20.07.2019

Yläleuan rakenne. Ihmisen ala- ja yläleuan rakenne ja anatomia. Mitkä sairaudet liittyvät yläleukaan?


Ihmisen hampaiden kasvojen laitteisto erottuu yksilöllisistä rakenteellisista piirteistä. Profiilin esteettisyys riippuu siitä, kuinka oikein yläleuka on kehittynyt ja alaleuka on muodostunut. Lisäksi leuoilla on laaja toiminnallisuus: ne osallistuvat hengitys-, ruoansulatusprosesseihin, eikä niitä voi puhua ilman.

Yläleuan tehtävät ja tarkoitus

Yläleuka moderni mies ei ole tarkoitettu ainoastaan ​​tekemään hänen kasvoistaan ​​esteettisesti houkuttelevia. Silmäkuopat ja nenäontelo muodostuvat staattisen yläleuan osallistuessa. Hän osallistuu aktiivisesti toimintaan Ruoansulatuselimistö, on tarpeen puhelaitteen asianmukaisen toiminnan kannalta.

Leuan rakenne valokuvalla ja kuvauksella

Yläleuka luokitellaan pariksi. Se ei koostu yhdestä erillisestä yläleuasta, vaan kahdesta. Koti anatominen ominaisuus yläleuka on sen rakenne. Sille on ominaista korkea toiminnallisuus, luu on liikkumaton ja pienet elementit (tuberkkeli tai sinus) suorittavat tärkeitä tehtäviä. Luun alhainen paino merkittävästä tilavuudestaan ​​huolimatta johtuu onteloiden läsnäolosta.

Lähettää pureskelupaine kallon holveissa suoritetaan yläleuan tukipylväiden kautta. Niitä on neljä. Rakenteeltaan tuet ovat luukudoksesta tehtyjä paksunnuksia. Tukikannattimet alaleuka kaksi. Tukien liikeradat muodostuvat asteittain, joten vastasyntyneillä ei ole selkeitä tukipylväiden liikeratoja. Kasvojen etuosan (ihmisen leuan) ​​anatomia on monimutkainen, joten sitä on helpompi tutkia graafisen materiaalin avulla. Näet selvästi rakennekaavion valokuvassa artikkelin kuvauksen kanssa.

Miten leuan runko on rakennettu?

Kyseisen ihmisen kallon osan runko koostuu neljästä yläleuan pinnasta. Se sisältää myös suuren poskiontelon. Taudin nimi "sinusiitti" tulee tämän reiän nimestä, joka avautuu nenäkäytävään. Yläleuan rungon pinnat on järjestetty seuraavasti:

  • Orbital. Se on kolmion muotoinen ja sileä pinta. Lähellä sen takareunaa on infraorbitaalisen uran alku. Alveolaariset tubulukset alkavat infraorbitaalisen tubuluksen reunasta. Kyynelsyvennys, jossa on kyynelluu, löytyy kiertoradan pinnan mediaalisesta päästä.
  • Nenän. Se sisältää simpukan harjanteen, johon alempi turbinaatti on kiinnitetty. Tason alaosa siirtyy sujuvasti palatine-prosessin osaan yhdistäen alemman nenäkäytävän ja kiertoradan. Canaliculus kulkee frontaalisen prosessin takana.
  • Infratemporaalinen. Yläleuan tuberkuloosi sijaitsee siinä. Sen erottaa etutasosta zygomaattinen prosessi.
  • Edessä. Ihmisen evoluution aikana se sai koveran muodon. Alaosassa se siirtyy alveolaariseen prosessiin. Sitä rajaa ylhäältä infraorbitaalinen reuna, jonka alapuolella on yläleuan infraorbitaalisen aukon paikka. Sen alapuolella on koiran kuoppa. Lihas, joka vastaa suun kulman nostamisesta, alkaa tästä kuopasta. Infraorbitaalinen alue erottaa pinnan kiertoratatasosta. Mediaalisen väliseinän roolin suorittaa nenälovi. Jälkimmäinen osallistuu pyriform-aukon - nenäontelon etuaukon - muodostumiseen.

Prosessit - palatine, alveolaarinen, zygomatic ja frontaalinen

Ihmisen leuan anatomia ei sisällä vain sen kehoa - prosessit erottuvat sen koostumuksesta. Heidän lukumääränsä on neljä. Jokaisella niistä on tarkoitus, suunta ja rakenteelliset piirteet. Leuan zygomaattiselle prosessille on ominaista sivusuuntainen suunta. Leuan palatiniselle prosessille on ominaista mediaalinen sijainti. Frontaali on suunnattu ylöspäin ja alveolaarinen alaspäin:


  1. Alveolaarinen harjanne koostuu ulko- (bukkaalista) ja sisäseinistä (lingual) ja sienimäisestä aineesta, jossa hampaiden alveolit ​​sijaitsevat. Se on muodoltaan luun harjanteen muotoinen, kaareksi taivutettu, jonka kupera on ulospäin. Se on eräänlainen kehon jatke.
  2. Leuan palatineus on tarkoitettu muodostamaan luinen kitalaen. Se näyttää ohuelta vaakasuoralta luukudoslevyltä. Alapinnalla on palatiiniuria ja syvennyksiä vastaavia rauhasia varten, joten se on epätasainen, karkea, toisin kuin päin oleva. nenäontelo prosessin ylivoimainen taso.
  3. Purukuorman uudelleenjakautuminen ja sen siirtyminen poskihaareista poskiluun poskiluun poskiluun harjanteen kautta on leuan funktio. Sen suorittaa yläleuan zygomaattinen prosessi. Harja sijaitsee prosessin alareunan ja ensimmäisen poskihaavan alveolin välissä.
  4. Alaosassa oleva etuosa siirtyy sujuvasti leuan runkoon, sen etureuna on yhteydessä nenäluuhun ja takareuna kyynelluun, kun taas yläosa on yhdistetty otsaluuhun (sen nenän luuhun). osa).

