10.10.2018

Tila ennen pyörtymistä. Kirurginen hoito


Miksi ihminen pyörtyy ja mikä tämä tila on? Aivot eivät voi toimia normaalisti ilman jatkuvaa veren ja ravinteita. Tämän prosessin äkillinen rikkominen aiheuttaa aivokudosten terävän hapen nälän. Tulos on hetkellinen menetys tietoisuus - yleensä se kestää muutaman sekunnin. Näiden tapausten toistuminen viittaa kardiologisiin, neurologisiin ongelmiin kehossa, ja pyörtymisen syyt ovat erilaisia. Älä viivytä heidän diagnoosiaan. Pyörtymisen lisäksi myös pyörtymistä edeltävien tilojen pitäisi varoittaa sinua ja ohjata sinut pätevän asiantuntijan luo.

Tajunnan menetyksen oireet

Pyörtyminen ja tajunnan menetys - mitä eroa on? Ei ole eroa, koska pyörtyminen on tajunnan menetystä lyhyt aika(yleensä enintään 1 minuutti). Pääedustajaa voidaan kutsua pyörtymistä edeltäväksi tilaksi. Ja kun puhutaan tajunnan menetyksen oireista, ne tarkoittavat useimmiten pre-pyörtymisen oireita:

  • rullaa pahoinvoinnin tunne, pahoinvointi;
  • sydän alkaa lyödä nopeasti;
  • ympyrät, "kärpäset" ilmestyvät silmien eteen;
  • visio menettää selkeyden;
  • ilmestyy temppeleihin voimakas koputus;
  • runsas kylmä hiki;
  • on lähellä putoamisen tunne.

Juuri tällä hetkellä on ryhdyttävä hätätoimenpiteisiin, jotta ei tapahdu tajunnan menetystä. On erittäin tärkeää ja oikea-aikaista ensiapua.

Pyörtyminen voi kuitenkin tapahtua melko äkillisesti ilman tätä "varoitusta". Sen oireet eivät voi jäädä muiden huomaamatta:

  • henkilö menettää äkillisesti tasapainonsa ja putoaa "nippuun";
  • on tajunnan menetys;
  • iho muuttuu vaaleaksi;
  • raajat voivat nykiä ja virtsaa voi erittyä tahattomasti.

Tajunnan palattuaan henkilö tuntee itsensä ylikuormitukseksi ja kokee vakavaa uneliaisuutta.

Pyörtymisen syyt

Niiden pyörtymiseen on monia syitä, ja melkein kaikki niistä liittyvät aivojen verenvirtauksen voimakkuuden jyrkäseen laskuun. Kaikkein eniten yleisiä syitä tajunnan menetys - työhäiriö hermosto(50 % kaikista tapauksista) ja sydänsairauksista (25 %). Lisäksi välittömästi ennen tajuttomuutta voi:

  • aivohalvausta edeltävästä tilasta johtuva verisuonten toimintahäiriö, ateroskleroosi;
  • lisääntynyt paine kallon verisuonissa vesipään, kasvainten, verenvuotojen vuoksi;
  • vähentää sokerin, hapen määrää kehossa, mikä tapahtuu munuaissairauksien, hypoglykemian, anemian yhteydessä;
  • verenkierron aiheuttaman verenkierron väheneminen.

Toistuvan pyörtymisen syyt

Erillisessä ryhmässä erotetaan toistuvan pyörtymisen syyt. Ne yhdistetään yleensä erilaisiin mielenterveyshäiriöt joita esiintyy ajoittain, esimerkiksi hysteerinen neuroosi. Epilepsia voi aiheuttaa voimakkaan verenkierron häiriön. Usein ensiapu pyörtymiseen on tarpeen ihmisille, joilla on alhainen verenpaine, diabetes. Verisuonten sävyn lasku voi aiheuttaa ylityötä, neuroosia ja jopa yksinkertaisen siirtymisen istumisesta seisomatilaan ja päinvastoin.

Naisilla ja miehillä on myös erityisiä syitä, jotka johtavat lyhytaikaiseen tajunnan menetykseen.

Miehillä pyörtymisen syyt

  • Alkoholimyrkytys.
  • Tiukka työpuvun kaulus.
  • Liian intensiivistä harjoittelua.
  • Yövirtsaaminen vanhemmilla miehillä.

Naisten pyörtymisen syyt

  • Gynekologisista sairauksista johtuva sisäinen verenvuoto.
  • Erilaisia ​​raskaushäiriöitä.
  • Liian tiukka ruokavalio.
  • Liian voimakas tunteiden nousu.

Ensiapu pyörtymiseen

Jos henkilö pyörtyy, on suuri todennäköisyys saada vakava mustelma tai jopa loukkaantuminen. Jos tunnet itse pyörtymisen tilan, sinun on mahdollisuuksien mukaan otettava turvallinen asento, parasta on makaa pää alas.

Mitä tehdä, jos joku pyörtyi läsnä ollessasi? Yritä saada se kiinni ajoissa - tämä säästää sinua mahdollisilta loukkaantumisilta.

Ensiapu pyörtymiseen:

  • aseta potilas siten, että se parantaa pään verenkiertoa - nosta jalat ja yritä laskea päätä hieman vartalon alapuolelle;
  • löysää potilaan kaulus, avaa huoneen ikkuna ilmaa varten;
  • roiskua vettä kasvoillesi, levitä ammoniakkia sieraimiin;
  • potilas tuli järkiinsä - tarjoa hänelle jotain makeaa;
  • jos mahdollista, anna suonensisäinen glukoosi-injektio - tämä parantaa verenkiertoa.

Jos tajunnan menettämiseen annetaan ajoissa apua, henkilö voi paremmin muutamassa minuutissa.

Synkopen tyypit

Lääketieteessä on kolme päätyyppiä pyörtymistä.

klo neurogeeninen on tilapäinen kardiovaskulaaristen refleksien häiriö, joka säätelee veren dynamiikkaa kehossa. Tämä laji on monipuolinen:

  • vasodepressori - liian voimakkaiden tunteiden, stressin, pelon seuraukset, ne ovat yleisimpiä;
  • ortostaattiset johtuvat kehon jyrkästä siirrosta vatsasta pystyasentoon;
  • pyörtyminen tiukoista kauluksista johtuen kaulavaltimon sinuksen liian korkeasta herkkyydestä;
  • tajunnan menetys ikääntyneillä miehillä virtsatessa yöllä, yskä, ulostaminen - seuraus rintakehän sisäisen paineen voimakkaasta noususta.

Jos potilaalla on sydämen rytmihäiriöitä, sydänkudoksen johtavuudessa on ongelmia, sydäninfarkti diagnosoidaan, he puhuvat kardiogeeninen tajunnan menetys.

Jos henkilö äkillisen pelon, paniikin, ahdistuksen vuoksi tiedostamatta kiihdyttää ja syventää hengitystä, mikä aiheuttaa tajunnan menetyksen, tällainen pyörtyminen luokitellaan hyperventilaatio.

Lisäksi on luokituksia, joissa ne erottavat:

  • sopeutumaton muoto - kun pyörtyminen johtuu sopeutumisesta ulkoisiin olosuhteisiin (henkilö ylikuumenee jne.);
  • aneeminen - kun hemoglobiinin ja punasolujen tilavuus laskee jyrkästi ja jäljellä oleva määrä ei riitä aivojen täydelliseen hapen toimittamiseen;
  • hypoglykeeminen - kun kehon glukoositaso laskee;
  • äärimmäiset muodot - kun keho joutuu äärimmäisiin olosuhteisiin: korkea vuoristoilma, palovammat, myrkytykset haitallisilla aineilla, huumeet.

Pyörtymistä aiheuttavat sairaudet

Rytmihäiriöpotilaat voivat kokea pyörtymistä, koska aivojen verenkierto on heikentynyt jyrkästi. Bradykardian yhteydessä havaitaan myös tajunnan menetyksen oireita. Syitä ovat sykkeen jyrkkä, lähes välitön lasku 30 tai jopa 20 lyöntiin sekunnissa nopeudella 65-72.

  • Lisäksi potilaat saattavat tarvita apua pyörtymiseen:
  • keuhkoverenpainetauti;
  • kuivuminen;
  • Parkinsonin tauti;
  • aorttastenoosin kanssa;
  • diabetes mellitus.

Mikä lääkäri auttaa?

