זה פשוט - זה האיבר היחיד גוף האדם, איזה לא יכול להתאושש בכוחות עצמו.

שיניים מודרניות ועתיקות

בקורס אנטומיה ניתנת ההגדרה של שן – היא כן חלק מאובן של הריריתקונכיות המיועדות ללעיסת מזון.

אם נעמיק בפילוגנטיקה, אזי נחשב ה"אב" של השיניים האנושיות קשקשי דגים, ממוקם לאורך הפה. כשהן נשחקות, השיניים משתנות - זהו מנגנון הטבוע בטבע.

בנציגי בעלי החוליות הנמוכים יותר של החי, החלפה מתרחשת מספר פעמים במהלך כל מחזור החיים.

למין האנושי אין כל כך מזל: נשיכתו משתנה רק פעם אחת - שיני החלב מוחלפות בשיניים קבועות.

האבולוציה שינתה באופן משמעותי את מנגנון הלסת האנושי. לאדם הקדמון היו יותר מ-36 שיניים.וזה היה מוצדק על ידי הדיאטה - מזון גולמי קשה. כדי ללעוס אותו, היית צריך לעבוד על הלסת שלך בכוח. לכן פותחו מנגנון לסת מסיבי ושרירי לעיסה.

כאשר אבותינו למדו לעשות אש, הייתה להם הזדמנות לעבד מזון. זה הפך את הדיאטה לרכה יותר וקל יותר לעיכול. לכן האנטומיה של הלסת עברה שוב טרנספורמציה - היא הפכה קטנה יותר. הלסת של הומו סאפיינס כבר לא בלטה קדימה. הוא רכש מראה מודרני.

השיניים של אנשים פרימיטיביים לא היו יפות ולא יצרו חיוך קורן, אבל הן היו שונות כוח ובריאות. אחרי הכל, הם השתמשו בהם באופן פעיל, לעסו מזון מוצק ורציונלי.

התפתחות אנטומית

היווצרות השיניים היא תהליך ארוך שמתחיל ברחם ומסתיים עד גיל 20 במקרה הטוב.

רופאי שיניים מבחינים במספר תקופות של התפתחות שיניים. התהליך כבר החל בחודש השני להריון.

לילדים יש 20 שיני חלב, למבוגר יש 32. השיניים הראשונות הן בגיל חצי שנה, ובגיל 2.5 הן כבר נוכחות סט חלב שלם. כלפי חוץ, הם דומים לשיניים קבועות, אבל יש הבדל מהותי - אמייל דק, כמויות גדולות של חומר אורגני, שורשים חלשים קצרים.

עד גיל 6, הנשיכה של התינוק מתחילה להשתנות. חוץ מזה, טוחנות מתפרצות, שלא היו לה קודמים חלביים.

התהליך נמשך עד 14 שנים. וזה נגמר רק כשהשיניים השלישית והרביעית - שיני "חכמים" - בוקעות. אתה יכול לחכות להם עד גיל מבוגר.

מִבְנֶה

שן, כאלמנט נפרד, כוללת חלקים זהים. ניתן לראות את מבנה החתך של שן אנושית בתרשים:

1. כֶּתֶר- חלק גלוי.
2. שורש– בשקע הלסת (מכתשית). מחובר על ידי רקמת חיבור העשויה מסיבי קולגן. לקודקוד יש פתח מורגש שחודר אליו קצות עצבים ורשת כלי דם.
3. צוואר– משלב את חלק השורש עם החלק הגלוי.

1. אֵימָל- בד כיסוי קשה.
2. דנטין– השכבה העיקרית של השן. המבנה התאי שלו דומה לרקמת העצם, אך נבדל בחוזקה ובמינרליזציה גבוהה.
3. מוֹך– מרכזי רך רקמת חיבור, חודר על ידי רשת כלי הדם וסיבי העצבים.

תראה וידאו ויזואליעל מבנה השיניים:

לשיני חלב יש את התכונות הבאות:

• מידה קטנה יותר;
• דרגת מינרליזציה מופחתת של שכבות;
• עיסת נפח גדול יותר;
• בליטות מטושטשות;
• חותכות קמורות יותר;
• קני שורש מקוצרים וחלשים.

עם טיפול לא נכון בחסימה הראשונית, 80% מכל הפתולוגיות של מבוגרים מתפתחות במדויק בגיל לא מודע. היגיינה קפדנית של שיניים חלופיות חוסכת שיניים קבועות מבעיות פוטנציאליות רבות.

סוגי שיניים

השיניים שונות במראה ובפונקציות. למרות ההבדלים הללו, יש להם מנגנון כלליפיתוח ובנייה. מבנה הלסת האנושית כולל את המשנן העליון והתחתונה (2 קשתות שיניים), כל אחת עם 14-16 שיניים. יש לנו מספר סוגי שיניים בפה:

• חותכות– שיניים קדמיות בצורת אזמל חיתוך עם קצוות חדים (8 בסך הכל, 4 בכל קשת). תפקידם הוא לחתוך חתיכות מזון לגודל האופטימלי. לחותכות העליונות יש כתר רחב, התחתונות צרות פי שניים. יש להם שורש בודד בצורת חרוט. על פני הכתר יש פקעות שנשחקות עם השנים.
• ניבים – ללעוס שינייםמיועד להפרדת מזון (4 בסך הכל, 2 בכל לסת). בצד האחורי יש חריץ המחלק את הכתר לשני חלקים לא שווים. הכתר עצמו הוא בצורת חרוט בשל חוד בולט אחד, ולכן השיניים הללו נראות כמו ניבים של בעלי חיים. לשיני כלבים יש את השורש הארוך ביותר מבין כל השיניים.

• קדם טוחנות– אלו שיניים טוחנות קטנות (4 בכל לסת). הם ממוקמים מאחורי הניבים לכיוון החותכות המרכזיות. הם נבדלים על ידי צורה מנסרת וכתר קמור. על משטח הלעיסה יש 2 פקעות, ביניהן יש חריץ. פרי טוחנות נבדלות זו מזו בשורשיהן. בראשון הוא שטוח ומפוצל, בשני הוא בצורת חרוט עם משטח בוקאלי גדול יותר. השני גדול יותר מהראשון, השקיעה באמייל מעוצבת כמו פרסה.
• טוחנות– טוחנות גדולות (מ-4 עד 6 בכל קשת, בדרך כלל זהה למספר הטוחנות הקטנות). מלפנים לאחור הם פוחתים בגודלם עקב מבנה הלסת. השן הראשונה היא הגדולה ביותר - מלבנית בצורתה עם ארבע פקעות ושלושה שורשים. כאשר הלסת נסגרת, הטוחנות נסגרות ומשמשות פקקים, ולכן הן נתונות לשינויים גדולים. הם נושאים בנטל אדיר. "שיני בינה" הן הטוחנות החיצוניות ביותר בשיניים.

סידור השיניים על הצלחות מצוין על ידי דיאגרמה מיוחדת המקובלת. פורמולת השיניים מורכבת ממספרים המציינים את השיניים - חותכות (2), ניבים (2), קדם טוחנות (2), טוחנות (3) בכל צד של צלחת אחת. מתברר 32 אלמנטים.

יש הבדלים במבנה השיניים באותו שם בלסת העליונה והתחתונה של אדם.

"שחקנים" למטה

על הלסת העליונה שלךניתן למצוא את השיניים הבאות:

• חותכות מרכזיות (1)– שיניים בצורת אזמל עם כתר צפוף ושורש אחד בצורת חרוט. מבחוץ, קצה החיתוך משופע מעט.
• חותכי צד (2)– שיניים בצורת אזמל עם שלוש פקעות על משטח החיתוך. השליש העליון של קנה השורש מוסט לאחור.
• ניבים (3)- דומה לשיני בעלי חיים בשל קצוות מחודדים וכתר קמור עם קצה אחד בלבד.
• I-th רדיקל קטן (4)– שן מנסרת עם משטחים לשוניים וקמורים. יש לו שתי פקעות בגדלים לא שווים - הבוקאלית גדולה יותר, והשורש הפחוס בעל צורה כפולה.
• II שורש קטן (5)– שונה מהראשון בשטח גדול בצד הלחי ובקנה שורש דחוס בצורת חרוט.
• טוחנות 1 (6) היא טוחנה מלבנית גדולה. משטח הלעיסה של הכתר דומה ליהלום. לשן יש 3 שורשים.
• טוחנות 2 (7)– שונה מהקודם בגודלו הקטן יותר ובצורתו המעוקבת.
• טוחנות III (8)- "שן בינה". לא כולם מגדלים את זה. הוא שונה מהטוחנה השנייה בשורש קצר וגס יותר.

"שחקנים" מובילים

לשיני הקשת התחתונה יש את אותם שמות, אך נבדלות במבנה שלהן:

• חותכות חותכות במרכז- האלמנטים הקטנים ביותר עם שורש שטוח קטן ושלוש פקעות.
• חותכות מהצד- גדול יותר מהחותכות הקודמות בכמה מילימטרים. לשיניים כתר צר ושורש שטוח.
• ניבים– שיניים בצורת יהלום עם קמור בצד הלשון. הם נבדלים מעמיתיהם העליונים בכך שהם בעלי כתר צר יותר וסטייה פנימה של השורש.
• שורש 1 קטן– שן בצורת עגולה עם מישור לעיסה משופע. יש לו שתי פקעות ושורש פחוס.
• II שורש קטן- גדול מהראשון, מובחן על ידי פקעות זהות.
• טוחנות 1– שן בצורת קובייה, בעלת 5 פקעות ו-2 קני שורש.
• טוחנות 2– זהה לאי.
• טוחנות 3– מאופיין במגוון פקעות.

תכונות של שיניים

מה ההבדל המהותי בין השיניים הקדמיות לשיניים הלעיסות? הבדלים תפקודיים נקבעו על ידי הטבע.

• זה קבע את הצורה והמבנה שלהם. כפי שהוזכר לעיל, הם נבדלים על ידי כתר מחודד וקנה שורש שטוח יחיד.
• ללעיסת מזון יש צורך בטוחנות ופרה טוחנות (שיניים לרוחב)., ומכאן השם "לעיסה". הם נושאים עומס גדול, ולכן יש להם כמה שורשים חזקים (עד 5 חתיכות) ושטח לעיסה גדול.

עוד תכונה אחת אלמנטים צדדיים- חשיפה גבוהה. אחרי הכל, פסולת מזון מצטברת על פני השטח שלהם, שקשה להסיר עם מברשת שיניים.

בנוסף, קשה לראות את האזור הזה בעיניים רגילות, ולכן קל לפספס את הסימנים הראשונים לנזק. שיניים אלו נתונות לרוב לעקירה והשתלה.

חוכמה באה עם כאב

השן הכי "חולה".- זוהי שן בינה. חבל שזה לא מביא שום תועלת; הפונקציות שלו שקעו מזמן לשכחה. ובר מזל הם אלו שעבורם הוא נשאר בחיתוליו ואינו שואף לצמוח.