Verenkierron ominaisuudet

Leuan veri toimitetaan leukavaltimon kautta, joka on ulkoisen pään haara kaulavaltimo oksineen.

Leuan valtimo haarautuu verisuoniksi, jotka vastaavat hampaiden verenkierrosta ja alveolaarisesta prosessista, ja terminaalihaara - infraorbitaalivaltimoon (katso lisätietoja artikkelista: verenkierto ja hampaiden hermotus). Jälkimmäinen kulkee silmänpohjan alta ja vapauttaa useita suuria aluksia poskiontelon alueelle, sitten infraorbitaalisen aukon kautta se poistuu kanavasta luuhun. Se haarautuu jälleen useiksi valtimoiksi, joiden kautta veri virtaa poskien pehmytkudoksiin.

Yläleuan hampaat

Terveen aikuisen leuassa on 14-16 hammasta. Ylä- ja alaleualle on ominaista samat "nimet", ja itse hampaat, vaikka ne säilyttävät samanlaisen toiminnallisuuden, eroavat rakenteeltaan. Yläleuan hampaat:

Kehityspatologiat

Patologiat ja kehityshäiriöt yläleuan luu voi olla synnynnäistä. Joskus ne kuitenkin ilmestyvät ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta koko ihmisen elämän ajan. Toisessa tapauksessa puhumme hankituista poikkeavuuksista, joiden esiintyminen voi erilaisia ​​tekijöitä– vammoista ja sairauksista sädehoidon seurauksiin.

Synnynnäinen

Yleisin synnynnäisen etiologian patologia on yläleuan halkio (yläsuulaen tai alveolaarinen prosessi). Se syntyy parillisen rakenteensa vuoksi - yksi yläleuan (parillinen) luu "poistuu" toisesta. Halkeamien muodostumiseen keuhkorakkuloissa ja yläsuulaessa on usein mukana halkeamia pehmytkudoksissa (huulissa ja suulaki). Halkeama saa aikaan väärän asennon ja hampaiden epänormaalin kehityksen. Panoraamaröntgenkuvat voivat nopeasti tunnistaa poskiontelon halkeaman. Lähes 40 %:ssa tapauksista yläleuan halkiolle on ominaista perinnöllinen etiologia.

Johdosta geneettisiä sairauksia luusto Leuan luun kehitys on häiriintynyt. Tässä tapauksessa puhumme patologiasta, kuten dysostosista kraniofacial- tai clavicular-lexillary-muodossa. Joskus kehittyy synnynnäinen mikrognatia. Tällaisen poikkeavuuden voi aiheuttaa Robinin oireyhtymä, perinnöllinen taipumus, mekaanisia vaurioita sikiö raskauden aikana.

Osti

Jos lapsella tai aikuisella on niveltulehdus tai nivelvaurio, tämä vamma voi aiheuttaa niveltulehdusta.

Aikuiselle kehittyy niveltulehdus, ja lapsella diagnosoidaan mikrognatia - yläleuan täydellinen tai osittainen alikehittyminen (katso lisätietoja artikkelista: Leuan nivelen niveltulehdus: leuan oireet ja hoitomenetelmät). Mikrognatian kehittymisen provosoivat seuraavat tekijät:

  • ennenaikainen hampaiden vaihto;
  • riisitauti;
  • nenän väliseinän vaurio;
  • endokriinisen järjestelmän patologiat;
  • osteomyeliitti;
  • periostiitti;
  • vakavia sairauksia tarttuva alkuperä joista on tullut kroonisia.

On tärkeää muistaa, että näennäisesti vaarattomat tavat - esim. väärä asento unen aikana, imemisprosessin häiriöt (tätä tapahtuu usein lapsilla, jotka ovat päällä keinotekoinen ruokinta), tutin myöhäinen kieltäytyminen - voi aiheuttaa poikkeavuuksia lapsen hampaiden kasvojen rakenteessa. Tämä voidaan välttää vain tarkkailemalla vauvaa jatkuvasti patologioiden kehittymisen estämiseksi.

Ihmisen leuka on kallon kasvoosan suuri luinen rakenne, joka koostuu kahdesta parittomasta osasta (ylä- ja alaosa), jotka ovat rakenteeltaan ja toiminnaltaan erilaisia.

Yläleualla (latinaksi - maxilla) on keskeinen paikka ihmisen kallon kasvoosan luiden joukossa. Tällä luurakenteella on monimutkainen rakenne ja se suorittaa useita elintärkeitä toimintoja. tärkeitä toimintoja.

