1. Mitä ääreishermostoon viittaa? Miten ja missä selkäydinhermot muodostuvat ja mihin osiin ne jakautuvat?

Ääreishermosto on se osa NS:tä, joka yhdistää GM:n ja SM:n herkkiin laitteisiin - affektoreihin sekä niihin elimiin ja laitteisiin, jotka reagoivat ulkoiseen ja sisäiseen stimulaatioon. adaptiivisia reaktioita(liike, rauhasten eritys) - efektorit.

PNS koostuu:

Hermot (rungot, plexukset, juuret)

Hermosolmukkeet

Perifeeriset päätteet

Selkäydinhermot muodostuvat taka- ja etuhaarojen fuusiossa, jotka liittyvät anatomisesti ja toiminnallisesti segmentteihinsä. selkäydin näiden haarojen kautta. Siksi s/m-hermoja on 31 paria.

S/m hermorunko on jaettu haaroihin:

Etuhaara

· takahaara

Aivokalvon haara

· Valkoinen liitin

2. S/m-hermojen takahaarat: niiden hermotusvyöhyke ja jakautumisen erityispiirteet?

Takahaaralla on segmentaalinen rakenne. Siksi se hermoi kehon osia, jotka ovat säilyttäneet segmentoitumisen: selän, niska- ja ihon syvät lihakset näiden alueiden päällä.

Takahaarat ovat sekoitettuja, jaettu sivuhaaroihin ja keskihaaroihin, niiden halkaisija on pienempi kuin etuhaarojen. Poikkeus on: 1). I kohdunkaulan s / m-hermon takahaara (suboccipital hermo) - moottori; 2). II kohdunkaulan s / m-hermon takahaara on herkkä, suurempi kuin anteriorinen.

3. S/m-hermojen etuhaarat: niiden hermotusvyöhyke ja ero posteriorisiin?

Etuhaarat eivät ole segmentoituneita, ne hermottavat segmentoitumisen menettäneitä kehon osia, muodostavat punoksia, haara on sekoitettu.

4. Miksi s/m-hermojen etuhaarat muodostavat plexuksia? Mitkä hermojen etuhaarat eivät muodosta niitä? Miksi?

VASTAUS: plexukset muodostuvat, koska s/m-hermojen etuhaarat hermottavat segmentoimattomia alueita. Metameria säilyy vain Th2-Th11-segmenttien s/m-hermojen etuhaaroissa, niillä on segmentaalinen rakenne, niitä kutsutaan kylkiluiden välisiksi hermoiksi.

5. Mitä plexuksia tiedät? Heidän hermotusvyöhykkeensä?

Plexus:

· Niska. 4 ylemmän kohdunkaulan s/m-hermon etuhaaroista. Hermottaa ihoa niskassa, palleassa, niskalihaksissa.

· Olkapää. 4 alemman kohdunkaulan s/m-hermon etuhaarat. Hermottaa lihaksia, ihoa Yläraajat, pinnalliset rinta- ja selkälihakset.

· Lannepunos. Anterior haarat lannerangan hermoja. Hermottaa ihoa, alavatsan lihaksia, reisiä.

Sakraalinen plexus. Muodostunut sakraalisista hermoista

6. Aivohermot: miten ne eroavat selkäydinhermoista ja mihin ryhmiin ne on jaettu säikeiden koostumuksen mukaan?

CN - aivoista ulottuvat hermot. Erot s/m-hermoista:

· Niillä ei ole segmenttirakennetta, ne ovat erilaisia ​​toiminnaltaan, muodoltaan ja ulostulopisteillään.

· Kuitujen eri koostumus.

Kuitujen koostumuksen mukaan erotetaan 4 ryhmää:

ü Herkkä (1,2,8 paria ChN)

ü Moottori (3,4,6,11,12 paria ChN)

ü Sekoitettu (5,7,9,10 paria CHN)

ü Sisältää plus kasvukuituja (3,7,9,10 paria CHN)

7. Mistä ääreishermot on tehty? Mitä sidekudoskalvoja niillä on? Mikä on perineuraalinen tila ja mikä sen merkitys on?

Hermo on osa hermosto, joka on pitkänomainen nyöri, jonka muodostavat hermosäikimppuja ja sidekudoskalvoja.

Niissä on kolmen tyyppisiä sidekudoskalvoja:

Endoneuraalinen - m / y yksittäisillä hermosäikeillä, muodostaa erilliset hermosäikimput;

Perineurium - ympäröi useita hermosäikimppuja, muodostuu kahdesta levystä:

ü Viskeraalinen

ü Parietaalinen

Epineurium - esiintyy suurimmissa hermoissa, runsaasti verisuonia - ravitsee hermoa ja tarjoaa lisäkiertoa.

Levyjen välissä on perineuraalinen tila, kaikilla CN:llä on se, SMN on kiistanalainen, se kommunikoi subarachnoidaalisen tilan kanssa, sisältää selkäydinneste. Lääketieteellinen merkitys edustaa raivotaudin aiheuttajan liikettä tämän tilan läpi GM:ään ja SM:ään.

8. Mikä on hermokuitu? Niiden luokitus impulssien kaliiperin ja nopeuden mukaan.

Hermosäitu on hermosolun prosessi, jota ympäröi lemmosyyttien vaippa.

Käyttäytymisensä kaliiperin ja nopeuden mukaan ne jaetaan:

· Gr.A: paksut myeliinisäikeet 100 mikronia asti, v=10-120 m/s, muodostavat somaattisia hermoja.

· Gr.B: ohuet myeliinisäikeet 1-3mkm, v=3-14m/s, muodostavat autonomisia pregangliolihermoja.

· Gr.S: myelinoimattomat kuidut 0,4-1,2 µm, v=0,6-2,4 m/s, muodostavat postgangliolien autonomisia hermoja (elimiin).

9. Hermojen varren sisäinen rakenne.

Sen lisäksi, että hermon koostumuksessa voi olla eri toimintoisia, sidekudoskalvojen ympäröimiä hermosäikeitä, joissa on perineuraalinen tila, hermosäikimput voivat sijaita eri tavoin. Sinelnikovin mukaan he erottavat:

Kaapelityyppi (kasvillinen) - kaikki hermokuidut kulkevat rinnakkain;

· Verkkotyyppi (somaattinen) - mukautuva toiminto, erityinen yhteyksien muoto m / y hermosäikimppujen kanssa.