המבנה האנטומי של הטוחנת השלישית אינו שונה משיניים אחרות. יש לו פשוט גזע מקוצר וכמה פקעות.

כל מה שצריך לאדם ארבע שיניים "חכמות".– 2 בכל קשת.

אבל שיניים "חכמות" בוקעות מאוחר יותר מאחרות - בתקופה שבין 17 ל -25 שנים. IN במקרים נדיריםהתהליך נמשך עד לגיל מבוגר. ככל שהאדם מבוגר יותר, כך זה יכאב לו יותר.

השיניים האלה אולי רק נראות חֲצִי(שיניים עצורות למחצה) או נשארות לא מזוהות (שיניים מושפעות). הסיבה למזיקה זו היא מבנה הלסת של האדם של היום. לשיניים "חכמות" פשוט אין מספיק מקום.

דיאטה מעודנת ו מידה גדולההמוח, מנגנון הלסת תוקן.

טוחנות שלישיות איבדו את הפונקציונליות שלהם. למדענים עדיין אין תשובה מדוע הם ממשיכים לגדול.

כאב במהלך התפרצות הטוחנה השלישית מורגש עקב התגברותה השפעה מכנית, אחרי הכל הלסת כבר נוצרה. צמיחה יכולה להיות מלווה בסיבוכים שונים.

זה קורה שהוא שוכב אופקית, בא במגע עם העצב, מפעיל לחץ על "השכן", מעורר את הרס שלו. אם הטוחנה השלישית דוחפת אל הלשון או הלחי, לא ניתן להימנע מדלקת ופציעה.

אבחנה לא נעימה נוספת היא פריקורוניטיס. שן "חכמה" יכולה לבקוע במשך שנים, והקרום הרירי סובל בגלל זה.

מתעורר דלקת כרונית, החניכיים הופכות לדחוסות.

כתוצאה מכך, זה נראה ברדס רזה,מה שמעורר תהליכים מוגלתיים. בעיה זו יכולה להיפתר רק על ידי רופא שיניים באמצעות התערבות כירורגית.

אנשים רבים חושבים שיש להם שן בינה חסרת תועלת וכואבת. אם הוא גדל נכון ואינו גורם לאי נוחות, עדיף להשאיר אותו לבד. לעיתים רופא השיניים ממליץ להסיר את הטוחנת השנייה על מנת שניתן יהיה להציב את הטוחנת השלישית במקומה.

אם שן הבינה כואבת מאוד, אז עדיף להסיר אותה, אין צורך לעכב את זה. עם השנים, הוא מתיישב יותר ויותר בחוזקה בחניכיים; זה, לאחר הסרה, עלול לגרום לבעיות מסוימות.

עובדות סקרניות

מה עוד אנחנו יודעים על שיניים מלבד העובדה שצריך לצחצח אותן?

• תאומים ותאומים גם משכפלים את ה"הרכב" הדנטלי שלהם. אם לאחד חסרה שן ספציפית, אז גם לשני חסרה.
• אדם ימני עובד לעתים קרובות יותר עם צד ימין של הלסת, אדם שמאלי עובד בהתאם.
• הלסתות מיועדות ל עומס עצום. כוח שריר הלעיסה המרבי מתקרב ל-390 ק"ג. לא כל שן יכולה לעשות את זה. אם לועסים אגוזים יוצרים לחץ של 100 ק"ג.
• פילים מחליפים שיניים 6 פעמים. המדע יודע על מקרה שבו שיניו של גבר בן 100 השתנו בפעם השנייה.
• האמייל על השיניים נחשב הרקמה הקשה ביותר, אשר מוחזר על ידי גוף האדם.
• ניתן לאחסן את השן לאורך זמן גם בטמפרטורות מעל 1000 מעלות.
• 99% ממאגרי הסידן נמצאים בשיניים של בני אדם.
• המדע הוכיח כי שיניים חזקות הן סימן לזיכרון טוב.
• השן היקרה ביותרשייך למדען ניוטון, הוא נמכר במאה ה-19 תמורת 3.3 אלף דולר. הקונה ממוצא אריסטוקרטי עיטר בה את הטבעת.

• האגדה מספרת שלבודהא היו 40 שיניים, ולאדם היו 30.
• לניאנדרטלים לא הייתה עששת כי הם אכלו אוכל בריא.
• חלק מהתינוקות נולדים עם שן טרום לידתי בלסת התחתונה (1 מכל 2,000 מקרים).
• כל שורת שיניים היא ייחודיתכמו טביעות אצבע.

אנחנו בטעות לא רואים בשיניים איבר חשוב. אבל זו מערכת מורכבת ושברירית. לכל שן יש את שלה מבנה אופייניומבצע פונקציה מסוימת.

נשיכה של אדם משתנה רק פעם אחת, אז אנחנו חייבים שמור היטב על השיניים שלךמימי החיים הראשונים. הטבע לא נתן לנו סיכוי ללסת שנייה בריאה.

אֵיך עוד עובדותאנחנו מכירים שיניים, ככל שהן מעניינות יותר לניקוי וקל יותר לטפל בהן.

שיניים בריאות הן קישוט לאדם. חיוך לבן כשלג, נשיכה אחידה וחניכיים ורודות מעידים על בריאותו של אדם ונחשבים בדרך כלל כסימן להצלחה.

למה זה קרה ולמה נותנים תשומת לב כזו לשיניים?

שיניים הן תצורות עצם מיוחדות המבצעות את העיבוד המכני העיקרי של מזון.

במשך זמן רב, אנשים היו רגילים לאכול מזון קשה למדי - פירות צמחיים, דגנים, בשר.

מזון כזה דורש מאמץ טוב לעיבוד, ולכן שיניים בריאותתמיד היו מדד לכך שאדם אוכל טוב ומגוון.

תרשים של מבנה השיניים האנושיות

המבנה של טוחנת אנושית

הדבר הראשון שאתה צריך לדעת על שיניים הוא שהאיברים האלה הם היחידים בגוף האדם שלא ניתן לשחזר.

והיסודות והאמינות לכאורה שלהם מופרים מהר מאוד על ידי טיפול לקוי והרגלים רעים.

ואם שיני חלב ראשוניות שבריריות בדיוק בגלל מטרתן הזמנית, אז טוחנות ניתנות לאדם פעם אחת ולתמיד.

באופן כללי, כל השיניים האנושיות מחולקות לסוגים הבאים:

• חותכות (מרכזיות וצדיות, הנקראות גם מדיאליות וצדיות);
• ניבים;
• טוחנות קטנות, או קדם טוחנות;
• טוחנות גדולות, או טוחנות (אלה כוללות גם שיני בינה, שצומחות אצל אדם בגיל צעיר או בוגר).

בדרך כלל מיקומם בשתי הלסתות נרשם באמצעות מה שנקרא נוסחת שיניים.

עבור שיני חלב ושיני טוחנות, זה שונה רק בכך ששיני חלב מיועדות בדרך כלל באמצעות ספרות לטיניות, ושיניים טוחנות - ערבית.

נוסחת השיניים למבוגר ממוצע נראית כך: 87654321|12345678.

המספרים מציינים שיניים - לאדם צריך להיות שתי חותכות, כלב אחד, 2 קדם טוחנות ושלוש טוחנות בכל צד בכל לסת.

כתוצאה מכך, אנו מקבלים את המספר הכולל של השיניים אדם בריא- 32 חלקים.

בילדים שעדיין לא החליפו את שיני החלב, הפורמולה הדנטלית נראית אחרת, כי יש בערך 20 כאלה בסך הכל.

בדרך כלל, שיני חלב צומחות עד גיל 2.5-3 שנים, ובגיל 10-11 הן מוחלפות לחלוטין על ידי שיניים טוחנות. אנחנו מבינים את זה, אולי בגילאים שונים.

לא כל האנשים יכולים להתפאר בחיוך עם 32 שיניים. מה שנקרא הטוחנות השלישית, או שיני בינה, יכולות לצמוח בבגרות, ולא כולן 4, אך עשויות אף להישאר בינקותן לכל החיים, ואז יהיו 28 שיניים בפה. קרא מה לעשות אם שן הבינה שלך כואב.

יחד עם זאת, למבנה השיניים של הלסת העליונה והתחתונה יש הבדלים משלו.

מבנה השיניים של הלסת העליונה

חוט חותך מרכזי- שן בצורת אזמל עם כתר פחוס. יש לו שורש חרוטי אחד צורות שונות. החלק של הכתר הפונה אל השפתיים קמור מעט. יש שלוש פקעות בקצה החיתוך, והוא עצמו משופע במקצת מבחוץ.

חותך, או חותכת צדדית,יש לו גם צורה של אזמל ויש לו שלושה חודים בקצה החיתוך, כמו החותכת המרכזית. אבל לקצה החיתוך שלו עצמו יש צורה של פקעת, בשל העובדה שהפקעת המרכזית, המדיאלית, מתבטאת בו בצורה הברורה ביותר. השורש של שן זו משוטח מהמרכז אל הפריפריה. לעתים קרובות בשליש העליון שלו יש סטייה לאחור. בצד חלל השן יש שלוש קרני עיסת התואמות לשלושת הפקעות של הקצה החיצוני.

נִיב- שן שיש לה צד קדמי קמור מובהק. חריץ עובר לאורך הצד הלשוני של הכלב, מחלק את הכתר לשניים, כאשר לחצי הממוקם רחוק יותר מהמרכז יש שטח גדול יותר. לשן זו יש חוד אחד על החלק החותך. זה נותן לניב צורה מזוהה לחלוטין. אצל אנשים רבים, צורה זו דומה מאוד לשיניים דומות של טורפים.

הבא על הלסת העליונה ממוקם טוחנת ראשונה, מסומן על ידי המספר 4 על נוסחת השיניים. להבדיל מהכלב והחותכות, יש לו צורה מנסרת עם משטחים בוליים ושוניים קמורים. יש לו גם שתי פקעות על משטח הלעיסה - בוקאלי ושוני, שהראשונה גדולה בהרבה. בין חודי השן יש חריצים שנקטעים על ידי רכסי אמייל, שאינם מגיעים לקצה השן. השורש של הקדם-טוחנת הראשונה משוטח, אבל יש לו כבר צורה מפוצלת והוא מחולק גם לחלק בוקאלי ולשוני.

טוחנת שנייהבעל צורה דומה לשן הקודמת. זה שונה מהפרה-טוכלת הראשונה בשטח גדול יותר באופן משמעותי של פני השטח הבוקאלי של השן, כמו גם במבנה השורש. בקדם-טוחנת השנייה היא בצורת חרוט ודחוסה בכיוון האנטירופוסטריורי.

