24.08.2019

Munuaiskoliikkien hoito kotona ja sairaalassa. Lääkkeet munuaiskoliikkikohtauksen lievittämiseen Kuinka hoitaa munuaiskoliikkia ihmisillä


Munuaiskoliikki on joukko oireita, joita ilmenee, kun virtsan poisto munuaisista on vaikeaa tai mahdotonta. Tämän seurauksena munuaislantio täyttyy virtsalla, sen seinämät venyvät paineen alaisena, virtsanjohtimien sileät lihakset supistuvat kouristukseksi aiheuttaen kouristuksia, kudokset turpoavat, munuaista syöttävät verisuonet kapenevat ja munuainen kokee hapenpuutetta. mikä vain pahentaa tilannetta. Henkilö kokee akuuttia kipua. Uskotaan, että kipu munuaiskoliikkien aikana on yksi vakavimmista, joita ihminen voi kokea, ja vaikutuksen voimakkuus ylittää jopa synnytyksen.

Miten munuaiskoliikki kehittyy?

Akuutti vaihe. Munuaiskoliikki ilmaantuu yhtäkkiä. Jos potilas nukkuu tähän aikaan, hän herää kivusta. Jos potilas on hereillä, hän voi yleensä nimetä tarkka aika alkoi munuaiskoliikki. Munuaiskoliikkien esiintyminen ei riipu fyysisestä aktiivisuudesta, mutta sen ilmaantumista voi helpottaa edellisenä päivänä juotu suuri nestemäärä, diureettien käyttö, ihmisen testaama stressi, kuoppaiset tiet tai raskas ruoka.

Kipu on jatkuvaa ja voi pahentua ajan myötä. Vähitellen intensiteetti kipu lisääntyy ja saavuttaa huippunsa muutaman tunnin kuluttua munuaiskoliikkien alkamisesta. Kivun taso riippuu henkilön yksilöllisestä herkkyydestä sekä nestepaineen nousunopeudesta munuaisaltaan ja virtsanjohtimen alueella. Jos virtsanjohtimen supistusten tiheys lisääntyy ja virtsanpidätystä aiheuttava tukos liikkuu, kipu voi voimistua tai palata.

Jatkuva vaihe. Kun kipu saavuttaa rajansa, se pysyy tällä tasolla pitkään. Tyypillisesti tämä potilaalle erittäin tuskallinen vaihe kestää yhdestä neljään tuntiin, mutta joissakin (onneksi melko harvinaisissa) tapauksissa se voi kestää jopa kaksitoista. Yleensä jatkuvan vaiheen aikana potilaat menevät lääkäriin tai sairaalaan.

Hajoamisvaihe. Tänä aikana kipu vähenee, kunnes se loppuu kokonaan ja henkilö lopulta voi paremmin. Kipu voi loppua milloin tahansa munuaiskoliikkien alkamisen jälkeen.

Munuaiskoliikkien oireet

Kuinka erottaa munuaiskoliikki muiden sairauksien aiheuttamasta kivusta? Suurin osa pääominaisuus munuaiskoliikki - kivun luonne. Kipu munuaiskoliikkiin tulee aina yhtäkkiä ja jyrkästi. Ensinnäkin henkilö tuntee kipua sivussa, alaselässä tai alempien kylkiluiden alueella selkärangan lähellä. Vähitellen kipu voimistuu, sen sijainti muuttuu: alkuperäisestä esiintymispaikasta se laskeutuu sukuelimiin, voi vaikuttaa peräsuoleen ja yläosa jalat Usein mitä pienempi kipu, sitä voimakkaampi se on. Potilaat sanovat usein tuntevansa jatkuvaa kipua terävien ja vakavien kouristuksen kohtausten yhteydessä. Ihminen ei löydä asentoa, jossa hän ei kokisi kipua ja joutuu kävelemään edestakaisin jopa lääkärin vastaanotolla. Ja munuaiskoliikkiin liittyvä kipu on pitkäkestoista; kohtaus voi kestää kolmesta kahdeksaantoista tuntiin.

Riippuen aiheuttamasta taudista munuaiskoliikki, oireet, sen mukana voi vaihdella. Tyypillisesti potilaat kokevat toistuva halu virtsaamiseen, joko hyvin vähän tai ei ollenkaan virtsaa, virtsarakossa ja virtsaputkessa tuntuu leikkauskipuja. Potilaan suu kuivuu, hän tuntee pahoinvointia ja oksentaa, mutta pahoinvointi tai oksentelu eivät helpota. Paine nousee, syke kiihtyy. Kaasujen kertymisen seurauksena suolistossa vatsa turpoaa ja potilas tuntee tarvetta ulostaa. Lämpötila nousee hieman ja henkilö voi tuntea vilunväristyksiä.

Erittäin voimakas kipu munuaiskoliikkiin voi johtaa kipushokin kehittymiseen. Potilas kalpea, sydämen syke hidastuu ja kylmää hiki ilmestyy iholle.

Kivuliaan hyökkäyksen päätyttyä vapautuu suuri määrä virtsaa. Kuitenkin, koska virtsassa on verta, sen väri voi muuttua punertavaksi. Mutta vaikka virtsa näyttää tavalliselta, mikroskoopilla voidaan havaita veren jälkiä.

Munuaiskoliikki lapsilla

Toisin kuin aikuiset, pienillä lapsilla munuaiskoliikkikipu tuntuu navan alueella. Hyökkäys ei kestä kauan, 15-20 minuuttia, lapsi peloissaan, itkee, oksentaa ja kehon lämpötila nousee hieman.

Munuaiskoliikkiraskaana olevilla naisilla

Usein pahenee raskauden aikana krooniset sairaudet ja munuaissairaus ei ole poikkeus. Yleensä raskaana oleville naisille kehittyy munuaiskoliikki kolmannella kolmanneksella. Kipu alkaa yleensä alaselästä ja voi säteillä lantioon ja sukuelimiin. Jos munuaiskoliikkia ilmenee, ota välittömästi yhteys lääkäriin, koska on olemassa ennenaikaisen synnytyksen vaara.

Munuaiskoliikkien syyt

Yksi kaikista yleisiä syitä munuaiskoliikkien ilmaantuminen - mekaaniset esteet virtsan kulkeutumiselle. Useimmissa tapauksissa munuaiskivi (kivi) juuttuu virtsaputkeen. Pyelonefriitin tapauksessa virtsaputken tukkivat kiven sijasta tulehdustuotteet - lima- tai mätähyytymät, ja munuaisten tuberkuloosin tapauksessa kuollut kudos. Nefroptoosin, munuaisten dystopian tai ahtaumien yhteydessä virtsanjohdin voi vääntyä, taipua tai sen ontelo on niin pieni, että virtsan eritys on vaikeaa. Joskus virtsanjohdin voi vaikuttaa ulkopuolelta puristamalla sitä, munuaisten, virtsanjohtimen, eturauhasen kasvaimia sekä hematoomat vamman tai leikkauksen jälkeen.

Joskus munuaiskoliikki johtuu virtsateiden tulehduksesta, esimerkiksi hydronefroosista, periureteriinista, eturauhastulehduksesta ja niin edelleen. Munuaislaskimotukos, munuaisinfarkti ja embolia voi myös liittyä munuaiskoliikkiin. Ja tietenkin, syntymävikoja sikiön heikentyneestä kehityksestä kohdussa aiheuttama virtsatiejärjestelmä, voi myös edistää munuaiskoliikkien kehittymistä.

Milloin hakea lääkärin apua munuaiskoliikkiin

Munuaiskoliikkien ensimmäisten oireiden yhteydessä (varsinkin jos sitä esiintyy oikea puoli) on suositeltavaa kutsua välittömästi ambulanssi, muuten on suuri riski vakavista komplikaatioista, mukaan lukien munuaiskuolema, krooninen munuaisten vajaatoiminta ja jopa ihmisen kuolema. On suositeltavaa olla ottamatta lääkkeitä, koska ne voivat voidella kliininen kuva ja estää lääkäriä diagnosoimasta munuaiskoliikkia aiheuttanutta sairautta.

Mille lääkärille minun pitäisi mennä munuaiskoliikkiin?

Ensin potilas ohjataan yleislääkärille, joka tutkimuksen tulosten perusteella lähettää potilaan asiantuntijoille - nefrologille tai urologille. Munuaisten vajaatoiminnassa neuvotellaan nefrologilla, virtsakivitauti, polykystinen munuaissairaus, kun sitä ei tarvita kirurginen interventio, mutta se riittää lääkkeillä pärjäämiseen. Urologi on yleisempi asiantuntija, joka käsittelee koko virtsaelinjärjestelmää ja osaa käyttää kirurgiset menetelmät hoitoon. Joissakin tapauksissa tarvitaan gastroenterologin konsultaatio (jos epäillään kolekystiittiä, mahahaava vatsa tai pohjukaissuoli gastriitti) ja gynekologi (jos tulehdukselliset sairaudet lantio, munasarjakystien repeämä ja algodismenorrea).

Munuaiskoliikkia aiheuttavien sairauksien diagnoosi

Epäillyn munuaiskoliikkin diagnoosin tekeminen ei ole helppo tehtävä. SISÄÄN lääketieteellistä kirjallisuutta tietojen mukaan vain neljäsosa niistä potilaista, jotka on viety sairaalaan epäillyllä munuaiskoliikkia sairastaa sitä. Kolmessa neljäsosassa tapauksista kivun syynä on jokin muu sairaus.

Ensinnäkin diagnoosia tehdessään lääkäri haastattelee potilasta, tutkii hänen sairaushistoriansa, mittaa hänen lämpötilansa ja valtimopaine ja johtaa lääkärintarkastus eli vatsan, alaselän, rintakehän tunnustelu (palpaatio) ja lyömäsoittimet (kevyt koputus). Yksi munuaiskoliikkien oireista on kipu lannerangassa ja oikean puolen kylkiluiden alareunaan koputtaessa. Kivun voimakkuus riippuu munuaiskoliikkien kehitysvaiheesta - kun se on akuutissa tai jatkuvassa vaiheessa, tunne on voimakas, kun se laantuu, se on heikko. Ja jos kohtaus on ohi, potilas ei ehkä tunne kipua ollenkaan. Palpaatio auttaa tunnistamaan, missä lihakset ovat vatsaontelo jännittynyt, mikä osoittaa patologista prosessia tässä paikassa. Joissakin tapauksissa on jopa mahdollista tuntea laajentunut sairas munuainen.

