Siuntimas histologiniam tyrimui – vienas iš nedaugelio dalykų, galinčių moterį taip išgąsdinti. Kažkodėl manoma, kad jei gydytojas rekomenduoja atlikti histologiją, tai reiškia, kad yra įtarimas dėl onkologijos. Tiesą sakant, tai gana įprasta procedūra daugeliui pilvo operacijų ir įvairių ligų.

Kas yra histologija

Histologija iš tikrųjų yra biopsijos rūšis. Tai audinių rinkinys tolesnei analizei. Gerybinių ir piktybinių darinių ląstelės turi ypatingą struktūrą, todėl ant surinkto audinio daromos plonos pjūviai, siekiant nustatyti tų pačių ląstelių buvimą. Pjūviai išdėstomi ant stiklo, padengiami specialia dažymo priemone ir tiriami mikroskopu.

Jei audinių tyrėjas (morfologas) abejoja rezultatais, audinys yra tiriamas imunohistochemiškai. Tai reiškia, kad mėginys yra padengtas specialiu cheminė sudėtis, padedantis identifikuoti naviko ląsteles.

Kokiais atvejais skiriama histologija?

Yra keletas priežasčių, kodėl reikia atlikti histologinį tyrimą. Tarp jų:

• vaisiaus audinių būklės tyrimas nėštumo metu;
• gimdos ir gimdos kaklelio audinių tyrimas užšaldyto nėštumo metu;
• neoplazmų ir navikų atsiradimo priežasčių nustatymas;
• po kuretažo įvairioms indikacijoms.

Gydytojas gali paskirti histologiją dėl šių simptomų:

• įvairūs skausmai pilvo apačioje be aiškios priežasties;
• užsitęsęs kraujavimas;
• nelygumai ant organo paviršių;
• leukoplakija;
• bet kokių neoplazmų buvimas;
• bet kokie kiti nukrypimai, nustatyti įprastinės ginekologinės apžiūros metu;
• nustatyti endometriumo būklę tam tikroje ciklo fazėje.

Kaip atliekama histologija?

Audinys tolesniam histologiniam tyrimui paimamas trimis būdais:

• adatos biopsija- kai medžiaga pašalinama naudojant specialią storą adatą;
• ekscizinis- audinys paimtas iš tolimo darinio ar organo;
• pjūvio- operacijos metu pašalinamas audinys.

Histologija yra labai svarbus ir sudėtingas tyrimas, reikalaujantis aukštos kvalifikacijos gydytojų ir idealaus tikslumo. Pasitaiko, kad atliekant tyrimus padaroma klaidų. Pavyzdžiui, audinys netyčia paimamas iš sveikos vietos.

Gavus mėginį, jis dedamas į formaliną arba etanolį – tai padidina audinių struktūros tankį ir palengvina tolesnių tyrimų procesą. Po to mėginys įterpiamas į parafiną ir supjaustomas į mikroskopiškai plonas plokšteles, kurios dedamos ant stiklelio.

Labai retai užšaldoma biologinė medžiaga – tai daroma tais atvejais, kai rezultatą reikia gauti kuo greičiau, pavyzdžiui, prieš skubią operaciją. Kitais atvejais tyrimo rezultatai pasirodys po 2-7 dienų.

Dažniausiai atliekami histologiniai ginekologijos tyrimai. Tyrimo metu iš gimdos kaklelio paimamas nedidelis audinio gabalėlis apžiūrai specialiais instrumentais.

Kaip pasiruošti gimdos histologijai

Nepaisant to, kad histologinis tyrimas yra nedidelė chirurginė intervencija, tai vis tiek daug rimtesnė operacija nei kraujo paėmimas iš piršto. Todėl prieš tai atlikdami turite griežtai laikytis visų paruošimo taisyklių.

Labiausiai tikėtina, kad prieš atlikdamas histologiją gydytojas paskirs keletą kitų tyrimų: bendra analizė kraujas, bakteriologinis tepinėlis, tyrimas dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų ir kt.

Gimdos kaklelio histologija ir kiuretažas atliekami griežtai prieš menstruacijų pradžią. Jokiu būdu jo negalima atlikti ciklo viduryje ar pabaigoje, todėl tyrimo datą gali nustatyti tik gydantis gydytojas.

Likus dviem savaitėms iki gimdos histologijos ar kuretažo, turite nustoti vartoti bet kokį maisto papildai, taip pat visus vaistus, nes bet kuris iš jų procedūros metu gali sukelti kraujavimą. Jei kuris nors iš jūsų medicinos reikmenys yra jums gyvybiškai svarbūs, apie jų vartojimą turite informuoti gydytoją.

Likus 2-3 dienoms iki procedūros, turite susilaikyti nuo lytinių santykių ir nustoti vartoti makšties žvakutės ir purškalai, produktai intymi higiena. Lytinių organų tualetas turėtų būti atliekamas tik šiltu vandeniu.

Procedūra nereikalauja anestezijos, nes nesukelia rimto diskomforto ar skausmingi pojūčiai– tirtose srityse beveik nėra nervų galūnėlių.

Ką daryti gavus rezultatą

Gavę tyrimo rezultatą, turite laukti konsultacijos su gydytoju, kuris išsamiai paaiškins dekodavimą. Kadangi analizė leidžia gauti tam tikrą procentą klaidingų rezultatų, jei abejojate, turėtumėte pasikonsultuoti su kitu gydytoju. Turite teisę reikalauti iš klinikos ne tik rezultatų, bet ir pačių medžiagų, kurias galite pristatyti į kitą kliniką pakartotinei apžiūrai.

Histologija yra labai svarbi išvaizda egzaminų su dideliu skaičiumi ginekologinės ligos ir onkologija. Jokiomis aplinkybėmis jų negalima pamiršti ir atlikti pirmuoju gydytojo prašymu. Beveik 98% atvejų tyrimas leidžia nustatyti ikivėžinę organų būklę ir laiku pradėti gydymą, kuris padės išvengti onkologijos vystymosi.

Histologinė analizė yra labai svarbi ir informatyvi. Daugiau informacijos apie tokio tipo tyrimus rasite straipsnyje.

Histologinis tyrimas leidžia tiksliai nustatyti, ar nėra pavojingų ląstelių ar neoplazmų. Histologija atliekama siekiant atidžiai ištirti audinius įvairios sistemos Ir Vidaus organai. Skiriamieji bruožai kitų metodų tyrimai yra tokie – galų gale galite gauti tiksliausius rezultatus.

