Do lexikónu moderný človek Pojem „depresia“ sa pevne udomácnil. Toto slovo sa nazýva zlá nálada, strata sily, nechuť pracovať, nie vždy vedieť, o čom to vlastne hovoríme vážna choroba. Príznaky depresie, vyjadrené vo väčšej alebo menšej miere, naznačujú potrebu zdravotná starostlivosť.

Príčiny depresie

Depresia, ktorá vznikla „z ničoho nič“, bez zjavný dôvod, je extrémne zriedkavé. Šialené tempo života, nadmerný stres v práci, honba za materiálnym bohatstvom vyvíjajú na človeka vážny tlak, vďaka čomu sa cíti ako porazený, občan druhej kategórie.

Ženy sú obzvlášť náchylné na duševné poruchy, pretože reagujú emocionálnejšie na to, čo sa okolo nich deje. Pre nich sú príčiny depresie:

• Zmeniť rodinný stav– odlúčenie od milovanej osoby, rozvod;
• Nesúlad medzi očakávaniami a realitou po pôrode;
• Nástup menopauzy, menopauza;
• Starnutie, vyblednutie fyzickej krásy

Bežné príčiny depresie u oboch pohlaví sú:

• Strata milovaný
• Závažná choroba
• Nezamestnanosť
• Nedostatok peňazí

Známky depresie

Vonkajšie prejavy depresia môže byť dosť rôznorodá, ale dá sa vysledovať všeobecný trend. Diagnózu možno vykonať v prípadoch, keď príznaky nezmiznú dva alebo viac týždňov.

Emócie

Emocionálne správanie a pocity človeka sa menia:

1. Záujem o dianie okolo, udalosti, ľudí klesá alebo úplne mizne;
2. Negatívna, depresívna nálada, pocit zúfalstva, beznádeje;
3. Bezpríčinná (vonkajšia) podráždenosť;
4. Nízka sebaúcta, nespokojnosť so sebou a životom;
5. Sebabičovanie, sebaobviňovanie;
6. Nedostatok hlbokých emocionálnych zážitkov, ľahostajnosť k veciam a ľuďom, o ktoré sa predtým zaujímali;
7. Neochota objaviť sa na verejných miestach, strach z nich;
8. Úzkosť o blízkych

Fyziológia

Spolu s emocionálnymi existujú fyzické príznaky:

1. Poruchy spánku, nespavosť a naopak ospalosť, túžba nevstať z postele niekoľko dní;
2. Patológie chuti do jedla: strata alebo nadmerná obžerstvo;
3. Atónia čriev, sprevádzaná zápchou;
4. Znížené libido, nedostatok sexuálnych túžob;
5. fotofóbia;
6. Pocit neustála únava, bezmocnosť, fyzické vyčerpanie;
7. Bolesť v oblasti srdca, vnútorné orgány, bolesti svalov, kĺbov, hlavy

Duševná aktivita

Myšlienkové procesy sa spomaľujú, morálne hodnoty sa strácajú:

1. Pre človeka je ťažké sústrediť sa na niečo konkrétne, je duchom neprítomný;
2. Myslenie je ťažké, rozhodovanie spôsobuje takmer fyzické nepohodlie;
3. Prevládať negatívne myšlienky, budúcnosť je videná v čiernych farbách;
4. IN ťažké prípady mať myšlienky na samovraždu, napr jediná cesta riešenie problému

Človek sa prestane o seba starať, vyzerá neupravene a skrýva sa pred ostatnými.

Na diagnostiku depresie musí byť prítomných aspoň 5 z uvedených znakov, medzi ktorými musí byť depresívna nálada a nespokojnosť so sebou samým.

K spomínaným príznakom sa pridružuje agresivita, hnev na celý svet, výbuchy hnevu, zachmúrenie a prílišná závislosť na názoroch iných.

Je dôležité, aby sa príznaky nevyskytli pod vplyvom lieky, drogy, alkohol.

Druhy depresie a ich príznaky

Podľa závažnosti

1. Mierna depresia (charakterizované prítomnosťou jednej alebo viacerých depresívnych epizód)

• Mierna depresívna epizóda je charakterizovaná depresívna nálada, znížený záujem o život, vysoká únava, znížená pozornosť, poruchy spánku, nespokojnosť so sebou samým.

