"מניעת התאבדות" - ארגון העבודה למניעת התאבדות בסביבה החינוכית. הנחיותלמומחים במערכת החינוך. Burmistrova E.V.. פגיעה עצמית מכוונת עם תוצאה קטלנית (נטילת חייו). שלב ראשון - מניעה כללית. הרמה השנייה היא מניעה ראשונית.

"התחדשות" - ב. השבילים עבירים. אדרנלין 1 מ"ג כל 5 דקות. שיעור מס'. מיקום נכוןאלקטרודה אפיקלית (שתי אפשרויות). גישה ורידית. דופק דולק עורק הצוואריש. הבטחת יכולת חוצה מדינות דרכי הנשימה. כל דקה שהדפיברילציה מתעכבת מעלה את הסיכון של החולה למוות ב-10%. ז'אן-בטיסט מולייר.

"בריאטריה" - רצועת קיבה מבוצעת רק באופן לפרוסקופי. השלכות רפואיותהַשׁמָנָה. תפור לקיבה הקטנה מעי דק קיצור. ענף הרפואה העוסק בטיפול בעודף משקל גוף. להוציא כסף על כדורי דיאטה? מעקף ביליולבלב.

"תרופות" - מדיניות. סיכום ומידע נוסף · משותף לכל נוגדי העוויתות. טיפול ציבורי/פרטי בשלשול חריף על ידי רופאים, אחיות, צוות פרא-רפואי. MSH UNICEF MSF. תחלואה ותמותה. החלטה VAZ-60, 2007. תרופות חיוניות. במה ההשקעה שימוש רציונליתרופות?

"ננוטכנולוגיות ברפואה" - הגדרות. ננוטכנולוגיה היא התחום הבינתחומי ביותר. Dahan M et al., Science302:442–445, 2003. ננוטכנולוגיה ב חַקלָאוּת. מיוסינים קינסינים דיניינים. מיקרוסקופים אופטיים. שרשרת קלה חיונית. אקטין. מדידת תוכן חומרים שוניםבאורגניזם, פעולות רפואיותאם נחוץ.

"תרופות" - עלויות כספיות הקשורות ל-CPD לתרופות. לאסר ק.ע. et al. ניהול בטיחות מטופלים, פורום העתיד ה-8 של WHO/אירופה, 2005. J. clin. החוק הפדרלי"על אודות תרופות"בפדרציה הרוסית. סטטיסטיקות NPR. שירות פדרליעל הפיקוח בתחום הבריאות והפיתוח החברתי.

יש 20 מצגות בסך הכל

כלול:הפרעות התפתחות פסיכולוגיות

לא נכלל:סימפטומים, חריגות מהנורמה שזוהו במהלך קליני ו מחקר מעבדה, לא מסווג במקום אחר (R00-R99)

מחלקה זו מכילה את הבלוקים הבאים:

• F00-F09 אורגני, כולל הפרעות נפשיות סימפטומטיות
• F10-F19 הפרעות נפשיותוהפרעות התנהגות הקשורות לשימוש בחומרים פסיכואקטיביים
• F20-F29 סכיזופרניה, הפרעות סכיזוטיפליות והזיות
• F30-F39 הפרעות במצב הרוח [הפרעות רגשיות]
• F40-F48 הפרעות נוירוטיות, הקשורות למתח והפרעות סומטופורמיות
• F50-F59 תסמונות התנהגותיות הקשורות להפרעות פיזיולוגיות וגורמים פיזיים
• F60-F69 הפרעות אישיות והתנהגות בבגרות
• F70-F79 פיגור שכלי
• F80-F89 הפרעות התפתחותיות פסיכולוגיות
• F90-F98 הפרעות רגשיות, הפרעות התנהגותיות שמתחילות בדרך כלל בילדות ובגיל ההתבגרות
• F99-F99 הפרעות נפשיות לא מוגדרות

הקטגוריות הבאות מסומנות בכוכבית:

• F00* דמנציה עקב מחלת אלצהיימר
• F02* דמנציה במחלות אחרות המסווגות במקום אחר

בלוק זה כולל מספר הפרעות נפשיות המקובצות יחד עקב נוכחות ברורה גורמים אטיולוגיים, והפרעות אלו נגרמות על ידי מחלת מוח, פגיעה מוחית טראומטית או שבץ מוחי, מה שמוביל לתפקוד מוחי. תפקוד לקוי יכול להיות ראשוני (כמו במחלות, פציעות מוח ושבץ המשפיעים ישירות או סלקטיבית על המוח) או משניים (כמו ב מחלות מערכתיותאו הפרעות שבהן המוח מעורב תהליך פתולוגייחד עם איברים ומערכות אחרים)

דמנציה (F00-F03) היא תסמונת הנגרמת על ידי נזק מוחי (בדרך כלל כרוני או פרוגרסיבי) שבה תפקודים גבוהים יותר של קליפת המוח נפגעים, כולל זיכרון, חשיבה, התמצאות, הבנה, חישוב, למידה, דיבור ושיפוט. התודעה אינה חשוכה. ירידה בתפקוד הקוגניטיבי בדרך כלל מלווה, ולעתים קודמת לה, הידרדרות בשליטה הרגשית, התנהגות חברתיתאו מוטיבציה. תסמונת זו נצפית במחלת אלצהיימר, מחלות כלי דם במוח ומצבים אחרים המשפיעים בעיקר או שנית על המוח.

