28.06.2020

Izskalojiet galveno sinusu ar katetru. Paranasālo deguna blakusdobumu skalošana. Tehnika. Procedūras sagatavošanas posms


YAMIK katetrs ir efektīva ierīce, kas palīdz iztīrīt deguna blakusdobumus. Ar šīs ierīces palīdzību iespējams tikt galā ar dažādām. Ierīces izmantošanas priekšrocība ir neesamība sāpes un audu traumas. Ir svarīgi, lai manipulācijas veiktu kvalificēts ārsts.

Kas ir YAMIK katetrs, kam tie paredzēti?

Šis termins attiecas uz ierīci, ko izmanto deguna blakusdobumu tīrīšanai, izmantojot punkcijas metodi, bet bez punkcijas. Pateicoties aparāta lietošanai, ir iespējams attīrīt deguna blakusdobumus no gļotām un strutojošām masām.

Procedūra pacientiem nerada neērtības. Tas ir saistīts ar šādām funkcijām:

  • katetrs manipulāciju veikšanai ir izgatavots no lateksa;
  • procedūra neietver ķirurģiska iejaukšanās;
  • deguna blakusdobumu sienas nav bojātas.

Procedūru izmanto šādu patoloģiju ārstēšanai:

Procedūras indikācijas

Procedūras priekšrocības

Ierīces izmantošanai ir daudz priekšrocību:

  • nesāpīga manipulācija;
  • specifiskas pacienta sagatavošanas trūkums;
  • prasme veikt manipulācijas bērniem;
  • vairāku LOR orgānu patoloģiju ārstēšana.

Kā tas strādā

Katetrs ir diezgan vienkārša ierīce, kas ļauj viegli noņemt šķidrumu no deguna blakusdobumu.

Tātad ierīce ietver šādus elementus:

  1. Korpuss – šīs ierīces iekšpusē ir elastīgs stienis, kas ļauj individuāli mainīt katetra formu.
  2. Aizmugurējais balons - izmanto, lai bloķētu nazofarneksu.
  3. Vārsti - izmanto inflācijai.
  4. Pārvietojama aproce – ļauj izvēlēties vajadzīgo attālumu starp cilindriem.
  5. Priekšējais balons – atrodas manšetē un ir nepieciešams, lai bloķētu deguna vestibilu.
  6. Darba kanāls - pa to no deguna blakusdobumiem tiek izsūknētas strutas.
  7. Kanāla atvere – caur šo struktūru tiek izvadīts eksudāts. Caur to tiek ievadīti arī medikamenti.
  8. Adapteris - atrodas darba kanāla atveres zonā un tiek izmantots šļirces pievienošanai.

Procedūras būtība

Tehnikas nozīme ir šķidruma izsūkšana no deguna blakusdobumu. Ierīce ir izgatavota no lateksa, un tāpēc tā ļauj izvairīties no deguna blakusdobumu sieniņu bojājumiem.

Veicot procedūru, tā tiek veikta, izmantojot dažādus medikamentus. Pateicoties katetra lietošanai, no deguna blakusdobumiem ir iespējams izvadīt patoloģisku sekrēciju. Pēc tam deguna blakusdobumos tiek ievadīts medikaments.

Pateicoties šāda veida vietējai terapijai, ir iespējams mērķēt uz slimības izraisītāju un paātrināt atveseļošanos. Tā rezultātā pakāpeniski izzūd tādas sinusīta izpausmes kā.

Tehnika

Pirms procedūras pacients ir jāsagatavo. Lai to izdarītu, veiciet tālāk norādītās darbības.

  1. Personai ir jāsēž. Šajā gadījumā ārsts sastindzis nepieciešamo deguna daļu vai abas puses.
  2. Pēc anestēzijas efekta sasniegšanas ierīce tiek simulēta atkarībā no.
  3. Speciālista uzraudzībā katetru ievieto degunā.
  4. Pēc tam caur šļirci tiek ievadīts gaiss. Tas nodrošina, ka deguna telpa ir bloķēta.

Pati mazgāšanas procedūra ietver šādas darbības:

  1. Lai veiktu manipulācijas, pacientam galva jānoliek uz priekšu un uz to pusi, kas atrodas ierīces otrā pusē. Pēc tam ārsts paņem tukšu šļirci un savieno to ar ierīces kanālu. Šajā gadījumā speciālists vienmērīgi pārvieto virzuli, lai panāktu spiediena starpību deguna dobumā. Tā rezultātā šķidrums no deguna blakusdobumu iekļūst šļircē.
  2. Pēc deguna blakusdobumu attīrīšanas tos injicē ar medikamentiem. Šim nolūkam var izmantot hormonus. Lai ievadītu medikamentus, pacientam jāguļ uz sāniem.
  3. Ar šļirci ar zālēm atkal tiek radīts spiediens, kas nodrošina vielas iekļūšanu deguna blakusdobumos.
  4. Pirms procedūras pabeigšanas abi baloni tiek iztukšoti un katetrs tiek noņemts. Veicot pirmo manipulāciju, ir ļoti svarīgi notīrīt anastomozi, pat ja sinusa noslēpums vēl nav nokļuvis šļircē.

Fotoattēlā parādīti procedūras posmi

Izpildes nianses bērniem

Izmantojot katetru bērniem, tiek novērsti gļotādas bojājumi un sāpes, kas rodas ar. Procedūra tiek veikta tāpat kā pieaugušajiem, bet bērniem tiek izmantots mazāks katetrs.

Galvenā atšķirība ir bērna sagatavošanā manipulācijas veikšanai. Bērnam var būt negatīva attieksme pret katetra ievietošanu. Tāpēc, pirms sākt manipulācijas, vecākiem ir jāizskaidro bērnam notiekošā jēga. Ārstam jācenšas novērst bērna uzmanību.