Šiuolaikiniai organizmo tyrimai atliekami įvairiais metodais: pacientą apžiūri gydytojas, gydytojas paima iš paciento tyrimus ir atlieka ultragarsinį tyrimą. Tačiau ne visais atvejais šie metodai leidžia tiksliai nustatyti diagnozę arba rasti pavojingų ląstelių ar naujų darinių. Būtent tokiems atvejams buvo išrastas tiksliausius rezultatus duodantis metodas – histologija. Tikriausiai esate girdėję apie histologinį tepinėlį, bet neįsivaizduojate, kas tai yra. Histologinio tyrimo metodas leidžia atidžiai ištirti ląsteles ir audinius bei nustatyti ligos augimo patologiją. Šį metodą dažnai taiko ginekologijos ir kitų medicinos sričių gydytojai.

Norite sužinoti, ką reiškia pats histologinis tyrimas, kaip jis atliekamas ir ką jis gali parodyti? Atidžiai perskaitykite mūsų medžiagą.

Kas yra histologija?

Šis mokslas laikomas labai svarbiu, nes tiria visus gyvų organizmų audinius. Audinys yra ląstelių ir struktūrų rinkinys tarp ląstelių, sujungtų į vieną vieninga sistema. Ši sistema atlieka tam tikras gyvybiškai svarbias funkcijas. Žmogaus kūnas susideda iš 5 pagrindinių audinių tipų:

• Epitelinis
• Raumeningas
• Nervingas
• Jungiamasis
• Kraujas

Kiekvienas tipas turi savo struktūros ir augimo ypatybes gyvenimo proceso metu. Histologijos mokslas leidžia gydytojams tinkamai ištirti išvardytų audinių sandarą, todėl tai yra laikoma privalomomis žiniomis kiekvienam bet kurios srities gydytojui.

Patologinė histologija yra specialus mokslas, tiriantis audinius esant įvairioms nenormalioms ligoms ir būsenoms. Gilios žinios apie normalią kiekvienos žmogaus ląstelės ir organo būklę leidžia gydytojams ir patologams aptikti patologiją ir atlikti reikiamą diagnozę.

Šiandien medicinoje šis mokslas laikomas vienu svarbiausių tarp kitų tyrimo metodų. Beveik bet kuriame medicinos centre yra laboratorijų, kurios atlieka histologinius tyrimus.

Histologiniai tyrimai dažnai atliekami m chirurginiai skyriai, akušerijoje, taip pat ginekologijoje. Šiuo metodu audinius tirti privaloma po paties žmogaus mirties, siekiant nustatyti mirties priežastį ir nustatyti ligų buvimą.

Be to, histologinio tyrimo metodas padeda nustatyti patikimą diagnozę, jei mirtis yra susijusi su nusikaltimu. Su pagalba šis metodas yra įdiegta tikslus laikas padarytus sužalojimus. Nustatytas senaties terminas žaizdoms. Tokie procesai atliekami specialiose laboratorijose su žmonėmis, turinčiais atitinkamą išsilavinimą. Gauti duomenys padeda teisėsaugos institucijos ištirti tą ar kitą nusikaltimą.

Ką gali parodyti histologinė analizė?

Su pagalba histologinis tyrimas Gydytojas gali ištirti audinį ar organą ląstelių lygiu.

Šis metodas leidžia nustatyti sekančius procesus organizme:

• Uždegiminiai procesai ūminėje ar lėtinėje formoje.
• Raskite kraujavimus, kraujo krešulius ir kitus sutrikimus, susijusius su kraujotakos sistema.
• Raskite naujų darinių, sužinokite, kokie jie yra: gerybiniai ar piktybiniai.
• Jei gydytojai pastebėjo vėžinį naviką, nustatykite piktybiškumo lygį.

Labai dažnai gimdos paviršiaus įbrėžimo tyrimas leidžia nustatyti bet kokius pokyčius skirtingomis menstruacijų dienomis. Tokių tyrimų metu gauti rezultatai leidžia išsiaiškinti, kaip veikia kiaušidės. Ir tai, savo ruožtu, yra labai svarbūs duomenys, leidžiantys išgydyti daugelį ligų, pavyzdžiui, moterų nevaisingumą.

Šiuo metodu tiriant gimdos kaklelį galima nustatyti ligas, kurios tik pradėjo vystytis, nebent, žinoma, konservatyvus gydymas teigiamų rezultatų nedavė.

Histologinė analizė: kaip vyksta pats procesas?

Daugelis žmonių net nežino, kaip atliekamas histologinis tyrimas. Tyrimas neturi nieko bendro su kitais žmonėms pažįstamais metodais. Priklausomai nuo tiriamo organo, analizės forma turi tam tikrų skirtumų. Pacientas gali vartoti:

• Ištepti
• Audinio kirpimas
• Plėvelė iš audinio
• Įspaudas

Surinkimo procesas visada turi būti atliekamas atsargiai, o pats gydytojas laikosi aiškių tyrimo taisyklių. Kai tik gydytojas gauna audinio gabalėlį, jis įdeda jį į indą su formaldehidu arba etanoliu, padaro ploną pjūvį ir nudažo specialiu preparatu. Audinių sekcijų dažymo būdai taip pat turi tam tikrų skirtumų. Tokioms procedūroms dažnai naudojamas hematoksilinas arba eozinas. Vaistui pradėjus veikti audinį, jie keičia spalvą.

Pavyzdžiui, dėl hematoksilino nukleino rūgštys pasidaro melsvos. Tačiau po sąlyčio su šiuo vaistu baltymai parausta. Baigęs visas procedūras, gydytojas pradeda tirti gautą mėginį. Darbui jis pasiima elektroninį mikroskopą, su kuriuo ieško patogeninių ir labai pavojingų ląstelių.

Yra ir kitas histologijos atlikimo būdas. Kartais audinių sekcijos dedamos į balzamą.

Tyrimas atliekamas naudojant skirtingus mikroskopus. Su pagalba:

• Šviesos mikroskopas
• Skenuojantis mikroskopas
• Elektroninis mikroskopas
• Fluorescencinis mikroskopas ir pan

Kai naudojamas fazinis kontrastinis mikroskopas, gydytojai gali peržiūrėti mėginius, kurių negalima ištirti naudojant įprastines technologijas. Reikalingas mėginys paimamas naudojant specialią punkcijos adatą, trapecinį kaulą arba aspiraciją.

