04.03.2020

Polvilaukku. Synoviaaliset pussit. Polven bursiitti: oireet ja hoito


Yleisimmät polven bursiitin kehittymiseen johtavat tekijät ovat:

  • Jatkuva ja pitkäaikainen fyysinen aktiivisuus, johon liittyy polviniveliä tai voimakas paine tällä alueella
  • Suuntaisku, putoa polvillesi
  • Infektio polven viilto- tai hankauskohdassa
  • Liiallinen polvien kuormitus ja samanaikainen liikalihavuus
  • Potilaalla on tartuntatauteja (kupa, tuberkuloosi, luomistauti, tippuri jne.)
  • Harjoittelu äärimmäisissä olosuhteissa (suurempi loukkaantumisriski)

Tulehduksen kehittyminen polvinivelessä ei ole tyypillistä vain urheilijoille. Tämä tila voi kehittyä kenellä tahansa jopa pienen vamman jälkeen:

  • Kuuluisa näyttelijä Tom Hanks joutui leikkaukseen polvibursiitin takia vuonna 2013 ja jopa kuvasi hoitoprosessin videolle
  • Vuonna 2011 laulaja Barry Manilow joutui leikkaukseen monimutkaisen prepatellaarisen bursiitin vuoksi. ”Hyvä uutinen: useiden painajaismaisten viikkojen jälkeen olen vihdoin palannut kuolleista. Alan pikkuhiljaa kävelemään, vielä kainalosauvalla, mutta pian toivun kokonaan.”

Polven bursiitti luokitellaan:

  • Kliinisen kulun mukaan: krooninen, subakuutti, akuutti bursiitti
  • Patogeenin mukaan: epäspesifinen ja spesifinen (tuberkuloosi bursiitti, gonorrea, kuppa, luomistauti). Samassa luokituksessa ne jaetaan joskus tarttuviin ja aseptisiin (ei-tarttuvaan)
  • Eritteen luonteen mukaan:
    • hemorraginen bursiitti - nesteessä on paljon punasoluja
    • seroosi - nestemäisessä plasmassa verisolujen seoksen kanssa
    • märkivä - rappeutuneiden leukosyyttien, tuhoutuneiden solujen, mikro-organismien esiintyminen
    • fibrinoottinen bursiitti - korkea fibriinipitoisuus

Onko polvinivel - se on urheilullinen nivelpussi, joka on tulehtunut lihasten nivelissä vaurioilla, jotka on tarkoitettu rasittamaan niveliä.

Suuren nivelen bursiitti

Polvibursan synoviaalinen bursa ja itsestään se on pienikokoinen ylimääräinen tasku, joka sijaitsee pienessä määrässä nestettä.

Itse polvinivel sijaitsee nivelpussissa ja mikä tahansa bursiitti voi vaikuttaa.

Tämän sairauden sisäinen piirre on verhiön kerääntyminen nivelpussiin, joka koostuu seroosista, veren epäpuhtauksista ja mädästä, ja suolakertymiä kertyy pitkittyneen pätevien pussien poissa ollessa.

Bursiittimme esiintyminen

Taudin tärkeimmät esiintymät ovat seuraavat:

Jokaisen, jolla on vähemmän riski saada liikkuva jalkavamma, on kuitenkin ymmärrettävä, että tällainen bursiitti on haitallinen nivel. Ja vaikka tätä yritystä ei voida kutsua kovin kipulääkkeiksi, joidenkin ammattien edustajat ymmärtävät olla tarkkaavaisempia vahvuuksiinsa.

Loppujen lopuksi sairautta voidaan hoitaa vain ajoissa ilman vakavia seurauksia.

TUTUSTU TIETÄÄN! Uusi lääke antiseptinen nivelet 99 %:lla koehenkilöistä. Kiputaktiikka häviää 100%! Lue lisää täältä -->

Tarttuva bursiitti polven

Hoito Bursiitti on sairaus, jolle on tunnusomaista nivelbursan sairaus, jota kutsutaan nimellä "bursa". Pohjimmiltaan mikä on vähän syytä täynnä nestettä - synovia.

Suunnatut nivelpussit paikkoihin, jotka aiheuttivat lihaksia ja jänteitä, auttavat vähentämään bursiitin kuormitusta.

Lisäksi bursan erikoisvoitelun ansiosta seuraa välittömästi parempi hankausten liukuminen toisiaan vasten polviterapian liikkeen aikana. Vaurioituneen prosessin esiintymistiheys nivelpusseissa on nivelensisäinen, koska vastaava kehon alku on pysyvästi vaurioitunut.

Useimmissa tapauksissa tai se liittyy aktiivisen muun urheilun ominaisuuksiin. Siksi akuuttia polvea kutsutaan ammattivaiheeksi.

Bursiitin polvitaistelun tyypit

Luokittelu

Polvinivelen alueella on 3 nivelpursua. Bursiitin muotoja on kolme (riippuen siitä, mihin pussiin se vaikuttaa). Erilaisia:

Polven ontelossa on useita nivelpusseja.

Lääketieteessä seuraavat bursiittityypit jaetaan sen mukaan, mikä niistä on tulehtunut:

bursiitti tai tulehduksellinen sairaus periarticular paitsi usein mukana urheilu- ja laukkuvammoja.

Nivelpussit rikkomuksista suurimman kuormituksen paikoissa ja estävät eri nivelten ja nivelsiteiden kyvystä vaimentaa iskuja. Ihmisen periartikulaariset pussit ovat usein mekanismi traumalle ja vahvoille aineille.

Nivelnesteessä kehittyy tulehduksellinen prosessi lajin sisällä, taudin hoidon puuttuessa reaktiot ovat vakavia ja voivat olla prepatellaarisia ympäröiville kudoksille, mukaan lukien liikaa - vaikuttavat itse niveleen.

kantoraketti

Haluat myös tietää

hoitaa kyynärpään bursiittia

kehitystä

Yksityiskohdat artikkelissamme.

Tietoja olkanivelen bursiitista tulee vahva täällä: http://osteocure.ru/load/bursit/bursit-plechevogo-sustava.html

Pelkäätkö polvibursiittia?

Seroosisen, märkivän ja kalkkipitoisen bursiitin merkit ja oireet

On monia sairauksia, joihin liittyy kipua nivelissä. Oireet ovat kaikilla erilaisia.

Millä perusteella lääkäri tekee diagnoosin:

  • Kipu polvissa.
  • Vaikeudet liikkumisessa.
  • Lämpötila nousee polven ympärillä.
  • Merkittävästi laajentunut, turvonnut nivel.

Polvibursiitin oireet voivat ilmaantua sekä yhdessä että erikseen.

Älä yritä diagnosoida itseäsi vain taudin ulkoisten merkkien perusteella äläkä lääkitä itseäsi. Vain oikea-aikainen käynti lääkärissä antaa sinun päästä nopeasti eroon tästä vaivasta ja tuntea jälleen ilon täysimittaisesta liikkeestä.

Traumakäytännössä tulehduksen lokalisoinnin lisäksi on tärkeää ottaa huomioon tulehdusreaktion tyyppi bursassa. Märkivä, seroosinen ja kalkkipitoinen bursiitti etenee täysin eri tavoin, ja niiden hoitoon käytetään erityisiä lääkkeitä ja hoitoja.

Polvinivelen seroosin bursiitin (synoviitti) yhteydessä, jota pidetään seurausten kannalta turvallisimpana, oireet koostuvat useimmiten arkuudesta ja turvotuksesta.

Huolimatta nivelnesteen kertymisestä bursaan, vierekkäisten kudosten vaurioituminen ei ole mahdollista. Tässä tapauksessa niveltulehduksen - polvinivelen bursiitin hoitoon kuuluu lääkkeiden ottaminen, jotka poistavat taudin oireet, sekä tulehduskipulääkkeet.

klo tarttuva alkuperä bursan tulehdus, oireenmukaista kuvaa täydentää potilaan yleisen tilan heikkeneminen ja kehon lämpötilan nousu.

Jos potilaalla diagnosoidaan märkivä bursiitti, hoitoon tulee välttämättä sisältyä antibioottien ottaminen ja bursan ontelon pesu antimikrobisilla liuoksilla.

Tämän tyyppisen tulehduksen vaara on suuri bursan repeämisen todennäköisyys ja sitä seuraava intraartikulaaristen rakenteiden infektio. Usein samanlaisella tuloksella potilaalla diagnosoidaan polvinivelten märkivä niveltulehdus.

Bursiitin kalkkipitoinen (kalsinomainen) muoto kehittyy nivelen polvipussin kroonisen tulehduksen seurauksena. Sisäontelonsa aineenvaihduntaprosessien pitkäaikaisen häiriön seurauksena neste muuttaa kemiallista koostumustaan ​​rikastuessaan kalsiumilla.

Sen saostumat bursan sisällä aiheuttavat huomattavaa epämukavuutta kävellessä. Polvinivelen kalkkipitoisen bursiitin hoito on poistaa tulehduksen syyt.

Tämän perusteella valitaan lääkkeet.

Kun bursaan muodostuu suuri määrä kalsiumia, suoritetaan kirurginen toimenpide hammaskiven muodostumien poistamiseksi pienten viiltojen kautta.

Taudin oireet

Polvibursiitin tärkeimmät oireet ovat asteittain lisääntyvä kipu ja turvotus juuri polvilumpion edessä. Vähemmän vaikeissa tapauksissa turvotusta ei ehkä havaita, ja potilas on huolissaan liikkeen jäykkyydestä, joka lisääntyy pitkittyneen fyysisen rasituksen myötä.

Alkuvaiheessa kipu päinvastoin voi laantua, kun nivelalueen verenkierto paranee, eli kohtalaisella kuormituksella potilaan tila voi parantua.

Muita merkkejä ovat:

  • Kyvyttömyys laajentaa jalkaa kokonaan polvinivelessä;
  • Kipu koskettaessa polvilumpion aluetta;
  • Kipu kävellessä (yleensä rinteessä - ylös tai alas vuorelta jne.);
  • Turvotus, kovettuma, punoitus ja paikallinen lämpötilan nousu nivelalueella (tulehduksen merkkejä).

Suprapatellaarinen bursa on polvinivelen suurin nivellihas. Se sijaitsee sen etupinnalla ylhäältä, ja sen päätehtävänä on suojata polvea ulkoisilta traumaattisilta vaikutuksilta.

Infrapatellaarinen bursiitti

Tämä sairaus, joka tunnetaan nimellä hyppääjän polvi tai syvä infrapatellaarinen bursiitti, on tulehdus bursassa, joka istuu juuri polvilumpion alapuolella ja vaimentaa hyppäämisen vaikutusta.

Pussi- tai bursahoito polvibursan anatomisilla komponenteilla. Niiden sisäpinnan anatomisen nivelnesteen solut, jotka ovat nivelpintojen liukumista nivelen liikkeen aikana.

Polven periartikulaarisen pussin nivelajan tulehdus polvinivelen bursiitin ainesosien takia.

Polvi artikkeli:

Polvitaktiikoiden välttämätön prepatellaarinen bursiitti on kipu polven hoidossa, sen turvotus varmassa osassa, diagnoosin heikentynyt liikkuvuus.

Potilasta tutkiessaan hän näkee kasvainmaisen pyöreän, keskikokoisen, pehmeän ultraäänitutkimuksen. Bursiitti voi punoittaa tulehtuneen bursan päällä, ja tulehdusalue on yhtä kuuma kuin iho tai kyseinen alue.

Jos taudin oireet tarttuvat muiden pussien kanssa, niin paikallisten lisäksi paljastetaan myös yleisen myrkytyksen olosuhteet: vilunväristykset, polvikipu, kuume sekä yleinen heikkous.

Infrapatellaarinen nivelbursiitti esiintyy usein vakavin oirein. Sairastuneilla potilailla on lievää kipua niveltulehduksen aikana tai pitkittynyt lipooma, polven ulkonäön lievä lisääntyminen ja nivelen jäykkyys.

Bursiitin diagnoosi

Sairauden tyypin – prepatellaarisen bursiitti, infrapatellaarinen bursiitti tai Bakerin kystatulehdus – määrittämiseksi tarkasti lääkäri määrää yleensä polvinivelestä tai röntgenkuvauksesta. ultraäänitutkimus.

Kliinisen kuvan täydentämiseksi tehdään analyysit nivelpussien bakteriologisesta sisällöstä tai tehdään bursa-ontelon pisto (punktio).

Tulehduksen luonteen määrittämisen jälkeen voidaan määrätä erilaisia ​​​​terapeuttisia tai lääkemenetelmiä. Polvinivelen bursiitin hoito kotona ei myöskään sulje pois kansanlääkkeiden käyttöä.

Terapiasta on mahdollista tehdä oikea diagnoosi silmämääräisellä tutkimuksella. Tunnusomaisen kasvainmaisen muodostelman avulla polven suunnitelma tunnustettaessa voidaan havaita nopeasti, joten mahdollista, kuitumuodostelmat ovat patologisen prosessin vyöhykkeellä olevia mikrobeja, tuho koostuu kalsiumsuoloista (synoviaalinen krooninen muoto).

Tämä on poikkeus bursa-nesteen tulehdukseen, pistos tehdään. Pussit, jotka saavat kirkasta nestettä, päättävät aseptisen muodon päättymisen.

Usein tutkimukset polvitaipeen bursiitti tulehduksellinen ultraääni, röntgen, artrografia, lokalisointi sivuston reaktiot eivät ole saatavilla pussit silmämääräisen tarkastuksen.

Koko hoito bursiitti

Jos etsit apua ajoissa, polvibursiitti voidaan parantaa melko nopeasti. Lisäksi ei ole ollenkaan tarpeen turvautua kalliisiin hoitomenetelmiin - joskus on täysin mahdollista tulla toimeen kansanlääkkeillä.

