הוא מכיל את המעי הדק והגדול. המעי הדק כולל את התריסריון, הג'חנון והאילאום.

מעי דק

שומר מֵכָנִיפונקציה - מבטיחה את התקדמות ה-chyme, עולה בחדות הִידרוֹלִיזָה מוצרי מזון, אשר מתבצע באמצעות מיץ מעיים. הוא רווי באנזימים הידרוליטים המסוגלים לפרק כמעט את כל החומרים הביולוגיים המוכרים. כל האנזימים פועלים ב-pH=8.5-9.

חלבונים - טריפסין, דיפפטידאז, אנטרוקינאז, נוקלאז, כימוטריפסין.

פחמימות - מלטאז, עמילאז, סוכרז.

ליפידים - ליפאז.

היווצרות מיץ מעיים מערבת את הלבלב, בלוטות התריסריון ובלוטות המעי - קבוצה של אלמנטים בלוטיים תאיים הכלולים במעיים.

זמין יְנִיקָהמתפקד, ומעט מים נספגים, בעיקר חומרים מזינים. הפרשההתפקוד מאפיין את המעיים במידה מועטה. המעיים מספקים גם מקומיים חֲסִיןהֲגָנָה.

הקיר מכיל 4 קונכיות לכל אורכו.

המשטח הפנימי של המעי הדק הוא מאוד לא אחיד - ישנם קפלים מעגליים שנוצרים על ידי הבסיס הרירי והתת רירי, הם מחלקים את המעי הדק למקטעים, מגדילים את משטח העבודה של המעי ויוצרים תנאים לעיכול. Chyme עובר דרך 7 מטרים של מעי תוך שעות ספורות, כלומר, קפלים מבטיחים מעבר דיסקרטי של chyme. ישנם כ-4 מיליון דלי מעיים. אלו הן יציאות דקות דמויות אצבעות של הקרום הרירי לתוך לומן המעי הדק, תדירות מקסימליתמיקום ה-villi - בתריסריון. שם הם רחבים ונמוכים. לאחר מכן, ככל שהמעי הדק מתקדם, הם מתרחשים בתדירות נמוכה יותר, אך נעשים דקים וארוכים. יש עד 150 מיליון קריפטות - בלוטות מעיים. הקריפטה היא שקע של האפיתל הרירי לתוך רקמת החיבור הבסיסית. מסביב לכל וילוס יש כמה קריפטות.

הקרום הרירי מרופד באפיתל בעל גבול פריזמטי חד-שכבתי. האפיתל המרפד את שרירי המעי מכיל אנטרוציטים גובלים. אלו הם תאים גליליים גבוהים עם אברונים מפותחים במידה. בחלק העליון הוא מכיל עד 3,000 microvilli. בין המיקרוווילי ומעליו ישנה רשת של סיבים דקים - הגליקוקאליקס. הפיברילים מכילים אנזימים הידרוליטים ומשלוחים המספקים עיכול פריאטלי והובלה של חומרים מאזור הגבול לתוך התאים. Microvilli מגדילים את משטח הספיגה פי 10-40 (מקסימום בתריסריון) ומונעים חדירת אורגניזמים, במיוחד coli. בין האנטרוציטים הגובלים שוכבים במספרים קטנים משמעותית תאי גביע. הם מייצרים ומפרישים הפרשה רירית על פני המעי. בין התאים הללו ממוקמים תאים אנדוקרינייםמְפוּזָר מערכת האנדוקרינית. לכן, המעי הדק מאופיין תפקוד אנדוקריני. מספר התאים האנדוקריניים הוא מקסימלי בתריסריון ויורד בחלקים הבסיסיים.

