II. Lymfaattisen järjestelmän tärkeimmät rakenneosat
III. Imusonpoistoreitit erilaisia osia kehon
I. Imfaattisen järjestelmän yleiset ominaisuudet ja toiminnot
lymfaattinen järjestelmä on osa verisuonijärjestelmä, täydentää laskimosänkyä.
Lymfaattisen järjestelmän toiminnot
1. Viemäröinti (kuljetus)toiminto- 80-90 % kudossuodoksesta imeytyy laskimopohjaan ja 10-20 % imusolmukkeeseen.
2. Resorptiotoiminto- yhdessä imusolmukkeiden, kolloidisten proteiinien, lipidien, vieraiden aineiden (bakteerit, virukset, vieraita kappaleita).
3. Lymfopoieettinen toiminta- Imusolmukkeisiin muodostuu lymfosyyttejä.
4. Immunologinen toiminta- tarjoaa humoraalista immuniteettia muodostamalla vasta-aineita.
5. estetoiminto- neutraloi vieraat aineet (bakteerit, virukset, pahanlaatuiset solut, vieraat aineet).
Lymph- läpinäkyvä kellertävä neste, sisältää verisoluja - lymfosyyttejä sekä pienen määrän eosinofiilejä ja monosyyttejä. Koostumukseltaan lymfoplasma muistuttaa veriplasmaa, mutta eroaa alhaisemmasta proteiinipitoisuudesta ja alhaisemmasta kolloidisesta osmoottisesta paineesta. Immun tilavuus kehossa on 1-2 litraa. Lymfaattinen muodostuminen tapahtuu mikroverenkierron tasolla, jossa lymfaattiset kapillaarit ovat läheisessä kosketuksessa veren kapillaareihin.
Lymfaattisen järjestelmän rakenteen ominaisuudet:
Lymfaattinen järjestelmä ei ole toiminnallisesti suljettu - imusolmukkeet alkavat sokeasti.
Imusuonissa on venttiilit, jotka estävät imusuonten käänteisen virtauksen.
Lymfaattiset reitit ovat epäjatkuvia (imusolmukkeiden keskeyttämä).
II. Lymfaattisen järjestelmän tärkeimmät rakenneosat.
Lymfkapillaarit
Lymfaattiset verisuonet
Imusolmukkeet
imusolmukkeet
imukanavat
1. Lymfkapillaarit- ovat alkulinkki, imusolmukkeen "juuret". Niille on ominaista:
Ø aloita sokeasti, jotta imusolmukkeet voivat liikkua yhteen suuntaan - reunalta keskustaan;
Ø on seinä, joka koostuu vain endoteelisoluista, nro pohjakalvo ja perisyytit;
Ø suurempi halkaisija (50-200 mikronia) verrattuna hemokapillaareihin (5-7 mikronia);
Ø filamenttien läsnäolo - kuitukimput, jotka yhdistävät kapillaarit kollageenikuituihin. Esimerkiksi turvotuksen yhteydessä kuitujen jännitys auttaa lisäämään luumenia;
Ø elimissä ja kudoksissa kapillaarit muodostavat verkkoja (esimerkiksi pleurassa ja vatsakalvossa verkot ovat yksikerroksisia, keuhkoissa ja maksassa - kolmiulotteisia);
Ø ovat läsnä kaikissa ihmiskehon elimissä ja kudoksissa päätä ja päätä lukuun ottamatta selkäydin ja niiden kuoret; silmämuna; sisäkorva; ihon ja kuulokalvojen epiteelisuoja; rusto; perna; luuydintä; istukka; emali ja dentiini.
Lymfaattiset kapillaarit osallistuvat imusolmukkeiden muodostumiseen, jonka aikana imusuonten päätehtävä suoritetaan - aineenvaihduntatuotteiden ja vieraiden aineiden imeytyminen takaisin.
2. Lymfaattiset verisuonet muodostuu lymfaattisten kapillaarien fuusiossa. Niille on ominaista:
Ø Endoteelin lisäksi verisuonen seinämässä on sileä kerros lihassolut ja sidekudos;
Ø on venttiilit, jotka määrittävät imusuonten läpi kulkevan imusuonten suunnan;
Ø imusolmukkeet- imusolmukkeiden rakenteellinen ja toiminnallinen yksikkö, imusuonten alue venttiilien välillä, intervallijärjestelmät;
Ø on imusolmukkeita matkan varrella
Topografian mukaan
o intraorgaaninen, muodostaa plexuksen;
o epäorgaaninen.
Suhteessa pinnalliseen faskiaan, imusuonet(ulkoinen) voi olla:
o pinta(sijaitsee ulospäin pinnallisesta faskiasta, safeenin vieressä);
o syvä(sijaitsee alla oma fascia mukana syviä verisuonia ja hermoja).
Suhteessa imusolmukkeeseen imusuonet voivat olla:
o tuomalla(imusolmuke virtaa niiden läpi imusolmukkeeseen);
o kestävä(lymfi virtaa imusolmukkeesta).
3. Imusolmukkeet sijaitsee imusuonten reitillä. Solmut kuuluvat sekä lymfaattiseen että immuunijärjestelmään.
Imusolmukkeiden tehtävät:
Ø lymfopoieettinen- tuottaa lymfosyyttejä
Ø immunopoieettinen- vasta-aineiden tuotanto, B-lymfosyyttien aktivaatio
Ø este-suodatus– pysäyttää vieraat aineet (bakteerit, virukset, kasvainsolut, vieraat kappaleet). Nuo. imusolmukkeet ovat mekaanisia ja biologisia imusolmukkeiden suodattimia
Ø propulsiivinen toiminta- edistää imunestettä, koska imusolmukkeiden kapselissa on elastisia ja lihaskuituja.
SISÄÄN imusolmukkeet kasvainsolut voivat lisääntyä, mikä johtaa sekundaarisen kasvaimen (metastaasin) muodostumiseen. Mascagnin säännön mukaan imusuoni kulkee vähintään yhden imusolmukkeen läpi. Imuson reitillä voi olla jopa 10 solmua. Poikkeuksena ovat maksa, ruokatorvi ja kilpirauhanen, imusuonet, jotka imusolmukkeet ohittaen virtaavat rintakanava. Siksi maksan ja ruokatorven kasvainsolut pääsevät nopeasti verenkiertoon ja lisäävät etäpesäkkeitä.
Imusolmukkeiden ulkoinen rakenne:
Ø Solmut sijaitsevat yleensä ryhmissä yksiköistä useisiin satoihin
Ø solmut ovat väriltään vaaleanpunaisen harmaita, pyöristettyjä, papumaisia tai nauhamaisia
Ø koot vaihtelevat 0,5 - 50 mm (lisäys osoittaa vieraiden aineiden tunkeutumisen kehoon, mikä aiheuttaa solmujen vasteen lisääntyneen lymfosyyttien lisääntymisen muodossa)
Ø Afferentit imusuonet lähestyvät solmun kuperaa puolta. Efferenttialukset tulevat ulos silmukan syvennyksestä - solmun portista.
Sisäinen rakenne imusolmukkeet:
Ø sidekudoskapseli peittää imusolmukkeen ulkopinnan
Ø kapselin trabekulaatit ulottuvat kapselista solmuun, suorittavat tukitoiminnon
Ø retikulaarinen kudos (strooma) täyttää trabekulien välisen tilan, sisältää verkkosoluja ja -kuituja
Ø Imusolmukkeen parenkyymi on jaettu aivokuoreen ja ytimeen
Ø kortikaalinen aine on lähempänä kapselia. Imusolmukkeet sijaitsevat aivokuoressa, niissä tapahtuu B-lymfosyyttien proliferaatiota ja erilaistumista.
Ø Ydin sijaitsee imusolmukkeen keskiosassa, jota edustavat imusolmukkeet, joissa B-lymfosyytit kypsyvät ja muuttuvat plasmasolut
Ø Ydin yhdessä aivokuoren imusolmukkeiden kanssa muodostavat B-riippuvaisen vyöhykkeen
Ø imusolmukkeiden rajalla ydinytimeen kanssa on parakortikaalinen vyöhyke (kateenkorvasta riippuvainen, T-vyöhyke), jossa tapahtuu T-lymfosyyttien kypsymistä ja erilaistumista
Ø Aivokuori ja ydin on läpäissyt lymfaattisten sivuonteloiden verkoston, jonka läpi lymfosyytit ja makrofagit voivat tunkeutua molempiin suuntiin.
Afferenttisuonen subkapsulaarinen sinus aivokuoren poskionteloytimeen poskionteloporttiontelon efferenttisuonet
4. Lymfarungot- suuret imusuonet (kerääjät), jotka keräävät imusolmuketta useilta kehon alueilta ja elimistä. Ne muodostuvat imusolmukkeiden efferenttisuonten yhtymäkohtaan ja poistuvat rintakehätiehyen tai oikeanpuoleiseen imusolmukkeeseen.
Lymfarungot:
Ø kaularunko(paritettu) - päästä kaulaan
Ø subklavian runko(paritettu) - yläraajoista
Ø bronkomediastinaalinen runko(paritettu) - rintaontelosta
Ø ristiselän runko(paritettu) - alaraajoista, lantiosta ja vatsaontelosta
Ø suoliston(pariton, epävakaa, esiintyy 25 %:ssa tapauksista) - ohutsuolesta ja paksusuolesta.
5. Lymfaattiset tiehyet- rintakehä ja oikea imusuonet ovat suurimmat kerääjälymfaattiset verisuonet, joiden kautta imusolmuke virtaa imusolmukkeista.
rintakanava (ductus thoracicus) on suurin ja tärkein imusolmukkeen kerääjä:
Ø on pituus 30-40 cm;
Ø muodostuu tasolla - oikean ja vasemman lannerangan yhdistämisen seurauksena;
Ø kanavan alkuosassa voi olla jatke - maitovesisäiliö ( säiliö chiliä);
Ø vatsaontelosta rintakanava kulkee rintaonteloon pallean aortan aukon kautta;
Ø poistuu rintaontelosta rinnan yläaukon kautta;
Ø rintakanavan tasolla muodostaa kaaren ja virtaa vasempaan laskimokulmaan tai sen muodostavien suonten viimeiseen osaan (sisäinen kaula- ja subclavian);
Ø ennen kuin virtaa vasempaan laskimokulmaan, vasen bronkomediastinaalinen runko, vasen kaularunko ja vasen subclavian runko liittyvät siihen.
Siten rintakanavaa pitkin imusolmuke virtaa ¾:stä ihmiskehosta:
Ø alaraajat
Ø lantion seinät ja elimet
Ø vatsaontelon seinät ja elimet
Ø rintaontelon vasemmasta puoliskosta
Ø vasen yläraaja
Ø pään ja kaulan vasen puoli
Oikea lymfaattinen kanava(ductus lymphaticus dexter):
ajoittaista, poissa 80 %:ssa tapauksista
sen pituus on 10-12 cm
Se muodostuu oikean bronkomediastinaalisen rungon, oikean kaularungon ja vasemman subclavian rungon fuusion seurauksena
virtaa oikeaan laskimosolmukkeeseen tai johonkin sen muodostavaan laskimoon
· tyhjentää pään oikean puolen, kaulan, rintakehän, oikean yläraajan, i.е. allas on ¼ ihmiskehosta.
