sopra menzionati. Questa scoperta suggerisce che la disfunzione della barriera ematoencefalica non è direttamente correlata all’atrofia cerebrale. I risultati di questo studio devono essere interpretati con molta cautela per una serie di ragioni. La misura del volume ventricolare è una misura globale dell’intero sistema ventricolare. Non possiamo escludere la possibilità che il volume ventricolare sia semplicemente un indicatore dell’atrofia cerebrale in alcune regioni cerebrali adiacenti, come il lobo temporale mediale, che può colpire principalmente il corno temporale.

Ora pensiamo a cosa possiamo fare con una pesca per far aumentare di volume il nostro “stomaco”?

Mentre ci pensi, scriverò una risposta.

Esistono due modi per aumentare il volume del ventricolo cerebrale (cioè la pesca):

1. pompatela più forte con il liquido in modo che le pareti elastiche della pesca si allontanino sotto la sua pressione.
2. ritagliare una cavità più grande con un coltello.

Adesso stiamo lentamente passando dalla pesca al cervello.

Queste sono aree ricche di potenziale ricerca futura. Biomarcatori nella malattia di Alzheimer preclinica. Tau e beta-amiloide nel liquido cerebrospinale: quanto bene questi biomarcatori riflettono la diagnosi confermata dall'autopsia? Morbo di Alzheimer: l'ipotesi della cascata amiloide.

Altre cause di dilatazione dei ventricoli cerebrali

Verso una teoria completa della malattia di Alzheimer. Ipotesi: la malattia di Alzheimer è causata dall'accumulo cerebrale e dalla citotossicità della proteina beta amiloide. Incidenza associata della malattia di Alzheimer con idrocefalo a pressione normale: prevalenza e risposta dello shunt.

Abbiamo appena modellato due tipi di espansione del volume ventricolare: ipertensiva e atrofica.

Nel 99% dei casi la causa è un aumento del volume dei ventricoli del cervello (in linguaggio medico si chiama idrocefalo interno o semplicemente idrocefalo) è l'ipossia. L'1% rappresenta le infezioni e malattie rare, che ora non prenderemo in considerazione.

Prevalenza della malattia di Alzheimer in pazienti studiati per idrocefalo presunto a pressione normale: uno studio clinico e neuropatologico. Concetto unificante della malattia di Alzheimer, demenza vascolare e idrocefalo con pressione normale - ipotesi.

Malattie di Alzheimer associate a malattie caratterizzate da aumento intracranico o pressione intraoculare. Capacità omeostatiche dell'epitelio del plesso coroideo nella malattia di Alzheimer. Produzione e aumento del rilevamento della proteina beta amiloide e di frammenti amiloidogenici nei microvasi cerebrali, nei vasi meningei e nel plesso coroideo nella malattia di Alzheimer.

E allora, ricordiamoci che l'ipossia, cioè carenza di ossigeno salutare il cervello provoca sempre un aumento della produzione di liquido intracerebrale (o liquido cerebrospinale), che porta a ipertensione intracranica (ICH).

Sotto la pressione del liquido cerebrospinale, la cavità ventricolare si espande, come vediamo negli ultrasuoni.

Quanto è pericoloso?

Tanto quanto viene espressa l'ipertensione intracranica. Idealmente, il paziente avverte solo disagio esterno. Chiunque abbia mai subito una commozione cerebrale l'ha sperimentato.

Iniziativa di neuroimaging della malattia di Alzheimer. Un metodo pratico per valutare lo stato cognitivo dei pazienti per il medico. La valutazione clinica della demenza: una misura diagnostica affidabile e valida e graduata della demenza di tipo Alzheimer. Firma dei biomarcatori del liquido cerebrospinale in soggetti di neuroimaging con malattia di Alzheimer.

