Paggamot ng antrum ng tiyan. Ano ang antral gastritis?Ano ang ibig sabihin ng antrum ng tiyan?

Ang antrum sa gastrointestinal tract ng tao ay nagsisilbing tinatawag na transition zone sa pagitan ng tiyan at bituka. Ang lugar na ito ay may pananagutan sa pagsira at pagtulak ng mga natutunaw na pagkain sa kasunod na mga seksyon, kabilang ang pagpapahina ng produksyon ng hydrochloric acid, na matatagpuan sa tiyan mismo. Pinapayagan ka nitong mapanatili ang natural na balanse ng acid-base ng katawan.

Kasama sa anatomical na istraktura ng tiyan ang ilang mga lugar na naiiba sa morphological at functional na mga katangian.

SA medikal na kasanayan Ang digestive organ ay karaniwang nahahati sa mga sumusunod na seksyon:

Puso o pasukan. Ang lugar na katabi ng lower esophageal sphincter (cardia). Ito ay isang uri ng "koridor" sa pagitan ng esophagus mismo at ng tiyan, na nag-aalis ng pagkahagis ng pagkain pabalik sa digestive canal.
Weekend o gatekeeper. Binubuo ito ng isang espesyal na pyloric sphincter, salamat sa kung saan ang naprosesong pagkain ay pumapasok sa pinalawak na bahagi ng duodenal bulb. Matatagpuan sa pasukan sa bituka.
Katawan o anggulo ng tiyan. Ang pinaka karamihan ng organ na matatagpuan sa pagitan ng ibaba at ng pyloric na rehiyon.
Ibaba o bubong. Matatagpuan sa itaas na rehiyon, kaagad sa itaas ng rehiyon ng puso. Ito ang pinakataas na bahagi ng organ. Karaniwan, ang ilalim ay nagsisilbing pansamantalang imbakan para sa pagkain, kung saan nangyayari ang proseso ng paglambot at pagbabad sa gastric juice.

Ang antrum ng tiyan ay isa sa iilan sa organ na ito.

Ang antrum ng tiyan ay matatagpuan sa lukab ng tiyan at bumubuo ng higit sa isang katlo ng kabuuang dami ng gastric, dahil kung saan wala itong tiyak na mga hangganan ng pagtatalaga. Kapag tinutukoy ang rehiyon ayon sa topographic, ang antrum ay kuwalipikado bilang superior na bahagi ng angular notch, habang sabay-sabay na bumubuo ng mas mababang curvature ng pyloric na bahagi.

Ang mga dingding ng antrum ay binubuo ng mauhog lamad, mga hibla at mga plato ng kalamnan. Ang panloob na kaluwagan ay natutukoy sa pamamagitan ng paghahalili ng anatomically formed folds. Ang lugar ay bahagyang napapaligiran ng pancreas at mga loop maliit na bituka. May kaugnayan sa istraktura ng vertebral, ang antrum ay matatagpuan sa pagitan ng ikalabindalawang thoracic at ang unang lumbar disc.

Mga pag-andar

Sa kabila ng itinatag na opinyon, ang aktibong proseso ng panunaw ay hindi nagaganap sa antrum. Ang pangunahing gawain ng antrum ay upang bumuo at itulak ang isang bolus ng pagkain pagkatapos itong maproseso ng gastric juice. Para sa layuning ito, ginagamit ang mekanikal na paghahalo at paggiling, na ginagawang posible para sa kumpletong pagbuburo.

Sa aktibong paggiling ng basura ng pagkain, ang mga maliliit na particle na hindi hihigit sa 0.2 cm ang lapad ay nabuo. Pagkatapos nito, ang nabuong lugaw ay itinutulak sa pyloric canal duodenum. Ang ganitong paggalaw ay posible salamat sa banayad na antispasmodic contraction panloob na mga pader tiyan.

Ang ilan sa mga antrum area ay maaaring gumanap pagpapaandar ng pagtatago, na nag-aambag sa paggawa ng mga mahahalagang microelement gaya ng:

Ang mauhog lamad ng antrum ay may alkaline na kapaligiran, na tumutulong na patatagin ang balanse gastric juice. Gayundin sa lugar na ito, ang mga nakakapinsalang epekto ng ilang bakterya ay neutralisado.

Mga sakit sa antrum

Sa medikal na kasanayan, mayroong maraming iba't ibang mga sakit na nakakaapekto sa antrum ng tiyan. Lahat sila ay naiiba batay sa mga sanhi ng kanilang paglitaw - mula sa likas na katangian ng viral hanggang sa bacterial at hereditary predisposition.

Pagguho

Ang pagguho o pinsala sa mga dingding ng mucous membrane ng antrum ay isang tiyak na pasimula sa paunang yugto ng sakit na peptic ulcer.

Ang mga depekto sa ibabaw ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

Puno. Ang mga ito ay maliliit na paglaki na parang mga polyp. Sa gitna ng mga benign formations mayroong isang ulcerative spot na hindi hihigit sa 2-3 cm ang lapad. Ang kumpletong pagguho ay madalas na sinamahan ng pamumula at pamamaga ng panloob na mga dingding ng tiyan.
Mababaw. Ang mga flat neoplasms na napapalibutan ng isang maliit na gilid ng mga istraktura ng tissue na nabuo dahil sa pag-activate ng proseso ng nagpapasiklab.
Hemorrhagic. Maliit na pinsala sa gastric mucosa, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng pagdurugo at aktibong pag-unlad ng anemia.

Bilang karagdagan sa mga karaniwang kwalipikasyon, ang pagguho ay karaniwang nahahati sa dalawang anyo: talamak at talamak. Kung ang una ay kadalasang maaaring gumaling sa loob ng ilang araw, kung gayon ang talamak, sa kawalan ng tamang paggamot, ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon.