במחצית העליונה של אפיתל הקריפטה ישנם תאים גליליים בעלי גבול מוגדר חלש. החצי התחתון של הקריפטים מכיל מספר גדול שלתאי גביע. בתחתית הקריפטים יש מספר רב של תאים אנדוקריניים ומה שנקרא גרגירי אסידופיליתאים. הם מכילים גרגירי הפרשת חלבון ומייצרים ומפרישים אנזימים המפרקים חלבונים, בעיקר דיפפפטאזים. באפיתל של החלק התחתון של הקריפטים יש תאי גזע מובחנים בצורה גרועה. הם מתרבים ומתמיינים - חלקם לתאים גרגיריים אסידופילים, תאים אנדוקריניים ותאי גביע. מספר רב של תאים צעירים נעים קרום בסיסלחלק העליון של הקריפטים ומתמיין לאנטרוציטים עם גבול, ואז נע לאורך פני השטח של ה-villi, ומגיע להתמיינות מקסימלית בשליש האמצעי של ה-villi של המעי. אחר כך הם עוברים לחלק העליון של דלי המעיים. כאן הם מתים ומתפוררים לתוך לומן המעי. חידוש מוחלט של אפיתל המעי מתרחש תוך 3-6 ימים. הסטרומה של דלי המעי מורכבת מרקמת חיבור רופפת - חלק מה- lamina propria, המכילה צפופה רשת קפילרית- קרוב יותר לממברנה הבסיסית, נימי הלימפה עוברים במרכז והצרור פועל בצורה חלקה במרכז תאי שריר.

במהלך המעי הדק, מספר התאים הריריים באפיתל עולה, מספר האנטוציטים הגובלים, תאים אנדוקריניים ותאים עם גרגירים אסידופיליים יורד.

הלמינה פרופריה של הקרום הרירי של רקמת חיבור רופפת יוצרת את הסטרומה של דלי המעי וממוקמת בשכבות צרות בין קריפטות המעיים. מכיל דם ונימי לימפה, דקים סיבי עצב, עד 10,000 בלוטות לימפה היוצרות מקבצים באיליאום. באפיתל מול בלוטות הלימפה יש מה שנקרא תאי M- תאים מקופלים במיקרו. הם נמוכים יותר מהאנטרוציטים הגובלים, יש להם מיקרוווילי קצרים, הם רחבים יותר ויוצרים שקעים (קפלים) שבהם נמצאים תאים אימונו-מוכשרים - לרוב לימפוציטים. תאי M מסודרים במיקרו שדות. תאים אלו סופגים אנטיגנים מלומן המעי ומעבירים את האנטיגנים לבלוטות הלימפה.

הצלחת השרירית מכילה שכבה מעגלית פנימית ואחת אורכית חיצונית. צרורות של תאי שריר חלק משתרעים ממנו אל תוך דלי המעיים. זה עוזר להפחית את דלי המעיים. התכווצות הקרום הרירי והפרשת הפרשות מהמעיים.

התת-רירית נוצרת על ידי רופף, לא נוצר רקמת חיבור. מכיל מקלעות כלי דם ועצבים גדולים. הרחב ביותר נמצא בתריסריון ומכיל את בלוטות התריסריון. אלו הן בלוטות צינוריות מורכבות ומסועפות הנפתחות לקריפטות מעיים. תא ההפרשה שלהם מכיל תאים ריריים, תאי גביע, תאי גרגיר אסידופילוס, תאים ראשיים ותאי פריאטלי. בלוטות אלו מעורבות ביצירת מיץ מעיים. בכל מקום מלבד התריסריון, התת-רירית דקה.

שכבת השריר עשויה מרקמת שריר חלקה. השכבות המעגליות הפנימיות והחיצוניות האורך מפותחות היטב. ביניהם שוכנת מקלעת העצבים הבין-שרירית. התכווצות קרום השריר מבטיחה את תנועת ה-chyme דרך המעי הדק.

הקליפה החיצונית מיוצגת על ידי שכבת צפק, המכילה הרבה קולטנים עצביים ומקלעות עצבים. על פני השטח, הממברנה הסרוסית נרטבת בהפרשה רירית ונמצאת כל הזמן בתנועה.