MIELENKIINTOISTA: Työtoiminnan kehittyessä muinaiset ihmiset siirsivät osan tarttumistoiminnoista leuasta käsiinsä. Tämän seurauksena koko tämän luurakenne vähentynyt merkittävästi

Toiminnot ja tarkoitus

Yläleuan luu suorittaa useita tärkeitä tehtäviä. Alla on kuvaus joistakin niistä:

  • Muodonmuodostus. Muodostaa nenä- ja silmäontelot, väliseinän suun ja nenän välillä.
  • Esteettinen. Tämän luun koko ja muoto määräävät kasvojen soikeuden, poskipäiden asennon ja henkilön ulkoisen houkuttelevuuden.
  • Hengitys. Muodostaa laajan poskiontelon, jossa sisäänhengitysilma kostutetaan ja lämmitetään.
  • Pureskeltava. Leuassa sijaitsevat hampaat varmistavat syödyn ruoan pureskelun.
  • Nieleminen. Ruoan nielemiseen osallistuvat lihakset ja nivelsiteet (mukaan lukien kieli) on kiinnitetty tähän.
  • Ääntä muodostava. Yhdessä alaleuan ja poskionteloiden kanssa se osallistuu erilaisten äänien muodostukseen. Kun tämä luurakenne vaurioituu, henkilön sanamuoto heikkenee.

TÄRKEÄ! Päivän aikana ihminen tekee noin 1,4 tuhatta pureskeluliikettä. Leipää pureskellessa leukaan kohdistuu 15 kg painetta, paistettua lihaa - 25 kg, maksimipaine- 72 kg

Rakenteelliset ominaisuudet

Yläleuan luulla on monimutkainen rakenne. Se koostuu useista segmenteistä ja prosesseista, jotka näkyvät seuraavassa kuvassa.

Alla tarkastellaan, kuinka leukaluun runko on rakennettu ja kuinka monesta toisiinsa liitetystä pinnasta se koostuu.

Leuan runko

Etupinta, joka sijaitsee infraorbitaalisen marginaalin alla, on hieman kaareva muoto. Siinä näkyy infraorbitaalinen aukko ja koiran kuoppa.

Takapinta koostuu tuberkuloosista ja useista alveolaarisista aukoista hermoja ja verisuonia varten. Tuberkkelin vieressä on palatiiniura.

Orbitaalinen pinta koostuu kyynellovasta ja infraorbitaalisesta urasta, joka menee infraorbitaaliseen kanavaan.

Nenän pinta ja etupinta on eristetty toisistaan ​​nenän lovella. Suurin osa nenän pinnasta koostuu yläleuan halkeamasta.

VIITE: Kiinteä yläleuan luu on vahvempi kuin liikkuva alaleuka. Yhdessä muiden kallon luurakenteiden kanssa se suojaa aivoja vammoilla ja mustelmilla.

Prosessit

Palatinuksen prosessi vie merkittävän alueen kitalaen kovista kudoksista. Se on yhdistetty toiseen prosessiin, joka sijaitsee vastakkaisella puolella mediaaniompeleen avulla.

Frontaalinen prosessi sen yläpuoli on kiinnitetty nenän alueelle etuluu, etupuoli - uuteen luuhun, takapuoli - kyynelluun. Prosessin alareuna yhdistyy leuan runkoon. Prosessissa on kyynelura ja etmoidaalinen harjanne.

Zygomaattinen prosessi alkaa kehon ulko-yläkulmasta ja on sivusuunnassa. Yläosa zygomaattinen prosessi on etuluun vieressä.

Alveolaarinen harjanne on luumuodostelma, jolla on monimutkainen rakenne. Se sisältää seinät, hampaiden alveolit, hampaiden väliset ja interradikulaariset luun väliseinät.

Mounds

Leuan infratemporaalinen osa on muodoltaan kupera. Sen näkyvin alue on nimeltään "leuan tubercle" (latinaksi - tuber maxillae). Tuberkkelin tyvessä on alveolaarisia aukkoja verisuonia ja hermoja varten. Pterygoid lateralis -lihaksen vino pää on kiinnitetty yläleuan tuberkuloosiin.

Kansainvälisessä käytännössä tuberkuloosien nimityksessä käytetään seuraavia lyhenteitä: PNA (ranskalaisen nimikkeistön mukaan), BNA (Baselin nimikkeistön mukaan) ja JNA (Jena-nimikkeistön mukaan).

Verenkierron ominaisuudet

Leuka on vastuussa verenkierrosta sisäinen valtimo tai pikemminkin sen neljä haaraa:

  • taka-ylempi alveolaarinen;
  • infraorbitaalinen;
  • laskeva palatine;
  • nasopalatiini (katso seuraava kaavio).


Seuraava taulukko näyttää, mille alueille luetellut verisuonet toimittavat verta.

Verensyöttö yläleuan luuhun

Veren ulosvirtauksesta vastuussa oleva laskimoverkko ei aina seuraa syöttösuonten mallia. Sitä edustavat rinnakkaiset suonet ja laskimoplexukset. Pterygopalatine ganglionista veri virtaa yläleuan laskimoon ja sieltä ulkoiseen kaulalaskimoon. Alveolaarisen prosessin plexuksesta se menee kasvojen laskimoon ja sitten sisäiseen kaulalaskimoon.

Hampaat

Ihmisen yläleuan anatomiaa tutkittaessa on syytä keskittyä tarkemmin hampaiden rakenteeseen. Tämä luurakenne sisältää etuhampaat, kulmahampaat, esihampaita ja poskihampaat.


Alla on lyhyt kuvaus normaalin, terveen ihmisen yläleuan hampaiden rakenne.