Ang antrum ng tiyan (na matatagpuan sa karamihan ng organ) ay isang lugar kung saan ang erosive na pinsala ay mas madalas na naisalokal kaysa sa ibang mga lugar ng organ. Mga klinikal na sintomas nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit, madalas na pagduduwal at heartburn. Kadalasan ang sakit ay lumilitaw sa gabi.

Mga polyp

Ang mga polyp ay mga benign neoplasms na matatagpuan sa mga panloob na dingding ng gastric mucosa. Ang laki ng mga paglaki ay hindi hihigit sa 2-3 cm na mayroon o walang nakabitin na binti.

Kahit na ang mga polyp mismo ay hindi nakakapinsala, kung hindi ginagamot, maaari silang maging kanser. Kung sa maagang yugto, ang mga sintomas ay halos hindi nakikita, pagkatapos ay ang mga kasunod na yugto ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon tulad ng pagduduwal, pagtaas ng utot at madalas na pananakit ng tiyan.

Ang mga neoplasma ay may tatlong uri:

Mga polyp ng Peutz-Jeghers;
adenomas;
nagpapasiklab na pormasyon.

Upang maiwasan ang paglitaw ng kanser, ang mga polyp ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon.

Mga ulser

Ang ulcer ay malalang sakit, na humahantong sa paglitaw ng mga lokal na depekto sa mga dingding ng gastric mucosa. Ang patolohiya ay nabuo dahil sa pagtaas ng pagkakalantad sa hydrochloric acid, apdo o fermented pepsin. Ang lahat ng ito ay nangyayari laban sa background ng nabawasan na pag-andar ng antrum, dahil sa kung saan ang pagkain ay hindi dumaan pa sa mga bituka.

Ang mga ulcerative formations ay kadalasang nangyayari laban sa background ng pag-unlad ng gastritis. Ang mga palatandaan ng sakit ay matalim na pananakit sa tiyan, pangunahin sa gabi, nadagdagan ang pagduduwal at heartburn. Sa mga huling yugto, lumilitaw ang mga namuong dugo sa dumi o suka.

Gastritis

Ang antrum gastritis ay nagpapaalab na sakit gastric mucosa. Ang patolohiya ay isa sa mga pinakakaraniwang problema na nauugnay sa mga sugat gastrointestinal tract.

Ang gastritis ay karaniwang nahahati sa mga sumusunod na uri:

Ibabaw. Ang nagpapasiklab na proseso ay nagpapakita lamang ng sarili sa itaas na mga lugar ng mauhog lamad. Ito ang unang yugto ng sakit, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng hindi sapat na produksyon ng hydrochloric acid, pagtatago ng uhog at mga elemento ng hormonal.
Erosive o hemorrhagic. Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng malalim na erosive lesyon at pamumula ng mauhog lamad. Sinamahan ng panloob na pagdurugo. Sa advanced na yugto, ang malalaking pagkawala ng dugo ay maaaring humantong sa kamatayan.
Atrophic. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasayang ng mga panloob na dingding ng antrum kasama ang pag-ubos ng mauhog lamad. Sa kasong ito, ang mga secretory cell ay hindi na makakagawa ng mahahalagang elemento ng proteksiyon ng gastric juice.

Ang mga sintomas na manifestations ng gastritis ay tipikal sa medikal na kasanayan, na kinabibilangan ng gabi masakit na sensasyon sa supra-umbilical region ng tiyan, pagduduwal at kapansin-pansing pagbigat sa tiyan.

Ang antrum na may gastritis na umuusbong sa loob ng mga dingding nito ay kadalasang humahantong sa bulbitis at iba pang mga proseso ng pamamaga, kabilang ang metaplasia at bituka dysplasia. Ang pinagmulan ng pamamaga ay ang pagtaas ng pagtatago ng hydrochloric acid, na matatagpuan at naipon sa tiyan.

Hyperplasia

Ang hyperplasia ay nailalarawan sa pamamagitan ng aktibong paglaganap ng mga selula ng gastric tissue, na nagreresulta sa pampalapot ng mga dingding ng mauhog lamad na may pagbabago sa istraktura nito. Dahil dito, ang mga neoplasma ay nabuo, na sa isang advanced na yugto ay maaaring umunlad sa kanser.

Ang mga sintomas ng hyperplasia ay ipinahayag sa sakit sa lugar ng tiyan, anemia o pagsusuka. Ang sakit ay cramping sa kalikasan. Ang mga sintomas ay kadalasang banayad o wala sa kabuuan. Mga anyo ng sakit: glandular, polypoid at lymphofollicular. Ayon sa lokasyon, ang proseso ng pathological ay maaaring lokal o nagkakalat sa kalikasan.

Oncology

Ang mga pathologies sa itaas ay mayroon malaking panganib upang simulan ang proseso ng malignancy - ang pagbabago ng malusog na mga selula sa mga kanser. Kadalasan, ang mga malignant na tumor ay nangyayari sa mga ulser o polyp.

Mayroong tatlong uri ng mga tumor ng kanser:

Adenocarcinoma. Isang neoplasma na nabubuo mula sa mga glandular na tisyu ng mga panloob na dingding ng tiyan. Ito ang pinakakaraniwang uri ng kanser. Marahil, ang pagbuo ng proseso ng pathological ay nangyayari laban sa background ng impluwensya ng mga carcinogens at aktibong pagsugpo sa pagtatago ng gastric, kabilang ang mga karamdaman sa daloy ng dugo.
Squamous. Nabuo mula sa mga lugar ng mauhog lamad, pati na rin ang mga heterotopic na lugar. Kadalasan ito ay lumilitaw sa pagitan ng mga tisyu ng glandular epithelium. Ang pinakabihirang uri ng cancer.
Glandular-squamous. Ito ay isang squamous cell type cancer tumor na may sabay na pag-unlad ng adenocarcinoma.
Walang pinagkaiba. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang malignant formation na may pag-unlad ng hindi matatag o "kakalat" mga istruktura ng cellular. Ang pinaka-agresibong uri ng sakit, kung saan posible ang maagang metastasis.

