20.07.2019

Първа помощ при общо замръзване. Оказване на първа помощ при слънчев и топлинен удар. Какво да направите, ако имате измръзване на краката


Измръзването при хората не е необичайно, особено през зимата. Дълъг престой в условия ниски температуриводи до хипотермия и замръзване. Човешката смърт може да настъпи в случаите, когато температурата на тялото достигне 20-25 °, въпреки че животът на отделните клетки остава при температура от +2 °.

Симптоми на замръзване

Те включват обща слабост, неустоима сънливост, загуба на паметта, скованост, маскообразно изражение на лицето, муден говор. Тежестта на състоянието зависи от продължителността на излагане на ниска температура. На фона на намаляването му се появява делириум, еуфория, загуба на чувствителност и съзнание. Пулсът и дишането се забавят. Процесът на замразяване на човек започва с крайните части на тялото: носа, върховете на пръстите на ръцете и краката.

Въз основа на симптомите на измръзване можете да определите неговите етапи. Започвайки от първия етап, при който има леко изтръпване на крайниците, ефект на изтръпване. Освен това всички симптоми се засилват, добавяйки зачервяване, парене, горен слойкожата замръзва, причинявайки лющене. След което кръвта започва да тече от крайниците, сякаш се крие в тялото с надеждата да задържи топлината там, давайки Син цвятрайони, където почти не е останало. По кожата могат да се появят мехури, на този етап тялото преживява необратими процесикоето води до некроза и възможна последваща ампутация на засегнатите части на тялото.

При липса на навременна помощ се развиват конвулсии, сърдечната дейност намалява, дишането спира напълно и настъпва смърт.

Първа помощ

Във всички случаи на замръзване трябва да се стремите да доставите жертвата възможно най-бързо, първо на топло място или в която и да е стая, при условие че помощта ви бърза, но ако не, тогава го закарайте в болницата. Замръзващият веднага се затопля, като се покрива с одеяла и други топли неща. Ако пострадалият е в съзнание, дайте топли напитки, чай, кафе да пие на малки глътки.

В никакъв случай не трябва да давате на жертвата алкохол за поглъщане. И в никакъв случай не бършете със спирт! В този случай „затоплящият ефект“ ще доведе само до негативни последици!

Предотвратяване

При продължително излагане на ниски температури предпазвайте тялото с топли дрехи и обувки. Ако дрехите ви се намокрят, трябва да ги смените възможно най-скоро. Периодично се приема горещ чай и кафе, за да се поддържа топлината отвътре. Не забравяйте да покриете лицето и ръцете си с ръкавици и шал. Избягвайте да стоите на студено за дълги периоди от време, ако изпитвате някой от изброените по-горе симптоми.

Все още ли трябва да отидете далеч? Влезте във входа, магазина или кафенето, спрете минаваща кола. Не се страхувайте и не се срамувайте, обяснете причината и хората няма да ви откажат. Пет до десет минути на топло, движението и загряването ще ви дадат преднина, за да стигнете без целта си опасни последици. Здраве за вас и вашите близки!

P.S. Когато видите човек в студения сезон, не го отблъсквайте, не подминавайте, дори ако е мръсен и неподдържан или пиян. Дайте му възможност да бъде жив! Обадете се на линейка или Министерството на извънредните ситуации, те определено ще отговорят на обаждането и ще дойдат. (Напомням ви от мобилни телефони)

Съдържание

Отслабен от глад, преумора или алкохол организъм е най-лесно податлив на нараняване на кожата при излагане на ниски температури. Рисковата група за студено нараняване също включва хора с имунна или на сърдечно-съдовата система.

Какво е измръзване

Според медицинска класификациязаболявания, измръзването е нараняване, на което са изложени телесните тъкани поради излагане на студ. Първите признаци на студено нараняване са ниска температуратяло и бавен пулс. Кожата започва да изтръпва или изтръпва и се усеща студени тръпки в цялото тяло. В такива случаи най-важното е да си дадете първа помощ, преди да отидете в болницата. Това ще помогне да се избегне тежки последствияза добро здраве.