Hampaat sijaitsevat ihmisen yläleuassa

Hampaan nimi Hampaan muoto Tuberkuloiden lukumäärä Juuren rakenne
Keskietuhammas Taltan muotoinen 3 Yksinkertainen, kartion muotoinen
Lateraalinen etuhammas Taltan muotoinen 3 Litistetty keskeltä reunaan
Fang Osuvainen 1 Yksinäinen, voimakas
Ensimmäinen esihammaslaakeri Prisma 2 Kuinka monta tuberkuloosia, niin monta juuria
Toinen esihamsikka Prisma 2 Kartion muotoinen, puristettu edestä ja takaa
Ensimmäinen poskihammas Suorakulmainen 4 Kolmella haaralla
Toinen poskihammas Kuutio 4 Kolmella haaralla
Kolmas poskihammas Kuutio 4 Lyhyt, voimakas

Huolimatta siitä, että hampaat eroavat tyypeistä (tyypeistä) ja kruunujen ja juurien muodoista, sisäinen rakenne heillä on sama asia.

Yläleuan sairaudet ja patologiat

Tulehdusprosessit sisällä suuontelon voi provosoida kystien ilmaantumisen ihmisen leuassa - nesteellä täytettyjä onttoja kasvaimia. Kystaa hoidetaan useilla tavoilla, mutta menestyneintä pidetään kirurginen interventio. Lisää tietoa kystojen hoidosta löytyy artikkelista
Luutulehdus voi johtaa osteiittiin, periostiittiin tai osteomyeliittiin, joiden ominaisuudet on esitetty seuraavassa taulukossa.

Ihmisen yläleuan tulehdussairaudet

Periostiitti voi esiintyä kuituisessa, märkivässä tai seroosimuodossa ja osteomyeliitti - akuutissa tai kroonisessa muodossa. Luetellut sairaudet voivat aiheuttaa odontogeenisen poskiontelotulehduksen - sairauden, joka liittyy infektion tunkeutumiseen poskiontelot.

Tämän luurakenteen pahanlaatuisten muodostelmien joukossa epiteelialkuperää olevat kasvaimet hallitsevat.

Alaleuka

Alaleuka (latinaksi - mandibula) on liikkuva pariton luu, joka sijaitsee kallon kasvoosan alaosassa. Evoluutioprosessissa tämä luu muodostui ensimmäisestä hevosenkengän muotoisesta kiduksesta (alaleuasta), jonka se säilyttää edelleen (katso seuraava kaavio).

MIELENKIINTOISTA. Painekerroin puristettaessa ihmisen leukoja on 60 kertaa pienempi kuin koiran, 300 kertaa pienempi kuin suden ja 1600 kertaa pienempi kuin hain.

Toiminnot

Alaleuan luu suorittaa samat toiminnot kuin yläleuan luu. Se osallistuu ruoan pureskeluun, nielemiseen, hengittämiseen, äänen tuottamiseen ja hampaiden kuormituksen jakamiseen.

Ruoan pureskelemiseksi ihmisen on suljettava hampaat ja avattava ne nielläkseen niitä ja tuottaakseen ääntä. Tässä tapauksessa henkilö voi liikuttaa alaleukaa kuuteen suuntaan: ylös ja alas, edestakaisin ja sivuille.

Tämän luunmuodostuksen anatominen muoto määrittää houkuttelevuuden ihmisen kasvot. Leveä, ulkoneva leuka saa ihmisen kasvot näyttämään karheammilta, kun taas ohut, pitkänomainen leuka saa ihmisen kasvot näyttämään kapeilta ja naisellisilta.

VIITE. Tutkijat uskovat, että ihmisen alaleuan luulla on paljon yhteistä märehtijöiden luumuodostelmien kanssa. Siksi ihmisen on mukavampaa pureskella pehmeitä kasviruokia kuin karkeaa lihaa.

Rakenteelliset ominaisuudet

Aikuisen alaleuka muodostuu kehosta ja kahdesta prosessista. Tämän luumuodostelman karkeaa pintaa ympäröivät hyvin kehittyneet lihakset. Leukaluun runko koostuu sisä- ja ulkopinnasta.

Luun sisäpuoli

Sisäosan keskeinen elementti on henkinen selkäranka (luun selkäranka), johon on kiinnitetty kaksi suurta lihasta: genioglossus ja geniohyoid. Selkärangan alla on digastrinen kuoppa, hieman korkeampi - hypoglossaalinen kuoppa ja yläleuan-hyoidilinja.

Alaleuan-hyoidilinjan alla näet submandibulaarisen kuopan - tämä on jälki submandibulaarisesta sylkirauhasesta.

VIITE. Vastasyntyneillä alaleuan luu koostuu kahdesta erillisestä osasta, jotka on yhdistetty epiteelillä. Nämä puolikkaat kasvavat yhdessä lapsen ensimmäisen elinvuoden lopussa - toisen elinvuoden alussa.

Luun ulkoosa

Luun ulkoosassa on leuan ulkonema, hieman korkeammalla - alveolaariset eminentiot. Leuan kulma vaihtelee 46 - 85 astetta. Hampaat on kiinnitetty luunmuodostuksen ylempään etuosaan.

Henkinen tuberkulaat sijaitsevat henkisen ulkoneman kohdalla, niiden takana on pieni aukko (ø ≈ 1,5-5 mm) verisuonille ja hermoille. Taustalla näkyvät uvula, kaula ja kaksi prosessia: condylar ja coronoid.