Tutkimuksen aikana lääkäri voi esittää seuraavat kysymykset:

  • Milloin kipu oikein alkoi? (Kipu munuaiskoliikkissa voi ilmaantua äkillisesti, mihin aikaan päivästä tahansa, ja siihen liittyy heikosti liikunta henkilö.)
  • Milloin kipu häviää? Näkyykö se uudelleen, ja jos näkyy, kuinka pitkän ajan kuluttua? (Muuaiskoliikkista johtuva kipu voi palata milloin tahansa.)
  • Mistä kipu alkoi? Missä se leviää? (Jos munuaiskoliikkien syynä on virtsanjohtimien mekaaninen tukos tai puristuminen, kipu tuntuu tässä paikassa. Tämän jälkeen kipu voi levitä nivusiin, sukuelimiin ja reisien sisäpuolelle.)
  • Missä tapauksissa kipu lisääntyy ja missä vähenee? (munuaiskoliikkia ei lievitä; kehon asennon vaihtaminen ei vaikuta kivun voimakkuuteen; kipu voi pahentua suuria määriä juomassa nestettä.)
  • Onko potilaalla pahoinvointia tai oksentelua? (Muuaiskoliikkipotilas oksentaa mahan sisällön, oksentelu ei tuo helpotusta.)
  • Mikä on potilaan verenpaine? (Yleensä munuaiskoliikkien tapauksessa paine kohoaa.)
  • Mikä on potilaan lämpötila? (Muuaiskoliikkia käytettäessä lämpötila on yleensä hieman kohonnut, 37°:sta 37,9°:een.)
  • Miten virtsaaminen toimii? (Muuaiskoliikille on ominaista virtsaamisvaikeudet ja kivuliaita tuntemuksia.)
  • Kärsiikö potilas tai hänen lähiomaiset virtsakivitaudista? (Useimmissa tapauksissa munuaiskoliikki aiheutuu kivien tai muiden muodostumien mekaanisesta virtsanjohtimien tukkeutumisesta.)

Sairaudet, jotka voidaan sekoittaa munuaiskoliikkiin

Akuutti umpilisäkkeen tulehdus. Useimmiten munuaiskoliikki sekoitetaan umpilisäkkeen tulehdukseen niin, että 40 % munuais- tai virtsanjohtimien kivistä kärsivistä potilaista on poistettu umpilisäke. Virheiden syynä on umpilisäkkeen läheisyys oikeanlaiseen virtsanjohtimeen. Yksi tärkeimmistä eroista munuaiskoliikkien ja umpilisäkkeen tulehduksen välillä on oksentelun luonne (munuaiskoliikkiin se ilmenee välittömästi, umpilisäkkeen tulehduksen kanssa - myöhemmin). pitkä aika taudin puhkeamisen jälkeen) ja potilaan asento. Kun umpilisäkkeen tulehdusta sairastavat potilaat makaavat suhteellisen hiljaa, munuaiskoliikkipotilaat muuttavat jatkuvasti kehon asentoa yrittääkseen lievittää kipua.

Maksakoliikki. Virheiden prosenttiosuus on tässä tapauksessa pienempi - munuaiskoliikkia sairastavia hoidettiin maksakoliikkiin 5 prosentissa tapauksista. Munuaiskoliikki, kuten maksa, on ominaista terävä ja voimakas kipu, joka esiintyy samassa paikassa. Jos se munuaiskoliikkissa kuitenkin leviää alas nivusiin ja sukuelimiin, niin maksakoliikkissa se nousee ylös ja ulottuu rinnassa, lapaluu ja oikea olkapää. Lisäksi lääkäri voi helposti muodostaa yhteyden ruokavalion rikkomusten ja kolekystiitin hyökkäyksen välillä, kun taas munuaiskoliikkiin ruoka ei vaikuta suoraan sen kehitykseen.

Akuutti haimatulehdus. Kun vatsa sattuu ja säteilee selkään, lannerangan alueelle (missä se tapahtuu munuaiskoliikki). Sekä haimatulehdus että munuaiskoliikki voi liittyä ilmavaivoja ja turvotusta sekä pahoinvointia ja oksentelua. Haimatulehduksessa paine kuitenkin laskee, kun taas munuaiskoliikkissa se on normaalia.

Suolitukos. Tämä tila sekoitetaan helposti munuaiskoliikkiin, jos sitä vaikeuttaa turvotus ja ilmavaivat. Suurin ero suolitukoksen ja munuaiskoliikkien välillä on kivun luonne; jälkimmäisellä se on vakio, ja edellisellä se on kouristelua ja riippuu suoliston lihasten supistusten tiheydestä. Toinen ero on tukosten seurauksena kehittynyt vatsakalvontulehduksen korkea lämpötila, kun taas munuaiskoliikkissa lämpötila ei ylitä 37,9 astetta.

Vatsan aortan aneurysma. Tämän taudin kanssa vatsa sattuu, kipu säteilee lannerangan alueelle. Kuten munuaiskoliikki, aneurysmaan voi liittyä turvotusta, pahoinvointia ja oksentelua. Ero on pieni, jopa mahdollista kehitystä sokki, paine aneurysmasta.

Vyöruusu. Tälle ominaista virustauti Ihottumat eivät ilmene heti, mikä voi vaikeuttaa diagnoosia. Herpes zosterilla kipu ei muuta sijaintiaan, toisin kuin munuaiskoliikki, joka leviää kehon alaosaan.

Lumbosacraalinen radikuliitti. Kivun luonne radikuliitilla on samanlainen kuin munuaiskoliikki - se on voimakas ja terävä. Potilas ei kuitenkaan koe pahoinvointia, oksentelua tai virtsan kertymistä. Ja munuaiskoliikkissa kivun voimakkuus ei riipu potilaan kehon asennosta, kuten radikuliitin tapauksessa.

Umpilisäkkeiden tulehdus. Usein tämän gynekologisen sairauden yhteydessä kipu säteilee alaselkään, joten se voidaan sekoittaa siihen maksakoliikki. Kuitenkin, toisin kuin jälkimmäinen, lisäkkeiden tulehduksen yhteydessä nainen tuntee kipua ristiluun ja kohdun alueella, jonka lääkäri voi helposti tarkistaa tunnustelemalla.

Testit ja tutkimukset munuaiskoliikkien varalta

Verianalyysi. Yleensä munuaiskoliikkien yhteydessä ei havaita lisääntynyttä leukosyyttien määrää veressä (niiden läsnäolo osoittaa pikemminkin kehossa tapahtuvia akuutteja tulehdusprosesseja). Mutta veren seerumin ureapitoisuus voi nousta, kun ylempien virtsateiden tukkeutumisen ja siitä johtuvan paineen nousun seurauksena virtsa voi tunkeutua vereen.

Se on myös tarpeen tehdä biokemiallinen analyysi verta munuaisten toiminnan, kuivumisasteen, happo-emästasapainon, kalsiumin ja elektrolyyttien arvioimiseksi. Lisäkilpirauhashormonien taso kannattaa tarkistaa myös, jos hyperparatyreoosia epäillään hyperkalsemian syyksi.

Virtsan analyysi. Virtsasta löytyy verihyytymiä, proteiineja, suoloja, leukosyyttejä, punasoluja ja epiteeliä. Jos valkosolujen määrä on suurempi kuin punasolujen määrä, virtsatietulehdus on mahdollinen.

Suurimmassa osassa munuaiskoliikkitapauksista virtsassa on verta, joka joskus näkyy paljaalla silmällä. Kuitenkin, jos sairaan munuaisen virtsajohdin on tiukasti tukossa, virtsakoe voi olla normaali, koska virtsarakon virtsa tulee vain terveestä munuaisesta. Hematurian (verta virtsassa) kehittymisaika voi kertoa paljon munuaiskoliikkien syystä - jos virtsaan ilmestyy verta kipukohtauksen jälkeen, se tarkoittaa, että virtsanjohtimessa tai lantiossa on todennäköisesti mekaaninen tukos. Ja jos verta ilmaantuu ennen kipukohtausta, se tarkoittaa, että munuaiskoliikki johtui kasvaimesta.

Virtsan happamuus yli 7,5 voi viitata virtsan esiintymiseen Bakteeritulehdus ja/tai struviittikiviä, kun taas happamuus alle 5,5 viittaa kivien mahdollisuuteen suoloista Virtsahappo. Jos virtsassa on kiteitä, niiden tyyppi voi viitata munuaiskivien esiintymiseen ja koostumukseen.

Päivittäinen virtsan analyysi. klo päivittäinen analyysi virtsa, kaikki henkilön 24 tunnin sisällä tuottama virtsa (lukuun ottamatta aivan ensimmäistä aamuannosta) kaadetaan yhteen suureen astiaan, joka lähetetään sitten analysoitavaksi. Tämä menetelmä auttaa lääkäriä määrittämään, mikä niistä aineenvaihduntahäiriö aiheuttanut munuaiskivien ilmaantumista ja sen seurauksena munuaiskoliikkia, määrittää, onko kiviä jäljellä hoidon jälkeen, määrittää munuaisten vajaatoiminta tai kivien esiintyminen molemmissa virtsanjohtimissa.

Vatsaontelon ja virtsajärjestelmän röntgenkuvaus. Päällä röntgenkuvaus vatsaontelosta voidaan selvittää, onko potilaalla akuutti vatsan patologia, suolen pneumatoosi, mitä patologisia muutoksia munuaisessa on tapahtunut - jos munuainen on sairas, se näyttää kuvassa yleensä tummemmalta kuin terve. Munuaisen turvotus voidaan määrittää selkeällä viivalla, joka erottaa munuaisen varjon perinefrisestä kudoksesta. Suurimmassa osassa tapauksista kuvassa näkyy kiviä (poikkeus on, jos kivet koostuvat virtsahapon tai kystiinikiteistä).

