Yleisin ihmisen tauti, joka liittyy helminttisiin infektioihin, on pinwormojen aiheuttama enterobiaasi. Minkä tahansa ikäiset ihmiset ovat alttiita enterobiaasille, mutta useimmiten nämä ovat esikouluikäisiä ja nuorempia lapsia kouluikä. Mutta aikuisiakaan ei ole vakuutettu, varsinkaan jos perheessä on lapsi.

Miten saat pinworms?

Enterobiaasitartunta tapahtuu seuraavan kaavion mukaisesti: aikuiset pinworms (naaraat) läpikäyvät hedelmöitystoimenpiteen umpisuolen ontelossa, minkä jälkeen ne alkavat liikkua kohti peräsuolea ja peräaukkoa ryömimään ulos munimaan. Ottaen huomioon, että pinworms ovat helminttejä, jotka toimivat pääasiassa yöllä, muniminen tapahtuu juuri tänä aikana. Tavallinen munimispaikka on reisien, pakaroiden ja perineumin sisäpinnan iho. Naaras munii ja kuolee. Se voi myös repeytyä, kun henkilö naarmuuntuu kutisevaa ihoa, mikä johtaa myös munien irtoamiseen.

Infektion lähde on enterobiaasista kärsivä henkilö. Tämän patologian kehittymistä ja leviämistä helpottaa henkilökohtaisen hygienian ja kotitaloushygienian sääntöjen rikkominen.

Oireet

Noin 60 %:lla enterobiaasista kärsivistä aikuisista tämä tauti esiintyy ilman tyypillisiä oireita. Yleisin oire tästä taudista on kutinan tunne välilihassa ja peräaukossa. Tällaista kutinaa esiintyy useimmiten illalla tai yöllä, kun naarasmadot muuttavat.

Kutina voi aiheuttaa unihäiriöitä, jolloin ihmisellä ilmenee väsymystä, lisääntynyttä ärtyneisyyttä ja yleistä huonovointisuutta.

Yleensä aikuisten ja lasten enterobiaasiin liittyy seuraavat oireet:

• vaikea tai osittainen ruokahaluttomuus;
• lisääntynyt ärtyneisyys, emotionaalinen epävakaus, itkuisuus;
• äkillinen ruumiinpainon lasku;
• virtsaamishäiriöitä voi esiintyä (enureesi, kivulias virtsaaminen);
• pahoinvointi oksentelu;
• vuorotteleva ummetus ja ripuli;
• alueen ihon kipu, punoitus ja verenvuoto peräaukko;
• tuskalliset tuntemukset vatsan alueella, joilla ei ole selkeää sijaintia.

Tämän taudin aiheuttajilla ei ole kykyä tunkeutua kudokseen sisäelimet Siksi niiden kulkeutuminen läpi ihmiskehon rajoittuu maha-suolikanavaan. Naisen kehossa olevat pinworms voivat kuitenkin päästä emättimen luumeniin ja aiheuttaa tyypillisiä oireita vulvovaginiitti (emätinvuoto ja kutina).

SISÄÄN harvoissa tapauksissa Naisilla madot voivat siirtyä virtsaputken onteloon ja aiheuttaa virtsarakon tulehduksen (kystiitti). Yhden teorian mukaan umpilisäkkeen (umpilisäkkeen) tulehduksen esiintymisestä siellä elävät pinworms ovat syyllisiä.

Merkkejä

Tämän taudin arvokkain oire diagnostisesta näkökulmasta on peräaukon kutina, joka on erityisen havaittavissa yöllä. Usein ihminen voi visuaalisesti havaita aikuisten patogeenien esiintymisen vuodevaatteissa tai alusvaatteissa. Ja myös ulosteissa tai wc-paperilla vessassa käydessä, varsinkin tämän kutinan aikana. Ulkoisesti ne näyttävät vaaleilta pieniltä matoilta.

Tällaisten merkkien esiintyminen on 100% syy enterobiaasin diagnosointiin.

Diagnostiikka

Tämän taudin diagnosointi ei ole vaikeaa ja on melko yksinkertaista. On olemassa useita yksinkertaisia ​​toimenpiteitä, joiden avulla voit määrittää absoluuttisella tarkkuudella helminttisten infektioiden esiintymisen suolistossa. Esikoulu- ja alakouluikäisille lapsille tällaiset testit ovat pakollisia ja ne on suoritettava säännöllisesti. Aikuisen tulee käydä lääkärissä omasta tahdostaan.

Pakollinen enterobiaasin diagnoosi aikuisilla tulisi suorittaa, jos henkilö työskentelee lasten tiimissä (kasvattaja, opettaja). Tärkeimmät menetelmät helminttisten infektioiden määrittämiseksi ovat enterobiaasin kaapiminen ja teippitesti.

