B3-vitamiini, tai Niasiini- vesiliukoinen, osallistuu moniin kehon elävien solujen oksidatiivisiin reaktioihin, kuuluen ns.

Niasiinin (B3-vitamiini) muut nimet: PP-vitamiini, nikotiiniamidi (nikotiiniamidi) Nikotiinihappo(nikotiinihappo).

Tällä hetkellä niasiini on ainoa vitamiini, joka perinteinen lääke viittaa huumeisiin ja kutsuu sitä "rauhallisuuden vitamiiniksi". Lisäksi monet lääkärit vertaavat sitä lääketieteellisten ja muiden hyödyllisten ominaisuuksien suhteen.

Tutkija Huber sai nikotiinihapon ensimmäisen kerran vuonna 1867 hapettamalla nikotiinia kromihapolla. Nykyaikainen nimi "nikotiinihappo", tämä aine sai jo vuonna 1873, jolloin Weidel sai tämän aineen hapettamalla nikotiinia typpihapolla. Nikotiinihapon vitamiiniominaisuuksista ei kuitenkaan tiedetty mitään.

XX vuosisadan 20-luvulla. Amerikkalainen lääkäri Goldberger ehdotti PP-vitamiinin olemassaoloa, joka auttaa parantamaan. Ja vasta vuonna 1937 Conrad Elveyn (Conrad Arnold Elvehjem) johtama tutkijaryhmä osoitti, että nikotiinihappo on PP-vitamiinia. Vuonna 1938 pellagraa hoidettiin jo menestyksekkäästi nikotiinihapolla Venäjällä.

Kannattaa laittaa vähän selvennys PP-vitamiinista: se on olemassa kahdessa muodossa − nikotiinihappo Ja nikotinomidi. Myös PP-vitamiini on nikotiinihapon amidi. Hoidossa käytetään pääasiassa nikotiiniamidia, koska. se on rakenteeltaan ja vaikutukseltaan samanlainen kuin nikotiinihappo, mutta samalla sillä on neutraali reaktio liuosten kanssa, minkä vuoksi se ei aiheuta paikallista reaktiota ruiskeena. Lääkärit huomauttavat myös, että nikotinaidilla ei ole voimakasta verisuonia laajentavaa vaikutusta, ja sitä käytettäessä ei esiinny ihon punoitusta ja verenpurkauksen tunnetta päähän, mikä usein liittyy nikotiinihapon käyttöön. Nikotiiniamidin käyttöaiheet ja sen annokset ovat periaatteessa samat kuin nikotiinihapon.

B3-vitamiini (niasiini)- valkoinen kiteinen jauhe, hajuton, hieman hapan maku. Vaikea liueta kylmä vesi(1:70), mieluiten kuuma (1:15), liukenee heikosti etanoliin ja lähes liukenematon eetteriin.

Farmakologinen ryhmä: Vitamiinit ja vitamiinin kaltaiset tuotteet. Nikotinaatit. Angioprotektorit ja mikroverenkierron korjaajat.

ICD-10: A04.9, B99, D68.8, E52, E72, E78.5, G43, G46, G51, I20, I63, I69, I70, I70.2, I73, I73.0, I73.1, I77.1, I79.2, K52, L98.4, T14.1, T36, T37, T38, T39, T40, T41, T42, T43, T44, T45, T46, T47, T48, T49, T50, T65.9

CAS: 59-67-6

Nikotiinihappoa (niasiinia) käytetään joskus elintarviketeollisuudessa elintarvikelisäaineena, jossa se on merkitty "E375". Venäjän federaation alueella vuodesta 2008 lähtien se on ollut kielletty elintarvikelisäaine.

Niasiinin empiirinen kaava: C6H5NO2

Kemiallinen kaava: 3-pyridiinikarboksyylihappo

Nikotiinihapon imeytymistä elimistöön estävät seuraavat seikat lääkkeitä: "Isoniatsid", "Rifampiini" ja "Penisilamiini".

Turvallisuus nikotiinihappoa käytettäessä

Nikotiinihappoa tulee käyttää varoen: verenvuoto, hyperurikemia, maksan vajaatoiminta, liikahappoisuus, mahahaava maha ja pohjukaissuoli 12 (pahenemisvaiheen ulkopuolella).

Sinun tulee myös olla tietoinen siitä, että suurien nikotiinihapon annosten pitkäaikainen käyttö voi johtaa rasvamaksan kehittymiseen. Tämän komplikaation estämiseksi on suositeltavaa sisällyttää ruokavalioon runsaasti ruokia tai määrätä metioniinia ja muita lipotrooppisia aineita.

Kehon epätäydellisyydet. voisi olla hyödyllistä, jos henkilö osaa hapettaa nikotiinia. Reaktion aikana a nikotiinihappoa.

Jos pisara sen esiastetta tappaa hevosen, tuloksena oleva yhdiste on vitamiini. Sitä kutsutaan PP:ksi (B3), joka on tunnustettu yhdeksi kehon tärkeimmistä.

Lääkärit kutsuvat sitä rauhan vitamiiniksi, koska yhdisteen puute johtaa.

Ihmiskeho ei pysty hapettamaan nikotiinia. Se sisältää molemmat.

Tämän seurauksena nikotiini vaikuttaa hermostoon, aiheuttaa halvaantumisen ja palauttaa sen.

Tämä selittää hengityksen jälkeisen rentoutumisen lyhytaikaisen vaikutuksen. Selitämme prosessin vivahteita tarkemmin tutkimalla nikotiinia ja sen ominaisuuksia.

Nikotiinihapon ominaisuudet

Elimistö ei tuota nikotiinia. Ihmiset syntetisoivat sitä pieninä annoksina.

Mutta kun ainetta alkaa jatkuvasti tulla savukkeista, elimet lopettavat sen luomisen. Tuloksena on kaksinkertainen rikkoutuminen, sekä ilman huumausainemyrkkyä että ilman sen neutralointiainetta.

Nikotiinin kaava: - C10H14N2. Kemiallinen kirjaus: - C 6 H 5 NO 3. Nikotiini on öljyinen neste, jolla on pistävä haju.

Sama - väritön, neulamainen, aromiton, hapan. Yksiköt ovat vakaasti paikallaan ympäristöön, älä liuota kylmään veteen. Etanoli ei myöskään ota niitä.

Vaikka rakenne ja, sillä ei ole kidehilaa. Tällaisia ​​aineita kutsutaan amorfisiksi.

Tämä käsite on käännetty "määrittelemättömäksi". Kuitenkin vain rakenne on epämääräinen yhdisteessä.

Kemialliset ominaisuudet hahmot ovat hyvin määriteltyjä. Muodostuu reaktioissa happojen ja emästen kanssa.

Vuorovaikutukset karboksyyliryhmässä ovat tyypillisiä karboksyyliryhmille. Siksi estereiden, amidien ja happohalogenidien muodostuminen on mahdollista.

Kemistit soittavat nikotiinihappo nikotiiniamidi. Se kuuluu proteettisten entsyymien luokkaan.

Kehossa ne ovat kantajia. Osoittautuu, että happo on mukana solun hengitysprosessissa.

Yhdiste osallistuu myös ruoansulatukseen. Nikotiiniamidi parantaa mahalaukun eritystä ja sen motorista toimintaa eli kykyä supistua.

Monet tupakoinnin lopettaneet huomaavat lihovansa lopettaessaan tupakoinnin. Tämä on seurausta mahalaukun tilapäisestä toimimattomuudesta.

Kun se on lakannut vastaanottamasta nikotiinia, se supistuu harvemmin, sulattaa ruoan hitaammin.

Oman nikotiiniamidin tuotanto palautuu useiksi kuukausiksi.

Se syntetisoituu elimistössä tryptofaanista. Se on aromaattinen aminohappo. Osa nikotiiniamidista tulee ruoasta.

Vitamiinia löytyy monista hedelmistä, vihanneksista, maksasta, maapähkinöistä, villiriisistä ja merikalasta.

SISÄÄN puhdas muoto Tutkija Huber eristi aineen ensimmäisen kerran vuonna 1867.

Myöhemmin tutkijat huomasivat hapon suotuisan vaikutuksen pilagrassa. Tämä on taudin nimi.

Häntä pidettiin tarttuvana, kunnes he tajusivat, että tauti liittyi PP-vitamiinin puutteeseen.

Sen prosenttiosuuden tulisi olla 0,40 - 0,80 milligrammaa.

5 milligrammaa erittyy päivittäin virtsaan. Jos luku putoaa yhteen, pilagra voi alkaa.

Sen oireet: punoitus ja hilseily, kipu suussa ja ruokatorvessa, ruoansulatushäiriöt, masennus.

Tietenkään lyhytaikaisia ​​poikkeamia normista ei pidetä sairautena, vaan vain pysyvinä.

PP-vitamiinin puute johtaa myös ongelmiin endokriiniset järjestelmät. Kilpirauhashormonien tasapaino voi olla häiriintynyt.

Nikotiiniamidi on välttämätön niiden tuotannossa. Ongelmia kanssa kilpirauhanen varsinkin vaikea diagnosoida alkuvaiheessa.

Samaan aikaan elimen sairaudet eivät ole vaarattomia, erityisesti ne lisäävät pahanlaatuisten kasvainten riskiä.

Kilpirauhashormonien puute johtaa ylipainoon, ja ylimäärä päinvastoin ei anna sinun lihoa kiloja.

Nikotiinihapon käyttö

Sovellus nikotiiniamidia ei löydy vain lääketieteestä, vaan myös elintarviketeollisuudesta. Yhdiste on rekisteröity lisäaineeksi E375.

Saatuaan tietää kehon hapon tarpeesta teollisuusmiehet alkoivat lisätä sitä useisiin tuotteisiin, jotka eivät alun perin sisältäneet PP:tä.

Nikotiiniamidia käytetään myös kosmetologiassa, mutta siinä aineen käyttö perustuu sen lääketieteellisiin käyttöaiheisiin.

Joten yhdiste laajentaa verisuonia, mukaan lukien perifeeriset. Jälkimmäiset esimerkiksi toimittavat hyödyllisiä aineita päänahkaan, mikä tarkoittaa, että ne vaikuttavat kasvuun ja hiuksiin.

Nikotiinihappo hiuksille- vaihtoehto takiaisöljylle, mutta toisin kuin se, se ei ole rasvainen, se pestään helposti pois, se ei haise.

