24.08.2019

Признаци на химическо отравяне при възрастни. Химическо отравяне: видове, симптоми, първа помощ и необходимо лечение Лечение на химическо отравяне


Химическото отравяне е сериозно състояние, което е животозастрашаващо. Може да бъде причинено от навлизане на токсично вещество в тялото през храносмилателния тракт, дишането, кожата или лигавиците. Тази статия разглежда подробно веществата, които могат да причинят химическо отравяне, основните симптоми, клинични проявленияи компоненти за първа помощ при химическо отравяне.

Причини за развитие на химическо отравяне

Химическото отравяне може да бъде причинено от огромен брой вещества. Това могат да бъдат лекарства, почистващи продукти, козметика, индустриални химикали, химически оръжия.

Основните причини за навлизането на тези вещества в човешкото тяло включват:

  • Случайно или умишлено поглъщане на химикали. Възрастните могат да се опитат да се самоубият по този начин, а децата могат случайно да изпият или изядат силно миришещи почистващи продукти.
  • Изпускане на химикали във въздуха поради промишлени аварии или използване на масово химическо оръжие.
  • Официално невнимание или недоглеждане, в резултат на което разтвори с химикали са влезли в контакт с кожата или лигавиците.

Възможни последици от отравяне

Какви усложнения и последствия могат да се развият в резултат на химическо отравяне? Различните химикали могат да доведат до развитие на тежки нарушения на всички органи и системи и смърт. Видът на усложнението зависи от химикала.

Възможните последици от химическо отравяне включват:

  • Остра дихателна недостатъчност, изгаряне на горните и долните дихателни пътища.
  • Химическо изгаряне на устата, фаринкса, хранопровода и червата.
  • Остра бъбречна и чернодробна недостатъчност.
  • Стомашно-чревно кървене.
  • Токсичен или анафилактичен шок.
  • Сърдечен арест.
  • Изгаряния кожатав различна степен.
  • Остър панкреатит.
  • Поражение нервна система, нарушено съзнание до кома.
  • Остра алергична реакция.
  • DVZ синдром.
  • Хемолиза (разпадане) на червените кръвни клетки с последващо развитие на анемия.

Основни клинични прояви на химично отравяне

отравяне химикали, може да се появи различни симптоми. Те зависят от веществото, попаднало в организма и механизмите на неговото действие. При химическо отравяне симптомите могат да се появят веднага или в рамките на няколко часа.Те могат да увредят различни органи и системи.

Таблицата по-долу показва първите признаци на химическо отравяне в зависимост от пътя на влизане в човешкото тяло:

Път на въздействие Първи симптоми и признаци
дихателна
  • кашлица;
  • повишено сълзене или сухота на конюнктивата на окото;
  • диспнея;
  • бледа или синя кожа;
  • бавно дишане;
  • загуба на съзнание;
  • спиране на дишането;
  • нарушение сърдечен ритъм(бърз или бавен сърдечен ритъм).
През устата
  • Гадене и повръщане. Повръщането може да бъде черно поради стомашно-чревно кървене.
  • Силна болка в стомаха, корема.
  • диария Черни, подобни на каша изпражнения означават вътрешно кървене.
  • Дехидратация.
На кожата
  • Появата на зачервяване и изгаряне на мехури по кожата на мястото на контакт с химикала.
  • Болков синдром.
  • Нарушаване на сърдечния ритъм и дишането.
  • диспнея.

Горните са симптомите, които се появяват най-често начална фазахимическо отравяне. След това, при липса на медицински съвет спешна помощ, те се развиват в усложнения, които бяха изброени в последната част на статията.

Какво да правите в случай на химическо отравяне

Ако сте отровени, трябва незабавно да се обадите на линейка медицински грижи, като подробно описват ситуацията на диспечера и посочват точното местоположение на пациента. Докато лекарите пътуват, осигурете на жертвата първа помощ, описана подробно по-долу:

Отравяне през устата

Моля, имайте предвид, че ако пациентът е бил отровен с алкали или киселини, е строго забранено да се изплаква стомахът му и да се предизвиква повръщане. Това може да причини повторно химическо увреждане на лигавицата на хранопровода и устната кухина, водещо до болезнен шок и вътрешен кръвоизлив и бърза смърт.

Ако човек е в безсъзнание, трябва да го поставите на пода и да обърнете главата му настрани. Това ще го предпази от задавяне със собственото си повръщане и от залепване на езика.

Ако пострадалият е в съзнание, трябва да разберете от него с какво точно е бил отровен. По-долу е основният алгоритъм на вашите действия:

  1. Ако отравянето е настъпило поради употребата на лекарства, оставете го да изпие един литър вода на един дъх и да предизвика повръщане. Ако той не ви е казал химичното вещество или ако е киселина или основа, стомашната промивка е забранена.
  2. Дайте на човека да пие чиста вода (200-300 ml). Течността ще разреди концентрацията на химикала и ще я намали Отрицателно влияниекъм хранителния канал.

Това е всичко, което можете да направите, преди да пристигнат лекарите. Забранено е да се дават лекарства на човек, тъй като няма да знаете как ще реагират със съдържанието на стомаха.

Респираторно отравяне

Не забравяйте, че преди да окажете първа помощ на жертвата, първо трябва да се погрижите за собствената си безопасност. Ако въздухът е замърсен с химикали, носете марля или респиратор.