Bērniem jāveic vismaz 2 sesijas. Kopā procedūras nedrīkst pārsniegt 8. Tomēr vidēji parasti pietiek ar 4 manipulācijām.

Kontrindikācijas

Šis paņēmiens tiek uzskatīts par pilnīgi drošu, taču tai ir noteiktas kontrindikācijas, kuras noteikti jāņem vērā. Tie ietver:

  • vaskulīts, ko papildina augsta asiņošanas tendence;
  • vecāka gadagājuma vecums;
  • tendence uz epilepsijas lēkmēm;
  • nopietnas polipozes formas.

Priekšrocības un trūkumi

Lielākā daļa praktizējošu otolaringologu ir šīs procedūras cienītāji. Katetru lietošana tiek uzskatīta par ļoti vienkārša metode terapija, kas neprasa ilgstošu pacienta sagatavošanu. Turklāt procedūra tiek uzskatīta par pilnīgi drošu.

Katetru lietošana sinusīta apkarošanai novērš deguna un deguna gļotādas bojājumus. kaulu struktūras. Šajā gadījumā punkcija var izraisīt bīstamas komplikācijas.

Ir svarīgi ņemt vērā, ka procedūrai ir arī daži trūkumi. Dažreiz to nevar izmantot pediatrijā, jo ne visi bērni panes ārstēšanu ar YAMIK katetru. Ir bijuši arī pacienta stāvokļa pasliktināšanās gadījumi, kad anomālajā procesā tiek iesaistītas iepriekš neiesaistītas vietas.

Tomēr šādas komplikācijas ir ārkārtīgi reti un parasti ir saistītas ar zemu medicīnisko kvalifikāciju. Lielākā daļa ekspertu joprojām iesaka izmantot šo metodi ENT orgānu patoloģiju ārstēšanai.

Par YAMIK-Kozlov katetra procedūras priekšrocībām un trūkumiem mūsu video:

Cena

Manipulācijas jāveic kvalificētam ārstam noteiktos apstākļos medicīnas iestāde. Tās izmaksas var atšķirties atkarībā no cenu politika manipulāciju organizācija un sarežģītība. Procedūra maksās 1500-2500 rubļu.

Šodien ir pilnīgi iespējams pašiem iegādāties YAMIK katetru. Ierīces cena aptiekā nepārsniedz 900 rubļus atkarībā no ražotāja.

Sinusīta diagnoze ir diezgan biedējoša. Un tajā brīdī, kad speciālists to apstiprina, kļūst skaidrs, ka patoloģija ir diezgan nopietna un ar to ir jācīnās. Vecāki vairumā gadījumu panikā, ja šī patoloģija tiek diagnosticēta bērnam. Panikai nav pamata, ārkārtīgi svarīgi ir rīkoties tā, kā iesaka speciālists un iziet cauri pilns kurssārstēšana.

Sinusīts ir augšžokļa iekaisums deguna blakusdobumu. Ir vērts atcerēties, ka pati slimība ar normālu gaitu un savlaicīgu ārstēšanu nav pārāk bīstama. Lielākā daļa un patoloģijas pāreja uz hroniska forma, kas vairumā gadījumu izpaužas adekvātas terapijas trūkuma rezultātā.

Iepriekš konservatīvā terapija ietvēra deguna blakusdobumu punkciju, kam sekoja skalošana, taču šādas manipulācijas trūkums bija sāpes un traumu risks. Atveseļošanās periods pēc šādas procedūras ir diezgan garš. Īsts izrāviens iekšā tradicionālā medicīna kļuva par noteiktu YAMIK-metodi. Tas ļauj atbrīvoties no nepatīkamas patoloģijas bez punkcijas. Tas būtu jāatceras augsta efektivitāte metode ir pierādīta, iejaucoties agrīnās stadijas, bet tajā pašā laikā ir noteiktas kontrindikācijas manipulāciju veikšanai progresīvos gadījumos.

Metodes princips

Paņēmiens ietver strutojošā satura “izvilkšanu”, kas uzkrājies dobumā iekaisuma procesa dēļ. Lai samazinātu deguna blakusdobumu traumēšanas risku, no pietiekami plastmasas materiāla izgatavots īpašs aparāts – katetrs. Šī tehnika sastāv no dobumu mazgāšanas, izmantojot dažus antiseptiskus līdzekļus.

Galvenā sinusīta problēma ir strutojošā satura bloķēšana. Bakteriāla iekaisuma procesa laikā šis eksudāts nevar izdalīties. Kamēr augšžokļa deguna blakusdobumi ir piepildīti ar šādu saturu, zāles tajos nevar ievadīt. YAMIK katetrs ļauj nesāpīgi izvilkt strutas no dobumiem un pēc tam injicēt medikamentus tieši deguna blakusdobumos.

Šādas terapijas galvenais mērķis ir iznīcināt patogēnu. Metode ļauj ātri un efektīvi iznīcināt baktērijas un novest pie pilnīgas pacienta atveseļošanās. Sinusīta simptomi pamazām izzūd, normāla elpošana tiek atjaunots, pastāvīgas galvassāpes pazūd. Dažos gadījumos ir nepieciešamas vairākas procedūras, jo ir svarīgi noņemt visu patoloģisko saturu.

Katetru ierīce

YAMIK katetrs ir ierīce, kuras galvenais mērķis ir izsūknēt strutojošu eksudātu no deguna blakusdobumiem. Pēc tam šī ierīce ļauj ieviest īpašus dezinfekcijas šķīdumi un zāles.

