Ažuriranje članka 27.09.2019

Tijekom posljednje 3 godine u Rusiji je zabilježeno 60 slučajeva infekcije ljudi bjesnoćom. Najveći broj slični slučajevi registrirani su u Središnjem, Volgi, Sjevernom Kavkazu i Južnom federalni okruzi, kao iu Republici Tatarstan i regiji Čeljabinsk. U regiji Nižnji Novgorod karantena je danas proglašena u 50 naselja. Ove općine prepoznate su kao nepovoljne u pogledu širenja bjesnoće, a među oboljelima ima i divljih i domaćih životinja.

U rujnu 2015. proglašena je karantena u 6 moskovskih veterinarskih klinika zbog pojave bjesnoće kod domaćih životinja. Ako je bjesnoća pronađena kod kućnih ljubimaca, to je najopasnije, jer je vjerojatno da će doći u kontakt s ljudima.

Bjesnoća - je li smrtonosna bolest?

Virus bjesnoće inficira središnji živčani sustav životinja i ljudi. Dižući se živčanim putovima, dolazi do mozga i uzrokuje upalu (specifični encefalitis). Do 2005. godine bjesnoća se smatrala smrtonosnom infekcijom za ljude. Poznato je tek nekoliko slučajeva izlječenja ljudi od ove strašne zarazne bolesti. Međutim, pravodobno cijepljenje ili određene mjere, o kojima će biti riječi kasnije, mogu spasiti život bolesnika.

Glavni nosioci virusa bjesnoće (Rabies virus):

Divlje životinje (vukovi, lisice, divlje mačke risovi, šišmiši, ježevi, glodavci)
Domaće životinje
Kućni ljubimci

Statistika incidencije bjesnoće u Rusiji po vrstama nositelja životinja za 1997. - 2007.

Dijagrami pokazuju da su glavni izvori bjesnoće divlje životinje. U U zadnje vrijeme zbog širenja bjesnoće među divljim životinjama, virus istodobno prodire u nekoliko vrsta. Na primjer, s vuka se prenosi na lisicu ili kunu. Stoga u šumi morate biti posebno oprezni i pažljivi. Ranije smo pisali o.

Otprilike polovica svih slučajeva zaraze bjesnoćom su domaće i domaće životinje u kontaktu s divljim. Najopasnije divlje životinje u pogledu infekcije bjesnoćom su lisice (prvi dijagram). Štoviše, bijesne lisice možete sresti iu šumi iu gradu. Kada su zaražene bjesnoćom, lisice se mogu manifestirati na dva načina. Neki se mogu ponašati agresivno i napadati ljude. Drugi su, naprotiv, privučeni ljudima i pokazuju ljubav, poput domaćih mačaka. Ovo ponašanje nije tipično za zdravu lisicu.

Ako sretnete takvu lisicu, morate odmah napustiti šumu ili zonu u kojoj se nalazi. Ni pod kojim okolnostima ih ne smijete uzimati.

Kako čovjek može dobiti bjesnoću?

Čovjek se zarazi bjesnoćom kada ga životinje napadnu i potom ugrizu. Analizom biltena o bjesnoći utvrđeno je da se radi o uličnoj vrsti bjesnoće koja se javlja na području naše zemlje. 99% ljudi koji su umrli od bjesnoće (WHO) dobili su je s ulice psi lutalice. Također je moguće zaraziti se bjesnoćom kada slina životinje dođe u dodir s oštećenom ljudskom kožom.

Drugi izvor infekcije ljudi su šumske lisice. Ako je slina zaražene životinje došla u dodir s jestivom šumskom travom (na primjer, goutweed, kiselo) ili bobicama, tada ih jesti neoprane može dovesti do infekcije. U svrhu prevencije, potrebno je temeljito oprati sve darove šume.

Bjesnoćom se možete zaraziti ako je vozač oborio zaraženu šumsku životinju i nezaštićenim rukama dirao zaprljane dijelove automobila ili samu životinju. U idealnom slučaju, incident bi trebalo prijaviti stanicama za kontrolu bolesti životinja, koje bi trebale očistiti područje otopinama za dezinfekciju i staviti ga u karantenu. Ako je krv, na primjer, oborene lisice dospjela na kožu osobe, hitno je otići u najbližu hitnu pomoć.

Osim toga, kućni ljubimci koje ugrize bijesne divlje životinje mogu zaraziti ljude.

Simptomi bjesnoće kod životinja

Nakon što se pas ili mačka zarazi bjesnoćom, obično prođe oko 15 dana prije nego što se životinja počne ponašati agresivno.

Najčešći simptomi kod pasa su:

Počinje gristi ugriz ili ga lizati.
Psu se šire zjenice, počinje se ponašati agresivno, pa čak i bježati od kuće.
Zadržavajući apetit, pas može progutati nejestive stvari.
Životinja može imati jaku salivaciju s pjenom i povraćanje (liječnici to pripisuju glavnom simptomu bjesnoće).
Hidrofobija (možda se neće pojaviti).

Nakon manifestacije ovih znakova, u pravilu, treći dan nastupa paraliza svih mišića i smrt životinje.

Kod mačaka najčešće se opaža salivacija i jaka uzbuđenost.

Kod krava udovi su paralizirani i nastupa smrt.

Simptomi bjesnoće kod ljudi

S bjesnoćom trajanje inkubacije kreće se od 8 dana do 1 godine. Najčešće se bolest ne manifestira ni na koji način unutar 40 dana.

Trajanje inkubacije i tijek bolesti izravno ovise o mjestu ugriza na tijelu, dobi unesrećenog, dubini rane i prodoru virusa te brzoj primjeni cjepiva.

Vjeruje se da je najmanja inkubacija kod ljudi kada ih ugrize vuk. Što se tiče mjesta ugriza, najopasniji su poraz glave, lica i ruku tijekom napada životinje, budući da virus bjesnoće inficira živčana vlakna i ljudske stanice, a zatim se kreće duž leđne moždine do mozga.

Smrt osobe nastupa zbog gušenja i zastoja srca.

Simptomi bjesnoće kod ljudi:

DO primarni simptomi bjesnoća uključuje: subfebrilna temperatura tijela (iznad 37, ali ispod 38 stupnjeva), malaksalost, grčevi pri disanju i želja za gutanjem hrane, glavobolja, mučnina, otežano disanje. Mjesto ugriza postaje crveno, pojačano je lučenje sline.
Pojavljuju se nervozno uzbuđenje, razdražljivost, tjeskoba, glavobolja, nesanica, depresija, slab apetit. Sve to traje oko 1-3 dana.
Zatim se pojavljuje karakterističan simptom bjesnoće - "pjena iz usta", uzbuđenje je popraćeno grčevima mišića, koji se mogu pojaviti čak i od jakog svjetla. Bolesnici mogu postati agresivni, vrištati, trgati odjeću, koristiti silu, razbijati namještaj. Tjelesna temperatura raste na 39-41 stupanj, opaža se tahikardija, pojačano suzenje, salivacija, znojenje.
U budućnosti se pojavljuju hidrofobija i jaki grčevi disanja. Najčešće u ovom trenutku, zjenice se šire, konvulzije mogu iskriviti lice.
Tada lice postaje modro. Na posljednja faza moguće su bolesti, halucinacije s promjenama raspoloženja i napadaji bijesa, koji su vrlo opasni. Tijekom bijesa, bolesna osoba može čak i ugristi druge.

Vrijedno je znati da postoji tiho ludilo" kada bolest osobe može biti gotovo asimptomatska, on ne pokazuje uzbuđenje. Najčešće se prenosi ljudskim ugrizima sa šišmiša porijeklom iz Južne Amerike.

Što učiniti ako vas ugrize bijesna životinja ili pas lutalica?

Kod prvih simptoma bjesnoće gotovo je nemoguće spasiti čovjeka. Stoga, ako vas je ugrizla šumska ili lutalica, kao i necijepljeni kućni ljubimac, trebate odmah potražiti liječničku pomoć.
Ako je bijesna životinja kućni ljubimac, tada ga morate vezati i izolirati.
Prije dolaska hitne pomoći ranu isprati vodom i sapunom za pranje rublja i izazvati obilno krvarenje iz rane kako bi virus izašao iz nje krvlju (penetracija virusa je 3 mm na sat)
Ne možete zašiti ranu, tretirati je alkoholom, jodom ili drugim antiseptikom.
Nemojte piti alkohol nakon ugriza.
Životinje koje su ugrizle ljude treba pregledati veterinar.
Ako je životinja agresivna i ne postoji način da se veže, potrebno je, ne dodirujući je, pozvati sanitarnu službu putem telefona za spašavanje 112.

Prevencija bjesnoće

U prevenciji bjesnoće vrlo važnu ulogu igra pridržavanje vlasnika pravila za držanje kućnih ljubimaca. Prva stvar koju trebate učiniti kada odlučite uzeti životinju u svoj dom je saznati je li cijepljena protiv bjesnoće. Preventivno cijepljenje kućnih ljubimaca cjepivima protiv bjesnoće kod nas je obavezno, au svakom pa i malom gradu ili selu obavezno ga je obaviti u državnim veterinarskim ambulantama. Daje se cjepivo protiv bjesnoće ranoj dobi. Ponovljena cijepljenja mora se raditi svake godine.