Käyttöperiaate on sama - sinun on hierottava lääke ihoon ja huuhdeltava.

Nikotiinihappo hiusten kasvuun lisätty johonkin shampoon. Jos vitamiini ei ole pesuaineen koostumuksessa, voit ostaa nikotiiniamidia apteekista.

Vapautuu ilman reseptiä. Sopii lisättäväksi shampoon nikotiinihappo ampulleissa, tai ratkaisu.

Hakemukset hiuksille on kuukausi tai puolitoista. Tämä riittää näkemään vaikutuksen.

Sen jälkeen ne keskeytetään pariksi viikoksi ja toistetaan tarvittaessa. Ammattimaista neuvontaa antaa trikologi. Niin sanottuja hiuksiin erikoistuneita lääkäreitä.

Kun otetaan huomioon vaikutus ruoansulatuskanavan toimintaan, vitamiini nikotiinihappo suositellaan painonpudotuksen apuvälineeksi.

Tämä on ravinnon valtakunta. Nikotiiniamidi osallistuu rasvojen ja hiilihydraattien hapetukseen. Tämän seurauksena se ei vedä makeisia.

Kun artikkelin sankarittaresta on pulaa, ihminen päinvastoin kaipaa ja leipoo. Nikotiinihappotabletit- hengenpelastaja.

Nikotiinihapon käyttöaiheet asia selvä. On kuitenkin myös vasta-aiheita.

Nikotiinihapon käyttöohjeet toteaa, että lääkettä ei saa käyttää mahahaavojen, hepatiitin ja kroonisen kirroosin pahenemisvaiheessa.

Nikotiiniamidia tulee välttää ateroskleroosin ja kihdin yhteydessä. Myös 1. ja 2. asteen diabetes on vasta-aiheiden listalla nikotiinihappo.

injektiot, kuten tabletit, lääkärin on määrättävä. Muuten on olemassa riski, että ei auta, vaan vahingoittaa kehoa.

Nikotiinihapon uuttaminen

Yhdiste syntetisoidaan pyridiinistä. Sen kaava: - C 5 H 5 N. Aine on nestemäinen, väritön, epämiellyttävä haju.

Kemiallisesti katsottuna pyridiini on kuusijäseninen aromaattinen heterosykli.

Sitä saadaan kivihiilitervasta. Joten sitä voidaan pitää myös osana nikotiinihapon synteesiä.

Nikotiinin saamiseksi sinun on hapetettava pyridiinijohdannaiset. Sen kaavan mukaan on havaittavissa, että happea ei ole tarpeeksi nikotiamidin muodostumiseen.

Se tulee kaavaan esimerkiksi 3-metyylipyridiinin tai, kuten sitä kutsutaan myös pikoliiniksi, hapettumisen aikana.

Voit myös työskennellä kinoliinin kanssa. Se hapettuu pyrodiini-2-3-dikarboksyylihapoksi.

Nikotiamidin muodostamiseksi se on dekarboksyloitava, toisin sanoen dioksidin hajottamiseksi molekyylistä tai yksinkertaisesti hiilidioksidiksi.

Reaktio sopii myös pyridiini-2-5-dikarboksyylihapolle. Se on myös dekarboksyloitu, jolloin saadaan nikotiinihappo.

VENÄJÄN FEDERAATIOIN TERVEYSMINISTERIÖN VALTION TALOUSARVION KORKEA-AMATTIKOULUTUSLAITOS "POHJOIS-OSSETIAAN VALTION Lääketieteen akatemia"

(GBOU VPO SOGMA VENÄJÄN TERVEYSMINISTERIÖ)

FARMASEUTTISET TIEDOKSI

KURSSITYÖT

Tieteellä "Farmaseuttinen kemia"

Työn teema:

"Männyn siitepöly nikotiinihapon lähteenä"

Pää osasto:

Filologisten tieteiden kandidaatti, apulaisprofessori Bidarova F.N.

Tieteellinen neuvonantaja:

Apulaisprofessori Kisieva M.T.

Esitetty:

Ryhmän 501 opiskelija, 5. vuosi

Rubaeva Z.V.

Vladikavkaz, 2015

JOHDANTO

Nikotiinihappo on nikotiiniamidin (vesiliukoinen anti-pellagric B-vitamiini) provitamiini. Nikotiinihappo on elimistöllemme erittäin tärkeä vitamiini, joka edistää useimpien aineenvaihdunnan ja aineenvaihdunnan normaalia kulkua koulutusprosesseja. Se parantaa maksan toimintaa, sillä on troofinen, parantava vaikutus haavoihin ja haavaumiin, stimuloi hematopoieettinen toiminta luuydintä, poistaa verisuonten spastiset tilat, aktivoi mahalaukun limakalvon tuotantoa ja maha-suolikanavan motiliteettia, helpottaa myrkkyjen poistoprosesseja, alentaa verensokeria. Myös nikotiinihapon käytöllä on myönteinen vaikutus sydämen, verisuonten ja keskushermoston toimintaan. On osoitettu, että nikotiinihapon käytöllä on myönteinen vaikutus lipidien aineenvaihdunta, ja myös merkittävästi alentaa veren kolesterolitasoa potilailla, joilla on hyperkolesterolemia ja ateroskleroosi. Nikotiinihapon käyttö pellagrassa on erittäin tehokasta. Ensimmäisellä lääkkeen ottamisen kurssilla on nopea terapeuttinen vaikutus. Samaan aikaan positiivista dynamiikkaa havaitaan sekä ruoansulatuskanavan ja ihon ilmiöiden puolelta että keskushermoston puolelta. Tämä on kuitenkin kaukana täydellinen lista hyödyllisiä ominaisuuksia nikotiinihappo. Nikotiinihapon käyttö on tehokasta kutinaa estävänä, myrkkyjä poistavana, herkkyyttä vähentävänä ja verisuonia laajentavana aineena. Nikotiinihappoa hiuksille käytetään aktiivisesti. Siksi nikotiinihappo on tärkeä lääke monista sairauksista, ja sen käytöllä lääketieteessä on erityinen paikka.

tavoite tutkielma on männyn siitepölytutkimus ja lääkekasvimateriaalien sisältämän nikotiinihapon farmaseuttinen analyysi.

Tämän tavoitteen saavuttamiseksi oli tarpeen ratkaista seuraavat asiat tehtäviä:

1. Tutkia männyn siitepölyn koostumusta;
2. käyttäytyminen farmaseuttinen analyysi Nikotiinihappo;
3. Suorita nikotiinihapon kvalitatiivinen ja kvantitatiivinen määritys männyn siitepölystä MPRS;
4. Anna nikotiinihapon farmakologinen kuvaus;

Tutkimuskohteet ovat Männyn siitepöly MPS, LV Nikotiinihappo.

Tutkimusmenetelmät– vertaileva, graafinen, looginen, dokumentaarinen, normatiivinen analyysi,

LUKU 1 NIKOTIINIHAPON ANALYYSI (KIRJALLISUUS)

Nikotiinihapon rakenne

Nikotiinihappo (niasiini, PP-vitamiini, B3-vitamiini) on vitamiini, joka osallistuu moniin elävien solujen oksidatiivisiin reaktioihin, PP on pellagrin vastainen. Kemiallinen kaava C6H5NO2

Kuva 1 Rakennekaava nikotiinihappo

Nikotiinihapon fysikaalis-kemialliset ominaisuudet

Nikotiinihappo on valkoinen, hajuton, kiteinen jauhe, jolla on hieman hapan maku. Liukenee vaikeasti kylmään veteen (1:70), paremmin kuumaan veteen (1:15), liukenee heikosti etanoliin, hyvin vähän eetteriin.

KEMIALLISET JA FYSIKAALISET OMINAISUUDET

Nikotiinihappo C6H5NO2 on β-pyridiinikarboksyylihappo. Kemiallisesti puhtaassa muodossa se on värittömiä neulan muotoisia kiteitä, jotka liukenevat helposti veteen ja alkoholiin. Nikotiinihappo on lämpöstabiili ja säilyttää biologisen aktiivisuutensa keitettäessä ja autoklaavissa. Kestää valoa, ilmakehän happea ja alkaleja. Nikotiinihappoamidilla C 6 H 6 N 2 O on samat biologiset ominaisuudet kuin nikotiinihapolla. Ihmisillä ja eläimillä nikotiinihappo muuttuu nikotiinihappoamidiksi ja sisällytetään tässä muodossa kehon kudoksiin.

Nikotiinihappoa voidaan saada tupakassa olevasta nikotiinista hapettamalla se typpihapolla tai kaliumpermanganaatilla.

Ihmiskehossa nikotiinin muuttumista nikotiinihapoksi ei tapahdu, nikotiinilla ei ole vitamiinin ominaisuuksia.

PP-vitamiinia kutsutaan kahdeksi latinalaisilla kirjaimilla P ominaisuudellaan estää pellagran kehittymistä. Ennaltaehkäisevä pellagra tarkoittaa "ehkäisevää pellagraa". Sana "pellagra" tulee italian sanoista pelle agra, käännetty venäjäksi - karkea iho, joka luonnehtii yhtä tämän taudin oireista.

FYSIOLOGISET OMINAISUUDET

• Osallistuminen vaihtoprosesseihin [näytä]

  Nikotiinihapolla ja sen amidilla on erittäin tärkeä rooli aineenvaihdunnassa ja eri elinten ja kehon järjestelmien toiminnassa.

  Nikotiinihappoamidi on osa koentsyymiryhmiä (koodihydrogenaasijärjestelmä - koentsyymit I ja II), jotka osallistuvat redox- ja muihin kehon aineenvaihduntaprosesseihin. Nikotiinihapon puute ruoassa voi johtaa koodihydrogenaasien muodostumisen ja hapetusprosessien säätelyn rikkomiseen.

  Koentsyymi I tai koodihydrogenaasi I tai difosfopyridiininukleotidi koostuu yhdestä nikotiiniamidimolekyylistä, kahdesta fosforihappomolekyylistä, yhdestä adeniinimolekyylistä ja kahdesta riboosimolekyylistä.