1. Stredná depresia
2. Ťažká depresia(diagnostikované, keď sa vyskytla jedna alebo viac epizód veľkej depresie)

• Ťažké depresívne epizódy sú charakterizované sebabičovaním a obviňovaním sa z nedokonalosti sveta, posadnutosťou a myšlienkami na samovraždu ako spôsob odčinenia, sluchovými a čuchovými klammi. Pacienti pociťujú bludy, halucinácie a depresívnu strnulosť. Obsesie O nevyliečiteľná choroba a túžbu spáchať samovraždu.

Podľa typu exacerbácie

• Klasická depresia - unipolárna forma
• maniakálny - depresívna psychóza– bipolárna forma, kombinujúca striedanie potláčaných depresívnych epizód a zvýšeného afektu, manické stavy. Existujú ťažké a mierne (cyklotýmia) formy.

Všeobecná klasifikácia

• Sezónne– objavuje sa každoročne v rovnakom časovom období, častejšie v chladnom počasí. Sezónna depresia postihuje ľudí závislých od počasia, ktorých organizmus depresívne ovplyvňuje nedostatok tepla a slnečného žiarenia. Lekári hovoria, že abnormálne chladné leto s priemernými teplotami blízkymi aprílu alebo októbru vyvoláva medzi obyvateľmi mesta depresiu: obyvatelia veľkých miest, ktorí si nemôžu užívať vidiecke dovolenky, rybolov, pikniky v prírode, sa cítia depresívne a depresívne;
• Prenatálna – hormonálne poruchy, zmeny vzhľadu, zmeny obvyklého životného štýlu inak postihujú ženy. Pre niektorých sa nadmerná hmotnosť, strie na bruchu a hrudníku, rednutie vlasov a rozpadávajúce sa zuby stávajú skutočnou katastrofou, čo vedie k rozvoju depresie. Sem môžeme pridať neistotu z budúcnosti (ak dievča nemá stáleho životného partnera, otec dieťaťa zomrie), prípady, keď je dieťaťu diagnostikovaná akákoľvek vrodené choroby. Žena sa stáva podráždenou, prehnane podozrievavou a stráca schopnosť rozhodovať sa. Únava, apatia, pochmúrne myšlienky, poruchy chuti do jedla a spánku, nevhodné správanie – všetky tieto znaky poukazujú na prenatálnu depresiu.
• Popôrodné– začína po narodení dieťaťa, charakterizovaný nezáujmom o novorodenca, zvýšenou emocionálnou vzrušivosťou, plačlivosťou a podráždenosťou. Plač dieťaťa, jeho vlastný, spôsobuje negatívne emócie vzhľad, čo má ďaleko od stavu pred tehotenstvom, starostlivosť príbuzných, cudzie rady. Neexistuje žiadne libido, myšlienky na sex a fyzický kontakt sú hnusné. Žena sa cíti opustená, osamelá, nechcená, neprejavujú sa materské pudy a láska k dieťaťu. Popôrodná depresia môže začať aj vtedy, keď bolo tehotenstvo žiaduce, stáva sa výsledkom nesúladu medzi očakávaniami a realitou.
• Hormonálne zmeny v ženskom tele, vyskytujúce sa po 40 rokoch, môže viesť k depresii počas menopauzy. Žena je deprimovaná starnutím pokožky, ochabnutými svalmi, vráskami a šedinami. Koniec reprodukčného veku je vnímaný ako kritický míľnik, po ktorom začína staroba. Žena je nespokojná sama so sebou, chýba jej sebavedomie, sebaúcta klesá, objavuje sa strach z budúcnosti (manžel si nájde mladú ženu, s odchodom do dôchodku nastane finančná nestabilita a pod.).
• Alkoholický– vzniká v dôsledku nadmernej neustálej konzumácie alkoholických nápojov. Etanol narúša výživu mozgových buniek, ich odumieranie a v dôsledku toho aj psychické problémy (problémy s pamäťou, letargia). Súčasne sa znižuje syntéza a transport serotonínu, hormónu „šťastia“. chronická intoxikácia vedie k depresii, skľúčenosti, podráždenosti, melanchólii a nechuti žiť.
• Senilný- veľmi časté u starších ľudí duševná porucha. Príčinou je fyzická slabosť, somatické poruchy. Prejavuje sa nechuťou k pohybu, poruchami pamäti a reči a môže byť vyjadrená ako pseudodemencia. Hlboký dlhotrvajúca depresia v starobe môže byť vyvolaná stratou blízkej osoby (manžela, dieťaťa), vážna choroba.
• Reaktívny– reakcia tela na hlboký šok: finančná kríza, smrť milovanej osoby, strata zamestnania, katastrofa. V psychológii sa rozlišuje krátkodobá a dlhotrvajúca depresia. Reaktívna depresia je charakterizovaná úzkosťou, neochotou hovoriť, nedostatkom iniciatívy, letargiou a samovražednými myšlienkami. V priebehu času príznaky vymiznú, ale reaktívna forma sa môže stať endogénnou.
• Alarmujúce sa vyvíja pod vplyvom neustáleho napätia a stresu. Hlavným príznakom je úzkosť, morálna (predvídanie problémov, neistota v konaní a rozhodnutiach, zlé predtuchy, znížená sebaúcta) a fyzická (zvýšená srdcová frekvencia, vnútorné chvenie, plačlivosť).
• Maskovaný– skrytá forma, v ktorej nie sú zjavné duševné a fyzické prejavy. Pacient môže predpokladať prítomnosť somatických porúch, hoci sa pozorujú poruchy biologického rytmu, neuróza, znížená sexuálna túžba a rozvoj závislostí. Môžu sa vyskytnúť endokrinné a autonómne poruchy.