Tekijät, jotka varmistavat imunesteen liikkeen:
Lymfamuodostuksen jatkuvuus
rintaontelon, subclavian ja sisäisten kaulalaskimojen imukyky
· vähentäminen luurankolihas verisuonten pulsaatio
pallean supistuminen
keskisuurten ja suurten imusuonten, runkojen, kanavien lihasseinien supistuminen
venttiilien läsnäolo.
Lymfaattinen järjestelmä on lisä sydän- ja verisuonijärjestelmään, toisin kuin verenkiertorakenne, se ei ole suljettu ja sillä on tärkeä rooli solujen puhdistumisessa ja aineenvaihdunnassa. Imfaattisen järjestelmän rakenteesta puhuttaessa ala- ja yläraajojen LS, pieni lantio, pää ja kaula, rintakehä ja vatsaontelo tarkastellaan erikseen.
Ennen kuin esität yleiskuvauksen imusolmukkeesta (systema lymphoideum), on tärkeää huomata, että se suorittaa ulko- ja endogeenistä alkuperää olevien vieraiden aineiden poistamisen elimistä ja kudoksista suodattamalla kudosnestettä (lymfiä) imusolmukkeiden läpi. Ihmisen imusolmukkeiden rakenne sisältää imusolmukkeet, imusuonet, kanavat, rungot ja imusolmukkeet.
Lymfaattisen järjestelmän kapillaarien ja verisuonten rakenne
imusolmukkeiden kapillaarit vasa lymphocapillaria) , halkaisijaltaan jopa 200 mikronia, esiintyy kaikissa ihmiskehon elimissä ja kudoksissa paitsi aivoissa ja selkäytimessä, silmämunassa, sisäkorvissa, ihon ja limakalvojen epiteelisuojassa, rustossa, pernan parenkyymissa, luuytimessä ja istukka. Kudosneste imeytyy imusolmukkeiden kapillaareihin yhdessä sen sisältämien aineiden kanssa ja saa nimen lymfa (lymfa).
Lymfaattisten kapillaarien seinät on rakennettu yhdestä endoteelisolukerroksesta. Tämän imusolmukkeiden kapillaarien rakenteen ansiosta suuret proteiinimolekyylit, kuolleiden solujen hiukkaset ja kasvainsolut tunkeutuvat helposti näiden seinien läpi kudosnesteen mukana. Kun kapillaarit ovat yhteydessä toisiinsa, ne muodostavat suljettuja lymfokapillaariverkostoja (retia lymphocapillaria) elimiin ja kudoksiin.
imusuonet ( vasa lymphatica) , joiden kautta imusolmukkeet virtaavat imusolmukkeisiin ja näistä solmukohdista muodostuvat imusolmukkeiden fuusiossa, verisuonten seinämien lähellä erotetaan kolme kalvoa. Sisäkuori (tunica intima) on ohut. Sen ulkopuolella on keskikuori (tunica media) sitten menee ulkokuori(tunica externa). Lymfaattisissa verisuonissa on venttiilit, jotka muodostuvat sisäkalvon poimuista. Läppien läsnäolo varmistaa imusolmukkeiden virtauksen yhteen suuntaan ja antaa imusolmukkeille tyypillisen helmimäisen ulkonäön.
Imusolmukkeiden imusolmukkeista niiden efferenttien imusuonten kautta imusolmuke virtaa seuraaviin (imusolmukkeita pitkin) tai suuriin suoniin - imusolmukkeisiin ja -kanaviin.
Ihmisen imunestejärjestelmän rungot
imusolmukkeet ( trunci lymphatici) ja imukanavat (ductus lymphatici) keräävät imusolmukkeen (kudosnestettä) kehon osista ja menevät alempaan kaulaan, jossa nämä verisuonet virtaavat ns. laskimokulmaan, joka muodostuu oikealle ja vasemmalle sisäisen kaulalihaksen yhtymäkohtaan. ja subclavian suonet. Oikea kaularunko (truncus jugularis dexter) virtaa oikeaan laskimokulmaan, jonka kautta imusolmuke virtaa pään ja kaulan oikean puoliskon elimistä ja kudoksista, oikeasta subclavian rungosta (truncus subclavius dexter), joka kuljettaa imusolmuketta. oikeasta yläraajasta ja oikealta lymfaattinen kanava ( ductus lymphaticus dexter), joka vastaanottaa imusolmuketta rintaontelon oikean puoliskon elimistä.
Vasen laskimokulma, joka muodostuu vasemman sisäisen kaulalaskimon ja vasemman subclavian yhtymäkohdasta, tyhjentää vasemman kaularungon (truncus jugularis sinister), johon imusolmuke (kudosneste) tulee pään ja kaulan vasemmasta puoliskosta ja vasen subclavian runko (runkot subclavius sinister), joka kerää kudosnestettä vasemman yläraajan elimistä ja kudoksista, ja suurin imusuoni - rintatiehye (ductus thoracicus), joka vastaanottaa kudosnestettä (lymfiä) oikealta puoliskolta kehosta ja alaraajoista.
Imfaattisen järjestelmän kaularunko (oikea ja vasen - truncus jugularis dexter et sinister) muodostuu vastaavan puolen syvien kohdunkaulan (sisäisten kaulaimusolmukkeiden) efferenttien imusolmukkeiden fuusioitumisesta, jotka sijaitsevat lähellä sisempää kaulalaskimo koko pituudeltaan.
Lymfaattisen järjestelmän rakenteessa oleva subclavian runko (oikea ja vasen - truncus subclavius dexter et sinister) muodostuu kainaloontelossa sijaitsevien kainaloimusolmukkeiden efferenttien imusuonien järjestelmästä.
Kehon lymfaattisen järjestelmän rintakanava
Imfaattisen järjestelmän rintatiehy ( ductus thoracicus) Se muodostuu retroperitoneaalisessa kudoksessa (XII rintakehän - II lannenikamien tasolla) oikean lannerangan (truncus lumbalis dexter) ja vasemman lannerangan (truncus lumbalis sinister) yhtymäkohdassa. Lannerangan imusolmukkeet muodostuvat oikean tai vasemman lannerangan imusolmukkeiden efferenteistä imusuonista. Rintatiehyen alkuosaan virtaa myös 1-3 suolirunkoa (trunci intestinales), jotka kuljettavat imusolmuketta suoliliepeen imusolmukkeista. Rintaontelon prevertebraalisten, kylkiluidenvälisten ja välikarsinaisten imusolmukkeiden efferentit imusuonet virtaavat rintatiehyeen.
Rintakehän imusolmukekanavan pituus on 30-41 cm.Rintatiehyen alkuosassa (vatsa) on usein jatke - rintatiehyen vesisäiliö (maitosäiliö - cisterna chyli) tai se näyttää verkostolta, jonka muodostaa lannerangan, keliakian ja suoliliepeen imusolmukkeiden efferentit imusuonet.
Vatsaontelosta lymfaattisen järjestelmän rintakanava kulkee pallean aortan aukon kautta rintaontelon posterioriseen mediastinumiin, jossa se sijaitsee etupinnalla. selkäranka, ruokatorven takana.
Kuten ihmisen imusolmukejärjestelmän kuvasta voidaan nähdä, VI-VII rintanikamien tasolla rintatiehy alkaa poiketa vasemmalle, poistuu ruokatorven vasemman reunan alta, nousee ylös vasemman subclavian taakse ja yleinen kaulavaltimot ja vagushermo:
VI-VII kohdunkaulan nikamien tasolla rintatiehy taipuu ja muodostaa rintatiehyen kaaren (arcus ductus thoracici), joka kiertää keuhkopussin kupua ylhäältä ja virtaa vasempaan laskimokulmaan tai viimeiseen yhden sen muodostavan suonen osa. Yksi imusolmukkeiden rakenteen piirteistä on rintakanavan viimeisen osan jakaminen (valinnainen) kahteen tai useampaan (enintään seitsemään) varteen. Rintatiehyen seinissä on keskimmäinen lihaksikas kalvo, joka pystyy työntämään imusolmuketta kanavaa pitkin sen alusta suuhun. Rintakanavassa on 7-9 venttiiliä.
Lymfaattisen järjestelmän oikea kanava ductus lymphaticus dexter) sen pituus on 10-12 mm, siihen virtaa oikea bronko-mediastinaalinen runko, joskus siihen virtaa oikea subclavian ja kaularunko, jotka yleensä seuraavat itsenäisesti oikeaan laskimokulmaan.
Alaraajojen imusolmukkeiden alukset ja solmut
Alaraajan imusuonet ja solmut jaetaan pinnallisiin ja syviin. Pinnalliset imusuonet, jotka sijaitsevat ihon alla, pinnallisen faskian päällä, muodostuvat ihon, ihonalaisen kudoksen paksuuden lymfaattisten kapillaariverkostoista. Alaraajan pinnalliset imusuonet seuraavat isompia saphenous laskimo jalat pinnallisiin nivusimusolmukkeisiin.
Osa jalkapohjan ja jalan takaosan pinnallisista imusuonista kulkee pitkin jalan pientä lantiolaskimoa ja virtaa polvitaipeen imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat popliteal fossa lähellä polvitaipeen valtimot ja suonet. Alaraajojen imusuonten syvät verisuonet, jotka muodostuvat lihasten, jänteiden, nivelkuopan lymfaattisista kapillaareista, synoviaaliset vaipat, periosteum, lähetetään syviä verisuonia pitkin alaraajojen syviin nivus- ja polvitaipeen imusolmukkeisiin.
Nivusimusolmukkeet ( nodi lymphatici inguinales) , pinnallinen ja syvä, johon alaraajan imusuonet, ulkoiset sukuelimet, etuosan alaosan iho vatsan seinämä, gluteaalinen alue, sijaitsevat reisiluun kolmion yläosissa, nivussiteen alapuolella. Pinnalliset nivusimusolmukkeet (nodi lymphatici inguinales superficiales) in yleinen rakenne imusolmukkeet sijaitsevat reiden leveän faskian pinnalla.
syvät nivusimusolmukkeet ( nodi lymphatici inguinales profundi) sijaitsee iliopectineal-urassa lähellä reisiluun valtimoita ja suonet.
Efferent imusolmukkeiden imusolmukkeiden kautta verisuonten aukko lähetetään lantion onteloon, suoliluun ulkoisiin imusolmukkeisiin.
Imusuonet ja lantion solmut
Lantion imusolmukkeet ja imusolmukkeet on jaettu viskeraalisiin ja parietaalisiin imusolmukkeisiin.
Viskeraaliset (viskeraaliset) tai sisäiset suoliluun imusolmukkeet ( nodi lymphatici iliaci interni) , joka sijaitsee lantion ontelossa lähellä sisäelimet. Lähellä Virtsarakko on paravesikulaarisia solmuja (nodi lymphatici paravesiculares), lähellä kohdua ja emätintä - parauterine (nodi lymphatici parauterini) ja paravaginal (nodi lymphatici paravesiculares). Peräsuolen lähellä on pararektaalisia imusolmukkeita (nodi lymphatici pararectales). Lantion viskeraalisten solmukkeiden efferentit imusolmukkeet lähetetään yhteisiin suoliluun ja subaortan imusolmukkeisiin (aortan haarautuman alle). Munasarjoista tulevat imusuonet seuraavat lannerangan imusolmukkeisiin.