Ierīce izskatās diezgan primitīva, tā sastāv no korpusa un 3 kanāliem, no kuriem 2 piepūš cilindrus uz korpusa. Šīm caurulēm ir īpaši vārsti. Trešais kanāls, kuram ir vislielākais diametrs, nonāk katetra korpusā, un tā otrā galā ir speciāli izveidots caurums šļircei.

Katetru izgatavošanai izmanto lateksu. Ir dažādu modifikāciju ierīces ar dažādu cauruļu diametru. Tas tiek darīts, lai manipulācija notiktu pēc iespējas nesāpīgāk gan pieaugušajiem, gan dažāda vecuma bērniem.

Pilnīgi primitīva ierīce ļauj atbrīvoties no sinusīta, neizmantojot ķirurģiskas metodes.

Šo ierīci izgudroja speciālists otolaringoloģijas jomā no Krievijas, novatoriskā attīstība kļuva par īstu izrāvienu medicīnas jomā.

Metode ietver strutojoša satura izņemšanu no skartajiem deguna blakusdobumiem, nemazinot tā integritāti. Šajā gadījumā gļotādu traumas ir minimālas, riski vienkārši nav salīdzināmi ar iespējamās komplikācijas pēc punkcijas.

Ir vērts atzīmēt, ka pirms otolaringologs Kozlovs nāca klajā ar šādu ierīci, vienīgais iespējamā metode bija punkcija, lai noņemtu strutojošu saturu. No šīs diezgan nepatīkamās un sāpīgās procedūras baidījās ne tikai bērni, bet arī pieaugušie. Taču šādas procedūras efektivitāte palika zema, vienmēr pastāvēja komplikāciju risks, dažkārt plūda asinis.

Procedūras stadijas

Procedūra ir sadalīta divos posmos – sagatavošana manipulācijai un pati procedūra.

Sagatavošana ietver šādas darbības:

  1. Pacients ieņem ērtu sēdus stāvokli.
  2. Ārsts injicē pretsāpju līdzekli vienā vai abos pacienta deguna blakusdobumos. Vairumā gadījumu tiek izmantots novokaīns.
  3. Pēc medicīniskās zāles sāk darboties, ārsts, ņemot vērā pacienta deguna dobumu struktūras individuālās īpašības, ievieto katetru. Tas ir pilnīgi nesāpīgs brīdis, jo ierīce ir diezgan elastīga.
  4. Visērtāk ir ievietot katetru kanāla apakšā.
  5. Kad aizmugurējais balons sasniedz nazofarneksu, tas tiek piepūsts ar gaisu. Šajā brīdī sagatavošanās posms ir pabeigts.

Jāpatur prātā, ka ar divpusēju sinusītu manipulācijas tiek veiktas pārmaiņus.

YAMIK procedūra ietver:

  1. Pēc katetra ievietošanas tā baloni tiek piepūsti, tādējādi nodrošinot, ka nazofarneks tiek bloķēts no gaisa iekļūšanas. Ir vērts atcerēties, ka procedūras laikā 1 balons atrodas nazofarneksā, bet otrais - pašā nāsī.
  2. Pēc tam pacientam tiek lūgts noliekt galvu vajadzīgajā leņķī.
  3. Izmantojot galveno portu, deguna blakusdobumos notiek satura sašķidrināšana, to veic, izmantojot šļirci.
  4. Izvelciet saturu.
  5. Pēc gļotu izsūknēšanas, izmantojot citu šļirci, tiek ievadīts antiseptisks līdzeklis.
  6. Pacientam tiek lūgts noliekt galvu, lai zāles varētu iekļūt deguna blakusdobumos, kas ir attīrīti no gļotādas satura.
  7. Katetru noņem.

YAMIK procedūras ilgums ir ne vairāk kā 10 minūtes. Jāpatur prātā, ka, ārstējot sinusītu, ar 1 seansu dabiski nepietiek. Lai pilnībā atbrīvotos no patoloģijas, jums būs jāveic no 3 līdz 8 līdzīgām procedūrām.

Manipulācijas sinusīta ārstēšanai bērniem tiek veiktas tādā pašā secībā. Vienīgā atšķirība ir tā Zīdaiņiem tiek izmantoti katetri ar mazu diametru un cilindru mazais izmērs. Lielākās grūtības sagādā tas, ka bērni agrīnā vecumā Jums rūpīgi jāsagatavojas šai procedūrai, mazulim jāpaliek mierīgam. Vecākiem skaidriem vārdiem jāapraksta bērnam, kas notiks, jāpaskaidro, ka tas ir absolūti nesāpīgi un ka pēc procedūras viņš jutīsies daudz labāk.

Šo procedūru nav iespējams veikt bez bērna morālās sagatavošanas, jebkurš bērns negatīvi reaģēs uz ārsta mēģinājumiem ievietot katetru degunā. Vecākiem jāatceras, ka sinusīta ārstēšanai nepietiek ar 1 procedūru, vairumā gadījumu ir norādītas 3-4 sesijas. Un, ja bērns pirmās manipulācijas laikā jūtas nobijies, atkārtot šādu darbību būs ārkārtīgi grūti.

Indikācijas un kontrindikācijas

Aprakstīts tehnika noved pie pozitīvi rezultāti ja tā lietošana tika izmantota slimības sākuma stadijā. Starp patoloģijām, kas tiek ārstētas, izmantojot šo ierīci, ir:

  • deguna polipi;
  • rinīts;
  • sinusīts;
  • adenoidīts;
  • frontālais sinusīts;
  • sinusīts;
  • etmoidīts.

