Työvoimatoimintaa henkilö päällä ulkona, erityisesti kuumassa ja kylmässä ilmastossa sekä eri vuodenaikoina, voi liittyä altistumiseen korkealle ja matalat lämpötilat. Tämä koskee maataloustyöntekijöitä, rakennustyöläisiä, kaivostyöläisiä, kaivostyöläisiä, öljytyöläisiä, metsätyöläisiä, kalastajia jne. Lisäksi jotkut tuotantoprosessit voi liittyä voimakkaan lämpösäteilyn vapautumista esimerkiksi valimon ns. kuumatiloissa, mikä aiheuttaa merkittävän ilman lämpötilan nousun työtiloissa. Alhaiset ilman lämpötilat ovat yleisesti kylmäyksiköissä, lämmittämättömissä varastoissa ja kellareissa.
Patogeneesi. Altistuminen ulko- ja teollisuusympäristön korkeille ja matalille lämpötiloille aiheuttaa lämmönsiirron häiriöitä ja johtaa kehon ylikuumenemiseen ja hypotermiaan. Tärkeimmät lämmönsäätelytyypit ovat lämmöntuotanto ja lämmönsiirto. Lämmön muodostuminen kehossa liittyy oksidatiivisten prosessien voimakkuuteen. Lämmönsiirto tapahtuu fysikaalisella tavalla (säteily, lämmön johtuminen ja haihtuminen). Näiden prosessien koordinoiva rooli kuuluu subkortikaalisille keskuksille ja aivokuorelle.
Altistuessaan korkeille lämpötiloille - ylikuumeneminen - on ominaista lämmönsiirtoprosessien aktivoituminen, johon liittyy ihon verisuonten laajeneminen, verenkierron kiihtyminen ja lisääntynyt hikoilu. Suurien vesimäärien, suolan (natriumkloridin) ja jonkin verran häviäminen eloperäinen aine voi johtaa vesi-suola-aineenvaihdunnan häiriöihin, verihyytymiin sekä sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöihin ja Ruoansulatuskanava.
Altistumiseen alhaisille lämpötiloille ulkoinen ympäristö Keho reagoi vähentämällä lämmönsiirtoa ja lisäämällä lämmöntuotantoa. Tällaisissa tapauksissa ihon verisuonissa on spastisia ilmiöitä, verenkierto hidastuu, aineenvaihdunta lisääntyy, eritysaktiivisuus lisääntyy. kilpirauhanen, aivolisäke ja lisämunuaiset; esiintyy pilomotoristen lihasten supistumista, johon liittyy tahatonta vapinaa ja "hanhenlihaa".
Korkean ja matalan ympäristön lämpötilan haitalliset vaikutukset riippuvat suurelta osin kosteudesta ja ilman nopeudesta. Korkealla kosteudella ihmisen on paljon vaikeampi sietää korkeita ja matalia lämpötiloja. Samaan aikaan kiihdytetyllä ilmanliikkeellä ihminen sietää korkeita lämpötiloja helpommin kuin alhaisia.
Optimaaliset sääolosuhteet ihmiselle ovat ilman lämpötila 18-21 °C suhteellisessa kosteudessa 40-60 % ja ilmannopeus 0,5-1 m/s.
Kliininen kuva ylikuumenemisesta. Ylikuumenemisen yhteydessä erotetaan kaksi sairauden muotoa: hyperterminen ja kouristava. Ylikuumenemista kutsutaan auringonpistokseksi.
Ylikuumenemisen hyperterminen muoto voi ilmaantua yhtäkkiä tai vähitellen. Lievissä tapauksissa niitä on päänsärky, huimaus, yleinen heikkous, suun kuivuminen, jano, tinnitus, tummuminen silmien edessä; joskus esineet näyttävät värillisiltä vihreiltä tai punaisilta, esiintyy oksentelua. Kehon lämpötila nousee 38-39 asteeseen. Iho, erityisesti kasvojen iho, on hyperemia, kuuma ja kostea kosketettaessa. Hengitys on pinnallista ja nopeaa. Pulssi on tiheä, heikko täyte. Kaikki nämä ilmiöt häviävät nopeasti, kun asianmukaista lääketieteellistä hoitoa tarjotaan, ja yleensä 1-2 päivän kuluttua tapahtuu täydellinen toipuminen.
Ylikuumenemisen vakava kulku havaitaan niin kutsutulla lämpöhalvauksella, johon voi liittyä romahdus ja tajunnan menetys. Iho on vaalea, syanoottinen sävy; ruumiinlämpö on noussut 40-41 °C:seen, on selvää hikoilua. Pulssi ja hengitys nopeutuvat. Näytä kipu V pohjelihakset supistumisen, nykimisen tunteen muodossa yksittäisiä ryhmiä lihaksia. Saattaa olla luonteeltaan tetaanisia epileptiformisia kohtauksia, mielenterveyshäiriöitä (motorinen kiihtyneisyys, hallusinaatiot, harhaluulot) ja myöhempää siirtymistä koomaan.
Ylikuumenemisen kouristava muoto ilmenee yleensä akuutisti, kun vesi-suolan aineenvaihdunta rikkoutuu jyrkästi kehon progressiivisen kuivumisen vuoksi. Näissä tapauksissa yhdessä tyypillisten ilmiöiden kanssa lämpöhalvaus, havaitaan voimakkaita tetaanisia kouristuksia, jotka ulottuvat erilaisia ​​ryhmiä lihakset, erityisesti pohkeet, reidet, olkapäät, käsivarret, ja niiden voimakas arkuus liikkeiden aikana. Potilaat ovat adynaamisia, kasvojen piirteet ovat teräviä, silmien ympärillä tummat kehät. Iho muuttuu syanoottiseksi, kuivaksi, kylmäksi kosketettavaksi. Sydän- ja verisuonitoiminnassa on häiriö: pulssi nopeutuu 110-120 lyöntiin minuutissa, filiforminen, valtimopaine on alhainen, sydämen äänet vaimentuvat. Diureesi 50-100 ml päivässä, virtsan kloridipitoisuus vähenee jyrkästi. Veren paksuuntumisesta on merkkejä: punasolujen ja hemoglobiinin lisääntyminen, veren viskositeetin nousu. SISÄÄN vakavia tapauksia esiintyy epileptiformisia kohtauksia ja joskus hemiplegiaa tai mielenterveyshäiriöitä.
Ylikuumenemisen kouristuksen jälkeen voidaan havaita täydellinen toipuminen; joskus terveydestä toipuminen on hidasta, saattaa jatkua neuropsykiatriset häiriöt. SISÄÄN harvinaisia ​​tapauksia pysyä sinnikkäinä polttopisteen muutokset keskushermostossa.
Auringonpistos on erikoinen muoto ylikuumeneminen, joka johtuu auringonvalon suorasta paikallisesta vaikutuksesta suojaamattomaan päähän, kun taas kehon yleistä ylikuumenemista ei välttämättä havaita. On yleistä heikkoutta, huonovointisuutta, päänsärkyä, huimausta, "kärpästen" välkkymistä silmien edessä, kiristystä rinnassa, tinnitus, joskus - nenäverenvuoto, pahoinvointi, oksentelu, ulostehäiriöt. Kasvojen iho punoittaa, hikoilu lisääntyy. Vaikeissa sairaustapauksissa esiintyy selkeitä keskushermoston toiminnan häiriöitä: tajunnan tummuminen, voimakas kiihottuminen, kouristukset, tahattomat liikkeet, epileptiformiset kohtaukset, hallusinaatiot, harhaluulot. Kehonlämmön nousu on epätyypillistä.
Edellä mainittujen ylikuumenemismuotojen lisäksi ihmisillä, jotka työskentelevät järjestelmällisesti korkeille lämpötiloille altistuvissa olosuhteissa, voi esiintyä hermoston ja sydän- ja verisuonijärjestelmästä, ruuansulatuskanava, munuaiset, johtuen siirtymistä vesi-suolan vaihto ja lisääntynyt proteiinien hajoaminen. Kliinisesti tällaiset muutokset ilmenevät neurastheniasta, verisuonten hypotensiosta, masennuksesta eritystoiminto mahalaukun rauhaset, munuaisten keskittymistoiminnon heikkeneminen.
Tuotantoolosuhteissa lämpösäteily voidaan yhdistää infrapunasäteilyyn (kuumissa tehtaissa) tai ultraviolettisäteilyyn (kaasu- ja sähköhitsauksen aikana). Infrapunasäteily aiheuttaa kaihia ja ultraviolettisäteily akuuttia keratokonjunktiviittiä (elektroftalmiaa).
Hoito. Päivystys ja ylikuumenemisen hoito toteutetaan ottaen huomioon sairauden muoto ja vakavuus.
Lievässä hypertermisessä muodossa suositellaan vesitoimenpiteitä: lämmin suihku (veden lämpötila 26-27 °C, kesto 5-6 minuuttia), jota seuraa kehon kuiva hankaus, täydellinen lepo. Vakavammissa tapauksissa - lämpimät kylvyt (veden lämpötila 29 ° C, kesto 7-8 minuuttia), sitten suihku ja lepo. Voit pyyhkiä potilaan ensin kosteilla lakanoilla (lakanat kostutetaan vedellä, jonka lämpötila on 25-26 ° C; toimenpiteen kesto on 10-15 minuuttia), sitten kuivaa täydellisen levon varmistamiseksi. Tällaisten potilaiden on juotava runsaasti nesteitä. Käyttöaiheiden mukaan määrätään rauhoittavia ja sydän- ja verisuonilääkkeitä.
Potilaan vakavassa tilassa voit kastella viileällä vedellä, levittää märkiä pakkaa rintaan ja vatsaan. Isotoninen natriumkloridiliuos annetaan suonensisäisesti. Vakavan syanoosin, kouristuksen, deliriumin läsnä ollessa, verenlasku (200-300 ml) suoritetaan hallinnassa. verenpaine(matala verenpaine on verenvuodon vasta-aihe). Jos on merkkejä noususta kallonsisäinen paine(niskajäykkyys, Kernigin merkki) voidaan tehdä selkärankaa. Äärimmäisen vakavassa tilassa (vakava tukehtuminen, sydämenpysähdys) elvytys on välttämätöntä.
Potilaat, joilla on kouristeleva ylikuumeneminen, tarvitsevat täydellisen levon, toistuvan suonensisäinen anto isotoninen natriumkloridiliuos glukoosin kanssa; ruoan tulee sisältää enemmän suolaa. Auringonpistosdiagnoosin saanut potilas tulee siirtää pimeään ja viileään huoneeseen ja hengitystä rajoittavat vaatteet riisutaan häneltä. Kylmien pakkausten tai jääpakkauksen näyttäminen päähän, märkäkääreet, kylvyt tai suihkut (veden lämpötila 28-30 °C), määrätä tarvittaessa sydän- ja verisuonilääkkeitä, suonensisäisesti - isotonista natriumkloridiliuosta. Erittäin vaikeissa olosuhteissa suoritetaan elvytys.