דופן התריסריון מורכבת משלושה ממברנות: סרוסית (tunica serosa), שרירית (tunica muscularis), רירית (tunica mucosa) ותת-רירית (tela submucosa), המופרדות מהקרום הרירי על ידי פלטה שרירית (lamina muscularis mucosae).

העומס התפקודי המשמעותי ביותר מוטל על הממברנה הרירית.

בחלק הראשוני של המעי במשך 5-6 ס"מ אין לו קפלים.

באופן דיסטלי מופיעים קפלים נמוכים דל, בעיקר אורכיים. בחלקים אחרים יש קפלים מעגליים. גובהם עולה ככל שהם מתקרבים למעי הדק. באתרי ההתמזגות של דופן המעי עם הלבלב, הקפלים נמוכים, אחד מהם, כפי שכבר דווח, שוכן לאורך ליד הגדול פטמת התריסריון(plica. longitudinalis duodeni), וליד flexura duodenojejunalis הם הולכים בכיוון אלכסוני.

השטח של רירית התריסריון גדל באופן משמעותי בגלל קיומם של שרירי מעיים. ישנם 10 עד 40 villi בגובה של 200-700 מיקרון לכל 1 מ"מ.

התאים החשובים והרבים ביותר של האפיתל הווילוסי הם תאים ספיגה עמודים המכונים אנטרוציטים. בין הצדדים לרוחב של enterocytes סמוכים יש קשרים מורכבים, והקודקודים שלהם צמודים זה לזה הודות לקומפלקס חיבור מיוחד השומר על האחדות המבנית של הקרום הרירי.

החשוב ביותר סימן היכריש לזהות את האנטרוציט כבעל גבול "מברשת" אפיקלי, המורכב ממיקרוווילי מרווחים קבועים, שגובהם עד 1 מיקרומטר והקוטר עד 0.1 מיקרומטר, והוא מכוסה בגליקוק. ההנחה היא כי הגליקוקליקס, המכיל כמות גדולה של פחמימות המיוצרות על ידי אנטרוציטים, מבצע לא רק תפקיד מגן (אימונולוגי), אלא גם ממלא תפקיד חשוב בשינוי ושימור התוכן התוך-לומינלי על ידי התא הסופג עקב פעילות אנזימטית.

התאים בקריפטות הם לרובמבשרי "בלתי מובחנים" של תאי ספיגה בוגרים של ה-villi. כאשר תאים נעים לכיוון צוואר הקריפטה, הם מתבגרים. הוכח כי בקרום רירי רגיל, כשלוש קריפטות "מספקות" לווילוס אחד תאים.

בין התאים הסופגים של ה-villi לבין התאים היוצרים של הקריפטים, בהיותם במגע הדוק איתם, ממוקמים תאי גביע. תאי גביע הם מבנים פשוטים ומפרישי ריר שאינם יכולים להתחלק. ריר מיוצר ברטיקולום האנדופלזמי, מרוכז בקומפלקס הלמלרי בצורת טיפות וזורם מהחלק האפיקלי של התא. למוצין תפקיד מגן חשוב, ובנוסף ניתן להעריך שינויים בהפרשתו כסמן אפשרי לתהליך הניאופלסטי.

לתריסריון בלוטות מיוחדות בשכבה התת-רירית המתחברות לקריפטות דרך יובלים. ההנחה היא שבלוטות התריסריון הללו הן מבשרי האפיתל המטפלסטי מסוג קיבה המצוי בתריסריון במצבי חומצה יתר.

