Srčni pas

zožitev rentgenske sence srca na meji med sencami srca in velika plovila v sprednji projekciji; z nekaterimi boleznimi srca T. s. je sploščen ali deformiran.

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prvič skrb za zdravje. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedični slovar medicinski izrazi. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Oglejte si, kaj je "Wast of the Heart" v drugih slovarjih:

Zoženje rentgenske sence srca na meji med sencami srca in velikimi žilami v sprednji projekciji; z nekaterimi boleznimi srca T. s. je sploščen ali deformiran ... Veliki medicinski slovar

SRČNE OKVARE- SRČNE OKVARE. Vsebina: I. Statistika...................430 II. Ločeni obrazci P. s. Insuficienca bikuspidalne zaklopke. . . 431 Zožitev levega atgluja odprtine prekata....." 436 Zožitev ustja aorte...

SRČNE OKVARE- - prirojene ali pridobljene morfološke spremembe v valvularnem aparatu, septu, stenah srca ali velikih žilah, ki segajo iz njega, motijo ​​​​pretok krvi v srcu ali skozi sistemski in pljučni obtok. Prirojena… Enciklopedični slovar psihologije in pedagogike

Iz srca (film, 1982) Iz srca enega Iz Srce Žanr drama ... Wikipedia

Iz srca Ena iz srce ... Wikipedia

I Srce Srce (latinsko cor, grško cardia) je votel fibromuskularni organ, ki s funkcijo črpalke zagotavlja gibanje krvi v krvožilnem sistemu. Anatomija Srce se nahaja v sprednji mediastinum(mediastinum) v osrčniku med ... ... Medicinska enciklopedija

Srčne napake so pridobljene organske spremembe na zaklopkah ali okvarah stene srca, ki so posledica bolezni ali poškodbe. Intrakardialne hemodinamične motnje, povezane s srčnimi napakami, tvorijo patološka stanja, ... ... Medicinska enciklopedija

MITRALNO SRCE- MITRALNO SRCE, posebna oblika silhuete srca, ki jo določimo s transiluminacijo rentgenskih žarkov, žarkov v dorzo-ventralni smeri na rentgenskih slikah, slikah, ortodiagramih in z natančno perkusijo mej relativna neumnost srca; ta se imenuje... Velika medicinska enciklopedija

MITRALNA STENOZA- med. Mitralna stenoza (MS) patološko zoženje levega atrioventrikularnega ustja zaradi zlitja lističev mitralna zaklopka(MK) in zožitev njegovega annulus fibrosus. Pogostnost 0,05 0,08 % populacije. Pretežna starost 40 60 let… Priročnik o boleznih

defekt ventrikularnega septuma- med. Ventrikularni septalni defekt (VSD) je komunikacija med desnim in levim prekatom srca. VSD se lahko obravnava kot: Neodvisna patologija prirojenega izvora in pripada skupini prirojene okvare srce (CHP). …… Priročnik o boleznih

INSUFICENCA MITRALNE ZAKLOPKE, REVMATIKA- med. Revmatična mitralna insuficienca - nezmožnost levega atrioventrikularnega ventila, da učinkovito prepreči povratno gibanje krvi iz levega prekata (LV) v levi atrij (LA) med ventrikularno sistolo, ... ... Priročnik o boleznih

knjige

• Poroči se, Natalija Nesterova. No, katera ženska ne upa, da bo spoznala moškega svojih sanj? Redkim srečnicam to uspe v prvem poskusu, številne Pepelke že leta iščejo svoje prince, Lusja Kuzmina pa je poslušala ...

Oblika srca na rentgenski sliki je spremenljiva. Odvisno je od položaja telesa v prostoru in nivoja trebušne prepone. Oblika srca ni enaka pri otroku in odraslem, pri ženskah in moških, na splošno pa srce spominja na podolgovat oval, ki se nahaja poševno glede na srednjo črto telesa. Meja med senco srca in senco glavne žile(pas srca) so obrisi silhuete srca, omejeni z ločnimi črtami, jasno vidni. Ta oblika srca z jasno vidnimi loki velja za normalno. Različne variacije v obliki srca v patoloških stanjih lahko združimo v naslednje skupine: mitralna, aortna in trapezna (trikotna) oblika (slika III.67).