В случай на респираторно отравяне (чрез Въздушни пътища), първо е необходимо да отведете жертвата свеж въздух. Ако сте в опасност и не можете да си сложите маска, изчакайте пристигането на спасителна помощ и не излагайте живота си на опасност.

Когато се окажете на закрито (или на открито) с незамърсен въздух, следвайте тези препоръки:

  1. Разкопчайте вратовръзката или ризата на човека, уверете се, че нищо не блокира дишането му.
  2. Ако пациентът е в съзнание, сложете го да легне; ако е в безсъзнание– поставете го върху твърда, равна повърхност и обърнете главата си настрани.
  3. Можете да му дадете да пие вода.

Контакт на кожата с химикали

Ако химикалът попадне върху кожата ви, изплакнете я под студена течаща вода за 15-20 минути. Това ще помогне за почистването на кожата от всички останали вещества, които все още не са абсорбирани в кръвта. Също, студена водаще отслабне малко синдром на болка.

Първа помощ

Кажете на членовете на екипа на спешната медицинска помощ с какво е бил отровен човекът, какви са първите му симптоми и как сте му оказали първа помощ. След бърза оценка на състоянието на пациента, лекарите ще осигурят първа помощ, която е необходима, за да оцелее пациентът до хоспитализацията.

В зависимост от симптомите и състоянието на пациента може да бъде предоставена следната помощ:

  • Свързване на пациента с кислород.
  • Интубация и започване на изкуствено дишане.
  • Стомашна промивка през сонда.
  • Интравенозно приложение на разтвори, лекарстваза нормализиране на работата на сърдечно-съдовата и дихателната система.

Хоспитализацията се извършва възможно най-бързо. Пациентът се транспортира до отделението по токсикология или интензивно отделение.

Лечение

Продължителността на лечението и прогнозата зависят от състоянието на пациента. В болницата може да му дадат антидоти за химикала, който е пил (ако има).

За определяне на засегнатите органи и системи се извършва подробен преглед на пациента (успоредно с предоставянето на медицинска помощ).

Изпитът може да се състои от:

  • общ кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • биохимичен кръвен тест;
  • електрокардиограми;
  • Рентгенови лъчи на белите дробове;
  • кръвни тестове за токсини;
  • ултразвуково изследване вътрешни органи.

В тежко състояние пациентът се поставя в интензивно отделение. Той може да бъде подложен на хемодиализа (пречистване на кръвта). Прогнозата за живота му можете да разберете от лекуващия лекар.

Химическото отравяне е едно от най-опасните наранявания на тялото.Те могат да бъдат фатални. Самолечението е строго забранено. Колкото по-рано се нарича линейкатолкова по-големи са шансовете на дадено лице за оцеляване и възстановяване. Отровен пациент се нуждае от ежедневно медицинско наблюдение и квалифицирана медицинска помощ.

Химическото отравяне представлява сериозна заплахаи понякога води до смърт. Интоксикацията се причинява от антропогенни фактори, случайно използване на токсични съединения и недоглеждане понякога води до увреждане на тялото на детето. За да елиминирате рисковете, трябва да внимавате за предпазните мерки на работното място и у дома, да не пренебрегвате личната хигиена и да се обадите на спешна помощ при най-малкия знак.

Код по МКБ 10 – Y19.

Причини за развитие на химическо отравяне

Има 3 основни групи:

  1. Опасни химикали проникват в резултат на промишлена авария. Химическите пари насищат въздуха или интоксикацията се причинява от директен контакт с повърхността на кожата.
  2. Използвайте вътре в дома. Възможно е случайно поглъщане на домакински препарати или дезинфектанти, както и умишлено поглъщане с цел самоубийство. Често се случва или с хлор, изтичане на живак от счупен термометър, въглероден окис, насищащ дихателната система с въглероден окис, дим от горяща гума или изпарения от боя по време на ремонт.
  3. Използването на силни химикали по време на битка.
  4. Служебно невнимание.

Необходимо е да се извика медицински екип и да се окаже първа помощ на пострадалите.

Токсични вещества

Отровите могат да бъдат разделени на различни класове в зависимост от ефекта им върху човешките органи:

  1. Използвано в селско стопанство– хербициди, пестициди и др. Съдържат фосфорни съединения, които са изключително опасни при неправилна употреба. Ако помощта се забави, е възможно спиране на дишането.
  2. Битка. Увреждащият ефект се основава на блокиране на разрушаването на ацетилхолин, което провокира спазми на бронхиалните пътища и конвулсивен синдром. Смъртта се обявява поради сърдечен арест или задушаване.
  3. Лекарства. Отравянето води до подуване на белите дробове. Между характерни особеностирязко стесняванеили разширени зеници.
  4. Алкохолни напитки и сурогати. Пиенето на нискокачествен алкохол е придружено от увреждане на черния дроб, след което често се диагностицира токсичен хепатит. Фалшификатите буквално ослепяват и лишават хората от слух.
  5. Хранителни компоненти. Може да съдържа опасни химикали - оцветители, аромати. Понякога протича по принципа алергична реакция.
  6. Алкалите и киселините могат да отровят. Те провокират стомашни и чревни язви и разрушават кръвните клетки.

Ефектите на отровите варират значително и изискват специфично лечение. Ето защо, преди да пристигне медицинският екип, е препоръчително да се установи какво е довело до интоксикация.