Segmentazione dell'intero cervello: etichettatura automatica delle strutture neuroanatomiche nel cervello umano. Lo sono le infezioni congenite e acquisite del sistema nervoso centrale minaccia seria cervello in via di sviluppo, anche a fronte di un trattamento adeguato. Negli ultimi cinque anni, diversi studi hanno descritto caratteristiche ecografiche di infezioni intracraniche, tra cui solco ecogeno, raccolte di liquidi extraassiali, dilatazione ventricolare, calcificazioni, ecogenicità parenchimale anomala, formazione di ascessi, degenerazione cistica del parenchima cerebrale, ecogenicità intraventricolare, settazioni ventricolari. e irregolarità, prominenza delle pareti ventricolari.

Nei neonati, le manifestazioni della sindrome da ipertensione possono manifestarsi altrettanto violentemente, ma molto spesso sono lievi:

• Rigurgito (può verificarsi o meno)
• Rivitalizzazione dei riflessi posturali (inclinazione della testa, ecc.). Ma potrebbe non essere così.
• Una grande percentuale di bambini non presenta alcun sintomo, ma solo un'immagine ecografica del cervello, dove è scritta l'asimmetria dei ventricoli laterali del cervello.
• Aumento delle dimensioni della testa. Potrebbe anche non esserlo.

Qual è il pericolo della dilatazione ventricolare dovuta all'eccesso di liquido cerebrospinale?

Queste funzioni te lo consentono diagnostica ecografica infezioni intracraniche e aiutano a guidare le decisioni che influenzano la gestione del paziente. Il sistema ventricolare cerebrale è considerato il nucleo del sistema nervoso centrale dei mammiferi e svolge diversi ruoli ruoli fisiologici. Questo è importante quando si supporta fisicamente il cervello attraverso gli effetti di galleggiamento; è un mediatore trofico per la distribuzione globale vasta gamma neuromodulatori, ormoni neuropeptidici e neurotrasmettitori.

Il sistema ventricolare cerebrale contiene anche il plesso corioideo, responsabile della produzione del liquido cerebrospinale. Sistema respiratorio tratto gastrointestinale i mammiferi hanno regioni specializzate chiamate organi ostruttivi che consentono al cervello non solo di percepire l'ambiente endocrino e fisiologico periferico, ma anche di rispondere modificandolo con precisione.

Il ventricolo è una cavità, un vuoto pieno d'acqua. Il vuoto non può pensare, non può inviare segnali ai nostri muscoli. Pertanto, in teoria, la paralisi cerebrale non può svilupparsi a causa dell'allargamento ventricolare.

I sintomi alquanto spiacevoli sopra descritti, un leggero ritardo del ritmo (temporaneo) nella sfera motoria, sono tutto ciò che può minacciare una “piccola asimmetria dei ventricoli laterali del cervello”.

Formazione di ventricoli, meningi e liquido cerebrospinale

Il terzo ventricolo, a sua volta, si collega al quarto ventricolo, situato nel ponte e nel cervello, attraverso l'acquedotto di Silvio. Il quarto ventricolo termina caudalmente nel canale spinale centrale e continua come la struttura più piccola linea mediana Attraverso . Il sistema ventricolare del cervello è un'estensione del canale centrale del tubo neurale. Man mano che si formano alcune parti del cervello, il canale centrale si espande in ventricoli ben definiti, collegati da canali più sottili.

Fanno eccezione i casi di ipertensione grave, quando un progressivo accumulo di liquido nel ventricolo comprime, danneggiando, la sostanza del cervello.

Ora torneremo di nuovo alla nostra pesca. Immaginiamo di pompare liquido nella cavità rimasta dopo aver rimosso l'osso, aumentando la pressione.

Cosa accadrà? Due opzioni: o la polpa attorno alla cavità verrà compressa o la buccia si spezzerà. A volte tutti insieme.

Qualcosa di simile accade al cervello quando nelle sue cavità si accumula troppa energia. un gran numero di liquido cerebrospinale: la sostanza cerebrale che circonda i ventricoli può modificare le sue proprietà e quindi la regolazione nervosa può essere interrotta.

I bambini sono spesso aiutati dal fatto che le ossa del cranio (“pelle”) sono molto elastiche e non sono fuse insieme. Ciò allevia parte della pressione sul cervello.