Z mitralno obliko izgine pas srca, drugi in tretji lok levega obrisa kardiovaskularne silhuete se podaljšata in štrlita bolj kot običajno v levo pljučno polje. Višji od običajnega je desni kardiovaskularni kot.

V aortni obliki je pas srca, nasprotno, močno izražen, med prvim in četrtim lokom levega obrisa je globoka retrakcija obrisa. Desni srčno-žilni kot je premaknjen navzdol. Loki, ki ustrezajo aorti in levemu prekatu srca, so podolgovati in bolj izbočeni.

Sama po sebi mitralna ali aortna konfiguracija srca še ne dokazuje prisotnosti bolezni. Oblika srca, ki je blizu mitralni, najdemo pri mladih ženskah in blizu aortni pri ljudeh srednjih let s hiperstenično konstitucijo. Znak patološkega stanja je kombinacija mitralne ali aortne oblike srca z njegovim povečanjem. večina pogost vzrok mitralna oblika srca je preobremenitev levega atrija in desnega prekata. Posledično je mitralizacija srca predvsem posledica mitralne srčne bolezni in obstruktivnih pljučnih bolezni, pri katerih se poveča pritisk v pljučnem obtoku. Najpogostejši vzrok aortne konfiguracije srca je preobremenitev levega prekata in ascendentne aorte. Aortne okvare vodijo do tega, hipertonična bolezen, aortna ateroskleroza.

Difuzne lezije srčne mišice ali kopičenje tekočine v osrčniku povzročajo splošno in relativno enakomerno povečanje sence srca. V tem primeru se izgubi delitev njegovih obrisov na ločene loke. Podobno obliko srca običajno imenujemo trapez ali trikotnik. Srečuje se ob difuzne lezije miokarda (distrofija, miokarditis, miokardiopatija) ali ob prisotnosti izliva v srčni srajci (eksudativni perikarditis).

Srce je organ nepravilne geometrijske oblike, zato rentgenska slika srca v različnih projekcijah ni enaka, kar je jasno razvidno iz sl. 142-144. Približno verjamejo, da je senca srca običajno podobna poševno nameščenemu ovalu, velike žile, ki izhajajo iz njega, pa skupaj tvorijo tako rekoč oval, ki se nahaja le navpično nad senco srca.

Primerjava z ovalom ni naključna: oblika normalno srce resnično se razlikuje po harmoniji in gladki zaokroženosti vseh svojih obrisov. Nikjer ni vidnih ravnih črt - vse konture so loki različnih ukrivljenosti in dolžin. Podrobna analiza teh lokov bo podana spodaj. Zdaj morate ponovno razmisliti o sl. 142 in si predstavljajte, kateri del srca ali velike žile ustreza enemu ali drugemu loku kardiovaskularne konture. Kot je razvidno iz sl. 142 in njenih diagramov je desna kontura kardiovaskularne sence sestavljena iz dveh lokov: zgornji je kontura ascendentne aorte (v nekaterih primerih zgornje vene cave), spodnji pa kontura desnega atrija. Kot med tema dvema lokoma se imenuje desni atriovazalni kot. Levo konturo srčno-žilne sence tvorijo v neposredni projekciji štirje loki. Zgornji ustreza aortnemu loku in začetku njegovega padajočega dela. Pod njim leži drugi lok, ki pripada glavnemu deblu in levi veji pljučne arterije. Še nižje se nestalno zarisuje kratek lok levega preddvora. Spodnji in najdaljši lok tvori levi prekat. Kot med drugim in tretjim lokom leve konture se imenuje levi atriovazalni kot.