Ang pagkalat ng kanser sa antrum ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng exophytic type - ang aktibong paglaki ng mga tumor sa labas ng tiyan. Ang mga sintomas ay katulad ng anumang iba pang sakit sa gastrointestinal, kabilang ang makabuluhang pagkawala ng gana at madalas na pagsusuka.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang antrum ng tiyan (na matatagpuan sa gitnang bahagi ng gastrointestinal tract) at ang mga sakit nito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangunahing kadahilanan - impeksyon sa isang bacterium Helicobacter pylori, kung saan ang antrum ay ang pinaka-kanais-nais na lugar. Nangaling sya sa oral cavity at nagsisimula sa aktibong pagpaparami sa loob ng organ. Ang Helicobacter ay hindi natatakot sa gastric juice, na pinaghiwa-hiwalay ito gamit ang sarili nitong mga enzyme.

Batay sa mga kamakailang pag-aaral, napansin ng mga eksperto ang negatibong epekto ng mga sakit genitourinary system At mga organo ng endocrine. Ang pagkakaroon ng mga talamak na nakakahawang pathologies ay nag-aambag din sa pag-unlad ng karamihan sa mga sakit. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga lalaking may edad 25 hanggang 45 taon.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kung pinaghihinalaan mo ang pag-unlad ng mga proseso ng pathological, dapat kang mapilit na makipag-ugnay sa iyong espesyalista sa pagpapagamot, na magrereseta ng mga pagsusuri sa diagnostic. Ang maagang pagsusuri ay makakatulong na maiwasan ang malubhang komplikasyon.

Sa unang yugto ng pagsusuri, kinokolekta ng doktor ang mga indikatibong reklamo ng pasyente, kabilang ang anamnesis at impormasyon tungkol sa mga kamag-anak. Ang karagdagang mga pagsubok sa laboratoryo ay naglalayong makita ang anemia, mga yugto ng kakulangan, pati na rin ang pagkakasangkot ng mga kalapit na organo.

Ang pinaka-epektibo mga instrumental na diagnostic ay fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS), na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng tiyan gamit ang isang espesyal na hose at camera.

Ang mga karagdagang pamamaraan ay maaari ding magreseta:

pagsubok ng hininga para sa Helicobacter pylori;
detalyadong pagsusuri ng dumi at ihi;
enzyme-linked immunosorbent test (ELISA);
Pagsusuri ng X-ray.

Kung ang mga sintomas ng pasyente ay tiyak sa ilang mga sakit, maaaring magreseta ang doktor ng iba pang mga pagsusuri na naglalayong i-diagnose ang ilang mga organo o sistema ng katawan.

Mga paraan ng paggamot

Ang antrum ng tiyan (na matatagpuan sa itaas ng tumbong) ay ginagamot sa isang indibidwal na kurso ng therapy, na naglalayong ihinto at alisin ang mga sintomas na pagpapakita. Ang paggamot ay isinasagawa sa dalawang direksyon: konserbatibo (mga gamot, physiotherapy) at ang appointment ng surgical intervention.

Mga gamot at operasyon

Ang therapy sa droga para sa mga sakit ng antrum ay isang mahabang proseso na palaging kumplikado. Sa panahon ng paggamot, ang ilang mga hakbang ay inireseta sa anyo ng mga pagbabago sa diyeta at pagsuko ng masasamang gawi. Batay sa resulta ng therapy, nagpapasya ang doktor kung gagawa ng mga naturang rekomendasyon.

Ang paggamot na may mga gamot ay nagsasangkot ng paggamit ng ilang grupo ng mga gamot nang sabay-sabay. Ang mga pangunahing ay inilarawan sa talahanayan sa ibaba, kasama ang mga detalyadong paglalarawan at mga pangalan.

Grupo	Mga pamagat	Paglalarawan at epekto sa katawan
Mga inhibitor ng proton pump	Omeprazole, Rabeprazole, Omez, Dexlansoprazole, Metronidazole, Pantoprazole, Controloc	Inilaan para sa paggamot at pag-iwas sa mga pathology na umaasa sa acid ng tiyan. Tinatanggal ang labis na produksyon ng hydrochloric acid.
Mga ahente ng enveloping	Phosphalugel, Aluminum hydroxide, Maalox, Sucralfate	Absorbent antacid na paghahanda, na tumutulong na protektahan ang mga panloob na dingding ng tiyan mula sa pagkakalantad sa isang acidic na kapaligiran. Mayroon din silang makabuluhang analgesic effect. Mula sa side effects: tuyong bibig, pangangati at antok.
Gastroprotectors	Almagel, Pilorid, Denol	Mag-ambag sa mabilis na paggaling gastric mucosa at tumaas na daloy ng dugo sa mga tissue at vessel. Dahil sa mga side effect tulad ng pagduduwal, bloating at pantal, hindi ito inirerekomenda para sa mga bata at kabataan.

Depende sa iba pang mga palatandaan ng sakit, inireseta ng doktor ang mga sintomas na remedyo na mabilis na nagpapaginhawa sa mga negatibong komplikasyon.

Kabilang dito ang antispasmodics, sedatives at antiemetics.

Ang mga probiotic at enzyme ay maaari ding gamitin. Madalas ginagamit mga bitamina complex at immunomodulators.

Ang average na tagal ng paggamot sa gamot ay mula 1 hanggang 2 buwan.

Kung ang mga proseso ng pathological ay talamak, ang therapy ay inireseta para sa buhay o sa panahon ng exacerbations. Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay maaaring gumamit ng operasyon.