Kaip paruošiama histologinio tyrimo technika?

Tokios įrangos gamyba yra labai sudėtingas procesas. Tai apima šiuos veiksmus:

• Fiksavimas. Jis naudojamas audinių ir kiekvienos ląstelės intravitalinei struktūrai išsaugoti. Neleidžia joms suirti bakteriškai, virškina ląstelių fermentus. Šiam žingsniui reikalingas fiksuojantis skystis, pavyzdžiui, formalinas.
• Laidai. Atsiranda audinių dehidratacija, kurie yra paruošti kitam etapui, tai yra išpylimui. Pašalinamas audinys ir fiksuojantis skystis, o tada audinys impregnuojamas parafinu ir tampa daug kietesnis. Tai būtina norint užtikrinti, kad audinio kirpimas būtų kokybiškesnis. Jei audinys išlieka minkštas, jis gali susiraukšlėti, todėl sunku nustatyti patologiją. Anksčiau laidai buvo montuojami keliais etapais ir rankiniu būdu. Šiandien šis procesas gerokai patobulintas.
• Užpildymas. Reikia sukurti vientisą bloką, kuris vėliau supjaustomas. Audinys užpildytas parafinu mažose kasetėse. Dėl to susidaro nedidelis parafino blokas.
• Pjaustymas. Ploni pjūviai gaminami naudojant mikrotomus. Šie prietaisai turi plonus ir labai aštrius peilius.
• Dažymas. Norint atlikti audinio mikroskopiją, jis yra nudažytas. Prieš tai griežinėlis uždedamas ant specialaus stiklo ir ištiesinamas. Dėl papildoma ekspertizė Buvo sukurta daugybė dažymo metodų. Idealiausią metodą pasirenka pats gydytojas. Viskas priklauso nuo tyrimo tikslo. Dažymas atliekamas naudojant automatines mašinas arba rankiniu būdu.

• Išvada. Paskutinis etapas yra dažytos detalės padėjimas po stiklu. Tai atliekama naudojant specialų gaminį, kuris turi skaidrią struktūrą ir turi galimybę laužyti šviesą. Šis etapas leidžia kelerius metus išlaikyti nepakitusią audinį. Tai būtina, pavyzdžiui, norint atnaujinti tyrimą po 1 metų, 2 metų ir pan.

Histologinio tyrimo metodas laikomas prieinamu ir suteikia tikslios informacijos. Tai leidžia aptikti didelis skaičius ligas, nustatyti ligos pobūdį ir sunkumo laipsnį. Dėl to gydantis gydytojas gali paskirti reikiamą gydymą.

Kada atliekamas histologinis tyrimas?

Tyrimo trukmė priklauso nuo kelių svarbius veiksnius. Jei laboratorija turi seną įrangą, vadinasi, analizė užtrunka ilgai. Tačiau tokio dalyko nėra gydymo įstaiga, kuris vėliau gali duoti tikslius rezultatus 7 dienos. Paprastai, vidutinis terminas apklausos užbaigimas yra 10 dienų.

• Kartais laikui įtakos turi ir kiti veiksniai. Pavyzdžiui, medicinos personalo profesionalumas, tiriamo audinio pristatymo laikas, naudojamų reagentų kokybė.
• Jeigu įstaiga, kurioje planuojama paimti audinių mėginius, turi savo laboratoriją, tai tyrimo laikas labai sutrumpėja. Jei audinių tyrimą planuojama atlikti visiškai kitame mieste, laikas pailgės keliomis dienomis.
• Yra tik vienas metodas, leidžiantis atlikti tyrimą per trumpiausią įmanomą laiką – tai greitasis tyrimas. Šis tyrimas atliekamas, kai chirurginė intervencija, jei gydytojui reikia priimti teisingą sprendimą.
• Paprastai ultragarsas arba KT padeda aptikti ir nustatyti naviko pobūdį. Vadinasi, medikai jau daro preliminarią išvadą, kaip vyks operacija. Tačiau kartais audinių pjūvio metu susidaręs neoplazmas neatitinka anksčiau nurodytos prognozės.
• Ekspresiniai tyrimai– metodas, greitai nustatantis vėžinių ląstelių buvimą audiniuose. Kai jie aptinkami, chirurginės intervencijos sritis plečiasi, nes tokiu atveju reikia pašalinti naviką kontroliuojantį audinį.

Ar histologinis tyrimas gali būti klaidingas?

Žmonės, gavę tyrimo ataskaitą, kurioje nurodomas vėžinio auglio buvimas, svajoja, kad jame yra klaida. Gaila, bet tokiuose tyrimuose niekada nebūna klaidų. Jei taip nutinka, tai labai retai.

Šis metodas laikomas tiksliausiu, todėl leidžia aptikti vėžio ląstelės ir jų atsiradimo priežastis. Nepaisant to, kad metodas yra pats tiksliausias, gydytojai teigia, kad yra nedidelis procentas klaidų neteisingi rezultatai. Bet jei mėginių paėmimo ir tyrimo procesas vykdomas teisingai, tokios klaidos tiesiog pašalinamos.

Vaizdo įrašas: histologinės analizės atlikimas

Histologinis tyrimas padeda tiksliai nustatyti pavojingų ląstelių ir neoplazmų buvimą. Audiniams tirti atliekama histologija skirtingi organai ir sistemos. Skirtumas tarp šio tyrimo metodo nuo kitų yra didesnis rezultatų gavimo tikslumas.

Atliekami šiuolaikiniai kūno tyrimai Skirtingi keliai: tyrimai, tyrimai, ultragarsas. Tačiau šie metodai ne visada leidžia tiksliai diagnozuoti ar aptikti patogenines ląsteles ir svetimkūnius. Tam yra tikslesnis metodas, vadinamas histologija. Daugelis žmonių yra girdėję apie tepinėlį histologiniam tyrimui, bet ne visi žino, kas tai yra.

Histologinis tyrimo metodas leidžia tirti ląsteles ir audinius bei nustatyti vystymosi patologijas. Šis metodas dažnai naudojamas ginekologijoje ir kitose medicinos srityse. Jei nežinote, ką reiškia histologinė analizė, kaip ji atliekama ir kokius rezultatus rodo, mes padėsime tai išsiaiškinti.

Kaip atliekama histologinė analizė?