Opisana oblika srca z jasno definiranimi loki se imenuje običajna ali normalna oblika. Seveda se močno razlikuje glede na telesno zgradbo človeka, položaj njegovega telesa, globino dihanja, vendar je ohranjeno normalno razmerje med srčnimi loki. Podamo kazalnike običajne oblike srca (sl. 146): 1) desni atriovazalni kot se nahaja na sredini višine kardiovaskularne silhuete, to je, da sta zgornji in spodnji lok približno enake dolžine; 2) dolžina in konveksnost drugega in tretjega loka leve konture sta približno enaki, vsak 2 cm; 3) rob četrtega loka na levi (levi prekat) je na razdalji 1,5-2 cm medialno od levo sredinsko klavikularno črto.

Oblika srca ima velik pomen v radiologiji. večina pogoste bolezni srca - valvularne okvare, lezije miokarda in perikarda - vodijo do tipičnih sprememb v obliki srca. Obstajajo mitralne, aortne in trapezoidne (trikotne) oblike.

Za mitralno obliko so značilni trije znaki (glej sliko 146): 1) drugi in tretji lok levega obrisa srčno-žilne sence, ki ustreza deblu pljučne arterije in levega atrijskega dodatka, se podaljšata in postaneta bolj konveksna ; 2) zmanjša se kot med temi loki, to je levi atrio-vazalni kot. Tukaj ni več običajnega za normo umika konture (»pas srca«); 3) desni atriovazalni kot se premakne navzgor. Dodamo, da se pogosto pri boleznih, ki jih spremlja mitralna oblika srca, poveča levi prekat, nato pa se četrti lok levega obrisa podaljša in njegov rob je viden levo kot običajno.

Aortna oblika srca se kaže s popolnoma drugačnimi znaki (glej sliko 146). Zanj je značilno: a) globoka vdolbina med prvim in četrtim lokom levega obrisa srčno-žilne sence. Zaradi tega se širina kardiovaskularne sence na ravni atrio-vazalnih kotov zdi precej majhna (pravijo, da je "pas" srca podčrtan); b) podaljšanje četrtega loka levega obrisa, kar kaže na povečanje levega prekata. Poleg teh dveh obveznih znakov lahko opazimo še tri: I) povečanje prvega loka na desni zaradi razširitve ascendentne aorte; 2) povečanje prvega loka na levi zaradi širjenja loka in padajočega dela aorte; 3) premik desnega atriovazalnega kota navzdol.

pri rentgenska študija srca in krvnih žil sledite določenemu zaporedju. Študija se začne s pregledom pljuč, pozornost se posveti stanju pljučnega vzorca korenin, gibljivosti diafragme itd. Nato se prouči stanje okostja. prsni koš(glede na rentgenske posnetke) in šele po tem začnejo preučevati srčno-žilno senco in preučevati položaj, obliko, velikost, premik in pulzacijo srca in krvnih žil.

srce in plovila pri rentgenski pregled so prikazani kot intenzivna mediana senca na ozadju svetlih pljučnih polj. Obrisi srčno-žilne sence so sestavljeni iz lokov, ki ustrezajo ločenim votlinam - komoram srca in sosednjim velikim žilam.

srednja senca je sestavljen iz dveh delov: vaskularnega dela in dejanske srčne sence. Žilni del je podolgovat, v spodnjem delu prehaja v srčno senco; mesto prehoda vaskularne sence v srčno senco imenujemo atrio-vazalni kot ali pas srca, kar poudarja najožji del kardiovaskularne sence. Pas srca je zelo pomembna podrobnost pri preučevanju srca in velikih žil. Glede na resnost določite konfiguracijo, položaj srca in velikost posameznih votlin.
anatomski substratžilne sence so: aorta - naraščajoča, lok in del njenega padajočega dela; zgornji votla vena; pljučna arterija.