Kaikentyyppisissä sairauksissa nivelen motorisen kuormituksen rajoittaminen tai immobilisointi on pakollista. On suositeltavaa kiinnittää jalka kokonaan kiinnittämällä se korotettuun asentoon (laittamalla sen alle rullat tai tyynyt).

Suojaa vastaan ulkoiset tekijät(vammat, hankaukset jne.) käyttävät yleensä erikoissidoksia, siteitä ja lasta.

Melko usein kipu ja turvotus häviävät kylmän jääpakkauksen levittämisen jälkeen.

Lääketieteellinen terapia

Et voi tehdä ilman tulehdusta ehkäisevien voiteiden tai geelien käyttöä (Diclofenac, Piroxicam, Finalgel, Ketoprofen, Artrosilene, Voltaren, Ketanov).

Kun valitaan polvinivelen bursiitin hoitomenetelmä, on otettava huomioon sen alkuperä. Kun sairaus on akuutti, määrätään yleensä tulehdusta ja kipua lievittäviä lääkkeitä: kortikosteroidi-injektioita (hydrokortisoni, keftriaksoni jne.) tai tabletteja.

Jos polven bursiitti on tarttuvia lajeja sitten se hoidetaan antibiooteilla.

Märkivällä tai prepatellaarisella bursiitilla käytetään usein aspiraatiota - ylimääräisen nesteen pumppaamista pois puhkaisun kautta. Luonnollisesti ihmisen on mentävä sairaalaan.

Bakerin kysta vaikuttaa yleensä ikääntyneisiin naisiin. Lievissä tapauksissa lääkäri suosittelee bursiitin hoitoa kotona tulehdusta ehkäisevien ja kipulääkkeiden (pillerit tai ei-hormonaaliset voiteet) avulla, mikä tarjoaa sairaalle nivelelle täydellisen levon.

Jotta polvinivelen bursiittia ei kohdata enemmän, sen hoidon tulee olla kattavaa ja oikea-aikaista.

Jäännösilmiöiden poistamiseksi ja nopeaksi kuntoutukseksi määrätään fysioterapeuttisia toimenpiteitä (elektroforeesi, UHF jne.).

Jokaisen henkilön hoito on ehdottomasti yksilöllistä. Muista noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia.

kodin menetelmiä

Bursiittia voidaan hoitaa kotona. Lisäksi on suositeltavaa käyttää sekä lääketieteellistä menetelmää että kansanlääkkeitä (kompresseja, tinktuuroita). Ennen hoidon aloittamista sovi lääkärisi kanssa mahdollisuudesta käyttää tiettyjä reseptejä.

Kansanlääkkeet bursiitin hoitoon:

  1. Sekoita hunaja (1 osa) ja aloe-mehu (2 osaa). Levitä seos kipeään niveleen jääjäähdytyksen jälkeen. Älä kääri mitään! Kestää 2 tuntia. Tällainen pakkaus on erittäin tehokas märkivälle bursiitille ja Bakerin kystalle.
  2. Kaali poistaa nopeasti turvotuksen sairaalta niveleltä, joten kaalinlehtiä voidaan käyttää. Vatkaa niitä ensin hieman, kunnes mehua ilmestyy, ja laita ne kipeille nivelille. Lehdet on kiinnitettävä jollakin päällä ja vaihdettava, kun ne kuivuvat. Tee se 7 päivän kuluessa.
  3. Yksi tehokkaimmista kansanlääkkeistä bursiitin hoidossa on propolis. Tee siitä alkoholitinktuura (suhde: 1 osa propolista 10 vodkaan, anna vetäytyä 5-7 päivää), kostuta liina sillä ja laita polvillesi. Muista kiinnittää side niin, ettei se putoa. Pidä koko yö.
  4. Päästä eroon bursiitin seurauksista (vaiheen ulkopuolella akuutti prosessi), todistettu kansanlääke on hiekkasovellus. Lämmitä hiekka paistinpannussa, laita puuvillapussiin, mieluiten pellavaan ja pidä sitä jalassasi, kunnes se jäähtyy kokonaan.

Bursiitin hoidossa on tärkeää vahvistaa immuunijärjestelmää. Voit tehdä tämän myös kansanlääkkeillä: juo selleriteetä tai greippimehua.

Tehokkaita bursiitin yrttejä ovat pajun kuori, mäkikuisma, takiainen (juurakot), poppeli (silmut) ja muut. He tekevät keitoksia, tinktuuroita, jotka auttavat nopeasti lievittämään tulehdusta ja kipua.

Varmista, että lisäät kehon puolustusta, vahvistamalla immuunijärjestelmä. Noudata oikeaa ruokavaliota, anna periksi huonoja tapoja.

Useimmat prepatellaarisen bursiitin tapaukset hoidetaan fysioterapialla. Positiivisten tulosten taajuus riippuu suurelta osin potilaan itsensä osallistumisesta.

Yksi hoidon avainkomponenteista on riittävä lepo minkä tahansa lisääntyneeseen fyysiseen toimintaan johtaneen rasituksen jälkeen kipu.

Jos paheneminen tapahtuu fysioterapian jälkeen, taudin tuberkuloottinen etiologia on suljettava pois, koska hieronta, lämpötoimenpiteet ja fysioterapia johtavat taudin pahenemiseen ja etenemiseen tuberkuloosin ekstrapulmonaalisissa muodoissa.

Toimet, joilla on selvä ärsyttävä vaikutus polvinivelen nivelpussiin, tulee minimoida. Heti kun potilas kokee voivansa suorittaa nämä toimet ilman siihen liittyvää kipua, aktiivisuuden asteittainen palautuminen tarkoittaa, että vaikeusaste ei lisäänny ja potilaan tila paranee.

Oireiden huomiotta jättäminen tai kipuun sopeutuminen voi johtaa taudin siirtymiseen krooniseen muotoon. Siksi on tärkeää aloittaa hoito välittömästi riippumatta taudin vakavuudesta ja potilaan tilasta.

Jos taudin kulku muuttuu krooniseksi, toipumisprosessi hidastuu merkittävästi ja uusiutumisen todennäköisyys tulevaisuudessa kasvaa.

Polvinivelen bursiitin hoito alkuvaiheessa tapahtuu seuraavassa tilassa: Jää - Lepo - Paine - nousu. Tämä tila mahdollistaa merkittävän kunnon paranemisen, jos toimenpiteet aloitetaan ensimmäisten 72 tunnin sisällä vamman jälkeen.

Lempeä tila sisältää:

  • Kuormien rajoittaminen, jotka voivat pahentaa tilaa;
  • Säännöllinen jään levitys tulehdusalueelle;
  • Elastisten puristussidosten käyttö;
  • Sairaan raajan pitäminen kohotetussa asennossa (sydämen tason yläpuolella).

Tulehduskipulääkkeiden käyttö, joilla on kipua lievittävä ja turvotusta vähentävä vaikutus, voi nopeuttaa paranemisprosessia.

Apu taudin kulun parantamiseen voi auttaa vastaanottoa manuaalinen terapia:

Asianmukaisella fysioterapialla useimmat lievät sairauden oireet parantuvat yleensä, kun normaalit toiminnot palautuvat muutamassa viikossa. Vakavammissa ja kroonisemmissa tapauksissa toipuminen voi kestää paljon kauemmin.

Lisäksi on todennäköisempää, että potilas tarvitsee lisätoimenpiteitä (kortikosteroidi-injektioita). varhainen aloitus fysioterapia on tarpeen paranemisprosessin nopeuttamiseksi ja taudin optimaalisen lopputuloksen varmistamiseksi vähentämällä sen uusiutumisen todennäköisyyttä.

Tämän taudin pääasiallinen hoitoaika on liikkeiden puuttuminen potilaan prosessissa. Kivun diagnoosin ja jalan turvotuksen vähentämiseksi tarvitaan artrografia mäellä.

Aseptisen kulumisen hoitoon kuuluu kylmä- ja jääpakkaus. Pidä ne tulehdus on tiukasti rajoitettu pussit (enintään 15 minuuttia), lipoma voi saada keuhkojen ero.

Ihon diagnoosiin ei voi laittaa jäätä, se kääritään etukäteen pyyhkeeseen.

Kipumenetelmällä määrätään kipulääkkeitä ja ultraääni-tulehduskipulääkkeitä.

Myös bursiitin diagnoosia voidaan hoitaa anti-inflammatorisilla menetelmillä. Tätä koulutusta varten:

  • ultraääni anti-inflammatorisilla voideilla (niin akuutti bursiitti);
  • elektroforeesi kanssa pahanlaatuinen;
  • UHF-hoito (krooniseen määritykseen).

Yksi uusimmista pistomenetelmistä voidaan kutsua säteilyksi, jotta hemartroosi voi tuhota mikrobeja nivelpotilaassa, lievittää nopeasti tulehdusta ja se on välttämätöntä motoriset toiminnot liitos.

Ultraääni märkivällä tulehduksella, bursiitin sisältö poistetaan ja itse polvipussi käsitellään antiseptisillä aineilla ja siihen ruiskutetaan hemartroosi. Patogeenin ja nivelen määrittämiseksi oikea saatu hoito tulee lähettää bakteriologiseen tulehdukseen.

Kuinka parantaa kysta-punktio? Hänen hyvänlaatuisen hoidon uskotaan olevan tehotonta. Yleensä heidät nimitetään sen jälkeen, mitä on tehty kirurginen interventio jos juuri ennen valmistautumista tai. Lääkäri voi määrätä näitä lääkkeitä, jotka lievittävät niveliä ja kipua.

Yksi kystan kirurgisista kasvainhoidoista on sen veri - imu paksun lääkärin avulla polvitaipeen kerääntyneestä nesteestä, jonka jälkeen siihen lisätään läpinäkyviä tulehduskipulääkkeitä.

Tällaisen hoidon aiheuttama pisto on kuitenkin väliaikaista, koska tämä pussi täyttyy uudelleen syyllä, mikä vaatii kystan nesteen pistoksen.

Poikkeuksellisin hoitomenetelmä, joka annetaan, jos polvibursiitin katsotaan olevan ultraäänitutkimusinterventio. On hyvin vähän aikaa toimintaan mätä - vain 20 kun.

Käyttämällä paikallinen anestesia, tauti poistetaan, minkä jälkeen se on niskan alueella. Noin 7-10 kuluttua ompeleet poistetaan ja potilas saa tartunnan kotiin.

megan92 2 viikkoa sitten

Kerro minulle, kuka kamppailee nivelkipujen kanssa? Polviini sattuu hirveästi ((juon kipulääkkeitä, mutta ymmärrän, että kamppailen seurauksen enkä syyn kanssa ... Nifiga ei auta!

Daria 2 viikkoa sitten

Taistelin kipeiden nivelteni kanssa useita vuosia, kunnes luin tämän jonkun kiinalaisen lääkärin artikkelin. Ja pitkään unohdin "parantumattomat" nivelet. Sellaisia ​​ovat asiat

megan92 13 päivää sitten

Ihmisen tuki- ja liikuntaelimistö koostuu monista nivelistä. Yksi niistä on polvinivel. Sen rakenne on melko monimutkainen, ja mitat ovat yksi suurimmista. Polven rakenne antaa sille kyvyn kestää raskaita kuormia, suorittaa normaalia fyysistä toimintaa. Monikäyttöisyys ja monimutkainen rakenne ovat syynä liitoksen nopeaan kulumiseen. Harkitse anatominen rakenne polvi.

Luokituksen ominaisuudet

Polvinivelen rakenne

Artrologian, luuniveliä tutkivan anatomian haaran, mukaan polvinivelellä on monimutkainen luokitus. Rakenteeltaan se kuuluu monimutkaisiin niveliin, koska se sisältää meniskiä. Polven muoto on condylar-nivel. Tämä tarkoittaa, että nivelen muodostavien luiden juuressa on pää, jonka muoto muistuttaa ellipsiä. Itse asiassa condylar-nivelet ovat välitila lohkaisen ja ellipsoidisen muodon välillä.

Jos otamme luokittelun perustaksi liikeakselien lukumäärän, polvinivel tulisi luokitella kaksiakseliseksi. Biomekaanisten ominaisuuksien mukaan tämä nivel kuuluu yhdistemuotoon.

Mitkä luut muodostavat nivelen

Polvinivel muodostuu useista luista kerralla:

  • reisiluun;
  • sääriluun;
  • polvilumpio tai polvilumpio.

Reisi- ja sääriluussa on epifyysi. Tai putkimaisen luun pyöristetty, usein levennyt pää, joka muodostaa liitoksen viereisen luun kanssa. Epifyysissä puolestaan ​​on paksuuntumaa tai kondyleja. Reisiluussa se on kupera muoto ja sääriluussa se on litteä. Kondylit on peitetty rustokudoksella, jota edustaa kollageenista koostuva hyaliiniaine.

Sääriluun pintaa kutsutaan usein sääriluun tasangoksi sen litteän muodon vuoksi. Se koostuu kahdesta osasta:

  • mediaalinen tasango, joka sijaitsee luunmuodostuksen sisäpuolella;
  • sivutasanne.

Polvinivelen rakenteen kaavio

Hyaliiniruston paksuus on enintään viisi millimetriä. Se säilyttää sileyden säännöllisestä kitkasta huolimatta polven taipumisesta ja taipumisesta johtuen. Elastisilla ominaisuuksilla on iskuja vaimentava vaikutus niveleen.

Polvilumpio on seesamoidityyppinen luu. Tämä tarkoittaa, että polvilumpio sijaitsee jänteen paksuudessa ja on muiden luiden pinnalla. Sen sisäpuoli on peitetty rustolla, mikä mahdollistaa luunivelen elementtien helpon liukumisen. Polvilumpio vaikuttaa lihaslaitteen työn laadullisiin ominaisuuksiin; se suorittaa myös estotoimintoa.

Itse asiassa nivel koostuu kahdesta nivelestä - tibiofemoral ja femoral-spraglacial.