  Koentsyymi II tai trifosfopyridiininukleotidi sisältää samat molekyylit kuin koentsyymi I, lisättynä vielä yksi fosforihappomolekyyli. Molemmat koentsyymit ovat pyridiininukleotideja. Niillä on tärkeä rooli katalyytteinä tiettyjen metaboliittien dehydrauksessa. Tähän reaktioon osallistuva koodihydrogenaasi lisää kaksi vetyatomia ja pelkistyy dihydromuotoon. Sitten dehydrogenaasi hapetetaan uudelleen ja muunnetaan koodihydrogenaasiksi. Nikotiinihappoamidi on molempien koentsyymien aktiivinen osa; se toimii vedyn kantajana ja varmistaa koodihydrogenaasin redox-reaktion palautuvuuden.

  Kodehydraasien aktiivisuus vähenee, kun kehosta puuttuu nikotiinihappoa. On todettu, että pellagrapotilailla redox-prosessit ovat enimmäkseen vähentyneet; nikotiinihapon vieminen potilaan kehoon edistää redox-prosessien normaalia kulkua. 3. I. Malkin ja työtoverit havaitsivat, että nikotiinihapon tai sen amidin antaminen vähentää veren kokonaisglutationin ja sen hapettuneen fraktion pitoisuutta. Kirjoittaja pitää tätä reaktiota indikaattorina nikotiinihapon vaikutuksen alaisena tapahtuvien redox-prosessien normalisoitumisesta.

  Nikotiinihappo osallistuu kehon hiilihydraattiaineenvaihdunnan säätelyyn, vaikuttaen veren sokeripitoisuuteen sekä hiilihydraattiaineenvaihdunnan tuotteisiin (palorypälehappo, maitohappo jne.).

  L. A. Cherkes, Yu. S. Grossman ja muut ovat osoittaneet, että nikotiinihapolla on insuliinin kaltainen vaikutus ja se alentaa verensokeria koe-eläimissä. Nikotiinihapon antaminen eläimille esti adrenaliinihyperglykemian kehittymistä. Nikotiinihappo auttoi parantamaan sokerin käyttöä kehossa. 3. I. Malkinin mukaan nikotiinihappo lisää verensokeria hypoglykemiassa ja alentaa sitä hyperglykemiassa. A. L. Myasnikovin, T. A. Panfilovan havaintojen mukaan nikotiinihapon vaikutuksen alaisena verensokeri nousee aamulla, tyhjään mahaan, ja myös hyperglykeeminen käyrä kasvaa.

  E. M. Alekser ja V. I. Kalizhnikova tutkivat nikotiinihapon vaikutusta verensokeritasoihin terveillä yksilöillä ja diabeetikoilla. Terveillä henkilöillä verensokeri ei laskenut. Diabeettisilla potilailla parenteraalinen 200 mg:n nikotiinihapon antaminen aiheutti hypoglykeemisen vaikutuksen 1/2-1 1/2 tuntia annon jälkeen.

  Eri kirjoittajien saamien tietojen epäjohdonmukaisuus selittyy erilaisilla tutkimusmenetelmillä, kokeessa käytetyillä erilaisilla nikotiinihapon annoksilla, eri eläinten käytöllä sekä sekä terveistä että sairaista ihmisistä tehdyillä havainnoilla.

  Nikotiinihappo vaikuttaa palorypäle- ja maitohappojen aineenvaihduntaan; kun nikotiinihapon annon jälkeen veren ja virtsan pyruviinihappo- ja maitohappopitoisuus on lisääntynyt, molempien happojen taso laskee sekä veressä että virtsassa.

  Nikotiinihappo ei yleensä aiheuta muutoksia indikaattoreihin typen aineenvaihduntaan terveillä yksilöillä (A. L. Myasnikov).

  Kehon nikotiinihapon tason ja kehon ruokaproteiinin (erityisesti maissiproteiinin) käytön välillä on havaittu yhteys. Siten rikastamalla ruokavaliota nikotiinihapolla on mahdollista lisätä elimistössä maissiproteiinin lisäksi myös muiden viljatuotteiden proteiinien käyttöä, jotka sisältävät riittämättömän määrän tryptofaania tai nikotiinihappoa tai molempia aineita yhdessä ( V. N. Bukin).

  Huomattavan mielenkiintoisia ovat tutkimukset, joiden tarkoituksena on selvittää nikotiinihapon merkitystä kolesteroliaineenvaihdunnassa. Jo 20 vuotta sitten osoitettiin, että nikotiinihappo alentaa ihmisen veren kolesterolipitoisuutta sen alkuperäisellä kohonneella tasolla ja lisääntyy, jos hypokolesterolemia havaittiin ennen tämän vitamiinin (3. I. Malkin) käyttöönottoa, ts. on normalisoiva vaikutus kolesteroliaineenvaihduntaan. Kokeessa kaniineilla, joita ruokittiin kolesterolilla täydennetyllä ruokavaliolla 3 kuukauden ajan, Altschul osoitti, että parenteraalinen nikotiinihapon antaminen alensi veren kolesterolitasoa (keskiarvo 229 mg %) verrattuna kontrollieläimiin, jotka eivät saaneet nikotiinihappoa (keskimäärin 540 mg % ). Nikotiinihapon vaikutusmekanismista kolesteroliaineenvaihdunnassa on monia oletuksia, mutta tästä asiasta ei ole vielä selvää, ja lisätutkimuksia tarvitaan.

  Elimistöön joutuneen nikotiinihapon määrän ja veren rautapitoisuuden välillä on havaittu hyvin tunnettu suhde. Nikotiinihapon vaikutuksen alaisena ilmeisesti rauta mobilisoituu elimistä, joihin se on kertynyt (perna, haima) ja sen pitoisuus veressä lisääntyy (A. I. Gaidenko).

• Vaikutus hermostoon [näytä]

  Nikotiinihapolla on vaikutusta toimiva tila keskushermosto (Ya. B. Maksimovich, V. V. Efremov et ai.). On osoitettu, että aivoissa on eniten difosfopyridiininukleotideja muihin elimiin verrattuna, mikä viittaa siihen, että aivot käyttävät tätä vitamiinia suurissa määrissä(Ja. B. Maksimovich). Kirjoittaja havaitsi terveillä koirilla tehdyssä kokeessa muutoksia ehdollisissa refleksiaktiivisuuksissa nikotiinihapon antamisen vaikutuksesta: epästabiilien erilaistumisten vahvistuminen, estoprosessien vahvistuminen ja vahvistuminen jne. Tekijän mielestä tämä nikotiinihapon vaikutus on samanlainen kuin bromin vaikutus.

  Ya. B. Maksimovich opiskeli lapsilla esikouluikäinen nikotiinihapon vaikutus korkeampiin hermostunut toiminta. Nikotiinihapon lisäannostelu aiheutti lapsilla estoprosessin voimistumista ja erilaistumisen vahvistumista. Tämän perusteella voimme päätellä, että nikotiinihappo voi aktiivisesti vaikuttaa aivokuoren toimintoihin.

• Vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään [näytä]

  Pian nikotiinihapon suun kautta ottamisen jälkeen (etenkin jos se otetaan ennen ateriaa) tai parenteraalisen annon jälkeen esiintyy usein lämmön tunnetta, johon liittyy kasvojen, kaulan ja rintakehän ihon punoitus, joskus tämä lämmön tunne leviää koko vartaloa raajoja lukuun ottamatta. Tätä nikotiinihapon reaktiota ei yleensä tapahdu, jos lääke otetaan suun kautta aterian jälkeen, koska silloin sen imeytyminen on hitaampaa. Ihon punoitus johtuu ihon pienimpien kapillaarien ja valtimoiden laajenemisesta. Myös kehon ihon lämpötila nousee, mikä havaitaan selvästi pian nikotiinihapon suonensisäisen annon jälkeen. Nikotiinihappoamidin lisääminen ei aiheuta näitä ilmiöitä.

  Verenvirtauksen nopeuden havaittiin lisääntyneen, erityisesti kun nikotiinihappoa annettiin suonensisäisesti.

  Kapillaroskopia paljasti, että nikotiinihappo lisää kapillaarin luumenia ja verenvirtauksen nopeutta.

  Nikotiinihapon verisuonia laajentava ominaisuus, johon liittyy lämmön tunne ja ihon punoitus, toimi perustana yksinkertaisen, turvallisen ja käytettävissä oleva menetelmä veren virtausnopeuden määrittäminen lisäämällä nikotiinihappoa (G. S. Zenzinov ja D. I. Rafalson). Tätä varten 25 mg nikotiinihappoa injektoidaan etukynsilaskimoon. Sekuntikello määrittää ajan lääkkeen annon aloittamisesta kasvojen punoituksen ilmaantumiseen ja subjektiivinen tunne lämpöä. Sekuntikello osoittaa myös ajan, jolloin suussa esiintyy hapan maku tai metallinen maku. Aikaero osoitti veren virtausnopeuden kyynärlaskimosta kasvojen kapillaareihin.

  Kysymys nikotiinihapon vaikutuksesta verenpaineeseen ei ole vielä saanut lopullista päätöstä. Useimmat kirjoittajat uskovat, että useimmiten tämä vitamiini ei muuta verenpainetta ja että toisinaan havaittu paineen lasku on lyhytaikaista.

  Nikotiinihappo, kun sitä annetaan suonensisäisesti, lisää laskimoiden painetta lyhyeksi ajaksi (K. F. Vlasov, I. N. Ganelina, A. V. Sadkin ja A. A. Nechaev ja muut). Vähemmän selkeät nousutiedot laskimopaine saatu antamalla oraalisesti nikotiinihappoa (N. A. Ratner et ai.).

  Useimmat kirjoittajat eivät havainneet merkittäviä muutoksia EKG:ssa nikotiinihapon käyttöönoton myötä, lukuun ottamatta muutosta sydämen supistusten tiheydessä. Sekä sykkeen nousu että hidastuminen sekä vaikutuksen puuttuminen havaittiin. Eri kirjoittajien havaitsemat hemodynaamiset reaktiot nikotiinihapon antamisessa voivat olla luonteeltaan refleksejä.