Suonensisäinen urografia. Tämän tutkimuksen aikana potilas asetetaan röntgenpöydälle, jossa röntgenkuva ruiskutetaan hänen laskimoonsa. varjoaine. Sitten lääkärin määrittämän ajan jälkeen sarja röntgenkuvat. Joskus potilasta pyydetään seisomaan ja valokuvat otetaan seisoma-asennossa.

Urografia on välttämätön munuaisten toiminnan arvioinnissa (tämä näkyy varjoaineen erittymisnopeudella), munuaisen rakenteen muutosten, kuppien ja lantion ääriviivojen, virtsanjohtimien läpinäkyvyyden ja toiminnan määrittämisessä. . Voit määrittää munuaiskivitaudin, kivien, hydronefroosin ja muiden munuaiskoliikkia aiheuttavien sairauksien esiintymisen. Se toimii erinomaisesti yhdessä vatsaontelon röntgenkuvan kanssa ja sen avulla voit selvittää, mihin elinjärjestelmään kuvan epäilyttävä tummuminen kuuluu.

Totta, urografialla on yksi suuri haittapuoli - käytetty varjoaine voi aiheuttaa allergiset reaktiot ja jopa munuaisten vajaatoiminta.

Kromosystoskooppi. Kromosystoskoopin aikana lääkäri tutkii ensin virtsateiden, virtsarakon ja virtsajohtimien limakalvojen kunnon sytoskoopilla. Sitten potilaalle ruiskutetaan suonensisäisesti tai lihakseen lääketieteellistä indigokarmiinia. Lääke on täysin vaaraton; Ainoa mitä se tekee, on virtsan väritys Sininen väri. Sitten lääkäri ottaa uudelleen sytoskoopin ja arvioi, kuinka kauan väriaineen ilmestyminen virtsaputkeen ja virtsarakkoon kestää, kuinka tarkalleen värillinen virtsa tulee virtsaputkeen ja yleinen tila virtsanjohtimen aukot. Yleensä, jos munuaisten toiminta on heikentynyt, värillisen virtsan ilmaantuminen voi viivästyä; Jos viive on yli 15 minuuttia, voimme puhua vakavista munuaisongelmista, kuten turvotuksesta, jumiutuneesta kivestä tai verenvuodosta. Vaikka kromosystoskoopia ei vaadi erityisiä laitteita, on helppo suorittaa ja on potilaalle turvallista, se on melko tuskallista ja tehdään siksi nukutuksessa.

Munuaisten ja virtsarakon ultraääni. Voit määrittää tilan virtsateiden, virtsanjohtimien ja munuaisaltaan laajenemisaste, munuaiskudoksen tila ja selvittää myös onko potilaalla kiviä munuaisissa ja virtsanjohtimissa, minkä kokoisia ne ovat ja missä ne sijaitsevat. Jos kivet kuitenkin sijaitsevat virtsanjohtimen keskimmäisessä kolmanneksessa, niiden esiintyminen on vaikeampaa määrittää ultraäänellä, koska lantion luut häiritsevät näkyvyyttä.

Vatsaontelon ja lantion ultraääni. Se suoritetaan, jos epäillään akuuttia vatsaa - joukko oireita, jotka viittaavat vakaviin sairauksiin sisäelimet vatsaontelo. Syynä voi olla umpilisäke, mahahaavan perforaatio, suolen repeämä vamman jälkeen, kohdunulkoinen raskaus ja niin edelleen. Akuutti vatsa- indikaatio välittömään leikkaukseen.

Tietokonetomografia. Jos ei röntgentutkimukset, mikään ultraääni ei auta määrittämään, onko potilaan kehossa munuaiskiviä, johon voit turvautua tietokonetomografia retroperitoneum ja lantio. Sen avulla tavallisen kaksiulotteisen sijasta kolmiulotteinen kuva potilaan kehon, ja lääkärillä on mahdollisuus tutkia alla olevan elimen vahingoittunut alue eri kulmat. TT:n luotettavuus on erittäin korkea, joten TT:tä käytetään usein monimutkaisissa tapauksissa tai leikkausta suunniteltaessa.

Virtsakivitauti yhtenä yleisimmistä munuaiskoliikkien syistä

Munuaiskivisairaus (munuaiskivitauti tai virtsakivitauti) on yleinen sairaus, jota sairastaa 5–15 % väestöstä. Sen aiheuttavat munuaiskivet eli hammaskivet, jotka, jos ne jäävät kiinni, voivat aiheuttaa munuaiskoliikkia ihmisessä. ICD on erittäin toistuva - noin puolet kokonaismäärä sairaat ihmiset ovat alttiita uusille kivien muodostumiselle, jos he eivät estä sairautta. Yli 70 % kivien aiheuttamista munuaiskoliikkitapauksista esiintyy 20–50-vuotiailla ihmisillä, miehillä useammin kuin naisilla (suhde 2:1). Mahdolliselle kivien muodostumiselle on useita edellytyksiä.

Yleisimmät niistä ovat seuraavat:

  • Riittämätön virtsan eritys. Jos potilaan tuottaman virtsan määrä on enintään 1 litra päivässä, virtsa tiivistyy ja voi pysähtyä, mikä johtaa sen ylikyllästymiseen liuenneilla aineilla ja sen seurauksena kivien muodostumiseen.
  • Hyperkalsiuria. Sen esiintymisen syitä ei ole vielä tutkittu. Uskotaan, että tämä tila voi johtua lisääntyneestä kalsiumin imeytymisestä vereen, lisääntyneestä kalsiumpitoisuudesta veressä, hypervitaminoosista D, hyperparatyreoosista, proteiinipitoisesta ruokavaliosta tai systeemisestä asidoosista. Hyperkalsiuria lisää virtsan kyllästymistä kalsiumsuoloilla, kuten oksalaateilla ja fosfaateilla, mikä johtaa kiteiden muodostumiseen. Noin 80 % munuaiskivistä sisältää kalsiumia.
  • Virtsahapon, oksalaattien, natriumuraatin tai kystiinin kohonnut pitoisuus virtsassa. Virtsahapposuoloja sisältävät kivet muodostavat 5–10 % kaikista munuaiskivistä. Usein tämä virtsan koostumus on seurausta ruokavaliosta, jossa on suuri määrä proteiineja, suoloja ja estereitä oksaalihappo(oksalaatit) tai geneettinen sairaus, joka aiheuttaa lisääntynyttä erittymistä.
  • Infektio. Sen aiheuttavat ureaa pilkkovat bakteerit (Proteus- tai Klebsiella-lajit). Ne hajottavat virtsan ureaa ja lisäävät siten ammoniakin ja fosforin pitoisuutta, mikä edistää kivien muodostumista ja kasvua. Tämän tyyppisiä kiviä kutsutaan sekakiviksi (koska ne sisältävät magnesium-, ammonium- ja kalsiumfosfaatteja).
  • Riittämättömät sitruunahapon suolojen (sitraattien) tasot virtsassa. Sitraattien rooli virtsassa on samanlainen kuin bikarbonaattien rooli veren seerumissa. Ne vähentävät virtsan happamuutta, mutta myös hidastavat kasvua ja kiteiden muodostumista. Sitraattien optimaalinen taso virtsassa on 250-300 mg/l.
  • Liikalihavuus, verenpainetauti, diabetes. Kaikki nämä sairaudet edistävät munuaiskivien muodostumista ja sen seurauksena munuaiskoliikkien ilmaantumista ihmisillä.

Munuaiskoliikkien komplikaatiot

Kun kivi liikkuu keruujärjestelmästä, se voi vaurioittaa virtsajohdinta ja edistää siten ahtaumien muodostumista siihen, tukkia sen ja aiheuttaa hydronefroosia ja munuaiskoliikkikohtauksen, vähentää virtsanjohtimen peristaltiikkaa ja edistää virtsan palautumista ja pysähtymistä. munuaisissa. Tämä puolestaan ​​johtaa virtsan glomerulussuodatuksen hidastumiseen sairastuneessa munuaisessa ja terveen munuaisen kuormituksen lisääntymiseen. Virtsanjohtimen täydellinen tukkeutuminen voi aiheuttaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan. Jos sitä ei hoideta yhden tai kahden viikon kuluessa, vaurio voi olla peruuttamaton. Lisäksi on olemassa riski munuaisverhien repeämisestä, jolloin kehittyy urinooma (virtsan pseudokysta, kun virtsaa ympäröi kuituinen kapseli ja näyttää kasvaimelta). Infektio, joka on päässyt sairaaseen munuaiseen, voi aiheuttaa vielä suurempaa huolta, mikä johtaa obstruktiiviseen pyelonefriittiin (iltuu noin neljänneksellä kaikista munuaiskoliikkitapauksista) tai märkivä tulehdus munuaiset, pyonefroosi. SISÄÄN vakavia tapauksia voi kehittyä urosepsis, joka voi olla kohtalokas.

Ennuste munuaiskoliikkiin

Ehdollisesti suotuisa, jos potilas kääntyi lääkärin puoleen ensimmäisten munuaiskoliikkioireiden ilmaantumisen jälkeen, eikä sen aiheuttaneella sairaudella ollut komplikaatioita. Muuten kaikki riippuu taudin vakavuudesta, iästä ja potilaan tilasta.

Kiireellinen sairaalahoito munuaiskoliikkiin

Potilas on lähetettävä kiireellisesti sairaalaan, jos munuaiskoliikkikipua ei kaikista yrityksistä huolimatta voida vähentää, potilaalla on molemmat munuaiset tai vain toinen munuaisissa on eritteen vapautuessa (nestettä, joka pääsee kudoksiin verisuonet tulehduksen aikana), hyperkalseeminen kriisi.

Myös kiireellistä hoitoa tarpeen, jos virtsanjohtimen tukkiva kivi saa tartunnan. Tällainen kivi toimii infektion lähteenä ja aiheuttaa virtsan pysähtymistä, mikä vähentää potilaan mahdollisuuksia vastustaa infektiota jollain tavalla. Tällaiset kivet on poistettava välittömästi ja kokonaan uusien tartunnan ja uusien kivien muodostumisen estämiseksi.