Kaapiminen voidaan suorittaa itsenäisesti, sisään aamuaika päivä, mieluiten heti heräämisen jälkeen. Tätä varten sinun on raaputtava iho peräaukon ympärillä erityisellä pumpulipuikolla, minkä jälkeen vanupuikko on asetettava erityiseen astiaan ja lähetettävä laboratorioon tutkimukseen.

Tarkimman tuloksen saamiseksi tämä toimenpide on suoritettava 3-4 päivän välein.

Toinen menetelmä on teippitesti, joka on saavuttanut erityisen suosion lastenlääketieteessä. Aikuisilla tätä tekniikkaa käytetty paljon harvemmin.

Koprologinen tutkimus (ulosteanalyysi) enterobiaasin toteamiseksi on vähän informatiivinen menetelmä, koska aikuiset munivat munat ihon pinnalle ja ne päätyvät harvoin ulosteeseen.

Hoito

Tämän taudin hoitamiseksi aikuisilla ja lapsilla käytetään menestyksekkäästi erityisiä anthelminttisiä lääkkeitä. lääkkeet. Päähoitoa on täydennettävä hygieniatoimenpiteillä, joiden noudattaminen estää patogeenien pääsyn takaisin kehoon.

Jos enterobiaasi havaitaan yhdellä henkilöllä, ei vain häntä, vaan myös kaikkia hänen perheenjäseniään tulee hoitaa tämän taudin vuoksi. varten huumeterapia Tässä sairaudessa käytetään seuraavia antihelminttisten lääkkeiden nimiä:

• Mebendatsoli (Vermox). Tämä lääke kykenevä vaikuttamaan hermosto taudinaiheuttajia, mikä johtaa niiden nopeaan kuolemaan. Yleensä tämän lääkkeen hoitoon kuuluu sen ottaminen kolme kertaa 3 viikon välein.
• Pyrantelpamoaatti/ebonaatti. Tämä anthelminttisten lääkkeiden edustaja ei ole vain suosituin, vaan myös turvallisin kaikista tämän ryhmän lääkkeistä. Sen käyttö on sallittua myös raskauden ja imetyksen aikana.
• Albendatsoli (Vormil, Nemozol). Se on voimakas lääke, joka on tehokas kaikenlaista enterobiaasipatogeeniä vastaan. Sopii yhtä hyvin sekä aikuisten että lasten hoitoon. Hoitavan lääkärin tulee valita annos potilaan iän ja painon mukaan.

Sitä käytetään vakavissa sairaustapauksissa sekä virtsateiden vaurioissa yhdistelmähoito, joka yhdistää lääkkeet Ivermictin ja Vermox.

Anthelminttisten lääkkeiden lisäksi määrätään lääkkeitä, joiden toiminnan tarkoituksena on korjata paksusuolen mikroflooraa (probiootit). Hoitojakson päätyttyä on tarpeen suorittaa kontrollitutkimus enterobiaasin kaapimisesta. Kolmen kerran negatiivinen testitulos 14 päivän välein todistaa taudin täydellisen parantumisen.

Luettelo tarvittavista hygieniasäännöistä hoidon aikana sisältää:

• käsien pesu huolellisesti jokaisen wc-käynnin jälkeen;
• säännöllinen kynsien leikkaaminen;
• päivittäinen liinavaatteiden vaihto;
• Vuodevaatteet tulee pestä vain siinä kuuma vesi. Kuivauksen jälkeen pyykki on silitettävä molemmilta puolilta.
• huoneessa, jossa enterobiasista kärsivä henkilö asuu, on tarpeen suorittaa päivittäinen märkäpuhdistus;
• hoidon aikana henkilön tulee käyttää alusvaatteita, joissa on tiukat reisinauhat, jotka estävät pinworm-toukkien leviämisen;
• Kaikkien sen perheenjäsenten, jossa sairas asuu, tulee ottaa antihelminttisiä lääkkeitä.

Komplikaatiot

Tämän taudin yleisin komplikaatio on suoliston dysbioosi. Tämä ilmiö johtuu siitä, että aikuiset patogeenit pystyvät aiheuttamaan jatkuvaa häiriötä hyödyllisen ja patogeenisen mikroflooran suhteessa suolistossa aineenvaihduntatuotteiden vapautumisen kautta.

Enterobiaasin myöhäinen diagnoosi voi johtaa patogeenien toukkien pääsyyn alueille, joilla iho on naarmuuntunut. Tämä puolestaan ​​​​provosoi märkimien syntymistä pakaroiden, reisien ja perineumin alueella.

Erityisesti vakavia tapauksia massiivinen helminttiset infektiot enterobiaasin kanssa ne voivat johtaa umpilisäkkeen tulehduksen ja peritoniitin kehittymiseen, mikä johtuu suolen seinämien eheyden rikkomisesta.

Seuraukset

Ne jätetuotteet, joita enterobiaasipatogeenin aikuiset yksilöt voivat vapauttaa massiivisesti, voivat aiheuttaa jyrkän ja jatkuvan vastustuskyvyn heikkenemisen, ja niillä on myös merkittävä vaikutus keskushermostoon.