Ensiapua tajunnan menettämiseen voi antaa ambulanssiryhmä, varsinkin jos vamma on tapahtunut kaatumisen yhteydessä. Jos nämä tilat toistuvat, sinun on otettava yhteys kardiologiin. Diagnoosin tuloksista riippuen potilas voidaan lähettää myös neurologille, gastroenterologille.

Diagnostiikka

Ensimmäisessä tutkimuksessa kuunnellaan potilaan valituksia tiheydestä ja reseptistä pyörtyminen, olosuhteet, joissa tajunnan menetys tapahtuu, selvitetään. Tehdään neurologinen tutkimus.

Potilas on ohjattava laboratoriotutkimus verta.

Joukossa instrumentaalinen tutkimus tehokkain:

  • erilaisia EKG;
  • kaikukardiografia;
  • tietokone sfygmomanometria;
  • kardiorytmografia;
  • verenpaineen päivittäinen seuranta;
  • verisuonten kaksipuolinen skannaus.

Nämä ovat nykyaikaisimpia diagnostisia menetelmiä, jotka paljastavat pyörtymisen objektiivisen syyn ja antavat sinun määrätä optimaalisen hoidon.

Ennaltaehkäisy

Kun tiedät mitä tehdä pyörtyessä, sinun on myös huolehdittava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

  • syö järkevästi (on parempi neuvotella lääkärisi kanssa yksilöllisestä ruokavaliosta);
  • pitää olla kohtalaista fyysinen harjoitus;
  • kävele vähintään 2 tuntia päivässä;
  • naisten tulee raskauden aikana käydä säännöllisesti gynekologilla;
  • sulje pois äärimmäiset kuormitukset, ylikuumeneminen;
  • lääkkeistä lääkäri voi määrätä nootrooppisia aineita, venotonisia aineita, adaptogeenejä, vitamiineja.

Diagnoosi ja hoito Verenkiertoelinten patologian keskuksessa

CBCP-klinikka tarjoaa moderneja eurooppalaisia ​​diagnostisia laitteita, edistyksellisiä tutkimusmenetelmiä ja korkeasti koulutettuja lääkäreitä.

Vaikka olet kerran kokenut pyörtymistä edeltävän tilan, tämä on jo syy hakeutua lääkäriin. Ja toistuva pyörtyminen on pakollinen syy käydä kardiologilla ja suorittaa ammatillista diagnostiikkaa. Ajoittain havaittu kardiologinen patologia on kaukana tuomiosta. CBCP-kardiologian klinikalla valitaan yksilöllinen hoito-ohjelma ja kehosi palautuu kuntoon.

Korkeapaine siihen voi liittyä paitsi huimausta, pahoinvointia, päänsärkyä, myös usein on pyörtyminen tai jopa tajunnan menetys.

Pyörtyminen on kehon suojaava reaktio. klo korkeapaine aivoihin pääsevästä hapesta on pulaa. On pyörtymistä edeltävä tila ja sitten pyörtyminen.

Pyörtymisen riski esiintyy paljon useammin emotionaalisen tai hermostuneen jännityksen aikana verenpainepotilailla.

Jos pyörtymisen syy on korkea valtimopaine, tämä ehto voidaan sulkea pois, jos paineen nousuun vaikuttavat tekijät eliminoidaan.

Korkea verenpaine ja sen syyt

Korkea verenpaine on yleinen vaiva yli 50-vuotiailla. Suurin syy korkeaan verenpaineeseen on stressaavia tilanteita ja kokemuksia jossa hermostuneen ja emotionaalisen jännityksen hyppyjä tapahtuu.



Paitsi hermostunut jännitys Korkea verenpaine voi johtua::

  • geneettinen taipumus. Ihmisillä, joiden vanhemmat sukulaiset kärsivät verenpaineesta, on lisääntynyt riski sairastua tautiin;
  • istuva elämäntapa. Verisuonten normaalia verenkiertoa varten tarvitaan liikkuvaa elämäntapaa. Hapenpuute ilmenee istuva elämäntapa, kun henkilö suurin osa sisätiloissa vietetty aika, harvoin ulkona;
  • liiallinen suolan saanti. Suolaa sisään suurissa määrissä johtaa verisuonten sävyn heikkenemiseen, rakennemuutos valtimoissa, mikä lisää kehon järjestelmien kuormitusta;
  • tupakointi. Nikotiini edistää verisuonten supistumista, mikä häiritsee elinten normaalia verenkiertoa, ja tupakoinnin yhteydessä kehossa esiintyy hapenpuutetta, mikä kaksinkertaistaa tärkeiden aineiden virtauksen aivoihin ja muihin elimiin;
  • alkoholin väärinkäyttö. Alkoholin kyky lisätä sydämenlyöntiä ja siten vaikuttaa verenpaineeseen provosoi verenpainetaudin kehittymistä;
  • rasvainen ruoka. Tyydyttyneet rasvahapot aiheuttavat kolesteroliplakkien muodostumista verisuonille, minkä vuoksi veren virtaus elimiin, mukaan lukien happi, estyy;
  • munuaisten vajaatoiminta. Munuaisten tulehdusprosessin aikana esiintyy virtsaamisvaikeuksia ja turvotusta, minkä seurauksena heidän työnsä häiriintyy;
  • kohdunkaulan osteokondroosi. Puristamisen seurauksena verisuonet verenkierto on häiriintynyt. Osteokondroosi johtaa kohdunkaulan verisuonten kouristukseen



Tärkeä! Paitsi perinnölliset sairaudet on mahdollista sulkea pois hypertension muodostumiseen vaikuttavat tekijät, mikä estää sen kehittymistä syömällä oikein ja noudattamalla hoitoa aktiivista elämää. Ensimmäisissä lisääntyneen paineen merkeissä sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen päivittäisen rutiinin ja oikean ravinnon kehittämiseksi.

Korkean verenpaineen oireet

Voit tunnistaa korkean verenpaineen patologian alkamisen alkuoireista:

  • päänsärky, joka voi ilmaantua painostavana tilana tai sykkivän kivun muodossa;
  • veren virtaus kasvoille: posket, otsa;
  • nopea sydämen syke;
  • heikkoudet;
  • hikoilu.

Tärkeä! Usein korkean verenpaineen oireet muistuttavat uupumusta, mikä vähentää henkilön huomiokykyä tilanteeseen. Välinpitämättömyys omaa tilaa kohtaan alkuvaiheessa sairaus johtaa verenpainetaudin kehittymiseen. Jos taudin oireita ilmenee, on välttämätöntä mitata verenpaine tonometrillä.

Syitä pyörtymiseen korkeassa verenpaineessa

Pyörtymisen syy kohonneeseen verenpaineeseen on jyrkkä verenpaineen hyppy, joka johtuu aivoihin ja sydämeen toimitetun hapen puutteesta..

Hapenpuutteen estämiseksi ja aivojen lihasten kiinteyden vähentämiseksi keho joutuu tajuttomuuteen.

Kun happea alkaa tulla aivoihin riittävinä määrinä (henkilön ollessa vaakasuorassa tilassa), potilas palaa tajuihinsa.

Pyörtymisen aika ei ole pitkä: enintään 10 minuuttia, useimmiten noin 2-3 minuuttia. Pulssin ja hengityksen normalisoituminen tapahtuu sen jälkeen, kun henkilö on tullut järkiinsä, vaikka heikkouden tunne on edelleen mahdollista.

Kohonneessa verenpaineessa voi esiintyä pyörtymistä tonometrin arvoissa:

  • 140/90 - naisilla;
  • 160/100 - miehet.

Jos henkilö ei kärsi korkeasta verenpaineesta, 20/10 mm:n nousu voi aiheuttaa pyörtymistä. Siksi on aina tärkeää tietää "normaalin" paineesi arvo.

Video: "Tajunnan menetys: syyt"

Liittyvät oireet

Korkean verenpaineen yhteydessä seuraavat oireet voivat olla pyörtymisen merkkejä::

  • tummien ympyröiden esiintyminen silmien edessä;
  • heikkous;
  • vilunväristykset;
  • hikoilu;
  • uneliaisuus;
  • raajojen puutuminen;
  • väsymys, ärtyneisyys;
  • kardiopalmus.

Välittömästi ennen pyörtymistä voi esiintyä edellä mainittujen oireiden lisäksi pahoinvointia, pisteitä silmien edessä, jalkojen heikkenemistä (huimausta), huimausta. Pyörtymistä edeltävä pyörtyminen tapahtuu äkillisesti ja kestää hyvin nopeasti (jopa useita sekunteja). Sitten tulee pyörtyminen.