Munuaiskoliikkien hoito

Munuaiskoliikkia hoidettaessa lääkärillä on kaksi tehtävää: ensinnäkin on tarpeen lievittää kipua; toiseksi munuaiskoliikkia aiheuttaneen taudin parantamiseksi ja virtsateiden toiminnan normalisoimiseksi.

Lääkkeet kivun lievitykseen munuaiskoliikkissa

  • Lämpökäsittelyt. Voit vähentää munuaiskoliikkien aiheuttamaa kipua laittamalla lämmintä kompressia tai lämmintä lämpötyynyä alaselkään tai vatsaan. Potilaalle voidaan antaa istumakylpy, jossa on ruumiinlämpöistä (jopa 39°) vettä 10-15 minuutin ajan. Huomio! Jos munuaiskoliikkiin liittyy kehon tulehdusprosesseja, esimerkiksi pyelonefriitti, lämpötoimenpiteitä ei voida suorittaa - ne voivat vain pahentaa tilannetta.
  • Lääkkeet. Virtsateiden kouristuksen vähentämiseksi, sen aiheuttaman kivun lievittämiseksi ja virtsan erittymisen jatkamiseksi lääkäri voi ehdottaa potilaalle kipulääkettä - ei-steroidisia kipulääkkeitä tai kova kipu, opiaatit. Ei-steroidisten kipulääkkeiden käyttö voi tappaa kaksi kärpästä yhdellä iskulla. Ensinnäkin ne vähentävät arakidonihappojohdannaisten vapautumista, jotka toimivat välittäjinä kipureseptorit, joka auttaa lievittämään kipua munuaiskapselin seinämien venyttämisestä. Myös ei-steroidiset kipulääkkeet johtavat glomerulussuodatuksen vähenemiseen ja nesteen paineen laskuun glomeruluksessa. Koska potilaat eivät useinkaan voi ottaa lääkkeitä suun kautta kivun ja oksentelun vuoksi, heille voidaan antaa suonensisäisiä tai lihaksensisäisiä kipulääkkeitä - esimerkiksi Revalgin (metamitsolinatrium, pitofenoni, fenpiveriniumbromidi), ketorolakki, atropiini, drotaveriini, analgin platypylliinin kanssa ja muut. Voimakkaaseen kipuun voidaan käyttää opiaatteja, kuten morfiinisulfaattia. Niitä tulee kuitenkin käyttää varoen - hengityslaman ja sedaation lisäksi potilaalle voi kehittyä riippuvuus. Jatkossa, kun hänen tilanteensa paranee, potilas voi ottaa joitain lääkkeitä itse, esimerkiksi spazdolzin peräpuikkojen muodossa, kystenaali sokerilla kielen alla, kystonetabletit ja niin edelleen.
  • Kovan kivun sattuessa lääkäri voi estää miehillä siittiönauhan tai naisilla kohdun pyöreän nivelsiteen, kun potilas makaa leikkauspöytä, novokaiiniliuos ruiskutetaan ruiskulla sairaan elimeen. Perinefrista salpausta, kun novokaiiniliuosta ruiskutetaan perinefriiseen kudokseen, ei suositella munuaiskoliikkiin - se voi vain vahingoittaa munuaista entisestään ja vaikeuttaa sen työtä. Jos kipu jatkuu salkun jälkeenkin, potilas on vietävä kiireellisesti sairaalaan.
  • Katetrointi virtsanjohtimen. Jos lääkkeet eivät auta potilasta, virtsanjohtimen katetrointi on aiheellista. Jos onnistut viemään katetrin virtsanjohtimen tukkeumaan ja ohittamaan sen, voit poistaa kertyneen virtsan välittömästi, mikä helpottaa potilasta välittömästi ja lievittää munuaiskoliikkia. Infektioiden estämiseksi potilaalle tulee antaa antibiootteja.

Munuaiskoliikkia aiheuttaneen taudin hoito

Lääkäri valitsee sen yksilöllisesti riippuen munuaiskoliikkia aiheuttavasta sairaudesta ja potilaan tilasta. Jos syynä on virtsanjohtimen tukos, tukos voidaan poistaa lääkkeillä (liuottaa tai pakottaa tulemaan ulos itsestään). Jos tämä ei ole mahdollista, kaukoshokkiaallon litotripsia (jossa shokkiaallot tuhoavat tukkeuman ja jäljelle jääneet pienet hiukkaset erittyvät virtsaan itsestään), kontaktilitotripsia (kiven hajottaminen endoskoopin avulla) tai perkutaaninen nefrolitotripsia (kun endoskooppi työnnetään ihoon pienen viillon kautta) käytetään. ).

Jos munuaiskoliikki johtui virtsanjohtimen taipumisesta munuaisten esiinluiskahduksen aikana (nefroptoosi), alkuvaiheessa sairaus, potilasta kehotetaan käyttämään sidettä munuaisten siirtymisen estämiseksi, liikuntaa fyysinen harjoitus lihasrungon vahvistamiseen. Jos nämä toimenpiteet eivät auta tai tilannetta vaikeuttaa pyelonefriitti, kivet ja verenpainetauti, munuainen palautetaan paikoilleen kirurgisesti.

Virtsanjohtimen ahtauma (kanavan kaventuminen) voidaan korjata vain kirurgisesti. Jos ahtauma on pieni, se poistetaan endoskooppisella leikkauksella. Jos virtsanjohtimessa on painetta verisuoni, lääkäri voi leikata virtsanjohtimen laparoskooppisen leikkauksen aikana ja siirtää suonen siihen takapinta ja virtsanjohtimen ompeleminen uudelleen. Jos vaurioalueet ovat niin suuria, että leikkaus on mahdotonta, vahingoittuneet palaset korvataan potilaan oman suolistokudoksen fragmenteilla.

Leikkaushoito on aiheellista vatsaontelon kasvaimille, joiden yksi seuraus on virtsanjohtimen taittuminen tai vääntyminen ja munuaiskoliikki. Jos kasvain on hyvänlaatuinen, se poistetaan, jotta se ei muutu pahanlaatuiseksi (eli jotta hyvänlaatuiset solut eivät muutu pahanlaatuisiksi). Suurille kasvaimille yhdistelmä leikkausta ja sädehoitoa, ja jos syöpää ei voida poistaa kirurgisesti, käytetään kemoterapiaa.

Munuaiskoliikkien avohoito

Nuoret ja keski-ikäiset voidaan antaa kotihoitoon ja omiin lääkäriin, jos heidän tilansa on yleisesti vakaa eikä aiheuta huolta, munuaiskoliikki on ilman komplikaatioita, kipu ei ole kovaa ja elimistön reaktio kipulääkkeiden antaminen on hyvä. Ja tietysti potilaan on voitava matkustaa säännöllisesti kotoa sairaalaan.

Tässä tapauksessa potilaan tulee noudattaa kotihoitoa ja tarvittaessa suorittaa lämpötoimenpiteitä kivun lievittämiseksi (lämmitystyyny, kuuma kylpy). Erityistä huomiota pitää kiinnittää huomiota kuntoon urogenitaalinen järjestelmä– käy wc:ssä ajoissa, yritä tyhjentää rakko kokonaan, pese kätesi saippualla ennen ja jälkeen wc-käynnin. Potilaan tulee virtsata ajoittain säiliöön ja tarkastaa, ettei virtsassa ole kiviä. Toinen vaatimus on noudattaa tarkasti lääkärisi määräämää ruokavaliota. Yleensä munuaiskoliikkiin määrätään hoitotaulukko nro 10 tai nro 6.

Ei ole suositeltavaa ottaa useita kipulääkkeitä kerralla - ne voivat lisääntyä sivuvaikutukset toisiaan. Jos anuriaa (virtsan kertymistä) havaitaan, ei tarvitse yrittää stimuloida virtsaamista ja juoda diureettia - tämä voi vain aiheuttaa uuden munuaiskoliikkikohtauksen.

Jos potilas tuntee taas kipua munuaiskoliikista, lämpötila nousee, hän tuntee olonsa pahoinvoitavaksi, oksentaa, virtsaaminen vaikeutuu ja yleinen kanta pahenee, sinun on soitettava välittömästi ambulanssi.

Kuntoutus ja munuaiskoliikkien ehkäisy

Kun munuaiskoliikkikohtauksen aiheuttama kipukohtaus on lievitetty ja sen aiheuttanut sairaus on hoidettu, kuntoutusprosessi alkaa. Lääkäri valitsee sen menetelmän potilaalle sairauden luonteen, potilaan iän ja tilan, sairauden komplikaatioiden ja patologisia muutoksia elimistössä. Mutta kaikissa virtsaelinten sairauksissa on suositeltavaa käydä urologilla tai nefrologilla vähintään kerran vuodessa ennaltaehkäisevää tutkimusta varten, ottaa virtsatesti ja tehdä lantion elinten ultraääni. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joille on tehty kasvainpoisto.

Ruokavaliolla on tärkeä rooli kivien uudelleenmuodostumisen estämisessä, mikä voi aiheuttaa uuden munuaiskoliikkikohtauksen. Yksi sen pääehdoista on juoda vähintään 2,5 litraa nestettä päivässä, mikä voi merkittävästi vähentää suolojen pitoisuutta virtsassa. Laihduttaessa eläinproteiinien, makeisten, rasvojen ja suolan kulutusta vähennetään pääsääntöisesti. Munuaiskivien tyypistä riippuen lääkärisi saattaa edelleen rajoittaa elintarvikkeita, jotka sisältävät munuaiskivien muodostumista edistäviä aineita, kuten oksalaatteja (löytyy aprikooseista, tomaateista, maissijauho jne.) tai puriinit (olut, palkokasvit, maksa, hiiva). Potilasta, jolla on ollut pyelonfriitti, kehotetaan välttämään paistettujen, rasvaisten, leivonnaisten ja ruokien syömistä korkea sisältö suolaa ja mausteita sekä tuoretta leipää.