Какво да правите, ако имате измръзване

Всеки трябва да помни, че правилната първа помощ при хипотермия може да сведе до минимум въздействието на студа върху тялото. За съжаление, не всеки знае какви са правилните действия в случай на измръзване. Хората правят грешки, които влошават състоянието на тялото. За да знаете какви действия ще бъдат правилни, трябва да запомните причините и признаците на наранявания, причинени от замръзване. Те могат да се появят дори след дълга зимна разходка.

Признаци на измръзване

Ниски температури и агрегат свързани факториможе да доведе до хипотермия, която впоследствие води до измръзване на тъканите. Първо, телесната температура намалява (под 35 градуса), всички процеси се забавят, включително сърдечния ритъм. При продължително излагане на ниски температури може да се получи измръзване. Всеки трябва да знае как изглеждат симптомите на измръзване на кожата:

  • избелване, загуба на чувствителност кожата;
  • леко изтръпване (първа степен);
  • появата на втора степен на студено нараняване се характеризира с появата на мехури по кожата, подобни на изгаряне (в рамките на 12 часа след загряване);
  • трета степен се характеризира с потъмняване на кожата, което показва началото на смъртта на тъканите.

Причини за измръзване

Очевидна причина за студено нараняване е ефектът на ниските температури върху тялото. Някои причини за хипотермия и измръзване се толерират от хората просто поради невежество, защото дори когато сте изложени на леко ниски температури, можете да получите измръзване. Процесът на хипотермия може да бъде предизвикан от:

  • алкохолна интоксикация;
  • преумора на тялото, глад;
  • недостатъчно правилно подбрано облекло (синтетични тъкани, плътно прилепнали елементи, които пречат на кръвообращението);
  • носенето на тесни обувки, които не оставят място за въздух;
  • мокри дрехи при висока влажност на въздуха;
  • дълъг престой навън при силен вятър.

Степени на измръзване

Въздействието на ниските температури може да е незначително, в този случай тъканите на тялото могат лесно да се възстановят. Възможни са обаче и случаи, водещи до човешка смърт. По-често това се случва поради непознаване на признаците на охлаждане и опасността, която всяка степен на измръзване може да представлява. Основите на PMP (първа помощ) ще помогнат. Правилно първа помощи основните правила за поведение в студа, които дори всеки ученик трябва да знае, са необходими, за да се избегнат смъртните случаи.

В зависимост от степента на увреждане на тъканите, измръзването може да бъде:

  • Първа степен - бледа кожа, изтръпване, изтръпване. След затопляне тъканите лесно се възстановяват.
  • Второ – кожата побелява, усеща се сърбеж и парене. При загряване придобива кафяв или синкав оттенък, а при затопляне на повърхността на кожата се появяват мехурчета с течност. На този етап промените в тъканите са обратими с правилен PMP.
  • Третата степен се характеризира с рязко понижаване на кръвното налягане, нарушено кръвообращение и понижаване на телесната температура до критични нива. След затопляне кожата има синкаво-черен цвят, чувствителността на измръзналата област се губи и след няколко дни се усеща силна болка.
  • Четвъртата степен се характеризира с висока вероятност от смърт, настъпва некроза на клетки и понякога кости.

В медицинската практика се разглеждат периоди на измръзване: предреактивен период на лезията, ранен и късен. Предреактивният период се характеризира с не твърде дълго излагане на студ. Реактивният период се характеризира с тежко увреждане на тъканите, късният период е свързан с болезнен процес на възстановяване, а в някои случаи, ако лечението е неуспешно, с ампутация.