Ako určiť depresiu?

Ak chcete posúdiť svoj vlastný duševný stav, mali by ste si vziať a malý test pravdivým zodpovedaním jednoduchých otázok:

1. Ako často mávate nočné mory alebo znepokojujúce sny?
2. Máte problémy so spánkom (nespavosť, problémy so zaspávaním, prebúdzaním sa)?
3. Sú časté pocity morálnej a fyzickej vyčerpanosti, „smrteľnej“ únavy, „vyhorenia“?
4. Chováte sa pravidelne sexuálny život?
5. Zmenila sa dramaticky vaša hmotnosť za posledných šesť mesiacov (bez cielených opatrení)?
6. Zažili niektorí blízki príbuzní depresiu?
7. Existujú halucinácie?
8. Ste neustále v strese?
9. Skrývate svoje skúsenosti a temné myšlienky pred ostatnými?
10. Máte pocit, že život nemá zmysel, alebo máte samovražedné myšlienky?

Ak je aspoň 5 z 10 odpovedí kladných, potom by ste mali vyhľadať pomoc lekára.

Spôsoby, ako zabrániť depresii

Odborné rady, ako sa vysporiadať s blížiacou sa depresiou a predchádzať jej relapsu, spočívajú v normalizácii dennej rutiny a znížení úrovne stresu:

• Zdravý spánok najmenej 8 hodín denne;
• Vyvážená strava. Pre nervový systém sú dôležité vitamíny skupiny B, mikroelementy, bielkoviny a sacharidy, čisté pitná voda- najmenej 2 litre denne;
• Odmietnutie zlé návyky;
• Tráviť čas s blízkymi;
• Fyzická aktivita;
• Vyhýbanie sa stresu;
• „Čas pre seba“ - koníčky, starostlivosť o seba, relax

Kompetentná liečba vám pomôže prekonať nástup depresie. Používajú sa nielen lieky, ale aj práca s psychoterapeutom, fyzioterapeutické metódy, ľudové prostriedky.

Ak máte podozrenie, že ste vy alebo váš blízky v depresii, nemusíte hľadať lieky na základe recenzií na internete. S otázkou, ako sa dostať von patologický stav a vrátiť sa do normálneho života, treba ísť k odborníkovi.

JEDEN Z HLAVNÝCH Dôvodom, prečo sa depresia považuje za chorobu, je to, že ľudia trpiaci depresiou zažívajú jej fyzické prejavy.