Nefroptoosin yhteydessä potilasta kehotetaan noudattamaan ruokavaliota, jotta äkilliset painonmuutokset eivät johda taudin uusiutumiseen, sekä vahvistamaan lihasrunkoa säännöllisellä harjoituksella. Yleensä suositellaan noudattamaan ruokavaliota nro 7 ja sovittamaan se yksilöllisesti sinulle sopivaksi. Nefroptoosin yhteydessä on tärkeää saada tarpeeksi kaloreita, jotta rasvan puute ei aiheuta uutta munuaisprolapsia ja uutta munuaiskoliikkia.

Virtsakivitautia esiintyy joka neljäs potilas, joka kääntyy urologin puoleen valitusten vuoksi.

Monet ihmiset uskovat, että jos ultraääni ei paljasta kiviä, ne ovat turvallisia. Tämä on yleinen väärinkäsitys.

Ultraääni näyttää vain muodostuneita kiviä, mutta voi olla, että ne ovat vielä muodostumassa. Vain sytologia voi määrittää tarkasti urolitiaasin esiintymisen, joka aiheuttaa vakavia munuaiskoliikkia.

Munuaiskoliikki aiheuttaa voimakasta kipua, joskus lähes sietämätöntä. Pitää hyväksyä tiettyjä toimia ennen kuin ambulanssiryhmä saapuu paikalle.

Useimmissa tapauksissa on mahdotonta tehdä ilman lääkäreitä, koska potilas tarvitsee injektioiden lisäksi myös IV: tä. Mutta joskus oikeat toimet auttaa vähentämään kipua ja jopa pysäyttämään prosessin kotona.
Tätä varten on tärkeää noudattaa kahta osaa:

  • luottamus diagnoosiin;
  • vakavaan tilanteeseen viittaavien merkkien puuttuminen: korkea lämpötila, ikterinen iho tai kovakalvo.

Monet muut sairaudet, mukaan lukien psykosomaattiset kipuhäiriöt, voivat jäljitellä koliikkia. Siksi on tärkeää varmistaa, että tämä kohtaus on munuaiskoliikkia.

Kivun ilmaantuminen osoittaa, että kivi on alkanut liikkua kohti virtsanjohdinta.

Kulkiessaan virtsanjohtimen läpi keskimmäinen kivi aiheuttaa kipua, joten hänen on vain otettava "epämukava" asento. Keskikokoiset kivet estävät virtsan ulosvirtauksen.

Useimmat kivet poistuvat kehosta huomaamatta ja kivuttomasti, varsinkin jos se on hiekkaa.
Jos potilaalla diagnosoidaan virtsakivitauti, on tarpeen määrittää kivien tyyppi: fosfaatit, oksalaatit, struviitit, uraatit, kystiini ja ksantiini. Koska siitä riippuu mahdollisuus saada apua menemättä lääkäriin koliikkien takia. Esimerkiksi struviittikiville mikä tahansa lääkkeetön hoito ei anna tuloksia. Lisäksi pitkäaikainen hyökkäys tällaisilla kivillä johtaa munuaisten kutistumiseen. Siksi kotona ei ole mahdollisuutta tarjota apua.

Edellytys on: tarkka diagnoosi . Älä unohda, että helpotus kotona ei ole aina mahdollista.

Ensihoito koliikkiin kotona - ensimmäinen vaihe

Kuinka lievittää munuaiskoliikkia kotona? Ensinnäkin ymmärrämme, että jos emme tiedä tarkkaa syytä, meillä ei ole aiemmin ollut munuaistulehdusta tai virtsakivitautia, soitamme lääkärille.

Tämä ei ole käyttäytymismuutos, vaan ainoa tie ulos. Jos tarkka syy tiedetään, asetamme potilaan lämpimälle vuoteelle ja käärimme hänet.

Ensimmäinen tehtävä: palauttaa ainakin osittain virtsan ulosvirtaus ja pysäyttää kouristuksen. Munuaiset ovat erittäin herkkiä lämmölle, joten lämmin sänky ja lämpötyyny ovat välttämättömiä. Lämmitystyyny voidaan asettaa jalkojen väliin ja painaa perineumiin. Se ei saa olla kiehuvaa vettä, vaan potilas itse kertoo, milloin hän tuntee olonsa mukavaksi.

Tämän jälkeen sinun on annettava antispasmodinen injektio: Spazmalgin, Baralgin. Näiden lääkkeiden injektiot ovat sallittuja ilman asennusta tarkka diagnoosi. Nyt sinun on asetettava henkilö makuulle niin, että munuaiset ovat virtsarakon yläpuolella.

Virtsaamistarvetta ei voi sietää, vaan virtsaamme välittömästi erityiseen astiaan. Kaikki erotettu virtsa on kerättävä, kunnes kivi kulkee tiensä ja tulee ulos. Heti kun lääke alkaa vaikuttaa, halu ilmaantuu. Nyt sinun on istutettava potilas alas ja asetettava toinen lämmitystyyny kipeään munuaiseen.

Älä anna ylimääräisiä lääkkeitä "varmuuden vuoksi". Tällä hetkellä munuaiset toimivat äärirajoillaan, virtsan ulosvirtaus on vähäistä.

Mikä tahansa pilleri lisää myrkytystä ja pahentaa tilaa. Mitään ei voida tehdä ennen kuin virtsan virtaus on palautunut.

Avun toinen vaihe

Kysy potilaalta, miltä hänestä tuntuu: tunteeko hän helpotusta. Ulosvirtauksen palauttaminen voi kestää useita tunteja.

Jos tänä aikana on tapahtunut merkittävää helpotusta, on hyödyllistä ottaa mukava kylpy. Vesi ei ole yli 40 astetta. Muista, että kuumennuksen voimakkuus aiheuttaa paiseita.

Potilas voi käydä kylvyssä 20 minuuttia, laittaa ammoniakkia ja Corvalolia viereensä.

On tärkeää olla antamatta potilaalle kipulääkkeitä, ellei ole tarkkaa diagnoosia. Ketorolin kaltaisia ​​lääkkeitä saa ottaa vain, jos ambulanssi on jo käynyt ja munuaiskoliikkidiagnoosi on tehty. Muuten Ketorol hämärtää kaikki oireet ja vaikeuttaa vakavasti diagnoosia.

6 tunnin kuluttua hyökkäyksen alkamisesta annamme potilaalle Asparkamin tai Pananginin. Tämä vahvistaa sydänlihasta, joka kärsii suuresti. Asparkam sisältää magnesiumia, se taistelee täydellisesti kiteytymistä ja liukenemista vastaan. Mutta magnesium ei ehkä imeydy tällaisissa olosuhteissa, joten stimuloimme prosessia ottamalla tai ruiskuttamalla B6-vitamiinia.

Kouristuksen jatkuessa raot, joihin kivi voi juuttua, eivät laajene eivätkä liiku pidemmälle. Jos kohtaus ei ole ohi ja koliikkien voimakkuus ei ole laskenut, toistamme Baralgin, Nosh-pu tai tee Ketorol, Ibuprofeeni. Nosh-pa on paljon heikompi, mutta voit kestää sen. Joskus se auttaa, kun se yhdistetään aikaisempien lääkkeiden kanssa.

Ketorol - 20 tablettia 10 mg

Voimakkaan kivun lievittämiseksi voit pistää Analginin ja Pipolfenin seoksen. Kestää rauhoittava lääke, injektion jälkeen potilas nukahtaa sikeästi useiden tuntien ajan, mikä saa kehon täydellisen rentoutumisen.

Huomaa, että Pipolphen aiheuttaa janoa heräämisen jälkeen, mutta sinun ei pitäisi juoda paljon ensimmäisten tuntien aikana. Siksi anna potilaalle heikkoa teetä sitruunalla. Voidaan korvata karpalomehulla tai ruusunmarjoilla. On tärkeää jatkaa virtsaamisen seurantaa, kunnes koliikki on hävinnyt kokonaan.

Munuaiskoliikki on virtsakivitaudin aiheuttama tuskallinen kohtaus. Patologian esiintyvyys on 10% kaikista virtsakivitautipotilaista. , avohoito aikuisille, lapsille ja raskaana oleville naisille, lue huolellisesti.

Lue, miksi suoladiateesi kehittyy.

Munuaiskipu on usein sietämätöntä, joten sinun on lievitettävä oiretta mahdollisimman nopeasti. Tässä on tietoa munuaiskipulääkkeistä - perinteisistä menetelmistä, kipulääkkeistä, kouristuksia lääkkeistä ja muista lääkkeistä.

Kun hätäpuhelu on tarpeen

Vaikka olisit varma diagnoosista, on tilanteita, joissa koliikkien hoito kotona vaarantaa hänen henkensä. Täällä et voi epäröidä ja sinun on välittömästi kutsuttava lääkäri. Suurin sallittu on kouristuksia estävän lääkkeen ottaminen. Jotta asiat olisi helpompi ymmärtää, luetellaan nämä tilanteet:

  • potilaalla on yksi munuainen;
  • koliikki vaikutti molempiin munuaisiin;
  • yksi munuaisista vaeltelee;
  • parannusta ei tapahdu kahden päivän hoidon jälkeen;
  • lämpötila nousi kriittisille tasoille;
  • potilas oksentaa ja tuntee pahoinvointia;
  • ei virtsaa;
  • oikeaan munuaiseeni sattuu.

Jos tällaisia ​​oireita on, potilas voidaan pelastaa vain kapeaprofiilisten menetelmien avulla.

Et voi viivyttää ja odottaa paranemista, muuten henkilö yksinkertaisesti kuolee munuaisten vajaatoimintaan tai virtsateiden tukkeutumiseen.

Ravinto koliikkien hoitoon

Yleensä munuaiskoliikki ei ole edes sairaus. Se on yksinkertaisesti merkki tai oire virtsanjohdinongelmasta. Koliikki voi olla vakava, jos potilaalla ei ole aikaa syödä. Mutta se voi olla hillitty tai jo laskemassa. Ruokavalio on yksi niistä perustekijöistä, jotka voivat auttaa minimoimaan hyökkäykset. Muista ottaa huomioon kivien tyyppi, sillä on olemassa ruokia, jotka vaikuttavat erityisesti niiden muodostumiseen.