Оказване на първа помощ при измръзване

Според МКБ 10 измръзването се отнася до наранявания, причинени от външни фактори. Това нараняване понякога е по-опасно от други видове, поради факта, че неправилната първа помощ при измръзване може да влоши състоянието на жертвата и да доведе до необратими последици. Спешната помощ при измръзване е както следва:

  • първо извадете лицето от студа, но избягвайте резки промени в температурата, за да избегнете тежко нараняване на тъканите;
  • второ, покрийте увредената от студ зона със суха превръзка, за да намалите скоростта на затопляне, влезте топла стая;
  • осигурете много топли, дори сладки напитки, за да дадете сила на тялото да се затопли отвътре, е необходимо да се изключи излагането на студ, забранете активни движения;
  • Задължително се консултирайте с лекар, при сериозни наранявания се обадете линейкада спре бързото развитие на необратими процеси.

Какво да направите, ако имате измръзване на ръцете

Излагането на студ е по-често на гола кожа, така че измръзването на ръцете е по-често при медицинска практика. PMP за хипотермия в случай на увреждане на крайниците е подобен обща схемадействия при предоставяне спешна помощ. Необходимо е да се затоплят крайниците, без да се търка кожата, да се наложи суха превръзка и да се обади на линейка, ако излагането на студ е продължително или интензивно.

Какво да направите, ако имате измръзване на краката

Подобен е ходът на действие, ако се открие измръзване на краката общ принципоказване на първа помощ при охлаждане. Трябва да обърнете внимание какво да не правите в случай на измръзване долните крайници:

  • Не можете да разтривате краката си в студа или да сваляте обувките си, в противен случай крайниците ви могат да се подуят след няколко минути и да станат много болезнени; В този случай няма да можете да обуете обувките си обратно;
  • поставете крайника върху източник на топлина: батерия, топла водаИ така нататък;
  • разтрийте повърхността на кожата на краката, пръстите със сняг, намажете с алкохолни течности и мазнини.

Какво да направите, ако имате измръзване на лицето

За да избегнете последствия под формата на бледи петна по лицето, както на снимката в интернет, и още повече - дълбоко увреждане на кожата от студ, трябва да се придържате към предпазни мерки. Можете да предотвратите измръзване на кожата, като следвате прости правила:

  • ако навън е силен мраз и не се чувствате добре, по-добре е да останете у дома;
  • за да избегнете повърхностни наранявания на кожата, не трябва да мажете лицето си с кремове, преди да излезете навън - те съдържат течност, която ще нарани деликатната кожа на студа;
  • За да избегнете измръзване на носа и бузите си, увийте се добре с шал, така че топлият дъх да стопли лицето ви, но да не образува конденз.

Първата помощ при измръзване на кожата на лицето се извършва по обичайната схема - в зависимост от степента на увреждане на кожата от студ. Как да се лекува измръзване на лицето? Лечението на измръзване от 2-4 градуса е възможно само под наблюдението на лекар, а схемата и продължителността на ефектите се различават само в зависимост от тежестта на лезията. Ако установите, че кожата ви е загубила чувствителност и е потъмняла след загряване, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Измръзване и общо замръзване

Първата помощ при обща хипотермия на тялото е малко по-различна от това как се извършва първа помощ при измръзване. Ако кожата на човек не е увредена, но телесната температура е спаднала до критични нива, възможна е загуба на съзнание и загуба на сила, тогава трябва да се предприемат следните стъпки:

  • поставете човек в отопляема стая;
  • ако е възможно, поставете във вана с топла вода (първо стайна температура, след това постепенно повишаване на температурата);
  • тъй като зачервяването на крайниците преминава, появява се чувствителност и човекът идва в съзнание - дайте му топъл чай със захар, увийте го в топло одеяло и отидете на лекар за преглед.

Характеристиките на процеса на лечение за общо замразяване са малко по-различни от схемата, използвана за измръзване. Възстановете тялото след лека формазамразяването е възможно за по-малко от седмица. В повече тежки случаивъзможен е дълъг курс на възстановяване. Не забравяйте, че замръзването и измръзването не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като последиците за здравето от такова излагане могат да бъдат необратими.

Забранени действия при измръзване

Непознаването на основите на първа помощ при измръзване може да доведе до влошаване на ситуацията. Понякога хората, опитвайки се да помогнат, само влошават нещата. Какво да не правите, ако имате измръзване:

  • бързо затопляне на жертвата;
  • Забранено е триенето на повредената зона;
  • дайте алкохол за загряване;
  • свалете дрехите и обувките в студа, опитвайки се да разтриете засегнатите области.