Ennaltaehkäisy

Asianomaiset terveysviranomaiset suorittavat tämän taudin laajamittaisen ehkäisyn väestön keskuudessa. Henkilökohtaista ehkäisyä varten riittää, että jokainen noudattaa seuraavia sääntöjä:

• Käsien pesu tulee tehdä ennen jokaista ateriaa, wc-käynnin ja liinavaatteiden vaihdon jälkeen.
• Kynnet tulee leikata säännöllisesti.
• Alusvaatteet on vaihdettava päivittäin.
• Ei pidä jättää elintarvikkeita ei peitetä, jotta neulamadon toukat eivät pääse pölyhiukkasten kanssa sisään.

On turvallista sanoa, että enterobiaasi on melkoinen vakava sairaus, joka on missä tahansa iässä diagnosoitava ajoissa ja hoidettava olemassa olevien hoito-ohjelmien mukaisesti.

• Skistosomit.
• Filaria sanguinis hominis.
• Pinworms.

Urogenitaalinen skitosomi

Tämän taudin ensimmäiset oireet ovat veren esiintyminen virtsassa, ensin muutama tippa virtsaamisen lopussa, myöhemmin missä tahansa osassa. Tämä oire ilmenee noin 4-6 kuukautta tartunnan jälkeen, mutta kipu ei virtsatessa.

Madon jätetuotteet aiheuttavat koko ihmiskehon myrkytyksen, ja myös imusolmuke voi vaurioitua mekaanisesti. Mato estää imusolmukkeiden kulkua aiheuttaen kudosten laajenemisen, mikä voi johtaa elefanttiaasiin.

Itse taudin kehittyminen tapahtuu useissa vaiheissa:

1. Ulkomuoto allerginen reaktio ihottuman muodossa imusolmukkeet suurenevat ja kivuliaita.
2. Tulehdus imusuonet ja niiden repeämä, joka johtaa kyluriaan (kun virtsa sekoittuu imusolmukkeen kanssa, jolloin se muuttuu hyytelömäiseksi ja maidonvalkoiseksi) ja kyloiseen askitesiin (imusolmukkeen kerääntyminen vatsaontelo).
3. Elefantiaasin kehittyminen.

Infektiotapauksessa ne ilmestyvät ensin seuraavat oireet: lievä huonovointisuus, heikkous, nopea väsymys ja muita ilmentymiä. Myöhemmin voi tulla pysyvä kipu-oireyhtymä, munuaiskoliikki, Joskus kutiava iho. Juuri kystasta irtoavat tytärrakkulat voidaan havaita virtsakokeessa.

Tämä pieni, jopa 1 cm pitkä lankamainen mato aiheuttaa ihmissairauden - enterobiaasin. Se elää ohutsuolessa ja paksusuolessa sekä umpisuolessa. Ne kiinnittyvät limakalvoon imukuppien avulla, mikä aiheuttaa pieniä verenvuotoja ja limakalvon tulehdusta. Kaikkeen tähän liittyy supistuksia muistuttava vatsakipu, liman esiintyminen ulosteessa ja toistuvia haluja wc:ssä käymiseen.

Naaraspuoliset madot munivat peräaukon ympärillä oleviin ihopoimuihin. Jos munat pestään väärin, ne voivat päästä sukupuolielimiin aiheuttaen tulehdusta virtsatiejärjestelmässä. Pinworms voi myös tunkeutua virtsateiden aiheuttaa yöinkontinenssia.

Joskus, erityisesti tytöillä ja naisilla, naarasmadot joutuvat virtsaan, josta ne löytyvät.

Sukulamadot ovat biseksuaaleja. Naaras 25-40 cm, uros 15-25. Runko on karan muotoinen ja siinä on terävät päät ja väriltään valkeankeltainen. Yksi mato voi munia jopa 250 tuhatta munaa päivässä, jotka kypsyvät sisään ympäristöön enintään neljäkymmentäkaksi päivää. Tartunta tapahtuu nielemällä kypsiä munia, joista toukat kuoriutuvat. Liikkuessaan verenkierron mukana toukat leviävät koko kehoon.

• akne;
• seborrhean esiintyminen;
• varhaisia ​​ryppyjä voi ilmaantua suolitulehdusta sairastavan henkilön kasvoille;
• iho saa vaalean, epäterveellisen sävyn;
• kynnet katkeavat;
• hiukset halkeilevat ja putoavat voimakkaasti;
• Kehoon ilmestyy lukuisia papilloomeja.

Samanlaisia ​​ilmenemismuotoja epidermissä esiintyy, kun Trichomonas, Giardia tai muut alkueläimet (useimmiten niiden yhdistelmä) asettuvat ihmisen maha-suolikanavaan.