Tärkeä! Jos henkilö tuntee heikkoutta jaloissa, huimausta, sinun tulee mahdollisuuksien mukaan istua tuolille tai lähellä oleville huonekaluille. Näin vältyt loukkaantumiselta kaatumisen aikana.

Pyörtymisen ja korkean verenpaineen hoito

Pyörtymisen estämiseksi korkeassa paineessa on tarpeen valvoa verenpaineen tasoa, seurata tilaa. Jos henkilöllä on diagnosoitu verenpainetauti, paine voidaan ylläpitää vakaassa tilassa lääkkeiden avulla.

Lääkehoito

Yleensä lääkkeitä korkea verenpaine nimitetty elinikäiseksi. Korkean verenpaineen lääkkeitä ovat mm:

Huumeiden ryhmä Ominaisuudet Huumeiden nimi
Diureetit(diureetit) Osallistu poistoon ylimääräistä nestettä kehosta, mikä lisää verisuonten onteloa.
Alfa-salpaajat Niillä on verisuonia laajentava ominaisuus, niitä määrätään samanaikaisesti diureettien kanssa.
  • Alfutsosiini
  • Doksatsosiini
  • Tamsulosiini
Beetasalpaajat Ne vähentävät verisuonten sävyä ja vähentävät sydänlihaksen supistuksia, parantavat merkittävästi tilaa angina pectoriksen tai takykardian läsnä ollessa.
ACE:n estäjät ja kalsiumantagonistit Indikoitu diabeetikoille.
Sartans Niitä käytetään estämään aivohalvauksia ja sydänkohtauksia.

Tärkeä! Lääkäri määrittää ja määrää korkean verenpaineen lääkkeiden annoksen ja hoito-ohjelman. Niiden lukumäärää ei ole mahdollista määrittää itsenäisesti lääkkeet muuten tilanne voi pahentua. Yleensä hoito alkaa monoterapialla. Lisää tarvittaessa toiseen luokkaan kuuluvaa verenpainetta alentavaa lääkettä. Joskus hoito koostuu useiden lääkkeiden ottamisesta samanaikaisesti.

Video: "Ensiapu pyörtymiseen"

Kirurginen hoito

Pääsääntöisesti korkeaa verenpainetta hoidetaan pyörtymisen estämiseksi lääkkeillä. Kardiologiassa on kuitenkin hoitomenetelmä alkuvaiheessa verenpainetauti munuaisten radiotaajuisen denervaation kautta. Samaan aikaan verenvirtaus munuaisvaltimon läpi pysäytetään elektrodikatetrin avulla, suonen seinämät täytetään ja virta johdetaan seinämien laajentamiseen.

Tätä hoitomenetelmää pidetään tehokkaana verenpaineen pitkäaikaisessa vakauttamisessa. Se sulkee pois verenpainelääkkeiden lisäkäytön.

Hoito kansanlääkkeillä

Korkean verenpaineen ylläpitohoitoa suositellaan joskus estämään kriisivaltiot ja pyörtyminen.

Kansanlääketieteessä käytetään laajalti lämpimiä kylpyjä, jotka auttavat vähentämään lihasten, verisuonten ja hermoston jännitystä. Valkosipuli lämmin, valkosipuli kontrasti, yrtti (ja marsh cudweed) kylpyjä käytetään.

Kylpyjen lisäksi he ottavat keitteitä, teetä, lääkekasveihin perustuvia infuusioita (ruusunmarjat, apila, neilikka, magnolian lehdet, mustikat).

Tärkeä! Kansantavat hoidoilla pyritään ylläpitämään vakaa verenpaine, mutta ne eivät ole päähoito. Käyttämällä kansanhoidot on otettava lääkärin määräämiä lääkkeitä, ja keitteiden käytöstä tulee sopia lääkärin kanssa.

Ruokavalio

Ruokavalioterapia on tärkein askel paineen normalisoinnissa ja pyörtymisen ehkäisyssä..

Aluksi sinun tulee tarkistaa ruokavalio ja päästä eroon huonoja tapoja: tupakointi ja alkoholi. Lisäksi on välttämätöntä sulkea pois rasvaiset, savustetut ruoat, vähentää kulutettujen jauhojen ja makeiden ruokien määrää.

Korkeassa verenpaineessa on suositeltavaa syödä höyrytettyä ruokaa, maitotuotteita, höyrytettyä ruokavaliolihaa. Lisäksi sinun tulee syödä vähemmän suolaa ja juoda vähemmän nestettä.

Ruokavalion lisäksi on tärkeää elää aktiivista elämäntapaa, yrittää välttää stressiä paineen nousujen ja pyörtymisen estämiseksi.

Johtopäätös

Siten korkea verenpaine voi johtua perinnöllisestä taipumuksesta, aliravitsemuksesta, liikalihavuudesta ja istuvasta elämäntavasta.

Korkealla paineella:

  • on päänsärkyä, huimausta, melua, korvien surinaa, heikkoutta;
  • pyörtymisen vaara on olemassa, erityisesti kohonneilla 10/20 mm paineenopeuksilla, jolloin henkilö menettää tajuntansa.

Hoito sisältää:

  • vastaanotto lääkkeitä pystyy vakauttamaan verenpainetta, vapauttamaan kehon ylimääräisestä nesteestä;
  • kirurgista hoitomenetelmää munuaisten radiotaajuisen denervoinnin menetelmällä voidaan käyttää taudin alkuvaiheessa;
  • tilat perinteinen lääke(keittimet, infuusiot, teet, kylvyt);
  • ruokavalioterapia, joka tarjoaa ruokavalion ja tietyn tavan valmistaa ruokia. Lisäksi sinun tulee lopettaa tupakointi, sulkea pois alkoholi, suola, rasvaiset ruoat.

Pyörtyminen on aivojen puolustusreaktio, kun ne yrittävät korjata tilannetta akuutin hapenpuutteen sattuessa.

Aivot yrittävät asettaa kehon vaakasuoraan helpottaakseen veren virtausta sydämestä aivoihin. Kun happinälkä lakkaa, n menetetty ihmisen tietoisuus tulee järkiinsä.

Milloin kannattaa huolestua

Yleensä henkilö menettää tajuntansapäällä lyhyt aika aika - muutama sekunti tai minuutti. Jos henkilö on tajuton yli 10 minuuttia, tämä tila on hengenvaarallinen ja vaatii kiireellistä reagointia. Yksittäiset tajunnan menetyksen jaksot eivät ole vaarallisia, sinun on huolehdittava, jos pyörtyy:

  • tuli seuraus vaarallinen patologia(sydänsairaus, rytmihäiriö, sydänkohtaus);
  • päävamman taustalla;
  • tapahtuu urheilijalle, kuljettajalle, lentäjälle;
  • toistetaan säännöllisesti;
  • esiintyy ihmisellä vanhemmalla iällä näkyvät syyt;
  • johon liittyy hengitys- ja nielemisrefleksien menetys.

On ymmärrettävä, että m voi heikko, hengittää maalia, ja tämä ei ole niin vaarallista kuin jos tajunnan menetys johtuisi hermoromahduksesta tai patologiasta sisäelimet. Siksi sinun tulee käydä lääkärissä - kardiologilla, neurologilla tai psykiatrilla.

Voi tunnistaa useita syitä, jotka aiheuttavat tajunnan menetyksen:

  • epäonnistuminen autonomisen hermoston osastojen työssä johtaa verisuonten supistumisen huonoon säätelyyn, mikä aiheuttaa neurogeenisen pyörtymisen. Tällaista pyörtymistä esiintyy 50 prosentissa tapauksista;
  • sydämen patologiat aiheuttavat kardiogeenista pyörtymistä, niitä esiintyy 25 prosentissa tapauksista;
  • verisuonipatologia ateroskleroottisten plakkien muodossa kaulan ja pään verisuonissa, aivohalvaus, iskeeminen kohtaus;
  • lisääntynyt intrakraniaalinenpyörtymispainevoi aiheuttaa verenvuoto, kasvain, vesipää;
  • hypoksia, munuaisten tai maksan vajaatoiminta, hypoglykemia;
  • myrkytys alkoholilla, hiilimonoksidilla ja muilla haitallisilla aineilla;
  • vähentynyt veren tilavuus ripulin, verenvuodon, liiallisen virtsan vuoksi;
  • mielenterveyshäiriö hysteerisen neuroosin, hyperventilaatio-oireyhtymän muodossa;
  • epilepsia, infektio, päävamma jne.

