19.07.2019

Първи пристъп на шизофрения. Пароксизмална шизофрения. Класификация на вариантите на шизофренията


Благодаря ти

Сайтът предоставя обща информациясамо за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Обща характеристика на шизофренията

Шизофренияе заболяване, принадлежащо към групата на ендогенните психози, тъй като причините за него се дължат на различни промени във функционирането на тялото, тоест те не са свързани с никакви външни фактори. Това означава, че симптомите на шизофренията не възникват в отговор на външни стимули (както при неврози, истерия, психологически комплекси и т.н.), а сами по себе си. Именно това е фундаменталната разлика между шизофренията и другите. психични разстройства.

В основата си е така хронично заболяване, при което се развива разстройство на мисленето и възприемането на всякакви явления в околния свят на фона на запазено ниво на интелигентност. Тоест, човек с шизофрения не е непременно умствено изостанал, неговата интелигентност, както на всички останали хора, може да бъде ниска, средна, висока и дори много висока. Освен това в историята има много примери за блестящи хора, страдащи от шизофрения, например Боби Фишер - световен шампион по шахмат, математикът Джон Неш, който получи Нобелова наградаи т.н. Историята на живота и болестта на Джон Неш е брилянтно разказана във филма „Красив ум“.

Тоест шизофренията не е деменция или обикновена аномалия, а специфично, напълно специално разстройство на мисленето и възприятието. Самият термин "шизофрения" се състои от две думи: шизо - да се разделя и френия - ум, разум. Окончателният превод на термина на руски може да звучи като „раздвоено съзнание“ или „раздвоено съзнание“. Тоест, шизофренията е, когато човек има нормална памет и интелигентност, всичките му сетива (зрение, слух, обоняние, вкус и осезание) работят правилно, дори мозъкът възприема цялата информация за заобикаляща средаколкото е необходимо, но съзнанието (кората на главния мозък) обработва всички тези данни неправилно.

Например, човешките очи виждат зелени листа на дървета. Тази картина се предава на мозъка, асимилира се от него и се предава на кората, където се извършва процесът на разбиране на получената информация. В резултат на това нормален човек, след като получи информация за зелени листа на дърво, ще го разбере и ще заключи, че дървото е живо, навън е лято, има сянка под короната и т.н. И при шизофрения човек не е в състояние да разбере информацията за зелените листа на дървото в съответствие с нормалните закони, характерни за нашия свят. Това означава, че когато види зелени листа, ще си помисли, че някой ги рисува, или че това е някакъв сигнал за извънземни, или че трябва да ги избере всичките и т.н. По този начин е очевидно, че при шизофренията има нарушение на съзнанието, което не е в състояние да формира обективна картина от наличната информация, основана на законите на нашия свят. В резултат на това човек има изкривена картина на света, създадена именно от неговото съзнание от първоначално правилните сигнали, получени от мозъка от сетивата.

Именно поради такова специфично разстройство на съзнанието, когато човек има знания, представи и правилна информация от сетивата, но крайният извод се прави с хаотично използване на неговите функционалности, болестта беше наречена шизофрения, т.е. раздвояване на съзнанието.

Шизофрения - симптоми и признаци

Посочвайки признаците и симптомите на шизофренията, ние не само ще ги изброим, но и ще обясним подробно, включително с примери, какво точно се има предвид под тази или онази формулировка, тъй като за човек, далеч от психиатрията, това е правилното разбиране на специфичните термини, използвани за обозначаване на симптомите, са крайъгълният камък за получаване на адекватно разбиране на предмета на разговора.

Първо, трябва да знаете, че шизофренията има симптоми и признаци. Под симптоми се разбират строго определени прояви, характерни за болестта, като налудности, халюцинации и др. А признаците на шизофрения се считат за четири области на човешката мозъчна дейност, в които има смущения.

Признаци на шизофрения

И така, признаците на шизофрения включват следните ефекти (Bleuler tetrad, четири A):

Асоциативен дефект - изразява се в отсъствие логично мисленев посока към всяка крайна цел на разсъждение или диалог, както и в произтичащата от това бедност на речта, в която липсват допълнителни, спонтанни компоненти. В момента този ефект се нарича накратко алогия. Нека разгледаме този ефект с пример, за да разберем ясно какво разбират психиатрите под този термин.

И така, представете си, че една жена се вози в тролейбус и неин приятел се качва на една от спирките. Следва разговор. Едната жена пита другата: "Къде отиваш?" Вторият отговаря: „Искам да посетя сестра си, тя е малко болна, ще я посетя.“ Това е примерен отговор нормален човеккойто не страда от шизофрения. В този случай, в отговора на втората жена, фразите „Искам да посетя сестра си“ и „тя е малко болна“ са примери за допълнителни спонтанни компоненти на речта, които бяха казани в съответствие с логиката на дискусията. Тоест единственият отговор на въпроса къде отива е частта „при сестра си“. Но жената, логично обмисляйки други въпроси от дискусията, веднага отговаря защо отива да види сестра си („Искам да посетя, защото е болна“).

Ако втората жена, към която беше отправен въпросът, беше шизофреница, тогава диалогът би бил следният:
- Къде караш?
- На сестрата.
- За какво?
- Искам да посетя.
- Случи ли й се нещо или просто така?
- Случи се.
- Какво стана? Нещо сериозно?
- Разболях се.

Подобен диалог с едносрични и неразвити отговори е характерен за участниците в дискусията, единият от които е с шизофрения. Тоест, при шизофрения човек не измисля следните възможни въпроси в съответствие с логиката на дискусията и не им отговаря веднага в едно изречение, сякаш пред тях, а дава едносрични отговори, които изискват допълнителни многобройни пояснения.

аутизъм– изразява се в отвличане на вниманието от заобикалящия ни реален свят и потапяне във вътрешния ни свят. Интересите на човек са рязко ограничени, той извършва едни и същи действия и не реагира на различни стимули от околния свят. Освен това човекът не взаимодейства с другите и не е в състояние да изгради нормална комуникация.

Амбивалентност – изразява се в наличие на напълно противоположни мнения, преживявания и чувства по отношение на един и същи субект или обект. Например при шизофрения човек може едновременно да обича и мрази сладолед, бягане и т.н.

В зависимост от характера на амбивалентността се разграничават три вида: емоционална, волева и интелектуална. По този начин емоционалната амбивалентност се изразява в едновременното наличие на противоположни чувства към хора, събития или предмети (например родителите могат да обичат и мразят деца и т.н.). Волевата амбивалентност се изразява в наличието на безкрайно колебание, когато е необходимо да се направи избор. Интелектуалната амбивалентност е наличието на диаметрално противоположни и взаимно изключващи се идеи.

Афективна неадекватност – изразява се в напълно неадекватна реакция към различни събития и действия. Например, когато човек види да се дави, той се смее, а когато получи добра новина, плаче и т.н. Най-общо афектът е външен израз на вътрешното преживяване на настроението. Съответно афективните разстройства са тези, които не съответстват на вътрешните сетивни преживявания (страх, радост, тъга, болка, щастие и др.) външни прояви, като: смях в отговор на преживяване на страх, забавление при скръб и др.