La situazione è complessa, a differenza della prima, richiede un esame e un trattamento seri.

Cosa può essere rassicurante? Solo perché accade raramente “a casa” ed è più tipico nei bambini dopo gravi emorragie intraventricolari.

Ora torniamo alla pesca.

Ricordi il secondo modo per aumentare il volume della cavità ventricolare? Sì, taglialo con un coltello. Sembra crudele. E se applicato al cervello è più che serio. Questo è il cosiddetto idrocefalo atrofico.

Il ruolo di un coltello è spesso svolto da una grave ipossia. A volte infezioni, emorragie o rare malattie metaboliche.

Poiché si tratta di danni alla sostanza cerebrale, in futuro sono probabili disturbi neurologici; spesso si parla della “minaccia di paralisi cerebrale”.

Allora, cosa abbiamo? Qual è la causa più comune di dilatazione ventricolare? reazione normale all'ipossia lieve, non influisce sulla sostanza cerebrale e non porta alla paralisi cerebrale.

In alcuni casi, l'allargamento dei ventricoli è causato da una diminuzione del volume della materia cerebrale, che rappresenta un formidabile segno prognostico.

Adesso torniamo indietro... no, non alla pesca. Torniamo al bambino la cui ecografia ha rivelato l'asimmetria dei ventricoli del cervello.

Quali esami dovrebbero essere eseguiti in un bambino con sospetta sindrome idrocefalica?

• Stima della crescita mensile della testa. Può essere eseguito da un medico locale e anche da una madre. Un metodo semplice ma molto informativo per valutare la gravità dell'idrocefalo.
• Esame da parte di un neurologo. Ma ricordiamo che fino a tre mesi un'ispezione “manuale” non è molto istruttiva.
• Ultrasuoni del cervello. Riflette bene la dimensione dei ventricoli.
• Se la situazione è considerata grave, allora esami aggiuntivi: tomografia computerizzata del cervello o MRI.

Qual è l'algoritmo d'azione della madre?

• Chiedere quanto è grave l'allargamento del ventricolo (ventricolomegalia). In genere, se l'aumento è significativo, verrà offerta un'ulteriore consulenza. Con l’opzione “leggermente più del normale”, offriranno il monitoraggio nel tempo senza spostarsi dalla clinica locale.
• Assicurati di chiarire se c'è atrofia della sostanza cerebrale.
• Chiedi al tuo medico la causa sospetta della sindrome idrocefalica. Qui sono necessari alcuni chiarimenti: stiamo parlando O causa immediata, come infezione, ipossia. Non ha senso scoprire se la colpa è del cordone ombelicale impigliato o di un lungo periodo di spinta.
• Ricorda che una visita neurologica prima dei tre mesi non è molto istruttiva.
• Se il medico pronuncia le parole "paralisi cerebrale", "disturbo dello sviluppo", richiede oltre alle pillole un ulteriore esame: tomografia computerizzata, Dopplerografia, invio ad un centro specializzato. Perché in questo caso la situazione è troppo grave per limitarsi al Cavinton e all'esame dinamico.
• Visita un osteopata competente (non un ciarlatano).
• L'ultimo consiglio è quello di chiedere un consiglio alternativo a un medico se serio clinica statale. Il fatto è che molti medici della rete ambulatoriale non l'hanno mai veramente visto casi gravi, tendono quindi a esagerare la gravità del problema.

Auguro sinceramente a tutti esattamente l'ultima opzione: un falso allarme.