Ir vērts atcerēties, ka dažos gadījumos YAMIK metode var būt negatīva ietekme. Starp vairākām kontrindikācijām ir asinsvadu patoloģijas ar tendenci uz atvērtu asiņošanu, deguna dobumu polipozes, novirzītas deguna starpsienas, epilepsija, vecums un deguna asiņošana. Šo ierīci ļoti piesardzīgi lieto, lai ārstētu sinusītu bērniem.

Ja procedūra tiek veikta pareizi, komplikāciju risks tiek samazināts līdz nullei. Dažos gadījumos iespējama asiņošana, ko var izraisīt gļotādas ievainojumi. Ļoti reti šāda procedūra var izraisīt vidusauss iekaisuma procesa attīstību. Vairumā gadījumu šī metode tiek izcelta kā īpaši efektīva neķirurģiska metode, lai atbrīvotos no deguna blakusdobumu iekaisuma.

Procedūras priekšrocības

Starp vairākām galvenajām YAMIK metodes priekšrocībām var izcelt tās nesāpīgumu. Šīs manipulācijas laikā netiek veikta punkcija, un līdz ar to nav arī rehabilitācijas perioda. Pēc sesijas pacients var vadīt normālu dzīvesveidu. Terapeitiskā iedarbībašīs procedūras laikā, izteikti, tas atspoguļojas visos deguna blakusdobumos vienlaicīgi.

Šo paņēmienu izmanto ne tikai, lai atbrīvotos no sinusīta simptomiem, bet arī lai ārstētu frontālo sinusītu, polisinusītu un etmoidītu. Sakarā ar to, ka aprakstītā metode ir nesāpīga un droša, to izmanto sieviešu ārstēšanai grūtniecības un mazu bērnu laikā. Lietošanas laikā šī metode par procedūru, riskiem un izpausmēm sūdzību nebija nevēlamas sekas tiek samazināti līdz minimumam, un tas ir vēl viens svarīgs pluss augstās efektivitātes fona apstākļos.

Zāles ievada līdz deguna blakusdobumu piepildīšanai, un ievadītos šķīdumus reģistrē. Procedūras laikā netiek bojātas gļotādas, tāpēc pacients nesūdzas par rašanos sāpīgas sajūtas procedūras laikā un pēc tās pabeigšanas. Vairumā gadījumu pietiek ar 2-3 sesijām, lai atbrīvotos no sinusīta. Ir svarīgi atcerēties, ka, ja viss saturs no dobumiem netika izņemts pirmajā dienā, jums ir jāatkārto manipulācija dienu vēlāk.

YAMIK ir ārstniecības procedūra, bez kuras dažiem pacientiem ir ļoti grūti atgūties. Dažiem tas var nešķist patīkamākais, taču tas ir ļoti efektīvs un tam ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar citām slimības ārstēšanas metodēm.

YAMIK - kas tas ir?

Cilvēki, kuri nav saskārušies ar šo slimību, nezina, kas ir YAMIK procedūra sinusīta gadījumā. Sliktāk, ne visi pacienti LOR nodaļās ir pazīstami ar tās īpatnībām. Pacelsim noslēpuma plīvuru. Tātad, YAMIK ir sinusīta procedūra, kas tiek veikta, izmantojot īpašu katetru. Pēdējā ir ierīce, kas samontēta no silikona cilindru pāra, kas savienoti viens ar otru ar metāla zondi.

Priekšpusē esošais savienojums var pārvietoties pa zondi. Pateicoties tam, ierīce ir piemērota pacientiem ar dažāda dziļuma nazofarneksu. Caur priekšējo balonu joprojām tiek izvadīts silikona katetrs. Gar to tiek vilktas strutainas masas, kas sakrājas deguna blakusdobumos. Parasti YAMIK katetra procedūra sinusīta gadījumā notiek bez sāpēm un ievainojumiem - tas viss pateicoties mīkstajam materiālam, no kura ierīce ir izgatavota.

Kā YAMIK darbojas sinusīta gadījumā?


Procedūras būtība ir ļoti vienkārša: ir nepieciešams sinusa katetrs, lai izvilktu strutas no deguna blakusdobumiem. Svarīgi ir tas, ka nav ķirurģiskas iejaukšanās.

Kad tiek izmantots YAMIK katetrs? procedūra sastāv no vairākiem posmiem:

  1. Pirms manipulāciju uzsākšanas ārsts sastindzis gļotādu. Šim nolūkam tiek izmantoti aerosoli vai uzklāšanas metode.
  2. Nazofarneksa dziļumu mēra, izmantojot zondi.
  3. Kad jutība pazūd, katetru ievieto vienā nāsī. Izmantojot vienreizējās lietošanas šļirci, gaiss vispirms tiek izvadīts aizmugurē un pēc tam priekšējā balonā. Rezultātā viena deguna puse ir hermētiski noslēgta.
  4. YAMIK sinusīta ārstēšanas metode ietver galvas noliekšanu, lai strutas būtu vieglāk atdalītas.
  5. Izmantojot šļirci priekšējā savienojumā vēlreiz, ārsts rada negatīvs spiediens, un deguna blakusdobumu saturs aizplūst.
  6. Procedūra beidzas ar antiseptisku apstrādi.

Sinusa katetrs frontālā sinusīta ārstēšanai

Sinusīts nav vienīgā diagnoze, kurai var izmantot YAMIK deguna katetru. Metode ir sevi labi pierādījusi, piemēram, cīņā pret frontālā sinusīta simptomiem. Gandrīz visi pacienti, kuri ir piedzīvojuši tās ietekmi, saka, ka YAMIK procedūra sniedz atvieglojuma sajūtu uzreiz pēc tās pabeigšanas. Pāriet uzreiz galvassāpes, deguns sāk brīvi elpot, temperatūra pazeminās.