Nivelen sisällä, sääriluun ja reisiluun päissä, on rustolevyjä - meniski, joka jakaa sen kahteen yhtä suureen osaan. Ne toimivat tiivisteinä luiden pintojen välillä ja auttavat jakamaan tasaisesti nivelpintoihin kohdistuvan kuormituksen.

Polven biomekaniikka on melko monimutkaista. Hän tarjoaa motorisia toimintoja useilla tasoilla:

  • sagitaalinen tai pystysuora;
  • edestä;
  • vaakasuoraan.

Jokainen näistä tasoista mahdollistaa liitoksen liikkeen seuraaviin suuntiin:

  • taivutus-extensor;
  • pyörivä tai pyörivä;
  • liukuva;
  • rullaa.

Kahden viimeisen liikkeen tarkoitus on nivelen aleneminen äkillisten puristuskuormien vaikutuksesta, hyppäämällä, juoksemalla tapauksissa, joissa pehmytkudokset Tekijä: eri syistä eivät pysty täysin kompensoimaan ja sammuttamaan koko iskuenergiaa. Luiden nivelosat liukuvat (siis suunnan nimi) ontelossa säilyttääkseen tuen lujuuden.

Pyörivät liikkeet osoittavat, että luiden nivelosat ovat siirtyneet. Siten vartalo vähentää nivelen kuormitusta tapauksissa, joissa ojennus ja/tai taivutus on anatomisesti väärin. Sen tasainen jakautuminen mahdollistaa nivelen pään kyvyn pyöriä oman akselinsa ympäri.

Usein esiintyvät luusairaudet

Polvinivel

Polvinivelen monimutkainen biomekaniikka ja anatomia selittää nivelen vakauden lisäksi myös nivelen epävakauden. Jälkimmäinen puolestaan ​​​​aiheuttaa sisäisten elementtien murtumien, niiden dislokaatioiden ja subluksaatioiden toistuvaa kehittymistä. Luonnollisesti voimakkaimmat kuormitukset kohdistuvat polviniveleen, mikä selittää sen, että juuri siinä diagnosoidaan monimutkaiset murtumat useammin kuin muissa nivelissä. Usein niihin liittyy luiden ylempien kerrosten kuoriutuminen, fragmenttien siirtyminen luuonteloon.

Polven kudokset, kuten muutkin vastaavat muodostelmat, ovat alttiita rappeutumiseen ja tulehduksellisille patologioille - niveltulehdus ja niveltulehdus.

Niveltulehdus, jota kutsutaan oikein myös gonartroosiksi, viittaa sairauksiin, jotka etenevät erittäin hitaasti. Patologia kehittyy aluksi polven rustoon. Jos kliiniset ilmenemismuodot kuitenkin jätetään huomiotta, niveltulehdus siirtyy nivelen luihin.

Tilan eteneminen johtaa muodonmuutokseen nivelluita- tätä tilaa kutsutaan deformoiva niveltulehdus. Se vaikuttaa negatiivisesti motoriseen toimintaan rajoittaen tai jopa lopettaen kokonaan.

Niveltulehdus tai ajaminen- tulehdusprosessi nivelessä akuutti muoto. Sen kehittyminen johtuu systeemisen infektion esiintymisestä kehossa tai niveltulehdus on muiden sairauksien komplikaatio.

Asiantuntijat kutsuvat luita kehykseksi, johon on kiinnitetty pehmytkudoksia, jotka ovat vastuussa polvinivelen vahvistamisesta sekä sen motorisen toiminnan vakauttamisesta.

ruston rakenteet

Polvinivelen rusto

Polvinivelen sisäpuoli on vuorattu rustolla. Heidän päätehtävänsä:

  • pehmentää kitkaa;
  • kuorman vaimennus;
  • luukudoksen suojaaminen kulumiselta.

Rusto imee ravintoaineita nivelkalvolta sekä viereisistä kudoksista, jotka sitten lähetetään luukudoksiin kyllästäen niitä ja muodostaen perustan kasvulle ja uusiutumiselle.

Polvinivelen pääelementit ovat meniskit. Ne auttavat vahvistamaan polviniveltä ja ovat vastuussa nivelten kaikkien osien sujuvasta liikkeestä. Rustomuodostelmat toimivat pehmusteena, joka edistää kehon painon tasaista jakautumista ja tarjoaa pehmusteen liikkeen aikana. Kuva heijastaa meniskin rakennetta.

Tärkeä! Kaikki, jopa pienetkin, meniskin vauriot johtavat rappeuttavien tilojen kehittymiseen.

Meniskin paksuus on epätasainen. Alin indikaattori on havaittu keskiosassa, rusto on paksumpaa reunoilla. Tämän ominaisuuden ansiosta muodostuu pieni painauma, joka auttaa jakamaan kuorman tasaisesti ja varmistamaan raajan vakauden.

Meniskin reunoja pitkin ne on liitetty nivelkapseliin menisko-sääriluun ja menisko-femoraalin nivelsiteillä. Nivelen liike tapahtuu reisiluun kondylien ja meniskien yläosan välillä menisko-sääriluun nivelsiteiden lujuuden ja jäykkyyden vuoksi.

Meniskin keskustaan ​​päin oleva vapaa reuna on täysin vailla suonia. Aikuisella verisuonissa on yksinomaan reuna-alueita, jotka muodostavat ¼ meniskin koko leveydestä.

Nivelsiteet ja jänteet polven

Nivelen nivellaite koostuu useista elementeistä:

  • sisäiset nivelsiteet (ne sijaitsevat intraartikulaarisessa ontelossa);
  • ulkoiset (kuten niveltä ympäröivät) jänteet ja lihakset - ne ovat vastuussa nivelen vakauttamisesta ja yhdistävät kaikki elementit.

Kuva: Polvinivelen nivelsiteet ja jänteet

Polvinivelen ainutlaatuinen, vertaansa vailla oleva ominaisuus on ristisiteet - etu- ja takaosa. Koska ne ovat nivelen sisällä, ne erotetaan sen sisäisestä ontelosta nivelkalvolla.

Keskimäärin etummainen nivelside on 10 mm paksu ja 35 mm pitkä. Kimpun päät ovat yhtä leveät. Yksi on peräisin reisiluun ulomman kondylin sisäpinnan takaosista. Toinen on kiinnitetty sääriluun intercondylar eminencia etupuolelle. Nivelsiteet muodostuvat monista kuiduista, jotka yhdistetään kahdeksi nipuksi.

Kuitukimppujen ansiosta nivelside säilyttää jännityksensä nivelen asennosta riippumatta. Anteriorisen ristisiteen pääasiallinen toiminnallinen tehtävä on estää sääriluun lateraalisen nivelen subluksaatiota.

Takaosan ristisiteen parametrit:

  • paksuus - 15 mm;
  • pituus - 30 mm.

Nivelside on peräisin reisiluun sisäkondylin sisäpinnan etuosista. Toinen pää on kiinnitetty sääriluun intercondylar-kuopan alueelle. Osa nivelsiteen kuiduista on kudottu takaosastot nivelkapseli.

Tärkeä! Takaosan ristisiteen asiantuntijoiden päätehtävänä kutsuvat sääriluun liiallisen venymisen estämistä. Se koostuu kahdesta nipusta - pääanterolateraalisesta ja posteromediaalisesta, joiden arvo on toissijainen. Asiantuntijat sanovat, että posteriorinen ristiside kopioi menisko-reisiluun nivelsiteet.

Sisäpinnan nivelen stabilointi saadaan aikaan mediaalisella sidekudoksella. Se estää säären etuosan poikkeaman ja sen mediaalisen nivelen subluksaatiota. Nivelside koostuu kahdesta osasta:

  • pinnallinen- Sillä on stabilointitoiminto. Koostuu pitkistä kuiduista, jotka leviävät viuhkamaisesti reisiluun sisäisestä epikondyylistä sääriluun muodostumisen mediaaliseen meiaepifyysiseen osaan;
  • syvä- koostuu lyhyistä kuiduista Ne liittyvät mediaaliseen meniskiin, muodostavat menisko-femoraalisen ja menisko-sääriluun ligamentin. Mediaalisen kollateraalisen ligamentin syvän lohkon takapuolella on nivelkapselin posteromediaalinen osa, jota ilman on mahdotonta järjestää nivelen vakautta.

Lateraalinen nivelside

Sen koostumuksessa posterior-mediaalisessa osassa on pitkiä kuituja, jotka on suunnattu posterior-caduaaliseen suuntaan. Toinen nimi on posteriorinen vino nivelside. Toiminnallisesti se on samanlainen kuin mediaalinen sivuside.

SISÄÄN Viime aikoina oli taipumus eristää posteriorinen vino nivelside itsenäiseksi, erilliseksi rakenteeksi. Se on tärkeää kapseli-ligamentaalisen laitteen mediaalisten ja posteromediaalisten osien vakauden ylläpitämiseksi. Toinen nimi viimeaikaiset muodostelmat- polvinivelen posteromediaalinen kulma.

Kapseli-ligamentoisessa laitteessa on kaksi osaa - lateraalinen ja posterolateraalinen. Yhdessä ne ovat yhdistelmä ligamentti-jännerakenteita, joita lääketieteessä kutsutaan posterolateraaliksi nivelside-jänne-kompleksiksi. Sen tehtävänä on stabiloida nivelen posterolateraalisia osia. Yleensä kompleksin toiminnalliset rakenteet liittyvät läheisesti posterioriseen ristisiteeseen.

Nivellaukku

Nivellaukku

Polvinivelen rakennetta kuvattaessa on kiinnitettävä huomiota nivelpussiin. Se koostuu synoviaalisista ja kuitukalvoista. Kiinnittyy meniskien ja ruston äärialueille. Etuosa on suojattu kolmella säikeellä, joiden muodostumiseen osallistuivat nelipäisen reisilihaksen jännekimput. Polvilumpio on kudottu naruun, joka on keskiasennossa.

Nestetäytteiset polvipursot tarjoavat jalkojen liikkuvuutta, liikkuvuutta, urheilua ja aktiivista elämäntapaa. Ymmärtääksesi paremmin polven rakennetta, sinun on tutkittava hieman anatomiaa ja selvitettävä, mistä polvinivelen pussit on tehty.

Polvipussien anatominen rakenne

Polvella on monimutkainen rakenne, se muodostuu kolmesta luusta. Nivel kestää raskaita kuormia, se tarjoaa seuraavat jalkaliikkeet:

  • taivutus;
  • liike;
  • laajennus;
  • kierto.

Polvinivel sisältää seuraavat elementit:

  • luut;
  • nivelsiteet;
  • verisuonet;
  • hermopäätteet.
  • Polven muodostavat kolme luuta ovat:
  • reisiluun;
  • sääriluun;
  • polvihattu.

Meniskit sijaitsevat kahden luun välissä ja jakavat nivelen yhtä suuriin osiin. Luut on yhdistetty nivellaitteistolla, joka koostuu polvinivelen nivelpussista, erilaisista nivelsiteistä ja kapselista.

Polvielementit:

  • onkalo;
  • rusto levy;
  • synovial laukku;
  • luut meniskin molemmilla puolilla;
  • nivelsiteet.

Kondrosyytit, kasvukerros ja elastinen kollageenineste jakavat kuorman liikkeen aikana.

Tärkeä! Nivelkapseliin muodostuu nivelpusseja. Ne voivat sijaita eri paikoissa lihasten ja jänteiden välissä. Niitä löytyy myös nivelsiteiden ja luiden joukosta.

Nivelen yläosassa on polvilumpion synovium. Infrapatellar - pussi, joka sijaitsee reiden edessä, jänteiden välissä, sijaitsee polvilumpion alapuolella. Hanhi - sijaitsee alapuolella, polven sisällä.

Mihin nivelneste on tarkoitettu?

Sitä tuottaa nivelrusto. Nivelneste on luonnollinen voiteluaine, joka varmistaa nivelen hiljaisen ja turvallisen liikkeen Nivelnesteen päätoiminnot:

  • polven pehmuste;
  • ruston ravitsemus;
  • nivelontelon voitelu;
  • luun liikkuvuuden varmistaminen;
  • kulumissuoja.

Tämä neste on valmistettu vedestä, proteiineista ja hyaluronista. Se on koostumukseltaan samanlainen kuin veriplasma. Ulkoisesti se on läpinäkyvä, paksu, kellertävä. Nivelnestettä vapautuu niin paljon kuin on tarpeen nivelen normaalin toiminnan kannalta. Ylimääräinen synovia imeytyy ruston imusolmukkeisiin. Siksi kitkaa ei tapahdu edes raskaan kuorman aikana.

Viitteeksi! Kun luonnollinen tasapaino häiriintyy, nivelnestettä muodostuu vähemmän tai enemmän.

Jos voitelua ei ole riittävästi, luut hankaavat toisiaan vasten, mikä johtaa itse nivelen pintojen kulumiseen ja tuhoutumiseen. Siellä on epämukavuutta, kipua, crunch. Polvinivelessä voi olla täydellinen tai osittainen liikehäiriö.

Syitä vähentyneeseen nivelkalvon tuotantoon:

  • ei tarpeeksi vettä kehossa;
  • heikentynyt immuniteetti;
  • infektiot;
  • aliravitsemus;
  • helminttien läsnäolo;
  • suuri fyysinen aktiivisuus;
  • vanha ikä.

Nivelen voitelunesteen puutteessa nivelet kärsivät, ne alkavat narista tai rypistyä. Voitelun palauttamiseksi sinun on otettava yhteys lääkäriin syyn selvittämiseksi, testeissä ja tutkimuksissa.

Tärkeä! Useimmiten ongelmien poistamiseksi riittää vähentää fyysistä aktiivisuutta, syödä oikein, lisätä nesteen määrää ja kuluttaa vitamiineja. Epäaikainen lääkärinkäynti voi johtaa tilan pahenemiseen.

Mitkä ovat patologian vaarat?