Възможни последствия

Симптомите често се развиват бързо и имат невротропни характеристики. Тежкото увреждане, както и липсата на първа помощ, могат да доведат до сериозни усложнения:

  • Изгаряния на белодробната система, кожата, устната кухина, хранопровода, стомаха и червата.
  • Дихателна, чернодробна или бъбречна недостатъчност.
  • Стомашно-чревно кървене.
  • Анафилактичен или токсичен шок.
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Остър панкреатит.
  • Нарушено съзнание и кома.
  • Тежки алергии, до оток на Quincke.
  • DVZ синдром.
  • Разграждане на червени кръвни клетки.

Често възстановяването след отравяне отнема много време или последствията водят до увреждане.

Основни клинични прояви на химическа интоксикация

Симптомите на химическо отравяне зависят от класа и пътя на навлизане на съединенията:

При отравяне химическите съединения могат буквално да задушат човек, причинявайки силно подуване на бронхиалната тъкан. Често се развива хипертермичен синдром– повишаване на температурата до критични нива.

Какво да правите, ако сте в нетрезво състояние?

Необходимо е да се обадите на линейка при първите симптоми. Преди да пристигнат лекарите, използвайте предлекарски мерки, които често могат да спасят живота на жертвата.

Отравяне през устата

Те се придържат към няколко правила:

  1. Ако увреждането е причинено от агресивни химикали като алкали или киселина, е строго забранено изплакването на храносмилателните органи. В този случай се провокира повторна интоксикация, болезнен шок и вътрешно кървене. Последствието може да е смърт.
  2. Процедурата не е възможна, ако пациентът е в безсъзнание. Човекът се поставя по гръб и главата му се обръща настрани - това ще предотврати проникването на маси в белите дробове по време на повръщане.
  3. За разреждане на химикала се препоръчва да се пие до 1 литър вода.

Не може да се приема самостоятелно лекарства, тъй като не е известно каква ще бъде реакцията на тялото към комбинираното действие на лекарството и химикала.

Респираторно отравяне

Преди да помогнете на жертвата, трябва да се погрижите за собствената си защита. При замърсяване на въздуха използвайте респиратори, противогази, гумени ръкавици и гащеризони.

  1. Ако случайно се отровите от химически изпарения, трябва спешно да напуснете засегнатата зона. Пострадалият в безсъзнание се изнася до Свеж въздух.
  2. Отстранете дрехите, които ограничават дишането.
  3. Пациентът е седнал или положен върху равна, твърда повърхност.
  4. Позволено е да се даде вода за пиене.

Изчакват лекарите да пристигнат и да им обяснят ситуацията.

Контакт на кожата с химикали

Измийте повредените зони с нормална H2O. Препоръчително е да ги държите под потока поне четвърт час.

Този метод ще предотврати по-нататъшното усвояване на химикала в кръвта и ще намали болката в резултат на изгарянето.

Интоксикация при деца

Ако бебето е било отровено, незабавно се обадете на лекар. Преди пристигането на екипа се извършват следните процедури:

  1. Проверете устната кухина. Погълнатите токсични съединения често водят до зачервяване и дразнене на лигавиците. Допълнителни знаци– специфична миризма, например на амоняк, оцет и др., болки в коремната област, обилно отделяне на слюнка, запушване, неспокойно поведение.
  2. Когато сте сигурни, че няма вреда от химически съединения с агресивен произход, стомахът се измива.

Лекарите ще откарат детето в болницата, където ще се проведе по-нататъшно лечение.

Диагностика

След като пациентът пристигне в спешното отделение, лекарите оказват първа помощ и същевременно провеждат преглед. Този подход ви позволява да коригирате програмата за лечение, да използвате оптимални лекарства и да избегнете усложнения.

Схемата включва:

  1. Рентгенов гръден кош. Показва увреждане на дихателната система.
  2. Общ анализ на урина и кръвни проби за определяне на състава и идентифициране на токсини.
  3. ЕКГ за изследване на сърдечния ритъм.
  4. Ултразвукът на вътрешните органи оценява степента на увреждане от химически съединения.

Препоръчително е близките на жертвата да предоставят на клиничната лаборатория малко количество от битовия наркотик, продукт или лекарство, което е причинило отравянето.

Първа помощ

При пристигане на екип на повикване, ако състоянието на пациента е тежко, той предоставя терапевтични мерки:

  1. Изкуствено дишане.
  2. Интубация.
  3. Стомашна промивка с помощта на сонда.
  4. Интравенозни инжекции на лекарства, които нормализират белодробната функция и сърдечната честота.

Ако човек е в тежко състояние, той незабавно се хоспитализира в най-близкото отделение за интензивно лечение.

Лечение

Терапията включва 4 основни направления:

  1. Предотвратяване на по-нататъшното усвояване и разпространение на химикала в отдалечени тъкани.
  2. Премахване на натрупаните от тялото токсини.
  3. Нормализиране на вътрешните системи.
  4. Приложение на антидота.

Първите 3 етапа се използват за всякакъв вид отравяне. Последното се препоръчва при увреждане, ако самият токсин е известен. За съжаление няма специфични антигени за повечето отрови.

При силен оток на дихателните пътища е възможна трахеотомия. В случай на тежка интоксикация, лечението ще бъде с пречистване на кръвта и диализа.

Предотвратяване

И възрастните, и децата са изложени на риск от отравяне. Може да служи като провокатор на интоксикация извънредна ситуациявъв фабриката, пиене на сурогатен алкохол, пренебрегване на правилата за безопасност у дома.