Enterobiaasille (eräs kiiltomatojen aiheuttama helmintiaasi) on tunnusomaista seuraavat ulkoiset oireet:

• lapset kokevat hidasta kasvua;
• pinworm-tartunnan saaneiden vauvojen korvalehtiä ovat alikehittyneet;
• sormet lyhennetään;
• koko Nimetön sormi voi ylittää keskimääräisen pituuden;
• Myös enterobiaasilapsilla on kapea otsa, silmät ovat usein erikokoisia ja alopeciaa havaitaan usein.

Sen lisäksi, että helmintit elävät ohutsuoli ja ihmisen vatsa, provosoida ulkonäkö useita ulkoisia merkkejä, niiden läsnäolo hänen kehossaan voi olla merkki erilaisista toimintahäiriöistä sisäelinten toiminnassa.

On selvää, että suolistoinvaasiot aiheuttavat ensisijaisesti merkkejä maha-suolikanavan häiriöstä (esimerkiksi ummetus, ripuli, turvotus ja muut merkit).

Tyypillisimpiä oireita ovat:

Lähes kaiken tyyppiset helmintit liikkuvat "isännän" kehon läpi valitsemalla paras paikka, jossa voit "aseta". Suolistomatot eivät ole poikkeus. Tällainen helmintien siirtyminen ihmiskehoon liittyy varmasti tuskallisia tuntemuksia lihaksissa, luissa ja nivelissä.

• eksematoottinen;
• tauti provosoi atooppisen dermatiitin kehittymistä;
• esiintyy urtikariaa muistuttavia oireita;
• Potilaalla on akne.

Tuhotut helmintin munat muuttuvat tulehduspesäkkeiksi, jotka muodostuvat peräsuolen tai paksusuolen seinämiin. Tätä ilmiötä kutsutaan granuloomaksi ja se vaatii hoitoa.

Toinen oire siitä, että potilaan kehossa on munia, matojen toukkia tai niiden aikuisia, on jyrkkä ja merkittävä painonmuutos. Painonpudotukseen liittyy ruoansulatushäiriöitä, mutta hallitsematon nälän tunne ilmenee, kun ihmisen verensokeritaso laskee jyrkästi (tämä on eräänlainen kehon reaktio helminttien vapautuville myrkkyille).

Matojen vapauttamat toksiinit lasten ja aikuisten kehossa ärsyttävät keskushermostoa aiheuttaen potilaalle oireita, kuten lisääntynyttä hermostuneisuutta ja jatkuvaa ahdistuksen tunnetta.

Suoliston helmintiaasi ilmenee usein oireyhtymänä krooninen väsymys. Sen oireita ovat seuraavat häiriöt:

• yleinen heikkous;
• säännölliset muutokset kehon lämpötilassa;
• muistin heikkeneminen;
• kyvyttömyys keskittää huomionsa yhteen kohteeseen pitkäksi aikaa.

Ja tietysti suurin osa ilmeinen oire Se, että ihmisen suolistossa on tietyntyyppisiä helminttejä, on kehon immuunivaste. Tämä ilmiö johtuu siitä, että aktiivista elämää matoja seuraa aineen, kuten immunoglobuliini A, vapautuminen, mikä heikentää merkittävästi "isäntäkehon" luonnollista suojareaktiota bakteereja, viruksia, infektioita ja muita vieraita organismeja vastaan.

Matot on mahdollista poistaa ottamalla tietty lääke kerran, mutta on tapauksia, joissa suoliston helmintiaasin hoito kestää useita viikkoja tai jopa kuukausia.

Mitkä lääkkeet auttavat torjumaan suoliston helminttejä? Apteekista löydät seuraavat tehokkaat tabletit:

• huume laaja valikoima Pyrantelin toimet (erityisesti hyvä lapsille);
• Vermox tabletit;
• Kombantriini;
• lääke "Dekaris";
• Vermox tabletit;
• Lääkkeellä "Nemozol" on laaja vaikutus.

Alkueläinten aiheuttamien helmintiaasien (esimerkiksi Giardia) suolistomuotojen hoito suoritetaan seuraavilla lääkkeillä:

• Lääke "Tinidatsoli" auttaa selviytymään hyvin lasten ja aikuisten tartunnoista;
• asiantuntijat käyttävät myös Furazolidone-tabletteja;
• Lääke Metronidatsoli auttaa nopeasti poistamaan helmintin munia lasten suolistosta;
• suolistoinvaasioiden hoitoa suoritetaan myös paromysiinillä.

Ei ole mikään salaisuus, että kukaan farmaseuttinen lääke(tabletit tai kapselit) tarjoaa myrkyllisiä vaikutuksia tartunnan saaneen henkilön kehossa. Siksi antihelminttiseen hoitoon liittyy aina erilaisten sivuvaikutukset. Yleisimpiä niistä ovat:

• ummetus tai ripuli;
• huimaus;
• pahoinvointi;
• vatsakipu;
• lisääntynyt hermostuneisuus ja muut epämiellyttävät oireet.