Daugelis žmonių nežino, kaip atlikti histologinį tyrimą. Tyrimas skiriasi nuo įprastų tyrimo metodų. Priklausomai nuo to, kurį organą reikia tikrinti, analizės forma skiriasi: tepinėlis, atspaudai, pjūviai ar audinių plėvelės. Analizės algoritmas turi būti tikslus ir turi būti laikomasi visų tyrimo taisyklių.

Gydytojui gavus audinio gabalėlį, jį reikia įdėti į formaldehidą arba etanolį, supjaustyti plona dalimi ir nudažyti specialiomis priemonėmis. Iškirptų audinių dažymo būdai taip pat skiriasi. Dažniausiai naudojamas hematoksilinas ir eozinas. Dėl dažų poveikio pasikeičia audinio sudėties spalva.

Pavyzdžiui, hematoksilinas nudažo nukleino rūgštis Mėlyna spalva, o jo pagalba baltymai parausta. Baigęs procedūras, specialistas elektroniniu mikroskopu tiria paruoštą mėginį, ar nėra patogeninių ir pavojingų ląstelių. Tačiau yra ir kitas būdas atlikti histologiją.

Kai kuriais atvejais audinių pjūviai dedami į specialų balzamą ar parafiną, o gautus mėginius galima laikyti. Ir, esant galimybei, atlikti tyrimus naudojant įvairius mikroskopus: šviesos, skenuojančius, elektroninius, fluorescencinius ir kitus. Naudojant fazinio kontrasto mikroskopą galima peržiūrėti mėginių vaizdus, ​​kurių negalima matyti naudojant įprastą mikroskopiją.

Tvora reikalingas pavyzdys audinys gaunamas naudojant punkcijos adatą, kaulo trepanaciją arba aspiraciją.

Ką rodo histologinė analizė?

Ši analizė ne visada reikalinga. Kodėl atliekama histologija? Histologija reikalinga šiais atvejais:

• Norėdami nustatyti prieinamumą vėžiniai navikai organizme – tai daugiausia bendra priežastis, kuris naudojamas histologiniam tyrimui. Audinių tyrimas naudojant šį metodą leidžia nustatyti, ar organizme nėra pavojingų ląstelių;
• Nustatyti nevaisingumo priežastis;
• Ištirti moterų Urogenitalinės sistemos būklę;
• Nustatyti uždegiminį procesą virškinimo sistemos organuose.

Kiek laiko trunka histologinė analizė?

Į klausimą, kiek laiko reikia atlikti histologiją, kiekviena klinika pateikia savo atsakymą. Vidutiniškai tyrimo rezultatas tampa žinomas praėjus 7-10 dienų po audinių mėginio paėmimo. Laikas, kurio reikia rezultatui gauti, taip pat priklauso nuo to, ar gydymo įstaigos teritorijoje yra jūsų laboratorija. Esant laboratorijai, laikas, reikalingas histologijai atlikti, žymiai sutrumpėja. Užsakius histologinį tyrimą trečiosios šalies laboratorijoje, rezultato pristatymas gali užtrukti 2-3 dienas ar ilgiau. Taip pat yra greitoji diagnostika, kuri atliekama operacinėje.

Jei operacijos metu yra įtarimas, kad pacientas turi piktybinių navikų, audinio mėginys gali būti tiriamas mikroskopu. trumpas laikotarpis laikas. At teigiamas rezultatas chirurgas turi atlikti išplėstinę operaciją, atsižvelgdamas į onkologinių darinių šalinimo taisykles.

Histologinės analizės rezultatai ir interpretacija

Histologinių tyrimų rezultatai pacientui pateikiami raštiško pranešimo forma. Jis parodys, ar ląstelėse ir audiniuose yra anomalijų. Tačiau ne visi galės iššifruoti rezultatą. Norint teisingai interpretuoti histologinius tyrimus, reikalingas minimumas medicininis išsilavinimas. Informacija apie atliktą tyrimą nurodyta lotynų kalba vartojant medicininius terminus.

Jeigu Jums buvo atliktas histologinis tyrimas valstybinėje įstaigoje gydytojo nurodymu, apie rezultatus galėsite sužinoti pas jį pas jį.

Susisiekus su privačia medicinos klinika, gausite išvadą į savo rankas. Formoje bus ši informacija:

• paciento asmens duomenis;
• kokio tipo audiniai buvo paimti tyrimui;
• pavyzdžių paėmimo vieta.

Toliau nurodomas tyrimo metodas ir laikas. Kokie tirpalai buvo naudojami tiriant paimtus audinių mėginius – informacija taip pat nurodyta formoje. Pagrindinė išvada apie histologinius parametrus aprašyta pačioje pabaigoje. Nesijaudinkite, jei matote daug informacijos. Tai nereiškia, kad buvo rasta daug anomalijų ar patologijų.

Tyrimą atlikusi specialistė išvardija ne tik galimus navikus, bet ir aptinkamus visus audinius. Vargu ar pats perskaitysite išvadą lotyniškai. Todėl gavę tyrimų rezultatus kreipkitės į gydytoją, kuris taip pat patars apie galimas gydymas arba prevencinėmis priemonėmis.

Nepriklausomai nuo to, ar histologijos rezultatai gali būti teigiami ar neigiami, išvadoje rekomendacijos nenurodomos.

Ar histologinis tyrimas gali būti klaidingas?

Daugelis pacientų, gavę histologinę išvadą apie buvimą piktybinis navikas nori, kad rezultatas būtų neteisingas. Bet, deja, histologijos klaidos yra labai retos. Šis tyrimo metodas laikomas tiksliausiu ir kai kuriuose tyrimuose leidžia ne tik nustatyti piktybinių ląstelių buvimą, bet ir jų atsiradimo priežastį.

Nepaisant histologinio metodo tikslumo, ekspertai neneigia, kad neteisingų ir netikslių tyrimų yra nedidelis procentas. Bet jei tyrimo metu buvo laikomasi audinių mėginio paėmimo procedūros ir veiksmų algoritmo, rezultatas negali būti klaidingas.

Įtarus piktybinę ligą, tikslią diagnozę galima nustatyti tik atlikus eilę tyrimų, kurių svarbiausiu laikomas histologinis tyrimas.

Šis metodas reiškia žmogaus kūno audinio mėginio, paimto biopsijos metu arba operacijos metu, mikroskopinį tyrimą. Histologiją privaloma skirti beveik visiems pacientams, turintiems ne tik piktybinių, bet ir gerybinių navikų išsivystymo požymių.