• Vaikutus ruoansulatuselimiin [näytä]

  Nikotiinihappo lisää mahalaukun sisällön kokonaishappamuutta ja vapaan suolahapon määrää sekä tuntijännitystä eli tunnissa erittyvän mehun määrää. Tämä ilmiö havaitaan erittymisen kemiallisen vaiheen aikana, eikä se ole vakio kompleksisessa refleksivaiheessa. Siksi nikotiinihappoa voidaan käyttää lääkkeenä, joka stimuloi suolahapon muodostumista pelkistetyssä eritystoiminto vatsa. Nikotiinihapon happoa lisäävä vaikutus näkyy selvästi mahaerityksen tutkimuksessa, kun nikotiinihappoa annetaan fysiologisen ärsytyksen jälkeen (lihaliemi, kaalimehu) tai samanaikaisesti sen kanssa. On näyttöä siitä, että mahalaukun lisääntyneen eritystoiminnan myötä nikotiinihappo alentaa innostunutta tilaa. mahalaukun rauhaset ja edistää mahan erityksen normalisointia (F. K. Permyakov, Ya. B. Maksimovich ja E. N. Serdyuk).

  Nikotiinihappo tehostaa mahalaukun motorista toimintaa ja nopeuttaa sen sisällön poistumista normaalin erittymisen aikana; Achilialla mahalaukun sisällön evakuointi päinvastoin hidastuu nikotiinihapon lisäämisen jälkeen. Yllä olevat tosiasiat voidaan selittää nikotiinihapon vaikutuksella keskushermoston suorittamiin säätelyprosesseihin.

  PP-hypovitaminoosin yhteydessä havaitaan usein ripulia, joka selittyy suolen toiminnan häiriöllä sen hermolaitteiston vaurioitumisen seurauksena. Nikotiinihapon käyttö parenteraalisesti eliminoi yleensä ripulin, mikä vahvistaa oletuksen, että tällä vitamiinilla on normalisoiva vaikutus hermosäätelymekanismeihin.

  Nikotiinihappo stimuloi haiman ulkoista eritystä lisäämällä entsyymipitoisuutta haimanesteessä (trypsiini, amylaasi, lipaasi).

  Maksassa on enemmän nikotiinihappoa kuin muissa elimissä. Nikotiinihapolla on positiivinen vaikutus joihinkin maksan toimintoihin. Maksasairauksissa, joihin liittyy hiilihydraattiaineenvaihdunnan häiriö (Botkinin tauti jne.), nikotiinihappo auttaa normalisoimaan glykogeenin synteesi- ja hajoamisprosesseja sekä sen kertymistä maksaan; tämän ansiosta maksan glykosäätelytoiminto normalisoituu nopeammin (S. M. Ryss ja muut).

  On näyttöä nikotiinihapon positiivisesta vaikutuksesta maksan pigmenttitoimintaan. Botkinin tautia sairastavilla potilailla, jotka saivat nikotiinihappoa, tämä maksan toiminta palautui nopeammin kuin potilailla, jotka eivät saaneet nikotiinihappoa. Myös nikotiinihapon suotuisa vaikutus maksan heikentyneen antitoksisen toiminnan palautumiseen havaittiin. Positiivinen vaikutus saavutettiin vain tämän lääkkeen pitkäaikaisella käytöllä.

• Vaikutus hematopoieesielimiin [näytä]

  Nikotiinihapolla on stimuloiva vaikutus hematopoieettisten elinten toimintaan, mikä ilmeisesti lisää erytrosyyttien ja vähäisemmässä määrin leukosyyttien muodostumista. Tämä nikotiinihapon ominaisuus on osoitettu monissa kokeellisissa tutkimuksissa terveillä ja aneemisilla verenvuotoeläimillä (S. I. Yakovlev, T. V. Fokina, Vasile ja muut).

• Vaikutus fagosytoosiin [näytä]

  Kokeessa käytetyllä nikotiinihapolla (Yu. S. Grosman) on selvä stimuloiva vaikutus fagosytoosiin sekä ehjillä eläimillä että huumausaineilla, ganglionsalpaajilla ja röntgensäteilyllä tapahtuvan fagosyyttisen reaktion estämisen taustalla. Nikotiinihappovalmisteet, toisin kuin valmisteet steroidihormonit jotka estävät tulehdusta, mukaan lukien fagosytoosia, lisäävät fagosyyttistä aktiivisuutta, fagosytoosin voimakkuutta ja fagosyyttien ruoansulatuskykyä.

  Annetut tiedot PP-vitamiinin ominaisuuksista voidaan selittää sen vaikutuksella keskushermoston suorittamiin säätelyprosesseihin ja vastaavasti aineenvaihduntaprosessien muutoksilla.

  Imeytyminen ja vaihto [näytä]

  Nikotiinihapon imeytyminen ruoasta tapahtuu mahalaukussa, pohjukaissuolessa ja ohutsuolessa. Imeytynyt nikotiinihappo pääsee verenkiertoon, jossa se muuttuu nikotiiniamidiksi ja sitten maksaan. Maksassa nikotiiniamidi muuttuu difosfonukleotideiksi ja trifosfonukleotideiksi ja kerrostuu näiksi yhdisteiksi. Kodehydraasien synteesi tapahtuu pääasiassa maksassa. Veressä nikotiinihappoa löytyy pääasiassa punasoluista. Nikotiinihapon pitoisuus vaihtelee välillä 260-0,830 100 ml:ssa kokoverta, sekä riittävällä että riittämättömällä tavalla elimistöön. Jopa pellagran kanssa nikotiinihapon pitoisuus veressä muuttuu joskus vähän, joten se ei voi toimia luotettavana indikaattorina tämän vitamiinin riittävyydestä tai puutteesta kehossa.

  Nikotiinihapon aineenvaihduntaa tutkittaessa on järkevämpää määrittää punasoluissa olevat difosfopyridiininukleotidit. Terveillä ihmisillä, joilla on rationaalinen ruokavalio, dnfosfopyridiininukleotidien pitoisuus vaihtelee välillä 40-48 u/ml erytrosyyttejä 1, muiden lähteiden mukaan 60-80 u/ml erytrosyyttejä.

  Difosfopyridiininukleotidien ja trifosfopyridiininukleotidien pääasiallinen pilkkoutumistuote on Ni-metyylinikotiiniamidi, jonka mukana myös pyridoni (metyylipyridonikarboksyylihappoamidi) erittyy virtsaan.

  Tunnettu käsitys nikotiinihapon aineenvaihdunnasta kehossa voidaan saada tutkimalla mainitun nikotiinihapon aineenvaihduntatuotteen - Ni-metplnikotiiniamidin - pitoisuutta virtsassa. Terveillä ihmisillä ni-metyylinikotiiniamidin erittyminen virtsaan on 4-11 mg päivässä (V. V. Efremov 1 S. E. Kaplan). Nikotiinihappokuorman jälkeen ihmisen erittämän ni-metyylinikotiiniamidin määrä kasvaa merkittävästi. Nikotiinihapon syöttämisen lopettaminen kehoon johtaa Ni-metyylinikotiiniamidin vapautumisen vähenemiseen alkuperäiselle tasolle. Virtsaan erittyneen ni-metyylinikotiiniamidin määrä voi kuitenkin muuttua useiden muiden syiden vaikutuksesta. Joten PP-vitamiinia voidaan muodostaa kehossa tryptofaanista; jos ruokavalio sisältää runsaasti tryptofaania sisältäviä elintarvikkeita (esimerkiksi raejuustoa), kehossa syntetisoituu tietty määrä PP-vitamiinia tryptofaanin hajoamisen ja siten Nj-vuoksi. virtsassa saattaa lisääntyä. Harjoittele stressiä johtaa myös ni-metyylinikotiiniamidin lisääntyneeseen erittymiseen virtsaan.

  Ruoan riittämätön proteiinipitoisuus johtaa myös nikotiinihapon lisääntyneeseen erittymiseen virtsaan. Kokeellisesti todettiin (A. N. Tikhomirova), että rotilla, joiden ruokavalio on niukasti proteiineja, ni-metyylinikotiiniamidin erittyminen virtsaan lisääntyy jyrkästi, mikä ylittää normaalin alueen.

  Ni-metyylinikotiiniamidin erittyminen virtsaan on alttiina merkittäville vaihteluille koko päivän, pääasiassa aterioiden yhteydessä. Kuitenkin varhaisilla aamutunneilla, eli kaukaisimmillaan syömisestä, nämä virtsan vaihtelut ovat pieniä.

  O. V. Maksyutinskayan mukaan koirien tyhjään vatsaan otetussa virtsassa havaittiin tunnettu rinnakkaisuus veren difosfopyridiininukleotidien pitoisuuden ja virtsaan erittyneen ni-metyylinikotiiniamidin välillä. Keskimäärin, kun difosfopyridiininukleotidi B 1 -pitoisuus oli 60-70 u / ml erytrosyyttejä 1, Ni-metyylinikotiiniamidin erittyminen tyhjään mahaan oli 5-6 u / ml virtsaa. Nämä havainnot on vahvistettu vuonna terveitä ihmisiä jossa aamulla tyhjään vatsaan tunnin kuluttua virtsan yöannoksen palaamisesta suoritettiin tutkimukset nikotiinihappojohdannaisista veressä ja virtsassa (Ya. B. Maksimovich, O. V. Maksyutinskaya). Kävi ilmi, että u/ml - N|-metnlshkoti11amidin erittymisnopeus tyhjään mahaan otetun aamuvirtsan kanssa yllä olevan menetelmän mukaisesti on verrannollinen difosfopyridiininukleotidien pitoisuuteen veressä. Kirjoittajat uskovat, että arvon y / ml - indikaattori Ni-metyylinikotiiniamidin vapautumisesta tyhjään vatsaan otettavassa virtsan aamutunnissa - voidaan pitää objektiivisena testinä PP-vitamiinin saannin tutkimiselle. kehosta. Tämä testi on yksinkertainen ja kätevä ja samanlainen kuin N. S. Zheleznyakovan ehdottama testi erittymisen tutkimukseen askorbiinihappo. Kertaluonteisella paastovirtsanäytteellä tutkituilta henkilöiltä on yksinkertaisuuden kannalta kiistattomia etuja muihin vitamiinien aineenvaihdunnan tutkimusmenetelmiin verrattuna ja se ansaitsee huomion. Ya. B. Maksimovichin ja O. V. Maksyutinskayan mukaan terveiden aikuisten ni-metyylinikotiinien erittyminen tunnissa aamulla tyhjään mahaan vaihtelee välillä 2,3-3,5 U / ml virtsaa.