За да намалите рисковете, препоръчително е да не пренебрегвате следните препоръки:

  1. Съхранявайте перилни препарати и дезинфектанти, киселинни разтвори и лекарствана места, недостъпни за дете.
  2. Внимателно проучете състава на хранителните съставки.
  3. Използвайте предпазни средства по време на селскостопанска работа.
  4. По време на бременност жената не трябва да работи на опасна работа.

Трябва да се развие навик за превенция, който ще намали риска от химическо отравяне до незначителен.

Отравянето с химически реактиви и вещества може да възникне при много различни обстоятелства. В повечето случаи токсични ефектипровокира домакински химически продукти (почистващи продукти, прах, детергенти) или вредни видове торове - ако се използват небрежно, както и лекарства, бои и химични съединения, използвани в промишлената работа.

Този вид отравяне се счита за най-опасното! И в тази статия ще разгледаме как трябва да се окаже първа помощ при отравяне с химикали, по какви признаци може да се разпознае този вид интоксикация и каква схема (последователност) трябва да се следва, за да се запази живота и здравето на отровеният човек.

Как възниква химическото отравяне?

Интоксикация с химикали може да се срещне в опасни производства, по време на бойни действия или дори у дома. Токсичните съединения могат да попаднат в тялото чрез храна и напитки, както и чрез замърсен въздух. Те могат да проникнат вътре през кожата, лигавиците, през червата, белите дробове или бронхите. Следователно симптомите на химическо отравяне могат да варират в зависимост от метода (пътя) на токсични елементи, навлизащи в тялото, тъй като те ще повлияят отделни системии органи.

Отравяне може да бъде резултат от случайно поглъщане на опасни вещества. химичен съставили специалното им използване с цел самоубийство. Освен това химикалите могат да навлязат в тялото поради служебно невнимание и надзор или по време на промишлени аварии. Дори използването на перилни и почистващи продукти с агресивен химичен състав у дома може да доведе до отпадъци, ако не сте внимателни при боравене с тях и пренебрегнете използването на предпазни средства (ръкавици, маски).

От всичко казано следва, че химичните съединения могат да навлязат в тялото по 3 специфични начина:

  • през устата (хранопровода);
  • през дихателните пътища;
  • и през кожата и лигавиците.

Симптоми на химическо отравяне

Може да възникне химическо отравяне различни симптоми. Всичко зависи от веществото, което попада в тялото и механизма на неговото действие. При химическа форма на отравяне симптомите могат да се появят веднага или след няколко часа. В допълнение, те могат да служат за поражение различни органии системи.

Ако отровни вещества попаднат в устата

Когато химикалите попаднат в тялото през устата, те бързо се абсорбират в стомаха, червата и кръвния поток, след което започва токсичният ефект. Проявява се със следните симптоми:

  • силна болка в гърлото и стомашната кухина;
  • киселини в стомаха;
  • наранявания от химическо изгаряне на лигавицата на устата, хранопровода, ларинкса, стомаха или червата;
  • усещане за гадене;
  • упорито повръщане (повърнатото може да е черно или наситено червено, което е симптом на вътрешен кръвоизлив в стомаха или червата);
  • тежка диария (с вътрешно кървене редки изпражнениясъщо ще бъде черен);
  • дехидратация на тялото;
  • стомашно-чревно разстройство.

Отравянето с разяждащи съединения като киселина или основи може да доведе до улцеративни лезии храносмилателен тракт. Чрез получените язвени дефекти токсичните вещества могат да проникнат в кръвта, причинявайки разрушаване на кръвните клетки. В този случай може да се появи жълтеница и бледност на кожните повърхности, свързани със смъртта на червените кръвни клетки и освобождаването на билирубин. В допълнение, алкалите и киселините могат да причинят тежки химическо изгарянехраносмилателен тракт.

През дихателните пътища

Когато химически съединения навлязат в тялото през дихателните пътища, симптоми като:

  • тежък задух;
  • бавно и затруднено дишане, невъзможност за издишване;
  • кашлица;
  • тежка дихателна недостатъчност (до спиране на дишането);
  • изгаряне на горните дихателни пътища;
  • бронхоспазъм;
  • синкав оттенък на кожата или бледност;
  • отделяне на храчки;
  • отделяне на слуз от носната кухина;
  • лакримация или, обратно, сухота на лигавицата на очите;
  • пространствена дезориентация или халюцинации;
  • нарушение на сърдечния ритъм (забавяне или ускорение);
  • загуба на съзнание;
  • белодробен оток.

Ако навлезе отрова от дихателните пътища стомашно-чревния тракт, тогава към изброените симптоми ще се добавят болка в коремната област, киселини и повръщане.

През кожата и лигавиците

Естеството на нараняването в случай на отравяне, причинено от контакт на химикали с кожата или лигавиците, ще зависи от естеството на химикалите. По този начин алкалите и киселините могат да причинят изгаряния, а силно токсичните съединения бързо ще се абсорбират в кожата и ще проникнат в кръвта, като пряко засягат функционирането на вътрешните системи и органи. При тази форма на отравяне могат да се появят следните симптоми:

  • следи от изгаряния с различна степен на мястото на контакт на веществото с кожата (от зачервяване до появата на мехури или корозия на кожата);
  • признаци на алергична реакция, като обрив или петна;
  • силен Това е тъпа болкана мястото на контакт с химикала;
  • необичайно дишане или сърдечен ритъм.