Видео: PMP при измръзване

внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!

Замръзване - най-тежкото остро простудно увреждане, което възниква при продължително общо излагане на ниски температури, влажен въздух, вятър и др.Един от факторите, водещи до замръзване е злоупотребата с алкохол(до 90% от замразените в мирно време). Измръзването често се комбинира с измръзване различни частитела. Температурата в ректума на жертвите често пада до 32 °C. Когато падне под +22…+25 °C, настъпва смърт.

Клинична картина. Има 3 етапа на замразяване. Потърпевшите отбелязват, че в началото усещането му за студ е заменено от усещане за топлина и преди да изгубят съзнание, им е било добре и лесно.

В адинамичен стадий на замръзване (общо охлаждане)съзнанието е частично запазено или само замъглено. Пострадалите са сънливи, оплакват се от слабост, умора, понякога световъртеж главоболие. Речта им е разбираема, но тиха и бавна. Телесната температура варира от 30 до 32 °C. Хемодинамиката и дихателната функция не са засегнати.

Ступорозен стадий характеризиращ се с повече дълбоки нарушениясъзнание и добавяне на централни хемодинамични нарушения: съзнанието обикновено се губи; има нарушение на говора, празен поглед, дезориентация, артериално наляганенамалено до 12 kPa (90 mm Hg), тежка брадикардия до 30 удара в минута. Нарушения на дишането обикновено липсват.

В последния, конвулсивен стадий съзнанието напълно отсъства. Температурата на тялото пада до +26… +30 °C. Мускулите са напрегнати. Тризмът е особено изразен (конвулсивно тонично свиване дъвкателни мускули). Крайниците са в състояние на тонична флексионна контрактура.

Кръвното налягане е под 12 kPa (90 mmHg). Пулсът е аритмичен, тежка брадикардия. Забелязват се нарушения в дишането.

Във всички етапи на замразяване може да има различни комбинации с различни степениизмръзване при засегнатите.

По този начин общото въздействие на студа (замръзване) се характеризира главно с развитието на различна степен на тежест на увреждане на съзнанието - развитието церебрална кома. За да се разграничи това изключително тежко състояние от други видове кома, помага типичната медицинска история и изразеното понижение на телесната температура (измерена в ректума). Максималните медицински термометри не са подходящи за измерване на температури под 35 °C. В райони със студени зими и климат във FAP е препоръчително да имате електрически термометър или друг, който ви позволява да измервате температури под 35 °C.

Лечение. Животът на жертвата с общо охлаждане (замръзване) зависи от това колко бързо се възстановява нормална температуратела. В допълнение, в ступорния и в по-голяма степен конвулсивен стадий се отбелязват широкообхватни дисфункции на мозъка, сърдечно-съдовата и дихателната системи.

Когато бъде открита жертва, парамедикът ще трябва да реши много сериозни тактически проблеми. Ако времето за транспортиране на жертвата до която и да е болница не надвишава 1 час, тогава е необходимо да се приложи кофеин на пациента и, ако той може да пие, да се даде топла напитка: (в никакъв случай - алкохол), да се създаде интравенозно капкова инфузиязагрети разтвори и незабавно транспортирайте пациента до болницата. Препоръчително е да се консултирате с дежурния хирург или дежурния лекар в най-близката болница: може би той ще ви посъветва да започнете да се затопляте в амбулаторията и да изпратите линейка, подсилена от анестезиолог и анестезиолог, за да помогнете.

Ако времето за доставка на жертвата е достатъчно дълго, тогава е по-добре да се обадите на лекар и да започнете да се затопляте на място в пункта за първа помощ.

Най-добрият начин за затопляне е поставянето на пациента във вана с температура на водата +34...+35 °C. Постепенно добавяйки гореща вода, температурата се довежда до +38... + 40 °C.На това ниво те продължават да затоплят тялото на жертвата, придружено от лек (не силен) масаж със сапунена кърпа.