Pyörtymisen tyypit

Arvioiksesi, kuinka vaarallista pyörtyminen on, sinun on pohdittava, mikä on erilaisia ​​tyyppejä tällainen tila, ja ne eroavat syistä, kurssista, komplikaatioista. Siis karkeasti määritelty joka uhrin nykyinen tila, Voi tunnistaa joukko toimia, jotka auttavat häntä tulemaan järkiinsä. Seuraavat ovat pyörtymisen päätyypit:

  • ortostaattinen. Syynä on voimakas muutos kehon asennossa (kun henkilö nousi äkillisesti sängystä jne.). Jos tarkastelemme syvemmälle tajunnan menetyksen syytä, syynä tähän on rikkomus veturijärjestelmä toimintahäiriön vuoksi hermosäikeitä. Tällainen pyörtyminen on vaarallista mahdollisten loukkaantumisten vuoksi putosi tiellä, kovalla alustalla;
  • staattinen (kiinteän tilan ylläpitämisen vuoksi). Jos seisot jaloillaan pitkään, verenkierto ei pääse normaalisti aivoihin, minkä vuoksi sen kyllästyminen hapella laskussa seurauksena henkilö putoaa tajuttomaksi;
  • korkea kerrostalo. Tämä tyyppi esiintyy korkeudessa aivojen huonon verenkierron vuoksi;
  • tavallinen. Tämä on tajunnan menetys ilman erityistä syytä. Mukana paineen lasku, ajoittainen hengitys, nopea palautuminen tajuihinsa;
  • kouristus. Mukana ihonvärin muuttuminen punaiseksi tai siniseksi, kouristuksia;
  • bettolepsia. Lyhytaikainen tajunnan menetys kroonisten keuhkosairauksien taustalla, johon liittyy voimakas yskä ja veren virtaus kallosta;
  • vasodepressori. Se johtuu ilman puutteesta liikenteessä, tiloissa sekä väsymyksestä ja unettomuudesta, ylikuormituksesta, pelosta jne. Tila johtaa syksy pulssi jopa 60 lyöntiä. /min., paine laskee. Tajunnan menetys voidaan välttää makaamalla vaakatasossa ensimmäisten oireiden ilmaantuessa;
  • rytmihäiriö. Se on seurausta rytmihäiriöstä;
  • tilannekohtainen. Voi esiintyä ummetuksen, sukeltamisen, raskaiden nostojen ja muiden tilanteiden yhteydessä, jotka voivat aiheuttaa rintakehän painetta;
  • pudota hyökkäykset. Syyt ovat: osteokondroosi sisään kohdunkaulan alue, raskaus;
  • aneeminen. Se havaitaan useammin iäkkäillä ihmisillä hemoglobiinin laskun, ruokavalion raudan puutteen ja maha-suolikanavan sairauksien taustalla;
  • lääketieteellinen. Tajunnan menetyksen syy on lääkkeen komponenttien intoleranssi, yliannostus.

Miten pyörtyminen ilmenee?



Pyörtymistä ei pidä pelätä, koska m voi ja sinun on autettava henkilöä, ja tätä varten on tärkeää ymmärtää, mitä hänelle tapahtuu. Pyörtymistilaa on yhteensä 3 eriasteisina ilmaistuina. Ensin tulee pyörtymistä edeltävä tila, jota seuraa itse pyörtyminen ja sitten pyörtymisen jälkeinen tila.

Pyörtymisen tila, kuten nimestä voi päätellä, osoittaa tajunnanmenetysprosessin alkamisen, mutta henkilö pystyy silti tekemään jotain. Yleensä pyörtymistä edeltää huimaus, raskaus jaloissa, heikkous ja lattian pyörimisen tunne, pahoinvointi, kärpäset silmien edessä, haukottelu, korvien soiminen, kylmä hiki, kalpea iho, sekavuus. Tämä tila ei kestä kauan, noin 20 sekuntia.

Pyörtyminen - tajunnan menetys matalan hengityksen taustalla, alentunut lihasjännitys, joskus - kouristuksia vasten. Tajunnan menetys voi kestää 10 sekunnista muutamaan minuuttiin. Uhrilla ei ehkä ole pulssia tai hän voi olla hyvin heikko.

Tällä hetkellä paine on laskenut tai sitä ei ole määritetty, ja hengitys on niin matalaa, että näyttää siltä, ​​​​että uhri ei hengitä. Tavallinen pyörtyminen loppuu parin minuutin kuluttua, vaaka-asennossa tila palautuu normaaliksi.

Pyörtymisen jälkeiselle tilalle on ominaista kaikkien toimintojen vielä epätäydellinen palautuminen henkilölle, joten hän voi tuntea vakavaa heikkoutta, stuporia. Äkillistä nousemista ei suositella, koska se voi aiheuttaa uuden pyörtymisen. Jos verrataan muihin tajunnanhäiriön muotoihin, pyörtymisen jälkeen terveydentila palaa täysin siihen muotoon, jossa se oli ennen kaatumista. Vain joissakin sydämen patologioissa pyörtyminen voi johtaa äkkikuolema. Siksi toistuvan pyörtymisen ilman tunnistettua syytä on ehdottomasti suoritettava vakava tutkimus.

Mitä tehdä tajunnan menetyksen sattuessa



Sellainen tila kuintajunnan menetys korkean verenpaineen vuoksi- ei ole harvinaista verenpainepotilailla. Yleensä tavallinen pyörtyminen verenpainetaudin taustalla ei aiheuta uhkaa potilaan hengelle, ja se kulkee itsestään. Vaara on vain hallitsematon putoaminen, jolloin tajuntansa menettäen voi lyödä päänsä reunuksiin, teräviin esineisiin, pudota korkealta, ajoradalle jne. kohonnut ja taipumus pyörtyä, on tarpeen noudattaa joitain sääntöjä, jotka on annettu alla.

Ihmisen on pysyttävä poissa tilanteista ja ihmisistä, jotka aiheuttavat psykoemotionaalista stressiä. liiallinen hermostunut jännitys voi aiheuttaa tajunnan menetyksen, joten verenpainepotilailla on aina oltava pullo mukanaan juomavesi- se rauhoittaa hermoja, häiritsee. Jos tunnet pyörtymisen, sinun on asetettava makuulle tai istuttava alas, kadulla voit istua nurmikolla tai reunakivellä - tämä asento vähentää loukkaantumisriskiä. Päässä on eroa putosi alas noin 2 m korkeudelta tai 30-40 cm korkeudelta pinnasta. Siksi suositusta istua tai makuulle on noudatettava ujoudesta, sijainnista jne. riippumatta. Vaakasuorassa asennossa on suositeltavaa nostaa jalkojasi hieman korkeammalle - nojaa ne seinää vasten tai laittaa taitetut vaatteet niiden alle, jne.

Lääkärit tunnistavat useita tekniikoita, jotka voivat pelastaa tajunnan menetyksen. Sinun täytyy makuulla, ristiä jalat ja kiristää kaikki lihakset pitäen jännitystä noin 2 minuuttia. Tämä kääntää huomion pois paniikki-ajatuksista, saa lihakset piristämään jne.

Toinen vaihtoehto on puristaa tennispalloa tai vastaavaa (omena, rypistynyt nenäliina) hyvin tiukasti kädessäsi ja pitää sitä kädessäsi mahdollisimman pitkään. Tällainen tehtävä ylläpitää tietoisuutta, ei anna sinun eksyä.
Auttaaksesi henkilöä, joka alkaa menettää tajuntansa, sinun on tehtävä seuraava:

  • yritä selvittää tajunnan menetyksen syy ja poistaa se. Esimerkiksi jos henkilö on väkijoukossa tai tukkoisessa huoneessa / ajoneuvoa, sinun pitäisi tuoda se osoitteeseen Raikas ilma. Jos henkilö tuntee olonsa huonoksi helteessä, tuo hänet viileään huoneeseen, vedä hänet pois tieltä, vedä vedestä ja mahdollisuuksien mukaan varmista hänen rauhallinen vaaka-asento ilman hengenvaaraa;
  • henkilö on asetettava makuulle tai istuttava. Ensimmäisessä versiossa jalat tulee nostaa hieman korkeammalle, ja toisessa tapauksessa pää tulee laskea polvien väliin, jotta veri voi virrata aivoihin ilman vaikeuksia;
  • henkilö voidaan asettaa kyljelleen, jotta kieli tai oksennus ei joutuisi kurkkuun;
  • Jos henkilö on menettänyt tajuntansa, hänen ihoreseptoreitaan tulee yrittää ärsyttää, jotta hänet saadaan henkiin. Voit esimerkiksi roiskua kasvojasi vedellä, taputtele kevyesti poskiasi kämmenilläsi, hieroa korvarenkaat, velvollisuus irrottaa kaulus, löysätä vyö ja muut tiukat vaatteet. Jos mahdollista, sinun on annettava henkilön hengittää ammoniakin tai etikan höyryjä. Ammoniakkia tulee käsitellä varovasti, muuten se aiheuttaa palovamman nenän limakalvolle. Oikea käyttö on kostuttaa vanupuikko tai kangas hieman ammoniakissa ja viedä nenälle, mutta ei lähemmäs kuin 1 cm;
  • jos tajuttoman henkilön kehon lämpötila on laskenut, sinun on peitettävä hänet huovalla tai jollain lämpimällä.