Kabilang dito ang: mababang bisa ng drug therapy, tumaas na pagdurugo, pagkakaroon ng cancer at polyp. Karamihan madaling pagpapatakbo Ang pamamaraan ay itinuturing na endovasal laser coagulation, kung saan maaari mong bawasan ang mga nagpapasiklab na reaksyon, alisin ang pagdurugo o alisin ang mga nabuong polyp nang walang panganib ng mga komplikasyon.

Dahil sa kakulangan ng ebidensya, ang mga katutubong remedyo para sa paggamot ay halos hindi ginagamit at maaaring inireseta bilang isang karagdagang panukala sa ilalim ng direktang payo ng espesyalista sa paggamot.

Mga kapaki-pakinabang na pagbabago sa diyeta at pamumuhay

Dahil halos lahat ng sakit sa tiyan ay sanhi ng hindi malusog na pamumuhay, hindi sapat ang therapy sa droga. Bilang karagdagan sa paggamot, inireseta ng doktor ang isang bilang ng mga hakbang sa pag-iwas upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente.

Ang antrum ay isang mahalagang bahagi ng tiyan, na responsable para sa proseso ng paggiling at pagtulak ng natupok na pagkain sa pamamagitan ng outlet sphincter. Ang tamang pag-unawa sa kung saan matatagpuan ang antrum, pati na rin ang napapanahong pagsusuri ng mga sakit, ay magbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang mga mapanganib na kahihinatnan sa anyo ng kanser o pamamaga.

Sa tamang napili at napapanahong paraan ng paggamot, maaari mong mabilis na mapupuksa ang mga proseso ng pathological.

Format ng artikulo: Lozinsky Oleg

Video tungkol sa antrum ng tiyan

Antral gastritis (mababaw, talamak, focal), ano ito:

Antral gastritis(o antrum gastritis) ay isang talamak na proseso ng pamamaga na puro sa mauhog lamad ng labasan (ibabang) seksyon ng tiyan. Ayon sa ICD-10 - gastritis type B, iyon ay, sanhi ng aktibidad ng bacterial sa organ. Ito ay mapanlinlang dahil sa mga "blur" na sintomas nito, kaya naman bihira itong matukoy sa panahon ng mga naka-target na diagnostic. Mapanganib ito dahil sa malubhang komplikasyon, kabilang ang kanser sa tiyan.

Ang antrum gastritis ay pinukaw ng pagtagos sa labasan ng tiyan Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)- isang tiyak na bacterium kung saan ang karamihan sa mga sakit ng tiyan at duodenum, kabilang ang mga ulser at mga proseso ng tumor, ay nauugnay sa etiologically.

Ang labasan ng tiyan (antrum) ay gumaganap mahahalagang tungkulin. Nag-alkalize ito ng gastric juice bago ito pumasok sa bituka. Bilang karagdagan, ang antrum ng tiyan (ang epithelium nito) ay gumagawa ng uhog, na sumasakop sa lukab ng organ bilang isang proteksiyon na pampadulas. Sa pamamagitan ng paggawa ng bicarbonates, binabawasan ng antrum epithelium ang acidity ng gastric juice. Sa pamamaga ng lalamunan ang prosesong ito ay nagambala, at samakatuwid ang acidic chyme (katas ng tiyan) ay tumagos sa duodenum, sinisira ang mga dingding nito at bumubuo ng mga ulser.

Sa talamak na antral gastritis, ang isang pagsiklab ng aktibidad ng Helicobacter pylori ay nangyayari - isang talaan na halaga nito ay nabanggit sa seksyon ng labasan. Kapag ang proseso ng pamamaga ay kumakalat sa ibang bahagi ng tiyan, ang halaga mga pathogenic microorganism bumababa.

Ang antrum gastritis na walang Helicobacter pylori ay nangyayari lamang sa 5% ng 100% na mga kaso.

Ang Helicobacter gastritis ay hinihimok din ng "hindi direktang" mga pag-trigger:

Kasaysayan ng duodenogastric reflux;
Mga reaksiyong alerdyi sa pagkain;
Systematic na paggamit ng non-steroidal anti-inflammatory drugs;
Pangmatagalang paggamot na may mga paghahanda ng salicylic acid;
Kakulangan sa iron sa katawan at iron deficiency anemia bilang kinahinatnan nito;
Hormonal imbalance;
Pulmonary, cardiac o renal failure;
Decompensated diabetes mellitus;
Talamak na cholecystitis;
Hindi awtorisadong paggamit ng systemic antibiotics;
Malubhang nakakahawang mga pathology;
Pag-abuso sa alkohol;
Aktibong paninigarilyo.

Bagaman ang pangunahing sanhi ng talamak na uri ng gastritis B ay nakasalalay sa impeksyon sa tiyan ng Helicobacter pylori, ang pag-unlad at pag-unlad nito ay higit na pinadali ng hindi makatwiran na nutrisyon. Nalalapat ito sa pagkagumon sa fast food at iba pang junk food, madalas na pagmemeryenda at pagbe-bake, mataas na bilis ng pagkain, pati na rin ang ugali ng pagsasama ng labis na mainit at maanghang na pagkain sa menu.

- ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng talamak na gastritis type B

Ang antrum gastritis ay bubuo ayon sa sumusunod na algorithm:

Ang organ ay nahawaan ng isang bacterium;
Ang mga bakterya na tumagos sa tiyan ay gumagawa ng mga tiyak na enzyme - urease at mucinase;
Ang mga ginawang enzyme ay lokal na nagpapa-alkalize sa kapaligiran at "maluwag" sa normal na istraktura ng gastric mucus;
Ang pagkakaroon ng paglikha ng isang komportableng kapaligiran, ang bakterya ay tumagos sa epithelium ng outlet ng organ at tumagos dito, na nagiging sanhi ng patuloy na pangangati ng mauhog lamad at destabilizing ang aktibidad ng mga glandula;
Sa apektadong bahagi ng tiyan, ang patuloy na glandular dysfunction ay nangyayari, at samakatuwid ang kaasiman ng chyme ay tumataas, na higit na nakakapinsala sa mga dingding ng organ.