השן הגדולה ביותר בלסת העליונה היא הטוחנה הראשונה, או כפי שהיא מכונה גם הטוחנה הגדולה. הכתר שלו בצורת מלבני, ומשטח הלעיסה שלו בצורת יהלום. יש עליו עד ארבע פקעות, האחראיות ללעיסת מזון. סדק בצורת N עובר בין הפקעות. לשן זו שלושה שורשים, מתוכם הפלאטלי ישר והחזק ביותר, ושני שורשי הלחיים שטוחים וסטים בכיוון האנטירופוסטריורי.

טוחנות שנייהמעט קטן בגודלו מהראשון. יש לו צורה מעוקבת, והסדק בין חודיו מזכיר את האות X. חוד החזה של שן זו מוגדרים טוב יותר מאלה הלשוניים. אבל לשורשים של השן הזו יש צורה ומאפיינים זהים לאלה של קודמתה.

טוחנות שלישית, או שיני בינה, לא כולם גדלים. בצורה ותכונות זה דומה לשני, ההבדלים קיימים רק בצורת השורש. בטוחנת השלישית זה לעתים קרובות גזע חזק קצר התמזג.

מבנה השיניים של הלסת התחתונה

שמות השיניים בלסת התחתונה של האדם תואמים בדרך כלל את האנטגוניסטים שלהן בשיניים העליונות. אבל למבנה ולמאפיינים שלהם יש מספר הבדלים.

החותכת המרכזית של הלסת התחתונה היא השן הקטנה ביותר. משטח השפתיים שלו קמור מעט, והמשטח הלשוני שלו קעור. במקרה זה, הרכס השולי בא לידי ביטוי חלש. שלושת הנקודות של השן הזו מוגדרות בצורה גרועה, וכך גם הקצוות. השורש קטן מאוד ושטוח.

החותכת הצידית מעט גדולה מהחותכת המרכזית, אך היא עדיין שן קטנה. הכתר שלו צר מאוד, בצורת אזמל, מעוקל לכיוון השפתיים. לקצה החיתוך של השן יש שתי זוויות - המדיאלית חדה יותר והצדדית קהה. השורש יחיד, שטוח ובעל חריצים אורכיים.

הניב של הלסת התחתונה דומה למקבילו העליון. יש לו גם צורת יהלום, קמורה בצד הלשון. אבל, בניגוד לכלב העליון, לשן זו יש צורה צרה יותר. כל פניו מתכנסים על פקעת מרכזית אחת. שורש השן שטוח, סוטה פנימה.

לקדם-טוחנת התחתונה הראשונה יש רק שני חודים. משטח הלעיסה שלו משופע לכיוון הלשון. צורת השן הזו עגולה. השורש של הקדם-טוחנת הראשונה הוא יחיד, שטוח ומעט שטוח לרוחב. ישנם חריצים לאורך המשטח הקדמי שלו.

הקדם-טוחנת השנייה של הלסת התחתונה גדולה מהראשונה בשל העובדה ששתי הפקעות שלה מפותחות באותה מידה. הם ממוקמים באופן סימטרי, ולסדק ביניהם יש צורה של פרסה. לשן זו יש שורש זהה לקודמתה.

לטוחנה הראשונה יש צורה מעוקבת ועד חמש פקעות ללעיסת מזון - שלוש מהן ממוקמות בצד הבוקאלי, ושתיים נוספות בצד הלשוני. בשל מספר הפקעות, הסדק ביניהן דומה לאות Z. לטוחנה הראשונה יש שני שורשים. האחורי מעט קצר יותר מהקדמי ויש לו רק ערוץ אחד. לשורש הקדמי שתי תעלות - צוואר הרחם הקדמי והלשוני הקדמי.

הטוחנה השנייה של הלסת התחתונה דומה לראשונה עם כתר מעוקב ושורשים.

גם הטוחנת השלישית דומה להם. ההבדל העיקרי שלה הוא מגוון אפשרויות הפקעות. יש מספר עצום של סוגים של התפתחותם בשן בינה זו.

מבנה אנטומי של השן

זה נוגע למבנה הלסת ו שיניים בודדות. אבל המבנה האנטומי של השן מרמז על נוכחותם של החלקים הבאים:

• כתרים,
• צוואר הרחם,
• שורש

כֶּתֶרנקרא החלק של השן שנמצא מעל החניכיים. כלומר, גלוי לכולם.

שורש שןממוקם במכתש - שקע בלסת. מספר הסוסים, כפי שמתבהר מהסעיפים הקודמים של המאמר, אינו תמיד זהה. השורש מקובע במכתשית בעזרת רקמת חיבור שנוצרת על ידי צרורות של סיבי קולגן. הצוואר הוא החלק של השן שנמצא בין השורש לכתר.

אם תסתכלו על שן בחתך, תבחינו שהיא מורכבת מכמה שכבות.

החלק החיצוני של השן מכוסה ברקמה הקשה ביותר בגוף האדם - אֵימָל. בשיניים שזה עתה צצות, היא עדיין מכוסה מלמעלה בציפורן, אשר בסופו של דבר מוחלפת בקרום שמקורו ברוק - הגלגול.

מבנה היסטולוגי של השן

מתחת לאמייל יש שכבת דנטין, הבסיס של השן. בדרכי שלי מבנה תאיהוא דומה לרקמת עצם, אך לתכונותיו יש מרווח בטיחות גדול בהרבה עקב מינרליזציה מוגברת.

באזור השורש, שבו אין אמייל, הדנטין מכוסה בשכבת מלט וחודרים על ידי סיבי קולגן, המאבטחים את הפריודונטיום.

ממש במרכז השן יש רקמת חיבור - מוֹך. הוא רך, חודר על ידי כלי דם רבים וקצות עצבים. הרס שלו על ידי עששת או תהליכים דלקתיים הוא שגורם לאותו כאב שיניים בלתי נסבל.

מבנה שיני החלב אצל ילדים

למרות העובדה שיש פחות שיניים ראשוניות משיניים ראשוניות, והמבנה שלהן שונה, הן מאוד דומות בצורתן ובייעודן.

ההבדל העיקרי הוא שהם כמעט תמיד קטנים יותר בגודלם מהעוקבים המקומיים שלהם.

לכתרים של השיניים הראשוניות יש אמייל ודנטין עם דרגת מינרליזציה נמוכה יותר מאשר טוחנות, ולכן הם רגישים יותר לעששת.

יחד עם זאת, העיסה בשיני חלב תופסת נפח גדול יותר מאשר בטוחנות, וגם רגישה יותר לכל מיני דלקות ותהליכים כואבים.

גם הפקעות של החלקים החותכים והלעיסים באות לידי ביטוי חלש על פני השטח שלהם.

יחד עם זאת, החותכות של שיני החלב קמורות יותר מאלו של שיניים קבועות, וחלקן העליון של שורשיהן מעוקל לכיוון צד השפתיים.

כמו כן, כל שיני החלב נבדלות בשורשים לא ארוכים וחזקים מדי, שבגללם החלפת שיניים בילדות אינה כואבת מדי.

כל התכונות המבניות הללו מובילות לעובדה ש-80% מכל הפתולוגיות הקשורות לרפואת שיניים מתפתחות בילדות. לכן, חשוב מאוד לעקוב אחר תברואה של שיני החלב מילדות על מנת למנוע בעיות בשיניים טוחנות בעתיד.

שיניים הן מערכת מורכבת מאוד של גוף האדם. הם נושאים בנטל עצום לאורך כל חייהם. זאת ועוד, לכל שן צורה משלה, המתאימה ביותר לייעודה, מספר הפקעות המיועדות לעיבוד יעיל של מזון, מערכת שורשים משלה ומיקומן במכתשית.

בנוסף, גם המבנה הפנימי של השיניים אינו פשוט. הם מורכבים מכמה שכבות שיש להן מטרה ותכונות משלהן.

במיוחד, אמייל השן הוא הרקמה הקשה ביותר בגוף כולו, מה שמקל על עיבוד המזון.

באופן כללי, למרות חוזקן לכאורה, שיניים הן מערכת שברירית מאוד הדורשת טיפול ותשומת לב מתמדת לתהליכים המתרחשים בהן בשל העובדה שמכל האיברים האנושיים הן היחידות שאין להן יכולת ריפוי עצמית. , ולכן תברואה בזמן יעזור לשמר אותם בריאים, חזקים ויפים לאורך זמן.

תמונות, תמונות של מבנה של שן אנושית:

אנטומיה של השן

שיניים הן איברים חשובים בגוף האדם, שבלעדיהם אי אפשר לשמור על רווחה גופנית ופסיכולוגית. היווצרות המשנן מתחילה הרבה לפני לידת הילד ומסתיימת עד גיל 13-15 שנים. בגיל שנתיים לתינוקות יש 20 שיני חלב. עד גיל 6-7 שנים מתחיל שינוי בנשיכה. בגילאי 25-35, בהיעדר התערבויות כירורגיות, קיימות 32 שיניים קבועות בחלל הפה של מבוגר.

מבנה אנטומי

ללכת למראה, לפתוח את הפה, אתה יכול לבחון את השיניים שלך בפירוט. אדם רואה רק את קליפת האביב - אלו הם כתרי אמייל קשיחים. שכבת ההגנה מסתירה באופן מהימן רקמות פנימיות פגיעות.

לחותכות, לכליבים ולטוחנות צורות ומספרים שונים של שורשים, אך הם מאוחדים על ידי מבנה משותף.

בואו נסתכל מקרוב על המבנה ההיסטולוגי של השן בחתך.

תכנית כללית:

• אֵימָל- שכבת הגנה קשיחה בצבע קרם לבנבן, המורכבת מ-96% חומרים אנאורגניים. הבד חוזק מוגבר, אך הוא גם שביר, נוטה לשחיקה ורגיש להשפעות סביבתיות שליליות.
  אם האמייל נפגע מהיצמדות של מיקרואורגניזמים פתוגניים, מתפתחת עששת. על פני שיני הלעיסה יש סדקים, שקעים וחריצים. לרוב הם צוברים חלקיקי מזון שקשה להסירם. זה גורם להתפתחות המחלה. כאשר הפתולוגיה מתרחשת, היא משפיעה בהדרגה על שכבת ההגנה הבריאה, ומשאירה רקמות פנימיות חסרות הגנה.
• דנטין– ממוקם ישירות מתחת לאמייל, מורכב מ-70% חומרים אנאורגניים. דנטין היא רקמה קשה, אבל היא הרבה יותר פגיעה משכבת ​​ההגנה על פני השטח. אם התהליך העששתי מגיע לדנטין, התהליך הפתולוגי מתרחש במהירות, ובהיעדר סיוע בזמן מרופא השיניים, מתרחשת דלקת של הצרור הנוירווסקולרי. כאשר הדנטין פגום, בינוני או עששת עמוקה. סימני המחלה נראים בבירור - הפרה של שלמות האמייל והדנטין, הופעת רגישות לכאב במגע עם גורמים סביבתיים שליליים;
• תא עיסתותעלות שורש מכילות קצות עצבים וכלי דם, ובעלות מבנה רך ורופף. הודות לעיסה השן מקבלת את חומרי ההזנה הדרושים. הוא מגן על רקמות חניכיים מפני חדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים ומקדם התחדשות דנטין. כאשר הצרור הנוירווסקולרי ניזוק, מתרחש תהליך דלקתי. האדם חש כאב התקפי חריף. נטילת משככי כאבים מקלה רק לזמן קצר על תסמין הכאב. אם מתפתחת דלקת בכף הרגל, עליך לבקר מיד אצל רופא השיניים. אם לא ניתן סיוע בזמן, המנוח סיב עצביהפוך למקור לזיהום. מיקרואורגניזמים פתוגניים יחדרו לרקמות השיניים שמסביב, ודלקת חניכיים תתפתח;
• בטון- רקמה קשה המצפה את פני השטח החיצוניים של השורש. סיבי רצועות פריודונטליים מחוברים למלט, המקבעים היטב את השן בשקע המכתשית.