Hampaat

Ihmisen alaleuan anatomia tutkii luiden lisäksi myös hampaita. Normaalisti kehittynyt leuka sisältää 8 paria hampaita, mukaan lukien etuhampaat, kulmahampaat, esihampaat ja poskihampaat. Ylä- ja alaleuan hampaat ovat saman nimisiä, mutta eroavat rakenteeltaan.

Seuraavassa taulukossa on lyhyt kuvaus alemmista hampaista.

Ihmisen alemmat hampaat

Hampaan nimi Hampaan muoto Tuberkuloiden lukumäärä Juuren rakenne
Keskietuhammas Ulkopuolelta kupera, sisältä kovera 3 Erittäin pieni, litteä
Lateraalinen etuhammas Kapea, talttamainen 3 Tasainen, uritettu
Fang Timantin muotoinen, kapea 1 Tasainen, sisäänpäin kallistettu
Ensimmäinen esihammaslaakeri Pyöristää 2
Toinen esihamsikka Pyöristää 2 Yksittäinen, litteä, uritettu
Ensimmäinen poskihammas Kuutio 5
Toinen poskihammas Kuutio 4 Kaksinkertainen, takana lyhyempi kuin edessä
Kolmas poskihammas Kuutio 4 Kaksinkertainen, hieman pyöristetty

Viimeisen vuosituhannen aikana ihmisen leuka on pienentynyt 1 cm. Siksi, mutta et voi kiistellä anatomian kanssa. Siksi ihmisten on mentävä hammaslääkäriin poistamaan "ylimääräiset" hampaat.

Verenkierron ominaisuudet

Useat valtimot osallistuvat leuan alaosan verenkiertoon muodostaen suurisilmukkaisia ​​ja tiheitä hienosilmukkaverkkoja. Veri virtaa hampaisiin alemman alveolaarisen valtimon kautta, vartalon alapuolelle ja kulman sisäpinnalle - ulkoleuan kautta, leuan levyyn - kielen kautta, nivelprosessiin - sisäpuolen kautta leukaan koronaidiprosessiin - puremislihaksen valtimon kautta.

Oksat

Alaleuassa on kaksi haaraa, jotka kulkevat sujuvasti condylar- ja koronaidiprosesseihin. Näiden oksien muoto on puhtaasti yksilöllinen, kuten seuraava kuva osoittaa.

Ramin etuosa muuttuu leuan ulkopinnalla vinoksi linjaksi. Mediaalisesti se saavuttaa takaalveolit. Oksien takaosa yhdistyy leuan tyveen. Oksien ulkopinnalla näkyy pureskelu, sisäpinnalla - siiven muotoinen mukula.

Haarat on käännetty sisäänpäin, joten niiden ulkopisteiden välinen etäisyys on pienempi kuin oksien kondylarprosessien välinen etäisyys. Ihmisen kasvojen leveys riippuu oksien välisestä koosta.

Perussairaudet ja -patologiat

. Voi olla avoin tai suljettu. Yleisimmät murtumien syyt ovat törmäykset ja putoaminen suuri korkeus. Ihminen, jolla on murtunut leuka, ei voi pureskella ruokaa.

. Hänen eniten yleinen syy- isku leukaan, kun henkilön suu oli auki. Kun suu on sijoiltaan siirtynyt, se jää hieman auki, eikä sitä voi sulkea kädellä. Hoito koostuu nivelpinnan uudelleenkohdistamisesta.


Yhteydessä

Yläleuka, yläleuka, parillinen luu, jolla on monimutkainen rakenne monien toimintojensa vuoksi: osallistuminen aistielinten - silmäkuopan ja nenän onteloiden muodostumiseen, nenän ja suun onteloiden välisen väliseinän muodostumiseen sekä osallistuminen purentalaitteen toiminta.

Siirtyminen ihmisissä niiden vuoksi työtoimintaa tarttumistoiminto leuoista (kuten eläimillä) käsiin johti yläleuan koon pienenemiseen; Samaan aikaan puheen ilmaantuminen ihmisiin teki leuan rakenteesta herkemmän. Kaikki tämä määrittää yläleuan rakenteen, joka kehittyy sidekudoksen perusteella.

Yläleuka koostuu rungosta ja neljästä haarasta.

A. Vartalo, corpus maxillae, sisältää suuren air sinus, sinus maxillaris(leuan tai yläleuan, tästä nimi poskiontelotulehdukselle - poskiontelotulehdus), joka leveä aukko, hiatus maxillaris, avautuu nenäonteloon. Rungossa on neljä pintaa.

Etupinta, facies anterior, nykyihmisellä se on keinotekoisen ruoanlaiton aiheuttaman pureskelutoiminnan heikkenemisen vuoksi kovera, kun taas neandertalilaisilla se oli litteä. Sen alapuolella se siirtyy alveolaariseen prosessiin, jossa rivi on havaittavissa nousut, juga alveolaria, jotka vastaavat hampaan juurien sijaintia.
Koiraa vastaava korkeus on muita selvempi. Sen yläpuolella ja sivuttain on koiran fossa, fossa canina. Ylhäällä yläleuan etupinta on rajattu kiertoradalle infraorbitaalinen marginaali, margo infraorbitalis. Välittömästi alla se on havaittavissa infraorbital foramen, foramen infraorbital, jonka kautta samanniminen hermo ja valtimo poistuvat kiertoradalta. Etupinnan keskiraja on nenälovi, incisura nasalis.