  Nikotiinihapon aineenvaihduntaa tutkittaessa on otettava huomioon, että osa siitä erittyy elimistöstä hien mukana (20 - 100 100 ml:ssa hikeä). Nikotiinihappoa löytyy naisten maidosta 128-336 u/ml.

  PP-vitamiinin tarve ja sen pitoisuus ruoassa [näytä]

  Taulukko 1. Nikotiinihapon pitoisuus elintarvikkeissa
  Kasvi- ja eläinperäiset tuotteet	PP-vitamiinin määrä mg/100 g tuotetta
  Maapähkinä	8,6
  Ohra	3,0
  Vihreät herneet	1,3
  Peruna	1,0
  Herneet kuivia	1,8
  Korkeimman luokan vehnäjauhot	1.0
  Kokojyvävehnäjauho	2-4.0
  ruisjauho	1,7
  Maissijauho	0,6
  Vehnäleipä korkeimman ja 1. luokan jauhoista	0,7
  Täysjyväleipä	1,8
  Tattari	4,0
  Riisi kiillotettu	0,6
  Sienet	6,0
  Leivin kuivahiiva	40,0
  vehnänalkio	3,0
  Vähärasvainen lampaanliha (raaka)	6,0
  Vähärasvainen lampaanliha (keitetty)	4,0
  Liha vähärasvainen naudanliha (raaka)	5,0
  Liha vähärasvainen naudanliha (keitetty)	2,5
  Liha vähärasvainen naudanliha (paistettu)	4,0
  Vähärasvaisen sianlihan (raaka)	6,0
  Vähärasvaisen sianlihan (paistettu)	5,5
  Vasikanliha (raaka)	7,0
  naudan maksa	15,0
  pallaksen kala	6,0
  Turska	2,0
  Silli	3,5
  Punajuuri	0,5
  Soija, pavut	3,0
  Maissi	2,0
  tomaatit	0,6
  Nauriit	0,8
  Pavut	2,0
  kaura	1,0
  Persikat	0,6
  Pinaatti	0,5
  Linssit	3,0
  Kananmuna	0,6

  Jos ihmisen ruoka ei sisällä nikotiinihappoa pitkään aikaan tai sisältää sitä vähän, kehittyy vähitellen hypovitaminoosi ja sitten avitaminoosi - pellagra. Siksi PP-vitamiinia tulee antaa jatkuvasti ruoan kanssa (tai tämän vitamiinin valmisteiden muodossa), varsinkin jos ruokavalio sisältää vähän proteiinituotteita, jotka sisältävät tryptofaania, jota käytetään nikotiinihapon synteesiin. Nikotiinihapon muodostuminen tryptofaanista kestää Aktiivinen osallistuminen B6-vitamiini. Sen puute kehossa johtaa tryptofaanin epätäydelliseen muuttumiseen ja välivaiheen hajoamistuotteiden - ksantureenihapon jne. - muodostumiseen, jotka erittyvät virtsaan.

  Olennainen kysymys on, onko mahdollista kattaa ihmisen nikotiinihapon tarve sen synteesin vuoksi suolen bakteeriflooran toimesta.

  Tiedetään, että kasvit, mikrobit ja jotkut eläimet pystyvät syntetisoimaan PP-vitamiinia itse, eikä heidän tarvitse saada sitä ulkopuolelta. Eläinten suoliston mikroflooralla on kyky syntetisoida PP-vitamiinia. Rotilla tehdyt havainnot osoittivat, että kun ftalatsolia annetaan eläimille, suolisto kuolee. coli ja samalla nikotiinihapon pitoisuus ja N1-metyylinikotiiniamidin erittyminen virtsaan vähenevät. Tämän tosiasian perusteella ehdotetaan, että suolistoflooran kuolema johtaa nikotiinihapon synteesin lopettamiseen suolistossa.

  Ihmisen suoliston bakteerifloora myös syntetisoi PP-vitamiinia, mutta määrä, joka ei selvästikään riitä vastaamaan kehon tarpeita; ilmeisesti PP-vitamiini ei imeydy paksusuolessa eikä suojaa ihmistä pellagrasta.

  Aikuisen nikotiinihapon tarve on 15-25 mg päivässä suoritetun työn vakavuudesta riippuen, lapsille - 5-15 mg iästä riippuen. Pojille ja tytöille päivittäinen nikotiinihapon tarve on 25 mg päivässä.

  Raskauden ja imetyksen aikana PP-vitamiinin tarve on raskaana olevilla naisilla 20 mg ja imettävillä naisilla 25 mg. Raskauden toksikoosin yhteydessä nikotiinihapon tarve kasvaa.

  Tutkittaessa poikien maidosta difosfopyridiininukleotidien pitoisuutta havaittiin, että normaali raskauden aikana tämä maito tyydyttää vastasyntyneen nikotiinihapon tarpeen. Raskaustoksikoosin läpikäyneiden naisten maidossa difosfopyridiininukleotidien pitoisuus vähenee, eikä se tarjoa vastasyntyneen päivittäistä tarvetta tälle vitamiinille (V. F. Gorvat).

  Monipuolisella ruokavaliolla elimistön PP-vitamiinin tarve yleensä tyydytetään. PP-vitamiinin puutosilmiöiden kehittyessä on tarpeen ottaa tämän vitamiinin valmisteita.

  PP-vitamiinia löytyy suuria määriä kuivassa leivinhiivassa naudan maksa, liha, kala, munankeltuainen ja muut tuotteet (taulukko 1).

  MYRKYLLISYYS

  Nikotiinihapolla on alhainen toksisuus, ja se aiheuttaa joskus verisuonireaktion, varsinkin tyhjään mahaan otettuna. Nikotiinihappoamidi on paljon vähemmän myrkyllinen eikä aiheuta verisuonireaktiota.

  HALUAISIN. Maksimovich havaitsi, että erittäin suurilla nikotiinihapon annoksilla (30-40 mg painokiloa kohti) ja pitkäaikaisessa käytössä (3-4 kuukautta) koehiirillä ilmeni vakavia vaurioita (selän iho, joskus vatsa, haavaumia hännän juuri, ja sitten ja hännän menetys, ataksia jne.) ja korkea kuolleisuus. Toisen kuukauden alussa nikotiinihapon käyttöönoton jälkeen vain kolmasosa kokeellisista hiiristä selvisi hengissä, ja kokeen loppuun mennessä kaikki hiiret kuolivat eri aikoina tutkimuksen alusta. Samaan aikaan kontrolliryhmässä, joka ei saanut nikotiinihappoa, 24 % eläimistä kuoli 120 päivän kuluessa. On huomattava, että yksikään kokeellinen naaras ei tullut raskaaksi, ja jos raskaana oleva nainen joutui kokeeseen, hän pääsääntöisesti kuoli synnytykseen, ja jälkeläinen syntyi useimmissa tapauksissa kuolleena. Näin ollen erittäin suuret nikotiinihapon annokset ovat osoittautuneet erittäin myrkyllisiksi eläimille.

  Kysymys ateroskleroosin hoidossa 1-3 kuukauden ajan käytettyjen suurten nikotiinihappoannosten myrkyllisyydestä ihmisille (nopeudella 40-50 mg päivässä 1 painokiloa kohti) ansaitsee tarkastamisen.

  PP-HYPO- JA AVITAMINOOSI

  PP-hypo- ja avitaminoosi kehittyvät pääasiassa, jos tätä vitamiinia ei saa riittävästi ruoan kanssa.

  Tunnettu rooli PP-hypovitaminoosin esiintymisessä on ruualla, jonka tryptofaanipitoisuus on riittämätön. Siksi maissa, joissa väestö syö yksitoikkoisesti ja pääasiassa maissia - tryptofaania köyhää tuotetta, PP-hypovitaminoosi ja beriberi - pellagra ovat yleisiä. Krooninen alkoholismi voi myös edistää PP-vitamiinin puutteen kehittymistä.

  PP-hypovitaminoosin yhteydessä kehittyy ripuli, kipu epigastrisessa alueella, pahoinvointi ja ruokahalu pahenevat. Kieli on turvonnut, hampaiden jälkiä reunoja pitkin, kooltaan suurentunut, papillat ensin hypertrofoituvat, sitten tasoittuvat, kielen väri on kirkkaan punainen (joskus vain reunoja pitkin ja kärjessä). Häiriintynyt mahalaukun eritystoiminto (happamuuden lasku) ja moottori. Joissakin tapauksissa ihon paljastuneille ja suljetuille osille ilmestyy pieniä pyöreitä täpliä. Samaan aikaan potilaille kehittyy heikkous, apatia, nopea väsymys, muistin heikkeneminen ja muut hermoston muutokset (hajamielisyys, unohtaminen jne.). Potilaalle kehittyy pellagra, koska ruoasta puuttuu jatkuvasti PP-vitamiinia ja ilman nikotiinihappohoitoa.

  PP-hypovitaminoosi ilmenee epäterävänä, alkuoireet PP-avitaminoosin kehittyminen; nikotiinihapon lisääminen potilaalle terapeuttisina annoksina tänä aikana johtaa taudin eliminoitumiseen.

  Pellagra ilmenee tyypillisinä muutoksina Ruoansulatuskanava, iho ja keskushermosto, muistamista varten nimeltä "kolme D" - ripuli, dermatiitti ja dementia. Ruoansulatuskanavan muutoksille on ominaista jatkuva heikentävä ripuli, johon liittyy runsasta ulosteiden erittymistä mädäntyneen hajuisena, jyrinä ja turvotus.

  Tyypillisiä vaivoja ovat polttava tunne suussa, erityisesti kielen juuressa, närästys, syljeneritys, ruokahaluttomuus. Mahalaukun eritys on enimmäkseen vähentynyt, joskus havaitaan akiliaa. Kieli on kirkkaan punainen, kiiltävä, sienimäisiä papilleja ja usein uurteinen ("shakkikieli").