1. Terzo ventricolo, ventriculus tertius. Cavità del diencefalo. Situato tra la lamina terminale e l'inizio dell'acquedotto cerebrale. Riso. A, V.
2. Solco ipotalamico, solco ipotalamico. Si estende dal foro interventricolare fino all'ingresso dell'acquedotto cerebrale. Separa il talamo posteriore da quello anteriore. Riso. UN.
3. Foro interventricolare, foro interventricolare. Comunicazione tra i ventricoli laterali e il terzo dietro la colonna del fornice. Riso. UN.
4. Recesso visivo, recesso ottico. Protrusione della parete inferiore del terzo ventricolo sopra il chiasma ottico. Riso. UN.
5. Approfondimento dell'imbuto, recessus infundibuli (infundibularis). Nicchia nella parete inferiore del terzo ventricolo che conduce all'infundibolo. Riso. UN.
6. Recesso pineale, recessus pinealis. Recesso cieco del terzo ventricolo, che si estende nella ghiandola pineale. Riso. UN.
7. Recesso soprapineale, recessus suprapinealis. Situato tra il tetto del terzo ventricolo e il corpo pineale. Riso. UN.
8. Base vascolare del terzo ventricolo, tela choroidea ventriculi tertii. Forma la parete superiore del terzo ventricolo e contiene il plesso corioideo. Riso. B, V.
9. Nastro talamo, tenia thalami. Corre parallelo alla striscia midollare del talamo. Luogo di inserzione della parete superiore del terzo ventricolo. Riso. B, V.
10. Plesso coroideo del terzo ventricolo, plesso choroideus ventriculi tertii. Formazione pari, villosa, con un gran numero di vasi, che sporge nella cavità del terzo ventricolo dalla sua parete superiore. Continua attraverso il foro interventricolare nel plesso coroideo ventricolo laterale. Riso. B, V.
11. Sezioni del talamo, sezioni talamiche e metathala.
12. Nucleo reticolare [talamo], nucleo reticolato. Strato sottile materia grigia tra il lembo posteriore della capsula interna e la placca midollare esterna. Fibre da vari dipartimenti corteccia cerebrale grande cervello, globo pallido e formazione reticolare tronco encefalico. Le fibre del nucleo reticolato vanno ai nuclei vicini del talamo e alla formazione reticolare del mesencefalo. Riso. B.
13. Nuclei anteriori [talamo], nuclei anteriori. Situato nella regione del tubercolo anteriore del talamo. Ad essi si avvicinano le fibre del fascicolo mastoideo-talamico. I processi dei neuroni nei nuclei anteriori del talamo sono diretti al giro del cingolo.
14. Nucleo anterodorsale, nucleo anterodorsale (anterosuperiore). Una placca cellulare stretta situata superiormente e anteriormente ai restanti nuclei anteriori (talamo). Riso. B.
15. Nucleo anteroventrale, nucleo anteroventralis (anteroinferiore). Il nucleo principale dei nuclei anteriori (talamo). Riso. B.
16. Nucleo anteromediale, nucleo anteromediale. Un nucleo vestigiale situato medialmente e inferiormente al nucleo anteroventrale. Riso. B.
17. Nuclei mediani [talamo], nuclei mediani. Sono localizzati sotto l'ependima che ricopre la superficie mediale del talamo. È costituito dai tre gruppi elencati di seguito.
18. Nuclei paraventricolari anteriori/posteriori, nuclei paraventriculares anteriores/posteriores. Situato nella parete del terzo ventricolo. Sono costituiti da cellule con attività neurosecretoria (secernono vasopressina, angiotensina P, renina). Riso. B, G, D.
19. Nucleo a forma di diamante, nucleo romboidale. Situato nella fusione metatalamica. Riso. G.
20. Nucleo connettivo, nucleo reuniens. Parte dal tubercolo anteriore del talamo ed entra nella fusione intertalamica. Assente nel 28% degli uomini e nel 14% delle donne. Riso. G.

    20a. Nucleo parateniale [talamo], nucleo parataenialis. Situato tra la stria midollare, il nastro del talamo, i nuclei anterodorsale e paraventricolare del talamo. Probabilmente correlato al percorso olfattivo.