במידת הצורך, נעשה שימוש בקוד נוסף לזיהוי המחלה המקורית.

בלוק זה מכיל טווח רחבמשתנה בחומרה ו ביטויים קלינייםהפרעות, שהתפתחותן קשורה תמיד לשימוש בחומרים פסיכואקטיביים אחד או יותר, שנרשם או שלא אינדיקציות רפואיות. הקוד בן שלוש הספרות מזהה את החומר בו נעשה שימוש, ותו הקוד הרביעי מזהה מאפיינים קלינייםמַצָב. קידוד זה מומלץ עבור כל חומר שצוין, אך יש לציין כי לא כל הקודים בני ארבע הספרות חלים על כל החומרים.

זיהוי של חומר פסיכואקטיבי צריך להתבסס על אפשרי יותרמקורות מידע. אלה כוללים נתונים שדווחו על ידי הפרט עצמו, תוצאות של דם ונוזלים ביולוגיים אחרים, סומטיים אופייניים סימנים פסיכולוגיים, תסמינים קליניים והתנהגותיים, כמו גם נתונים ברורים אחרים, כגון החומר שברשות המטופל או מידע מצדדים שלישיים. משתמשי סמים רבים משתמשים ביותר מסוג אחד של סמים. האבחנה העיקרית צריכה, במידת האפשר, להיקבע על ידי החומר (או קבוצת החומרים) שגרם תסמינים קלינייםאו תרמו להופעתם. יש לקודד אבחנות אחרות במקרים בהם נלקח חומר פסיכואקטיבי אחר בכמות הגורמת להרעלה (ספרה רביעית נפוצה.0), גורם לפגיעה בבריאות (ספרה רביעית נפוצה.1), מוביל לתלות (ספרה רביעית נפוצה.2) או הפרעות אחרות (תו רביעי נפוץ.3-.9).

רק במקרים בהם השימוש בחומרים נרקוטיים הוא כאוטי ומעורב או תרומתם של חומרים פסיכואקטיביים שונים ל תמונה קליניתלא ניתן לבודד, יש לבצע אבחנה של הפרעת שימוש מרובה בחומרים (F19.-).

לא נכלל:שימוש לרעה בחומרים לא ממכרים F55

התווים הרביעיים הבאים משמשים בקטגוריות F10-F19:

• .0 שיכרון חריף

  לא נכלל:שיכרון הכרוך בהרעלה (T36-T50)

• .1 שימוש עם השלכות מזיקות

  שימוש בחומר פסיכוטרופי המזיק לבריאות. הנזק עשוי להיות פיזי (כמו במקרים של הפטיטיס מחומרים פסיכוטרופיים במתן עצמי) או נפשי (לדוגמה, אפיזודות של הפרעת דיכאוןעם צריכת אלכוהול לטווח ארוך).

  שימוש בסמים פסיכוטרופיים

• .2 תסמונת תלות

  קבוצה של תופעות התנהגותיות, מנסטיות ופיזיולוגיות המתפתחות בשימוש חוזר בחומר, הכוללות רצון עז לקחת את הסם, חוסר שליטה עצמית, שימוש למרות השלכות מזיקות, עדיפות גבוהה יותר של שימוש בסמים על פני פעולות וחובות אחרות, סבילות מוגברת לחומרים.

  תסמונת תלות עשויה להתייחס לחומר ספציפי (למשל, טבק, אלכוהול או דיאזפאם), לסוג של חומרים (למשל, סמים אופיואידים), או למגוון רחב יותר של חומרים פסיכוטרופיים שונים.

  • אלכוהוליזם כרוני כרוני
  • דיפסומניה
  • הִתמַכְּרוּת
• .3 תסמונת גמילה

  קבוצת תסמינים בשילובים ובחומרה משתנים המתרחשים במהלך נסיגה מוחלטת או יחסית של השימוש בחומר פסיכואקטיבי לאחר שימוש מתמיד בחומר זה. תחילתה ומהלך הגמילה מוגבלים בזמן וקשורים לסוג החומר הפסיכואקטיבי ולמינון הנלקח מיד לפני הפסקה או הפחתת המינון. מצבי נסיגה עשויים להיות מסובכים על ידי התקפים.