Biopsinės medžiagos tyrimo histologinio metodo tikslai

Norint vienu metu išspręsti kelias problemas, skiriamas histologinis tyrimas. Ši analizė reikalinga:

• Tariamos diagnozės patvirtinimas arba paneigimas.
• Apibrėžimai Ankstyva stadija sunkus, įskaitant.
• Patologinio proceso eigos tyrimas dinamikoje.
• Teisingas chirurginės technikos pasirinkimas, jei reikia pašalinti navikus.
• Diferencinė diagnostika, leidžianti tiksliai atskirti dvi panašių savybių patologijas.
• Struktūrinių sutrikimų, susidarančių audiniuose gydymo laikotarpiu, nustatymas.

Šiandienai chirurginė intervencija, spinduliniai seansai ir chemoterapija pacientams, kuriems yra akivaizdi progresija piktybinis procesas nėra skiriami be išankstinės histologijos.

Morfologinis biomedžiagos tyrimas leidžia parinkti tinkamą gydymo režimą ne navikiniams procesams.

Tyrimai yra paklausūs krūtinės ir pilvo chirurgijos, otorinolaringologijos, pulmonologijos, ginekologijos, gastroenterologijos srityse. Esant būtinybei, pacientams, sergantiems kraujo ir urogenitalinės sistemos ligomis, skiriamas histologinis gydymas.

Procedūros atlikimo technika

Pacientams, kuriems įtariamas piktybinis navikas, skiriamas intravitalinis histologinis tyrimas.

Jei reikia, biomedžiaga gali būti gaunama iš beveik bet kurios žmogaus kūno vietos šiam tikslui:

• Ekscizinė biopsija– audinių gavimas ekscizijos būdu operacijos metu.
• Adatos biopsija. Atliekama patologinio židinio punkcija ir adata pašalinamas audinio gabalas.
• Biomedžiagos pašalinimas iš nutolusių organų.
• Ščipcovaja biopsija, tai yra būtinos patologinio darinio dalies nukandimas specialiomis žnyplėmis. Tokio tipo biopsija galima atliekant endoskopinį tyrimą – kolonoskopiją, ezofagogastroduodenoskopiją, bronchoskopiją.
• Kiuretažas- patologinio židinio kiuretas iš organų su ertmėmis arba iš tų ertmių, kurios susidarė dėl piktybinio proceso.
• Aspiracija biopsija - išskyrų išsiurbimas iš tuščiavidurio organo naudojant švirkštą.

Biopsijos gavimo būdas paprastai nustatomas iš anksto. Bet kokios procedūros metu būtina laikytis medžiagos paėmimo taisyklių. Jei jų nesilaikoma iki galo, analizėje gali atsirasti rimtų klaidų.

Dažnai gydantis ar operuojantis gydytojas planuoja mėginių paėmimą kartu su patologu, kuris specializuojasi histologijoje. Patologo buvimas operacijos metu nėra draudžiamas, jis nurodys tikslią audinio mėginio vietą, nustatys jo tūrį ir fiksavimo būdą.

Nedidelis patologinis židinys visada visiškai pašalinamas, užfiksuojant sveiko aplinkinio audinio gabalėlį 1-2 cm pločio. Jei operacija skiriama dėl gerybinio naviko, tada operacija yra radikali. Renkantis manipuliavimo techniką, chirurgai turi atsižvelgti į kosmetinį gydymo rezultatą.

Jei techniškai neįmanoma visiškai pašalinti naviko, tada išpjauto audinio mėginio tūris turi būti kuo didesnis. Būtina paimti audinio gabalėlį, kuriame yra identifikuota patologijos sritis.

Ekscizijos proceso metu neturime pamiršti, kad organų trauma turi būti minimali. Taip pat būtina teisingai iškirpti audinį, jei toks poveikis per daug pakeičia mėginio struktūrą, tada bus neįmanoma teisingai atlikti histologijos.

Naudojant elektrinį peilį, pjovimo linija turi būti bent 2 mm atstumu nuo pagrindinio židinio. Su biomedžiaga turi būti elgiamasi itin atsargiai – negalima jos traiškyti pirštais ar įrankiais. Audinio mėginį laiko tik sveika biomedžiagos juostelė.

Pagal standartus histologiškai tiriama ne tik specialiai surinkta biomedžiaga, bet ir operacijų metu pašalinti organai bei audiniai.

Dokumentacijai keliami aukšti reikalavimai. Gydytojas turi pažymėti biopsijos mėginį, įrašyti į protokolą informaciją apie operacijos pobūdį ir trumpai apibūdinti pašalintą organo dalį ar neoplazmą. Dokumentuose nurodyta, kokie audinių mėginiai ir kiek siunčiami į patologijos skyrių.

Operuojantis chirurgas užpildo siuntimą histologijai ir patikrina paciento duomenų tikslumą ant lipduko ant laboratorinio indo su biopsijos mėginiu. Lipdukas turi būti ant paties konteinerio šono, nes gali būti, kad identiškų skardinių dangteliai gali būti pakeisti per klaidą. Įsitikinkite, kad visos instrukcijos yra aiškiai užpildytos.

Įskaitomai užrašomi paciento inicialai, amžius, namų adresas, būtinai pažymima patologijos vieta ir biomedžiagos ryšys su aplinkiniais raiščiais, raumenimis, organais.

Jei surinktą medžiagą galima nedelsiant išsiųsti tyrimams, tada ji nededama į fiksacinį tirpalą. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad biopsija ilgą laiką negali išlikti pradinės formos, nes ji išdžiūsta ir negalima gauti patikimos analizės. Kuo mažesni audinių pavyzdžiai, tuo greičiau jie praranda drėgmę.

Jei neįmanoma atlikti histologijos, biopsijos mėginys turi būti nedelsiant užrašomas tiesiai jo paėmimo vietoje. Fiksacijai naudojamas 10% formalinas, šis tirpalas turi būti 15 kartų didesnis už analizei siunčiamą audinio gabalėlį.

Jei biopsija skiriasi dideli dydžiai, tada rekomenduojama daryti mažus dydžius, kad formalinas geriau įsiskverbtų į jį, tačiau nepakeistų teisingai surinktos medžiagos kokybės. Pjūviai neleidžiami ir jų skaičius turėtų būti kuo mažesnis.

Medžiagą į patologijos skyrių turėtų nuvežti arba vežti tik sveikatos priežiūros darbuotojas, turintis atitinkamą leidimą atlikti tokio pobūdžio darbus. Medžiagos siuntimas ir gavimas yra dokumentuojamas.