Työllistymistutkimus. Lievillä ylikuumenemisvaiheilla (hypertermiset ja kouristavat muodot) ja auringonpistos potilaat voivat olla tilapäisesti työkyvyttömiä - hoidon ajaksi. Jatkossa täydellisen toipumisen jälkeen he voivat palata entiseen työhönsä.
Tapauksissa, joissa ylikuumenemisen jälkeen hermoston tai sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöitä on jäljellä, potilaat tulee tilapäisesti sijoittaa työhön, joka ei liity altistumiseen korkeille lämpötiloille, voimakkaalle lämpösäteilylle ja myrkyllisille aineille, kunnes he toipuvat täydellisesti. Tarvittaessa heille voidaan myöntää "työvoimaa sairasloma”(Apua KEK).
Jos ylikuumenemisen jälkeen jatkuvat toiminnalliset häiriöt jatkuvat, jatkotyöskentely korkeille lämpötiloille ja voimakkaalle lämpösäteilylle on vasta-aiheista. Jos potilaan rationaalinen työllistäminen on mahdotonta tai jos hän on täysin vammainen, potilaat lähetetään MSEC:lle vammaisuusryhmän määrittämiseksi.
Henkilöt, jotka ovat yliherkkiä korkeita lämpötiloja ja voimakasta lämpösäteilyä tulisi käyttää järkevästi näiden tekijöiden vaikutuksen ulkopuolella.
Ennaltaehkäisy. Ylikuumenemisen estämisessä tekniset ja saniteetti-hygieniatoimenpiteet ovat erittäin tärkeitä, jotka auttavat vähentämään lämpösäteilyn tasoa työpaikalla. Käytä tätä varten erilaisia ​​lämmöneristysmateriaaleja, jäähdytys- ja ilmanvaihtoasennuksia sekä erityisiä keinoja henkilökohtainen suojaus(mukaan lukien työntekijöiden vaatteet) ottaen huomioon tuotantoprosessin luonne.
Kuumien liikkeiden työntekijöille on kehitetty erityisiä juoma- ja ruoka-annoksia, jotka mahdollistavat vesi-suolatasapainon palauttamisen.
Alustava ja määräaikainen lääkärintarkastukset henkilöt, jotka työskentelevät olosuhteissa, jotka ovat alttiina korkeille lämpötiloille ja voimakkaalle lämpösäteilylle. Tällaisten työntekijöiden määräaikaiset lääkärintarkastukset suoritetaan terapeutin, neuropatologin, ihotautilääkärin, silmälääkärin ja tarvittaessa synnytyslääkäri-gynekologin pakollisella osallistumisella seuraavan järjestelmän mukaisesti:
ilman lämpötilan noustessa sallitun yläpuolelle 4 °C tai vähemmän, tarkastus suoritetaan kerran ensimmäisen vuoden lopussa, sen jälkeen kerran kahdessa vuodessa;
ilman lämpötilan noustessa sallitun arvon yläpuolelle yli 4 °C, tarkastus tehdään kerran ensimmäisen vuoden lopussa, sen jälkeen 6 kuukauden välein.
Lääketieteelliset vasta-aiheet työlle korkeille lämpötiloille ja voimakkaalle lämpösäteilylle altistuvissa olosuhteissa:
vaikea vegetovaskulaarinen dystonia;
kaihi;
krooniset, usein toistuvat ihosairaudet.
Kliininen kuva hypotermiasta. Kun keho on ylijäähdytetty, voidaan havaita sekä paikallisia vaurioita, pääasiassa avoimilla tai huonosti suojatuilla kehon alueilla, että yleisiä voimakkaita muutoksia joissakin elimissä ja järjestelmissä. Joukossa kliiniset ilmentymät jotka esiintyvät alhaisissa lämpötiloissa, säteilevät hävittävä endarteriitti(angiospastiset häiriöt), paleltuma ja kehon yleinen jäähtyminen (hypotermia).
Häivyttävää endarteriittia esiintyy yleensä raajojen pitkäaikaisessa jäähtymisessä ja sitä esiintyy pääasiassa kalastajilla, turvetyöntekijöillä ja jäähdytyslaitoksilla. Kliiniset oireet Tästä taudista johtuvat sormien ihon vaaleneminen, ihon herkkyyden heikkeneminen, parestesia, raajojen liikkumisvaikeudet ja pulssin heikkeneminen perifeerisissä verisuonissa.
Endarteriitin häviämisessä on neljä vaihetta:
Vaiheelle I (spastinen) on tunnusomaista toiminnalliset angiospastiset häiriöt. Potilailla on kipua, kylmyyden ja tunnottomuuden tunnetta raajoissa, pulssin heikkenemistä perifeerisissä verisuonissa. Sellaisia ​​ilmiöitä voi nähdä pitkä aika, häviää ajoittain.
Vaiheessa II (iskeeminen) angiospastinen oireyhtymä muuttuu vakioisemmaksi ja voimakkaammaksi jatkuvan oireyhtymän kehittymisen vuoksi. rakenteellisia muutoksia verisuonten seinämissä. Tässä vaiheessa verihyytymien muodostuminen on mahdollista.
Vaiheelle III (nekroottinen) on tyypillistä haavaumien ilmaantuminen raajoihin kudosten aliravitsemuksen vuoksi.
Vaiheessa IV (gangreeninen) havaitaan kuivan tai märkän kuolion kehittymistä.
Häivyttävän endarteriitin esiintyessä jäähdytyksen lisäksi korkea kosteus on erittäin tärkeä.
Paleltumalle, kuten hävittävälle endarteriitille, on ominaista paikallinen vaurio kehon kudoksissa kylmälle altistumisesta.
Kliiniset paleltumien merkit ilmaantuvat yleensä jonkin ajan kuluttua kylmälle altistumisesta. Paleltumaasteita on kolme. I asteen paleltumassa esiintyy polttavaa tunnetta, kutinaa, pistelyä sekä valkaisua, sitten kehon vahingoittuneiden alueiden punoitusta. Nämä muutokset häviävät nopeasti ilman seurauksia. Asteelle II on ominaista ihon herkkyyden heikkeneminen, johon liittyy sen vaaleneminen ja vaurioituneiden alueiden turvotus. Lisäksi on rakkuloita, jotka ovat täynnä seroosi-veristä nestettä. Paleltumavamman kanssa
asteen kuolio kehittyy.
Paleltumaa edistävät kylmän ja korkean kosteuden yhdistelmä, fyysinen toimettomuus, paikalliset häiriöt kudosten verenkierrossa käytettäessä tiukkoja kenkiä tai vaatteita.
Kehon yleistä jäähtymistä (hypotermiaa, jäätymistä) havaitaan pitkäaikaisessa kylmälle altistumisessa koko kehossa. Hypotermialle on ominaista hiilihydraattien ja proteiinien aineenvaihdunnan rikkominen, oksidatiivisten prosessien hidastuminen ja verisuonten seinämien läpäisevyyden lisääntyminen.
Kehon yleisen jäähdytyksen kliinisessä kuvassa havaitaan yleinen heikkous, uneliaisuus, sinertävä väri. iho. Kehon lämpötila ja verenpaine laskevat. Pulssi ja hengitys ovat harvinaisia. Tietoisuus voi olla hämmentynyt. Veren hyytymisen merkkejä on. Vaikeissa muodoissa esiintyy tetaanisia kouristuksia, tahatonta virtsaamista; kuolema on mahdollista.
Henkilöillä, jotka ovat kokeneet vakavia hypotermian muotoja, havaitaan usein hemiplegiaa, epileptiformisia kohtauksia ja muutoksia henkisessä sfäärissä.
Hoito. Se suoritetaan taudin muodosta ja vakavuudesta riippuen. Hävittävän endarteriitin vaiheissa I ja II suositellaan lämpöfysioterapeuttisia toimenpiteitä, kipulääkkeitä ja verisuonia laajentavia lääkkeitä, ja vaiheissa III ja IV joskus tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.
Potilaille, joilla on 1. asteen paleltuma, määrätään kehon yleinen lämpeneminen, hankaamalla sairastunut iho kamferilla tai boorialkoholilla (3-prosenttinen liuos), minkä jälkeen levitetään kuivia sidoksia. II ja III asteen paleltumien yhteydessä näiden toimenpiteiden suorittamisen lisäksi on määrättävä antibiootteja monenlaisia. Kehon yleisen jäähdytyksen yhteydessä potilaat tarvitsevat lämpenemistä, ehdotonta lepoa. Heille määrätään varoja sydän- ja verisuonijärjestelmän normaalin toiminnan ja hengityksen palauttamiseksi. Kuvitteellisessa kuolemassa suoritetaan elvytystoimenpiteitä.
Työllistymistutkimus. Henkilöt, jotka ovat kärsineet lievästä hypotermiasta, voivat hoidon ja täydellisen toipumisen jälkeen palata entiseen työhönsä. Jos vakavien hypotermian muotojen jälkeen on
jäännösvaikutukset toimintahäiriöihin, jotka estävät edellisen työn suorittamisen, sitten tällaiset potilaat, ottaen huomioon tutkinnon toiminnalliset häiriöt tulee käyttää järkevästi tai lähettää MSEC:lle vammaisuusryhmän määrittämiseksi.
Ennaltaehkäisy. Hypotermian estämiseksi on tarpeen käyttää järkeviä haalareita, lämpimiä kenkiä, valvoa niiden käyttökuntoa, kuuman ruoan oikea-aikaista nauttimista, järjestää taukoja lämmitykseen erityishuoneissa, jotka toimivat alhaisissa lämpötiloissa.
Alhaisille lämpötiloille ja yleiselle jäähdytykselle altistuvissa olosuhteissa työskentelevien henkilöiden alustavilla ja säännöllisillä lääkärintarkastuksilla on myös suuri ennaltaehkäisevä merkitys. Tällaisten työntekijöiden määräaikaiset lääkärintarkastukset suoritetaan terapeutin, neuropatologin, kirurgin ja otolaryngologin pakollisella osallistumisella seuraavan järjestelmän mukaisesti:
paikallisella jäähdytyksellä ja ilman lämpötilan laskulla ja huoneessa alle sallitun arvon 8 ° C: lla, tarkastus suoritetaan kerran vuodessa;
avoimella alueella keskilämpötilassa talviaika-10 °С - -20 °С - kerran kahdessa vuodessa;
avoimella alueella keskilämpötilassa talvella alle -20 ° C - 1 kerran vuodessa;
samaan aikaan suoritetaan lämpömittaus kylmäkuormalla ja reovasografia perifeeriset verisuonet.
Lisätiedot lääketieteelliset vasta-aiheet käytettäväksi paikallisessa jäähdytyksessä ja alhaisessa ilman lämpötilassa:
ääreishermoston krooniset sairaudet;
hävittävät verisuonisairaudet, perifeerinen angiospasmi;
ilmaistaan suonikohjut suonet, tromboflebiitti;
krooninen tulehdukselliset sairaudet kohtu ja lisäkkeet toistuvin pahenevin.