Затоплянето продължава, докато температурата в ректума се повиши до 35 °C.

Необходимо е да се гарантира, че пациентът не се задави във ваната. Затова помощта на такива пострадали трябва да се оказва поне от 2-3 души. Всичко трябва да се направи бързо, но без суетене. Ненужните хора, роднините на жертвата (ако са в състояние на паника) трябва незабавно да бъдат изведени от помещенията. Фелдшерът инструктира един от асистентите-доброволци да следи температурата на водата във ваната и да добавя вода. Друг човек трябва постоянно да държи главата на пациента и да му дава топла напитка. Третият трябва да масажира тялото на жертвата със сапунени кърпи. Всички странични разговори са изключени. Фелдшерът координира действията на своя малък „реанимационен екип“ и следи хемодинамичното състояние на пострадалия. Освен това той трябва да организира интравенозни вливания във вената на лакътя със задължителна имобилизация на този крайник. Интравенозно се инжектират разтвори на реополиглюкин, полиглюкин, желатинол или хемодез, загряти до 37 ° С. Прилагат се също 40-60 ml затоплен 40% разтвор на глюкоза, 30-60 mg преднизолон, 10-20 ml 5% разтвор на витамин С; при брадикардия - кофеин - 1-2 ml 20% разтвор. Тогава инфузионна терапиядопълнен с въвеждането на 400 ml 5-10% разтвор на глюкоза с 10 000 единици хепарин. След това отново се влива 400 ml от един от разтворите на нискомолекулни декстрани с 5 ml трантал. След това продължете инфузията на 5% разтвор на глюкоза с витамини. Общият обем на инфузията обикновено не надвишава 1500-2000 ml. Вливането започва по време на загряване на пострадалия, което отнема средно 1 1/2-2 ч. След загряване болният се изтрива до сухо и се прехвърля в топло легло, където вливането продължава. След затопляне и нормализиране на жизнените функции, пострадалият се пренася за по-нататъшно лечениедо болницата.

Но какво да правите, ако няма баня?Необходимо е да се използват всички налични средства, за да се затопли пациентът възможно най-бързо. Можете да използвате варел или друг голям съд, ако всичко може бързо да се премести в топла стая и бързо да се напълни с топла вода. Ако няма вана, няма друг голям съд, няма топла вода, тогава трябва да поставите пациента в топла стая и да масажирате чисти ръцеили тампони, напоени с алкохол, одеколон или водка. На слабинните гънки и подмишнициПрепоръчително е да поставите нагревателни подложки с топла вода. В тези области големите артерии минават близо до кожата и топлината се разпространява по-бързо в тялото.

Трябва да се отбележи, че е невъзможно да се предвидят всички ситуации, в които може да се окаже парамедик. Когато оказвате първа помощ на жертви на общо охлаждане (замръзване), трябва да запомните: колкото по-рано пациентът се затопли, толкова по-голям е шансът той да остане жив и толкова по-малко вероятно е да има последващи усложнения.

Най-честите случаи са измръзване на крайниците и тежка бронхопневмония. Животозастрашаващите усложнения могат да включват остър мозъчен оток, респираторен и сърдечен арест.

Всяка тежест на замръзналото състояние не е противопоказание за незабавно затопляне.

Предотвратяване на студени наранявания в ежедневието е на първо място борбата с пиянството. Тогава жителите на тяхното село трябва да прочетат лекция за измръзване и замръзване и как да се обличат правилно (според времето).Особено внимание трябва да се обърне на правилно подбраните обувки: тесните обувки в студа неизбежно ще доведат до измръзване или хронично настинка - студен невроваскулит.

В индустрии, включващи продължително излагане на студ, влажна атмосфера и вода, е необходимо да се осигурят помещения за отопление на работниците и, разбира се, за сушене на обувки, чорапи и опаковки за крака. Когато работите във вода, трябва да носите гумени ботушис вложки от овча кожа.