תאי קולצ'יצקי נמצאים בבסיס קריפטות המעיים (ליבירקון). הם תוארו בעבר כתאים ארגנטפין, ארגירופיליים או אנטרוכרומאפין בגלל יכולתם לצבוע במלחי כסף או כרום. כרגע הם מאוחדים ב קבוצה גדולהתאים נוירו-הפרשיים (אנטרואנדוקריניים) מיוחדים. מספר תת-המינים של קבוצת תאים זו גדל ללא הרף. היכולת להפריש פוליפפטידים פעילים הורמונלית, להטמיע ולדקרבוקסילטים - מבשרים של אמינים ביוגניים נקבעו שם נפוץשל תאים אלו - ARID (תכולת אמין, קליטת קדם, דה-קרבוקסילציה).

כמה מהחברים הידועים ביותר בקבוצה זו הם תאי אנטרוכרומאפין (תאי E), המייצרים 5-הידרוקסי-טריפטמין (סרוטונין); תאי EG (תאי L), המייצרים אנטרולוקגון; תאי C - גסטרין; תאי S - סיקטין.

lamina propria הוא שמה של רקמת החיבור של הקרום הרירי של התריסריון. השכבה פרופריה לא רק מבטיחה את שלמות האפיתל הסופג בעזרת סיבי רקמת חיבור ותאי שריר חלק, אלא מהווה מרכיב חשוב במערכת הלימפוריטית ההיקפית או המשנית. הוא מכיל לימפואידים ו תאי פלזמה, מתרחשות הצטברויות לימפואידיות. הצטברויות לימפואידיות אלו גדלות בגודלן ובמספרן בכיוון הזנב, ומגיעות למקסימום בקטע הטרמינל מְעִיוהתוספתן, שם הם ידועים כטלאים של פייר.

בתת הרירית מ קטע דיסטליבלוטות התריסריון של ברונר ממוקמות מהפילורוס ועד לפטמת התריסריון הגדולה.

בחלק העליון של התריסריון הם נמצאים בקרום הרירי. החלקים הסופיים של בלוטות התריסריון, בעלות מבנה alveolar-tubular מורכב, נוצרים על ידי תאי הפרשה גדולים המכילים mucopolysaccharides ניטרליים.

צינורות ההפרשה של בלוטות התריסריון נפתחות בבסיס או בדפנות הצדדיות של הקריפטים. האפיתל של הצינורות הוא נמוך או מנסרתי מאוד; הציטופלזמה שלו מכילה גרגירים מתכנסים של מוקופוליסכרידים ניטרליים.

השכבה השרירית של התריסריון נוצרת על ידי צרורות של תאי שריר חלקים המסודרים בשתי שכבות. השכבה החיצונית הדקה יותר מורכבת מחבילות אורכיות שמתחברות אליה סיבי שרירהקיבה לאורך העקמומיות הפחותה שלה, מה שמבטיח את המשכיות הגל הפריסטלטי לאורך צומת הקיבה התריסריון. שכבה פנימיתיוצרים צרורות עגולים. שכבות וצרורות שרירים מופרדים על ידי שכבות של רקמת חיבור רופפת.

הסרוסה מורכבת מרקמת חיבור סיבית ומכילה מספר רב של סיבים אלסטיים. הוא מכוסה בשכבה של תאי מזותל שטוחים. בין הממברנה הסרוסית והשרירית ישנה שכבה תת-סרוסלית, המיוצגת על ידי רקמת חיבור רופפת. זה מפותח במיוחד במקומות המעבר של הכיסוי הסרוסי של התריסריון לתוך הרצועות או הצפק הקדמי.

יאיצקי נ.א., סדוב ו.מ.

עמוד 40 מתוך 70

תכנית כללית של מבנה ותפקודים

אורכו של המעי הדק הוא כ-6 מ'. כ-30 הס"מ הראשונים שלו נמצאים בתריסריון (איור 21 - 1). המעי הזה מקובע כמעט לחלוטין ואין לו מזנטריה. הוא מתכופף כמו פרסה סביב ראש הלבלב ועובר למקטע הבא של המעי הדק, הג'חנון (איור 21 - 1). החלק האחרון של המעי הדק נקרא ileum (איור 21 - 1).
שני תפקידים עיקריים מבוצעים במעי הדק: 1) הושלם עיכול המזון המגיע מהקיבה, ו-2) תוצרי העיכול נספגים באופן סלקטיבי בדם ובלימפה. בנוסף, כמה הורמונים מיוצרים במעי.
מבנה המעי הדק מותאם לבצע את תפקידי העיכול והספיגה. מטעמי נוחות נתאר תחילה כיצד מותאמים מבניו לספיגה ולאחר מכן נתאר את תכונותיו הקשורות לעיכול המזון.