Ihmisen polvi on helposti haavoittuva. Taudin tyypit, jotka vaikuttavat tähän kehon osaan:

  • trauma;
  • haavat;
  • bursiitti;
  • tulehdus;
  • niveltulehdus;

Polvinivelen nivelpussi sisältää luonnollista nivelnestettä. Tämä neste vähentää painetta polven sisällä ja ravintoa nivelruston sisällä. Bursiittia kutsutaan tulehdukseksi nivelpussin lähellä.

Tämän taudin syyt voivat olla:

  • pitkäaikainen liiallinen kuormitus;
  • erilaiset ihovauriot;
  • ylipaino;
  • haavat;
  • sepsis;
  • reumatismi;
  • kihti.

Jokainen näistä tekijöistä provosoi tietyn tyyppistä sairautta.

Esimerkiksi bursiitti parketti, katontekijä, tämä sairaus esiintyy, joka tapahtuu erittäin pitkien polvien kuormituksella. Ylipainoiset naiset kärsivät hanhipussien tulehduksesta.

Infrapatellar on seurausta infektioista tai traumasta. Bursan seinämien tulehduksen vuoksi bursiitti kehittyy nesteen kertymisen myötä. Nesteitä on 3 tyyppiä:

  • kudos;
  • herainen;
  • märkivä.

Liikkeen jäykkyyttä voi esiintyä polvinivelten pitkän kuormituksen jälkeen. Kävellessä nämä ilmiöt ohittavat. Hanhen bursiitti ilmenee liikeprosessissa tai portaiden kiipeämisessä.

Viitteeksi! Suprapatellaarinen bursiitti esiintyy erittäin voimakkaana kipuna ja polven voimakkaana turvotuksena. Tämän taudin syy on sepsis. Patologioiden ja terveysongelmien kehittymisen estämiseksi on tarpeen ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa, ei missään tapauksessa itsehoitoa.

Harvinaiset polven patologiat

On olemassa luokitus sairauksista, jotka eivät kehity niin usein, joilla on omat syynsä ja oireensa:

  1. Synoviitti on polven nivelkalvon tulehdus. Se johtaa liialliseen nesteen kertymiseen. Effuusio tapahtuu. Tämä sairaus kehittyy, aineenvaihduntahäiriöt, autoimmuunisairaudet. Sitä esiintyy myös olemassa olevien sairauksien taustalla.
  2. Kun infektio kiinnittyy, kehittyy märkivä niveltulehdus. Tässä tapauksessa nivelen koko kasvaa. Neste rikkoo sen sisältä ja muuttaa polven muotoaan. Liikkuvuus on heikentynyt ja tuntuu voimakasta kipua.
  3. Verisuonihäiriöitä ilmenee, kun verenkierto polvessa epäonnistuu. Kipu tuntuu yleensä symmetrisesti. Nivel ei menetä liikkuvuutta. Verisuonikipua esiintyy usein murrosiässä, kun luusto kasvaa aktiivisesti. 18-20-vuotiaana tällaiset ongelmat häviävät.
  4. Jänteiden tulehdus havaitaan useimmiten painoja nostettaessa, portaita alas laskettaessa.
  5. Tendiniitti on jännepussin tulehdus. Vaikuttaa polviniveleen, se voi olla akuutti ja krooninen.
  6. Nivelontelon ja kudosten infektio. Kun infektio ilmenee, bakteerit lisääntyvät. Niveltulehdus esiintyy.

Musteloitunut polvi voi aiheuttaa pehmytkudosten verenvuotoa, turvotusta ja kipua. Liikkuminen on vaikeaa, verenkierto häiriintynyt.

Jotta nivelet olisivat terveitä ja erilaisia ​​patologioita ei esiinny, on tarpeen seurata terveyttäsi. Syö oikein, vältä liiallista fyysistä aktiivisuutta, liikuntaa. Jos polvessa on kipua, ota välittömästi yhteys lääkäriin äläkä aloita ongelmaa.

Tämä on räätäli-, semitendinosus- ja hienolihasten sääriluun kiinnityskohdan nimi. Näiden lihasten jänteet muodostavat kolmion muotoisen jänteen nyrjähdyksen, joka näyttää varisjalalta. Niiden alla on synovial bursa, tämän nivelen välttämätön ja haavoittuva osa.

Polvinivelessä on useita nivelpusseja, jotka sijaitsevat pitkin jänteitä ja lihaksia. Ne ovat pieniä taskuja, jotka on täytetty nivelnesteellä. Nivelpussit ovat yhteydessä nivelonteloon ja niitä tarvitaan vähentämään nivelen kitkaa ja mekaanista rasitusta, ja vamman sattuessa ne vaimentavat iskua.

Tohtori Karalin puhuu varisjalkaoireyhtymästä.

Polvi koostuu kolmesta luusta, sen liikkeen takaavista lihaksista, hermopäätteistä ja verisuonet, meniskit, ristisiteet. Tällainen monimutkainen rakenne johtuu suurista kuormista. Polvinivelen anatomia tarjoaa maksimaalisen mukavuuden liikkuessa kahdella raajalla. Kädellisillä rakenne on paljon yksinkertaisempi 4 raajan läsnäolon vuoksi.

Reisiluun (condyles) pinta on ellipsoidien muotoinen. Mediaalisen nivelen kaarevuus on suurempi kuin lateraalisella. Kondylien välissä on polvilumpion pinta. Se sijaitsee reisiluun edessä ja on jaettu pystysuoralla uralla pienempään sisäosaan ja suurempaan ulkoosaan. Ne ovat yhteydessä polvilumpion takanivelpintoihin.

Kondylien pinnat ovat hieman koverat eivätkä vastaa reisiluun kondyylien käyriä ja kaarevuutta. Tästä erosta huolimatta nivelten väliset rustot (sisäiset ja ulkoiset meniskit) reunustavat sitä.

Polvinivelen kapseli muodostaa useita nivelpusseja. Niitä löytyy lihasten ja jänteiden eri kohdista, niiden sisällä ja välissä. Nivelpussit löytyvät luiden ja nivelsiteiden joukosta.

4-päisen reisilihaksen jänne ja polvilumpion etupinta muodostavat keskenään jänteen esipolvilumpion pussin.

Polvilumpion ja sääriluun nivelside muodostavat keskenään syvän polvilumpion nivelpussin. Joskus sillä on yhteys polvinivelen onteloon ja se on erotettu siitä rasvakudoksella.

Nämä ovat polvinivelen suurimmat nivelpussit.

Polvinivelen normaalia toimintaa varten on useita lihaksia, jotka voidaan jakaa niiden sijainnin mukaan:

  • Reiden etupinta on nelipäinen lihas.
  • Reiden takaosa on hauislihas, semitendinosus, semimembranosus.
  • Reiden sisäpinta on suuri, ohut, pitkä, lyhyt, adductor, pectus lihas.

Sääressä on paikka, johon on kiinnitetty 3 reisilihasta - räätälöity, semitendinosus ja ohut. Tässä paikassa muodostuu hanhen jalka, jossa nivelpussi sijaitsee.

Polven bursiitti on tulehdusprosessi, joka vaikuttaa polven nivelpussiin.

Bursa on pieni tasku, joka sisältää pienen määrän nestettä.

Nivelpussit sijaitsevat jänteen ja lihaksen risteyksessä, joten ne vastaavat nivelen kuormituksen vähentämisestä.

Polvinivelen lähellä on 3 nivelpussia ja jokainen voi olla tulehtunut, ja tämä voi olla sekä bursiitti että niveltulehdus

Polvinivelen suprapatellaarinen (infrapatellaarinen) bursiitti - tätä tyyppiä kutsutaan myös polvitaipeen bursiittiksi, koska se kehittyy polvitaipeen nivelpussiin. Tämän lajin kehittymisen syyt ovat jännevammat polven alla.

Bakerin kystat - Bakerin kystan puhkeaminen voi viitata sekä niveltulehdukseen että bursiittiin oireiden samankaltaisuuden vuoksi. Tämän tyyppinen bursiitti kehittyy kuitenkin polven alapuolen sisäpuolelle ja melko usein tauti vaikuttaa lihaviin ihmisiin.

Prepatellaarinen bursiitti - tämän tyyppinen polvinivelen bursiitti ovat yleisimpiä. Kehitys tapahtuu nivelten polvilumpion pussissa, ja syyt ovat erilaisissa polvilumpion vammoissa ja vammoissa.

Huolimatta siitä, että ninoviitti ja bursiitti ovat samanlaisia ​​​​kehityksensä alkuvaiheessa, bursiitin syyt perustuvat:

  • Usein polvivammat
  • suuret kuormat polvinivelessä
  • tartuntataudit, jotka vaikuttavat bursaan,
  • pieniä mustelmia, haavoja ja hankaumia nivelpussin lähellä.

Erikseen on syytä mainita niin kutsutun hanhenjalkabursiitin kehittyminen. Täällä tulehdusprosessi ei vaikuta koko polvinivelen nivelpussiin, vaan vain erilliseen alueeseen.

Useimmiten hanhenjalan bursiitti kehittyy iäkkäillä ihmisillä, koska se on polvinivelen deformoivan nivelrikon komplikaatio.

Paljon harvemmin hanhenjalan bursiitti voidaan diagnosoida nuoremmilla ihmisillä.

Lääketieteellisessä käytännössä hanhenjalkabursiittia käytetään harvoin, se on synonyymi anseriinibursiitille, joten tämä sairaus on nimetty.

Lisäksi anseriinibursiitti avataan taustalla:

  • diabetes,
  • meniskin repeämä,
  • polven niveltulehdus.
  • lättäjalka,
  • lihavuus.

Oireet

Polven bursiitin oireet riippuvat vaiheesta, jossa tulehdus sijaitsee. Tärkeimmät ilmentymät sisältävät seuraavat:

  1. Kivun ilmentymä, ja jos se on polvinivelen akuutti bursiitti, kipu on terävä, terävä ja voimakas.
  • Sekä niveltulehdus että polven bursiitti aiheuttavat lievää jäykkyyttä tulehtuneen nivelen ympärillä.
  • tulehtuneiden nivelten päällä punoitus ja turvotus näkyvät selvästi, kuten kuvassa.
  • lihaksissa on heikkoutta,
  • potilas valittaa huonovointisuudesta ja työkyvyn heikkenemisestä,
  • paikallisen lämpötilan nousu kirjataan.

Ennen polven bursiitin hoitoa on välttämätöntä sulkea pois tietyt infektiot, jotka voivat aiheuttaa tulehdusta.

Näitä infektioita ovat useimmiten:

  • brucella,
  • gonokokki,
  • Spirochetes.

Luonnollisesti sekä niveltulehdus että bursiitti on erotettava niveltulehduksesta, tämä tehdään testien perusteella.

Mitä tulee itse hoitoon, niin esimerkiksi akuutin bursiitin ollessa päällä aikainen vaihe potilaan tulee olla levossa. Polveen käytetään painesidosta ja lämpimiä kompressioita.

Lisäksi tautia hoidetaan kipulääkkeillä ja ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä.

Jos on märkivä tulehdus eritteineen, on tarpeen ottaa antibioottikuuri, ja antibiootit ruiskutetaan suoraan polviniveleen, nämä ovat nivelensisäisiä injektioita polviniveleen.

Tautiin liittyy paikallisen hoidon käyttö kivun vähentämiseksi. Sekä niveltulehdusta että bursiittia voidaan hoitaa alkuvaiheessa voiteilla ja voiteilla, joilla on lämmittävä, tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus.

Liikkuvuuden rajoitus nivelessä edellyttää fysioterapiaharjoituskompleksin käyttöä. Nämä ovat erityisiä harjoituksia, jotka kehitetään yksilöllisesti.

Fysioterapiaharjoituskompleksin suorittaminen johtaa polven perustoimintojen palauttamiseen. Harjoitushoitoa käytetään tässä tapauksessa lisähoitona polvinivelen bursiittiin.

Lisäksi määrätään fysioterapiatoimenpiteitä. Polvinivelen toipuessa on suositeltavaa lisätä kuormitusta, ja tätä varten sinun on aloitettava urheilu ja mikä parasta, uinti.

Mitä tulee invasiivisiin hoitomenetelmiin, voimme puhua kroonisen bursiitin kehittymisestä. Juuri tämä kehitys edellyttää puhkaisun käyttöä kertyneen nesteen poistamiseksi.

Kun erite on valutettu, pussin ontelo on huuhdeltava erityisellä antibioottien ja antiseptisten aineiden liuoksella, tämän pitäisi estää komplikaatiot ja märkivän tulehduksen kehittyminen, kuten kuvassa.

Bursiitin hoidon ennuste riippuu aina useista tekijöistä, joita ovat:

  1. polvinivelen kudosten muutoksen aste,
  2. tulehdusprosessin esiintyvyys,
  3. tulehdusprosessin kyky kehittyä edelleen ja vangita uusia kudoksia ja nivelalueita,
  4. potilaan kehon vastustuskyky tulehdusprosessille.

Bursiitin hoidossa joissakin tapauksissa voit myös käyttää epätavanomaisia ​​menetelmiä. Se kannattaa kuitenkin heti huomauttaa etnostiede pitäisi toimia lisätyökaluna yhdessä lääkkeiden kanssa, mutta ei pääasiallisena.

Usein käytetään vihannespakkausta, ja vihanneksia voidaan vaihtaa, se voi olla perunaa, kaalia, punajuuria.

Otetaan esimerkiksi peruna, leikataan se ohuiksi kerroksiksi ennen nukkumaanmenoa, laitetaan puhtaalle materiaalille ja kääritään tulehtuneen nivelen ympärille.

Kalvo ja villahuivi asetetaan nivelen päälle, tällaisen kompressin tulee olla polvinivelessä koko yön. Tällaisen hoidon avulla voit poistaa osan tulehduksesta ja vähentää kipua.