Ang Helicobacter pylori gastritis, na hindi pinansin ng pasyente, ay humahantong sa isang bilang ng mga malubhang komplikasyon, kaya kung mayroong kaunting hinala ng sakit, dapat kang sumailalim sa komprehensibong pagsusuri mula sa isang gastroenterologist.

Antral gastritis: sintomas at palatandaan

Ang isang tampok ng Helicobacter pylori gastritis ay ang madalas nitong asymptomatic course. Mas tiyak, lumilitaw ang mga palatandaan ng patolohiya, ngunit napaka mahina - upang isulat ng pasyente ang mga ito bilang isang banal na karamdaman o banayad na pagkalason mula sa isang lipas na produkto.

Ayon sa istatistika ng WHO, ang sakit na ito ay nagkakaroon ng higit sa 87% ng lahat ng mga sakit sa tiyan, ngunit napapanahon tulong medikal Humigit-kumulang 10 pasyente sa 100 ang nag-a-apply.

Ang antrum gastritis ay nangyayari pangunahin sa edad na 45-55 taon, sa karamihan ng mga kaso sa mga lalaki. Samakatuwid, ang mga taong nasa panganib ay dapat maging alerto at sumailalim preventive diagnostics isang beses bawat 6 na buwan.

Mga palatandaan ng talamak na Helicobacter gastritis:

Ang paghila o paghihigpit ng mga sensasyon sa epigastric zone ( itaas na bahagi tiyan na mas malapit sa gitna);
Pag-atake ng cramps at tiyan cramps;
Minor mapurol na sakit sa lugar ng tiyan;
Regular na paglitaw ng pagduduwal (bihirang sinamahan ng pagsusuka);
Pakiramdam ng bigat, kapunuan, distension sa tiyan;
Mga karamdaman sa dumi - pagtatae o paninigas ng dumi;
Anorexia (pagkawala ng gana);
Heartburn;
Utot;
Patong ng dila na may kulay abo o maputing patong;
Pagkatuyo at pagtaas ng temperatura ng dila;
mababang antas ng lagnat;
Pagkapagod, panghihina at antok (kaugnay ng pagkain).

Ang mga talamak na sintomas ay nangyayari sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit. Sa kasong ito, ang mga sintomas ay maaaring katulad ng sa isang ulser. Ang isang tao ay nakakaranas ng matinding pananakit sa kaliwang hypochondrium, "gutom na pananakit," pagduduwal pagkatapos kumain, patuloy na paninigas ng dumi, belching na may maasim na amoy at maasim na lasa sa bibig.

Mga uri ng patolohiya at ang kanilang mga klinikal na tampok

Ang gastritis na sanhi ng Helicobacter pylori ay karaniwang nahahati sa tatlong uri:

Mababaw (non-atrophic);
Nakakaguho;
Atrophic.

Unang anyo - ang pinakasimple. Nakakaapekto lamang ito sa ibabaw ng gastric mucosa. Ngunit hindi mo dapat isaalang-alang ito na ganap na "hindi nakakapinsala" - kasama ng iba pang mga uri ng sakit, pinapahina nito ang paggana ng organ at gastrointestinal tract sa kabuuan, bumubuo ng mga depekto sa peklat sa ibabaw at umuunlad sa paglipas ng panahon kung hindi ginagamot.

Pangalawang anyo nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas agresibong kurso at nakakaapekto sa malalim na mga layer epithelial tissue. Ang erosive gastritis ay bunga ng superficial gastritis. Nangyayari sa mga pagguho - isa o maramihang. Ang mga sintomas ay karaniwan, ngunit nagiging mas malinaw. Minsan may pagsusuka na may mga madugong inklusyon, pati na rin ang pagsasama ng itim na dugo sa dumi, na nagpapahiwatig ng ulceration ng erosions.

Pangatlong anyo ang pinakamapanganib at pinakamalubha sa lahat ng nakalista. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga reaksyon ng autoimmune sa tipikal na mekanismo ng pag-unlad ng antrum gastritis. Ang huli ay negatibong nakakaapekto sa mga selula ng mga glandula ng o ukol sa sikmura, ganap na pinipigilan ang kanilang mga pag-andar ng pagtatago. Ang pathological na pagbabagong-buhay ng mga selula ng organ ay nangyayari, na humahantong sa pagbuo ng isang malignant na tumor. Karamihan sa mga gastroenterologist ay nagpapahayag ng opinyon na ang mga atrophied na selula ng tiyan ay hindi na maibabalik at mapapagaling. Gayunpaman, ang drug therapy at therapeutic diet tulungan ang mga pasyente na may gastric atrophy na protektahan ang kanilang sarili mula sa cancer.

Ang focal atrophic gastritis, na naisalokal sa antrum, ay halos palaging sinamahan ng pagbuo ng mga ulser. Ang kurso nito ay kumplikado sa pamamagitan ng hindi pagpaparaan sa isang bilang ng mga pagkain:

Mga taba ng gatas;
Pulang karne;
Itlog ng manok.

Gayundin, sa ganitong anyo ng sakit, mayroong tumaas na sakit sa lugar ng solar plexus, tumaas na rate ng puso, isang pakiramdam ng kahinaan, at mga seizure. sakit sa umaga, mabilis na pagbaba ng timbang.

Diagnosis ng Helicobacter-associated gastritis

Ang diagnosis ng patolohiya ay nagsisimula sa isang personal na pagsusuri, pag-aaral at pagtatasa klinikal na kasaysayan, pagtatanong sa pasyente tungkol sa tagal at kalubhaan ng mga reklamo. Para sa differential diagnosis ginagamit ang functional, laboratoryo at instrumental na pag-aaral.