Položaj srca. Na položaj in obliko srčno-žilne sence vpliva veliko dejavnikov.
Običajno je razlikovati trije osnovni položaji srca- navpično, poševno in prečno (vodoravno). Položaj srca je določen z inklinacijskim kotom, ki predstavlja kot, ki ga tvorita dolžina srca in horizontala skozi zgornjo točko desne kupole diafragme. Dolžina srca je črta, ki povezuje desni atriovazalni kot z vrhom levega prekata.

Z navpičnim položaj srca kot nagiba je približno 55 °, pas srca je zelo šibko izražen, osnova srčne sence je na kratki razdalji v stiku z diafragmo. Pri poševnem položaju srca je kot naklona približno 45 °, pas je viden, območje stika srca z diafragmo je večje kot v navpičnem položaju. Za prečni položaj srca je značilen kot naklona približno 35 °, srce široko "leži" na diafragmi - "sploščeno" in se odlikuje po prisotnosti globokega pasu.

Določeno oblike srčnega položaja do neke mere odražajo konstitucijo osebe: navpični položaj najdemo predvsem pri astenikih, poševni - pri normosteniki, prečni položaj pa je značilen za ljudi s piknično konstitucijo.

oblika srca. Konfiguracija srca je tesno povezana s položajem srčno-žilne sence. "Drip" je navpično nameščeno srce, za katerega je značilen dolg žilni snop in majhna srčna senca, ki zavzema srednji položaj. "Ležeče" srce je srce s prečno senco, kratkim žilnim snopom in "globokim" pasom. Resnost pasu označuje eno ali drugo obliko srčno-žilne sence pri boleznih srca in malformacijah.

Običajno je določiti patološka stanja mitralno konfiguracijo in aorto. Z mitralno konfiguracijo ne bo srčnega pasu, bo zglajen ali pa bo na mestu pasu celo določen "izbočen", dodatni lok; nasprotno, s konfiguracijo aorte bo globok pas - izrazita depresija na stičišču žilni snop v srčno senco, praviloma vzdolž leve konture.

Vendar pa uporaba izraza mitralno ali aortno konfiguracijo je pristojen le z izključitvijo ustavnih značilnosti subjekta in podatkov, ki kažejo na dejansko prisotnost ene ali druge bolezni srca.

Srce je brezzračen organ, obdan z zrakom bogatim pljučnim tkivom.
Srce kot brezzračni organ pri tolkanju oddaja dolgočasen zvok. Toda zaradi dejstva, da je delno pokrit s pljuči vzdolž periferije, dolgočasen zvok ni enakomeren. Zato obstaja sorodnik
in popolna neumnost.
Perkusija predela srca, ki ga pokrivajo pljuča, razkrije relativno ali globoko otopelost, ki ustreza pravim mejam srca.
Nad območjem srca, ki ni prekrit s pljučnim tkivom, se določi absolutna ali površinska otopelost.

Tehnika in pravila tolkala srca

Tolkala se izvajajo v navpičnem položaju pacienta (stoje ali sede na stolu) z rokami, spuščenimi vzdolž telesa. V tem položaju je zaradi opustitve diafragme premer
srca so 15-20% manjša kot v horizontali. Pri hudih bolnikih je treba tolkala omejiti le v vodoravnem položaju. Oseba, ki sedi na postelji z vodoravno nameščenimi, ne spuščenimi nogami, ima visok položaj kupole diafragme, največji premik srca in najmanj natančne rezultate srčnega tolkala. Tolkala se izvajajo ob mirnem dihanju bolnika.
Položaj zdravnika mora biti udoben za pravilno lokacijo prstni pesimeter na prsnem košu preiskovanca in prosto izvajanje udarnih udarcev s prstnim kladivom. V vodoravnem položaju pacienta je zdravnik na desni, v navpičnem položaju - nasproti njega.
Tolkala srca se izvajajo po naslednji shemi:
določitev meja relativne otopelost srca,
določitev obrisov srčno-žilnega snopa, konfiguracije srca, velikosti srca in žilnega snopa,
določitev meja absolutne otopelosti srca.
Tolkala srca se izvajajo po vseh "klasičnih" pravilih topografska tolkala: 1) smer tolkala od jasnejšega zvoka k medlemu; 2) prstni plesimeter je nameščen vzporedno s predvideno mejo organa; 3) meja je označena vzdolž roba prsta plessimetra, ki je obrnjen proti čistemu udarnemu zvoku; 4) izvede se tiho (za
določanje meja relativne otopelosti srca in obrisov srčno-žilnega snopa) in najtišje (za določitev meja absolutne otopelosti srca) tolkala.