Parietaaliset (parietaaliset) tai ulkoiset suoliluun imusolmukkeet ( ) , joka sijaitsee lantion seinillä lähellä suuria verisuonia - ulkoisten suoliluun valtimoiden ja suonien oksia ja sivujokia.
Lähellä ylemmän ja alemman pakaravaltimot sijaitsevat pakaran imusolmukkeet ( nodi lymphatici gluteales)
, johon imusuonet ohjataan pakaraalueen lihaksista ja muista elimistä sekä pienen lantion viereisistä seinämistä. Sulkusuonien lähellä ovat obturaattoriimusolmukkeet (nodi lymphatici obturatorii). Ristiluun etupinnalla, mediaalisesti eturistiluun aukoista, on sakraaliset imusolmukkeet (nodi lymphatici sacrales), joihin imusolmuke virtaa peräsuolesta. Pienen lantion parietaalisista imusolmukkeista efferentit imusuonet lähetetään ulkoisiin ja yhteisiin suoliluun imusolmukkeisiin.
Ulkoiset suoliluun imusolmukkeet ( nodi lymphatici iliaci externi) sijaitsevat lähellä ulkoisia suolivaltimoita ja -laskimoja, joissa nämä solmut muodostavat mediaalisen, lateraalisen ja väliketjun (suonien välisessä urassa).
Sisäisten ja ulkoisten suolisolmukkeiden efferentit imusuonet lähetetään yhteiseen suoliluun imusolmukkeet ( nodi lymphatici iliaci communes) , joka sijaitsee lantion sivuseinässä yhteisen lonkkavaltimon ja -laskimon vieressä, jossa nämä solmut muodostavat myös lateraali-, väli- ja mediaaliset ketjut. Ihmisen imusolmukkeen oikean ja vasemman yhteisen imusolmukkeen mediaalinen ketju yläosassa kulkee subaortan imusolmukkeisiin (nodi lymphatici subaortici), jotka sijaitsevat suoraan aortan haarautuman alla. Yhteisten suoliluun ja subaortan imusolmukkeiden efferentit imusolmukkeet lähetetään lannerangan imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat lähellä vatsa-aorttaa ja alemman onttolaskimoa.
Vatsaontelon imusuonet ja solmut
Vatsaontelon imusuonet ja solmut jaetaan viskeraalisiin (viskeraalisiin) ja parietaalisiin (parietaalisiin). Viskeraaliset imusolmukkeet (nodilymfatici sisäelimet) sijaitsevat lähellä parittomia sisäelinten oksat vatsa-aortta ( keliakia vartalo ylemmät ja alemmat suoliliepeen valtimot). Ja keliakian imusolmukkeisiin (nodi lymphatici coeliaci), jotka sijaitsevat lähellä keliakian runkoa, imusuonet lähetetään mahalaukun, haiman ja pernan imusolmukkeista, munuaisten ja maksan imusolmukkeista. Oikea ja vasen mahalaukun imusolmukkeet sijaitsevat lähellä vatsan pienempää kaarevuutta sen valtimoissa ja suonissa.
Vasen mahalaukun imusolmukkeet ( nodi lymphatici gastrici sinistri) vasemman mahavaltimon ja sen haarojen vieressä. Näihin solmuihin virtaavat mahalaukun etu- ja takaseinistä kulkevat imusuonet.
Oikean mahalaukun imusolmukkeet ( nodi lymphatici gastrici dextri) sijaitsevat samannimisen valtimon varrella pyloruksen yläpuolella. Pyloriset (pyloriset) imusolmukkeet (nodi lymphatici pylorici) sijaitsevat lähellä pylorusta (haiman päässä), ylä- ja pohjukaissuolihanvaltimon vieressä. Lymfaattiset verisuonet virtaavat pylorisiin solmukkeisiin paitsi pyloruksesta, myös haiman päästä. Sydämen imusolmukkeet (nodi lymphatici cardiaci) sijaitsevat lähellä mahalaukun sydänosaa (cardia) ja ketjun muodossa ympäröivät mahalaukun sisäänkäyntiä - sydämen lymfaattista rengasta (anulus lymphaticus cardiae). Näihin solmuihin lähetetään mahalaukun sydänosan ja sen pohjan imusuonet sekä ruokatorven vatsaosasta.
Vatsan suuremman kaarevuuden varrella on oikean ja vasemmanpuoleiset gastroepiploiset vatsan imusolmukkeet, joihin imusuonet virtaavat mahalaukun seinämistä, viereisestä ja suuremmasta kaarevuudesta sekä suuremmasta omentumista. Oikeat gastroepiploiset imusolmukkeet (nodi lymphatici gastroomentales dextri) ovat oikean gastroepiploisen valtimon vieressä. Vasemmat gastroepiploiset imusolmukkeet (nodi lymphatici gastroomentales sinistri) sijaitsevat samannimisen valtimon reitillä.
Pitkin yläreuna haima (lähellä pernan valtimoita ja laskimoita) sijaitsevat haiman imusolmukkeet nodi lymphatici haima) . Pernan imusolmukkeet (nodi lymphatici splenici) sijaitsevat pernan yläosassa, maha-pernan nivelsiteen paksuudessa. Näihin solmukkeisiin lähetetään imusolmukkeita mahalaukun pohjasta, vasemmasta maha-suoliimusolmukkeesta ja pernakapselista.
Haiman päästä ja pohjukaissuolesta imusuonten rakenteessa olevat suonet lähetetään haima-pohjukaissuolen solmukkeisiin (nodi lymphatici pancreatoduodenales), jotka sijaitsevat haiman pään ja pohjukaissuolen välissä. pohjukaissuoli, yhteisen sappitiehyen yhtymäkohdassa. Yksi tämän ryhmän solmuista sijaitsee omentaaliaukon etuseinässä (omentaaliaukon solmu - nodus foraminalis).
maksan imusolmukkeet ( nodi lymphatici hepatici) sijaitsee maksan pohjukaissuolen nivelsiteen paksuudessa yhteistä maksavaltimoa pitkin ja portaalilaskimo, sekä lähellä sappirakon kaulaa (sappisolmuke - nodus cysticus). Maksan ja sappirakon imusolmukkeiden efferentit imusolmukkeet lähetetään keliakiaan ja lannerangan imusolmukkeisiin.
Suoliliepeen imusolmukkeet ( nodi lymphatici mesenterici) sijaitsee ohutsuolen suoliliepessä lähellä yläosaa suoliliepeen valtimo ja sen haarat. Suoliliepeen imusolmukkeiden efferentit imusolmukkeet seuraavat lanneimusolmukkeita tai muodostavat suolirunkoja (trunci intestinales), jotka virtaavat suoraan rintatiehyeen. Viimeisen osan imusuonet ileum virrata ileokolisiin suoliston imusolmukkeisiin (nodi lymphatici ileocolici).
Lymfaattiset verisuonet kaksoispiste virtaa paksusuolen valtimoiden viereisiin imusolmukkeisiin - ylempien ja alempien suoliliepeen valtimoiden haaroihin. Imukudoksen anatomia on sellainen, että umpisuolen ja umpilisäkkeen verisuonet virtaavat umpisuolen imusolmukkeisiin (nodi lymphatici caecales) sekä ileokolisiin-suoliimusolmukkeisiin. Nousevan paksusuolen imusuonet virtaavat oikeanpuoleisiin paksusuolen imusolmukkeisiin (nodi lymphatici dextri), oikean paksusuolen valtimon ja nousevan paksusuolen viereen.
Poikittaisen paksusuolen imusuonet menevät keskimmät paksusuolen imusolmukkeet ( nodi lymphatici medii colici) , joka sijaitsee poikittaisen paksusuolen suoliliepeen paksuudessa, lähellä keskimmäistä paksusuolen valtimoa ja sen oksia. Laskevasta ja sigmoidisesta paksusuolesta imusuonet menevät vasempaan paksusuolen imusolmukkeisiin (nodi lymphatici colici sinistri) ja sigmoidisiin suolen imusolmukkeisiin (nodi lymphatici sigmoidei), jotka sijaitsevat lähellä samannimisiä valtimoita ja niiden haaroja.
sigmoidintestinaalisiin imusolmukkeisiin ja peräsuolen yläsolmut ( nodi lymphatici rectales superiores) sopivat imusuonet peräsuolen yläosasta. Sigmoidi-intestinaalisten ja vasemman paksusuolen imusolmukkeiden efferentit imusolmukkeet suuntautuvat alempiin suoliliepeen imusolmukkeisiin (nodi lymphatici mesenterici inferiores). Imusolmukkeen efferentit imusolmukkeet sekä oikean, keskimmäisen ja vasemman paksusuolen imusolmukkeet lähetetään lannerangan imusolmukkeisiin.
Lannerangan imusolmukkeet ihmisen imusolmukkeiden anatomiassa (nodi lymphatici lumbales) sijaitsevat koko takavatsan seinämässä (retroperitoneaalisesti) lähellä aorttaa ja alempia onttolaskimoja. Tässä ryhmässä on vasen, oikea ja väli lannerangan imusolmukkeet. Vasemman lannerangan imusolmukkeet (nodi lymphatici lumbales sinistri) ovat ketjun muodossa aortan vatsaosan vieressä vasemmalla, edessä ja takana (lateral aortta, preaortta ja aortan takana - nodi lymphatici aortici laterales, preaortici et postaortici). Oikean lannerangan imusolmukkeet (nodi lymphatici lumbales dextri), jotka sijaitsevat lähellä onttolaskimoa, on jaettu precaval-, retrocaval- ja lateraalisiin caval-imusolmukkeisiin (nodi lymphatici precavales, postcavales et cavales laterales). Aortan ja alemman onttolaskimon välisessä urassa ovat lannerangan (interaortocaval) imusolmukkeet (nodi lymphatici lumbales intermedii). imusuonet + ja solmut
Lymfi kulkee lannerangan imusolmukkeiden läpi lantion alaraajoista, seinistä ja elimistä, vatsaontelon sisäelimistä sekä mahalaukun, suoliliepeen, maksan, paksusuolen ja muista imusolmukkeista.
Kiinnitä huomiota imusolmukkeiden kuvaan - lannesolmukkeiden efferentit suonet muodostavat oikean ja vasemman lannerangan imusolmukkeet (truncus lumbalis dexter et truncus lumbalis sinister), jotka virtaavat rintatiehyen:
Vatsaontelon parietaaliset imusolmukkeet ovat myös sen etuseinässä. Etummaisen vatsan seinämän alaosissa on alemmat epigastriset imusolmukkeet (nodi lymphatici epigastrici inferiores), jotka sijaitsevat pareittain samoilla verisuonilla. Etummaisen vatsan seinämän elimistä virtaavat imusuonet virtaavat näihin solmuihin. Näiden solmukkeiden efferentit imusolmukkeet lähetetään alas suoliluun ulkoisiin imusolmukkeisiin ja ylös ylävatsan imusolmukkeisiin.
Vatsaontelossa lähellä oikeaa ja vasenta alavaltimot sijaitsevat alemmat pallean imusolmukkeet nodi lymphatici phrenici inferiores) , johon virtaavat pallean imusuonet, maksan oikean ja vasemman lohkon takaosa.