Първа помощ

Спешна помощ при химическо отравяне трябва да се предостави веднага след откриване на признаци на интоксикация. Най-важното е да се обадите на линейка възможно най-бързо! Този вид отравяне не може да бъде избегнато без помощта на медицински персонал!

Характеристики на първа помощ при отравяне през устата

На първо място, не забравяйте, че ако човек е бил отровен с основа или киселина, изплакването на стомашната кухина или изкуственото предизвикване на повръщане е строго противопоказано! Това може да причини повторно химическо уврежданелигавицата на хранопровода и устната кухина, провокират болков шок и вътрешно кървене.

При отравяне през хранопровода (устата) е необходимо да се процедира по следната схема:

  1. Ако отровеният е в безсъзнание, той трябва да се постави на пода с обърната настрани глава. Тази позиция ще го предпази от задавяне с повръщано или от засядане на езика.
  2. Ако пациентът е в съзнание, трябва да проверите с него какво точно е причинило отравянето. След това продължете в последователността, описана по-долу.
  3. Ако отравянето е причинено от употребата на лекарства, на отровения се дава да изпие литър вода (на един дъх) и се предизвиква повръщане. като този изкуствено повръщанепричинени от натиск върху корена на езика. В случаите, когато пациентът не може да назове химическото вещество, което е причинило отравянето, или е киселина или основа, стомашната промивка е забранена.
  4. Във всеки случай пиенето ще бъде полезно! Предложете на жертвата да пие вода (200-300 ml). Течността ще разреди концентрацията на химикалите, като по този начин ще намали отрицателното им въздействие върху хранителния тракт.
  5. Тогава просто трябва да наблюдавате състоянието на отровения човек и да изчакате пристигането на лекарите. Не трябва да се дават лекарства, защото не можете да знаете каква реакция могат да предизвикат, когато влязат в контакт с химикали в тялото.

При респираторно отравяне

  1. На първо място е необходимо да изведете жертвата на чист, чист въздух.
  2. Необходимо е да разкопчаете всички тесни дрехи (вратовръзка, риза, шал) и да се уверите, че нищо не пречи на отровения човек да диша пълноценно.
  3. Ако човек е в съзнание, по-добре е да го седнете, но ако е в безсъзнание, поставете го на твърда (задължително равна) повърхност, като обърнете главата му настрани.
  4. Можете да му дадете да пие вода.

Ако химикалите влязат в контакт с кожата

Ако химикалът попадне върху кожената повърхност, изплакнете я обилно под студена течаща вода за поне 15-20 минути. Това ще помогне за почистване на кожата от остатъци от токсични елементи, които все още не са абсорбирани в кръвната плазма. В допълнение, студената вода леко ще облекчи болката.

Здравеопазване

Пристигналият екип на линейката трябва да ви каже къде е отишъл човекът, какви са първите му симптоми и каква помощ сте му оказали. След оценка на цялата предоставена информация, лекарите ще определят каква схема трябва да се използва за оказване на първа помощ.

Следната помощ може да бъде оказана на отровен човек:

  • връзка с устройството за провеждане изкуствена вентилациябелодробна система;
  • интубация - въвеждане на специална ендотрахиална тръба в трахеята за подобряване на проходимостта на дихателните пътища;
  • стомашна промивка през сонда;
  • приложение (интравенозни) разтвори лекарстваза подобряване на работата на сърцето, кръвоносните съдове и дихателни системис.

Хоспитализацията се извършва възможно най-бързо, транспортирането на пациента до отделението по токсикология.

Допълнително лечение

Продължителността на лечението и прогнозата зависят от състоянието на отровения човек. В болницата ще му бъде даден антидот на химикала, причинил интоксикацията (ако има такъв).

Ако пациентът е в тежко състояние, той се поставя в интензивното отделение. Може да се извърши и хемодиализа (процедура за пречистване на кръвта).

За идентифициране на засегнатите системи и органи, цялостен прегледпациент, включително:

  • пълна кръвна картина (CBC);
  • биохимичен кръвен тест (BAC);
  • общ анализ на урината (UCA);
  • електрокардиограма;
  • рентгенова снимка на гръдния кош;
  • кръвен тест за откриване на токсини;
  • Ултразвук ( ехографиявътрешни органи).

Химическа интоксикация - опасна патологияи заплаха за живота и здравето на хората! Не всеки знае какво да прави в случай на химическо отравяне и как да помогне на жертвата. И в такава ситуация трябва да действате много бързо, защото всяка минута е от значение! Основното е незабавно да се обадите на линейка и, ако е възможно, да премахнете навлизането на токсични вещества в тялото! Не забравяйте, че в такива случаи не можете да правите без помощта на медицински персонал!

Отравяне с химикали може да възникне в опасни производства, у дома и по време на битка. Токсичните съединения влизат в тялото чрез храна, напитки и замърсен въздух. Те могат да проникнат през кожата, лигавиците, през червата, бронхите и белите дробове. При отравяне с химикали симптомите могат да варират, тъй като токсините засягат различни системии органи.

Признаци на химическо отравяне

Признаците на отравяне с опасни химични вещества зависят от класа на веществата и пътя на навлизане в тялото. Основните симптоми на химическо отравяне:

  1. Гадене и повръщане.
  2. халюцинации.
  3. Стомашни болки.
  4. Повишена сърдечна честота или сърдечен арест.
  5. Свиване или разширяване на зениците (миоза и мидриаза).
  6. Бледност на кожата, нейната цианоза или жълтеникавост.
  7. кървене.
  8. Нарушения на дишането: задух, задушаване.