Ako sumnjate na bjesnoću kod kućnog ljubimca, odmah ga odnesite u veterinarsku ustanovu na pregled i istraživanje. Ako životinja nije cijepljena, tada joj se ne smije dopustiti sudjelovanje na izložbama i farmama stoke, kao ni ići s njom u lov u šumi.

Ako želite prodati, kupiti ili prevoziti pse, morate izdati veterinarsko uvjerenje da je životinja cijepljena protiv bjesnoće najkasnije 11 mjeseci i najmanje 30 dana prije putovanja.

Ako su Vašeg ljubimca ugrizle divlje životinje ili psi lutalice, morate to odmah prijaviti veterinarskoj službi radi pregleda od strane liječnika.

Materijal je pripremljen uz sudjelovanje veterinarskog asistenta

Bjesnoća - akutna zarazna bolest, nastavljajući s teškim oštećenjem živčanog sustava, u pravilu, sa smrtnim ishodom. Osjetljivi su ljudi i svi sisavci.

Bjesnoća je sveprisutna. Uzročnika infekcije prenose psi, mačke, divlji glodavci i grabežljivci te šišmiši krvopije - vampiri.

Trajanje inkubacije ovisi o mjestu i jačini ugriza, količini i virulenciji virusa koji je ušao u ranu te otpornosti ugrizene životinje. Razdoblje inkubacije traje od 1-3 tjedna do godinu dana ili čak i više.

Bolest je akutna. Njezini su klinički znakovi u osnovi isti u svih životinja, ali su najtipičniji u pasa, kod kojih se može uočiti i buran i tih (paralitički) tijek bolesti. U goveda se bjesnoća može javiti atipično (gubitak apetita, atonija buraga, paraliza ždrijela, lučenje sline). Možda nema stadija uzbuđenja. Patološke promjene nisu specifične. Kod mesojeda (uglavnom pasa) u želucu se mogu naći strani predmeti.

Virus bjesnoće ima izraženu neuroprobaziju. Prodirući s periferije (mjesto ugriza) duž živčanih debla u središnji (centripetalni živčani sustav), širi se u tijelu centrifugalno duž perifernih živaca i ulazi u raznih organa uključujući žlijezde slinovnice.

Virus pripada obitelji Rhabdoviridae, rodu Lyssavirus. Virioni su štapićastog oblika sa skraćenim krajem. Virion virusa - koji sadrži RNA sa spiralnom vrstom simetrije, ima lipoproteinsku ljusku. Niske temperature čuvaju virus. Temperatura od 60°C ubija ga za 5-10 minuta, sunčeva svjetlost za 5-7 dana. Otopine formalina, fenola, klorovodične kiseline (5%) inaktiviraju virus za 5-10 minuta.

Virion virusa bjesnoće sadrži glikoprotein (vanjski) i nukleokapsid (unutarnji) antigene. Glikoproteinski antigen inducira stvaranje antitijela koja neutraliziraju virus, a antigen nukleokapsida inducira stvaranje antitijela za fiksaciju komplementa i precipitaciju.

Epizootski sojevi virusa bjesnoće imunobiološki su srodni, ali se razlikuju po virulentnosti.

U tijelu, virus je lokaliziran uglavnom u središnjem živčani sustav, kao i u žlijezdama slinovnicama i slini. Uzgaja se na miševima, zečevima, zamorcima i drugim životinjama, kao iu primarnim kulturama stanica (bubrezi sirijskog hrčka, ovčji embrij, telad i dr.) i transplantiranim stanicama (VNK-21, KEM-1 i dr.). ). Reprodukcija virusa u kulturama stanica ne očituje se uvijek CPD-om. Pileći embriji također su nakon preliminarne prilagodbe osjetljivi na virus bjesnoće. Virus potiče stvaranje citoplazmatskih inkluzijskih tjelešaca koja se najčešće nalaze u stanicama amonovog roga, malog mozga i kore velikog mozga.

Bolesne životinje su izvor zaraze. Oni prenose virus kada ugrizu. Mesojedi se mogu zaraziti jedući mozak i leđnu moždinu životinja koje su uginule od bjesnoće. Dokazana je mogućnost zaraze bjesnoćom aerogenim putem (na mjestima gdje ima šišmiša). Do šezdesetih godina prošlog stoljeća glavni izvor bjesnoće bili su psi i mačke, kasnije lisice, vukovi, korsaci i druge divlje životinje.

Dijagnoza bjesnoće postavlja se na temelju epidemioloških, kliničkih podataka i nalaza. laboratorijska istraživanja koji su od odlučujuće važnosti.

Pri radu s bolesnim životinjama i zaraznim materijalom potrebno je strogo se pridržavati mjera osobne zaštite: nositi gumene rukavice, ogrtače s narukavima, gumenu ili polietilensku pregaču, Gumene čizme, naočale, maska za lice.

Zabranjeno je seciranje sumnjivih životinja na bjesnoću na terenu.

Laboratorijska dijagnostika. Uključuje: detekciju virusnog antigena u RIF i RDP, Babesh-Negrijevim tjelešcima i biološki test na bijelim miševima.

RIF tehnika postavljanja.

Tanki otisci ili razmazi pripremaju se na odmašćenim stakalcima. raznih odjela mozak lijeve i desna strana(Amonov rog, cerebralni korteks, cerebelum i medulla oblongata). Pripremite najmanje dva preparata svakog dijela mozga. Također možete pregledati leđnu moždinu, submandibularne žlijezde slinovnice. Za suzbijanje se izrađuju pripravci od mozga zdrave životinje (najčešće bijelog miša).

Preparati se suše na zraku, fiksiraju u ohlađenom acetonu (minus 15-20 °C) 4 do 12 sati, suše na zraku, nanosi se fluorescentni gama globulin, stavljaju u vlažnu komoru na 37 °C 25-30 minuta, zatim temeljito oprati fiziološka otopina ili fosfatnog pufera pH 7,4, isprati destiliranom vodom, osušiti na zraku, nanijeti nefluorescentnim uronjenim uljem i promatrati pod fluorescentnim mikroskopom. U pripravcima koji sadrže antigen virusa bjesnoće uočavaju se različite veličine i oblici fluorescentnih žutozelenih granula u neuronima, ali češće izvan stanica. U kontroli ne bi trebalo biti takvog sjaja, živčano tkivo obično svijetli mutno sivkastom ili zelenkastom bojom. Intenzitet sjaja ocjenjuje se u križićima. Negativan rezultat smatra se u odsutnosti specifične fluorescencije.

Materijal od životinja cijepljenih protiv bjesnoće ne može se pregledati u RIF-u 3 mjeseca. nakon cijepljenja, jer može doći do fluorescencije antigena virusa cjepiva.

U RIF-u ne podliježu ispitivanju tkiva konzervirana glicerinom, formalinom, alkoholom i sl., kao ni materijal koji ima znakove čak i blagog raspadanja.

RDP u agar gel. Metoda se temelji na svojstvu antitijela i antigena da difundiraju u agar gelu i pri susretu stvaraju vizualno vidljive linije precipitacije (kompleks antigen ++ antitijelo). Koristi se za otkrivanje antigena u mozgu životinja koje su uginule od virusa ulične bjesnoće ili tijekom eksperimentalne infekcije (biotest).

Reakcija se stavi na stakalce, na koje se izlije 2,5-3 ml rastaljene 1,5% otopine agara. Nakon skrućivanja u agaru, naprave se rupice prema šabloni promjera 4-5 mm, koje se stave ispod predmetnog stakla s agarom. Stupci agara se vade olovkom za studente. Jažice u agaru pune se komponentama prema shemi.

Od velikih životinja ispituju se svi dijelovi mozga (lijeva i desna strana), od srednjih životinja (štakori, hrčci itd.) - bilo koja tri dijela mozga, kod miševa - cijeli mozak. Od mozga se pincetom priprema pastozna masa koja se stavlja u odgovarajuće jažice.

Kontrole s pozitivnim i negativnim antigenima stavljaju se na posebno staklo prema istoj šabloni.

Nakon punjenja jažica komponentama, preparati se stavljaju u vlažnu komoru i stavljaju u termostat na 37°C 6 sati, zatim na sobnu temperaturu 18 sati.Rezultati se bilježe unutar 48 sati.

Reakcija se smatra pozitivnom kada se između jažica koje sadrže suspenziju mozga i gamaglobulin protiv bjesnoće pojave jedna ili 2-3 linije taloženja bilo kojeg intenziteta.

Bakterijska nesterilnost i propadanje mozga ne sprječavaju njegovu upotrebu za RDP. Materijal konzerviran glicerinom, formalinom i drugim sredstvima nije prikladan za RDP.

Identifikacija Babes-Negrijevih tijela. Na stakalcima se rade tanki razmazi ili otisci sa svih dijelova mozga (kao za RIF), najmanje dva preparata iz svakog dijela mozga, obojeni prema jednoj od metoda (prema Sellersu, Muromtsevu, Mannu, Lenzu, itd.).

Primjer Sellersovog bojenja: boja se nanosi na svježi, neosušeni preparat, pokrivajući njime cijeli preparat, inkubira se 10-30 s i ispere fosfatnim puferom (pH 7,0-7,5), suši u okomitom položaju na sobnoj temperaturi (na tamnom mjestu) i promatrati pod mikroskopom uronjenjem u ulje.