Draudžiama biomedžiagą dalyti ir siųsti į skirtingas laboratorijas, nes daugeliui navikų būdingas struktūros nevienalytiškumas. Todėl histologija iš skirtingų vietų duos skirtingus rezultatus ir tai neleis pasirinkti tinkamos gydymo taktikos.

Iš vieno pažeidimo paimami keli biomedžiagos mėginiai, jei neoplazma yra nevienalytė arba nėra aiškios naviko ribos.

Jei medžiaga histologijai paimama pagal visas taisykles, tada, priklausomai nuo tiriamo audinio tipo, rezultatas gali būti paruoštas per 5-15 dienų. Kaulinio audinio analizė trunka ilgiausiai.

rezultatus

Didelis histologinės analizės tikslumas paaiškinamas tuo, kad morfologinis tyrimas atliekamas mikroskopu.

Tai yra, diagnostikas turi galimybę gyvai ištirti biomedžiagą ir nustatyti patologinius jos pokyčius nenaudodamas ultragarso.

Prieš tiesiogiai tiriant audinį mikroskopu, jis nudažomas specialiu reagentu, kuris leidžia aiškiai matyti visus nukrypimus nuo normos. Tirdamas histologinius biologinius mėginius, gydytojas nurodo mikroskopinius pakitimus ir atlieka nustatytų pakitimų anatominę analizę.

Apibendrinant, gydytojas gali pateikti keletą rezultatų variantų:

• Orientacinis atsakymas pateikiamas, kai gauti duomenys interpretuojami kelių diagnozių naudai. Tai yra, reikalinga papildoma diferencinė diagnostika.
• Galutinis atsakymas leis mums atlikti tikslią diagnozę remiantis histologija.
• Laboratorijos technikas palieka aprašomąjį atsakymą, jei biomedžiagos nepakanka arba informacijos apie ligos pobūdį nepakanka.

Tais atvejais, kai yra mažai tiriamo biologinio produkto arba medžiaga paimama taip, kad joje būtų daugiau sveikų audinių, pateikiamas „klaidingai neigiamas“ rezultatas. „Klaidingai teigiamas“ atsakymas nurodomas, jei siuntime nėra klinikinių ir laboratorinių duomenų apie pacientą.

Siekiant išvengti klaidingi testai reikalauja bendro patologo ir gydytojo darbo. Gydytojai turėtų kartu atidžiai aptarti visus analizės metu nustatytus pokyčius ir ištirti paciento ligos istoriją.

Tais atvejais, kai histologija skiriama diagnostikos tikslais, išvadoje pateikiamas mikroskopinis aprašymas ir surašoma nozologinė ataskaita. Rašydami išvadą Rusijoje, jie vadovaujasi specialia medicinos nomenklatūra.

Histologijos rezultatų iškraipymui įtakos turi netinkamas biomedžiagos fiksavimas ir saugojimas, stambios paklaidos imant biopsijos mėginį. Analizės tikslumui įtakos turi ir diagnostiko klasifikacija. Paprastai tiriamajame mėginyje neturėtų būti jokių ląstelių pokyčių.

Gimdos kaklelio ir endometriumo tyrimas

Ginekologijoje dažnai naudojamas histologinis endometriumo audinio tyrimas. Tai leidžia nustatyti kiaušidžių veiklos sutrikimus ir nustatyti daugybę ligų, įskaitant onkologiją.

Pacientams, kurių mėnesinių ciklas nepasikeitė, diagnostinis kiuretas skiriamas likus trims dienoms iki numatomos datos kritinės dienos. Esant disfunkciniam kraujavimui, valymas ir medžiagos histologijai paėmimas atliekamas nelaukiant, kol kraujavimas sustos.

Gauta biomedžiaga dažoma hematoksilinu arba eozinu. Analizė leidžia nustatyti visus endometriumo požymius ir pokyčius, nustatoma stromos ir liaukų ląstelių struktūra.

Normalios liaukos liutealinėje fazėje mėnesinių ciklasįgaukite pjūklo danties formą ir šiek tiek išsiplėskite.

Liaukos ląstelės turi turėti šviesią citoplazmą ir šviesius branduolius liaukose privalomas paslaptis paprastai turėtų būti aptikta.

Jei histologinis gimdos kaklelio įbrėžimo tyrimas atskleidžia nedidelį pakitimą, tai rodo gerybinio naviko ar uždegimo išsivystymą. Jei aptinkamas didžiulis pakitusių ląstelių skaičius, negalima atmesti ikivėžinės būklės ar piktybinio proceso.

Apgamo histologija

Apgamų histologija () skiriama, jei yra požymių, rodančių galimą apgamą.

Tai gali būti skausmas apgamo vietoje, greitas jo dydžio padidėjimas, sekreto ar ichor atsiradimas, blyškių nevių patamsėjimas.

Norint gauti biomedžiagos, trikdantis apgamas turi būti visiškai pašalintas.

Po to jis dedamas į fiksavimo tirpalą ir siunčiamas ištirti. Netipinių tam tikros struktūros ląstelių nustatymas rodo piktybinę degeneraciją. Histologiškai tiriant apgamą galima nustatyti formavimosi tipą, uždegiminio proceso pobūdį ir stadiją.

Apgamų histologija specialiuose laboratoriniuose skyriuose atliekama gydytojo siuntimu arba į juos besikreipiančio paciento pageidavimu. Ankstyvas aptikimas piktybinės ląstelės leis laiku kompleksinis gydymas, teikiant visiškas pasveikimas vėžiu sergantis pacientas.

Tiesiosios žarnos histologija

Medžiaga histologiniam tiesiosios žarnos audinio tyrimui daugiausia imama kolonoskopijos metu. Naudojami dviejų tipų histologiniai tyrimai:

• Skubus tyrimas atliekamas per 30-40 min. Ji atliekama tiesiogiai tiesiosios žarnos operacijos metu, o nuo gautų rezultatų priklauso kartu su aplinkiniais audiniais pašalinto naviko tūris.
• Planuojamas tyrimas trunka mažiausiai 5 dienas. Jo duomenys yra patikimesni, palyginti su skubiais.

Biopsijos iš tiesiosios žarnos histologija leidžia išsiaiškinti, ar nėra piktybinės ląstelių degeneracijos tiek apatinėje, tiek žarnoje. viršutinės sekcijos organas.