Določitev meja relativne otopelosti srca

Relativna otopelost srca je projekcija njegove sprednje površine na prsni koš. Najprej se določi desna, nato zgornja in nato leva meja relativne otopelosti.
srca. Vendar pa je treba pred določitvijo meja relativne srčne otopelosti določiti zgornjo mejo jeter, to je višino desne kupole diafragme, nad katero
desna stran srca se nahaja.
Upoštevati je treba, da je zgornja meja jeter, ki ustreza višini kupole diafragme, prekrita desna pljuča in na tolkalu daje dolgočasen zvok (relativno
otopelost jeter), ki ni vedno jasno opredeljena.
Zato je v praksi običajno določiti zgornjo mejo absolutne otopelosti jeter, ki ustreza spodnji meji desna pljuča, ki se ga pri iskanju pravega vodi
meje srca.
Da bi določili lokacijo zgornjega roba jeter s tolkalom, prst plessimetra položimo v II medrebrni prostor desno od prsnice, vzporedno z rebri, vzdolž srednje klavikularne mišice.
črte in s spreminjanjem položaja prsta plessimetra navzdol izvajajte tolkalne udarce srednje moči, dokler se ne pojavi otopelost (spodnji rob pljuč, ki zdravi ljudje nahaja
v višini VI rebra).
Opredelitev desna meja relativna otopelost srca.
Prst plesimetra je postavljen en rob višje jetrna otopelost, to je v IV medrebrnem prostoru. Njegov položaj se spremeni v navpičen - vzporedno s pričakovano mejo srca. Potrkamo jih od desne srednjeklavikularne črte v smeri od pljuč proti srcu, dokler jasen zvok ne preide v otopelost.
Pojav skrajšanega zvoka določa najbolj oddaljeno točko desne konture srca. Običajno se desna meja relativne otopelosti srca nahaja v IV medrebrnem prostoru 1-1,5 cm navzven od desnega roba prsnice in jo tvori desni atrij.
Določitev zgornje meje relativne otopelosti srca se izvede 1 cm navzven od levega roba prsnice z vodoravnim položajem prstnega pesimetra, ki se giblje od I interre-
spustite, dokler se ne pojavi otopel zvok tolkala.
Običajno je zgornja meja relativne otopelosti srca na ravni III rebra ali v III medrebrnem prostoru, pri osebah z astenično konstitucijo - nad zgornji rob IV rebra, ki je v veliki meri določena z višino kupole diafragme. Začetni del pljučne arterije in levi atrijski privesek sodelujeta pri nastanku zgornje meje relativne otopelosti srca.
Določitev leve meje relativne otopelosti srca.
Najbolj oddaljena točka levega obrisa srca je vrhovni utrip, ki sovpada z levo mejo relativne otopelosti srca. Zato pred začetkom definicije
levo mejo relativne otopelosti srca, morate najti vrhovni utrip, ki je potreben kot vodilo. V tistih primerih, ko vrhovni utrip ni viden in ni otipljiv, se določitev leve meje relativne otopelosti srca s tolkalom izvede vzdolž V in poleg tega vzdolž VI medrebrnega prostora, v smeri od sprednjo aksilarno črto do srca. Prstni plesimeter postavimo navpično, to je vzporedno z domnevno levo mejo relativne otopelosti srca, in udarjamo, dokler se ne pojavi otopelost. Običajno se leva meja relativne otopelosti srca nahaja v V medrebrnem prostoru 1-2 cm medialno od leve srednje klavikularne črte in jo tvori levi prekat.