Muita kokeita aiheesta psykologia

1. Terveyshäiriöt ja kuolema alhaisille lämpötiloille altistumisesta
2. Merkit, jotka osoittavat jäätymisen keston
3. Manis-depressiivinen psykoosi, sen oikeuspsykiatrinen arviointi

Johtopäätös

Luettelo käytetystä kirjallisuudesta

Kysymys 1.

Terveyshäiriöt ja kuolema alhaisille lämpötiloille altistumisesta

Matalan lämpötilan yleinen vaikutus kehoon

Hypotermia. Hypotermia perustuu lämmönsäätelymekanismien rikkomiseen energiatasapainon rikkomisella ja kehon lämpötilan asteittaisella laskulla.

Ulkoisen ympäristön voimakkaat vaihtelut lämpötilan nousun tai laskun suuntaan aiheuttavat terveyshäiriön ja usein ihmisen kuoleman. Koska elimistössä tapahtuvat elämänprosessit voivat edetä melko kapealla sisäisen ympäristön lämpötila-alueella, ulkoisen ympäristön lämpötilan vaihdellessa lämpösäätelyn fysiologiset mekanismit tasoittavat kehon lämpötilaa mukauttaen kehon näihin vaihteluihin. Jos ihon lämpötila laskee +25C:een tai nousee +45C:een, kehon suojareaktio häiriintyy ja tapahtuu tuskallisia muutoksia aina kuolemaan asti.

Ihmiskeho sietää alhaisia ​​lämpötiloja paremmin kuin korkeita. Kuolettava jäähtyminen on kuitenkin mahdollista nollan yläpuolella olevissa lämpötiloissa. Yleisten ja paikallisten reaktioiden esiintyminen ja vakavuus jäähtymisen aikana ei riipu pelkästään ympäristön lämpötilasta, vaan myös kosteudesta, ilman nopeudesta, vaatteiden luonteesta ja kehon tilasta. Alkoholimyrkytys, uupumus, ylityö edistävät kehon nopeaa jäähtymistä. Alhaisella lämpötilalla on sekä paikallisia että yleisiä vaikutuksia ihmiskehoon.

Alhaisen lämpötilan paikallinen vaikutus kehoon

Paleltuma liittyy kudosten lämpötilan voimakkaaseen laskuun yksittäisiä osia elimistöön pitäen samalla koko kehon lämpötilan riittävällä tasolla. Alhaisten lämpötilojen suoran vahingollisen vaikutuksen lisäksi paleltuma perustuu verisuonihäiriöihin (spasmi ja sitä seuraava verisuonten halvaantuminen) ja verenkierron täydellinen lopettaminen kehon vaurioituneella alueella.

Kylmän paikalliseen vaikutukseen vaikuttavat tekijät:

1. korkea kosteus ja voimakas tuuli;
2. vahingoittuneen kehon osan vaurio tai sairaus;
3. paikallisten troofisten häiriöiden esiintyminen;
4. tiukat kengät ja vaatteet;
5. adynamia;
6. alkoholimyrkytys.

paleltumien kehittymisessä erotetaan kaksi jaksoa: piilevä (vastaa laskujaksoa paikallinen lämpötila kudokset) ja reaktiivinen (ilmenee paleltuneiden kehon osien lämmittämisen jälkeen).

Kudosvaurion syvyys selviää reaktiivisen jakson aikana riippuen siitä, mitkä 4 paleltumaastetta erotetaan:

1. paleltuma I aste - jolle on ominaista ihon violetinpunainen tai tummansininen väri (kylmät alueet, huurteinen punoitus) ja sen turvotus, tällaiset vauriot paranevat 37 päivän kuluttua, ja niihin liittyy lievä kuorinta;

2) II asteen paleltuma - johon liittyy orvaskeden irtoaminen ja kevyiden rakkuloiden muodostuminen; iho ympärillä on syanoottinen ja turvottava, rakkuloita ilmaantuu 1.-2. päivänä ja paranee 10-20 päivän kuluttua ilman arpia, mutta yliherkkyys kylmä jatkuu pitkään;

3) III asteen paleltuma - ilmenee dermiksen koko paksuuden nekroosina; vahingoittunut alue on peitetty tummanpunaisilla rakkuloilla, turvotus leviää kauas vaurioituneen alueen ulkopuolelle, ajan myötä sairas kudos hylätään, hidas paraneminen tapahtuu arven muodostuessa 12 kuukauden kuluttua;

4) IV asteen paleltuma - jolle on ominaista nekroosi vahingoittuneen kehon osan koko paksuudessa, mukaan lukien luut;

I-II asteen paleltuma paranee ilman arpien muodostumista; parantumisen jälkeen kylmäherkkyys lisääntyy pitkään. III ja IV asteen paleltumatapauksissa kuolleen kudoksen hylkiminen viivästyy useita viikkoja. Haavan arpeutumisen ja epitelisoitumisen aika voi olla 1,5-2 kuukautta tai enemmän. Tällaiset paleltumat ovat vaarallisia nousulle märkivä infektio(flegmoni, flebiitti, osteomyeliitti jne.).

Paleltuma on harvoin esine oikeuslääketieteellinen tutkimus. SISÄÄN tarpeellisia tapauksia todetaan terveyshaittojen vakavuus tai jatkuvan yleisen ja ammatillisen vamman suuruus (yleensä IV asteen paleltuma).

Paleltuma vaikuttaa yleensä sormiin, varpaisiin, nenän kärkeen, korvarenkaat ja kehon osat, joissa verenkierto on vaikeaa.

Jäähdytysprosessilla on vaiheluonne. SISÄÄN alkukausi(reaktiona kylmälle altistumiselle) lämmöntuotanto lisääntyy jyrkästi (lisääntynyt aineenvaihdunta) ja lämmönsiirto vähenee (perifeeristen verisuonten kaventuminen). Myöhemmin uupuneena kompensoivat reaktiot ruumiinlämpö laskee 30 - 25 C:een (äärisuonten laajentuminen); keskushermoston lamaa esiintyy, verenpaine ja verenvirtauksen nopeus laskevat, ilmaantuvat hypoksian merkit (veren liikahappipitoisuuden oireilla), aineenvaihduntahäiriöt.

Kliiniselle kuvalle on ominaista: heikkous, apatia, adynamia, epäjohdonmukainen puhe, delirium, uneliaisuus, sekavuus. Kun kehon lämpötila laskee edelleen, kaikki elintärkeät toiminnot häviävät vähitellen. Kuolema tapahtuu yleensä alle 20 C:n ruumiinlämpötilassa. Välitön kuolinsyy on useimmiten primaarinen hengityspysähdys, harvemmin verisuonten kollapsi tai sydämen kammiovärinä.

Jäähtyminen etenee erityisen nopeasti, kun ihminen joutuu kylmään veteen: kuolema tapahtuu 1–1,5 tunnin sisällä (ennen syvän hypotermian kehittymistä verisuonten romahtamisesta tai kylmäsokista).

Merkit, jotka osoittavat jäätymisen keston.

Kun ruumista tutkitaan löytöpaikalla, huomataan hyytävän ihmisen asento, joka yrittää pysyä lämpimänä painaa kätensä ja jalkojaan vartaloon taivuttamalla niitä ikään kuin käpristyy. Ruumiin välittömästä läheisyydestä ja sen alta löytyy merkkejä ihmiskehon lämmön vaikutuksesta lumeen, joka sulaa ja myöhemmin muodostuu jääkuori. Jääpuikkoja näkyy ruumiin nenän ja suun aukoissa, huurretta ripsissä. Iholla, ruumiilluilla on vaaleanpunainen sävy veren ylikyllästymisen vuoksi hapella. Ruumiista tutkittaessa ei löydy erityisiä merkkejä jäähtymisestä. Kuitenkin merkkejä nopeasta kuolemasta ilmaistaan. Ruumiinavauksessa on mahdollista havaita verenvuotoa Vishnevsky-pisteen mahalaukun limakalvosta. Ylivuoto havaitaan Virtsarakko sen hermotuksen häiriintymisen vuoksi. Lisääntyneen lämmöntuotannon yhteydessä hiilihydraattien menetys lisääntyy. Tämä ilmaistaan ​​glykogeenin katoamisena maksasta, haimasta ja aivoista, mikä määritetään histokemiallisella tutkimuksella. Mikroskooppisesti on mahdollista havaita nekroosialueita lisämunuaisissa, kiveksissä. Aivokudoksia tutkittaessa havaitaan joskus sen tilavuuden kasvua, jota seuraa kallon luiden halkeilu ja ompeleiden erot. Kuolemanjälkeiset ihokatkot voidaan luulla traumaksi.