על אודות מבנה מפורטשיניים ושיטות הטיפול בהן מתוארים בסרטון:

חלק הכתר של החותכות, הניבים והטוחנות ממוקם מעל פני החניכיים, השורש חבוי במעמקי הרקמות הפנימיות של הלסת.

סוגי שיניים. מִיוּן

ניתן לאתר מאפיינים מסוימים במבנה הלסתות והשיניים של האדם. החותכות ממוקמות ממש במרכז, ואחריהן ניבים, טוחנות קטנות וטוחנות גדולות.

כל יחידה מבצעת את תפקידיה העיקריים. החותכות עוזרות לאחוז ולנשוך מזון, הניבים אוחזים ומפרידים אותו, והטוחנות והפרה-טוחנות לועסות וטוחנות אותו.

מבנה חיצוני של שיניים וסוגיהן:

1. חותכות– השיניים החלשות ביותר. הם מורכבים מכתר פחוס ויש להם שורש אחד. המשטח הקדמי של החותך קמור, והגב מעוקל מעט. בבסיס החלק העטרה יש שיניים קטנים (חיתוכים).
2. ניבים- ממוקם מאחורי החותכות, יש שורש אחד חזק, מצוידים עם חוד מחודד בחלק העליון של הכתר.
3. קדם טוחנות- מסוגל לעמוד בעומסים כבדים, להשתתף בלעיסה וטחינת מזון. רופאי שיניים קוראים להם טוחנות קטנות. ליחידות צורה מנסרת ועשויות להכיל בין 2 ל-5 פקעות. לקדם-טוחנות התחתונות יש שורש אחד, והטוחנות הקטנות הממוקמות מיד מאחורי הניבים מצוידות ב-2 שורשים. לילדים אין שיניים טוחנות קטנות; הם מוחלפים באופן זמני בטוחנות תינוקות.
4. טוחנות- יחידות לעיסה, מצוידות בכתר מאסיבי ומיועדות ללעיסת מזון. לשיניים טוחנות יש 4 - 6 חודים, ביניהם יש חריצים וסדקים עמוקים. לשיני הלסת העליונה יש 3 שורשים, התחתון 2. היוצא מן הכלל הוא הטוחנה ה-8, שבה ניתן למצוא 3 או אפילו 4 שורשים.

הערך של כל שן הוא משמעותי מאוד. איברים חשובים, יחד עם הלשון, החלק הפנימי של הלחיים והשפתיים ו בלוטות הרוקלקדם היווצרות של בולוס מזון. אם חסרה אפילו שן אחת, תהליך העיכול הופך לקשה. זה מוביל להיווצרות של מחלות מערכת העיכול. לאחר הסרת חותכת, כלב או טוחנות, ללא תותבות עוקבות, שורת הלסת משתנה, הנשיכה מופרעת והסבירות להתפתחות עששת עולה. עם פתולוגיה או היעדר שיניים קדמיות, אדם נבוך מהחיוך שלו, הופך למסוגר וחסר תקשורת.

שיניים של הלסת העליונה והתחתונה. תכונות מבניות

על כל אחת מלסתות האדם יש חותכות, ניבים, קדם טוחנות וטוחנות. שיני הלסת התחתונה קטנות יותר בגודלן, בעלות כתר צר ושורש פחוס. לחותכות ולכלבים של שתי הלסתות, כמו גם לקדם-טוחנות התחתונות, יש שורש אחד. הטוחנה הקטנה של הלסת העליונה, הממוקמת ליד הכלב, מחוברת לשקע ב-2 שורשים.

כדי להקל על האבחון והטיפול, המציאו רופאי שיניים מערכת מיוחדת. המאפיינים הייחודיים של חותכות, כלבים וטוחנות, כמו גם תפקידיהם, נראים בבירור בתמונה:

תכונות של שיני חלב

יסודות שיני החלב מופיעים במהלך תקופת היווצרות תוך רחמית של העובר. השיניים הראשונות של התינוק הן בגיל 5-8 חודשים. הופעת השיניים היא אירוע מיוחל במשפחה, שמביא להורים צעירים ולילדים לא רק שמחה, אלא גם חרדה. במהלך בקיעת שיניים, עשויים להופיע שינויים בהתנהגות הפעוט (עייפות, מצב רוח, דמעות), ריור מוגבר, חום, הפרעות בתיאבון ועיכול.

ראשון ב חלל פהמופיעות החותכות המרכזיות של התינוק, ואחריהן החותכות הצדדיות. בגיל 13-19 חודשים, טוחנות מתפרצות בפה של הפעוט, וקצת מאוחר יותר צומחות כלבים וטוחנות שניות. עד גיל 2-2.5 שנים, לפה של פעוט יש 20 שיניים.

דפוס חיתוך:

מאפיינים ייחודיים של שיני חלב:

• גדלים קטנים;
• עגלגלות של צורת הכתר;
• צבע חלבי;
• נוכחות של רכס אמייל ליד המסטיק;
• סידור אנכי. שיניים קבועות נטוות באזורי השפתיים והלחיים.

החותכות, הניבים והטוחנות של תינוקות בעלות מבנה דומה לשיניים הקבועות. ההבדל המשמעותי הוא ציפוי האמייל הדק והתא הנוירווסקולרי הנרחב. בשל תכונות אלה, ילדים חווים התפתחות מהירה של עששת והתרחשות של דלקת כף הרגל.

שאלה תשובה

איך לזהות עששת?

אבחון בזמן מסייע להפחית את אחוז מחלות השיניים. כדי לזהות פתולוגיות ברפואת שיניים, נעשה שימוש בבדיקה חזותית, בדיקה, בדיקות טמפרטורה ובדיקת עששת. שיטות אבחון חומרה (רדיוגרפיה, CT) עוזרות לראות שינויים ברקמות בתוך הגוף, לבסס את האבחנה הנכונה ולבצע טיפול הולם.

למרות העובדה שרק רופא יכול לזהות את הביטויים הראשוניים של עששת, אתה יכול לנסות לערוך בדיקה עצמאית.

אמייל אנושי בריא: חלק, בהיר בצבע (לבן-שמנת-חלבי), ללא תכלילים או חספוס. קריטריון חשוב לבריאות לקויה הוא כאב. אם זה מתרחש בזמן אכילה וחולף מיד לאחר השטיפה, זה עלול להיות סימן לעששת.

בדיקה עצמית אינה סיבה לסרב לטיפול שיניים מונע. לעתים קרובות קורה שחלל פתולוגי נסתר מראיית האדם ואי אפשר לזהות אותו בעצמך.

אם מופיעים תסמינים שליליים, פנה לרופא השיניים שלך בהקדם האפשרי.

מהם המאפיינים של שיני בינה?

המבנה של שן בינה דומה לטוחנות הראשונה והשנייה. לחכמים חלק עטרה ושורש, בעלי ציפוי אמייל, דנטין ועיסה. תכונה ייחודיתדמויות של שמונה הן שורשים מעוקלים התורמים לקשיים במהלך טיפול אנדודונט.

מעניין שאין לחכמים מבשרי חלב. הסוג הזהטוחנות הן יסוד וברוב המקרים, עם הלידה, מביאה אי נוחות רבה. לעתים קרובות מאוד, טוחנות שלישיות מתפרצות בכיוון הלא נכון, וגורמות לפציעה. בדים רכיםחלל הפה ומוסרים.

באיזה גיל מופיעות שיני בינה? אילו סיבוכים מתרחשים במהלך בקיעת שיניים?

שמיניות מתפרצות בין הגילאים 18 ל-30. סיבוכים אפשריים במהלך הגדילה של שמיניות: פריקורוניטיס (דלקת במכסה החניכיים), דלקת חניכיים טראומטית של שיניים טוחנות סמוכות, דלקת בעצב הטריגמינלי, מורסה בחניכיים, לימפדניטיס תת-למית.

במקרים מסוימים, איור שמיניות מתפרצות רק באמצע הדרך או נשארות בחניכיים לנצח (שיניים מושפעות).

רפואת שיניים טיפולית. ספר לימוד יבגני ולאסוביץ' בורובסקי

3.3.1. מבנה אנטומי של שיניים

שיניו של אדם משתנות רק פעם אחת. השיניים של הנשיכה המעורבת נקראות שיני חלב, או שיניים זמניות (dentes decidui). התפרצותם מתחילה בחודש ה-6-7 לחיים ומסתיימת בגיל 2.5-3 שנים. בגיל 5-6 שנים מתחילות לבקוע שיניים קבועות (dentes permanentes), ועד גיל 13 מוצרי חלב מוחלפים לחלוטיןקבוע. מספר מוצרי חלב ו שיניים קבועותלא שווים: יש רק 20 שיניים בשיניים הראשוניות, מכיוון שהטוחנות הקטנות והטוחנות הטוחנות העיקריות חסרות. הנוסחה האנטומית של השיניים של החסימה הזמנית היא 2.1.2, כלומר בכל צד של הלסת העליונה והתחתונה יש 2 חותכות, 1 כלב ו-2 טוחנות גדולות.

אורז. 3.6. שיניים של שיניים קבועות.

במשנן הקבוע יש 32 שיניים (איור 3.6). הנוסחה האנטומית שלהם היא 2.1.2.3, כלומר 2 חותכות, 1 כלב, 2 טוחנות קטנות ו-3 טוחנות גדולות.

בשיניים של שיניים זמניות וקבועות יש כֶּתֶר(קורונה דטיס) - חלק מהשן הבולט לתוך חלל הפה; שורש שן(radix dentis), אשר ממוקם במכתש; צוואר השן(דטיס צוואר הרחם) - היצרות קלה בגבול בין עטרה לשורש השן. בשלב זה מסתיים כיסוי האמייל של עטרת השן ומתחיל המלט (צמנטום), המכסה את שורש השן. באזור צוואר השן מחוברת רצועה עגולה, שסיביה בצד הנגדי שזורים לתוך עצם המכתשיות, החניכיים ומכוונים גם לצוואר השיניים השכנות.