Heti kun uhri tulee järkiinsä, häntä ei pidä antaa heti juoda ja syödä, eikä sinun pidä nousta äkillisesti - sinun on pysyttävä vaakasuorassa asennossa vielä 10-30 minuuttia. Jos henkilö ei palaa tajuihinsa, on kiireellisesti kutsuttava ambulanssi, jos hengitystä ja pulssia ei ole, suorita epäsuora sydänhieronta ja keinotekoinen ilmanvaihto keuhkoihin.

Jos puhumme iäkkäästä henkilöstä tai lapsesta, jolla on ollut vakava sairaus, sinun on soitettava välittömästi ambulanssi, vaikka henkilö tulisi nopeasti järkiinsä. Sama koskee pyörtymistä kouristusten taustalla, hengenahdistusta ilman syytä - vain lääkärit voivat tarjota apua, tunnistaa syyn ja ehkäistä hengenvaarallisia tiloja.

Tajunnan menetys on tila, jossa keskus toimii hermostunut toiminta. Henkilö kaatuu, on liikkumaton (lukuun ottamatta kouristuksia epileptisten kohtausten aikana), ei havaitse ympäristöä, ei vastaa kysymyksiin, ei reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin (kova ääni, taputus, kevyet iskut, sirut, kylmä, kuumuus).

Lyhytaikainen tajunnan menetys muutamasta minuutista puoleen tuntiin lääketieteessä on termi "pyörtyminen".
Raskaampi ja pitkäaikaiset valtiot jaettu vakavuuden mukaan eriasteisiin koomaan.

Tajunnan menetyksen syyt:

1. Verenvirtauksen puute aivoihin.
2. Hapen puute veressä
3. aineenvaihdunnan, eli aivojen ravitsemuksen, rikkominen.
4. impulssien siirtyminen aivojen aksoneja pitkin tai patologisten purkausten esiintyminen aivojen hermosoluissa mistä tahansa syystä.

Otetaan nyt järjestyksessä.

Aivojen verenvirtauksen riittämättömyys voi ilmetä:

1. Autonomisen hermoston lisääntyneen reaktion seurauksena erilaisiin psykologisiin tilanteisiin, kuten jännitykseen, pelkoon, väsymykseen, tapahtuu jyrkkä laajeneminen perifeeriset verisuonet, veri syöksyy alas vastustuskyvyn heikkenemisen, veren puutteen ja näin ollen hapen muodostumisen vuoksi aivoissa.

2. Sydämen syistä johtuen, kun sydämen minuuttitilavuuden osuus pienenee jyrkästi eli sydämen vasemman kammion systoleen työntämän veren määrä. Tämä tila on tyypillinen akuutti infarkti sydänlihas. Sydämen rytmihäiriöt, kuten eteisvärinä (kaoottinen eteissupistus, joka on riippumaton sydämen kammioista), eteiskammioiden johtumisestot hermoimpulssit eteisen ja kammion välillä, sairas sinus-oireyhtymä (sydämen rytmiä säätelevä keskushermoyhteys). Näiden patologioiden seurauksena muodostuu keskeytyksiä, kokonaiset sydämen supistumiskompleksit katoavat, verenkierto muuttuu epäsäännölliseksi, mikä johtaa myös aivojen hypoksiaan. Merkittävällä stenoosilla aortan läppä sydämet ovat myös mahdollisia pyörtymistä johtuen vaikeudesta päästä verta aorttaan.

Välittömästi tässä osiossa haluan tehdä varauksen, että sydänkäyrissä usein havaittu Hiss-kimpun jalkojen epätäydellinen esto (hermosäikeet sydämen kammioissa) ei johda tajunnanmenetyksiin liittyviin kohtauksiin ja yleensä useimmissa tapauksissa. tapauksissa ei ole oireita ja diagnostinen arvo jos niitä on olemassa pitkä aika.

3. Ortostaattinen pyörtyminen, esiintyy ihmisillä, joilla on alhainen verenpaine, kun he käyttävät riittämättömiä annoksia verenpainelääkkeitä verenpainetautiin, sekä vanhuksilla. Se tapahtuu jyrkän kehon asennon muutoksen yhteydessä (äkillinen nouseminen sängystä, tuolista). Syynä sen esiintymiseen on verisuonten reaktion viivästyminen alaraajoissa, niillä ei ole aikaa kaventaa ajoissa, ja sen seurauksena verenpaine laskee, sydämen minuuttitilavuus ja jälleen aivojen verenkierron puute.

4. Ateroskleroottisten muutosten kanssa suuria aluksia jotka ruokkivat aivoja, ja nämä ovat kaulavaltimot ja nikamavaltimot. Ateroskleroosin tiedetään olevan kolesteroliplakkeja, jotka ovat tiiviisti fuusioituneet suonen seinämään ja supistavat sen onteloa.

5. Tajunnan menetys on mahdollista, kun ilmaantunut veritulppa sulkee suonen kokonaan, tromboosin riski on olemassa minkä tahansa leikkauksen jälkeisenä aikana. kirurgiset toimenpiteet, varsinkin kun sydänläppä korvataan keinotekoisilla, ohitusleikkauksen jälkeen sepelvaltimot, kahdessa viimeisessä tapauksessa, koska kehossa on vieras kappale, tromboosiriski on olemassa koko elämän ajan ja vaatii jatkuvaa nauttimista epäsuorat antikoagulantit. Sydämen jatkuvan tai ajoittaisen eteisvärinän tyyppiset sydämen rytmihäiriöt ( eteisvärinä) on myös suuri tromboosiriski, ja se vaatii myös verihiutaleiden torjunta-aineiden tai epäsuorien antikoagulanttien käyttöä.

6. Milloin anafylaktinen sokki(vakava ilmentymä allergisesta reaktiosta mihin tahansa lääkevalmiste), sekä tarttuva-toksinen sokki (vakava tarttuvat taudit), tajunnan menetys johtuu myös perifeeristen verisuonten laajenemisesta ja veren ulosvirtauksesta sydämestä, mutta tulehdus- ja allergisten prosessien verisuonia laajentavan (verisuonia laajentavan) välittäjän - histamiinin ja muiden solunsisäisten elementtien vapautumisesta vereen. ilmestyvät tuhon aikana solujen rakenteet, niillä ei ole vain verisuonia laajentava ominaisuus, vaan ne lisäävät myös pienten kapillaarien läpäisevyyttä, minkä vuoksi veri ryntää iholle, kiertävän veren tilavuus vähenee ja jälleen sydämen minuuttitilavuus pienenee, seurauksena on verenkiertohäiriö. aivot ja pyörtyminen.

1. Neurologin konsultaatio hermo-vegetatiiv-vaskulaarisen dystonian poissulkemiseksi.

2. Terapeutin kuuleminen hypotension (alhainen verenpaine, alle 100\60 mmHg) poissulkemiseksi sekä riittävien verenpainetta alentavien annosten määrääminen verenpainetaudin yhteydessä.

3. ECHO KG (sydämen ultraääni), EKG, Holter EKG (päivittäinen EKG), kaikki tämä selventää sydänvikojen olemassaoloa, rytmihäiriöiden esiintymistä sydämen työssä.

4. Kaulan ja aivojen verisuonten Doppler-ultraäänitutkimus paljastaa ateroskleroottisen tai muun patologian näissä verisuonissa.