  Ihon sivulta havaitaan sen symmetristen osien punoitusta, pääasiassa käsissä, jaloissa, kasvoissa, kaulassa. Näillä alueilla iho muuttuu pigmentoituneeksi, tummanpunaiseksi, hilseileväksi, ryppyiseksi. Ihottuman kehittymisessä tunnettu arvo on altistunut auringolle. Ihomuutosten lokalisointi kaulassa johti nimeämiseen "pellagrozny kaulus", käsien takapinta ja sormien falangit - "pellagrozny glove", kasvot - "pellagrozny mask", jalka ja sääre. - "pellagrozny-sukat tai saappaat". Ilmeisesti pellagran kanssa ihon reaktiivisuus lisääntyy ja auringonvalolle altistuminen aiheuttaa kuvatun spesifisen pigmentaation. Kevätkuukausina havaitut pellagran pahenemisvaiheet selittyvät vitamiinin puutteen lisäksi auringon säteilyn lisääntymisellä, mikä edesauttaa havaitsemista. iho-oireet pellagra.

  Harvemmin pellagran kanssa havaitaan kehon suljettujen osien pigmentaatiota - kivespussin, välilihan ja kainaloiden ihoa.

  Keskushermoston häiriöt ilmaistaan mielenterveyden häiriö masennuksen, masennuksen, psykoosin, dementian muodossa; on myös rikkomuksia selkäydin, sympaattinen ja ääreishermot(lihasten jäykkyys, kontraktuurit jne.). Kehon uupumus kehittyy.

  Merkittäviä vaikeuksia syntyy S. M. Ryssin eristämän pellagran pitkittyneen muodon diagnosoinnissa. Tämä muoto, toisin kuin kuvattu "akuutti" muoto, on ominaista erittäin hidas ja asteittainen eteneminen 3-9 kuukauden aikana. Potilaiden päävalitukset ovat samat kuin vuonna akuutti muoto; potilaita tutkittaessa havaitaan naamiomainen kasvot, letargia ja liikkeiden hitaus, kuiva ja karhea iho erityisesti vatsan alueella ja raajojen takapinnoilla. Suurin osa tyypillinen oire on hyperkeratoosi kanssa erilainen lokalisointi ja ilmaisuaste. Tällä pellagran muodolla potilailla esiintyy ripulia ajoittain, hermoston ja psyyken muutokset ovat vähemmän ilmeisiä, ja polyneuriittioireyhtymää havaitaan useammin kuin akuutissa muodossa. Painonpudotusta ei ehkä ole. Kurssi on aaltoileva ja keväällä ja kesällä paheneminen (S. M. Ryss).

  Pellagran kehittyminen on mahdollista jopa tyydyttävällä ravitsemuksella suoliston imeytymishäiriön vuoksi, jota havaitaan eri etiologioiden enterokoliitissa, sen jälkeen kirurginen interventio(esimerkiksi osittainen resektio ohutsuoli), pitkittynyt jäähtyminen, fyysinen tai henkinen ylirasitus. Siis Suuren aikana Isänmaallinen sota 1941-1945 86 %:lla pellagrapotilaista tautia edelsi ripuli, joka 40 %:lla tapauksista johtui punataudin infektiosta.

  Tarkan määrittäminen nosologinen muoto pellagra on usein vaikeaa, koska tauti etenee enimmäkseen komplikaatioineen. Neuvostoliitossa pellagraa ei esiinny, mutta joissakin maissa (Filippiineillä, Espanjassa jne.) Tätä tautia havaitaan edelleen ja se johtaa usein ihmisten kuolemaan.

  Nyt on havaittu, että monet tekijät vaikuttavat pellagran esiintymiseen, mukaan lukien B1-, B2-, B6-vitamiinien jne. puute, ei vain PP-vitamiinin puute ruoassa. Pellagran ehkäisemiseksi on tärkeää, että ruokavaliossa on riittävästi proteiineja ja erityisesti tryptofaania sisältäviä proteiineja, koska siitä muodostuu nikotiinihappoa. PP-vitamiinin tarpeen täyttämiseksi ja pellagran estämiseksi sitä on kuitenkin jatkuvasti toimitettava keholle ruuan kanssa.

  Pellagra hoito

  Pellagran kanssa nikotiinihappoa käytetään 5 kertaa päivässä 100 mg:lle tai 3 kertaa 200 mg:lle, ts. 500-600 mg päivässä. Erityisen akuuteissa PP-vitamiinin puutteessa, johon liittyy akuutteja psykopaattisia ilmiöitä, annosta voidaan nostaa 1 g:aan päivässä, 200 mg:aan 5 kertaa päivässä.

  Koska PP-vitamiinin vajaatoiminta yhdistetään usein vitamiinien B 1, B 2 ja B 6 puutteeseen, on välttämätöntä antaa B-vitamiinivalmisteita samanaikaisesti.

  TERAPEUTTINEN KÄYTTÖ

  Nikotiinihapon terapeuttisella käytöllä pyritään poistamaan tämän vitamiinin kehittynyt puutos tai hyödyntämään sen farmakodynaamisia ominaisuuksia.

  • Sairauksien vuoksi sydän- ja verisuonijärjestelmästä ja hengityselimiä [näytä]

    Nikotiinihapon hyödyllinen vaikutus potilailla, joilla on verenkiertohäiriö, havaittiin. Potilailla, joilla oli dekompensaatiovaiheessa oleva sydänsairaus (turvotus, kongestiivinen maksa), joissakin tapauksissa pelkän sydänvalmisteiden (digitalis ja mercusal) käyttö osoittautui tehottomaksi, kun taas nikotiinihapon antaminen johti verenkierron häviämiseen tai vähenemiseen. turvotus, 1 hengenahdistus ja muut ilmiöt (3. Ja . Malkin).

    Nikotiinihapon edullinen vaikutus verenkierron vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidossa selittyy sen positiivisella vaikutuksella kudosten oksidatiivisiin prosesseihin, jotka ovat näillä potilailla yleensä heikentyneet (SM Ryss).

    Kysymystä mahdollisuudesta hoitaa angina pectorista nikotiinihapolla ei ole vielä lopullisesti ratkaistu. Vaikka useat kirjoittajat viittaavat nikotiinihapon positiiviseen vaikutukseen tähän sairauteen, useimmat tutkijat uskovat, että nikotiinihapon käyttö voi johtaa rintalastan takaiseen kipuun ja muihin angina pectorikselle tyypillisiin ilmiöihin. Siksi nikotiinihappoa angina pectoriksessa voidaan käyttää enintään 50 mg:n annoksina. Kun sepelvaltimoiden skleroosi on selvä, sen käyttö on vasta-aiheista.

    Nikotiinihappoa voidaan käyttää monimutkaisessa hoidossa verenpainetauti Vaiheet I-II, 25-50 mg 3-4 kertaa päivässä vain suun kautta aterioiden jälkeen. Nikotiinihapon käyttö ei alenna verenpainetta, mutta potilaat huomaavat usein hyvinvointinsa paranemista (uni, ruokahalu, iloisuuden tunne, päänsäryn väheneminen jne.).

    On viitteitä mahdollisuudesta käyttää nikotiinihappoa sairauksien hoidossa perifeerinen verenkierto, klo hävittävä endarteriitti ja Raynaudin tauti.

    Tällä hetkellä kysymystä suurten nikotiinihappoannosten käytöstä ateroskleroosin hoitoon ja ehkäisyyn käsitellään laajasti kirjallisuudessa. Altschul ym. osoittivat, että nikotiinihappo suurina annoksina (3-5 g päivässä) alentaa veren lipidejä ja kolesterolitasoja. PE Lukomsky raportoi suurien nikotiinihappoannosten erittäin suotuisan vaikutuksen potilailla, joilla on sepelvaltimon ateroskleroosi. Veren seerumin kolesterolin, p-lipoproteiinien ja p-globuliini B 1:n pitoisuuden lasku, albumiinien lisääntyminen todettiin. Samaan aikaan sepelvaltimon vajaatoiminnan oireet vähenivät.

    Kuitenkin myös tiedossa negatiivisia seurauksia suurten nikotiinihapon annosten käyttöönotto; maksan toimintahäiriöitä havaittiin (glukoosinsietokyvyn heikkeneminen, veren alkalisen fosfataasin ja seerumin transaminaasiarvojen nousu); intravitaalinen maksabiopsia paljasti fibroosin ja kolangioliitin esiintymisen (S. M. Ryss). Siksi nikotiinihapon suurten annosten tarkoituksenmukaisuutta ateroskleroosin hoidossa ei näytä olevan todistettu. Lopullinen päätös tästä asiasta on mahdollista vasta koemateriaalin keräämisen ja tämän hoitomenetelmän turvallisuuden vahvistamisen jälkeen.

    Kirjallisuudessa on ristiriitaisia ​​tietoja nikotiinihapon käytöstä keuhkoastman hoidossa. V. N. Smotrovin mukaan nikotiinihappoa tulisi käyttää tapauksissa, joissa adrenaliini ja efedriini ovat tehottomia. V. S. Nesterov ehdottaa potilaiden hoitoa keuhkoastma suonensisäiset injektiot 1-prosenttista nikotiinihappoliuosta; 8-10 injektiota per hoitojakso. Kirjoittaja ehdottaa, että nikotiinihappo, joka toimii sympaattinen hermo 1 laajentaa keuhkoputkia ja siten pysäyttää keuhkoastman kohtauksen. S. M. Ryss suosittelee ajanjakson aikana astmakohtaus antaa suonensisäisesti 50 mg nikotiinihappoa. Jos ilmoitettu annos ei pysäytä kohtausta ja astma jatkuu, anto tulee toistaa tunnin kuluttua; päivässä 2-4 suonensisäinen infuusio nikotiinihappo. Kun potilas on poistettu astmaattisesta tilasta suonensisäiset injektiot voit lopettaa ja määrätä lääkettä edelleen suun kautta aterioiden jälkeen, 50 mg 2-4 kertaa päivässä tai 25 mg 3 tunnin välein (paitsi yöllä) 2-4 viikon ajan. Verisuonten ateroskleroosissa nikotiinihapon käyttö on vasta-aiheista.

  • Ruoansulatuskanavan sairauksiin [näytä]

    Koska nikotiinihapolla on positiivinen vaikutus eritys- ja moottoritoiminto vatsassa, on suositeltavaa käyttää sitä monimutkaisessa hoidossa potilailla, joilla on krooninen gastriitti, jolla on erityksen vajaatoiminta. Sovellus kanssa terapeuttista tarkoitusta nikotiinihapon käyttö mahahaavassa ja pohjukaissuolihaavassa vaikuttaa sopimattomalta. Nikotiinihapon positiivisen vaikutuksen lisäksi tähän sairauteen - oksentamisen lopettamiseen (3. I. Malkin) - on kliinisiä havaintoja, jotka osoittavat erityksen lisääntymistä ja lisääntynyttä kipua ylävatsan alueella. Tässä suhteessa nikotiinihapon käyttö mahahaavassa ja pohjukaissuoli terapeuttisissa annoksissa on vasta-aiheinen (A. L. Myasnikov, S. M. Ryss).