Tällainen lääke auttaa sinua selviytymään taudista kotona. ruokasooda– se korvaa onnistuneesti minkä tahansa myrkyllinen lääke. Tuote laimennetaan pieneen määrään vettä ja lopputuotetta käytetään peräruiskeena.

Kannattaa lukea

Ekinokokkirakkuloita on toistuvasti löydetty munuaisista (1-3 % kaikista ekinokokkitapauksista), vaikka ne ovat siellä paljon harvinaisempia kuin maksassa.

Ekinokokkirakkuloiden koko voi olla melko merkittävä (halkaisijaltaan jopa 20 cm tai enemmän).

Kliiniset ilmiöt ilmaantuvat yleensä vasta silloin, kun kasvain voi tuntua vatsan seinämien läpi. Kuitenkin tässäkään tapauksessa ei välttämättä ole subjektiivisia häiriöitä. Ja vasta sitten vähitellen syntyy kipeä tunne paine. Kasvain on yleensä muodoltaan suunnilleen pyöreä.

Sen suhde viereisiin elimiin (erityisesti paksusuoleen) on sama kuin munuaisten kasvaimia kuvattaessa. Echinococcusille näennäisesti ominaista tunnetta, niin sanottua hydatidin vapinaa, joka ilmenee kasvaimen nykivässä kämmenellä tunnustelussa, havaitaan erittäin harvoin.

Suhteellisen usein ekinokokin rakko avautuu munuaisaltaaseen. Näissä tapauksissa esiintyy yleensä voimakasta koliikkikipua, joka muistuttaa munuaiskivien aiheuttamaa koliikkia, ja yksittäisiä ekinokokkirakkuloita erittyy virtsaan tai vähintään, kalvojen palaset, koukut jne. Tällaiset hyökkäykset voivat toistua melko usein ja virtsateiden (virtsarakon, virtsanjohtimen) pitkittyneessä tukkeutumisessa voivat aiheuttaa vakavan kuvan sairaudesta.

Usein tällaisissa tapauksissa sekundaarisen pyeliitti- ja kystiitti-ilmiöt liittyvät. Ekinokokkien leviäminen muihin elimiin on paljon harvinaisempaa. Useita kertoja munuaisten ekinokokin havaittiin tunkeutuvan keuhkoihin, ja ekinokokin rakkuloita vapautui yskän aikana. Joskus, varsinkin vamman jälkeen, ekinokokin rakko tulehtuu, märkii ja johtaa yleiseen pyemiaan.

Diagnoosi

Munuaisten ekinokokin diagnoosi on mahdollista vain, kun on mahdollista havaita munuaiseen liittyvä kasvain ja kun ekinokokin osia eristetään virtsasta tai testipunktion yhteydessä. Se, että testipunktion kanssa tulee olla erittäin varovainen, mainittiin jo yllä.

Ennuste ei ole aina epäsuotuisa. Ekinokokkirakon avaamisen ja kerta- tai toistuvan tyhjennyksen jälkeen oli tarpeen tarkkailla loppujen lopuksi täysi palautuminen. On sanomattakin selvää, että munuaisten ekinokokin olemassaoloon liittyy erilaisia ​​vaaroja (virtsarakon märkiminen jne.). Taudin yleinen kulku on aina pitkä.

Munista vedessä kuoriutuneet alkiot (mirasidiat) tunkeutuvat ensin väliisäntäen – vesietanan – maksaan, jossa ne kehittyvät. Sitten ne putoavat serkarien muodossa takaisin veteen ja etsivät lopullista omistajaansa - ihmisiä.

Seurauksena on äärimmäisen vaikea tulehdus, haavauma ja myöhempi kapeneminen, kivikertymät, virtsarakon kivet jne. Myös sukuelimissä havaitaan teräviä tulehduksellisia muutoksia (urogenitaalijärjestelmän bilharzia). Seurauksena voi olla kasvainmainen kudoksen leviäminen sukupuolielinten osiin (Bilharzin kasvaimet), joista usein kehittyy syöpä. Taudin kulku on hyvin pitkittynyt. Skistosomiaasin tai bilharzian pääoire on pitkittynyt hematuria (veren esiintyminen virtsassa), johon liittyy myöhemmin paikallisia tulehdusilmiöitä, erityisesti vakavan kystiitin merkkejä.

Suoliston bilharzia

Peräsuolen, peräaukon ja reiden Bilharz-kasvaimet voivat olla seurausta suoliston skitosomiaasista.

Diagnoosi

Sentrifugoidusta virtsan sedimentistä

Hoito

Tartarus stibiatus vaikuttaa suoraan matoihin ja niiden muniin. Joka toinen päivä 0,05-0,1 prosentin liuosta kaadetaan laskimoon. Tätä hoitoa jatketaan kuukauden ajan, minkä jälkeen taukoja lisätään. Samanaikaisesti suoritetaan kystiitin jne. paikallista hoitoa.