Ruokavalio perustuu hiilihydraattien ja rasvojen vähentämiseen. Kaikki raskas ja maha-suolikanavaa ärsyttävä poistetaan ruokavaliosta:

  • mausteet;
  • paistettu liha ja kala;
  • palkokasvit;
  • säilyke;
  • muffinit;
  • munat missä tahansa muodossa;
  • suurin osa viherkasveista;
  • poista suola ja suolaiset ruoat lähes kokonaan;
  • suklaa, kahvi, kaakao.

Valkoiseen kananlihaan perustuva kevyt liemi on sallittu. Voit antaa keitettyä kalaa pieninä annoksina, vain merikalaa ja ilman suolaa. Juo enemmän, ruusunmarjat ja karpalot ovat ihanteellisia täällä. Potilaan on juotava hedelmäjuomaa useammin ja suurina määrinä, ei vain pahenemisvaiheessa. Karpalo tappaa infektioita virtsajärjestelmä ja edistää erittymisprosessia.

On terveellistä syödä: tuoreita hedelmiä, piimää, kurkkua, aprikooseja, kvitteniä, päärynöitä. Ateriat ovat murto-osia, mutta aina tyydyttäviä. Luonnolliset vilja- ja kasviskeitot. Toipumisen ja remission saavuttamisen jälkeen lääkärin tulee analysoida ruokavaliosi ja tilasi. Joitakin tuotteita palautetaan pieninä määrinä.

Kiinnitä huomiota kivien tyyppiin. Jos oksalaatteja on läsnä, sulje pois ruokavaliostasi:

  • salaatit;
  • palkokasvit;
  • suolaheinä;
  • maito;
  • porkkana;
  • tomaatit.

Jos sinulla on uraattikiviä, sinun ei pitäisi syödä:

  • pinaatti;
  • retiisi ja retiisi

Fosfaatit edellyttävät maitotuotteiden, mukaan lukien raejuuston, poissulkemista.

Sinun on ymmärrettävä, että alkoholi, hypotermia ja liikunta ovat kiellettyjä. On tarpeen kiinnittää huomiota kaikkiin pieniin asioihin, jotka voivat mahdollisesti aiheuttaa koliikkia.

ICD on yksi niistä vaarallisista sairauksista, joita on hoidettava huolellisesti kaikkia suosituksia noudattaen.

Vaikka muutama kivi menisi ohi, se ei tarkoita toipumista. Kivet ovat prosessi, joka aiheutuu vakavista aineenvaihduntaprosessien häiriöistä. Tämä tarkoittaa, että kivien vapautuminen ei muuta mitään.

Taudin pitkäaikainen hoito on välttämätöntä edellisen tilan palauttamiseksi. Jopa ICD:n häviämisen jälkeen potilaalla on aina uusiutumisriski.

Perusvarotoimenpiteitä on noudatettava jokapäiväisessä elämässä. Älä esimerkiksi ylikuumenta tai jäähdytä. Säilytä oikea juoma-ohjelma, muuten munuaiset eivät pysty toimimaan normaalisti. On myös tärkeää olla kuljettamatta raskaita esineitä tai väärinkäyttöä liikunta. Vaikka paino nousisi, et saa laihtua yksin. Kotona voit auttaa itseäsi lievittämään munuaiskoliikkia, mutta se varmasti palaa, jos rikot suosituksia.

Jos henkilö on kärsinyt virtsakivitaudista kerran, hänen on ymmärrettävä: taudilla on taipumus toistuviin uusiin. Päivien loppuun asti vaaditaan määräajoin tarkastus, varsinkin jos ruokavaliota rikotaan. Minimitarkastus sisältää:

  • Virtsan analyysi;
  • käynti lääkärissä;
  • Munuaisten ultraääni (tarvittaessa sytogrammi).

Estä kirjoittajalta

Kivet ovat enimmäkseen vaarattomia; harvoin ne ovat riittävän suuria estämään kokonaan eritysjärjestelmän. Kivet ja hiekka lähtevät useammin kehosta kivuttomasti. Munuaiskoliikki kuormittaa raskaasti koko kehoa, erityisesti sydäntä.Älä unohda helpottaa hänen työtään hyökkäyksen aikana, varsinkin jos on verisuonitaudit. Noudata ruokavaliota, tarvittavaa ruokavaliota, suojaa itseäsi kylmältä, niin munuaiskoliikkien riski vähenee merkittävästi.

Munuaiset voivat vahingoittaa virtsakivitaudin lisäksi myös muita sairauksia. Kaikki ihmiset eivät voi tunnistaa, että munuaisiin sattuu. Seuraavassa artikkelissa: löydät yksityiskohtainen tieto munuaissairauden merkeistä ja oireen käsittelystä.

Kivun tyyppi munuaisissa voi karkeasti määrittää taudin. Mitä sairauksia osoittavat terävät, akuutit, vetävät ja Se on tylsää kipua, lue materiaali.

Video aiheesta

15. kesäkuuta 2017 Lääkäri

Jos henkilöllä on munuaiskoliikkia, hänen hyvinvointinsa heikkenee vakavasti. Vaikuttaa vahvalta kipu-oireyhtymä, joskus siitä tulee yksinkertaisesti sietämätöntä. Kuinka lievittää kipua? On monia menetelmiä, mutta on tärkeää käyttää vain sellaisia, jotka eivät vahingoita ja jotka on tarkoitettu taustalla olevan sairauden hoitoon.

Ensiapu

Jos kivulias kohtaus kehittyy, sinun on kiireellisesti kutsuttava ambulanssi. Potilaat viedään pääsääntöisesti sairaalaan, ja kun akuutti koliikki on helpottunut, hoito suoritetaan kotona. Ennen kuin lääkäriryhmä saapuu paikalle, sinun tulee yrittää lievittää potilaan kärsimystä lievittämällä kipua. Esilääketieteellistä hoitoa saa antaa henkilölle, jolla on vasemmanpuoleinen koliikki ja jolla on aiemmin ollut munuaissairauksia, kun diagnoosista ei ole epäilystäkään. Jos oikeanpuoleisia koliikkia esiintyy, umpilisäkkeen tulehduksen diagnoosi on suljettava pois ennen lääkkeiden ottamista.

Hyökkäyksen vakavuuden vähentämiseksi sallitaan seuraavat toimenpiteet:

  1. Vahvista juomajärjestelmääsi.
  2. Levitä lämmin lämmitystyyny, pullo, hiekkapussi lannerangan alueelle (sallittu vain toistuviin koliikkiin suuren kiven liikkeen taustalla, kun diagnoosi on vahvistettu). Voit myös ottaa kuuman istuinkylvyn 10-15 minuuttia.
  3. Anna potilaalle kipulääkettä tai kouristuksia lievittäviä aineita rentouttaaksesi sileät lihakset tulehduksia ja akuuttia kipua vastaan. Baralgin, Papaverine, No-shpa, Revalgin tabletit auttavat hyvin. Jos perheessä on terveydenhuollon työntekijä, voit antaa samat lääkkeet lihakseen.
  4. Näiden lääkkeiden puuttuessa on sallittua liuottaa nitroglyseriinitabletti hyökkäyksen aiheuttaman kivun lievittämiseksi.

Mitä ei pitäisi tehdä ensiaputoimenpiteinä? On kiellettyä ottaa suuria annoksia kipulääkkeitä, varsinkin jos niillä ei ole toivottua vaikutusta. Älä myöskään lämmitä lannerangan aluetta pitkään; on parempi suorittaa lyhyt lämpökäsittely ja levittää se sitten selällesi kuivaa lämpöä(kääri se huiviin tai nenäliinaan). Kaikki lämmitys on kiellettyä, jos ruumiinlämpö on kohonnut, koska tässä tapauksessa taudin syy on tulehdusprosessi.

Hoito sairaalassa ja kotona

Sairaalahoitoon ja sairaalahoitoon on useita indikaatioita:

  • munuaiskoliikki molemmin puolin;
  • lapsen tai raskaana olevan naisen kohtaus;
  • joilla on vain yksi munuainen;
  • kotihoidon tehon puute;
  • iäkäs ikä;
  • komplikaatioiden esiintyminen;
  • koliikkien kehittyminen pyelonefriitin, kasvainten taustalla;
  • toistuvan, voimakkaan oksentelun esiintyminen;
  • kehon lämpötilan jyrkkä nousu;
  • virtsaamisen puute.

Kohtauksen lievittämiseksi lääkkeitä annetaan injektioina käyttämällä edellä mainittuja kouristuksia estäviä lääkkeitä, ei-narkoottisia kipulääkkeitä (novokaiinin ja glukoosin, Pipolfenin, Halidorin, Atropiinin, Difenhydramiinin, Diklofenaakin, Ketonaalin, Promedolin, Platyfillinin, Maxiganin seos). Voit käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tableteissa ja peräpuikoissa.

Kipulääkkeiden ja sileän lihaksen kouristuksiin tarkoitettujen lääkkeiden käyttöä jatketaan, kunnes kivi on poistunut ja potilaan tila paranee. Antibiootteja määrätään, jos koliikin syy on tulehdusprosessi tai se tapahtuu pyelonefriitin taustalla. Jos lääkkeillä ei ole vaikutusta ja akuutti viive virtsa, virtsanjohtimen katetrointi suoritetaan. Usein joudut tekemään hätäleikkauksen (endoskooppinen tai vatsaontelomenetelmä) kiven poistamiseksi.

Kun kohtaus laantuu ja potilaan terveys palautuu normaaliksi, potilas kotiutetaan. Toinen hoitojakso on suoritettava kotona. Se voi sisältää seuraavia lääkkeitä:

  1. Tuotteet verenkierron optimointiin munuaisten verisuonet- Pentoksifylliini, Trental.
  2. Uroantiseptit tulehduksen lievittämiseen - Furomag, Nitroxoline.
  3. Lääkkeet, jotka parantavat koko virtsajärjestelmän toimintaa ja liuottavat kiviä - Olimetin, Urocholum, Litovit, Uro-Vaxom, Canephron, Cyston.