За пазачи, линейни служители, пастири и други трябва да се осигурят преносими, лични електрически и химически нагревателни подложки. Облекло на лица, постоянно работещи в условия, които им позволяват да получат студено нараняване, трябва да бъде рационален. Тези изисквания за безопасност трябва да се наблюдават съвместно с инженера по безопасността и ръководителя на FAP.

Под въздействието на студения атмосферен въздух, често в съчетание с редица неблагоприятни фактори, може да настъпи увреждане на живите тъкани.

Травматичната сила на студа нараства пропорционално на намаляването на температурата и повишаването на влажността на околния въздух.

Вятър, висока влажност, леки дрехи, тесни или мокри обувки, продължителна неподвижност, умора, глад, алкохолна интоксикация са фактори, които засилват вредното въздействие на ниската температура, но доста силен студ сам по себе си често причинява тежко увреждане на тъканите.

Съществува специален видизмръзване - „охлаждане във влажна среда“. Възниква след престой във вода с температура от 0 до -15°C.

И така, разграничават се следните видове измръзване: при ниски температури на въздуха и сух вятър; при температура на въздуха 0°C; при контакт с много студени предмети (контакт); във влажна среда (остра и хронична); замразяване.

Намаляването на телесната температура на човека до 24°C е фатално.

При силно охлаждане на тялото възникват нарушения на кръвообращението (продължителен спазъм и запушване на кръвоносните съдове), метаболитни процеси (нарушено хранене на тъканите с последваща некроза).

Дълбочината и степента на тъканна некроза зависят от продължителността и степента на излагане на ниска температура и други неблагоприятни фактори.

Основната причина за необратими явления, възникващи в засегнатите тъкани, е широко разпространеното и прогресивно запушване (тромбоза) на тъканите, захранващи тази област кръвоносни съдове. Има два периода в реакцията на тъканите към действието на факторите, причиняващи измръзване: латентен период и период на изразени реакции (реактивен).

В първите часове е невъзможно да се определи дълбочината и площта на истинското увреждане на тъканите. Те ще се разкрият след определен период от време, когато латентният период на измръзване се превърне в реактивен. Това обяснява трудността правилна диагнозатежест на измръзване.

Има четири степени на измръзване:

  • I степен - развива се след краткотрайно излагане на студ. При преглед кожата на жертвата е лилаво-червена или синкава, повърхностен слойима пилинг, крайниците са студени, пулсацията на периферните съдове е значително отслабена, засегнатите тъкани са едематозни, общото състояние е задоволително.
  • II степен - на повърхността на увредената кожа има мехури с прозрачно или кърваво съдържание, периферните съдове на тази област не пулсират, жертвата изпитва значителна болка.
  • III степен - нарушеното кръвоснабдяване води до некроза на всички слоеве на кожата, мехури съдържат тъмночервена течност, периферните съдове не пулсират, пострадалият се оплаква от силна болка, състоянието му може да бъде тежко, особено с обширни измръзвания.
  • IV степен - некроза на кожата, подлежащите тъкани и кости, липса на пулсация на периферни съдове, общото състояние на пациента е тежко.

Измръзването засяга откритите части на тялото (уши, нос, бузи, долни крайници). Според N.I. Gerasimenko (1950) измръзване на долните крайници се наблюдава при 70,7%, на горните крайници - 26,3%. лица - в 0,8% от случаите.

За остро охлаждане на крайницитевъв влажна среда (вода), чиято температура е от 0 до + 15 ° C, кожата им става бледа или "мраморна", подута. По него се появяват малки мехурчета, пълни с течност; губи своята еластичност, става лесно раним и чувствителен. Общо състояниежертвата се влошава и изпитва студени тръпки.

Хронично охлажданесе среща при хора, чиито ръце и крака са в продължителен контакт с влажна и студена среда. Клинични признацинеговата - повишена студенина на ръцете и краката. Като правило те са подути и изпотени. Пациентите се оплакват от постоянна тъпа болка в крайниците, затруднения в движенията, изискващи прецизност. Тяхната чувствителност се изкривява, в пръстите се появяват изтръпване, усещане за топлина и пълнота; кожата става суха, твърда, ставите се удебеляват.