Вдишването на токсични вещества може да доведе до кашлица, отделяне на слуз от носа, отделяне на храчки, бронхоспазъм и невъзможност за издишване. Възможен е и токсичен белодробен оток. Ако отровата навлезе в стомашно-чревния тракт, тогава в случай на химическо отравяне симптомите могат да включват коремна болка, киселини и повръщане. Всеки клас вещества се характеризира с въздействие върху определени органи и системи, така че признаците на отравяне с химикали са специфични.

Има много класове химични съединения, които са токсични за тялото. Най-често срещаните от тях:

  1. Пестициди, хербициди, вещества, използвани в селското стопанство (виж).
  2. Бойни химически вещества, газообразни съединения.
  3. Лекарства (атропин, физостигмин, антидепресанти, барбитурати, опиоидни аналгетици).
  4. Алкохол и заместители на етилов алкохол.
  5. Отровни гъби, растения, животни.
  6. Киселини и алкали.

Пестицидите и бойните отровни вещества съдържат органофосфорни съединения, които имат токсичен ефект върху дихателната система. Този химичен клас съединения предизвиква активиране парасимпатикова системакато блокира разрушаването на ацетилхолина в организма. Натрупването на ацетилхолин в нервните окончания води до спазъм на бронхите, стомашно-чревния тракт, лакримация и слюноотделяне, диария. Възможен е и сърдечен арест.

Отравянето с определени лекарства (неостигмин, физостигмин), както и мухоморки (виж) също предизвиква активиране на холинергичната система, което може да доведе до белодробен оток. Един от признаците на отравяне е свиването на зениците (миоза).

Лекарствата от групата на антихолинергиците и алкалоидите на беладона, напротив, причиняват разширяване на зениците. В този случай се наблюдават нарушения в работата на сърцето - тахикардия.

важно! Алкохолът и сурогатите причиняват увреждане на черния дроб - токсичен хепатит. Метиловият алкохол има пагубен ефект върху централната и периферната нервна система, при отравяне се появяват слепота и глухота.

Въглеводородите и алкохолите са токсични за черния дроб. Отравянето настъпва, когато нетрадиционни методилечение (), работа на бензиностанции. Инхалаторното отравяне през дихателните пътища води до увреждане на централната нервна система и халюцинации.

Афлатоксините от плесени, които растат върху хляба, могат да причинят рак на чернодробните клетки. Отрови от гъбата - причината токсичен хепатит(см. ).

Признаците на химическо отравяне с тежки метали включват нарушения на нервната система, загуба на слуха и двойно виждане. Възможен психични разстройства– при отравяне с живак се появява патологична срамежливост. Интоксикацията с оловни съединения причинява порфирия, бъбречна недостатъчност и спазматична болка в червата.

Отравянето с разяждащи съединения като киселини и основи може да доведе до улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт. Когато токсични вещества (оцетна киселина) проникнат в кръвта през язвени дефекти в лигавицата, кръвните клетки се разрушават. В този случай са възможни бледност на кожата и жълтеница, свързани със смъртта на червените кръвни клетки и освобождаването на билирубин.

Лечение на химическо отравяне

Какво да правим в случай на химическо отравяне? На първо място е необходимо да се спре потокът от токсични вещества в тялото. Принципи за оказване на помощ в случай на химическо отравяне:

  1. Ако настъпи отравяне, когато химически съединения навлязат в стомашно-чревния тракт, тогава трябва да попитате жертвата или свидетелите какво е отровило човека.
  2. В случай на отравяне с разяждащи съединения като киселини или основи, изплакването на стомаха е забранено, за да се избегне увреждане на хранопровода и кървене.
  3. За да се разреди концентрацията на веществото, се препоръчва да се изпие чаша вода - това е първа помощ при отравяне с химикали през стомаха. След това трябва да изчакате медицинска помощ.
  4. Ако стомашно-чревното отравяне е причинено от въглеводородни съединения, като керосин, терпентин, е необходимо да се даде слабително (разтвор на магнезий) за бързо отстраняване на токсичните вещества от храносмилателния тракт.
  5. Първа помощ при химическо отравяне със задушаващи съединения - необходимо е да се спре достъпът им до тялото, като се изведе жертвата от замърсената зона на чист въздух или в добре проветриво помещение. За връщане в състояние на съзнание се използва амоняк, като се донесе до носа.

При всяко химическо отравяне първата помощ е да се спре достъпът на отровата. Необходимо е жертвата да бъде отведена в болницата възможно най-бързо. IN лечебно заведениев случай на отравяне с киселини и основи се извършва стомашна промивка с помощта на назогастрална сондаи свързаната с него спринцовка Janet. Киселините се неутрализират с разтвор на сода, алкали с разтвор на различни слаби киселини. Необходимо е внимание при неутрализиране, тъй като содата причинява разтягане на стените на стомаха.

При отравяне с органофосфатни съединения, съдържащи се в пестицидите, се прилагат реактиватори на холинестеразата - дипироксим, алоксим или атропиноподобни средства - алкалоиди на беладона. Глутаминовата киселина се използва и в комплексната терапия.