Določitev desne in leve konture srčno-žilnega snopa, velikosti srca in žilnega snopa, konfiguracije srca

Določitev meja obrisov srčno-žilnega snopa vam omogoča, da ugotovite velikost srca in žilnega snopa, da dobite predstavo o konfiguraciji srca. Desna kontura srčno-žilnega snopa poteka desno od prsnice od I do IV medrebrnega prostora. V medrebrnih prostorih I, II, III ga tvori zgornja votla vena in je odmaknjena od sprednje sredinske črte 2,5-3 cm.V medrebrnem prostoru IV desni obris tvori desni atrij, je 4-4,5 cm. cm stran od sprednje srednje črte in ustreza desni meji relativne otopelosti srca. Mesto prehoda žilnega kroga v krog srca (desni atrij) se imenuje "desni kardiovaskularni (atriovazalni) kot".

Leva kontura kardiovaskularnega snopa

prehaja levo od prsnice od I do V medrebrnega prostora. V I medrebrnem prostoru ga tvori aorta, v II - pljučna arterija, v III - avrikula levega atrija, v IV in V - levi prekat. Razdalja od sprednje mediane črte v I-II medrebrnih prostorih je 2,5-3 cm, v III - 4,5 cm, v IV-V - 6-7 cm oziroma 8-9 cm. Meja leve konture v V medrebrnem prostoru ustreza levi meji relativne otopelosti srca.
Mesto prehoda žilnega kroga v krog levega atrija je tupi kot in se imenuje "levi kardiovaskularni (atriovazalni) kot" ali pas srca.
Metodično se perkusija meja obrisov srčno-žilnega snopa (najprej desno, nato levo) izvaja v vsakem medrebrnem prostoru od srednjeklavikularne črte proti ustreznemu robu prsnice z navpičnim položajem prsta pesimetra. V I medrebrnem prostoru (v subklavijski fosi) se izvaja tolkala vzdolž prve (nohtne) falange prstnega plesimetra.

Po mnenju M.G. Kurlov, so določene 4 velikosti srca: dolžina, premer, višina in širina.

Dolžina srca

Razdalja v centimetrih od desnega srčno-žilnega kota do vrha srca, to je do leve meje relativne toposti srca. Sovpada z anatomsko osjo srca in je običajno 12-13 cm.
Za določitev položaja srca znana vrednost ima definicijo kota naklona srca, sklenjenega med anatomsko osjo srca in sprednjo srednjo črto. Običajno ta kot ustreza 45-46 °, pri asteniki se poveča.

Premer srca

Vsota 2 pravokotnic na sprednjo srednjo črto od točk desne in leve meje relativne otopelosti srca. Običajno je 11 - 13 cm ± 1 - 1,5 cm, prilagojeno
na konstituciji - pri astenikih se zmanjša ("viseče", "kapljajoče" srce), pri hiperstenikih se poveča ("ležeče" srce).

Srčna širina

Vsota dveh navpičnic, spuščenih na dolžino srca: prva - od točke zgornje meje relativne otopelosti srca, druga - od vrha kardiohepatičnega kota, ki ga tvori desna meja relativne otopelosti. srca in jeter (praktično - V medrebrni prostor, na desnem robu prsnice). Običajno je širina srca 10-10,5 cm.

Višina srca

Razdalja od točke zgornje meje relativne otopelosti srca do dna xiphoidnega procesa (prvi segment) in od dna xiphoidnega procesa do spodnje konture srca (drugi segment). Glede na dejstvo, da je spodnjo konturo srca skoraj nemogoče določiti s tolkalom zaradi prileganja jeter in želodca, se domneva, da je drugi segment enak eni tretjini prvega in vsota oba segmenta sta običajno v povprečju 9-9,5 cm.

poševna velikost srca

(quercus) se določi z desne meje relativne otopelosti srca ( desni atrij) do zgornje meje relativne otopelosti srca (levi atrij), običajno enaka 9-11 cm.