10. Ekstraorgaanisten hermojen sijaintimallit.

Hermot ovat parillisia ja eroavat symmetrisesti keskushermoston suhteen;

Hermot saavuttavat elimiä lyhin reitti, poikkeus ovat niiden elinten hermot, jotka liikkuvat kehitysprosessissaan, kun taas hermot pidentyvät ja muuttavat reittiään;

Hermot hermottavat lihaksia niistä segmenteistä, jotka vastaavat lihaskierteen myotoomeja, jos lihakset liikkuvat, hermot pidentyvät.

Hermot seuraavat suuria valtimoita, laskimoita, muodostaen neurovaskulaariset niput, ne sijaitsevat suojelualueilla.

11. Mistä elimen sisäisten hermojen haarautumistyypit riippuvat? Minkä tyyppisiä niitä tunnet lihaksissa, joilla on erilainen rakenne ja toiminta?

Vaihtoehdot lihasten hermotukseen:

Päätyyppi - pienet oksat yhdestä suuresta hermosta;

Ihmisen hermosto on tärkein elin, joka tekee meistä sanan jokaisessa merkityksessä. Tämä on kokoelma erilaisia ​​kudoksia ja soluja (hermosto ei koostu vain neuroneista, kuten monet ihmiset ajattelevat, vaan myös muista erityisistä erityiselimistä), jotka ovat vastuussa herkkyydestämme, tunteistamme, ajatuksistamme ja myös hermostomme työstä. jokainen solu kehossamme.

Sen tehtävänä kokonaisuudessaan on kerätä tietoa kehosta tai ympäristöstä käyttämällä valtavaa määrää reseptoreita, siirtää tämä tieto erityisiin analyyttisiin tai komentokeskuksiin, analysoida tietoisella tai alitajuisella tasolla vastaanotettua tietoa sekä kehittää päätöksiä, siirtää nämä päätökset sisäelimille tai lihaksille ohjaamalla niiden toteuttamista reseptorien avulla.

Kaikki toiminnot voidaan jakaa ehdollisesti komentoihin tai toimeenpanotoimintoihin. Komennot sisältävät tiedon analysoinnin, kehon hallinnan ja ajattelun. Aputoiminnot, kuten ohjaus, tiedon kerääminen ja välittäminen sekä komentosignaalit sisäelimiin, ovat ääreishermoston tarkoitus.

Vaikka koko ihmisen hermosto on yleensä jaettu käsitteellisesti kahteen osaan, keskus- ja ääreishermosto ovat yksi kokonaisuus, koska toinen on mahdoton ilman toista, ja toisen työn rikkominen johtaa välittömästi patologisiin epäonnistumisiin hermoston työssä. toiseksi seurauksena, seurauksena kehon tai motorisen toiminnan rikkomisesta.

Kuinka PNS toimii ja sen toiminnot

Ääreishermosto koostuu kaikista plexuksista ja hermopäätteistä, jotka ovat selkäytimen ulkopuolella, sekä aivoista, jotka ovat keskushermoston elimiä.

Yksinkertaisesti sanottuna ääreishermosto on hermoja, jotka sijaitsevat kehon reuna-alueilla keskushermoston elinten ulkopuolella, jotka ovat keskeisellä paikalla.

PNS:n rakennetta edustavat kallon ja selkäydinhermot, jotka ovat eräänlaisia ​​johtavia päähermokaapeleita, jotka keräävät tietoa pienemmistä, mutta hyvin lukuisista ihmiskehossa sijaitsevista hermoista, jotka yhdistävät keskushermoston suoraan kehon elimiin sekä autonomisen ja somaattisen hermoston hermot. järjestelmä.

PNS:n jako autonomiseen ja somaattiseen on myös hieman mielivaltainen, se tapahtuu hermojen suorittamien toimintojen mukaisesti:

Somaattinen järjestelmä koostuu hermosäikeistä tai -päistä, joiden tehtävänä on kerätä ja toimittaa aistitietoa reseptoreista tai aistielimistä keskushermostoon sekä motorisen toiminnan toteuttaminen keskushermoston signaalien mukaan. . Sitä edustavat kahden tyyppiset neuronit: sensoriset tai afferentit ja motoriset - efferentit. Afferenttihermosolut ovat vastuussa herkkyydestä ja välittävät tietoa keskushermostoon ihmisen ympäristö ympäristöstä sekä hänen ruumiinsa tilasta. Efferentit päinvastoin välittävät tietoa keskushermostosta lihaskuituihin.

Autonominen hermosto säätelee sisäelinten toimintaa ohjaamalla niitä reseptorien avulla, välittäen kiihottavia tai estäviä signaaleja keskushermostosta elimeen pakottaen sen työskentelemään tai lepäämään. Juuri vegetatiivinen järjestelmä tiiviissä yhteistyössä keskushermoston kanssa tarjoaa homeostaasin säätelemällä sisäistä eritystä, verisuonia ja monia kehon prosesseja.

Vegetatiivisen osaston laite on myös melko monimutkainen ja sitä edustaa kolme hermostoa:

• Sympaattinen hermosto on kokoelma hermoja, jotka ovat vastuussa elinten virityksestä ja sen seurauksena niiden lisääntyneestä aktiivisuudesta.
• Parasympaattinen - päinvastoin, sitä edustavat neuronit, joiden tehtävänä on estää tai rauhoittaa elimiä tai rauhasia niiden suorituskyvyn vähentämiseksi.
• Metasympaattinen koostuu hermosoluista, jotka pystyvät stimuloimaan supistuva toiminta esiintyy elimissä, kuten sydämessä, keuhkoissa, virtsarakon, suolet ja muut ontot elimet, jotka pystyvät supistumaan suorittaakseen tehtävänsä.

Sympaattisen rakenne parasympaattiset järjestelmät aika samanlainen. Ne molemmat tottelevat selkäytimessä tai aivoissa sijaitsevia erityisiä ytimiä (vastaavasti sympaattisia ja parasympaattisia), jotka vastaanotettua tietoa analysoimalla aktivoituvat ja säätelevät sisäelinten toimintaa, jotka ovat enimmäkseen vastuussa prosessoinnista tai erittymisestä.