Ако възникне отравяне с тежки метали, за отстраняването им от тялото се използва димеркапрол, тиоктик (липоева киселина). При интоксикация с морфиноподобни съединения антидотите са налтрексон и налоксон.

В случай на интоксикация, детоксикационната терапия се провежда в болницата с помощта на форсирана диуреза. Вливат се кристалоидни разтвори и разтвор на глюкоза с добавка на диуретици (Lasix).

Извършва се и перитонеална диализа: коремна кухинаТоксичните съединения, абсорбирани от тялото, се освобождават и се отмиват с физиологичен разтвор.

Хемодиализата е процедура за пречистване на кръвта чрез въглеродни филтриили полупропускливи полиетиленови мембрани. Използва се при отравяне с химични съединения, водещи до бъбречна недостатъчност, например при отравяне с олово.

Заключение

Отравянето с химикали може да доведе до недостатъчност на вътрешните органи. Следователно незабавното доставяне на жертвата в медицински център, диагностика и отстраняване на токсините от тялото са жизненоважни.

Химическото отравяне може да бъде причинено от пестициди, соли на циановодородна киселина, разтворители, киселини, почистващи продукти, лекарства и други вещества, съдържащи активни химични агенти. Ефективна помощза симптоми на химическо отравяне зависи от пътя на влизане, вида на отровата, дозата, възрастта и здравословното състояние на засегнатото лице. За да запазите живота и здравето, е важно компетентно да предоставите първа помощ на жертвата и да го отведете в болницата.

Пестициди

Пестицидите са химикали, използвани за унищожаване на вредители. Видове пестициди: репеленти, инсектициди, хербициди, растежни регулатори; атрактанти. Съдържа соли тежки метали(мед, живак), органохлор (прах), органофосфор, вещества, съдържащи урея.

В ежедневието или селското стопанство отравяне с пестициди възниква, когато не се спазват правилата за безопасност на живота. Отравяне с пестициди възниква, когато отровите проникнат през кожата, с хранителни продукти, въздушно-капкови, контактни и битови пътища.

Отравянето с пестициди се характеризира с клинична картина, в зависимост от основния токсин, включен в пестицида:

Първа помощ

Ако възникне интоксикация с пестициди, трябва:

  • осигуряват спиране на навлизането на отрови в тялото;
  • дайте протеин, нишесте или Almagel за пиене (те имат обгръщащи свойства и намаляват абсорбцията);
  • Дайте активен въглен за пиене като сорбент (една таблетка на килограм тегло);
  • изплакнете очите с 2% разтвор на сода, измийте кожата със сапун и вода;
  • предизвикване на повръщане при поглъщане на токсични вещества.

Цианидно отравяне

Видове цианид: цианидна киселина, калиев цианид, натриев цианид - соли на цианидна киселина. Семената на Rosaceae (сливи, кайсии, бадеми) съдържат амигдалин, който се разлага до циановодородна киселина.

Пътищата на навлизане в тялото са домакински (солите на калиевия цианид са част от художествените бои) и промишлени (цианидите се използват в галванопластиката, производството на пестициди и пластмаси).
При бърза форма на интоксикация с циановодородна киселина, буквално за няколко секунди се появяват конвулсии, кръвното налягане се повишава и пада, дишането спира и настъпва смърт. Бавната форма на отравяне с циановодородна киселина продължава до няколко часа. Симптоми: мирис и вкус на горчиви бадеми, повръщане, главоболие, учестено дишане, болка в гърдите, потиснато съзнание.
При тежка интоксикация с цианидна сол или цианидна киселина се появяват конвулсии, сърдечно-съдова недостатъчност, парализа и смърт.

Помощта при интоксикация със сол - калиев цианид и циановодородна киселина трябва да бъде спешна:

  • изведете жертвата на въздух;
  • свалете дрехите на жертвата и ги поставете в торба за по-нататъшно изхвърляне (ако е възможно, използвайте ръкавици или клещи);
  • измийте жертвата със сапун и вода, изплакнете добре очите чиста вода;
  • изплакнете стомаха с 2% разтвор на сода;
  • дайте топъл чай със захар за пиене (глюкозата блокира токсичния ефект на циановодородната киселина); накапете амил нитрит върху парче памук (от комплекта за първа помощ на компанията, който да предоставите първа помощпри отравяне с калиев цианид и циановодородна киселина), подушвайте на всеки две минути;
  • Ако е необходимо, направете изкуствено дишане.

Отравяне с разтворител

Разтворители - химически органична материя. Основните разтворители включват ацетон, бензин, етер, алкохоли, хлор, дихлороетан и разтворител.

Те проникват в белите дробове под формата на пари и се абсорбират в кръвта през кожата. Отравянето с разтворител може да причини подобни на лекарството симптоми.

Симптоми на интоксикация: дразнене на лигавиците, придружено от кашлица и кихане, главоболие и световъртеж, слюноотделяне, коремна болка, повръщане, припадък, конвулсии. Възможни са увреждания на основните органи: черен дроб, бъбреци, сърдечно-съдова, нервна, дихателна системи.

Първа помощ

  • изведете пострадалия на въздух;
  • измийте тялото, изплакнете очите с течаща вода;
  • вземете таблетки с активен въглен.

Не трябва да пиете горещи сладки напитки, мляко, растително масло - тези продукти увеличават усвояването на отровите! Не използвайте петролни продукти!