• .4 תסמונת גמילה עם דליריום

  מצב שבו תסמיני הגמילה המתוארים לעיל (תו רביעי כללי 3) מסובכים על ידי הזיות, המתוארים תחת F05.-. מצב זה עשוי להיות מלווה גם בהתקפים. אם גורם אורגני ממלא תפקיד באטיולוגיה של ההפרעה, יש לסווג מצב זה לפי F05.8.

  דליריום טרמנס (אלכוהולי)

• .5 הפרעה פסיכוטית

  קומפלקס של תסמינים פסיכוטיים המתרחשים במהלך או לאחר השימוש בחומר פסיכואקטיבי, אשר עם זאת, לא ניתן להסביר רק שיכרון חריףואלו לא חלק בלתי נפרדמצב נסיגה. ההפרעה מאופיינת בהזיות (בדרך כלל שמיעתיות, אך לרוב מכמה סוגים), הפרעות תפיסתיות, אשליות (לעתים קרובות פרנואידיות או רודפות), הפרעות פסיכומוטוריות (התרגשות או קהות חושים), רגשיות חריגה הנעה בין פחד חזקלאקסטזה. ההכרה בדרך כלל ברורה, אך עשויה להיות מידה מסוימת של עכירות, אך ללא בלבול חמור.

  כּוֹהָלִי:

  • הזיות
  • דליריום של קנאה
  • פָּרָנוֹיָה
  • פסיכוזה NOS

  לא כולל: אלכוהול או חומר פסיכואקטיבי אחר כתוצאה מהפרעות פסיכוטיות ומושהות (F10-F19 עם ספרה רביעית משותפת.7)

• .6 תסמונת אמנסטית

  תסמונת המאופיינת באובדן זיכרון כרוני חמור עבור אירועים אחרונים ומרוחקים. זכירה ישירה של אירועים בזיכרון בדרך כלל אינה נפגעת. הזיכרון לאירועים אחרונים בדרך כלל לקוי יותר מאשר לאירועים רחוקים. בדרך כלל ישנה הפרה מובהקת של תחושת הזמן ורצף האירועים ויש קשיים בשליטה בחומר חדש. קונפאבולציה אפשרית, אך לא חובה. תפקודים קוגניטיביים אחרים בדרך כלל נשמרים היטב יחסית, והפרעה אמנסטית אינה פרופורציונלית לחומרת הליקויים האחרים.

  הפרעה אמנסטית הקשורה לשימוש באלכוהול או בחומרים פסיכואקטיביים אחרים.

  פסיכוזה או תסמונת קורסקוף הקשורה לשימוש באלכוהול או בחומרים פסיכואקטיביים אחרים, או שלא צוין אחרת.

  עם קוד נוסף, (E51.2 †, G32.8*), במידת הצורך, כאשר ההפרעה קשורה למחלת ורניקה או לתסמונת.

  לא נכלל:תסמונת אמנזיה אורגנית שאינה נגרמת על ידי אלכוהול או חומרים פסיכואקטיביים אחרים F04

• .7 מצב שיורי והפרעה פסיכוטית עם הופעה מושהית

  הפרעה שבה הפרעות בקוגניציה, רגש, אישיות או התנהגות הנגרמות על ידי אלכוהול או חומר פסיכואקטיבי עלולות להימשך מעבר לתקופה שבה ניכרת ההשפעה הישירה של החומר הפסיכואקטיבי. יש לייחס ישירות את הופעת ההפרעה לשימוש בחומר פסיכואקטיבי. מקרים שבהם הופעת הפרעות מתרחשת מאוחר יותר מהאפיזודה (פרקים) של שימוש בחומרים פסיכואקטיביים יכולים להיות מקודד עם התו הרביעי הנ"ל רק אם הייחוס הברור של ההפרעה להשפעות השיוריות של ההשפעה של חומר פסיכואקטיבי הוא לחלוטין מוּכָח.

  ניתן להבחין בין תופעות שיוריות מצב פסיכוטיחלקית בשל אופיים האפיזודי, לרוב משך קצר, בשל שכפול של ביטויים קודמים של אלכוהול או סמים.