Imujärjestelmän alempien palleasolmukkeiden efferentit imusolmukkeet lähetetään keliakiaan ja lannerangan imusolmukkeisiin.
Rintaontelon imusolmukkeiden alukset ja solmut
Imusuonet ja rintaontelon solmut jaetaan myös parietaalisiin (parietaalisiin) ja viskeraalisiin (viskeraalisiin) imusolmukkeisiin. Rintaontelon parietaaliset (parietaaliset) imusolmukkeet sisältävät ylemmän pallean imusolmukkeet (nodi lymphatici phrenici superiores), jotka sijaitsevat palleassa, sydämen etuosassa ja sivuilla, sekä parasternaaliset, kylkiluiden väliset ja prevertebraaliset imusolmukkeet .
Ylempien pallean imusolmukkeiden ryhmässä (suhteessa sydänpussiin), preperikardiaalinen, lateraaliset perikardiaaliset imusolmukkeet ( nodi lymphatici prepericardiales et pericardiales laterales) . Preperikardiaaliset solmut sijaitsevat xiphoid-prosessin takana, muskulofreenisten valtimoiden pallean sisääntulokohdassa. Sivusuunnassa olevat perikardiaaliset solmut sijaitsevat lähellä phrenic hermoja. Maksan pallean, sydänpussin, keuhkopussin ja pallean puolen imusuonet lähetetään ylempiin palleasolmukkeisiin. Pallean ylempien imusolmukkeiden efferentit imusolmukkeet virtaavat peristernaalisiin, välikarsinaisiin, alempiin trakeobronkiaalisiin ja bronkopulmonaalisiin imusolmukkeisiin.
Etuosan takaosassa rintakehän seinää rintalastan oikealla ja vasemmalla puolella, lähellä sisäisiä rintarauhasvaltimoita ja -laskimoja peristernaaliset imusolmukkeet ( nodi lymphatici parasternales) . Näihin solmukkeisiin virtaavat imusolmukkeet, jotka tulevat rintakehän etumaisen seinämän elimistä, keuhkopussin ja sydänpussin elimistä, alemmista epigastrisista ja ylemmistä pallean imusolmukkeista sekä maksan pallean puolelta (tunkeutuvat pallean läpi) ja rintarauhanen, joka kuljettaa oikeiden parasternaalisten imusolmukkeiden imusuonet, virtaa edeltäviin imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat lähellä oikeaa brakiokefaalista laskimoa. Vasemman parasternaalisen imusolmukkeen imusuonet virtaavat preaortan imusolmukkeisiin sekä suoraan rintatiehyeen.
Kylkiluonvälisissä tiloissa lähellä posteriorisia kylkiluonten välisiä suonia rintakehän imusolmukkeiden väliset imusolmukkeet nodi lymphatici intercostales) , ja lähellä selkärankaa ovat prevertebraaliset imusolmukkeet (nodi lymphatici prevertebrales). Imusuonet lähetetään näihin solmuihin rintaontelon takaseinästä. Interkostaalisten solmukkeiden efferentit imusolmukkeet virtaavat rintatiehyeen sekä perithorakaalisiin ja syviin lateraalisiin kohdunkaulan (sisäiseen kaulalaskimoon) imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat lähellä sisäistä kaulalaskimoa.
Rintaontelon imusolmukkeiden viskeraaliset (suoliston) imusolmukkeet, jotka sijaitsevat lähellä sisäelimiä ja suuria verisuonia, on jaettu etu- ja takavälikarsinaan.
Etummaiset välikarsinaimusolmukkeet ( nodi lymphatici mediastinales anteriores) ylemmässä välikarsinassa sijaitsevat precavaalisissa imusolmukkeissa (nodi lymphatici precavales), jotka sijaitsevat yläonttolaskimon ja oikean olkapäälaskimon edessä, preaortokarotidissa (nodi lymphatici preaorticocarotici), jotka sijaitsevat lähellä vasemman yhteisen kaulavaltimon alkua ja subklavialaiset valtimot ja vaakasuuntaisen ketjun solmut, jotka sijaitsevat vasemman brakiokefaalisen laskimon ja brakiokefaalisen rungon etupinnalla. Sydämen imusuonet, sydänpussi sekä bronkopulmonaalisten ja trakeobronkiaalisten imusolmukkeiden efferentit imusolmukkeet virtaavat välikarsinan imusolmukkeisiin. Edellisten imusolmukkeiden efferentit imusolmukkeet muodostavat oikean bronkomediastinaalisen rungon (truncus bronchomediastinalis dexter) ja menevät myös preaortocarotidisiin imusolmukkeisiin. Anteriorisen välikarsinan efferentit imusuonet virtaavat rintatiehyeen, vasempaan kaularunkoon ja menevät myös kaulan vasempaan lateraaliseen (sisäiseen kaulaimusolmukkeeseen).
Erikseen rintaontelon imunestejärjestelmän ominaisuuksien kanssa, posterioriset välikarsinasolmut ( nodi lymphatici mediastenales posteriores)
, jotka sijaitsevat lähellä aortan laskevaa osaa ja lähellä ruokatorvea: paraesofageaaliset imusolmukkeet (nodi lymphatici juxtaoesophageales) sekä interaortoesophageales (nodi lymphatici interaorticooesophageales). Aortan takana ja sen sivulla ovat periaortan imusolmukkeet (nodi lymphatici juxtaaortici). Näiden solmukkeiden efferentit imusuonet virtaavat suoraan rintatiehyeen sekä alempaan trakeobronkiaaliseen ja vasempaan bronkopulmonaaliseen imusolmukkeeseen.
Keuhkojen imusuonet lähetetään bronkopulmonaalisiin ja trakeobronkiaalisiin imusolmukkeisiin. Elinten sisäiset bronkopulmonaaliset solmut ( nodi lymphatici bronchopulmonales) sijaitsevat kussakin keuhkossa paikoissa, joissa pääkeuhkoputki haarautuu lobariksi ja tasa-arvoksi segmentaalisiin keuhkoputkiin. Ekstraorgaaniset (juuri) bronkopulmonaaliset imusolmukkeet (nodi lymphatici bronchopulmonales (hilares)) sijaitsevat pääkeuhkoputken ympärillä, lähellä keuhkovaltimoa ja -laskimoja. Oikean ja vasemman bronkopulmonaarisen imusolmukkeen efferentit imusolmukkeet menevät alempaan ja ylempään trakeobronkiaalisiin imusolmukkeisiin ja virtaavat myös prevenous (oikea) ja pre-aortocarotid (vasen) imusolmukkeisiin.
Kehon imusolmukkeiden (nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores) alemmat trakeobronkiaaliset (bifurkaatio) solmut sijaitsevat sen paikan alla, jossa henkitorvi jakautuu pääkeuhkoputkiin. Ylimmät trakeobronkiaaliset imusolmukkeet sijaitsevat henkitorven sivupinnalla vastaavan pääkeuhkoputken yläpuolella. Henkitorven lähellä ovat paratrakeaaliset imusolmukkeet (nodi lymphatici paratracheales). Oikean ylemmän trakeobronkiaalisen imusolmukkeen efferentit imusolmukkeet ovat mukana oikean bronkomediastinaalisen rungon muodostumisessa. Vasemman ylemmän trakeobronkiaalisen imusolmukkeen efferentit imusolmukkeet tyhjenevät rintatiehyeen.
Ihmisen pään ja kaulan imusolmukkeiden alukset ja solmut
Pään imusolmukkeet sijaitsevat pään ja kaulan rajalla. Siellä on niska-, rintarauhas-, korvasylkirauhas- ja nieluimusolmukkeita, submandibulaarisia, submentaalisia imusolmukkeita, joista verisuonten kautta kulkeva imusolmuke menee alas kaulan pinnallisiin ja syviin imusolmukkeisiin.
takaraivoimusolmukkeet ( nodi lymphatici oscipitales) sijaitsevat sternocleidomastoid-lihaksen sisääntyöntökohdan takana, lähellä takaraivoverisuonia. Imusuonet kulkevat iholta takaraivoimusolmukkeisiin takaraivoalue ja kaulan syvistä kudoksista. Imusolmukkeiden efferentit imusolmukkeet lähetetään lateraalisiin syviin kohdunkaulan imusolmukkeisiin.
Mastoid emfaattiset solmut ( nodi lymphatici mastoidei) sijaitsee takana korvakalvo mastoidiprosessissa. Näiden solmukkeiden efferentit imusuonet lähetetään korvasylkirauhasen, pinnallisen kohdunkaulan (lähellä ulkoista kaulalaskimoa) ja lateraalisiin syviin kohdunkaulan (sisäisiin kaula-) imusolmukkeisiin. Pään korvasylkirauhasimusolmukkeet (nodi lymphatici parotidei), pinnalliset ja syvät, sijaitsevat samannimisellä alueella. sylkirauhanen. Imusuonet lähetetään korvasylkirauhasiin imusolmukkeisiin ihosta ja muista pään etu- ja parietaalialueiden elimistä, korvarenkaasta, kuuloputken ulkokorvakäytävästä, ylähuuli, korvasylkirauhanen. Näiden ihmisen pään solmukkeiden efferentit imusolmukkeet virtaavat pinnallisiin (lähellä ulkoista kaulalaskimoa) ja lateraalisiin syviin kohdunkaulan (sisäinen kaulalaskimo) imusolmukkeisiin.
nielun imusolmukkeet ( nodi lymphatici retrotropharyngeales) makaa nielun takana ja sen sivuseinillä. Näihin solmukkeisiin lähetetään imusuonet nielun seinistä, nenäontelon limakalvolta ja sivuonteloista, kitalaesta, kuuloputkesta ja välikorvan täryontelosta. Nielusolmukkeiden efferentit imusolmukkeet tyhjenevät lateraalisiin syviin kohdunkaulan (sisäisiin kaulaimusolmukkeisiin). Pään imusolmukkeet (nodi lymphatici submandibulares) sijaitsevat alla. alaleuka. Imusuonet lähetetään näihin solmuihin kasvojen ihosta, silmäluomen pehmytkudoksesta, nenästä, huulista, poskista. Henkiset imusolmukkeet (nodi lymphatici submentales) sijaitsevat oikean ja vasemman mahalihaksen etuvatsan välissä. Näiden solmuryhmien efferentit imusuonet menevät alas ja virtaavat lateraalisiin syviin kohdunkaulan (sisäisiin kaulaimusolmukkeisiin).
Pään imusolmukkeiden lähellä niskassa erotetaan pinnalliset ja syvät imusolmukkeet. Pinta kohdunkaulan imusolmukkeet nodi lymphatici cervicales superficiales ) sijaitsevat lähellä ulkoista kaulalaskimoa, puolisuunnikkaan lihaksen päällä. Näiden solmukkeiden efferentit imusolmukkeet lähetetään lateraalisiin syviin kohdunkaulan (sisäisiin kaulaimusolmukkeisiin).