בתוך השן יש חור בשן(cavitas dentis), אשר מחולק ל חלק העטרה(cavitas coronale) ו טיפול שורש שיניים,אוֹ טיפול שורש(canalis radicis dentis), באזור הקודקוד קצוות השורש צרים אפיקלית(אפיקלית) חור(foramen apicis dentis).

לכתרי שיניים יש מספר משטחים. בקבוצת השיניים הקדמיות (הקדמיות) הן כדלקמן: וסטיבולרי(דוהה וסטיבולריס), לְשׁוֹנִי(facies lingualis), שני משטחי מגע, שאחד מהם פונה לקו האמצע ונקרא משטח אמצע(facies medialis), והשני הוא כלפי חוץ ונקרא משטח לרוחב(facies lateralis). קו ההתכנסות של משטחי השפתיים והלשוניים נוצר שיא הטכנולוגיה(מרגו אינציסליס). בקבוצת הטוחנות הטוחנות הקטנות והטוחנות הגדולות יש פְּרוֹזדוֹר(facies vestibularis), לשוני(facies lingualis), לְעִיסָה(facies masticatoria) משטחים. מ משטחי מגע(facies contactis) אחד נקרא קדמי (facies anterior), השני - חלק אחורי(הפנים האחוריים).

אורז. 3.7. סימנים לשיוך קבוצתי של השן, א - סימן לעקמומיות הכתר; b - סימן של זווית הכתר; ג, ד - סימן שורש

לכל שן מאפיינים אנטומיים המאפשרים לקבוע את השתייכותה הקבוצתית.

סימנים כאלה הם צורת הכתר, קצה החיתוך או משטח הלעיסה ומספר השורשים. יחד עם זה, יש סימן שהשן שייכת ללסת ימין או שמאל: סימן של עקמומיות של הכתר, הזווית, השורש.

סימן של עקמומיות הכתר מתבטא בעובדה שהקמור הגדול ביותר של פני השטח הווסטיבולרי (השיניים, הלחי) ממוקם מדיאלית (איור 3.7, א).

סימן זווית הכתר מתבטא בכך שהמשטח המדיאלי וקצה החיתוך של החותכות והכלבים יוצרים יותר פינה חדהמאשר הזווית שנוצרה על ידי קצה החיתוך והמשטח לרוחב (איור 3.7, ב).

סימן השורש הוא ששורשי החותכות והכלבים סוטים לכיוון האחורי, והטוחנות הקטנות והגדולות - בכיוון האחורי. ציר אורךשורש (איור 3.7, ג, ד).

3.3.1.1. שיני חלב

המבנה האנטומי של שיני החלב זהה בעצם למבנה של שיניים קבועות. הם נבדלים משיניים קבועות על ידי גודלם הקטן יותר, רוחב הכתרים בולט יותר בהשוואה לגובהם וצבעם הכחלחל. באזור הצוואר, קצה האמייל מעובה מעט ובולט בצורה של רולר. בקשת המכתשית, השיניים הראשוניות ממוקמות בצורה אנכית יותר, דבר הנובע ממיקום יסודות השיניים הקבועות מאחורי שורשי שיני החלב. בשיני חלב (זמניות) אין קבוצה של טוחנות קטנות.

חותכות(dentes incisivi). הכתרים של החותכות הזמניות של הלסת העליונה והתחתונה דומים לכתרים של השיניים הקבועות באותו השם. משטח השפתיים קמור, החותכות המרכזיות של הלסת העליונה חסרות חריצים אורכיים, אשר בולטים היטב בחותכות המרכזיות הקבועות. לכל החותכות יש זווית רוחבית מעוגלת משמעותית. שורשי השיניים דקים, עגולים בצורתם, לחותכות המרכזיות יש סימנים מוגדרים היטב של זווית: הזווית המדיאלית חדה יותר מהצדדית.

עם זאת, הזווית הרוחבית של החותכת הצדדית המקסילרית מעוגלת יותר מזו של המרכזית. שורשי החותכות המרכזיות של הלסת העליונה רחבים יותר, והקודקודים שלהם, ככלל, מוסטים לרוחק ולקדמה. הכתרים של החותכות המרכזיות קטנות, השורשים פחוסים, עם חריצים על המשטחים המדיאליים והצדדיים.

ניבים(דנטס קניני). גודלם של הניבים הזמניים של הלסת העליונה והתחתונה קטן יותר מהקבועות, ולכתר שלהם משטחים קמורים יותר.

ניבים זמניים מאופיינים בנוכחות של שן חדה על קצה החיתוך. כתר הכלבים של הלסת התחתונה צר יותר מהכתר הכלבי של הלסת העליונה. שורש הניבים עגול בצורתו עם קודקוד מעט מעוקל.

טוחנות גדולות, או טוחנות(dentes molares) לטוחנות גדולות זמניות של הלסת העליונה, כמו קבועות, יש שלושה שורשים - שניים בוקאליים ואחד פלטלי. עם זאת, בהשוואה לשיניים קבועות, שורשיהן של שיניים זמניות מתפצלות במידה רבה יותר בשל העובדה שבסיסן של שיניים טוחנות קטנות קבועות ממוקמות ביניהן. ישנן שתי אפשרויות למבנה האנטומי של הכתר של הטוחנת הגדולה הראשונה; שתי האפשרויות נפוצות באותה מידה. באחד המקרים, הכתרים דומים במבנה לכתרים של הטוחנה הקטנה הראשונה של שיניים קבועות - יש להם חודים בוליים ולשוניים המופרדים בחריץ. במקרה השני, הכתר מוארך בכיוון anteroposterior. לקצה החזה יש שלוש בליטות קטנות, הקודקוד הלשוני קטן מעט יותר, אך בולט בצורה בולטת יותר מעל משטח הלעיסה. לטוחנה הגדולה השנייה של הלסת העליונה יש כתר, שמבנהו דומה למבנה הכתר של הטוחנה הגדולה הקבועה הראשונה של הלסת העליונה. לשני יש 4 חודים, מתוכם השפה הקדמית והאחורית מחוברים ברכס אמייל. שחפת נוספת לא תקינה מופיעה בכ-90% מהמקרים.

לטוחנות גדולות זמניות של הלסת התחתונה שני שורשים מרווחים, שביניהם, כמו גם בין שורשי השיניים הטוחנות של הלסת העליונה, מונחים יסודות הטוחנות הקטנות.

אורז. 3.8. חותכת מרכזית של הלסת העליונה והתחתונה, א - משטח שיוויוני; b - לשוני, c - לרוחב; g - חתך רוחב; ד - חתך אורך

לכתר של הטוחנת הראשונה יש 4 חודים על משטח הלעיסה, מתוכם החוד הבוקלי הקדמי מחובר לרכס הלשוני הקדמי באמצעות רכס אמייל קטן.מבנה הכתר של הטוחנת השנייה דומה למבנה הכתר. של הטוחנת הקבועה של הלסת התחתונה ובעלת 5 חודים.

3.3.1.2. שיניים קבועות

חותכות(dentes incisivi). חותכות מרכזיות בלסת(איור 3.8) הם הגדולים בקבוצת החותכות. המשטחים הווסטיבולריים והלשוניים, מתכנסים, יוצרים קצה חיתוך, אשר בשיניים שבקעו לאחרונה יש 3 פקעות, אשר נמחקות במהירות מאוחר יותר. המשטח הווסטיבולרי קמור מעט, עליו שני חריצים קלושים, העוברים בערך מהחלק המרכזי של הכתר לכיוון קצה החיתוך ומסתיימים בין חוטיו. המשטח הלשוני משולש וקעור. לאורך שולי הכתר ישנם רכסים מוגדרים במעורפל. מתכנסים בצוואר השן, הם יוצרים פקעת שגודלה משתנה; עם פקעת גדולה, נוצר פוסה בנקודה שבה הרכסים מתכנסים. הקירות החציוניים והצדדיים קמורים, בצורת משולש כשהקודקוד בקצה החיתוך והבסיס בצוואר השן. השורש בצורת חרוט, המשטח הקדמי רחב מעט מהגב ובחתך רוחב הוא מתקרב לצורת משולש. ישנם חריצים אורכיים על המשטחים האמצעיים והצדדיים של השורש. סימני עקמומיות וזווית באים לידי ביטוי היטב; סימן השורש לא בא לידי ביטוי, אבל באופן כללי השורש סוטה לכיוון האחורי, ב-100% מהמקרים יש תעלה אחת.

אורז. 3.9. חותכת צדדית של הלסת העליונה והתחתונה, א - משטח וסטיבולרי; b - לשוני; c - לרוחב; g - חתך רוחב; ד - חתך אורך.

חותכות לרוחב הלסת(איור 3.9) קטנים בגודלם מהמרכזיים. המשטח הווסטיבולרי קמור, המשטח האמצעי יוצר זווית קהה בעת המעבר לקצה החיתוך. הזווית הרוחבית מעוגלת במידה רבה. המשטח הלשוני קעור וצורתו של משולש, היוצר רכסים רוחביים מוגדרים היטב. מתכנסים בצוואר השן, הם יוצרים פקעת, ובמקומות שבהם הם מתכנסים מופיע בדרך כלל בור מוגדר היטב. השורש נדחס מהצדדים והחתך בצורת אליפסה; יש חריצים בצדדים. כמו בחותך המרכזי, סימן הזווית והעקמומיות בא לידי ביטוי היטב, ובמידה פחותה, סימן השורש 100% מהמקרים זמינים אחדעָרוּץ.

חותכות מרכזיות בלסת התחתונה(ראה, איור 3.8) קטן משמעותית מהחותכות של הלסת העליונה. הכתרים שלהם מוארכים בכיוון האנכי, משטח השפתיים קמור מעט, והמשטח הלשוני קעור בכיוון האנכי. הרכסים הצדדיים אינם בולטים, ולכן הפקעת כמעט נעדרת. הכתרים של החותכות המרכזיות צרות יותר מהצדדיות. המשטחים הצדדיים שלהם כמעט אנכיים, בעוד שבחותכות הצדדיות המשטח הרוחבי מקצה החיתוך לצוואר מכוון בנטייה כך שהכתר בקצה החיתוך רחב יותר מאשר בצוואר. השורש של שתי החותכות נדחס מהצדדים. כל הסימנים באים לידי ביטוי חלש בחותכות המרכזיות. השתייכותם לצד זה או אחר נקבעת על ידי החריץ בשורש, אשר בולט יותר על פני השטח לרוחב מאשר על המדיאלי. תעלות החותכות המרכזיות של הלסת התחתונה צרות. ב-70% מהמקרים יש אחד וב-30% - שני ערוצים.