21. Nuclei mediali [talamo], nuclei mediali. Situato medialmente dalla placca midollare interna. Connesso con altri nuclei del talamo e della corteccia frontale.
22. Nucleo mediale dorsale, nucleo mediale dorsale. Il nucleo principale dei nuclei mediali (talamo). Riso. V, G.
23. Placche cerebrali, interne/esterne, lamine midollari interne/esterne. Piastra interna - strato materia bianca, che nella parte antero-superiore del talamo si divide in due foglie, dividendolo nelle parti anteriore, mediale e laterale. La piastra esterna è rivolta verso la capsula interna. Riso. B.
24. Nuclei reticolari (intralamelari) [talamo], nuclei reticolari (intralaminares talamo). Situato nella placca cerebrale. Sono nuclei integrativi e corrispondono funzionalmente alla formazione reticolare.
25. Nucleo mediano centrale, nucleo centromediano. Il più grande dei nuclei intralamellari. Associato allo striato e all'ipotalamo. Riso. D.
26. Nucleo paracentrale, nucleo paracentrale. Determinato come parte del midollo interno al di fuori del nucleo mediano centrale. Riso. V, G.
27. Nucleo parafascicolare, nucleo parafascicolare. Si trova medialmente alla parte posteriore del nucleo mediano centrale. Riso. D.
28. Nucleo centrale laterale, nucleo centralis lateralis. Si trova dorsomedialmente al nucleo mediano centrale. Riso. V, D.
29. Nucleo centrale mediale, nucleo centralis medialis. Situato sul bordo inferiore della placca midollare interna.

Il cervello umano è una struttura complessa e sorprendente, di cui gli scienziati non hanno ancora svelato tutti i misteri. Uno dei meccanismi più interessanti del funzionamento del sistema nervoso rimane il processo di formazione e circolazione del liquido cerebrospinale (CSF), che viene effettuato utilizzando il 3o ventricolo del cervello.

3° ventricolo cerebrale: anatomia e fisiologia

Il terzo ventricolo del cervello è una sottile cavità a fessura delimitata dal talamo visivo e situata nel diencefalo. All'interno, il terzo ventricolo del cervello è rivestito da una membrana morbida, un plesso coroideo ramificato e pieno di liquido cerebrospinale.

Significato fisiologico 3 ventricoli sono molto grandi. Garantisce il flusso senza ostacoli del liquido cerebrospinale dai ventricoli laterali allo spazio subaracnoideo per il lavaggio del cervello e del midollo spinale. In poche parole, garantisce la circolazione del liquido cerebrospinale, necessario per:

• regolazione della pressione intracranica;
• protezione meccanica del cervello da danni e lesioni;
• trasporto di sostanze dal cervello a midollo spinale e viceversa;
• proteggere il cervello dalle infezioni.

3° ventricolo cerebrale: normale nei bambini e negli adulti

Un sistema liquoristico normalmente funzionante è un processo ininterrotto e armonioso. Ma se si verifica anche un piccolo "guasto" nei processi di formazione e circolazione del liquido cerebrospinale, ciò influenzerà sicuramente le condizioni del bambino o dell'adulto.

Particolarmente importante a questo proposito è il 3o ventricolo del cervello, la cui norma è indicata di seguito:

1. Neonati -3-5 mm.
2. Bambini 1-3 mesi -3-5 mm.
3. Bambini 3 mesi - 6 anni -3-6 mm.
4. Adulti -4-6mm.

Malattie comuni del terzo ventricolo del cervello

Molto spesso, il problema del deflusso compromesso del liquido cerebrospinale si verifica nei bambini: neonati e bambini fino a un anno. Una delle malattie più comuni a questa età è l'ICH () e la sua complicazione: l'idrocefalo.

Durante la gravidanza futura mamma viene sottoposto a ecografia fetale obbligatoria, che consente l'identificazione difetti di nascita lo sviluppo del sistema nervoso centrale del bambino è fermo fasi iniziali. Se durante l'esame il medico nota che il 3o ventricolo cerebrale è dilatato, saranno necessari ulteriori test diagnostici e un attento controllo medico.

Se la cavità del 3o ventricolo nel feto diventa sempre più dilatata, in futuro un bambino del genere potrebbe richiedere un intervento chirurgico di bypass per ripristinare il normale deflusso del liquido cerebrospinale.