Kaina

Biopsijos medžiagos histologinio tyrimo kaina priklauso nuo analizės sudėtingumo kategorijos:

• Pirmosios kategorijos biomedžiagos histologija(tai apima biopsiją, gautą operacijos metu pacientams, sergantiems nespecifinėmis ūminėmis ir lėtinis uždegimas) - kainuoja nuo 2500 iki 3000 tūkstančių rublių.
• Trečios kategorijos histologija(nesant duomenų apie onkologiją) kainuoja apie 3500 rublių.
• Ketvirtosios kategorijos histologija kainuoja nuo 4 tūkstančių rublių.

Reikia pasakyti, kad į valdžios institucijos Gydytojo siuntimu histologinis tyrimas atliekamas nemokamai.

Šiandien be histologinio tyrimo nebeįmanoma įsivaizduoti pilno piktybinio naviko gydymo. Tačiau mažai žmonių turi aiškų supratimą apie šį diagnostikos metodą. Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, kaip atliekamas histologinis tyrimas ir kodėl tai būtina. Taip pat kalbėsime apie tokio pobūdžio diagnostikos panaudojimą ginekologijoje.

Kas yra

Histologinis tyrimo metodas susideda iš vidinių paciento kūno audinių, kurie paimami nedidelio mėginio pavidalu, tyrimo. Dažnai medžiaga gaunama biopsijos būdu. Diagnozuojant vėžinius navikus ir įvertinant teisingumą vaistų terapija Histologinis tyrimas yra vienas iš svarbiausių etapų.

Tikslai

Tokia diagnostika atliekama siekiant patikslinti arba patvirtinti anksčiau nustatytą diagnozę. Tai taip pat padeda teisingai nustatyti ligą prieštaringose ​​​​situacijose. Histologinis paciento medžiagos tyrimas leidžia ankstyvoje stadijoje nustatyti piktybinio naviko buvimą ir ištirti jo augimo dinamiką (nustatyti, ar auglys auga, padidėja ar išplito). Be to, jis naudojamas atliekant diferencinę patologinių procesų diagnostiką ir analizuojant pokyčius, vykstančius audiniuose gydymo metu.

Reikšmė medicinoje

Šiuo metu prieš chemoterapiją ar spindulinis gydymas Pacientams, sergantiems piktybiniais navikais, būtina atlikti histologinį naviko tyrimą. Taip pat be jos neatliekama nei viena su onkologinėmis ligomis susijusi chirurginė operacija. Be to, norint laiku pastebėti net menkiausius naviko proceso pakitimus ir laiku imtis priemonių, būtinas nuodugnus paciento audinių tyrimas.

Tačiau histologinis tyrimas naudojamas ne tik vėžiu sergančių pacientų gydymui. Biopsija itin svarbi renkantis optimalią gydymo programą pacientams, sergantiems ligomis, kurias tiria tokios medicinos šakos ir šakos kaip ginekologija, gastroenterologija, urologija, pulmonologija, otorinolaringologija, hematologija, nefrologija, krūtinės ir pilvo chirurgija ir kt.

Medžiagos paėmimas

Tyrimui reikalingą medžiagą galima gauti iš bet kurio paciento audinio ir vidaus organų. Šiandien yra daug būdų, kaip atlikti šią procedūrą:

• Iškirpimas reikalingas kiekis gaminami audiniai chirurginė operacija(ekscizinė biopsija).
• Pažeisto organo ertmės punkcija arba piktybinio naviko susidarymas naudojant specialią ilgą adatą. Šios adatos yra įvairių dizainų ir tipų. Pavyzdžiui, histologinis kepenų tyrimas atliekamas per punkcijos biopsiją.
• Smulkių audinių gabalėlių pjaustymas arba pjaustymas iš pašalintų vidaus organų.
• Reikiamo audinio kiekio nukandimas specialiomis žnyplėmis atliekant endoskopines manipuliacijas: kolonoskopiją, bronchoskopiją, ezofagogastroduodenoskopiją. Šis metodas vadinamas žnyplės biopsija.
• Nedidelių medžiagų kiekių išsiurbimas iš tuščiavidurių vidaus organų (aspiracinė biopsija).
• Kiuretažas vidines sienas patologinės ir natūralios ertmės. Tokiu būdu, pavyzdžiui, atliekamas gimdos kaklelio ir osteomielitinės ertmės histologinis tyrimas.

Procedūros ypatybės

Norint gauti patikimiausius ir teisingiausius rezultatus, būtina griežtai laikytis mėginių ėmimo taisyklių biologinė medžiaga. Audinių mėginiai, kaip jau minėta, gali būti imami chirurginės operacijos metu, kai, pavyzdžiui, pašalinama dalis ar visas organas, arba dėl biopsijos. Dauguma gydytojų teikia pirmenybę antrajam medžiagos rinkimo būdui, jis yra daug dažnesnis.

Histologinis tyrimas gali būti atliekamas tiriant visą naviko formavimąsi ir nedidelį audinio stulpelį. Dažnai biopsija atliekama naudojant labai ilgą ir ploną adatą, kuri yra skirta injekcijos į raumenis. Tačiau kai kuriais atvejais naudojama didesnio skersmens adata - dėl to procedūra tampa skausmingesnė, bet ir efektyvesnė, nes specialistai taip pat turi galimybę atlikti imunohistocheminę analizę.

Diagnostikos metodai

Yra du histologinio tyrimo atlikimo būdai – tradicinis ir pagreitintas. Pirmuoju atveju gauti audinių mėginiai pirmiausia užpilami išlydytu parafinu, o po to supjaustomi į 1–8 mikronų storio plokštes ir dažomi. Naudojant šį metodą, analizės duomenys bus paruošti per penkias–dešimt dienų.

Naudojant pagreitintą techniką, histologinio tyrimo rezultatą galima gauti per valandą. Tokiu atveju iš paciento paimta biologinė medžiaga yra skubiai užšaldoma, o tada joje sluoksnis po sluoksnio daromi ploni pjūviai ir atidžiai apžiūrima mikroskopu. Šis metodas yra būtinas, kai chirurgui, atliekant operaciją, skubiai reikia apsispręsti, pašalinti ar išsaugoti paciento organą.

Jeigu histologinį tyrimą planuojama atlikti ne artimiausiu metu, o vėliau, tuomet, siekiant išsaugoti struktūrą, audiniai užpildomi alkoholiu, formaldehido tirpalu ar osmine rūgštimi. Kalbant apie kietas medžiagas, jos yra kruopščiai minkštinamos.