Tajunnan menetys veren hapen puutteesta ilmenee seuraavien sairauksien ja tilojen yhteydessä:

1. Hapen puute sisäänhengitetyssä ilmassa, eli pitkä oleskelu tukkoisessa huoneessa.

2. Mahdollinen tajunnan menetys aikana vakavia sairauksia keuhkoihin, erityisesti keuhkoastman pahenemisen aikana, astmaattisen tilan ilmaantuminen, jossa on korkea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus).

Keuhkoahtaumatautia sairastavien potilaiden pitkittyneen yskän kohtauksen yhteydessä esiintymismekanismi on kaksinkertainen, ensinnäkin suoraan veren hapen puutteesta johtuen, ja toiseksi rintakehän paine kasvaa pitkittyneen yskimisen myötä, mikä häiritsee laskimoiden palautumista, mikä johtaa sydämen minuuttitilavuuden laskussa.

3. Anemia ja matala hemoglobiini korkea aste(alle 70-80g/l) pyörtyminen on mahdollista kaikissa olosuhteissa. Kun hemoglobiiniarvot ovat korkeammat, tajunnan menetyksen todennäköisyys kasvaa, kun olet tukkoisessa huoneessa.

4. Häkämyrkytystapauksissa. CO on väritön, hajuton ja mauton kaasu, joka lisää myrkytysriskiä. Myrkytys tapahtuu usein jokapäiväisessä elämässä uunien, kaasuvesilämmittimien polttamisen ja tarvittavan huoneen ilmanpoiston ja ilmanvaihdon puuttuessa, kun auton moottorin pakokaasut pääsevät ohjaamoon (esimerkiksi kuljettajan nukkuessa autossa moottorin ollessa käynnissä ikkunat kiinni tai autotallissa). Tunkeutuessaan keuhkojen kautta vereen hiilimonoksidi yhdistyy hemoglobiinin kanssa muodostaen karboksihemoglobiinia, estää hapen kuljetuksen veressä, esiintyy akuuttia happinälkää - hypoksia, lisäksi sitoutumalla myoglobiiniin (lihaksissa oleva proteiini) CO estää sydänlihaksen supistuminen.

Jotta voidaan sulkea pois lyhytaikaisen tajunnan menetyksen syyt veren hapen puutteesta, seuraavat tutkimukset ja testit ovat toivottavia:

1 Yleinen analyysi veri, jossa määritetään hemoglobiinin ja erytrosyyttien määrä sekä eosinofiilien määrä, voidaan arvioida keuhkoastman esiintyminen.

2. Keuhkojen röntgenkuvaus - poissulje Krooninen keuhkoputkentulehdus, syöpä ja muut keuhkosairaudet.

3. Spirografia (hengitämme ilmaa ponnistelemalla erityiseen laitteeseen) antaa meille mahdollisuuden arvioida ulkoisen hengityksen toimintoja.

4. Jos epäilet keuhkoastma allergisen synnyn vuoksi on hyödyllistä käydä allergisilla ja testata allergeenit.

Synkopaaliset tilat, jotka rikkovat aivojen aineenvaihduntaa (ravitsemustoimintaa), esiintyvät pääasiassa sairauden, kuten diabeteksen, yhteydessä.

1. Insuliinin yliannostuksen yhteydessä veren sokerin määrä laskee - hypoglykemia, jonka seurauksena aivojen ravitsemus häiriintyy, mikä johtaa hermoimpulssien välitystoiminnan rikkomiseen.

2. Diabeettinen ketoasidoottinen kooma - esiintyy päinvastoin insuliinin puutteella ja lisääntyneellä glukoosimäärällä veressä (verensokeri on yli 17-20 mmol / l). jolle on ominaista lisääntynyt ketoaineiden (asetoni, urea) muodostuminen maksassa ja niiden pitoisuuden lisääntyminen veressä. Seurauksena aivojen f-solujen aineenvaihduntahäiriöstä ja sen seurauksena tajunnan menetyksestä. Tämän kooman erityispiirre on potilaasta tuleva asetonin haju.
Maitohappo (maitohappokooma) diabetes mellituksessa esiintyy yleensä taustalla munuaisten vajaatoiminta ja hypoksia. Veressä on suuri määrä maitohappoa. Toisin kuin ketoasidoottisessa koomassa, asetonin hajua ei ole.
Diabetes mellituksen diagnoosi edellyttää toistuvaa verenluovutusta sokerin saamiseksi sormesta tyhjään vatsaan. Kun kapillaariveren glukoosipitoisuus nousee yli 6,1 - 7,0 mmol / l, se osoittaa glukoosinsietokyvyn rikkomista (eli insuliiniherkkyyden heikkenemistä glukoosille), glukoosin nousu yli 7,0 mmol / l on hälyttävää. diabetes mellitus, ja sitten tarvitaan verenluovutusta glukoosiharjoituksen jälkeen (sokeriksi luovutetaan veri tyhjään vatsaan, sitten juodaan 75 grammaa glukoosia vesilasiin liuotettuna ja kahden tunnin kuluttua mitataan kapillaariveren sokeritasot. Liikunnan jälkeinen glukoosiarvo yli 11,1 viittaa diabetekseen.Sillä on myös merkitystä virtsan glukoosipitoisuudella (ei pitäisi olla normaalia). tarkka menetelmä Diabetes mellituksen diagnoosina pidetään glykosyloituneen hemoglobiinin mittausta, joka on aikakeskiarvoinen indikaattori veren glukoosipitoisuudesta 6-8 viikkoa ennen tarkkailua.
On järkevää tehdä ultraäänitutkimus haima, jotta voidaan sulkea pois sairauksia, jotka johtavat diabetes. Insuliinin tiedetään muodostuvan haiman soluissa.

Impulssien siirron rikkominen aivojen aksoneja pitkin tai patologisten purkausten esiintyminen aivojen hermosoluissa tapahtuu seuraavissa olosuhteissa:

1. Ensinnäkin epileptinen oireyhtymä on toistuvia kohtauksia, joihin liittyy usein tajunnanmenetys ja jotka johtuvat aivohermosolujen hypersynkronisesta purkautumisesta (patologiset virityspesäkkeet aivokuoressa). Kohtauksille, toisin kuin muille tajunnanmenetystapauksille, on tunnusomaista klooniset (lihasten nykiminen) ja tonic (lisääntynyt sävy, lihasjännitys) kouristukset.

2. Erilaisten kranio- aivovammat jossa on aivotärähdys, mustelma, aivojen puristus, mikä johtaa siirtymään pallonpuoliskot aivoissa jäykästi kiinnitettyyn aivorunkoon verrattuna tapahtuu ohimenevää kasvua kallonsisäinen paine, siellä on pitkien aksonien (hermosäikeiden) jännitystä ja kiertymistä syvällä valkea aine pallonpuoliskot ja aivorunko. Lievissä tapauksissa tämän prosessin seurauksena aksonien johtavuus häiriintyy tilapäisesti (tilapäinen, lyhytaikainen tajunnan menetys), vaikeissa tapauksissa esiintyy turvotusta ja aksonien ja niihin liittyvien pienten verisuonten repeämiä (kooma - pitkittynyt menetys) eriasteinen tietoisuus).

3. Tajunnan menetys voi tapahtua iskeemisen tai hemorragisen aivohalvauksen ilmetessä. Niiden ero on siinä, että ensimmäisessä tapauksessa aivojen verenkiertohäiriö johtuu veritulpan aiheuttamasta suonen tukkeutumisesta, jonka syynä voi olla ateroskleroosi tai myrkyllinen vaikutus jotkut aineet (käytännöstä havaitsen suuren määrän iskeemiset aivohalvaukset alkoholin korvikkeiden käytön jälkeen, myös sen jälkeen, kun on otettu suuri määrä apteekeissa myytäviä alkoholia sisältäviä infuusioita.

Hemorraginen aivohalvaus (aivojensisäinen verenvuoto) on aivosuonen repeämä, jonka kulku on aina vakavampi ja kuolleiden prosenttiosuus suurempi.

Yksi tärkeitä tekijöitä molempien aivohalvausten kehityksessä on hallitsematon hypertoninen sairaus, aivoille on epäsuotuisa aivohalvausten kehittymisen kannalta, sekä jatkuvasti korkeiden että puuskittaisten (matalasta korkeaan verenpaineeseen).

Ensiapu tajunnan menetykseen

Mitä tehdä, jos huomaat toisen henkilön tajunnan menetyksen.