Pozitivan rezultat je prisutnost Babesh-Negrijevih tijela - jasno definiranih ovalnih ili duguljastih granularnih formacija ružičasto-crvene boje, smještenih u citoplazmi stanica ili izvan njih.

Ova metoda ima dijagnostička vrijednost samo kada se nađu tipični specifični uključci.

Bjesnoća(druga imena: bjesnoća(lat. bjesnoća), zastario - hidrofobija, bjesnoća) je zarazna bolest uzrokovana virusom bjesnoće, morfološki uvršten u porodicu Rhabdoviridae.

Patogen

Virus Rhabdoviridae uzrokuje specifični encefalitis (upalu mozga) kod životinja i ljudi. Prenosi se slinom kada ih ugrize bolesne životinje . I također kada slina bolesne životinje dospije na oštećenu kožu ili sluznicu. U posljednjih godina opisani su zračni, alimentarni (preko hrane i vode) i transplacentalni (preko placente tijekom trudnoće) putevi prijenosa virusa. Virus, šireći se živčanim putovima, dospijeva u žlijezde slinovnice i živčane stanice moždane kore, amonovog roga, bulbarnih centara i, udarajući u njih, uzrokuje ozbiljna nepovratna oštećenja.

Virus nije postojan vanjsko okruženje- ugine pri zagrijavanju na 56.C 15 minuta, pri kuhanju 2 minute. Osjetljivo na ultraljubičasto i izravno sunčevo svjetlo, na etanol i mnoga sredstva za dezinfekciju. Međutim, otporan je na niske temperature, na fenol, antibiotike.

Bjesnoća se javlja na svim kontinentima osim u Australiji i na Antarktici. Bjesnoća nije registrirana u otočnim državama: Japan, Novi Zeland, Cipar, Malta. Ova bolest još nije registrirana u Norveškoj, Švedskoj, Finskoj, Španjolskoj i Portugalu. Početkom 21.st Epidemija bjesnoće prijeti potpunim izumiranjem latinoameričkog naroda Warao.

Razlikuju se: prirodni tip bjesnoće, čija žarišta čine divlje životinje (vuk, lisica, rakunasti pas, šakal, polarna lisica, tvor, mungos, šišmiši) i urbani tip bjesnoće (psi, mačke, domaće životinje). ).

Prirodni rezervoar su glodavci, koji su sposobni dugo prenositi zarazu, a da ne uginu unutar nekoliko dana nakon infekcije.

Kod ljudi je infekcija virusom bjesnoće neizbježno fatalna ako se razviju simptomi (međutim, brzo cijepljenje nakon izlaganja virusu obično sprječava razvoj simptoma). Rijetki su slučajevi ozdravljenja nakon pojave simptoma bjesnoće: do 2009. godine poznato je samo osam slučajeva oporavka od bjesnoće, od kojih pet nije laboratorijski potvrđeno. Dakle, bjesnoća je jedan od najopasnijih zarazne bolesti(uz tetanus i neke druge bolesti).

Od 2009. godine 55 000 ljudi diljem svijeta umire svake godine od bjesnoće koju su im prenijele životinje.

životinjsko bjesnoće

epidemiološki podaci

Na bolest su osjetljive lisice, vukovi, mačke, goveda, psi, ovce, koze, konji i dr. Slina može postati zarazna 8-10 dana prije pojave znakova bolesti. Infekcija je moguća ne samo kroz ugriz, već i kroz salivaciju sluznice i oštećene kože.

Tijek i simptomi

Razdoblje inkubacije je od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, prosječno 3-6 tjedana.

Kod pasa dolazi u nekoliko oblika.

Kod nasilnog oblika pas je depresivan, nestašan i izrazito ljubazan, tjeskoba i razdražljivost postupno rastu, apetit je izopačen, zatim otežano gutanje, javlja se slinjenje i agresivnost, pas napada nadolazeće životinje i ljude. Daljnjim razvojem bolesti dolazi do paralize mišića ždrijela, grkljana, donje čeljusti, udova i trupa.Bolest završava smrću 8-10.dana (ponekad nakon 3-4 dana).
U tihom obliku, uzbuđenje je slabo izraženo ili odsutno, otežano gutanje, salivacija, spuštanje donje čeljusti, paraliza se brzo razvija, smrt 2.-4. dana. S atipičnim oblikom - iscrpljenost, znakovi gastroenteritisa, napadaji, konvulzije, agresivnost je odsutna.

Kod mačaka isti znakovi bolesti kao i kod pasa, prevladava violentni oblik s posebnom agresivnošću prema psima i ljudima, smrt nakon 3-5 dana.

Kod goveda prevladava tihi oblik. Uzbuđenje je u ovom slučaju slabo izraženo, promuklo mukanje, salivacija, klimav hod, brzo razvijajuća paraliza udova. Često atipičan tijek - odbijanje hranjenja, atonija proventrikulusa, česti nagoni do defekacije, konvulzije, zatim se razvija paraliza. U nasilnom obliku u trenutku napadaja životinje se otpuštaju s uzice, urlaju, kopaju zemlju, bacaju se na zidove, napadaju druge životinje svoje vrste, a posebno su agresivne prema psima.

Kod ovaca i koza bolest se odvija gotovo isto kao i kod goveda, ali se paraliza razvija brže (drugi dan).

Kod konja i svinja prevladava nasilni oblik.

S divljim predatorima nestaje strah od ljudi, nalijeću naselja napadaju životinje i ljude.

Patološke promjene

Leševi su mršavi, na koži mogu biti tragovi ugriza, a kod mesoždera ozljede usana, oštećenja zuba. Na autopsiji se uočava kongestivna hiperemija unutarnjih organa. Želudac je obično prazan, ali ponekad sadrži razne nejestive predmete, što se posebno odnosi na mesojede. Mozak i njegove ovojnice su edematozni, s petehijskim krvarenjima.

Liječenje

Nije učinkovito.

Mjere prevencije i kontrole

Uredno održavanje pasa i mačaka; regulacija brojnosti divljači; zaštita domaćih životinja od napada lutalica i divljih životinja; preventivno cijepljenje pasa, mačaka i drugih životinja(u državnim veterinarskim ambulantama provodi se cijepljenje protiv bjesnoće BESPLATNO - cm. Savjet liječnika, Državne veterinarske klinike Vladivostoka); pravovremena dijagnoza oboljelih životinja; prepoznavanje i uklanjanje žarišta infekcije; široko objašnjenje suštine bolesti i pravila držanja životinja. Pse, mačke i druge životinje koje su ugrizle ljude ili životinje vlasnik odmah vodi najbližem veterinaru zdravstvena ustanova za pregled i karantenu. U nedostatku cijepljenja i klinički znakovi, kako biste dokazali da vaša životinja nije bolesna, možete koristiti samo laboratorijske pretrage koje se ne mogu uzeti od žive životinje.

Lokalitet na kojem se utvrdi slučaj oboljenja životinja od bjesnoće proglašava se nepovoljnim, uvode se ograničenja. Organiziraju cijepljenje zdravih životinja protiv bjesnoće, usmrćivanje bolesnih životinja svih vrsta, kao i pasa i mačaka sumnjivih na bjesnoću, uništavanje leševa spaljivanjem (usmrlenih i mrtvih, sumnjivih na bolest); smanjenje broja divljih životinja. Dezinficiraju se mjesta gdje su se nalazile životinje, bolesne i sumnjive na bolest, predmeti za njegu, odjeća i drugo onečišćeno slinom i izlučevinama bolesnika. Ograničenja se uklanjaju nakon 2 mjeseca od datuma posljednjeg slučaja bolesti i provedbe mjera predviđenih uputama.

Ljudsko bjesnilo

Klinička slika

Razdoblje inkubacije (razdoblje od ugriza do početka bolesti) u prosjeku je 30-50 dana, iako može trajati 10-90 dana, u rijetkim slučajevima - više od 1 godine. Štoviše, što je ugriz dalje od glave, to je dulje razdoblje inkubacije. Posebnu opasnost predstavljaju ugrizi glave i ruku, kao i ugrizi djece. Najduža inkubacija traje kod ugriza u noge.

Razdoblja bolesti

Bolest ima tri razdoblja.

Prodromalno (prekursorsko razdoblje)

Traje 1-3 dana. Uz temperaturu do 37,2-37,3 °C, mogu se javiti opća slabost, glavobolja, bolovi u mišićima, suha usta, gubitak apetita, grlobolja, suhi kašalj, mučnina i povraćanje. Pojaviti se na mjestu ugriza nelagoda- peckanje, crvenilo, crtački bolovi, svrbež, preosjetljivost. Bolesnik je depresivan, povučen, odbija jesti, ima neobjašnjiv strah, čežnja, tjeskoba, depresija, rjeđe - povećana razdražljivost. Karakteristične su i nesanica, noćne more, olfaktorne i vidne halucinacije.

Stadij uzbude

Traje 4 do 7 dana. Izražava se u oštro povećanoj osjetljivosti na najmanju iritaciju osjetilnih organa: jaka svjetlost, različiti zvukovi, buka uzrokuju grčeve u mišićima udova. Pri pokušaju pijenja, a ubrzo i pri pogledu i zvuku vode koja teče, javlja se osjećaj užasa i grčenja mišića ždrijela i grkljana. Disanje postaje bučno, popraćeno bolovima i konvulzijama. U ovoj fazi bolesti, osoba postaje razdražljiva, uzbuđena, vrlo agresivna. Tijekom napada pacijenti vrište i jure, mogu razbiti namještaj, pokazujući nadljudsku snagu, i bacati se na ljude. Javlja se pojačano znojenje i salivacija, bolesnik teško guta slinu i stalno je pljuje, javljaju se halucinacije i delirij.