В резултат на общо охлаждане на тялотонастъпва замръзване. Човек, изложен на продължително охлаждане, първоначално изпитва слабост, втрисане, става сънлив и се оплаква от главоболие, изпотяване и лигавене.

Има три етапа на замразяване:

  1. Адинамични: телесната температура на жертвата се понижава до 33-32 ° C, пулсът и съзнанието са запазени; той е сънлив, оплаква се от слабост и световъртеж, речта му става бавна и тиха.
  2. Ступорозен: телесната температура на жертвата пада до 30-27 ° C, пулсът и дишането се забавят, съзнанието е инхибирано, говорът е нарушен, основните жизнени функции постепенно изчезват.
  3. Конвулсивно: телесната температура се понижава до 27-25 ° C, кожата на замръзнал човек е бледа, студена, леко синкава; мускулите са свити, крайниците са свити, приближени към тялото и силно напрегнати; пулсът е рядък, слаб, дишането е повърхностно; Зениците са свити и реагират слабо на светлина.

Първа помощ при измръзване и измръзванесе състои в незабавно затопляне на пострадалия и особено на измръзналата част от тялото. Приетото по-рано постепенно затопляне и обтриване на измръзналите части на тялото със сняг и лед вече е напълно отхвърлено като теоретически необосновано и практически вредно. Температурата на нагревателните устройства, ваните, нагревателните подложки, радиаторите не трябва да надвишава 40-41 ° C. На пациента се дава горещ чай, кафе, мляко, сърдечно-съдови и антиспастични лекарства (Corvalol, кофеин и др.).

За да предпазите измръзналата част от тялото от замърсяване, трябва да я покриете със стерилна превръзка. Това е необходимо и за профилактика на тетанус.

В случай на измръзване на лицето, засегнатите области трябва да се изтрият с одеколон, да се намажат с вазелин или антисептичен крем („Детски“, „Чебурашка“, „Тик-так“) и след това да се наложи превръзка, навлажнена с одеколон или суха, с достатъчно количество памук.
При измръзване от III и IV степен засегнатите крайници трябва да бъдат обездвижени.

Когато помагате на замръзнал човек, трябва бързо да премахнете мокри и студени дрехи от него и да започнете общо затопляне на тялото. Дайте на пациента топла напитка (чай, кафе), сърдечно-съдови лекарства (Corvalol, Cordiamine или Valocordin), поставете го в топла вана, като постепенно повишавате температурата на водата до 40 ° C. Същата помощ трябва да бъде осигурена при рязко охлаждане във влажна среда.

При хронично измръзване е необходимо да се премахнат условията на постоянно охлаждане на крайниците и да се консултирате с лекар.

Прегряване на тялото (топлинен удар) се получава при продължително излагане на слънце. Прегряването се причинява от тежки физически труд, висока влажност, високо кръвно налягане.

Прегряването се изразява в поява на усещане за топлина, главоболие, световъртеж, шум в ушите, обща слабост, сухота в устата, гадене и повръщане, ускорен пулс и дишане, обилно изпотяване, повишаване на телесната температура до 40 ° C. Понякога тези явления са придружени от загуба на съзнание.

Ако се появят признаци на прегряване, трябва да отидете в хладно, добре проветриво помещение (място) на сянка. След това трябва да се избършете с вода със стайна температура и да пиете вода или охладен чай. В случай на припадък е необходимо първо да освободите пострадалия от притискащите го дрехи, да го легнете с леко повдигната глава и да осигурите свободно дишане, да напръскате лицето и гърдите му. студена вода, поставете студен компрес върху тила и областта на сърцето. За стимулиране на дишането е добре да смъркате амоняк. По показания те могат да се извършват, индиректен масажсърдечни заболявания и хоспитализация.