    Nikotiinihappoa käytetään laajalti useiden eri etiologioiden kroonisen paksusuolentulehduksen ja enterokoliitin kompleksisessa hoidossa.

    E. A. Beyulin ym. mukaan kroonisessa suolitulehduksessa, kroonisessa paksusuolentulehduksessa ja ohutsuolen resektion jälkeen nikotiinihapon aineenvaihdunta on häiriintynyt, mikä on todettu määrittämällä N1-metyylinikotiiniamidin erittyminen virtsaan ja sen pitoisuus. dipyridiininukleotidien määrä veressä. Nikotiinihapon metabolisen häiriön aste riippuu prosessin vakavuudesta sekä ohutsuolessa että paksusuolessa. Näin ollen potilailla, joilla oli vaikea paksusuolentulehdus, oli enemmän matala taso N1-metyylinikotiiniamidin vapautuminen kuin potilailla, joilla on lievä muoto sairaudet. Todettiin myös, että ohutsuolen häiriöissä nikotiinihapon aineenvaihdunnan muutokset ovat selvempiä kuin paksusuolen sairauksissa. Kirjoittajat pitävät järkevänä antaa näille potilaille lisäksi nikotiinihappoa parenteraalisesti tai suun kautta. Kliiniset havainnot vahvistavat, että hyvin usein nikotiinihapon antaminen kroonisessa paksusuolitulehduksessa auttaa pysäyttämään ripulin.

    Kun antibiootteja ja sulfanilamidivalmisteita käytetään kroonisen paksusuolentulehduksen pahenemisen aikana, nikotiinihappovalmisteiden samanaikainen anto on aiheellista.

    S. M. Bremener ja E. I. Zubkova tutkivat tetrasykliinin vaikutusta nikotiinihapon aineenvaihduntaan potilailla, joilla oli krooninen postdysenterinen koliitti ja krooninen koliitti selittämätön etiologia. Nämä tiedot ovat samat kuin tulokset, jotka E. A. Beyul et al. ovat saaneet tutkiessaan nikotiinihapon metaboliaa potilailla, joilla on patologiset tilat ohutsuolen ja paksusuolen.

    Siten ennen hoitoa erytrosyyttien difosfopyridiininukleotidien pitoisuus (18,57 ± 0,28 y/ml) sekä N1-metyylinikotiiniamidin päivittäinen erittyminen (2,35 ± 0,04 mg) vähenivät.

    Potilaat saivat ruokavalion (2. taulukko) lisäksi fysiologiset annokset A-, B1-, B2- ja C-vitamiinia sekä 30-45 mg nikotiinihappoa päivässä. Tetrasykliini- ja sen jälkeen B6- ja B12-vitamiinihoidon lopussa (2-3 viikkoa) nikotiinihapon aineenvaihdunnan indikaattorit palautuivat normaaliksi. Samaan aikaan havaittiin myös terapeuttinen vaikutus.

    Nämä tiedot vahvistavat, että kroonista enterokoliittia ja paksusuolentulehdusta sairastaville potilaille on tarkoituksenmukaista antaa suurempi määrä nikotiinihappoa.

    Nikotiinihapon vaihto on häiriintynyt potilailla, joilla on akuutti ja krooninen punatauti, ja kroonista punatautia sairastavilla potilailla nämä häiriöt ovat selvempiä (KV Bunin). Suurin N1-metyylinikotiiniamidin vapautuminen ja difosfopyridiininukleotidien pitoisuuden lasku veressä havaitaan taudin akuutissa jaksossa. Samaan aikaan syntomysiinihoidolla ei ollut haitallista vaikutusta nikotiinihapon metaboliaan potilailla, joilla oli akuutti ja krooninen punatauti. Tuoreen raejuuston lisääminen potilaiden ruokavalioon 400 g päivässä auttoi nikotiinihapon aineenvaihdunnan normalisoitumista - difosfopyridiininukleotidien pitoisuuden lisääntymistä veressä ja N 1 -virtsan erittymisen vähenemistä - metyylinikotiiniamidi normaaliksi. K. V. Bunin suosittelee reseptien määräämistä potilaille akuutti punatauti kun taudin akuutit vaikutukset häviävät, nikotiinihappovalmisteet ovat 20 mg päivässä ja kroonisessa punataudissa - 100 mg päivässä pahenemisen ensimmäisistä päivistä ja seuraavat 20-25 päivää.

    AE Sharpenak ja hänen työtoverinsa havaitsivat lisääntynyttä N1-metyylinikotiiniamidin erittymistä virtsaan useissa sairauksissa, erityisesti akuutissa ja kroonisessa punataudissa. N1-metyylinikotiiniamidin erittyminen virtsaan oli erityisen voimakasta toksisessa punataudissa (38 mg nopeudella 4-11 mg päivässä), mikä osoittaa, että keho on menettänyt valtavasti PP-vitamiinivarastoja. Kirjoittajat uskovat, että siitä lähtien suurin osa PP-vitamiini on elimistössä proteiineihin liittyvien pyridiininukleotidien muodossa, jolloin voidaan selittää tällainen lisääntynyt N 1 -metyylinikotiiniamidin erittyminen virtsaan, joka on useita kertoja suurempi kuin tämän vitamiinin määrä ruoan kanssa. koska nikotiinihapon säilyttämiseksi kehossa ei ole riittävästi proteiinia.

    Olemme havainneet suotuisia muutoksia nikotiinihapon aineenvaihdunnan parametreissä mahasyöpäpotilailla laajan maharesektion jälkeen. Siten ennen leikkausta difosfopyridiininukleotidien pitoisuus punasoluissa oli 23,3±1,38 γ/ml, leikkauksen jälkeen 27,8±1,20 γ/ml. Samoin päivittäinen N1-metyylinikotiiniamidin virtsaan erittyminen lisääntyi 2,2 ± 0,16 mg:sta ennen leikkausta 5,0 ± 0,4 mg:aan leikkauksen jälkeen. Näin ollen todettiin, että poisto pahanlaatuinen kasvain auttoi normalisoimaan päivittäistä N 1 -metyylinikotiiniamidin erittymistä virtsaan ja paransi hieman difosfopyridiininukleotidien pitoisuutta punasoluissa.

    Nikotiinihappo on tarkoitettu Botkinin taudin ja monimutkaiseen hoitoon krooninen hepatiitti. Nikotiinihapon lisääminen parantaa maksan pigmenttitoimintaa (S. M. Ryss), vähentää bilirubiinipitoisuutta veressä, ihon, kovakalvon ja ulosteiden normaali väri palautuu nopeammin, kutina. Nikotiinihapolla on positiivinen vaikutus maksan glykosäätelytoimintoon Botkinin taudissa. Nikotiinihapon lisääminen parantaa glykogeenin kertymistä maksaan, mikä on tärkeää maksasairauksissa.

    Nikotiinihapon myönteinen vaikutus maksan antitoksiseen toimintaan paljastui sen pitkäaikaisen käytön aikana. Se kuitenkin löytyi huono vaikutus nikotiinihappo vaikuttaa maksan proteopektiseen toimintaan, ts. maksan kykyyn kiinnittää polypeptidejä. Tässä sairaudessa nikotiinihapon lisäksi suositellaan myös muiden B-vitamiinien ja C-vitamiinin käyttöä.

    Huomasimme, että potilaat krooninen kolekystiitti punasoluissa on vähentynyt difosfopyridiininukleotidien pitoisuus. Antibioottien (tetrasykliini, streptomysiini ja penisilliini) käyttöönotto ei vaikuttanut difosfopyridiininukleotidien tasoon punasoluissa. N1-metyylinikotiiniamidin pitoisuus virtsassa pysyi normaalialueella koko näillä antibiooteilla suoritetun hoidon ajan. Difosfopyrndiininukleotidien vähentynyt pitoisuus erytrosyyteissä, jonka paljastimme huolimatta siitä, että potilaat saivat fysiologisia annoksia nikotiinihappoa (30 mg päivässä), herättää kysymyksen siitä, olisiko nikotiinihappoa syytä antaa suuria annoksia potilaille, joilla on krooninen kolekystiitti. antibioottihoito.

  • Diabeteksen kanssa [näytä]

    Nikotiinihapon ominaisuus vaikuttaa hiilihydraattiaineenvaihduntaa ja erityisesti verensokerin lievän laskun aiheuttaminen on perusta sen käytölle lieviä muotoja sairastavien potilaiden hoidossa diabetes. Hoitojakso kestää vähintään 3-4 viikkoa, 600 mg nikotiinihappoa annetaan päivittäin (3-4 kertaa päivässä, 150-200 mg kukin). Nikotiinihappoa on suositeltavaa käyttää yhdessä insuliinin kanssa sellaisten diabetesmuotojen hoitoon, joissa insuliinin käyttö johtaa hiilihydraattien riittävään sulavuuteen. Näissä tapauksissa hoidon tehokkuus kasvaa: potilaan terveys ja tila paranevat nopeammin, veren ja virtsan sokeripitoisuus laskee. Kun insuliinia käytetään nikotiinihapon yhdistelmähoitoon, insuliiniannosta pienennetään joskus hieman hoidon tehokkuutta heikentämättä (EM Ryss).

  • Hermoston sairauksiin [näytä]

    Nikotiinihappoa voidaan käyttää suonensisäisesti 50 mg:n annoksena hermoston sairauksien (neuralgia, radikuliitti) monimutkaisessa hoidossa, erityisesti tapauksissa, joissa kipu kudosten pienten verisuonten ja hermorunkojen kouristuksen aiheuttama (I. Ya. Razdolsky). Nikotiinihapon käyttö joissakin tapauksissa poistaa vasospasmin, mikä johtaa suotuisampiin olosuhteisiin sairastuneissa hermokudoksissa.

    Alkuvaiheessa multippeliskleroosi nikotiinihapon käytöllä on positiivinen terapeuttinen vaikutus - se vähenee päänsärky, liikkeet paranevat, herkkyys lisääntyy. Nikotiinihappoa voidaan käyttää myös Menieren oireyhtymässä, häiriössä aivoverenkiertoa, migreeni.