Тези патологични ефекти са признаци на шизофрения и причиняват промени в личността на човек, който става необщителен, отдръпнат, губи интерес към обекти или събития, които преди са го тревожили, извършва нелепи действия и т.н. Освен това човек може да развие нови хобита, които преди са били напълно нетипични за него. По правило такива нови хобита при шизофрения стават философски или ортодоксални религиозни учения, фанатизъм в следването на всяка идея (например вегетарианство и др.). В резултат на преструктурирането на личността, ефективността на човек и степента на социализация са значително намалени.

В допълнение към тези признаци има и симптоми на шизофрения, които включват единични прояви на заболяването. Целият набор от симптоми на шизофрения е разделен на следните големи групи:

  • Положителни (продуктивни) симптоми;
  • Негативни (дефицитни) симптоми;
  • Дезорганизирани (когнитивни) симптоми;
  • Афективни (настроения) симптоми.

Положителни симптоми на шизофрения

Положителните симптоми включват симптоми, които са били преди това здрав човекнямаше такива и се появиха едва с развитието на шизофренията. Тоест, в този случай думата „позитивен“ не се използва в смисъл на „добър“, а само отразява факта, че се е появило нещо ново. Тоест, има известно повишаване на качествата, присъщи на човека.

Положителните симптоми на шизофрения включват следното:

  • рейв;
  • халюцинации;
  • Илюзии;
  • Състояние на възбуда;
  • Неадекватно поведение.
Илюзиипредставляват неправилна визия за реално съществуващ обект. Например, вместо стол, човек вижда килер, а сянката на стената възприема като човек и т.н. Илюзиите трябва да се разграничават от халюцинациите, тъй като последните имат коренно различни характеристики.

Халюцинациите са нарушение на възприемането на заобикалящата реалност чрез сетивата. Тоест халюцинациите означават определени усещания, които не съществуват в действителност. В зависимост от това кой сетивен орган засягат халюцинациите, те се делят на слухови, зрителни, обонятелни, тактилни и вкусови. В допълнение, халюцинациите могат да бъдат прости (отделни звуци, шум, фрази, светкавици и т.н.) или сложни (кохерентна реч, определени сцени и т.н.).

Най-чести са слуховите халюцинации, когато човек чува гласове в главата си или в света около него, понякога му се струва, че мислите не са произведени от него, а са заложени в мозъка и т.н. Гласовете и мислите могат да дават команди, да съветват нещо, да обсъждат събития, да говорят вулгарности, да карат хората да се смеят и т.н.

Визуалните халюцинации се развиват по-рядко и като правило в комбинация с други видове халюцинации - тактилни, вкусови и др. Това е комбинацията от няколко вида халюцинации, които осигуряват на човек субстрата за последващото им налудно тълкуване. Така някои неприятни усещания в гениталната област се тълкуват като признак на изнасилване, бременност или заболяване.

Трябва да се разбере, че за пациент с шизофрения неговите халюцинации не са плод на въображението, но той наистина чувства всичко. Тоест той вижда извънземни, нишки за контрол на атмосферата, мирише на рози от котешка тоалетна и други несъществуващи неща.

Рейве съвкупност от определени вярвания, заключения или заключения, които са напълно неверни. Налудностите могат да бъдат независими или провокирани от халюцинации. В зависимост от естеството на вярванията се разграничават заблудите за преследване, влияние, сила, величие или връзка.

Развива се най-честата заблуда за преследване, при която човек си мисли, че някой го преследва, например извънземни, родители, деца, полиция и др. Всяко малко събитие в околната среда изглежда като знак за наблюдение, например люлеещите се от вятъра клони на дървета се възприемат като знак за наблюдатели, лежащи в засада. Човекът, когото срещаме с очила, се възприема като връзкар, който идва да докладва всичките му движения и т.н.

Налудностите за влияние също са много чести и се характеризират с идеята, че човек е засегнат от някакъв вид отрицателно или положително влияние, например пренареждане на ДНК, радиация, потискане на волята чрез психотропни оръжия, медицински експерименти и др. Освен това при тази форма на заблуда човекът е сигурен, че някой го контролира. вътрешни органи, тяло и мисли, поставяйки ги директно в главата. Въпреки това, заблудата за влияние може да не приема толкова ярки форми, а да се маскира като форми, доста подобни на реалността. Например, човек всеки път дава парче нарязан колбас на котка или куче, защото е сигурен, че искат да го отровят.

Заблудата за дисморфофобия е постоянна вяра в наличието на недостатъци, които трябва да бъдат коригирани, например изправяне на изпъкнали ребра и др. Заблудата на реформизма е постоянното изобретяване на някакви нови мощни устройства или системи на взаимоотношения, които в действителност са нежизнеспособни.

Неадекватно поведение представлява или наивна глупост, или силна възбуда, или неподходящи маниери и външен вид. Типичните видове неподходящо поведение включват деперсонализация и дереализация. Деперсонализацията е размиване на границите между Аз и не Аз, в резултат на което собствените мисли, вътрешни органи и части на тялото изглеждат не свои, а донесени отвън, случайни хоравъзприемани от близки и др. Дереализацията се характеризира с повишено възприемане на всякакви незначителни детайли, цветове, миризми, звуци и др. Поради това възприятие на човек му се струва, че не всичко се случва реално, а че хората като в театър играят роли.

Най-тежкият вид неадекватно поведение е кататония, при което човек заема неудобни пози или се движи хаотично. Човек в ступор обикновено заема неудобни пози и ги държи много дълго време. Всеки опит да се промени позицията му е безполезен, тъй като той проявява съпротива, която е почти невъзможна за преодоляване, защото шизофрениците имат невероятни мускулна сила. Специален случай на неудобни пози е восъчната гъвкавост, която се характеризира с задържане на която и да е част от тялото в едно положение за дълго време. Когато е развълнуван, човек започва да скача, да бяга, да танцува и да прави други безсмислени движения.
Във варианта за неадекватно поведение е включен и хебефрения– прекалена глупост, смях и др. Човек се смее, скача, смее се и извършва други подобни действия, независимо от ситуацията и местоположението.

Отрицателни симптоми на шизофрения

Отрицателните симптоми на шизофрения представляват съществуващи преди това функции, които са изчезнали или са значително намалени. Тоест, преди заболяването човек е имал определени качества, но след развитието на шизофренията те или са изчезнали, или са станали значително по-слабо изразени.

Като цяло негативните симптоми на шизофренията се описват като загуба на енергия и мотивация, намалена активност, липса на инициатива, бедност на мислите и речта, физическа пасивност, емоционална бедност и стесняване на интересите. Пациентът с шизофрения изглежда пасивен, безразличен към случващото се, мълчалив, неподвижен и т.н.