Infratemporaalinen pinta, facies infratempordlis, zygomaattinen prosessi erottaa etupinnasta ja kantaa yläleuan tubercle, tuber maxillae, Ja sulcus palatinus major.

Nenän pinta, facies nasalis, alla siirtyy palatine-prosessin yläpintaan. Siinä on havaittavissa oleva harjanne alempana turbinate (crista conchalis). Näkyvä etuprosessin takana kyynelkouru, sulcus lacrimalis, joka kyynelluun ja alemman simpukan kanssa muuttuu nenäkyynelkanava - canalis nasolacrimalis, joka yhdistää kiertoradan nenän alaosaan. Vieläkin takaosassa on suuri reikä, joka johtaa sisään sinus maxillaris.

Sileä, tasainen kiertoradan pinta, facies orbitalis, on kolmion muotoinen. Sen mediaalisella reunalla, frontaalisen prosessin takana, on kyynellovet, incisura lacrimalis, johon kyynelluu tulee sisään. Lähellä kiertoradan pinnan takareunaa alkaa infraorbitaalinen ura, sulcus infraorbitalis, joka etupuolelta muuttuu canalis infraorbitalis, edellä mainittu avaus foramen infraorbitale yläleuan etupinnalla.
Ne lähtevät infraorbitaalisesta kanavasta alveolaariset kanavat, etuhampaisiin meneville hermoille ja verisuonille.


B. Prosessit.
1. Frontaalinen prosessi, processus frontalis, kohoaa ylöspäin ja yhdistyy etuluun pars nasalisin kanssa. Päällä mediaalinen pinta saatavilla harja, crista ethmoidalis- keskimmäisen turbinaatin kiinnityksen jälkiä.

2. Alveolaarinen prosessi, processus alveolaris, omillaan alareuna, arcus alveolaris, Sillä on hammassolut, alveoli dentales, kahdeksan ylähampaat; solut erotetaan septa, septa interalveolaria.

3. Palatinusprosessi, processus palatinus lomakkeita suurin osa kova kitalaki, palatum osseum, muodostaa yhteyden parilliseen prosessiin vastakkainen puoli keskimmäinen sauma. Prosessin yläpuolella nenäonteloon päin olevan mediaaniompeleen varrella on nenänharja, crista nasalis, joka liitetään avaajan alareunaan.

Lähellä etupäätä crista nasalis yläpinnassa on reikä, joka johtaa viiltävä kanava, canalis incisivus. Yläpinta on sileä, kun taas alempi, suuonteloon päin, on karhea (jäljet ​​limakalvon rauhasista) ja karhu pitkittäiset urat, sulci palatini, hermoille ja verisuonille. Usein havaittavissa etuosassa incisaalinen ommel, sutura incisiva.

Se erottaa sen, joka on yhdistetty yläleukaan etuhammasluu, os incisivum, joka monilla eläimillä esiintyy erillisen luun muodossa (os intermaxillare), ja ihmisillä vain harvinaisena muunnelmana.

Kehitys ja ikäominaisuudet yläleuka

Anatomia ja kliininen biomekaniikka yläleuka

yläleuka, yläleua, parillinen luu, jolla on monimutkainen rakenne sen eri toimintojen vuoksi: osallistuminen kiertoradan ja nenän muodostumiseen, nenän ja suun onteloiden väliseen väliseinään sekä osallistumiseen pureskelutoimintaan.

Yläleuka kehittyy kalvomatriisista, ja siinä on 4 luutumista. Luutuminen alkaa 7. viikosta kohdunsisäisen kehityksen jälkeen. Viikolle 10 mennessä yläleuan kummallakin puoliskolla on kaksi luutunutta osaa, etu- ja takaosa. (pre- ja postmaxilla). Etuosa sisältää: nenäaukon ympärysmitan, palatinisen prosessin etuosan, etuhampaiden harjanteen. Takaosa sisältää: palatinisen prosessin takaosan ja orbitaalisen prosessin. Pre- ja postmaxillan erotusviiva kulkee suunnilleen etuhampaviivan tasolla, joka näkyy 12-vuotiaaksi asti. Poskiontelo on ensimmäinen ilmaonteloista, joka muodostuu sikiön kehityksen neljännellä kuukaudella. Leuan kasvu määrää pituuden kasvojen kallo korkeudessa. Etuhampaiden ja kulmahampaiden ompeleet yhdistyvät esi- ja jälkileuassa ja niillä on ratkaiseva rooli kasvojen kasvussa, erityisesti ensimmäisten 7 vuoden aikana.

Valmistetun yläleuan paino on 7 grammaa.

Yläleuka koostuu kehosta ja neljästä prosessista.

Runko, corpus maxillae on pyramidin muotoinen, jossa on sisäinen pohja ja ulkoinen kärki. Sisältää suuren ilmaontelon, joka avautuu leveällä aukolla nenäonteloon.

Rungossa on 4 pintaa:

Riisi. Yläleuan anatomia (H. Feneis, 1994 mukaan): 1 – yläleuan runko; 2 – yläleuan orbitaalinen pinta; 3 – infraorbitaalinen ura ja aukko, jotka sisältävät infraorbitaalisen hermon ja valtimon; 4 – etupinta; 5 – etummainen nenän selkäranka, nenän väliseinän rustoosan kiinnityspaikka; 6 – simpukanharja, alempi nenäkoncha on kiinnitetty siihen; 7 – yläleuan halkio; 8 – poskiontelo (Antrum of Highmore); 9 – etuprosessi; 10 – etmoidinen harjanne; 11 – zygomaattinen prosessi; 12 – palatine prosessi, vaakasuora levy, joka muodostaa etuosan 2/3 kovasta kitalaesta; 13 – suulaen mediaaniompelu; 14 – poikittaissuolen ommel; 15 – viiltävä kanava, sisältää suuren palatine valtimo ja nasopalatine hermo (pterygopalatine ganglion haara); 16 – alveolaarinen harjanne, joka sisältää soluja hampaiden juurille.