Kapag nag-diagnose ng gastritis ng antrum ng tiyan, ang pinaka-kaalaman na mga pamamaraan ng pananaliksik ay ang mga may kinalaman sa kaibahan. Ang klasikong ultrasound at maging ang MRI ay hindi nagbibigay ng ideya sa doktor ng lokasyon, pagtitiyak at hugis ng sugat. Sa ilang mga kaso (halimbawa, sa focal atrophic antrum gastritis), ang mga pagbabago ay hindi nakikita sa lahat.

Sa diagnosis ng diffuse at focal antral gastritis, ang mga sumusunod na pamamaraan ay may kaugnayan:

X-ray ng tiyan na may kaibahan;
Mga pagsusuri sa endoscopic (gastroscopy, esophagogastroduodenoscopy, chromoscopy);
Mga pagsusuri sa urease na may sample ng biopsy na kinuha sa panahon ng endoscopy;
C-urease breath test para sa Helicobacter Pylori;
Pagsusuri ng dugo, laway at chyme gamit ang ELISA;
Pagsusuri ng dugo para sa gastropanel (pagtukoy ng mga antibodies sa bakterya, gastrin 17 at pepsinogen I);
Electrometric intragastric pH-metry.

Kapag nagsasagawa ng gastroscopy, ang kulay, density, istraktura ng gastric mucosa ay nasuri, ang pagkakaroon ng mga erosive defect ay natukoy, ang antas ng pamamaga ay itinatag, at ang mga indibidwal na lugar ng organ ay sinusuri para sa mga pagdurugo.

Kapag nagsasagawa endoscopic na pag-aaral Ang isang biopsy specimen ay dapat kunin mula sa gastric mucosa para sa kasunod na pagsusuri sa histological. Ang matibay na antral gastritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng compaction at pagpapalaki ng mga tisyu ng gastric outlet, kaya madalas itong nalilito sa kanser na tumor. Ang huling hatol ay ginawa pagkatapos ng histology.

Pangkalahatang layunin ng diagnostic:

Pagpapasiya ng pathological focus;
Pagtatasa ng antas ng pagkalat ng sakit (focal o diffuse form);
Pagtatatag ng kalikasan at tagal ng patolohiya;
Pag-aaral ng fermentation at secretory function ng tiyan;
Pagkakaiba mula sa peptic ulcer disease.

Batay sa mga resulta ng mga nakumpletong pag-aaral, isang indibidwal na regimen ng paggamot para sa gastritis na may Helicobacter pylori ay binuo para sa pasyente.

Antral gastritis: paggamot

Sa panahon ng mga exacerbations, kaugalian na gamutin ang antral gastritis sa isang setting ng ospital. Pagkatapos ng ospital, ang pasyente ay inireseta ng therapeutic diet (table No. 1B). Depende sa kurso at dinamika ng sakit, ang diyeta ay pinalawak sa talahanayan ng paggamot No. 1 pagkatapos ng 2-3 linggo o 1-2 buwan.

Ang diyeta para sa antral gastritis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na produkto:

Mga purong cereal na niluto sa malansa na sabaw;
Mga cracker sa halagang hindi hihigit sa 100 g bawat araw;
Isda at karne lamang mababang-taba varieties;
Mga produkto ng pagawaan ng gatas, maliban sa mga inuming fermented milk, low-fat cottage cheese at mga keso;
Buckwheat, semolina, pureed oatmeal;
Mga itlog ng manok sa dami ng hindi hihigit sa 3 bawat araw;
Mga gulay na may starchy sa anyo ng katas;
Berry at fruit souffles, jellies at mousses (hindi pinapayagan ang mga sariwang prutas);
Gulay o mantikilya bilang pandagdag sa mga pangunahing pagkain;
Mga mahihinang tsaa, gatas na halaya, natural na juice na diluted na may tubig (sa isang 1: 1 ratio), rosehip decoction.

Kapag pinalawak ang diyeta sa talahanayan ng paggamot No. 1, ang menu ay may kasamang magaan na gulay at mga sopas ng karne, tuyong biskwit at pinatuyong tinapay, biskwit, curdled milk at acidophilus, mataba na hindi acidic na kefir, ilang mga gulay - zucchini, kalabasa, berdeng mga gisantes, kuliplor. Ang malamig at mainit na meryenda na may creamy na texture sa batayan ng protina ay pinapayagan: pates, sausage ng doktor, mincemeat, atbp.

Maaari kang mag-order ng propolis elixir ZDOROV

Ang isang kinakailangan para sa epektibong therapy ay ang paggamot ng antral gastritis na may mga gamot na naglalayong sirain ang mga pathogenic microorganism na nagdudulot ng sakit. Sa kasamaang palad, ang Helicobacter pylori ay mabilis na umaangkop sa karaniwan mga gamot na antibacterial, kaya kailangang iba-iba at dosed ang mga ito.

Kasama sa regimen ng paggamot para sa Helicobacter pylori ang pagkuha ng mga sumusunod na grupo ng antibiotics:

Nitroimidazoles;
Macrolide;
Penicillins;
Tetracyclines.

Proton pump inhibitors - omeprazole, lansoprazole, esomeprazole, rabeprazole, atbp ay maaaring idagdag sa antibiotics para sa gastritis ng antrum. mga pangalan sa pangangalakal– “Omez”, “Neo-Zext”, “Hairabezol”, “Emanera”, atbp.).

Ang mga pasyente ay inireseta ng anti-inflammatory therapy. Para sa matinding spasms, ang mga antispasmodics ay inireseta - pangunahin ang papaverine at drotaverine. Upang ma-optimize ang peristalsis, ang mga antiemetic na gamot ay ipinahiwatig, halimbawa, dopamine receptor antagonists. Ang mga nucleoside at anabolic steroid ay ginagamit bilang mga reparative na gamot.