Tieto fyzické prejavy nám pomáhajú ukončiť cyklus depresie, ktorý mätie tak osobu trpiacu depresiou, ako aj jeho okolie, pretože je také ťažké tento cyklus prelomiť alebo jednoducho „vystúpiť zo začarovaného kruhu“.

Spôsob, akým sa vyrovnávame s emocionálnym vzrušením spôsobeným depresívnym myslením, nás v konečnom dôsledku vyčerpáva vitalita a tento proces už nemôžeme kontrolovať – to je presne ten prebytok snov, o ktorom sme hovorili v predchádzajúcej fáze Cesty k pochopeniu depresie .

K tým najvýznamnejším fyzické prejavy depresia môže zahŕňať:

• Chronická únava u veľkej väčšiny pacientov
• Výskyt fyzickej bolesti bez zjavného dôvodu
• Zvýšená náchylnosť na bežné choroby

Depresia sa považuje za fyzickú poruchu, pretože vyčerpáva vitalitu a môže skutočne spôsobiť bolesť.

Depresia poškodzuje vašu pohodu

Vo fáze hlboký spánok náš imunitný systém sa obnoví. Depresívni ľudia tiež trpia nedostatkom hlbokého spánku, pretože sa zvyšuje dĺžka spánku s rýchlym pohybom očí (REM). Bez dostatočného času na zotavenie, náš imunitný systém sa oslabuje a naše telo sa stáva náchylnejšie na rôzne choroby.

Neustály nadbytok stresových hormónov v tele navyše potláča fungovanie toho nášho imunitný systém.

Depresia, serotonín a bolesť

Pre väčšinu ľudí je neurochemický serotonín neoddeliteľne spojený s pojmom depresie, najmä od vynálezu selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI) – známejších ako látky nachádzajúce sa v lieku Prozac – o ktorých sa tvrdilo, že blokujú inhibítory spätného vychytávania serotonínu. serotonínu v centrálnom nervový systém.

(Najväčšou mylnou predstavou je presvedčenie, že nedostatok sérotonínu spôsobuje depresiu, a preto môžu mať lieky dlhodobý účinok. Je to podobné ako presvedčenie, že ak ste hladní, musíte si vziať lieky a nie jesť).

Ak depresia ovplyvňuje hladiny serotonínu vo vašom tele, môže to tiež ovplyvniť váš prah bolesti. Serotonín nás robí menej citlivými na bolesť a jeho nedostatok môže spôsobiť väčšiu bolesť. (Depresívni ľudia často trpia bolesťami chrbta.)

Serotonín tiež ovplyvňuje vzorce a kvalitu spánku, čo môže vysvetliť poruchy spánku, ktoré zažívajú ľudia s depresiou.

Tak sa dá vysvetliť fakt, že lieky prinášajú pacientom okamžitú úľavu – sérotonín sa tak podieľa na procesoch regulácie spánku, vnímania bolesti a zmien nálady, že zvýšenie jeho hladiny má výrazný vplyv. Avšak riskujeme, že sa staneme závislými na droge, namiesto toho, aby sme sa zbavili príčiny, spôsobujúce depresiu.

Jedným z účinkov všetkých antidepresív je tiež zníženie fázy spánku „rýchleho pohybu očí“ (REM), počas ktorej, ako viete, naše telo bojuje s depresiou. Ešte raz lieky Liečte symptómy, nie príčinu.

Dôvodom je emocionálna introspekcia, ktorej sa ľudia venujú, keď sú v depresii, a aby sa jej intenzita znížila, je potrebné ovplyvniť spôsob myslenia.

Silný depresívna porucha má emocionálne aj fyzické príznaky. Fyzické symptómy depresie sú dôležité pri liečbe tohto stavu – zlyhanie pri liečbe bolestivých symptómov znižuje pravdepodobnosť vzniku úplné zotavenie. Pretrvávajúca bolesť bráni depresívnym ľuďom plne sa zotaviť v osobnom a pracovnom živote a môže zvýšiť riziko samovraždy.

Depresia bola dlho spojená s bolesťou. V štúdii s viac ako 25 000 pacientmi v 15 centrách primárnej starostlivosti na piatich kontinentoch vedci zistili, že 50 % všetkých depresívnych pacientov na celom svete hlásilo viaceré nevysvetliteľné fyzické symptómy. Medzi západnými a nezápadnými kultúrami neboli žiadne rozdiely vo frekvencii symptómov bolesti.