Inoltre, tutti i bambini nati all'età di due mesi (prima se indicato) sono sottoposti all'obbligo controllo medico un neurologo che può sospettare la dilatazione del 3o ventricolo e la presenza di ICH. Tali bambini vengono inviati per un esame speciale delle strutture cerebrali (neurosonogazia).

Cos'è l'NSG?

La neurosonografia è un tipo speciale di esame ecografico del cervello. Può essere eseguito sui neonati perché hanno una piccola apertura fisiologica nel cranio: la fontanella.

Utilizzando un sensore speciale, il medico riceve un'immagine di tutto strutture interne cervello, ne determina la dimensione e la posizione. Se il 3o ventricolo è dilatato nel NSG, vengono eseguiti test più dettagliati: tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI) per ottenere un quadro più accurato della malattia e confermare la diagnosi.

Quali medici dovresti contattare quando diagnostichi l’ICH?

Se il 3° ventricolo del cervello del bambino è leggermente dilatato e la madre non presenta disturbi gravi, è sufficiente un monitoraggio regolare da parte di un pediatra locale. La consultazione con un neurologo e un neurochirurgo è necessaria se vi è una dilatazione significativa dei ventricoli all'ecografia o sintomi di ICH:

• il bambino cominciò a succhiare peggio il seno;
• la fontanella è tesa, sporgente sopra la superficie del cranio;
• le vene safene del cuoio capelluto sono dilatate;
• Il sintomo di Graefe: una sezione di sclera bianca tra l'iride e la palpebra quando si guarda in basso;
• grido forte e acuto;
• vomito;
• divergenza delle suture del cranio;
• rapido aumento delle dimensioni della testa.

I medici determinano ulteriori tattiche per trattare un bambino con: mezzi conservativi prescrivendo farmaci vascolari, massaggi, fisioterapia; chirurgico: eseguire un'operazione. Dopo la terapia, i bambini si riprendono rapidamente, l'attività del sistema nervoso viene ripristinata.

La cisti colloide del 3o ventricolo è una malattia comune tra gli adulti di età compresa tra 20 e 40 anni. È caratterizzato dalla comparsa di una formazione rotonda benigna nella cavità del 3o ventricolo, che non è soggetta a rapida crescita e metastasi.

La stessa cisti colloide non rappresenta alcun pericolo per la salute umana. I problemi iniziano se raggiunge grandi dimensioni e interferisce con il deflusso del liquido cerebrospinale. In questo caso, il paziente sperimenta sintomi neurologici associato ad un aumento della pressione intracranica:

• forte mal di testa;
• vomito;
• deficit visivo;
• convulsioni.

La diagnosi e il trattamento della cisti colloide del terzo ventricolo vengono eseguiti congiuntamente da un neurologo e da un neurochirurgo. Se la dimensione della formazione è pronunciata, determinata su CT o chirurgia cisti. Dopo l'operazione, il normale flusso del liquido cerebrospinale viene rapidamente ripristinato e tutti i sintomi della malattia scompaiono.

Riassumendo

Quindi, il terzo ventricolo è elemento importante sistema liquorale, le cui malattie possono portare a gravi conseguenze. Un'attenta attenzione alla salute e una consultazione tempestiva con i medici ti aiuteranno a far fronte alla malattia in modo rapido e permanente.

Contenuto dell'argomento " Prosencefalo, prosencefalo. Diencefalo, diencefalo.":

Terzo (III, 3) ventricolo, ventriculus tertius. Pareti del terzo ventricolo. Topografia del terzo ventricolo

Terzo (III, 3) ventricolo, ventriculus tertius, si trova proprio lungo la linea mediana e sulla sezione frontale del cervello si presenta come una stretta fessura verticale.

Pareti laterali del terzo ventricolo educato superfici mediali talamo, tra i quali si estende quasi a metà adesione intertalamica.