  דמנציה אלכוהולית NOS

  תסמונת מוחית אלכוהולית כרונית

  דמנציה וצורות קלות אחרות של פגיעה קוגניטיבית מתמשכת

  "פלאשבקים"

  הפרעה פסיכוטית מושהית עקב שימוש בחומרים פסיכואקטיביים

  פגיעה בתפיסה לאחר שימוש בחומר הזיה

  שְׂרִידִי:

  • - הפרעה רגשית [רגשית]
  • - הפרעת אישיות והתנהגות

  לא נכלל:

  • אלכוהול או סמים:
    • תסמונת קורסקוב (F10-F19 עם תו רביעי נפוץ.6)
    • מצב פסיכוטי (F10 - F19 עם תו רביעי משותף.5)
• .8 הפרעות נפשיות והתנהגותיות אחרות הנובעות משימוש בחומרים
• .9 נפשית ו הפרעת התנהגותעקב שימוש בחומרים פסיכואקטיביים, לא מוגדר

שונה לאחרונה: ינואר 2010

בלוק זה כולל סכיזופרניה כחשובה ביותר רְכִיבקבוצות, הפרעה סכיזוטיפלית, הפרעות הזיה מתמשכות ו קבוצה גדולהאקוטי וחולף הפרעות פסיכוטיות. הפרעות סכיזואפקטיביות נשמרו בבלוק זה למרות אופיים השנוי במחלוקת.

חסם זה כולל הפרעות בהן ההפרעה העיקרית היא שינוי ברגשות ובמצב הרוח לקראת דיכאון (עם או בלי חרדה) או לקראת התרוממות רוח. שינויים במצב הרוח מלווים בדרך כלל בשינויים ברמת הפעילות הכללית. רוב התסמינים האחרים הם משניים או מוסברים בקלות על ידי שינויים במצב הרוח ובפעילות. הפרעות אלו נוטות לרוב לחזור, והופעת אפיזודה אינדיבידואלית יכולה להיות קשורה לעיתים קרובות לאירועים ומצבים מלחיצים.) הן דפוסי התנהגות מושרשים עמוקים וארוכי טווח של התנהגות המתבטאים כתגובות לא גמישות למגוון רחב של אישיות וחברתיות. מצבים. הפרעות כאלה מייצגות סטיות קיצוניות או משמעותיות מהדרך שבה אדם פשוטמרמה זו של תרבות תופס, חושב, מרגיש ובעיקר מתקשר עם אחרים. התנהגויות אלו נוטות להיות מתמשכות ומתפרשות על פני תחומים רבים של התנהגות ותפקוד פסיכולוגי. הפרעות אלו קשורות לרוב, אך לא תמיד, לחוויות סובייקטיביות בדרגות שונות ולבעיות בעלות אופי חברתי.

מצב של התפתחות נפשית מושהית או לא שלמה המתאפיין בעיקר בירידה במיומנויות התפתחותיות ובכישורים המגדירים אינטליגנציה כוללת (כלומר, קוגניציה, שפה, מיומנויות מוטוריות, תפקוד חברתי). פיגור שכלי יכול להתרחש עם או בלי הפרעה נפשית או פיזית אחרת.

מידת הפיגור השכלי מוערכת בדרך כלל על ידי בדיקות סטנדרטיות הקובעות את מצבו של המטופל. ניתן להשלים אותם עם סולמות המעריכים הסתגלות חברתית בסביבה נתונה. טכניקות אלו מספקות קביעה משוערת של מידת הפיגור השכלי. האבחנה תהיה תלויה גם הערכה כלליתתפקוד אינטלקטואלי בהתאם לרמת המיומנויות שזוהתה.

יכולות אינטלקטואליות ו הסתגלות חברתיתעשוי להשתנות עם הזמן, אך חלש למדי. שיפור זה עשוי לנבוע מאימונים ושיקום. האבחון צריך להתבסס על רמת הפעילות הנפשית המושגת כיום.

במידת הצורך, זהה תנאים הקשורים פיגור שכלי, כגון אוטיזם, לקויות התפתחותיות אחרות, אפילפסיה, הפרעות התנהגות או מוגבלויות פיזיות חמורות, השתמש בקוד נוסף.

כדי לזהות את מידת הליקוי הנפשי, נעשה שימוש בקטגוריות F70-F79 עם התו הרביעי הבא:

• .0 מציין היעדר או חומרה קלה של הפרעה התנהגותית
• .1 הפרעה התנהגותית משמעותית הדורשת טיפול וטיפול
• .8 הפרעת התנהגות אחרת
• .9 אין אינדיקציה להתנהגות בלתי הולמת

יש להפרעות הכלולות בבלוק זה מאפיינים נפוצים:א) ההתחלה חייבת בינקות או יַלדוּת; ב) שיבוש או עיכוב בהתפתחות של פונקציות הקשורות באופן הדוק להתבגרות הביולוגית של המרכזי מערכת עצבים; ג) מהלך יציב ללא הפוגות והישנות. ברוב המקרים, הדיבור, הכישורים החזותיים והקואורדינציה המוטורית נפגעים. בדרך כלל, עיכוב או ליקוי המופיעים ברגע שניתן לזהות אותם בצורה מהימנה יקטן בהדרגה ככל שהילד יתבגר, אם כי ליקויים קלים יותר נמשכים לעתים קרובות בבגרותו.