Metasympaattisella sen sijaan ei ole sellaisia ​​ytimiä ja se toimii erillisinä mikroganglionisten muodostumien komplekseina, niitä yhdistävinä hermoina ja erottavina hermosolut prosessiensa kanssa, jotka ovat täysin mukana kontrolloitu vartalo, koska se toimii jokseenkin itsenäisesti keskushermostosta. Sen ohjauspisteitä edustavat erityiset intramuraaliset gangliot - hermosolmukkeet, jotka vastaavat rytmistä lihasten supistuksista ja joita voidaan säädellä umpieritysrauhasten tuottamien hormonien avulla.

Kaikki sympaattisen tai parasympaattisen autonomisen alajärjestelmän hermot on yhdistetty somaattisten hermoineen suuriksi päähermosäikeiksi, jotka johtavat selkäytimeen ja sen kautta aivoihin tai suoraan aivojen elimiin.

Ihmisen ääreishermostoon vaikuttavat sairaudet:

Ääreishermot, kuten kaikki ihmisen elimet, ovat alttiina tietyille sairauksille tai patologioille. PNS-taudit jaetaan neuralgiaan ja neuriittiin, jotka ovat erilaisten sairauksien komplekseja, jotka eroavat hermovaurion vakavuudesta:

• Neuralgia on hermosairaus, joka aiheuttaa tulehduksen tuhoamatta sen rakennetta tai solukuolemaa.
• Neuriitti - tulehdus tai vamma, jossa hermokudoksen rakenne tuhoutuu eri vaikeusasteella.

Neuriitti voi ilmetä välittömästi johtuen negatiivinen vaikutus mistä tahansa alkuperästä johtuvaan hermoon tai kehittyy laiminlyödystä neuralgiasta, kun hoidon puutteen vuoksi tulehdusprosessi aiheutti hermosolujen kuoleman.

Myös kaikki sairaudet, jotka voivat koskettaa ääreishermot, jaetaan topografis-anatomisen ominaisuuden tai yksinkertaisemmin alkuperäpaikan mukaan:

• Mononeuriitti on yhden hermon sairaus.
• Polyneuriitti on useiden sairaus.
• Multineuriitti on monien hermojen sairaus.
• Plexitis on hermoplexien tulehdus.
• Funikuliitti on hermosolujen tulehdus - selkäytimen kanavia, jotka johtavat hermoimpulsseja, joita pitkin informaatio siirtyy ääreishermoista keskushermostoon ja päinvastoin.
• Radikuliitti on ääreishermojen juurien tulehdus, jonka avulla ne kiinnittyvät selkäytimeen.

Ne erottuvat myös etiologian perusteella - syy, joka aiheutti neuralgian tai neuriitin:

• Tarttuva (virus tai bakteeri).
• Allerginen.
• Tartunta-allerginen.
• Myrkyllinen
• Traumaattinen.
• Kompressio-iskeemiset - sairaudet, jotka johtuvat hermon puristumisesta (erilaiset puristamat).
• Dysmetaboliset luonne, kun ne johtuvat aineenvaihduntahäiriöstä (vitamiinin puutos, jonkin aineen tuotanto jne.)
• Verenkiertohäiriö - johtuu verenkiertohäiriöistä.
• Idiopaattinen luonne - ts. perinnöllinen.

Ääreishermoston häiriöt

Kun keskushermosto vaikuttaa, ihmiset tuntevat muutoksen henkistä toimintaa tai sisäelinten toimintahäiriöitä, koska ohjaus- tai komentokeskukset lähettävät vääriä signaaleja.

Kun ääreishermojen hajoaminen tapahtuu, henkilön tajunta ei yleensä kärsi. Aisteista voidaan havaita vain mahdolliset virheelliset aistimukset, kun henkilöllä näyttää olevan erilainen maku, haju tai kosketukset, kananlihakset jne. Ongelmia voi syntyä myös vestibulaarihermon ongelmissa, joiden kahdenvälisessä vauriossa henkilö voi menettää suuntautumisen avaruudessa.

Yleensä perifeeristen hermosolujen vauriot johtavat ensinnäkin kipu tai tuntoaistin menetys (taktiilinen, makuaistin, visuaalinen jne.). Sitten tapahtuu elinten toimintahäiriö, josta ne olivat vastuussa (lihashalvaus, sydämenpysähdys, nielemiskyvyttömyys jne.) tai toimintahäiriö, joka johtuu virheellisistä signaaleista, jotka vääristyivät kulkiessaan vaurioituneen kudoksen läpi (pareesi, kun lihasjänne on heikentynyt). kadonnut, hikoilu, lisääntynyt syljeneritys).

Ääreishermoston vakava vaurio voi johtaa vammautumiseen tai jopa kuolemaan. Mutta voiko PNS palautua?

Kaikki tietävät, että keskushermosto ei pysty uudistamaan kudoksiaan solunjakautumisen kautta, koska ihmisen neuronit lopettavat jakautumisen tietyn iän saavuttamisen jälkeen. Sama koskee ääreishermostoa: sen hermosolut eivät myöskään pysty lisääntymään, mutta niitä voidaan täydentää osittain kantasoluilla.

Kuitenkin ihmiset, jotka joutuivat leikkaukseen ja jotka väliaikaisesti menettivät ihon herkkyyden viiltoalueella, huomasivat sen jonkin ajan kuluttua pitkä aika hän oli toipumassa. Monet ihmiset ajattelevat, että vanhojen katkaistujen sijaan on syntynyt uusia hermoja, mutta todellisuudessa näin ei ole. Uudet hermot eivät kasva, vaan vanhat hermosolut muodostavat uusia prosesseja ja heittävät ne sitten hallitsemattomalle alueelle. Nämä prosessit voivat olla reseptorien päissä tai kietoutuneet muodostaen uusia hermoyhteyksiä ja siten uusia hermoja.