Parete anteriore del ventricoloè dal basso lamina sottile, lamina terminale, e poi su - colonne dell'arco (columnae fornicis) con sdraiato di fronte commissura anteriore bianca, commissura cerebrale anteriore.

Ai lati della parete anteriore del ventricolo le colonne del fornice, insieme alle estremità anteriori del talamo, delimitano foro interventricolare, foro intervetricolare, che collega la cavità del terzo ventricolo con i ventricoli laterali situati negli emisferi del telencefalo.

Parete superiore del terzo ventricolo, che giace sotto il fornice e il corpo calloso, rappresenta tela coroide ventriculi tertii; quest'ultimo include nella forma la parete sottosviluppata della vescica cerebrale placca epiteliale, lamina epiteliale, e il guscio morbido si è fuso con esso.
Ai lati della linea mediana verso l'interno tela chorioidea contiene il plesso coroideo, plesso choroideus venticuli tertii. Nella regione della parete posteriore del ventricolo sono presenti commissura habenularum e commissura cerebri posteriore, tra i quali sporge la tenda verso il lato caudale protrusione ventricolare, recesso pineale.

Ventrale dalla commissura posteriore apre alle III ventricolo Foro di approvvigionamento idrico a forma di imbuto.

Parete inferiore e stretta del terzo ventricolo, delimitato dall'interno dalle pareti laterali da scanalature ( solchi ipotalamici), dal lato della base del cervello corrisponde a substantia perforata posteriore, corpora mamillaria, tuber cinereum con chiasma opticum.

Nel fondo la cavità ventricolare forma due depressioni: recessus infundiboli, sporgente in un tumulo grigio e in un imbuto, e recesso ottico, disteso davanti al chiasma. Superficie interna pareti del terzo ventricolo ricoperto di ependima.

Raccomandiamo anche un video dell'anatomia del sistema del liquido cerebrospinale e dei ventricoli del cervello

Il 3° ventricolo del cervello è una cavità a fessura delimitata dal talamo visivo, situata nel diencefalo. All'interno ha un guscio molle, ramificato plessi coroidei e pieno di liquido cerebrospinale.

Il significato fisiologico è ampio. Grazie ad esso è possibile un flusso di liquido cerebrospinale per eseguire le abluzioni. Si verificherà anche la circolazione del liquido cerebrospinale.

Tutti i ventricoli sono uniti in sistema comune, ma il terzo presenta alcune peculiarità. Se vengono rilevate deviazioni nelle sue prestazioni, è necessario consultare immediatamente uno specialista, poiché le conseguenze possono essere estremamente sfavorevoli.

Pertanto, la sua dimensione accettabile non dovrebbe essere superiore a 5 mm nei neonati e 6 mm negli adulti. Tuttavia, contiene solo centri vegetativi che assicurano il processo di inibizione del sistema nervoso autonomo, a cui è associato funzione visiva ed è il magazzino centrale del liquido cerebrospinale.

Le sue patologie hanno gravi conseguenze a seconda dei ventricoli di tipo diverso. Svolge un ruolo significativo nel funzionamento del sistema nervoso centrale, le cui prestazioni dipendono dalla loro funzionalità. Eventuali violazioni possono causare brutta sensazione, che spesso porta alla disabilità.

Il terzo ventricolo assomiglia esternamente a una specie di anello, che si trova tra due tubercoli, e la superficie interna contiene una sostanza grigio con centri sottocorticali. Sotto è in contatto con il 4° ventricolo.

Inoltre, si distinguono alcune funzioni:

• Protezione del sistema nervoso centrale;
• produzione di liquido cerebrospinale;
• normalizzazione del microclima degli organi del sistema nervoso centrale;
• metabolismo, impedendo l'ingresso di sostanze non necessarie nel cervello;
• circolazione del liquido cerebrospinale.