Въпреки това, при по-точно идентифициране на симптомите, следните се считат за отрицателни:

  • пасивност;
  • Загуба на воля;
  • Пълно безразличие към външния свят (апатия);
  • аутизъм;
  • Минимално изразяване на емоции;
  • Плосък афект;
  • Бавни, мудни и скъпернически движения;
  • Нарушения на говора;
  • Нарушения на мисленето;
  • Неспособност за вземане на решения;
  • Неспособност за поддържане на нормален съгласуван диалог;
  • Ниска способност за концентрация;
  • Бързо изчерпване;
  • Липса на мотивация и безинициативност;
  • Промени в настроението;
  • Трудност при конструирането на алгоритъм за последователни действия;
  • Трудност при намиране на решение на проблем;
  • Лош самоконтрол;
  • Трудно преминаване от един вид дейност към друг;
  • Ахедонизъм (неспособност за изпитване на удоволствие).
Поради липса на мотивация, шизофрениците често спират да напускат къщата, не извършват хигиенни процедури (не мият зъбите си, не мият, не се грижат за дрехите си и т.н.), в резултат на което придобиват пренебрегван , небрежен и отблъскващ външен вид.

Речта на човек, страдащ от шизофрения, се характеризира със следните характеристики:

  • Постоянно скачане на различни теми;
  • Използването на нови, измислени думи, които са разбираеми само за самия човек;
  • Повтаряне на думи, фрази или изречения;
  • Римуване – говорене с безсмислени римувани думи;
  • Непълни или резки отговори на въпроси;
  • Неочаквано мълчание поради блокиране на мислите (sperrung);
  • Прилив на мисли (ментизъм), изразен в бърза, несвързана реч.


Аутизмът представлява отделяне на човек от света около него и потапяне в неговия собствен малък свят. В това състояние шизофреникът се стреми да избягва контакт с други хора и да живее сам.

Най-общо се наричат ​​различни нарушения на волята, мотивацията, инициативата, паметта и вниманието изчерпване на енергийния потенциал , защото човек бързо се уморява, не може да възприема нови неща, лошо анализира съвкупността от събития и т.н. Всичко това води до рязко намаляване на производителността на неговите дейности, в резултат на което, като правило, той губи работоспособността си. В някои случаи човек развива изключително ценна идея, която се състои в необходимостта от запазване на силата и се проявява в много внимателно отношениекъм собствената си личност.

Емоциите при шизофрения стават слабо изразени и техният спектър е много беден, което обикновено се нарича сплескан афект . Първо, човекът губи отзивчивост, състрадание и способност за съчувствие, в резултат на което шизофреникът става егоистичен, безразличен и жесток. В отговор на различни житейски ситуации човек може да реагира по напълно нетипичен и неподходящ начин, например да бъде абсолютно безразличен към смъртта на дете или да бъде обиден от незначително действие, дума, поглед и др. Много често човек може да изпита дълбока обич и да се подчини на един близък човек.

С напредването на шизофренията може да стане сплескан афект особени форми. Например, човек може да стане ексцентричен, експлозивен, необуздан, конфликтен, ядосан и агресивен или, напротив, да придобие самодоволство, еуфорично настроение, глупост, безкритичност на действията и т.н. При всеки вариант на сплескан афект човек става небрежен и склонен към лакомия и мастурбация.

Нарушенията на мисленето се проявяват чрез нелогични разсъждения и неправилно тълкуване на ежедневни неща. Описанията и разсъжденията се характеризират с така наречената символика, при която реалните понятия се заменят с напълно различни. Въпреки това, в разбирането на пациентите с шизофрения, именно тези понятия, които не отговарят на реалността, са символи на определени реални неща. Например, човек ходи гол, но той го обяснява така: голотата е необходима, за да премахне глупавите мисли на човека. Тоест в неговото мислене и съзнание голотата е символ на освобождаване от глупавите мисли.

Специален вариант на разстройство на мисленето е обосновавам се, което се състои в постоянни празни разсъждения по абстрактни теми. Още повече, че крайната цел на разсъждението напълно отсъства, което го обезсмисля. В тежки случаи може да се развие шизофрения шизофазия, което е изказване на несвързани думи. Пациентите често комбинират тези думи в изречения, като спазват правилността на случаите, но нямат никаква лексикална (семантична) връзка.

С преобладаване на потиснатата воля в негативните симптоми, шизофреникът лесно попада под влиянието на различни секти, престъпни групи и асоциални елементи, подчинявайки се безпрекословно на лидерите си. Човек обаче може да запази воля, която му позволява да извършва някакво безсмислено действие в ущърб на нормалната работа и социална комуникация. Например, шизофреник може да бъде подробен плангробища с обозначението на всеки гроб, пребройте броя на буквите в един или друг литературна творбаи т.н.

Агедонияпредставлява загуба на способността да се наслаждавате на каквото и да било. По този начин човек не може да яде с удоволствие, да се разхожда в парка и т.н. Тоест, на фона на анхедония, шизофреникът по принцип не може да получи удоволствие дори от онези действия, предмети или събития, които преди това са му доставяли удоволствие.

Неорганизирани симптоми

Неорганизираните симптоми са специален случайпродуктивни, тъй като включват хаотична реч, мислене и поведение.

Афективни симптоми

Афективните симптоми представляват различни възможности за понижаване на настроението, например депресия, суицидни мисли, самообвинения, самобичуване и др.

Типични синдроми, характерни за шизофренията

Тези синдроми се формират само от положителни или отрицателни симптоми и представляват най-честите комбинации от прояви на шизофрения. С други думи, всеки синдром е сбор от най-често комбинираните отделни симптоми.

Така, Типичните положителни синдроми на шизофрения включват следното:

  • Халюцинаторно-параноиден синдром – характеризира се с комбинация от несистематизирани налудни идеи (най-често преследване), вербални халюцинации и умствен автоматизъм (повтарящи се действия, усещането, че някой контролира мисли и части от тялото, че всичко не е реално и др.). Всички симптоми се възприемат от пациента като нещо реално. Няма усещане за изкуственост на чувствата.
  • Синдром на Кандински-Клерамбо – отнася се до вид халюцинаторно-параноиден синдром и се характеризира с чувството, че всички видения и разстройства на човек са насилствени, че някой ги е създал за него (например извънземни, богове и др.). Тоест, на човек му се струва, че те вкарват мисли в главата му и контролират вътрешните му органи, действия, думи и други неща. Епизодите на ментализъм (приток на мисли) се появяват периодично, редувайки се с периоди на оттегляне на мислите. По правило има напълно систематизирана налудност за преследване и влияние, при която човек напълно убедено обяснява защо е избран, какво искат да му направят и т.н. Шизофреник със синдром на Кандински-Клерамбо смята, че не се контролира, а е марионетка в ръцете на преследвачи и зли сили.
  • Парафреничен синдром – характеризира се с комбинация от преследващи налудности, халюцинации, афективни разстройства и синдром на Кандински-Клерамбо. Наред с идеите за преследване, човек има ясно убеждение за собствената си сила и контрол над света, в резултат на което се смята за владетел на всички богове, слънчева системаи т.н. Под влияние на собствените си измамни идеи човек може да каже на другите, че ще създаде рая, ще промени климата, ще премести човечеството на друга планета и т.н. Самият шизофреник се чувства в центъра на грандиозни, уж случващи се събития. Афективното разстройство се състои от постоянно повишено настроение до маниакално състояние.
  • Синдром на Capgras- характеризира се с измамната идея, че хората могат да променят външния си вид, за да постигнат определени цели.
  • Афективно-параноиден синдром – характеризира се с депресия, налудни идеи за преследване, самообвинения и халюцинации със силно изразен обвинителен характер. В допълнение, този синдром може да се характеризира с комбинация от заблуди за величие, благороден произход и халюцинации от възхваляващ, възхваляващ и одобрителен характер.
  • Кататоничен синдром – характеризира се със замръзване в определена позиция (каталепсия), придаване на неудобно положение на части от тялото и поддържането му за дълго време (восъчна подвижност), както и силна устойчивост на всякакви опити за промяна на заетата позиция. Може да се наблюдава и мутизъм – немота при интактни говорен апарат. Никакви външни фактори, като студ, влажност, глад, жажда и други, не могат да принудят човек да промени отсъстващото изражение на лицето с почти напълно отсъстващи изражения на лицето. За разлика от замръзване в определена поза, може да се появи възбуда, характеризираща се с импулсивни, безсмислени, претенциозни и маниерни движения.
  • Хебефренов синдром – характеризира се с глупаво поведение, смях, маниери, гримаси, шеф, импулсивни действия и парадоксални емоционални реакции. Възможна е комбинация с халюцинаторно-параноидни и кататонични синдроми.
  • Синдром на деперсонализация-дереализация – характеризира се с болезнени и изключително неприятни усещания за промени в собствената личност и поведението на околния свят, които пациентът не може да обясни.

Типичните негативни синдроми на шизофренията са следните:

  • Синдром на мисловно разстройство – проявява се в разнообразие, разпокъсаност, символизъм, блокиране на мисленето и разсъждението. Разнообразието на мисленето се проявява от факта, че незначителните характеристики на нещата и събитията се възприемат от човек като най-важни. Речта е подробна с описание на подробности, но неясна и неясна по отношение на общата основна идея на монолога на пациента. Нарушаването на речта се проявява във факта, че човек изгражда изречения от думи и фрази, несвързани по смисъл, които обаче са граматически свързани с правилните случаи, предлози и др. Човек не може да завърши една мисъл, защото постоянно се отклонява от дадена тема по асоциация, скача на други теми или започва да сравнява нещо несравнимо. IN тежки случаифрагментацията на мисленето се проявява чрез поток от несвързани думи (вербална окрошка). Символизмът е използването на термин като символно обозначение за напълно различна концепция, нещо или събитие. Например с думата изпражнения пациентът символично обозначава краката си и т.н. Блокираното мислене е внезапно прекъсване на нишката на мисълта или загуба на темата на разговор. В речта това се проявява от факта, че човек започва да казва нещо, но внезапно млъква, без дори да завърши изречението или фразата. Разсъжденията са безплодни, дълги, безсмислени, но многобройни разсъждения. В речта си човек с шизофрения може да използва свои собствени измислени думи.
  • Синдром на емоционално разстройство – характеризира се със затихващи реакции и студенина, както и с поява на амбивалентност. Хората губят емоционална връзка с близките си, губят състрадание, съжаление и други подобни прояви, стават студени, жестоки и безчувствени. Постепенно с напредването на болестта емоциите изчезват напълно. Въпреки това, не винаги е така, че пациент с шизофрения, който не показва емоции, напълно отсъства. В някои случаи човек има богат емоционален спектър и е изключително обременен от факта, че не може да го изрази напълно. Амбивалентността е едновременното присъствие на противоположни мисли и емоции по отношение на един и същи обект. Последицата от амбивалентността е невъзможността да се вземе окончателно решение и да се направи избор от възможните варианти.
  • Синдром на разстройство на волята (абулия или хипобулия) – характеризира се с апатия, летаргия и липса на енергия. Такива разстройства на волята карат човек да се изолира от външен святи затварянето му в себе си. При силни нарушения на волята човек става пасивен, безразличен, безинициативен и др. Най-често нарушенията на волята се комбинират с тези в емоционалната сфера, така че често се обединяват в една група и се наричат ​​емоционално-волеви нарушения. Всеки го има конкретно лице V клинична картинашизофренията може да бъде доминирана от волеви или емоционални смущения.
  • Синдром на промяна на личността е резултат от прогресирането и задълбочаването на всички негативни симптоми. Човек става възпитан, нелеп, студен, отдръпнат, необщителен и парадоксален.

Симптоми на шизофрения при мъже, жени, деца и юноши

Шизофренията на всяка възраст при представители на двата пола се проявява с абсолютно еднакви симптоми и синдроми, без всъщност да има никакви значими характеристики. Единственото нещо, което трябва да се вземе предвид при определяне на симптомите на шизофрения, са възрастовите норми и характеристиките на мисленето на хората.

Първите симптоми на шизофрения (първоначални, ранни)

Шизофренията обикновено се развива постепенно, тоест първо се появяват някои симптоми, след което се засилват и се допълват от други. Първоначални проявишизофрения се наричат ​​симптоми на първата група, които включват следното:
  • Нарушения на говора.По правило човек започва да отговаря на всички въпроси едносрично, дори и на тези, които изискват подробен отговор. В други случаи не може да отговори изчерпателно на поставения въпрос. Рядко се случва човек да може да отговори подробно на въпрос, но той говори бавно.
  • Агедония– неспособност да се насладите на дейности, които преди това са очаровали човека. Например, преди появата на шизофрения човек обичаше да бродира, но след появата на болестта тази дейност изобщо не го интересува и не му доставя удоволствие.
  • Слаба експресия или пълна липса на емоции. Човекът не гледа в очите на събеседника, лицето е безизразно, върху него не се отразяват никакви емоции или чувства.
  • Неспособност за изпълнение на каквато и да е задача , защото човек не вижда смисъл в това. Например шизофреникът не си мие зъбите, защото не вижда смисъл да го прави, защото пак ще се изцапат и т.н.
  • Лоша концентрация по всякакъв предмет.

Симптоми на различни видове шизофрения

В момента, въз основа на синдромите, преобладаващи в клиничната картина, според международни класификацииРазграничават се следните видове шизофрения:
1. Параноидна шизофрения;
2. Кататонична шизофрения;
3. Хебефренна (дезорганизирана) шизофрения;
4. Недиференцирана шизофрения;
5. Остатъчна шизофрения;
6. Постшизофренна депресия;
7. Проста (лека) шизофрения.

Параноидна (параноидна) шизофрения

Човекът има налудности и халюцинации, но нормалното мислене и адекватното поведение остават. Емоционална сферав началото на заболяването също не страда. Налудностите и халюцинациите формират параноидни, парафренични синдроми, както и синдром на Кандински-Клерамбо. В началото на заболяването делириумът е системен, но с напредването на шизофренията става фрагментарен и непоследователен. Също така, с напредването на заболяването се появява синдром на емоционално-волеви разстройства.