מאפיינים מבניים הקשורים לספיגה, קפלים, וילי ומיקרוווילי

אורז. 21 - 32. מיקרוצילום (הגדלה נמוכה) של חתך אורך של הקיר ג'חנוןכלב, שעליו נראים שני קפלים עגולים (שסתומי Kerkring), חתוכים לרוחב.
הקפלים מכוסים בווילי בעלי צורה משתנה.

כדי לבצע ביעילות את פונקציית הספיגה, יש צורך שלמעי הדק יהיה משטח גדול מכוסה בתאי אפיתל הסופגים חומרים. משטח גדול זה נובע במידה רבה מהאורך הגדול של המעי הדק, אך הגידול בשטח הפנים שדרכו מתרחשת הקליטה מושגת בשלוש דרכים אחרות, כלומר:

1. החל כ-2 - 3 ס"מ לאחר הסוגר הפילורי, הרירית יוצרת קפלים מעגליים או ספירליים, הנקראים גם מסתמי קירקינג (איור 21 - 32).

אורז. 21 - 33. סכמטי תמונה תלת מימדיתרירית המעי הדק.
שימו לב שה-villi הם הבלטות דמויות אצבעות הבולטות לתוך לומן המעי; הבסיס שלהם נוצר על ידי lamina propria של הרירית. שימו לב גם שקריפטות מעיים הן בלוטות הממוקמות בעובי הלמינה פרופריה. שים לב במיוחד להבדל בין villi לקריפטות בחתך רוחב. 7 - villi, 2 - חתך רוחב של villi, 5 - ליבה של villi, שנוצר על ידי lamina propria, 4 - פני השטח של הקרום הרירי, 5 - פי הקריפטה, b6 - חתך של הקריפטה, 7 - למינה שרירית של הרירית, 8 - קריפטות, 9 - קרום רירי lamina propria.

לקפלים אלה יש בדרך כלל צורה חצי-נורית ותופסים בין חצי לשני שליש מהיקף הלומן. קפלים בודדים, לעומת זאת, יכולים לכסות לחלוטין את היקף המעי או אפילו ליצור ספירלה עם 2 או 3 סיבובים; הקפלים הגבוהים ביותר בולטים לתוך לומן במרחק של עד 1 ס"מ. הבסיס של כל הקפלים הללו נוצר על ידי תת-רירית, וכאשר המעי מתמלא, הקפלים הללו אינם מחליקים. בקצה הפרוקסימלי של המעי הדק, הקפלים המעגליים גדולים יותר וממוקמים במרחק קרוב יותר זה מזה (איור 21 - 32). בחלק העליון של הג'חנון הם הופכים קטנים יותר וממוקמים רחוק יותר זה מזה. באמצע האילאום או בו הקצה הדיסטליהם נעלמו.

2. פני הרירית על הקפלים וביניהם מנוקדים בבליטות קטנות בצורת עלה, לשון או אצבע, שגובהם נע בין 0.5 ל-1 מ"מ ומעלה. תצורות אלה נקראות מעיים (איור 21 - 33). מכיוון שהם בליטות של הקרום הרירי, הבסיס שלהם הוא lamina propria. הצלחת השרירית של הרירית והתת-רירית, בניגוד לקפלים מעגליים, אינן חודרות לתוכם.