  • klo säteilysairaus [näytä]

    Nikotiinihappo, jota annetaan potilaalle useita päiviä ennen röntgenhoitoa (tai sädehoitoa), yhdessä muiden vitamiinien kanssa auttaa joissakin tapauksissa ehkäisemään säteilysairautta. Säteilytaudin ilmetessä nikotiinihappo edistää taudin käänteistä kehittymistä (pahoinvointi vähenee, oksentelu lakkaa, veren koostumus paranee). Nikotiinihapon vaikutus on tehokkaampi yhdessä vitamiinien B 6, B 12 ja B 1 kanssa.

  • Ihosairauksiin [näytä]

    Nikotiinihappoa voidaan käyttää seborrooisen ekseeman, säärihaavojen, ihottuman, ihon hyperpigmentaation ja muiden sairauksien kompleksisessa hoidossa. Taso kiistää nikotiinihapon käytön positiivisen vaikutuksen paleltumien ja polymorfisen punoituksen yhteydessä.

  • Silmäsairauksiin [näytä]

    Nikotiinihappoa käytetään tulehdukseen optinen hermo Jotkin sarveiskalvon ja sidekalvon sairaudet, amblyopia ja glaukooma yhdessä mioottisten lääkkeiden kanssa.

    Nikotiinihapon terapeuttiset annokset ja valmisteet

    PP-vitamiinia on saatavana jauheena, tabletteina, rakeina ja ampulleina. Rakeen paino on 0,25 g ja nikotiinihappopitoisuus 15 mg. Tabletit sisältävät 15 ja 20 mg nikotiinihappoa. Nikotiiniamidia on saatavana 0,005 ja 0,025 g:n tabletteina, joiden paino on 0,1 ja 0,2 g.

    Nikotiinihappovalmistetta (natriumnikotinaattia) on saatavana myös 1 ml:n ampulleissa 1 % liuoksen muodossa ja nikotiiniamidia 1 % (1 ml kukin), 2,5 % (1 ja 2 ml) ampulleissa. ) ja 5 % (2 ml:n mukaan) liuoksia.

    Nikotiinihappoa on saatavana myös kehäkukkatablettien kanssa. Tabletti sisältää 0,25 g kehäkukkajauhetta ja 0,1 g nikotiinihappoa. Tällä lääkkeellä on lyhennetty nimi KN - sen sisältämien aineiden ensimmäisillä kirjaimilla: kehäkukka ja nikotiinihappo. KN-lääkettä käytetään oireenmukaisena epäspesifisenä aineena ruokatorven ja maha-suolikanavan kasvaimille, jotka eivät ole kirurgisen hoidon tai sädehoidon alaisia.

    Saatavilla olevien havaintojen mukaan KN-tablettien käyttö parantaa ruokatorven, mahan ja suolistosyöpää sairastavien potilaiden hyvinvointia, vähentää dyspeptisiä oireita. Ensinnäkin puoli tablettia määrätään 1-2 kertaa päivässä, ja hyvällä sietokyvyllä tulevaisuudessa - 1 tabletti 2 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Tabletit esimurskataan ja sekoitetaan veteen. Hoidon kulku: Tabletit otetaan 10 päivää 3 päivän tauoilla 2-3 kuukauden ajan. Kun sivuvaikutukset(verisuonireaktio jne.) pienennä KN-lääkkeen annosta tai lopeta hoito.

    Kaikki nikotiinihappovalmisteet jaetaan vain reseptillä.

    Korkeampi kerta-annos ei saa ylittää 0,1 g. Useammin 20, 30, 50 ja 100 mg:n kerta-annoksia käytetään lääkkeen kanssa, joka otetaan 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Suurin vuorokausiannos on 30 mg, joskus tarvittaessa se nostetaan 600 mg:aan.

    PP-vitamiinia käytetään suun kautta ja suonensisäisesti. Ihonalainen ja lihaksensisäiset injektiot tuskallista ja yleensä vältetään. Laskimonsisäiset injektiot tehdään hitaasti.

Nikotiinihapolla ei ole mitään tekemistä nikotiinin kanssa! Vai onko sillä vielä? Paljastamme tämän ja muut nikotiinihapon salaisuudet juuri nyt!

Salaisuus #1: Naamiaiset eri nimillä

Nikotiinihappo (latinaksi: Acidum nicotinicum) tunnetaan PP-vitamiinina tai B3-vitamiinina, mutta se voidaan piilottaa yli tusinan muun nimen taakse: pyridiinikarboksyyli-3-happo, Indurasiini, Arelagrin, Vitaplex N, Liplyt, Reviton, Niasiini, Reloniini , Nicodan , Pellagramin, Nicodon, Nicovit, Nicotene, Niconacid jne.

Salaisuus #2: Tule luonnosta

Nikotiinihappoa löytyy suuria määriä monissa elintarvikkeissa. Erityisen rikas siinä: hiiva, ruisleipä, raaka tattari, pavut, maksa, munuaiset, maito, ananas, pähkinät, munat, vihreät vihannekset.

Salainen numero 3: syntetisoituu kehossa

Nikotiinihappoa voidaan syntetisoida ihmiskehossa sekä suolistossa että maksassa, mutta tätä varten on välttämätöntä, että tryptofaania, riboflaviinia ja pyridoksiinia on riittävästi.

Salainen numero 4: vesi, vesi...

Nicotinka - vesiliukoinen vitamiini, ja kemian ja fysiikan lakien mukaan liukenee parhaiten kuuma vesi. Mutta alkoholeihin ja rasvoihin se ei käytännössä liukene ollenkaan.

Salaisuus #5: Ei-ravintolisä

Nikotiinihappo tunnetaan elintarvikelisäaineena E-375. Sitä käytetään useilla tavoilla:

stabilointiaine. Se säilyttää säilötyn lihan värin, koska muodostamalla kompleksin myoglobiinien ja hemoglobiinien raudan kanssa se antaa lihalle punaisen värin;
- vaihtoehtoja nitriiteille, joten se ei ole niin haitallista;
- vitamiinilisä jauhotuotteissa, kuten leivässä, pastassa ja muroissa.

Huolimatta siitä, että E-375 poistettiin luettelosta jo vuonna 2008 lisäaineet tuotantoa varten elintarvikkeita(SanPiN 2.3.4.2364), monet valmistajat käyttävät sitä edelleen, mutta he eivät kirjoita "E-375", vaan "nikotiinihappo" tai "nikotiinihappo".

Salaisuus #6: Antipellagriini

Jos ihmiskehossa ei ole tarpeeksi PP-vitamiinia (nikotiinihappoa), kehittyy pellagra-tauti, jolle on ominaista D-kirjaimella alkava oireiden kolmikko: ripuli, ihotulehdus, dementia. Jos käännetään venäjäksi, pellagralle on ominaista: nestemäinen uloste, ihovauriot ja dementia.

Salaisuus #7: Nikotiinihappo ja nikotiini

Vuonna 1873 itävaltalainen Hugo Weidel, entinen kemisti, sai uuden hapon hapettamalla nikotiinia typpihapolla ja nimesi sen nikotiinihapoksi. Myöhemmin kävi ilmi, että nikotiinihappoa on mahdollista saada monista muista aineista, mutta nimi on jo vahvistettu. Joten nikotiinihapon ja nikotiinin välillä on yhteys, mutta historiallinen, ei sen enempää. Amerikkalaisten lääkäreiden yhdistys suosittelee voimakkaasti näiden kahden aineen erottamiseksi edelleen nikotiinihapon kutsumista niasiiniksi.

Salaisuus #8: Outo lipolyytti

Nikotiinihapolla on hypolipideeminen vaikutus, eli se alentaa veren lipidien määrää. Tämän synteettisen PP-vitamiinin ohjeissa mainitun tosiasian perusteella monet ihmiset yrittävät käyttää sitä painonpudotuksen välineenä. Kuitenkin 3 vuotta sitten World Journal of Gastroenterology -lehdessä julkaistussa artikkelissa todettiin, että nikotiinihappo estää rasvojen polttamista ja johtaa ruokahalun lisääntymiseen, ja siksi paino ei vain voi laskea, vaan jopa nousta.

Salainen numero 9: laajentaa verisuonia

Nikotiinihappo laajentaa kapillaareja ja parantaa verenkiertoa kaikissa elimissä ja kudoksissa. Lääkärit käyttävät tätä ominaisuutta, joka tarjoaa verenkiertoa ja stimuloi aineenvaihduntaa tiettyä aluetta kehon. Tämä on perusta osteokondroosin hoidolle elektroforeesilla nikotiinihapolla. Trikologit pitävät niasiinin samasta ominaisuudesta, ja sen avulla he taistelevat kaljuuntumista vastaan. Ja kosmetologit, jotka parantavat kasvojen ja kaulan ihon mikroverenkiertoa PP-vitamiinin avulla, palauttavat potilailleen nuoren ilmeen.

Salainen numero 10: ei kerry

Niasiini ei kerry elimistöön. Aikuinen tarvitsee 15 mg nikotiinihappoa päivässä. Jos toimitetaan enemmän, ylimäärä erittyy virtsaan, mutta ylimääräisten nikotiinin metaboliittien kertyminen vereen johtaa siihen, että henkilö voi kehittää:

Kasvojen, käsivarsien, hartioiden ja rinnan ihon punoitus;
- huimaus;
- rytmihäiriöt;
- paineen lasku;
- kuiva suu;
- pahoinvointi;
- Vaikea kutina.

Jos otat nikotiinihapon yliannostuksia pitkään, voit saada rasvamaksa, heikentyä glukoosiaineenvaihduntaa, päänsärkyä ja hermostunutta uupumusta.
Siksi B3-vitamiinin pitkäaikaisen käytön yhteydessä on välttämätöntä seurata maksan toimintaa ja kuluttaa lisää tuotteita runsaasti metioniinia.

Salainen numero 11: halpa, mutta paljon

Nikotiinihappoa sisältävien lääkkeiden tuotanto tuo hyvää tuloa lääketeollisuudelle. Ne ovat halpoja, mutta niitä valmistetaan suuria määriä. Joten vain 3-metyylipyridiinistä syntetisoidaan miljoonia kilogrammoja niasiinia.