Ääreisjärjestelmän hermojen palautuminen tapahtuu täsmälleen samalla tavalla kuin keskushermoston palautuminen uusien hermoyhteyksien muodostumisen ja hermosolujen välisen vastuun uudelleenjaon kautta. Tällainen palauttaminen korvaa kadonneet toiminnot usein vain osittain, eikä myöskään tule ilman tapauksia. Jos hermovaurio on vakava, yksi neuroni ei välttämättä kuulu yhteen lihakseen, kuten sen pitäisi, vaan useisiin uusien prosessien avulla. Joskus nämä prosessit tunkeutuvat melko epäloogisesti, kun yhden lihaksen mielivaltaisella supistumisella tapahtuu toisen tahaton supistuminen. Tällainen ilmiö esiintyy melko usein kolmoishermon edenneessä neuriitissa, kun syödessään ihminen alkaa itkeä tahattomasti (krokotiilin kyyneleiden oireyhtymä) tai hänen ilmeensä häiriintyvät.

Vaihtoehtona perifeeristen kuitujen palauttamiseen on mahdollista neurokirurginen interventio, kun ne yksinkertaisesti ommellaan. Lisäksi kehitetään uutta menetelmää, jossa käytetään vieraita kantasoluja.

I. Välineet, jotka vähentävät adrenergisen hermotuksen stimuloivaa vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään (neurotrooppiset lääkkeet)

III, IV, VI paria kallohermoja, hermotusalueet. Pupillien refleksit.

IX aivohermopari, sen ytimet, topografia ja hermotusalueet.

V-pari kallohermoja, sen haarat, topografia ja hermotusalueet.

Jokainen ääreishermo on suuri numero hermostunut
sidekudoskalvojen yhdistämät kuidut (kuva 265- A).
Hermokuidussa sen luonteesta ja toiminnallisesta tarkoituksesta riippumatta
cheniya, erottaa "haukotus sylinteri- sylinteriakseli peitetty omalla
vaippa - aksolemma - ^ ja hermotuppi - neurolemma. kun päällä-
litsi viimeisessä rasvamaisessa aineessa - myeliinihermokuidussa
kutsutaan pehmeäksi tai myelinoitunut-*■ neurofibra myelinaatti sen aikana"
poissaolo - bezmykotnoy tai amyeliini- neurofibra amyelinata (go-
paljaat hermosäikeet - neurofibria nuda).

Pulpykalvon arvo on siinä, että se edistää
parempaa käytöstä hermostunut jännitys. Ei-lihaisissa hermokuiduissa
nah-viritys suoritetaan nopeudella 0,5-2 m/s, kun taas
kissan kuidut - 60-120 m / s. Halkaisijaltaan yksittäisiä hermokuituja
jaettu paksuihin, meheviin (hevosella 16-26 mikronia, märehtijät
jopa 10-22 mikronia koiralla)>-efferentti somaattinen; keskiraikas
(8-15 mikronia hevosella, märehtijöillä 6-^-8 mikronia koiralla) - afferentti
somaattinen; ohut (4--8 mikronia) - efferentti vegetatiivinen (kuva 265- B).

Ei-lihaiset hermosäikeet ovat osa sekä somaattista että
ja sisäelinten hermot, mutta määrällisesti niitä on enemmän vegetatiivisessa
luonnollisia hermoja. Ne eroavat toisistaan ​​​​halkaisijaltaan ja ytimien muodoltaan.
neurolemmas: 1) vähän sellua, tai ei-sellu, kuidut pyöristetty
ytimien muoto (kuidun halkaisija 4-2,5 mikronia, ytimen koko 8x4,6 mikronia,
ytimien välissä 226m-345 mikronia); 2) vähämassainen tai massaton
kuidut, joilla on neurolemman ytimien soikea, pitkänomainen muoto (kuitujen halkaisija
1-2,5 µm, ytimen koko 12,8 x 4 µm, ytimien välinen etäisyys 85-
180 um); 3) ei-lihaiset kuidut, joissa on karan muotoinen ytimien neuroosi
lemmat (kuidun halkaisija 0,5-1,5 mikronia, ytimen koko 12,8 x 1,2 mikronia,

Kuva 265. Ääreishermon rakenne!

A- hermo poikkileikkauksessa: 1 - epineurium; 2 - perineurium; 3 - endoneurium!
4 - neurofibra myelinata; 5 - sylinteriakseli; B- hermosäikeiden koostumus in-somaattinen
lampaan hermo; 1, 2, 3 - neurofibra myelinata; 4 - neurofibra amyelinata; 5,
6,7 - neurofibra nuda; a- lemmocytus; n- incisio myelini; O- isthmus nodi.

kuitujen välissä 60-120 mikronia). Eläimet erilaisia ​​tyyppejä nämä po-,
pisteet eivät välttämättä ole samat.

Hermojen vaipat. Hermosäikeet, jotka lähtevät aivoista
sidekudos yhdistetään nipuiksi, jotka muodostavat peri-
nielun hermot. Jokaisessa hermossa on mukana sidekudoselementtejä
vue koulutuksessa: a) säteen pohjan sisällä - endoneurium, sijaitsee
löysänä sidekudoksena yksittäisen hermon välillä
kuidut; b) yksilön peittävä sidekudoskalvo
hermosäikeiden ryhmät tai perineurium- perineurium. Tässä kuoressa
ulkopuolella erottaa kaksinkertainen kerros litteitä epiteelisoluja ependi-
mogal luonne, jotka muodostuvat perineumin hermokimppuun
vagina tai perineuraalinen tila- spatium peri-
neurii. 0t perineuraalisen kosteuden vuorauksen basilaarisesta sisäkerroksesta
sidekudoksen kuidut ulottuvat syvälle hermokimppuun,
muodostaen intrafaskikulaarista perineuraalinen väliseinä- väliseinä peri-
neurii; jälkimmäiset toimivat käytävänä verisuonet, ja niin-
osallistuvat myös endoneuriumin muodostumiseen. > .

Perineuraaliset vaipat seuraavat hermosäikimppuja
koko pituudeltaan ja jakautuvat hermon jakautuessa pienempiin oksiin.
Perineuraalinen ontelo kommunikoi subarachnoidin kanssa
ja selkäytimen tai aivojen subduraaliset tilat ja ^ sisältö
elää pienen määrän aivo-selkäydinnestettä (neurogeeninen tunkeutumisreitti
Rusa rabies sisällä keskusyksiköt hermosto).