Kansanreseptit

Minkä tahansa perinteisiä menetelmiä hoitoa saa käyttää vain lääkärin luvalla. Munuaiskoliikkia voi seurata vakavia sairauksia virtsatiejärjestelmää, jotka ovat vaarallisia ja johtavat joskus ihmisen kuolemaan. On tärkeää olla viivyttämättä hoitoa sairaalassa luottaen kansanhoitoon.

Tarinoita lukijoiltamme

"Pystyin parantamaan munuaiseni avulla yksinkertainen lääke, josta sain tietää 24 vuoden kokemuksen omaavan UROLOGIN Pushkar D.Yun artikkelista..."

Seuraavat reseptit ovat olemassa:

  1. Hauduta lasillinen korteyrttiä 2 litraan kiehuvaa vettä, anna hautua 2 tuntia. Siivilöi ja kaada lämpimään kylpyyn. Ota kylpy 15 minuuttia.
  2. Sinun on syötävä vesimeloneja (300-700 g päivässä), koska tällä tuotteella on diureettinen vaikutus ja se lievittää koliikkikohtauksia - poistaa kivet virtsaputkesta.
  3. Ota akuuttiin kipuun kaalin lehtiä, murskaa se käsissäsi. Kääri sairaan munuaisen alue lämpimällä liinalla ja jätä, kunnes tila paranee.
  4. Hauduta ruokalusikallinen koivun silmuja 300 ml:lla kiehuvaa vettä, anna seistä tunti. Juo 100 ml infuusiota kolme kertaa päivässä. On suositeltavaa käyttää tätä hoitoa 7-10 päivän aikana.

Patologian ehkäisy

Jotta et enää kärsi tuskallisista oireista, sinun tulee noudattaa lääkärisi suosituksia kaikkien hoidossa munuaisten sairaudet. On tarpeen selvittää munuaiskivien ilmaantumisen syyt ja vaikuttaa niihin lääkkeiden ja ruokavalion avulla. Jos vasta-aiheita ei ole, sitä on lisättävä vesijärjestelmä. Ruokavalion sisältämä suola ei saa ylittää lääkärin sallimaa määrää. Myös ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä sinun tulee luopua tupakoinnista ja alkoholista, johtaa aktiivista elämäntapaa ja välttää hypotermiaa ja infektiopesäkkeiden esiintymistä kehossa. Tässä tapauksessa munuaissairauden pahenemisen riski on minimaalinen.

Oletko kyllästynyt taistelemaan munuaissairaudesta?

Kasvojen ja jalkojen turvotus, KIPU alaselässä, JATKUVA heikkous Ja nopea väsymys, kipeä virtsaaminen? Jos sinulla on näitä oireita, munuaissairauden todennäköisyys on 95 %.

Jos et välitä terveydestäsi, lue sitten 24 vuoden kokemuksen omaavan urologin lausunto. Artikkelissaan hän puhuu RENON DUO kapselit.

Tämä on nopeavaikutteinen saksalainen munuaisten kunnostamiseen tarkoitettu lääke, jota on käytetty kaikkialla maailmassa useiden vuosien ajan. Lääkkeen ainutlaatuisuus piilee:

  • Poistaa kivun syyn ja palauttaa munuaiset alkuperäiseen tilaan.
  • Saksalaiset kapselit poistaa kipua jo ensimmäisen käyttökerran aikana ja auttaa parantamaan tautia kokonaan.
  • Ei ole sivuvaikutuksia eikä allergisia reaktioita.

Lääketieteessä munuaiskoliikkia kutsutaan akuutiksi spontaaniksi kivuksi munuaisten alueella. Kohtauksen esiintyminen liittyy heikentyneeseen verenkiertoon munuaisissa tai vaikeutumaan virtsan ulosvirtauksessa. Usein tämä tila esiintyy virtsakivitaudin yhteydessä.

Mahdollisia syitä

Patologia ei voi ilmaantua itsenäisesti - se on seuraus patologinen prosessi. Asiantuntijat tunnistavat sairaudet, jotka voivat aiheuttaa munuaiskoliikkia:

  • kasvainten esiintyminen munuaisissa;
  • virtsanjohtimen luumenin kaventuminen;
  • munuaisvammat;
  • tuberkuloosi munuaisvaurio;
  • kivet virtsanjohtimissa tai munuaisissa;
  • kasvaimet (hyvän- tai pahanlaatuiset) läheisissä elimissä (kohdissa, peräsuolessa, eturauhanen) ja vaikuttaa virtsanjohtimiin;
  • nefroptoosi (munuaisen prolapsi).

Tyypillisiä oireita

Munuaiskoliikkien selvä ilmentymä on kipu. Se on niin vahva, että se aiheuttaa tajunnan menetyksen joillakin potilailla. Tämän oireen lisäksi seuraavat ovat ominaisia:


Kussakin tapauksessa, kun munuaiskoliikki ilmaantuu, kipuun voi liittyä jokin seuraavista oireista:

  • kohonnut verenpaine;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • halu ulostaa;
  • huimaus, oksentelu tai (kehon reaktio kipuun);
  • kipu virtsaputkessa.

Munuaiskoliikkia esiintyy jonkin olemassa olevan sairauden seurauksena, joten sinun tulee aloittaa taustalla olevan patologian kokonaisvaltaisesta hoidosta. Kipu on kuitenkin niin kovaa, että potilas ei voi kestää sitä ennen kuin kaikki syyt on selvitetty. Ensiavun antamiseen tarvitset:

  • levitä lämmitystyyny lannerangan alueelle tai ota lämmin kylpy;
  • analgeettien (Tempalgin, Baralgin) tai tulehduskipulääkkeiden ottaminen (jos lääkäri on jo määrännyt ne);
  • ota kouristuksia lievittääksesi virtsanjohtimien kouristuksia ja rentouttaaksesi lihaksia (jos lääkäri on aiemmin määrännyt tällaisia ​​​​lääkkeitä);
  • lisää kulutetun nesteen määrää (lämmintä keitetty vesi, kuivattujen hedelmien hillokkeet, ruusunmarjan keite).

Jos vaikutusta ei ole näiden vaiheiden suorittamisen jälkeen, veren määrän lisääntyminen virtsassa vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Ovat turvallisia lääkkeitä kasviperäinen(Phytolysin, Cyston, Cystenal, Canephron N).

Indikaatioita varten kirurginen hoito ovat:

  • kivet, joiden halkaisija on yli 1 cm ja jotka eivät menneet itsestään 3 päivän kuluttua;
  • ei parannusta sen jälkeen terapeuttista hoitoa 3 päivän kuluessa;
  • monimutkainen virtsakivitauti;
  • hydronefroosi.

Jos munuaiskoliikkia esiintyy ensimmäistä kertaa tai sen epätyypillinen kulku potilaalla, jolla on virtsakivitauti, sinun on soitettava välittömästi ambulanssi.

Voit antaa ensiapua itse vain, jos olet täysin varma, että kyseessä on munuaiskoliikki.

Kuinka lievittää kipua kansanlääkkeillä?

Ottaa käyttöön perinteisiä menetelmiä Hoito on mahdollista vasta diagnoosin selvittämisen jälkeen.

Komponentit Annostus Käyttötapa
Porkkanan siemenet 1 rkl. l Hauduta siemenet lasillisella kiehuvaa vettä ja anna hautua 12 tuntia. Juo ½ kuppia päivittäin. x 6 kertaa.
Puolukan lehtien hunaja 1 rkl. l.
1 rkl. l.
Kaada kiehuvaa vettä (1 kuppi) puolukkalehden päälle, keitä 10 minuuttia, liuota hunajaa, juo 1 kuppi päivässä. x 3 kertaa.
Piparjuuri 1 tl Lisää sokeri raastettuun piparjuureen ja syö ennen ateriaa.
Sipulit Hunaja 1:1 Sekoita sipulimehu hunajaan, juo 1 rkl päivittäin. l. x 3 kertaa (liuottaa kiviä, parantaa niiden poistoa).
Tuoretta emojuurimehua 1 tl Laimenna valmistettu emäjuurimehu vedellä (100 ml), juo 3 kertaa päivässä.
Musta retiisi mehu
Hunaja
1:1 Sekoita ainekset, juo 1 rkl. l. 2 tunnin välein.
Kauran olki Hauduta oljet kiehuvalla vedellä ja käytä sitä kompresseihin (sillä on virtsanjohtimia laajentava ja lämmittävä vaikutus, kivet kulkeutuvat helpommin).
Korte 2 rkl. l.
½ l
Hauduta korte kiehuvalla vedellä ja anna seistä puoli tuntia. Juo ½ kuppia päivittäin. x 2 kertaa. Sama infuusio voidaan lisätä kylpyyn (toimenpiteen kesto 20 minuuttia).

Korteinfuusio tulee ottaa ensimmäisen kohtauksen jälkeen ja sen jälkeen, kun se on päättynyt, älä lopeta 2 päivään.

Älä jätä sairasta henkilöä ilman valvontaa, käytä lämmitystä silloin kohonnut lämpötila potilaan kehosta tai kasvainten esiintymisestä.

Fyysistä aktiivisuutta tulee rajoittaa, hiilihapollisten juomien juominen on kiellettyä, kivennäisvettä. Älä ota voimakkaita kipulääkkeitä ennen kuin ambulanssi saapuu.

Ennaltaehkäisytoimenpiteet

Yksi ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on munuaisten säännöllinen tutkimus ja säännöllinen ultraääni (näytteitä tai kiviä). Niiden esiintymisen estämiseksi on suositeltavaa:

  • juo vähintään 2 litraa vettä päivittäin (laimennetun virtsan ylläpitämiseksi);
  • noudata ravitsemusjärjestelmää, noudata tasapainoista ruokavaliota;
  • vähentää suolan saantia;
  • vältä ylikuumenemista;
  • ota urologisia yrttiteetä, puolukka- ja karpalomehuja.

Voit käyttää todistettua munuaiskoliikkia eroon pääsemiseksi kansanhoidot. Jos munuaiskoliikkia ilmenee, ota yhteys lääkäriin sen syyn poistamiseksi. Tutkimuksen aikana suljetaan pois muut sairaudet, joilla on samanlaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja.