Stadij paralize

Za početak, karakteristična je smirenost - nestaje strah, napadaji hidrofobije, postoji nada za oporavak. Nakon toga, tjelesna temperatura raste iznad 40 - 42 stupnja, paraliza udova i kranijalnih živaca različite lokalizacije, poremećaj svijesti, javljaju se konvulzije. Smrt nastupa od respiratorne paralize ili srčanog zastoja. Dakle, trajanje bolesti rijetko prelazi tjedan dana.

Dijagnostika

Od velike je važnosti prisutnost ugriza ili kontakt sa slinom bijesnih životinja na oštećenoj koži. Jedan od najvažnijih znakova bolesti kod ljudi je bjesnoća s grčenjem mišića ždrijela samo pri pogledu na vodu i hranu, zbog čega se ne može popiti ni čaša vode. Ništa manje indikativni simptom aerofobije - grčevi mišića koji se javljaju pri najmanjem kretanju zraka. Karakterizira ga pojačano lučenje sline, kod nekih bolesnika iz kuta usta neprestano teče tanak mlaz sline.

Laboratorijska potvrda dijagnoze obično nije potrebna, ali je moguća, uključujući nedavno razvijenu metodu za otkrivanje antigena virusa bjesnoće u otiscima s površine oka.

Prevencija

Prevencija bjesnoće sastoji se u borbi protiv bjesnoće među životinjama: cijepljenje (domaćih, beskućnih i divljih životinja), karantena itd. Cjepivo protiv bjesnoće prvi je upotrijebio Louis Pasteur 6. srpnja 1885. godine.

Cjepiva koja se trenutno koriste obično se daju 6 puta: injekcije se daju na dan prezentacije (dan 0), a zatim 3., 7., 14., 30. i 90. dana. Ako je bilo moguće uspostaviti promatranje ugrizene životinje, au roku od 10 dana nakon ugriza ostala je zdrava, tada se daljnje injekcije zaustavljaju. Za vrijeme cijepljenja i unutar 6 mjeseci nakon zadnjeg cijepljenja zabranjena je uporaba alkohola.

Liječenje

Ako se pojave klinički znakovi bjesnoće, učinkovite metode nema liječenja. Moramo se ograničiti na čisto simptomatska sredstva za ublažavanje bolnog stanja. Motorna ekscitacija se uklanja sedativima (sedativima), konvulzije se uklanjaju lijekovima sličnim kurareu. Respiratorne smetnje nadoknađuju se traheotomijom i spajanjem bolesnika na aparat za umjetno disanje.

Što učiniti ako vas ugrize?

Prvo što treba učiniti je odmah oprati mjesto ugriza sapunom. Pranje je potrebno dosta intenzivno, 10 minuta. Duboke rane preporuča se isprati mlazom sapunaste vode, na primjer štrcaljkom ili kateterom. Rane nije potrebno kauterizirati ili šivati.

Nakon toga treba odmah kontaktirati najbližu hitnu pomoć, jer uspjeh cijepljenja protiv bjesnoće uvelike ovisi o tome koliko brzo potražite pomoć liječnika. Preporučljivo je obavijestiti liječnika u hitnoj pomoći sljedeće podatke - opis životinje, njen izgled i ponašanje, prisutnost ogrlice, okolnosti ugriza.

Nakon toga slijedi cjepivo koje je propisao liječnik. Četrdeset injekcija u želudac već dugo nisu dali, bit ćete cijepljeni i pušteni kući. I tako pet-šest puta. U bolnici se može ostaviti ugrizena osoba ako je stanje posebno teško, ponovno cijepljeni, kao i osobe s bolestima živčanog sustava ili alergijske bolesti, trudnice, kao i osobe cijepljene drugim cjepivima u posljednja dva mjeseca. U vrijeme cijepljenja i 6 mjeseci nakon njega morate se suzdržati od konzumiranja alkohola. Osim toga, ako ste podvrgnuti cijepljenju protiv bjesnoće, ne biste trebali pretjerano raditi, prehladiti se ili, naprotiv, pregrijati.

Tijekom cijepljenja potrebno je pažljivo pratiti zdravstveno stanje. A u slučaju bilo kakvih pritužbi na pogoršanje stanja, potrebno je konzultirati liječnika, te privremeno prekinuti cijepljenje. Tek nakon pregleda neuropatologa, terapeuta i rabiologa konsultativno se odlučuje o nastavku cijepljenja.

15/11/2018 407

Važna informacija! Slučaj bjesnoće kod goveda

U okrugu Krasnoufimsky zabilježen je slučaj kravljeg bjesnoće.

Simptomi, tijek bolesti

Od trenutka infekcije, karakteristični znakovi bjesnoće kod životinja mogu se pojaviti nakon 3 - 6 dana do 5 - 8 tjedana, ovisno o općem fiziološko stanje, količina virusa u tijelu zaražene osobe, virulencija uzročnika, stanje imunološki sustav. U nekim slučajevima, kod životinjske bjesnoće, prve manifestacije mogu se pojaviti godinu dana nakon infekcije. Istodobno, zaražene zaražene osobe su latentni nositelji virusa, što predstavlja stvarnu opasnost za zdrave osobe.

Bjesnoća kod domaćih životinja može se javiti u burnom, tihom, paralitičkom, abortivnom, atipičnim oblicima, od kojih svaki ima svoje karakteristične simptome.

U patogenezi virusna bolest Postoje tri glavne faze:

I - ekstraneuralno, bez vidljive reprodukcije virusa na mjestu inokulacije (traje do dva tjedna);
II - intraneuralni, u kojem je zabilježeno centripetalno širenje infekcije.
III - širenje virusa po tijelu zaražene životinje. Popraćeno izgledom klinički simptomi bolesti i obično završava smrću.

U pravilu, u početnoj fazi infekcije kod bolesnih životinja, opća temperatura tijelo. Stanje apatije, potlačeno. Moguće su neke manje manifestacije oštećenja središnjeg živčanog sustava (drhtanje mišića, konvulzije, grčevi). Kako infekcija napreduje, simptomi postaju izraženiji.

Nasilni oblik bjesnoće

Nasilni oblik bjesnoće karakteriziraju tri faze razvoja:

prodromalni;
uzbuđenje;
paraliza.

Trajanje prodromalnog razdoblja kreće se od 12 - 15 sati do tri 3 dana. Kod životinja se bilježe manje promjene u ponašanju. Zaraženi kućni ljubimci postaju letargični, letargični, depresivni, pokušavaju se sakriti na tamnom osamljenom mjestu. Napadi apatije mogu se izmjenjivati s razdobljima uzbuđenja.U nekim slučajevima psi postaju vrlo nježni, pokušavaju lizati ruke, lice vlasnika, zahtijevaju povećanu pažnju.Kako bolest napreduje, anksioznost i razdražljivost postupno se povećavaju. Životinje često leže, skaču. Postoji povećana refleksna ekscitabilnost na sve vanjske podražaje (glasni zvukovi, svjetlo, buka). Pojavljuje se nedostatak zraka. Zjenice su proširene, neadekvatno reagiraju na svjetlost.

Paralitički (tihi) oblik bjesnoće

S ovim oblikom virusne bolesti, uzbuđenje je slabo izraženo ili može biti potpuno odsutno. Životinje ne pokazuju agresiju, izgledaju potlačeno, apatično. karakteristična značajka tihi oblik bjesnoće - obilno slinjenje, proširene zjenice, opuštena donja čeljust, paraliza ždrijela, jezika. Gutanje je otežano.

Životinje odbijaju hranu, vodu, brzo gube težinu, izgledaju vrlo mršavo, pokušavaju se sakriti na tamnom osamljenom mjestu. Sluznice su blijede. Dolazi do paralize mišića udova, čeljusti, torza. Trajanje bolesti je 2 - 4 dana.

Atipični oblik bjesnoće

S ovim oblikom infekcije, stupanj ekscitacije je potpuno odsutan. Na početku bolesti moguće je lagano povećanje temperature. Apetit je smanjen. Životinje odbijaju hranu, vodu, što dovodi do brzog gubitka težine.

Otkrijte abnormalnosti u radu organa probavni sustav. Postoje simptomi hemoragičnog gastroenteritisa. izmet tekuća konzistencija, sadrže veliki broj sluz, pjena, krvave niti, ugrušci.

U rijetkim slučajevima, poljoprivrednim životinjama dijagnosticira se abortivni tijek bolesti. Neke se životinje uspiju oporaviti. Pritom se ovaj oblik često ponavlja, a nakon poboljšanja stanje zaraženih životinja se ponovno pogoršava.

Bjesnoća kod domaćih životinja

Bjesnoća kod krava javlja se u tihom i burnom obliku. Trajanje razdoblja inkubacije može biti od dva 2 mjeseca do jedne godine.

Kod bjesnoće kod krava, ako se bolest odvija u nasilnom obliku, primjećuje se povećana ekscitabilnost. Životinja pokazuje agresiju prema ljudima, psima, mačkama, drugim kućnim ljubimcima. Krava juri na zidove, udara rogovima, nervozno mlatara repom.