Analizės rezultatai

Histologinio tyrimo metodas yra labai tikslus. Taip yra dėl to, kad pažeisto organo audiniai tiriami mikroskopu, o ne per kitus audinius ir organus, kaip tai atsitinka atliekant rentgeno ar ultragarsinis tyrimas. Būtent dėl ​​šios priežasties histologinė analizė laikoma svarbiausia galutinei diagnozei nustatyti. Be to, mikroskopijos ir privalomo paciento audinių dažymo dėka specialistai turi galimybę gauti tiksliausius duomenis apie dabartinė būklė paveiktas organas. Žinodamas patvirtintus sveikos būklės audinių ir vidaus organų struktūros standartus, gydytojas gali nesunkiai įvertinti patologinius pokyčius ir greitai nustatyti ligos buvimą bei jos laipsnį.

Remdamasis tyrimo rezultatais, specialistas pateikia išvadą. Jame gali būti nurodyta orientacinė arba galutinė diagnozė, o kai kuriais atvejais pateikiamas tik aprašomasis atsakymas, leidžiantis daryti tik prielaidą apie patologijos pobūdį (jeigu yra nepakankamumo). klinikinė informacija arba medžiaga).

Preliminari diagnozė leidžia nustatyti ligų, kurias reikia atlikti, spektrą diferencinis tyrimas, o galutinis atsakymas yra pagrindas formuojant klinikinę diagnozę.

Klaidingi duomenys

Daugelis pacientų domisi klausimu, ar histologinio tyrimo metu galima gauti klaidingų rezultatų. Dažniausiai taip nutinka, jei gydytojas neteisingai surinko biomedžiagą. Pavyzdžiui, jis paėmė daug sveikų audinių, bet beveik visiškai praleido pažeistą organo sritį. Taip pat klaidos priežastis gali būti netinkamos paciento audinių laikymo sąlygos arba rimti pažeidimai, padaryti ruošiant juos saugoti.

Be to, norint gauti patikimą rezultatą, didelę reikšmę turi sekcijų skaičius – kuo jų daugiau, tuo geriau, nes jei sekcijų nėra pakankamai, pažeistą audinio sritį galima praleisti, tokiu atveju išsamus tyrimas nebus atliktas.

Dažnai tokios diagnostikos klaidos aiškinamos nepakankama histologo kvalifikacija ir jo bei pacientą gydančio gydytojo tarpusavio supratimo stoka.

Ginekologijos histologiniai tyrimai

Šioje medicinos šakoje aptariamas diagnostikos metodas turi didelę reikšmę. Visi histopatologiniai tyrimai buvo pritaikyti ginekologijoje. Jų naudojimas leidžia nustatyti diagnozę su didžiausiu tikrumu, jei įvairios patologijos moterų reprodukcinė sistema. Ypač svarbų vaidmenį atlieka histologinis gimdos, jos priedų ir gimdos kaklelio tyrimas. Ši diagnozė leidžia nustatyti onkologinės ligos, taip pat nustatyti praleistų nėštumų ir savaiminių persileidimų priežastis.

Histologinis endometriumo tyrimas

Ši diagnostikos galimybė ginekologijoje leidžia teisingai įvertinti kiaušidžių funkcionavimą ir greitai nustatyti patologiniai procesai, atsirandančios juose. Jei moteriai vis dar vyksta menstruacinis ciklas, likus maždaug trims dienoms iki kitų mėnesinių pradžios atliekamas histologinis endometriumo tyrimas. Jei pacientas turi sutrikusią kraujavimą, įbrėžimus reikia paimti tiesiogiai kraujavimo metu.

Gauta per diagnostinis kiuretas tyrimams skirti biologiniai audiniai dažomi naudojant hematoksiliną arba eoziną. Kai kuriais atvejais naudojama Van Giesono technika. Po dažymo analizės būdu nustatoma stromos ir liaukų struktūra, atskleidžiami visi endometriumo požymiai. Menstruacinio ciklo liutealinėje fazėje sveikos liaukos turi pjūklo danties formą ir yra šiek tiek išsiplėtusios. Pačios liaukinio epitelio ląstelės turi šviesią citoplazmą ir blyškius branduolius, o liaukose būtinai randama sekreto.

Gimdos kaklelio histologija

Diagnozė atliekama paimant nedidelį kiekį audinių iš apatinio reprodukcinio organo segmento. Jeigu analizės metu jose aptinkami nedideli patologiniai pakitimai, tuomet galima teigti, kad pacientas turi gerybinį darinį ar uždegiminė liga. Tuo atveju, kai ląstelės su patologiniai pokyčiai buvo nustatyta daug, jie kalba apie piktybinio naviko išsivystymą arba ikivėžinę būklę.

Gimdos histologija

Histologinis reprodukcinio organo tyrimas atliekamas tik pagal indikacijas. Ši diagnozė atliekama, jei, pavyzdžiui, moterį kankina apatinės pilvo dalies skausmai arba yra ilgalaikiai gimdos kraujavimas jei apčiuopiant pilvą nustatomas naviko darinys ir pan.

Biologinė medžiaga paimama tirti diagnostinės histeroskopijos metu – tai minimaliai invazinis reprodukcinio organo vidinio paviršiaus tyrimas naudojant histeroskopą – specialų optinį prietaisą. Reikėtų pažymėti, kad procedūra yra gana sudėtinga ir dažnai atliekama pagal bendroji anestezija(V retais atvejais taikoma vietinė anestezija). Naudodamas histeroskope esančius instrumentus, specialistas paima audinių gabalėlius, kurie vėliau siunčiami histologiniam tyrimui, kurio metu galima tiksliai nustatyti, kas sukėlė nemalonūs simptomai. Ši diagnozė taip pat leidžia atskirti gerybinius darinius (pavyzdžiui, miomas) nuo piktybinių.

Kiaušidžių histologija

Šiuo atveju biologinės medžiagos paėmimas histologinei analizei atliekamas per punkcijos biopsiją (punkcija atliekama priekinėje dalyje pilvo siena). Šiuo metu ši procedūra atliekama kontroliuojant ultragarsu – tai leidžia paimti audinius tiesiai iš tų vietų, kurios yra įtartinos. Atlikus tokią diagnozę, galima atskirti gerybinį naviką ir cistą nuo kiaušidžių vėžio.