Oikeuslääketieteellinen diagnoosi (kylmäkuoleman merkit):

Kohtauksen katsominen:

1. sikiöasennossa olevan ruumiin tyypillinen asento on kylmästä (kylmästä) vajoavan henkilön asento (henkilöillä, jotka olivat ennen kuolemaa vakavassa alkoholimyrkytyksessä, ei saa olla tällaista asentoa);
2. lumen sulattaminen ruumiin alla, jota seuraa sängyn jäätyminen;
3. jääpuikot suun ja nenän aukoissa, huurre ripsissä;

Patologiset merkit:

1) punertavan punaisen ihon sävy ja ruumiinläiskiä(veren hyperhapetus);

1. hanhenlihalle (lihasten supistuminen, joka nostaa ihon karvoja);
2. kivespussin supistuminen ja kivesten vetäminen nivuskanavan sisäänkäyntiin (Puparevin merkki);
3. jäätymisen jälkiä 1-2 astetta;
4. verenvuodot mahalaukun limakalvossa (Vishnevsky-täplät, jotka voivat puuttua nopeasti kehittyvän hypotermian yhteydessä); ominaisuuden muodostumismekanismi liittyy maha-suolikanavan vasomotorisiin häiriöihin, jotka johtuvat autonomisen elimen troofisen toiminnan säätelyhäiriöstä hermosto;
5. tyhjä, hieman alentunut vatsa (Pukhnarevitšin merkki);
6. sydämen, aortan, suurten valtimoiden tukkoisuus nestemäistä verta ja verihyytymät (sydämen sisältämän veren massa on yhtä suuri tai suurempi kuin itse sydämen massa);
7. keuhkojen vaaleanpunainen väri pinnasta ja leikkauksesta; vaalea veren väri sydämen vasemmassa puoliskossa verrattuna oikeaan puoliskoon (veren hyperhapetus);
8. paikantaa verenvuodot munuaisaltaan limakalvon alla (Fabrikantovin merkki);
9. virtsarakon ylivuoto;

Laboratoriotiedot:

1. proliferaatio ja nekrobioottiset muutokset munuaisten suorien tubulusten epiteelisoluissa (Kasyanovin merkki); täydellinen bronkospasmi, limaeritteen kerääntyminen pikarisoluihin, tähkien muodostuminen jne. (osminkinin merkkejä);
2. glykogeenin, glukoosin ja maitohapon katoaminen maksasta, sydänlihaksesta, luurankolihas(glykogeeni voidaan määrittää kudosvarastoissa, kun kuolema tapahtuu nopean jäähdytyksen seurauksena, esimerkiksi jäävedessä).

Jäällisten ruumiiden sulatus tulee tehdä hitaasti huoneenlämmössä.

Kuolema kylmälle altistumisesta on yleensä seurausta onnettomuudesta. Itsemurha jääkaapissa on erittäin harvinaista. Vastasyntyneitä vauvoja joskus tapetaan.

Kansalainen P., 19-vuotias, iltana 12. tammikuuta 1998, raskaan juomisen jälkeen työssä Alkoholijuomat meni kotiin. Kun menin ulos, tunsin itseni väsyneeksi. Makaa lumessa

Ruumiin tarkastus tapahtumapaikalla Oikeuslääketieteellisellä tarkastuksella ratkaistu ongelmat matalan lämpötilan aiheuttaman kuoleman tapauksessa.

Ihminen kestää pitkään ympäristön lämpötilan merkittäviä pudotuksia 50-60 asteeseen.

Epäsuotuisissa olosuhteissa (alkoholimyrkytys, huonot vaatteet, ikä) kylmä voi kuitenkin johtaa useisiin vakaviin seurauksiin, jopa kuolemaan. Kylmä on suhteellisen harvoin tapa tappaa. Jos näin tapahtuu, se koskee pääasiassa vastasyntyneitä lapsia. Kylmän vaikutus on myötävaikuttava kuolemaan tai tapa piilottaa todellinen syy kuoleman varjolla jäätymiseltä. Itsemurha itsejäähdytyksellä on harvinainen Kun lämpötila laskee

kehossa jopa +34 astetta, heikkous, väsymys tuntuu.

Kun lämpötila laskee edelleen, ilmenee huimausta, halua makuulle, henkilö nukahtaa, mikä sinänsä vähentää kehon vastustuskykyä. Kaikki kehon toiminnot estyvät jopa alle +25 asteen lämpötiloissa

ruumiin kuoleman asteet. Ei ole mahdollista määrittää tarkasti, missä lämpötilassa sydän pysähtyy. Kuolema tapahtuu kehon jäähtymisestä, ruumis jäätyy aina, joten muusta syystä kuolleen ihmisen ruumis voi jäätyä. Yksilöllisillä ominaisuuksilla ja ulkoisilla olosuhteilla on merkittävä rooli kylmän vaikutuksessa. Vanhat, laihat, laihtuneet, nälkäiset, lapset, henkisesti sorretut ihmiset sietävät kylmän vaikutuksia paljon huonommin. Kylmän vaikutus tuulessa on paljon voimakkaampi kuin tyynellä säällä. Kylmän vaikutus lumen sulamisen aikana on erittäin vaarallinen: märkä iho luovuttaa 4 kertaa enemmän lämpöä kuin kuiva iho. Alkoholi on vaarallista, koska alkoholi itsessään edistää lämmönsiirtoa ja alentaa kehon lämpötilaa.

Kylmän paikallinen vaikutus ilmenee paleltumien muodossa ja on hyvin tutkittu lääketieteessä, erityisesti sotilaskirurgiassa. Paleltumaasteita on 4:

Aste 1 - ominaista verenkiertohäiriöt, ihon verisuonet kapenevat (suojareaktio elintärkeille elimille), veri ryntää sisäelimiin, iho muuttuu vaaleaksi. Kuitenkin pian ihon verisuonet laajenevat, iho muuttuu sinertäväksi, jyrkästi kipeäksi.

Aste 2 - punoitusta, turvotusta, rakkuloita, jotka ovat täynnä veristä tulehduksellista sisältöä, ilmaantuu. Tämä vaihe on tulehduksellinen, rakkulat voivat räjähtää spontaanisti jättäen vaikeasti paranevia haavaumia.

3 astetta (nekroottinen) - kun on ihon ja ihonalaisen kudoksen nekroosi -.

24 astetta - kun nekroosi leviää luihin, ilmaantuu märkä kuolio, joka on monimutkaista infektiosta. On olemassa seuraavanlaisia ​​paleltumia:

1) Pakkasen aiheuttama paleltuma,

2) paleltuma, joka tapahtuu yli asteen lämpötiloissa,

Ota yhteyttä paleltumiin.

4) Virvokkeita.

Juoksujalka - jalan nekroosi kosteiden kenkien pitkäaikaisessa käytössä keväällä tai syksyllä.

Jääntyminen - krooninen paleltuma, joka tapahtuu systemaattisen, epäterävän, lyhytaikaisen jäähdytyksen vaikutuksesta.

Klinikka: turvotus, syanoosi, kutina, tuntoherkkyys, halkeamat, ihotulehdus, haavaumat

2 Oikeuslääketieteellinen määritelmä jäätymisestä johtuvalle kuolemalle.

Sinun on tiedettävä, että aikuisen ruumiin sulattaminen kestää vähintään vuorokauden, jos ruumis löytyy, sulaminen tapahtuu huoneenlämmössä. Epäilemättä post mortem -ilmiöitä ovat kallonsisäisen paineen nousun aiheuttama kallon ompeleiden ero, koska jäätyessä vettä sisältävien aivojen tilavuus kasvaa. Tämä on pidettävä mielessä, jotta sitä ei otettaisi elämän aikana aiheutuneisiin vahinkoihin. Sulatuksen jälkeen rigor mortis ei säily, hajoamisprosessit tapahtuvat nopeammin. Kudokset saavat tumman hajavärjäyksen. Paikoissa, jotka ovat kosketuksissa pinnan kanssa, jolla ruumis makaa, ruumiinläiskit pysyvät tummina. Lumihiutaleiden ja jäälautojen vaikutuksesta voidaan havaita pergamenttitahroja, jotka muistuttavat ulkomuoto elinikäiset hankaukset. Ruumiin ulkoisen tutkimuksen aikana havaitaan usein asento, mikä on elintärkeää, koska ihminen, joka yrittää lämmittää itseään, ottaa sen mielivaltaisesti (tätä asentoa ei ole päihtyneenä). Sisäisessä tutkimuksessa tärkein diagnostinen jäähdytyskuoleman merkki on mahalaukun limakalvon verenvuoto - Vishnevskyn täplät. Epäsuora merkki kuolemasta jäähtymisestä voi olla sydämen ylivuoto verellä, ja oikealla puoliskolla veri on tummempaa kuin vasemmalla. Muita kylmyyden aiheuttamia kuoleman merkkejä ovat virtsarakon ylivuoto ja glykogeenin katoaminen maksasta.

Kuolemansyyt jäähdytyksen aikana:

1) Lopeta hengitys,

2) Sydämenpysähdys (verisuonien romahdus),

3) Sydämen fibrillaatio.

2 Ruumiintutkimuksen piirteet kuolemantapauksissa matalan lämpötilan vaikutuksesta

Ruumis löytyy useammin kylmänä vuodenaikana avoimilla alueilla. Kun kuvataan ruumiin asentoa, on tärkeää huomata sikiön asennon olemassaolo tai puuttuminen. Vaatteita kuvattaessa on huomioitava vaatteiden kulumisaste, vuodenaikojen vastaavuus ja ruumiin koko (tiukat vaatteet) sekä tarvittavien wc-tarvikkeiden (päähine, kengät) puute. On tarpeen kuvata tarkastettavissa olevat yksittäiset vaatetuksen osat ja niissä olevat vauriot. Tapauksissa, joissa ruumiissa olevat vaatteet voidaan nostaa, on tarpeen tutkia huolellisesti näkyvät ruumiinosat, kiinnittää ruumiinläiskien väri (vaaleanpunainen, vaaleanpunainen-punainen) pöytäkirjaan. Ei ole tarkoituksenmukaista määrittää ruumiin jäätymisestä johtuvan rigor mortisin vakavuutta.