Ang Physiotherapy ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paggamot ng type B gastritis:

Medicinal electrophoresis at galvanization ng tiyan;
Pain-relieving ultrasound therapy;
Diadynamic therapy upang maalis ang mga sintomas ng dyspeptic;
Pag-inom ng therapy na may mineral na tubig;
Therapy sa putik.

Para sa gastritis na may mataas na kaasiman, ang mga sumusunod ay karagdagang inireseta:

Mga ahente ng antisecretory (Almagel, Ranitidine, Gastrin, Piren, atbp.);
Mga ahente ng enzymatic ("Festal", "Mezim", "Pancreatin", atbp.);
Mga enveloping agent ("Smecta", "Diosmectite", atbp.).

Kung hindi, ang therapy ay sumusunod sa klasikal na pamamaraan.

Maaari kang mag-order ng propolis elixir ZDOROV.

Ang gastritis na may mababang kaasiman ay atrophic. Ang paggamot nito sa panimula ay naiiba at nagsasangkot ng pag-inom ng mga sumusunod na gamot:

Mga enzyme ng chyme;
paghahanda ng hydrochloric acid;
"Plantaglucid" (isang paghahanda batay sa plantain);
Iniksyon na bitamina therapy (para sa kakulangan ng B12);
Mga paghahanda ng bismuth o aluminyo.

Ang pagkakatulad sa paggamot ng unang uri ng patolohiya ay namamalagi lamang sa paggamit ng mga antibiotics at proton pump inhibitors, at kung minsan ay dopamine receptor antagonist.

Kadalasan ang mga tradisyunal na taktika sa paggamot ay kinabibilangan ng mga gamot tradisyunal na medisina. Dapat itong maunawaan na ang mga ito ay isang karagdagang at pantulong na opsyon lamang, at hindi maaaring ganap na palitan paggamot sa droga.

Among katutubong remedyong Sa paggamot ng Helicobacter gastritis, ang mga sumusunod ay ginagamit:

Decoctions ng flax seeds;
Mga decoction ng chamomile, mint at St. John's wort;
Langis ng sea buckthorn;
Koalin (puting luad);
Carnitine;
Katas ng patatas at repolyo;
Pagbubuhos ng mga ugat ng burdock.

Ang mga nakalistang produkto ay kinukuha nang pasalita. Ang dalas, dosis at tagal ng kurso ay napagkasunduan ng doktor, pati na rin ang pagpapayo ng paggamit ng tradisyonal na gamot.

Mga komplikasyon, pagbabala at pag-iwas sa sakit

Ang mga pangunahing komplikasyon ng antral gastritis ay peptic ulcer (kabilang ang butas-butas), pangastritis, cancer ng gastric outlet (sa 1-2% ng mga kaso).

Kung kumunsulta ka sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, ang pagbabala ay itinuturing na kanais-nais. Sa ibang mga sitwasyon, ang sakit ay tumatagal nagkakalat na anyo at kumakalat sa buong organ, ay mas agresibo, pinatataas ang posibilidad malubhang komplikasyon. Bilang isang hakbang sa pag-iwas, inirerekomenda na iwasto ang diyeta, iwanan ang masasamang gawi, at iwasan ang stress at labis na trabaho.

Ang antrum ng tiyan, o, bilang tawag din ng mga doktor dito, ang antrum, ay isang malaking lugar na sumasakop sa 30% ng kabuuang lugar ng tiyan. Ito ay matatagpuan sa tabi ng duodenum, ngunit sila ay pinaghihiwalay ng pyloric sphincter (isang muscular organ na nagbibigay ng isa sa mga yugto ng peristalsis). Ang proseso ng pagtunaw ng pagkain nang direkta ay nakasalalay sa estado ng antrum, dahil responsable ito sa paggiling ng pagkain na natupok at paglipat nito sa susunod na seksyon. Bilang karagdagan, ang isang espesyal na uhog ay na-synthesize sa seksyong ito, na neutralisahin ang hydrochloric acid. Salamat dito, ang balanse ng acid-base (balanse) ay patuloy na pinananatili sa tiyan. Tatalakayin ng artikulong ito kung ano ang antrum ng tiyan, kung saan ito matatagpuan at kung anong mga sakit ang maaaring makaapekto dito.

Saan matatagpuan ang antrum ng tiyan at mga katangian?

Ang antrum ay matatagpuan sa ilalim ng tiyan, malapit sa paglipat sa duodenum. Sinasakop nito ang halos isang katlo ng kabuuang dami nito. Walang pinagkasunduan sa mga doktor kung saan may malinaw na hangganan sa pagitan ng antrum at katawan ng tiyan. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing katangian ng departamentong ito. Ang pagkain ay pumapasok dito sa anyo ng isang masa na naproseso ng gastric juice.

Susunod, ang bukol na ito ay dinudurog, dinidikdik at itinulak pa sa pyloric sphincter. Ang mga particle ng pagkain sa yugtong ito ay hindi dapat mas malaki sa 2 mm. Kung hindi, hindi na sila makakapatuloy at makukulong sa antrum, na maaaring magdulot ng sakit.

Sa iba pa, maaaring i-highlight ng isa ang ari-arian ng antrum upang makabuo ng mga kapaki-pakinabang na sangkap. Kabilang dito ang gastrin, serotonin at somatostatin.

Pinipukaw ng Gastrin ang pagtaas ng produksyon ng mga enzyme. Ang pangangailangan para dito ay lumitaw kapag may tumaas na presyon ng pagkain sa mga dingding ng tiyan.
Ang serotonin ay responsable para sa aktibidad ng motor ng organ, na tumutulong na itulak ang durog na pagkain.
Ang Somatostatin, hindi tulad ng gastrin, ay binabawasan ang paggawa ng mga enzyme. Ang mga sangkap na ito ay responsable para sa normal na pagpasa ng pagkain sa pamamagitan ng tiyan at maiwasan ang paglitaw ng mga sakit.