Syvät kohdunkaulan imusolmukkeet ( nodi lymphatici cervicales profundi) sijaitsee kaulan etu- ja lateraalisilla alueilla. Näihin solmukkeisiin kuuluvat henkitorven vieressä sijaitsevat preglottaaliset (nodi lymphatici prelaryngeales), kilpirauhasen (nodi lymphatici thyroidei), pretrakeaaliset (nodi lymphatici pretracheales), paratrakeaaliset (nodi lymphatici paratracheales) imusolmukkeet. Kaulan lateraalisella alueella, lähellä sisäistä kaulalaskimoa, lateraaliset kohdunkaulan syvät (sisäiset kaula-) imusolmukkeet (nodi lymphatici cervicales laterales profundi) sijaitsevat ketjun muodossa.
Kaulan lymfaattisessa järjestelmässä kaulan lateraalisten syvien solmukkeiden efferentit suonet muodostavat kaularungon (truncus jugularis dexter et sinister) kaulan kummallekin puolelle. Tämä runko virtaa laskimokulmaan tai johonkin sen muodostavista suonista vastaavalla puolella, oikeaan imusolmukkeeseen (oikealla) tai rintakanavan viimeiseen osaan (vasemmalla).
Imusuonet ja yläraajojen solmut
Yläraajassa erotetaan pinnalliset ja syvät imusuonet, jotka suuntautuvat kyynär- ja kainaloimusolmukkeisiin. Pinnalliset imusuonet sijaitsevat lähellä yläraajan saphenous laskimot. Syvät imusuonet, jotka poistavat imusolmuketta lihaksista, jänteistä, faskioista, nivelsiteistä ja kapseleista, periosteumista, hermoista, mukana olevista valtimoista ja syvät suonet yläraaja.
Kyynärpään imusolmukkeet ( nodi lymphatici cubitales) sijaitsee cubitaalikuoppa pinnallisesti, lähellä mediaalista nivellaskimoa sekä syvällä faskian alla, lähellä valtimoita ja laskimoita. Kyynärluun solmukkeiden efferentit imusuonet lähetetään kainaloimusolmukkeet ( nodi lymphatici axillares) sijaitsee kainaloontelossa. Kainalon imusolmukkeiden ryhmässä erotetaan lateraaliset, mediaaliset (tai rintakehä), subcapular (tai taka), alemmat, keski- ja apikaaliset imusolmukkeet, jotka ovat kainaloontelon seinien vieressä, ja keski- ja apikaaliset ovat sijaitsee lähellä neurovaskulaarista nippua.
Yläraajan pinnalliset ja syvät imusuonet, rintaontelon etu-, sivu- ja takaseinämät sekä rintarauhanen virtaavat yläraajojen kainaloimusolmukkeisiin. Maitorauhasesta imusuonet suuntautuvat pääasiassa mediaaliseen (rintakehän) kainaloon sekä keskus- ja apikaalisiin imusolmukkeisiin. Maitorauhasen imusuonet seuraavat myös parasternaalisia ja lateraalisia kohdunkaulan syviä imusolmukkeita. Lateraalisen, mediaalisen, posteriorisen, alemman ja keskusryhmiä kainalosolmukkeet lähetetään apikaalisiin kainaloimusolmukkeisiin. Apikaalisten kainaloimusolmukkeiden efferentit imusuonet muodostavat subklaviarungon (truncus subclavius) tai kaksi tai kolme suuria aluksia, jotka virtaavat laskimokulmaan kaulan alaosissa tai sisään subclavian laskimo oikealla ja vasemmalla - rintakanavan kohdunkaulan osassa.
Lymfaattinen järjestelmä - olennainen osa verisuonijärjestelmää, joka tyhjentää kudoksia muodostamalla imusolmuketta ja johtamalla sen laskimopohjaan (lisävirtausjärjestelmä).
Vuorokaudessa muodostuu jopa 2 litraa imusolmuketta, mikä vastaa 10 % nesteen tilavuudesta, joka ei imeydy takaisin kapillaareihin suodattamisen jälkeen.
Lymfi on neste, joka täyttää imusolmukkeiden ja imusolmukkeiden suonet. Se, kuten veri, kuuluu sisäisen ympäristön kudoksiin ja suorittaa troofisia ja suojaavia toimintoja kehossa. Ominaisuuksissaan, huolimatta suuresta samankaltaisuudesta veren kanssa, imusolmuke eroaa siitä. Samaan aikaan imusolmuke ei ole identtinen kudosnesteen kanssa, josta se muodostuu.
Lymfi koostuu plasmasta ja muodostuneista elementeistä. Sen plasma sisältää proteiineja, suoloja, sokeria, kolesterolia ja muita aineita. Proteiinipitoisuus imusolmukkeessa on 8-10 kertaa pienempi kuin veressä. 80% imusolmukkeiden muodostuneista elementeistä on lymfosyyttejä, ja loput 20% ovat muiden valkosolujen osuus. Imukudoksessa ei ole normaaleja punasoluja.
Lymfaattisen järjestelmän toiminnot:
Kudosten poisto.
Jatkuva nestekierto ja aineenvaihdunta ihmisen elimissä ja kudoksissa. Estää nesteen kertymisen kudostilaan tehostamalla suodatusta kapillaareissa.
Lymfopoieesi.
Kuljettaa rasvat pois imeytymispaikasta ohutsuolessa.
Sellaisten aineiden ja hiukkasten poistaminen interstitiaalisesta tilasta, jotka eivät imeydy takaisin veren kapillaareihin.
Infektion ja pahanlaatuisten solujen leviäminen (kasvainmetastaasi)
Tekijät, jotka varmistavat imusolmukkeiden liikkumisen
Suodatuspaine (johtuen nesteen suodatuksesta veren kapillaareista solujen väliseen tilaan).
Pysyvä imusolmukkeiden muodostuminen.
Venttiilien saatavuus.
Ympäröivien luustolihasten ja sisäelinten lihaselementtien supistuminen (ne puristavat imusuonet ja imusuonet liikkuvat venttiilien määräämään suuntaan).
Suurten imusuonten ja runkojen sijainti verisuonten lähellä (valtimon pulsaatio puristaa imusuonten seinämiä ja auttaa imusuonten virtausta).
Rintakehän imutoiminta ja alipaine brachiocephalic suonissa.
Sileät lihassolut imusuonten ja rungon seinämissä .
Taulukko 7
Samankaltaisuudet ja erot imusolmukkeiden ja laskimojärjestelmien rakenteessa
Lymfkapillaarit- ohutseinäiset suonet, joiden halkaisija (10-200 mikronia) ylittää veren kapillaarien halkaisijan (8-10 mikronia). Lymfaattisille hiussuonille on ominaista mutkaisuus, supistumisten ja laajenemien esiintyminen, sivuttaisulokkeet, imusolmukkeiden "järvien" ja "aukkojen" muodostuminen useiden kapillaarien yhtymäkohdassa.
Lymfaattisten kapillaarien seinämä on rakennettu yhdestä endoteelisolukerroksesta (endoteelin ulkopuolella olevissa verikapillaareissa on tyvikalvo).
Lymfkapillaarit Ei aivojen aineessa ja kalvoissa, silmämunan sarveiskalvossa ja linssissä, pernan parenkyymassa, luuytimessä, rustossa, ihon ja limakalvojen epiteelissä, istukassa, aivolisäkkeessä.
Lymfaattiset postkapillaarit- väliyhteys lymfaattisten kapillaarien ja verisuonten välillä. Lymfaattisen kapillaarin siirtyminen lymfaattiseen postkapillaariin määräytyy luumenin ensimmäisen venttiilin avulla (imusuonten venttiilit ovat endoteelin ja alla olevan tyvikalvon parillisia poimuja, jotka sijaitsevat vastakkain). Lymfaattisilla postkapillaareilla on kaikki kapillaarien toiminnot, mutta imusolmuke virtaa niiden läpi vain yhteen suuntaan.
Lymfaattiset verisuonet muodostuvat lymfaattisten postkapillaarien (kapillaarien) verkoista. Lymfaattisen kapillaarin siirtyminen imusuoneksi määräytyy seinämän rakenteen muutoksesta: siinä on endoteelin lisäksi sileät lihassolut ja adventitia ja luumenissa - venttiilit. Siksi imusolmuke voi virrata verisuonten läpi vain yhteen suuntaan. Tällä termillä viitataan tällä hetkellä imusuonten alueeseen venttiilien välillä "lymfangion" (kuva 58).
Riisi. 58. Lymfangion - imusuonen morfofunktionaalinen yksikkö:
1 - imusuonen segmentti venttiileillä.
Riippuen sijainnista pinnallisen faskian ylä- tai alapuolella, imusuonet jaetaan pinnallisiin ja syviin. Pinnalliset imusuonet sijaitsevat ihonalaisessa rasvakudoksessa pinnallisen faskian yläpuolella. Suurin osa niistä seuraa pinnallisten suonien lähellä sijaitseviin imusolmukkeisiin.
On myös intraorgaanisia ja ekstraorgaanisia imusuonia. Lukuisten anastomoosien olemassaolon vuoksi intraorgaaniset imusuonet muodostavat leveitä silmukkapunoksia. Näistä plexuksista nousevat imusuonet seuraavat valtimoita, laskimoita ja poistuvat elimestä. Ekstraorgaaniset imusuonet lähetetään läheisiin alueellisten imusolmukkeiden ryhmiin, jotka yleensä ovat mukana verisuonissa, useammin suonissa.
Polulla imusuonet sijaitsevat Imusolmukkeet. Tämä määrittää, että vieraat hiukkaset, kasvainsolut jne. viipyä yhdessä alueellisista imusolmukkeista. Poikkeuksena ovat jotkin ruokatorven imusuonet ja yksittäisissä tapauksissa jotkin maksan verisuonet, jotka virtaavat rintakanavaan ohittaen imusolmukkeet.
Alueelliset imusolmukkeet elin tai kudos - nämä ovat imusolmukkeita, jotka ovat ensimmäisinä imusuonten tiellä, jotka kuljettavat imusolmuketta tältä kehon alueelta.
imusolmukkeet- Nämä ovat suuria imusuonia, joita imusolmukkeet eivät enää katkaise. Ne keräävät imusolmuketta useilta kehon alueilta tai useilta elimiltä.
Ihmiskehossa on neljä pysyvää parillista imusolmuketta.
kaularunko(oikea ja vasen) edustaa yksi tai useampi pienipituinen suoni. Se muodostuu alempien lateraalisten syvien kohdunkaulan imusolmukkeiden efferenteistä imusolmukkeista, jotka sijaitsevat ketjussa sisäistä kaulalaskimoa pitkin. Jokainen niistä tyhjentää imusolmukkeen pään ja kaulan vastaavien puolien elimistä ja kudoksista.
subklavian runko(oikea ja vasen) muodostuu kainaloimusolmukkeiden, pääasiassa apikaalisten imusolmukkeiden efferenttien imusuonten fuusiosta. Se kerää imunestettä yläraajoista, rintakehän ja rintarauhasen seinistä.
Bronkomediastinaalinen runko(oikea ja vasen) muodostuu pääasiassa välikarsinan ja ylempien trakeobronkiaalisten imusolmukkeiden efferenteistä imusuonista. Se kuljettaa imusolmukea pois rintaontelon seinistä ja elimistä.
Ylempien lannerangan imusolmukkeiden efferentit imusolmukkeet muodostavat oikean ja vasemman lannerangat, jotka ohjaavat imusolmukkeita alaraajoista, lantion ja vatsan seinistä ja elimistä.