Šīs ārstēšanas metodes galvenā priekšrocība ir nesāpīgums. Ilgu laiku no sinusīta bija iespējams atbrīvoties tikai ar punkciju. Baidoties no tā, pacienti aizkavēja ārstēšanu, bieži izraisot komplikācijas. Mūsdienās terapija ir kļuvusi ērtāka un tajā pašā laikā efektīvāka. Tiesa, ar tīrīšanu vien nepietiek pilnīga atveseļošanās, un ir nepieciešams veikt kompleksu ārstēšanu.

Kontrindikācijas YAMIK sinusa katetra lietošanai

Diemžēl ne visi var izjust šīs tehnikas priekšrocības. Tāpat kā jebkurai ārstēšanai, YAMIK katetram sinusīta ārstēšanai ir dažas kontrindikācijas. Starp jaunākajiem:

  • izteikts kopā;
  • vecums;
  • vaskulīts;
  • epilepsija;
  • novirzīta deguna starpsiena;
  • bieža deguna asiņošana.

Sinusīta ārstēšana ar YAMIK katetru

Lai ārstēšana būtu veiksmīga un ērta, tā jāveic pieredzējušam speciālistam. Turklāt tas ir svarīgi pareiza sagatavošana. Ierīces lateksa daļas jāsasilda siltā sāls šķīdumā. Tas palīdzēs atjaunot to elastību. Pirms ievietošanas YAMIK deguna katetram jābūt pareizi saliektam, tad pacients nejutīs nekādu diskomfortu.

Ir svarīgi saprast, ka sinusītu nevar izārstēt, izmantojot tikai šo procedūru. Tikai sarežģīta terapija, kas ietver vienlaicīgu vazokonstriktoru un antibiotiku lietošanu, būs simtprocentīgi efektīva. IN smagi gadījumi mazgāšana jāveic vispirms divas dienas pēc kārtas un pēc tam divas dienas vēlāk. Maksimums nepieciešamo summu Ir 6 procedūras, bet vairumā gadījumu tas aizņem 2-3 sesijas.

YAMIK sinusīta gadījumā - plusi un mīnusi


Par YAMIK tehnoloģijas izmantošanas lietderīgumu sinusīta gadījumā jākonsultējas ar savu ārstu, taču pirms speciālista apmeklējuma būtu lietderīgi noskaidrot visus tās plusus un mīnusus.

Metodes priekšrocības ietver šādas:

  • nesāpīgums;
  • atraumatisks;
  • nav nepieciešama papildu apmācība;
  • augsta efektivitāte ar salīdzinošu tehnisko vienkāršību;
  • Iespēja ārstēties gan stacionārā, gan ambulatorā veidā.

Par procedūras trūkumiem tiek uzskatīti šādi faktori:

  • lietošanas neiespējamība smagas deguna starpsienas izliekuma gadījumos;
  • problemātiska ievadīšana deguna polipu klātbūtnē;
  • deguna asiņošana (kas mēdz attīstīties, ja procedūru veic nepieredzējis speciālists).

Kas ir labāks - YAMIK vai dzeguze?

Abas šīs metodes ir līdzīgas – to pamatā ir viens un tas pats princips – strutojošu šķidrumu izsūkšana no deguna blakusdobumiem. Galvenā atšķirība ir ieviešanā. Tie, kas paši ir izmēģinājuši abas tehnoloģijas, atbild uz jautājumu – YAMIK vai – atbild viennozīmīgi: YAMIK. Šī procedūra ir efektīvāka un rada mazāk negatīvas emocijas(ja nu vienīgi tāpēc, ka tās laikā nevajag “dzeguzēt”). Galīgā izvēle paliek ārsta ziņā.

Viens no veiksmīgas augšžokļa sinusīta ārstēšanas nosacījumiem ir normālas anastomozes darbības atjaunošana, kas savieno deguna dobumu ar sinusu un izvada patoloģisko saturu.

Retais pacients ir nekavējoties gatavs lietošanai ķirurģiskas metodesārstēšana (punkcija, operācija), lai novērstu problēmu.

alternatīvs veids var izmantot neķirurģisku procedūru sinusīta ārstēšanai bez punkcijas, piemēram, YAMIK metodes izmantošana.

Jamic procedūra sinusīta ārstēšanai: kas tas ir?

YAMIK ir sinusīta neķirurģiskas ārstēšanas metode, kuras pamatā ir spiediena gradienta radīšana deguna dobumā. Pateicoties radītajai spiediena starpībai, eksudāts tiek izvadīts no sinusa caur dabisko anastomozi.

Lai to veiktu, tiek izmantots īpašs katetrs, kas tiek ievietots deguna dobuma. Tas palīdz radīt pārmaiņus negatīvu un pozitīvu spiedienu, kā rezultātā eksudāts neatkarīgi atstāj sinusu. Pēc manipulācijas jūs varat injicēt tajā zāles, izmantojot to pašu metodi.

Procedūra izmanto īpašu sinusa katetrs YAMIK 321, kas sastāv no lateksa korpusa (1) un speciālas kustīgas aproces (10).

Korpusa iekšpusē ir elastīga metāla pamatne, kas ļauj mainīt tā formu. Turklāt vienā korpusa galā ir aizmugurējais balons (2), kas paredzēts, lai bloķētu ieeju nazofarneksā. Priekšpusē ir vārsts (8) šī balona piepūšanai.

Kustīgā daļa sastāv no priekšējā balona (4) un vārsta (9), kas to piepūš. Manšetei ir arī īpašs “darba kanāls” (5) ar diviem caurumiem – iekšējiem (3) un ārējiem (7) medikamentu ievadīšanai. Ārējam caurumam ir adapteris šļircei (6)

Pēc aprīkojuma pārbaudes speciālists veic anēmiju un gļotādas vietējo anestēziju.