Ihmisen verifilamentti, sukkulamato, sai erityistä kliinistä kiinnostusta sen jälkeen, kun Otto Heinrich Wuchererin Bagiassa (1868) ja Lewisin Itä-Intiassa (1870) ja eräiden muiden vastaavien sairauksien tutkimuksissa se tunnistettiin trooppisen kylurian aiheuttajaksi.

• kivespussin lymfaattinen turvotus
• Arabum elefantiaasi
• kyloottinen askites jne.).

Taudin maantieteellinen levinneisyys kattaa lähes kaikki trooppiset ja subtrooppiset alueet. Useimmiten se havaittiin vuonna

• Afrikka
• Brasilia
• Antillit
• koko Itä-Aasiassa,
• Australian eteläisellä valtamerellä jne.,
• myös Espanjassa ja Pohjois-Amerikassa.

Aikuinen lankamato (Filaria Bancrofti) on noin hevosenjouhen paksuinen mato. Sitä on erittäin vaikea löytää ihmisestä. Naaraat ovat pituudeltaan 7 - 9, urokset 4 - 5 cm. Tartunta tapahtuu hyönteisten (kuten Culex ja Anopheles) puremien kautta, jotka ovat imeneet filariaa sisältävää verta.

Tartunnan saaneen hyönteisen puremat toukat (Ftilleborn) tarttuvat ihmiseen. Ne tunkeutuvat orvasketeen ja kulkeutuvat kehoon imusolmukkeen avulla. Pitkän ajan, noin vuoden kuluttua, niiden kehitys sukukypsiksi filamentiksi päättyy.

Jälkimmäiset kerääntyvät imusuonten ympärillä oleviin imusolmukkeisiin, siemenputkeen ja kiveksiin sekä imusolmukkeisiin, pääasiassa nivusalue. Täällä naaraat vapauttavat kiertävään vereen nuoria yksilöitä, ns. mikrofilaria, jotka yleensä syntyvät elävinä.

SISÄÄN alkuvaiheet filariaasin ilmiöt ovat niin lieviä, että vahingossa tapahtuva mikrofilarioiden havaitseminen verestä voi olla lääkärille erittäin hämmentävää. Tämän jälkeen esiintyy kuumetta, anemiaa ja tyypillisiä sairauksia niille kehon alueille, joiden imusuonissa filariat sijaitsevat.

Sairauteen liittyy tulehdus ja laajeneminen, ja myöhemmin myös imusuonten paksuuntuminen, imusuonten krooninen pysähtyminen ja kaikki seuraukset (krooninen hyperplasia sidekudos, elefanttiaasi).

Trooppisissa maissa havaitaan usein muodottomia muutoksia sairastuneissa kehon osissa, jommankumman tai molempien elefanttiaasi alaraajat, kivespussi (katso kuva 3), häpyhuulet, harvemmin kädet - ovat seurausta filariaasista.

Mguya, Sansibar

Hiluria

Jos laajentuneet imusolmukkeet puhkeavat, imusolmuke (tai chyle) virtaa virtsateihin ja erittyy virtsan mukana. Koska tämä ilmiö voidaan toistaa useita kertoja, syy kylurian ajoittaiseen luonteeseen tulee selväksi. Yksittäisiä taudinkohtauksia voi esiintyä viikkojen tai kuukausien välein useiden vuosien aikana. Niihin liittyy usein kipua ja kuumetta.

Tyypillisin muutos tässä on muutos virtsassa, joka joissain tapauksissa muistuttaa täysin maitoa.

Sen pinnalle muodostuu kerman kaltainen rasvakerros. Jos virtsaa ravistellaan eetterillä, se kirkastuu, koska suurin osa rasva poistetaan. Virtsan rasvapitoisuus voi olla 2-3 %.

Usein kyluriaan liittyy hematuria (suonten puhkeamisesta). Virtsa näyttää silloin verisen punertavalta ja milloin mikroskooppinen tutkimus Rasvapisaroiden lisäksi siitä löytyy lukuisia punasoluja. Usein virtsaan muodostuu huomattava määrä verihyytymiä. Kuitenkin tärkein diagnostinen arvo on, jos ei kaikissa, niin ainakin monissa chyluria-tapauksissa, mikrofilariae esiintyy virtsassa.

Niiden pituus on 0,2-0,3 mm ja halkaisija suunnilleen yhtä suuri kuin punasolun halkaisija. Niitä ympäröi erittäin herkkä kalvo, joka työntyy ulos päästä ja osoittaa jatkuvia, animoituja käärmeen liikkeitä.

Riisi. 4. Bancroftin mikrofilariat veressä.
Paksun pisaran valmistus.

Filariaasin yleinen kulku on erittäin vaihteleva. Jotkut potilaat saavuttavat vanhuuden, kun taas toisille kehittyy lopulta vakavia yleisoireita (anemia, laihtuminen). Yksilölliset lomakkeet, joissa sairaus ilmenee, yhdistetään usein hyvin eri tavoin.