חותכות צדדיות לסת התחתונה(ראה איור 3.9) נקבעים לפי הזווית, העקמומיות של הכתר והשורש, אם כי סימנים אלו מתבטאים בצורה חלשה. חלל השן בחותכות של הלסת העליונה והתחתונה נוצר על ידי הדפנות הוסטיבולריות, הלשוניות ושני הקירות הצדדיים, בעלי צורה משולשת. רוב חלק רחבהחלל ממוקם בגובה צוואר השן; מצטמצם כל הזמן, הוא הופך לתעלה. בחותכות הצדדיות התעלות צרות מעט יותר מהמרכזיות והן דחוסות לרוחב. במקרים מסוימים, לערוצים עשויה להיות סדרה של סניפים המסתיימים בצורה עיוורת.

אורז. 3.10. ניב של הלסת העליונה והתחתונה, א - משטח וסטיבולרי; b - לשוני, c - לרוחב, d - חתך רוחבי; ד - חתך אורך.

בחותכות הצדדיות של הלסת התחתונה, בשליש התחתון, התעלה מסתעפת בדלתא ומתאחדת בקודקוד השורש. ב-56% מהמקרים יש אחד וב-44% יש שני ערוצים.

ניבים(דנטס קניני). ניבים מקסילריים(איור 3.10) בעלי צורה חרוטית והם המפותחים ביותר מקבוצת השיניים החד-שורשיות. קצה החיתוך של הניב אינו נוצר על ידי קו ישר, כמו החותכות, אלא מורכב משני קטעים המתכנסים בזווית, היוצרים פקעת מוגדרת היטב בנקודת ההתכנסות. מבין הקווים היוצרים אותו, המדיאלי תמיד קצר יותר מהצדדי. משטח השפתיים קמור ומחולק לשתי פנים על ידי רכס מוגדר במעורפל - הקטן, המדיאלי, והגדול יותר, לרוחב. פני השטח הלשוניים קמורים ומחולקים אף הם על ידי רכסים לשני פנים, בעלי שקעים ולעיתים אף בורות. בצוואר השן הרכס הופך לפקעת מוגדרת היטב. משטחי המגע הם בצורת משולש. השורש מפותח היטב, בצורת חרוט, דחוס מעט לרוחב, פני השטח לרוחב שלו קמור יותר. לשני הצדדים יש חריצים חלשים. קצה שורש לעתים קרובות מעוקל. סימנים מבוטאים היטבזווית ועקמומיות. ב-100% מהמקרים יש ערוץ אחד.

ניבים של הלסת התחתונה(ראה איור 3.10) מעט קטן יותר בהשוואה לכלבי הלסת העליונה; הם שונים מעט בצורתם. משטח השפתיים קמור, הרכס מוגדר בצורה גרועה, ולכן החלוקה להיבטים מדיאליים ולצדדים אינה ברורה. פני השטח הלשוניים קעורים במקצת, הפקעת הלשונית מוגדרת היטב. גובה הכתר של משטחים וסטיבולריים וצדיים כמהעולה על גובה הלשוני ו משטחים מדיאליים. לשורש יש חריצים מוגדרים היטב על המשטחים הצדדיים.

איור 3.11. הטוחנה הקטנה הראשונה של הלסת העליונה והתחתונה.

a - משטח וסטיבולרי, b - לשוני; c - לרוחב, g - לעיסה; d - חתך רוחב, f - חתך אורך.

חללי הכלבים של הלסת העליונה והתחתונה רחבים וצורתיים. החלק העטרה של החלל עובר ישירות לתעלת השורש. IN ניביםבלסת התחתונה יש לעיתים שתי תעלות (ב-6% מהמקרים) - שפתיים ולשוניים.

טוחנות קטנות, או קדם טוחנות(dentes premolares). U טוחנות קטנה ראשונה של הלסת העליונה(איור 3.11) צורת הכתר מתקרבת למלבנית, המשטח הלשוני קטן במקצת מהמשטח הבוקאלי, קוטר הכתר גדול יותר בכיוון הבקו-לשוני. המשטח הבוקאלי קמור, סימן של עקמומיות הכתר נראה בבירור, אשר בשיניים אלו ניתן לרוב להפוך, כלומר, החלק האחורי של המשטח הבוקאלי יותר קמור והחלק הקדמי משופע יותר. המשטח הבוקאלי הופך משטחי צד, יוצרות פינות מעוגלות. למשטח הרוחבי יש צורה של מלבן, קמור ו משטח אחוריקמור במידה רבה יותר. הם הופכים בצורה חלקה, מבלי ליצור זוויות, למשטח לשוני קמור. משטח הלעיסה נוצר על ידי שתי פקעות, מהן הבוקאלית מעט גדולה יותר. בין הפקעות יש פיסורה, המוגבלת בקצוות בחריצים רוחביים קטנים, וכתוצאה מכך נוצרים רכסים לאורך קצוות משטח הלעיסה. השורש דחוס בכיוון האנטירופוסטריורי; ישנם חריצים עמוקים על המשטחים הצדדיים. בקודקוד שורש השן יש פיצול לשני שורשים עצמאיים - בוקאלי ושוני. גבול חלוקת השורש שונה, לרוב בקודקוד השורש, אך הוא יכול להיות גם בחלקו האמצעי ואף קרוב יותר לאזור צוואר הרחם. ככל שגבול פיצול השורשים גבוה יותר, כך מתכנסים חוטי משטח הלעיסה יותר. בשן בסדר גמורהכל בא לידי ביטוי מְיוּחָדסימנים המאפשרים לזהות את השיניים של החצי הימני או השמאלי של הלסת. בטוחנות הקטנות השניות של הלסת העליונה, יש לעתים קרובות תעלה אחת עם פה בצורת משפך, הממוקמת במרכז החלק התחתון של החלל. לעתים קרובות (ב-13.5% מהמקרים) לשיניים אלו יש שתי תעלות, ואז פיותיהן ממוקמים בהתאמה קרוב יותר לדפנות הפה והלשוניות של חלל השן. ב-85% מהמקרים יש שתייםערוצים, ב-6% - שלושה וב-9% מהמקרים - ערוץ אחד.

אורז. 3.12. הטוחנה הקטנה השנייה של הלסת העליונה והתחתונה, א - משטח שיוויוני; b - לשוני; c - לרוחב; g - לעיסה; ד - חתך רוחב; e - חתך אורך; g - חתך אורך של טוחנת קטנה של הלסת העליונה עם שתי תעלות.

טוחנות קטנה שנייה של הלסת העליונה(איור 3.12) שונה מעט בצורתו מהראשון, אך מעט קטן יותר בגודלו. המשטח הווסטיבולרי קמור ובעל רכס אורכי מוגדר במעורפל. משטחי המגע קמורים, כאשר המשטח האחורי קמור יותר מהחזית. גם המשטח הבוקאלי וגם המשטח הלשוני קטן במקצת מאלה של השן הקדם-טוחנות הקטנה הראשונה.

על משטח הלעיסה יש שתי פקעות באותו גודל. השורש, ככלל, הוא יחיד, בעל צורה בצורת חרוט, מעט שטוחה, עם חריצים קטנים על המשטחים הצדדיים. בטוחנות הקטנות הראשונות של הלסת העליונה, לתחתית החלל יש צורת אוכף. התעלות - בוקאליות ולשוניות - צרות, הפה שלהן ממוקם בקצוות תחתית החלל. ב-75% מהמקרים יש ערוץ אחד, ב-24% שניים וב-1% מהמקרים שלושה ערוצים.

טוחנות קטנה ראשונה של הלסת התחתונה(ראה איור 3.11) הם קטנים יותר בגודלם מהפרה-טוחנות המקסילריות. לכתר המעוגל על ​​משטח הלעיסה יש שני קודקודים, מהם הבוקלי גדול יותר מהלשוני. הקודקודים מופרדים על ידי חריץ קטן, אשר תמיד ממוקם קרוב יותר לקצה הלשוני. גושים על המשטח הקדמי והאחורי מחוברים באמצעות גלילי אמייל. במקרים אחריםרכס אמייל עובר מאמצע החוד הבוקאלי ועד לשוני, ואז נוצרים שני בורות בצדדיו על משטח הלעיסה. המשטח הבוקאלי קמור, סימן העקמומיות בא לידי ביטוי היטב, משטחי המגע קמורים גם הם והופכים בהדרגה למשטח הלשוני. השורש הוא בצורת אליפסה; ישנם חריצים חלשים על המשטחים הקדמיים והאחוריים. לעתים קרובות הכתר והשורש ממוקמים זה ביחס לזה בזווית קהה עם נטייה לכיוון הלשון. סימן השורש בא לידי ביטוי היטב. ב-74% מהמקרים יש אחד וב-26% - שני ערוצים.

טוחנות קטנה שנייה של הלסת התחתונה(ראה איור 3.12) גדול מהראשוןטוחנות קטנה של אותה לסת. משטח הלעיסה מורכב משתי פקעות מפותחות באותה מידה; יש רכסי אמייל לאורך הקצוות ביניהם. בין הפקעות יש חריץ עמוק; לעתים קרובות משתרע ממנו חריץ נוסף, המחלק את חוד הלשוני לשניים, והופך את השן לשן תלת-צדדית. המשטח הבוקאלי אינו שונה מהמשטח הבוקאלי של הקדם-טוחנה הראשונה, אך משטחי המגע הם במידת מה. מידה גדולה יותר, קמור והופך בהדרגה למשטח הלשוני. הודות לקצה הלשוני המפותח, הוא גם גדול יותר מהמשטח הלשוני של הטוחנה הקטנה הראשונה. השורש בצורת חרוט מפותח יותר בהשוואה לטוחנת הקטנה הראשונה. החלק העטרה של חלל השן בטוחנות קטנות נדחס בכיוון האנטירופוסטריורי ובעל צורה של רווח עם שתי בליטות התואמות לקודקודי הכתר. בשיניים הטוחנות הקטנות של הלסת התחתונה חלל העטרה דחוס גם בכיוון anteroposterior, יש רק תעלה אחת ובעל פה בצורת משפך. בטוחנה הקטנה השנייה מתרחשת לפעמים הסתעפות תעלה בחלק הקודקוד.

אורז. 3.13. הטוחנת הגדולה הראשונה של הלסת העליונה והתחתונה.

a - משטח וסטיבולרי, b - לשוני; ג - מגע: g - לעיסה; ד - חתך רוחב; ה - חתך אורך.