Кататонична шизофрения

Клиничната картина е доминирана от нарушения в движението и поведението, които са съчетани с халюцинации и налудности. Ако шизофренията се появи в атаки, тогава кататоничните разстройства се комбинират с онейроид(особено състояние, при което човек въз основа на ярки халюцинации преживява битки на титаните, междугалактически полети и др.).

Хебефренна шизофрения

Клиничната картина е доминирана от разстройство на мисленето и синдром емоционални разстройства. Човек става суетлив, глупав, възпитан, приказлив, склонен да разсъждава, настроението му постоянно се променя. Халюцинациите и заблудите са редки и абсурдни.

Проста (лека) шизофрения

Преобладават негативните симптоми, а епизодите на халюцинации и налудности са относително редки. Шизофренията започва със загуба на жизнени интереси, в резултат на което човек не се стреми към нищо, а просто се скита безцелно и празно. С напредването на болестта активността намалява, развива се апатия, емоциите се губят, речта става лоша. Производителността на работа или в училище намалява до нула. Има много малко или никакви халюцинации и заблуди.

Недиференцирана шизофрения

Недиференцираната шизофрения се характеризира с комбинирана проява на симптоми на параноиден, хебефреничен и кататоничен тип на заболяването.

Остатъчна шизофрения

Остатъчната шизофрения се характеризира с наличието на слабо изразени положителни синдроми.

Постшизофренна депресия

Постшизофренната депресия е епизод на заболяване, което настъпва след като човек се е възстановил от болестта.

В допълнение към горното, някои лекари допълнително разграничават маниакалната шизофрения.

Манийна шизофрения (маниакално-депресивна психоза)

Основните в клиничната картина са маниии заблуди за преследване. Речта става многословна и изобилна, в резултат на което човек може да говори с часове буквално за всичко, което го заобикаля. Мисленето става асоциативно, в резултат на което възникват нереални отношения между обектите на речта и анализа. По принцип в момента няма маниакална форма на шизофрения, тъй като тя е изолирана в отделна болест - маниакално-депресивна психоза.

В зависимост от естеството на курса се разграничават непрекъснати и пароксизмално-прогресивни форми на шизофрения. В допълнение към това, в съвременна РусияИ бившия СССРсъщо така разграничава повтарящи се и бавни видове шизофрения, които в съвременни класификациисъответстват на термините шизоафективно и шизотипно разстройство. Нека разгледаме симптомите на остра (стадий на психоза на пароксизмално-прогресивна форма), продължителна и мудна шизофрения.

Остра шизофрения (пристъпи на шизофрения) - симптоми

Терминът остра обикновено се отнася до периода на атака (психоза) на пароксизмално-прогресивна шизофрения. Като цяло, както подсказва името, този тип шизофрения се характеризира с редуване остри пристъпии периоди на ремисия. Освен това всяка следваща атака е по-тежка от предишната и след нея има необратими последици под формата на негативни симптоми. Тежестта на симптомите също се увеличава от една атака на друга и продължителността на ремисиите намалява. При непълна ремисия човек е преследван от безпокойство, подозрение, измамно тълкуване на всякакви действия на хората около него, включително роднини и приятели, а също така се притеснява от периодични халюцинации.

Пристъпът на остра шизофрения може да се появи под формата на психоза или онейроид. Психозата се характеризира с ярки халюцинации и налудности, пълно откъсване от реалността, налудности за преследване или депресивно откъсване и самовглъбяване. Всякакви колебания в настроението причиняват промени в характера на халюцинациите и заблудите.

Онейроидът се характеризира с неограничени и много ярки халюцинации и заблуди, които засягат не само околния свят, но и самия човек. Така човек си представя себе си като някакъв друг обект, например джобове, дисков плейър, динозавър, машина, която се бие с хора и т.н. Тоест, човек преживява пълна деперсонализация и дереализация. В същото време в рамките на измамно-илюзорната идея за себе си като за някой или нещо, възникнала в главата, се разиграват цели сцени от живота или дейността на това, с което човекът се идентифицира. Преживените образи причиняват двигателна активност, което може да бъде прекомерно или, напротив, кататонично.

Продължителна шизофрения

Продължителната шизофрения се характеризира с бавно и постоянно прогресиране на тежестта на негативните симптоми, които се записват постоянно без периоди на ремисия. С напредването на заболяването яркостта и тежестта на положителните симптоми на шизофрения намалява, но отрицателните стават все по-силни.

Лека (латентна) шизофрения

Този тип ход на шизофрения има много различни имена, като лека, непсихотична, микропроцесуална, рудиментарна, санаториална, предфазна, бавно протичаща, скрита, ларвирана, амортизирана, псевдоневротична, окултна, нерегресивна. Заболяването не е прогресивно, тоест с течение на времето тежестта на симптомите и деградацията на личността не се увеличават. Клиничната картина на бавната шизофрения се различава значително от всички други видове заболяване, тъй като липсва налудности и халюцинации, но съдържа невротични разстройства, астения, деперсонализация и дереализация.

Мудната шизофрения има следните етапи:

  • Дебют– протича незабелязано, като правило, в пубертета;
  • Манифестен период – характеризиран клинични проявления, чиято интензивност никога не достига нивото на психоза с налудности и халюцинации;
  • Стабилизация– пълно премахване на манифестните симптоми за дълъг период от време.
Симптомите на манифеста на бавна шизофрения могат да бъдат много променливи, тъй като те могат да се появят според вида на астения, невроза обсесивни състояния, истерия, хипохондрия, параноя и др. Въпреки това, при всеки вариант на манифеста на ниска степен на шизофрения, човек има един или два от следните дефекти:
1. Вершройбен- дефект, изразяващ се в странно поведение, ексцентричност и ексцентричност. Човекът прави некоординирани, ъгловати движения, подобни на детски, с много сериозно изражение на лицето. Обща формачовекът е небрежен, а дрехите му са напълно неудобни, претенциозни и нелепи, например къси панталони и кожено палто и т.н. Речта е оборудвана с необичайни обороти на фраза и е пълна с описания на незначителни незначителни детайли и нюанси. Производителност физическа и умствена дейностзапазен, тоест човек може да работи или да учи, въпреки своята ексцентричност.
2. Псевдопсихопатизация - дефект, изразяващ се в огромно количество изключително ценни идеи, с които човек буквално блика. В същото време индивидът е емоционално зареден, интересува се от всички около себе си, които се опитва да привлече за осъществяването на безброй изключително ценни идеи. Резултатът от такава енергична дейност обаче е незначителен или напълно липсва, следователно производителността на дейността на индивида е нула.
3. Дефект в намаляването на енергийния потенциал – изразява се в пасивността на човек, който е предимно вкъщи и не иска да прави нищо.