1. Etupinta vastaa poskea ja sisältää infraorbitaalisen aukon, jossa infraorbitaalinen hermo ja valtimo kulkevat.

2. Infratemporaalinen pinta, joka sijaitsee zygomaattisen prosessin takana. Tällä pinnalla on alveolaarisia kanavia ja aukkoja, joiden kautta verisuonet ja hermot kulkevat hampaille.

3. nenän pinta, yläleuan mediaalinen pinta, joka on osa nenäontelon sivuseinämää. Sisältää poskiontelon aukon, joka vie alaosan 1/3 tästä pinnasta; simpukkaharjanne, johon alempi turbinaatti on kiinnitetty; kyynelkouru, joka sisältää nenäkyyneltiehyen.

4. Orbitaalinen pinta, kolmion muotoinen, muodostaa osan kiertoradan alaseinää. Sisältää infraorbitaalisen uran ja infraorbitaalisen kanavan.

Jokaisen ihmisen leuan anatomia on erilainen. Kasvojen harmonia riippuu sen elementtien sopivuuden tarkkuudesta toisiinsa. Profiilin esteettisyyden lisäksi leuan oikea rakenne antaa sinun pureskella ja niellä ruokaa, puhua ja hengittää ilman ongelmia. Yläleuan toiminnan tunteminen on välttämätöntä luukudoksen patologioiden ehkäisemiseksi.

Ihmisen yläleuan rakenteen ominaisuudet - kaavio

Yläleuka on massiivinen luu, joka on yhdistetty kasvojen luihin. Leuan liikkumattomuus mahdollistaa sen osallistumisen kiertoradan, nenän ja suun alueiden muodostumiseen. Leuka koostuu niin sanotusta kehosta ja neljästä prosessista. Huolimatta elementtien yleisestä järjestelystä, jokaisen ihmisen luulla on yksilöllisiä ominaisuuksia ja se voi erota hakuteoksen näytteestä.

Runko

Rungolle on ominaista epätasainen muoto. Sen sisällä oleva yläleuan halkio varmistaa poskiontelon siirtymisen nenäalueelle. Rungossa on 4 pintaa (katso kuvaa kuvauksella):

  1. Edessä. On kaareva muoto. Siinä on koiran kuoppa ja infraorbitaalinen aukko, jonka läpi ne kulkevat verisuonet ja ampuu kolmoishermo. Infraorbitaalisen aukon halkaisija on 6 mm. Lihakset, jotka vastaavat suun kulmien nostamisesta, tulevat esiin koiran kuoppasta.
  2. Infratemporaalinen. Sillä on kupera muoto, minkä vuoksi sitä kutsutaan yläleuan tuberkuloosiksi. Sen alveolaaristen aukkojen kautta välitetään hermoimpulssit takahampaista.
  3. Nenän. Se on ohut luu, joka erottaa nenäontelon yläleuan poskionteloista. Pinnan läpi kulkee kuoriharja, joka kiinnittää alemman turbinoida. Alaleuan halkeamaa pitkin kulkee kyynelura, joka on osallisena nenäkyynelkanavan organisoinnissa.
  4. Orbital. Sillä on sileä, hieman kovera muoto. Se rajautuu etupinnalle, jota rajoittaa kiertoradan alareuna, ja rajoittuu temporaalisen pinnan takapuolelle.

Prosessit (frontaalinen, zygomaattinen, alveolaarinen, palatine)

Frontaalinen prosessi alkaa orbitaalin, nenän ja etupinnan konvergenssipisteestä. Haara on suunnattu ylöspäin etuluuhun ja sillä on mediaaliset ja lateraaliset pinnat. Leuan etuosan keskiosassa, joka on nenäonteloon päin, on etmoidaalinen harja, johon se sulautuu keskiosa nenäkoncha. Sivusivulla on kyynelharja.

Yläleuan rungon zygomaattinen haara on epätasainen, kupera pinta. Sygomaattinen prosessi alkaa yläleuan huipulta ja kiinnittyy zygomaattiseen luuhun. Tässä prosessissa on tuberkuloosi, joka avaa alveolaariset kanavat. Poskiluun ja ensimmäisen poskihampaiden keuhkorakkuloiden välissä sijaitseva zygomaattinen veolaarinen harja siirtää kuorman hampaista poskiluuhun.

Alveolaarinen prosessi on levy, joka on suunnattu alaspäin yläleuan rungosta. Haaran alapinta edustaa kaari, jossa on 8 reikää hampaille, ja yläpintaa edustavat selvästi näkyvät alveolaariset kohoumat. Haara kehittyy hampaiden puhkeaessa ja surkastuu kokonaan täydellisen turvotuksen jälkeen.


Palatine prosessi on peräisin kehon nenän pinnalta. Se on levy, jonka yläpuoli on sileä ja alapuoli karkea rakenne.