Temperatura je povišena. Napomena salivacija, znojenje. Apetit je smanjen. Donja čeljust je viseća. Zjenice su proširene i ne reagiraju na svjetlost. Udovi su napeti, ispruženi.

Uz tihi oblik infekcije, govedo nema žvakaću gumu, nema apetita. Životinje su potlačene, letargične, brzo gube na težini, promuklo muče. Krava prestaje lučiti mlijeko. Postoje znakovi paralize grkljana, jezika, ždrijela, prednjih, stražnjih udova. Donja čeljust je viseća. Obratite pažnju na obilno lučenje sline, spontanu defekaciju.

Smrt nastupa 3-5 dana nakon pojave kliničkih simptoma.

kozja bjesnoća

Kod koza, ovaca, s nasilnim, tihim oblikom bjesnoće bilježe se isti simptomi kao i kod goveda, naime: agresija prema ljudima, životinjama, osobito mačkama, psima, teška iscrpljenost, spolna razdražljivost, pareza, paraliza. Koze, ovce gaze na jednom mjestu, udaraju po glavama, odbijaju vodu, hranu. Bolest se brzo razvija. Trećeg ili petog dana nakon pojave prvog karakteristični simptomiživotinje umiru.

Bjesnoća kod konja

Bjesnoća kod konja očituje se povećanom ekscitabilnošću, neadekvatnim reakcijama na vanjske podražaje. Životinje također mogu pokazati agresiju prema ljudima, svojim rođacima. U razdobljima uzbuđenja konji jure na zidove, grizu hranilice i počinju jesti nejestive predmete. Uzbuđenje se pretvara u potpunu apatiju.
Primjećuju se grčevi mišića, grčevi obraza, usana i prsne kosti. Udovi su napeti, ispruženi. Koordinacija pokreta je poremećena, razvija se paraliza ždrijela, jezika i donje čeljusti. Cviljenje postaje promuklo. Primjetno je obilno lučenje sline. Životinje izgledaju vrlo mršavo, umiru 3. - 6. dana. U nekim slučajevima smrt je moguća prvog dana razvoja bolesti.

svinjska bjesnoća

U svinja se bjesnoća javlja u akutnom i burnom obliku. Svinje su jako uzbuđene, jedu nejestive predmete, boje se vode, odbijaju hranu, ponašaju se agresivno, neprimjereno. Krmače mogu pojesti svoje prasadi, javlja se osjećaj straha, jake tjeskobe, panike.

2-3 dana razvijaju se pareza, paraliza udova, donje čeljusti i grkljana. Životinje postaju letargične, apatične, ne reagiraju na vanjske podražaje, stalno leže na jednom mjestu. Trajanje virusne bolesti je 6-7 dana, nakon čega bolesne životinje uginu.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja nakon sveobuhvatnog pregleda, uzimajući u obzir opće simptome, epizootološku situaciju za bjesnoću u regiji i rezultate patološke anatomske obdukcije. Ako je potrebno, provodi se diferencijalna dijagnoza.

Liječenje bjesnoće danas ne postoji, tako da bolest u 100% slučajeva završava smrću.

Kad se pojavi bjesnoća, uvodi se karantena. Životinje, psi, mačke koje su ugrizle ljude (osim onih koji su očito bolesni s bjesnoćom) izoliraju se 10-12 dana, stavljaju u posebne kutije za veterinarsko promatranje. Životinje s bjesnoćom se ubijaju. Tijela su spaljena. Ostale osobe su podvrgnute prisilnoj imunizaciji. Sumnjive divlje životinje podliježu uništavanju.

Prevencija bjesnoće

Najučinkovitiji na učinkovit način kako bi se spriječila infekcija domaćih, domaćih životinja može se nazvati pravovremena preventivna imunizacija. U veterinarskoj medicini u ove svrhe koriste se mono- i polivalentna tkiva protiv bjesnoće, kulturalna, živa cjepiva domaće i strane proizvodnje.

Samo pravovremeno cijepljenje pomoći će u sprječavanju infekcije bjesnoćom.

Životinjsko cjepivo protiv bjesnoće može biti:

Mozak - napravljen od moždanog tkiva životinja zaraženih bjesnoćom;
Embrionalni. Sadrži embrije peradi.
Kulturni. Napravljen je od virusa bjesnoće reproduciranog u primarnim tripsiniziranim ili transplantiranim stanicama BNK-21/13.
Protiv bjesnoće kod mačaka i pasa vrlo se često koristi monovalentno suho inaktivirano cjepivo protiv bjesnoće "Rabikan". Za preventivnu i terapijsku imunizaciju CRRS-a, konja, svinja koristi se tekuće kulturno cjepivo protiv bjesnoće "Rabikov". Za poljoprivredne životinje razvijeni su i univerzalni polivakcinalni (kompleksni) veterinarski pripravci za preventivna cijepljenja.

U veterinarskoj praksi protiv bjesnoće također koriste: Rabigen Mono, Nobivak Rabies, Defensor-3, Rabizin, Multikan-8. Tijekom revakcinacije, ako ne nuspojave, preosjetljivost na komponente, koristi se isto cjepivo.

Cijepljenju podliježu samo klinički zdrave životinje. Gravidne, dojilje, neuhranjene, bolesne virusne infekcije, jako oslabljene osobe nisu cijepljene.

Upute su priložene veterinarskim pripravcima za imunizaciju, pa ako planirate sami cijepiti svog ljubimca, pažljivo pročitajte napomenu uz lijek. Prva 2-3 dana nakon cijepljenja pažljivo pratite ponašanje i zdravlje životinja.
Osim preventivnog cijepljenja, poljoprivrednici moraju pratiti čistoću i higijenu u prostorijama u kojima drže životinje. Redovito treba provoditi dezinfekciju i deratizaciju. Ne dopustite kontakt s divljim, lutalicama.

U slučaju sumnje na bjesnoću kod kućnog ljubimca, kao i ako su ga ugrizle lutalice, divlje životinje, mačku ili psa potrebno je odmah dostaviti u veterinarsku ambulantu radi pregleda i dijagnostičkih pretraga.

Također je važno napomenuti da životinje koje nisu cijepljene protiv bjesnoće ne smiju sudjelovati na izložbama, natjecanjima ili lovu. Putovanje u inozemstvo, u druge regije također je zabranjeno bez prisutnosti u veterinarskoj putovnici, potvrde o potrebnim markicama, oznakama imunizacije.

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter

Bjesnoća(latinski - Lyssa; engleski - Rabies; rabies, hydrophobia) - posebno opasna akutna zooantroponska bolest toplokrvnih životinja svih vrsta i ljudi, karakterizirana teškim oštećenjem središnjeg živčanog sustava, neobičnim ponašanjem, agresivnošću, paralizom i smrću.

Povijesna pozadina, rasprostranjenost, stupanj opasnosti i oštećenja. Bolest je opisana prije oko 5000 tisuća godina. Poruke o tome dostupne su u babilonskom zakoniku, djelima starih Grka, posebice Aristotela. Čak i nazivi "Rabies", "Lyssa" odražavaju glavni klinički znak bolesti i prevode se kao bijes, ludi bijes. Drevni liječnici uspjeli su utvrditi prijenos bolesti putem sline "pobješnjelih" pasa. Još u II stoljeću. n. e. liječnici koriste kao preventivnu mjeru protiv bjesnoće kirurško uklanjanje tkiva na mjestu ugriza i kauterizacija rana vrućim željezom.
Razdoblje otkrića L. Pasteura sljedeća je faza u povijesti proučavanja bjesnoće (1881.-1903.). Pasteur je otkrio virusnu etiologiju bjesnoće. Godine 1890. Pasteurovi učenici E. Roux i E. Nocard ustanovili su da slina bolesnih životinja postaje zarazna 3-8 dana prije kliničke manifestacije bolesti. L. Pasteur dokazao je mogućnost reprodukcije bolesti intracerebralnim ubrizgavanjem materijala, a tijekom takvih prolaza kroz mozak kunića mogu se promijeniti biološka svojstva virusa. Godine 1885. napravljeno je prvo cijepljenje ljudi, što je postalo kruna svih napora L. Pasteura da spasi čovječanstvo od bjesnoće. Uvođenje Pasteurovog cijepljenja dovelo je do smanjenja smrtnosti od bjesnoće za 10 ili više puta.

Trenutno je bjesnoća registrirana u većini zemalja svijeta. Prema WHO-u, unatoč činjenici da se svake godine u svijetu protiv bjesnoće cijepi više od 5 milijuna ljudi i deseci milijuna životinja, godišnje se bilježi oko 50 tisuća smrtnih slučajeva od ove bolesti, a ukupni broj bolesne produktivne životinje su stotine tisuća.

Unatoč postignutim uspjesima, problem bjesnoće je daleko od rješenja, postao je vrlo aktualan zbog progresivnog širenja bolesti među divljim životinjama - tzv. prirodne bjesnoće. Epizootija među divljim životinjama dovela je do porasta incidencije domaćih životinja, prvenstveno goveda.

Uzročnik bolesti. Bjesnoću uzrokuje RNA virus u obliku metka iz obitelji Rhabdoviridae, roda Lyssavirus.