הוויליות של התריסריון רחבות יותר מאשר באזורים אחרים, וניתן למצוא כאן הרבה שרצים בצורת עלים. בחלק העליון של הג'ג'ונום, הווילי בדרך כלל בצורת לשון. עוד יותר הם הופכים לצורת אצבע. צורת הווילי, לעומת זאת, משתנה בין פרטים. תפקיד חשוב יותר הוא אורך ושטח הפנים של הווילי. בדרך כלל, האורך ושטח הפנים הגדולים ביותר בתחילת המעי הדק (כלומר, ממש מאחורי הפילורוס), יורדים בהדרגה ומגיעים למינימום באיליאום ממש לפני המסתם האילאוקאלי (איורים 21 - 34). במבט ראשון, נראה כי גודל הווילי משתנה בהתאם לעוצמת תהליך הספיגה. עם זאת, נראה כי גודלם הגדול של ה-villi בתריסריון נקבע הן על ידי גורמים מקומיים והן על ידי אלו הקשורים לקיבה וללבלב; כאשר התריסריון מחובר לאיליום הטרמינל, כך שההפרשה חודרת באופן שווה לשני המעיים, ה-villi של באילאום המעיים הופכים גבוהים יותר והתריסריון נמוך מהרגיל (Altmann G., 1976; Leblond S., Cheng N., 1976).


אורז. 21 - 34. מיקרו-תצלומים של וילי מחלקים שונים של המעי הדק של חולדה (באישור אדיב של G. Altmann, S. Leblond).
משמאל לימין: תחילת התריסריון, ג'חנון, גבול הג'חנון והאילאום, האמצעי והאילאום הטרמינל. שימו לב לירידה ההדרגתית בגובה ה-villi מהפילורוס אל המסתם האילאוקאלי, וגם שה-villi ממוקמים קרוב מאוד זה לזה (קרוב הרבה יותר ממה שמוצג באיור 21 - 33).
3. משטח הספיגה הופך למשמעותי עוד יותר עקב נוכחותם של מיקרוווילים על המשטחים החופשיים של תאי אפיתל - מיקרוווילי תוארו בפירוט בפרק. 5 ומוצג באיור. 5 - 7 ו-21 - 37.

מאפיינים מבניים הקשורים לעיכול מזון, בלוטות ואנזימים שלהם

כדי לבצע את התפקיד העיקרי השני (השלמת עיכול המזון המגיע מהקיבה), המעי הדק זקוק לכמות גדולה של אנזימי עיכול וליחה. אנזימי עיכולמיוצרים על ידי בלוטות, ואילו ריר מסופק לא רק על ידי בלוטות מיוחדות, אלא גם על ידי תאי גביע רבים הממוקמים בקרום הרירי בין התאים המבצעים את תפקיד הספיגה. הבלוטות המספקות ייצור של מיצי עיכול וליחה הנחוצים לתפקוד המעי הדק ממוקמות בעיקר בשלושה אזורים: 1) מחוץ למעי, אך מתחברות אליו דרך צינורות; 2) בתת-רירית ו-3) בלמינה. פרופריה של הקרום הרירי.
המבנה המיקרוסקופי של הלבלב והכבד, שתי בלוטות הממוקמות מחוץ למעי הדק ומפרישות לתוכו את תוצרי הפרשתן, נדון בפרק. 22. כאן נדון רק בהשפעת המוצרים שלהם על תהליך העיכול. הצינורות של בלוטות אלו נפתחות בדרך כלל יחד אל התריסריון במרחק של כ-7 ס"מ מהפילורוס (ראה איור 21 - 1). להפרשת החלק האקסוקריני של הלבלב, הנכנס לתריסריון באזור זה, יש תגובה בסיסית (שעוזרת לנטרל חומצית מיץ קיבה) ומכיל אנזימים המעורבים בעיכול חלבונים, פחמימות ושומנים. ככל הנראה, הלבלב מפריש מספר אנזימים המבצעים שלבים שונים של עיכול חלבון. אנזימים אינם פעילים עד שהם נכנסים לומן המעי, שם הם הופכים פעילים. יחד, אנזימים אלו מסוגלים לפרק חלבונים לחומצות אמינו; בצורה זו חלבונים נספגים. מיץ הלבלב מכיל גם אנזימים המפרקים עמילן לסוכרים. על מנת שסוכרים מסוימים, כגון מלטוז, יספגו, עליהם לפעול עוד יותר על ידי אנזימים המיוצרים על ידי תאי האפיתל של הווילוס, המפרקים את הסוכרים הללו לחד סוכרים. מיץ הלבלב מכיל גם אנזימים ליפוליטים המחלבים שומנים ומפרקים אותם לחופשיים. חומצות שומןומונוגליצרידים. פעולתם של אנזימים אלה מקלה על ידי נוכחות של תוצר מרה פעילות הפרשהכָּבֵד.