Palatinisen prosessin alaosan mediaalinen reuna muodostaa kovan kitalaen. Palatiiniprosessin alaosassa on 2 uraa, joissa verisuonet ja hermot sijaitsevat.

Yläleuan toiminnot

Yläleuan toimivuus johtuu sen liikkumattomuudesta ja vuorovaikutuksesta alemman luun kanssa, kuten vasaran ja alasimen työ. Yhdessä sivuonteloiden kanssa ne suorittavat ääntä tuottavan toiminnon. Jos ylempi "alasin" on vaurioitunut, henkilön sana heikkenee, hänen äänensä muuttuu tai jopa katoaa.

Yläleuka osallistuu myös:

  • silmäontelon ja poskiontelon muodostuminen, mikä varmistaa sisäänhengitetyn ilman lämpenemisen;
  • luoda kasvojen estetiikka, määrittää sen soikea ja poskipäiden sijainti;
  • puremislaitteen työ, jonka aikana yläleuan tukikannattimet ovat vuorovaikutuksessa alaleuan tukien kanssa;
  • nielemisrefleksin toteuttaminen.

Verivarasto

Leuan verenkiertoon kuuluu 4 sisäisen yläleuan valtimon haaraa: ylempi hammas-, infraorbitaalinen, palatine ja sphenopalatine valtimo. Veri valuu keuhkorakkuloiden ja pterygopalatiiniprosessien plexusten läpi. Nämä valtimot on yhdistetty useilla haaroilla, mikä varmistaa leuan runsaan verenkierron, vaikka kaksi suonet ovat tukossa.

Ylempien hampaiden ominaisuudet

Yläleuan hampailla on samat nimet kuin alemman rivin hampailla, mutta ne eroavat niistä rakenteeltaan ja muodoltaan. Seuraavilla ylähampailla on seuraavat ominaisuudet:

Yläleuan patologioiden tyypit

Erot yläleuan ja alaleuan rakenteen välillä lisäävät yläleuan vammautumisriskiä. Murtumat vaikuttavat useimmiten tukitukia yhdistäviin luulevyihin - tiivisteisiin, jotka suorittavat iskuja vaimentavia toimintoja kävellessä ja pureskellessa. Yläleuassa on 4 tukipintaa ja alaleuassa 2 tukipylvästä.

Suuri joukko sairauksia koostuu anatomisista vioista - synnynnäisistä tai hankituista patologioista, jotka ilmenevät luun ja pehmeä kangas. Virheellinen luurakenne johtaa kasvojen mittasuhteiden rikkomiseen ja epämukavuuteen pureskelun ja hengityksen aikana. Luun väheneminen johtuu alaleuan tukipylväiden liikeradan epäonnistumisesta.

Ylempään leukaan vaikuttavat kystiset muodostelmat. Kun diagnosoidaan tilavuusmuodostelmia edellytetään leikkaus. Suureen kystaan ​​liittyy kipua ja turvotusta sen sijainnissa. Jos et poista sitä, se alkaa puristaa nenän sivuonteloiden provosoi niiden tulehdusta - sinuiittia.

Hidas tulehdusprosessi provosoi pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä. Useimmiten kasvain vaikuttaa poskionteloihin, harvemmin - suun limakalvosta kasvavaan luukudokseen.

Kasvaimen muodostumista helpottavat epämuodostuneiden hampaiden pehmytkudosvauriot ja huonosti kiillotetut ortopediset rakenteet.

Leikkaukset yläleuassa

Päätoimintojen joukko on suunnattu korjaamiseen epäkohta anatomisten vikojen vuoksi. Epämuodostuman vakavuudesta riippuen leikkaus tehdään yhdelle tai kahdelle leualle samanaikaisesti. Esteettisen tarkoituksen lisäksi oikein suoritettu leikkaus estää sen kehittymisen mukana olevat patologiat, erityisesti hengitysvaikeuksia.

Osteotomia tehdään useimmiten yläleuan luulle - leikataan ja siirretään luuta sen kiinnittämiseksi anatomiseen asentoon. oikea asento. Toimenpide kestää enintään 3 tuntia ja se tehdään alle endotrakeaalinen anestesia. Osteotomia suoritetaan seuraavan kaavion mukaisesti:

  1. Pehmytkudoksen viilto. Päästäkseen käsiksi luukudokseen tehdään viilto sisällä posket ylähampaiden yläpuolella. Näin voit välttää leikkauksen jälkeiset arvet.
  2. Luun leikkaaminen. Leuka leikataan ennalta merkittyjä ääriviivoja pitkin. Jos leukarivin vaihtaminen vaatii luuta, reisiluun materiaalia käytetään yläleuan aukon täyttämiseen.
  3. Liikkuvat elementit leuan anatomian mukaisesti. Leuan erotetut osat asetetaan oikeaan asentoon, kiinnitetään titaanilevyillä. Interventioalue ommellaan liukoisilla langoilla, jotka liukenevat 2 viikon kuluttua.

Ensimmäisinä päivinä leukaluun leikkauksen jälkeen potilas on sairaalassa. Lääkäri vertaa uutta luurakennetta aiempiin valokuviin henkilön leuasta. Potilaalle määrätään kipulääkkeitä ja kylmäkompresseja turvotuksen vähentämiseksi. Ensimmäisinä viikkoina henkilöllä on nielemis- ja hengitysvaikeuksia, ja hänen kurkkunsa voi sattua. Hän palaa normaaliin toimintaan yleensä 3 viikon kuluttua.