Saan matatagpuan ang lokasyon ng antrum?

Ang tiyan ng tao ay binubuo ng tatlong mga seksyon, na ang bawat isa ay naiiba sa mga katangiang functional at morphological nito. Isaalang-alang natin ang mga ito nang hiwalay:

katawan - itinuturing na isa sa mga pinakamahalagang bahagi ng tiyan, ang ibabaw ay natatakpan ng mga katangian na longitudinal folds na nagpapadali sa mabilis na paggalaw ng pagkain;
fundus - ang seksyon ng tiyan na pinakamalapit sa esophagus;
Ang antrum ay isang hindi mapapalitang bahagi ng organ na responsable para sa proseso ng pagtunaw ng pagkain. Matatagpuan sa tabi ng pylorus ng tiyan.

Sa lugar ng fundus at katawan mayroong mga parietal cells na nag-aambag sa paggawa ng panloob na kadahilanan o, bilang tawag din ng mga doktor, Castle factor. Ang antrum ay naglalaman ng pinakamaraming bakterya na Helicobacter pylori, kaya ang pag-unlad ng gastritis sa lugar na ito ay kadalasang sinasamahan ng pagbuo ng mga ulser.

Physiological "mga tungkulin" ng antrum

Ang lahat ng mga function ng antrum ng tiyan ay nauugnay sa proseso ng panunaw. Narito kung ano ang mangyayari:

pagdurog ng mga particle ng pagkain sa 2 mm o mas kaunti na may sabay-sabay na paghahalo, ang resulta ay dapat na isang homogenous na masa nang walang paghihiwalay ng mga piraso;
itinutulak ang nabuong bukol patungo sa pylorus at duodenum;
Ang paghahanda para sa karagdagang panunaw sa bituka ay nangangahulugan ng pagbawas sa kaasiman, na ibinigay ng katawan ng tiyan, dahil dapat mayroong isang alkaline na reaksyon sa maliit na bituka, ang maximum na konsentrasyon ng alkaline na uhog ay ginawa sa pyloric area;
upang maalis ang hydrochloric acid sa mga selula ng mauhog lamad mayroong hormonal substance- gastrin, ito ay tinatawag ding "informant hormone", dahil ang aksyon ay nauugnay sa paghahatid ng isang salpok sa mas mataas na mga sentro tungkol sa hitsura ng pagkain;
ang produksyon ng serotonin ay nagbibigay-daan para sa maaasahang paglisan ng bolus ng pagkain sa pamamagitan ng pagpapasigla sa muscular apparatus ng tiyan;
synthesis ng somatostatin, na, kung kinakailangan, ay maaaring sugpuin ang pagtatago ng mga enzyme.

Mga pag-andar

Sa aktibong paggiling ng basura ng pagkain, ang mga maliliit na particle na hindi hihigit sa 0.2 cm ang lapad ay nabuo. Pagkatapos kung saan ang nagresultang lugaw ay itinulak sa pamamagitan ng pyloric canal sa duodenum. Ang ganitong paggalaw ay posible salamat sa banayad na antispasmodic contraction ng mga panloob na dingding ng tiyan.

Ang ilan sa mga bahagi ng antrum ay maaaring magsagawa ng isang secretory function, na nag-aambag sa paggawa ng mga mahahalagang elemento ng bakas tulad ng:

Gastrin o hormonal feedback compound. Nakikilahok sa aktibong regulasyon sistema ng pagtunaw tao at nabuo bilang resulta ng presyon sa mauhog na ibabaw.
Serotonin. Isa sa mga pangunahing neurotransmitter na nagpapasigla sa aktibidad sistema ng motor esophagus, kabilang ang mas mahusay na pagtulak ng bolus. Ito ay may nakapagpapasigla na epekto sa istraktura ng kalamnan ng tiyan.
Somatostatin. Isang hormonal compound ng peptide group na tumutulong na pigilan ang produksyon ng mga cell para sa produksyon ng mga kinakailangang enzymes. Pinababa rin kabuuan insulin sa dugo at pinipigilan ang paggawa ng growth hormone.

Ang mauhog lamad ng antrum ay may alkaline na kapaligiran, na tumutulong na patatagin ang balanse ng gastric juice. Gayundin sa lugar na ito, ang mga nakakapinsalang epekto ng ilang bakterya ay neutralisado.

Mga sanhi ng sakit ng antrum

Ang mga kadahilanan sa pag-unlad ng mga sakit ng antrum ay iba-iba. Hatiin natin sila sa ilang grupo:

namamana na predisposisyon;
mga pagkakamali sa pagkain (hindi tamang diyeta, pagkonsumo ng mga carcinogens, pangangati ng mauhog lamad na may maanghang, de-latang pagkain, carbonated na inumin);
masamang gawi (alkohol, paninigarilyo);
nakakahawang kadahilanan - Helicobacter pylori, Ebstein-Barr virus;
psycho-emosyonal na kakulangan sa ginhawa, talamak na stress.

Ang mga kadahilanang ito ay pumukaw ng isang agresibong saloobin patungo sa mauhog na lamad ng organ, may kapansanan sa pag-andar ng motor at innervation. Ang mga aktibo, mga batang lalaki ay mas madalas na apektado.

Mga sakit sa antrum

Karamihan sa mga gastrointestinal na problema ay lumilitaw bilang resulta ng mahinang nutrisyon o kawalan ng pansin ng isang tao sa kanilang kalusugan. Mga proseso ng pathological sa digestive tract ay matagumpay na ginagamot sa paunang yugto, ngunit nagiging talamak kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan. Ang mga sakit na nagreresulta mula sa antral dysfunction ay inilarawan sa ibaba.