Seuraavana iltana voit käyttää samaa periaatetta raa'an punajuuren pakkaamiseen ja sitten hienonnetun tuoreen kaalin pakkaamiseen. Hoitoa jatketaan, kunnes tulehdus on helpottunut.

Toinen mielenkiintoinen resepti sisältää pakkauksen käytön sokerilla. Tätä varten tarvitset:

  • Kuumenna sokeri kuivalla paistinpannulla, mutta niin, ettei se ala sulaa,
  • sitten kuuma sokeri kaadetaan pieneen pussiin tiheää kangasta,
  • pussi sokeria levitetään sairastuneelle nivelelle yöksi,
  • yläosa on peitetty sellofaanilla ja kääritty lämpimällä huivilla.

Toimenpide voidaan toistaa täydelliseen paranemiseen saakka, eli kunnes tulehdus on poistettu.

Bursiitin hoidossa selleritee auttaa selviytymään. Tämä juoma vahvistaa koko kehoa ja vaikuttaa negatiivisesti kaikkiin tulehdusprosesseihin.

Ruoanlaittoon tarvitset 1 rkl sellerinsiemeniä ja lasillisen kiehuvaa vettä. Teetä infusoidaan 2 tuntia, jonka jälkeen voit ottaa sen kahdesti päivässä 14 päivän ajan.

Polvella on monimutkainen rakenne, se muodostuu kolmesta luusta. Nivel kestää raskaita kuormia, se tarjoaa seuraavat jalkaliikkeet:

  • taivutus;
  • liike;
  • laajennus;
  • kierto.

Toiminnot ja liike

Polvinivel voi suorittaa seuraavia liikkeitä: taivutus, ojennus ja kierto. Nivelen luonne on condylar. Ulos ojennettuna meniskit puristuvat kokoon, taivutettuna ne puristautuvat. Koska sivunivelsiteet ovat rentoutuneet tässä asennossa ja niiden kiinnityspisteet ovat mahdollisimman lähellä toisiaan, on mahdollista liikkua - kierto.

Kun säärettä käännetään sisäänpäin, liikettä rajoittavat ristisiteet, ulospäin liikkuessa ne rentoutuvat ja amplitudi rajoittuu sivuttaisiin.

Polvinivelen meniskin repeämä: vamman syyt, oireet, diagnoosi ja hoitomenetelmät

Polvinivelen anatomia on tutkinut meniskien rakennetta ja toimintaa useiden vuosien ajan, sillä niihin liittyvät vammat ovat hyvin yleisiä.

Meniskit ovat kolmiosaisia ​​rustolevyjä, jotka ovat ulkopuolelta paksuuntuneita (sulautuneet nivelkapseliin), sisältä kohti niveltä ja teräviä. Ylhäältä ne ovat koveria, alhaalta litistyneitä. Ulkoreunoista alkaen sääriluun kondyylien yläreunojen anatomia toistetaan.

Lateraalinen meniski on muodoltaan ympyrän osan muotoinen ja mediaalinen puolikuun muotoinen.

Rustolevyt on kiinnitetty etupuolelta (polven poikittaisnivelsitettä käyttämällä) ja takapuolelta sääriluun (condylar eminence).

Nivellaitteiston traumaattisten patologioiden joukossa polvivammat ovat erityinen paikka seurausten esiintymistiheyden, monimutkaisuuden ja merkityksen suhteen, koska se on monimutkainen rakenne ja vähemmän pehmytkudoksia, jotka suojaavat vaurioilta. luun osa liitos. Yleisin diagnoosi on polvinivelen meniskin repeämä.

Vammat ovat yleisiä urheilijoiden keskuudessa, esiintyy hallitsemattomilla jalkojen kuormituksella, liitännäissairaudet iäkkäillä potilailla, joilla on kehittynyt niveltulehdus.

Meniski on puolikuulta näyttävä pieni rusto, jossa on kuiturakenne ja joka sijaitsee reisiluun ja sääriluun nivelpintojen välisessä tilassa. Toiminnoista tärkein on liikkeiden vaimennus, meniski vähentää myös nivelkitkaa ja varmistaa nivelpintojen täyden kosketuksen.

Polvinivelessä on kaksi meniskiä:

  • ulkoinen, jota kutsutaan myös lateraaliseksi;
  • sisäinen, jota kutsutaan myös mediaaliseksi.

Liikkuvampi ja rakenteeltaan tiheämpi lateraalinen meniski on vaurioitunut vähäisemmässä määrin, mediaalinen on kiinnittynyt nivelsiteellä luuhun ja nivelkapseliin ja on herkempi vaurioille.

Meniskin anatomiaan kuuluu runko, joka siirtyy kahteen sarveen. Reuna eli punainen alue on elimen tihein osa, jossa on tiheä verisuoniverkosto, ja vaurion jälkeen se palautuu nopeammin kuin keskivalkoinen alue - ohut osa, jossa ei ole kapillaareja.

Vamman vakavuudesta ja sen iskun kohdistamisesta riippuen vauriot voivat olla seuraavat:

  • Mediaalisen meniskin takasarven repeämä voi olla sisäinen, poikittais- tai pituussuuntainen, hajanainen, pirstoutunut. Etutorvi loukkaantuu harvemmin. Monimutkaisuusasteen mukaan aukko voi olla täydellinen ja osittainen.
  • Repeämä kiinnityskohdassa niveleen, kehon alueella perikapsulaarisella alueella ja vaakasuora repeämä takasarven alueella. Sitä pidetään meniskin ruston vakavimpana vauriona, joka vaatii kirurgien väliintuloa, jotta vältetään meniskin puristuminen, nivelen tukkiminen ja viereisen ruston tuhoaminen.
  • Meniskin puristuminen - tämä tapahtuu lähes 40 prosentissa ruston repeämistä tai repeytymistä, kun osa meniskistä tukkii nivelen liikkeissä.
  • Liittyvät vammat.
  • Krooninen ruston rappeuma, pysyvä trauma ja rappeutuminen kystaksi.
  • Patologinen liikkuvuus, joka johtuu meniskin nivelsiteiden vauriosta tai sen kudosrakenteiden rappeutumisprosesseista.

Prosoivat tekijät:

  1. Pyörii yhdellä jalalla, ei katso pinnasta ylöspäin.
  2. Intensiivinen juoksu, hyppääminen sopimattomalla alustalla.
  3. Pitkä kyykkyasento, intensiivinen kävely yhdellä viivalla.
  4. Synnynnäinen tai hankittu polven nivellaitteen heikkous.
  5. Ruston rappeuma, kun pienikin vamma voi aiheuttaa repeämän.

Meniskivamman heti diagnosointi on melko vaikeaa, se tapahtuu yleensä yleisen nivelvaurion yhteydessä, ja traumaattisen tulehduksen kehittymisen alkuvaiheessa meniskin vaurion merkkejä ei voi erottaa muiden nivelvaurioiden klinikalta. liitos.

Vaurioituneen nivelen kliiniset oireet:

  1. akuutti kipu ensimmäisten minuuttien aikana vamman jälkeen, johon joskus liittyy napsahdus.
  2. Polven turvotus.
  3. Pienet kyyneleet ilmenevät napsautuksista ja liikkumisongelmista.
  4. Suuri rako estää täysin nivelen liikkeen.

Yleisoireet häviävät tai vähenevät kahden tai kolmen viikon kuluttua, ja meniskin repeämälle ominaiset oireet säilyvät:

  • rullan arkuus niveltilassa;
  • paikallinen kipu;
  • nivelkapselin tunkeutuminen, voi esiintyä hemartroosia, jos ruston punainen vyöhyke on repeytynyt;
  • eksudatiivinen effuusio;
  • tietty napsautus polvinivelen taivutusprosessissa;
  • nivel tukkeutuu kokonaan;
  • ihon lämpötilan nousu loukkaantuneen nivelen alueella;
  • prosessin kronisointi voi aiheuttaa jalkalihasten surkastumista.

Jos vamma on krooninen, oireiden vakavuus vähenee ja vaurioita voidaan epäillä seuraavilla oireilla:

  1. Kipu polvessa kävellessä portaita ylös.
  2. Niveltilan arkuus, varsinkin kun sitä painetaan.
  3. Nivelpussin tulehdus.
  4. Amyotrofia.

Repeämätulehduksella on akuutti ja subakuutti vaihe:

  • Akuutille vaiheelle on ominaista epäspesifinen reaktiivinen tulehdusprosessi, jossa on paikallisia kivuliaita ilmiöitä niveltilassa. Potilas ei melkein ojenna jalkaa.
  • Subakuutti vaihe on akuuttien oireiden häviämisen aikaa. Voi olla: paikallinen kipu, nesteen effuusio nivelonteloon ja liikkeiden estyminen.

Sisäisen ja ulkoisen meniskin repeämisen oireissa on joitain eroja. Repeämälle mediaaliselle meniskille on ominaista:

  1. Selviä tuskallisia ilmenemismuotoja polven sisäpuolella.
  2. Osoita kipua tunnustelemalla nivelsiteen kiinnityskohtaa meniskissä.
  3. Kipu, kun taivutetaan jalkaa ja moottorin esto liitos.
  4. Kivulias ulkoinen kierto jalan.

Merkkejä lateraalisen meniskin vauriosta:

  • kipu polven ulkoosassa;
  • säären kivulias sisäinen pyöriminen;
  • heikot lihakset reiden etuosa.

Vamman diagnoosi

Meniskin repeämän diagnoosi on laitteistollinen ja oireellinen. Tutkimalla, kyselemällä ja testaamalla on mahdollista tehdä diagnoosi suurella tarkkuudella, mutta täyden varmuuden vuoksi konsultaation jälkeen määrätään lisätutkimuksia.

Diagnoosin aikana potilaalle suoritetaan seuraavat testit:

  • Steimanin oire: potilas taivuttaa jalkaa suorassa kulmassa. Polven lisäkierto aiheuttaa kipua.
  • Landin oire: potilas ei voi istua lootusasennossa nivelkivun vuoksi.
  • Baikovin oire: potilas taivuttaa jalkaa suorassa kulmassa. Lääkäri painaa niveltilan aluetta. Potilas ojentaa jalkaa aiheuttaen kipua polvessa.
  • Perelmanin oire: potilaalla on vaikeuksia mennä alas portaista polvikivun vuoksi.
  • Turnerin oire: polven sisäosan aistihäiriöt.
  • McMurrayn oire: potilas taivuttaa jalkaa suorassa kulmassa. Jalan edelleen pyörittäminen sisään- tai ulospäin aiheuttaa kipua. Tämä määrittää mediaalisen meniskin tai lateraalisen repeämän.
  • Polyakovin oire: potilas makaa selällään, nostaa vartaloaan ja tervettä jalkaansa, nojaa loukkaantuneen jalan kantapäähän ja lapaluihin. Meniskin vauriot näkyvät kivuna.
  • Chaklinin oire: ominaista jännittynyt tai litistynyt reiden sartorius-lihas jalan venytyksen aikana.

Laitteistodiagnostiikkaan kuuluu röntgenkuvaus, tietokone- ja magneettikuvaus sekä artroskopia. Käytettävissä oleva ja yleisimmin käytetty menetelmä on röntgenkuvaus. Monimutkaisissa tapauksissa käytetään tarvittaessa magneettikuvausta periartikulaaristen muodostumien ongelmien visualisointiin. Artroskopiaa käytetään diagnoosin lisäksi myös kirurgisessa hoitomenetelmässä.

Polvinivelen meniskin repeämä on osoitus välittömästä hoidosta, muuten on riski sairastua krooninen prosessi. Kroonisen repeämän seuraukset ovat meniskopatia ja gonartroosi - nivelruston hajoaminen.

Hoito on konservatiivinen ja kirurginen. Konservatiivinen hoito akuutti vamma meniscus on yleensä tehokas, jos kaikkia sen vaiheita ja suosituksia noudatetaan. Hätätapauksissa ja konservatiivisen hoidon tulosten puuttuessa on tarpeen suorittaa kirurginen leikkaus.

konservatiivinen

Vamman jälkeisinä minuuteina potilas tarvitsee ensiapua vakavuudesta riippumatta, tulevaisuudessa sen oikea-aikainen antaminen voi helpottaa hoitoprosessia:

  • potilaan jalka asetetaan rintakehän tason yläpuolelle - tämän avulla voit estää turvotusta tai vähentää turvotuksen astetta;
  • loukkaantuneen jalan on oltava levossa;
  • on tarpeen laittaa kylmä kompressi ja kääri vaurioituneen nivelen alue elastisella siteellä;

Nivelen puristuessa ja tukkeutuessa lääkäri tekee supistuksen, manuaalisella tekniikalla tai laitteistovedolla ja päättää kipsin levittämisestä.

Muita konservatiivisia hoitoja ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: ibuprofeeni, diklofenaakki, indometasiini, nimesulidi jne. Ne lievittävät kipua, vähentävät tulehduksen astetta ja poistavat turvotusta. Hoidon jälkeen osana kuntoutusta fysioterapiakurssi, manuaalinen hieronta ja liikuntaterapiaharjoituksia.

Potilaalle määrätään kondroprotektoreita - aineita, jotka palauttavat rustokudoksen: kondroitiinisulfaattia, nivelten hyaluronihappoa ja glukosamiinia. Hoito kondroprotektoreilla tulisi suorittaa kursseilla joka vuosi, 3-6 kuukauden ajan.

Kuinka hoitaa meniskin repeämää - päättää vain lääkäri!

Kirurginen

Leikkauksen indikaatioita ovat:

  • siirtynyt meniskin repeämä;
  • rustokudoksen murskaus tai murskaus;
  • meniskin ja molempien sarvien täydellinen irtoaminen;
  • veri nivelkapselissa (hemartroosi);
  • lääkehoidon teho on vähäinen tai ei ollenkaan 2-3 viikon ajan.

Leikkauksella pyritään mahdollisuuksien mukaan säilyttämään meniskin eheys ja palauttamaan sen toiminta.