Primaaristen hermokimppujen ryhmät tiheän muotoutumattomien kautta
sidekudos yhdistetään suurempiin toissijaisiin ja
tertiääriset hermorungot ja muodostavat niissä ulkoisen yhteyden
kudottu tuppi, izhepineurium- epineurium. Epineuriumissa verrattuna
suurempi verenkierto ja imukudos
taivasalukset - vasa nervorum. Hermorunkojen ympärillä on yksi tai toinen
löysän sidekudoksen määrä (kulkupaikasta riippuen).
reunalle muodostuva kudos hermorunko lisää n.
Hermo (suoja)tuppi - paraneuraalinen t. Välittömässä läheisyydessä
itään hermokimppuihin, se muuttuu epineuraaliseksi kalvoksi.

Lisäyspäivä: 2015-08-06 | Katselukerrat: 379 | tekijänoikeusrikkomus

| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |

Mikä tahansa hermo koostuu hermosäikeistä - johtavasta laitteesta ja kuorista - tukevasta sidekudosrungosta.

Kuoret

Adventitia. Adventitium on tihein, kuituinen ulkokalvo.

Epinsvriy. Epineurium on elastinen, elastinen sidekudoskalvo, joka sijaitsee adventitiumin alla.

Perineurium. Perineurium on päällyste, joka koostuu 3-10 kerroksesta epithelioid-tyyppisiä soluja, jotka kestävät hyvin venymistä, mutta repeytyvät helposti yhteen ommeltaessa. Perineurium jakaa hermon nippuihin, jotka sisältävät jopa 5000-10000 kuitua.

Endoneurium. Edustaa herkkää vaippaa, joka erottaa yksittäiset kuidut ja pienet niput. Samalla se toimii veri-aivoesteenä.

Ääreishermoja voidaan pitää eräänlaisina aksonikaapeleina, joita rajaavat enemmän tai vähemmän monimutkaiset vaipat. Nämä kaapelit ovat elävien solujen kasvua, ja itse aksonit uusiutuvat jatkuvasti molekyylivirralla. Hermosäikeet, jotka muodostavat hermon, ovat eri hermosolujen prosesseja. Motoriset kuidut ovat selkäytimen etusarvien ja aivorungon ytimien motoneuronien prosesseja, herkät kuidut ovat selkäytimen hermosolmujen pseudo-epävarmojen hermosolujen dendriittejä, autonomiset kuidut ovat reuna-sympaattisen rungon neuronien aksoneja.

Erillinen hermosäike koostuu hermosolun varsinaisesta prosessista - aksiaalisylinteristä ja myeliinivaipasta. Myeliinituppi muodostuu Schwann-solukalvon kasvusta ja siinä on fosfolipidikoostumus, jossa ääreishermosäikeet eroavat keskushermostokuiduista. jossa myeliinivaippa muodostuu oligodendrosyyttien kasvusta.

Verensyöttö hermolle tapahtuu possentarno viereisistä kudoksista tai verisuonista. Hermon pinnalle muodostuu pitkittäinen verisuonten verkosto, josta monet rei'ittävät oksat ulottuvat sisäiset rakenteet hermo. Veren, glukoosin, hapen, matalan molekyylisen energian substraatit pääsevät hermosäikeisiin, ja hajoamistuotteet poistetaan.

Suorittaakseen hermon johtamistoiminnon) "kuitujen on jatkuvasti säilytettävä rakenne. Sen omat biosynteesiä suorittavat rakenteet eivät kuitenkaan riitä täyttämään neuronin prosessien plastisia tarpeita. Siksi pääsynteesi tapahtuu kehossa neuronin, jota seuraa kuljetus muodostuneet aineet aksonia pitkin. Paljon pienemmässä määrin tämän prosessin suorittavat Schwann-solut, jolloin metaboliitit siirtyvät edelleen aksiaaliseen sylinteriin. hermokuitu.

aksonaalinen kuljetus.

Aineet liikkuvat kuidun läpi nopeasti ja hitaasti.

Nopea ortogradinen aksonikuljetus tapahtuu nopeudella 200-400 mm päivässä ja on pääasiassa vastuussa kuljetuksista osat kalvot: fosfoligaat, lipoproteiinit ja kalvoentsyymit. Retrogradinen aksonikuljetus varmistaa kalvoosien liikkumisen vastakkaiseen suuntaan jopa 150-300 mm vuorokaudessa ja niiden kerääntymisen ytimen ympärille läheisessä yhteydessä lysosomien kanssa. Hidasta ortogradista aksonikuljetusta tapahtuu nopeudella 1-4 mm päivässä ja kuljettaa liukoisia proteiineja ja solun sisäisen tukirakenteen elementtejä. Hitaalla kuljetuksella kuljetettavien aineiden määrä on paljon suurempi kuin nopeassa kuljetuksessa.

Kaiken tyyppinen aksonikuljetus on energiasta riippuvainen prosessi, jonka suorittavat aktiinin ja myeliinin supistuvat proteiinit analogit makroergien ja kalsiumionien läsnä ollessa. Energiasubstraatit ja ionit tulevat hermosäikeisiin paikallisen verenkierron mukana.

Paikallinen verenkierto hermolle - ehdottomasti välttämätön edellytys aksonikuljetukseen.

Impulssinsiirron neurofysiologia:

Holding hermo impulssi kuitua pitkin tapahtuu johtuen depolarisaatioaallon etenemisestä prosessin vaippaa pitkin. Useimmat ääreishermot tarjoavat motoristen ja sensoristen kuitujen kautta impulssin johtumisen nopeudella 50-60 m/s. Varsinainen depolarisaatioprosessi on melko passiivinen, kun taas lepokalvopotentiaalin ja johtamiskyvyn palauttaminen tapahtuu NA / K- ja Ca-pumppujen toiminnan avulla. Heidän työnsä vaatii ATP:tä, jonka muodostumisen edellytyksenä on segmentaalinen verenkierto. Hermon verenkierron lakkaaminen estää välittömästi hermoimpulssin johtumisen.

Neuropatioiden semiotiikka

Kliiniset oireet kehittyvät ääreishermojen vaurioituneena, määräytyvät hermon muodostavien hermosäikeiden toimintojen mukaan. Kolmen kuituryhmän mukaan on myös kolme kärsimyksen oireryhmää: motorinen, sensorinen ja vegetatiivinen.

Kliiniset ilmentymät Näihin häiriöihin voi liittyä toiminnan menettämisen oireita, mikä on yleisempää, ja ärsytyksen oireita, joista jälkimmäinen on harvinaisempi variantti.