Неврозоподобна шизофрения

Този тип принадлежи към бавна шизофрения с неврозоподобни прояви. Човек се притеснява от мании, но не е емоционално натоварен да ги осъществи, затова има хипохондрия. Обсесиите продължават дълго време.

Алкохолна шизофрения - симптоми

Алкохолната шизофрения не съществува като такава, но злоупотребата с алкохол може да предизвика развитието на болестта. Състоянието, в което се намират хората след продължително пиене, се нарича алкохолна психоза и няма нищо общо с шизофренията. Но поради изразено неадекватно поведение, нарушения в мисленето и речта, хората наричат ​​това състояние алкохолна шизофрения, тъй като името на това конкретно заболяване и неговите обща същноствсички знаят.

Алкохолната психоза може да възникне по три начина:

  • Делириум (делириум тременс) – възниква след спиране на консумацията на алкохолни напитки и се изразява в това, че човек вижда дяволи, животни, насекоми и други предмети или живи същества. Освен това човекът не разбира къде се намира и какво се случва с него.
  • Халюциноза- Възниква при тежко пиене. Лицето се притеснява от слухови халюцинации със заплашителен или обвинителен характер.
  • Налудна психоза– възниква при продължителна, редовна и сравнително умерена консумация на алкохол. Изразява се чрез налудности на ревност с преследване, опити за отравяне и др.

Симптоми на хебефренична, параноидна, кататонична и други видове шизофрения - видео

Шизофрения: причини и предразполагащи фактори, признаци, симптоми и прояви на заболяването - видео

Причини и симптоми на шизофрения - видео

Признаци на шизофрения (как да разпознаем болестта, диагностика на шизофрения) - видео

  • Посттравматичен синдром или посттравматично стресово разстройство (ПТСР) - причини, симптоми, диагностика, лечение и рехабилитация
  • Психично разстройство при задължителенсе проявява външни признаци. Пристъпите на шизофрения могат да бъдат различни по природа и протичане. Те показват формата и тежестта на заболяването. След като проучи техните прояви, специалистът предписва подходящо лечение.

    Психичните разстройства при хората винаги са предизвиквали страх и объркване сред здравите хора. лекари за дълго времесе опита да разбере откъде идват хората със странно поведение. И само преди два века беше възможно да се опишат пристъпите на шизофрения, симптомите, а през 20 век лекарите идентифицираха видовете, формите и етапите на заболяването, неговите причини.

    Курсът на шизофрения включва развитие на атаки от време на време

    Според констатациите на редица учени, които от много години работят за идентифициране на причините за заболяването, има редица фактори, които провокират психични разстройства.

    1. Наследственост- предаване на болестта на генетично ниво от родители, баби и дядовци и др.
    2. Психоаналитична. Заболяването възниква поради стрес, инфекциозни заболявания, наранявания, пренапрежение.
    3. Допамин— излишъкът от този хормон засяга функционирането на нервните импулси.
    4. Дизонтогенетичен- заболяването вече е заложено в гените на човека и поради външни фактори - травма, стрес, инфекция и др., то "изскача" навън.

    Как се проявява болестта?

    Припадъците при шизофрения имат различен характер, всичко зависи от вида и формата на заболяването. Но те са общи симптоми, присъщи на почти всички форми на психични заболявания.

    1. Речта е нарушена, има делириум, внезапно превключване към друга, странна тема и говорене на езика.
    2. Пълна безинициативност, липса на воля и самостоятелни действия.
    3. Неадекватна реакция на действия и изказвания, липса на емоции.
    4. Илюзии за величие, преследване, постоянно проявление на собствената изключителност.

    Припадъци при психични разстройства

    • Когато психичното заболяване се влоши, първото нещо, което се появява, е тревожност без причина.
    • Страдащият е „атакуван” от несъществуващи гласове и общува с ефимерни личности и същества.
    • Появява се безсъние, пациентът често се събужда и ходи от ъгъл на ъгъл.
    • Има загуба на апетит или, напротив, лакомия. В това състояние шизофреникът може да изяде порция, многократно по-голяма от дневната норма.
    • Има изблици на агресия, гняв или болният се крие в ъгъла, отказва да общува с близки и напълно се затваря в себе си.
    • Има желание да избягате от дома.
    • Пациентът става недоверчив и може да спре да разпознава любим човек.

    Човек по време на атака започва да се тревожи без причина

    Важно: изброените пристъпи в медицината се наричат ​​психоза. Те изискват спешно облекчаване, за което трябва да потърсите помощ - да се обадите на психиатричен екип.

    Алкохолна психоза

    Много често при продължителна злоупотреба с алкохолни напитки и употреба на наркотици възниква психоза, която се бърка с първата атака на шизофрения (проява). Симптомите, причинени от тежка интоксикация на тялото, наистина са подобни на психични заболявания, но все още има отличителни черти:

    1. Делириум тременс. Поради отказ от алкохол и наркотици, пациентът вижда фантомни същества: дяволи, гоблини, паяци, мухи и др., И се опитва да ги хване. Често срещана халюцинация е главата на куче, с което страдащият може да говори или да се страхува от него. Отразено характерни особеностиповедението на психично болен човек, който е имал атака на шизофрения на видео, от които има огромен брой в интернет.
    2. халюцинации. Чуват се гласове, които могат да заплашват, нареждат, критикуват. В такива случаи пациентите са сигурни, че другите също чуват несъществуващи звуци.
    3. Рейв. Възниква на фона на продължителна алкохолна интоксикация и се характеризира с мания на преследване и страх от отравяне.
    4. При продължителна консумация на алкохол мозъчните клетки се засягат, причинявайки енцефалопатия. Алкохолик развива симптоми на шизофрения: заблуди, халюцинации, пристъпи на агресия, гняв и той става неконтролируем. В тежки случаи е необходима хоспитализация в специална институция.

    Най-опасната фаза се счита за острата фаза на шизофренията.

    Колко дълго продължава пристъпът на шизофрения?

    Невъзможно е да се определи с точност колко дълго трае една шизофренична атака. Всичко зависи от индивидуалните характеристики, формата на заболяването и утежняващите обстоятелства. Според общите данни има няколко фази и всяка от тях отнема определен период от време

    1. Остра (първа) фаза. Екзацербацията продължава до два месеца. Мисленето и паметта на пациента се влошават, може да има загуба на интерес към работата, ученето и любимите дейности. Състоянието се влошава от апатия, неподреденост и липса на инициатива. Пациентът често изпитва прекомерно изпотяване, главоболие, световъртеж, ускорен пулс, безпокойство, страхове. При навременна терапия прогнозата е благоприятна, до дългосрочна ремисия.
    2. След ефективно облекчаване на атаките, етап на стабилизиране. Процесът отнема повече от шест месеца. Симптомите на пациента се появяват в лека форма, В в редки случаипоявяват се делириум и халюцинации. Без медицинска намеса острата фаза продължава да придобива заплашителни признаци: настъпва загуба на паметта, засилват се налудните мисли и пациентът непрекъснато халюцинира. В резултат на това е възможна пълна загуба на апетит и пристъпи на агресия с писъци и вой. Суицидните тенденции са обсесивни по природа.