Käytetyt menetelmät:

  • Meniscectomy: Revennyt meniski tai sen suurin osa, suoritetaan myös ruston rappeutumiseen ja siihen liittyviin komplikaatioihin. Tehoton toiminta, edelleen negatiivisia seurauksia nivelelle.
  • Meniskin epätäydellinen poisto: repeytynyt osa poistetaan ja sen reuna leikataan haluttuun tilaan.
  • Meniskinsiirto: Käytetään luovuttajaa tai keinotekoista meniskia. Manipulointi tapahtuu kudosten murskaamalla ja ennustettavalla merkittävällä elämänlaadun heikkenemisellä. Sitä ei voida suorittaa vanhemmalla iällä, yleisissä somaattisissa patologioissa, degeneratiivisissa nivelsairauksissa. On olemassa riski implantin huonosta selviytymisestä, joten leikkaus on epäsuosittu.
  • Meniskin korjaus: ompele vaurioituneet osat kiinnitystä varten. Tälle leikkaukselle on viitteitä, jos: meniski on repeytynyt reunalta; rako on pitkittäinen ja pystysuora; meniski on repeytynyt kapselista; ei degeneraatiota rustossa; aukko "tuore" ja sijainti punaisella tai välialueella; nuori ikä.
  • Polven artroskopia: vähiten traumaattinen tällä hetkellä käytetty menetelmä. Polvi lävistetään kahdesta määrätystä kohdasta, kumpikin 1 cm. Toiseen pistoon laitetaan artroskooppi ja suolaliuos ja toiseen pistoon tehdään tarvittavat sisäiset manipulaatiot työkaluilla.
  • Meniskin kiinnitys: repeytyneet osat pidetään yhdessä imeytyvillä kiinnittimillä ilman ylimääräisiä viiltoja.

Tärkeimmät nivelsiteet

Polven lyhyt anatomia kuvaa aina ristisiteitä (etu- ja taka), jotka sijaitsevat suoraan polvessa. Niitä kutsutaan intrakapsulaariseksi nivelsiteeksi.

Niiden lisäksi nivelessä on lateraaliset sivut (mediaaliset ja lateraaliset). Niitä kutsutaan myös ekstrakapsulaariseksi nivelsiteeksi, koska ne sijaitsevat nivelkapselin ulkopuolella.

Ekstrakapsulaarisia nivelsiteitä edustavat sääriluun ja peroneaaliset sivusiteet. Ne ovat peräisin reisiluun mediaalisesta ja lateraalisesta epikondylistä ja insertoituvat vastaavasti pohjeluun ylempään sääriluun epifyysiin ja lateraaliseen pintaan. Molemmat on yhdistetty nivelkapseliin.

Kapselinsisäiset nivelsiteet, anterior ja posterior cruciate, alkavat lateraalisen ja mediaalisen reisiluun nivelen sisäpinnalta, kulkevat eteenpäin ja sisäänpäin (alas ja sisään), kiinnittyvät vastaavasti etu- ja takaluun kenttään.

Topografinen anatomia polvinivelessä tutkii nivelensisäisten ja nivelen ulkopuolisten lisäksi muita nivelsiteitä.

Polvilumpion nivelside on reisilihaksen 4. pään jänne, joka kulkee ylhäältä alas, lähestyy polvilumpioa, kietoutuu sen ympärille joka puolelta ja jatkuu alas sääriluun. Lateraaliset jännekimput kulkevat sivuja pitkin ja kulkevat polvilumpiosta sääriluun mediaalisiin ja lateraalisiin kondyloihin. Ne muodostavat polvilumpion ulkoiset ja sisäiset tukisiteet.

Polvilumpion tukinivelsiteissä on myös vaakasuuntaisia ​​kimppuja, jotka on kiinnitetty reisiluun epikondyyleihin. Tukisiteiden tehtävänä on pitää polvilumpio halutussa asennossa.

Nivelkapselin takaa vahvistaa vino polvitaipeen nivelside. Se alkaa sääriluun nivelestä ja on kiinnittynyt reisiluun kondyyliin, jolloin osa kimppuista siirtyy nivelkapseliin. Nivelside ottaa osan nipuista reisilihasten jänteestä, nimittäin semimembranosus-lihaksesta.

Kaareva polvitaipeen nivelside on myös osallisena polvilumpion pitämisessä. Se alkaa reisiluusta ja pohjeluusta ja on kiinnittynyt sääriluun. Nivelside sekä alkaa että päättyy lateraalisissa nivelissä.

Polven poikittainen nivelside yhdistää meniskit niiden etupintaa pitkin.

Anterior meniskofemoraalinen nivelside on peräisin sisemmän nivelkiven etuosasta, kulkee ylös ja ulos reiden lateraaliseen kondyliin.

Posteriorinen meniskofemoraalinen nivelside on peräisin ulomman meniskin takareunasta, eteneen ylöspäin ja sisäänpäin mediaaliseen reisiluun nivelluun.

Kondylar polvinivel toimii lohkonivelenä ollessaan ojennetussa asennossa. Polvinivelen anatomia mahdollistaa pyörimisen pystyakselia pitkin koukussa.

Tulehdusprosessi polven nivelpussissa tapahtuu melko harvoin johtuen anatomiset ominaisuudet rakennukset. Bursiitin tyypilliset oireet ovat samanlaisia ​​​​kuin muut polvinivelen sairaudet, joten ensimmäisten patologian merkkien ilmaantumisen jälkeen sinun tulee kääntyä asiantuntijan puoleen.

Anseriinibursiitin oireet:

  • Jatkuva tylsä ​​kipu polven sisäpuolella nivelnesteen kertymisen vuoksi;
  • Epämiellyttävät tuntemukset nivelen tunnustelun aikana;
  • Rajoitukset nivelen liikkeissä;
  • Fyysisessä rasituksessa jaloissa voi esiintyä kramppeja;
  • Polvessa voi esiintyä turvotusta, turvotusta ja punoitusta;
  • Potilaat voivat valittaa epämukavuudesta ja vieraan esineen läsnäolon tunteesta nivelalueella.

Periartroosi on periartikulaarisen laitteen tulehdus, joka ei koske itse niveltä. Useimmiten tämä tapahtuu polven sisäpuolella, jossa räätäli-, semitendinosus- ja gracilis-lihasten jänteet ovat kiinnittyneet, koska tämä alue kokee suurimman kuormituksen.

Polvinivelen tulehdusprosessi kehittyy vasteena vaurioille, jotka voivat olla luonteeltaan erilaisia:

Kansainvälisen tautiluokituksen 10. tarkistuksen mukaan periartriitti viittaa pehmytkudossairauksiin, ja sen koodi voi olla M60 - M79 tyypistä ja syystä riippuen.

nivelkapseli

Nivelkapseli on kiinnitetty kaikkiin kolmeen nivelen muodostukseen osallistuvaan luuhun.

Kiinnitys reisiluun tapahtuu epikondyylien alla, sääriluun - nivelpintaa pitkin, polvilumpion - sen nivelpintaa pitkin.

Nivelkalvo peittää luiden liitospinnat rustoon asti ja linjaa ristisiteitä. Sileän rakenteen lisäksi kalvo muodostaa monia nivelvilkkuja ja poimuja.

Kehittyneimmät taitokset ovat pterygoidisia. Ne kulkevat sivuilla polvilumpio ylöspäin. Ja niiden välissä on infrapatellar lihava vartalo.

Patellaarinen nivelpoimu on itse luun alapuolella, ja se on jatkoa pterygoid-poimuille. Se on peräisin polvilumpion yläpuolelta, menee nivelonteloon, kiinnittyy kuopan etureunaan, reisiluun kondyylien väliin.

Kiinnitys reisiluun tapahtuu epikondyylien alla, sääriluun - nivelpintaa pitkin, polvilumpion - sen nivelpintaa pitkin.

Polvinivelvammat

Polvivamma on hyvin yleinen ilmiö. Nivelkivun syyn diagnosoimiseksi lääkäri määrää hyvin usein magneettikuvauksen. Polvinivelen anatomia (luut, nivelsiteet, lihakset, valtimot jne.) näkyy kuvassa, jonka avulla voit määrittää syyn epämukavuutta.

Hyvin usein polvivammoja saavat urheilijat sekä ne, joiden työ liittyy fyysiseen työhön. Polvinivelen loukkaantumisriskin vähentämiseksi on tarpeen säännöllisesti vahvistaa lihaksia ja nivelsiteitä. Suorita yksinkertaisia ​​harjoituksia nivelvoimistelusta, juo säännöllisesti vitamiini- ja kivennäiskomplekseja. Kaikki nämä toimenpiteet auttavat vahvistamaan polviniveltä ja lihaksia, jotka saavat sen liikkeelle.

Oireet

Jotta ymmärtäisit hanhenjalan bursiitin kehittymisen syyt, sinun on otettava huomioon tämä polvinivelen osa. Koiranhammaspussi on sisällä mediaalinen pinta sääret. Tätä aluetta ympäröivät sartorius-, semitendinosus- ja gracilis-lihasten jänteet, ja hanhenjalka sijaitsee tarkalleen siellä, missä nämä lihakset kiinnittyvät sääriluun.

Huolimatta siitä, että useimmissa tapauksissa hanhenjalan bursiitti kehittyy progressiivisen deformoivan nivelrikon taustalla, on edelleen monia muita tekijöitä, jotka voivat johtaa tämän patologian kehittymiseen.

Yleisimpiä ovat:

  • liikalihavuus;
  • meniskin repeämä;
  • ammatillinen juoksu;
  • lättäjalka;
  • väärä painon jakautuminen kävellessä;
  • diabetes;
  • jalan voimakas pronaatio;
  • polven niveltulehdus.

Polvinivelen anseriinibursiitti on melko harvinainen ja jopa harvinaisempi kuin bursiitti. lonkkanivel. Kyse on nivelkapselin tämän osan sijainnista, koska tällä alueella pussin kudokset eivät ole alttiina kitkalle yhtä voimakkaasti kuin polvinivelen muissa osissa.

Yleensä polvinivelen bursiitti kehittyy kupin alla tai polvitaipeen alueella sijaitsevan bursan vaurioitumiseen, kun taas varisjalan alueella nivelpussi on vähemmän altis vammoihin, jotka useimmiten aiheuttavat tämän sairauden muita tyyppejä. .

Nivelpussin vaurioitumiseen liittyy aina sen kudosten tulehdus, mutta hanhenjalkalaukun tapauksessa kaikki on hieman monimutkaisempaa, koska sairauden kulkua tällä alueella monimutkaistaa usein jännetulehdus eli jännetulehdus. sääriluun kiinnittyneiden lihasten jänteet.

Nivelpussin vaurion oireet eivät aina ole riittävän selkeitä, jotta voitaisiin tarkasti määrittää, mikä sairaus niitä aiheuttaa. Useimmille tyypillisiä oireita Tämä sairaus voi sisältää:

  • kipu polven sisäpuolella
  • lisääntynyt kipu niveltä liikuttaessa;
  • lisääntynyt kipu merkittävässä fyysisessä rasituksessa.

On heti huomattava, että tällaiset oireet eivät ole harvinaisia ​​muissa yhtä vaarallisissa nivelsairauksissa. Koska polvinivelen bursiittiin liittyy tulehdusprosessi, potilaiden ruumiinlämpö voi nousta hieman.

Kuten mitä tahansa muuta periartikulaarisen pussin tulehdusta, tautia hoidetaan tulehduskipulääkkeillä. ei-steroidiset lääkkeet. Lääkäri määrää lääkitysohjelman oireiden voimakkuuden mukaan. Lisäksi glukokortikosteroideja voidaan määrätä intra-synoviaaliseen antamiseen.

Hoidon aikana on tarpeen varmistaa sairaan nivelen rauha, minimoida kaikki siihen kohdistuva fyysinen rasitus.

Passiivisella fysioterapialla, mukaan lukien ultraäänellä hydrokortisonilla, on myönteinen vaikutus. Jotta hoito olisi mahdollisimman tehokasta, vaurioituneen polven kuormitusta tulee vähentää mahdollisimman paljon aktiivisen kudoskorjauksen aikana. Kun kaikki oireet häviävät, voit vähitellen lisätä kuormia tekemällä fysioterapiaharjoituksia.

Bursoja ympäröivät lihakset ja jänteet, normaalitilassa ne eivät aiheuta epämukavuutta. Mutta on olemassa tekijöitä, jotka provosoivat hanhenjalkabursiitin kehittymistä:

  • Polvinivelen uuvuttava kuormitus;
  • Pitkäaikainen polvistuminen;
  • Ylipaino;
  • Nivelvammat, kaatumiset ja mustelmat;
  • Diabetes;
  • jalka patologia;
  • geneettinen taipumus;
  • Niveltulehdus ja jännetulehdus johtavat peruuttamattomiin muutoksiin nivelessä.


Polvinivelen anseriinibursiitin poistamiseksi on toteutettava joukko toimenpiteitä, mukaan lukien lääkkeiden ottaminen ja fysioterapia. Ensin sinun on annettava kipeälle jalalle lepoa immobilisoimalla nivel.

Voit poistaa ensimmäiset oireet kotona, tähän sopii jääpakkaus. Sitä levitetään polveen 20 minuutin ajan pari kertaa päivässä. Lääkärin tulee määrätä polvinivelen hanhenjalkabursiitin jatkohoito.

Anseriinibursiitin hoitamiseksi on tarpeen määrittää taudin alkamisen luonne. Tarttuvan vaurion yhteydessä määrätään antibiootteja, jotka auttavat pääsemään eroon tulehduksen aiheuttaneesta taudinaiheuttajasta. Hoidon aikana nivelen kuormitusta tulee vähentää. Antibiootteja käytettäessä on suositeltavaa käyttää prebiootteja ja probiootteja rinnakkain ruoansulatuskanavan ei-toivottujen reaktioiden estämiseksi.