Първа (долекарска) помощ при хипотермия

Хипотермия възниква при продължително излагане на студена вода. Протича с поява на втрисане, мускулни тремори, цианоза на кожата, мускулна скованост и загуба на съзнание. Ето защо, ако се появят признаци на хипотермия (втрисане, мускулни тремори, настръхвания, неволно прозяване, скованост и крампи на отделни мускули), е необходимо да излезете от водата възможно най-скоро. Ако имате крампи на краката под вода, легнете по гръб и работете само с ръцете си, опитайте се леко да разтривате и масажирате схванатите мускули. Ако е донесъл спазъм мускулите на прасеца, опънете крака си и използвайте ръцете си, за да дръпнете пръстите си към себе си. При крампи на бедрените мускули свийте крака си в коляното с ръка и натиснете петата си към седалището. Ако мускулите на ръцете ви са схванати, по-добре е да плувате по гръб или на гърди, като използвате само краката си, повдигайки ръцете си, непрекъснато свивайки и разпускайки юмруци. Ако имате коремни мускулни крампи, трябва да легнете по гръб и да дръпнете коленете си към корема.

След като излезете от водата, трябва да направите интензивно физически упражнения. Препоръчително е да разтриете тялото до зачервяване с вълнена кърпа, напоена със спирт или водка, да пиете сладък горещ чай и да облечете топли дрехи. При по-тежка хипотермия е необходим душ или вана с постепенно повишаване на температурата от стайна температура до +37 ° C. Когато оказвате помощ, трябва преди всичко да обърнете внимание на затоплянето на областта на сърцето, черния дроб, както и главата, особено задната част на главата и шията. За да предотвратите пневмония, трябва да приемате антибиотици, както е предписано от Вашия лекар.

Първа помощ при измръзване

Измръзванелокално въздействиестуд по тялото. Ако излагането на студ е придружено от намаляване обща температуратяло, тялото може да замръзне.

При измръзване засегнатата област на тялото изпитва лека болка, изтръпване и парене. След това тези усещания изчезват и се появява чувство на изтръпване. Кожата става бледа или придобива синкав цвят. В зависимост от дълбочината на увреждане на тъканите се разграничават четири степени на измръзване (фиг. 1): лека (I), умерена тежест(II), тежка (III) и изключително тежка (IV).

При начални признациизмръзване, разтрийте добре с ръка измръзналите участъци от тялото или мека кърпа, като едновременно с това правите активни движения с пръсти, ръце и крака. Ако е възможно, измръзналите части на крайниците трябва да се поставят в топла вода със стайна температура (+18-20 °C) и постепенно да се затоплят до +37 °C, като се добавя гореща вода и в същото време много внимателно се разтрива крайникът. Нормалният цвят на кожата е знак, че кръвообращението в областта на измръзване е възобновено. След загряване избършете кожата с алкохол и нанесете стерилна превръзка.

В случаите, когато жертвата има промени в тъканите (мехурчета по кожата, области на некроза), увредените зони се избърсват с алкохол и върху тях се прилага стерилна превръзка. При измръзване от всякаква степен не се препоръчва разтриване на увредените участъци от кожата със сняг.

Ориз. 1. Стенове от измръзване: 1-II и III степен и IV степен на пръстите; 2 - първи пръст стене III степен; 3 -IV степен; 4 - IV степен (етап на суха гангрена и отхвърляне на мъртва тъкан)

Първа (долекарска) помощ при общо замръзване

Общо замръзванепридружени от значително понижаване на телесната температура. Появява се летаргия, говорът и движенията се забавят. В това състояние човек обикновено заспива и губи съзнание. Поради продължаващото понижаване на телесната температура, дишането и сърдечната дейност първо отслабват, а след това спират. За да спасите жертвата, трябва незабавно да го заведете в топла стая и да вземете мерки за затопляне, като леко масажирате тялото. Дават сладки топли напитки. По възможност е полезна топла баня с температура на водата +36-37 °C. Не давайте да пиете алкохол - това може да навреди на жертвата. При загуба на съзнание, учестено дишане или липса на пулс са необходими реанимационни мерки.