Lai sašaurinātu asinsvadus, tiek izmantots naftizīns vai cits vazokonstriktors. Pēc tam tiek veikta vietējā anestēzija ar lidokaīna šķīdumu pa visu deguna gļotādas virsmu, fokusējot Īpaša uzmanība aizmugurējās sadaļas. Nogaidījuši laiku, kas nepieciešams, lai iestāties pretsāpju efekts, viņi sāk uzstādīt katetru.Avots: vietne

Pašas manipulācijas apraksts

Pacients sēž krēslā, un ārsts izmantojot deguna spoguli, noteiktā attālumā no deguna vestibila (apmēram 2,5-3 cm) ievieto sinusa katetru. Pēc tam ar šļirci tiek piepūsts aizmugurējais balons, kas atrodas nazofarneksā. Tad viņi dara to pašu ar priekšējo balonu un sāk pašu manipulāciju.

Pacientam tiek lūgts nedaudz noliekt galvu uz sāniem, pretī skartajai pusei, šajā stāvoklī eksudāta aizplūšana no sinusa notiek ātrāk un vieglāk. Darba kanālam ir pievienota šļirce un tiek pārbaudīta YAMIK katetra uzstādīšanas hermētiskums.

Ja viss ir kārtībā, tad gludas kustības velciet šļirces virzuli uz priekšu un atpakaļ, radot pārmaiņus pozitīvu un negatīvu spiedienu.

Šīs manipulācijas tiek veiktas dažu minūšu laikā un novērojiet, kā eksudāts sāk plūst šļircē. Ja tas nenotiek, var būt anastomoze augšžokļa sinusa bloķēta vai tajā nav patoloģisku izdalījumu.

Dažos gadījumos pacienta procedūras beigās nolieciet uz sāniem uz sāpošās puses un ar šļirci injicējiet sagatavotās zāles sinusā. Šeit manipulācijas beidzas. Ārsts vispirms iztukšo aizmugurējo un pēc tam priekšējo balonu un izņem sinusa katetru.

Dažas nianses bērnu ārstēšanā

YAMIK metodes veikšana sinusīta gadījumā bērnam neatšķiras no tās veikšanas pieaugušajam. Vienīgā atšķirība ir mazāka gaisa ieplūde, lai piepūstu abus balonus. Ja pieaugušajiem tas ir aptuveni 10-12 ml, tad 5-7 gadus vecam bērnam pietiek ar 6-9 ml gaisa, lai hermētiski noslēgtu deguna dobumu.

Pirms manipulācijas veikšanas ir svarīgi bērnu garīgi sagatavot un pastāstīt par to, kas notiks. Bērniem līdz 4-5 gadu vecumam procedūra praktiski netiek veikta viņu uzvedības īpatnību dēļ.

Tehnikas priekšrocības

Cieņa šī metodeārstēšana ir tā relatīvā drošība un maiga ietekme uz deguna struktūrām.

YAMIK katetrs ir cienīga alternatīva punkcijai gadījumos, kad dabiskā anastomoze ar sinusītu darbojas normāli. Šī metode ļauj atbrīvoties no eksudāta sinusā, ieviest tur ārstnieciska viela un tas viss tiek panākts bez traumatiskas ietekmes uz gļotādu, atšķirībā no punkcijas.

Iespējamās komplikācijas

Pareizi veicot, komplikāciju risks tiek samazināts līdz minimumam. IN retos gadījumos tiek novērota asiņošana, deguna gļotādas trauma vai vidusauss veidojas iekaisuma izmaiņas.

Vairumā gadījumu šī ārstēšanas metode pacientam nerada būtisku diskomfortu, turklāt tā ir samērā droša.

Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai

Norādījumi šīs metodes lietošanai ir šādi nosacījumi:

  1. Akūts sinusīts, ja nav anastomozes blokādes un cita veida akūts eksudatīvs sinusīts.
  2. Hronisks sinusīts saasināšanās laikā.
  3. Sagatavošanās ķirurģiskai iejaukšanās deguna blakusdobumos hronisku iekaisuma procesu gadījumā.
  4. Sinusīta attīstība pēc operācijas šajā jomā.

Ir absolūti un relatīvi kontrindikācijas lai veiktu šo procedūru:

  • slimības, kas saistītas ar asinsreces traucējumiem (hemofilija, Randu-Oslera slimība utt.);
  • smagas vienlaicīgas slimības dekompensācijas stadijā;
  • deguna eju bloķēšana ar audzēju vai polipiem
  • bērniem sākumskolas vecums.

Sinusa katetrs Yamik mājās

Veiciet šo procedūru pats nedarbosies, neskatoties uz to, ka pašu ierīci var brīvi iegādāties aptiekā.

Sinusīta ārstēšanu mājās, izmantojot šo metodi, var veikt tikai speciālists, kurš pārzina šo aprīkojumu un deguna dobuma uzbūvi.

Nedariet to saviem spēkiem vai ar palīdzību mīļotais cilvēks mēģiniet veikt procedūru mājās, pat ja jums šķiet, ka esat labi izpētījis instrukcijas un visu saprotat. Nepareizi izvēlēts katetra ievietošanas dziļums, balona piepūšanas tilpums un citi faktori labākais scenārijs procedūra nedos nekādu efektu, un sliktākajā gadījumā izraisīs nepatīkamu komplikāciju attīstību.