1. Jos tajunnan menetys tapahtui tukkoisessa huoneessa, joukkotapahtumien aikana. Pyörtyminen johtuu todennäköisemmin hapen puutteesta tai kehon autonomisen hermotuksen liiallisesta kiihotuksesta. Mekanismi, jolla tämä tila esiintyy, on joskus sekalainen.

Toimenpiteet tässä tapauksessa:

1. Laajenna paidan tai muun vaatteen kaulusta.
2. Avaa ikkuna hapen pääsyä varten tai vie uhri hyvin ilmastoituun paikkaan.
3. Tuo ammoniakkia sisältävä pumpulipuikko nenäkäytäviin 1-2 minuutin ajaksi.
4. Jos sen jälkeen se ei tule tajuihinsa, laita se oikealle puolelle, aseta oikea käsi vartaloa pitkin, aseta pää vasemman käden takaosaan. Tässä asennossa on vähemmän mahdollisuuksia kielen vetäytymiseen ja enemmän vapaata Airways. Tarkista, jos voit etusormi kädessäsi, leukojen avaamisen jälkeen, onko kielen vetäytyminen kurkkuun, jos on, sinun on vapautettava hengitystiet kiinnittämällä kieli suuontelon sivupintaan (painamalla kätesi peukaloa ). Luonnollisesti täysin tukkii hengitystiet.
5. Tarkista, onko pulssi ja hengitys (kuten tämä tehdään alla).
6. Jos pulssia ja hengitystä ei ole, voit, jos osaat, aloittaa tekohengityksen ja rintakehän puristuksen ennen ambulanssin saapumista (menetelmä on annettu alla).
7. Soita ambulanssi, kuvaile tajunnan menetyksen oireita mahdollisimman tarkasti.

Jos löydät tajuttoman henkilön kadulta

1. Ota selvää todistajilta, ehkä joku tietää, mistä uhri on sairas.
Joskus kroonisten potilaiden taskuissa on tietoa heidän sairaudestaan ​​ja tallenne mahdollista apua. Jos löydät ne tai saat tietoa potilaasta, noudata huomautuksen suosituksia tai toimita kaikki ambulanssitiedot.
2. Tarkista tuntemalla, onko niitä avoimia vammoja ja verenvuotoa, jos niitä havaitaan, yritä pysäyttää saavutettavilla tavoilla ennen kuin ambulanssi saapuu sairaanhoito.
3. Tarkista onko pulssi, kaulavaltimon pulssi tuntuu parhaiten, aseta tätä varten indeksi ja keskisormi oikea käsi uhrin kilpirauhasen rustossa laske kätesi sujuvasti kaulaa pitkin (potilaan ollessa makuulla) pehmeälle painaumalle, ja tässä pulssin tulisi tuntua.
4. Jos pulssia ei ole, ei ole hengitystä (ei liikettä rinnassa, nenään ja suuhun tuodussa lasissa ei ole huurtumista) ja iho vielä lämpimänä, tarkista oppilaiden reaktio valoon. elävässä ihmisessä tai kliininen kuolema, oppilaiden reaktio valoon säilyy. Tarkistamme seuraavasti:

Jos potilas makaa silmät kiinni, avaamme silmäluomet, jos on elonmerkkejä, tarkkailemme pupillien kapenemista valoon. Jos uhrin silmät ovat auki, peitä ne kädelläsi 10 sekunniksi ja poista sitten kätesi, sinun tulee jälleen tarkkailla pupillien supistumista. Pimeällä tarkastamiseen käytetään mitä tahansa taustavaloa (taskulamppua, matkapuhelinta). Myös elämänmerkkien määrittämiseksi sarveiskalvon refleksi tarkistetaan, tätä varten nenäliinalla tai puuvillavillalla, jos ei, kosketamme silmäluomia muilla pehmeillä tekstiileillä - elävässä ihmisessä tapahtuu silmänräpäys.

Jos on merkkejä elämästä tai kliinisestä kuolemasta, on mahdollista ennen ambulanssin saapumista aloittaa tekohengitys ja epäsuora (asiantuntijalle suora, se tehdään rintakehän avattaessa) sydänhieronta. Useammin varhainen aloitus elvytystoiminta tuo enemmän hyötyä kuin hetken kuluttua saapuva ensiapuryhmä. Ainoa asia poikkeus ei-ammattilaisten suorittaman tekohengityksen osalta- Tämä on epäilys selkärangan murtumasta kohdunkaulan alueella.

Keinohengityksen ja epäsuoran sydänhieronnan tekniikka.

Potilas asetetaan makuulle selälleen, kun hengitystiet on aiemmin vapautettu mahdollisesta oksennuksesta ja limasta. Heitämme uhrin pään takaisin vuoraamalla telan alle takaraivoalue pää työntyy alaleukaan. Leukojen tiukasti puristamalla voit käyttää sivupintojen puristamismenetelmää alaleuka. Sitten suoritamme tekohengitystä tavoilla "suusta suuhun" (käytetään useimmiten) tai "suusta nenään" (käytetään tapauksissa, joissa pääsy ei ole mahdollista) suuontelot). Tätä varten hengitämme potilaaseen 2 kertaa nenäliinan läpi nenän tai suun sulkemisen jälkeen (riippuen tekohengityksen tyypistä), sitten painamme suoristetuilla käsivarsilla, taitettuna päällekkäin rintalastan alaosassa. 8-10 painalluksen määrässä, kohtuullisilla kohdistamisvoimilla rintakehän pyörittämiseen ja luonnollisesti vapauttaen hengitystiet ilman poistumista varten. Kun tehdään tekohengitystä ja epäsuoraa sydänhierontaa yhdessä, ehdotetaan seuraavaa tekniikkaa: Yksi hengittää "suusta suuhun" tai "suusta nenään" yhden hengenvedon verran, toinen tekee 4-5 rintapuristusta.

Keinohengityksen ja epäsuoran sydänhieronnan jaksot toistetaan ambulanssin saapumiseen asti.

Pyörtyminen- aivojen puolustusreaktio. Tällä tavalla aivot, jotka tuntevat akuutin hapen puutteen, yrittävät korjata tilannetta. Toisin sanoen se "asettaa" kehon vaakasuoraan asentoon helpottaakseen sydämen työtä veren virtaamiseksi aivoihin. Heti kun hapenpuute on korjattu, henkilö palaa normaaliksi. Mitkä ovat tämän ilmiön syyt, mikä edeltää pyörtymistä ja kuinka antaa ensiapu oikein?

Mikä on pyörtyminen, mikä on vaarallista ja mikä sen aiheuttaa - pyörtymisen tärkeimmät syyt

Kaikki tuttu ilmiö Pyörtyminen on tajunnan menetys hyvin lyhyeksi ajaksi, 5-10 sekunnista 5-10 minuuttiin. Pidempään kestävä pyörtyminen on jo hengenvaarallista.

Kuinka vaarallista pyörtyminen on?

Yksittäiset pyörtymisjaksot eivät ole pohjimmiltaan hengenvaarallisia. Mutta on syytä huoleen, jos pyörtyminen ...

  • on ilmentymä joistakin vaarallinen sairaus(sydämen patologia, sydänkohtaus, rytmihäiriöt jne.).
  • Mukana päävamma.
  • Esiintyy henkilöllä, jonka toiminta liittyy urheiluun, auton ajamiseen, lentokoneen käyttämiseen jne.
  • Toistuu aika ajoin tai säännöllisesti.
  • Se tapahtuu iäkkäällä henkilöllä - ilman näkyvää syytä ja yhtäkkiä (täydellisen sydäntukoksen riski on olemassa).
  • Mukana kaikkien nielemis- ja hengitysrefleksien katoaminen. On olemassa riski, että kielen juuren rentoutumisen vuoksi lihasten sävy uppoavat ja tukkivat hengitystiet.

Pyörtyminen - koska reaktio maalin hajuun tai veren näkemiseen ei ole niin vaarallinen (lukuun ottamatta loukkaantumisvaaraa putoamisen aikana). On paljon vaarallisempaa, jos pyörtyminen on oire sairaudesta tai hermoromahdus. Älä viivytä lääkärissä käyntiä. Tarvittavat asiantuntijat ovat neurologi, kardiologi ja psykiatri.