Epäjohdonmukaista suolen lymfaattista runkoa esiintyy noin 25 prosentissa tapauksista. Se muodostuu suoliliepeen imusolmukkeiden efferenteistä imusuonista ja virtaa rintakanavan alkuperäiseen (vatsan) osaan 1-3 suonella.
|
|
Riisi. 59. Rintakehän lymfaattisen kanavan allas. 1 - yläonttolaskimo; 2 - oikea brachiocephalic laskimo; 3 - vasen brachiocephalic laskimo; 4 - oikea sisäinen kaulalaskimo; 5 - oikea subclavian laskimo; 6 - vasen sisäinen kaulalaskimo; 7 - vasen subclavian laskimo; 8 - pariton laskimo; 9 - puolipariton laskimo; 10 - alempi onttolaskimo; 11 - oikea lymfaattinen kanava; 12 - rintakehän kanavan säiliö; 13 - rintakanava; 14 - suoliston runko; 15 - lannerangan imusolmukkeet |
Lymfaattiset rungot virtaavat kahteen kanavaan: rintatiehyeen (kuva 59) ja oikeaan imusolmukkeeseen, jotka virtaavat ns. laskimokulma muodostuu subclavian ja sisäisten kaulalaskimojen yhdistymisestä. Rintakehän lymfaattinen kanava virtaa vasempaan laskimokulmaan, jonka kautta imusolmuke virtaa 3/4 ihmiskehosta: alaraajoista, lantiosta, vatsasta, rintakehän vasemmasta puoliskosta, kaulasta ja päästä, vasemmasta yläraajasta. Oikea lymfaattinen kanava virtaa oikeaan laskimokulmaan, jonka kautta imusolmuke tuodaan 1/4 kehosta: rintakehän oikealta puolelta, kaulasta, päästä, oikeasta yläraajasta.
rintakanava (ductus thoracicus) sen pituus on 30-45 cm, muodostuu XI rintakehän -1 lannenikamien tasolla oikean ja vasemman lannerangan fuusiossa (trunci lumbales dexter et sinister). Joskus alussa rintatiehyen on laajennus (cisterna chyli). Rintatiehye muodostuu vatsaonteloon ja kulkee rintaonteloon pallean aortta-aukon kautta, jossa se sijaitsee aortan ja pallean oikean mediaalisen kuoren välissä, jonka supistukset auttavat työntämään imusolmukkeen rintakanava. VII kaulanikaman tasolla rintakanava muodostaa kaaren ja pyöristettyään vasemman subclavian valtimon virtaa vasempaan laskimokulmaan tai sen muodostaviin suoniin. Kanavan suussa on puolikuun venttiili, joka estää veren tunkeutumisen suonesta kanavaan. Vasen bronkomediastinaalinen runko (truncus bronchomediastinalis sinister), joka kerää imusolmukkeen rintakehän vasemmasta puoliskosta, virtaa rintatiehyen yläosaan, sekä vasen subclavian runko (truncus subclavius sinister), joka kerää imusolmuketta vasen yläraaja ja vasen kaularunko (truncus jugularis sinister), joka kuljettaa imusolmuketta pään ja kaulan vasemmalta puolelta.
Oikea lymfaattinen kanava (ductus lymphaticus dexter) 1-1,5 cm pitkä, muodostettu oikean subclavian rungon (truncus subclavius dexter) yhtymäkohdassa, joka kuljettaa imusolmuketta oikeasta yläraajasta, oikean kaularungon (truncus jugularis dexter), joka kerää imusolmuketta pään ja kaulan oikealta puoliskolta, ja oikea bronkomediastinaalinen runko (truncus bronchomediastinalis dexter), joka tuo imusolmukea rintakehän oikealta puoliskolta. Useammin oikea imusolmuke kuitenkin puuttuu, ja sen muodostavat rungot virtaavat itsestään oikeaan laskimokulmaan.
Tiettyjen kehon alueiden imusolmukkeet.
Pää ja niska
Pään alueella on monia imusolmukkeiden ryhmiä (kuva 60): takaraivo, rintarauhanen, kasvo, korvasylkirauhanen, alaleuan ala, submentaalinen jne. Jokainen imusolmukeryhmä vastaanottaa imusolmukkeita lähimmältä alueelta.
Submandibulaariset solmut sijaitsevat siis submandibulaarisessa kolmiossa ja keräävät imusolmuketta leuasta, huulista, poskista, hampaista, ikenistä, kitalaesta, alaluomesta, nenästä, submandibulaarisista ja sublingvaalisista sylkirauhasista. Samannimisen rauhasen pinnalla ja paksuudessa sijaitsevissa korvasylkirauhasimusolmukkeissa imusolmuke virtaa otsasta, temppelistä, ylempi silmäluomen, korvakalvo, ulkokorvakäytävän seinät.
Kuva 60. Pään ja kaulan lymfaattinen järjestelmä.
1 - etukorvan imusolmukkeet; 2 - takakorvan imusolmukkeet; 3 - takaraivoimusolmukkeet; 4 - alakorvan imusolmukkeet; 5 - bukkaalit imusolmukkeet; 6 - leuan imusolmukkeet; 7 - posterior submandibulaariset imusolmukkeet; 8 - etummaiset submandibulaariset imusolmukkeet; 9 - alemmat submandibulaariset imusolmukkeet; 10 - pinnalliset kohdunkaulan imusolmukkeet
Kaulassa on kaksi pääryhmää imusolmukkeita: syvä ja pinnallinen kohdunkaula. Syviä kohdunkaulan imusolmukkeita on suuri määrä sisäisen kaulalaskimon mukana, ja pinnalliset sijaitsevat lähellä ulkoista kaulalaskimoa. Näissä solmukkeissa, pääasiassa syvissä kohdunkaulassa, imusolmuke virtaa ulos melkein kaikista pään ja kaulan imusolmukkeista, mukaan lukien näiden alueiden muiden imusolmukkeiden efferenttisuonet.
Yläraaja
Yläraajassa on kaksi pääryhmää imusolmukkeita: kyynärpää ja kainalo. Kyynärluun solmut sijaitsevat kyynärluun kuoppassa ja vastaanottavat imusolmuketta osasta käden ja kyynärvarren verisuonista. Näiden solmukkeiden efferenttisuonien kautta imusolmuke virtaa kainalosolmukkeisiin. Kainalon imusolmukkeet sijaitsevat samannimisessä kuoppassa, yksi osa niistä sijaitsee pinnallisesti ihonalaisessa kudoksessa, toinen - syvyydessä lähellä kainaloiden valtimoita ja laskimoita. Näihin solmukkeisiin virtaa imusolmukkeita yläraajoista, samoin kuin maitorauhasesta, rintakehän pinnallisista imusuonista ja vatsaontelon yläosasta.
rintaontelo
Rintaontelossa imusolmukkeet sijaitsevat etu- ja takavälikarsinassa (etu- ja takavälikarsina), henkitorven lähellä (peritrakeaalinen), henkitorven haarautumassa (trakeobronkiaalinen), keuhkojen hilumissa (bronkopulmonaalinen), itse keuhkoissa (keuhkoissa) ja myös palleassa (ylempi pallea), kylkiluiden päiden lähellä (kylkiluidenvälit), rintalastan lähellä (perifeerinen) jne. Lymfi virtaa elimistä ja osittain myös pallean seinistä rintaontelo näihin solmuihin.
alaraaja
Alaraajoissa imusolmukkeiden pääryhmät ovat polvitaipeen ja nivusen. Polvitaipeen solmut sijaitsevat samannimisessä kuoppassa lähellä polvitaipeen valtimoita ja suonia. Nämä solmut saavat imusolmuketta osasta jalan ja säären imusuonista. Polvitaipeen solmukkeiden efferentit suonet kuljettavat imusolmukkeita pääasiassa nivusolmukkeisiin.
Nivusimusolmukkeet jaetaan pinnallisiin ja syviin. Pinnalliset nivussolmut sijaitsevat nivussiteen alapuolella reiden ihon alla faskian päällä, ja syvät nivussolmut sijaitsevat samalla alueella, mutta sidekalvon alla lähellä. reisiluun laskimo. Imusolmukkeet virtaavat alaraajojen imusolmukkeisiin sekä vatsan etuseinän alaosasta, perineumista, pakaraalueen ja alaselän pinnallisista imusuonista. Nivusimusolmukkeista imusolmuke virtaa ulkoisiin suolisolmukkeisiin, jotka liittyvät lantion solmukkeisiin.
Lantiossa imusolmukkeet sijaitsevat pääsääntöisesti verisuonten kulkua pitkin ja niillä on samanlainen nimi (kuva 61). Joten ulkoiset suoliluun, sisäiset suoliluun ja yhteiset suoliluun solmut sijaitsevat lähellä samannimiä valtimoita ja ristiluun solmut sijaitsevat ristiluun lantion pinnalla, lähellä keskimmäistä ristivaltimoa. Lantionelimistä tuleva imusolmuke virtaa pääasiassa sisäisiin suoliluun ja ristiluun imusolmukkeisiin.
Riisi. 61. Lantion imusolmukkeet ja niitä yhdistävät verisuonet.
1 - kohtu; 2 - oikea yhteinen suoliluun valtimo; 3 - lannerangan imusolmukkeet; 4 - suoliluun imusolmukkeet; 5 - nivusimusolmukkeet
vatsaontelo
Vatsaontelossa on suuri määrä imusolmukkeita. Ne sijaitsevat verisuonten kulkua pitkin, mukaan lukien suonet, jotka kulkevat elinten porttien läpi. Kyllä, matkan varrella vatsa-aortta ja ala-onttolaskimo lähellä lannerangan 50 imusolmuketta (lanne). Ohutsuolen suoliliepeessä ylemmän suoliliepeen valtimon haaroja pitkin sijaitsee jopa 200 solmua (ylempi suoliliepeen). On myös imusolmukkeita: keliakia (lähellä keliakian runkoa), vasen mahalaukku (vatsan suurempaa kaarevuutta pitkin), oikea mahalaukku (vatsan pienempää kaarevuutta pitkin), maksa (maksan portin alueella) jne. Elinten imusolmukkeet virtaavat vatsaontelon imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat tässä ontelossa, ja osittain sen seinistä. Alaraajoista ja lantiosta tuleva imusolmuke tulee myös lannerangan imusolmukkeisiin. On huomattava, että ohutsuolen imusuonia kutsutaan maitohappoisiksi, koska niiden läpi virtaa imusolmuke, joka sisältää suolistossa imeytyvää rasvaa, mikä antaa imusolmukkeelle maitomaisen emulsion - hilus (hilus - maitomainen mehu) ulkonäön.
Ihmisen lymfaattinen järjestelmä (LS) on yksi rakenteista, jotka yhdistävät erilaiset elimet yhdeksi kokonaisuudeksi. Sen pienimmät oksat - kapillaarit - tunkeutuvat useimpiin kudoksiin. Järjestelmän läpi virtaava biologinen neste - imusolmuke - määrää suurelta osin organismin elintärkeän toiminnan. Muinaisina aikoina huumeita pidettiin yhtenä tärkeimmistä ihmisen temperamentin määrittävistä tekijöistä. Monien tuon ajan lääkäreiden mukaan temperamentti määritti suoraan sekä sairaudet että niiden hoitomenetelmät.