Kaikessa jäätyneen ruumiin käsittelyssä on oltava erittäin varovainen, jotta se ei aiheuta lisävaurioita jäätyneiden ruumiinosien (nenä, korvat, sormet) haurauden vuoksi. Päätä tarkasteltaessa kuvataan ripsien kuntoa (pakkas, pakkaset, jäinen), jääpalojen esiintyminen silmien sisäkulmissa (jäätyneet kyyneleet), jääpuikot nenän ja suun aukon ympärillä . Avoimissa kehon osissa, mukaan lukien kasvot, havaitaan kylmyyden ja paleltumien merkkejä (ihon marmoroituminen, turvonneet tummansiniset tai purppuranpunaiset alueet, rakkuloiden esiintyminen, läpikuultavien kynsien turvotus). verenvuodot jne.), ja niiden indikaatiot ovat rakkuloiden sijainti, koko, sisältö (seroottinen, verenvuoto, hyytelömäinen).

Oikeuslääketieteelliset asiat:

Eläviä henkilöitä tutkittaessa asiantuntijalle voidaan esittää seuraavat kysymykset:

1) Ovatko havaitut vammat tai sairaudet todella aiheutuneet kylmästä?

2) Missä muodossa, kuinka kauan ja kuinka kauan kylmä vaikutti?

3) Minkä asteen paleltuma aiheutti?

4) Mikä on paleltumien vakavuus ja niiden vaikutus kehoon.

Kun tutkitaan ruumiita:

1) Seurasiko kuolema todella kylmän vaikutuksesta vai jostain muusta syystä, ja mistä tarkalleen?

2) Mikä on ulkoisen kylmän vaikutus vainajan vartaloon (kevyt vaatetus, kova pakkanen)?

3) Mitkä olosuhteet vaikuttivat kuolemaan kylmästä (juopuminen, sairaus, väsymys, uupumus)?

4) Onko kylmä vaikuttanut muista syistä (sydänvikojen, vaurioiden) aiheuttamaan kuolemaan?

Etusivu > Abstrakti

- kaikki MIIGAiK:n opiskelijoiden teokset (MGUGiK)

Johdanto 3 minä . Lämpötilan vaikutus ihmiskehoon ja suojaa vastaan haitallinen vaikutus. 5 I.1 Korkean lämpötilan vaikutukset ihmiskehoon 5 - 8 I.2 Matalan lämpötilan vaikutus ihmiskehoon. 9 - Toimenpiteet työntekijöiden suojelemiseksi hypotermia teollisissa olosuhteissa. 10 II. Mikroilmaston hygieniavaatimukset teollisuustilat. Saniteetti säännöt ja määräykset. 13 II.1 Termit ja määritelmät 13 II.2 Luonnehdinnat tiettyjä luokkia toimii 14 II.3 Optimaaliset mikroilmasto-olosuhteet 16 II.4 Sallitut mikroilmastoolosuhteet 17 II.5 Työaika työpaikan ilman lämpötilassa sallittujen arvojen ylä- tai alapuolella. 20 Johtopäätös 22 Viitteet 23

Johdanto

Henkiturvallisuuden päätavoite tieteenä on suojella teknosfäärissä olevaa ihmistä antropogeenisen ja luonnollisen alkuperän negatiivisilta vaikutuksilta ja saavuttaa mukavat olosuhteet elintärkeää toimintaa. Keino tämän tavoitteen saavuttamiseksi on se, että yhteiskunta toteuttaa tietoja ja taitoja, joiden tarkoituksena on vähentää teknosfäärin fyysisiä, kemiallisia, biologisia ja muita kielteisiä vaikutuksia. sallitut arvot. Vaikutus haitallisia tekijöitä henkilöä kohti liittyy terveydentilan heikkeneminen, esiintyminen ammattitaudit ja joskus lyhentynyt käyttöikä. Haitallisten tekijöiden vaikutus liittyy useimmiten ammatillista toimintaa ihmiset, joten kaikki ihmisten viihtyisyyden ja toimeentulon turvaamiskeinot (ilmanvaihto, lämmitys, valaistus jne.) liittyvät ensisijaisesti niiden tarjoamiseen työpaikalla. Lähes 50 % ammattitaudeista liittyy haitallisten mikroilmasto-olosuhteiden parametreihin (ylikuumeneminen, hypotermia, kaasukontaminaatio, pölyisyys). Tässä tapauksessa työn tuottavuus voi laskea 40 prosenttia. Teollisuustilojen mikroilmasto-olosuhteet riippuvat useista tekijöistä:

ilmastovyöhyke ja vuodenaika; teknologisen prosessin luonne ja käytettyjen laitteiden tyyppi; ilmanvaihtoolosuhteet; huoneen koko; työssä olevien ihmisten määrä jne.

Tuotantohuoneen mikroilmasto voi muuttua koko työpäivän ajan, olla erilainen tietyillä saman konepajan alueilla. Tuotanto-olosuhteissa mikroilmastoparametrien kokonaisvaikutus (yhdistetty) on ominaista A: lämpötila, kosteus, ilman nopeus. SanPiN 2.2.4.548 - 96 "Teollisuustilojen mikroilmaston hygieniavaatimukset" mukaisesti mikroilmastoa kuvaavat parametrit ovat:

ilman lämpötila; pintalämpötila (ottaen huomioon kotelointirakenteiden (seinät, katto, lattia), laitteiden (seinäkkeet jne.) pintojen lämpötilat sekä teknisiä laitteita tai sulkulaitteet); suhteellinen kosteus; ilman nopeus; lämpösäteilyn voimakkuus.