Yamik procedūras cena sinusīta gadījumā vidēji būs no 1500 līdz 2500 rubļiem. neskaitot paša sinusa katetra izmaksas. Šīs manipulācijas (ārstēšanas) izmaksas ir atkarīgas no reģiona un medicīnas iestādes, kā arī no deguna blakusdobumu skaita, kas būs jāmazgā.

Vienaldzīgs medicīnas centriŠīs procedūras izmaksas var atšķirties. Tātad Maskavā šī manipulācija maksā vidēji 2000 rubļu, sākot no 1500 līdz 2500 rubļiem. neskaitot paša sinusa katetra cenu un atkarībā no tā, vai ir jāmazgā viens vai divi deguna blakusdobumi

Jautājumi ārstam


Jautājums: Vai nesāp darīt YAMIK?

Atbilde: Kad tas izdarīts pareizi un labi vietējā anestēzija Pacientam nav sāpju, tikai neliels diskomforts un pilnuma sajūta galvā.

Jautājums: Ko izvēlēties YAMIK vai punkciju (punkciju), ja ir bloķēta ekskrēcijas anastomoze?

Atbilde: Ja pēc pirmās YAMIK procedūras anastomoze neatveras, un simptomi pastiprinās, tad jāveic augšžokļa sinusa punkcija.

Jautājums: Vai ir iespējams izārstēt sinusītu bez punkcijas (punkcijas)?

Atbilde: Jā tu vari. Tādas metodes kā skalošana, YAMIK kombinācijā ar konservatīvu terapiju palīdz lielākajai daļai pacientu atbrīvoties no slimības.

Jautājums: Cik procedūras būs nepieciešamas, lai pilnībā atbrīvotos no sinusīta un kur tās veikt?

Atbilde: Šo ārstēšanu veic klīnikās un slimnīcās. Procedūru skaits ir atkarīgs no klīniskā gaita slimība, vidēji pietiek ar 4-5 reizēm, lai evakuētu izdalīšanos no sinusa.

YAMIK sinusa katetra lietošana ir drošs un maz traumatisks veids sinusīta un cita veida sinusīta ārstēšanai. Procedūra jāveic ārstam ar atbilstošām prasmēm un izglītību.

Yamik sinusa katetrs sinusīta ārstēšanai: pacientu atsauksmes


Ļoti labi palīdz pret sinusītu, vienīgais trūkums ir cena. Man tika veiktas trīs procedūras. Viss pagāja pavisam, bet nākamreiz, ja atkal saslimšu, taisīšu Cuckoo, starp citu, tas ir lētāks un gandrīz tikpat efektīvs kā Yamik. Edvards, 33 gadi

Katru gadu es ciešu no alerģisks rinīts no maija līdz septembrim. Šogad manas iesnas pamazām pārvērtās par sinusītu, par ko liecina strutojoši puņķi pūšot degunu, pastāvīgi augsta temperatūra un vispārējs savārgums. Biju pie LOR speciālista, uztaisīju rentgenu un noteikti bija abpusējs sinusīts.No punkcijas atteicos uzreiz, ārste ieteica darīt Yamik kā alternatīvu. ES piekritu. Pēc pirmās procedūras kļuva daudz vieglāk. Sašaurinājums deguna blakusdobumos pārgāja un deguns sāka elpot. Tā bija laime. Turklāt izdzēru antibiotiku kursu un viss pārgāja 7-9 dienu laikā. Elena, 28 gadi

538 03.10.2019. 5 min.

Sinusīts, augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisums, vienmēr tika uzskatīts par diezgan problemātisku slimību. Ja izdevās to iemūžināt sākuma stadijā, tad labi. Bet, ja tas attīstās par hroniska stadija, tad problēma saasinājās, un pastāvēja diezgan liels nopietnu seku risks. Viena no drastiskākajām iespējām problēmas apkarošanai bija punkcija. Bet tagad ir parādījusies kompromisa procedūra, kurai nav daudz punkcijas trūkumu, taču tā ir ne mazāk efektīva. Šī ir tā sauktā YAMIK procedūra.

Kas ir YAMIK procedūra?

YAMIK procedūras princips ir tāds, ka no deguna blakusdobumiem tiek izsūkts šķidrums, kas tipiskā gadījumā uzkrājas dobumos. Tas tiek darīts, izmantojot katetru, bet pēdējais ir izgatavots no mīksta lateksa, tāpēc deguna blakusdobumu sienas nav ievainotas. Zāles tiek izmantotas arī šķidruma izsūkšanai un deguna blakusdobumu izskalošanai.

Šī metode ir efektīva, jo vairumā gadījumu galvenā problēma fakts ir tāds, ka šķidrumiem ir ļoti grūti izplūst, jebkurš iekaisums vienkārši bloķē izejas. Tā rezultātā kļūst neiespējami ievadīt nevienu zāles.

YAMIK procedūra ļauj precīzi ievadīt zāles tieši deguna blakusdobumos, kas ļauj tieši iedarboties uz patogēniem un pēc tam izraisa efektīva likvidēšana jebkura, kā arī viņa blakus simptomi, kas ietver galvassāpes un pārmērīgu deguna izdalīšanos.

Sinusa katetra dizains

YAMIK sinusa katetrs ir diezgan vienkārša ierīce, kuras dizains ļauj efektīvi izsūknēt šķidrumu no deguna blakusdobumiem. Ierīce sastāv no korpusa, kurā kopumā ir trīs kanāli. Lai piepūstu cilindrus, kas atrodas uz korpusa, ir nepieciešami divi kanāli.