Akuutti lannerangan kivun kohtaus, kuten kramppi, on merkki munuaispatologiasta; se pudottaa jokaisen ihmisen tavanomaisesta elämänrytmistä. Ensiapuhoito munuaiskoliikkiin on tärkeässä roolissa tuskallisen kohtauksen asianmukaisessa lievittämisessä, ja se on annettava välittömästi. Oikein annettu hoito parantaa paranemisprosessia ja auttaa lääkäreitä lyhyt aika säätelee ihmisen yleistä tilaa.

Kiireellistä hoitoa

Esilääketieteellisen ensiavun munuaiskoliikkiin tulee olla asiantuntevaa ja oikea-aikaista. On tarpeen noudattaa oikeaa algoritmia erityistoimenpiteiden suorittamiseksi. On tärkeää ymmärtää, että vain jos olet selvästi vakuuttunut diagnoosista, voit ryhtyä itsenäisiin toimenpiteisiin ja käyttää lääkkeitä, muuten sinun on kiireellisesti pyydettävä apua lääkäreiltä.

Mitä tehdä munuaiskoliikkiin ensimmäisten minuuttien aikana?

Ensiavun antaminen kotona on mahdollista, kun tiedät selkeästi kaikki koliikkien paikallistamisen menetelmät. Ensimmäisessä vaiheessa kipua voidaan lievittää lämpömenetelmillä ja erityisillä lääkkeillä. Toimenpiteiden järjestys on seuraava:

  • soita ambulanssi;
  • luoda rauhallinen ympäristö;
  • määrittää kivun sijainti;
  • seurata mahdollisia lämpötilan muutoksia;
  • kerätä virtsaa.

Kouristusten poistaminen ja normaalin virtsan virtauksen palauttaminen on tulos, jota varten kaikki toimenpiteet suoritetaan. esilääketieteellistä hoitoa auta. Munuaiset ovat erittäin herkkiä lämmölle, joten potilaalle on annettava lämpimiä esineitä: kääri hänet huopaan, laita lämmitystyyny hänen päälleen. Yleensä kivun esiintymisalueen lämmittäminen johtaa sen vähenemiseen tai täydelliseen lopettamiseen.

Kuinka lievittää kipua lääkkeillä?

Lämpötoimenpiteiden jälkeen potilaalle voidaan antaa kipulääkkeitä tai kouristuksia estäviä lääkkeitä. Lääkkeet voivat olla tablettien ja injektioiden muodossa. Antispasmodit munuaiskoliikkiin lievittävät virtsanjohtimen lihasjännitystä ja parantavat kanavien läpikulkua. Useimmiten myotrooppisia lääkkeitä käytetään munuaiskoliikkiin (No-Shpa, Papaverine jne.). Jos olet huolissasi terävä kipu kivunlievitys onnistuu parhaiten yhdistelmälääkkeet("Spazmonet", "Baralgin", "Avisan" ja muut). Katsotaanpa yksityiskohtaisemmin usein käytettyjä.

"No-Shpa" ("Drotaverine")

Suosituin lääke, joka on aina käsillä. Sitä voidaan käyttää paitsi lääkkeenä munuaiskoliikkiin myös lievittämään kipua. Kalsiumin saannin vähentäminen lihassolut, lääke vähentää lihasten sävyä. Munuaiskoliikkikivun lievittämiseksi voit ottaa 4 tablettia kerralla, mutta jos ensiapua Munuaiskoliikkikohtauksen lievittämiseksi lääke on annettava lihakseen.

"Baralgin" (BARALGIN)

Voimakas lääke (voimakkaampi kuin No-Shpa). Tabletit (0,5-2 kpl useita kertoja päivässä) toimivat paljon hitaammin, koska niiden täytyy käydä läpi koko ruoansulatuspolku. Liuos (2 ml) menee suoraan vereen, joten munuaiskoliikkiin pistokset ovat tehokkaampia. Lääke sisältää melko suuren annoksen komponentteja, ja verenpaineen laskun välttämiseksi se on annettava hyvin hitaasti. klo lihaksensisäinen injektio Vereen joutunut liuos (5 ml-1 ampulli) alkaa vaikuttaa muutamassa minuutissa.

On kiellettyä lievittää kouristuksia Analginilla. Se voi vääristää oireiden ilmenemistä ja vaikeuttaa siten taudin diagnoosia.

"Ketorol" (KETOROL)

Voit lievittää munuaiskoliikkia kotona Ketorolilla vain, jos olet vakaasti vakuuttunut oikeasta diagnoosista. Lääke auttaa lievittämään kipua, mutta samalla se kattaa kaikki oireet. Kotihoitoa varten Ketorolia annetaan lihakseen. Injektio annetaan hitaasti (yli puoli minuuttia), tulos tulee 30 minuutin kuluttua.

"Platifilliin"

Viittaa lääkkeisiin, jotka vaikuttavat soluihin (kolinergisiin reseptoreihin), joissa hermo-lihasvälitystä tapahtuu. Se on hyvin siedetty, mutta ei kovin tehokas (se muistuttaa Papaverinea toiminnassa). Kohtaus pysäytetään antamalla ihonalaisesti 0,2-prosenttista liuosta (1-2 ml).

Vasta-aiheet ja rajoitukset

Ensiapua annettaessa on tärkeää muistaa, että kaikilla munuaiskipuja poistavalla menetelmällä on vasta-aiheet. Kaikkiin kotihoitoon munuaiskoliikkiin on tuettava tietoa:

  1. On tarpeen kysyä potilaalta mahdollisista vasta-aiheista tai allergisista reaktioista lääkkeille.
  2. On tärkeää ymmärtää, että koliikkia hoidetaan lääkkeet Et voi tehdä sitä ilman lääkärin valvontaa. Niitä käytetään apuna munuaiskivien hyökkäyksen lievittämiseen. Niiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa terveyden heikkenemiseen. Kipu on oire sairaudesta, joka vaatii täysi tutkimus ja hoitoon.
  3. Lämpötoimenpiteiden käyttö on kielletty tulehdusprosessien aikana.
  4. Jos ikäihminen kohtaa kivuliaita kohtauksia, on parempi käyttää lämpötyynyä kuin kylpyä lämpimällä vedellä. Tämä lähestymistapa estää sydänkohtauksen kehittymisen.

Ensiavun antamisen jälkeen sinun on soitettava lääkäriin tai vietävä potilas klinikalle.

Milloin munuaiskoliikki vaatii sairaalahoitoa?


Päätös sairaalahoidosta tehdään potilaan oireiden ja hyvinvoinnin perusteella.

Munuaiskoliikkiepäily vaatii harkintaa nopea toiminta, A ambulanssi toimittaa potilaan klinikalle nopeasti ja ammattimaisessa valvonnassa. Sairaalahoito on joka tapauksessa aiheellista, koska munuaiskivet, jotka ovat muuttaneet sijaintiaan, voivat tukkia kanavat ja hyökkäys uusiutuu. Jopa hyvällä dynamiikalla potilasta tarkkaillaan sairaalassa 3 päivää. On tilanteita, joissa sairaalahoito on pakollista:

  • Kipu käytön jälkeen lääkkeet ei mene läpi.
  • Tuntua huonommalta:
    • oksentaa;
    • virtsaamishäiriö;
    • virtsaamishalun täydellinen puuttuminen.
  • Kipu molemmin puolin.
  • Tulehdusprosessin kiinnittyminen, jonka vahvistaa kohonnut lämpötila.
  • klo fysiologinen ominaisuus(yksi munuainen per henkilö).

Jos munuaiskoliikkien helpotus kotona on onnistunut ja henkilö kieltäytyy sairaalahoidosta, on suositeltavaa, että hän dieettiruokaa, lämpöä selän alueella ja hallintaa virtsatessa. On tärkeää kerätä virtsa puhtaaseen astiaan sedimentin tai kiven kulkeutumisen tarkkailemiseksi. Mutta on suositeltavaa suorittaa tutkimus urologin kanssa komplikaatioiden kehittymisen poissulkemiseksi.


Lääkärin tehtävä munuaiskoliikkitapauksissa on lievittää kipukohtausta mahdollisimman nopeasti.

Jos kipulääkkeet munuaiskoliikkiin eivät lievitä akuuttia tuskallisia tuntemuksia, ja munuaiskoliikkien kesto on useita tunteja, eikä paranemista ole odotettavissa, lääkäreiden päätehtävänä on lievittää kohtaus lyhyessä ajassa. Potilaan haastattelu antaa tietoa siitä, mitä ensiapu on tehty, mikä auttaa päätöksenteossa jatkohoitoa kärsivällinen.

Pääsääntöisesti kohtauksen pysäyttäminen alkaa aina kipulääkkeillä tai kouristuksia estävällä lääkkeellä. Pitkittyneen hyökkäyksen tapauksessa tiputtimet monimutkaisista lääkeseoksista tai novokaiinin esto. Kun ne tippuvat, hoitaja suorittaa itsenäisen toimenpiteen (seuraa potilaan tilaa). Tällä hetkellä on tarkoitettu "Baralgin" No-shpa, "Platifillin" ja glukoosin tiputusaine, myös "Analgin", "Pipolfen", "Platifillin" lihaksensisäiset injektiot määrätään lisäksi "Promedol", "Difenhydramiini", "Papaverine" ", "Ei" -shpa."

Jatkohoidossa selvitetään koliikkien syyt ja virtsatiejärjestelmän tukosaste. Tarvitaan riippumattomia interventioita (aineiston kerääminen laboratoriotestit). Jos munuaiskoliikkia esiintyy tulehdusprosessin taustalla, lääkäri määrää ehdottomasti antibiootin, todennäköisesti he määräävät antibiootteja laaja valikoima Toiminnot. Nopea korjaus infektiota virtsakivitaudin tapauksessa ei aina ole mahdollista saavuttaa, joten lääkkeitä määrätään ennen kuin kivi poistetaan kehosta. Jos turvotusta esiintyy, määrätään diureetteja.