טוחנות גדולות, או טוחנות. טוחנות גדולה ראשונה של הלסת העליונה(איור 3.13) על משטח הלעיסה יש 4 פקעות, המופרדות זו מזו על ידי חריצים. אחד החריצים, החל על המשטח הקדמי, חוצה את משטח הלעיסה ועובר אל המשטח הבוקאלי, שם הוא ממשיך לצוואר השן. חריץ זה מפריד בין הפקעת הבוקאלית הקדמית. החריץ השני מתחיל על המשטח האחורי, עובר למשטחי הלעיסה והלשוניים, ומפריד בין הפקעת הלשונית האחורית. החריץ השלישי ממוקם באמצע משטח הלעיסה, מחבר בין השניים הראשונים ומפריד בין קצה השפה הקדמי והאחורי. הקודקודים הלשוניים הם חרוטיים בצורתם, בעוד שראשי הלשון מעוגלים יותר. הפקעות הקדמיות תמיד גדולות מהאחוריות. פני השטח הקמורים קמורים, מחולק בחריץ, ויש לו סימן מוגדר היטב של עקמומיות הכתר. המשטח האחורי קמור יותר מהחלק הקדמי, אך ממדיו גדולים יותר מזה של האחורי. המשטח הלשוני קמור יותר מהמשטח הבוקאלי, אך קטן יותר, ויש לו חריץ קלוש העובר אליו ממשטח הלעיסה. על הפקעת הלשונית הקדמית יש בדרך כלל פקעת לא תקינה (נוספת), המתבטאת במידה רבה או פחותה, אך לעולם אינה מגיעה למשטח הלעיסה. לשן שלושה שורשים מוגדרים היטב: אחד פלטלי, בצורת חרוט ושני שורשים בוקאליים - קדמי ואחורי (האחרון קטן יותר מהקדמי). שני השורשים נדחסים בכיוון האנטירופוסטריורי. ב-57% מהמקרים יש שלושה, וב-4% ארבעה ערוצים.

אורז. 3.14. הטוחנת הגדולה השנייה של הלסת העליונה והתחתונה.

a - משטח וסטיבולרי; b - לשוני; c - מגע, d - לעיסה, ה - שלוש גרסאות של משטח הלעיסה של הטוחנה הגדולה השנייה של הלסת העליונה; e - חתך רוחב; g - חתך אורך

טוחנה שנייה בלסת העלים(איור 3.14) בעל מבנה כתר שונה. הנפוצות ביותר הן 4 אפשרויות: 1) מבנה עטרת השן מתקרב לצורת הכתר של הטוחנת הגדולה הראשונה, למעט הפקעת הנוספת, שתמיד נעדרת; 2) לכתר השן יש צורה של יהלום. חוד הלשון הקדמי והאחורי קרובים יותר זה לזה, החריץ ביניהם מורגש רק מעט; 3) חוט הלשון הקדמי והאחורי התמזגו בכיוון הלשוני הקדמי; 4) לכתר המשולש יש 3 חודים - אחד לשוני ושניים בוקאלי. הצורה הראשונה והרביעית של כתרים נפוצות יותר. לשן יש 3 שורשים, מעט יותר בגודלם בהשוואה לטוחנה הגדולה הראשונה. לפעמים יש איחוי של כל השורשים לאחד בצורת חרוט, שעליו יש רק חריצים במקום האיחוי. במקרים אחרים, נפוצים יותר, רק השורשים הבוקאליים גדלים יחד. ב-70% מהמקרים יש שלושה וב-30% - ארבעה ערוצים.

טוחנות מקסילרית שלישית(איור 3.15) יש צורה שונהוגודל. הכתר יכול לפעמים להגיע לגודל של הטוחנת הראשונה או להיות קטן ממנו באופן משמעותי, בצורת שן סיכה. לעתים קרובות יותר לכתר יש 3 חודים, מעט פחות - 4, אך עשויים להיות גם 5-6 חודים. הגודל והצורה של שורשי השיניים קבועים גם הם; מספרם יכול להשתנות בין 1 ל-4-5. לחלל הטוחנות הטוחנות צורה של מלבן או, כפי שמקובל יותר בטוחנות השניות, משולש מוארך. קשת החלל ממוקמת בגובה הצוואר של השן, הקרניים בולטות לתוך אזור חוטי הכתר. פתחי התעלות ממוקמים בצורה של משולש. בדרך כלל יש שלוש תעלות: לשונית, רחבה יותר ושתי תעלות צרות. מתוכם, החזה האחורי מסתעף לעתים קרובות לשתי תעלות המתפרצות זו בזו.

אורז. 3.15. טוחנות גדולה שלישית של הלסת העליונה והתחתונה,

a - משטח וסטיבולרי; b - לשוני; ג - קשר; g - לעיסה. d - חתך רוחב, f - חתך אורך

טוחנות גדולה ראשונה של הלסת התחתונה(ראה איור 3.13) הוא הגדול מקבוצת הטוחנות הגדולות של הלסת התחתונה. על משטח הלעיסה שלו ישנם שני חריצים - אחד אורכי, הממוקם רק בגבולות משטח הלעיסה, ואחד רוחבי, שמתחיל על פני השטח הבוקאלי וחוצה את משטח הלעיסה, עובר אל פני השטח הלשוניים. באזור הבוקאלי האחורי של משטח הלעיסה יש חריץ קטן נוסף המשתרע מהרוחבי. סידור זה של חריצים יוצר 5 פקעות על משטח הלעיסה: 3 בוקאלי ו-2 לשוני. לעתים רחוקות מאוד, אבל עדיין יש טוחנות שניות של שש פקעות. פני השטח קמור, עם טוב סימן בולטעקמומיות הכתר. משטחי המגע דומים למשטחים המקבילים של הטוחנה הגדולה הראשונה של הלסת העליונה: המשטח האחורי של הכתר קטן וקמור יותר מזה הקדמי. המשטח הלשוני קמור וקטן בגודלו מהמשטח הבוקאלי. כתר השן מוטה לכיוון חלל הפה. לשן שני שורשים - קדמי ואחורי; הם משוטחים והרוחב שלהם בולט יותר בכיוון השפתיים. ישנם חריצים אורכיים על פני השורשים. היוצא מן הכלל הוא המשטח האחורי של השורש האחורי. השורשים סטים מעט לאחור. ב-65% מהמקרים יש שלושה, ב-29% - ארבעה וב-6% מהמקרים - שני ערוצים.

טוחנות גדולה שנייה של הלסת התחתונה(ראה איור 3.14) קטן מעט מהראשון, אך יש לו אותה צורה. תכונה ייחודית היא הנוכחות על משטח הלעיסה של 4 פקעות בגודל זהה, שנוצרו על ידי הצטלבות של שני חריצים. לעתים רחוקות מאוד יש 5 פקעות וגם לעתים רחוקות - איחוי שורשים. סימני השורש באים לידי ביטוי היטב.

טוחנות שלישית תחתונה(ראה איור 3.15) יכול להיות בצורות שונות. עם זאת, תופעה זו נצפית בתדירות נמוכה בהרבה מאשר במולרית השלישית הנגדית של הלסת העליונה. לעתים קרובות יותר, משטח הלעיסה מורכב מ-4 פקעות, אך לעיתים קרובות נמצאות גם טוחנות של חמש פקעות. היו אפילו מקרים שבהם לשן היו 6-7 חודים. ברוב המקרים ישנם שני שורשים, אך לעתים קרובות הם מתמזגים לשורש אחד בצורת חרוט. מדי פעם יש כמה שורשים לא מפותחים. חלל הטוחנות הגדולות של הלסת התחתונה, כמו גם הטוחנות הגדולות של הלסת העליונה, עוקב אחר צורת השן. לחלק העטרה של החלל צורה טרפזית עם רוחב גדול יותר של הקיר הקדמי. קשת החלל שוכנת בגובה צוואר השן, 4 קרניו בולטות אל תוך הקודקודים וכמו מוקדי הכתר, הקרניים הקדמיות מעט גדולות מהאחוריות. חלל העטרה עובר לתעלות השורש, שתיים מהן ממוקמות בשורש הקדמי ואחת, רחבה יותר, באחורית. ערוצים יכולים להסתעף; לעיתים קרובות יש אנסטומוזות בין הקדמיות. פתחי התעלות ממוקמים בצורה של משולש, שקודקודו פונה לתעלה האחורית.

הסופר M. V. Yakovlev

מתוך הספר Normal Human Anatomy: Lecture Notes הסופר M. V. Yakovlev

מתוך הספר כיצד לטפל בכאבי גב וכאבי מפרקים ראומטיים מְחַבֵּר פרידון באטמנגלי

מְחַבֵּר ורה פודקולזינה

מתוך הספר מדריך לרופא עיניים מְחַבֵּר ורה פודקולזינה

מתוך הספר הראשון בריאותלילדים. מדריך לכל המשפחה הסופרת נינה בשקירובה

מתוך הספר צ'יגונג לעיניים מאת בן ז'ונג

מתוך הספר רפואת שיניים של כלבים הסופר V.V. Frolov

מתוך הספר יופי ובריאות שיניים. חיוך לבן כשלג מְחַבֵּר יורי קונסטנטינוב

הכנו מפה אינטראקטיבית של המבנה ותיאור מפורט של כל 23 מקטעי השן. לחץ על המספר המתאים ותקבל את כל המידע הדרוש. באמצעות התרשים, יהיה קל מאוד ללמוד את כל התכונות של מבנה השן.

מבנה השיניים האנושיות

כֶּתֶר

כתר ( La T. שיניים קורונה) - החלק של השן הבולט מעל החניכיים. הכתר מכוסה באמייל - רקמה קשה, 95% מורכבת מחומרים אנאורגניים ונתונה ללחץ המכני החזק ביותר.

יש חלל בכתר - דנטין (רקמה קשה בעובי 2-6 מ"מ) מתקרב אל פני השטח, ואז עיסה, ממלא גם את חלק הכתר וגם את חלק השורש של השן. העיסה מכילה כלי דם ועצבים. ניקוי והסרה של רובד שיניים מתבצע במיוחד מעתרי השיניים.

צוואר שן

צוואר הרחם ( La T. שיניים קולום) החלק של השן שבין הכתר לשורש, המכוסה על ידי המסטיק.

שורשים

שורש ( La T. radix dentis) חלק מהשן הממוקם במכתש השיניים.

בְּקִיעַ

על משטח הלעיסה של השיניים האחוריות, בין הקודקודים יש חריצים וחריצים - סדקים. הסדקים יכולים להיות צרים ועמוקים מאוד. ההקלה על הסדקים היא אינדיבידואלית עבור כל אחד מאיתנו, אך רובד השיניים נתקע בסדקים של כולם.

זה כמעט בלתי אפשרי לנקות את הסדקים עם מברשת שיניים. חיידקים בחלל הפה, עיבוד רובד, יוצרים חומצה, הממיסה רקמות, ויוצרות עששת. אפילו היגיינת פה טובה לפעמים לא מספיקה. בהקשר זה, נעשה בו שימוש מוצלח בכל רחבי העולם במשך 20 שנה.

אֵימָל

אמייל שיניים (או פשוט אמייל, La T. אמייל) - מעטפת המגן החיצונית של החלק העטרה.

אמייל הוא הכי הרבה בד קשהבגוף האדם, אשר מוסבר על ידי התוכן הגבוה של חומרים אנאורגניים - עד 97%. יש פחות מים באמייל השן מאשר באיברים אחרים, 2-3%.