Rovnako ako emocionálne symptómy, bolestivé fyzické symptómy sa vyskytujú v určitých nervových spojeniach pod vplyvom serotonínu a norepinefrínu. Z ich základne v mozgovom kmeni sa takéto spojenia šíria smerom nahor do predného kortexu, kde pomáhajú regulovať myslenie a náladu. Rozširujú sa aj do hypotalamu mozgu, kde regulujú jedlo, spánok a sex.

Ale serotonín a norepinefrín sa tiež pohybujú nižšie miecha a ovplyvňujú zvyšok tela. A v tom je problém liečby depresívny stav, pretože príznaky depresie sa môžu líšiť a nie sú vždy správne rozpoznané.

Poznáte nasledujúce pocity?

• Cítite sa neustále unavení?
• Máte nespavosť?
• Stratili ste záujem o život?
• Ste neustále smutný?

Toto typické otázky, odpovede na ktoré určujú prítomnosť depresie u pacienta. Stáva sa však aj to, že človek spí ako bábätko, výborne pracuje v práci, zabehne maratón, no večer ho premôže ubolená bolesť chrbta. A táto bolesť nikdy nezmizne. Môže to byť príznak depresie?

Áno možno. Porucha nálady sa môže prejaviť neočakávanými príznakmi, ako sú migrény, nadúvanie, bolesti chrbta a kĺbov.

Navyše tieto nepohodlie nezmiznú a môžu sa zhoršiť, ak sa depresia nelieči. Ľudia s ťažkými príznakmi depresie sú vystavení riziku úmrtia na srdcový infarkt, srdcové choroby, dýchacieho traktu, A rôzne podmienky nervový systém.

Migréna

Viac ako 40 % ľudí trpiacich migrénami má komorbidnú depresiu. Existuje súvislosť medzi bolesťami hlavy a rôznymi komorbidnými duševnými a fyzickými poruchami (od mŕtvice po úzkostné poruchy). Mnoho pacientov s migrénou tiež pociťuje poruchy nálady (od hlboká depresia k záchvatom paniky).

Bolesť kĺbov

Ľudia s fibromyalgiou majú väčšiu pravdepodobnosť depresie ako ľudia bez tohto stavu. Je jasné, že človek s chronickou bolesťou kĺbov to má ťažké – neustála bolesť pri stúpaní do schodov, zohýbaní sa a pod., len málokoho zanechá šťastným. Zápal alebo poškodenie kĺbovej chrupavky však môže byť príznakom depresie a môže tiež spôsobiť zmeny nálady.

Problémy s trávením

Nervový systém našich čriev je veľmi zložitý. Pozostáva z 500 miliónov neurónov. Neurovedci často nazývajú črevo druhým mozgom. V skutočnosti, nervové bunkyčrevá produkujú 80-90% serotonínu. To je mnohonásobne viac ako v mozgu. Ak často bojujete so žalúdočnými a tráviacimi problémami, možno budete prekvapení, keď zistíte, že niektoré príznaky úzkosti a depresie možno odstrániť kŕmením nevyhnutných organizmov vo vašom čreve – správna voľba baktérie v probiotiku a si spokojný. Okrem toho by ste si mali dávať pozor na potraviny, ktoré stimulujú „zápal“ mozgu, ktorý sa prejavuje depresiou – sú to lepok a cukor. Byť obzvlášť citlivý na cukor môže spôsobiť hnev a depresiu.

Bolesť v hrudi

Ľudia s ischemickou chorobou srdca sú vystavení riziku rozvoja depresie, rovnako ako ľudia s depresiou sú vystavení riziku rozvoja koronárne ochorenie srdiečka. Depresia a úzkosť ovplyvňujú srdcovú frekvenciu, zvyšujú krvný tlak a zvyšujú hladinu inzulínu, cholesterolu a stresových hormónov. Bolesť na hrudníku a rýchly tlkot srdca môžu byť prvými príznakmi depresie.