Ако подозирате тежко отравянетрябва да се консултирате с лекар, за да избегнете развитието на сложен бронхит, пневмония, хепатит, нефрит.

Отравяне с арсен

Отравяне с арсен може да възникне поради небрежност или самоубийство.

Проникването в тялото става при консумация на продукти, съдържащи арсен (част от хранителните консерванти), при използване на пестициди, противогъбични лекарствас арсен.
Арсенът се използва в заводи за производство на стъкло, електронни устройства, кожарска промишленост, химическо производство.

Отравянето с арсен се характеризира с мирис на чесън в дъха, дехидратация и изпражнения, подобни на ориз. Ако парите на арсен навлязат в дихателните пътища, може да настъпи бърза смърт. Отравянето с арсен засяга всички органи и системи: нарушава се проводимостта в сърдечния мускул, развива се белодробен оток и се появяват признаци дихателна недостатъчност, жълтеница, ерозия на хранопровода, кървене, бъбреците са засегнати.

Невъзможно е да се отровите с арсеново лекарство по време на стоматологично лечение, ако токсичният материал се отстрани навреме.

Първата помощ е стандартна. Трябва да направите стомашна промивка. За да промиете стомаха, трябва да приготвите два литра вода със сол (две чаени лъжички на литър вода). Отстранете отровата от повърхността на кожата чрез измиване със сапун. Активен въгленНяма нужда да се пие, практически не помага за усвояването на отровата.

Отравяне със серни съединения

Видове серни съединения: серен диоксид (част от смога), сероводород (образуван в канализацията), въглероден дисулфид от химически заводи, сярна киселина и соли.
Проникват през дихателните пътища, кожата, храносмилателната система. Отравянето с чиста сяра е рядко, най-често се наблюдава отравяне със серни съединения - соли на сярна киселина, оксиди, сярна киселина или сярна киселина.

Симптоми на отравяне със сероводород: болка в очите, задух, може да се развие белодробен оток и смърт.

Въглеродният дисулфид има невротоксични и психотропни ефекти: хиперемия, парене, главоболие, гадене, мирис на чесън, конвулсии, загуба на съзнание, кома, парализа. Може да е фатално.

Симптоми на отравяне със сероводород: болка в очите, задух, симптоми на бронхит, белодробен оток и може да се развие смърт.

Симптоми на отравяне със серен диоксид: кашлица, хрипове в белите дробове, хемоптиза, подуване.

Първа помощ:

  • Отстранете засегнатото лице от зоната на токсичното вещество.
  • Измийте откритата кожа със сапун и вода.
  • Можете да капнете Amyl Nitrite върху памучен тампон и да оставите жертвата да диша.
  • Дайте амоняк да подуши.
  • В случай на киселинни изгаряния е необходимо да се измие увредената област на тялото с чиста вода и да се изплакне със слаб разтвор на сода.
  • В случай на киселинни изгаряния, очите също трябва да се изплакнат обилно с течаща вода, след което да се изплакнат с 2% разтвор на сода.

Отравяне с битови газове

Отравяне възниква при вдишване на въздух, съдържащ смес от бутан и пропан.

Симптоми на отравяне: главоболие, възбуда, гадене, свиване на зениците, забавен пулс, слюноотделяне, понижено кръвно налягане

Първа помощ:

  • Изведете жертвата от стаята, осигурете приток на чист въздух.
  • Дайте на пациента напитка за отстраняване на токсините, сорбент.
  • При спиране на сърцето и дишането направете сърдечен масаж и изкуствено дишане.

Здравеопазване

Помощта е насочена към:

  • отстраняване на отровите от тялото;
  • прилагане на антидоти;
  • поддържане на работата на органи и системи от органи;
  • облекчаване на симптомите на хипоксия;
  • провеждане на инфузия, симптоматична терапия, кислородна терапия, хемодиализа.

Всеки тип отравяне има свой собствен разработен комплекс от медикаментозно лечение.

Предотвратяване на отравяне

  • Съответствие с правилата за безопасност.
  • Изучаване на инструкции за употреба и предпазни мерки при работа с токсични вещества.

Народни средства и билки за лечение на отравяне

  • За да премахнете оловните соли и тежките метали от тялото, можете да приготвите инфузия на хвощ (1:20), пийте половин чаша 3-4 пъти на ден.
  • Запарката от плетива активно премахва токсините (добавете една супена лъжица билка към две чаши вода) Пийте запарката по една трета от чаша 2-3 пъти на ден.
  • Хронично отравяне с живак се лекува със запарка от 3 супени лъжици зелен орехи, 5 супени лъжици хвощ. Трябва да вземете 2 десертни лъжици от колекцията, залейте с литър вряща вода, оставете да вари и приемайте по 100 ml 6 пъти на ден.
  • При отравяне с въглероден окис се препоръчва инфузия от 100 г червени боровинки и 200 г червени боровинки. Запарете в 300 мл вряла вода, оставете, приемайте по 50 мл 6 пъти на ден.
  • Запарете 20 г корен от оман в чаша вряща вода за 20 минути. Ако има чернодробна интоксикация, пийте супена лъжица 4 пъти на ден.
  • Ако гърлото ви е изгорено от химикали, трябва да пиете маслен разтворЖълт кантарион: вземете 2 чаши зехтин на чаша цвят и оставете за около месец.
  • Антитоксична отвара. Запарете 10 г коприва в чаша вряща вода, пийте по супена лъжица 3 пъти на ден.