Širina vaskularnega snopa

določen z II medrebrnim prostorom, običajno 5-6 cm.

Določanje konfiguracije srca.

Razlikovati normalno, mitralno, aortno in v obliki trapeza s široko bazo konfiguracije srca.
Pri normalni konfiguraciji srca je velikost srca in srčno-žilnižarek ni spremenjen, pas srca na levi konturi je tup kot.

Za mitralno konfiguracijo srca je značilna gladkost in enakomerno izbočenje pasu srca vzdolž levega obrisa zaradi hipertrofije in dilatacije levega atrija, kar je značilno
za mitralno srčno bolezen. Vendar pa v prisotnosti izoliranega mitralna stenoza pride do razširitve meja relativne otopelosti srca navzgor in v desno zaradi povečanja
levi atrij in desni prekat, v primeru insuficience mitralne zaklopke pa navzgor in levo zaradi hipertrofije levega atrija in levega prekata.

Aortno konfiguracijo srca opazimo pri malformacijah aorte in je značilen premik navzven in navzdol leve meje relativne otopelosti srca zaradi povečanja velikosti
levi prekat brez sprememb v levem atriju. V zvezi s tem je poudarjen pas srca vzdolž leve konture, ki se približuje pravi kot. Dolžina in premer srca se povečata, ne da bi se spremenile njegove navpične dimenzije. To konfiguracijo srca tradicionalno primerjajo z obrisom race, ki sedi na vodi.

Zaradi kopičenja opazimo konfiguracijo srca v obliki trapeza s široko bazo veliko število tekočina v perikardialni votlini (hidroperikard, eksudativni perikarditis), medtem ko se premer srca močno poveča.
Izrazita kardiomegalija s povečanjem vseh srčnih komor - "bikovo srce" (cor bovinum) - opazimo pri dekompenzaciji kompleksnih srčnih napak, razširjeni kardiomiopatiji.

Določitev meja absolutne otopelosti srca

Absolutna otopelost srca je del srca, ki ni prekrit z robovi pljuč, ki meji neposredno na sprednjo steno prsnega koša in daje med tolkanjem popolnoma nem zvok.
Absolutno otopelost srca tvori sprednja površina desnega prekata.
Za določitev meja absolutne otopelosti srca se uporablja najtišja ali mejna tolkala. Obstajajo desne, zgornje in leve meje. Opredelitev se izvaja v skladu s splošnimi pravili
topografska perkusija od meja relativne otopelosti srca (desno, zgoraj, levo) proti coni absolutne otopelosti.
Desna meja absolutne otopelosti srca poteka vzdolž levega roba prsnice; zgornji - vzdolž spodnjega roba IV rebra; levo - 1 cm medialno od leve meje relativne otopelosti srca
ali se ujema z njim.

Avskultacija srca

Avskultacija srca je najdragocenejša metoda pregleda srca.
Pri delu srca nastajajo zvočni pojavi, ki jih imenujemo srčni toni. Analiza teh tonov med poslušanjem ali grafičnim snemanjem (fonokardiografija) daje
slika od funkcionalno stanje srce na splošno, delo valvularnega aparata, aktivnost miokarda.
Naloge avskultacije srca so:
1) določanje srčnih tonov in njihovih značilnosti: a) jakost;
b) trdnost; c) tember; d) ritem; e) pogostost;
2) določitev števila srčnih kontrakcij (glede na frekvenco tonov);
3) ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti hrupa z opisom njihovih glavnih lastnosti.