Liikehäiriöt Prolapsin tyypin mukaan ne ilmenevät perifeerisen plegiana ja pareesina, jolla on matala sävy, matalat refleksit ja aliravitsemus. Ärsytysoireita ovat lihasten kouristukset - kouristukset. Nämä ovat paroksismaalisia, kivuliaita yhden tai useamman lihaksen supistuksia (jota kutsuimme aiemmin kouristukseksi). Useimmiten kouristukset sijoittuvat yläleuan lihakseen, takaraivolihaksen alle, reiden adduktoreihin, femoriseen nelipäiseen reisilihakseen ja pohkeen tricepsiin. Mörppäilyn esiintymismekanismi ei ole riittävän selkeä, oletetaan osittaista morfologista tai toiminnallista denervaatiota yhdessä vegetatiivisen ärsytyksen kanssa. Samalla vegetatiiviset kuidut ottavat haltuunsa osan somaattisista toiminnoista, jolloin poikkijuovalihas alkaa reagoida asetyylikoliiniin samalla tavalla kuin sileät lihakset.

Prolapsin tyypin mukaiset herkät häiriöt ilmenevät hypestesialla, anestesialla. Ärsytysoireet ovat monipuolisempia: hyperestesia, hyperpatia (laadullinen tuntemuksen vääristyminen epämiellyttävän sävyn saamisen myötä), parestesia ("hanhenlihalle", polttaminen hermotusvyöhykkeellä), kipu hermoissa ja juurissa.

Vegetatiiviset häiriöt ilmenevät hikoilun rikkoutumisesta, onttojen sisäelinten motoriikasta kärsimisestä, ortostaattisesta hypotensiosta, ihon ja kynsien trofisista muutoksista. Ärsyttävään muunnelmaan liittyy kipua erittäin epämiellyttävällä leikkaavalla, vääntyvällä komponentilla, jota esiintyy pääasiassa silloin, kun mediaani- ja sääriluuhermot ovat vaurioituneet, koska niissä on runsaimmat autonomiset kuidut.

On tarpeen kiinnittää huomiota neuropatian ilmentymien vaihteluun. Hidas muutos kliininen kuva viikkojen, kuukausien sisällä tapahtuvat todella heijastavat neuropatian dynamiikkaa, kun taas tunnin tai yhden tai kahden päivän kuluessa tapahtuvat muutokset liittyvät useammin verenvirtauksen, lämpötilan ja elektrolyyttitasapainon muutoksiin.

Neuropatian patofysiologia

Mitä hermosäikeille tapahtuu hermosairauksissa?
Muutosvaihtoehtoja on neljä.

1. Wallerian rappeutuminen.

2. Aksonin surkastuminen ja rappeutuminen (aksonopatia).

3. Segaentaarinen demyelinisaatio (myelinopatia).

4. Primaarinen hermosolujen vaurio (neuronopatia).

Wallerian rappeuma johtuu hermosäikeen karmeista paikallisista vaurioista, useammin mekaanisista ja iskeemiset tekijät, Johtotoiminto kuidun tässä osassa on täysin ja välittömästi häiriintynyt. 12-24 tunnin kuluttua aksoplasman rakenne muuttuu kuidun distaalisessa osassa, mutta impulssin johtuminen jatkuu vielä 5-6 päivää. 3-5 päivänä hermopäätteet tuhoutuvat ja 9. päivänä - niiden katoaminen. 3. päivästä 8. päivään mysliinikalvot tuhoutuvat asteittain. Toisella viikolla Schwann-solujen jakautuminen alkaa, ja 10-12 päivänä ne muodostavat pitkittäissuuntaisia ​​hermoprosesseja. 4-14 päivän kuluttua kuitujen proksimaalisiin osiin ilmestyy useita kasvupulloja. Kuitujen itämisnopeus s/t:n kautta vauriokohdassa voi olla erittäin alhainen, mutta distaalisesti vahingoittumattomissa hermon osissa regeneraationopeus voi olla 3-4 mm vuorokaudessa. Tämän tyyppisellä vauriolla hyvä toipuminen on mahdollista.

Seurauksena tapahtuu aksonien rappeutumista aineenvaihduntahäiriöt hermosoluissa, mikä sitten aiheuttaa prosessien taudin. Tämän tilan syynä ovat systeemiset aineenvaihduntataudit ja eksogeenisten toksiinien toiminta. Aksoninekroosiin liittyy myeliinin ja aksiaalisen sylinterin jäänteiden otto Schwann-solujen ja makrofagien toimesta. Mahdollisuus palauttaa hermotoiminta tällä kärsimyksellä on erittäin pieni.

Segmentaalinen demyelinisaatio ilmenee myeliinivaipan primaarisena vauriona, jossa kuidun aksiaalinen sylinteri säilyy. Häiriöiden kehittymisen vakavuus saattaa muistuttaa mekaaninen vamma hermo, mutta toimintahäiriö on helposti korjattavissa, joskus muutamassa viikossa. Patologisesti määritetään suhteettoman ohuet myeliinivaipat, mononukleaaristen fagosyyttien kerääntyminen endoneuraaliseen tilaan, Schwann-solujen prosessien lisääntyminen hermosolujen prosessien ympärillä. Toiminnan palautuminen tapahtuu nopeasti ja täydellisesti vahingollisen tekijän lakkaamisen jälkeen.

Hermoston asianmukainen toiminta eri rintamilla on erittäin tärkeää täyttä elämää henkilö. Ihmisen hermostoa pidetään kehon monimutkaisimpana rakenteena.

Nykyaikaisia ​​ideoita hermoston toiminnoista

Monimutkainen viestintäverkko, jota biologiassa kutsutaan hermostoksi, on jaettu keskus- ja perifeeriseen, riippuen hermosolujen sijainnista. Ensimmäinen yhdistää aivojen ja selkäytimen sisällä olevat solut. Ja täällä hermokudokset jotka sijaitsevat niiden ulkopuolella, muodostavat ääreishermoston (PNS).

Keskushermosto (CNS) toteuttaa tiedon käsittelyn ja välittämisen avaintoiminnot, on vuorovaikutuksessa sen kanssa ympäristöön. toimii refleksiperiaate. Refleksi on elimen reaktio tiettyyn ärsytykseen. Aivojen hermosolut ovat suoraan mukana tässä prosessissa. Saatuaan tiedon PNS:n hermosoluilta ne käsittelevät sen ja lähettävät impulssin toimeenpanevaan elimeen. Tämän periaatteen mukaan kaikki vapaaehtoiset ja tahattomat liikkeet suoritetaan, aistielimet (kognitiiviset toiminnot) toimivat, ajattelu ja muisti toimivat jne.