1. Ķermenis; 2. Balons nazofarneksa bloķēšanai; 3. Iekšējais caurums; 4. Balons deguna vestibila bloķēšanai (kustamās aproces daļa); 5. Kustīgās aproces “darba” kanāls; 6. Adapteris šļircei; 7. Kustīgās aproces ārējā atvere; 8. vārsts korpusa piepūšanai; 9. Vārsts aproces piepūšanai; 10. Pārvietojama aproce

Viņiem ir īpaši vārsti. Trešā kanāla diametrs ir nedaudz lielāks, vienā pusē tas ir savienots ar katetra korpusu, no otras puses tam ir īpašs adapteris, kas ļauj tam pievienot šļirci. Materiāls, no kura izgatavots katetrs, ir mīksts, parasti latekss, kas ļauj ierīci ievietot šķidruma uzkrāšanās vietā, nesabojājot gļotādu.

Ir vairāki dažādi šādu ierīču veidi. Parasti tie atšķiras dažādos kanālu diametros, jo tas, kas piemērots pieaugušajam, bērnam būs daudz mazāk piemērots nāsu un deguna eju dažādo izmēru dēļ.

Kā tiek veikta procedūra?

Pirms procedūras tiek veikts sagatavošanās posms. Pirmkārt, pacients apsēžas un viņam tiek veikta anestēzija, kas kopā ar gļotādu ietekmē vēlamo deguna pusi. Pēc tam katetra forma tiek pielāgota konkrētā pacienta deguna anatomijai. Katetru pakāpeniski ievieto deguna dobumā. Kad ievadīšana ir pabeigta, ar šļirci tiek sūknēts gaiss, kam seko šķidruma izsūknēšana no deguna blakusdobumu. Ārstēšanas kurss parasti neaprobežojas ar vienu procedūru, to skaits var svārstīties no četrām līdz sešām.

Tāpat nepieciešamības gadījumā tiek atbrīvoti ne tikai deguna blakusdobumi, bet arī tajos tiek iesūknēti speciāli medikamenti. Tas, atkarībā no esošās problēmas, var būt antibiotikas, antihistamīna līdzekļi un tā tālāk. Lai tos ievadītu visefektīvāk, pacientam parasti tiek lūgts apgulties uz sāniem, lai zāles labāk varētu iekļūt deguna blakusdobumos.

Kad procedūra ir pabeigta, abi baloni tiek iztukšoti un katetrs tiek noņemts. Tas viss aizņem tikai dažas minūtes. Procedūras atkārtošanas biežumu nosaka ārstējošais ārsts, kā arī sesiju skaitu, kas nepieciešams, lai pilnībā novērstu problēmu.

Metodes priekšrocības un trūkumi

Kad cilvēki runā par tehnikas priekšrocībām, to parasti salīdzina ar ķirurģiska iejaukšanās. Pēdējam ir daudz trūkumu, kas var izvērsties līdz pat nāvei. Tā, protams, ir ļoti reta situācija, taču vēl mazāk kritiskas komplikācijas var būt negatīvas. Piemēram, neprecīza punkcija var iekļūt tādās vietās kā vaiga mīkstajos audos vai acs orbītā. Tad tur var nokļūt infekcija, un nākotnē var attīstīties strutošana.

Tas ir izslēgts ar YAMIK metodi, nav iespējas, ka tiks ievainotas nevēlamas vietas.

Vēl viena būtiska šīs pieejas priekšrocība ir iespēja vienlaikus noņemt strutojošu saturu no vairākiem deguna blakusdobumiem, kā arī ļauj ļoti efektīvi nogādāt zāles sarežģītajā vietā pie deguna dobuma un deguna blakusdobumu robežas.

Bet tajā pašā laikā tas neiztiek bez noteiktiem trūkumiem. Jo īpaši katetra lietošana var būt problemātiska dažiem bērniem, kuri to slikti panes. Ir arī informācija, ka retos gadījumos šāda ārstēšanas metode var pasliktināt pacienta stāvokli, izplatot iekaisumu uz vietām, kas iepriekš nebija iesaistītas.

Pēdējais ir iespējams tikai tad, ja ārstējošais ārsts ir vāji kvalificēts, tādēļ speciālista izvēle, kas ir iesaistīta Jūsu ārstēšanā, ir jāpieiet ar visu atbildību. Bet, ja ārsts ir labs, tad, izmantojot šo metodi, problēmu nebūs.

Indikācijas deguna blakusdobumu lietošanai un ārstēšanai

Ir vairāki nosacījumi, kuru gadījumā šī ārstēšanas metode pacientam ir indicēta. Tie ietver ne tikai pamata sinusītu, bet arī papildus tam:

  • vaskulīts, kurā ir palielināta asiņošanas tendence;
  • vecums;
  • tendence uz epilepsiju;
  • smaga deguna polipozes forma.
  • Turklāt zīdaiņa vecumu var uzskatīt par nosacītām kontrindikācijām, bet ne tāpēc, ka bērni nevar veikt šo procedūru. Viņi vienkārši ļoti nobīstas no viņas un sāk krist panikā. Ja varam viņus nomierināt un pieejamā veidā izskaidrot procedūras būtību, tad tās īstenošana ir iespējama.

    Video

    secinājumus

    Ja cilvēkam ir sinusīts, īpaši, ja tas ir diezgan progresējošā stadijā, ārstēšanu nekādā gadījumā nedrīkst atlikt. Pretējā gadījumā sekas var būt ļoti nopietnas, tās var izplatīties uz citiem orgāniem un izraisīt komplikācijas un trešo personu slimības. Un YAMIK ir viens no drošākajiem un efektīvas metodes neķirurģiska terapija, pie kuras var droši ķerties, kā norādījis ārstējošais ārsts.

    Vai bērnam ir asarojošas acis un te aprakstītas iesnas, kā arī iespējamie veidiārstēšana. Bronhīta ārstēšana mājās pieaugušajiem: nepareiza ārstēšana?