Lymfaattisen järjestelmän rakenne
Lääkkeiden rakennekomponentit:
- lymfaattiset kapillaarit ja verisuonet;
- Imusolmukkeet;
- imusolmukkeet.
Lymfaattisten kapillaarien ja verisuonten rakenne
HP muistuttaa rakenteeltaan puun juuria, samoin kuin verenkierto- ja hermosto. Sen verisuonet sijaitsevat kaikissa elimissä ja kudoksissa, paitsi aivoissa ja selkäytimessä ja sen kalvoissa, pernan sisäisessä kudoksessa (parenkyymissa), sisäkorvassa, kovakalvossa, linssissä, rustossa, epiteelikudoksessa ja istukassa.
Lymfi kerääntyy kudoksista sokeasti päättyviin kapillaareihin. Niiden halkaisija on paljon suurempi kuin kapillaarien halkaisija mikrovaskulaarisuus. Niiden seinämät ovat ohuita ja läpäisevät hyvin nestettä ja siihen liuenneita aineita sekä joitain soluja ja mikro-organismeja.
Kapillaarit sulautuvat imusuoniksi. Näissä astioissa on ohuet seinämät venttiileillä. Venttiilit estävät imusuonten käänteisen (takaisin) virtauksen verisuonista kudoksiin. Imusuonet punovat kaikki elimet laajalla verkostolla. Usein tällaisia verkostoja elimissä edustavat useat kerrokset.
Verisuonten kautta imusolmuke valuu hitaasti alueellisten imusolmukkeiden ryhmiin. Tällaiset ryhmät sijaitsevat kehon "kiireisessä risteyksessä": kainaloissa, kyynärpäissä, nivusissa, suoliliepeessä, rintaontelossa ja niin edelleen. Imusolmukkeista tulevat suuret rungot virtaavat rintakehän ja oikeanpuoleisiin imusolmukkeisiin. Nämä kanavat avautuvat sitten suuriksi suoniksi. Siten kudoksista poistettu neste pääsee verenkiertoon.
Imusolmukkeen rakenne
Imusolmukkeet eivät ole vain lääkkeiden "linkki". Ne suorittavat tärkeitä biologisia toimintoja, jotka määräytyvät niiden rakenteen erityispiirteiden mukaan.
Imusolmukkeet koostuvat pääasiassa imusolmukkeesta. Sitä edustavat lymfosyytit, plasmasolut ja retikulosyytit. Immuuniprosessien tärkeät osallistujat, B-lymfosyytit, kehittyvät ja "kypsyvät" imusolmukkeissa. Kun niistä tulee plasmasoluja, ne välittävät humoraalisia immuunivasteita tuottamalla vasta-aineita.
T-lymfosyyttejä on myös imusolmukkeiden syvyydessä. Siellä ne erilaistuvat antigeenin kanssa kosketuksesta johtuen. Siksi imusolmukkeet ovat mukana muodostumisessa ja soluimmuniteetissa.
Immun koostumus
Lymfillä tarkoitetaan ihmisen sidekudosta. Se on nestemäinen aine, joka sisältää lymfosyyttejä. Se perustuu kudosnesteeseen, joka sisältää vettä ja siihen liuenneita suoloja ja muita aineita. Myös imusolmukkeen koostumuksessa on proteiinien kolloidisia liuoksia, jotka antavat sille viskositeetin. Tämä biologinen neste sisältää runsaasti rasvoja. Se on koostumukseltaan samanlainen kuin veriplasma.
Ihmiskeho sisältää 1-2 litraa imusolmuketta. Se virtaa verisuonten läpi vasta muodostuneen imunesteen paineen ja imusuonten seinämien lihassolujen supistumisen seurauksena. Tärkeä rooli imusolmukkeiden liikkeessä on ympäröivien lihasten supistumisella sekä ihmiskehon asennossa ja hengitysvaiheessa.
Lymfaattisen järjestelmän toiminnot
Huumeiden rakenteen perusteiden tarkastelun jälkeen sen erilaiset toiminnot tulevat selvemmiksi:
- salaojitus;
- puhdistus;
- kuljetus;
- immuuni;
- homeostaattinen.
Lääkkeiden tyhjennystoiminto on poistaa kudoksista ylimääräistä vettä sekä proteiineja, rasvoja ja suoloja. Nämä aineet palaavat sitten verenkiertoon.
Lääke poistaa kudoksista monia aineenvaihduntatuotteita ja myrkkyjä sekä monia kehoon päässeitä taudinaiheuttajia. Imusolmukkeilla on esterooli: eräänlainen suodatin kudoksista virtaavalle nesteelle. Lymfi puhdistaa kudoksia solujen ja mikrobien hajoamistuotteista.
Lääke kuljettaa immuunisoluja kaikkialla kehossa. Se osallistuu tiettyjen entsyymien, kuten lipaasien ja muiden tärkeiden aineiden, kuljettamiseen. Valitettavasti etäpesäkkeitä pahanlaatuiset kasvaimet liittyy myös huumeiden kuljetustoimintoihinsa.
Imusolmukkeet ovat immuuniprosessien tärkeimpiä osallistujia ja varmistavat T- ja B-lymfosyyttien kehittymisen. Tässä yhteydessä on mainittava pienet imusolmukkeet, jotka sijaitsevat suolen seinämässä (Peyerin laastarit) ja lymfoidikudoksen alueet nielurenkaan nielurisoissa.
Osallistumalla kaikkiin näihin prosesseihin lääke suorittaa integroivan, homeostaattisen tehtävänsä varmistaen kehon sisäisen ympäristön muuttumattomuuden.
Verisuonijärjestelmän osaa, joka vapauttaa kehon kudokset aineenvaihduntatuotteista, tartunta-aineista ja niiden myrkkyistä, kutsutaan imusolmukkeeksi. Se sisältää verisuonia, solmuja, kanavia sekä elimiä, jotka osallistuvat lymfosyyttien muodostumiseen.
Riittämättömällä immuunisuojalla kasvain- ja mikrobisolut voivat levitä lymfaattisia reittejä pitkin. Immun pysähtyminen johtaa erittymistuotteiden kerääntymiseen kudoksiin. Imfaattisen järjestelmän tyhjennystoiminnan parantamiseksi määrätään hierontaa ja erityisiä menetelmiä puhdistus.
Lue tästä artikkelista
Lymfaattisen järjestelmän koostumus sisältää kapillaari-, intraorgaaniset ja varsisuonet, solmut ja imusolmukkeet.
Alukset
Elinten sisällä on pienten imusolmukkeiden verkosto, niillä on erittäin ohuet seinät, joiden läpi suuret proteiini- ja nestehiukkaset tunkeutuvat helposti solujen välisestä tilasta. Jatkossa ne yhdistetään verisuoniksi, jotka ovat samankaltaisia kuin suonet, mutta joissa on läpäisevämmät kalvot ja kehitetty venttiililaitteisto.
Alukset elimistä kuljettavat imusolmukkeisiin. Tekijä: ulkomuoto imunesteverkosto on kuin helmiä. Tällainen rakenne syntyy kapenemis- ja laajenemisalueiden vuorottelusta puolikuun venttiilien kiinnityskohdassa. Kudosnesteen tunkeutuminen kapillaareihin selittyy osmoottisen paineen erolla (imusolmukkeet ovat keskittyneempiä), ja käänteinen virtaus on mahdotonta venttiilien takia.
Solmut
Heillä on useita saapuvia aluksia ja 1 tai 2 lähtevää alusta. Muoto on samanlainen kuin papu tai pallo noin 2 cm. Ne suodattavat imunesteen, viipyvät ja inaktivoivat myrkyllisiä aineita ja mikrobeja, ja imusolmuke kyllästyy soluilla. immuunijärjestelmä-lymfosyytit.
Imusuonten läpi liikkuvalla nesteellä on valkeahko tai kellertävä väri. Sen koostumus riippuu elimestä, josta se tulee.
Seuraavat elementit tunkeutuvat imusolmukkeeseen:
- vesi;
- proteiinit (suuret molekyylit);
- tuhoutuneet ja kasvainsolut;
- bakteerit;
- pöly- ja savuhiukkaset keuhkoista;
- nestettä vatsaontelosta, keuhkopussia ja sydänpussia, niveliä;
- mitään vieraita hiukkasia.
Kehon perustoiminnot
Lymfaattisen järjestelmän biologinen rooli liittyy seuraaviin toimiin:
- lymfosyyttien muodostuminen, jotka vastaavat solu- ja humoraalisesta immuniteetista (erityisten veriproteiinien avulla);
- mekaanisten epäpuhtauksien, mikrobien ja myrkyllisten yhdisteiden viivästyminen imusolmukkeessa;
- palaa puhdistetun veren laskimosuoniin;
- rasvojen siirto suoliston luumenista vereen;
- ylimääräinen kudosten poisto turvotuksen vähentämiseksi;
- suurten proteiinimolekyylien imeytyminen kudosnesteestä, jotka eivät itse pääse sisään verisuonet koon takia.
Katso video ihmisen imunestejärjestelmästä ja sen toiminnoista:
Lymftien liikekuvio
Kudosnesteen ensimmäinen imeytyminen tapahtuu elimissä lymfaattisten kapillaarien kautta. Tuloksena oleva imusolmuke tulee suoniverkoston kautta solmuihin. Puhdistettuna ja kyllästettynä lymfosyyteillä, neste imusolmukkeesta siirtyy rungoihin ja kanaviin. Niitä on vain kaksi kehossa:
- rintakehä - kerää imusolmukkeen vasemmasta yläraajasta, pään vasemmalta puolelta, rinnasta ja kaikista pallean alla olevista kehon osista;
- oikea - sisältää nestettä oikea käsi, puolet päästä ja rintakehä.
Kanavat kuljettavat imusolmuketta vasempaan ja oikeaan subclavian laskimoon. Kaulan tasolla sijaitsee lymfovenoosinen anastomoosi, jonka kautta imusolmukkeen tunkeutuminen laskimovereen kulkee.
Lymfoiden edistäminen edellyttää seuraavien tekijöiden samanaikaista toimintaa:
- jatkuvasti muodostuvan nesteen paine;
- kahden venttiilin välisten verisuonten sileiden lihasten supistuminen - lihaksikas mansetti (lymfangion);
- vaihtelut valtimoiden ja suonien seinämissä;
- lihasten puristus kehon liikkeiden aikana;
- rintakehän imuvaikutus hengityksen aikana.
Lymfaattisen järjestelmän elimet
Lymfoidikudosta löytyy erilaisista rakenteista. Niitä yhdistää se tosiasia, että ne kaikki toimivat lymfosyyttien muodostumispaikkana:
- kateenkorva sijaitsee rintalastan takana, varmistaa T-lymfosyyttien kypsymisen ja "erikoistumisen";
- luuydintä on raajojen, lantion, kylkiluiden putkimaisissa luissa, sisältää epäkypsiä kantasoluja, joista myöhemmin muodostuu verisoluja;
- nielurisat sijaitsevat nenänielun alueella, suojaavat mikrobeilta, osallistuvat hematopoieesiin;
- umpilisäke lähtee paksusuolen alkuosasta, puhdistaa imusolmukkeet, muodostaa entsyymejä, hormoneja ja bakteereja, jotka osallistuvat ruoansulatukseen;
- perna - imusolmukkeiden suurin elin, joka sijaitsee mahan vieressä vatsaontelon vasemmalla puolella, toimii bakteerien ja vieraiden hiukkasten suodattimena, tuottaa vasta-aineita, lymfosyyttejä ja monosyyttejä, säätelee luuytimen toimintaa;
- sisäelinten imusolmukkeet (yksittäiset tai klusterit) osallistuvat solujen muodostukseen immuunipuolustus- T- ja B-lymfosyytit.