Solumekanismit

Keskus- ja ääreishermoston toiminnoista ja solujen sijainnista riippumatta neuroneilla on joitain Yleiset luonteenpiirteet kaikkien kehon solujen kanssa. Joten jokainen neuroni koostuu:

• kalvot, tai sytoplasminen kalvo;
• sytoplasma, tai solun kuoren ja ytimen välinen tila, joka on täytetty solunsisäisellä nesteellä;
• mitokondriot, jotka tarjoavat itse neuronille energiaa, jonka ne saavat glukoosista ja hapesta;
• mikroputkia- ohuet rakenteet, jotka suorittavat tukitoimintoja ja auttavat solua säilyttämään ensisijaisen muotonsa;
• endoplasminen verkkokalvo- sisäiset verkot, joita solu käyttää omavaraisuuteen.

Hermosolujen erityispiirteet

Hermosoluissa on erityisiä elementtejä, jotka ovat vastuussa niiden kommunikaatiosta muiden hermosolujen kanssa.

aksonit- hermosolujen pääprosessit, joiden kautta tietoa siirretään hermopiiriä pitkin. Mitä enemmän lähteviä tiedonsiirtokanavia neuroni muodostaa, sitä enemmän haaroja sen aksonilla on.

Dendriitit- muut Heillä on syöttösynapsit - tietyt kohdat, joissa tapahtuu kosketus hermosolujen kanssa. Siksi tulevaa hermosignaalia kutsutaan synoptiseksi lähetykseksi.

Hermosolujen luokittelu ja ominaisuudet

Hermosolut eli neuronit on jaettu useisiin ryhmiin ja alaryhmiin erikoistumisestaan, toimivuudestaan ​​ja paikastaan ​​hermoverkossa riippuen.

Ulkoisten ärsykkeiden (näkö, kuulo, tuntoaisti, haju jne.) aistinvaraisesta havaitsemisesta vastuussa olevia elementtejä kutsutaan sensoriksi. Neuroneja, jotka yhdistyvät verkkoihin motoristen toimintojen aikaansaamiseksi, kutsutaan motorisiksi neuroneiksi. Myös NS:ssä on sekahermosoluja, jotka suorittavat universaaleja toimintoja.

Riippuen hermosolun sijainnista suhteessa aivoihin ja toimeenpaneva elin, solut voivat olla ensisijaisia, toissijaisia ​​jne.

Geneettisesti neuronit ovat vastuussa tiettyjen molekyylien synteesistä, joiden avulla ne rakentavat synaptisia yhteyksiä muihin kudoksiin, mutta hermosoluilla ei ole kykyä jakautua.

Tämä on myös perusta kirjallisuudessa laajalle levinneelle väitteelle, että "hermosolut eivät uusiudu". Luonnollisesti jakautumiskyvyttömiä hermosoluja ei voida palauttaa. Mutta joka sekunti he pystyvät luomaan monia uusia hermoyhteyksiä suorittaakseen monimutkaisia ​​toimintoja.

Siten solut on ohjelmoitu luomaan jatkuvasti lisää ja uusia yhteyksiä. Näin monimutkainen viestintä kehittyy. Uusien yhteyksien luominen aivoissa johtaa älykkyyden, ajattelun kehittymiseen. Myös lihasäly kehittyy samalla tavalla. Aivot paranevat peruuttamattomasti oppimalla yhä enemmän uusia motorisia toimintoja.

Tunneälyn, fyysisen ja henkisen, kehittyminen tapahtuu hermostossa samalla tavalla. Mutta jos painopiste on yhdessä, muut toiminnot eivät kehity niin nopeasti.

Aivot

Aikuisen ihmisen aivot painavat noin 1,3-1,5 kg. Tutkijat ovat havainneet, että 22-vuotiaaksi asti sen paino kasvaa vähitellen ja 75 vuoden kuluttua se alkaa laskea.

Keskivertoihmisen aivoissa on yli 100 biljoonaa sähköliitäntää, mikä on useita kertoja enemmän kuin kaikki yhteydet kaikissa maailman sähkölaitteissa.

Tutkijat käyttävät vuosikymmeniä ja kymmeniä miljoonia dollareita tutkiessaan ja yrittäessään parantaa aivojen toimintaa.

Aivojen osat, niiden toiminnalliset ominaisuudet

Siitä huolimatta nykyaikaista tietoa aivoista voidaan pitää riittävänä. Varsinkin kun otetaan huomioon, että tieteen käsitykset yksittäisten aivojen osien toiminnasta ovat tehneet mahdollista kehitystä neurologia, neurokirurgia.

Aivot on jaettu seuraaviin alueisiin:

1. Etuaivot. Osastot etuaivot yleensä katsotaan "korkeammille" henkisille toiminnoille. Se sisältää:

• etulohkot, jotka vastaavat muiden alueiden toimintojen koordinoinnista;
• vastaa kuulosta ja puheesta;
• parietaalilohkot säätelevät liikkeenhallintaa ja aistihavaintoa.
• takaraivolohkot ovat vastuussa visuaalisista toiminnoista.

2. keskiaivot sisältää:

• Talamus on paikka, jossa suurin osa etuaivoon tulevasta tiedosta käsitellään.
• Hypotalamus hallitsee keskus- ja ääreishermoston elimistä sekä autonomisen hermoston elimiä tulevaa tietoa.

3. Takaaivot sisältävät:

Selkäydin

Aikuisen selkäytimen keskimääräinen pituus on noin 44 cm.

Se on peräisin aivorungosta ja kulkee kallon foramen magnumin läpi. Se päättyy tasolle kaksi. lannenikama. Selkäytimen päätä kutsutaan aivokartioksi. Se päättyy lanne- ja ristihermojen klusteriin.

31 paria haarautuu selkäytimestä selkäydinhermot. Ne auttavat yhdistämään hermoston osia: keskus- ja ääreishermostoa. Näiden prosessien kautta kehon osat ja sisäelimet vastaanottavat signaaleja NS:ltä.

esiintyy myös selkäytimessä ensisijainen käsittely refleksitieto, joka nopeuttaa ihmisen reagointia ärsykkeisiin vaarallisissa tilanteissa.