    Пристъп на шизофрения: какво да правя

    Основното нещо е да не доведете състоянието на човек до остри фази. Важно е да обърнете внимание на първите признаци на заболяването и да потърсите квалифицирана помощ. Ако процесът е започнал, трябва да успокоите пациента и в същото време да се обадите на линейка за психиатрична помощ. Невъзможно е да се справим с психичното заболяване без намесата на специалист.

    По време на острата фаза пациентът може да бъде опасен за другите

    Необходимо е да се повлияе на мозъчните клетки и поведението на пациента с антипсихотични и ноотропни лекарства. Острата фаза може да представлява риск за живота както на пациента, така и на хората около него. Често по време на припадък хора, страдащи от шизофрения, нападат хора, причиняват наранявания и извършват насилие. За тези, които за първи път се сблъскват с диагноза шизофрения, видео на атака ще ви разкаже подробно как изглежда болният човек, какво черти на характераразкриват се лица и поведение. Благодарение на това можете без съмнение да идентифицирате заболяването и да се свържете с правилната медицинска структура.

    (повтарящ се) се проявява под формата на атаки, последвани от ремисии - пълното изчезване на психичните разстройства. Припадъците се определят от различни разстройства. Един и същи пациент може да претърпи психози, които са сходни по клинична картина (тип „клише“), но по-често картината на заболяването се променя от пристъп на пристъп. Броят на атаките може да варира от един до много десетки, продължителността - от дни и седмици до много месеци и дори години.

    Атаката обикновено започва с афективни разстройства (виж Афективни синдроми). Лошото настроение може да бъде само меланхолия, но по-често се срещат тревожност, негодувание, капризност, оплаквания от слабост и импотентност. Хипоманийните състояния са придружени от ентусиазъм и нежност. Интензивността на афективните разстройства е обект на значителни колебания. Отсреща афективни състояниялесно се заменят взаимно. В същото време, особено с преобладаването депресивни разстройства, апетитът се влошава, появява се запек, дискомфорт в областта на сърцето, . Пациентите често губят тегло.

    Тъй като заболяването се задълбочава, тревожността рязко се увеличава, появяват се страх, остър сензорен делириум и фалшиви разпознавания (виж). Нарастващото вълнение отначало е от ентусиазирано-патетичен характер, а по-късно може да бъде заменено от вълнение с импулсивност. Явленията на объркване са чести.

    Впоследствие заблудите и халюцинаторните разстройства все повече придобиват фантастично съдържание. Спомените от миналото, много предишни знания и това, което се случва наоколо, получават фантастично значение. Възбудата все повече се заменя със състояния на инхибиране и накрая, в разгара на атаката, се развива ступор, придружен от онирично зашеметяване. Това състояние се нарича онирична кататония.

    Атаката на рецидивираща шизофрения може да спре на всеки етап от нейното развитие. В някои случаи заболяването се ограничава само до появата на афективни разстройства; в други развитието може да достигне стадия на онейроид. Между тези крайни етапи има голям брой междинни състояния. При ремисии на периодична шизофрения сред психичните разстройства най-често остават леки депресивни и хипоманиакални състояния.

    Промените в личността при периодична шизофрения се появяват след като пациентът е претърпял няколко атаки и се изразяват в леко намаляване на умствената активност, стесняване на кръга от интереси, ограничени само до дома и работата, появата на изолация, повишена уязвимост и подчинение на любимия нечий. По правило усещането за болезнена промяна остава.

    Основните симптоми на шизофренията се считат за апатия, липса на воля, оттегляне, странно поведение, свързано с опитни халюцинации, налудни идеи. Въпреки това, тези симптоми могат да придружават други психични състояния, които е важно да се разграничат правилно за успешното лечение.

    Симптоми на шизофрения - опасност при диагностицирането

    За съжаление само опитни и висококвалифицирани лекари могат да извършат пълна диагноза. Това изисква не само академични познания, но и богат практически опит. Симптомите на шизофрения често се бъркат със симптоми на органични мозъчни заболявания, токсични и инфекциозни лезии на нервната система.

    За съжаление, специалистите в клиниката "Преображение" често се сблъскват с диагностични грешки. Лечението често се провежда в грешна посока, така че основните симптоми на шизофренията не само не изчезват, но често започват да се увеличават и състоянието на човека се влошава.

    Шизофренията като заболяване е открита едва преди два века. Тогава лекарите започнаха да описват основните симптоми на шизофренията и да избират методи за лечение.

    И преди това се смяташе за порок, обладаването на демони и други свръхестествени обяснения също бяха открити.

    Симптомите на шизофрения, с подробна картина на заболяването, са забележими дори за неопитен човек в медицината.

    Основните симптоми на шизофренията са прояви

    Шизофренията засяга почти всички области на човешката умствена дейност:

    • Речта съдържа разсъждения, заблуди и изплъзване от важна тема към други. Мисленето е несвързано, кичесто и вискозно.
    • Силно страда волята и е болезнено неспособна на инициатива, самостоятелно действие и вземане на решения.
    • Емоциите са неадекватни на случващото се, изражението на лицето и пантомимата почти напълно липсват, гласът е монотонен и лишен от емоционални нюанси.
    • Човек губи социални умения, комуникацията е сведена до нищо, няма желание да работи, да създаде семейство и да носи някаква полза.

    Видове и видове симптоми на шизофрения

    • непрекъснато-проградиентно - заболяването протича непрекъснато с постепенно нарастващ дефект на личността;
    • пароксизмално-проградиентно - обостряне на заболяването замества период на клинична ремисия, разрушаването на личността се увеличава с прогресията на заболяването;
    • повтарящи се - пристъпите на шизофрения се заменят със състояния на стабилна почивка, промените в личността са незначително изразени; Благоприятен тип протичане на заболяването, при което човек дълго време запазва работоспособността и социалните си интереси.

    Продуктивни и негативни основни симптоми на шизофрения

    Продуктивните симптоми при шизофренията включват заблуди, фалшиви възприятия и странно поведение. Налудните мисли най-често се свързват с чувства на специална съдба, преследване, ревност или фантастични космогонии. Псевдохалюцинациите обикновено са от вербален характер, коментират или критикуват действията на пациента. Други измами на възприятието могат да бъдат под формата на онирични зрителни халюцинации (космически сънища), промени във вкуса, пълзене на несъществуващи насекоми или червеи и изкривено възприемане на тялото.

    Отрицателните симптоми се изразяват като апато-абуличен синдром, т.е. намаляване на емоционално-волевите прояви на човек. Рано или късно това води до дефект на личността при шизофрения - такива промени в психиката на пациента, които правят невъзможно човек да изпълни своето семейство и социална функция. Болните от шизофрения с тежък дефект на личността не са способни на продуктивна дейност. Зарязват ученето, не могат да задържат работа, спират да се грижат за близките си и да се грижат за външния си вид.