Terapeuttisesti mahdollisen lisäksi kirurginen interventio, Kannattaa kokeilla oireenmukainen vaikutus Kalium picronitricum (0,2-0,5 useita kertoja päivässä pillereinä tai kapseleina) tai fenokolihydrokloridi (4,0-8,0 päivässä).

Sitä vastoin röntgensäteet näyttävät tappavan joitain mikrofilaria.

Urogenitaalinen skistosomiaasi on sairaus, jonka aiheuttavat Schistosoma-suvun helmintit. Schistosoma on lieriömäinen trematodi, jonka koko on vain 2 mm ja joka on kiinnitetty oraali- ja vatsaimellä. Schistosoma elää ja lisääntyy suonissa ja verisuonet. Sukukypsä nainen sijaitsee vatsan seinämä uros, erillisessä kanavassa. Jättää suojan vain munimaan. Skistosomien toukat erittävät entsyymiä, joka liuottaa verisuonten kalvoja.

Virtsaelinten skitosomiaasi on kohtalokas, jos sitä ei hoideta oikein. WHO:n mukaan hyökkäyksessä kuolee vuosittain jopa 200 tuhatta ihmistä. Tartunta tapahtuu makeassa vesistössä tai joutuessaan kosketuksiin toukkia sisältävän veden kanssa. Kun serkariat tunkeutuvat ihmiseen, ne tarttuvat 8 viikon kuluttua. Toukat erittyvät virtsaan vuosikymmeniä. Siirtynyt urogenitaalinen skitosomiaasi ei muodosta immuniteettia, uusi tartunta on mahdollista.

Dysenterinen ameba

Amebiasis on tuhoisa sairaus kaksoispiste. Urogenitaalinen amebiaasi muodostuu, kun mikrobi tunkeutuu virtsateihin suolistosta. Naisilla mikro-organismi suolistosta pääsee emättimeen. Esiintyy ulkoisten ja sisäisten sukuelinten tulehdus. Tartunta tapahtuu sukupuoliteitse ja suun kautta.

Filariasis - yleinen nimi Filariata-lajin suolenulkoisten sukkulamatojen aiheuttamien sairauksien hoitoon. Vaikuttaa filariaasiin lymfaattinen järjestelmä ihmisillä - wucherioosi ja brugioosi. Sairaus on yleinen Afrikan maissa, Etelä-Amerikka, Aasia. Turistien tuomia tapauksia havaitaan muissa maissa. WHO:n mukaan maailmassa on noin 140 miljoonaa tartunnan saanutta ihmistä. Kummankaan puute väärä hoito johtaa elefanttiaasin kehittymiseen.

• kivuliaita, kutiavia ihottumia kehossa;
• epidermiksen paikallinen punoitus;
• kuume;
• vähentynyt ruokahalu;
• ripuli, jota seuraa ummetus;
• jatkuva väsymys;
• levoton uni;
• hermoston häiriöt;
• migreeni;
• kipeä kipu alavatsassa ja alaselässä;
• kipu virtsatessa;
• ihottuma sukupuolielimissä;
• veren esiintyminen virtsassa;
• emättimen verenvuoto;
• epämukavuus seksuaalisen kanssakäymisen aikana.

Komplikaatiot

1. Virtsaelimen imukudosten vaurioituminen.
2. Paiseiden muodostuminen, jotka avautuessaan aiheuttavat vatsakalvontulehduksen.
3. Reikien muodostuminen virtsarakon seinämiin, mikä johtaa pysyviin infektioihin.
4. Kystan muodostuminen sisään virtsarakon ja munuaiset.
5. Hedelmättömyys.
6. Elefantiaasin kehittyminen.
7. Kuolema.
8. Miehillä on turvonneet kivekset, lisäkivestulehdus ja lisääntynyt kivespussin ja peniksen herkkyys. Joissakin tapauksissa kivespussi kasvaa 20 kiloon tai enemmän.
9. Naiset kokevat verenvuotoa emättimestä ja voivat kehittää kohdun ja lisäkkeiden syöpää.
10. Lapsilla se johtaa vakavaan anemiaan, kehityksen viivästymiseen ja henkisen toiminnan heikkenemiseen.

Miten tartunta diagnosoidaan?

Virtsakoe on ensimmäinen asia, joka tehdään taudin diagnosoimiseksi.

Lisätietoa saadaan kystoskopian jälkeen. Tutkimuksen aikana virtsarakko visualisoidaan erityisellä laitteella, joka asetetaan sen mukaan virtsaputken. Tämä diagnostinen menetelmä mahdollistaa skitosomiaasigranuloomien, amebisten haavaumien ja paikallisten munamatojen kerääntymien havaitsemisen. Virtsarakon patologisesti häiriintyneistä alueista tehdään biopsia. Ultraääni havaitsee virtsatiejärjestelmän verisuonihäiriöt, virtsarakon ääriviivat ja kasvaimien esiintymisen munuaisissa ja virtsajohtimissa. Kotoperäisten alueiden populaation massatutkimus vaatii ihonalaisia ​​allergiatestejä antigeeneillä. Tartuntatautien asiantuntijoiden lisäksi taudin diagnosoivat gastroenterologit ja urologit.