Pyörtymisen syitä on monia. Tärkeimmät, yleisimmät "laukaisimet":

  • Lyhytaikainen voimakas paineen lasku.
  • Pitkäaikainen seisominen (etenkin, jos polvet ovat yhdessä, "huomiossa").
  • Pitkä oleskelu yhdessä asennossa (istuva, makuuasennossa) ja jyrkkä nousu jalkoihin.
  • Ylikuumeneminen, lämpö/auringonpistos.
  • Tukkoisuutta, lämpöä ja jopa liian kirkasta valoa.
  • Nälkätila.
  • Voimakas väsymys.
  • Kohonnut lämpötila.
  • Emotionaalinen stressi, henkinen shokki, pelko.
  • Terävä äkillinen kipu.
  • vahva allerginen reaktio(lääkkeisiin, hyönteisten puremiin jne.).
  • Hypotensio.
  • Reaktio lääkkeisiin, joilla on korkea verenpaine.
  • Rytmihäiriö, anemia tai glykemia.
  • Korvan tarttuva sairaus.
  • Bronkiaalinen astma.
  • Kuukautisten alkaminen (tytöillä).
  • Raskaus.
  • Autonomisen hermoston häiriöt.
  • Väkeä, vaikuttava joukko ihmisiä.
  • Murrosiän piirteet.
  • Henkinen epävakaus.
  • Alennettu verensokeri (diabeteksen tai tiukan ruokavalion vuoksi).
  • Ongelmia aivoverenkiertoa vanhuudessa.
  • Hermostunut ja fyysinen uupumus.

Pyörtymisen tyypit:

  • Ortostaattinen pyörtyminen. Se tapahtuu voimakkaasta kehon asennon muutoksesta (vaaka-asennosta pystysuoraan). Syynä voi olla motorisen laitteen vajaatoiminta, joka johtuu hermosäikeiden toimintahäiriöstä - vasomotoriseen toimintaan osallistuvista. Pyörtyminen on vaarallista putoamisen ja loukkaantumisen vuoksi.
  • Pyörtyminen, joka johtuu pitkäaikaisesta liikkumattomuudesta (erityisesti seisomisesta). Samanlainen kuin edellinen tyyppi. Se johtuu lihasten supistumisen puutteesta, täydellisestä veren virtauksesta jalkojen verisuonten läpi (veri ei voi voittaa painovoimaa ja päästä aivoihin).
  • Korkeuden pyörtyminen. Tapahtuu suuri korkeus aivojen huonon verenkierron vuoksi.
  • "Yksinkertainen" pyörtyminen(vakavien syiden ulkopuolella): tajunnan hämärtyminen, verenpaineen lasku, hengenahdistus, lyhytaikainen tajunnan menetys, erittäin nopea palautuminen normaaliksi.
  • Kouristeleva pyörtyminen. Tilaan liittyy kohtauksia ja (usein) kasvojen punoitusta/sinisyyttä.
  • Bettolepsia. Lyhyt pyörtyminen kanssa krooninen sairaus keuhko, joka johtuu voimakkaasta yskäkohtauksesta ja sitä seuranneesta veren virtauksesta kallosta.
  • Pudota hyökkäykset. Huimaus, suuri heikkous ja putoaa tajuntansa menettämättä. Riskitekijät: raskaus, kohdunkaulan osteokondroosi.
  • Vasodepressorin pyörtyminen. Se johtuu tukkoisuudesta, unen puutteesta, väsymyksestä, henkisestä stressistä, pelosta jne. Pulssi laskee alle 60 lyöntiä / min, paine laskee jyrkästi. Pyörtyminen on usein mahdollista estää yksinkertaisesti ottamalla vaaka-asennon.
  • Rytminen pyörtyminen. Seuraus yhdestä rytmihäiriötyypeistä.
  • Tilanteellinen pyörtyminen. Esiintyy ulostamisen, ummetuksen, sukelluksen, painonnostossa jne. lisääntyneen rintakehän paineen ja muiden tekijöiden vuoksi.
  • Kaulavaltimon sinus-oireyhtymä. Huomaa, että kaulavaltimon poskiontelot ovat jatkeita kaulavaltimot, tärkeimmät veren toimittajat aivoille. Voimakas paine näihin poskionteloihin (tiukka kaulus, jyrkkä pään käännös) johtaa pyörtymiseen.
  • Pyörtyminen sydämen rytmihäiriöiden yhteydessä. Esiintyy vakavan bradykardian yhteydessä ( Sydämenlyönti- alle 40 lyöntiä / min) tai kohtauksellisella takykardialla (180-200 lyöntiä / min).
  • Aneeminen pyörtyminen. Useimmiten esiintyy vanhuksilla hemoglobiinin jyrkän laskun, ruokavalion raudan puutteen vuoksi, heikentyneen raudan imeytymisen vuoksi (kun esiintyy maha-suolikanavan sairauksia).
  • Lääketieteellinen pyörtyminen. tapahtuu
  • Se tapahtuu lääkkeiden intoleranssista / yliannostuksesta.


Pyörtymisen merkit ja oireet – miten tunnistaa pyörtymisen?

Lääkärit erottavat yleensä kolme pyörtymisen tilaa:

  • Presynkooppi. Pyörtymisen ennustajien esiintyminen. Tila kestää noin 10-20 sekuntia. Oireet: pahoinvointi, vaikea huimaus, hengenahdistus, korvien soiminen ja äkillinen heikkous, odottamaton raskaus jaloissa, kylmä hiki ja silmien tummuminen, kalpea iho ja raajojen puutuminen, harvinainen hengitys, paineen lasku ja heikko pulssi, "lentää" silmien edessä, harmaa väri ihon peitteet.
  • Pyörtyminen. Oireet: tajunnan menetys, lihasjänteen ja neurologisten refleksien heikkeneminen, pinnallinen hengitys, joissakin tapauksissa jopa kouristukset. Pulssi on heikko tai ei tunnu ollenkaan. Pupillit ovat laajentuneet, reaktio valoon heikkenee.
  • Pyörtymisen jälkeinen. Yleinen heikkous jatkuu, tajunta palaa, jalkojen jyrkkä nousu voi aiheuttaa uuden hyökkäyksen.

Verrattuna muihin tietoisuushäiriötyyppeihin, pyörtyminen on ominaista sitä edeltäneen tilan täydellinen palautuminen.

Ensiapusäännöt pyörtymiseen - mitä tehdä pyörtymisen kanssa ja mitä ei tehdä?


Ensiapu pyörtyvälle henkilölle on seuraava:

  • Poista (jos sellainen on) pyörtymistä aiheuttava tekijä. Eli otamme (otamme pois) ihmisen joukosta, ahtaasta huoneesta, tukkoisesta huoneesta (tai tuomme sen viileään huoneeseen kadulta), otamme sen pois tieltä, vedämme vedestä jne.
  • Tarjoamme henkilölle vakaan vaaka-asennon- pää on alempana kuin vartalo, jalat korkeammat (veren virtaamiseksi päähän, jos päävammaa ei ole).
  • Makaa kyljellään estääksesi kielen vetäytymisen(ja jotta henkilö ei tukehtuisi oksentamiseen). Jos ei ole mahdollisuutta laittaa henkilöä makuulle, istutamme hänet ja laskemme hänen päänsä polvien väliin.
  • Seuraavaksi sinun pitäisi aiheuttaa ihoreseptorien ärsytystä- roiskua ihmisen kasvoille kylmä vesi, hiero korvia, taputtele poskia, pyyhi kasvot kylmällä märällä pyyhkeellä, tarjoa ilmavirtaa (irrota kaulus, vyö, korsetti, avaa ikkuna), anna ammoniakin (etikan) hengittää - 1-2 cm nenästä, kostuttamalla hieman vanupuikkoa.
  • Kääri lämpimään peittoon alhaisessa kehon lämpötilassa.

Kun henkilö tulee:

  • Et voi heti syödä ja juoda.
  • Et voi ottaa heti pystysuoraa asentoa (vain 10-30 minuutin kuluttua).
  • Jos henkilö ei tule järkiinsä:
  • Soitamme kiireesti ambulanssin.
  • Tarkistamme ilman vapaan virtauksen hengitysteihin, pulssin, kuuntelemme hengitystä.
  • Jos pulssia ja hengitystä ei ole, teemme epäsuoraa sydänhierontaa ja tekohengitystä ("suusta suuhun").

Jos pyörryt vanha mies tai lapsi, jos on olemassa vakava sairaus, jos pyörtymiseen liittyy kouristuksia, hengenahdistusta, jos pyörtyminen tapahtui ilman näkyvää syytä, yhtäkkiä - soita välittömästi ambulanssiin. Vaikka henkilö tulisi nopeasti järkiinsä, on olemassa aivotärähdyksen ja muiden vammojen vaara.