Riža. 1 - model virusa bjesnoće:
a - opadajući svitci nukleokapsida; b - relativni položaj šiljaka i donjeg micelarnog proteina (pogled odozgo); u - šiljci; g - micelarni protein; e - unutarnji membranski sloj; (e) Regija viriona koja pokazuje omjer lipida i micelarnog sloja, filamenti šiljaka mogu se protezati dublje u ovojnicu. Dio ljuske bez bodlje može formirati šupljine unutar nukleoproteinske spirale.

Ranije se smatralo da su svi sojevi virusa bjesnoće antigenski ujednačeni. Sada je utvrđeno da virus bjesnoće ima četiri serotipa: virus 1. serotipa izoliran je u različitim dijelovima svijeta; virus serotipa 2 izoliran iz koštana sržšišmiš u Nigeriji; virus 3. serotipa izoliran je iz rovke i osobe; virus serotipa 4 izoliran je iz konja, komaraca i komaraca u Nigeriji i još nije klasificiran. Sve varijante virusa su imunološki povezane.

Središnji živčani sustav je selektivno mjesto za uzročnika bjesnoće. U najvećem titru virus je nađen u mozgu (Amonovi rogovi, mali mozak i produžena moždina). Nakon poraza središnjeg živčanog sustava, patogen prodire u sve unutarnje organe i krv, osim omentuma, slezene i žučnog mjehura. Virus se stalno nalazi u žlijezdama slinovnicama i tkivima očiju. Uzgaja se intracerebralnim putevima u zečeva i bijelih miševa te u nizu staničnih kultura.

U pogledu otpornosti na kemijska sredstva za dezinfekciju, uzročnik bjesnoće klasificira se kao otporan (druga skupina). Niske temperature virus se sačuva i tijekom cijele zime ostaje u mozgu životinjskih leševa zakopanih u zemlju. Virus je termolabilan: na 60 ° C inaktivira se nakon 10 minuta, a na 100 ° C - odmah. Ultraljubičaste zrake ga ubijaju za 5-10 minuta. U trulom materijalu ostaje 2-3 tjedna. Autolitički procesi i truljenje uzrokuju smrt uzročnika u mozgu leševa, ovisno o temperaturi, nakon 5-90 dana.
Sljedeće su najučinkovitije dezinfekcijska sredstva: 2% otopine kloramina, lužine ili formalina, 1% joda, 4% otopina vodikovog peroksida, Virkon C 1:200 itd. Brzo inaktiviraju virus.

epizootologija. Glavni epizootološki podaci o bjesnoći:

Prijemljive životinjske vrste: toplokrvne životinje svih vrsta. Najosjetljiviji su lisica, kojot, šakal, vuk, tobolčar i voluharica. Hrčak, vjeverica, tvor, rakun, domaća mačka, šišmiš, ris, mungos, zamorac i drugi glodavci, kao i kunić.
Osjetljivost na virus bjesnoće kod ljudi, pasa, ovaca, konja, goveda smatra se umjerenom, a ptica - slabom.
Mlade životinje su osjetljivije na virus nego stare.

Izvori i rezervoari uzročnika infekcije. Rezervoar i glavni izvor uzročnika bjesnoće su divlji predatori, psi i mačke, au nekim zemljama svijeta i šišmiši. U epizootijama urbanog tipa glavni raznositelji bolesti su psi lutalice i nezbrinuti psi, a u epizootijama prirodnog tipa divlji predatori (lisica, rakunasti pas, polarna lisica, vuk, korsak, šakal).

Način infekcije i mehanizam prijenosa uzročnika. Infekcija ljudi i životinja događa se izravnim kontaktom s izvorima uzročnika bjesnoće kao rezultat ugriza ili sline oštećenog koža odnosno sluznice.

Riža. 2. Širenje virusa kod životinja i ljudi

Zaraziti se bjesnoćom moguće je preko sluznice očiju i nosa, alimentarnim i aerogenim putem, kao i transmisivno.
Aerogeni mehanizam prijenosa infekcije na lisice i druge divlje mesoždere u špiljama gdje ih ima milijune šišmiši promatrano u eksperimentalnim uvjetima. Mesojedi su zaraženi virusom šišmiša pomoću aerosol generatora. Divlje životinje zaražene aerosolom držane u zasebnoj prostoriji i izoliranim kavezima zarazile su lisice i druge životinje: 37 lisica i drugih zvijeri umrlo je od bjesnoće u više od 6 mjeseci. Ovi pokusi potvrdili su respiratorni prijenos bjesnoće među divljim mesožderima. Interacerebralnom infekcijom miševa bilo je moguće izolirati virus bjesnoće iz zraka promatranih špilja (Winkler, 1968). Constantine (1967.) također je primijetio da su dva bolničara patila od hidrofobije kao posljedice navodne aerogene kontaminacije u žarištu špilje šišmiša. Winkler i sur. (1972.) otkrili su izbijanje bjesnoće u laboratorijskoj koloniji kojota, lisica i rakuna, vjerojatno kao posljedicu aerogeni prijenos virus prilagođen šišmiši. Treba napomenuti da se aerogeni mehanizam prijenosa infekcije uglavnom reproducira s virusom bjesnoće, kojeg podržavaju šišmiši.
U miševa, hrčaka, šišmiša, zečeva, tvorova, bjesnoća se reproducirala u eksperimentalnim uvjetima kada je zaražena intranazalnim putem.

Intenzitet manifestacije epizootskog procesa. Na visoka gustoća naseljavanje lisica, korsaka, rakunskih pasa, vukova, šakala, arktičkih lisica, bolest se brzo širi, s srednje gustoće njihovo preseljenje bjesnoća se očituje izoliranim slučajevima. Uz nisku gustoću populacije divljih zvijeri, epizootija jenjava.

Sezonalnost manifestacije bolesti, periodičnost. Maksimalni porast incidencije u jesen iu zimsko-proljetnom razdoblju. Utvrđen je tro-četverogodišnji ciklus bjesnoće, koji je povezan s dinamikom broja glavnih rezervoara.

Čimbenici koji doprinose nastanku i širenju bjesnoće. Prisutnost nezbrinutih pasa i mačaka, kao i
bolesne divlje životinje.

Morbiditet, mortalitet. Morbiditet među necijepljenim životinjama koje su ugrizli bijesni psi je 30-35%, letalitet je 100%.

Prema epizootološkoj klasifikaciji, uzročnik bjesnoće ubraja se u skupinu prirodno žarišnih infekcija.

U Rusiji trenutno postoje tri vrste infekcije bjesnoćom:

arktik (rezervoar - arktičke lisice);
prirodna žarišna šumska stepa (rezervoar - lisice);
antropurgijski (rezervoar - mačke, psi).

S obzirom na prirodu rezervoara uzročnika, razlikuju se epizootije bjesnoće urbanog i prirodnog tipa. U epizootijama urbanog tipa glavni izvori uzročnika i širitelji bolesti su psi lutalice i psi lutalice. Razmjer epizootije ovisi o njihovom broju. U epizootijama prirodnog tipa bolest šire uglavnom divlji grabežljivci. Lokalizacija prirodnih žarišta bolesti odgovara distribuciji lisica, korsaka, rakunskih pasa, vukova, šakala, arktičkih lisica. Vrlo su osjetljivi na virus, agresivni, često skloni migracijama na velike daljine, a kada obole, intenzivno izlučuju virus slinom. Ove okolnosti, uz značajnu gustoću populacija nekih predatora (lisica, rakunasti pas), brzu izmjenu njihovih generacija i duljinu inkubacijskog razdoblja bjesnoće osiguravaju kontinuitet epizootijskog procesa, unatoč relativno brzom uginuću svakog od njih. pojedinačna bolesna životinja.

Patogeneza. Mogućnost razvoja infekcije bjesnoće, čiji se uzročnik najčešće prenosi ugrizom, ovisi o količini virusa koji je ušao u tijelo, njegovoj virulenciji i drugim biološkim svojstvima, kao i mjestu i prirodi ozljeda. koju je nanijela bijesna životinja. Što je tkivo u području ulaznih vrata infekcije bogatije živčanim završecima, to je veća mogućnost razvoja bolesti. Bitan je i stupanj prirodne otpornosti organizma, ovisno o vrsti i starosti životinje. Uglavnom, virus ulazi u tijelo životinje kroz oštećenu kožu ili sluznicu.

Pojava virusa u krvi često se bilježi prije pojave kliničkih znakova bolesti i podudara se s povećanjem tjelesne temperature.

U patogenezi bolesti mogu se uvjetno razlikovati tri glavne faze:

I - ekstraneuralno, bez vidljive reprodukcije virusa na mjestu inokulacije (do 2 tjedna),
II - intraneuralno, centripetalno širenje infekcije,
III - širenje virusa po tijelu, praćeno pojavom simptoma bolesti i, u pravilu, smrću životinje.

Replikacija virusa u siva tvar mozga uzrokuje razvoj difuznog negnojnog encefalitisa. Iz mozga putem centrifugalnih živčanih putova virus ulazi u žlijezde slinovnice, gdje se razmnožava u stanicama živčanih ganglija i nakon njihove degeneracije ulazi u kanale žlijezda inficirajući slinu. Izolacija virusa slinom počinje 10 dana prije pojave kliničkih znakova. U razdoblju inkubacije virus se iz mozga također neurogenim putem prenosi do suznih žlijezda, mrežnice i rožnice, do nadbubrežnih žlijezda, gdje se, očito, i razmnožava. Utjecaj uzročnika izaziva najprije iritaciju stanica najvažnijih dijelova središnjeg živčanog sustava, što dovodi do povećanja refleksne ekscitabilnosti i agresivnosti bolesne životinje, uzrokujući grčeve mišića. Zatim dolazi do degeneracije živčanih stanica. Smrt nastupa zbog paralize dišnih mišića.