Skistosomien elintärkeä toiminta johtaa erilaisiin lantion elinten tulehduksiin. Madot sulkevat virtsajohtimien luumenit, aiheuttavat polyyppien, haavaumien, vähäisen verenvuodon ja sidekudoksen lisääntymisen. On mahdollista, että virtsaelinten skitosomiaasi voi aiheuttaa syöpää.

Skistosomien vaarana on, että ne voivat kulkeutua läpi kehon ja levitä lantion elimistä koko kehoon aiheuttaen sairauksia, jotka usein päättyvät kuolemaan.

• kipu ja polttaminen virtsatessa;
• virtsanpidätys tai inkontinenssi;
• kutina sukupuolielimissä;
• mätä, verta tai valkeahkoja hiutaleita virtsassa;
• akuutteja tai kroonisia tulehdusprosesseja urogenitaalinen järjestelmä;
• yleinen terveydentilan heikkeneminen;
• vähentynyt tai ruokahaluttomuus;
• joskus jatkuva kuume;
• nesteen kertyminen vatsakalvoon;
• lymfostaasi (filariaasin kanssa).

Diagnostiset menetelmät

Jos epäillään skitosomiaasia, tarvitaan 24 tunnin virtsanäytteitä, koska virtsaan tulee säännöllisin väliajoin helmintin munia. Amebamikrobien havaitsemiseksi määrätään peräsuolen sively, virtsarakon paiseiden sisällön analyysi ja polymeraasimenetelmä. ketjureaktio(PCR), tietokonetomografia(CT). Käytetyistä laitteistomenetelmistä:

• röntgen;
• ultraäänitutkimus;
• kystoskopia - endoskoopin asettaminen rakkoon;
• kystografia - röntgenkuva varjoaineen käyttöönotosta.

Romahdus

Erilaisia

Virtsaelinten vauriot ovat seurausta infektiosta Ruoansulatuskanava ja verta. Mahalaukkuun tunkeutumisen ja siellä lisääntymisen jälkeen matojen toukat (munat) tunkeutuvat vereen ja kuljetetaan verisuonten kautta virtsarakkoon, jossa ne jatkavat menestyksekkäästi kehittymistä.

Virtsasta löytyy seuraavan tyyppisiä helminttejä:

• skitosomi;
• filariaasi;
• pinworms.

Schistosoma

Viemäriin joutuessaan madonmunat voivat päätyä veteen, jonka kanssa ihminen joutuu kosketuksiin. Tällä tavalla (veden kautta) infektio tapahtuu.

Schistosoma tulee kehoon paitsi kautta suuontelon, mutta myös ihon läpi (jos on avohaava tai jopa mikrotrauma).

Maton pääsy virtsarakkoon aiheuttaa oireita:

• heikkous;
• vatsakipu;
• huonovointisuus.

Tämän jälkeen ei ole havaittavissa merkkejä vaurioista moneen kuukauteen. Sitten potilas huomauttaa:

• virtsanpidätys;
• kipu virtsatessa;
• verta erittyvässä virtsassa.

Skistosooma aiheuttaa sairauksia, kuten virtsakanavien turvotusta, munuaiskiviä, munuaistulehdusta, kystiittiä, sukuelinten patologioita ja sairastuneen elimen kasvaimia.

Filariasis

Filariasis on melko vaarallinen, koska se aiheuttaa ensimmäisestä vaiheesta lähtien vaarallisia tulehdusprosesseja. Kun toukat tulevat kehoon, potilas alkaa turvota imusolmukkeet, jossa ihon peitto ihottuman peitossa. Sitten suonet repeytyvät ja virtsa sekoittuu imusolmukkeeseen. Tuloksena:

• virtsan väri muuttuu maidonvalkoiseksi;
• Neste kerääntyy vatsaonteloon.

Jos hoitoa ei suoriteta, tämä näkyy kuvassa:

Komplikaatiot

Tälle patologialle on ominaista kertyminen Suuri määrä nestettä alaraajoissa.

Ekinokokoosi

Matotartunnan oireet alkavat ilmetä kahden tai kolmen viikon kuluttua:

• heikkous;
• yleinen huonovointisuus;
• ihottumat ja kutina;
• kipu virtsan alueella;
• virtsaamisvaikeudet;
• munuaiskipu.

Pinworms

Yleisin ihmisillä esiintyvä helmintin tyyppi on pinworms. Nämä ovat pieniä pyöreitä matoja, joiden koko on enintään yksi senttimetri. Tartunnan syynä on henkilökohtaisten ja yleisten hygieniasääntöjen laiminlyönti.