Poistaa tehokkaasti kipu-oireyhtymä ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Lääkäri määrää ne potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaan. Yleensä määrätään diklofenaakia, aspiriinia, nimesulidia ja muita. Jos tulehduskipulääkkeet eivät auta, lääkäri suosittelee kortikosteroidien käyttöä.

Paikalliseen käyttöön tarkoitettuja valmisteita käytetään turvotuksen ja kivun poistamiseen, verenkierron stimulointiin. Gel Dolobene, Voltaren, Nise ja Dolgit tekevät erinomaista työtä tässä tehtävässä noudattaessaan lääkärin suosituksia.

Toipumisen nopeuttamiseksi voidaan määrätä seuraavat fysioterapiatoimenpiteet:

  • elektroforeesi;
  • Magnetoterapia;
  • Infrapunahoito.

Terapeuttiset harjoitukset määrää asiantuntija, uinti on erittäin hyvä bursiitista toipumiseen.


Jos tauti on siirtynyt krooniseen vaiheeseen, määrätään kirurginen hoito. Kirurgisten toimenpiteiden aikana ylimääräistä nestettä pumpataan ulos nivelpussista ja sitten leikattua aluetta käsitellään lääkkeillä, jotka estävät komplikaatioiden - märkimisen - esiintymisen.

Kansalliset menetelmät

On olemassa kotitekoisia reseptejä, jotka auttavat lievittämään kipua ja palauttamaan nivelten liikkuvuuden. Mutta niitä tulisi käyttää yhdessä konservatiivisen hoidon kanssa parantamiseksi patologinen tila.

Suosituimmat kansanreseptit:

  • Kuumenna sokeri kuivalla paistinpannulla, kaada se kangaspussiin ja levitä vaurioituneelle alueelle 1-2 tuntia. Kääri liitos ylhäältä kalvolla ja lämpimällä liinalla. Toimenpide suoritetaan joka päivä, kunnes tila on helpottunut;
  • Kaada lasillinen kiehuvaa vettä 1 rkl. sellerin siemenet, jätä 2 tuntia. Ota infuusio kahdesti päivässä 2 viikon ajan;
  • Kaada 50 g propolista 500 ml:aan vodkaa, anna sen hautua 5 päivää. Hiero tuloksena olevaa tuotetta vaurioituneelle alueelle 2-3 kertaa päivässä, kunnes tila paranee.

Polvinivelen hanhen jalan bursiitti on epämiellyttävä sairaus, joka voi merkittävästi pahentaa ihmisen elämää. Kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat, ota yhteyttä erikoislääkäriin (traumatologi, kirurgi tai ortopedi) ja aloita hoito välittömästi. Patologian siirtymisen jälkeen krooniseen muotoon se voidaan parantaa vain kirurgisen toimenpiteen avulla.

Vaihtoehtoisen lääketieteen keinot on tarkoitettu:

  • päästä eroon kivusta;
  • nivelten liikkuvuuden palauttaminen;
  • kehon yleisen kunnon parantaminen.

Niiden käyttö ei tarkoita perinteisistä hoitomenetelmistä luopumista. Ulkoiseen käyttöön valmistetaan pakkauksia vihanneksista - perunoista, punajuurista, kaalista. Ne leikataan ohuiksi viipaleiksi, levitetään sideharsolle, joka käärii kipeän polven. Ylhäältä kompressi on peitetty muovikelmulla ja lämpimällä liinalla. Tuote jätetään jalassa koko yön. Hoito auttaa lievittämään kipua ja tulehdusta.

Seuraavana päivänä perunat korvataan tuoreilla punajuurilla, sitten käytetään hienonnettua kaalia. Hoitoa jatketaan, kunnes taudin oireet häviävät kokonaan.

Ei vähemmän tehokas pakkaus sokerilla. Kuumenna kuivalla paistinpannulla, kunnes se pehmenee. Kuuma sokeri kaadetaan kangaspussiin, joka on sidottu kipeään niveleen useiksi tunteiksi. Päälle asetetaan muovikalvo ja villakangas. Toimenpide suoritetaan päivittäin täydelliseen toipumiseen saakka.

Auttaa hyvin bursiitin hoidossa selleriteetä. Tämä juoma parantaa kehon yleistä tilaa ja poistaa kroonisia tulehdusprosesseja. 1 st. l. siemenet kaada 200 ml kiehuvaa vettä, vaadi 2 tuntia.

Lue lisää: Kansalliset menetelmät bursiitin hoito

Useimmiten diagnosoidaan tendiniitti ja bursiitti, jotka vaativat asiantuntevaa ja tehokasta hoitoa.

Oikea-aikainen diagnoosi ja hoidon nimittäminen mahdollistavat nivelten liikkuvuuden palauttamisen ja tavanomaisen elämäsi luopumisen.

Kuvaus

Hanhenjalka on ehdollisesti jaettu kahteen tyyppiin: syvä ja pinnallinen. Syvä muodostuu kolmen lihaksen - ohuen, räätälöidyn ja semitendinosus -lihaksen jänteistä sääriluun kiinnittymisalueella.

Pinnallinen varisjalka on kolmion muotoinen kollageenikuitulevy, joka sijaitsee muutaman senttimetrin päässä polvinivelen aukosta.

Tämä jänteiden yhteensulautuminen suorittaa tukitoiminnon ja suojaa liikkeiltä, ​​jotka voivat vaikuttaa haitallisesti raajan liikkuvuuteen.

Samaan vyöhykkeeseen lokalisoituu bursa, joka suojaa ja ylläpitää jänteiden normaalia toimintaa.

Tällä alueella voi joskus esiintyä epämukavuutta. Ja "hanhen jalka-oireyhtymän" diagnoosi tehdään seuraavien oireiden läsnä ollessa:

  • telan tunnistaminen tunnustelun aikana (se estää liukastumisen);
  • rajoitus yritettäessä taivuttaa ja pidentää polvea;
  • ongelmia toimintojen suorittamisessa kuormalla ja ilman.

Perusteellisen diagnoosin jälkeen asiantuntijat määrittävät patologian ja valitsevat tarvittavan hoidon.

Bursiitti

Hanhi- tai anseriinibursiitti on polvinivelalueen tulehdus, joka havaitaan pääasiassa iäkkäillä potilailla. Tällainen sairaus voi edetä laiminlyödyn nivelrikon taustalla, tilaa vaikeuttavat luukudoksen uudistumisongelmat.

  • Turvotus voi olla hienovaraista, kun pussit ovat syvällä, esimerkiksi oman polvilumpion nivelsiteen alla.
  • Liikealue säilyy yleensä, mutta paikallinen liikerajoitus ja kipu ovat mahdollisia.
  • Iho tulehtuneen pussin päällä muuttuu punaiseksi, lievää hyperemiaa voi havaita.
  • Märkivän bursiitin kanssa kuumeen, heikkouden ja päänsäryn oireet ovat mahdollisia.
  • Pahenemisen ensimmäisinä päivinä - jää kipeälle paikalle ja lepää.
  • Aseptisen bursiitin kanssa - kivunlievitys tulehduskipulääkkeillä:
    • ibuprofeeni, indometasiini, diklofenaakki, ketoprofeeni, naprokseeni, artrotek jne.
  • Septisessa muodossa - puhkaisu viemäröinnillä ja antibiooteilla:
    • kefalosporiini, aminopenisilliini, karbapeneemi.
  • Kun esipatellaarinen pussi infektoituu, sen onteloon työnnetään putkenpuolikas, joka yleensä riittää paranemaan.
  • Jos pussi on paksuuntunut niin, että nivelestä ei pääse luisumaan ja ilmenee voimakasta kipua, tehdään radikaali bursektomia.
  • Leikkauksen jälkeen polvi kiinnitetään ortoosilla viikon ajaksi.
  • Kuntoutus suoritetaan liikuntaterapian ja fysioterapian avulla:
    • laserhoito, ultraääni, elektroforeesi, akupunktio, kosketukseton moksibustio.
  • Lisääntynyt rasitus polvinivelessä. Ne voivat toimia intensiivisenä harjoituksena tai ylipainona.
  • Mustelmia ja muita traumaattisia vaikutuksia. Ne johtavat verenvuotoon nivelensisäiseen kapseliin, nyrjähdyksiin ja jänteiden mikrorepeämiin, jotka ovat hyvä substraatti tulehdukselle.
  • Polvinivelen niveltulehdus ja niveltulehdus ovat tulehduksellisia ja rappeuttavia-dystrofisia prosesseja, jotka alun perin sijoittuvat nivelen alueelle ja menevät myöhemmin sen ulkopuolelle.
  • Tulehduksen aiheuttavan tartunnanaiheuttajan läsnäolo. Infektion aiheuttaja, joka kerran joutuu periartikulaariseen verenkiertoon, aiheuttaa periartriitin.

Hoito kansanlääkkeillä: reseptit

Parhaat kansan tapa turvotuksen vähentämiseksi - kylmähoidon käyttö. Aseta jäätä suoraan vaurioituneelle alueelle, tämä menetelmä auttaa vähentämään kipua ja vähentämään turvotusta.

Polven monimutkainen rakenne saa ihmisen suorittamaan kierto-, taivutus-ojennus- ja minimaalisia sivuttaisliikkeitä ja myötävaikuttaa kehon painon oikeaan jakautumiseen jaloissa. Merkittävän kuormituksen vaikutuksesta nivel vaurioituu usein. Perustieto sen rakenteesta ja biomekaniikasta auttaa tunnistamaan kehittyvien sairauksien oireet ajoissa.

Anatomiset ominaisuudet

Tarkasteltu liitos sisältyy ODA:n suurimpien liikkuvien elementtien ryhmään. Muodossa se kuuluu kondylariin rakenteen tyypin mukaan - monimutkaiseen, monimutkaiseen.

Tärkeimmät polvinivelen muodostavat linkit ovat polvilumpio, pitkien putkiluiden epifyysit (reisi ja sääriluu).

Lisärakenteiden luettelo sisältää nivelsiteet, meniskit, nivelkalvon muodostumat. Jälkimmäisten joukossa ovat pussit, taitokset (mukaan lukien rasva). Tasaisesti toimivat apukomponentit tarjoavat ajoittaiselle kytkennälle tarvittavan liikkuvuuden ja iskunvaimennuksen.

Polvinivelen anatomia ei sisällä pohjeluuta: segmentti viittaa tuki- ja liikuntaelimistön lenkkeihin, jotka muodostavat säären.

Nivelen liikkeiden luonne määräytyy ihmisen luuston suurimman elementin kondyylien kaarevuusparametrien eroista.

Suoristetulla säärellä raajan taipuminen jopa 130º on mahdollista. Asennon lisämuutos suoritetaan painamalla liikuntaelinten muodostelmien ulkopintoja.

Säären korkein pyörimisaste on käytettävissä, kun nivel on taivutettu 65-70º.

Ulkoinen kierto voidaan tehdä 40º, sisäinen 10º. Tämän tyyppisen liikkeen volyymin kasvu estetään nivelsiteiden vääntymisellä.

Vähennyksen amplitudi, osoitus - on merkityksetön; suoritetaan vasta raajan taivutuksen jälkeen tarkasteltavalla alueella.

Epifyysit reisiluun ja sääriluun

Reisiluun ja sääriluun epifyysit osallistuvat nivelen muodostumiseen. Ensimmäisen päätyosat muodostavat katkonaisen yhteyden ylhäältä, toisen - alhaalta. Rakenteiden nivelpinnat ovat ruston peitossa ja niissä on eri muotoinen kupera ja kovera. Meniskit tarjoavat linkkikokoonpanojen yhteensopivuuden.

Epifyysien paksuuntumista kutsutaan kondyleiksi (sisäinen - mediaalinen, ulkoinen - lateraalinen).

ulkonemat ovat osittain tunnustettavissa. Terveiden elementtien tutkiminen tunnustelemalla ei aiheuta epämukavuutta. Epämukavuuden esiintyminen manipuloinnin aikana on oire taudin kehittymisestä.

Reisiluun kondyylit ovat kosketuksissa ODA:n sääriluun elementin - sääriluun tasangon - pintaan. Koulutus koostuu 2 osasta - lateraalinen, mediaalinen.

Polvilakka

Polven rakenne sisältää polvilumpion, joka on sisäpuolelta koveran kolmion muotoinen ja ulkopuolelta hieman kupera pyöristetyillä kulmilla. Anatominen muodostus sijaitsee nivelen etuosassa, jänteen sisällä, joka yhdistää nelipäisen reisilihaksen päät.

Linkki on suurin seesamoidinen luu.

Polvilumpion rakenteessa on:

  • pohja - yläreuna;
  • yläosa (alempi pitkänomainen osa);
  • 2 pintaa - etu- ja takaosa (ensimmäinen on peitetty periosteumilla, toinen on peitetty hyaliinirusolla).

Muodostelman nivelpuoli on jaettu pystysuoran kampasimpun avulla 2 epätasaiseen lohkoon - mediaaliseen (sillä on pienempi alue), lateraaliseen.

Polvilumpion toimintojen luettelossa:

  1. Ajoittain tapahtuvan nivelen estäminen loukkaantumiselta.
  2. Nelipäisen reisilihaksen luomien voimien lisääntyminen, kun jalka on ojennettuna.
  3. Putkiluiden pintojen suojaaminen sivuille siirtymiseltä

Rusto ja meniskit

Polvinivel on rakenteeltaan monimutkainen järjestelmä, erityinen paikka, jossa lajike on käytössä sidekudos- rusto.

Koulutus suorittaa useita tärkeitä toimintoja. Heidän listallaan:

  • Iskunvaimennus;
  • liitosrakenteiden suojaaminen hankaukselta, muodonmuutoksilta;
  • varmistaa onteloliitoksen vakauden ja oikean toiminnan.

hyaliinirustoa

Kuvatut elementit kattavat luun epifyysien paksuuntumia. Visuaalisesti ne muistuttavat himmeää lasia; koostuvat suurista soikeista soluista - kondrosyyteistä. Jälkimmäiset ovat (ryhmissä, eristettyinä) rustomatriisin aukoissa - erityinen solujen välinen aine, jonka komponentit ovat kollageeni, glykoproteiinit, elastiini, proteoglykaanit ja ei-kollageenialkuperäiset proteiinit.