הקבוצה השנייה של בלוטות שיש לקחת בחשבון ממוקמת בתת הרירית. במקום זה, הבלוטות נמצאות רק בתריסריון. אלו הן בלוטות צינוריות מורכבות הנקראות בלוטות ברונר (איור 21 - 35). ככלל, הם רבים יותר ב חלק פרוקסימליהתריסריון ונמצאים בכמויות קטנות יותר (ולאחר מכן נעלמים לחלוטין) בחלקיו הרחוקים.
למקטעי ההפרשה של בלוטות הברונר יש מראה אופייני למקטעים הסופיים של הבלוטות הריריות (איור 21 - 35), וממוקמים בעיקר בתת הרירית. הצינורות שלהם עוברים דרך הצלחת השרירית של הקרום הרירי (איור 35) ומפרישים את תוכנם (הפרשת הרירית) לקריפטות הליבריות, שעליהן נדון כעת.
הסוג השלישי של בלוטות: קריפטות מעיים (בלוטות), או קריפטות של Lieberkühn. הם שקעים המתחילים בין ה-villi ומגיעים כמעט ללוח השרירי של הקרום הרירי (ראה איור 21 - 21, וגם איור 21 - 36, A). פיותיהם על פני רירית המעי מוצגים באופן סכמטי באיור. 21 - 33, אבל במציאות החורים האלה קשה מאוד לראות, מכיוון שהם סגורים היטב במהלך החיים. מבין האנזימים השונים המופרשים במעי הדק, אחד המיוצר אך ורק בקריפטות הוא ליזוזים, אנזים קוטל חיידקים המיוצר על ידי תאי פאנת' (מתואר להלן).

אורז. 21 - 35. מיקרו תצלום של חלק מדופן התריסריון האנושי - x 100 (באישור אדיב של ס. לבונד).
שימו לב לבלוטות ברונר (בלוטות המייצרות ריר) בצבע חיוור הממוקמות בתת הרירית (D). הם עוברים דרך הצלחת השרירית (II) של הרירית פנימה שיא משלו(III), שוכב מתחת לאפיתל עמודי חד-שכבתי (IV), המכיל גם תאי גביע. החץ מראה את המקום שבו הצינור של בלוטת ברונר נפתח לתוך קריפטה המעי. הוויליות הרחבות בצורת עלים הנראות בצד שמאל למעלה אופייניות לחלק זה של המעי הדק.

רוב האנזימים המיוצרים על ידי המעי הדק מופיעים, לעומת זאת, על פני המיקרוווילי של תאים עמודים ונשארים קשורים לגבול המפוספס (המברשת) שלהם, כפי שיוסבר להלן.

וידאו: דגימה היסטולוגית "אפיתל עמודי חד שכבתי"

תריסריון (lat. duodnum)- זה הקטע המקורי, שנמצא אחרי הקיבה. ביחס לשלד האדם, המעי ממוקם ברמה של 1,2,3 חוליות מותניות. האורך הממוצע של המעי הוא בין 25 ל-30 ס"מ, מה שמתאים ל-12 אצבעות מקופלות לרוחב - ומכאן הספציפיות של השם. תְרֵיסַריוֹןייחודי במבנה שלו הן חיצונית והן ברמה התאית, הוא ממלא תפקיד חיוני במערכת העיכול. הבא אחרי התריסריון הוא.