Sairaustyypit ja -ryhmät
Imfaattisen järjestelmän sairauksissa tulehdusprosesseja voi esiintyä:
- lymfangiitti - kärsivät kapillaareista, verisuonista ja rungoista, jotka ovat kosketuksissa märkimäkohtaan;
- lymfadeniitti - imusolmukkeet ovat mukana, infektio tunkeutuu imusolmukkeiden kanssa tai suoraan ihon (limakalvon) läpi vammojen sattuessa.
Imukudoksen elinten vauriot voivat ilmetä tonsilliittinä, kun risat ovat tulehtuneet, umpilisäkkeenä (umpilisäkkeen tulehdus, umpilisäke). Patologiset muutokset kateenkorvassa johtaa lihas heikkous, autoimmuuniprosessit, kasvaimet.
Luuytimen rikkoutuminen aiheuttaa erilaisia muutoksia veren koostumuksessa: solujen puutos, jossa immuniteetti on heikentynyt (), hyytyminen (), hapen saanti (anemia), pahanlaatuiset kasvaimet verta.
Pernan suureneminen (splenomegalia) tapahtuu veri-, maksa-, lavantauti. Kudokseen voi myös muodostua paise tai kysta.
Imunesteen pysähtyminen johtaa lymfedeeman (lymfödeema) kehittymiseen. Sitä esiintyy, kun verisuonissa on synnynnäinen (rakenteellinen poikkeama) tai hankittu tukos. Toissijainen lymfaödeema liittyy vammoihin, palovammoihin, infektioihin ja kirurgisiin toimenpiteisiin. Lymfostaasin edetessä ilmenee alaraajojen elefanttiaasi, joka vaatii leikkausta.
Elefanttiaasi alaraajoissa Imusuonten kasvainprosessit ovat useammin hyvänlaatuisia. Niitä kutsutaan lymfangioomiksi. Niitä löytyy iholta, ihonalaisesta kerroksesta sekä lymfoidikudoksen kertymispaikoista - kaulasta, päästä, rintakehä vatsaontelo, nivus- ja kainaloalueet. Pahanlaatuisuudessa lymfosarkooma sijaitsee samoilla alueilla.
Kehon häiriöiden syyt
Tulehdus- ja kasvainprosesseja syntyy, kun immuunijärjestelmä ei toimi, kun se lakkaa selviytymästä elimistön puolustustoiminnasta. Tämä voi olla seurausta toiminnasta ulkoiset tekijät:
- epäsuotuisat ilmasto-olosuhteet,
- liikkuminen (sopeutumishäiriö),
- säteily,
- ilmansaasteet, veden saasteet,
- nitraatit elintarvikkeissa
- pitkäaikainen altistuminen auringolle
- stressi.
Krooniset infektiopesäkkeet kehossa sekä erityselinten heikko toiminta edistävät imusolmukkeiden liiallista kuormitusta. Seurauksena on sen olennaisten toimintojen heikkeneminen. Lymfaattisen virtauksen kannalta ei ole vähäistä merkitystä verenkiertojärjestelmän tilalla, johon imusolmuke on osa.
Pysyviä prosesseja esiintyy seuraavissa patologisissa olosuhteissa:
- verenkierron vajaatoiminta - valtimo (sydämen toiminnan heikkous) ja laskimo (,);
- fyysinen passiivisuus, liikalihavuus;
- munuaisten, maksan, suoliston sairaudet;
- synnynnäiset poikkeavuudet imunestejärjestelmän elinten kehityksessä;
- vammat ja leikkaukset, palovammat.
Oireet sairauksien alkamisesta
Jos imusolmukkeiden liike alaraajoissa on häiriintynyt, esiintyy turvotusta, etenkin intensiivisen harjoittelun jälkeen. Jos hoitoa ei suoriteta tässä vaiheessa, kudosturvotus (lymfedeema) tihenee, jaloissa on raskautta, kouristuksia ja arkuus.
Imujärjestelmän verisuonten ja solmukkeiden tulehdukselliset sairaudet ilmenevät alueellisena punoituksena, turvotuksena ja ihon paksuuntumisena. Tähän liittyy korkea kuume, vilunväristykset ja päänsärky. Syvällä lymfangiitilla ei ole ulkoisia ilmentymiä, mutta vaurioituneen alueen tilavuus kasvaa kudosturvotuksen vuoksi. Imusolmukkeet, joilla on lymfadeniitti, tulevat tuskallisiksi, tiheiksi, ne voidaan helposti tuntea.
Submandibulaarinen lymfadeniitti kunnon diagnostiikka
Imusuonten läpinäkyvyyden ja ulosvirtauksen estoalueen tutkimiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:
- Röntgenkontrolloidulla lymfografialla, TT:llä tai MRI:llä selvitetään läppien vajaatoimintaa, rakenteellisia poikkeavuuksia. Normaali lymfogrammi näyttää epätasaiselta kertymiseltä varjoaine helmien muodossa.
- Lymfoskintigrafia teknetiumilla mahdollistaa radioisotooppien pitoisuuksien havaitsemisen imusolmukkeiden pysähtymisen alueella.
- Ultraääni - verisuonten supistumisalueet, muutokset solmuissa.
- Tietokonetermografiaa käytetään erotusdiagnoosi flegmonin, flebiitin ja osteomyeliitin kanssa.
- Imusolmukkeen biopsia - paljastaa verikasvaimia, syövän etäpesäkkeitä.
- Verikokeet - tulehduksen yhteydessä havaitaan leukosytoosi, kylvössä on mahdollista määrittää infektion aiheuttaja.
Jos epäillään tuberkuloosia, tehdään tuberkuliinikokeet (Mantoux) ja rintakehän röntgen.
Hoitovaihtoehdot
Immun stagnaation alkuvaiheessa käytetään pääasiassa ei-lääkemenetelmiä - hierontaa, magnetoterapiaa, kompressiosukkahousuja. Hyvä vaikutus saadaan mekaanisesta pneumokompressiosta ja laserhoito imusuonten sairauksissa.
Vaikeassa lymfaödeemassa määrätä:
- flebotonics (Detralex, Cyclo-3-fort, Aescin);
- entsyymit - Wobenzym, Trypsin;
- angioprotektorit - Trental, Quercetin;
- - Lasix, Trifas (enintään 2-3 päivää).
Jos sepsiksen uhka on olemassa, voidaan käyttää ultraviolettiveren säteilytystä. Resorptiovaiheessa tai hitaassa tulehduksessa paikalliset kompressit, sidokset dimeksidillä, dioksidiinilla, kymotrypsiinillä ja mutakäsittelyllä on tarkoitettu.
Lymfaattisen stagnaation etenemistä ja raajojen elefanttiaasin muodostumista hoidetaan laskemalla ulosvirtausreittejä mikrokirurgisten toimenpiteiden aikana.
Kuinka puhdistaa imusolmuke
Keinoja käytetään parantamaan imusolmukkeiden liikkuvuutta kehossa. perinteinen lääke, hierontatekniikoita. Tärkeä ehto sairauksien ehkäisyssä on motorinen tila - kuormituksen tulee olla vähintään 30 minuuttia, normaalilla kävelyllä luonnossa, hengitysharjoituksilla on parantava vaikutus.
Käytä aineenvaihduntatuotteiden nopeutettuun poistoon kehosta ja myrkyllisten yhdisteiden neutraloimiseksi:
- sauna (höyrysauna, kylpy);
- kylpy lämpimällä vedellä ja merisuolalla;
- kudosten kyllästäminen puhtaalla vedellä;
- maitotuotteiden, lihatuotteiden, valkoisen leivän, tärkkelyksen rajoittaminen;
- mehut kirsikoista, karhunvatukoista, viinirypäleistä, karpaloista;
- salaatti tuoreesta punajuuresta ja punakaalista sitruunalla;
- persiljan ja tillin, salaatin ja tuoreen valkosipulin lisääminen ruokaan;
- yrttitee apilasta, seljankukasta, nokkosesta (tl yhtä yrttejä lasillisessa kiehuvaa vettä kolme kertaa päivässä);
- echinacea- tai eleutherococcus-tinktuura 15 tippaa aamulla;
- sikuri kahvin sijaan;
- mausteet - inkivääri, kurkuma, fenkoli;
- makeisten sijasta - herukat, karhunvatukat, puolukat ja mustikat;
- Ruotsalainen katkera tinktuura - 10 g mehua aloen lehdistä, ruokalusikallinen koiruohoa, raparperia ja sennalehtiä, veitsen kärjessä kurkumaa ja sahramia. Kaada litra vodkaa ja vaadi 15 päivää. Juo teelusikallinen teen kanssa.
Hieronnan vaikutus
Lymfavirtausta tehostetaan käyttämällä lymfavirtaan kohdistuvia vetoja. Koska sen liike tapahtuu vain alhaalta ylöspäin, hierontaliikkeillä tulisi olla samanlainen suunta.
Tässä tapauksessa kudoksissa tapahtuu seuraavia muutoksia:
- nopeuttaa nesteen liikkumista kudoksista lymfaattisiin kapillaareihin;
- turvotus vähenee,
- aineenvaihduntaprosessien tuotteet poistuvat nopeammin.
Puristaminen ja puristaminen vaikuttavat syvemmälle pehmytkudoksiin ja tärinä tehostaa mikroverenkiertoa. Hieronta on vasta-aiheista mille tahansa akuutti prosessi kehossa ja erityisesti märkivän fokuksen läsnä ollessa, koska näissä tapauksissa nopeutunut imusolmukkeiden virtaus johtaa vaurion leviämiseen muihin elimiin ja kudoksiin.
Imukudoksella on tyhjennystoiminto, se osallistuu aineenvaihduntaprosesseihin ja immuunijärjestelmän solujen muodostukseen. Ylijännitteen tapauksessa (ulkoisten tekijöiden vuoksi tai sairauksien taustalla) immuniteetti epäonnistuu, mikä edistää tulehdus- tai kasvainprosesseja.
Voidaan käyttää hoitoon antibakteeriset lääkkeet, venotoniset lääkkeet, angioprotektorit. SISÄÄN vakavia tapauksia esitetty kirurginen interventio. Imujärjestelmän puhdistamiseksi sinun on säädettävä ruokavaliotasi, liikuttava mahdollisimman paljon, juotava yrttiteetä, otettava lymfaattinen hierontakurssi.
Lue myös
Akuutti verisuonten vajaatoiminta Verisuonten romahtaminen voi tapahtua missä iässä tahansa, jopa pienimmällä. Syitä voivat olla myrkytys, nestehukka, verenhukka ja muut. Oireet kannattaa tietää erottaakseen pyörtymisestä. ajoissa kiireellistä hoitoa pelastaa sinut seurauksilta.