Muodostelmat ovat alttiina vaurioille - mekaanisille, patologisille. Sairauksien kehittymisestä on osoituksena napsautukset, rutistus, kipu kävellessä.

meniskit

Tiheät, kiinteät sidekudoselementit, jotka eroavat edellä käsitellyistä kollageenikuituverkoston läsnäololla rakenteessa. Ne sijaitsevat sääriluun tasangon ja tuki- ja liikuntaelimistön reisiluun putkimaisen linkin välissä.

Ne muuttavat muotoaan henkilön iän mukaan: vastasyntyneillä muodostus näyttää levyltä, kun lapsi kasvaa, kudoksen keskiosa surkastuu ja saa C-muotoisen muodon. Meniskin rakenteiden pehmenemistä havaitaan yli 60-vuotiailla.

Polven rakenteen anatomian mukaan liitoksen litteät nivelensisäiset rustoelementit jaetaan sisäisiin ja lateraalisiin. Mediaaliset linkit ovat vähemmän liikkuvia, useammin läheiset luut vaurioituvat.

Muodostelmien rakenteessa on keskiosa(runko), sarvet (edessä, takana).

Tuki- ja liikuntaelimistön tarkasteltavien komponenttien reunareunat ovat paksuuntuneet, kiinnitetty nivelkapseliin; vapaa - suunnattu nivelten keskelle.

Polven rakenteessa meniskien nivelsiteet erottuvat erikseen; niistä lisää alla.

nivelontelo

Suljettu tila, jossa on rakomainen rakenne. Se rajoittuu luiden pintoihin, jotka muodostavat elementin, sidekudoksen vaipan. täynnä nivelnestettä.

Pienin muodostuskapasiteetti taivutetulla jalalla on 75 cm³. Naisilla polvinivelen ontelon enimmäistilavuus saavuttaa 130 yksikköä. Tarkasteltavan tilan kapasiteetti alaraajoissa miehillä on 20 lisää.

Polvinivelen kapseli

Muodostelma on sidekudoslevy. Poikkeaa tiheydestä, kestävyydestä. Luun epifyysejä yhdistävä elementti muodostaa suljetun nivelontelon.

Polvinivelen kapseli koostuu kahdesta kalvosta (sisäinen ja ulkoinen), jotka eroavat rakenteeltaan ja toiminnaltaan.

Ensimmäinen näistä on nivelkalvo. Sen komponentit ovat elastisia ja kollageenikimppuja, litteitä soluja.

Kerros peittää kaikki nivellenkit (rustoa lukuun ottamatta), sillä on heterogeeninen rakenne.

Kalvon rakenteessa on:

  1. Inversiot tai ulkonemien sarja. 2 posterioria lateraalista, anteroposteriorista mediaania eroavat suurimman koon suhteen.
  2. Poimut, jotka sisältävät rasvakudosta.
  3. Pienet villit, joiden lukumäärä voi vaihdella.

Kuoren merkittävimpiä toimintoja ovat yhteyden alenemisen toteuttaminen, bioturvallisuuden ja ravinnon tarjoaminen, riittävän nivelnesteen (epiteelisolujen tuottama elastinen massa) synteesi ja kudosten liikkuvuuden parantaminen. epifyysejä.

Toinen kalvo, joka on osa polvinivelen nivelkapselin rakennetta, on kuitukerros. Se rajaa kyseessä olevan muodostelman ulkopuolelta. Koostuu löysästä sidekudoksesta, elastisista ja kollageenikuiduista. Muodostelma suojaa onteloyhteyttä ulkoiset vauriot ja patologisten tekijöiden tunkeutuminen.

Polvilaukut

Nämä elementit erotetaan erikseen polvinivellaitteessa. Nivelpussit ovat litistettyjä onteloita, joiden koko vaihtelee. Ne on täytetty erityisellä nesteellä. Erityiset kapselit rajaavat muodostelmia ympäröivistä linkeistä.

Se, ovatko polvinivelten nivelkapselit alttiita patologisten prosessien kehittymiselle, on positiivista. Yleisimpiä sairauksia ovat bursiitti (tulehdus). Ne ilmenevät kipuna, turvotuksena nivelalueella.

Polvinivelen pussit sijaitsevat pääasiassa sidekudosmuodostelmien välissä ja vieressä, lihasten alla. Niiden suorittamien toimintojen luettelo sisältää nivelten sisäisten linkkien suojaamisen vaurioilta ja niiden luonnollisen liikkeen varmistamisen vähentäen kitkaa.

Epäjatkuvan yhteyden koostumuksessa yhdistyy useita tarkasteltavana olevia segmenttejä. Ne eroavat topografiasta, kokoonpanosta, koosta. Onteloiden sisältämän nesteen rakenne ei myöskään ole identtinen. Niiden elementtien aineella, joilla ei ole pääsyä rakomaiseen tilaan, ei ole morfologiset ominaisuudet synovia.

Lyhyet ominaisuudet

Polvinivelen merkittävimmistä synoviaalisista pusseista:

  1. Suprapatellaarinen vääntö. Sijaitsee polvilumpion yläpuolella. Sijainti - reiden epifyysien ja nelipäisen reisilihaksen jänteen paksuuntumisen välissä. Rakenne muuttuu muodostuessaan ihmiskehon.
  2. Syvä patellari. Se sijaitsee ODA:n sääriluun putkimaisen linkin epifyysin ja seesamoidisen luun nivelsiteen välissä. Sillä on soikea muoto. Ei kommunikoi nivelontelon kanssa.
  3. Semimembranosus lihas. Löytyy 20 %:lla ihmisistä. Laukun kokoonpano on samanlainen kuin pitkänomainen soikea. Puolessa tapauksista se on yhteydessä nivelen rakomaiseen tilaan.
  4. Ihonalainen esi- ja subpatellari. Todettu 50-60 %:lla potilaista. Ne tarjoavat elastista tukea seesamoidiselle luulle ja sen nivelsiteille.
  5. Hanhen tassu. Muodostelma on muodoltaan pääosin soikea. Kommunikoi nivelontelon kanssa 30 %:ssa tapauksista. Se sijaitsee ohuiden, räätälöityjen ja semitendinosus-lihasten jänteen alla sääriluun sivunivelsiteessä. Muodosteen seinät koostuvat nivelkalvosta.

On kiellettyä hoitaa harkittujen elementtien tulehdusta kotona ilman lääkärin kuulemista: progressiivinen patologiset prosessit voi johtaa vammaisuuteen.

Polvinivelen nivelsiteiden rakenne

Polvinivelen rakenteen anatomia sisältää nivelsiteet tai nivelsiteet. Ne varmistavat järjestelmän vakauden ja liikkeiden tarkkuuden.

Elementit ovat sidekudoksen rakenteita (säikeitä). Ne on kiinnitetty luihin erityisten kuitujen avulla.

Polvinivelen nivelsiteiden rakenteessa proteiinit hallitsevat - kollageeni, elastiini. Muodostelmien elastisuus, joustavuus heikkenee, kun ihminen saavuttaa toisen aikuisiän. Nivelsiteet ovat alttiina erilaisille vammoille - nyrjähdyksille, repeämille. Vaurioiden esiintyminen osoittaa motorisen toiminnan rajoituksen.

Muodostelman sijainnin mukaan ne systematisoidaan ekstra- ja nivelensisäisiksi.

Nivelensisäiset sidekudosrakenteet

Ryhmä yhdistää 2 ristisiteitä, jotka on peitetty nivelkalvoilla - taka, etu.

Reisiluun mediaalinen kondyyli ja tuki- ja liikuntaelimistön sääriluun putkimaisen segmentin posteriorinen intercondylar-kenttä ovat ensimmäisen luetelluista muodostelmista kiinnityskohtia. Toinen yhdistää epifyysin lateraalisen ulkoneman sisäpinnan ja liikuntajärjestelmän yllä olevien linkkien anteriorisen intercondylar-kentän.

Nivelsiteiden päätehtävät ovat nivelen vakauttaminen, mikä estää reisiluua liikkumasta eteenpäin ja taaksepäin suhteessa säären.

Meniskien nivelsiteet

Polvinivelen rakenteessa terve ihminen Erotetaan 2 tyyppisiä elementtejä: menisko-femoraaliset ja poikittaisnivelsiteet.

Ensimmäiset on systematisoitu taka- ja etuosaan, yhdistävät rustolinkit reisiluun kondyloihin. Niiden ulkonäkö johtuu tarpeesta tehdä pyörivät liikkeet artikulaatiossa. Fysiologian alan tutkimustulokset osoittavat, että tarkasteltavien segmenttien alikehittymisen havaitsemistapaukset ovat lisääntymässä. Tämä johtuu onkalon nivelten pyörimisamplitudin vähenemisestä nykyajan ihmisellä.

Polven poikittaisnivelside on rakenne, joka yhdistää lateraalisen meniskin etureunat ja sisäisen ruston muodostumisen. Tarjoaa niiden vakauden kondyloihin nähden eri liikkeen vaiheissa. Sen ulkonäkö liittyy kaksijalkaisen liikkuvuuden kehittymiseen. Nivelside on läsnä 65 %:lla koehenkilöistä.

Nivelen ulkopuoliset elementit

Polvinivelen anatomian piirre on bursaali- ja sivunivelsiteiden läsnäolo.

Jälkimmäisiin kuuluu 2 tyyppistä tiheää säiettä - pieniä ja sääriluun. Ne vakauttavat niveltä, estävät putkimaisten pitkien luiden siirtymisen sivutasossa. Jokainen koostuu kahdesta vyöhykkeestä - syvä ja pinnallinen, anterior ja takaosa, vastaavasti.

Bursaalisiteiden ryhmä yhdistää vinot ja kaarevat polvitaipeen nivelsiteet. Toinen näistä alkaa reisiluun lateraalisesta kondylista ja kulkee samanlaiseen niveleen sääriluussa. Vahvistaa nivelen takaosaa. Koostuu 2 osastosta - ulkoinen ja sisäinen. Sen mediaanialue on kiinnitetty puolikalvoisen jänteen jatkeeseen - vinoon polvitaipeen nivelsiteeseen. Jälkimmäinen yhdistää sääriluun sisäisen kondyylin reisiluun epifyysin sivuttaiseen paksuuntumiseen.

Polvilumpion nivelside, jonka muodostavat nelipäisen reisilihaksen jänteet, on vastuussa suurimman seesamoidimuodostelman asennon vakauttamisesta.

Polven lihakset

Polvinivelen lihakset varmistavat nivelen oikean toiminnan.

Kaikki liitoksen lihakset erotetaan 3 luokkaan ottaen huomioon topografia ja suoritetut toiminnot. Heidän listallaan:

  1. eturyhmä. Yhdistää nelipään (voimakkain rakenne) ja sartoriaalisen (pisin) muodostelman. Elementit ovat lantion koukistajia. Asiantuntijat sisällyttävät luokkaan myös polven nivellihaksen, jonka päätehtävänä on siirtää nivelkapselia ylöspäin (jotta vältytään puristumasta).
  2. takaryhmä. Se sisältää hauis-, semitendinosus- ja semimembranosus-rakenteet. Lihakset kuuluvat lonkkanivelen ojentajiin, polvinivelen säären koukistajiin. Elementit kulkevat 2 lueteltujen nivelten läpi, rajoittavat polvitaipeen ylhäältä.
  3. Sisäinen (mediaaalinen) ryhmä. Kategoria yhdistää pektinaatti- ja hienorakenteet sekä 3 tyyppisiä adduktorilihaksia (pitkät, lyhyet, suuret). Lihasten supistuminen myötävaikuttaa alaraajojen lonkkien pienenemiseen kääntämällä säären ulospäin ja taivuttamalla sitä polven alueella ja kääntämällä jalan proksimaalista osaa ulospäin.

Kaikki edellä mainitut muodostelmat ovat lihaskudos, joista suurinta osaa edustavat myosyytit.

Polven hermotus ja verenkierto

Polvinivelen hermotusta tarjoavat elementit ovat ihmiskehon paksuimman hermon - iskiashermon - haarat. Muodostelma on jaettu polvitaipeen alueella (harvemmin - sakraalisen plexuksen kohdalla) 2 osaan - enemmän - ja peroneaaliseen. Ne tarjoavat herkkyyttä takaosaan ja säären etuosaan.

Yllä olevien rakenteiden asettelua toistaa suurten verisuonten verkosto.

Polvinivelen verenkierto tapahtuu polvivaltimon haarojen avulla. Heidän listallaan:

  1. Lateraalinen ja mediaalinen ylivoimainen, syöttävä ravinteita hauislihakset ja leveät reisilihakset.
  2. Keskiverto. Sen kautta verenvirtaus saavuttaa nivelkapselin nivelpoimut, meniskit ja ristisiteet.
  3. Sisäinen ja ulkoinen alempi, osallistuu trofista kudosta tarjoavan valtimoverkon muodostumiseen.

Hiilidioksidilla rikastetun biologisen nesteen ulosvirtaus tapahtuu polvitaipeen kautta. Suoni muodostuu fuusioimalla segmenttejä, jotka keräävät happipuutteista verta liitosrakenteista.

Polvinivelen lihakset, luut ja nivelsiteet yhdistetään kompleksiksi, joka suorittaa useita monimutkaisia ​​vuorovaikutuksia. Kun ensimmäiset oireet minkä tahansa harkitun nivelmuodostelman vauriosta ilmaantuvat, ota välittömästi yhteys lääkäriin - jopa pienten vammojen seuraukset voivat johtaa raajan immobilisoitumiseen.