זהו איבר הממוקם ישירות ב חלל הבטן, לאורכו הוא עוטף לעתים קרובות את הלבלב, כלומר את ראשו. ייתכן שהתריסריון אינו קבוע במיקומו וזה תלוי במין, גיל, מבנה, שומן, מיקומו של הגוף בחלל וכו'.

שלד, בהתחשב בארבעת חלקי המעי, שלה חלק עליוןמתחיל מה-12 חוליה חזה, מייצר את העיקול הראשון (העליון) בגובה המותני הראשון, ואז יורד למטה ומגיע לחוליה השלישית אזור המותניעמוד השדרה, מבצע כיפוף נמוך יותר (שני), עוקב מימין לשמאל במצב אופקי ולבסוף מגיע לחוליה המותנית השנייה.

קטעים של התריסריון

איבר זה שוכב retroperitoneally ואין לו mesentery. האיבר מחולק באופן מקובל לארבעה חלקים עיקריים:

1. חלק אופקי עליון. החלק האופקי העליון עשוי לגבול בכבד, כלומר האונה הימנית שלו, והוא ממוקם באזור החוליה המותנית הראשונה.
2. חלק יורד (מחלקה). גבול המחלקה היורדת כליה ימין, מתכופף ויכול להגיע לחוליה המותנית השלישית השנייה.
3. קטע אופקי תחתון. החלק האופקי התחתון מבצע את העיקול השני ומתחיל איתו; הוא ממוקם ליד אבי העורקים הבטן והווריד הנבוב התחתון, הממוקמים מאחור לתריסריון.
4. מחלקה עולה. הקטע העולה מסתיים בכיפוף שני, עולה כלפי מעלה ועובר בצורה חלקה לתוך הג'חנון.

האיבר מסופק בדם על ידי תא הצליאק ו עורק עליון mesentery, אשר, בנוסף למעי, מספק גם את בסיס ראש הלבלב.

מבנה דופן התריסריון

הקיר מיוצג על ידי השכבות הבאות:

• serous הוא הממברנה הסרוסית המכסה את החלק החיצוני של המעי;
• שרירי - מיוצג על ידי סיבי שריר (הממוקמים בצורה מעגלית ולאורך האיבר), כמו גם גרעיני עצבים;
• תת-רירית - מיוצגת על ידי כלי לימפה וכלי דם, כמו גם הקרום התת-רירי, בעל צורה מקופלת עם סהרונים;
• רירי - מיוצג על ידי villi (הם רחבים וקצרים יותר מאשר בחלקים אחרים של המעי).

בתוך המעי יש את הפטמות הגדולות והקטנות. ממוקם כ-7-7.5 ס"מ ישירות מהפילורוס של הקיבה. צינור הלבלב הראשי וצינור המרה המשותף (או צינור המרה המשותף) יוצאים אליו. הפפילה הקטנה יוצאת כ-8-45 מ"מ מהפפילה של Vater, שלתוכה יוצאת הצינור העזר של הלבלב.

פונקציות

• פינוי מנוע.זהו תהליך של דחיפת מזון דרך תעלת העיכול. האיבר משמש גם כמאגר; הוא משחרר חומצות מרה ואנזימי לבלב שונים.
• מערכת העיכול.השלב הראשוני של העיכול מתרחש במעי, עקב פעולתן של חומצות מרה ואנזימי הלבלב.
• רגולטורים.נגרם על ידי ויסות חומצות מרה ואנזימי הלבלב.
• בסיס חומצה.בתריסריון, ה-pH של בולוס המזון מובא ביצועים מיטבייםלשינוי נוסף שלו בחלקים אחרים של מערכת העיכול.