Il corretto funzionamento del sistema liquore è un processo continuo e raffinato. Tuttavia, è possibile un fallimento o qualsiasi disturbo nella formazione del liquido cerebrospinale, che influirà sul benessere di bambini o adulti. Nonostante ciò, viene determinata la norma, che è diversa per ogni età:

1. Per i neonati i valori accettabili sono 3 – 5 mm.
2. Per i bambini di età inferiore a 3 mesi il valore non deve superare i 5 mm.
3. Per un bambino sotto i 6 anni – 6 mm.
4. Per un adulto – non più di 6 mm.

Possibili patologie e diagnosi nei bambini

Spesso si osservano problemi con il deflusso del liquido cerebrospinale nei bambini: neonati e bambini di età inferiore a 12 mesi. La patologia principale è l'ipertensione endocranica e altre ancora forma acuta– idrocefalo.

Durante la gravidanza il genitore è tenuto a sottoporsi ecografia feto per rilevare la presenza di malattie congenite del sistema nervoso nelle fasi iniziali. Se l'esame rivela un ingrossamento del 3o ventricolo, vale la pena adottare ulteriori misure diagnostiche e monitorare attentamente lo sviluppo della situazione.

Se la cavità continua ad espandersi, alla nascita il bambino avrà bisogno di un intervento chirurgico di shunt per normalizzare il deflusso del liquido cerebrospinale. Inoltre, tutti i neonati all'età di 2 mesi vengono inviati per un esame da un neurologo, che determina i cambiamenti e la possibilità di complicanze. Questi bambini richiedono un esame specializzato: la neurosonografia.

Se il ventricolo è leggermente dilatato sono sufficienti le osservazioni del pediatra. Se sorgono reclami gravi, dovresti chiedere consiglio a un neurochirurgo o un neurologo. Ci sono alcuni sintomi che indicano la presenza di violazioni:

• il bambino succhia male al seno;
• un piccolo foro nel cranio è teso e sporge sopra la sua superficie;
• le vene safene della testa sono dilatate;
• Il sintomo di Graefe;
• un grido acuto e forte;
• vomito;
• le suture sul cranio si stanno staccando;
• la testa aumenta di dimensioni.

Se sono presenti tali sintomi, gli specialisti prescrivono un trattamento diverso: vengono prescritti farmaci vascolari, massaggi e fisioterapia, ma è possibile l'intervento chirurgico. Dopo metodi terapeutici bambini per breve periodo ripristinare la salute e allo stesso tempo il sistema nervoso.

Cisti colloide

È una delle patologie più comuni presenti nelle persone sotto i 40 anni. Una cisti colloide è caratterizzata dalla comparsa di un tumore benigno situato nella cavità del ventricolo. In questo caso non si osserva una rapida crescita e metastasi.

Spesso non rappresenta un serio pericolo per la salute umana. Le complicazioni sorgono quando la cisti aumenta di dimensioni, il che impedisce il deflusso del liquido cerebrospinale. In questo caso, il paziente avverte sintomi neurologici causati dall'ipertensione all'interno del cranio. Questo è caratterizzato da:

1. Mal di testa.
2. Vomito.
3. Problemi di vista.
4. Crampi.

La diagnosi e la scelta del trattamento ottimale dipendono dal neurochirurgo e dal neurologo. È possibile scoprire di che dimensione è la neoplasia attraverso un esame, con grandi formatiè necessario ricorrere Intervento chirurgico. La tecnica di esame principale è la neurosonografia: l'esame ecografico. Questo metodo è applicabile ai neonati perché hanno un piccolo foro nel cranio. Pertanto, grazie ad uno speciale sensore, il medico riceve informazioni sullo stato degli organi cerebrali esattamente fino alla posizione e alle dimensioni. Quando il 3o ventricolo viene ingrandito, sono necessari test e metodi diagnostici più accurati: la tomografia. IN periodo postoperatorio il deflusso è normalizzato e i sintomi non ti disturbano più.

Il terzo ventricolo del cervello è un elemento significativo del sistema del liquido cerebrospinale, le cui patologie possono derivare da molte complicazioni. Attenzione alla propria salute e visita tempestiva centri medici aiuterà a prevenire lo sviluppo della malattia e a curare il paziente.