Ilman lämpötila 0 C:ssa mitattuna on yksi tärkeimmistä mikroilmaston lämpötilaa kuvaavista parametreista. Pintalämpötila ja lämpösäteilyn intensiteetti huomioidaan vain, jos sopivat lämmönlähteet ovat olemassa. minä. Lämpötilan vaikutus ihmiskehoon ja suoja sen haitallisilta vaikutuksilta. Teollisuustilojen mikroilmasto määräytyy lämpötilan, kosteuden, ilman liikkuvuuden, ympäröivien pintojen lämpötilan ja niiden lämpösäteilyn yhdistelmästä. Mikroilmastoparametrit määräävät ihmiskehon lämmönvaihdon ja vaikuttavat merkittävästi toimintatilaan erilaisia ​​järjestelmiä keho, hyvinvointi, suorituskyky ja terveys. Teollisuustilojen lämpötila on yksi johtavista teollisuusympäristön sääolosuhteita määrittävistä tekijöistä. minä.1 Korkean lämpötilan vaikutus ihmiskehoon Korkeat lämpötilat ovat negatiivinen vaikutus ihmisten terveydestä. Työhön korkeissa lämpötiloissa liittyy voimakasta hikoilua, joka johtaa kehon kuivumiseen, mineraalisuolojen ja vesiliukoisten vitamiinien häviämiseen, aiheuttaa vakavia ja pysyviä muutoksia sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnassa, lisää hengitystiheyttä ja myös vaikuttaa muiden elinten ja järjestelmien toimintaan - heikentynyt huomio, liikkeiden koordinaatio huononee, reaktiot hidastuvat jne. Korkeassa huoneenlämpötilassa verisuonet iho laajenee, kun taas verenvirtaus kehon pinnalle lisääntyy ja lämmönsiirto ympäristöön lisääntyy merkittävästi. Kuitenkin ympäristön ilman ja laitteiden ja tilojen pintojen lämpötiloissa 30 - 35 °C lämmönsiirto konvektiolla ja säteilyllä periaatteessa pysähtyy. Korkeammissa ilman lämpötiloissa suurin osa lämpö vapautuu haihtumalla ihon pinnalta. Näissä olosuhteissa keho menettää tietyn määrän kosteutta ja sen mukana suoloja, joilla on tärkeä rooli kehon elämässä. Siksi kuumissa liikkeissä työntekijöille annetaan suolaista vettä. Lämpöpalovammat johtuu useimmiten kosketuksesta kuumien pintojen kanssa tuotantolaitteet, kosketus kuumien tai punakuumien esineiden tai tuotantotuotteiden kanssa, kuumennetut nesteet, altistuminen avotulelle, kuumat kaasut (esim. tulistettu vesihöyry), sulan metallin kipinät ja roiskeet, erilaisten materiaalien sulat. Laitteiden, käsiteltyjen materiaalien ja aineiden ulkopinnan lämpötilaa säätelee siis teollisuus määräyksiä työsuojeluun ja ei saa ylittää 45 astetta C. Jotkut työympäristön tekijät voivat vaikuttaa onnettomuuden syntymiseen korkeille lämpötiloille altistumisesta, esimerkiksi: työkäytävän koon rikkominen, palvelualueet, henkilösuojainten puute, laitteet jne. Pitkäaikainen altistuminen korkeille lämpötiloille, erityisesti yhdistettynä korkeaan kosteuteen, voi johtaa merkittävään lämmön kertymiseen kehoon (hypertermia). Hypertermia on tila, joka ilmenee korkean ympäristön lämpötilan vaikutuksesta; jolle on ominaista lämpötasapainon säätelyn rikkominen ja se ilmenee kehon lämpötilan nousuna normaalia korkeampina. Kehon ylikuumenemisen aikana tapahtuva ruumiinlämmön nousu (PO) eroaa kehon lämpötilan noususta kuumeen aikana siten, että jälkimmäisessä tapauksessa se kehittyy lämpötilan ja ympäristön vaihteluista riippumatta, ja kehon säätelee tämän nousun astetta. . Hypertermiaa voi esiintyä korkeassa ympäristön lämpötilassa työskentelevillä tai alueilla, jotka estävät lämmön siirtymisen kehon pinnalta, sekä alueilla, joilla on erittäin kuuma ilmasto. Korkeassa ympäristön lämpötilassa P.o. edistää lämmöntuotannon kasvua lihastyön aikana, erityisesti vaatteissa, jotka eivät ole riittävän vesihöyryä läpäiseviä; korkea kosteus ja ilman hiljaisuus; auringon lämpösäteilyä tai kuumennettuja esineitä ja pintoja. Kun P.o. hikoilu lisääntyy suolojen ja vitamiinien erittyessä kehosta, vähenee lihasten sävy, ruumiinpaino ja diureesi, salainen ja evakuointitoiminto estyvät Ruoansulatuselimistö, pulssi nopeutuu, sydämen minuuttitilavuus kasvaa, veren viskositeetti kasvaa, elimistön immunobiologinen vastustuskyky laskee. Kehon ylikuumeneminen voi johtaa ns. lämpövaurioihin, joille on ominaista neurasteeninen, aneeminen, sydän- ja verisuoni- ja maha-suolikanavan oireyhtymä. Neurasteeninen oireyhtymä ilmenee kliinisesti rikkomuksena toimiva tila keskushermosto. Yleistä heikkoutta, lisääntynyttä väsymystä, unihäiriöitä, ärtyneisyyttä, päänsärkyä, huimausta havaitaan. Aneemiselle oireyhtymälle on ominaista verisolujen kvantitatiivisen koostumuksen muutosten vallitsevuus (erytrosyyttien, leukosyyttien ja hemoglobiinin määrän lasku alinormaaliin, samalla kun retikulosyyttien määrä lisääntyy). Kardiovaskulaarinen oireyhtymä ilmenee takykardiana, pulssin labiliteetina, joskus raajojen turvotuksena, verenpaineen laskuna ja EKG-muutoksina sydänlihasdystrofialle tyypillisissä muutoksissa. Ruoansulatuskanavan oireyhtymälle on ominaista ruokahalun heikkeneminen, toistuva röyhtäily, närästys, raskaus, tylsä ​​kipu epigastrisessa alueella syömisen jälkeen. Usein on merkkejä gastriitista, suolitulehduksesta, koliitista, enterokoliitista. Altistuvat P. noin helpompaa. sydän- ja verisuonisairauksista kärsiville henkilöille verenpainetauti, sydänvauriot), aineenvaihduntahäiriöt (lihavuus), endokriiniset häiriöt (kilpirauhasen liikatoiminta), vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia. Vanhuudessa havaitaan usein kipua sydämen alueella, huimausta, pyörtymistä. Imeväisillä P.o. ilmenee letargiana, vakavana adynamiana, unihäiriönä, regurgitaationa ja muina maha-suolikanavan häiriöinä. Jos P.o. kehon viilentämiseksi on ryhdyttävä toimenpiteisiin (kasvojen ja rintakehän kasteleminen vedellä, märkäkääre, kylmä kompressi päähän jne.) Lämpöhalvauksen tai merkittävän nestehukan sattuessa tarvitaan lääkärin apua. Lämpösäteilyn vaikutuksella kehoon on useita ominaisuuksia, joista yksi on eripituisten infrapunasäteiden kyky tunkeutua eri syvyyksiin ja absorboitua vastaaviin kudoksiin, mikä tarjoaa lämpövaikutuksen, joka johtaa ihon lämpötila, pulssin nousu, aineenvaihdunnan ja verenpaineen muutokset, silmäsairaus. Lämpösäteily (infrapunasäteily) on näkymätöntä sähkömagneettista säteilyä, jonka aallonpituus on 0,76-540 nm ja jolla on aalto-, kvanttiominaisuuksia. Lämmön säteilyn voimakkuus mitataan W/m2. Ilman läpi kulkevat infrapunasäteet eivät lämmitä sitä, vaan ne imeytyvät kiinteät ruumiit, säteilyenergia muuttuu lämmöksi, jolloin ne kuumenevat. Infrapunasäteilyn lähde on mikä tahansa kuumennettu kappale. Toimenpiteet työntekijöiden suojaamiseksi lämmönlähteiltä. P. ehkäisy noin. sisältää joukon toimenpiteitä, joilla pyritään suojaamaan työntekijöitä lämmönlähteiltä, ​​järjestämään järkevä päivärytmi, työntekijöiden lääketieteellinen seuranta, juomaohjelma ja ravitsemus. Veden saannin tulisi riittää sammuttamaan jano; osittaista veden saantia pidetään sopivimpana. Kun paino putoaa yli 4-4,5 kg per työvuoro suositellaan lisävastaanotto pöytäsuola. Korkeissa lämpötiloissa työskenteleville on toivottavaa rajoittaa rasvaisten ruokien saantia, vähentää lounaan kaloripitoisuutta, lisätä illallisen ja aamiaisen kaloripitoisuutta: hiilihydraatti- ja hiilihydraattiproteiiniruoat ovat suositeltavia. Suojatakseen korkeiden lämpötilojen haitallisilta vaikutuksilta ulkotyöntekijät tarvitsevat ajoittain lyhyen lepopaikan suoralta auringonsäteilyltä suojatuissa paikoissa lähellä työpaikkaa (katoksen alla, markiisin alla, kannettavassa talossa tai pakettiautossa, jotka on varustettu tuulettimilla, ilmastointilaitteet, suihkut). Työntekijöille on tarjottava riittävästi juomavesi, väkeviä juomia sekä hengittäviä ja höyryä läpäiseviä haalareita ja päähineet. Ulkotyöt kannattaa suunnitella viileälle aamu- ja iltatunnille ja varata kuumin aika lepoon ja työskentelyyn viileissä tiloissa. P.o.:n ehkäisyyn. Korkean lämpötilan tuotantoympäristöissä suositellaan vesiruiskutusta ja ilmapuhallusta. Lepohuoneissa tulee olla ilmastointi, jäähdytys ja (tai) ilmanvaihto. Infrapunasäteilyn korkeiden lämpötilojen haitallisten vaikutusten ehkäisyssä johtava rooli on teknisillä toimenpiteillä: vanhojen vaihtamisella ja uusien käyttöönotolla. teknisiä prosesseja ja laitteet, prosessien automaatio ja mekanisointi, kaukosäädin. Terveystoimenpiteiden ryhmään kuuluvat lokalisointi- ja lämmöneristyskeinot, joilla pyritään vähentämään lämpösäteilyn voimakkuutta ja lämmön vapautumista laitteista. tehokkaita keinoja lämmön vähentäminen ovat:

Lämmityspintojen sekä höyry- ja kaasuputkien pinnoitus lämpöä eristävällä materiaalilla (lasivilla, asbestimassa, asbotermiitti jne.); Tiivistys laitteet; Heijastavien, lämpöä absorboivien ja lämpöä poistavien näyttöjen käyttö; Ilmanvaihtojärjestelmien laite; Henkilökohtaisten suojavarusteiden käyttö.

Lääketieteellisiä ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

Järkevän työ- ja lepojärjestelyn järjestäminen; Juomajärjestelmän varmistaminen; Lisää kestävyyttä korkeita lämpötiloja vastaan ​​käyttämällä farmakologiset aineet(dibatsolin, askorbiinihapon, glukoosin vastaanotto), hapen hengittäminen; Ennen työllistymistä ja määräaikaisia ​​lääkärintarkastuksia läpäiseminen.

minä.2 Matalan lämpötilan vaikutus ihmiskehoon.

Kylmän paikallinen vaikutus voi vaikuttaa ihmiskehoon monin tavoin riippuen jäähdytyksen kestosta ja yhden tai toisen kehon osan kudosten peittävyyden syvyydestä. Syvä paikallinen hypotermia voi aiheuttaa kehon osien paleltumia (useimmiten päätteitä) ja kudossairauksia, mukaan lukien luu. Kun ihmiskeho altistuu negatiivisille lämpötiloille, sormien ja varpaiden verisuonet, kasvojen iho kapenevat ja aineenvaihdunta muuttuu. Myös alhaiset lämpötilat vaikuttavat sisäelimet, ja pitkäaikainen altistuminen näille lämpötiloille johtaa niiden pysyviin sairauksiin. Yleinen vaikutus kylmä voi voimakkuudestaan ​​ja kestosta riippuen aiheuttaa kehon hypotermiaa, joka ilmenee ensin letargiana, sitten ilmenee väsymyksen tunne, apatia, vilunväristykset ja uneliaisuus, joskus euforisen luonteen visiolla. Jos suojatoimenpiteitä ei käytetä, henkilö vaipuu syvään, huumeen kaltaiseen uneen, minkä seurauksena hengitys- ja sydämen toiminta estyy ja sisäinen ruumiinlämpö laskee asteittain. Kuten osoittaa lääkärin käytäntö Jos sisäinen kehon lämpötila on laskenut alle 20˚С, elintoimintojen palautuminen on lähes mahdotonta. Merellä tapahtuvien katastrofien aikana hypotermiasta tulee merkittävän osan uhreista välitön kuolinsyy. Aika, jonka aikana henkilö säilyttää tajuntansa ja kykynsä liikkua veden lämpötilassa, joka on lähellä 5 °C, on harvoin yli 30 minuuttia. Työsuojelun perusstandardeissa ei ole standardia turvalliselle negatiiviselle lämpötilalle. Suurin vaara ovat nesteytetyt kaasut (typpi, happi ja muut), joiden kiehumispiste on alle miinus 100 ° C. Tällaisen "nesteen" kosketus iholle aiheuttaa vaurioalueen paleltumia jopa erittäin lyhyellä kosketuksella. Tietty vaara ihmisille on työn suorittaminen ulkoilmassa tai lämmittämättömissä tiloissa alle 0 °C:n lämpötilassa. Tässä tapauksessa ihon paleltuma voi olla kosketuksissa esineeseen, jonka lämpötila on negatiivinen. Leesion vakavuus riippuu sekä kosketusajasta että materiaalin lämpökapasiteetista ja lämmönjohtavuudesta. Tällaisen työpaikan järjestäminen laitteiden, laitteiden ja henkilökohtaisten suojavarusteiden avulla on mukautettava kylmässä työskentelyolosuhteisiin. Erityisen herkkä kylmän negatiivisille vaikutuksille seuraavat ryhmät ihmiset: vanhukset, koska heidän aineenvaihdunta on hidastunut; lapset, koska he menettävät lämpöä paljon nopeammin kuin aikuiset. Hypotermian syy on yleensä hyvin alhainen lämpötila, mutta viileälläkin säällä on riski saada hypotermia, jos henkilö on altistunut sateelle, hielle, ollut kylmä vesi. Vaaralliset oireet hypotermia on vapinaa, muistin menetystä, uneliaisuutta, uupumusta, puheen heikkenemistä. Jos tila pahenee, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon sairaanhoito. Toimenpiteet työntekijöiden suojelemiseksi hypotermialta tuotantoolosuhteissa. Toimenpiteisiin kylmän haitallisten vaikutusten ehkäisemiseksi tulee sisältyä lämmönpidätys - teollisuustilojen jäähdytyksen estäminen, rationaalisen työ- ja lepojärjestyksen valinta, henkilösuojainten käyttö sekä toimenpiteet kehon puolustuskyvyn lisäämiseksi. Teollisuusolosuhteissa hypotermiaa vastaan ​​suojautuvia toimenpiteitä ovat tuulelta suojaavien rakenteiden luominen avoimille alueille, teollisuustilojen lämmitys, riittävän lämmönkestävien työvaatteiden suunnittelu. Hyvin tärkeä sillä on myös ihmisen sopeutuminen pysymään alhaisissa lämpötiloissa. Paleltumavamman ja hypotermian välttämiseksi tulee käyttää lämpimiä, "kerroksisia" vaatteita. sekä hattu, huivi ja hanskat. Päällysvaatteiden tulee mahdollisuuksien mukaan olla vedenpitäviä, hyvin suojattuja tuulelta. Villa, silkki tai polypropeeni pitävät sinut lämpimänä paremmin kuin puuvilla. Lisääntynyt hikoilu edistää lämmönhukkaa, joten ylimääräiset vaatteet kannattaa riisua, jos tunnet olevasi kuuma. On erittäin tärkeää käyttää vedenpitäviä, lämpimiä jalkineita; juo kuumia juomia, jos mahdollista. Voit esimerkiksi laskea haalareiden lämpövastuksen, joka on suunniteltu suojaamaan alhaisilta lämpötiloilta ulkona työskennellessäsi. Alkutiedot:

Jatkuvan käytön aika ulkona, h
Työntekijöiden keskipituus, cm
Työntekijöiden keskipaino, kg
Sallitut lämmön tuntemukset	"kolea"
Työpaikka	Nižni Tagil

Ratkaisu:

Valitse laskettavat tiedot

- kylmimmän kuukauden keskilämpötila -21 0 C (SNiP II-33-75 liitteen 4 mukaan)

mitoitustuulen nopeus 3,7 m/s

(Liite 4 SNiP II-33-75 mukaan)

keskiarvo työntekijän energiankulutus M = 1,16 * Mmin = 290 kcal / h (Mmin on vähimmäisenergiankulutus raskasta työtä tehtäessä II b, GOST 12.1.005-82) työntekijän kehon pinta-ala (ala)

S \u003d 0,0167 * (korkeus * paino) 1/2 \u003d 0,0167 * (165 * 85) 1/2 \u003d 1,98 m 2

Laskeminen

määrittää työntekijän painotetun keskimääräisen ihon lämpötilan jäähtymistilassa, subjektiivisesti arvioituna "viileäksi"

t svk \u003d 34,7 - 0,044 M / S \u003d 28 0 C

määrittää lämpövuon painotettu keskiarvo työntekijän kehon pinnasta.

q svt \u003d (0,72M + 0,8D / Tr - Qdoh + 6,3) / S \u003d (0,72 * 290 + 0,8 * 50 / 2-20,3 + 6,3) / 1,98 \u003d alijäämä 18 missä D on alijäämä lämpöä kehossa, "viileälle" - 208000 J (50 kcal) Q hengitys - lämpöhäviö sisäänhengitetyn ilman lämmittämiseen, 20,3 W matala lämpötila

määrittää haalarien kokonaislämpövastus

Ryht. \u003d (t svk - t ilma) / q svk \u003d 0,06 m 2 * 0 C / W

määrittää vaatteiden kokonaislämmönkestävyys ottaen huomioon tuulen nopeuden ja vaatteiden hengittävyyden aiheuttamat häviöt

R / summa \u003d R summa [ (0,07 B + 2,0) v + 5) / 100 + 1,0] \u003d 0,07 m 2 * 0 C / W Missä B on ilmanläpäisevyys, 20 dm 2 / m 2 * s tuulella nopeus 3,7 m / s V - tuulen nopeus Ja voit myös laskea vaaditun tyyppiset haalarit suojaamaan alhaisia ​​lämpötiloja vastaan ​​(GOST 12.4.084-80 CC:n mukaisesti Valitsemme materiaalipaketin paksuuden haalarin kokonaislämmönkestävyyden perusteella. Jos R / summa = 0,07 m 2 * 0 C / W, materiaalipakkauksen paksuus on 2 mm.

valitse puettavien vaatteiden luettelo.

Toiselle vyöhykkeelle: puuvillaiset alusvaatteet (ohuet), fleece-puuvillaiset alusvaatteet, neule, verkkarit, huopakaappaat.

määritämme vaatemateriaalipakkauksen vaaditun paksuuden kehon osien mukaan.

Vartalo 1* 1,26= 1,26 mm Olkapäät ja käsivarret 1* 1,13 = 1,13 mm Reisi 1* 1,13 = 1,13 mm Säärten alaosa 1* 0,9 = 0,9 mm

määritä työvaatemateriaalipakkauksen vaadittu paksuus

saadusta vaatemateriaalipakkauksen paksuudesta on vähennettävä päälle puetun vaatteen paksuus. Tällöin työvaatemateriaalipakkauksen paksuus kehon osiin on: vartalo: 1,26 - (0,86 + 1,9 + 2,5) = -4 mm Olkapäät ja käsivarret 1,13 - (0,86 + 1,9 + 2,5) = -4,13 mm Reisi 1,13 - (0,86+1,9+1,9) = -3,53 mm Sääre 0,9 - (0,86+1,9+1,9 +4,0) = -7,76 mm laskettu työvaatemateriaalipaketin paksuus kaikille kehon osille on negatiivinen, voidaan päätellä, että alusvaatteet riittävät suojaamaan alhaisilta lämpötiloilta tietyissä olosuhteissa, eikä lisäeristystä tarvita. II. Hygieniavaatimukset teollisuustilojen mikroilmastolle. Terveyssäännöt ja määräykset. RSFSR:n laissa "Väestön sanitaarisesta ja epidemiologisesta hyvinvoinnista" todetaan: "Hygieniasäännöt, normit ja hygieniastandardit (jäljempänä terveyssäännöt) ovat määräyksiä, jotka määrittelevät kriteerit turvallisuudelle ja (tai) vaarattomuudelle. ympäristötekijät ihmiselle ja vaatimukset suotuisten olosuhteiden turvaamiseksi hänen elämälleen. Terveyssäännöt ovat pakollisia kaikkien valtion elinten ja julkisten yhdistysten, yritysten ja muiden taloudellisten yksiköiden, järjestöjen ja laitosten alaisuudesta ja omistusmuodosta riippumatta virkamiesten ja kansalaisten noudatettavaksi” (3 artikla). "Hyvinsuojelurikos on laiton, syyllinen (tahallinen tai huolimaton) teko (toiminta tai toimettomuus), joka liittyy RSFSR:n terveyslainsäädännön, mukaan lukien voimassa olevat terveyssäännöt, noudattamatta jättämiseen ja joka loukkaa kansalaisten oikeuksia ja etuja. yhteiskuntaan. RSFSR:n virkamiehet ja kansalaiset, jotka ovat syyllistyneet terveysrikokseen, voidaan saattaa kurinpidolliseen, hallinnolliseen ja rikosoikeudelliseen vastuuseen” (27 artikla).

II.1 Termit ja määritelmät

Teollisuustilat - suljetut tilat erityisesti suunnitelluissa rakennuksissa ja rakennuksissa, joissa työskentelee jatkuvasti (vuoroissa) tai määräajoin (työpäivän aikana). Työpaikka - tilojen osa, jossa työvuoron aikana tai osa siitä tehdään työtoimintaa. Työpaikka voi olla useita tuotantolaitoksen osia. Jos nämä alueet sijaitsevat kaikkialla tiloissa, koko tilan pinta-ala katsotaan työpaikaksi. Vuoden kylmä kausi - ajanjakso vuodesta, jolle on ominaista vuorokauden keskimääräinen ulkolämpötila +10°C tai alle. Vuoden lämmin ajanjakso - ajanjakso vuodesta, jolle on ominaista vuorokauden keskimääräinen ulkolämpötila yli +10°C. Päivittäinen keskimääräinen ulkolämpötila - ulkoilman lämpötilan keskiarvo mitattuna tiettyinä vuorokaudenaikoina säännöllisin väliajoin. Se on otettu sääpalvelun mukaan. Teosten erottelu luokittain suoritetaan kehon kokonaisenergiankulutuksen intensiteetin perusteella kcal / h (W). Yksittäisten työkategorioiden (Ia, Ib, IIa, IIb, III) tunnusmerkit on esitetty liitteessä 1. - mikroilmastoparametrien (lämpötila, kosteus, ilmannopeus, lämpöaltistus) yhteisvaikutus ihmiskehoon, ilmaistuna yksinumeroisena indikaattorina °C. II.2 Yksittäisten työluokkien ominaisuudet

1. Onko purukumi haitallista vai hyödyllistä? Tähän mennessä koulumme oppilaat eivät kyselyn tulosten mukaan tiedä käytännössä mitään purukumin vaikutuksen hyödyllisistä ja haitallisista tekijöistä ihmiskehoon.

   Kirjallisuus

   Olemme useiden vuosien ajan kuulleet keskustelua aiheesta: onko purukumi haitallista vai hyödyllistä? Tähän mennessä koulumme oppilaat eivät kyselyn tulosten mukaan tiedä käytännössä mitään purukumin vaikutuksen hyödyllisistä ja haitallisista tekijöistä.