הקשיות מגיעה ל-397.6 ק"ג/מ"ר (250-800 ויקרים). עובי שכבת האמייל משתנה בהתאם תחומים שוניםחלק הכתר ויכול להגיע ל-2.0 מ"מ, ונעלם בצוואר השן.

טיפול נכון באמייל השן הוא אחד ההיבטים המרכזיים של ההיגיינה האישית של האדם.

דנטין

דנטין (דנטינום, LNH; La T. מאורות, שיניים- שן) היא הרקמה הקשה של השן, המהווה את החלק העיקרי שלה. החלק העטרה מכוסה באמייל, חלק השורש של הדנטין מכוסה במלט. מורכב מ-72% חומרים אנאורגניים ו-28% חומרים אורגניים. מורכב בעיקר מהידרוקסיאפטיט (70% במשקל), חומר אורגני (20%) ומים (10%), מחלחל באבובות שיניים וסיבי קולגן.

משמש כבסיס של השן ותומך באמייל השן. עובי שכבת הדנטין נע בין 2 ל-6 מ"מ. קשיות הדנטין מגיעה ל-58.9 kgf/mm².

ישנם דנטין פריפולפלי (פנימי) ומעטפת (חיצוני). בדנטין פריפולפלי, סיבי הקולגן ממוקמים בעיקר בעובי ונקראים סיבי אבנר. בדנטין המעטפת, סיבי הקולגן מסודרים בצורה רדיאלית ונקראים סיבי קורף.

דנטין מחולק לראשוני, שניוני (החלפה) ושלישוני (לא סדיר).

דנטין ראשוני נוצר במהלך התפתחות השן, לפני בקיעתה. דנטין משני (תחליף) נוצר לאורך חייו של אדם. הוא נבדל מהראשוני על ידי קצב התפתחות איטי יותר, סידור פחות מערכתי של צינוריות שיניים, מספר גדול יותר של חללים אריתרוגלובולריים, כמות גדולה יותר של חומרים אורגניים, חדירות גבוהה יותר ופחות מינרליזציה. דנטין שלישוני (לא סדיר) נוצר במהלך טראומה של שיניים, הכנה, עששת ועוד תהליכים פתולוגיים, כתגובה לגירוי חיצוני.

עיסת שיניים

עיסת ( La T. pulpis dentis) - רקמת חיבור סיבית רופפת הממלאת את חלל השן, עם מספר רב של קצות עצבים, דם וכלי לימפה.

לאורך הפריפריה של העיסה, אודנטובלסטים ממוקמים במספר שכבות, שתהליכים ממוקמים בצינוריות השיניים לאורך כל עובי הדנטין, ומבצעים תפקיד טרופי. התהליכים של אודנטובלסטים כוללים תצורות עצבים המובילות תחושות כאב במהלך השפעות מכניות, פיזיות וכימיות על הדנטין.

זרימת הדם והעצבוב של העיסה מתבצעים הודות לעורקי השיניים והוורידים, ענפי העצבים של העורקים המתאימים ועצבי הלסתות. חודר לתוך חלל השיניים דרך הפתח האפיקי של תעלת השורש, הצרור הנוירווסקולרי מתפרק לענפים קטנים יותר של נימים ועצבים.

העיסה מסייעת לעורר תהליכי התחדשות, המתבטאים ביצירת דנטין חלופי במהלך תהליך העששת. בנוסף, העיסה היא מחסום ביולוגי, מניעת חדירת מיקרואורגניזמים מחלל העששת דרך תעלת השורש מעבר לשן לתוך הפריודונטיום.

תצורות העצבים של העיסה מווסתות את תזונת השן, כמו גם את התפיסה של גירויים שונים, כולל כאב. הפתח האפיקלי הצר ושפע הכלים ותצורות העצבים תורמים לעלייה המהירה בבצקת דלקתית בפולפיטיטיס חריפה ולדחיסה של תצורות העצבים על ידי הבצקת, הגורמת לכאבים עזים.

חור בשן

(La T. שיניים cavitas) החלל בפנים שנוצר על ידי חלל הכתר ותעלות השורש. חלל זה מלא בעיסה.

חלל של כתר השן

(La T. cavitas coronae) חלק מחלל השן ממוקם מתחת לכתר וחוזר על קווי המתאר הפנימיים שלו.

טיפולי שורש שיניים

טיפול שורש ( La T. שיניים canalis radicis) - מייצג את החלל האנטומי בתוך שורש השן. החלל הטבעי הזה בתוך החלק העטרה של השן מורכב מתא עיסת, המחובר באמצעות תעלה ראשית אחת או יותר, וכן ענפים אנטומיים מורכבים יותר שיכולים לחבר את תעלות השורש זו לזו או אל פני השטח של שורש השן. .

עֲצַבִּים

(La T. עצבים) תהליכים עצביים העוברים דרך קודקוד השן וממלאים את עיסתה. העצבים מווסתים את תזונת השן ומעבירים דחפי כאב.

עורקים

(La T. arteriae) כלי דם שדרכם זורם דם מהלב לכל שאר האיברים, במקרה זה לעיסה. העורקים מזינים את רקמות השיניים.

וינה

(La T. venae) כלי דם המובילים דם מאיברים חזרה ללב. הוורידים נכנסים לתעלות וחודרים לעיסה.

בטון

בטון ( La T. - צמנטום) - ספציפי עֶצֶם, מכסה את השורש והצוואר של השן. משמש לאבטחת השן בחוזקה במכתש העצם. המלט מורכב מ-68-70% רכיבים אנאורגניים ו-30-32% חומרים אורגניים.

צמנטום מתחלק לא-תאי (ראשוני) ותאי (משני).

צמנט ראשוני צמוד לדנטין ומכסה את המשטחים הצדדיים של השורש.

מלט משני מכסה את השליש האפיקי של השורש ואת אזור ההתפצלות של שיניים מרובות שורשים.

עצות שורש

(La T. שיניים apex radicis) הנקודות הנמוכות ביותר של השיניים, הממוקמות על שורשיהן. בחלק העליון יש פתחים שדרכם עוברים סיבי עצב וכלי דם.

נקב אפיקלי

(La T. foramen apices dentis) מקומות כניסה של מקלעות כלי דם ועצבים לתעלות השיניים. הנקבים האפיקליים ממוקמים בקודקוד שורשי השן.

Alveolus (שקע מכתשית)

(שקע מכתשית) ( La T. alveolus dentalis) חריץ בעצם הלסת שאליו נכנסים השורשים. הקירות של המכתשים יוצרים לוחות עצם חזקות ספוגות במלחים מינרלים וחומרים אורגניים.

צרור נוירווסקולרי מכתש

(La T. aa., vv. et nn alveolares) מקלעת כלי דם ו תהליכים עצביים, עובר מתחת למכתשית של השן. הצרור הנוירווסקולרי המיכל סגור בצינור אלסטי.

פריודונטיום

פריודונטיום ( La T. פריודונטיום) - קומפלקס של רקמות הממוקם בחלל דמוי החריץ שבין המלט של שורש השן לצלחת המכתשית. הרוחב הממוצע שלו הוא 0.20-0.25 מ"מ. החלק הצר ביותר של הפריודונטיום נמצא בחלק האמצעי של שורש השן, ובחלקים הקודקודים והשוליים רוחבו מעט יותר גדול.

התפתחות רקמת חניכיים קשורה קשר הדוק לעובר ולבקיעת שיניים. התהליך מתחיל במקביל להיווצרות השורש. צמיחת סיבים חניכיים מתרחשת הן מצד צמנט השורש והן מצד עצם המכתשית, זה לכיוון זה. כבר מתחילת התפתחותם, לסיבים יש מסלול אלכסוני והם ממוקמים בזווית לרקמות של alveoli ומלט. ההתפתחות הסופית של קומפלקס החניכיים מתרחשת לאחר בקיעת השן. במקביל, רקמות החניכיים עצמן מעורבות בתהליך זה.

יש לציין שלמרות המקור המזודרמלי של המרכיבים המרכיבים את הפריודונטיום, מעטפת שורש האפיתל האקטודרמי לוקח חלק בהיווצרותו הרגילה.

חריצי חניכיים

(La T. sulcus gingivalis) רווחים שנוצרים במקום בו פוגש כתר השן את החניכיים. חריצי החניכיים עוברים לאורך הקו בין החלקים החופשיים והמחוברים של המסטיק.

גומי לעיסה

חניכיים ( La T. Gingiva) הוא כיסוי הקרום הרירי רכס מכתשיתהלסת העליונה והחלק המכתשי של הלסת התחתונה ומכסה את השיניים באזור צוואר הרחם. מקליני ו נקודות פיזיולוגיותמבחינת הראייה, החניכיים מחולקות לפפילה בין שיניים (חניכיים), מסטיק שוליים או שוליים חניכיים (חלק חופשי), מסטיק מכתשית (חלק מחובר), מסטיק נייד.

מבחינה היסטולוגית, המסטיק מורכב מאפיתל קשקשי מרובד ו שיא משלו. ישנם אפיתל אוראלי, אפיתל צומת ואפיתל סולקלי. האפיתל של הפפילות הבין-דנטליות והחניכיים המחוברות עבה יותר ועלול להפוך לקרטיניזציה. בשכבה זו ישנן שכבות קודרניות, גרגיריות וקורניות. השכבה הבסיסית מורכבת מתאים גליליים, השכבה הספינוסית מורכבת מתאי מצולע, השכבה הגרנולרית מורכבת מתאי פחוס, והשכבה הקרנית מיוצגת על ידי מספר שורות של תאים עם קרטינים וגרעיניים לחלוטין אשר מתקלפים ללא הרף.

פפילות ריריות

(La T. papilla gingivalis) שברי חניכיים הממוקמים בגובהם באזור שבין השיניים הסמוכות. פפילות החניכיים נמצאות במגע עם פני השטח של כתרי השיניים.

מלתעות

(La T. maxilla - לסת עליונה, מנדיבולה - לסת תחתונה ) מבנים גרמיים המהווים את הבסיס לפנים והעצמות הגדולות ביותר של הגולגולת. הלסתות יוצרות את פתח הפה וקובעות את צורת הפנים.

אנטומיה דנטלית נחשבת לאחד המרכיבים המורכבים ביותר בגוף האדם; מחקרים רבים מוקדשים למבנה חלל הפה. עבודות מדעיות, אבל כמה היבטים עדיין לא נחקרו לעומק. לדוגמה, מדוע אנשים מסוימים מגדלים שיני בינה בעוד שאחרים לא? או מדוע חלקנו סובלים מכאב שיניים בתדירות גבוהה יותר מאחרים. מידע מפורט יותר על המאפיינים האישיים של המבנה, פתולוגיות אפשריותוחריגות בהתפתחות השיניים, עיין בדפי האתר שלנו.