    Депресивни симптоми на шизофрения

    Депресията и манията при пациенти с шизофрения са доста чести и имат свои собствени характеристики. Афективните разстройства при шизофрения се срещат в една четвърт от случаите на заболяването.

    Манията при шизофрения се проявява чрез глупаво поведение, елементи на гняв и ярост. За разлика от афективните разстройства, маниакално състояниепри шизофренията се развива внезапно и също толкова бързо изчезва.

    Депресивните симптоми на шизофрения имат ендогенни характеристики

    • сезонност на поява - влошаване на състоянието в извън сезона: пролет и есен;
    • промените в настроението възникват без външни причини– няма видими травматични ситуации;
    • промени в настроението през деня - сутрин фоновото настроение е много по-лошо, отколкото вечерта;
    • надценени идеи или заблуди на отношението;
    • изразено жизнено оцветяване на изявленията - силно чувство на меланхолия, изразена депресия, песимизъм и униние;
    • психомоторна изостаналост - пациентът не иска нищо, не се стреми към нищо, седи дълго време в увиснало положение.

    Шизофренната депресия обикновено е придружена от прекомерна тревожност и вътрешно напрежение, без психическа или физическа обосновка. Тревожно-депресивен синдром при шизофрения, при липса на помощ от психиатър, може да доведе до самоубийство. Рецидивът на депресията често води до нова психоза, така че депресивните симптоми при шизофрения са основание за хоспитализация на пациента. Нарушенията на настроението при шизофрения винаги се комбинират с основните симптоми на шизофрения.

    Симптоми на атака на шизофрения

    По време на обостряне на шизофрения първото нещо, което хваща окото ви, е неразумно безпокойство. Това може да се прояви като още по-силно отнемане или психомоторна възбуда. Пациентът изпитва силен психически стрес, често чува гласове със заплашителен характер, става безкритичен към налудните си мисли и ги изразява на глас.

    През този период човек спира да спи през нощта, практически няма апетит, тревожността и раздразнителността се увеличават. Той също така прави опити да се предпази от опасност чрез извършване на нелепи действия или ритуали, става недоверчив към близките си и може да започне да става алкохолик или да избяга от дома.

    По време на психоза е важно човек да се успокои колкото е възможно повече, да се съгласи с неговите идеи и да се обади на екип от психиатрична линейка или частен психиатър.

    Агресията като симптом на шизофрения

    Рецидивът на шизофренията може да бъде придружен от агресивно поведение. Пациентът е развълнуван, бърза из апартамента, настроението се променя рязко от благосклонна добронамереност към насилие и ярост и обратно. Няма критика към състоянието. Пациентите престават да осъзнават къде се намират, объркват се във времето и не разбират какво се случва около тях.

    По време на атаки на агресия пациентите могат да наранят както себе си, така и другите. Трябва да се свържете с психиатър възможно най-скоро, за да предоставите спешна психиатрична помощ.

    Диагностични симптоми на шизофрения

    Диагнозата шизофрения може да се постави само след продължително наблюдение от лекари в психиатрична болница. Група от психиатри и други специалисти събират необходимата анамнеза за живота, разпитват пациента и близките му за началото и хода на заболяването и провеждат всички необходими изследвания.

    Можете да разберете цената на услугите на клиниката

    Ние не вярваме в чудеса и лесни #резултати от #лечение на #психични #заболявания. Борим се заедно за вашите здравословен живот. Желанието и волята на човек, както и помощта на близките му хора са много важни.

    – характеризиращ се, според местни изследователи, с психотични атаки с различна продължителност (от няколко дни до няколко години), с различни психопатологии (афективни, налудни, халюцинаторни, парафрени, кататонични, онирични разстройства) и дългосрочни ремисии на достатъчно високи качество, близко до антрактите или идентично с тях. Броят на пристъпите може да достигне 3-4 или повече, една трета от пациентите имат само един пристъп през целия си живот. При някои пациенти атаките протичат по същия начин, т.е. според типа на клишето; при други пациенти се появяват атаки от различен тип, по чиято клинична картина може да се прецени динамиката на процеса като цяло. Ако тяхната клинична структура се изостря от една атака към друга, тогава трябва да се приеме тенденция към прогресия, ако се наблюдава обратната картина, тогава хипотезата за тенденция към обратното развитие на процеса и съответно изглежда по-оправдана. благоприятна прогнозазаболявания. Трябва да се отбележи, че първият пристъп е най-тежък - обикновено пристъп на онирична кататония. Началният период на заболяването продължава до няколко месеца. По това време се наблюдават астенични, афективни, неврозоподобни разстройства. Началото на манифестния стадий настъпва на възраст между 17 и 25 години. Психотичните атаки, които се появяват по това време, могат да спрат във всяка фаза, без да достигнат кулминацията си, тоест онирична кататония. Това са пристъпи на остра парафрения, остри фантастични налудности (с налудности за поставяне, интерметаморфоза, антагонистични налудности, налудности на отрицателни и положителни двойници), остри халюцинаторно-параноидни, афективно-налудни или афективно-халюцинаторни синдроми, остра параноя или афективно разстройство. Афективни разстройства, като правило, продължават в клиничната структура на по-тежки пристъпи на заболяването. Атаките с депресивно-параноидни симптоми най-често имат неблагоприятна прогноза, което показва възможността за тяхното дългосрочно протичане. Афективните атаки („кръгова шизофрения“) са нетипични; те рядко представят класическата триада от признаци на афективно разстройство, но често се срещат смесени състояния и двойни фази. В остатъчния период на заболяването симптомите на дефицит може изобщо да не се открият, но в някои случаи, когато болестта преминава от една атака в друга, настъпва нейното постепенно натрупване. В някои случаи настъпва преход от периодична към козина-подобна шизофрения. Лечението на заболяването се свежда до облекчаване на психотични атаки, като се използват главно лекарства със седативен ефект (тизерцин, азалептин, хлорпротиксен, феназепам), антидепресанти и антиманийни лекарства. Препоръчва се предотвратяване на пристъпи с карбамазепин и верапамил. Синоним: повтаряща се шизофрения. В ICD-10 тази форма на шизофрения е кодирана под различни заглавия, включително включена в шизоафективна психоза.

    Други новини по темата:

  • "F06.3" Органични разстройства на настроението (афективни)
  • "F34" Постоянни (хронични) разстройства на настроението (афективни разстройства)
  • "F38.1" Други повтарящи се разстройства на настроението (афективни разстройства)
  • F19.0хх Остра интоксикация, причинена от едновременната употреба на няколко лекарства и употребата на други психоактивни вещества
  • F23.3 Други остри предимно налудни психотични разстройства.
  • F23.3х Други остри предимно налудни психотични разстройства
  • F31.3 Биполярно афективно разстройство настоящ епизод на умерена или лека депресия.
  • F34.8 Други персистиращи (хронични) разстройства на настроението (афективни разстройства)
  • F34.8 Други хронични (афективни) разстройства на настроението.