Trenutni i klinička manifestacija simptomi bjesnoće. Razdoblje inkubacije varira od nekoliko dana do 1 godine i prosječno 3-6 tjedana. Njegovo trajanje ovisi o vrsti, starosti, otpornosti životinje, količini virusa koji je prodro i njegovoj virulenciji, mjestu i prirodi rane. Što je rana bliže mozgu, to se brže pojavljuje klinika bjesnoće.

Bolest je često akutna. Klinička slika je slična u životinja svih vrsta, ali je bolje proučena kod pasa. Bjesnoća se kod njih obično manifestira u dva oblika: nasilnom i tihom.

Na nasilan bijes Postoje tri razdoblja: prodromalno, ekscitacija i paraliza.
Prodromalno razdoblje (stadij prekursora) traje od 12 sati do 3 dana. Ovo razdoblje počinje laganom promjenom ponašanja. Bolesne životinje postaju letargične, dosadno im je, izbjegavaju ljude, pokušavaju se sakriti na tamnom mjestu, nevoljko idu na poziv vlasnika. U drugim slučajevima, pas postaje ljubazan prema vlasniku i poznanicima, pokušava lizati ruke i lice. Tada se anksioznost i razdražljivost postupno povećavaju. Životinja često leži i skače, laje bez razloga, postoji povećana refleksna razdražljivost (na svjetlo, buku, šuštanje, dodir itd.), Pojavljuje se nedostatak zraka, zjenice su proširene. Ponekad se na mjestu ugriza javlja jak svrbež, životinja liže, češlja, grize ovo mjesto. Kako bolest napreduje, često se javlja izopačen apetit. Pas jede nejestive predmete (kamenje, staklo, drvo, zemlju, vlastiti izmet i sl.). Tijekom tog razdoblja razvija se pareza mišića ždrijela. Primjećuje se otežano gutanje (čini se da se pas nečim guši), slinjenje, promuklo i grčevito lajanje, nesiguran hod, a ponekad i strabizam.

Drugo razdoblje - uzbuđenje - traje 3-4 dana i karakterizirano je povećanjem gore opisanih simptoma. Agresivnost raste, pas može ugristi drugu životinju ili osobu, čak i vlasnika, bez razloga, grize željezo, štapove, zemlju, često lomi zube, a ponekad i donju čeljust. Kod bolesnih pasa pojačava se želja za oslobađanjem i bijegom, bijesan pas u jednom danu pretrči desetke kilometara, usput grize i zarazi druge pse i ljude. Karakteristično je da pas tiho prilazi životinjama i ljudima i grize ih. Napadi nasilja, koji traju nekoliko sati, zamjenjuju se razdobljima ugnjetavanja. Postupno se razvija paraliza pojedinačne grupe mišići. Posebno je uočljiva promjena u glasu psa zbog paralize mišića grkljana. Lavež zvuči promuklo, nalik urliku. Ova značajka ima dijagnostičku vrijednost. Donja čeljust je potpuno paralizirana, visi. Usna šupljina je cijelo vrijeme otvorena, jezik ispada do pola, postoji obilno lučenje sline. Istodobno dolazi do paralize mišića za gutanje i mišića jezika, zbog čega životinje ne mogu jesti hranu. Pojavljuje se strabizam.

Treće razdoblje - paralitičko - traje 1-4 dana. Osim paralize donje čeljusti, stražnjih udova, mišića repa, Mjehur i rektuma, zatim mišiće trupa i prednjih udova. Tjelesna temperatura u fazi ekscitacije raste na 40-41 ° C, au paralitičkoj fazi pada ispod normale. U krvi se primjećuje polimorfonuklearna leukocitoza, broj leukocita je smanjen, a sadržaj šećera u urinu povećan je na 3%. Ukupno trajanje bolesti je 8-10 dana, ali često smrt može nastupiti nakon 3-4 dana.

Na tihi (paralitički) oblik bjesnoće(češće se primjećuje kada su psi zaraženi od lisica) uzbuđenje je slabo izraženo ili uopće nije izraženo. Kod životinje s potpunim odsustvom agresivnosti primjećuje se jaka salivacija i otežano gutanje. Kod neukih ljudi ove pojave često uzrokuju pokušaj vađenja nepostojeće kosti, a pritom se mogu zaraziti bjesnoćom. Tada kod pasa dolazi do paralize donje čeljusti, mišića udova i trupa. Bolest traje 2-4 dana.

Atipični oblik bjesnoće nema fazu ekscitacije. Primjećuje se propadanje mišića i atrofija. Zabilježeni su slučajevi bjesnoće koji su se javljali samo uz simptome hemoragičnog gastroenteritisa: povraćanje, polutekući izmet s krvavo-sluzavim masama. Još rjeđe se bilježi abortivni tijek bolesti koji kulminira ozdravljenjem i recidiv bjesnoće (nakon prividnog oporavka ponovno se razvijaju klinički znakovi bolesti).

Za bjesnoću kod mačaka klinički znakovi su u osnovi isti kao i kod pasa, bolest se uglavnom odvija u nasilnom obliku. Često se zaražena životinja pokušava sakriti na mirnom mjestu. mračno mjesto. Bolesne mačke su vrlo agresivne prema ljudima i psima. Nanose duboku štetu zaranjanjem kandži, pokušavajući ugristi u lice. Glas im se mijenja. U fazi uzbuđenja, mačke su sklone, poput pasa, pobjeći od kuće. U budućnosti se razvija paraliza ždrijela i udova. Smrt nastupa 2-5 dana nakon pojave kliničkih znakova. Kod paralitičke bjesnoće, agresivnost je slabo izražena.

lisice kada su bolesni, upozorava ih neobično ponašanje: gube osjećaj straha, napadaju pse, domaće životinje i ljude. Bolesne životinje brzo gube na težini, često postoji svrbež u području infekcije.

Za bjesnoću kod goveda razdoblje inkubacije je više od 2 mjeseca, češće od 15 do 24 dana. U nekim slučajevima od trenutka ugriza do prvih znakova bolesti može proći 1-3 godine. Bjesnoća se javlja uglavnom u dva oblika: nasilnom i tihom. U nasilnom obliku, bolest počinje s uzbuđenjem. Životinja često leži, skače, udara repom, gazi, baca se na zid, udara rogovima. Agresivnost je posebno izražena u odnosu na pse i mačke. Primjećuje se slinjenje, znojenje, česti nagon za mokrenjem i defekacijom, seksualno uzbuđenje. Nakon 2-3 dana razvija se paraliza mišića ždrijela (nemogućnost gutanja), donje čeljusti (salivacija), stražnjih i prednjih udova. Smrt nastupa 3-6 dana bolesti.
Uz tihi oblik, znakovi uzbuđenja su blagi ili odsutni. Primjećuje se ugnjetavanje, odbijanje hranjenja. Krave prestaju lučiti mlijeko i žvakati gumu. Zatim dolazi do paralize grkljana, ždrijela, donje čeljusti (promuklo mukanje, slinjenje, nemogućnost gutanja), a zatim stražnjih i prednjih udova. Smrt nastupa 2-4 dana.

Na ovce i koze simptomi su isti kao i kod goveda: agresivnost, osobito prema psima, povećana spolna razdražljivost. Paraliza se brzo razvija, a 3.-5. dana životinje umiru. U paralitičkom obliku bjesnoće, uzbuđenje i agresivnost nisu zabilježeni.

Bjesnoća kod konja isprva se manifestira tjeskobom, strahom, razdražljivošću. Često je moguć svrbež na mjestu ugriza. Ispoljava se agresivnost prema životinjama, a ponekad i prema ljudima. Tijekom razdoblja uzbuđenja, konji se bacaju na zid, razbijaju glavu, grizu hranilice, vrata, ponekad, naprotiv, padaju u stanje depresije, odmarajući glavu o zid. Postoje grčevi mišića usana, obraza, vrata, prsa. S daljnjim razvojem bolesti razvija se paraliza mišića za gutanje, a potom i udova. Životinja umire 3-4 dana bolesti. Ali ponekad smrt nastupi nakon 1 dana. Kod paralitičkog oblika bjesnoće ispada stadij ekscitacije.

Bjesnoća kod svinjačesto se odvija oštro i u nasilnom obliku. Svinje jure u boksu, odbijaju jesti, grizu hranilice, pregrade, mjesto ugriza. Postoji jaka salivacija. Ispoljava se agresivnost prema drugim životinjama i ljudima. Krmače nasrću na vlastitu prasad. Ubrzo se razvija paraliza, a 1-2 dana nakon pojave životinje umiru. Trajanje bolesti nije dulje od 6 dana.
U paralitičkom obliku bjesnoće (rijetko se bilježi) bilježi se depresija, odbijanje hrane i vode, lagano slinjenje, zatvor i brzo progresivna paraliza. Životinje ugibaju 5-6 dana nakon pojave znakova bolesti.