Selkäytimelle ja aivoille yhteistä nestettä eli aivonestettä muodostuu aivohalkeamien verisuonisolmukkeisiin veriplasmasta.

Normaalisti sen kierron tulee olla jatkuvaa. Viina luo pysyvän sisäisen kallon paine, suorittaa iskuja vaimentavia ja suojaavia toimintoja. Aivo-selkäydinnesteen koostumuksen analyysi on yksi yksinkertaisimmista diagnostisista menetelmistä vakavia sairauksia NS.

Mikä aiheuttaa eri alkuperää olevia keskushermoston vaurioita

Hermoston vauriot jaetaan ajanjaksosta riippuen:

1. Preperinataalinen - aivovaurio sikiön kehityksen aikana.
2. Perinataalinen - kun vaurio tapahtuu synnytyksen aikana ja ensimmäisten tuntien aikana syntymän jälkeen.
3. Synnytyksen jälkeinen - kun selkäytimen tai aivojen vaurio tapahtuu syntymän jälkeen.

Luonteesta riippuen keskushermoston leesiot jaetaan:

1. traumaattinen(ilmeisin). On otettava huomioon, että hermosto on ensiarvoisen tärkeä eläville organismeille ja evoluution kannalta, minkä vuoksi selkäydin ja aivot ovat luotettavasti suojattuja useilla kalvoilla, periaivojen nesteellä ja luukudoksella. Joissakin tapauksissa tämä suoja ei kuitenkaan riitä. Jotkut vammat johtavat keskus- ja ääreishermoston vaurioitumiseen. Selkäytimen traumaattiset vauriot johtavat paljon todennäköisemmin peruuttamattomiin seurauksiin. Useimmiten nämä ovat halvauksia, lisäksi rappeuttavia (johon liittyy hermosolujen asteittainen kuolema). Mitä suurempi vahinko tapahtui, sitä laajempi pareesi (vähennys lihasvoima). Yleisimmät vammat ovat avoimet ja suljetut aivotärähdukset.
2. Luomu keskushermoston vaurioita, esiintyy usein synnytyksen aikana ja johtaa aivovammaan. Ne syntyvät hapen nälän vuoksi (hypoksia). Se on seurausta pitkittyneestä synnytyksestä tai napanuoran sotkeutumisesta. Riippuen hypoksiasta, aivovamma voi olla eri asteet vakavuus: lievästä vakavaan, johon liittyy keskus- ja ääreishermoston toimintojen monimutkainen surkastuminen. Aivohalvauksen jälkeiset keskushermostovauriot määritellään myös orgaanisiksi.
3. Geneettisesti määrätyt keskushermostovauriot syntyvät geeniketjun mutaatioiden vuoksi. Niitä pidetään perinnöllisinä. Yleisimmät ovat Downin oireyhtymä, Touretten oireyhtymä, autismi (geneettinen ja aineenvaihduntahäiriö), jotka ilmaantuvat heti syntymän jälkeen tai ensimmäisenä elinvuotena. Kensingtonin, Parkinsonin ja Alzheimerin sairauksia pidetään rappeuttavia, ja ne ilmenevät keski- tai vanhuudella.
4. Enkefalopatiat- esiintyy useimmiten patogeenien (herpeettinen enkefalopatia, meningokokki, sytomegalovirus) aiheuttaman aivokudosvaurion seurauksena.

Ääreishermoston rakenne

PNS koostuu aivojen ja selkäydinkanavan ulkopuolella sijaitsevista hermosoluista. Se koostuu (kallo-, selkäydin- ja autonominen). PNS:ssä on myös 31 paria hermoja ja hermopäätteitä.

Toiminnallisessa mielessä PNS koostuu somaattinen neuronit, jotka välittävät motorisia impulsseja ja ovat yhteydessä aistielinten reseptoreihin, ja autonomiset, jotka vastaavat sisäelinten toiminnasta. Perifeeriset hermorakenteet sisältävät motorisia, sensorisia ja autonomisia kuituja.

Tulehdukselliset prosessit

Keskus- ja ääreishermoston sairaudet ovat täysin erilaisia. Jos keskushermoston vaurioilla on useimmiten monimutkaisia, globaaleja seurauksia, niin PNS-sairaudet ilmenevät usein tulehdusprosesseina hermosolmukkeiden alueilla. SISÄÄN lääkärin käytäntö tällaisia ​​tulehduksia kutsutaan neuralgiaksi.

Hermosärky - nämä ovat kivuliaita tulehduksia hermosolmukkeiden kerääntymisvyöhykkeellä, joiden ärsytys aiheuttaa akuutin kivun refleksihyökkäyksen. Neuralgioihin kuuluvat polyneuriitti, radikuliitti, kolmois- tai lannehermon tulehdus, pleksiiitti jne.

Keskus- ja ääreishermoston rooli ihmiskehon kehityksessä

Hermosto on järjestelmistä ainoa ihmiskehon jota voidaan parantaa. Ihmisen keskus- ja ääreishermoston monimutkainen rakenne on geneettisesti ja evoluutionaarisesti määrätty. Aivoilla on ainutlaatuinen ominaisuus - neuroplastisuus. Tämä on keskushermostosolujen kyky ottaa vastaan ​​viereisten kuolleiden solujen tehtävät ja rakentaa uusia. hermoliitännät. Tämä selittää lääketieteelliset ilmiöt, kun lapset, joilla on orgaanisia aivovaurioita, kehittyvät, oppivat kävelemään, puhumaan jne. ja ihmiset aivohalvauksen jälkeen palauttavat lopulta kykynsä liikkua normaalisti. Kaikkea tätä edeltää miljoonien uusien yhteyksien rakentaminen hermoston keskus- ja reunaosien välille.

Kun edistyminen eri menetelmien toipuminen potilaiden jälkeen aivovamma Syntyy myös menetelmiä inhimillisen potentiaalin kehittämiseksi. Ne perustuvat loogiseen olettamukseen, että jos sekä keskus- että ääreishermosto voivat toipua vauriosta, niin myös terveet hermosolut pystyvät kehittämään potentiaaliaan lähes loputtomiin.