Pri izvajanju auskultacije srca upoštevajte naslednja pravila.
1. Položaj zdravnika je nasproti ali desno od pacienta, kar omogoča prosto poslušanje vseh potrebnih avskultacijskih točk.
2. Položaj bolnika: a) navpično; b) vodoravno, leže na hrbtu; c) na levi, včasih na desni strani.
3. Uporabljajo se nekatere tehnike avskultacije srca:
a) poslušanje po odmerku telesna aktivnostče bolnikovo stanje dopušča; b) poslušanje v različnih fazah dihanja, pa tudi pri zadrževanju diha po maksimumu
vdihnite ali izdihnite.
Te določbe in tehnike se uporabljajo za ustvarjanje pogojev za ojačanje hrupa in njihovo diferencialna diagnoza, o katerem bo govora v nadaljevanju.

zožitev rentgenske sence srca na meji med sencami srca in velikimi žilami v sprednji projekciji; z nekaterimi boleznimi srca T. s. je sploščen ali deformiran.

• - nesorazmerno tanek pas, opažen z atrofijo rektusnih in poševnih trebušnih mišic in relativno varnostjo njegovih prečnih mišic; pogosteje opazimo pri juvenilni obliki miopatije ...

  Medicinska enciklopedija

• - operacija prekrivanje fistule med votlino perikarda in trebušna votlina s kronično koronarno insuficienco ...

  Medicinska enciklopedija

• - kršitev kontraktilne funkcije srca, ki je sestavljena iz rednega menjavanja razmeroma močnih kontrakcij s šibkejšimi; včasih A. s. imenujemo srčne aritmije...

  Medicinska enciklopedija

• - omejena protruzija stanjšanega dela srčne stene. V veliki večini primerov se razvije kot posledica miokardnega infarkta ...

  Medicinska enciklopedija

• - različne motnje funkcij avtomatizma, razdražljivosti in prevodnosti miokarda, ki pogosto vodijo v kršitev normalnega zaporedja ali frekvence srčnih utripov ...

  Medicinska enciklopedija

• - pogosto ime motnje v tvorbi impulza vzbujanja ali njegovega prevajanja skozi miokard; A. s. običajno se kaže v nerednem srčnem utripu...

  Medicinska enciklopedija

• - glejte Stimulacija atrioventrikularnega srca ...

  Medicinska enciklopedija

• - upočasnitev ali popolna ustavitev prehoda vzbujevalnih impulzov skozi prevodni sistem srca. Upočasnitev prevodnosti impulza se imenuje nepopolna B. s., prenehanje njegove prevodnosti pa popolno ...

  Medicinska enciklopedija

• - glejte Atrijska fibrilacija ...

  Medicinska enciklopedija

• - zaobljen zoženi del srca, obrnjen navzdol, naprej in v levo; ki ga tvori stena levega prekata

  Medicinska enciklopedija

• - povečana moč srčnih kontrakcij in delo srca; opazili na primer pri difuznem strupena golša, srčne napake; pri zdravih ljudeh opazimo G. z., ki ustreza povečani telesni aktivnosti ...

  Medicinska enciklopedija

• - povečanje amplitude srčnih kontrakcij z ustreznim povečanjem udarnega volumna krvi ...

  Medicinska enciklopedija

• - količina krvi, ki jo izločijo ventrikli srca na časovno enoto ...

  Medicinska enciklopedija

• - vrsta izolirane dekstrokardije, pri kateri se srce zasuka okoli vzdolžne osi v desno, tako da se vrh srca nahaja za prsnico blizu srednje črte ...

  Medicinska enciklopedija

• - lokacija srca v desni polovici prsnega koša, zaradi vpliva ekstrakardialnih dejavnikov ...

  Medicinska enciklopedija

• - 1) -i, f. 1. Del trupa od pazduh do bokov. Iz notranjih prostorov --- je prišla ena od princes - grofovih nečakinj, z mračnim in hladnim obrazom in dolgim ​​pasom, presenetljivo nesorazmernim z njenimi nogami ...

  Mali akademski slovar

"Pas srca" v knjigah

In vendar smo se prebili