Patološki znakovi. Patološke promjene općenito su nespecifične. Prilikom pregleda leševa uočava se mršavost, tragovi ugriza i ogrebotina, oštećenja usana, jezika i zuba. Vidljive sluznice su cijanotične. Na autopsiji se utvrđuje cijanoza i suhoća seroznih integumenata i sluznica, kongestivno punokrvnost unutarnjih organa; krv tamna, gusta, katranasta, slabo zgrušana; tamnocrveni mišići. Želudac je često prazan ili sadrži razne nejestive predmete: komade drveta, kamenje, krpe, posteljinu i sl. Sluznica želuca je obično hiperemična, edematozna, s malim krvarenjima. Dura mater je napeta. Krvne žile ubrizgan. Mozak i njegov mekana školjka edematozan, često s petehijskim krvarenjem, lokaliziran uglavnom u malom mozgu i produljenoj moždini. Cerebralne vijuge su izglađene, moždano tkivo je mlohavo.
Histološke promjene karakterizirane su razvojem diseminiranog negnojnog poliencefalomijelitisa limfocitnog tipa.

Važna dijagnostička vrijednost u bjesnoći je stvaranje u citoplazmi ganglijskih stanica specifičnih Babes-Negrijevih inkluzija, okruglih ili ovalnih, koje sadrže bazofilne granularne formacije virusnih nukleokapsida različitih struktura.

Dijagnostika i diferencijalna dijagnoza bjesnoće. Dijagnoza bjesnoće postavlja se na temelju skupa epizootičkih, kliničkih, patoloških i anatomskih podataka te rezultata laboratorijskih pretraga (konačna dijagnoza).
Za istraživanje na bjesnoću u laboratorij se šalje svježi leš ili glava, od velikih životinja - glava. Materijal za laboratorijsko istraživanje potrebno je uzeti i poslati sukladno Uputama o mjerama suzbijanja bjesnoće životinja.

Opća shema za dijagnosticiranje bolesti prikazana je na slici 3:

Posljednjih godina razvijene su nove metode za dijagnosticiranje bjesnoće: radioimunotest, imunoenzimski test (ELISA), imunoenzimski test (ELISA), identifikacija virusa pomoću monoklonskih protutijela, PCR.

Na diferencijalna dijagnoza potrebno je isključiti bolest Aujeszkog, listeriozu, botulizam. Kod pasa - živčani oblik kuge, kod konja - infektivni encefalomijelitis, kod goveda - maligna kataralna groznica. Sumnja na bjesnoću može se javiti i kod trovanja, kolika, težih oblika ketoze i dr. nezarazne bolesti, kao i u prisustvu strana tijela V usne šupljine ili ždrijela, začepljenje jednjaka.

Imunitet, specifična profilaksa . Životinje cijepljene protiv bjesnoće proizvode neutralizirajuća, fiksirajuća, precipitirajuća, antihemaglutinirajuća i litička (uništavaju stanice zaražene virusom u prisutnosti komplementa) protutijela. Mehanizam imuniteta nakon cijepljenja nije definitivno dešifriran. Smatra se da cijepljenje uzrokuje biokemijske promjene koji smanjuju osjetljivost živčanih stanica na virus. Bit umjetne imunizacije na bjesnoću svodi se na aktivno stvaranje protutijela koja neutraliziraju virus na mjestu njegovog prodora u tijelo prije nego što uđe u tijelo. živčanih elemenata ili tijekom prisilne imunizacije neutraliziraju virus na putu do središnjeg živčanog sustava. Aktiviraju se i T-limfociti odgovorni za proizvodnju interferona. Stoga je s ovom bolešću moguće cijepljenje nakon infekcije: soj cjepiva, prodirući u živčane stanice ranije od polja, uzrokuje njihovu proizvodnju interferona, koji inaktivira divlji virus bjesnoće, i protutijela koja blokiraju specifične stanične receptore.

U veterinarskoj praksi trenutno se koriste i živa tkiva i kultivirana i inaktivirana cjepiva protiv bjesnoće (cjepiva protiv bjesnoće) - do 84 vrste cjepiva protiv bjesnoće u 41 zemlji svijeta.

Cjepiva protiv bjesnoće klasificiraju se u tri skupine: cjepiva za mozak, koja se izrađuju od moždanog tkiva životinja zaraženih fiksiranim virusom bjesnoće; embrionalni, u kojem je komponenta koja sadrži virus tkivo pilećih i pačjih embrija; kulturna cjepiva protiv bjesnoće napravljena od virusa bjesnoće reproduciranog u primarnim tripsiniziranim ili transplantiranim VNK-21/13 stanicama.

U Ruskoj Federaciji razvijeno je inaktivirano cjepivo protiv bjesnoće na bazi soja Schelkovo-51, reproducirano u kulturi stanica VNK-21, koje ima visoku imunizirajuću aktivnost.
Za preventivna i prisilna cijepljenja goveda i sitne stoke, konja, svinja primijeniti tekuće kulturno ("Rabikov") cjepivo protiv bjesnoće.
Za preventivna cijepljenja psi i mačke primijeniti suho kulturno inaktivirano cjepivo protiv bjesnoće iz soja Schelkovo-51 ("Rabikan"). Razvijeno je univerzalno cjepivo - za goveda, konje, ovce, svinje, pse, mačke.
Uvezena cjepiva široko su zastupljena na ruskom tržištu. Veterinari koriste cjepiva protiv bjesnoće Nobivak Rabies, Nobivak RL, Defensor-3, Rabizin, Rabigen Mono i druga.
Za oralno cijepljenje divljih i lutalica razvijene su metode cijepljenja životinja koje jedu razne mamce cjepivima Lisvulpen, Sinrab i dr. Trenutno se radi na stvaranju genetski modificiranih (rekombinantnih) cjepiva.

Prevencija. Radi prevencije bjesnoće provodi se registracija pasa u populaciji, kontrola poštivanja pravila držanja kućnih ljubimaca, hvatanje pasa i mačaka lutalica, godišnje preventivno cijepljenje pasa, te u potrebnih slučajeva i mačke. Necijepljene pse zabranjeno je koristiti za lov i čuvanje farmi i stada.
Djelatnici uprava šumarstva i lovstva dužni su prijaviti sumnju na bjesnoću kod divljih životinja, dostaviti njihove leševe na pregled i poduzeti mjere za smanjenje broja divljih grabežljivaca u nepovoljnim i bjesnoćom ugroženim područjima. Prevencija bjesnoće domaćih životinja provodi se njihovom zaštitom od predatora, kao i preventivnim cijepljenjem u zaraženim područjima.
Prodaja, kupnja, kao i prijevoz pasa u druge gradove ili regije dopuštena je samo ako postoji veterinarska potvrda s napomenom da je pas cijepljen protiv bjesnoće najmanje 12 mjeseci i najmanje 30 dana prije izvoza.

Liječenje bjesnoće. učinkovita sredstva nema terapije. Bolesne životinje odmah se izoliraju i usmrćuju, jer je njihova prekomjerna izloženost povezana s rizikom od zaraze ljudi.

Kontrolne mjere. Pri organiziranju mjera za suzbijanje bjesnoće treba razlikovati epizootsko žarište, nepovoljno mjesto i ugroženu zonu.
Epizootska žarišta bjesnoće su stanovi, stambene zgrade, privatna kućanstva građana, objekti za stoku, stočna dvorišta, ljetni kampovi, pašnjaci, šume i drugi objekti u kojima su pronađene životinje oboljele od bjesnoće.
Područje zaraženo bjesnoćom je naseljeno područje ili dio većeg naseljenog područja, zasebno stočna farma, poljoprivreda, pašnjak, šuma, na čijem je području otkriveno epizootsko žarište bjesnoće.
Ugroženo područje uključuje naselja, stočne farme, pašnjake i druga područja na kojima postoji opasnost od unošenja bjesnoće ili aktivacije prirodnih žarišta bolesti.

Aktivnosti iskorjenjivanja bjesnoće prikazane su na slici 4:

Mjere zaštite ljudi od infekcije bjesnoćom. Osobe koje su stalno izložene riziku od zaraze (laboratoriji koji rade s virusom bjesnoće, uzgajivači pasa i dr.) trebaju biti preventivno cijepljeni.

Svi ljudi koje je neka životinja ugrizla, ogrebala, slinila, čak i izvana zdravi, smatraju se sumnjivima na zarazu bjesnoćom.

Nakon kontakta, razvoj infekcije može se spriječiti brzom obradom rane i odgovarajućom profilaktičkom obradom unesrećenog. Ozlijeđeni treba pričekati neko vrijeme da iz rane iscuri mali dio krvi. Zatim se preporuča ranu oprati s puno vode i sapuna, tretirati alkoholom, tinkturom ili Vodena otopina jod i staviti zavoj. Pažljivo operite ranu kako biste izbjegli daljnje oštećenje tkiva. Lokalno previjanje rana je najkorisnije ako se izvrši odmah nakon napada životinje (unutar 1 sata ako je moguće). Žrtva se šalje u ambulantu i provodi se kura liječenja i profilaktičke imunizacije antirabičnim gama globulinom i cjepivom protiv bjesnoće. Osobe s bjesnoćom se hospitaliziraju.

Veterinarska pravila za bjesnoću životinja. Bjesnoća kod domaćih i domaćih životinja Što učiniti ako vas ugrize bijesna životinja ili pas lutalica