2. Tieteellinen ja koulutusmateriaali (1)

   Asiakirja

   Zhukova G.S. Fysikaalisten ja matemaattisten tieteiden tohtori, prof., johtaja Korkeamman matematiikan ja informatiikan laitos, Professori ammatillisen lisäkoulutuksen, jatkokoulutuksen ja henkilöstön uudelleenkoulutuksen vararehtori.

3. Tavoitteet: Auttaa lapsia kehittämään terveellisiä elämäntapoja; Konkreettisia esimerkkejä nikotiinin haitallisten vaikutusten osoittamiseksi ihmiskehoon

   Asiakirja

   Temaattinen ilta tupakoinnin vaaroista "Hengitä vapaasti" suunniteltiin, luotiin ja pidettiin 11. luokan rinnakkaistapahtumana. Tupakointiongelma on erittäin ajankohtainen nuorten keskuudessa, mukaan lukien koulumme 11. luokan oppilaat.

4. Sähkömagneettisen säteilyn vaikutus ihmiskehoon

   Essee

   Kaikki aineet lähettävät jatkuvasti sähkömagneettisia aaltoja. Säteilyspektri kattaa laajan valikoiman aallonpituuksia: satojen metrien pituisista radioaalloista kovaan kosmiseen säteilyyn, jonka aallonpituus on 10-12 m.

5. Ongelmia, jotka esi-isämme ratkaisivat. 12 Lankamallien käyttö kolmiulotteisten kappaleiden tutkimuksessa. 12 Kolmiot luonnossa ja ihmiselämässä 13

   Kirjallisuus

   Syitä haiden hyökkäysten ihmisiin tarkastellaan. Kysymyksiä käsitellään: mitä hailajeja elää Punaisellamerellä, mitkä niistä ovat vaarallisia ihmisille.

Yksi normaalin ihmisen elämän välttämättömistä edellytyksistä on varmistaa tiloissa normaalit sääolosuhteet, joilla on merkittävä vaikutus ihmisen lämpöhyvinvointiin. Meteorologiset olosuhteet eli mikroilmasto riippuvat teknologisen prosessin lämpöfysikaalisista ominaisuuksista, ilmastosta, vuodenajasta, lämmitys- ja ilmanvaihtoolosuhteista. Altistuminen ulkoisen ympäristön korkeille ja matalille lämpötiloille aiheuttaa lämmönsiirron rikkomisen ja johtaa vastaavasti kehon ylikuumenemiseen ja hypotermiaan. Lämpösäätelyn päätyypit, kuten tiedetään, ovat lämmöntuotanto ja lämmönsiirto. Lämmöntuotanto kehossa tapahtuu kemiallisesti. Lämmönsiirto tapahtuu fysikaalisella tavalla: säteily, lämmön johtuminen ja haihtuminen. Optimaaliset sääolosuhteet ihmiselle ovat ilman lämpötila 18-30 °C, suhteellinen kosteus 40-60 ja ilmannopeus 0,5-1,0 m/s. Ihmisen lämpötilansietokyky, samoin kuin hänen lämpötajunsa, riippuu pitkälti ympäröivän ilman kosteudesta ja nopeudesta. Korkeassa kosteudessa ja korkeassa ilman lämpötilassa, kun haihtuminen on vaikeaa, kehon akuutti ylikuumeneminen tapahtuu useimmiten. Tällaisia ​​olosuhteita syntyy usein työskennellessäsi tiukoissa ei-tuulettavissa vaatteissa. Myös monet muut tekijät vaikuttavat kehon ylikuumenemiseen: raskas fyysinen rasitus, riittämätön veden saanti juomista varten, ylensyöminen (erityisesti proteiiniruoat), alkoholin käyttö, aiemmat sairaudet, liikalihavuus jne. Korkeat lämpötilat vaikuttaa kielteisesti ihmisten terveyteen. Korkeissa lämpötiloissa työskentelemiseen liittyy voimakasta hikoilua, joka johtaa kehon kuivumiseen, mineraalisuolojen ja vesiliukoisten vitamiinien häviämiseen, aiheuttaa vakavia ja pysyviä muutoksia sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnassa, lisää hengitystiheyttä ja vaikuttaa myös muiden elinten ja järjestelmien toiminta - heikkenee huomio, liikkeiden koordinaatio huononee, reaktiot hidastuvat jne. Hypertermian ja lämpöhalvauksen seurauksena havaitaan päänsärkyä, huimausta, yleistä heikkoutta, värin havaitsemisen vääristymistä, suun kuivumista, pahoinvointia, oksentelua ja runsasta hikoilua. Pulssi ja hengitys nopeutuvat, veren typen ja maitohapon pitoisuus lisääntyy. Tässä tapauksessa havaitaan kalpeutta, syanoosia, pupillit ovat laajentuneet, toisinaan esiintyy kouristuksia, tajunnan menetys. Auringonpistos on erikoinen ylikuumenemisen muoto, joka johtuu auringonvalon suorasta paikallisesta vaikutuksesta suojaamattomaan päähän. Tässä tapauksessa kehon yleistä ylikuumenemista ei välttämättä ole. On yleistä heikkoutta, huonovointisuutta, päänsärkyä, huimausta, "kärpästen" välkkymistä silmien edessä, puristavaa tunnetta rinnassa, tinnitusta, joskus nenäverenvuotoa, pahoinvointia, oksentelua, ärtyneitä ulosteita. Kasvojen iho punoittaa, hikoilu lisääntyy. Vaikeissa tapauksissa keskushermostossa on selkeitä häiriöitä: tajunnan tummuminen, vakava kiihottuminen, kouristukset, tahattomat liikkeet, hallusinaatiot, delirium. Tutkijat ovat havainneet, että yli 30 °C:n ilman lämpötilassa ihmisen suorituskyky alkaa heikentyä. Siten lämpötilan nousu 25 - 30 ° C kehruupajassa johtaa työn tuottavuuden laskuun 7%, koneenrakennusyrityksen työntekijöiden työn tuottavuus 29,4 ° C:n lämpötilassa laskee 13%. ja 33,6 °C:n lämpötilassa 35 % verrattuna suorituskykyyn 26 °C:ssa. Vastoin vakiintunutta käsitystä hikoilun määrä riippuu vähän kehon veden puutteesta tai sen liiallisesta kulutuksesta. On hyväksyttävää, että henkilö alentaa painoaan 2 ... 3% haihduttamalla kosteutta - kehon kuivuminen. Kuivuminen 6 %:lla merkitsee henkisen toiminnan rikkomista, näöntarkkuuden heikkenemistä; kosteuden haihtuminen 15 ... 20% johtaa kuolemaan. Yhdessä hien kanssa elimistö menettää huomattavan määrän mineraalisuoloja. Suolan menetys vie vereltä kyvyn pidättää vettä ja johtaa sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöihin. Kuumien liikkeiden työntekijöiden vesitasapainon palauttamiseksi asennetaan suolaisen (noin 0,5% NaCI) hiilihapotetun juomaveden täyttöpisteitä 4 ... 5 litraa henkilöä kohti työvuorossa. Useissa tehtaissa näihin tarkoituksiin käytetään proteiini-vitamiinijuomaa. Kuumissa ilmastoissa on suositeltavaa juoda jäähdytettyä juomavettä tai teetä. Teollisuusyritysten kuumissa myymälöissä suurin osa teknologisista prosesseista tapahtuu lämpötiloissa, jotka ovat merkittävästi korkeammat kuin ympäröivän ilman lämpötila. Kuumennetut pinnat säteilevät säteilyenergiavirtoja avaruuteen, mikä voi johtaa negatiivisiin seurauksiin. Enintään 500 ° C:n lämpötiloissa kuumennetusta pinnasta lähtee lämpösäteitä (infrapuna), joiden aallonpituus on 740 ... 0,76 mikronia, ja korkeammissa lämpötiloissa infrapunasäteilyn lisääntymisen ohella näkyvät valot ja ultraviolettisäteet. Infrapunasäteilyllä on lämpövaikutus ihmiskehoon. Kehon lämpösäteilyn vaikutuksesta laskimoiden paine laskee, verenvirtaus hidastuu, minkä seurauksena sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hermoston toiminta häiriintyy. Ihmiskehoon kohdistuvan vaikutuksen luonteen mukaan infrapunasäteet jaetaan lyhytaaltoisiin säteisiin, joiden aallonpituus on 0,76 ... 1,5 mikronia, ja pitkäaaltoisiin säteisiin, joiden pituus on yli 1,5 mikronia. Lyhytaaltoinen lämpösäteily tunkeutuu syvälle kudoksiin ja lämmittää ne aiheuttaen nopeaa väsymystä, huomiokyvyn heikkenemistä, lisääntynyttä hikoilua ja pitkäaikaisessa altistumisessa lämpöhalvauksen. Pitkäaaltoiset säteet eivät tunkeudu syvälle kudoksiin ja imeytyvät pääasiassa ihon orvasketeen. Ne voivat aiheuttaa ihon ja silmien palovammoja. Yleisin ja vakavin infrapunasäteille altistumisesta johtuva silmävaurio on silmän kaihi. Suoran ihmiseen kohdistuvan vaikutuksen lisäksi säteilylämpö lämmittää ympäröiviä rakenteita. Nämä toissijaiset lähteet luovuttavat lämpöä ympäristöön säteilyn ja konvektion kautta, minkä seurauksena huoneen ilman lämpötila nousee. Ylikuumenemisen ehkäisyssä tekniset ja saniteetti-hygieniatoimenpiteet ovat erittäin tärkeitä. Mikroilmaston parametrit riippuvat teknologisen prosessin lämpöfysikaalisista ominaisuuksista, ilmastosta, vuodenajasta, lämmitys- ja ilmanvaihtoolosuhteista. Olennaista on jokaisen mikroilmaston komponentin erillinen säätely: lämpötila, kosteus, ilmannopeus. Työalueella on oltava mikroilmastoparametrit, jotka vastaavat optimaalisia ja sallittuja arvoja. Lääketieteellisiin ja ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat järkevän työ- ja lepojärjestelmän järjestäminen, juomajärjestelmän varmistaminen, korkeiden lämpötilojen kestävyyden lisääminen käyttämällä farmakologisia aineita (dibatsoli, askorbiinihappo, glukoosi), hapen hengittäminen.