Bolesť chrbta

Ľudia s poruchy úzkosti tiež často trpia boľavá bolesť vzadu. Hrbia sa. Keď sa človek neustále hrbí, spôsobuje to bolesti chrbtice, stuhnutosť resp ostrá bolesť v oblasti krku, hornej alebo dolnej časti chrbta. To sú presne miesta, kde je najviac väčšina z nich Napätie. Všetok stres dňa sa hromadí v chrbte, krku a ramenách. Uľaviť pomôžu pravidelné masáže a miesenie svalové napätie a zabrániť vážnemu nervovému preťaženiu.

Väčšina z nás vie, že depresia sa prejavuje prostredníctvom emocionálnych symptómov. Niektorí z vás si však možno ani neuvedomujú, že depresia môže spôsobiť aj fyzické príznaky.

V skutočnosti mnohí ľudia s diagnózou depresie pociťujú aj bolesť alebo iné fyzické ochorenia. Fyzické príznaky depresie zahŕňajú:

Bolesť hlavy. Tento problém je veľmi častý u ľudí trpiacich depresiou. Ak pociťujete migrény, môžu byť počas depresie ešte intenzívnejšie.

Bolesť chrbta. Ak trpíte chronickou bolesťou chrbta, bolesť sa môže zhoršiť počas depresie.

Bolesť svalov a kĺbov. Depresia zhoršuje všetky typy chronickej bolesti.

Bolesť v hrudi. Ak pocítite bolesť na hrudníku, mali by ste sa okamžite poradiť s odborníkom. Takáto bolesť môže byť predzvesťou vývoja závažných srdcových ochorení. Takáto bolesť sa však často porovnáva s depresiou.

Žalúdočné ťažkosti. Pacient môže pociťovať slabosť a nevoľnosť. Môže sa u neho objaviť hnačka alebo chronická zápcha.

Vyčerpanie a únava. Bez ohľadu na to, ako dlho pacient spí, neustále sa cíti unavený alebo vyčerpaný. Vstať z postele ráno je veľmi ťažké, niekedy je to jednoducho nemožné.

Porucha spánku. Počas depresie má veľa ľudí narušený spánkový režim. Buď sa budia veľmi skoro, alebo večer nevedia zaspať. Niekedy pacienti zažijú zvýšená ospalosť a spia viac ako zvyčajne.

Zmeny chuti do jedla a zmeny hmotnosti. Niektorí ľudia počas depresie strácajú chuť do jedla a podľa toho aj chudnú. Iní vyvinú chuť do jedla a rýchlo sa zotavia.

Triaška alebo závrat.

Mnoho ľudí nehľadá pomoc u lekára, pretože si neuvedomujú, že takéto fyzické neduhy môžu byť spôsobené depresiou. Tiež mnohí lekári neporovnávajú tieto príznaky s depresiou.

Tieto príznaky nie sú fikciou alebo predstavou, depresia môže spôsobiť skutočné zmeny v tele. Môže napríklad spomaliť proces trávenia, čo má následne za následok ochorenia žalúdka.

Predpokladá sa, že depresia sa vyvíja v dôsledku nerovnováhy chemické prvky mozog Niektoré z týchto prvkov sú zodpovedné za vašu citlivosť na bolesť. Mnohí vedci sa preto domnievajú, že chorí ľudia vnímajú bolesť úplne inak ako zdraví ľudia.

Ako liečiť fyzické príznaky

V mnohých prípadoch samotná liečba depresie – psychoterapiou alebo liekmi – vyrieši problém fyzických symptómov sama.

Ak však máte fyzické príznaky depresie, určite to povedzte svojmu lekárovi. Nečakajte, kým samy zmiznú. Budeš potrebovať dodatočná liečba. Napríklad, ak trpíte nespavosťou, lekár vám môže predpísať lieky proti úzkosti. Tieto lieky vám pomôžu uvoľniť sa a ľahšie zaspať.

Pretože bolesť a depresia idú ruka v ruke, niekedy úľava od bolesti prináša úľavu od príznakov depresie. Bolesť tlmiace účinky môžu mať aj niektoré antidepresíva.

Existujú aj iné spôsoby liečenia bolesti, ako je napríklad zameraná terapia alebo kognitívna behaviorálna terapia, ktoré vám pomôžu naučiť sa vyrovnať sa s bolesťou.